Как остановить Компульсивное Переедание или непреодолимое желание что-то жевать с помощью действенных методов и натуральных добавок.
Часто ли вы кушаете больше, чем должны или намеревались? Вы страдаете от избыточного веса? Вы чувствуете себя виноватыми, но никак не можете остановиться? У вас есть ощущение, что еда — это ваш наркотик?
Вы не одни, я тоже раньше была с вами в одной лодке.
Я страдала от расстройства так называемого пищевого поведения, а именно от Компульсивного Обжорства.
Дело было много лет назад. Мне было 17 и я поступила в медицинский университет в совершенно чужом городе, где я никого не знала. Я чувствовала себя одинокой. И чтобы перебить это чувство — я ела. Сначала сладкое, а потом уже и все остальное, в огромных количествах. Я не могла остановиться. Дело дошло до того, что я начала прятать свою зависимость даже от друзей. Я выходила на улицу, покупала себе хот-дог, шоколадки, мороженое и просто забивала ими рот.
Итог: с 58 кг я поправилась до 75. За месяц!!!
Но я нашла силы остановиться, пересмотреть свою зависимость и начать относиться к еде с точки зрения питания организма, а не эмоций. Это было отправной точкой.
За лето я похудела до 55 кг, начала ходить в тренажёрный зал. И могу сказать точно, если смогла я — значит получится и у вас!
Что такое Компульсивное Переедание?
Переедание — это не просто так, это расстройство пищевого поведения.
Это как бы цикл, который человек не в состоянии контролировать.
Сначала вы много кушаете (переедаете), часто вредную или так называемую запретную пищу. Затем из-за этого вас мучает чувство стыда и вины. После этого вы решаете положить этому конец — и наступает период жёстких диет и ограничения себя. А заканчивается все — опять срывом и обжорством. И сверху этого — вас часто одолевают депрессия, тоска, плохое настроение и тревожность.
Симптомы Компульсивного Переедания:
- потеря контроля над количеством съеденного
- эмоциональные всплески после переедания (чувство вины, стыда, отвращения к себе, депрессия)
- повторяется хотя бы 1 раз в неделю на протяжении 3 месяцев
- кушаете пока не лопнете
- кушаете большое количество пищи даже когда не голодны
- стараетесь кушать в одиночестве, чтобы никто не видел, как много вы съели
- прячете еду, чтобы потом скушать её, пока никто не смотрит
- кушаете, когда напряжены, в плохом настроении, расстроены, тревожны, под стрессом и так далее
- нет чувства насыщения в независимости от количества съеденного
Причины Компульсивного Переедения и Обжорства
Для того, что лечить любое состояние — сначала нужно понять причину . И разобравшись в причине почему вы собственно переедаете, уже можно найти правильный подход к тому, чтобы от нее избавиться.
Генетическая предрасположенность
Учёные смогли определить особый ген, который играет важную роль в проблемах поведения питания.
Психические расстройства
Практически всегда люди, страдающие от обжорства, страдают вместе с этим и от депрессии, тревожности, приёма запрещённых препаратов. Одним словом — не от хорошей жизни мы начинаем бесконтрольно жрать.
Равнение на моду
Многие (особенно это касается женского пола) чувствует огромное давление со стороны социума по поводу внешнего вида. Стоит только посмотреть женские журналы или включить телевизор. «Худая — значит красивая» все еще остается главным слоганом нашего социального круга.
Частые диеты
Строгая диета приводит к срывам и затем опять к перееданию и опять к диетам. Вообщем получается такой вот порочный замкнутый круг.
Нейромедиаторы
Особые вещества, дисбаланс которых в головном мозге может приводить в бесконтрольному поглощению пищи. Многие учёные утверждают, что именно проблема с нейромедиаторами ведет к психологическим/психическим проблемам и в итоге к обжорству.
Чем грозит Компульсивное Переедание:
- повышенный риск ожирения
- повышенный риск болезней сердечно-сосудистой системы, диабета, гипертензии
- повышенный риск развития тревожности, панических атак, раздражительности, депрессии
- проблемы со сном, бессонница
- проблемы с желчным пузырем
- боли в мышцах/суставах
- проблемы с пищеварением, включая
Как бороться с Компульсивным Перееданием?
Вообще я считаю что к этой проблеме необходимо подходить комплексно.
Необходимо разобраться в себе и понять, что именно может вызывать патологическое желание жевать. Понаблюдать что вы испытываете в это время. Я например ела, чтобы притупить чувство одиночества и тревожности. Я получала от этого удовольствие и так называемое чувство комфорта.
Итак, основные методы борьбы с Компульсивным Обжорством:
Поменять взгляд на то, как вы стараетесь избавиться от лишнего веса или добиться идеального
Не рассматривайте свою жизнь, как движение к идеальному весу и фигуре. Не считайте калории и не ограничивайте себя резко в еде, это приведёт к раздражительности и желанию опять жрать не останавливаясь.
Нужно просто перейти на полноценное и натуральное питание, которое будет именно питать ваше тело.
Также лучше всего будет подавать себе еду в меньших по размеру тарелках. Так визуально вам будет казаться, что вы скушали больше.
И нужно иногда баловать себя — позволять и печенное и немного сахара, натурального конечно же. Домашняя выпечка опять же в нормальных количествах никак отрицательно не скажется на фигуре.
Кушайте не отвлекаясь! Не смотрите в это время телевизор и не читайте. Тщательно пережёвывайте писать. Не торопитесь! Более подробно об этих крайне важных аспектах я уже писала в .
Научитесь управлять своими эмоциями
Или они всегда будут управлять вами! Когда мы не можем взять негативные эмоции, ситуации и мысли под контроль — наше тело начинает нуждаться в утешении. И одним из ним будет жор!
Попробуйте больше гулять, заниматься любимыми делами, начните практиковать йогу, слушайте медитации (их можно найти на YouTube), сходите на , занимаетесь спортом, больше читайте. Одним словом — найдите другие способы расслабления и утешения.
Кстати одним из действенных методов отдельно хочу выделить . Все-таки разговоры с собой реально работают и помогают побороть любые страхи, негативные мысли и эмоции!
Добавки для борьбы с Обжорством
Речь пойдёт ни о так называемых таблетках для похудения или коктейлях, заменяющих приём пищи (и то и другое — лишь временное и вредное).
Как я уже писала ранее, некоторые учёные утверждают, что патологический жор может быть вызван сбоем работы нейромедиаторов в нашем головном мозге. И приводя их в норму, можно добиться нормального пищевого поведения.
Я поддерживаю эту теорию, так как считаю, что депрессия и прочие негативные чувства часто возникают именно из-за какого-то дисбаланса ну или по крайней мере приводят к нему.
Основные нейромедиаторы:
- Серотонин — вещество, ответственное за хорошее настроение, аппетит, сон, обучаемость и память.
- Дофамин — это так называемый нейромедиатор мотивации.
Итак, вот список добавок, которые с успехом могут применяться для лечения Патологического Переедания:
Комплекс В витаминов
Помогают регулировать уровень Серотонина, улучшая энергию и настроение и ведя к меньшему обжорству. Например вот этот комплекс .
Хром
Особенно придется кстати . Помогает проникновению Инсулина внутрь клеток, регулируя уровень Глюкозы и в итоге наш мозг перестаёт получать сигналы, что нам нужно больше сахара. Например вот этот .
Дозировка: 200 в день
Марганец
Этот минерал помогает с транспортировкой и метаболизмом Глюкозы. Стабилизирует уровень сахара в крови и уменьшает тягу к сладкому. Например вот этот .
Дозировка: 10 мг в день
Магний
А этот чудо минерал расслабляет наше тело и мозг. Стабилизируется уровень Глюкозы. Помогает расслабляться и спать. Мне нравится вот этот Магния Цитрат или этот ионный раствор Магния .
Дозировка: 400 мг в день или пока стул не станет чересчур мягким.
Цинк
Этот минерал необходим для регуляции аппетита. Вот отличный вариант .
Дозировка: 15 мг в день
5-Гидрокситриптофон
Или предшественник Серотонина не только поддерживает нормальный аппетит, но и расслабляет. Принимать 5-Гидрокситриптофон вечером или когда чувствуете очередное сильное желание пожрать.
Дозировка: 200 мг в день
L-глутамин
Помогает бороться с сильной . Принимать L-глутамин можно до 3-х раз в день, когда будете чувствовать желание покушать сладкого.
Дозировка: 500 мг до 3 раз в день
Ашваганда
Экстракт Шафрана
Помогает бороться с депрессий, за счёт более длительной активации нейромедиаторов. Например вот этот .
Зверобой продырявленный
Или трава Святого Джона . С успехом используется для натурального и мягкого лечения депрессии. Обладает таким же эффектом, как и многие антидепрессанты. Натурально увеличивает синтез Серотонина, что улучшает настроение и уменьшает тревожность и раздражительность.
L-тирозин
Отвечает за выработку Дофамина, который часто находится в дисбалансе у страдающих от бесконтрольного жора.
Гинкго Билоба
Помогает бороться с депрессией и всеми вытекающими от сюда последствиями. Улучшает самочувствие и дает нам больше энергии. У меня вот
Лидия Янко
Врач-психиатр, психотерапевт, нарколог ФНКЦ ФМБА России.
Пищевое поведение человека - вкусовые предпочтения, диета, режим питания - зависит от культурных, социальных, семейных, биологических факторов. Сильно влияют на пищевое поведение сложившиеся в обществе представления о красоте, особенно женской.
Выделяют несколько видов расстройств пищевого поведения: нервную анорексию, нервную булимию и компульсивное переедание. Последнее часто сочетается с ожирением, а нервная анорексия в отсутствие лечения может привести к смерти.
Основные проявления этих расстройств - боязнь полноты, самоограничение в еде, приступы обжорства и разгрузки.
Если у человека в состоянии стресса пробуждается просто , с которым он не в силах бороться, речь идёт именно о расстройстве пищевого поведения. Это не является нормой. Причём спровоцировать приступ могут как серьёзные ситуации (смерть близкого человека, увольнение с работы), так и незначительные неприятные моменты, вызывающие негативные эмоции (начальник повысил голос, ссора с любимым). К сожалению, привычка заедать любую проблему большим количеством калорийной пищи - одна из самых распространённых причин ожирения.
Диагностика
С проблемой компульсивного переедания нужно обращаться к психотерапевту - именно он занимается лечением данного заболевания. Так как никакие анализы и инструментальные методы исследования не могут подтвердить или опровергнуть данный диагноз, используется обычное собеседование и проводится специальный тест.
Согласно Диагностическому и статистическому руководству Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам по психическим расстройствам, диагноз подтверждается при наличии трёх из пяти критериев:
- Ощущение полноты желудка после приёма пищи доставляет дискомфорт.
- Даже съедается очень быстро, почти незаметно.
- Отвращение к себе, подавленное настроение, чувство вины после переедания.
- Приём пищи при отсутствии голода.
- Питание в одиночестве.
Если пациент подтверждает, что у него есть хотя бы три симптома, психотерапевт ставит диагноз компульсивное переедание.
Лечение
Терапия будет проводиться сразу по двум направлениям, так как заболевание является комплексным. Оно сочетает в себе психологический и физиологический факторы.
Во-первых, расстройство ведёт к набору лишнего веса, а вслед за ним тянутся ожирение, метаболический синдром, нарушение обмена веществ, чрезмерная нагрузка на внутренние органы, жировой гепатоз и прочие сопутствующие болезни. Все эти заболевания придётся лечить.
Во-вторых, нужно устранять первопричину переедания, то есть лечить депрессивное состояние, уменьшать , нормализовывать сон.
Психотерапия
Чтобы побороть компульсивное переедание, психотерапевт может предложить несколько методик лечения - в зависимости от состояния и личностных особенностей больного.
Используется когнитивно-поведенческая, личностно-ориентированная, групповая или гипносуггестивная терапия.
Когнитивно-поведенческий подход - это «трансформация» мыслей пациента, а также обстоятельств, которые его окружают. Например, желание съесть очередную шоколадку уступает возможности показать на пляже. Среди главных составляющих этого метода - постановка целей, самоконтроль, обратная связь/укрепление, усиление убеждения, стимулы.
Личностно-ориентированный подход в борьбе с лишним весом - решение интрапсихологического конфликта, то есть психического напряжения, вызванного невозможностью удовлетворить ту или иную потребность. Первоначально для решения проблемы необходимо идентифицировать конфликт, затем осознать его суть, выделить мотивы, которые можно принять и от которых стоит отказаться.
Последний метод - гипнотерапия . Терапевт выявляет переживания, которые беспокоят пациента и, как правило, сопровождаются психосоматикой, что выражается в появлении различных болезней: например, бронхиальной астмы, гипертонии, проблем с желудком и двенадцатиперстной кишкой, аллергических реакций. В ходе лечения психолог превращает травматический опыт в ресурсный, очищенный от телесных проявлений.
Для быстрого восстановления важно найти . При выборе психотерапевта необходимо в первую очередь обратить внимание на квалификацию специалиста, а также предложенную методику лечения. В среднем терапия длится около шести сеансов, между которыми должно пройти определённое время, чтобы организм успел адаптироваться к переменам. По срокам на это уйдёт не меньше трёх месяцев. Так что врачи, которые предлагают вам избавиться от причин ожирения за неделю или даже месяц, скорее всего, шарлатаны.
Питание
Очень важно при компульсивном переедании правильно организовать питание: это является частью терапии. Так как лечение проводится амбулаторно, это ложится на плечи самого пациента. Из-за того что у расстройства психологические причины, человеку будет трудно, и наверняка потребуется помощь кого-нибудь из близких, чтобы они со стороны могли контролировать график приёмов пищи и размер порций.
- Научиться отличать психологический голод от биологического. Утолять только последний. Не пренебрегать помощью родных и близких, позволить им взять контроль над приёмами пищи.
- Включить как минимум три полноценных в течение дня: завтрак, обед и ужин. Можно позволить себе лёгкий перекус, но выбор здесь нужно остановить на натуральных продуктах - фруктах или йогурте. Нужно помнить, что голодание при компульсивном переедании нанесёт удар всему организму, так как тело станет накапливать жир «про запас». Поэтому приёмы пищи должны быть регулярными и полезными.
- Найти альтернативный способ снятия нервного напряжения (это могут быть книги, спорт, музыка, кино, танцы, другие хобби).
- Употреблять преимущественно низкокалорийную пищу. Не ходить в рестораны, кафе и заведения быстрого питания. Не закупать сразу много продуктов. Не приобретать сладкое, мучное, отдать предпочтение овощам и фруктам.
- Отказаться от бесцельных походов по продуктовым магазинам. Не смотреть кулинарные телепередачи, не листать книги с рецептами. Не обсуждать ни с кем тему еды. Запастись маленькой посудой, которая исключит употребление больших порций.
- Не сидеть на и не ставить жёстких запретов на любимые продукты - позволять себе расслабиться хотя бы раз в неделю (не до обжорства, но одна пачка чипсов не повредит). Если вгонять себя в слишком строгие рамки, стресс усилится, а вместе с ним возрастёт и вероятность сорваться.
Оптимальный вариант - обратиться за консультацией к диетологу. В зависимости от степени запущенности заболевания и пищевых привычек больного он сможет разработать индивидуальную диету и меню. Это будет способствовать более быстрому выздоровлению.
Важно помнить, что расстройство пищевого поведения - психологическая проблема, поэтому изменение питания без учёта психологического аспекта может привести к тому, что вес вернётся обратно. Только комплексный подход в сочетании с консультацией грамотного специалиста позволит стабилизировать вес и не переедать в будущем. Этот процесс требует времени и усилий, но при правильной терапии и соблюдении оптимального режима питания результат сохранится на долгие годы.
Неконтролируемое поедание пищи может быть симптомом психогенного переедания. Если Вы стали жертвой такого расстройства пищевого поведения как компульсивное питание, то этот материал поможет Вам бороться с эти недугом.
Кто-то или что-то Вас сильно расстроило. Вы чувствуете себя преданными, ненужными и несправедливо обиженными. Вы приходите домой. К счастью, там никого нет. Открываете холодильник или шкафчик кухни и смотрите, что Вы бы сейчас хотели съесть. Это обязательно должно быть что-то, что не вписывается в рамки диет, что подарит “запретное” удовольствие. На глаза попадается пачка любимого шоколадного печенья — это то, что нужно. Всего пара штук и Вы будете в норме. Вы начинаете его есть. Вы чувствуете любимый вкус и запах. Съедаете одно, второе… Вы получаете удовольствие, но при этом Вас гложет чувство вины — Вы снова сорвались. Вам плохо. Вы задумались и… когда “вернулись в реальность”, пачки уже нет. Вы съели всё. Вам стыдно за себя. Но ничего. Просто был тяжелый день. Завтра Вы обязательно сядете на диету.
Проходит полчаса, в течении которых Вы обдумываете все, что случилось. Вам снова морально плохо. Ситуацию ухудшает то, что сейчас Вы еще и объелись и ощущаете физический дискомфорт, который подчеркивает проблемы с лишним весом. Вам снова нужна поддержка. И Вы снова на кухне. Ну еще одну… Бам…и ситуация повторилась — Вы съели всё. Снова вина, стыд, плохое самочувствие. И снова Вы на кухне. В этот раз в середине “процесса” Вы неожиданно понимаете что происходит и в эмоциональном порыве выбрасываете всю еду в мусорное ведро — Вы больше никогда не будете так себя вести. В следующее мгновение Вы думаете, что раз уж сегодня так Вышло, то, наверное, можно ещё чуть-чуть, ведь завтра Вы не будете так себя вести. И через пару минут Вы уже всерьез размышляете о том, чтобы пойти в магазин или… или начинаете странно заглядывать в мусорное ведро…
Вот такая вот грустная история. Если это длинное вступление напоминает собственное поведение, то статья для Вас. Если нет, то поздравляю, Ваша ситуация не самый сложный случай.
Что такое компульсивное переедание
Компульсивное (также психогенное) переедание — расстройство пищевого поведения, выражающееся в неконтролируемом поедании больших объемов пищи, несмотря на сильный физический дискомфорт. Компульсивное переедания чаще всего является реакцией на стрессовую ситуацию или депрессию и в большинстве случаев приводит к набору лишнего веса и ожирению. В медицине этот вид переедания считается серьезным расстройством пищевого поведения.
Но не стоит путать обычное эпизодическое переедание и компульсивное — это абсолютно разные понятия. Если Вы переедаете во время праздников или встреч с друзьями, периодически не можете отказать в себе в сладком и т.д., то это скорее обычная недисциплинированность в пищевых привычках, которая решается самоконтролем. А вот борьба с компульсивным перееданием требует очень серьезного подхода и разработки целого комплекса мер, включающих не только определенных подход к питанию, но и работу с психологической сферой человека.
Для компульсивного переедания характерно:
— постоянные навязчивые мысли о еде
— чувство вины во время и после приема пищи
— чувство отвращения к себе и своему телу
— приемы пищи несмотря на отсутствие физического чувства голода
— продолжения приема пищи несмотря на явный физический дискомфорт в пищеварительной системе
— очень высокая скорость приема пищи
— совмещение абсолютно несочетаемых продуктов и блюд
— попытки спрятать еду
— частые приемы пищи в одиночестве и стремление скрыть это от других людей
— ОТСУТСТВИЕ стремления искусственно вызвать рвоту и таким образом избавиться от съеденного
— еда как реакция на стрессовые ситуации и обиды
Как бороться с компульсивным перееданием
К сожалению, не существует “волшебной таблетки”, которая способна вылечить от психогенного переедания. Борьба с этим недугом обычно достаточно длительная. Однако такой “диагноз” вовсе не смертелен. Ниже я приведу обязательные шаги, которые необходимо предпринять:
1) признать проблему — если Вы будете уговаривать себя, что Ваше поведение абсолютно нормально, то от избавления от зависимости не может быть и речи.
2) найти главную причину, которая заставляет Вас переедать — эта причина находится в эмоциональной сфере. Нужно найти проблему, которую Вы постоянно заедаете. Возможно, едой Вы себя утешаете, когда Вам грустно. Возможно, таким образом Вы пытаетесь компенсировать себе одиночество, проблемы в личной жизни или отсутствие друзей. Чтобы то ни было, Вам нужно понять, что именно заставляет Вас таким образом относится к еде и научиться вовремя отслеживать этот “спусковой механизм”.
3) перестать себе что-то запрещать — не делите еду на “можно” и “нельзя”. Ультиматумы — это то, что точно “не работет”, если Вы страдаете компульсивным перееданием. Вам нужно понять, что еда никуда от Вас не денется. Она доступна в любой момент. Вы всегда сможете ее купить и нет необходимости кушать прямо сейчас, если Вы не голодны.
4) научиться отличать физический голод от психологического — если запасы углеводов в организме действительно иссякли и энергии не хватает, то Вы будете чувствовать физический дискомфорт: урчание в животе, упадок сил и т.д. Физический голод невозможно с чем-то спутать. Если же Вы сыты, но просто хочется шоколадку, пирожное или что-то другое потому что Вам грустно, скучно, одиноко и т.д. — это психологический голод.
5) даже не пытайтесь садиться на диеты — это следует из пункта 3. Очень часто именно злоупотребление диетами становится благоприятной почвой для развития компульсивного пищевого поведения. Точно так же в данном случае не помогут операции по уменьшению желудка, так причина переедания не физиологическая.
6) обратиться за консультацией к психологу — существуют целые программы, позволяющие решить проблему компульсивного переедания. По крайней мере, на первом этапе они точно могут быть очень полезными, так зачастую очень сложно самому найти причину, заставляющую Вам переедать.
Заключение
В заключение хочу сказать, что бороться с компульсивным перееданием самостоятельно более, чем реально. Я тоже страдала схожими проблемами. Да, это требует времени и усилий и это достаточно сложно. Но, определенно, тот ад, в котором живут люди, столкнувшиеся с такой проблемой, стоит любых усилий, чтобы от него избавиться.
Еще раз подчеркну, что причина компульсивного переедания всегда “в голове”. Поэтому, в первую очередь, нужно разбираться с психологической составляющей. И лучше не откладывать решение проблемы в долгий ящик, потому что она не только ухудшает внешний вид, но и существенно подрывает Ваше здоровье. И главное — верьте, что все получится!
А чтобы получать больше полезной информации каждый день, подпишитесь на наш .
Компульсивное переедание – одна из форм пищевых расстройств. Оно характеризуется неконтролируемым и длительным приемом пищи. Были зарегистрированы случаи, когда человек поглощал продукты на протяжении 2 часов, съедая значительно больше, чем смог бы вне приступа.
Данное поведение – острая реакция на стресс. Основная потребность: как можно быстрее утолить голод, но насыщение не наступает даже когда обжорство доводит до диареи или рвоты.
Главная разница между обычной любовью поесть и компульсивным перееданием – отсутствие удовольствия от процесса. Пища выступает в качестве инструмента для избавления от выраженного стресса и не приносит наслаждения от вкуса.
В группе риска присутствуют:
- чувствительные люди, тяжело переживающие любую обиду или нервное потрясение;
- юные девушки;
- подростки.
Распознать расстройство пищевого поведения можно по следующим симптомам:
Диагностические мероприятия
При появлении признаков расстройства пищевого поведения важно признать наличие болезни. Когда человек готов лечиться, это уже половина успеха. Для выявления именно психологической проблемы необходимо обратиться к психотерапевту – это основный специалист, занимающийся подобными патологиями. При постановке диагноза врач опирается на результаты первичной структурированной беседы и специализированного теста.
Можно говорить о компульсивном переедании, если подтверждено наличие минимум 3 из 5 следующих факторов:
Также сравниваются показатели веса: до начала расстройства и на момент обращения к психотерапевту. Изменение ИМТ до показателей, свидетельствующих о лишних килограммах или ожирении – дополнительное подтверждение имеющегося нарушения.
Причины
Причины нарушения кроются в 4 группах факторов:
- физиологические;
- генетические;
- эмоциональные;
- социальные.
Физиологические
Первая группа тесно связана с патологическим изменением гормонального баланса и метаболизма. В этом случае сигнал о голоде посылает мозг, результатом чего становится приступ обжорства. Также при соматических патология человек способен перепутать чувство жажды и голода. Закономерный итог – поглощение бутербродов, хотя справиться с ощущением можно просто стаканом воды.
Генетические
Генетическая предрасположенность выражается в мутации нескольких генов, вызывающих компульсивное переедание. Эффект от мутагенных изменений заключается в:
- стимуляции повышенного аппетита;
- торможении процесса насыщения;
- склонности к избыточному весу и перееданию даже при отсутствии проблем.
Психологические
Психологические предпосылки – наиболее распространенная группа причин нарушения пищевого поведения. Переедание становится патологической реакцией на:
Социальные
Социальные факторы связаны с культом стройности в современном обществе. Несоответствие эталону провоцирует 2 типа психологического ответа:
- протест, заключающийся в стремлении довести себя до гротескной полноты;
- чувство тотального бессилия при невозможности коррекции веса, что выражается в «заедании» негативных эмоций.
Отдельной группой стоят причины, связанные с особенностями воспитания. Они могут внезапно проявиться после наступления совершеннолетия или спровоцировать нарушение у подростков:
- закрепленная родителями цепочка: съел полный обед – послушный ребенок, отказался доедать порцию – будешь наказан;
- неблагополучная обстановка в семье;
- отсутствие эмоциональной близости с членами семьи.
Принципы лечения
Терапия компульсивного переедания – комплексный и длительный процесс. Благополучный прогноз во многом зависит от понимания и поддержки близких. Лечение направлено на восстановление психологического состояния и устранение физиологических последствий переедания: ожирения и заболеваний пищеварительного тракта.
Самостоятельное избавление от синдрома
Компульсивное переедание относится к зарегистрированным психическим заболеваниям, поэтому справиться с ним самостоятельно крайне затруднительно. Однако, полностью осознав проблему и набравшись решимости бороться с болезнью без помощи врачей, следует прибегнуть к нескольким рекомендациям.
Выделяется множество причин для обжорства, и далеко не все они свидетельствуют о нарушении. С уверенностью утверждать о проблеме можно, если приступы бесконтрольного поедания напрямую связаны с негативными изменениями психологического состояния.
Если точно установлено, что обжорство связано с переживаниями, срывами и стрессами, то необходимо составить для себя точный последовательный план борьбы с болезнью, которому нужно следовать неукоснительно. Основные пункты:
Составленный на бумаге план – это предварительная подготовка. После написания всех пунктов важно начать избавляться от компульсивного переедания на практике. Первый и основной шаг – начинать претворять задумку в жизнь сразу, не откладывая до понедельника или первого числа нового месяца.
Однако, необходимо установить точную дату «промежуточного контроля». Это позволит выяснить, насколько эффективна разработанная стратегия. Если количество приступов обжорства сократилось, то необходимо продолжать действовать в соответствии с намеченным планом.
В ситуациях, когда человек выполняет все пункты стратегии, но переедание продолжается, или же самоконтроля для их внедрения в жизнь не хватает, следует обращаться к психотерапевту.
Психотерапевтический аспект
В рамках психологической работы выделяется несколько методик, которые успешно борются с расстройствами пищевого поведения. Специалист подбирает способ, опираясь на личностные особенности и текущее состояние пациента.
Психотерапевтические методы:
Психотерапевтическое лечение – процесс долгий. Минимальный курс занимает около полугода.
Организация режима питания
В дополнение к психотерапевтическим методикам необходимо скорректировать режим питания. В этом случае важная поддержка родственников. Следует:
Лекарственное лечение
Медикаментозная поддержка направлена на восстановление психоэмоционального фона и общее укрепление организма. Назначаются:
- антидепрессанты, помогающие справиться с депрессией;
- препараты от эпилепсии при вероятности судорожных припадков;
- лекарства, позволяющие уменьшить жировую прослойку.
Аптечные средства – исключительно дополнительный метод. При помощи приема таблеток без коррекции режима питания и психотерапии с болезнью не справиться.
Последствия патологии
Отсутствие лечение или неверно выбранная методика ведет к сохранению патологической модели пищевого поведения. Хроническое обжорство негативно сказывается на физиологии и генетике человека.
Основные последствия нелеченного компульсивного переедания:
Познавательная информация о проблеме
Учитывая активность и стрессогенность жизни в современном мире, проблема компульсивного переедания усугубляется. Этот факт побуждает деятелей литературы и кино популяризировать заболевания, демонстрировать его опасность и необходимость своевременной терапии.
В литературе
Книги, помогающие составить лучшее представление о нарушениях пищевого поведения:
В кино
Для ознакомления с проблемой пищевых расстройств рекомендуется смотреть документальные фильмы. Ярко рассказывают о нарушении:
- «Толстый и тонкий». Первый отечественный фильм, повествующий о переедании и анорексии;
- Короткометражка «Обжорство». Вышла в серии «Человеческие пороки»;
- «Еда – моя навязчивая идея». 8 историй от людей, страдавших различными расстройствами пищевого поведения.
Мифы о компульсивном переедании
Широкая известность проблемы породила ряд мифов о компульсивном переедании:
- Болезнью страдают слабовольные люди – в реальности это медицинская патология, вызванная депрессией или тревожным синдромом.
- Больные обязательно страдают лишним весом – патологическое обжорство вызывает ожирение, но далеко не всегда. Причины избыточных килограммов могут крыться в других факторах, зато при расстройстве пищевого поведения может сохраниться стройность.
- Переедание лечится диетой – чаще всего случается наоборот, жесткие ограничения провоцируют острые срывы.
- Болезнь не требует серьезного лечения – учитывая вероятность поражения генов, с патологией требуется бороться так же интенсивно, как и с или .
Компульсивное или психогенное переедание – это вид расстройства приема пищи, которое характеризуется резким увеличением аппетита, перееданием и набором лишнего веса. Такое состояние чаще всего является реакцией на стресс.
Этиология и патогенез состояния
Компульсивное переедание является своеобразной защитной реакцией на стрессовую ситуацию. Травматический агент может быть однократным и сильным (например, смерть близкого человека, увольнение, банкротство) или повторяться многократно (насмешки со стороны одноклассников, завышенные требования родителей).
Одним из проявлений депрессии является переедание. Некоторые пациенты имеют проблемы с контролем эмоций либо правильным выражением своих чувств. Таким образом, они пытаются бороться со стрессом или с помощью большого количества пищи стремятся заменить отсутствие друзей или близкого человека.
Психогенное переедание может быть обусловлено биологическими факторами. Часто при различных патологиях развития гипоталамуса могут возникать патологические импульсы, которые исходят из центра голода. При этом появляется неконтролируемое желание есть, что является симптомом зависимости от еды.
Гиперфагическая реакция на стресс имеет сложный и малоизученный на настоящий момент патогенез. Главная теория основывается на близости расположения в гипоталамусе центров голода и «счастья». При «поломке» этих центров сигналы о насыщении воспринимаются неверно. Также ученые выяснили, что низкий уровень серотонина может быть связанным с этим заболеванием.
Клинические проявления
Компульсивное переедание характеризуется приступами неконтролируемого, импульсивного обжорства, которое не связано с чувством голода. Пациент поглощает очень большое количество пищи быстро, не наслаждаясь самим процессом. Такие приемы пищи называются булимические эпизоды. После них у человека возникает сильное чувство стыда и вины.
Есть ряд патогномоничных симптомов обжорства, на основании которых и выносится диагноз компульсивное переедание:
- Повторяющиеся эпизоды переедания, которые характеризуются употреблением большого количества пищи и утратой контроля над собой в этот период;
- Наличие минимум трех из пяти таких симптомов, как высокая скорость потребления еды, обжорство при отсутствии чувства голода, прекращение поглощения пищи лишь при ощущении дискомфорта, еда в одиночестве, чувство вины после переедания или неудовлетворенности собой;
- Выраженный дистресс в связи с эпизодом переедания;
Больной подсознательно рассматривает пищу как доступный источник удовольствия. Однако, если пациент испытывает зависимость от еды, то он не получает должного удовлетворения или оно является слишком кратковременным. Эпизоды переедания случаются не менее двух раз в неделю на протяжении шести и более месяцев. Отличительной чертой этого заболевания является отсутствие «очистительных ритуалов» или компенсаторного поведения после неконтролируемого поглощения пищи, как это бывает при булимии, например.
Компульсивное переедание встречается также у детей или подростков. Но нужно уметь дифференцировать психогенное обжорство с нормальными приступами сильного голода после стрессовой ситуации или большой физической нагрузки.
Чем опасно нарушение пищевого поведения?
Обжорство является не только психологической проблемой. Избыточное употребление пищи ведет к появлению лишнего веса вплоть до ожирения, а это влечет за собой массу соматических заболеваний. Эти последствия могут перейти в состояние хронических заболеваний.
Употребление пищи, богатой жирами и углеводами способствует увеличению количества холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности. Они ведут к образованию атеросклеротических бляшек, возникновению артериальной гипертензии и значительно повышают риск возникновения инсультов.
Из-за снижения толерантности к глюкозе на фоне лишнего веса может развиваться сахарный диабет 2 типа. Избыточный вес повышает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, что приводит к возникновению изменений в суставах, межпозвоночных грыж, остеоартрита.
Также нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Пациенты жалуются на периодические расстройства стула (понос, запор), рвоту, боль в эпигастрии, другие диспепсические нарушения. Большое количество «вредной»
пищи приводит к появлению гастрита и язв желудка и 12-перстной кишки.
Не менее пагубно психогенное переедание влияет и на гормональную сферу. При патологическом повышении аппетита понижается выработка тироксина щитовидной железой. Это влияет на скорость обменных процессов в организме. У женщин наблюдаются нарушения менструального цикла и работы репродуктивной системы, у мужчин – снижение потенции.
Помимо соматических расстройств возникает депрессия, появляются нарушения сна, повышается уровень тревожности.
Дифференциальная диагностика
Психогенное переедание не является отдельным соматическим заболеванием. Это симптомокомплекс, который сопровождает острую реакцию на стресс. Пациенты, страдающие психогенным перееданием, не обязательно страдают от лишнего, но в большинстве случаев имеют депрессивное состояние.
Диагностика данного заболевания основывается больше на субъективных ощущениях пациента. Поэтому разработана таблица, которая позволяет отличить психогенное переедание от других нарушений пищевого поведения.
При психогенном обжорстве у пациента в анамнезе обязательно присутствуют объективные булимические эпизоды. Однако, у пациента иногда могут встречаться и моменты переедания без утраты контроля над своими действиями.
Методы лечения
Зависимость от еды лечится комплексно. Для решения этой проблемы необходима консультация психотерапевта, диетолога и терапевта при наличии соматических расстройств.
В самом начале лечения пациент должен осознать проблему и признаться в ней самому себе. Это первый и самый главный шаг, без которого лечение не будет успешным. Делать этот шаг нужно вместе с лечащим врачом и при поддержке семьи и друзей. Зависимость от еды, как и любая другая, может быть устранена только с помощью близких людей.
Психотерапевт или психиатр помогает справиться в самой причиной возникновения обжорства. Для этого можно воспользоваться методом когнитивно-поведенческой терапии. Этот подход помогает пациенту справиться с убеждениями и ложными аффирмациями, которые толкали его к перееданию. Терапевтический метод основывается на теории бихевиоризма: положительные мысли и действия пациента поощряются, в отличие от отрицательных.
Обжорство часто является результатом враждебных отношений между пациентом и его семьей, друзьями, коллегами по работе. Метод интерперсональной межличностной терапии в данном случае помогает решить две проблемы:
- Межличностные ролевые конфликты – ситуации, в которых у пациента и окружающих его людей возникают постоянные конфронтации, являющиеся причиной психогенного переедания;
- Ролевой переход – это формирование нового позитивного отношения к ситуации и адаптации пациента к стрессовым условиям.
Диалектическая поведенческая терапия преследует точно такие же цели. Психотерапевт учит пациента справляться с эмоциональной неустойчивостью и развивает в нем необходимые для этого навыки. Основными из них является навык «не-суждения», умение концентрироваться на одном действии, самоуспокоение и поиск положительных эмоций не в еде.
Побороть зависимость от еды без помощи близких людей очень трудно, их поддержка крайне важна для больного. В психотерапевтическое лечение для этого включены сеансы групповой терапии.
Пациент должен активно участвовать в процессе лечения. Хорошие техники аутотренинга и самопомощи описаны в книге Дэвида Кесслера «Конец обжорству».
Медикаментозная терапия
Диетолог должен подобрать оптимальный рацион питания и помочь пациенту составить график приема пищи. Это делается для того, чтобы пациент мог контролировать свои пищевые привычки и становится «хозяином ситуации». Также он может составить график разгрузочных дней, которые пациент будет делать регулярно.
Психогенное обжорство лечится при помощи антидепрессантов. Эти препараты увеличивают выработку серотонина, нормализуют цикл сна. Это единственная группа лекарственных средств, которая указана в официальных протоколах лечения. Другие препараты, например, таблетки от переедания не только не эффективны, но и могут принести вред.