پودر نایمسیل چه کمکی می کند؟ Nimesil Nimesil از چه

Nimesil - دستورالعمل استفاده، قیمت، بررسی و آنالوگ - همه اینها را در این مقاله در نظر خواهیم گرفت. Nimesil NIMESIL® (پودر) دارویی است که یک داروی ضد درد و تب بر با اثر ضد التهابی مشخص است. Nimesil توسط بسیاری از بیمارانی که دندان، سردرد، درد قاعدگی و همچنین درد پس از عمل و جراحات را تجربه کرده‌اند، ستایش می‌شود.

Nimesil® - قبل از استفاده دستورالعمل ها را بخوانید

دستورالعمل های Nimesil طیف گسترده ای از کاربرد و اثرات بالینی آن را نشان می دهد. آیا به این سؤال که Nimesil در چه مواردی کمک می کند علاقه دارید؟ این پودر به طور موثر با تب، روماتیسم مبارزه می کند، برای نورالژی، بورسیت تجویز می شود و می تواند به طور همزمان سندرم های درد همراه با آسیب های بافت های نرم و سیستم اسکلتی عضلانی را از بین ببرد.

ترکیب متعادل دارو امکان استفاده از آن را هم برای درمان طولانی مدت و هم برای یک دوره درمان علامتی یا یک بار مصرف برای تسکین درد شدید می دهد. قیمت نایمسیل بستگی به سازنده و نوع بسته بندی دارد.

فرم انتشار و ترکیب

اساس دارو نیمسولید است. به عنوان اجزای کمکی، این دارو با ماکروگل اسکتو استئاریل اتر، مالتودکسترین، ساکارز، اسید سیتریک و طعم دهنده مرکبات تکمیل می شود.

Nimesil به شکل دوز یک گرانول است - یک ساختار پودری محلول با رنگ زرد روشن که از آن یک سوسپانسیون بلافاصله قبل از مصرف تهیه می شود. گرانول در کیسه های کاغذی لمینت سه لایه مخصوص 2 گرمی (دوز برای یک دوز) بسته بندی می شود.

Nimesil - نشانه هایی برای استفاده

Nimesil دارویی است که در درمان علامتی درد مفاصل و عضلات استفاده می شود. وظیفه اصلی Nimesil متوقف کردن روند التهابی، از بین بردن درد و کاهش تورم در زمان استفاده است. مصرف داروی Nimesil در درمان علامتی درد ناشی از پوکی استخوان نشان داده شده است.

داروی Nimesil همچنین برای تسکین درد حاد پشتی، ضربه ای، عاجی استفاده می شود. داروی Nimesil به طور موثر در سندرم درد برای تسکین درد ناشی از فرآیند التهابی عمل می کند. این دارو به طور فعال در دوره پس از عمل استفاده می شود.

خاصیت ضد التهابی و ضد احتقان Nimesil فرآیندهای التهابی در دستگاه تنفسی فوقانی را به حداقل می رساند یا به طور کامل سرکوب می کند. خاصیت داروی Nimesil برای تسکین سریع درد اغلب برای دردهایی با ماهیت حمله ای، صرف نظر از منشأ آن، استفاده می شود.

نحوه رقیق کردن پودر نایمسیل

داروی Nimesil گرانول هایی برای تهیه سوسپانسیون خوراکی به شکل پودر زرد روشن با بوی پرتقال است - 2 گرم Nimesil در یک کیسه کاغذی. 9، 30 یا 15 ساشه در یک جعبه مقوایی.

چگونه برای از بین رفتن بیماری دارو مصرف کنیم؟ پس از مصرف، به خوبی از روده جذب می شود و پس از 2-3 ساعت به بالاترین غلظت خود در خون می رسد. واکنش با پروتئین های پلاسما 97.5٪ است. نیمه عمر 4-5 ساعت است. به سرعت به موانع هیستوهماتیک نفوذ می کند.

اگر بیماری شما را غافلگیر کرد چگونه Nimesil بنوشید؟ دارو در پودر (گرانول) در یک لیوان قرار داده شده و در 100 میلی لیتر رقیق می شود. اب. محلول آماده شده قابل نگهداری نیست، باید در اسرع وقت مصرف شود. یک سوال رایج در مورد اینکه پودر را در چه آبی حل کنیم وجود دارد. دستورالعمل ها توصیه می کنند که دارو را در آب گرم و جوشانده حل کنید.

دستورالعمل استفاده و دوز

Nimesil به صورت خوراکی، 1 ساشه (100 میلی گرم 2 گرم نیمسولید) دو بار در روز مصرف می شود. مصرف داروی ضد التهاب بعد از غذا توصیه می شود. محتویات کیسه را در یک لیوان ریخته و در حدود 100 میلی لیتر حل می کنند. اب. محلول آماده شده قابل نگهداری نیست.

Nimesil® فقط برای درمان بیماران بالای 12 سال استفاده می شود.
نوجوانان (12 تا 18 سال): بر اساس مشخصات فارماکوکینتیک و خصوصیات فارماکودینامیک نیمسولید، نیازی به تنظیم دوز در نوجوانان وجود ندارد.
بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه: بر اساس داده های فارماکوکینتیک، در بیماران مبتلا به اشکال خفیف تا متوسط نارسایی کلیوی (کلرانس کراتینین 30-80 میلی لیتر در دقیقه) نیازی به تنظیم دوز نیست.
بیماران مسن: هنگام درمان بیماران مسن، نیاز به تنظیم دوز روزانه توسط پزشک بر اساس احتمال تداخل با سایر داروها تعیین می شود.
حداکثر مدت درمان با نیمسولید 15 روز است.
برای کاهش خطر عوارض جانبی ناخواسته، حداقل دوز موثر باید برای کوتاه ترین دوره ممکن استفاده شود. اکنون می دانید که چگونه Nimesil را مصرف کنید

سازگاری و عوارض جانبی

از سیستم خونساز: به ندرت - کم خونی، ائوزینوفیلی، سندرم هموراژیک. به ندرت - ترومبوسیتوپنی، پاسیتوپنی، پورپورای ترومبوسیتوپنی.

عکس العمل های آلرژیتیک: غیر معمول - خارش، بثورات پوستی، افزایش تعریق. به ندرت - واکنش های حساسیت مفرط، اریتم، درماتیت؛ به ندرت - واکنش های آنافیلاکتوئید، کهیر، آنژیوادم، اریتم مولتی فرم، سندرم استیونز-جانسون، نکرولیز اپیدرم سمی (سندرم لیل).

از سمت سیستم عصبی مرکزی: به ندرت - سرگیجه؛ به ندرت - احساس ترس، عصبی بودن، کابوس؛ بسیار به ندرت - سردرد، خواب آلودگی، آنسفالوپاتی (سندرم ری).

از سمت اندام بینایی: به ندرت - تاری دید.

از سیستم قلبی عروقی: غیر معمول - فشار خون شریانی، تاکی کاردی، ناپایداری فشار خون، گرگرفتگی.

از دستگاه تنفسی: به ندرت - تنگی نفس. به ندرت - تشدید آسم برونش، اسپاسم برونش.

از دستگاه گوارش: اغلب - اسهال، تهوع، استفراغ؛ به ندرت - یبوست، نفخ شکم، گاستریت؛ به ندرت - درد شکمی، سوء هاضمه، استوماتیت، مدفوع قیری، خونریزی گوارشی، زخم و/یا سوراخ شدن معده یا اثنی عشر. به ندرت - هپاتیت، هپاتیت برق آسا، زردی، کلستاز، افزایش فعالیت آنزیم های کبدی.

از سیستم ادراری: به ندرت - سوزش ادرار، هماچوری، احتباس ادرار. به ندرت - نارسایی کلیه، الیگوری، نفریت بینابینی.

تخلفات عمومی: به ندرت - ضعف، آستنی؛ به ندرت - هیپوترمی.

دیگران: به ندرت - هیپرکالمی.

چکیده برای Nimesil توصیه می کند در صورت وجود اشکال شدید دیابت نوع 2 یا فشار خون شریانی، از دارو با احتیاط استفاده کنید. بیماری ایسکمیک، نارسایی قلبی، دیس لیپیدمی، بیماری های عروق مغزی، بیماری های شریانی محیطی، پیری؛

زخم معده در گذشته، عفونت های مرتبط با هلیکوباکتر پیلوری؛ استفاده طولانی مدت قبلی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی؛ بیماری های جسمی جبران نشده؛ با استعمال دخانیات و درمان همزمان با داروهای ضد انعقاد، گلوکوکورتیکواستروئیدهای خوراکی، داروهای ضد پلاکتی، مسدود کننده های انتخابی بازجذب سروتونین.

آنالوگ های Nimesil که ارزان تر از دارو هستند

داروخانه های مدرن بسیاری از آنالوگ های این دارو را ارائه می دهند و بر اساس توصیه های متعدد، تأثیر مواد مشابه تفاوت چندانی با تأثیر استفاده از داروی اصلی ندارد. هزینه Nimesil از 30 روبل در هر 1 کیسه است و بسته به مقدار آنها در بسته بندی متفاوت است. آنالوگ ها را می توان هم به صورت قرص و هم به صورت پودر ارزان تر فروخت.

Nise- یک مسکن موثر که برای طیف گسترده ای از پدیده ها استفاده می شود، هزینه آن از 200 روبل در هر بسته است.
نیمسولید- هزینه از 70 روبل، این دارو نسبت به ماده اصلی مورد نظر پایین تر نیست و بسیار سودآورتر است.
نمولکس- هزینه این دارو در فدراسیون روسیه از 180 روبل شروع می شود و اثر دارو نسبت به آنالوگ های آن کمتر نیست.

این داروها حاوی همان مقدار ماده فعال هستند. علاوه بر این، می توانید داروهای ارزان دیگری نیز پیدا کنید.

آپونیل- مربوط به داروهای غیر استروئیدی است و دارای اثر ضد التهابی بارز است، بنابراین می توان آن را برای تسکین بسیاری از فرآیندها در ناحیه اندام های خارجی و داخلی مصرف کرد.
مزولید- متعلق به کلاس سولفونانیلید است و در مبارزه با بسیاری از بیماری ها تأثیر قابل توجهی دارد.
نیمولید– دارو به اشکال مختلف تولید می شود و بسیار ارزان تر از داروی مورد نظر است. قیمت از 100 روبل در هر بسته شروع می شود.
پرولاید– این محصول به شکل قرص های سریع الاثر موجود است. مزیت آن قیمت مقرون به صرفه تر و عوارض جانبی منفی کمتر است.

عملکرد بسیاری از مواد ارائه شده مشابه داروهای مشابه است، بنابراین اگر فرصت انتخاب گزینه ارزان تری را دارید، این حق را دارید که این کار را انجام دهید. با این حال، عواقب خود درمانی را فراموش نکنید، بنابراین بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. چکیده برای Nimesil با توصیه های بیماران تکمیل شده است.

ماده فعال Nimesil nimesulide است که اثر سیستمیک قدرتمندی دارد. در درمان بیماری های تب دار التهابی، فرآیندهای عفونی و روماتیسمی، سندرم درد شدید با علل مختلف موثر است.

از نظر عمل نسبت به داروهای محبوب از گروه NSAID (ایبوپروفن، دیکلوفناک) برتر است، که مستقیماً در محل التهاب کار می کند، اما در عین حال دارای طیف گسترده ای از موارد منع مصرف و عوارض جانبی است. باید درک کرد که علیرغم اثربخشی بالا، Nimesil برای درمان علامتی در نظر گرفته شده است، در زمان استفاده و بدون تأثیر بر علت اتیولوژیک بیماری عمل می کند. گروه دارویی: NSAIDs - داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی.

برای کسانی که دارو منع مصرف دارد

ترکیبی از آسم برونش، پولیپوز سینوس های پارانازال یا بینی با یک دوره عود کننده و سابقه عدم تحمل به NSAID ها.
هیپرکالمی تایید شده؛
سابقه خونریزی عروق مغزی و سایر خونریزی ها؛
درمان همزمان با سایر داروهایی که اثر کبدی دارند (به ویژه از گروه NSAID).
کودکان زیر 12 سال؛
اختلال شدید خونریزی؛
سابقه واکنش هایپرارژیک بدن: رینیت، کهیر، برونکواسپاسم، اسپاسم حنجره همراه با مصرف هر دارویی از گروه NSAID، از جمله نیمسولید.
نارسایی کبد؛
اعتیاد به مواد مخدر، اعتیاد به الکل؛
دوره نقاهت پس از جراحی بای پس عروق کرونر؛
نارسایی شدید قلبی؛
فرآیندهای التهابی در روده ها در مرحله حاد (سندرم کرون، کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی)؛
سابقه زخم همراه با خونریزی یا سوراخ شدن؛
بیماری کبد در مرحله حاد؛
سابقه واکنش های کبدی بدن به نیمسولید.
حساسیت به پایه فعال (نیمسولید) یا یک جزء کمکی دارو؛
نارسایی شدید کلیه؛
بارداری، شیردهی؛
تشدید زخم معده یا اثنی عشر؛
بیماری های همراه با خونریزی؛
تب همراه با سرماخوردگی و عفونت های ویروسی حاد تنفسی.

قیمت نایمسیل

قیمت پودر Nimesil (30 ساشه) به 900 روبل می رسد. برای مقایسه، قیمت 1 کیسه Nimesil 25-32 روبل است.

قیمت آنالوگ Nimesil Nise چقدر است؟ هزینه این دارو به صورت قرص 100 میلی گرمی است. شماره 20 175-215 روبل است. تفاوت قرص های پراکنده با قرص های معمولی این است که نیازی به بلعیدن ندارند. آنها می توانند به طور مستقیم در حفره دهان حل شوند. علاوه بر این، آنها را می توان در آب قرار داد، سپس به عنوان یک محلول به شکل سوسپانسیون مصرف کرد. و این مزیت اصلی تبلت پراکنده است.

Nimesil® به عنوان گرانول برای تهیه سوسپانسیون برای تجویز خوراکی 100 میلی گرم، 30 عدد. (Nimesil gran. d/susp. 100 mg 2 g No. 30) - 670 - 900 روبل، داروخانه های آنلاین آنالوگ هایی را در بخش قیمت ارزان تر ارائه می دهند.

آنچه بیماران در مورد Nimesil می گویند

ایرینا. تنها مسکنی که در قفسه داروهای خانگی دارم Nimesil است. واقعا بهتر از همه مسکن های دیگر است. موثرتر، خیلی سریع کمک می کند. قبلا قرص آنالژین، سیترامون و داروهای مشابه خریدم. اما بیشترین چیزی که می توانند به آن کمک کنند سردرد خفیف است. اولاً Nimesil یک مسکن قوی است و دوم اینکه Nimesil یک داروی بی خطر است. به عنوان مثال، اگر کتانوف را مصرف کنید، این دارو کاملا مضر است. برای من Nimesil شماره 1 است.
ایوان. بعد از اینکه دندان عقل من برداشته شد، من فقط با Nimesil زندگی می کنم، ما Nurofen را امتحان کردیم، اما به هیچ وجه کمکی نمی کند. و روز بعد آنها پاپیلوم را نیز بریدند و دندانپزشک و جراح، هر دو پزشک، مصرف Nimesil و در واقع بعد از 20-40 دقیقه را توصیه کردند. درد از بین می رود، 5-6 ساعت طول می کشد، قبل از آن با کتانوف نجات پیدا کردم، اما دکتر قاطعانه آن را ممنوع کرد، زیرا این دارو یک مسکن بسیار قوی است و عوارض جانبی زیادی دارد، اما در واقع من نمی بینم نکته این است که از آنجایی که Nimesil در مقایسه با Ketanov است، بدتر و شاید بهتر عمل نمی کند.
آناستازیا. من مدت زیادی است که با پودر نایمسیل آشنا هستم. در اولین علائم سرماخوردگی، به عنوان مثال، وضعیت عمومی بد، درجه حرارت پایین، او همیشه به کمک می آمد، و حتی با دمای بالا و بیماری که از قبل شروع شده بود، Nimesil به سرعت علائم را تسکین داد - استفاده از دارو باعث شد. چند روز دیگر روی پاهایم برگشتم، یک بار لثه هایم ملتهب شد، با تورم گونه و درد در گلو و گوش، نزدیک دندان عقل، عمل بریدن هود انجام شد، اما بهبودی با تب شدید همراه بود. و در اینجا Nimesil نیز به من کمک کرد. این به شکل یک بسته پودر است و به راحتی آماده می شود - فقط آب داغ را اضافه کنید، هم بزنید و بنوشید. طعم آن کمی شیرین و ترش است و طعمی شبیه به آن ندارد. این دارو بیش از یک بار به من کمک کرده است و متوجه شدم که بسیار موثرتر از سایر پودرها برای سرماخوردگی است.
دیانا. من از آن در دمای بالا استفاده می کنم. پودر در کیسه. دوبار در روز. در آب داغ رقیق کنید و بنوشید. تب و درد مفاصل را نیز تسکین می دهد. برای عملکرد کبد خیلی خوب نیست، اما بدتر از سایر داروها نیست). پس از مصرف محلول، کمی احساس خواب آلودگی می کنید. هم برای ویروس ها و هم برای سرماخوردگی - علائم را کاهش می دهد و ممکن است شما را دوباره روی پای خود قرار دهد.
جولیا. برای دندان درد، وقتی چندین نشریه جالب Nimesil را خواندم، Nimid بهترین داروی ضد درد و ضد التهاب است. یک قاشق چایخوری نمک را در یک لیوان آب گرم نشویید، بلکه آن را در دهان خود بگذارید و نگه دارید تا خنک شود. دندانپزشکان اجازه شستشو را نمی دهند؛ فرآیند التهابی می تواند داخل شود.
دیمیتری. یک روز بعد از شام، دندانم شروع به درد کرد. از روی عادت سعی کردم دندانم را با خلال دندان بچینم. اما یه جورایی حالم بدتر و بدتر می شد، اما نه به حدی که نیاز به رفتن به بیمارستان در شب داشته باشم. از همسرم خواستم دنبال چیزی برای درد بگردد. اما مثل همیشه در جعبه کمک های اولیه چیزی نبود.و داروخانه 24 ساعته آن طرف شهر قرار دارد. اما همسرم می‌گوید وقتی روزهای زن را می‌گذراند، Nimesil مصرف می‌کند و یک داروخانه آنلاین در این مورد به او کمک کرد؛ او یک بار دارو را از آنجا خرید. او برای من دستورالعمل آورد و گفت که برای دندان درد نیز مصرف می شود. در واقع، پس از 10 دقیقه درد فروکش کرد. یک درمان خوب فورا کمک می کند.
کسنیا. من اولین بار زمانی که دندان درد داشتم پودر Nimesil را کشف کردم. بعد از مراجعه به دندانپزشک، دندانم شروع به درد کرد. من دوباره به او مراجعه کردم، او گفت که ممکن است ظرف سه روز این اتفاق بیفتد و استفاده از پودر نیمسیل را تجویز کرد. من 6 تا ساشه خریدم چون بیشتر نیاز نداشتم و یک بسته کامل گرونه چون 30 ساشه هست.نیمسیل رو بعد از غذا میخوردم و روزی دوبار در نصف لیوان آب رقیق میکردم. درد در عرض 15 دقیقه کاهش یافت. به نظر می رسد که Nimesil را می توان نه تنها برای درد، بلکه به عنوان یک تب بر و ضد التهاب نیز مصرف کرد. زمانی که مبتلا به ARVI بودم، این پودر را برای خودم خریدم تا دمای بدنم را کاهش دهم. همچنین پس از 15 دقیقه عمل شروع می شود.پودر طعمی مطبوع و با طعم لیمویی دارد. هنگام مصرف دارو هیچ عارضه جانبی وجود نداشت. اما نباید به طور مکرر مصرف شود زیرا ممکن است باعث تحریک معده شود. بنابراین، نوشیدن آن بعد از غذا ضروری است. هزینه پودر Nimesil برای 6 ساشه 120 روبل است، یعنی کل بسته 600 روبل است.

اگر مقاله را دوست داشتید " NIMESIL - دستورالعمل استفاده، قیمت، بررسی، آنالوگ"نظر خود را در نظرات به اشتراک بگذارید. روی هر یک از دکمه های زیر کلیک کنید تا آن را ذخیره کنید و آن را در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید. این بهترین "متشکر" شما برای مطالب خواهد بود.

Nimesil یک داروی پزشکی است که در گروه داروهای ضد التهابی غیر هورمونی قرار دارد.

جزء فعال نیمسولید است - ماده ای که درد را تسکین می دهد، دما را کاهش می دهد و با التهاب مبارزه می کند. این قرص ها به عنوان یک مهارکننده عصاره سیکلواکسیژناز عمل می کنند که مسئول تشکیل پروستاگلاندین ها بوده و عمدتاً سیکلواکسیژناز-2 را مهار می کند.

Nimesil برای درمان بیماری های عفونی، مبارزه با آسیب شناسی التهابی دژنراتیو سیستم اسکلتی عضلانی (استئوکندروز، آرتریت، روماتیسم، بورسیت، آرتروز، رادیکولیت)، از بین بردن تب با منشاء مختلف، درمان عروق، زنان و اورولوژی تجویز می شود. بیماری ها

گروه بالینی و دارویی

NSAID ها مهارکننده انتخابی COX-2.

شرایط توزیع از داروخانه ها

بدون تجویز پزشک تجویز می شود.

قیمت

قیمت Nimesil در داروخانه ها چقدر است؟ قیمت متوسط 900 روبل در هر بسته 30 ساشه است. برای مقایسه، قیمت 1 کیسه Nimesil 25-32 روبل است.

فرم انتشار و ترکیب

داروی Nimesil به شکل دوز، پودری برای تهیه سوسپانسیون موجود است که برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است. دارای رنگ سبز روشن، دانه درشت و رایحه نارنجی است. جزء فعال اصلی دارو نیمسولید است، محتوای آن در 1 کیسه پودر 100 میلی گرم است.

این دارو همچنین حاوی ترکیبات اضافی است که عبارتند از:

کتوماکروگل.
اسید سیتریک بی آب.
ساکارز.
طعم پرتقال.
مالتودکسترین

پودر نایمسیل در کیسه های فویل آلومینیومی 2 گرمی بسته بندی می شود.یک بسته مقوایی شامل 9، 15 یا 30 کیسه می باشد.

اثر فارماکولوژیک

اثر درمانی داروی Nimesil، دستورالعمل ها این را نشان می دهد، به این دلیل است که با مهار سیکلواکسیژناز (COX) بر متابولیسم اسید آراشیدونیک تأثیر می گذارد، در نتیجه بیوسنتز پروستاگلاندین ها کاهش می یابد.

این دارو یک اثر انتخابی (انتخابی) بر COX-2 دارد، به همین دلیل تشکیل پروستاگلاندین ها با خواص سیتوپروتکتیو در مخاط معده مختل نمی شود. در عین حال، خطر عوارض جانبی کاهش می یابد. این دارو تولید آنیون های سوپراکسید توسط نوتروفیل ها را کاهش می دهد و همچنین از تشکیل رادیکال های آزاد که در طول فرآیند التهابی ظاهر می شوند، جلوگیری می کند.

موارد مصرف

Nimesil برای چه چیزی لازم است؟ این دارو برای تشخیص بیماری های زیر تجویز می شود:

بیماری های زنان و اورولوژی؛
سندرم درد - منشا قاعدگی، تروماتیک، روماتیسمی، پس از عمل؛
بیماری های التهابی و عفونی، از جمله التهاب پس از عمل و تروما؛
بیماری های التهابی و دژنراتیو موثر بر سیستم اسکلتی عضلانی - بورسیت.
بیماری هایی که با تب بالا همراه هستند.

این دارو به عنوان وسیله ای برای درمان طولانی مدت مفید است و می تواند برای کاهش درد استفاده شود.

موارد منع مصرف

اگر فردی دارای فرآیندهای پاتولوژیک یا شرایط فیزیولوژیکی خاصی باشد، پودر Nimesil نباید مصرف شود:

سن بیمار کمتر از 12 سال است.
عدم تحمل فردی به هر یک از اجزای دارو.
دوره نقاهت پس از مداخله جراحی - پیوند بای پس عروق کرونر.
سابقه بیماری همراه با افزایش خونریزی، سکته مغزی هموراژیک.
اختلالات شدید همراه با اختلالات انعقادی خون (کاهش فعالیت عملکردی سیستم هموستاتیک).
کاهش قابل توجه در فعالیت عملکردی قلب (نارسایی شدید قلبی).
مصرف ترکیبی داروهایی که روی کبد اثر منفی دارند (داروهای سمی کبدی).
خونریزی قبلی دستگاه گوارش، از جمله به دلیل بیماری زخم معده.
افزایش حساسیت (حساسیت بیش از حد) بدن به اسید استیل سالیسیلیک، از جمله مواردی که در گذشته متحمل برونکواسپاسم (برونشیت آلرژیک)، التهاب مخاط بینی و کهیر شده است.
نارسایی شدید کلیه یا کبد.
الکلیسم مزمن یا اعتیاد به مواد مخدر.
بارداری یا شیردهی (شیردهی) در یک زن.
بیماریهای التهابی مزمن روده غیر عفونی در مرحله حاد (کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی).
شرایط تب همراه با افزایش دمای بدن، به ویژه در پاتولوژی ویروسی حاد تنفسی، عفونت های باکتریایی.
وجود بیماری های آلرژیک از جمله ترکیبی از پلی نویز، آسم برونش و همچنین عدم تحمل اسید استیل سالیسیلیک که یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی است.
زخم معده که با نقض یکپارچگی غشای مخاطی معده یا دوازدهه مشخص می شود. این به این دلیل است که داروی Nimesil تا حدی سطح پروستاگلاندین ها را کاهش می دهد که مسئول محافظت از غشای مخاطی دستگاه گوارش فوقانی در برابر عوامل تهاجمی (اسید هیدروکلریک آب معده) هستند.

پودر Nimesil در صورت ابتلا به دیابت نوع 2 همزمان، فشار خون بالا (فشار خون شریانی)، بیماری عروق کرونر قلب، کلوپیدوگرل، هپارین و آنالوگ های آن و همچنین داروهای ضد التهابی هورمونی (گلوکوکورتیکواستروئیدها)، آسیب شناسی محیطی با احتیاط استفاده می شود. عروق، سیگار کشیدن، مصرف همزمان داروهایی که انعقاد خون را کاهش می دهند (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی).

دوز و روش مصرف

دستورالعمل استفاده نشان می دهد که Nimesil به صورت خوراکی، 1 ساشه (100 میلی گرم نیمسولید) 2 بار در روز مصرف می شود. مصرف دارو بعد از غذا توصیه می شود. محتویات کیسه را در یک لیوان ریخته و در حدود 100 میلی لیتر آب حل می کنند. محلول آماده شده قابل نگهداری نیست.

Nimesil فقط برای درمان بیماران بالای 12 سال استفاده می شود.

نوجوانان (سن 12 تا 18 سال): بر اساس مشخصات فارماکوکینتیک و خصوصیات فارماکودینامیکی نیمسولید، تنظیم دوز در نوجوانان ضروری نیست.
بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه: بر اساس داده های فارماکوکینتیک، در بیماران مبتلا به اشکال خفیف تا متوسط نارسایی کلیوی (کلرانس کراتینین 30-80 میلی لیتر در دقیقه) نیازی به تنظیم دوز نیست.
بیماران مسن: هنگام درمان بیماران مسن، نیاز به تنظیم دوز روزانه بر اساس احتمال تداخل با سایر داروها توسط پزشک تعیین می شود.

حداکثر مدت درمان با نیمسولید 15 روز است.

برای کاهش خطر عوارض جانبی ناخواسته، حداقل دوز موثر باید برای کوتاه ترین دوره ممکن استفاده شود.

چگونه Nimesil را رقیق کنیم؟

برای تهیه محلول، 1 ساشه بردارید و محتویات آن را در لیوان بریزید. سپس آن را با 100 میلی لیتر آب پر کنید. کاملاً مخلوط کنید تا مخلوط رنگ واضح تری پیدا کند. دوز دارو را می توان با تمرکز بر شدت آسیب شناسی و وضعیت کلی بیمار توسط پزشک تنظیم کرد.

اثرات جانبی

استفاده از Nimesil ممکن است عوارض جانبی زیر را ایجاد کند:

حواس: تاری دید.
دستگاه تنفسی: برونش اسپاسم، تشدید آسم، تنگی نفس.
دستگاه صفراوی و کبد: هپاتیت برق آسا، هپاتیت، کلستاز، یرقان.
سیستم قلبی عروقی: تاکی کاردی، فشار خون بالا، گرگرفتگی، بی ثباتی فشار.
CNC: احساس ترس، سرگیجه، کابوس، عصبی بودن، خواب آلودگی، سردرد، آنسفالوپاتی.
سیستم لنفاوی و گردش خون: ائوزینوفیلی، کم خونی، ترومبوسیتوپنی، خونریزی، پورپورای ترومبوسیتوپنیک، پان سیتوپنی.
واکنش های آلرژیک: بثورات پوستی، خارش، واکنش های حساسیت مفرط، افزایش تعریق، درماتیت، اریتم، کهیر، واکنش های آنافیلاکتوئید، اریتم مولتی فرم، آنژیوادم، سندرم لایل، سندرم استیونز-جانسون.
دستگاه گوارش: تهوع، اسهال، یبوست، استفراغ، ورم معده، نفخ معده، درد معده، استوماتیت، سوء هاضمه، خونریزی در معده، مدفوع قیری، زخم معده.
سیستم ادراری و کلیه ها: هماچوری، سوزش ادرار، نارسایی کلیه، احتباس ادرار، نفریت بینابینی، الیگوری.

مصرف بیش از حد

Nimesil درد را خیلی سریع تسکین می دهد و اثر آن تا شش تا هشت ساعت باقی می ماند. در صورت التهاب شدید و درد غیر قابل تحمل، استفاده مکرر مجاز است - حداکثر 3-4 بار در روز. اما چنین استفاده ای نمی تواند بیش از یک روز طول بکشد. اگر بیش از حد مصرف شود و بدن با نفخ، استفراغ یا کهیر واکنش نشان دهد، لازم است معده را بشویید و زغال فعال بنوشید.

اگر علائم مسمومیت شدید است و روش های خانگی کمکی نمی کند، باید با پزشک مشورت کنید.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع استفاده از دارو، دستورالعمل های ویژه را بخوانید:

Nimesil نباید به طور همزمان با سایر NSAID ها استفاده شود.
اگر علائم عفونت ویروسی "سرماخوردگی" یا حاد تنفسی در طول درمان با Nimesil رخ دهد، دارو باید قطع شود.
عوارض جانبی نامطلوب را می توان با استفاده از حداقل دوز موثر دارو برای کوتاه ترین دوره ممکن به حداقل رساند.
Nimesil باید در بیماران با سابقه بیماری های گوارشی (کولیت اولسراتیو، بیماری کرون) با احتیاط مصرف شود، زیرا تشدید این بیماری ها امکان پذیر است.
از آنجایی که Nimesil تا حدی از طریق کلیه ها دفع می شود، دوز آن برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه بسته به سطح ادرار باید کاهش یابد.
خطر خونریزی گوارشی، زخم یا سوراخ شدن زخم با افزایش دوز NSAID ها در بیماران با سابقه زخم، به ویژه آنهایی که با خونریزی یا سوراخ شدن عارضه دارند و در بیماران مسن افزایش می یابد، بنابراین درمان باید با کمترین دوز ممکن شروع شود. بیمارانی که داروهایی دریافت می‌کنند که لخته شدن خون را کاهش می‌دهند یا تجمع پلاکتی را مهار می‌کنند، خطر خونریزی گوارشی را نیز افزایش می‌دهند. اگر در بیمارانی که Nimesil مصرف می کنند خونریزی یا زخم گوارشی رخ دهد، درمان با دارو باید قطع شود.
علیرغم نادر بودن اختلال بینایی در بیمارانی که نیمسولید را همزمان با سایر NSAID ها مصرف می کنند، درمان باید فورا متوقف شود. در صورت بروز هرگونه اختلال بینایی، بیمار باید توسط چشم پزشک معاینه شود.
شواهدی از موارد نادر واکنش های کبدی وجود دارد. در صورت ظاهر شدن علائم آسیب کبدی (خارش، زردی پوست، حالت تهوع، استفراغ، درد شکم، ادرار تیره، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی)، باید مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک خود مشورت کنید.
در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی یا قلبی، Nimesil باید با احتیاط مصرف شود، زیرا ممکن است عملکرد کلیه بدتر شود. در صورت بدتر شدن وضعیت، درمان با Nimesil باید قطع شود.
این دارو می تواند باعث احتباس مایعات در بافت ها شود، بنابراین بیماران مبتلا به فشار خون بالا و مشکلات قلبی باید با احتیاط کامل از Nimesil استفاده کنند.
این دارو حاوی ساکارز است، این باید توسط بیماران مبتلا به دیابت (0.15-0.18 XE در هر 100 میلی گرم دارو) و کسانی که رژیم غذایی کم کالری دارند در نظر بگیرند. مصرف Nimesil در بیماران مبتلا به بیماری های ارثی نادر عدم تحمل فروکتوز، سوء جذب گلوکز-گالاکتوز یا کمبود ساکارز-ایزومالتوز توصیه نمی شود.
مطالعات بالینی و داده های اپیدمیولوژیک نشان می دهد که NSAID ها، به ویژه در دوزهای بالا و با استفاده طولانی مدت، ممکن است منجر به خطر اندکی انفارکتوس میوکارد یا سکته شوند. داده های کافی برای حذف خطر چنین رویدادهایی در هنگام استفاده از نیمسولید وجود ندارد.
Nimesulide می تواند خواص پلاکت ها را تغییر دهد، بنابراین هنگام استفاده از دارو در افراد مبتلا به دیاتز هموراژیک باید احتیاط کرد، با این حال، این دارو جایگزین اثر پیشگیرانه اسید استیل سالیسیلیک در بیماری های قلبی عروقی نمی شود.
بیماران مسن به ویژه در معرض واکنش های نامطلوب به NSAID ها، از جمله خونریزی و سوراخ شدن دستگاه گوارش تهدید کننده زندگی، بدتر شدن عملکرد کلیه، کبد و قلب هستند. هنگام مصرف داروی Nimesil برای این دسته از بیماران، نظارت بالینی مناسب ضروری است.
شواهدی مبنی بر وقوع در موارد نادر واکنش های پوستی (مانند درماتیت لایه بردار، سندرم استیونز جانسون، نکرولیز سمی اپیدرمی) به نیمسولید و همچنین سایر NSAID ها وجود دارد. در اولین علائم بثورات پوستی، آسیب به غشاهای مخاطی یا سایر علائم واکنش آلرژیک، Nimesil باید قطع شود.
مانند سایر داروهای کلاس NSAID که سنتز پروستاگلاندین را مهار می کنند، نیمسولید می تواند بر بارداری و/یا رشد جنین تأثیر منفی بگذارد و می تواند منجر به بسته شدن زودرس مجرای شریانی، فشار خون بالا در سیستم شریان ریوی، اختلال در عملکرد کلیه شود که می تواند منجر به نارسایی کلیه شود. با الیگودیرامنی، افزایش خطر خونریزی، کاهش انقباض رحم، و بروز ادم محیطی. از این نظر، نیمسولید در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد. استفاده از داروی Nimesil می تواند بر باروری زنان تأثیر منفی بگذارد و برای زنانی که قصد بارداری دارند توصیه نمی شود. هنگام برنامه ریزی برای بارداری، مشورت با پزشک ضروری است.

تأثیر داروی Nimesil بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات مورد مطالعه قرار نگرفته است، بنابراین، در طول درمان با داروی Nimesil، هنگام رانندگی وسایل نقلیه و انجام فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز و سرعت روانی حرکتی دارند، باید احتیاط کرد. واکنش ها

تداخلات دارویی

هنگام استفاده از دارو، لازم است تداخلات با سایر داروها را در نظر بگیرید:

نیمسولید می تواند سمیت کلیوی سیکلوسپورین ها را تحریک کند.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی می توانند اثرات دیورتیک ها را تضعیف کنند.
در صورت استفاده همزمان با گلوکوکورتیکواستروئیدها، خطر زخم یا خونریزی از معده و روده افزایش می یابد.
داروهای غیراستروئیدی ضدالتهابی ممکن است اثرات ضد انعقادها را افزایش دهند، بنابراین این ترکیب برای افراد مبتلا به اختلالات انعقادی شدید توصیه نمی شود. اگر نمی توان از این ترکیب اجتناب کرد، نظارت دقیق بر پارامترهای لخته شدن خون ضروری است.
هنگام استفاده با عوامل ضد پلاکتی و مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین، احتمال خونریزی معده یا روده نیز افزایش می یابد.
Nimesulide قادر است به طور موقت تخلیه سدیم و پتاسیم را تحت تأثیر فوروزماید کاهش دهد و در نتیجه اثر دیورتیک دومی را تضعیف کند. همچنین باید به خاطر داشت که چنین تجویز همزمان داروها در افراد مبتلا به اختلال عملکرد کلیه و قلب نیاز به احتیاط دارد.
داروهای غیر استروئیدی ضدالتهابی، پاکسازی لیتیوم را کاهش می دهند که باعث افزایش سطح لیتیوم در خون می شود.
هنگام تجویز Nimesil کمتر از یک روز قبل یا بعد از مصرف متوترکسات، باید احتیاط کرد، زیرا در چنین مواردی ممکن است محتوای متوترکسات در خون و اثرات سمی آن افزایش یابد.
داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی ممکن است اثر داروهای ضد فشار خون را تضعیف کنند. در افراد مبتلا به نارسایی کلیوی جبران شده، با تجویز همزمان مسدود کننده های ACE، آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین نوع دوم یا عواملی که سیکلوککسیژناز را سرکوب می کنند، پیشرفت بدتر شدن عملکرد کلیه و ایجاد نارسایی حاد کلیه برگشت پذیر امکان پذیر است.

"Nimesil" این داروی غیر استروئیدی چه کمکی می کند؟ این دارو دارای اثر ضد درد، هیپوترمی و ضد التهابی است. دستورالعمل استفاده از "Nimesil" استفاده از آن را برای رادیکولیت، آرتریت و تب بالا توصیه می کند.

ترکیب و فرم انتشار

این دارو در ساشه های حاوی 2 گرم گرانول عرضه می شود. سوسپانسیونی برای مصارف داخلی با طعم پرتقال تهیه می کنند. عنصر فعال پودر نایمسیل که به درد و التهاب کمک می کند، می باشد. یک بسته حاوی 0.1 گرم ماده فعال است. موارد زیر به بهبود جذب دارو کمک می کند: مالتودکسترین، کتوماکروگل، اسید سیتریک، ساکارز.

جعبه دارو حاوی دستورالعمل استفاده است.

خواص درمانی

داروی "Nimesil" که اثر آن به آن بستگی دارد، متعلق به گروه سولفونامیدها است. این دارو دارای خواص ضد تب، ضد درد و ضد التهابی است. حتی با درمان طولانی مدت به خوبی توسط بیماران تحمل می شود. اثر محصول تا 6 ساعت پس از استفاده ادامه دارد. با شروع سریع اثر درمانی مشخص می شود.

داروی "Nimesil" به چه چیزی کمک می کند؟

طبق دستورالعمل ها، این دارو برای درمان آسیب شناسی های عفونی، عروقی، بیماری های التهابی دژنراتیو سیستم اسکلتی- عضلانی و اسکلتی عضلانی، ناهنجاری های اورولوژی، زنان و زایمان تجویز می شود. سوسپانسیون برای کاهش دمای بالای بدن استفاده می شود. نشانه های استفاده از دارو "Nimesil" عبارتند از:

رادیکولیت؛
سردرد و دندان درد؛
آرتروز؛
بورسیت؛
روماتیسم؛
پوکی استخوان؛
سندرم درد در دوران قاعدگی؛
آرتروز؛
درد در حین آسیب و بعد از جراحی

این دارو به کودکان بالای 12 سال و بیماران بزرگسال با درمان طولانی مدت و حملات ناگهانی درد کمک می کند.

شیر دادن.

افراد باید هنگام مصرف پودر Nimesil احتیاط کنند که ممکن است وضعیت بیمار را بدتر کند. مبتلا به دیابت، بیماری عروق کرونر، فشار خون بالا، دیس لیپیدمی.

داروی "Nimesil": دستورالعمل استفاده

پودر برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است. باید 2 بار در روز نوشیده شود و هر بار یک بسته مصرف شود. بهتر است دارو بعد از غذا مصرف شود. برای انجام این کار، پودر با 100 میلی لیتر آب رقیق می شود. سوسپانسیون حاصل باید فورا مصرف شود، زیرا ذخیره نمی شود. دوز مشخص شده برای بیماران بزرگسال و کودکان بالای 12 سال مرتبط است.

برای بیماران مسن، تعیین دوز فردی توسط متخصص ضروری است. سوسپانسیون Nimesil را می توان به مدت دو هفته مصرف کرد. برای کاهش خطر عوارض جانبی، باید از یک رژیم درمانی بهینه پیروی کنید، از حداقل دوز برای به دست آوردن نتایج و برای یک دوره کوتاه استفاده کنید.

موارد منع مصرف

دستورالعمل استفاده استفاده از داروی "Nimesil" را برای موارد زیر ممنوع می کند:

آسپرین آسم و سه گانه؛
واکنش های کبدی مرتبط با مصرف نیمسولید؛
پس از جراحی بای پس؛
زخم معده؛
خونریزی داخلی؛
نارسایی قلبی؛
اختلالات لخته شدن خون؛
نارسایی کلیه؛
حساسیت به ترکیب؛
سوء مصرف الکل؛
بیماری کرون؛
کولیت زخمی؛
نارسایی کبد؛
کودکان زیر 12 سال؛
بارداری؛

اثرات جانبی

دارو "Nimesil"، بررسی ها و دستورالعمل ها این را تایید می کند، به خوبی توسط بیماران تحمل می شود. اثرات منفی نادر است. به عنوان یک قاعده، عوارض جانبی با حساسیت فردی به دارو و در طول دوره های اولیه درمان رخ می دهد. دارو ممکن است باعث شود:

سوراخ شدن معده؛
نارسایی کلیه؛
سرگیجه، نفخ شکم؛
ترومبوسیتوپنی؛
گاستریت؛
عصبی بودن؛
پورپورا;
اسهال؛
آنسفالوپاتی؛
نفریت؛
تاکی کاردی؛
کم خونی، سردرد؛
پان سیتوپنی؛
اضطراب؛
اسپاسم برونش؛
خونریزی؛
قرمزی پوست؛
جزر و مد
ائوزینوفیلی؛
سوء هاضمه؛
افزایش فشار خون؛
استفراغ، تورم؛
اختلالات ادراری؛
خونریزی در دستگاه گوارش؛
کلستاز، یبوست؛
کهیر؛
زردی

در صورت مصرف بیش از حد دارو، علائم زیر مشاهده می شود: بی تفاوتی، حالت تهوع، بی حالی، خواب آلودگی. در چنین مواردی، شستشوی معده و استفاده از کربن فعال ضروری است.

قیمت و آنالوگ

چه چیزی می تواند جایگزین Nimesil شود؟ داروهای زیر دارای خواص مشابهی هستند: ""، "Nimesulide"، ""، "Nimid"، "Nigan"، "Mesulide"، "Aponil"، "Pansulide". به عنوان یک قاعده، هزینه آنالوگ ها کمتر از داروی "Nimesil" است. می توانید 9 بسته پودر را به قیمت 620 روبل خریداری کنید.

شرایط انتشار و نگهداری

در زنجیره داروخانه پودر نایمسیل با نسخه پزشک موجود می باشد. مصرف دارو به تنهایی و بدون نسخه مناسب توصیه نمی شود.

ماندگاری پودر نایمسیل 2 سال است. سوسپانسیون تهیه شده از پودر قابل نگهداری نیست. این دارو باید در جای خشک و تاریک، دور از دسترس کودکان، در دمای هوا که بیش از 25+ درجه سانتیگراد نباشد، نگهداری شود.

نظرات بیماران و پزشکان

بیماران در مورد داروی "Nimesil" نظرات مثبتی ارائه می دهند. آنها در مورد اثربخشی دارو برای دندان درد و سایر علائم پاتولوژیک صحبت می کنند. اطلاعات در مورد عوارض جانبی نادر است. پزشکان اثربخشی دارو را برای دردهایی با منشاء ضربه ای، دردهای اسکلتی- عضلانی و اسکلتی عضلانی تایید می کنند. باید در نظر داشت که در بسیاری از کشورها داروهای مبتنی بر نیمسولید به دلیل اثرات منفی آنها بر کبد ممنوع است.

بسیاری از مردم از داروی "Nimesil" می پرسند - آیا آنتی بیوتیک است یا نه؟ کارشناسان پاسخ منفی می دهند. این دارو می تواند درد، التهاب و تب را تسکین دهد، اما آنتی بیوتیک نیست. در پاسخ به این سوال: "آیا می توان Nimesil را به کودکان مبتلا به تب داد؟"، متخصصان اطفال پاسخ می دهند که برای چنین اهدافی بهتر است از داروهای دیگری مانند داروی "پاراستامول" استفاده شود که اثر سریعتر و ایمن تری خواهد داشت.

Nimesil (ماده فعال nimesulide) یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) متعلق به کلاس سولفونامیدها است. علاوه بر این که در واقع ضد التهاب است، اثر ضد درد و تب بر (ضد تب) نیز دارد. این عمدتا به عنوان یک داروی علامتی برای کاهش درد و تسکین التهاب استفاده می شود. درد ناخوشایندترین علامت هر بیماری است که تأثیر بسزایی در پیش آگهی زندگی دارد. در عین حال، یکی از شایع ترین علل ناتوانی، دردهای مزمن ناشی از بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی است. درد مزمن ارتباط نزدیکی با افسردگی، اختلالات خواب و بیماری های قلبی عروقی دارد. در این راستا، از بین بردن سریع و کامل درد به درستی یکی از وظایف اولیه دارودرمانی برای اکثر بیماری ها و از دیدگاه بیمار مهم ترین کار محسوب می شود. یکی از رایج ترین داروهای مورد استفاده برای این اهداف، NSAID ها هستند. آنها با اثربخشی کاملاً ثابت شده، قابل پیش بینی بودن اقدامات درمانی، دسترسی و سهولت استفاده از طیف عمومی متمایز می شوند. NSAID ها نقش مهمی در درمان پیچیده بیماری های روماتیسمی دارند، زیرا فقط این گروه از داروها با ترکیبی از اثرات ضد درد، ضد التهابی و ضد تب مشخص می شوند که تقریباً تمام علائم کلیدی آسیب به ستون فقرات و مفاصل را از بین می برد. Nimesil یکی از محبوب ترین NSAID ها در روسیه است. در تسکین دردهای حاد بسیار موثر است. بر خلاف تعدادی دیگر از NSAID ها، مولکول ماده فعال nimesil دارای خواص "قلیایی" است که به آن اجازه نمی دهد به غشای مخاطی دستگاه گوارش فوقانی نفوذ کند و به طور قابل توجهی خطر تحریک تماس را کاهش می دهد. در این حالت، دارو به راحتی در اندام ها و بافت های متاثر از التهاب (مثلاً در مفاصل) نفوذ کرده و تجمع می یابد. Nimesil فراهمی زیستی بالایی دارد. در حال حاضر نیم ساعت پس از مصرف خوراکی، غلظت دارو در پلاسمای خون تا 80٪ حداکثر است که اثر ضد درد سریع را تعیین می کند.

حداکثر غلظت نیمسیل و اوج فعالیت درمانی آن در 1-3 ساعت رخ می دهد. مکانیسم اثر دارو با توانایی آن در مسدود کردن سیکلواکسیژناز-2 (COX-2) مرتبط است، آنزیمی که به طور فعال توسط سلول هایی تولید می شود که پاسخ التهابی را تحریک می کند و مسئول سنتز پروستاگلاندین ها - واسطه های درد و التهاب است. در مورد عوارض جانبی مشخصه NSAID ها، که در درجه اول با دستگاه گوارش مرتبط است، آنها عمدتاً توسط محاصره COX-1 تعیین می شوند. Nimesil به طور انتخابی COX-2 را تحت تأثیر قرار می دهد و فقط فعالیت جزئی در برابر COX-1 دارد و آن را فقط در کانون های التهابی مسدود می کند. مزایای غیرقابل انکار نایمسیل نسبت به سایر NSAID ها شامل توانایی آن در "وتو" سنتز سیتوکین های پیش التهابی (اینترلوکین های 1، 6، 8، فاکتور نکروز تومور α)، مهار فعالیت متالوپروتئینازهای ماتریکس (این آنزیم ها بافت غضروف را در تغییر شکل تخریب می کنند). استئوآرتریت)، اثر آنتی هیستامینی را نشان می دهد و فسفودی استراز 4 را مسدود می کند، در نتیجه فعالیت ماکروفاژها و نوتروفیل هایی را که در هنگام التهاب تهاجمی هستند، کاهش می دهد. اثر ضد درد و ضد التهابی سریع و قوی نیمسیل در آزمایشات بالینی متعدد به خوبی نشان داده شده است. شواهد قوی از اعتبار نسخه آن برای تسکین درد اورژانسی، تجربه موفقیت آمیز استفاده از دارو، به ویژه، در عمل بیهوشی بود. Nimesil به طور گسترده برای تسکین درد ستون فقرات، آرتریت نقرسی و استئوآرتریت استفاده می شود.

Nimesil به صورت گرانول برای تهیه سوسپانسیون برای تجویز خوراکی موجود است. مصرف این دارو 1 ساشه 2 بار در روز توصیه می شود. بهترین زمان مصرف آن بعد از غذا است. روش تهیه سوسپانسیون بسیار ساده است: محتویات کیسه را در یک لیوان یا لیوان ریخته و در 100 میلی لیتر آب حل می کنند. محلول به دست آمده باید بلافاصله پس از آماده سازی استفاده شود.

فارماکولوژی

داروی ضد التهابی غیر استروئیدی از کلاس سولفونامید. دارای اثرات ضد التهابی، ضد درد و تب بر. Nimesulide به عنوان یک مهار کننده آنزیم سیکلواکسیژناز مسئول سنتز پروستاگلاندین ها عمل می کند و عمدتا سیکلواکسیژناز-2 را مهار می کند.

فارماکوکینتیک

پس از مصرف خوراکی، دارو به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود و پس از 2-3 ساعت به C max در پلاسمای خون می رسد. اتصال به پروتئین پلاسما 97.5٪ است. T1/2 3.2-6 ساعت است.به راحتی به موانع هیستوهماتیک نفوذ می کند.

با استفاده از ایزوآنزیم سیتوکروم P450 (CYP) 2C9 در کبد متابولیزه می شود. متابولیت اصلی مشتق پاراهیدروکسی فعال فارماکولوژیک نیمسولید - هیدروکسینیمسولید است. Hydroxynimesulide در صفرا به شکل متابولیزه شده (که منحصراً به شکل گلوکورونات یافت می شود - حدود 29٪) دفع می شود.

نیمسولید عمدتاً از طریق کلیه ها (حدود 50 درصد دوز مصرفی) از بدن دفع می شود. مشخصات فارماکوکینتیک نیمسولید در افراد مسن با تجویز دوزهای تک و چندگانه / مکرر تغییر نمی کند.

بر اساس یک مطالعه تجربی که با بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی خفیف تا متوسط (کلرانس کراتینین 30-80 میلی لیتر در دقیقه) و داوطلبان سالم انجام شد، Cmax نیمسولید و متابولیت آن در پلاسمای بیماران از غلظت نیمسولید در بیماران سالم تجاوز نکرد. داوطلبان AUC و T1/2 در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی 50٪ بیشتر بود، اما در محدوده فارماکوکینتیک بود. هنگام مصرف مجدد دارو، تجمعی مشاهده نمی شود.

فرم انتشار

گرانول برای تهیه سوسپانسیون برای تجویز خوراکی به شکل پودر دانه ای زرد روشن با بوی نارنجی.

مواد کمکی: کتوماکروگل 1000، ساکارز، مالتودکسترین، اسید سیتریک بی آب، طعم پرتقال.

2 گرم - کیسه های کاغذی چند لایه (9) - بسته های مقوایی.
2 گرم - کیسه های کاغذی چند لایه (15) - بسته های مقوایی.
2 گرم - کیسه های کاغذی چند لایه (30) - بسته های مقوایی.

دوز

Nimesil به صورت خوراکی، 1 ساشه (100 میلی گرم نیمسولید) 2 بار در روز مصرف می شود. مصرف دارو بعد از غذا توصیه می شود. محتویات کیسه را در یک لیوان ریخته و در حدود 100 میلی لیتر آب حل می کنند. محلول آماده شده قابل نگهداری نیست.

Nimesil فقط برای درمان بیماران بالای 12 سال استفاده می شود.

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه: بر اساس داده های فارماکوکینتیک، در بیماران مبتلا به اشکال خفیف تا متوسط نارسایی کلیوی (کلرانس کراتینین 30-80 میلی لیتر در دقیقه) نیازی به تنظیم دوز نیست.

بیماران مسن: هنگام درمان بیماران مسن، نیاز به تنظیم دوز روزانه بر اساس احتمال تداخل با سایر داروها توسط پزشک تعیین می شود.

حداکثر مدت درمان با نیمسولید 15 روز است.

برای کاهش خطر عوارض جانبی ناخواسته، حداقل دوز موثر باید برای کوتاه ترین دوره ممکن استفاده شود.

مصرف بیش از حد

علائم: بی تفاوتی، خواب آلودگی، حالت تهوع، استفراغ، درد در ناحیه اپی گاستر. با درمان نگهدارنده گاستروپاتی، این علائم معمولا برگشت پذیر هستند. خونریزی گوارشی ممکن است رخ دهد. در موارد نادر، افزایش فشار خون، نارسایی حاد کلیه، افسردگی تنفسی و کما و واکنش های آنافیلاکتوئیدی ممکن است.

درمان: انجام درمان علامتی. پادزهر خاصی وجود ندارد. اگر مصرف بیش از حد در 4 ساعت گذشته رخ داده باشد، القای استفراغ و/یا تهیه کربن فعال (بزرگسالان از 60 تا 100 گرم) و/یا ملین اسمزی ضروری است. دیورز اجباری و همودیالیز به دلیل اتصال زیاد دارو به پروتئین ها (تا 97.5٪) بی اثر هستند. نظارت بر عملکرد کلیه و کبد نشان داده شده است.

اثر متقابل

تداخلات فارماکودینامیک:

هنگام استفاده همراه با گلوکوکورتیکواستروئیدها، خطر زخم های گوارشی یا خونریزی افزایش می یابد.

در صورت استفاده همراه با عوامل ضد پلاکتی و مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) مانند فلوکستین، خطر خونریزی گوارشی افزایش می یابد.

NSAID ها ممکن است اثر داروهای ضد انعقاد مانند وارفارین را افزایش دهند. به دلیل افزایش خطر خونریزی، این ترکیب توصیه نمی شود و در بیماران مبتلا به اختلالات انعقادی شدید منع مصرف دارد. اگر نمی توان از درمان ترکیبی اجتناب کرد، نظارت دقیق بر پارامترهای لخته شدن خون ضروری است.

دیورتیک ها:

NSAID ها ممکن است اثر دیورتیک ها را تضعیف کنند.

در داوطلبان سالم، نیمسولید به طور موقت دفع سدیم را تحت تأثیر فوروزماید، به میزان کمتری دفع پتاسیم را کاهش می دهد و خود اثر دیورتیک را کاهش می دهد.

مصرف همزمان نیمسولید و فوروزماید منجر به کاهش (تقریباً 20٪) در ناحیه زیر منحنی غلظت-زمان (AUC) و کاهش دفع تجمعی فوروزماید بدون تغییر در کلیرانس کلیوی فوروزماید می شود.

مصرف همزمان فوروزماید و نیمسولید در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه و قلب نیاز به احتیاط دارد.

مهارکننده های ACE و آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین II:

NSAID ها ممکن است اثر داروهای ضد فشار خون را کاهش دهند. در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی خفیف تا متوسط (کلرانس کراتینین 30-80 میلی لیتر در دقیقه)، مصرف همزمان مهارکننده های ACE، آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین II یا موادی که سیستم سیکلوکسیژناز را سرکوب می کنند (NSAID ها، عوامل ضد پلاکتی) ممکن است عملکرد کلیوی را بیشتر بدتر کند و باعث شود. نارسایی حاد کلیه، که به عنوان یک قاعده، برگشت پذیر است. این تداخلات باید در بیمارانی که Nimesil را همراه با مهارکننده های ACE یا آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین II مصرف می کنند در نظر گرفته شود. بنابراین مصرف همزمان این داروها به خصوص در بیماران مسن باید با احتیاط مصرف شود. بیماران باید به اندازه کافی هیدراته نگه داشته شوند و پس از شروع درمان همزمان، عملکرد کلیه باید به دقت کنترل شود.

تداخلات فارماکوکینتیک با سایر داروها:

شواهدی وجود دارد که نشان می دهد NSAID ها باعث کاهش کلیرانس لیتیوم می شوند که منجر به افزایش غلظت لیتیوم پلاسما و سمیت آن می شود. هنگام تجویز نیمسولید برای بیمارانی که لیتیوم درمانی دریافت می کنند، غلظت لیتیوم پلاسما باید به طور مرتب کنترل شود.

هیچ تداخل بالینی قابل توجهی با گلی بن کلامید، تئوفیلین، دیگوکسین، سایمتیدین و داروهای ضد اسید (به عنوان مثال، ترکیبی از هیدروکسیدهای آلومینیوم و منیزیم) مشاهده نشد.

Nimesulide فعالیت ایزوآنزیم CYP2C9 را مهار می کند. هنگام مصرف داروهایی که سوبستراهای این آنزیم با نیمسولید هستند، ممکن است غلظت این داروها در پلاسما افزایش یابد.

هنگام تجویز نیمسولید کمتر از 24 ساعت قبل یا بعد از مصرف متوترکسات، احتیاط لازم است، زیرا در چنین مواردی ممکن است سطح پلاسمایی متوترکسات و بر این اساس، اثرات سمی این دارو افزایش یابد.

به دلیل تأثیر آنها بر پروستاگلاندین های کلیوی، مهارکننده های پروستاگلاندین سنتتاز، مانند نیمسولید، ممکن است سمیت کلیوی سیکلوسپورین ها را افزایش دهند.

تداخل سایر داروها با نیمسولید:

مطالعات آزمایشگاهی نشان داده اند که نیمسولید توسط تولبوتامید، اسید سالیسیلیک و اسید والپروئیک از محل های اتصال جابجا می شود. اگرچه این تداخلات در پلاسمای خون مشخص شد، اما این اثرات در طول مصرف بالینی دارو مشاهده نشد.

اثرات جانبی

از سیستم خونساز: به ندرت - کم خونی، ائوزینوفیلی، سندرم هموراژیک. به ندرت - ترومبوسیتوپنی، پاسیتوپنی، پورپورای ترومبوسیتوپنی.

واکنش های آلرژیک: غیر معمول - خارش، بثورات، افزایش تعریق. به ندرت - واکنش های حساسیت مفرط، اریتم، درماتیت؛ به ندرت - واکنش های آنافیلاکتوئید، کهیر، آنژیوادم، اریتم مولتی فرم، سندرم استیونز-جانسون، نکرولیز اپیدرم سمی (سندرم لیل).

از سمت سیستم عصبی مرکزی: به ندرت - سرگیجه. به ندرت - احساس ترس، عصبی بودن، کابوس؛ بسیار به ندرت - سردرد، خواب آلودگی، آنسفالوپاتی (سندرم ری).

از اندام بینایی: به ندرت - تاری دید.

از سیستم قلبی عروقی: به ندرت - فشار خون شریانی، تاکی کاردی، ناپایداری فشار خون، گرگرفتگی.

از دستگاه تنفسی: به ندرت - تنگی نفس. به ندرت - تشدید آسم برونش، اسپاسم برونش.

از دستگاه گوارش: اغلب - اسهال، تهوع، استفراغ؛ به ندرت - یبوست، نفخ شکم، گاستریت؛ به ندرت - درد شکمی، سوء هاضمه، استوماتیت، مدفوع قیری، خونریزی گوارشی، زخم و/یا سوراخ شدن معده یا اثنی عشر. به ندرت - هپاتیت، هپاتیت برق آسا، زردی، کلستاز، افزایش فعالیت آنزیم های کبدی.

از سیستم ادراری: به ندرت - سوزش ادرار، هماچوری، احتباس ادرار. به ندرت - نارسایی کلیه، الیگوری، نفریت بینابینی.

اختلالات عمومی: به ندرت - ضعف، آستنی. به ندرت - هیپوترمی.

سایر موارد: به ندرت - هیپرکالمی.

نشانه ها

درمان درد حاد (کمر درد، کمردرد، سندرم درد در سیستم اسکلتی عضلانی، از جمله آسیب، رگ به رگ شدن و دررفتگی مفاصل، تاندونیت، بورسیت، دندان درد).
درمان علامتی آرتروز با سندرم درد؛
آلگودیسمنوره

این دارو برای درمان علامتی، کاهش درد و التهاب در زمان استفاده در نظر گرفته شده است.

موارد منع مصرف

سابقه واکنش هایپرارژیک، به عنوان مثال، برونکواسپاسم، رینیت، کهیر، همراه با مصرف اسید استیل سالیسیلیک یا سایر NSAID ها، از جمله. نیمسولید؛
سابقه واکنش های کبدی به نیمسولید؛
مصرف همزمان (همزمان) داروهای با سمیت کبدی بالقوه، به عنوان مثال، پاراستامول یا سایر داروهای ضد درد یا ضد التهابی غیر استروئیدی؛
بیماری های التهابی روده (بیماری کرون، کولیت اولسراتیو) در مرحله حاد؛
دوره پس از جراحی بای پس عروق کرونر؛
تب در بیماری های عفونی و التهابی؛
ترکیب کامل یا جزئی آسم برونش، پولیپ عود کننده بینی یا سینوس های پارانازال با عدم تحمل به اسید استیل سالیسیلیک و سایر NSAID ها (از جمله سابقه)؛
زخم معده و اثنی عشر در فاز حاد، سابقه زخم، سوراخ شدن یا خونریزی در دستگاه گوارش؛
سابقه خونریزی عروق مغزی یا سایر خونریزی ها و همچنین بیماری های همراه با خونریزی؛
اختلالات شدید لخته شدن خون؛
نارسایی شدید قلبی؛
نارسایی شدید کلیه (CK< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
نارسایی کبد یا هر بیماری فعال کبدی؛
کودکان زیر 12 سال؛
بارداری و شیردهی؛
اعتیاد به الکل، اعتیاد به مواد مخدر؛
حساسیت به اجزای دارو.

با احتیاط: اشکال شدید فشار خون شریانی، دیابت نوع 2، نارسایی قلبی، بیماری عروق کرونر قلب، بیماری های عروق مغزی، دیس لیپیدمی/هیپرلیپیدمی، بیماری شریانی محیطی، سیگار کشیدن، CC< 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания; сопустствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).

تصمیم برای تجویز Nimesil باید بر اساس ارزیابی فردی خطر و فایده هنگام مصرف دارو باشد.

ویژگی های برنامه

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

مانند سایر داروهای کلاس NSAID که سنتز پروستاگلاندین را مهار می کنند، نیمسولید می تواند بر بارداری و/یا رشد جنین تأثیر منفی بگذارد و می تواند منجر به بسته شدن زودرس مجرای شریانی، فشار خون بالا در سیستم شریان ریوی، اختلال در عملکرد کلیه شود که می تواند منجر به نارسایی کلیه شود. با الیگودیرامنی، افزایش خطر خونریزی، کاهش انقباض رحم، و بروز ادم محیطی. در این رابطه، این دارو در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

برای اختلال عملکرد کبد استفاده کنید

این دارو در نارسایی کبد یا هر بیماری فعال کبدی منع مصرف دارد.

برای نارسایی کلیوی استفاده کنید

در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه، Nimesil باید با احتیاط مصرف شود، زیرا ممکن است عملکرد کلیه بدتر شود. در صورت بدتر شدن وضعیت، درمان با Nimesil باید قطع شود. این دارو در نارسایی شدید کلیوی منع مصرف دارد (CR< 30 мл/мин).

در بیماران مبتلا به اشکال خفیف تا متوسط نارسایی کلیوی (کلیرانس کراتینین 30-80 میلی لیتر در دقیقه)، نیازی به تنظیم دوز نیست.

در کودکان استفاده کنید

این دارو در کودکان زیر 12 سال منع مصرف دارد.

نوجوانان (سن 12 تا 18 سال): بر اساس مشخصات فارماکوکینتیک و خصوصیات فارماکودینامیکی نیمسولید، تنظیم دوز در نوجوانان ضروری نیست.

دستورالعمل های ویژه

عوارض جانبی نامطلوب را می توان با استفاده از حداقل دوز موثر دارو برای کوتاه ترین دوره ممکن به حداقل رساند.

Nimesil باید در بیماران با سابقه بیماری های گوارشی (کولیت اولسراتیو، بیماری کرون) با احتیاط مصرف شود، زیرا تشدید این بیماری ها امکان پذیر است.

خطر خونریزی گوارشی، زخم یا سوراخ شدن زخم با افزایش دوز NSAID ها در بیماران با سابقه زخم، به ویژه آنهایی که با خونریزی یا سوراخ شدن عارضه دارند و در بیماران مسن افزایش می یابد، بنابراین درمان باید با کمترین دوز ممکن شروع شود. بیمارانی که داروهایی دریافت می‌کنند که لخته شدن خون را کاهش می‌دهند یا تجمع پلاکتی را مهار می‌کنند، خطر خونریزی گوارشی را نیز افزایش می‌دهند. اگر در بیمارانی که Nimesil مصرف می کنند خونریزی یا زخم گوارشی رخ دهد، درمان با دارو باید قطع شود.

از آنجایی که Nimesil تا حدی از طریق کلیه ها دفع می شود، دوز آن برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه بسته به سطح ادرار باید کاهش یابد.

شواهدی از موارد نادر واکنش های کبدی وجود دارد. در صورت ظاهر شدن علائم آسیب کبدی (خارش، زردی پوست، حالت تهوع، استفراغ، درد شکم، ادرار تیره، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی)، باید مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک خود مشورت کنید.

علیرغم نادر بودن اختلال بینایی در بیمارانی که نیمسولید را همزمان با سایر NSAID ها مصرف می کنند، درمان باید فورا متوقف شود. در صورت بروز هرگونه اختلال بینایی، بیمار باید توسط چشم پزشک معاینه شود.

این دارو می تواند باعث احتباس مایعات در بافت ها شود، بنابراین بیماران مبتلا به فشار خون بالا و مشکلات قلبی باید با احتیاط کامل از Nimesil استفاده کنند.

در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی یا قلبی، Nimesil باید با احتیاط مصرف شود، زیرا ممکن است عملکرد کلیه بدتر شود. در صورت بدتر شدن وضعیت، درمان با Nimesil باید قطع شود.

مطالعات بالینی و داده های اپیدمیولوژیک نشان می دهد که NSAID ها، به ویژه در دوزهای بالا و با استفاده طولانی مدت، ممکن است منجر به خطر اندکی انفارکتوس میوکارد یا سکته شوند. داده های کافی برای حذف خطر چنین رویدادهایی در هنگام استفاده از نیمسولید وجود ندارد.

این دارو حاوی ساکارز است، این باید توسط بیماران مبتلا به دیابت (0.15-0.18 XE در هر 100 میلی گرم دارو) و کسانی که رژیم غذایی کم کالری دارند در نظر بگیرند. مصرف Nimesil در بیماران مبتلا به بیماری های ارثی نادر عدم تحمل فروکتوز، سوء جذب گلوکز-گالاکتوز یا کمبود ساکارز-ایزومالتوز توصیه نمی شود.

اگر علائم عفونت ویروسی "سرماخوردگی" یا حاد تنفسی در طول درمان با Nimesil رخ دهد، دارو باید قطع شود.

Nimesil نباید به طور همزمان با سایر NSAID ها استفاده شود.

Nimesulide می تواند خواص پلاکت ها را تغییر دهد، بنابراین هنگام استفاده از دارو در افراد مبتلا به دیاتز هموراژیک باید احتیاط کرد، با این حال، این دارو جایگزین اثر پیشگیرانه اسید استیل سالیسیلیک در بیماری های قلبی عروقی نمی شود.

بیماران مسن به ویژه در معرض واکنش های نامطلوب به NSAID ها، از جمله خونریزی و سوراخ شدن دستگاه گوارش تهدید کننده زندگی، بدتر شدن عملکرد کلیه، کبد و قلب هستند. هنگام مصرف داروی Nimesil برای این دسته از بیماران، نظارت بالینی مناسب ضروری است.

مانند سایر داروهای کلاس NSAID که سنتز پروستاگلاندین را مهار می کنند، نیمسولید می تواند بر بارداری و/یا رشد جنین تأثیر منفی بگذارد و می تواند منجر به بسته شدن زودرس مجرای شریانی، فشار خون بالا در سیستم شریان ریوی، اختلال در عملکرد کلیه شود که می تواند منجر به نارسایی کلیه شود. با الیگودیرامنی، افزایش خطر خونریزی، کاهش انقباض رحم، و بروز ادم محیطی. از این نظر، نیمسولید در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد. استفاده از داروی Nimesil می تواند بر باروری زنان تأثیر منفی بگذارد و برای زنانی که قصد بارداری دارند توصیه نمی شود. هنگام برنامه ریزی برای بارداری، مشورت با پزشک ضروری است.

شواهدی مبنی بر وقوع در موارد نادر واکنش های پوستی (مانند درماتیت لایه بردار، سندرم استیونز جانسون، نکرولیز سمی اپیدرمی) به نیمسولید و همچنین سایر NSAID ها وجود دارد. در اولین علائم بثورات پوستی، آسیب به غشاهای مخاطی یا سایر علائم واکنش آلرژیک، Nimesil باید قطع شود.

تأثیر دارو بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات.

نایمسیل

ترکیب

ماده اصلی فعال دارو نیمسولید است. مواد کمکی نیز وجود دارد: اسید سیتریک، طعم پرتقال، کتوماکروگل 1000 و مالتودکسترین.

اثر فارماکولوژیک

Nimesil اثر ضد درد، تب بر و ضد التهابی مشخصی دارد. اصل عملکرد این دارو در مهار سنتز پروستاگلاندین نهفته است. Nimesil فرآیند سنتز پروستاگلاندین را در محل التهاب به طور موثرتری نسبت به مخاط معده یا کلیه ها سرکوب می کند. با درمان طولانی مدت، دارو به خوبی تحمل می شود. عمل آن نسبتاً سریع توسعه می یابد، که با خواص فرم دوز تسهیل می شود. مدت اثر به طور متوسط 6 ساعت است.

موارد مصرف

Nimesil برای موارد زیر تجویز می شود:

سندرم های درد با منشاء مختلف (سردرد، درد دندان، درد قاعدگی، عواقب آسیب، درد پس از عمل، درد ناشی از روماتیسم و غیره)؛
بیماری های عفونی و التهابی (التهاب ضربه ای و پس از عمل)
بیماری های تخریب کننده و التهابی سیستم اسکلتی عضلانی (آرتریت، آرتروز، استئوکندروز، بورسیت، رادیکولیت، روماتیسم و غیره)؛
بیماری های اورولوژی، زنان و بیماری های عروقی؛
بیماری هایی که با افزایش دمای بدن همراه هستند.

این دارو هم برای درمان طولانی مدت و هم برای کسل کننده سندرم های درد شدید مناسب است.

حالت کاربرد

Nimesil منحصراً برای بزرگسالان تجویز می شود. این دارو به صورت خوراکی، بعد از غذا مصرف می شود. متوسط دوز روزانه 200 میلی گرم است: دو دوز 100 میلی گرم. برای تهیه سوسپانسیون، محتویات کیسه را در یک لیوان بریزید و با آب گرم پر کنید. در صورت لزوم می توان دوز را افزایش داد. این برای علائم به خصوص شدید ضروری است. همچنین بسته به حساسیت بیمار می توان دوز را تنظیم کرد. افراد مسن نیاز به تنظیم دوز دارو دارند.

اثرات جانبی

این دارو معمولاً با مصرف طولانی مدت به خوبی تحمل می شود، اما در ابتدای دوره و همچنین با دوزهای زیاد، نمی توان عوارض جانبی مختلف را رد کرد.

اختلالات می تواند از سیستم های زیر رخ دهد:
سیستم عصبی مرکزی. اینها سردرد، سرگیجه، آنسفالوپاتی، خواب آلودگی، عصبی بودن، ترس، کابوس است. اگر دوز دارو را به شدت کاهش دهید و سپس به تدریج و با دقت آن را افزایش دهید، این اختلالات برطرف می شوند.
سیستم قلبی عروقی. اینها فشار خون بالا، تاکی کاردی، خونریزی، گرگرفتگی است. این پدیده ها کاملاً نادر هستند.
اندام های دستگاه گوارش. حالت تهوع، استفراغ و اسهال نادر است. پراکندگی، زخم، مدفوع قیری، خونریزی گوارشی و سوراخ شدن معده بسیار نادر است. گاهی ممکن است نفخ، یبوست یا ورم معده رخ دهد.
اندام های حسی. به ندرت اختلال بینایی وجود دارد.
دستگاه تنفسی. همچنین به ندرت ممکن است برونکواسپاسم و تنگی نفس رخ دهد.
پوشش پوست. گاهی اوقات ممکن است واکنش هایپرارژیک مانند بثورات پوستی، خارش و قرمزی و تعریق بیش از حد ممکن باشد. به ندرت ممکن است درماتیت، اریتم و به ندرت تورم های مختلف ظاهر شود.
دستگاه صفراوی و کبد. افزایش سطح آنزیم های کبدی ممکن است؛ زردی، هپاتیت و کلستاز نادر است.
سیستم ادراری و کلیه ها. سوزش ادرار، احتباس ادرار و هماچوری نادر است و اولیگوری، نارسایی کلیه و نفریت بینابینی بسیار نادر است.
سیستم خون ساز. ائوزینوفیلی و کم خونی نادر است. پان سیتوپنی، ترومبوسیتوپنی و پورپورا بسیار نادر هستند.

موارد منع مصرف

در موارد زیر نباید از دارو استفاده کرد:
زخم معده یا اثنی عشر؛
خونریزی شدید از دستگاه گوارش؛
بارداری و شیردهی؛
اختلال عملکرد واضح و شدید کلیه؛
حساسیت به هر یک از اجزای این محصول؛
سوزش سر دل، تهوع، اسهال، استفراغ، درد شکم؛
دیابت نوع 2؛
نارسایی احتقانی قلب؛
فشار خون شریانی.

Nimesil برای استفاده در کودکان منع مصرف دارد.

بارداری

استفاده از این محصول با بارداری ناسازگار است. در صورت لزوم مصرف Nimesil، شیردهی باید قطع شود.

تداخلات دارویی

این دارو اثر داروهایی را که برای کاهش لخته شدن خون استفاده می شوند، افزایش می دهد. Nimesil همچنین می تواند اثر فوروزماید را افزایش دهد. هنگام مصرف همزمان Nimesil و متوترکسات، عوارض جانبی ممکن است بدتر شود. Nimesulide به سرعت به پروتئین های پلاسما متصل می شود، بنابراین افرادی که با سولفونامیدها و هیدانتوئین درمان می شوند باید تحت نظارت دقیق پزشکی باشند. این دارو اثر سیکلوسپورین را بر کلیه ها افزایش می دهد. اگر Nimesil به طور همزمان با آماده سازی لیتیوم استفاده شود، غلظت لیتیوم در پلاسما افزایش می یابد.

درمان با Nimesil در صورت استفاده از داروهای فشار خون، دیورتیک ها، یا سایر داروهای ضد التهاب و مسکن همراه با آن نیاز به احتیاط دارد.

مصرف بیش از حد

با مصرف بیش از حد دارو، عوارض جانبی بیشتر می شود. علائم واضح: حالت تهوع، بی تفاوتی، خواب آلودگی، استفراغ، کمتر خونریزی گوارشی. پادزهر خاصی برای این مورد وجود ندارد. برای از بین بردن نتایج مصرف بیش از حد، شستشوی معده انجام دهید و زغال چوب فعال مصرف کنید. در صورت لزوم، درمان حمایتی و علامتی ارائه می شود.

فرم انتشار

Nimesil در بسته های مقوایی حاوی 30 ساشه فویل آلومینیومی چند لایه توزیع می شود. کیسه حاوی گرانول هایی برای تهیه سوسپانسیون دارویی است.

شرایط نگهداری

دارو باید در جای خشک و دور از نور و در دمای اتاق نگهداری شود.
ماندگاری - 2 سال.

علاوه بر این

هنگام درمان افراد مسن با این دارو باید احتیاط کرد. اگر در طول چرخه درمان بینایی شما شروع به بدتر شدن کرد، باید فورا مصرف Nimesil را متوقف کنید و برای کمک با چشم پزشک خود تماس بگیرید. افراد مبتلا به دیابت باید توجه داشته باشند که این دارو حاوی ساکارز است. همچنین احتیاط در استفاده از Nimesil برای افرادی که فعالیت آنها با واکنش سریع و افزایش توجه همراه است ضروری است.

سازنده: Laboratori GUIDOTTI S.p.A./Menarini (ایتالیا).

نویسندگان

پیوندها

دستورالعمل های رسمی برای داروی Nimesil.
داروهای مدرن: راهنمای عملی کامل مسکو، 2000. S. A. Kryzhanovsky، M. B. Vititnova.

توجه!
توضیحات دارو" Nimesil"در این صفحه یک نسخه ساده و گسترده از دستورالعمل های رسمی استفاده است. قبل از خرید یا استفاده از دارو، باید با پزشک خود مشورت کنید و دستورالعمل های تایید شده توسط سازنده را مطالعه کنید.
اطلاعات مربوط به دارو فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است و نباید به عنوان راهنمای خوددرمانی استفاده شود. فقط پزشک می تواند تصمیم به تجویز دارو و همچنین تعیین دوز و روش استفاده از آن بگیرد.