Cēlonis dažādu slimību attīstībai pieaugušajiem un bērniem var būt gan dažādi vīrusi, gan baktērijas. Patiesībā vīrusu patoloģijām un bakteriālām infekcijām ir daudz līdzību, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt slimības būtību. Tas ir saistīts ar faktu, ka vīrusu un baktēriju slimību ārstēšana tiek veikta, izmantojot dažādas metodes. Ir svarīgi zināt bakteriālas infekcijas pazīmes, jo to ārstē ar antibiotikām.
Baktērijas ir mikroorganismi, kam raksturīga specifiska šūnu struktūra. Viņiem ir slikti definēts kodols ar dažādām organellām, kas ir pārklātas ar membrānu. Pareizi iekrāsojot, baktērijas var apskatīt gaismas mikroskopā.
Patiesībā baktērijas vidē atrodas lielā skaitā, taču ne visas no tām apdraud cilvēku veselību. Atsevišķu veidu baktērijas brīvi dzīvo cilvēka organismā un neizraisa nekādas patoloģijas. Dažas baktērijas var dažādos veidos iekļūt cilvēkā un izraisīt sarežģītu slimību attīstību. Atsevišķu simptomu izpausmi nosaka baktēriju šūnas sastāvdaļas. Tas nozīmē, ka dzīvie mikrobi izdala toksīnus, kas izraisa organisma saindēšanos tā imūnsistēmas traucējumu rezultātā.
Bērnībā izplatīts patogēns ir nosacīti patogēni mikroorganismi, kuru lokalizācija ir elpošanas sistēma.
Bakteriālas infekcijas pazīmes
Visu bakteriālas slimības attīstības procesu var iedalīt vairākos posmos, no kuriem katru pavada noteiktu simptomu parādīšanās:
- Inkubācijas periods. Šajā posmā notiek aktīva baktēriju vairošanās un to saglabāšana cilvēka organismā. Parasti inkubācijas periodā raksturīgi simptomi neparādās. Parasti šis periods ilgst no vairākām stundām līdz 2-3 nedēļām.
- Prodromālais periods. Šajā periodā parādās vispārēji slimības simptomi, un parasti pacients sūdzas par vispārēju nespēku un augstu ķermeņa temperatūru.
- Slimības augstums, tas ir, patoloģija aktīvi attīstās, un infekcijas process sasniedz maksimumu.
- Bakteriālā slimība nonāk dzīšanas stadijā, un pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas.
Dažādas baktērijas, kas nonāk cilvēka ķermenī, var būt saistītas ar dažādu simptomu parādīšanos. Infekcijas vieta var būt viens orgāns vai viss ķermenis. Ja patogēns mikroorganisms nonāk cilvēka ķermenī, tas nekavējoties neizraisa slimības attīstību. Infekcija parasti notiek bez izteiktu simptomu parādīšanās.
Pieaugušais vai bērns ilgu laiku var būt tikai infekcijas nesējs un daudzi mikroorganismi dzīvo organismā gadiem ilgi un nekādi neizpaužas. Viņu aktīvo dzīves aktivitāti var izraisīt tādu negatīvu faktoru ietekme uz ķermeni kā smaga hipotermija, stresa situācijas un vīrusu izcelsmes infekcijas.
Bērniem, kad organismā attīstās bakteriāla infekcija, var parādīties šādas pazīmes:
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs 39 grādiem
- sliktas dūšas un vemšanas lēkmes
- smaga ķermeņa intoksikācija
- biežas galvassāpes
- balta aplikuma veidošanās uz mandeles un mēles
- dažāda veida izsitumu parādīšanās
Bieži bakteriālas infekcijas ietekmē sievietes ķermeni un izraisa uroģenitālās sistēmas patoloģiju attīstību. Sievietes var saskarties ar šādām slimībām:
- trichomoniāze
- rauga sēnītes infekcija
- gardnereloze
Ja ir izmaiņas maksts mikroflorā, tas izraisa vaginīta attīstību. Šī patoloģiskā stāvokļa cēlonis var būt ilgstoša zāļu lietošana, duša un infekcijas iekļūšana sievietes ķermenī dzimumakta laikā. Sieviešu bakteriālas infekcijas pavada šādi simptomi:
- dažādas krāsas un konsistence
- niezes un dedzināšanas sajūtu attīstība
- sāpes laikā
- diskomforts dzimumakta laikā
Attīstoties tādai slimībai kā trichomoniāze, sievietei var rasties dzeltenzaļi vai pelēki izdalījumi.
Diagnostikas metodes
Galvenā metode šāda veida infekciju noteikšanai bērniem un pieaugušajiem ir veikt. Pētījumiem no pacienta tiek savākts materiāls, kas satur baktērijas.
Ja ir aizdomas par augšējo elpceļu patoloģiju, tiek veikta krēpu analīze.
Pēc tam pētījuma materiāls tiek ievietots īpašā vidē, pēc kura iegūtais rezultāts tiek novērtēts. Pateicoties šim pētījumam, ir iespējams ne tikai identificēt baktērijas, bet arī noteikt to jutību pret antibakteriālām zālēm.
Ja ir aizdomas par bakteriālu infekciju, pacients tiek pārbaudīts, un šī analīze ir viena no vissvarīgākajām.
Fakts ir tāds, ka bakteriālas infekcijas progresēšanu pacienta ķermenī pavada līmeņa paaugstināšanās, jo palielinās neitrofilu skaits. Parasti ar bakteriālām slimībām palielinās joslu neitrofilu skaits, un var palielināties arī metamielocīti un mielocīti.Tas viss noved pie balto asins šūnu relatīvā līmeņa pazemināšanās, bet diezgan augsta.
Ārstēšanas iezīmes
Diagnosticējot bakteriālas infekcijas bērniem, ārstēšana tiek veikta, izmantojot antibakteriālas zāles. Pateicoties viņiem, ir iespējams novērst patoloģijas progresēšanu un izvairīties no veselības problēmām. Jāatceras, ka bakteriālu infekciju ārstēšana tiek veikta tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā, un vislabāk ir izvairīties no jebkādas pašārstēšanās.
Bakteriālu infekciju ārstēšana nav tik vienkārša, jo organismam ir jātiek galā ar lielu skaitu mikroorganismu. Baktērijas pārāk ātri pielāgojas saviem dzīves apstākļiem, un ir jāizgudro jaunas zāles. Baktērijas var mutēt, tāpēc daudzas antibakteriālas zāles var uz tām neiedarboties.
Turklāt vienas un tās pašas slimības attīstību var izraisīt dažādas baktērijas, kuras var likvidēt tikai ar konkrēta antibakteriāla līdzekļa palīdzību.
Parasti bakteriālu infekciju apkarošanai tiek izmantota kompleksa terapija, kas ietver:
- Patoloģijas cēloņa likvidēšana, izmantojot baktericīdas un bakteriostatiskas antibakteriālas zāles.
- Pacienta ķermeņa attīrīšana no toksīniem, kas uzkrājas infekcijas progresēšanas laikā. Turklāt ir svarīgi izārstēt orgānus, kas ir bojāti infekcijas dēļ.
- Veicot simptomātisku ārstēšanu, lai atvieglotu pacienta stāvokli un samazinātu simptomu smagumu. Augšējo elpceļu infekcijām tiek nozīmētas klepus zāles, bet ginekoloģiskām slimībām - vietējās antibiotikas.
Noderīgs video - kā atšķirt vīrusu infekciju no bakteriālas:
Ārstējot bakteriālas infekcijas, antibiotikas var lietot tablešu veidā vai arī ievadīt intramuskulāri injekciju veidā. Baktēriju augšanu var kavēt:
- Tetraciklīns
- Hloramfenikols
Jūs varat iznīcināt kaitīgo faunu, izmantojot antibiotikas, piemēram:
- Penicilīns
- Rifamicīns
- Aminoglikozīdi
Starp penicilīniem visefektīvākās tiek uzskatītas šādas antibakteriālas zāles:
- Amoksicilīns
- Amoksikars
- Augmentīns
- Amoksiklavs
Mūsdienās, pateicoties antibakteriālajai ārstēšanai, ir iespējams atbrīvoties no dažāda veida infekcijām. Jāatceras, ka zāles drīkst izrakstīt tikai speciālists, jo baktērijas var kļūt rezistentas pret zālēm. Jau pašā slimības attīstības sākumā ir jāizmanto antibakteriālas zāles, kas novērsīs infekcijas izplatīšanos visā organismā un paātrinās dzīšanas procesu.
Antibakteriālo zāļu lietošana, cīnoties ar bakterioloģiskām infekcijām, var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas organismā. Turklāt dažiem pacientiem ir nosliece uz alerģisku reakciju attīstību pret noteiktām antibiotikām, un tas ir jāņem vērā, izrakstot zāles.Lai novērstu baktēriju infekciju iekļūšanu cilvēka organismā, ieteicams ievērot noteiktus piesardzības pasākumus. Lai to izdarītu, jums ir jāievēro higiēna, jāizvairās no atrašanās vietās, kur ir liels cilvēku pūlis, kā arī jāpalielina ķermeņa aizsargspējas.
- Baktēriju vaginoze vai bakvaginoze, maksts disbioze, maksts disbioze ir polimikrobu infekcija nav iekaisuma apakšējo dzimumorgānu sindroms, kas rodas uz maksts mikrofloras veselīga līdzsvara pārkāpuma un maksts vides skābuma samazināšanās fona.
Bakvaginozes izplatība ir ļoti augsta. Slimību konstatēja 55,8% sieviešu reproduktīvā vecumā, kuras vērsušās pie ginekologa; 60-70% pacientu ar dzimumorgānu iekaisuma slimībām un 35% grūtnieču. Zarnu disbiozes kombinācija ar bakteriālo vaginozi tiek novērota 71% gadījumu.
Baktēriju vaginoze. ICD-10 kods:
N89 Citas neiekaisīgas maksts slimības.
Noskaidrošana:
ICD-10 nav bakteriālās vaginozes diagnozes. Gadu gaitā šis sindroms tika vairākkārt pārdēvēts: līdz 1955. gadam slimību sauca par nespecifisku vaginītu; kopš 1980. gada - gardnereloze.
Vēlāk tika atklāts, ka oportūnistiskā baktērija Gardnerella vaginalis, kas tiek uzskatīta par bakvaginozes izraisītāju, ir atrodama maksts izdalījumos 47-75% veselu sieviešu bez jebkādiem klīniskiem simptomiem un nav vienīgā slimības “vaininiece”. Tāpēc 1981. gadā gardnereloze tika pārdēvēta par anaerobo vaginozi, un 1984. gadā parādījās mūsdienu nosaukums: bakteriālā vaginoze.
Lai identificētu dominējošo infekcijas izraisītāju, tiek izmantots papildu kods ICD-10:
Q96 Citi norādīti baktēriju izraisītāji kā citās nodaļās klasificētu slimību izraisītāji.
Veselīga maksts mikroflora
Normālas maksts mikrofloras noteicošais faktors ir Doderleina flora. 90-98% no tā veido laktobacilli (Doderlein bacilli), bifidobaktērijas un nelielā mērā stingri anaerobi (īpaši peptostreptokoki).
Citu (vairāk nekā 40 sugu) mikroorganismu īpatsvars sievietes maksts telpā parasti ir tikai 3-5%.
/ir norādītas klīniski nozīmīgākās mikrobu kopienas/
Bakteriālās vaginozes pazīmes:- Straujš peroksīda un skābi veidojošo laktobacillu (lactobacillus) samazināšanās vai izzušana. Tā rezultātā palielinās maksts vides pH.
- Stingru (obligātu) anaerobu masveida vairošanās: Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Prevotella spp. u.c.
Šie mikroorganismi pieder pie normālas maksts mikrofloras. Bet to pārmērīgā augšana, ņemot vērā laktobacillu deficītu, izraisa skābes satura samazināšanos maksts saturā un rada labvēlīgu vidi oportūnistisko un patogēno infekciju straujai attīstībai.
- Gardnerellas kolonizācija maksts.
- Baktēriju kopējās koncentrācijas palielināšana maksts izdalījumos līdz 10 9 - 10 11 mikroorganismiem uz 1 ml (KVV/ml).
Doderleinas floras pārstāvji
Laktobacilli.Vairāk nekā 10 dažādu veidu laktobacilli ir izolēti dažādu sieviešu maksts saturā. Tie ražo pienskābi (maksts epitēlija uzkrātā glikogēna iznīcināšanas rezultātā), ūdeņraža peroksīdu, lizocīmu un stimulē vietējo imunitāti.
Bloķējot virsmas epitēlija šūnu receptorus, laktobacilli novērš patogēnu aģentu adhēziju. Kolonizējot gļotādu, tie piedalās aizsargājošas ekoloģiskās plēves veidošanā un nodrošina maksts biotopa kolonizāciju.
Laktobacillu radītā izteiktā skābā vide nomāc acidofobisku oportūnistisku un pārejošu patogēno mikroorganismu vairošanos.
Maksts laktobacillu samazināšanās vai izzušana veicina sieviešu dzimumorgānu infekcijas slimību attīstību. Bifidobaktērijas.Otrie Doderleina labvēlīgās floras pārstāvji pieder arī skābi veidojošiem mikroorganismiem. Viņiem ir svarīga loma maksts vides zemo pH vērtību uzturēšanā, tie ražo spirtus, lizocīmu, bakteriocīnus, aminoskābes, vitamīnus un stimulē imūnsistēmu.
Propionskābes baktērijas- noderīgi anaerobu pārstāvji. Aktīvi apstrādājot glikogēnu, tie izdala etiķskābes un propionskābes un nomāc oportūnistiskās mikrofloras augšanu.
Maksts izdalījumu piesārņojuma pakāpe ar noteiktiem mikroorganismiem sievietēm reproduktīvā vecumā.
Bakteriālās vaginozes cēloņi
Maksts disbiozes attīstības mehānismi joprojām nav pilnībā skaidri.
Svarīgu lomu slimības patoģenēzē spēlē:
- Izmaiņas hormonālajā stāvoklī.
- Izmaiņas vispārējā un/vai vietējā imunitātē, samazināta ķermeņa pretestība.
- Dekompensēts cukura diabēts.
- Antibiotiku, citostatisko līdzekļu, staru terapijas, jonizējošā starojuma uzņemšana.
Bakteriālās vaginozes riska faktori:
— pubertāte, menopauze, grūtniecības patoloģija, pēcdzemdību periods, pēcaborta periods, menstruālā cikla traucējumi (amenoreja, oligomenoreja).
- maksts gļotādas hipotrofija un atrofija.
- Pavājināta maksts gļotādas jutība pret dzimumhormoniem.
- Seksuāli transmisīvās infekcijas.
— Uroģenitālā trakta iekaisuma procesi.
- Glikokortikosteroīdu, antibakteriālo, pretvīrusu un ķīmijterapijas līdzekļu lietošana.
- Ilgstoša, nekontrolēta perorālo un intrauterīnu kontracepcijas līdzekļu lietošana.
- Svešķermeņi makstī un dzemdē (tamponi, IUD utt.)
— Cistas, dzimumorgānu trakta polipi.
— Ķirurģiskās ginekoloģiskās operācijas.
— Slikta dzimumorgānu higiēna.
— Nepietiekama douching, maksts skalošana, dziļa mazgāšana.
— Prezervatīvu, dzemdes vāciņu, ar spermicīdu (nonoksinolu-9) apstrādātu diafragmu lietošana.
- Bieža seksuālo partneru maiņa.
- Hronisks stress.
Bakteriālās vaginozes attīstība
Ārēju un/vai iekšēju faktoru ietekmē, kas izjauc maksts mikroekosistēmas veselīgu līdzsvaru, samazinās H2O2 veidojošo laktobacillu kopums, samazinās pienskābes ražošana un palielinās maksts satura pH.
Palielinās stingru anaerobu baseina pieaugums. Šo baktēriju atkritumi sadalās gaistošos amīnos ar raksturīgu "sapuvušo zivju" smaržu.
Hormonālā nelīdzsvarotība "progesterons / estrogēni" paātrina maksts epitēlija proliferāciju (reprodukciju). Šo šūnu receptoru aktivizēšana baktērijām stimulē stingru anaerobu saķeri ar maksts gļotādu un “atslēgas” šūnu veidošanos.
- “Clue” šūnas ir atslāņojušās maksts epitēlija šūnas, kas pārklātas ar gramnegatīviem baciļiem (stieņveida baktērijas, nevis laktobacilli).
Bagātīgu “atslēgas” epitēlija atslāņošanos pavada palielināta maksts izdalīšanās līdz 20 ml dienā (norma ir 2 ml).
Bakteriālās vaginozes simptomi
Netiešas bakvaginozes pazīmes:1. Bālganpelēki, krēmīgi izdalījumi no maksts, parasti ar dažādas intensitātes “zivju” smaržu. Nepatīkamā smaka vai nu pazūd, vai pastiprinās pēc dzimumakta, menstruācijas, dušas vai mazgāšanas.
Tieši raksturīgie izdalījumi ir galvenās sūdzības pacientiem ar bakvaginozi. Šķidrie izdalījumi pēc tam var iegūt dzeltenīgi zaļganu krāsu, kļūt lipīgi, biezi un putot.
2. Pacienti bieži izjūt diskomfortu ārējo dzimumorgānu rajonā, sāpīgu dzimumaktu (dispareūniju).
3. Ļoti reti rodas dzimumorgānu nieze un dedzināšana vai sāpīga urinēšana (dizurija).
Objektīvi bakvaginozes klīniskie simptomi
Amsel kritēriji
1. Bagātīgi, viendabīgi bālganpelēki izdalījumi no maksts.
2. “Atslēgas” šūnas maksts uztriepes.
3. Maksts satura skābums: pH>4,5.
4. Pozitīvs amino tests.
3 no 4 iespējamām pazīmēm apstiprina bakteriālās vaginozes diagnozi.
Bakteriālās vaginozes diagnostika
1. Pārbaudiet maksts sienas, izmantojot spoguli.
Pierādījumi par labu bakvaginozei ir:
- bagātīgi izdalījumi (leikoreja), kas vienmērīgi pārklāj maksts gļotādu.
- Normāla maksts sieniņu rozā krāsa nav iekaisuma pazīmju.
2. Kalposkopija.
Apstiprina maksts gļotādas iekaisuma neesamību.
3. Mikroskopija: bakterioskopiskā izmeklēšana maksts uztriepes ir galvenā, pieejamākā un uzticamākā bakteriālās vaginozes diagnostikas metode.
Bakvaginozes pacientu uztriepes mikroskopijā atklāj:
— Laktobacillu (dažāda izmēra grampozitīvu nūjiņu) samazināšanās vai izzušana.
— Jauktas nelaktobacilāras mikrofloras palielināšanās.
- “Atslēgas” šūnas. "Atslēgas" epitēlija šūnu malas ir nevienmērīgas, neskaidras, jo tām ir pielipuši grama mainīgie stieņi un koki, tostarp Gardnerella vaginalis, Mobiluncus utt.; Mikroorganismus bieži ir grūti atšķirt vienu no otra.
- Vairumā gadījumu: zems balto asinsķermenīšu skaits.
Nav raksturīga izolētai bakteriālai vaginozei.
4. Maksts sekrēta skābuma (pH) noteikšana, izmantojot indikatorus.
5. Aminotests.
Sajaucot maksts izdalīšanos no pacienta ar bakvaginozi uz stikla priekšmetstikliņa ar vienādu daudzumu kālija hidroksīda šķīduma (KOH šķīdums 10%), parādās nepatīkama sapuvušu zivju smaka.
Papildu metodes bakteriālās vaginozes diagnosticēšanai
Lieto pēc indikācijām, biežas slimības recidīva gadījumos.
1. Kultūras eksāmens.
Tas sastāv no maksts mikrofloras sugu un kvantitatīvā sastāva noteikšanas: Gardnerella v., citu fakultatīvo un obligāto anaerobu, laktobacillu (ar strauju to skaita samazināšanos) izolēšana un identificēšana.
2. Molekulāri bioloģiskās metodes: PCR u.c.
Testa sistēmas nosaka specifiskus mikroorganismu DNS un/vai RNS fragmentus (A. vaginae, G. vaginalis, M. hominis un Ureaplasma spp. uc), tostarp grūti kultivētās baktērijas.
Diferenciāldiagnoze
Bakvaginozes diagnozei nepieciešams izslēgt uroģenitālās mikrobu vīrusu infekcijas, kas tiek transmisīvas seksuāli (gonokoku, trichomonas, hlamīdiju un citas STI). Svarīgi ir arī diferencēt infekcijas, ko izraisa oportūnistiskie aģenti un sēnītes (dzimumorgānu mikoplazmas, fakultatīvi anaerobie un aerobie mikroorganismi, candida).
Bakteriālās vaginozes pakāpes
/Uztriepes mikroskopiskās īpašības pēc Mavzyutov A.R./
1. pakāpe
Kompensēta bakvaginoze.To raksturo neliels daudzums jebkura mikrobu organisma, tostarp laktofloras, maksts uztriepes.
Šāda uztriepe netiek uzskatīta par patoloģiju. To bieži izraisa pārmērīga pacienta sagatavošana vizītei pie ginekologa (dziļa mazgāšana ar dezinfekcijas līdzekļiem), iepriekšēja antibakteriāla ārstēšana (plaša spektra antibiotiku lietošana) vai intensīva ķīmijterapija.
2. pakāpe
Subkompensēta bakvaginoze:- laktobacillu skaita samazināšanās;
— proporcionāls citas mikrobu floras pieaugums;
- atsevišķu (1-5) “atslēgas” šūnu parādīšanās uztriepē.
3. pakāpe
Klīniski acīmredzama bakteriāla vaginoze:— gandrīz pilnīgs laktobacillu trūkums;
— redzes lauks ir aizpildīts ar “atslēgas” šūnām;
— baktēriju floru pārstāv dažādas (izņemot laktobacillus) kultūras visdažādākajās sugu kombinācijās.
Kā ārstēt bakteriālo vaginozi
Pirmo slimības ārstēšanas posmu veic ar 5-nitroimidazola vai klindamicīna grupas antibakteriāliem līdzekļiem, pret kuriem visjutīgākās ir anaerobās baktērijas un gardnerellas.
- Metronidazols
Tirdzniecības nosaukumi: Trichopolum, Metrogil, Flagyl, Klion - Tinidazols
Tirdzniecības nosaukumi: Fazižins, Tiniba (500 mg) - Ornidazols
Tirdzniecības nosaukumi: Tiberal, Dazolik, Gairo, Ornisid utt. - Klindamicīns
Tirdzniecības nosaukumi: Dalacins, Klindacins
Vaginālās tabletes un svecītes bakteriālai vaginozei:
Pēdējos gados lokāli kombinētie vaginālie līdzekļi ar antibakteriālu, pretsēnīšu un pretiekaisuma iedarbību tiek uzskatīti par daudzsološu bakvaginozes ārstēšanas metodi:
- Polygynax
- Teržinans
- Vagisept
- Vagiferons
- Elžina
Lietošana: viena svecīte (tablete) vagīnā 10 dienas.
Otrais ārstēšanas posms tiek veikts pēc pilnīgas anaerobās un oportūnistiskās mikrofloras iznīcināšanas. Maksts normocenozes atjaunošana tiek veikta, lokāli ievadot bioloģiskos produktus:
- Laktožināls
- Acilakts
- Floragin želeja
- Laktonorm
- Laktobakterīns
- Bifidumbakterīns
- un utt.
Apakšējo bioloģisko produktu efektivitāti diemžēl ierobežo zemais “svešo” laktobacillu celmu izdzīvošanas līmenis makstī.
Lai atjaunotu normālu maksts mikrofloru, ieteicami arī intravaginālie līdzekļi:
- Laktogels (pienskābe + glikogēns)
- Multi-Gyn Actigel
- Vaginorm
Tos izmanto gan bakteriālās vaginozes ārstēšanai, gan profilaksei.
Maksts gļotādas atrofisku izmaiņu gadījumā tiek izmantoti vietējie estrogēni (estriola preparāti):
- Trioginal
- Orniona maksts krēms 1%
Saskaņā ar indikācijām tiek nozīmētas pretalerģiskas zāles un vitamīni A, E, C.
Ieteicamās metodes bakteriālās vaginozes ārstēšanai ar antibakteriāliem līdzekļiem
1. shēmaMetronidazols, tabletes 500 mg. 1 tablete 2 reizes dienā, iekšķīgi (iekšķīgi).
Ārstēšanas kurss: 7-10 dienas.
Tinidazols 2,0 g (4 tabletes pa 500 mg) vienā reizē, iekšķīgi, vienu reizi dienā.
Ārstēšanas kurss: 3 dienas.
Ņemot vērā infekcijas lokālo raksturu, daudzi speciālisti dod priekšroku lokālai bakteriālās vaginozes ārstēšanai. Vislabāko terapeitisko efektu uzrādīja intravaginālas svecītes un gēli ar metronidazolu vai klindamicīnu.
3. shēma3.1 Vaginālās svecītes ar metronidazolu 500 mg (Flagyl, vaginālās svecītes)
Lietojiet vienu reizi dienā, intravagināli, naktī.
Kurss: 7-10 dienas.
3.2 Metrogils (metronidazols), gēls 1%
Uzklājiet intravagināli 5,0 g (vienu pilnu aplikatoru) 1 reizi dienā, naktī.
Kurss: 5 dienas.
3.3 Metronidazola gēls 0,75%. Uzklājiet 5,0 g intravagināli (vienu pilnu aplikatoru) 1 reizi dienā, naktī.
Kurss: no 5 dienām līdz 2 nedēļām.
Dalatīns (klindacīns, klindamicīns), krēms 2%
1 pilns aplikators (5,0 g krējuma = 100 mg klindamicīna) dziļi intravagināli 1 reizi dienā, naktī.
Kurss: 7 dienas
Alternatīvas bakteriālās vaginozes ārstēšanas metodes
Shēma 1AMetronidazols 2,0 g (8 tabletes pa 250 mg vai 4 tabletes pa 500 mg) vienā reizē, vienu reizi iekšķīgi.
Ārstēšanas rezultāts:
tuvākais ir labs
tālu – nepietiekami labi
Režīms 2A Tiberal (Ornidazols) 500 mg, 1 tablete iekšķīgi 2 reizes dienā.
Kurss: 5 dienas.
Metronidazola un klindamicīna efektivitāte ir aptuveni vienāda. Bet, lietojot klindamicīnu, ir mazāka iespēja izraisīt nevēlamas blakusparādības.
Ārstēšanas laikā un 24 stundu laikā pēc metronidazola lietošanas pārtraukšanas Aizliegts lietot alkoholu.
Baktēriju vaginoze grūtniecības laikā - ārstēšanas iezīmes
Bakvaginozes ārstēšanai grūtniecēm nepieciešama individuāla pieeja devu un terapeitisko shēmu izvēlē. Perorālo antibiotiku lietošana ir iespējama tikai no 2. grūtniecības trimestra stingrā laboratoriskās diagnostikas uzraudzībā specializētā medicīnas iestādē.
Bakteriālās vaginozes antibakteriālās ārstēšanas shēmas no 2. grūtniecības trimestra:1. Metronidazols, tabletes 500 mg.
Lietojiet iekšķīgi 1 tableti 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss: 7 dienas.
2. Metronidazols, tabletes 250 mg.
Lietojiet iekšķīgi 1 tableti 3 reizes dienā. Kurss: 7 dienas.
3. Klindamicīns, kapsulas 300 mg.
Lietojiet iekšķīgi 1 kapsulu 2 reizes dienā. Kurss: 7 dienas.
Bakteriālās vaginozes prognoze
Slimība nerada tiešus draudus pacienta dzīvībai. Ārstēšana notiek mājās (nav indikāciju hospitalizācijai).
Terapeitiskā iedarbība tiek kontrolēta 14 dienas pēc ārstēšanas beigām: ginekologa pārbaude + atkārtota uztriepe.
Ja rezultāts ir nepietiekams, ārsts izvēlas alternatīvas zāles vai metodes.
Neskatoties uz slimības “nekaitīgumu”, ir svarīgi veikt tās savlaicīgu ārstēšanu un profilaksi.
Iespējamās bakteriālās vaginozes komplikācijas:
- Spontāns aborts (spontāns aborts).
— Grūtniecības patoloģija: intraamnija infekcija.
— Dzemdību un pēcdzemdību perioda patoloģija: priekšlaicīga amnija šķidruma plīsums, priekšlaicīgas dzemdības, endometrīts un/vai sepse pēc ķeizargrieziena.
- Risks piedzimt mazuļiem ar zemu svaru.
— Infekcijas komplikāciju attīstības risks pēc ginekoloģiskām operācijām vai abortiem.
— Iegurņa orgānu iekaisuma slimību attīstības risks: peritonīts, iegurņa orgānu abscesi pēc intrauterīnās kontracepcijas līdzekļu ieviešanas, pēc invazīvām manipulācijām.
— Dzemdes kakla displāzijas (neoplazijas) attīstības risks. Lasiet sīkāk:.
— Paaugstināta uzņēmība pret seksuāli transmisīvām infekcijām, tostarp HIV, dzimumorgānu herpes.
Bakteriālās vaginozes atkārtošanās risks
Sievietēm ar pavājinātu imūno un/vai endokrīnās sistēmas stāvokli novēro biežu bakvaginozes recidīvu. Šādiem pacientiem ir nepieciešams padoms:
- ginekologs-endokrinologs,
- endokrinologs,
- gastroenterologs.
Prakse rāda, ka seksuālā partnera profilaktiskā ārstēšana maz ietekmē bakvaginozes epizožu atkārtošanos pacientam. Seksuālā partnera izmeklēšana un ārstēšana ir obligāta, ja ir balanopostīta, uretrīta vai citu uroģenitālo slimību klīniskie simptomi.
Tradicionālās bakteriālās vaginozes ārstēšanas metodes
Starp netradicionālajām ginekoloģisko slimību ārstēšanas metodēm tradicionālo dziednieku “mīļākais” līdzeklis joprojām ir mazgāšana ar ārstniecības augu šķīdumiem.
Bakteriālās vaginozes gadījumā šādas procedūras ir nevēlamas un pat bīstamas. Tie izraisa labvēlīgas maksts laktofloras izskalošanos, patogēnu un oportūnistisku mikroorganismu ievadīšanu dzemdes kakla kanālā, alerģiskas reakcijas un gļotādu iekaisumu.
Atļautās procedūras:
Mikrodouching ar 2-3% borskābes ūdens šķīdumu:Izšķīdiniet 1 tējkaroti borskābes farmaceitiskā pulvera (pārdod maisiņos) 1 glāzē verdoša ūdens. Forši. Izmantojot sterilu šļirci, injicējiet makstī 100 ml svaigi pagatavota remdena šķīduma. Veiciet procedūru vienu reizi dienā nedēļā.
Mikrodūšošana un mazgāšana ar kālija permanganāta (kālija permanganāta) ūdens šķīdumu:Sagatavo vāji koncentrētu (tik tikko pamanāmu sārtu krāsu) kālija permanganāta šķīdumu. Mazgājiet un izskalojiet vienu reizi dienā nedēļu.
Mikrošļirce un mazgāšana ar ūdeņraža peroksīda ūdens šķīdumu:1 ēdamkaroti ūdeņraža peroksīda šķīduma ārējai lietošanai 3% (ūdeņraža peroksīds 3%, pārdod aptiekās) atšķaida 500 ml svaigi vārīta remdena ūdens. Mazgājiet un izskalojiet vienu reizi dienā nedēļu.
Pašārstēšanās ir bīstama veselībai. Sazinieties ar speciālistu.
Bakteriālās vaginozes profilakse
- Kontrolēta antibakteriālo un citu medikamentu uzņemšana.
- Adekvāta ginekoloģisko (tostarp ar vecumu saistītu dishormonālo) slimību diagnostika un ārstēšana.
Pateicoties pareizai ginekoloģisko un endokrīno patoloģiju ārstēšanai, tiek normalizēts glikogēna saturs (laktobacillu galvenā uztura sastāvdaļa) maksts epitēlijā un veidojas normāla maksts mikroflora.
- Dzimumorgānu higiēna.
- Seksuālā higiēna, uzticība vienam partnerim.
- Atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana utt.)
- Imūnās un neiroendokrīnās sistēmas stāvokļa normalizēšana.
- Fiziskā aktivitāte: cīņa ar sastrēgumiem iegurņa zonā.
Saglabājiet rakstu sev!
VKontakte Google+ Twitter Facebook Forši! Uz grāmatzīmēmDaudzi cilvēki nezināšanas dēļ bez ārsta receptes lieto antibiotikas pret vīrusu infekciju. Tā rezultātā rodas nevajadzīgi izdevumi un veselības problēmas. Pediatrs E. Komarovskis vienā no savām publikācijām jautā: "Ko mums darīt?" Kāds labi pazīstams ārsts iesaka atcerēties elementāru patiesību: “vīrusu infekcijas nevar ārstēt ar antibiotikām”.
Vīrusi ir dzīvas dabas nešūnu ķermeņi
Starp mikroskopiskiem patogēniem īpaša vieta ir vīrusu infekcijām. Krievu zinātnieki un ārsti uzskata, ka vīrusi nepieder pie mikrobiem – grupai, kurā ietilpst baktērijas, sēnītes un vienšūņi. Publikācijās angļu valodā vīrusi ir klasificēti kā mikroorganismi - radības, kuru izmērs tiek mērīts mikrometros (1 mikrometrs = 0,001 mm).
Vīrusu daļiņu īpašības:
- Viņiem nav šūnu, šūnu sienu vai plazmas membrānu.
- Tie sastāv no olbaltumvielām un RNS vai DNS (ģenētiskā materiāla).
- Lieli vīrusi var saturēt taukus un ogļhidrātus.
- Ārpus šūnām tie izrāda pretestību un nemirst vulkāna krāterī vai ledājā.
Vīrusi būtiski atšķiras no baktērijām, tie var dzīvot un vairoties tikai svešās šūnās. Tāpēc antibiotikas neiedarbojas uz vīrusiem, lai gan tās izraisa baktēriju nāvi.
Antibiotikas lieto baktēriju, dažu sēnīšu un vienšūņu infekciju ārstēšanai. Šo zāļu “mērķi” ir mikrobu šūnas, precīzāk, šūnu sienas, plazmas membrānas un organoīdi, kas reproducē olbaltumvielas. Antibiotiku lietošana pret vīrusiem ir kā zvirbuļu šaušana no lielgabala. Ir izņēmums: hloramfenikols un tetraciklīns var iedarboties uz lieliem vīrusiem, līdzīgi kā mazām šūnām ar diametru 0,08–0,1 mikroni.
Antibiotikas: vakar un šodien
Liela un nozīmīga vielu grupa, kas atklāta 19. un 20. gadsimta mijā, joprojām tiek papildināta ar jauniem savienojumiem. Tās ir antibiotikas, kas kavē baktēriju šūnu un retāk sēnīšu un vienšūņu augšanu, attīstību un vairošanos. Sākumā šādas zāles ieguva tikai no sēnītēm un baktērijām. Mūsdienās plašo mikrobu un augu izcelsmes antibiotiku saimi papildina daļēji sintētiskas un sintētiskas antibakteriālas zāles.
Populārās zāles vieni slavē, citi kritizē. Daudzi cilvēki lieto antibiotikas vīrusu infekciju ārstēšanai. Šī ārstēšanas metode atrod fanu armiju un tikpat daudz pretinieku. Divpusīgā attieksme bieži vien ir saistīta nevis ar zāļu īpašībām, bet gan ar nezināšanu par mikroorganismu darbības mehānismu.
Slimību ārstēšana, kurām antibiotikas sākotnēji nav paredzētas, nepaātrinās atveseļošanos.
Antibakteriālie līdzekļi ir ļoti svarīgi, un tie ir nepieciešami, lai cīnītos pret tām jutīgām baktērijām. Pat ja zāles ir izvēlētas pareizi, ārstēšanas rezultāts var atšķirties no gaidītā efekta. Galvenais iemesls ir patogēnu imunitāte, kas iegūta dabiskās atlases ceļā un nodota jaunajām paaudzēm.
Zāles, tāpat kā selekcionāri, atstāj dzīvus tikai visizturīgākos infekcijas izraisītājus. Arvien biežāk antibiotikas iznīcina labvēlīgo mikrofloru un neietekmē patogēnus. Zinātnieku aprindās tiek apspriestas perspektīvas: vai tā vai cita antibiotika ir laba, vai tā ir jāražo. Tiek ieviesti ierobežojumi vairāku narkotiku lietošanai, līdz pat pilnīgam aizliegumam.
Kakla un ARVI ārstēšana ar antibiotikām
Inficējoties ar rino-, adeno-, reovīrusiem, paragripas patogēniem, parādās akūta deguna un rīkles iekaisuma simptomi. Saaukstēšanās nesaudzē zīdaiņus, ARVI pieaugušajiem un bērniem attīstās jebkurā gada laikā, bet biežāk no novembra līdz aprīlim. Saaukstēšanās un gripas simptomi parasti pastiprinās vakaros, parādās galvassāpes, drudzis, iesnas, iekaisis kakls.
Sausajā skaitļu valodā:
- Pieaugušie ar vīrusu izraisītām kakla sāpēm slimo 2–4 reizes gadā, mazi bērni – 6–10 reizes gadā.
- Baktērijas ir rīkles slimību cēlonis 30% gadījumu, epidēmiju laikā - 50%.
- Vīrusi bērniem 40% gadījumu izraisa faringītu un iekaisis kakls.
- Citos gadījumos šo slimību izraisītājs pieaugušajiem un bērniem nav noskaidrots.
- Bērniem ARVI antibiotikas tiek nepamatoti izrakstītas 90–95% gadījumu.
- Vīrusu infekcijas tiek ārstētas ar antibiotikām 6 no 10 pieaugušajiem pacientiem.
Daudz silta šķidruma un pretdrudža līdzekļu dzeršana palīdz pārlaist nakti. Nākamajā rītā rodas mūžīgais jautājums: "Ko darīt?" Pieaugušie visbiežāk lieto medikamentus un dodas uz darbu. Mazus bērnus atstāj mājās un izsauc ārstu, lielākos bērnus ved uz klīniku. Pēc pārbaudes pediatrs izraksta medikamentus un iesaka mājas ārstēšanu. Daudzi vecāki nekavējoties skenē sarakstu, lai redzētu, vai tajā ir antibiotika. Viņi neņem vērā ARVI faktu bērnam.
Ārsti zina, ka antibiotikas neārstē vīrusu elpceļu infekcijas, bet aiz ieraduma vai bailēm, "ka kaut kas varētu notikt", viņi izraksta šīs grupas zāles.
Kā atzīmē pediatrs E. Komarovskis, ārstiem ir standarta skaidrojums: "Lai novērstu bakteriālas komplikācijas." Šāda piesardzība ir attaisnojama, ja mazam bērnam ir akūts vidusauss iekaisums un ir bakteriālas infekcijas pazīmes.
Kādas slimības jāārstē ar antibiotikām:
- hroniskas obstruktīvas plaušu slimības saasināšanās;
- streptokoku tonsilīts un faringīts;
- akūts bakteriāls sinusīts;
- akūts vidusauss iekaisums;
- pneimonija.
Pirms rīkles ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem, laboratorijā jāiesniedz rīkles uztriepe. Pagaidiet 2-3 dienas, iegūstiet rezultātu un aizvediet veidlapu ar numuriem pie ārsta. Ja uztriepē ir patogēnas baktērijas, speciālists izvēlas antibiotikas, pamatojoties uz mikrobioloģiskās kultūras rezultātiem. Strēmeles ekspresanalīzei "Streptatest" ļauj 5-10 minūtēs noteikt, vai slimību izraisījusi streptokoku infekcija - biežākais strutojošu kakla sāpju cēlonis.
Elpošanas ceļu slimībām ārsti izraksta antibakteriālas zāles, neidentificējot patogēnu 5 dienas pēc simptomu parādīšanās. Šajā laikā spēcīga imūnsistēma sāk cīnīties ar vīrusu infekciju. Ja ārstēšana ir neefektīva, imūnā aizsardzība ir vāja, tad tiek nozīmētas antibiotikas.
Vīrusi + baktērijas
Antibiotikas ir paredzētas, lai cīnītos pret patogēniem mikrobiem, tās nepalīdzēs tikt galā ar vīrusu infekciju. Nav šūnu sienas, membrānas vai ribosomu, uz kurām varētu iedarboties antibakteriālas zāles. Lai ārstētu vīrusu slimību, ir nepieciešamas citas zāles: Amantodīns, Aciklovirs, Ribavirīns, Interferons.
Gadās, ka ārsti izraksta ARVI ārstēšanu ar antibiotikām, un tas ir saistīts ar lielu superinfekcijas iespējamību. Tas ir nosaukums, kas dots patogēno baktēriju kolonijas augšanai vīrusu vai sēnīšu slimību gadījumā.
Vīrusu uzbrukumi vājina imūnsistēmu, atvieglojot baktēriju infekciju un citu patogēnu iekļūšanu.
Ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem ir attaisnojama dzeltenīgi zaļiem izdalījumiem no deguna un auss, vīrusu izraisītām kakla komplikācijām. Ja rodas bakteriāla infekcija, temperatūra paaugstinās līdz 38°C vai augstāka. Ja mikrobi ir inficējuši urīnceļu sistēmas orgānus, tad urīnā parādās duļķainība un nogulsnes. Baktēriju izcelsmes infekcijas slimības var identificēt pēc izkārnījumu gļotādas, asiņu vai strutas klātbūtnes tajos.
Kā darbojas antibakteriālās zāles?
Antibakteriālie līdzekļi atrod mikrobu šūnas vājās vietas un uzbrūk. Penicilīni un cefalosporīni darbojas ārēji - tie iznīcina šūnu sienu, bloķējot enzīmu līdzdalību tās veidošanā. Tetraciklīns, eritromicīns un gentamicīns saistās ar šūnu ribosomām un traucē olbaltumvielu sintēzi. Hinolonu mērķi ir proteīni, kas iesaistīti iedzimtas informācijas nolasīšanā no DNS.
Vīrusu nukleīnskābes atrodas proteīna kapsulas (kapsīda) iekšpusē. DNS vai RNS dažādos veidos iekļūst auga, dzīvnieka vai cilvēka šūnā, pēc tam sākas jaunu vīrusa daļiņu vairošanās. Penicilīni un cefalosporīni vīrusu neietekmēs, jo nav šūnu sienas un nav ko iznīcināt. Tetraciklīns neatradīs baktēriju ribosomu, kurai tam vajadzētu uzbrukt.
Vīruss un pašlaik esošās antibiotikas nav savienojamas. Šīs zāles ietekmē tikai noteiktas mikrobu grupas. Amoksicilīnu un ampicilīnu lieto streptokoku un pneimokoku infekciju ārstēšanai. Mikoplazmas un hlamīdijas reaģē uz eritromicīnu un citiem.
Plaša spektra antibakteriālās zāles ir efektīvas pret lielu mikrobu grupu un lieliem vīrusiem, taču pēdējo nav daudz.
Kā pareizi ārstēt ar antibiotikām:
- Terapijas ilgums ir atkarīgs no slimības un zāles, bet ne mazāk kā 5 dienas.
- Bērniem līdz 8 gadu vecumam antibakteriālas zāles tiek ievadītas sīrupa vai suspensijas veidā.
- Aerosols "Bioparox" satur lokālu antibiotiku, kas palīdz izārstēt rinītu, sinusītu, faringītu un iekaisis kakls.
- Zarnu mikrofloras normalizēšanai kopā ar antibakteriāliem līdzekļiem tiek doti medikamenti vai uztura bagātinātāji ar lakto- un bifidobaktērijām.
- Ir nepieciešams ievērot devu, ieteikumus par antibiotiku lietošanas metodi un ilgumu.
- Ja zāles ir neefektīvas, ārsts izraksta zāles no citas antibakteriālo līdzekļu grupas.
- Alerģijām pret penicilīniem tiek noteikti makrolīdi.
Pacienti pie ārsta apmeklējumiem bieži interesējas par to, kura antibiotika ir labāka. Visbiežāk lietotās zāles ir makrolīdi. Viņiem ir plaša pretmikrobu iedarbība: tie nomāc baktēriju augšanu un attīstību, kas ietekmē elpošanas sistēmu, kā arī ietekmē hlamīdijas un mikoplazmas.
No makrolīdiem augšējo elpceļu infekciju ārstēšanai priekšroka dodama azitromicīnam un klaritromicīnam. Bakteriālas kakla iekaisuma gadījumā pietiek ar azitromicīnu lietot 5 dienas 1 vai 2 reizes dienā. Šajā laikā antibakteriālā viela uzkrājas infekcijas vietā un turpina iedarboties uz pret to jutīgajām baktērijām.
Azitromicīnam papildus ir imūnstimulējoša un pretiekaisuma iedarbība.
Tieši azitromicīnu nosauca pediatrs E. Komarovskis, atbildot uz jautājumu: "Kādas antibiotikas ieteicams dot bērniem ar iekaisušo kaklu?" Pašlaik zāles tiek uzskatītas par drošām un iedarbīgām, taču šis viedoklis var mainīties pēc dažiem gadiem. Ārsts Komarovskis ar vecākiem pārrunāja arī problēmu, vai ARVI var ārstēt ar antibiotikām, un paskaidroja, ka daudz kas ir atkarīgs no konkrētās situācijas.
Antibiotiku terapijas problēmas
Negatīvās attieksmes pret narkotikām pamatā ir nacionālo un starptautisko organizāciju materiāli. Vienā no Pasaules patērētāju tiesību dienām tika pasludināts sauklis: "Izņemiet antibiotikas no ēdienkartes!" Rospotrebnadzor eksperti pārbaudīja 20 tūkstošus produktu paraugus par zāļu saturu. Pienā veikalu plauktos atrasts 1,1% antibiotiku. Iedzīvotāji ir spiesti lietot antibakteriālas vielas pret savu gribu.
Ārstēšanas ar antibiotikām trūkumi un produktu patēriņš ar tām:
- nosacīti patogēno un labvēlīgo baktēriju nāve kopā ar patogēniem mikrobiem;
- izdzīvojušo mikroorganismu rezistences iegūšana pret zālēm;
- saindēšanās ar baktēriju šūnu sabrukšanas produktiem;
- mikrofloras nelīdzsvarotība, disbakterioze;
- alerģiskas reakcijas pret zālēm;
- patogēno sēnīšu pavairošana;
- iekaisuma slimības.
Ja katru bakteriālo infekciju varētu ārstēt tikai ar vienu antibiotiku, tas būtu vieglāk. Tomēr zāles var būt neefektīvas, jo mikrobs pret to ir nejutīgs. Ārstējot vīrusu infekciju, antibiotika neatradīs “mērķus”, pret kuriem tai būtu jātrāpa (šūnu membrānas, ribosomas, plazmas membrānas).
Ir baktērijas, kas iznīcina antibakteriālas zāles, izmantojot enzīmu beta-laktamāzi. Tad ārstēšana neizraisīs patogēnu nāvi, bet tikai kaitēs labvēlīgajai mikroflorai. Beta-hemolītisko streptokoku infekciju ārstē ar cefalosporīniem un amoksicilīnu ar klavulānskābi.
Baktēriju rezistence vai tolerance pret antibiotikām
Mikroorganismi kļūst nejutīgi pret vielām, kas paredzētas to iznīcināšanai. Izturības attīstībai ir vajadzīgi gadu desmiti, tāpēc pagājušajā gadsimtā radītās antibakteriālās vielas tagad tiek uzskatītas par mazāk efektīvām. Katru gadu parādās jaunas narkotikas, lielākā daļa no tām nav dabiskas izcelsmes, bet ir daļēji sintētiskas vai sintētiskas vielas.
Krievijā ir augsta pneimokoku rezistence pret doksiciklīnu - 30%, bet mazāka pret makrolīdiem - 4–7%. Eiropas valstīs pneimokoku rezistence pret makrolīdiem sasniedz 12–58%. Pret azitromicīnu rezistentu Hemophilus influenzae celmu sastopamības biežums ir 1,5%.
Visā pasaulē A grupas streptokoku imunitāte pret makrolīdiem palielinās, bet Krievijā šis rādītājs joprojām ir 8% līmenī.
Atteikšanās lietot šīs zāles nekomplicētām ARVI formām, faringīts un vīrusu etioloģijas iekaisis kakls palīdzēs samazināt antibiotiku ārstēšanas negatīvās sekas. Tā nav ārstu vai pacientu iegriba, bet gan Pasaules Veselības organizācijas ekspertu secinājumi. Antibiotikas palīdzēs, ja imūnsistēma nevar tikt galā ar infekcijām. Pateicoties mūsdienu antibakteriālo zāļu lietošanai, atveseļošanās notiek ātrāk un samazinās bīstamu komplikāciju risks.
Vīrusu un baktēriju augšējo elpceļu infekcijām ir līdzīgi simptomi. Testi un klīniskie pētījumi ir vienīgais veids, kā precīzi noteikt infekcijas veidu, taču tie var būt dārgi un laikietilpīgi. Tomēr pastāv nelielas atšķirības starp vīrusu un baktēriju infekcijām. Dažas infekcijas ilgst ilgāk nekā citas, un tās pavada dažādu krāsu gļotu izdalījumi. Ja esat slims, palieciet mājās un rūpējieties par savu veselību. Pienācīgi atpūtieties un atjaunojiet spēkus.
Soļi
Simptomi
- Plānas un skaidras izdalījumi parasti atbilst vīrusu infekcijām. Tumši, zaļgani izdalījumi ir biežāk sastopami ar bakteriālām infekcijām.
- Tomēr izdalījumu krāsa nevar 100% norādīt uz infekcijas veidu. Ir arī citi faktori, kas jāņem vērā.
-
Pārbaudiet savu kaklu. Kakla sāpes rodas gan ar vīrusu, gan baktēriju infekcijām. Lai noteiktu, vai antibiotikas ir jāizraksta nekavējoties, ārsti bieži pārbauda kaklu. Noteikts rīkles izskats norāda uz bakteriālu infekciju. Piemēram, baltos plankumus parasti izraisa baktērijas. Ja iekaisis kakls pavada citi simptomi, piemēram, iesnas un šķaudīšana, tas var liecināt arī par bakteriālu (piemēram, streptokoku) infekciju.
Pievērsiet uzmanību temperatūrai. Gan vīrusu, gan bakteriālas infekcijas var pavadīt paaugstināts drudzis. Tomēr pastāv dažas atšķirības starp dažādiem infekcijas veidiem. Ar bakteriālām infekcijām temperatūra parasti ir augstāka. Bakteriālas infekcijas gadījumā temperatūra paaugstinās vairāku dienu laikā, savukārt ar vīrusu infekciju tā pēc dažām dienām, gluži pretēji, pazeminās.
Novērtējiet riska faktorus
-
Nosver savas iespējas saslimt ar gripu. Gripu izraisa vīrusu infekcija. Ja kādam no jūsu darba kolēģiem ir gripa, atcerieties, ka tā ir ļoti lipīga. Ja nesen esat saskāries ar cilvēkiem, kas slimo ar gripu, visticamāk, simptomus, kas jums rodas, ir izraisījusi slimība.
- Paturiet prātā, ka gripa ir ārstējama, ja tā tiek diagnosticēta agri un ārstēta pirmo divu dienu laikā pēc simptomu parādīšanās. Tiklīdz jūtat pirmos gripas sezonas simptomus, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
-
Apsveriet vecumu. Mazi bērni ir jutīgāki pret noteiktām vīrusu infekcijām. Viņiem ir lielāka iespēja saslimt ar augšējo elpceļu infekcijām. Ja jūsu bērnam ir tādi simptomi kā iekaisis kakls, šķaudīšana un klepus, viņam vai viņai var būt augšējo elpceļu infekcija.
- Ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērnam ir augšējo elpceļu infekcija, nogādājiet viņu pie ārsta.
-
Padomājiet par pēdējo reizi, kad jums bija sinusīts. Dažreiz infekcija sākas kā vīrusu infekcija un pēc tam pārvēršas bakteriālā infekcijā. Ja Jums nesen ir bijusi vīrusu infekcija, piemēram, sinusīts, Jums var attīstīties sekundāra bakteriāla infekcija. Ja drīz pēc pirmās slimības seko otra slimība, visticamāk, tā ir bakteriāla infekcija.
- Dažos gadījumos bakteriālu infekciju var izraisīt cita veida vīrusu infekcija. Ja kāda slimība ilgst vairāk nekā divas nedēļas, jākonsultējas ar ārstu.
Veselības aprūpe
-
Ja parādās noteikti simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Lielāko daļu vīrusu un baktēriju infekciju var ārstēt mājās. Tomēr dažos gadījumos nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas ir vēl svarīgāk, ja šos simptomus izjūt bērns. Sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir šādi simptomi:
- Reta urinēšana (mazāk nekā trīs reizes 24 stundu laikā)
- Apgrūtināta elpošana
- Stāvoklis neuzlabojas 3-5 dienu laikā
- Simptomu pasliktināšanās, īpaši pēc zināmiem uzlabojumiem.
-
Lietojiet antibiotikas bakteriālas infekcijas gadījumā. Antibiotikas lieto bakteriālu infekciju ārstēšanai, un tās nav noderīgas vīrusu infekcijām. Lai gan ārsti ne vienmēr izraksta antibiotikas pat bakteriālu infekciju gadījumā, jums tās var parakstīt, ja jums ir nopietna infekcija.
-
Mēģiniet lietot bezrecepšu zāles, lai mazinātu sāpes. Ja vīrusu vai bakteriāla infekcija izraisa stipras sāpes, konsultējieties ar farmaceitu par zālēm, kas var jums palīdzēt. Lietojot medikamentus, ievērojiet lietošanas instrukcijas. Sazinieties arī ar farmaceitu, lai noskaidrotu, vai šīs zāles mijiedarbosies ar citām jūsu lietotajām zālēm.
- Ja jums ir izrakstītas antibiotikas, jautājiet savam ārstam, vai kopā ar tām varat lietot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus.
-
Saņemiet gripas vakcīnu. Lai nesaslimtu ar gripu atkārtoti, vakcinējieties. Tas pasargās jūs no gripas vīrusa. Gripa ir vīrusu infekcija, un vīrusu infekcijas dažkārt var izraisīt bakteriālu infekciju. Gripas vakcinācija samazinās vīrusu un baktēriju infekciju risku.
- Gripas pote nepasargās jūs no visa veida vīrusiem un baktērijām. Tas samazina slimības iespējamību, bet nesamazina to līdz nullei.
- Daudzi saņem arī vakcināciju pret pneimoniju. Par to konsultējieties ar savu ārstu.
- Ja jums vai jūsu bērnam nav veiktas regulāras vakcinācijas, pastāstiet par to savam ārstam. Jums var būt rets vīruss, un tādā gadījumā jums būs jāveic papildu piesardzības pasākumi, lai pasargātu citus no tā inficēšanās.
-
Pievērsiet uzmanību slimības ilgumam. Parasti vīrusu infekcijas ilgst ilgāk nekā bakteriālas infekcijas. Slikta pašsajūta ilgst 1-3 dienas, pēc tam stāvoklis sāk uzlaboties, bet daži simptomi joprojām var saglabāties. Ja simptomi ilgst nedēļu vai ilgāk, tā var būt vīrusu infekcija. Simptomi ir rūpīgi jāuzrauga, un, ja tie pēc kāda laika nepāriet, jums jākonsultējas ar savu ārstu par antibiotiku lietošanu. Vīrusu infekcija var izvērsties par sinusītu vai palielināt vidusauss infekcijas risku, kas palielina bakteriālas infekcijas iespējamību.
Pievērsiet uzmanību gļotādu izdalījumu krāsai. Kad izpūšat degunu vai klepojat gļotas, skatieties izdalījumu krāsu. Pārvariet iespējamo riebumu, jo izdalījumu krāsa var atšķirt vīrusu un baktēriju infekcijas.