ஃப்ளூக்ஸெடின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ். "Fluoxetine" என்றால் என்ன? "Fluoxetine": பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஒப்புமைகள். Fluoxetine மற்றும் ஆல்கஹால் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கின்றன? இதயம் மற்றும் குடலில் இருந்து

LS-000530

மருந்தின் வர்த்தக பெயர்:

ஃப்ளூக்செடின்

சர்வதேச உரிமையற்ற பெயர்:

ஃப்ளூக்செடின்

இரசாயன பகுத்தறிவு பெயர்:

(±)-N-மெத்தில்-காமா-பென்சென்ப்ரோபனமைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு.

அளவு படிவம்:

காப்ஸ்யூல்கள்.

கலவை:

1 காப்ஸ்யூல் கொண்டுள்ளது:
செயலில் உள்ள பொருள்: fluoxetine ஹைட்ரோகுளோரைடு - 11.18 mg அல்லது 22.36 mg, fluoxetine அடிப்படையில் - 10.00 mg அல்லது 20.00 mg.
துணை பொருட்கள்: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் (பால் சர்க்கரை) - 82.42 மி.கி அல்லது 71.24 மி.கி, உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச் - 24.00 மி.கி அல்லது 24.00 மி.கி, மெக்னீசியம் ஸ்டெரேட் - 1.20 மி.கி அல்லது 1.20 மி.கி, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு (ஏரோசில்) - 1.20 மி.கி.
காப்ஸ்யூல்களின் கலவை: 10 மி.கி மருந்தளவுக்கு – உடல்: ஜெலட்டின், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு E 171; தொப்பி: ஜெலட்டின், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு E 171, குயினோலின் மஞ்சள் சாயம் E 104; 20 மி.கி. - உடல்: ஜெலட்டின், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு E 171; தொப்பி: ஜெலட்டின், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு E 171.

விளக்கம்:

கடின ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல்கள் எண். 3 மஞ்சள் தொப்பியுடன் கூடிய ஒளிபுகா வெள்ளை நிறத்தில் இருக்கும் (10 மி.கி அளவுக்கு) அல்லது வெள்ளை நிற தொப்பியுடன் கூடிய ஒளிபுகா வெள்ளை (20 மி.கி அளவுக்கு). காப்ஸ்யூல்களின் உள்ளடக்கங்கள் மஞ்சள் நிற தூளுடன் வெள்ளை அல்லது வெள்ளை நிறத்தில் இருக்கும்.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு:

மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து.

ATX குறியீடு:

N06АВ0З

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோடினமிக்ஸ்

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து ஒரு ஆண்டிடிரஸன்ட். இது தைமோனாலெப்டிக் மற்றும் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள நியூரான்களின் ஒத்திசைவுகளில் செரோடோனின் (5HT) தலைகீழ் நரம்பியல் உறிஞ்சுதலைத் தேர்ந்தெடுக்கும் வகையில் தடுக்கிறது. செரோடோனின் ரீஅப்டேக்கின் தடுப்பானது சினாப்டிக் பிளவில் இந்த நரம்பியக்கடத்தியின் செறிவு அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, போஸ்ட்னாப்டிக் ஏற்பி தளங்களில் அதன் விளைவை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் நீடிக்கிறது. சிகிச்சை அளவுகளில், மனித பிளேட்லெட்டுகளால் செரோடோனின் எடுப்பதை ஃப்ளூக்ஸெடின் தடுக்கிறது. இது மஸ்கரினிக், ஹிஸ்டமைன் H1, அட்ரினெர்ஜிக் α1 மற்றும் α2 ஏற்பிகளின் பலவீனமான எதிரியாகும், மேலும் டோபமைனை மீண்டும் எடுத்துக்கொள்வதில் சிறிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது. வெறித்தனமான-கட்டாய சீர்குலைவுகளில் குறைப்பு ஏற்படுகிறது, அதே போல் பசியின்மை குறைகிறது, இது எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும். மயக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. சராசரி சிகிச்சை அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், இது இருதய மற்றும் பிற அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளில் கிட்டத்தட்ட எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்
வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​மருந்து இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது (எடுத்த டோஸில் 95% வரை); உணவுடன் உட்கொள்வது ஃப்ளூக்ஸெடினை உறிஞ்சுவதை சிறிது தடுக்கிறது. அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஃப்ளூக்ஸெடினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 60% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. மருந்து திசுக்களில் நன்றாகக் குவிந்து, இரத்த-மூளைத் தடையை எளிதில் ஊடுருவி, இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பு 90% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. செயலில் உள்ள மெட்டாபொலைட் நோர்ஃப்ளூக்ஸெடின் மற்றும் பல அடையாளம் தெரியாத வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கு டிமெதிலேஷன் மூலம் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படும், ஃப்ளூக்ஸெடினின் அனுமதி மதிப்பு 94-704 மிலி/நிமி, நார்ஃப்ளூக்ஸெடின் 60-336 மிலி/நிமி. சிறுநீரக செயலிழப்பு ஃப்ளூக்ஸெடின் அகற்றும் விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. சுமார் 12% மருந்து இரைப்பை குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. ஃப்ளூக்ஸெடினின் அரை ஆயுள் சுமார் 2-3 நாட்கள், நார்ஃப்ளூக்ஸெடின் 7-9 நாட்கள். கல்லீரல் செயலிழந்த நோயாளிகளில், ஃப்ளூக்ஸெடின் மற்றும் நார்ஃப்ளூக்ஸெடின் ஆகியவற்றின் அரை ஆயுள் நீடிக்கிறது. மருந்து தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது (சீரம் செறிவில் 25% வரை).

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• பல்வேறு தோற்றங்களின் மனச்சோர்வு.
• அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறுகள்.
• புலிமிக் நியூரோசிஸ்.

முரண்பாடுகள்

• 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள்.
• மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன்.
• மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்களுடன் (MAO) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல்.
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (கிரியேட்டினின் அனுமதி 10 மில்லி/நிமிடத்திற்கும் குறைவாக) மற்றும் கல்லீரல்.
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.
• கர்ப்பம்.

கவனமாக

நீரிழிவு நோய், பல்வேறு தோற்றங்களின் வலிப்பு நோய்க்குறி மற்றும் வலிப்பு நோய் (வரலாறு உட்பட), பார்கின்சன் நோய், ஈடுசெய்யப்பட்ட சிறுநீரக மற்றும்/அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு, அதிக எடை இழப்பு, தற்கொலை போக்குகள்

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.
ஆரம்ப டோஸ் 20 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 1 முறை காலை, உணவைப் பொருட்படுத்தாமல். தேவைப்பட்டால், அளவை 40-60 mg / day ஆக அதிகரிக்கலாம், 2-3 அளவுகளாக பிரிக்கலாம். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மி.கி.
சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 1-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு மருத்துவ விளைவு உருவாகிறது; சில நோயாளிகளில் இது பின்னர் அடையப்படலாம்.
அப்செசிவ்-கட்டாயக் கோளாறு: பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 20-60 மி.கி.
புலிமிக் நியூரோசிஸுக்கு, மருந்து 60 மி.கி தினசரி டோஸில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது 2-3 அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது.
வயதான நோயாளிகளில், பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் 20 மி.கி. பலவீனமான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் குறைந்த உடல் எடை கொண்ட நோயாளிகளில், குறைந்த அளவுகளைப் பயன்படுத்தவும், அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியை நீட்டிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும்.

பக்க விளைவு

மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: ஹைப்போமேனியா அல்லது பித்து, அதிகரித்த தற்கொலை போக்குகள், பதட்டம், அதிகரித்த எரிச்சல், கிளர்ச்சி, தலைச்சுற்றல், தலைவலி, நடுக்கம், தூக்கமின்மை அல்லது தூக்கமின்மை, ஆஸ்தெனிக் கோளாறுகள்.
இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து: பசியின்மை, சுவை தொந்தரவுகள், குமட்டல், வாந்தி, உலர் வாய் அல்லது அதிக உமிழ்நீர், வயிற்றுப்போக்கு.
மரபணு அமைப்பிலிருந்து: அடங்காமை அல்லது சிறுநீர் தக்கவைத்தல், டிஸ்மெனோரியா, வஜினிடிஸ், ஆண்மை குறைதல், ஆண்களில் பாலியல் செயலிழப்பு (தாமதமான விந்துதள்ளல்).
ஃப்ளூக்ஸெடினை எடுத்துக் கொள்ளும்போது வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்பட்டால், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
அரிதாக: தோல் சொறி, யூர்டிகேரியா, அரிப்பு, குளிர், காய்ச்சல், தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி (ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் ஸ்டெராய்டுகளின் பயன்பாடு சாத்தியம்) வடிவில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்; அதிகரித்த வியர்வை, ஹைபோநெட்ரீமியா, டாக்ரிக்கார்டியா, பார்வைக் கூர்மை குறைபாடு, வாஸ்குலிடிஸ்.
பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்பு உருவாகலாம்.
இந்த பக்க விளைவுகள் ஃப்ளூக்ஸெடின் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் அல்லது மருந்தின் அளவு அதிகரிக்கும் போது அடிக்கடி ஏற்படும்.

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு (போதை).

அறிகுறிகள்: சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி, வலிப்பு, இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள், டாக்ரிக்கார்டியா, குமட்டல், வாந்தி.
சிகிச்சை:ஃப்ளூக்செடினுக்கு குறிப்பிட்ட எதிரிகள் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, செயல்படுத்தப்பட்ட கரியின் நிர்வாகத்துடன் இரைப்பைக் கழுவுதல், வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு - டயஸெபம், சுவாசத்தை பராமரித்தல், இதய செயல்பாடு, உடல் வெப்பநிலை.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

MAO தடுப்பான்களுடன் ஒரே நேரத்தில் மருந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது, ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் உட்பட - MAO தடுப்பான்கள்; furazolidone, procarbazine, selegiline, அத்துடன் டிரிப்டோபான் (செரோடோனின் முன்னோடி), செரோடோனெர்ஜிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி சாத்தியம் என்பதால், குழப்பம், ஹைபோமானிக் நிலை, சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி, வலிப்பு, டைசர்த்ரியா, உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள், நடுக்கம், நடுக்கம், நடுக்கம், நடுக்கம் , வயிற்றுப்போக்கு. MAO தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையின் முடிவிற்கும் ஃப்ளூக்ஸெடின் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கும் இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது 14 நாட்கள் இருக்க வேண்டும்; ஃப்ளூக்செடினுடனான சிகிச்சையின் முடிவிற்கும் MAO தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கும் இடையில் - குறைந்தது 5 வாரங்கள்.
மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டின் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும் ஆல்கஹால் அல்லது மையமாக செயல்படும் மருந்துகளுடன் ஃப்ளூக்ஸெடினை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அவற்றின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.
ட்ரைசைக்ளிக் மற்றும் டெட்ராசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், ட்ராசோடோன், கார்பமாசெபைன், டயஸெபம், மெட்டோபிரோல், டெர்பெனாடின், ஃபெனிடோயின் (டிஃபெனின்) ஆகியவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஃப்ளூக்ஸெடின் தடுக்கிறது, இது இரத்த சீரத்தில் அவற்றின் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, அவற்றின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் சிக்கல்களின் நிகழ்வுகளை அதிகரிக்கிறது.
ஃப்ளூக்செடின் மற்றும் லித்தியம் உப்புகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு இரத்தத்தில் லித்தியத்தின் செறிவை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், ஏனெனில் அது அதிகரிக்கக்கூடும்.
Fluoxetine இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது. அதிக புரதத்துடன் பிணைக்கப்பட்ட மருந்துகளுடன், குறிப்பாக ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் டிஜிடாக்சின்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​இலவச (அன்பவுண்ட்) மருந்துகளின் பிளாஸ்மா செறிவுகள் அதிகரிக்கலாம் மற்றும் பாதகமான விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கலாம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஃப்ளூக்ஸெடினை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளின் நோயியல் செயல்முறையில் தோல், நுரையீரல், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் சம்பந்தப்பட்ட தோல் வெடிப்புகள், அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் மற்றும் முற்போக்கான அமைப்பு ரீதியான கோளாறுகள் பற்றிய அறிக்கைகள் உள்ளன. தோல் சொறி அல்லது பிற சாத்தியமான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால், அதன் காரணத்தை தீர்மானிக்க முடியாது, ஃப்ளூக்ஸெடின் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
ஆராய்ச்சியில் ஆய்வுக்கூட சோதனை முறையில்மற்றும் விலங்குகளில் புற்றுநோய்க்கான எந்த ஆதாரமும் பெறப்படவில்லை.
குழந்தைகளில் ஃப்ளூக்ஸெடினின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை.
வயதான நோயாளிகளுக்கு ஃப்ளூக்ஸீடின் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​மருந்தின் அளவை 2 மடங்கு குறைக்க வேண்டும். மேலும், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமானால் டோஸ் 2 மடங்கு குறைக்கப்பட வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளில், ஃப்ளூக்ஸெடின் சிகிச்சையின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அதன் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு ஹைப்பர் கிளைசீமியா உருவாகலாம். ஃப்ளூக்செடினுடன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலும் முடிவிற்கும், இன்சுலின் மற்றும்/அல்லது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் சிகிச்சையின் போது, ​​நீடித்த வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உருவாகலாம்.
குறைவான எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​அனோரெக்ஸிஜெனிக் விளைவுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் (முற்போக்கான எடை இழப்பு சாத்தியம்).
மருந்தை நிறுத்திய பிறகு, இரத்த சீரம் உள்ள அதன் சிகிச்சை செறிவு பல வாரங்களுக்கு இருக்கலாம்.
ஃப்ளூக்ஸெடினுடன் சிகிச்சையின் போது, ​​மது பானங்கள் அனுமதிக்கப்படாது.
தற்கொலை போக்கு கொண்ட நோயாளிகளை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம், குறிப்பாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில். 24 வயதிற்குட்பட்டவர்கள் தற்கொலைக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்கும் திறன் மீதான தாக்கம்

Fluoxetine உடன் சிகிச்சையின் போது, ​​வாகனங்களை ஓட்டுவதையும், அதிக கவனம் செலுத்துதல் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகம் தேவைப்படும் அபாயகரமான செயல்களில் ஈடுபடுவதையும் நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டும்.

வெளியீட்டு படிவம்

காப்ஸ்யூல்கள் 10 மி.கி மற்றும் 20 மி.கி.
ஒரு கொப்புளம் பொதிக்கு 10 காப்ஸ்யூல்கள்.
2, 3 அல்லது 5 கொப்புளப் பொதிகள் அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன்.

களஞ்சிய நிலைமை

வறண்ட இடத்தில், 25 ° C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில், ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்கவும்.

தேதிக்கு முன் சிறந்தது

3 ஆண்டுகள். காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்.

விடுமுறை நிலைமைகள்

மருத்துவரின் மருந்துச் சீட்டுடன் வழங்கப்பட்டது.

உற்பத்தியாளர்

JSC "பயோகாம்", ரஷ்யா
355016, Stavropol, Chapaevsky proezd, 54
நுகர்வோர் புகார்களை உற்பத்தியாளருக்கு அனுப்பவும். மருந்தளவு வடிவம்:  காப்ஸ்யூல்கள் கலவை:

செயலில் உள்ள பொருள்:

ஃப்ளூக்ஸெடின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 11.2 மி.கி. ஃப்ளூக்ஸெடின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 22.4 மி.கி.

துணைப் பொருட்கள்: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் (பால் சர்க்கரை) 30.8 mg/61.6 mg, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் 16.1 mg/32.2 mg, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு (ஏரோசில்) 0.15 mg/0.30 mg, மெக்னீசியம் ஸ்டெரேட் 0 .6 mg.1 mg.0 mg/1. ;

10 mg அளவு கொண்ட காப்ஸ்யூலின் கலவை: ஜெலட்டின் 36.44 mg, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு 1.52 mg, இண்டிகோ கார்மைன் 0.04 mg;

20 mg அளவுடன் கூடிய காப்ஸ்யூல் கலவை: ஜெலட்டின் 36.44 mg, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு 1.52 mg, அசோரூபின் சாயம் 0.03 mg, கருஞ்சிவப்பு சாயம் (Ponceau 4R) 0.01 mg, காப்புரிமை பெற்ற நீல சாயம் 0.05 mg மற்றும் 0. 6.0 மி.கி.

விளக்கம்:

கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல்கள். 10 மி.கி அளவு: வெள்ளை உடல் மற்றும் நீல நிற தொப்பியுடன்; 20 மி.கி அளவு: வெள்ளை உடல் மற்றும் நீல நிற தொப்பியுடன். காப்ஸ்யூல்களின் உள்ளடக்கங்கள் வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை தூள்.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு:மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து ATX:  

N.06.A.B.03 Fluoxetine

மருந்தியல்:

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து ஒரு ஆண்டிடிரஸன்ட்.

இது தைமோனாலெப்டிக் மற்றும் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

பார்மகோடைனமிக்ஸ். மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள நியூரான்களின் ஒத்திசைவுகளில் செரோடோனின் (5HT) தலைகீழ் நரம்பியல் உறிஞ்சுதலைத் தேர்ந்தெடுக்கும் வகையில் தடுக்கிறது. செரோடோனின் ரீஅப்டேக்கின் தடுப்பானது சினாப்டிக் பிளவில் இந்த நரம்பியக்கடத்தியின் செறிவு அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, போஸ்ட்னாப்டிக் ஏற்பி தளங்களில் அதன் விளைவை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் நீடிக்கிறது. செரோடோனெர்ஜிக் டிரான்ஸ்மிஷனை அதிகரிப்பதன் மூலம், எதிர்மறை சவ்வு தொடர்பு பொறிமுறையின் மூலம் நரம்பியக்கடத்தி பரிமாற்றத்தைத் தடுக்கிறது. நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன், இது 5-HT1 ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் டோபமைனின் மறுபயன்பாட்டை பலவீனமாக பாதிக்கிறது. செரோடோனின், எம்-கோலினெர்ஜிக், எச்1-ஹிஸ்டமைன் மற்றும் ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் இது நேரடி விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. பெரும்பாலான ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளைப் போலல்லாமல், இது போஸ்ட்னாப்டிக் பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டில் குறைவை ஏற்படுத்தாது.

எண்டோஜெனஸ் மனச்சோர்வு மற்றும் வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது ஒரு அனோரெக்ஸிஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் எடை இழப்பை ஏற்படுத்தும். ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன், தணிப்பு மற்றும் கார்டியோடாக்ஸிக் அல்லாதது. சிகிச்சையின் 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு நீடித்த மருத்துவ விளைவு ஏற்படுகிறது.

மருந்தியக்கவியல்:வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​மருந்து இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது (எடுத்த டோஸில் 95% வரை); உணவுடன் உட்கொள்வது ஃப்ளூக்ஸெடினை உறிஞ்சுவதை சிறிது தடுக்கிறது. அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஃப்ளூக்ஸெடினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 60% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. மருந்து திசுக்களில் நன்றாக குவிந்து, இரத்த-மூளை தடையை எளிதில் ஊடுருவி, இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பு 90% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. செயலில் உள்ள மெட்டாபொலிட் நோர்ஃப்ளூக்ஸெடின் மற்றும் பல அடையாளம் தெரியாத வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கு டிமெதிலேஷன் மூலம் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. இது சிறுநீரகங்களால் வளர்சிதை மாற்றங்கள் (80%) மற்றும் குடல்கள் (15%), முக்கியமாக குளுகுரோனைடுகளின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் சமநிலை செறிவை அடைந்த பிறகு ஃப்ளூக்செடினின் அரை ஆயுள் சுமார் 4-6 நாட்கள் ஆகும். ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் சமநிலை செறிவை அடைந்த பிறகு நோர்ஃப்ளூக்ஸெடினின் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் அரை ஆயுள் 4 முதல் 16 நாட்கள் வரை இருக்கும். கல்லீரல் செயலிழந்த நோயாளிகளில், ஃப்ளூக்ஸெடின் மற்றும் நார்ஃப்ளூக்ஸெடின் ஆகியவற்றின் அரை ஆயுள் நீடிக்கிறது.அறிகுறிகள்:

பல்வேறு தோற்றங்களின் மனச்சோர்வு.

அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறுகள்

புலிமிக் நியூரோசிஸ்.

முரண்பாடுகள்:

• மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன்.
• மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் MAO உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல் (மற்றும் அவை நிறுத்தப்பட்ட 14 நாட்களுக்குள்),
• தியோரிடசின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல் (மற்றும் ஃப்ளூக்ஸெடின் நிறுத்தப்பட்ட 5 வாரங்களுக்கு), பிமோசைடு.
• கர்ப்பம்.
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (கிரியேட்டினின் அனுமதி 10 மிலி/நிமிடத்திற்கு குறைவாக).
• கல்லீரல் செயலிழப்பு.
• லாக்டேஸ் குறைபாடு, லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன்.
• வயது 18 வயது வரை.

கவனமாக:

தற்கொலை ஆபத்து: மனச்சோர்வுடன், தற்கொலை முயற்சிகள் சாத்தியமாகும், இது நிலையான நிவாரணம் ஏற்படும் வரை தொடரலாம். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தற்கொலை எண்ணங்கள் மற்றும் தற்கொலை நடத்தைகள் சிகிச்சையின் போது அல்லது அது முடிந்த சிறிது நேரத்திலேயே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, இதே போன்ற மருந்தியல் விளைவுகள் (ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்) கொண்ட பிற மருந்துகளின் விளைவுகளைப் போலவே. ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம். எந்தவொரு துன்பகரமான எண்ணங்கள் அல்லது உணர்வுகளை உடனடியாகப் புகாரளிக்க மருத்துவர்கள் நோயாளிகளை ஊக்குவிக்க வேண்டும்.

வலிப்பு வலிப்பு: வலிப்பு வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் Floxetine பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

ஹைபோநெட்ரீமியா: ஹைபோநெட்ரீமியாவின் வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. பெரும்பாலும், இதுபோன்ற வழக்குகள் வயதான நோயாளிகளிடமும், டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளிடமும், இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைவதால் காணப்பட்டது.

நீரிழிவு நோய்: ஃப்ளூக்ஸெடின் சிகிச்சையின் போது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் காட்டியது; மருந்தை நிறுத்திய பிறகு, ஹைப்பர் கிளைசீமியா உருவாகிறது. இன்சுலின் மற்றும்/அல்லது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் அளவை ஃப்ளூக்செடினுடன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் அல்லது அதற்குப் பிறகு சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம். சிறுநீரகம்/கல்லீரல் செயலிழப்பு: கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இரைப்பை குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளில், குறைந்த அளவு ஃப்ளூக்செடினை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரண்டு மாதங்களுக்கு 20 mg/day என்ற அளவில் fluoxetine எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​fluoxetine இன் செறிவு மற்றும்

சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள ஆரோக்கியமான நபர்களின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள நார்ஃப்ளூக்ஸெடின் மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் தேவைப்படும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (கிரியேட்டினின் கிளியரன்ஸ் 10 மிலி/நிமி) நோயாளிகளுக்கு.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மருந்தளவு:

மருந்து எந்த நேரத்திலும், உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

மனச்சோர்வு நிலை

ஆரம்ப டோஸ் 20 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 1 முறை காலை, உணவைப் பொருட்படுத்தாமல். தேவைப்பட்டால், அளவை 40-60 mg/day ஆக அதிகரிக்கலாம், 2-3 அளவுகளாக பிரிக்கலாம் (வாரம் 20 mg/நாள்). அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 2 முதல் 3 அளவுகளில் 80 மி.கி.

சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 1 முதல் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு மருத்துவ விளைவு உருவாகிறது; சில நோயாளிகளில் இது பின்னர் அடையப்படலாம்.

வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுகள்:

புலிமிக் நியூரோசிஸ்

மருந்து 60 மி.கி தினசரி டோஸில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது 2-3 அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது.

வெவ்வேறு வயது நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் பயன்பாடு

வயதைப் பொறுத்து அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை. வயதான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையானது 20 மி.கி / நாள் டோஸுடன் தொடங்க வேண்டும்.

உடன் வரும் நோய்கள்

பலவீனமான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு குறைந்த அளவு மற்றும் அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியை நீட்டிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது ("எச்சரிக்கையுடன்" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்).

பக்க விளைவுகள்:

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதைப் போலவே, ஃப்ளூக்ஸெடினைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​பின்வரும் பாதகமான நிகழ்வுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

இருதய அமைப்பிலிருந்து

பெரும்பாலும் (> 1% -<10 %): трепетание предсердий, приливы ("приливы" жара).

அசாதாரணமானது (> 0.1% -<1 %): гипотензия.

அரிதாக (< 0,1 %): васкулит, вазолидация.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: மிகவும் பொதுவான (> 10%) வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல்.

பெரும்பாலும் (> 1% -<10 %): сухость во рту, диспепсия, рвота.

அசாதாரணமானது (> 0.1% -<1 %): дисфагия, извращение вкуса.

அரிதாக (< 0,1 %): боли по ходу пищевода.

ஹெபடோபிலியரி அமைப்பிலிருந்து அரிதாக (< 0,1 %): идиосинкразический гепатит.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து:

மிக அரிதான (< 0,1 %): анафилактические реакции, сывороточная болезнь.

வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள்

பெரும்பாலும் (> 1% -<10 %): анорексия (включая потерю массы) тела.

தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து: அசாதாரணமானது (> 0.1% -<1 %): мышечные подергивания.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து

மிகவும் பொதுவானது (> 10%): தலைவலி.

பெரும்பாலும் (> 1% -<10 %): нарушение внимания, головокружение, летаргия, сонливость (в том числе гиперсонливость, седация), тремор.

அசாதாரணமானது (> 0.1% -<1 %): психомоторное возбуждение, гиперактивность, атаксия, нарушение координации, бруксизм, дискинезия, миоклонус.

அரிதாக (< 0,1 %): букко-глоссальный синдром, судороги, серотониновый синдром.

மனநல கோளாறுகள்

மிகவும் பொதுவானது (> 10%): தூக்கமின்மை (அதிகாலை விழிப்பு, ஆரம்ப மற்றும் மிதமான தூக்கமின்மை உட்பட).

பெரும்பாலும் (> 1% -<10 %): необычные сновидения (в том числе кошмары), нервозность, напряженность, снижение либидо (включая отсутствие либидо), эйфория, расстройство сна.

அசாதாரணமானது (> 0.1% -<1 %): деперсонализация, гипертимия, нарушение оргазма (включая аноргазмию), нарушения мышления.

அரிதாக (< 0,1 %): маниакальные расстройства.

தோலில் இருந்து

பெரும்பாலும் (> 1% -<10 %): гипергидроз, кожный зуд, полиморфная кожная сыпь, крапивница. Нечасто ((> 0,1 % - <1 %): экхимоз, склонность к появлению синяков, алопеция, холодный пот.

அரிதாக (< 0,1 %): ангионевротический отек, реакции фоточувствительности.

புலன்களில் இருந்து

பெரும்பாலும் (> 1% -<10 %): нечеткость зрения.

அசாதாரணமானது ((> 0.1% -<1 %): мидриаз.

மரபணு அமைப்பிலிருந்து

பெரும்பாலும் (> 1% -<10 %): учащенной мочеиспускание (включая поллакиурию), нарушение эякуляции (в том числе отсутствие эякуляции, дисфункциональная эякуляция, ранняя эякуляция, задержка эякуляции, ретроградная эякуляция), эректильная дисфункция, гинекологические кровотечения (в том числе кровотечение из шейки матки, дисфункциональное маточное кровотечение, кровотечение из половых путей, менометроррагия, меноррагия, метроррагия, полименорея, кровотечение в пост­менопаузе, маточное кровотечение, вагинальное кровотечение).

அசாதாரணமானது (> 0.1% -<1 %): дизурия.

அரிதாக (< 0,1 %): сексуальная дисфункция, приапизм.

சந்தைப்படுத்தலுக்குப் பிந்தைய செய்திகள்

நாளமில்லா அமைப்பின் ஒரு பகுதியாக, ஆன்டிடியூரிடிக் ஹார்மோன் குறைபாடு வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன.

இந்த பக்க விளைவுகள் ஃப்ளூக்ஸெடின் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் அல்லது மருந்தின் அளவு அதிகரிக்கும் போது அடிக்கடி ஏற்படும்.

அதிக அளவு:

அறிகுறிகள்: சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி, வலிப்பு, தூக்கம், இதய தாள தொந்தரவுகள், டாக்ரிக்கார்டியா, குமட்டல், வாந்தி.

ஃப்ளூக்ஸெடின் அளவுக்கதிகமான மற்ற தீவிர அறிகுறிகள் (ஃப்ளூக்ஸெடைனை தனியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது) கோமா, டெலிரியம், க்யூடி நீடிப்பு மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் டாக்யாரித்மியா ஆகியவை அடங்கும், இதில் டார்சேட்ஸ் டி பாயின்ட்ஸ் மற்றும் கார்டியாக் அரெஸ்ட், குறைந்த இரத்த அழுத்தம், மயக்கம், பித்து, பைரெக்ஸியா, மயக்கம் மற்றும் நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறி போன்ற நிலை

சிகிச்சை: ஃப்ளூக்செடினுக்கு குறிப்பிட்ட எதிரிகள் கண்டறியப்படவில்லை. அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பனின் நிர்வாகத்துடன் இரைப்பைக் கழுவுதல், வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு - சுவாசத்தை பராமரித்தல், இதய செயல்பாடு, உடல் வெப்பநிலை.

தொடர்பு:

ஃப்ளூக்ஸெடின் மற்றும் அதன் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றமான நோர்ஃப்ளூக்ஸெடைன் நீண்ட அரை ஆயுளைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது ஃப்ளூக்ஸெடினை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைக்கும்போதும், அதை மற்றொரு ஆண்டிடிரஸன்ஸுடன் மாற்றும்போதும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் - MAO இன்ஹிபிட்டர்கள் உட்பட மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் இன்ஹிபிட்டர்களுடன் (MAOIs) மருந்து ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது; furazolidone, procarbazine, selegshin, அத்துடன் டிரிப்டோபான் (செரோடோனின் முன்னோடி), செரோடோனெர்ஜிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி சாத்தியம் என்பதால், குழப்பம், ஹைபோமானிக் நிலை, சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி, வலிப்பு, டைசர்த்ரியா, உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள், நடுக்கம், நடுக்கம், நடுக்கம், , வயிற்றுப்போக்கு.

MAO இன்ஹிபிட்டர்களைப் பயன்படுத்திய பிறகு, ஃப்ளூக்ஸெடின் 14 நாட்களுக்கு முன்னதாக பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது. ஃப்ளூக்செடினை நிறுத்திய 5 வாரங்களுக்கு முன்னதாக MAO தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

ஃப்ளூக்செடினுடன் CYP2D6 ஐசோஎன்சைம் (,) மூலம் வளர்சிதை மாற்றமடைந்த மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் குறைந்தபட்ச சிகிச்சை அளவைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். ட்ரைசைக்ளிக் மற்றும் டெட்ராசைக்ளிக் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளான ட்ராசோடோன், மெட்டோபிரோல், டெர்பெனாடின் ஆகியவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தடுக்கிறது, இது இரத்த சீரம் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, அவற்றின் விளைவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் சிக்கல்களின் அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது.

ஃபெனிடோயின் பராமரிப்பு அளவுகளில் நிலையான நோயாளிகளில், பிளாஸ்மா ஃபெனிடோயின் செறிவு கணிசமாக அதிகரித்தது மற்றும் ஃப்ளூக்ஸெடினுடன் இணைந்த சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு பினைட்டோயின் நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகள் (நிஸ்டாக்மஸ், டிப்ளோபியா, அட்டாக்ஸியா மற்றும் சிஎன்எஸ் மனச்சோர்வு) தோன்றின.

ஃப்ளூக்ஸெடின் மற்றும் லித்தியம் உப்புகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு இரத்தத்தில் லித்தியத்தின் செறிவை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், ஏனெனில் அதை அதிகரிக்க முடியும்.

Fluoxetine இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.

அதிக புரதத்துடன் பிணைக்கப்பட்ட மருந்துகளுடன், குறிப்பாக ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் டிஜிடாக்சின்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​இலவச (அன்பவுண்ட்) மருந்துகளின் பிளாஸ்மா செறிவுகள் அதிகரிக்கலாம் மற்றும் பாதகமான விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கலாம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்:

தற்கொலை போக்கு கொண்ட நோயாளிகளை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம், குறிப்பாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில். தற்கொலைக்கான ஆபத்து முன்பு மற்ற மன அழுத்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகளிடமும், ஃப்ளூக்ஸெடின் சிகிச்சையின் போது அதிக சோர்வு, மிகை தூக்கமின்மை அல்லது அமைதியின்மை அனுபவிக்கும் நோயாளிகளிடமும் அதிகமாக உள்ளது. சிகிச்சையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்படும் வரை, அத்தகைய நோயாளிகள் மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.

மனச்சோர்வு மற்றும் பிற மனநலக் கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்கள் (24 வயதுக்குட்பட்டவர்கள்), ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​தற்கொலை எண்ணங்கள் மற்றும் தற்கொலை நடத்தை அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. எனவே, குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்கள் (24 வயதிற்குட்பட்டவர்கள்) ஃப்ளூக்ஸெடின் அல்லது வேறு ஏதேனும் மனச்சோர்வு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​தற்கொலை அபாயத்தை அவற்றின் பயன்பாட்டின் நன்மைகளுடன் எடைபோட வேண்டும். குறுகிய கால ஆய்வுகளில், தற்கொலைக்கான ஆபத்து 24 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் அதிகரிக்கவில்லை, ஆனால் 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் இது சற்று குறைந்துள்ளது. எந்தவொரு மனச்சோர்வுக் கோளாறும் தற்கொலை ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது. எனவே, ஆண்டிடிரஸன்ஸுடனான சிகிச்சையின் போது, ​​அனைத்து நோயாளிகளும் தொந்தரவுகள் அல்லது நடத்தை மாற்றங்கள், அத்துடன் தற்கொலை போன்றவற்றை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் சிகிச்சையின் போது, ​​நீடித்த வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உருவாகலாம்.

மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள் (MAOIs) சிகிச்சையின் முடிவிற்கும் ஃப்ளூக்செடினுடன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கும் இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது 14 நாட்கள் இருக்க வேண்டும்; ஃப்ளூக்செடினுடனான சிகிச்சையின் முடிவிற்கும் MAO தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கும் இடையில் - குறைந்தது 5 வாரங்கள்.

மருந்தை நிறுத்திய பிறகு, இரத்த சீரம் உள்ள அதன் சிகிச்சை செறிவு பல வாரங்களுக்கு இருக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயாளிகளில், ஃப்ளூக்ஸெடின் சிகிச்சையின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அதன் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு ஹைப்பர் கிளைசீமியா உருவாகலாம். இன்சுலின் மற்றும்/அல்லது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் அளவை ஃப்ளூக்செடினுடன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் அல்லது அதற்குப் பிறகு சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.

குறைவான எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​அனோரெக்ஸிஜெனிக் விளைவுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் (முற்போக்கான எடை இழப்பு சாத்தியம்).

ஃப்ளூக்ஸெடின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மது அருந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் மருந்து மதுவின் விளைவுகளை அதிகரிக்கிறது.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறனில் தாக்கம். திருமணம் செய் மற்றும் ஃபர்.:ஃப்ளூக்ஸெடினை எடுத்துக்கொள்வது மன மற்றும் உடல் ரீதியான எதிர்வினைகளின் அதிக வேகம் தேவைப்படும் வேலையின் செயல்திறனை எதிர்மறையாக பாதிக்கலாம் (மோட்டார் வாகனங்களை ஓட்டுதல், இயந்திரங்கள், உயரத்தில் வேலை செய்தல் போன்றவை). வெளியீட்டு வடிவம்/அளவு:10 மி.கி மற்றும் 20 மி.கி காப்ஸ்யூல்கள்.தொகுப்பு: ஒரு விளிம்பு செல் பேக்கேஜிங்கிற்கு 10 காப்ஸ்யூல்கள். 1, 2, 3, 4 அல்லது 5 செல் காண்டூரின் தொகுப்புகள் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் ஒரு அட்டைப் பொதியில் வைக்கப்பட்டுள்ளன. களஞ்சிய நிலைமை:

வறண்ட இடத்தில், 25 ° C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில், ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்கவும்.

காலாவதி தேதி: ×

ஃப்ளூக்செடின்

மருந்தின் கலவை மற்றும் வெளியீட்டு வடிவம்

காப்ஸ்யூல்கள் கடினமான, ஜெலட்டின், அளவு எண் 2, வெள்ளை, பச்சை இமைகளுடன்; காப்ஸ்யூல்களின் உள்ளடக்கங்கள் துகள்கள் மற்றும் வெள்ளை அல்லது வெள்ளை நிறத்தில் சிறிது மஞ்சள் நிறத்துடன் இருக்கும்.

துணை பொருட்கள்: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் (பால் சர்க்கரை) - 161.6 மிகி, (பாலிவினைல்பைரோலிடோன்) - 8 மி.கி, உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச் - 6 மி.கி, கால்சியம் ஸ்டீரேட் - 2 மி.கி.

கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல்களின் கலவை எண். 2:ஜெலட்டின், நீர், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, இரும்பு ஆக்சைடு மஞ்சள், .

7 பிசிக்கள். - விளிம்பு செல்லுலார் பேக்கேஜிங் (2) - அட்டைப் பொதிகள்.
7 பிசிக்கள். - விளிம்பு செல்லுலார் பேக்கேஜிங் (4) - அட்டைப் பொதிகள்.
10 துண்டுகள். - விளிம்பு செல்லுலார் பேக்கேஜிங் (2) - அட்டைப் பொதிகள்.
10 துண்டுகள். - விளிம்பு செல்லுலார் பேக்கேஜிங் (3) - அட்டைப் பொதிகள்.
10 துண்டுகள். - விளிம்பு செல்லுலார் பேக்கேஜிங் (5) - அட்டைப் பொதிகள்.
10 துண்டுகள். - விளிம்பு செல்லுலார் பேக்கேஜிங் (10) - அட்டைப் பொதிகள்.
20 பிசிக்கள். - பாலிமர் ஜாடிகள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
30 பிசிக்கள். - பாலிமர் ஜாடிகள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
50 பிசிக்கள். - பாலிமர் ஜாடிகள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
100 துண்டுகள். - பாலிமர் ஜாடிகள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.

மருந்தியல் விளைவு

ஆண்டிடிரஸன்ட், புரோபிலமைன் வழித்தோன்றல். மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் நரம்பியல் மறுபயன்பாட்டின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முற்றுகையுடன் செயல்பாட்டின் வழிமுறை தொடர்புடையது. ஃப்ளூக்செடின் என்பது கோலினெர்ஜிக், அட்ரினெர்ஜிக் மற்றும் ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளின் பலவீனமான எதிரியாகும். பெரும்பாலான ஆண்டிடிரஸன்ஸைப் போலல்லாமல், ஃப்ளூக்ஸெடின் போஸ்ட்னாப்டிக் β-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டில் குறைவை ஏற்படுத்தாது. மனநிலையை மேம்படுத்த உதவுகிறது, பயம் மற்றும் பதற்றத்தின் உணர்வுகளை குறைக்கிறது, டிஸ்ஃபோரியாவை நீக்குகிறது. மயக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. சராசரி சிகிச்சை அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், இது இருதய மற்றும் பிற அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளில் கிட்டத்தட்ட எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. கல்லீரல் வழியாக "முதல் பாஸ்" போது மோசமாக வளர்சிதை மாற்றப்பட்டது. உணவு உட்கொள்ளல் உறிஞ்சுதலின் அளவை பாதிக்காது, இருப்பினும் அது அதன் விகிதத்தை குறைக்கலாம். Cmax in 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவில் Cmax பல வாரங்களுக்கு தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்பட்ட பிறகு மட்டுமே அடையப்படுகிறது. புரத பிணைப்பு 94.5%. பிபிபியில் எளிதில் ஊடுருவுகிறது. டிமெதிலேஷன் மூலம் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு முக்கிய செயலில் உள்ள மெட்டாபொலிட், நார்ஃப்ளூக்ஸெடைனை உருவாக்குகிறது.

ஃப்ளூக்ஸெடின் T1/2 2-3 நாட்கள், நார்ஃப்ளூக்ஸெடின் 7-9 நாட்கள். 80% சிறுநீரகங்கள் மூலமாகவும், 15% குடல் வழியாகவும் வெளியேற்றப்படுகிறது.

அறிகுறிகள்

பல்வேறு தோற்றங்களின் மனச்சோர்வு, வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுகள், புலிமிக் நியூரோசிஸ்.

முரண்பாடுகள்

கிளௌகோமா, சிறுநீர்ப்பை அடோனி, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்பிளாசியா, MAO இன்ஹிபிட்டர்களின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம், பல்வேறு தோற்றங்களின் வலிப்பு நோய்க்குறி, கால்-கை வலிப்பு, கர்ப்பம், பாலூட்டுதல், ஃப்ளூக்செடினுக்கு அதிக உணர்திறன்.

மருந்தளவு

ஆரம்ப டோஸ் - 20 மி.கி 1 முறை / நாள் காலையில்; தேவைப்பட்டால், 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு அளவை அதிகரிக்கலாம். நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண்: 2-3 முறை / நாள்.

அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் பெரியவர்களுக்கு வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது 80 மி.கி.

பக்க விளைவுகள்

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து:சாத்தியமான கவலை, நடுக்கம், பதட்டம், தூக்கம், தலைவலி, தூக்க தொந்தரவுகள்.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து:சாத்தியமான வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குமட்டல்.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து:அதிகரித்த வியர்வை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஹைபோநெட்ரீமியா (குறிப்பாக வயதான நோயாளிகள் மற்றும் ஹைபோவோலீமியாவுடன்) சாத்தியமாகும்.

இனப்பெருக்க அமைப்பிலிருந்து:லிபிடோ குறைந்தது.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்:சாத்தியமான தோல் சொறி மற்றும் அரிப்பு.

மற்றவைகள்:மூட்டுகள் மற்றும் தசைகளில் வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம், அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை.

மருந்து தொடர்பு

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​​​எத்தனால் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மனச்சோர்வு விளைவை கணிசமாக மேம்படுத்தலாம், அத்துடன் வலிப்புத்தாக்கங்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பையும் அதிகரிக்கும்.

MAO இன்ஹிபிட்டர்கள், புரோகார்பசின், டிரிப்டோபான் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தினால், செரோடோனின் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி (குழப்பம், ஹைபோமானிக் நிலை, மோட்டார் அமைதியின்மை, கிளர்ச்சி, வலிப்பு, டைசர்த்ரியா, உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி, குளிர், நடுக்கம், குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு) சாத்தியமாகும்.

ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஃப்ளூக்ஸெடின் ட்ரைசைக்ளிக் மற்றும் டெட்ராசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், டிராசோடோன், டயஸெபம், மெட்டோபிரோல், டெர்பெனாடின், ஃபெனிடோயின் ஆகியவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தடுக்கிறது, இது இரத்த சீரம் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, அவற்றின் சிகிச்சை மற்றும் பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கிறது.

ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், CYP2D6 ஐசோஎன்சைமின் பங்கேற்புடன் வளர்சிதை மாற்றமடைந்த மருந்துகளின் உயிர் உருமாற்றத்தைத் தடுக்க முடியும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது, ​​அவற்றின் விளைவு அதிகரிக்கலாம்.

ஃப்ளூக்செடினுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது வார்ஃபரின் அதிகரித்த விளைவுகள் பற்றிய அறிக்கைகள் உள்ளன.

ஹாலோபெரிடோல், ஃப்ளூபெனசின், மேப்ரோடைலின், மெட்டோகுளோபிரமைடு, பெர்பெனாசின், பெரிசியாசின், பிமோசைடு, ரிஸ்பெரிடோன், சல்பிரைடு, ட்ரைஃப்ளூபெராசைன் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அறிகுறிகள் மற்றும் டிஸ்டோனியாவின் வளர்ச்சியின் வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன; dextromethorphan உடன் - மாயத்தோற்றங்களின் வளர்ச்சியின் ஒரு வழக்கு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது; digoxin உடன் - இரத்த பிளாஸ்மாவில் digoxin அதிகரித்த செறிவு ஒரு வழக்கு.

லித்தியம் உப்புகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தினால், இரத்த பிளாஸ்மாவில் லித்தியத்தின் செறிவு அதிகரிப்பு அல்லது குறைதல் சாத்தியமாகும்.

ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இரத்த பிளாஸ்மாவில் இமிபிரமைன் அல்லது டெசிபிரமைனின் செறிவை 2-10 மடங்கு அதிகரிக்க முடியும் (ஃப்ளூக்ஸெடினை நிறுத்திய பிறகு 3 வாரங்களுக்கு நீடிக்கலாம்).

ப்ரோபோஃபோலுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது, ​​தன்னிச்சையான இயக்கங்கள் காணப்பட்ட ஒரு வழக்கு விவரிக்கப்பட்டது; phenylpropanolamine உடன் - தலைச்சுற்றல், எடை இழப்பு மற்றும் அதிவேகத்தன்மை ஆகியவை காணப்பட்ட ஒரு வழக்கு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், flecainide, mexiletine, propafenone, thioridazine, zuclopenthixol ஆகியவற்றின் விளைவுகளை அதிகரிக்க முடியும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

பலவீனமான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு, வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் வரலாறு மற்றும் இருதய நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளில், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம், இதற்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது. ஃப்ளூக்ஸெடினை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பலவீனமான நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தும்போது, ​​வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

ஃப்ளூக்ஸெடின் மற்றும் எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் சிகிச்சையின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், நீடித்த வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

MAO தடுப்பான்களை நிறுத்திய 14 நாட்களுக்கு முன்னதாக ஃப்ளூக்செடினைப் பயன்படுத்த முடியாது. MAO இன்ஹிபிட்டர்களுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஃப்ளூக்ஸெடின் நிறுத்தப்பட்ட காலம் குறைந்தது 5 வாரங்கள் இருக்க வேண்டும்.

வயதான நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் ஃப்ளூக்ஸெடினின் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை.

சிகிச்சை காலத்தில், மது அருந்துவதை தவிர்க்கவும்.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்கும் திறன் மீதான தாக்கம்

சிகிச்சையின் போது, ​​அதிக கவனம் மற்றும் விரைவான சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகள் தேவைப்படும் அபாயகரமான செயல்களில் இருந்து நீங்கள் விலகி இருக்க வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்த முரணானது.

(ஃப்ளூக்செடின்) பதிவு எண்: LS -002375

வர்த்தக பெயர்: Fluoxetine

சர்வதேச உரிமையற்ற பெயர்: fluoxetine

அளவு படிவம்: காப்ஸ்யூல்கள்

கலவை:

ஒவ்வொரு காப்ஸ்யூலும் கொண்டுள்ளது:
செயலில் உள்ள பொருளாக:

• ஃப்ளூக்ஸெடின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 11.2 மி.கி.

அல்லது

• ஃப்ளூக்ஸெடின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 22.4 மி.கி.

துணை பொருட்கள்:பால் சர்க்கரை (லாக்டோஸ்), மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், ஏரோசில் (கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு), டால்க், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்;
காப்ஸ்யூல் கலவை:டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, புத்திசாலித்தனமான கருப்பு, காப்புரிமை நீலம், பொன்சோ 4R, அசோரூபின், ஜெலட்டின்.

விளக்கம்:

10 மி.கி: கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல்கள் எண். 4 ஒரு வெள்ளை உடல் மற்றும் ஒரு நீல தொப்பி.
20 மி.கி: கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல்கள் எண். 4 ஒரு வெள்ளை உடல் மற்றும் ஒரு நீல தொப்பி.
காப்ஸ்யூல்களின் உள்ளடக்கங்கள் வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை துகள்கள்.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு: மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து

ATX குறியீடு: N06AB03.

மருந்தியல் பண்புகள்

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து ஒரு ஆண்டிடிரஸன்ட். இது தைமோனாலெப்டிக் மற்றும் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

பார்மகோடினமிக்ஸ்: மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள நியூரான்களின் ஒத்திசைவுகளில் செரோடோனின் (5HT) தலைகீழ் நரம்பியல் உறிஞ்சுதலைத் தேர்ந்தெடுக்கும் வகையில் தடுக்கிறது. செரோடோனின் ரீஅப்டேக்கின் தடுப்பானது சினாப்டிக் பிளவில் இந்த நரம்பியக்கடத்தியின் செறிவு அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, போஸ்ட்னாப்டிக் ஏற்பி தளங்களில் அதன் விளைவை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் நீடிக்கிறது. சிகிச்சை அளவுகளில், மனித பிளேட்லெட்டுகளால் செரோடோனின் எடுப்பதை ஃப்ளூக்ஸெடின் தடுக்கிறது. இது மஸ்கரினிக், ஹிஸ்டமைன் H1, அட்ரினெர்ஜிக் α1 மற்றும் α2 ஏற்பிகளின் பலவீனமான எதிரியாகும், மேலும் டோபமைன் மறுபயன்பாட்டில் சிறிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது. வெறித்தனமான-கட்டாய சீர்குலைவுகளில் குறைப்பு ஏற்படுகிறது, அதே போல் பசியின்மை குறைகிறது, இது எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும். மயக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. சராசரி சிகிச்சை அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், இது இருதய மற்றும் பிற அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளில் கிட்டத்தட்ட எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்: வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​மருந்து இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது (எடுத்த டோஸில் 95% வரை); உணவுடன் உட்கொள்வது ஃப்ளூக்ஸெடினை உறிஞ்சுவதை சிறிது தடுக்கிறது. அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஃப்ளூக்ஸெடினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 60% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. மருந்து திசுக்களில் நன்றாக குவிந்து, இரத்த-மூளை தடையை எளிதில் ஊடுருவி, இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பு 90% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. செயலில் உள்ள மெட்டாபொலிட் நோர்ஃப்ளூக்ஸெடின் மற்றும் பல அடையாளம் தெரியாத வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கு டிமெதிலேஷன் மூலம் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படும், ஃப்ளூக்ஸெடினின் அனுமதி மதிப்பு 94-704 மிலி/நிமி, நார்ஃப்ளூக்ஸெடின் 60-336 மிலி/நிமி. சுமார் 12% மருந்து இரைப்பை குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. ஃப்ளூக்ஸெடினின் அரை ஆயுள் சுமார் 2-3 நாட்கள், நார்ஃப்ளூக்ஸெடின் 7-9 நாட்கள். கல்லீரல் செயலிழந்த நோயாளிகளில், ஃப்ளூக்ஸெடின் மற்றும் நார்ஃப்ளூக்ஸெடின் ஆகியவற்றின் அரை ஆயுள் நீடிக்கிறது. மருந்து தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது (சீரம் செறிவில் 25% வரை).

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• பல்வேறு தோற்றங்களின் மனச்சோர்வு.
• அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறுகள்
• புலிமிக் நியூரோசிஸ்.

மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்து கண்டிப்பாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள்

மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (MAOIs), தியோரிடசின் மற்றும் பிமோசைட் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (கிரியேட்டினின் அனுமதி 10 மில்லி / நிமிடத்திற்கு குறைவாக) மற்றும் கல்லீரல், தாய்ப்பால், கர்ப்பம்.

கவனமாக: நீரிழிவு நோய், பல்வேறு தோற்றங்களின் வலிப்பு நோய்க்குறி மற்றும் கால்-கை வலிப்பு (வரலாறு உட்பட), பார்கின்சன் நோய், ஈடுசெய்யப்பட்ட சிறுநீரக மற்றும்/அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு, அதிக எடை இழப்பு, தற்கொலை போக்குகள்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.
மனச்சோர்வு மற்றும் வெறித்தனமான-கட்டாய சீர்குலைவுகளுக்கு, உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல், ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி ஃப்ளூக்ஸெடின் ஆகும். தேவைப்பட்டால், அளவை 40 - 60 mg / day ஆக அதிகரிக்கலாம், 2-3 அளவுகளாக பிரிக்கலாம். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மி.கி. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 1-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு மருத்துவ விளைவு உருவாகிறது; சில நோயாளிகளில் இது பின்னர் அடையப்படலாம்.
புலிமியா நெர்வோசாவிற்கு, மருந்து 60 மி.கி தினசரி டோஸில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது 2-3 அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது.
வயதான நோயாளிகளில், பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் 20 மி.கி.
சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் குறைந்த உடல் எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, குறைந்த அளவுகளில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி ஃப்ளூக்ஸெடின் மற்றும் அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியை நீட்டிக்கவும்.
சிகிச்சையின் காலம் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும்.

பக்க விளைவு

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து:ஹைபோமேனியா அல்லது பித்து, அதிகரித்த தற்கொலை போக்குகள், பதட்டம், அதிகரித்த எரிச்சல், கிளர்ச்சி, தலைச்சுற்றல், தலைவலி, நடுக்கம், தூக்கமின்மை அல்லது தூக்கமின்மை, ஆஸ்தெனிக் கோளாறுகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள்.
இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து:பசியின்மை, சுவை தொந்தரவுகள், குமட்டல், வாந்தி, உலர் வாய் அல்லது அதிக உமிழ்நீர், வயிற்றுப்போக்கு.
மரபணு அமைப்பிலிருந்து:அடங்காமை அல்லது சிறுநீர் தக்கவைத்தல், டிஸ்மெனோரியா, வஜினிடிஸ், ஆண்மை குறைதல், ஆண்களில் பாலியல் செயலிழப்பு (தாமதமான விந்து வெளியேறுதல்).
அரிதாக காணப்படும்:தோல் வெடிப்பு, படை நோய், அரிப்பு, குளிர், காய்ச்சல், தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி (ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் ஸ்டீராய்டுகளின் சாத்தியமான பயன்பாடு) வடிவில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்; அதிகரித்த வியர்வை, ஹைபோநெட்ரீமியா, டாக்ரிக்கார்டியா, பார்வைக் கூர்மை குறைபாடு, எரித்மா மல்டிஃபார்ம், வாஸ்குலிடிஸ். பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்பு உருவாகலாம்.
இந்த பக்க விளைவுகள் ஃப்ளூக்ஸெடின் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் அல்லது மருந்தின் அளவு அதிகரிக்கும் போது அடிக்கடி ஏற்படும்.

அதிக அளவு

அறிகுறிகள்:சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி, வலிப்பு, இதய தாள தொந்தரவுகள், டாக்ரிக்கார்டியா, குமட்டல், வாந்தி.
சிகிச்சை:ஃப்ளூக்செடினுக்கு குறிப்பிட்ட எதிரிகள் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, செயல்படுத்தப்பட்ட கரியின் நிர்வாகத்துடன் இரைப்பைக் கழுவுதல், வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு - டயஸெபம், சுவாசத்தை பராமரித்தல், இதய செயல்பாடு, உடல் வெப்பநிலை.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

MAO தடுப்பான்களுடன் (உதாரணமாக, selegiline, furazolidone, procarbazine, முதலியன) மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தக்கூடாது - MAO தடுப்பான்கள் உட்பட; டிரிப்டோபான் (செரோடோனின் முன்னோடி), பிமோசைட், செரோடோனெர்ஜிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி சாத்தியம் என்பதால், குழப்பம், ஹைபோமானிக் நிலை, சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி, வலிப்பு, டைசர்த்ரியா, உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள், குளிர், நடுக்கம், குமட்டல், வாந்தி (வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்றுப்போக்கு, "சிறப்பு வழிமுறைகள்").
ஃப்ளூக்ஸெடினை ஆல்கஹால் அல்லது மையமாக செயல்படும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டின் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும்.
ட்ரைசைக்ளிக் மற்றும் டெட்ராசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், ட்ராசோடோன், கார்பமாசெபைன், டயஸெபம், மெட்டோபிரோல், டெர்பெனாடின், ஃபெனிடோயின் (டிஃபெனின்) ஆகியவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஃப்ளூக்ஸெடின் தடுக்கிறது, இது இரத்த சீரத்தில் அவற்றின் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, அவற்றின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் சிக்கல்களின் நிகழ்வுகளை அதிகரிக்கிறது.
ஃப்ளூக்செடின் மற்றும் லித்தியம் உப்புகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு இரத்தத்தில் லித்தியத்தின் செறிவை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், ஏனெனில் அது அதிகரிக்கக்கூடும்.
Fluoxetine இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.
அதிக புரதத்துடன் பிணைக்கப்பட்ட மருந்துகளுடன், குறிப்பாக ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் டிஜிடாக்சின்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​இலவச (அன்பவுண்ட்) மருந்துகளின் பிளாஸ்மா செறிவுகள் அதிகரிக்கலாம் மற்றும் பாதகமான விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கலாம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

நீரிழிவு நோயாளிகளில், ஃப்ளூக்ஸெடின் சிகிச்சையின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அதன் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு ஹைப்பர் கிளைசீமியா உருவாகலாம்.
எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் சிகிச்சையின் போது, ​​நீடித்த வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உருவாகலாம்.
MAO இன்ஹிபிட்டர்களைப் பயன்படுத்திய பிறகு, ஃப்ளூக்ஸெடின் 14 நாட்களுக்கு முன்னதாக பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது. ஃப்ளூக்செடினை நிறுத்திய 5 வாரங்களுக்கு முன்னதாக MAO தடுப்பான்கள் மற்றும்/அல்லது தியோரிடசின் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
ஃப்ளூக்ஸெடினை எடுத்துக் கொள்ளும்போது வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்பட்டால், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
குறைவான எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​அனோரெக்ஸிஜெனிக் விளைவுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் (முற்போக்கான எடை இழப்பு சாத்தியம்).
மருந்தை நிறுத்திய பிறகு, இரத்த சீரம் உள்ள அதன் சிகிச்சை செறிவு பல வாரங்களுக்கு இருக்கலாம்.
ஃப்ளூக்ஸெடினுடன் சிகிச்சையின் போது, ​​மது பானங்கள் அனுமதிக்கப்படாது.
ஃப்ளூக்ஸெடினை எடுத்துக்கொள்வது மன மற்றும் உடல் ரீதியான எதிர்வினைகளின் அதிக வேகம் தேவைப்படும் வேலையின் செயல்திறனை எதிர்மறையாக பாதிக்கலாம் (மோட்டார் வாகனங்களை ஓட்டுதல், இயந்திரங்கள், உயரத்தில் வேலை செய்தல் போன்றவை).

வெளியீட்டு படிவம்

காப்ஸ்யூல்கள் 10 மி.கி அல்லது 20 மி.கி. ஒரு கொப்புளம் பேக்கில் 10 காப்ஸ்யூல்கள். 1, 2, 3, 4 அல்லது 5 கொப்புளங்கள் மற்றும் பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள் ஒரு அட்டைப் பொதியில் வைக்கப்படுகின்றன.
மருத்துவமனைகளுக்கு - ஒரு பாலிமர் ஜாடிக்கு 500, 600, 1000, 1200 காப்ஸ்யூல்கள்.

களஞ்சிய நிலைமை

பட்டியல் B. உலர்ந்த இடத்தில், வெளிச்சத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்டு, குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு, 25°Cக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில்.

தேதிக்கு முன் சிறந்தது

3 ஆண்டுகள். தொகுப்பில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்.

மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்

மருந்துச் சீட்டில்.

உற்பத்தியாளர்
CJSC ALSI பார்மா.

உரிமைகோரல்களை அனுப்பவும்::
ரஷ்யா, 129272, மாஸ்கோ, டிரிஃபோனோவ்ஸ்கி டெட்லாக், 3.

இந்தப் பக்கம், ஃப்ளூக்ஸெடைன் பயனுள்ளதாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளை விவரிக்கிறது மற்றும் அதன் பயன்பாட்டின் நடைமுறை அம்சங்களைப் பற்றி விவாதிக்கிறது.

இந்தத் தகவல் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே, சிந்தனைக்கான உணவாகவும், உங்கள் பிரச்சனைகளுக்குத் தகுதியான நிபுணரைப் பார்க்க ஒரு தூண்டுதலாகவும் இருக்க வேண்டும், சுய மருந்துக்கான வழிகாட்டியாக அல்ல.

"ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்" என்ற வார்த்தை இந்த குழுவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள மருந்துகள் மருத்துவ மனச்சோர்வுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதைக் குறிக்கிறது என்ற போதிலும், பொதுவாக ஆண்டிடிரஸன் மற்றும் ஃப்ளூக்ஸெடின் பயன்பாட்டின் நோக்கம் மிகவும் விரிவானது.

ஃப்ளூக்ஸெடின் சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும் கோளாறுகளின் ஒரு பகுதி பட்டியல் இங்கே:

• பல்வேறு தோற்றங்களின் மனச்சோர்வு
• அப்செஸிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறுகள் (OCD)
• பல்வேறு இயல்புகளின் நரம்பியல்
• பீதி தாக்குதல்கள்
• சமூக பயம்
• முன்கூட்டியே விந்து வெளியேறுதல்
• நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி
• எரிச்சல்
• கவலை
• டிஸ்ஃபோரியா (வாழ்க்கையில் ஆர்வம் இழப்பு, ஏமாற்றம் மற்றும் பொதுவான அதிருப்தி)
• தன்னம்பிக்கை இல்லாமை
• மதுப்பழக்கம்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நவீன வாழ்க்கை முறையானது, சராசரி நகரவாசிகள் மேலே உள்ள பட்டியலில் அவர் தொடர்ந்து அல்லது அவ்வப்போது வெளிப்படுத்தும் குறைபாடுகளில் ஏதேனும் ஒன்றைக் காணலாம்.

பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் மனநிலையை புறக்கணிக்கிறார்கள், நிலைமை முற்றிலும் கட்டுப்பாட்டை மீறும் போது மட்டுமே ஏதாவது செய்ய ஆரம்பிக்கிறார்கள். இதற்கிடையில், பின்னணியில் ஏற்படும் சீர்குலைவுகள் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும், அதே போல் மற்ற நோய்களின் மூல காரணமாகவும் இருக்கலாம்.

எனவே பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் மூல காரணம் கவலை அல்லது நியூரோசிஸ் ஆகும்.

உண்மைக்குப் பிறகு இது வெளிப்படுகிறது: ஒரு நபர் பல ஆண்டுகளாக அவரைத் துன்புறுத்திய நியூரோசிஸிலிருந்து விடுபடுகிறார், மேலும் கூடுதல் நடவடிக்கைகள் எதுவும் எடுக்கப்படவில்லை என்ற போதிலும், அவரது இரத்த அழுத்தம் சாதாரண அல்லது கிட்டத்தட்ட சாதாரண மதிப்புகளுக்குக் குறைந்திருப்பதைக் கண்டு ஆச்சரியப்படுகிறார். இந்த நோய்க்கு சிகிச்சை.

ஒரு பதட்டமான மன நிலை புற்றுநோய் கட்டிகளை கூட தூண்டும் என்று ஒரு கருதுகோள் உள்ளது - ஆனால் புள்ளிவிவர தரவுத்தளத்தை சேகரிப்பதில் உள்ள சிரமம் காரணமாக இதற்கு அறிவியல் சான்றுகள் இல்லை.

ஃப்ளூக்செடினின் பக்க விளைவுகள்

ஃப்ளூக்செடினின் பல சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் உள்ளன, மேலும் அவை தனித்தனியாக வெளிப்படுகின்றன.

மைட்ரியாசிஸ் (விரிவாக்கப்பட்ட மாணவர்கள்), தூக்கமின்மை, தூக்கமின்மை மற்றும் அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவை மிகவும் பொதுவானவை.

மிகவும் நிலையான பக்க விளைவு மாணவர் விரிவாக்கம் ஆகும், இது உடலில் செரோடோனின் அளவு அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது.

ஃப்ளூக்ஸெடின் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் காலம் முழுவதும் பக்க விளைவுகள் எப்பொழுதும் நீடிக்காது. அவை வழக்கமாக பாடத்தின் தொடக்கத்தில் தோன்றும் அல்லது டோஸ் அதிகரிக்கும் போது மற்றும் பல நாட்கள் நீடிக்கும், அதன் பிறகு அவை மறைந்துவிடும். ஒரு பக்க விளைவு மற்றொன்றுக்கு வழிவகுக்கிறது - எடுத்துக்காட்டாக, மருந்து எடுத்துக் கொண்ட முதல் இரண்டு நாட்களில் தூக்கமின்மை தூக்கமின்மையால் மாற்றப்படுகிறது, பின்னர் நிலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். இது முற்றிலும் இயல்பானது மற்றும் உடலுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது.

நான் என்ன அளவு ஃப்ளூக்ஸெடின் எடுக்க வேண்டும்?

ஃப்ளூக்செடினின் அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி முதல் 80 மி.கி வரை இருக்கும்.

அவர்கள் பாடத்திட்டத்தை 20 mg அளவுடன் தொடங்குகிறார்கள் (வழக்கமாக 20 mg 1 காப்ஸ்யூல், ஆனால் 1 காப்ஸ்யூல் 10 mg இருக்கும் பேக்கேஜிங் மிகவும் அரிதானது), பின்னர் ஒவ்வொரு வாரமும் ஒரு நேரத்தில் 20 mg அளவை அதிகரிக்கலாம்.

பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு உகந்த மற்றும் பொருத்தமான டோஸ் 40 மி.கி. OCD (60mg) சிகிச்சையிலும், கடுமையான மற்றும் மோசமாக பதிலளிக்கக்கூடிய மனச்சோர்வு நிலைகளிலும் பெரிய அளவுகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

பாடத்திட்டத்திலிருந்து வெளியேறுவது இதேபோன்ற கொள்கையைப் பின்பற்றுகிறது - ஒவ்வொரு வாரமும் டோஸ் 20 மி.கி குறைக்கப்படுகிறது, அது ஒரு நாளைக்கு குறைந்தபட்சம் 20 மி.கி. பின்னர் ஃப்ளூக்ஸெடின் எடுத்துக்கொள்வதற்கான அதிர்வெண் தினசரி 1 காப்ஸ்யூல் ஒவ்வொரு நாளும் குறைக்கப்படுகிறது. வாரத்திற்கு ஒரு முறை 20 mg ஐ எட்டிய பிறகு, நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதை முற்றிலுமாக நிறுத்தலாம்.

ஃப்ளூக்செடின் மற்றும் ஆல்கஹால்

ஃப்ளூக்செடினை ஆல்கஹால், அத்துடன் போதை மருந்துகள் மற்றும் SSRIகள் மற்றும் MAO தடுப்பான்களுடன் இணைக்க முடியாது.

ஆல்கஹால் மற்றும் மருந்துகள் செரோடோனின் ஒரு கூர்மையான வெளியீட்டை ஏற்படுத்துகின்றன, இது ஃப்ளூக்ஸெடினின் செரோடோனின் தக்கவைக்கும் விளைவுடன் சேர்ந்து, செரோடோனின் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

இது மற்ற ஆண்டிடிரஸன்ஸுடன் ஒரே மாதிரியானது - அவை செரோடோனின் கூர்மையான வெளியீட்டை வழங்காது, ஆனால் அவற்றின் விளைவுகள் ஒன்றுடன் ஒன்று, இது செரோடோனின் நோய்க்குறியையும் ஏற்படுத்தும்.

Fluoxetine மற்றும் ஓட்டுநர்

ஃப்ளூக்ஸெடின் தயாரிப்புகளுக்கான வழிமுறைகள், காரை ஓட்டும் போது மற்றும் கவனம் செலுத்தும் மற்றும் அதிக சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினை தேவைப்படும் பிற வேலைகளைச் செய்யும்போது அவை எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்பட வேண்டும் என்று கூறுகின்றன.

அதே நேரத்தில், ஃப்ளூக்ஸெடின் (ப்ரோசாக்) உள்ளிட்ட SSRI ஆண்டிடிரஸன்ஸின் செல்வாக்கின் கீழ் காரை ஓட்டுவதை தற்போதைய சட்டம் தெளிவாகத் தடைசெய்யவில்லை. இதன் பொருள், மருத்துவ பரிசோதனையின் போது, ​​சேகரிக்கப்பட்ட சோதனைகள் எந்த பொருட்களையும் வெளிப்படுத்தாது, இதன் இருப்பு நீங்கள் மருந்துகள் அல்லது மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் வாகனம் ஓட்டுகிறீர்கள் என்ற முடிவுக்கு வழிவகுக்கும்.

எனவே, ஃப்ளூக்ஸெட்டின் கீழ் வாகனம் ஓட்டுவதற்கு உங்கள் உரிமம் பறிக்கப்படும் என்று பயப்படத் தேவையில்லை. ஆனால் கவனத்தை கெடுக்கும் மற்றும் எதிர்வினைகளை மெதுவாக்கும் என்ற உண்மையின் காரணமாக நீங்கள் குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டும் - குறிப்பாக அதை எடுக்கத் தொடங்கிய முதல் நாட்களில் அல்லது அளவை அதிகரித்த பிறகு.

Fluoxetine அதிகப்படியான அளவு

அனுமதிக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் மீறப்பட்டால் அல்லது அளவை அதிகரிப்பதற்கான விதிகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால், ஃப்ளூக்ஸெடின் எடுத்துக் கொள்ளும் ஒருவர் அதிகப்படியான அளவை அனுபவிக்கலாம்.

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், ஃப்ளூக்ஸெடினின் அபாயகரமான அளவு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. அந்த. ஃப்ளூக்ஸெடினுடன் அதிகப்படியான டோஸால் இறப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது - நீங்கள் ஒரு இலக்கை நிர்ணயித்து, இந்த மருந்தைக் கொண்ட அதிக எண்ணிக்கையிலான காப்ஸ்யூல்களை வேண்டுமென்றே விழுங்கினாலும் கூட.

இருப்பினும், ஃப்ளூக்ஸெடினின் அதிகப்படியான அளவு விரும்பத்தகாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் - ஆள்மாறாட்டம் மற்றும் செரோடோனின் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி.

ஆள்மாறுதல் என்பது ஒரு மனநலக் கோளாறாகும், இதில் ஒரு நபர் இனி யதார்த்தத்தையும் தன்னையும் போதுமான அளவு உணரவில்லை, ஆனால் வெளியில் இருந்து தனது செயல்களை மதிப்பீடு செய்கிறார். இந்த நிலையில், ஒரு நபர் தனது செயல்களைப் பற்றி அறிந்திருக்கவில்லை மற்றும் ஆபத்தை ஏற்படுத்த முடியும் - ஆனால் மற்றவர்களுக்கு அல்ல, ஆனால் முதன்மையாக தனக்கு. இது மிகவும் வேதனையான நிலை, நீண்ட காலம் தங்கியிருப்பது தற்கொலை முயற்சியைத் தூண்டும்.

செரோடோனின் சிண்ட்ரோம் என்பது சமமாக விரும்பத்தகாத நிகழ்வு ஆகும், இது உடலில் செரோடோனின் வலுவான அதிகப்படியான போது ஏற்படுகிறது. அந்த. சிறிய செரோடோனின் மோசமானது, ஆனால் செரோடோனின் இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், இதுவும் மோசமானது, செரோடோனின் நோய்க்குறி, ஆல்கஹால் ஹேங்ஓவர் அல்லது உணவு நச்சுத்தன்மை போன்ற உணர்வுகளை ஒத்திருக்கிறது. லேசான அல்லது மிதமான செரோடோனின் நோய்க்குறியுடன், நனவின் தெளிவு பாதிக்கப்படாது, ஆனால் கடுமையான வடிவங்களில், குழப்பம், திசைதிருப்பல் மற்றும் வெறித்தனமான எண்ணங்கள் ஏற்படலாம்.

மிகவும் அரிதாக, செரோடோனின் நோய்க்குறி ஒரு வீரியம் மிக்க நிலைக்கு முன்னேறலாம், இதன் போது கடுமையான இருதயக் கோளாறுகளின் விளைவாக மரணம் சாத்தியமாகும். அத்தகைய வளர்ச்சியின் நிகழ்தகவு மிகக் குறைவு, ஆனால் எந்த விஷயத்திலும் அதை புறக்கணிக்க முடியாது.

ஃப்ளூக்ஸெடினுக்கு குறிப்பிட்ட எதிரிகள் இல்லை என்பதால், அதிகப்படியான அளவுக்கான செயல்களில் இரைப்பைக் கழுவுதல், ஏராளமான திரவங்களைக் குடிப்பது மற்றும் ஓய்வு ஆகியவை அடங்கும். தேவைப்பட்டால் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.

ஃப்ளூக்ஸெடின் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் விளைவுகள்

சமுதாயத்தில் பரவலாக நம்பப்படுவதற்கு மாறாக, ஃப்ளூக்ஸெடின் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் விளைவுகள் பொதுவாக மிகவும் சாதகமானவை.

நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரம் கணிசமாக மேம்படுகிறது, பதட்டம், நரம்பியல் மற்றும் மனச்சோர்வு நிலைகள் மறைந்துவிடும், எரிச்சல் மறைந்துவிடும் மற்றும் புதிய அறிமுகம் மற்றும் தொடர்புகொள்வதை கடினமாக்கும் சமூக அச்சங்கள் மறைந்துவிடும்.

ஆனால் ஆண்டிடிரஸன்கள் எதிர்காலத்தில் கோளாறுகள் திரும்புவதற்கு எதிராக பாதுகாக்காது. உங்கள் மனோ-உணர்ச்சி நிலையை மேம்படுத்தி, வாழ்வதற்கான வலிமையை உணர்ந்த பிறகு, உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவதில் நீங்கள் பணியாற்ற வேண்டும், முடிந்தால் உங்கள் வாழ்க்கையிலிருந்து சில கோளாறுகள் ஏற்பட வழிவகுத்த விஷயங்களை அகற்றவும்.

சில காரணங்களால் இது சாத்தியமில்லை என்றால், சிறிது நேரம் கழித்து நீங்கள் மன அழுத்த மருந்துகளின் இரண்டாவது போக்கை எடுக்க வேண்டியிருக்கும்.