Atypical mononucleosis sa mga bata: sintomas at paggamot. Nakakahawang mononucleosis sa mga bata. Mononucleosis sa mga bata - sintomas at palatandaan

Mononucleosis- maanghang impeksyon, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga reticuloendothelial at lymphatic system at nangyayari na may lagnat, tonsilitis, polyadenitis, pinalaki na atay at pali, leukocytosis na may pamamayani ng basophilic mononuclear cells.

Ang nakakahawang mononucleosis ay sanhi ng Epstein Barr virus(DNA-containing virus ng genus Lymphocryptovirus). Ang virus ay kabilang sa pamilya ng herpesvirus, ngunit hindi katulad nila, hindi ito nagiging sanhi ng pagkamatay ng host cell (ang virus ay pangunahing dumarami sa B lymphocytes), ngunit pinasisigla ang paglaki nito.

Nagiging reservoir at pinagmumulan ng impeksiyon taong may sakit o carrier ng impeksyon. Ginagamot ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit ang mononucleosis. Ang mga virus ng Epstein-Barr ay nananatili sa latent form sa B lymphocytes at sa epithelium ng oropharyngeal mucosa.

Ano ang mononucleosis

Ang nakakahawang mononucleosis ay nangyayari sa lahat ng dako, na nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng pangkat ng edad. Sa mga binuo na bansa, ang sakit ay nakarehistro pangunahin sa mga kabataan at kabataan, peak incidence nahuhulog sa 14-16 taon para sa mga babae at 16-18 taon para sa mga lalaki. Sa mga umuunlad na bansa, mas madalas na apektado ang mga batang nasa mas batang edad.

Bihirang, ang nakakahawang mononucleosis ay nangyayari sa mga nasa hustong gulang na higit sa 40 taong gulang, dahil karamihan sa mga tao sa edad na ito ay immune sa impeksyong ito. Sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang sakit ay karaniwang hindi nasuri dahil sa nakatagong kurso nito. Nakakahawang mononucleosis medyo nakakahawa: Pangunahing mga kalat-kalat na kaso, paminsan-minsan ay maliliit na paglaganap ng epidemya.

Mga sintomas ng mononucleosis

Sakit unti-unting umuunlad, nagsisimula may lagnat at matinding pananakit ng lalamunan: nangyayari ang pananakit ng lalamunan. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng mahinang kalusugan, pagkawala ng lakas at pagkawala ng gana. Karaniwang nawawalan ng ganang manigarilyo ang mga naninigarilyo.

Ang cervical, axillary at inguinal lymph nodes ay unti-unting lumalaki at ang pamamaga ay nakikita. Pamamaga ng cervical lymph nodes(cervical lymphadenitis), pati na rin ang tonsilitis, ay karaniwang mga palatandaan ng nakakahawang mononucleosis.

Ang pinalaki na mga lymph node ay nababanat at masakit sa palpation. Minsan umabot ang temperatura ng katawan 39.4–40°. Ang temperatura ay nananatili sa isang pare-parehong antas o nagbabago sa mga alon sa buong araw, bumababa minsan (sa umaga) sa normal. Kapag tumaas ang temperatura, ang pananakit ng ulo ay sinusunod, kung minsan ay malala.

Mula sa mga unang araw ng sakit pagtaas ng laki atay at pali, na umaabot sa maximum sa 4-10 araw. Minsan ang mga sintomas ng dyspeptic at pananakit ng tiyan ay sinusunod. Sa 5-10% ng mga pasyente, ang banayad na icterus ng balat at sclera ay nangyayari.

Lumilitaw din ang iba pang mga sintomas:

paninilaw ng balat;
pantal sa balat;
sakit sa tiyan;
pulmonya;
myocarditis;
mga sakit sa neurological.

Sa ilang mga kaso, ang isang pagtaas sa aktibidad ng transaminase sa dugo ay napansin, na nagpapahiwatig ng dysfunction ng atay. Sa kasagsagan ng sakit o sa simula ng convalescence period, ang mga pasyente na tumatanggap ng antibiotics ay nagkakaroon ng allergic rash (maculopapular, urticarial o hemorrhagic). Madalas itong nangyayari kapag inireseta mga gamot na penicillin, bilang panuntunan, ampicillin at oxacillin (ang mga antibodies sa kanila ay matatagpuan sa dugo ng mga pasyente).

Patuloy ang sakit 2-4 na linggo, minsan mas matagal. Sa una, ang lagnat at plaka sa tonsil ay unti-unting nawawala, kalaunan ang hemogram, ang laki ng mga lymph node, pali at atay ay normalize.

Sa ilang mga pasyente, ilang araw pagkatapos ng pagbaba sa temperatura ng katawan, ito bumangon muli. Ang mga pagbabago sa hemogram ay nagpapatuloy sa mga linggo at kahit na buwan.

Mga sintomas ng mononucleosis sa mga bata

Ang mga bata ay nagreklamo ng mga sumusunod na sintomas:

walang gana;
pagduduwal;
sakit ng ulo;
panginginig;
sakit sa sacral na rehiyon, sa mga kasukasuan.

Pagkatapos ay lilitaw ang laryngitis, tuyong ubo, namamagang lalamunan, at lagnat. Sa panahong ito, ang sakit ay nasuri bilang trangkaso. Sa ilang mga bata, nawawala ang mga sintomas na ito pagkatapos ng ilang araw. Ang maingat na klinikal na pagmamasid ay nagpapakita ng pagpapalaki at lambot ng cervical lymph nodes. Ang ibang mga bata ay bumuo ng klasikong larawan ng sakit pagkatapos ng panahong ito.

Mahalaga: Minsan ang kurso ng mononucleosis ay nagiging talamak. Ang bata ay nagkakaroon ng panginginig at ang lagnat ay umabot sa 39°-40°. Ang mataas na temperatura ay tumatagal ng 7-10 araw, at kung minsan ay mas matagal. Kadalasan ito ay sinamahan ng mga sintomas mula sa nasopharynx.

Ang huli sa ilang mga bata ay nangyayari nang walang anumang mga kakaiba (catarrh ng ilong o lalamunan), sa iba pa - tonsillitis, na kung minsan ay nagkakaroon ng ulcerative at maging diphtheria character. Ang mga pagbabago sa lalamunan at tonsil ay nagiging daan patungo sa pangalawang impeksiyon, kung minsan ay nangyayari nang septically.

Ang isang tipikal na sintomas ng mononucleosis ay pantal sa bubong ng bibig. Bilang karagdagan, bilang karagdagan sa mga sintomas ng namamagang lalamunan, ang ilang mga bata ay nakakaranas ng pamamaga ng malambot na palad, uvula at larynx, pati na rin ang pamamaga ng oral mucosa. Ang mga gilagid ay lumalambot, dumudugo, at nag-ulserate.

Minsan ang pamamaga ng kornea at mauhog lamad ng mga eyelid ay nangyayari. Nananatili ang temperatura 10-17 araw, sa ilang mga kaso hanggang sa isang buwan. Minsan ang mababang antas ng lagnat ay tumatagal ng ilang buwan.

Ang isang katangian na palatandaan ng sindrom na ito ay ang pagtaas ng mga lymph node, pangunahin sa cervical at nodes na matatagpuan sa likod ng sternocleidomastoid at submandibular na kalamnan (75% ng mga kaso), mas madalas sa inguinal at axillary (30% ng mga kaso), kung minsan sa occipital at siko. Ang mga mesenteric node at mediastinal node ay maaari ding lumaki.

Ang mga node ay lumalaki nang paisa-isa o sa mga pangkat. Bilang isang patakaran, ang mga node ay maliit, nababanat, masakit kapag pinindot, na kadalasang nangyayari sa mga cervical node at pagkatapos ay kung may malalaking pagbabago sa tonsil. Bihirang mangyari ang simetriko na pagpapalaki ng mga node. Ang pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka at pagtatae ay nauugnay sa pinalaki na mga mesenteric node.

Mga paglalarawan ng mga sintomas ng mononucleosis

Diagnosis ng mononucleosis

Ang nakakahawang mononucleosis ay nasuri batay sa ilang mga pagsubok:

Ito rin ay itinuturing na isang kinakailangan para sa pagbuo ng mononucleosis pagkakaroon ng mga mononuclear cells. Ang mga cell na ito ay matatagpuan sa dugo sa panahon ng mononucleosis at ang kanilang bilang ay nadagdagan ng 10% ng normal. Gayunpaman, ang mga selulang mononuklear ay hindi natukoy kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng sakit - karaniwan ay 2 linggo pagkatapos ng impeksiyon.

Kapag nabigo ang isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang sanhi ng mga sintomas, matutukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa Epstein-Barr virus. Ang mga pagsusulit ay madalas na iniutos PCR, na tumutulong upang mabilis na makakuha ng mga resulta. Minsan ang mga diagnostic ay ginagawa upang matukoy ang impeksyon sa HIV, na nagpapakita ng sarili bilang mononucleosis.

Upang matukoy ang mga sanhi ng namamagang lalamunan at makilala ito mula sa iba pang mga sakit, ang isang konsultasyon sa isang otolaryngologist ay naka-iskedyul, na nagsasagawa ng pharyngoscopy, na tumutulong na matukoy ang sanhi ng sakit.

Paggamot ng mononucleosis

may sakit magaan at medium-heavy Ang mga anyo ng nakakahawang mononucleosis ay ginagamot sa bahay. Ang pangangailangan para sa pahinga sa kama ay tinutukoy ng kalubhaan ng pagkalasing.

Aling mga doktor ang dapat kong kontakin kung mayroon akong mononucleosis?

Ang paggamot ng mononucleosis ay nagpapakilala. Ginagamit ang mga antiviral, antipyretic, anti-inflammatory na gamot droga at paraan upang mapahusay ang kaligtasan sa sakit. Ipinakita ang application lokal na antiseptiko upang disimpektahin ang mauhog lamad ng lalamunan.

Pinapayagan na gumamit ng anesthetic spray at mga solusyon para sa pagbabanlaw ng lalamunan. Kung hindi ka alerdye sa mga produkto ng pukyutan, gumamit ng pulot. Ang lunas na ito ay nagpapalakas sa immune system, nagpapalambot sa lalamunan at nakikipaglaban sa bakterya.

Ang nakakahawang mononucleosis ay kadalasang kumplikado ng mga impeksyon sa viral - sa kasong ito ito ay isinasagawa antibacterial therapy. Ang mga pasyente ay kailangang bigyan ng maraming pinatibay na inumin, tuyo at malinis na damit, at maasikasong pangangalaga. Dahil sa pinsala sa atay hindi inirerekomenda madalas uminom ng antipyretics, tulad ng paracetamol.

Sa kaso ng matinding hypertrophy ng tonsils at ang banta ng asphyxia, ang isang panandaliang kurso ng prednisolone ay inireseta. Sa panahon ng paggamot sulit na sumuko mula sa mataba, pritong pagkain, mainit na sarsa at pampalasa, carbonated na inumin, masyadong mainit na pagkain.

Mga gamot

Mahalaga: Ang mga gamot sa pangkat ng penicillin ay kontraindikado.

Bilang isang patakaran, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta para sa mononucleosis:

antipyretics (Ibuprofen, Paracetamol);
bitamina complexes;
lokal na antiseptiko;
immunomodulators;
hepatoprotectors;
choleretic;
antiviral;
antibiotics;
probiotics.

Paggamot ng mononucleosis sa mga bata

Ang mga bata na may banayad na anyo ng mononucleosis ay ginagamot sa bahay, at sa mga malubhang anyo, kapag ang atay at pali ay pinalaki, sila ay naospital sa isang nakakahawang sakit na ospital.

Sa talamak na panahon ng sakit, upang maiwasan ang pinsala sa pinalaki na pali (o mga rupture nito), mahalagang obserbahan pahinga sa kama. Ang paggamot ng mononucleosis sa mga bata ay pinagsama sa herbal na gamot. Sa kasong ito, ang mga decoction ay epektibo.

Kumuha ng pantay na bahagi ng mga bulaklak ng chamomile, calendula at immortelle, dahon ng coltsfoot, yarrow damo at mga string. Gilingin ang mga damo sa isang gilingan ng karne. Susunod, kumuha ng dalawang kutsara ng pinaghalong at ibuhos ang isang litro ng tubig na kumukulo. Ang sabaw ay inilalagay sa isang termos magdamag. Kunin ang pagbubuhos kalahating oras bago kumain, 100 ML.

Ang mga bata ay inireseta ng isang espesyal na diyeta na dapat sundin anim na buwan hanggang isang taon. Sa oras na ito, walang mataba, pinausukan, o matamis ang pinapayagan. Ang pasyente ay dapat kumain nang madalas hangga't maaari:

mga produkto ng pagawaan ng gatas;
isda;
walang taba na karne;
sopas (mas mabuti gulay);
katas;
cereal;
sariwang gulay;
mga prutas.

Kasabay nito, kailangan mong bawasan ang pagkonsumo ng mantikilya at langis ng gulay, kulay-gatas, keso, at mga sausage.

mga gisantes;
beans;
sorbetes;
bawang.

Pagkatapos ng paggaling, ang bata ay sinusubaybayan ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit sa loob ng 6 na buwan upang hindi makaligtaan ang mga komplikasyon sa dugo. Ang sakit ay nag-iiwan ng isang malakas na kaligtasan sa sakit.

Mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot para sa mononucleosis

Pagbawi mula sa mononucleosis

Pagbawi pagkatapos mangyari ang nakakahawang mononucleosis sa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Ang mga konsultasyon sa isang hepatologist ay kinakailangan, pati na rin ang mga regular na biochemical, serological na pag-aaral at mga pagsusuri sa dugo.

Kapag ang mga bata ay may mataas na temperatura, sila ay nag-aatubili na kumain, higit sa lahat ay umiinom sila ng maraming - hayaan itong maging matamis na tsaa na may limon, mga inuming hindi acidic na prutas at compotes, mga natural na juice na walang mga preservatives. Kapag ang temperatura ay bumalik sa normal, ang gana ng bata ay bumubuti. Kailangan mong sundin ang tamang diyeta sa loob ng anim na buwan upang hindi ma-overload ang atay.

bata pagkatapos ng mononucleosis, mabilis na mapagod, nakakaramdam ng pagod at panghihina, at nangangailangan ng mas maraming oras para matulog. Hindi mo dapat i-overload ang iyong anak sa mga gawain sa bahay at paaralan.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon Ang mga bata na mononucleosis ay kailangang sundin ang ilang mga rekomendasyon sa loob ng anim na buwan:

Ang bata ay nangangailangan ng masayang paglalakad sa sariwang hangin; ang pananatili sa kanayunan o sa bansa ay may kapaki-pakinabang na epekto sa paggaling mula sa sakit.

Mga komplikasyon ng mononucleosis

Bilang isang patakaran, nagtatapos ang mononucleosis magaling na.

Ngunit kung minsan ang mga malubhang komplikasyon ay nangyayari:

febrile syndrome;
pulmonya;
uveitis

Mga komplikasyon sa neurological

polyneuropathy;
encephalitis;
meningitis;
mga karamdaman sa pag-iisip.

Mga komplikasyon sa hematological

nabawasan ang bilang ng platelet;
pagkamatay ng mga pulang selula ng dugo;
pagbaba sa bilang ng mga puting selula ng dugo.

pagkalagot ng pali

Isang malubhang komplikasyon ng mononucleosis, na sinamahan ng pagbaba ng presyon ng dugo, matinding pananakit ng tiyan at pagkahimatay.

Mga sanhi ng mononucleosis

Ang mga mapagkukunan ng nakakahawang ahente ay isang taong nagdurusa mula sa nakakahawang mononucleosis at isang carrier ng virus. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets, sa pamamagitan ng direktang kontak (halimbawa, sa pamamagitan ng isang halik), sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay na kontaminado ng laway.

Ang virus ay matatagpuan sa laway sa dulo tagal ng incubation sakit, sa panahon ng kasagsagan ng sakit at minsan 6 na buwan pagkatapos ng paggaling. Ang paghihiwalay ng virus ay sinusunod sa 10-20% ng mga taong nagkaroon ng nakakahawang mononucleosis sa nakaraan.

Paano ka mahahawa ng mononucleosis?

Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit o isang malusog na carrier ng virus. Ang sakit ay hindi nakakahawa, na nangangahulugan na hindi lahat ng nakikipag-ugnayan sa pasyente o carrier ng virus ay nagkakasakit. Maaari kang mahawa sa pamamagitan ng paghalik, pagbabahagi ng mga personal na produkto sa kalinisan sa isang taong may sakit (mga tuwalya, labahan, mga bata na nagbabahagi ng mga laruan), o sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo.

Kahit na pagkatapos magdusa mula sa sakit, ang pasyente ay patuloy na naglalabas ng Epstein-Barr virus sa panlabas na kapaligiran sa loob ng mahabang panahon (hanggang 18 buwan!). Ito ay napatunayan ng maraming pag-aaral.

Kalahati ng mga tao ang nakakaranas ng nakakahawang mononucleosis sa pagbibinata: mga lalaki sa 16-18 taong gulang, mga babae sa 14-16 taong gulang, at pagkatapos ay bumaba ang rate ng saklaw.

Ang mga taong mahigit sa 40 taong gulang ay napakabihirang dumaranas ng nakakahawang mononucleosis. Hindi ito nalalapat sa mga pasyenteng may AIDS o HIV; dumaranas sila ng mononucleosis sa anumang edad, sa malalang anyo at may malubhang sintomas.

Paano maiwasan ang pagkakaroon ng mononucleosis

Walang bakuna laban sa nakakahawang mononucleosis. Walang mga espesyal na hakbang sa pag-iwas na naglalayong maiwasan ang partikular na sakit na ito. Ang mga rekomendasyon ng mga doktor ay kumukulo sa katotohanan na kinakailangan upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit at gawin ang parehong mga hakbang sa pag-iwas tulad ng para sa iba pang mga impeksyon sa viral.

Upang mapabuti ang kaligtasan sa sakit, regular na gumawa ng isang hanay ng mga aktibidad sa pagpapatigas. Hugasan ang iyong mukha ng malamig na tubig, maglakad sa paligid ng bahay na walang sapin ang paa, kumuha ng contrast shower, unti-unting pagtaas ng tagal ng malamig na bahagi ng pamamaraan at pagbabawas ng temperatura ng tubig. Kung hindi ito ipinagbabawal ng mga doktor, basagin ang iyong sarili ng malamig na tubig sa taglamig.

Subukang manguna malusog na imahe buhay, sumuko masamang ugali. Isama ang mga pagkaing madaling natutunaw na may mga bitamina at microelement sa iyong diyeta: mga citrus fruit, dairy at iba pang produkto. Ang mga klase sa pisikal na edukasyon, paglalakad sa sariwang hangin, at mga ehersisyo sa umaga ay kinakailangan.

Sa konsultasyon sa doktor, uminom ng mga gamot na nagpapataas ng kaligtasan sa sakit. Mas mainam na maging pinagmulan ng halaman, halimbawa, tincture ng eleutherococcus, ginseng, at Schisandra chinensis.

Dahil ang mononucleosis ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa isang taong may sakit. Ang mga taong nakipag-ugnayan sa kanya ay nagkasakit sa loob ng dalawampung araw, na binibilang mula sa araw ng huling pakikipag-ugnayan.

Kung ang isang batang bumibisita ay may sakit kindergarten, kinakailangang magsagawa ng masusing basang paglilinis ng lugar ng grupo gamit ang mga disinfectant. Ang mga nakabahaging bagay (mga pinggan, mga laruan) ay napapailalim din sa pagdidisimpekta.

Sa ibang bata na dumalo sa parehong grupo, gaya ng inireseta ng pediatrician, ang partikular na immunoglobulin ay ibinibigay upang maiwasan ang sakit.

Mga tanong at sagot sa paksang "Mononucleosis"

Kumusta, ang isang isa at kalahating taong gulang na bata ay may mataas na mga monocytes at hindi tipikal na mga selulang mononuclear sa dugo. Pinalaki ang mga tonsil at mga lymph node. Walang pantal. Ang atay at pali ay hindi pinalaki. Ito ba ay nakakahawang mononucleosis? Salamat.

Ang bata ay nagdusa mula sa mononucleosis isang buwan na ang nakakaraan, at ang kanyang mga lymph node ay pinalaki pa rin. Ang temperatura ay alinman sa 37 o 36.8

Ang anak na babae ay 11 taong gulang. Nagkasakit ako ng mononucleosis isang buwan na ang nakalipas, at ang cervical lymph node ay napakabagal na nawawala, hindi ko alam kung paano haharapin ito. Tulungan mo ako please!

Ang aking anak ay 5 taong gulang. Madalas tayong magkasakit, minsan higit sa isang beses sa isang buwan. Isang buwan na ang nakalipas ay pinalabas kami sa ospital pagkatapos na dumanas ng nakakahawang mononucleosis. Ngayon ay tumaas muli ang aking temperatura sa 37.3 at namula ang aking lalamunan. Sa buong buwan ay kinuha nila ang Cecloferon at Viferon. Ano ang dapat gawin para sa paggamot ngayon? Pakisabi sa akin.

Ang mga lymph node kung minsan ay nananatiling pinalaki (hindi namamaga) sa loob ng mahabang panahon. Kung normal ang pakiramdam ng bata, maayos ang lahat. Lilipas ang mga ito sa paglipas ng panahon. Patuloy na subaybayan ang temperatura ng iyong anak at dalhin ang iyong anak sa doktor kung ang temperatura ay tumaas nang higit sa 38.5 C.

Sabihin mo sa akin, anong mga pagsubok ang kailangan para makita ang mononucleosis?

Pagsusuri ng dugo.

Ako ay 29. Tatlong linggo na ang nakalipas ang lymph node sa kanang bahagi ng aking leeg ay lumaki at masakit, kinabukasan ay ganoon din ang nangyari sa kaliwa at ang aking lalamunan ay naging lubhang namamaga. Pagkatapos ng 4 na araw, nawala ang namamagang lalamunan, nagsimula ang isang matinding ubo at ang temperatura ay tumaas sa mababang antas. Pagkatapos ng isa pang 3 araw, ang temperatura ay tumaas sa 38, ang ceftriaxone ay inireseta, ang temperatura ay tumaas araw-araw, sa ikaanim na araw ng antibiotic nagsimula itong bumaba sa mga normal na halaga, ang mga lymph node ay bumalik sa normal. Pagkatapos ng 4 na araw, low-grade fever muli, pagkatapos ng isa pang 2 araw, matinding pamamaga ng lalamunan at pinalaki ang mga lymph node sa buong katawan. Kasabay nito, ang matinding pagpapawis sa gabi sa loob ng dalawang linggo at tuyong ubo. Maaaring ito ay mononucleosis?

Ang diagnosis ng mononucleosis ay ginawa batay sa mga pagsubok sa laboratoryo.

Ako ay 62 taong gulang. Sa katapusan ng Hulyo nagkaroon ako ng namamagang lalamunan na hindi ko pa rin magamot. Bumisita ako sa doktor ng ENT. Kumuha ako ng mga pagsusulit - BARRA virus - 650. Sinabi ng doktor na minsan na siyang nagkaroon ng mononucleosis at napakababa ng kaligtasan sa sakit. Nang mahanap ang iyong site, nabasa ko na ang paulit-ulit na mononucleosis ay imposible, kaya bakit hindi ko mapagaling ang aking lalamunan. At aling doktor ang dapat kong kontakin (sa sandaling ito ay naghuhugas ng halili na may mansanilya, diluted alcoholic infusion ng propolis, tanzelgone at lugol) o lahat ba ito ay tungkol sa kaligtasan sa sakit? At ano ang inirerekumenda MO?

Kung ang espesyalista sa ENT ay hindi nagreseta ng paggamot at nagbigay pansin sa kaligtasan sa sakit, kailangan mong makipag-ugnay sa isang immunologist.

Maaari bang magkaroon ng mga komplikasyon sa mga kasukasuan pagkatapos magkaroon ng mononucleosis isang buwan na ang nakalipas?

Hindi malamang.

Sa ikapitong araw, ang bata (anak na babae, halos 9 taong gulang) ay nagkaroon ng lagnat; sa unang 4 na araw ay tumaas ito sa 39.5. Sa unang 2 araw, ang bata ay nagreklamo na masakit tingnan at sumasakit ang ulo, na kadalasang nangyayari sa trangkaso, walang ibang nakakagambala sa kanya, nagsimula silang uminom ng Ingoverine. Namula ang lalamunan ko sa ika-4 na araw, ngunit walang plaka o sakit, sinuri ako ng doktor at natukoy ang ARV. Gayunpaman, sa gabi sa ika-4 na araw ay tumawag sila ng isang ambulansya, ang doktor ay pinaghihinalaang mononucleosis, ang bata ay umiinom ng isang antibiotic, kumuha sila ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo, malaking bilang ng leukocytes, mononuclear cells sa loob ng normal na limitasyon (tulad ng sinabi ng pediatrician), pinalaki ang mga lymph node. Sa ika-7 araw (ngayon) nag-donate kami ng dugo para ma-detect ang maagang antibodies at ang virus mismo, magiging handa ang resulta sa loob ng 2 araw. Binigyan ako ng doktor ng referral para sa ospital at ito ay labis na nag-aalala sa amin, dahil siyempre hindi ko nais na maging sa departamento ng mga nakakahawang sakit kasama ang aking anak. Mangyaring sabihin sa akin kung gaano katagal kailangan ang pagpapaospital? Ang aking ilong ay iniistorbo sa akin (nahihirapang huminga), wala akong masyadong runny nose!

Ang mga pasyente ay naospital ayon sa mga klinikal na indikasyon. Ang mga pangunahing indikasyon para sa pag-ospital at paggamot ng isang pasyente sa isang ospital ay: matagal na mataas na lagnat, paninilaw ng balat, mga komplikasyon, mga kahirapan sa diagnostic.

Ang aking anak ay 1.6 na buwang gulang. Pumunta kami sa nursery sa loob ng 4 na araw at nagkasakit ng mononucleosis. Sa loob ng 7 araw ang temperatura ay nasa ibaba ng 40. Na-admit kami sa ospital. Tinurok namin siya ng antibiotic sa loob ng 7 araw at patuloy na umiinom ng acyclovir. Ngayon ay nagbibitaw na siya ng pimples. Ito ba ay isang allergy o ganito ba ang pagpapakita ng sakit? Anong gagawin?

Sa kasagsagan ng sakit, ang mga pasyenteng tumatanggap ng antibiotic ay kadalasang nagkakaroon ng allergic na pantal. Ito ay madalas na sinusunod kapag nagrereseta ng mga gamot na penicillin. Sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito.

Ang isang 3-taong-gulang na bata ay nagdusa mula sa nakakahawang mononucleosis at pagkatapos ay dumaranas ng ARVI bawat buwan. Paano nakakaapekto ang mononucleosis sa immune system, kung ano ang pinaka mabisang paggamot at pag-iwas sa mga kahihinatnan?

Sa aming opinyon, ang sanhi ng madalas na mga episode ng ARVI sa isang bata ay hindi mononucleosis, ngunit isa pang dahilan (nabawasan ang kaligtasan sa sakit), na maaaring humantong sa pagbuo ng mononucleosis ng bata. Ang nakakahawang mononucleosis ay walang pangmatagalang epekto sa immune system at hindi nagiging sanhi ng mga huling komplikasyon. Upang maiwasan ang ARVI, kinakailangan upang palakasin ang immune system.

Mangyaring sabihin sa akin, isang 14 na taong gulang na bata ang nagdusa mula sa mononucleosis. Paano matukoy kung may mga komplikasyon? Pinayuhan kami ng aming mga kaibigan na mag-donate ng dugo para sa AST at ALT. kailangan ba ito? At kailangan bang subukan para sa mga antibodies sa mononuclear cells?

Gaano katagal na mula noong nagkaroon ng mononucleosis ang iyong anak? Sinuri ba ng doktor ang bata? Kung ang bata ay walang mga reklamo, walang pag-yellowing ng sclera ng mga mata o balat, kung gayon ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng mononucleosis ay halos hindi kasama. Hindi mo kailangang kumuha ng anumang karagdagang pagsusuri.

Ang aking apo ay magiging 6 na taong gulang sa Disyembre. Ang isang diagnosis ng mononucleosis ay ginawa. Walang mataas na temperatura. Ngayon sinabi nila na ang atay ay pinalaki ng +1.5-2 cm Ano ang dapat na diyeta?

Susunod: mabuting nutrisyon, kabilang ang pinakuluang karne, mababang-taba na isda, gulay, prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas, cereal sa diyeta. Ang mga pritong, mataba, maanghang na pagkain ay hindi kasama.

Isang 15-taong-gulang na batang lalaki na pinaghihinalaang may nakakahawang mononucleosis ay may sakit sa loob ng 5 araw: matinding sakit namamagang lalamunan, nasal congestion, kawalan ng ganang kumain, matinding panghihina, sakit ng ulo, init tumatagal ng 4 na araw (38.7-39.1). Itinutumba ko ito sa Nurofen (2 araw), kumuha ng Zinnat (2 araw), Tantum Verde, Nazivin, Aqualor, banlawan. Bago si Nurofen pinalo ko ito ng Panadol (2 araw). Sa palpation ang atay ay pinalaki, puting patong sa tonsil (fol. sore throat). Bakit patuloy na nagpapatuloy ang temperatura? Nakakapinsala ba ang pag-inom ng Nurofen nang higit sa 3 araw? At gaano katagal maaaring tumagal ang isang mataas na temperatura? Bukas ay kukuha tayo ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo.

Maaari itong tumagal ng mahabang panahon (hanggang ilang linggo). Ang pag-inom ng Nurofen nang higit sa 3 araw ay hindi mapanganib, ngunit inirerekumenda namin na kumonsulta ka sa iyong doktor tungkol dito.

Anim na buwan na ang nakalilipas ay nagdusa ako mula sa nakakahawang mononucleosis. Dinala ko ito sa aking mga paa dahil hindi ko alam. Pagkatapos ay nagpasuri ako para sa mga impeksyon at nalaman kong mayroon ako nito. Nagkaroon ng mataas na temperatura, ang cervical at occipital lymph nodes ay pinalaki. Pagkatapos noon ay naging maayos na ang pakiramdam ko. Sinabi ng espesyalista sa nakakahawang sakit na hindi ko na kailangan ang kanyang paggamot, at kung bakit ako nilagnat - hayaan ang ibang mga doktor na malaman. Ngayon ay mayroon na akong pangmatagalang soberanya sa loob ng anim na buwan. Malaise. kahinaan. Sa umaga ang temperatura ay 35.8, sa gabi ito ay tumataas. Walang sinuman sa mga doktor ang makapagsasabi. And literally 3 days ago din ako nilalamig. Regular na ODS. Ngunit imposibleng matulog sa gabi, ang mga lymph node sa likod ng ulo at sa mga tainga ay lumaki. Ngayon hindi ko alam kung ano ito. Anong kinalaman nito!!! Tulungan mo ako please!!

Bilang isang patakaran, ang nakakahawang mononucleosis ay hindi nangangailangan ng tiyak na paggamot at palaging nagtatapos sa pagbawi. Ang sakit ay halos hindi na umuulit. Pagkatapos ng paggaling, ang isang tao ay madalas na may mahinang immune system at isang mas mataas na pagkamaramdamin sa iba pang mga impeksyon. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pagtaas ng temperatura ng katawan, kaya ang diagnosis ay posible lamang sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa isang doktor, na tutukuyin ang pagkakaroon ng iba pang mga sintomas at magrereseta din ng mga karagdagang pagsusuri.

Mangyaring sabihin sa akin kung posible bang mabakunahan ang mga bata (3 at 6 na taong gulang) ng DPT at polymelitis kung sila ay na-diagnose na may nakakahawang mononucleosis o cytomegalovirus. Ginagamot namin ang mga impeksyong ito sa loob ng 2 taon na ngayon, ngunit walang resulta. Walang acute phase ngayon. Bago ito, ang immunologist ay nagbigay ng medikal na payo nang isang beses lamang, kapag mayroong isang matinding yugto, ngunit ang hematologist ay nagbibigay ng medikal na payo sa lahat ng oras. Nangangailangan sila ng alinman sa medical clearance o pagbabakuna mula sa kindergarten. Alam ko na halos imposibleng gamutin ang mga impeksyong ito; nilalason ko lang ang katawan ng mga bata ng mga gamot. Ang huling pagkakataon na ang bunso ay inireseta ng mga bitamina (ang kanyang mga lymph node sa kanyang leeg ay patuloy na inflamed). Kailangan na ang muling pagsusuri. Ngunit ayaw kong pumunta, dahil alam ko na ang pagsusuri ay magpapakita ng parehong bagay, at ang paggamot ay magiging pareho.

Sa kasong ito, maaaring gawin ang mga pagbabakuna.

Paano mo mabilis at epektibong mapapalakas ang kaligtasan sa sakit ng isang bata pagkatapos ng mononucleosis?

Ang immune system ay masyadong masalimuot at pinong pagkakaayos, at samakatuwid maaari itong masira ng anumang masyadong matalas at aktibong impluwensya.

Ang aking 12-taong-gulang na anak na lalaki ay nagdusa mula sa isang malubhang anyo ng mononucleosis noong Hunyo. Kasalukuyan kaming umiinom ng cycloferon. Kamakailan ay nagsimulang magreklamo ang bata ng malakas, mabilis na tibok ng puso. Sa isang mahinahon na estado, nang walang pisikal na aktibidad, ang pulso ay maaaring umabot sa 120 na mga beats bawat minuto presyon ng dugo sa loob ng 120/76 - 110/90. Mga kaso nito malakas na tibok ng puso mangyari kahit gabi. Maaari bang magpahiwatig ang mga sintomas na ito ng anumang komplikasyon pagkatapos ng isang sakit? O iba pa ba ito? At sinong doktor ang dapat kong kontakin?

Dapat mong dalhin ang iyong anak sa isang pediatrician at isang cardiologist. Sa kabila ng katotohanan na ang pinsala sa puso sa mononucleosis ay halos hindi kasama, ang konsultasyon sa isang cardiologist sa kasong ito ay kinakailangan pa rin.

Posible bang makakuha muli ng nakakahawang mononucleosis?

Ang pag-ulit ay halos imposible.

Ang aking 12 taong gulang na anak na lalaki ay may mononucleosis. Lumipas na ang talamak na yugto ng sakit. Ngayon ay nagpapagaling na kami sa bahay. Lagi akong nasa tabi niya, halos hindi na umalis. Ako ay 41 taong gulang. Ngayon masama rin ang pakiramdam ko. Ang temperatura ay nananatili sa 37.3 - 37.8. Matinding kahinaan. Namamagang lalamunan, pana-panahong hindi humihinga ang ilong. Ang pakiramdam na ang sakit at kakulangan sa ginhawa ay gustong lumipat sa mga tainga. Sobrang pula ng mata ko. Maaari ba akong maging carrier ng virus na ito o makakuha ng mononucleosis sa aking sarili?

Ang mga sintomas na inilarawan mo ay hindi tipikal para sa mononucleosis at sa pangkalahatan ay hindi malamang na nakuha mo ang sakit na ito mula sa isang bata. maaari kang magkaroon ng isang episode ng isang karaniwang ARVI, karaniwan sa oras na ito ng taon (adenovirus). Inirerekomenda namin nagpapakilalang paggamot sipon katutubong remedyong. Kung mapapansin mo ang pananakit sa bahagi ng atay, namamagang mga lymph node, o anumang iba pang palatandaan ng mononucleosis, siguraduhing kumunsulta sa doktor.

Ang aking 12 taong gulang na anak na lalaki ay na-diagnose na may mononucleosis. Mahirap ang sakit. Umabot sa 40.4 ang temperatura. Pinapaginhawa namin ang mga sintomas ng sakit na ito gamit ang tradisyonal na paraan. Sa puntong ito ay ika-6 na araw ng pagkakasakit. Ang temperatura ay nananatili sa pagitan ng 38.3 - 39.5. Tumanggi ako sa pagpapaospital dahil sa katotohanan na ang bata ay kumakain ng eksklusibong lutong bahay na pagkain. Ang pagpapanatili ng kondisyong ito sa ospital ay hindi posible, dahil sa ang katunayan na ang gana ay maaaring mangyari sa anumang oras ng araw kapag ang temperatura ay bumaba, kahit na sa gabi. Maaari ko bang gamutin ang sakit na ito habang nananatili sa bahay? Ano ang mga posibleng panganib na nauugnay sa sakit na ito?

Sa karamihan ng mga kaso ito ay nagpapatuloy nang mabuti, na gumagawa posibleng paggamot sa bahay, ngunit sa kabila nito dapat mong panatilihin ang iyong anak sa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng mononucleosis ay splenic rupture, kaya siguraduhin na sa ilang oras pagkatapos ng paggaling, ang bata ay umiwas sa mga aktibong laro na maaaring humantong sa pagkahulog o pinsala sa tiyan.

Inilalarawan ng artikulo ang sakit - mononucleosis sa mga bata, mga sintomas at paggamot, pagsusuri, pag-iwas at mga rekomendasyon para sa mga pasyente sa panahon ng paggamot ng sakit.

Ano ang nakakahawang mononucleosis?

☝Ang mononucleosis ay isang nakakahawang sakit na viral na kahawig ng isang karaniwang impeksyon sa paghinga sa mga pagpapakita nito, ngunit ang kurso nito ay nakakaapekto sa kondisyon lamang loob. Ang isang katangiang sintomas ng mononucleosis ay ang paglaki ng mga lymph glandula ng katawan, lalo na ang pali. Ang sakit ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng respiratory system at atay.

Ang causative agent ng mononucleosis ay ang Epstein-Barr virus, na pangunahing nakakaapekto sa lymphatic system ng katawan.

Epstein-Barr virus sa ilalim ng mikroskopyo

Ang pangunahing grupo ng panganib para sa sakit na ito ay mga batang lalaki sa pagkabata at pagbibinata.

Ang mga matatanda ay bihirang dumanas ng sakit na ito. Ang sakit ay may maikling kasaysayan; ang sanhi ng ahente nito ay natuklasan kamakailan, kaya hanggang ngayon ang paggamot ay pangunahing nagpapakilala.

❗Gayunpaman, ang kaalaman sa mga sintomas ay hindi rin palaging ginagarantiyahan ang napapanahong pagtuklas ng sakit. Mayroong madalas na mga kaso ng hindi tipikal na mononucleosis, kapag ang mga sintomas ay lubos na na-smooth o ganap na nabura, at ang sakit ay hindi sinasadyang na-diagnose sa panahon ng iba pang mga pag-aaral. Ang sakit na mononucleosis, sa kabaligtaran, ay maaaring magpakita mismo ng labis.

Ang mononucleosis ay pangunahing kumakalat mula sa tao patungo sa tao sa mga pang-araw-araw na sitwasyon: pagkain mula sa pinagsasaluhang pinggan, pagbahing, pag-ubo, paghalik.

☝Labis na tumataas ang infectivity sa mga sarado at semi-closed na institusyon - mga paaralan, kindergarten, seksyon, atbp. Isinasaalang-alang na ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga batang wala pang 10 taong gulang, ang mga lugar na ito ay naging pangunahing pinagmumulan ng epidemya.

Tulad ng nabanggit na, sa maraming mga kaso ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, ngunit ang taong nagdadala ng virus ay nakakahawa pa rin sa iba. Mahigit sa kalahati ng lahat ng mga pasyente ang nakakaranas lamang ng mga sintomas na katulad ng karaniwang sipon, habang ang istatistikal na pagsusuri ng medikal na data ay nagmumungkahi na hanggang 90% ng mga nasa hustong gulang ay nahawaan ng virus.

Nakakahawang mononucleosis sa nabura nitong anyo

Ang pagwawalang-bahala sa mga sintomas ng mononucleosis at pagtanggi sa napapanahong paggamot ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan na maaaring humantong sa kapansanan o kamatayan. Ang pagiging tiyak ng sakit ay walang gamot na binuo laban dito na naglalayong labanan ang isang partikular na pathogen, at lahat ng paggamot ay bumababa sa pagpapanatili ng natural na lakas ng katawan at immune system nito.

Mga sintomas ng nakakahawang mononucleosis

Sa karamihan ng mga kaso, imposibleng sabihin nang eksakto kung kanino nailipat ang virus sa isang partikular na pasyente. Ang pinagmulan ng impeksiyon ay maaaring maging ganap na malusog at hindi pinaghihinalaan na siya ay isang carrier. Samantala, maaari kang mahawa mula dito kahit sa normal na pag-uusap, o sa pamamagitan ng pag-inom ng tsaa mula sa parehong tasa.☹

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay tumatagal mula 5 hanggang 15 araw. Minsan, na may kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan at katangian ng katawan ng pasyente, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring tumagal ng hanggang isa at kalahating buwan. Pagkatapos lamang nito lilitaw ang mga klinikal na palatandaan. Bilang isang patakaran, sa loob ng ganoong panahon imposibleng matandaan nang eksakto kung kanino ang bata ay may potensyal na mapanganib na pakikipag-ugnay.

❗Kung tiyak na alam ng mga magulang na ang sanggol ay nakipag-ugnayan sa isang taong nahawahan, ang maingat na pagsubaybay sa kanyang kalagayan ay kinakailangan sa loob ng ilang buwan. Kung sa panahong ito ay walang lilitaw na mga sintomas ng katangian, nangangahulugan ito na ang immune system ay nakayanan ang sakit.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng MI

Kadalasan ang sakit ay nagsisimula sa pangkalahatang pagkalasing, tipikal ng anumang iba pang viral disease - halimbawa, trangkaso. Ang pasyente ay nakakaramdam ng panginginig, panghihina, at lagnat. Ang mga pantal sa balat at nadarama na mga lymph node ay katangian. Ang ganitong mga pagpapakita ay isang dahilan upang agad na kumunsulta sa isang pedyatrisyan.

Ang mga sintomas ng mononucleosis ay maaaring magkakaiba. Kadalasan, ang temperatura ay mabilis na tumataas sa mga antas ng subfebrile, nagsisimula ang isang palaging namamagang lalamunan, nahihirapan sa paghinga at paglunok - ito ay isang tagapagpahiwatig ng pinalaki na tonsil. Sa paningin, ang lalamunan ay pula at namamaga, ang ilong ay maaari ding baradong dahil sa pamamaga ng mucous membrane.

Ang lagnat ay maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang isang buwan. Ang mga temperatura ay maaaring tumaas sa medyo mataas na antas. Ito ay napaka-draining para sa bata. Ang tagal ng mga sintomas ay depende sa indibidwal na estado ng katawan, lalo na ang immune system, pati na rin ang pagiging epektibo ng paggamot.

Ang temperatura para sa nakakahawang mononucleosis ay nasa loob ng 38 degrees

Sa unang linggo (kung minsan ay mas matagal), ang bata ay patuloy na nanginginig, mahina at inaantok, pananakit ng ulo, pananakit kapag lumulunok at pakiramdam ng pananakit ng mga kalamnan. Sa parehong yugto, sa simula ng sakit, lumilitaw ang isang pantal, na maaaring maging matindi at kumalat sa buong mukha at katawan. Hindi ito nangangati, hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa, at hindi nangangailangan ng hiwalay na paggamot - ang pantal ay nawawala nang kusa kapag ginagamot ang pinagbabatayan na sakit.

Ang pinakamahalagang sintomas ng sakit ay pinalaki ang mga lymph node.

Pinalaki ang mga lymph node sa panahon ng MI

Maaari silang magbago sa anumang bahagi ng katawan, madaling madarama, at ang pasyente ay nakakaranas ng sakit. Sa lalamunan, sa mga tonsil, ang polyadenitis ay nangyayari - ang mga deposito ng isang kulay abo o puti-dilaw na kulay, na madaling maalis, ngunit isang tanda ng hyperplasia ng lymphoid tissue.

Pantal sa katawan dahil sa MI

➡Tulad ng nabanggit na, ang mononucleosis ay nakakaapekto rin sa mga glandula ng endocrine. Sa partikular, ang isang pinalaki na pali ay maaaring humantong sa maling pagsusuri at hindi kinakailangang interbensyon sa operasyon.

Diagnosis ng sakit

Tulad ng nabanggit kanina, ang mga sintomas ay maaaring mag-iba sa parehong mga pagpapakita at kalubhaan, samakatuwid, upang makagawa ng diagnosis, ang isang pedyatrisyan o nakakahawang espesyalista sa sakit ay dapat tumuon hindi lamang sa mga panlabas na pagpapakita, kundi pati na rin sa mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo. Una sa lahat, ang isang maaasahang paraan ng pagsusuri ay isang hemotest, o pagsusuri sa dugo - pangkalahatan, biochemical at para sa mga tiyak na antibodies.

Nakikita ng pagsusuri sa dugo ang mga mononuclear cell

Sa mononucleosis, ang isang pathological shift ay makikita sa pangkalahatang formula ng dugo, pangunahin ang isang malaking bilang ng mga leukocytes dahil sa pagtaas ng trabaho ng mga lymph node. Ang halaga ng ESR, ang erythrocyte sedimentation rate, ay tumataas din sa pathologically. Malamang din na ang mga atypical mononuclear cell ay lilitaw sa bilang ng dugo - mga cell na may hindi tipikal na istraktura, na nailalarawan sa pamamagitan ng malaking basophilic cytoplasm. Ang huling palatandaan ay hindi nakatala sa paunang yugto sakit, at 2-3 linggo pagkatapos ng pag-unlad nito.

➡Ang pagsusuri para sa mga partikular na antibodies ay nagbibigay-daan sa laboratory differential diagnosis sa iba pang mga sakit. Ang pagsusuri na ito ay lalong mahalaga sa kaso ng isang hindi tipikal na kurso ng sakit. Isinasagawa ang pagsusuri para sa IgM, IgG (immunoglobulins) at mga antibodies sa Epstein-Barr virus. Ang isa pang pagpipilian ay pagsusuri ng PCR, na nagpapahintulot din sa iyo na makilala ang eksaktong uri ng nakakahawang ahente.

Bilang karagdagan, kinakailangan upang magsagawa ng ultrasound ng mga organo lukab ng tiyan, lalo na ang pagbibigay pansin sa kalagayan ng atay at pali. Makakatulong ito sa pagtatasa ng kanilang kondisyon at pumili ng sintomas na paggamot na magpapanatili sa pag-andar ng mga organ na ito, pag-iwas interbensyon sa kirurhiko.

Paraan ng PCR- isa sa pinakatumpak

✔Sa karagdagan, kinakailangang sumailalim sa paulit-ulit na serological test sa loob ng ilang buwan, na mag-iiba ng mga indicator ng laboratoryo ng mononucleosis mula sa impeksyon sa HIV (ang mga kundisyong ito ay may katulad na larawan sa isang pagsusuri sa dugo).

Paggamot ng mononucleosis sa mga bata

Ang mononucleosis ay isang viral disease, kaya ang paggamit ng antibiotics laban dito ay walang kabuluhan. Walang iisang gamot para sa paggamot ng mononucleosis; iba't ibang mga antiviral agent ang ginagamit sa therapy (Acyclovir, Isoprinosine, atbp.). Gayunpaman, ang mga pangunahing puwersa upang labanan ang virus ay nagmumula sa natural na kaligtasan sa sakit ng katawan, at kung mas mataas ito sa simula, mas malaki ang pagkakataon ng mabilis na paggaling nang walang mga komplikasyon.

☝☝☝Sinasabi ng doktor ng mga bata na si Komarovsky na ang acute mononucleosis ay isang sakit na sa karamihan ng mga kaso ay ginagamot sa isang outpatient na batayan, i.e. sa bahay, napapailalim sa mga regular na pagbisita sa doktor.

Gayunpaman, sa mga malubhang kaso (lalo na para sa mga sanggol), ipinahiwatig ang pag-ospital ng bata sa ospital. Ang pamantayan sa pagpasok ay ang mga sumusunod:

Temperatura sa itaas 39.5 C;
Pag-unlad ng mga komplikasyon;
Matinding palatandaan ng pagkalasing ng katawan - pagsusuka, pagduduwal, matagal na lagnat, atbp.;
Malubhang kahirapan sa paghinga, panganib ng inis.

➡Maaaring gamutin ang mononucleosis gamit ang iba't ibang paraan. Tulad ng nabanggit kanina, ang unang paraan ng therapy ay nagpapakilala, na idinisenyo upang maalis ang mga pagpapakita ng sakit habang ang immune system ng katawan ay nakapag-iisa na nakikipaglaban sa virus. Ang mga gamot na ginagamit para sa layuning ito ay pangunahing antipirina.

Kung sakaling ang mononucleosis ay nagdudulot ng komplikasyon sa anyo ng namamagang lalamunan, ang mga lokal na antiseptiko ay ginagamit, at ang mga immunomodulatory nonspecific na gamot ay inireseta din upang mapanatili ang mga panlaban ng katawan. Ang mga antibiotic ay inirereseta nang pasalita o sa pamamagitan ng iniksyon lamang kung may nakakabit na bacterial infection at ito ay nakita sa mga pagsusuri.

Kadalasan, ang paggamot ng mononucleosis ay sinamahan ng reseta ng pangkalahatang pagpapalakas ng mga bitamina, dahil malaki ang nawawala sa katawan kapaki-pakinabang na mga sangkap habang nilalabanan ang sakit. Ginagamit din ang mga Hepatoprotectors at iba pang mga gamot upang mapabuti ang paggana ng atay. Para maiwasan mga reaksiyong alerdyi bilang tugon sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ang mga antihistamine ay inireseta.

Sa kaso ng isang malubhang kurso ng sakit na may malinaw na mga palatandaan ng toxicosis, ang isang panandaliang kurso ng prednisolone ay inireseta sa isang setting ng ospital. Ginagamit din ang gamot para sa napakadelekado asphyxia. Gayundin, kung mayroong pamamaga ng larynx at malubhang kahirapan sa paghinga, ang isang tracheostomy ay naka-install, at ang bata ay inilipat sa artipisyal na bentilasyon.

Ang isa pang mapanganib na komplikasyon ng mononucleosis ay splenic rupture. Upang maiwasan ito, ang pagsubaybay sa ultrasound ng kondisyon ng organ ay regular na isinasagawa, at sa kaso ng pagkalagot, kinakailangan ang operasyon.

☝Madalas kang makakatagpo ng mga taong nagrerekomenda ng paggamot sa mononucleosis na may homeopathy. Sa partikular, makakatagpo ka ng mga taong nagbibigay ng positibong feedback tungkol sa naturang paggamot. Ang tanyag na alingawngaw tungkol sa mga benepisyo ng homeopathy ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga remedyo mismo ay hindi gumagawa ng katawan ng anumang mas mahusay o mas masahol pa, at ang mononucleosis ay minsan ay gumagaling sa sarili nitong kung ang bata ay may malakas na immune system.

⚠Gayunpaman, sa ganitong paggamot, madaling magkaroon ng mga komplikasyon, na maaaring humantong sa mga kahihinatnan kabilang ang kamatayan.

Tulad ng nabanggit nang higit sa isang beses sa itaas, ang mononucleosis ay nagdudulot ng dysfunction ng atay at pali. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, mahalagang sundin ang mga rekomendasyon sa nutrisyon at sundin ang isang therapeutic diet. Inirerekomenda na ibukod ang mga sumusunod na pagkain mula sa iyong diyeta:

matamis na soda;
Mga mainit na sarsa, ketchup, mayonesa;
kape, kakaw, tsokolate;
Mga sabaw ng karne;
Mga pagkaing mataba ng karne;
Mga maaanghang na pagkain, pampalasa, de-lata at adobo na pagkain.

Mas mainam na iba-iba ang diyeta at maliit ang mga bahagi. Maipapayo na kumain ng pinakuluang karne, cereal, sabaw na may manok o gulay. Mahalaga na ang bata ay kumonsumo ng maraming likido - maaaring ito ay alinman sa simpleng tubig o compotes, mga decoction ng prutas, o mga juice na diluted sa maliliit na konsentrasyon.

Maipapayo na bigyan ang pasyente ng matamis na prutas, cereal, pagawaan ng gatas at fermented na mga produkto ng gatas, isda, kuneho, manok. Mas mabuti kung ang pagkain ay durog o ihain sa isang semi-likido na estado. Ang mainit at mahinang timplang tsaa o herbal decoction ay angkop din bilang inumin☕.

Sa mga unang araw ng matinding sintomas, ang bata ay maaaring walang ganang kumain. Sa kasong ito, hindi mo dapat pilitin ang pagpapakain sa kanya, mahalaga lamang na matiyak na umiinom siya ng sapat na likido, lalo na kung ang mga sintomas ay kasama ang lagnat at pagsusuka.

⚠Ang mga bata ay madaling ma-dehydrate, at ang kawalan ng balanse ng likido ay negatibong nakakaapekto sa kurso ng sakit.

Posibleng mga komplikasyon at pag-iwas sa sakit

Una sa lahat, ang mononucleosis ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon sa paggana ng mga organo kung saan ito ay may pinakamalaking negatibong epekto - ang atay at pali. Kung ang sakit ay matagal o malala, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng hepatitis, pagkabigo sa atay (lalo na sa kaso ng nakaraang patolohiya), at ang pali ay maaaring masira dahil sa labis na pagpapalaki. Upang maiwasan ang mga kahihinatnan na ito, sa kaso ng makabuluhang kalubhaan ng mga sintomas, ipinapayong magsagawa ng paggamot sa inpatiently, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Mga komplikasyon - pagdurugo

Bilang karagdagan, na may pinababang kaligtasan sa sakit, ang mononucleosis ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa anyo ng meningoencephalitis, pagdurugo, at talamak na tonsilitis. Bilang karagdagan, dapat itong isipin na ang kaligtasan sa sakit sa mononucleosis ay hindi nabuo, i.e. Hindi na siya maaaring magkasakit muli, dahil... ang virus ay nananatili sa katawan ng tao habang buhay, na nananatili sa isang hindi aktibong anyo. Gayunpaman, ang pasyente ay nagsisilbing carrier at maaaring makahawa sa iba.

Walang pag-iwas sa mononucleosis tulad nito.

Kapag nagrerehistro ng isang pagsiklab ng sakit, ang mga pasyente ay dapat na ihiwalay mula sa pagiging sa mga grupo (lalo na kung ito ay mga institusyong preschool), dahil Ang sakit ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa sambahayan. Ang lahat ng iba pang rekomendasyon ay nauugnay sa pagpapanatili ng normal na estado ng immune system - regular na pisikal na aktibidad, pananatili sa sariwang hangin, malusog na pagkain at napapanahong paggamot ng mga impeksyon.

Ang isang mahalagang hakbang sa pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit ay ang tamang paghahalili ng pagtulog at pagpupuyat at sapat na tagal. Ito ay totoo lalo na para sa mga mag-aaral at mag-aaral. Napatunayan na ang kakulangan sa tulog, pati na rin ang isang pira-pirasong gawain, ay nakakabawas sa mga likas na panlaban ng katawan.

Sa madaling salita, walang unibersal na bakuna o gamot na maaaring maprotektahan ang isang bata mula sa mononucleosis, gayunpaman, na may tamang saloobin sa iyong kalusugan, ang mga natural na mekanismo ng pagtatanggol ay magbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang impeksyon o matiis ito nang may kaunting panganib ng mga komplikasyon.

Infographics - sintomas, diagnosis, paggamot

I-save ang infographic para sa iyong sarili.

Mononucleosis- isang nakakahawang sakit na nailalarawan ng maraming iba't ibang mga sintomas, kaya naman nagkakaiba ang paggamot sa mga bata.
Napakahalaga na huwag makaligtaan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, na nakikilala ang sakit na ito mula sa karaniwang sipon.

Ang nutrisyon na immunostimulating ng pandiyeta ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa pagpapagaling.

Therapist: Azalia Solntseva ✓ Sinuri ng doktor ang artikulo

Mga sintomas at paggamot ng mononucleosis sa mga bata

Ang patolohiya ay madalas na tinatawag na sakit sa paghalik, dahil sa karaniwang ruta ng pagpasok. Ang Epstein-Barr virus, na nagiging sanhi ng sakit na ito, ay nakukuha sa pamamagitan ng laway, kaya maaari kang mahawa sa pamamagitan ng pag-ubo o pagbahing, o sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga kagamitan sa isang taong may sakit. Gayunpaman, ang mononucleosis sa isang bata ay hindi nakakahawa gaya ng ilang karaniwang impeksyon tulad ng trangkaso at tonsilitis.

Ang Epstein-Barr viral disease ay karaniwang nagsisimula sa pagkabata at nananatiling tago sa buong buhay.

Ang mga tinedyer ay mas malamang na magkaroon ng sakit. Ang mga maliliit na bata ay karaniwang may mas kaunting mga sintomas at ang impeksiyon ay madalas na hindi nakikilala.

Sa pagkakaroon ng patolohiya, mahalagang maging maingat sa ilang mga komplikasyon, tulad ng pagpapalaki ng pali at atay. Ang pahinga at sapat na pag-inom ng likido ay susi sa paggaling.

Mga sintomas at palatandaan ng patolohiya

Ang mga palatandaan at sintomas ng mononucleosis sa mga bata ay maaaring kabilang ang:

masakit na lalamunan;
posibleng magkaroon ng streptococcal infection (angina), na hindi nawawala sa paggamit ng antibiotics;
sakit ng ulo;
pantal sa balat;
lagnat;
malambot at pinalaki na pali;
pamamaga ng mga lymph node sa leeg at kilikili;
pagkapagod.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa virus ay humigit-kumulang apat hanggang anim na linggo, bagama't maaaring mas maikli ito sa maliliit na bata. Ang mga palatandaan at sintomas tulad ng lagnat at namamagang lalamunan ay karaniwang bumubuti sa loob ng 12 hanggang 14 na araw, ngunit ang iba pang mga sintomas tulad ng pagkapagod, namamagang mga lymph node at namamaga na pali ay maaaring tumagal nang ilang linggo.

Paano gamutin ang sakit

Ang nakakahawang mononucleosis ay isang sakit na karaniwang hindi nangangailangan ng partikular na therapy sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang kalubhaan. Gayunpaman, kung ang mga tonsil ay kapansin-pansing lumaki o ang bata ay may mga patuloy na sintomas (malubhang thrombocytopenia o anemia), karamihan sa mga doktor ay nagrerekomenda ng maikling kurso ng mga steroid (1-2 mg/kg prednisolone araw-araw sa loob ng 3-7 araw).

Dahil sa mababang pagkahawa ng Epstein-Barr virus, hindi kinakailangan ang paghihiwalay ng pasyente. Dahil ang karamihan sa mga pasyente ay maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan, i.e. sa klinika, pagkatapos ay ang therapy sa klinika ay kinakailangan lamang kung may mga komplikasyon.

Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot (diclofenac) ay ginagamit upang gamutin ang lagnat at kakulangan sa ginhawa. Ang mga bagong therapy ay ginagalugad, kabilang ang paggamit ng interferon-alpha at pagbubuhos ng mga donor T cells.

www.emedicine.medscape.com

www.mayoclinic.org

Viral mononucleosis - mga pagpapakita

Ang nakakahawang prosesong ito ay unang inilarawan noong huling bahagi ng ika-19 na siglo bilang acute glandular fever, isang sakit na kinabibilangan ng lymphadenopathy, lagnat, paglaki ng atay at pali, karamdaman at kakulangan sa ginhawa sa tiyan.

Ang Epstein-Barr virus ay isang uri ng herpes virus na nakakaapekto sa higit sa 95% ng populasyon sa mundo. Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng pangunahing impeksiyon ay mononucleosis.

Kasama sa mga klasikong sintomas ang namamagang lalamunan, lagnat, at lymphadenopathy (pamamaga ng mga lymph node). Ang impeksyon sa maliliit na bata ay karaniwang walang sintomas o banayad. Ang Epstein-Barr virus ay isa ring tumor factor na nauugnay sa mga malignancies ng tao (oncological pathologies).

Ang saklaw ng acute infectious mononucleosis ay humigit-kumulang 45 kaso bawat 100,000 tao bawat taon noong unang bahagi ng 1970s, na may pinakamataas na insidente sa mga taong may edad na 15-24 taon. Gayunpaman, ang mga pagbabago sa katayuan sa ekonomiya ay humantong sa paglitaw ng sakit sa mas maagang edad.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa mga kabataan ay 30-50 araw, at mas kaunti para sa maliliit na bata. Ang kurso ng talamak na nakakahawang mononucleosis ay 1-2 linggo ng pagkapagod at karamdaman; gayunpaman, ang simula ay maaaring talamak.

Ang viral mononucleosis sa mga bata ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit sa lalamunan, tiyan, ulo, lagnat, myalgia, at pagduduwal. Ang kalubhaan ng mga pagpapakita ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang pananakit ng lalamunan ay ang pinakakaraniwang sintomas.

Ang kondisyon ng pasyente ay unti-unting lumalala sa loob ng pitong araw at inilarawan ng mga pasyente bilang ang pinaka-hindi kanais-nais na sakit sa buhay. Sakit ng ulo kadalasang nangyayari sa loob ng unang linggo at nararamdaman sa likod ng orbital area.

Ang kakulangan sa ginhawa sa kaliwang itaas na tiyan ay maaaring sanhi ng isang pinalaki na pali. Ang mga sintomas ay karaniwang tumatagal ng 2-3 linggo, ngunit ang pagkapagod ay tumatagal ng mas matagal.

Ang sakit ay madalas na nawawala nang walang anumang sintomas sa mga sanggol at maliliit na bata. Sa pagsusuri, maaaring mayroong pamamaga ng lalamunan (pharyngitis), pagpapalaki ng pali, atay, cervical at axillary lymph nodes. Sa mga batang wala pang 4 na taong gulang, ang pamamaga ng tiyan, pantal, at mga sintomas ng impeksyon sa upper respiratory tract ay sinusunod.

www.emedicine.medscape.com

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Karamihan sa mga pangunahing impeksyon sa Epstein-Barr virus ay walang sintomas. Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng lagnat na hindi kilalang pinanggalingan sa mga bata. Ang lagnat ay maaaring ihiwalay o sinamahan ng mga sintomas tulad ng lymphadenopathy (pamamaga ng mga lymph node), pagkapagod, o karamdaman.

Ang mga pagkamatay ay bihira ngunit maaaring mangyari dahil sa mga komplikasyon sa neurological, sagabal sa itaas na daanan ng hangin, o splenic rupture.

Ang impeksyon ay nauugnay sa maraming mga tumor. Ang Burkitt's lymphoma, ang pinakakaraniwang childhood malignancy sa Africa, ay nauugnay sa Epstein-Barr virus at malaria. Sa Asya, ang virus na ito ay nauugnay sa pag-unlad ng nasopharyngeal carcinoma (kanser).

Ang mononucleosis ay madalas na humahantong sa isang pinalaki na pali. Sa matinding mga kaso, maaaring masira ang organ, na magdulot ng matinding, biglaang sakit sa kaliwang itaas na tiyan. Kung nangyari ito, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor, dahil maaaring kailanganin ang operasyon.

Posible rin ang mga problema sa atay: hepatitis (pamamaga ng tissue ng atay) at jaundice.

Mga kahihinatnan ng mononucleosis sa mga bata at posibleng mga komplikasyon:

anemia - isang pagbawas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at mga antas ng hemoglobin;
pamamaga ng tonsil, na maaaring maging sanhi ng bara (pagbara) ng mga daanan ng hangin;
meningitis at encephalitis;
mga problema sa puso - pamamaga ng kalamnan ng puso (myocarditis);
thrombocytopenia - mababang nilalaman mga selula - mga platelet, na kasangkot sa pamumuo ng dugo.

Ang virus ay maaaring magdulot ng higit pa malalang kundisyon sa mga batang may mahinang immune system.

www.mayoclinic.org

www.emedicine.medscape.com

Pantal dahil sa mononucleosis sa mga bata

Karaniwang banayad, malawak na nakakalat. Ang mga pantal ay karaniwang lumilitaw bilang mga flat spot na may maliliit na pulang bahagi. Ang pantal ay unang bubuo sa katawan at balikat, sa lalong madaling panahon ay kumakalat sa mukha at mga bisig, pangunahin sa mga flexor na ibabaw ng mga braso. Mabilis itong lumilitaw at nawawala nang katulad.

Nangyayari sa 3-15% ng mga pasyente at mas karaniwan sa maliliit na bata. Karaniwang may maliit na pangangati.

Ang paggamot ng mononucleosis sa mga bata na may amoxicillin o ampicillin ay nagdudulot ng pantal sa halos 80% ng mga sanggol. Madalas itong nangyayari kapag ang isang pangunahing impeksyon sa Epstein-Barr na virus ay unang na-misdiagnose at itinuturing bilang strep throat.

www.emedicine.medscape.com

www.doctordecisions.com

Pagsusuri ng dugo sa mga sanggol

Ang tatlong klasikong pamantayan para sa pagkumpirma ng laboratoryo ng isang nakakahawang proseso ay kinabibilangan ng: leukocytosis, ang pagkakaroon ng higit sa 10% abnormal na mga lymphocytes sa pahid, at positibong resulta serological test para sa Epstein-Barr virus.

Mga pagsusuri sa antibody. Ang pagsusulit na ito ay nagbibigay ng mga resulta sa loob ng isang araw. Ngunit hindi nito matukoy ang impeksiyon sa unang linggo ng pagkakasakit. Kung kailangan ng karagdagang kumpirmasyon, maaaring magsagawa ng mononuclear stain test upang masuri ang dugo para sa mga antibodies sa Epstein-Barr virus.

Ang resulta ay mas matagal bago makuha, ngunit maaaring matukoy ang sakit kahit na sa loob ng unang linggo pagkatapos ng simula ng mga sintomas.

Ang doktor ay maaaring gumamit ng iba pang mga pagsusuri sa dugo upang maghanap ng mas maraming mga selula o abnormal na hitsura ng mga lymphocytes. Ang mga pag-aaral na ito ay hindi nagpapatunay ng mononucleosis, ngunit maaaring magmungkahi ng pagkakaroon nito.

www.mayoclinic.org

www.emedicine.medscape.com

Paano naililipat ang sakit

Ang Epstein-Barr virus ay ang sanhi ng 90% ng mga kaso ng acute infectious mononucleosis. Ang iba pang mga pathogen ay maaari ding maging sanhi ng sakit na ito. Ang mga virus ay karaniwang kumakalat sa pamamagitan ng mga likido sa katawan, lalo na ang laway. Gayunpaman, maaari rin silang maipasa sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo at mga organ transplant.

Ang tanging predisposing risk factor para sa patolohiya ay malapit na pakikipag-ugnayan sa isang taong nahawaan ng virus.

Karaniwan itong nagpapatuloy sa mga pagtatago ng nasopharyngeal sa loob ng ilang buwan pagkatapos mawala ang mga sintomas ng sakit. Ang mga pasyente na may congenital immunodeficiencies (lalo na ang mga bata) ay may predisposed sa pagbuo ng mga malignant na tumor.

Maaaring kumalat ang virus sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga item tulad ng Sipilyo ng ngipin o isang baso para sa inuming tubig. Dahil naipapasa ang virus sa pamamagitan ng mga likido sa katawan, nabubuhay ito sa isang bagay hangga't nananatiling basa ang ibabaw nito.

Kapag ang isang bata ay unang nahawahan, maaari nilang maikalat ang virus sa loob ng ilang linggo, kahit na bago lumitaw ang mga sintomas. Kapag ang isang impeksiyon ay nananatili sa katawan ng mahabang panahon, ito ay nananatiling tago (hindi aktibo). Kung ang virus ay nagising, ang bata ay nagiging tagapagkalat ng sakit, gaano man katagal ang lumipas mula noong unang impeksiyon.

www.emedicine.medscape.com

Wastong healing diet

Ang diyeta ay isa sa mga unang bagay na dapat baguhin pagkatapos magkaroon ng Epstein-Barr virus upang maiwasan ang paglala ng mga sintomas.

Mga produktong may mga fatty acid dapat idagdag sa diyeta upang makatulong na mabawasan ang pamamaga: mga avocado, mani, buto at isda.

Uminom ng maraming likido. Ang lagnat ay isa sa mga unang sintomas ng mononucleosis at maaaring humantong sa dehydration, lalo na sa mga sanggol. Siguraduhin na ang iyong anak ay umiinom ng sapat na tubig, juice at compotes. Ang pag-inom ng lemon ay maaaring makatulong na mapawi ang namamagang lalamunan na kadalasang kasama ng mononucleosis.

Ang mga prutas at gulay ay naglalaman ng malaking halaga ng antioxidant, na makakatulong sa immune system na labanan ang mga virus at impeksyon at mag-flush ng mga lason mula sa katawan.

Ang mga pagkaing mayaman sa protina ay sumusuporta sa kalusugan ng cellular at nagpapasigla sa pag-aayos ng katawan. Kabilang dito ang: manok, isda, itlog, walang taba na karne at tofu. Ang diyeta ay hindi dapat tumutok sa isang produkto; halimbawa, ang sobrang protina sa diyeta ay maaaring humantong sa iba pang mga problema.

Mayroong ilang mga pagkain na dapat iwasan dahil sa posibleng negatibong epekto sa katawan:

Labis na dami ng asukal at carbohydrates. Ang labis na glucose sa diyeta ay nagdaragdag ng pamamaga. Dapat mo ring iwasan ang mga pinong pagkain tulad ng puting tinapay dahil ang mga ito ay na-convert din sa glucose sa bituka.
Ang caffeine ay maaaring magpapataas ng pagkapagod, na nagpapabagal sa pagbawi ng katawan.
Alak. Ang Epstein-Barr virus ay direktang nakakaapekto sa atay. Tandaan na ang pag-inom ng alak habang mayroon kang mga sintomas ng mononucleosis ay maaaring makapinsala sa glandula.

www.articles.mercola.com

Paano gumagana ang antibiotics?

Walang tiyak na therapy para sa nakakahawang mononucleosis. Ang mga antibiotic ay hindi gumagana laban sa mga ito mga sakit na viral. Pangunahing kinasasangkutan ng paggamot ang bed rest, mabuting nutrisyon at maraming likido.

Minsan ang impeksyon ng streptococcal ay kasama ng pinagbabatayan na sakit. Sinusitis (pamamaga ng paranasal at frontal sinuses) o impeksyon sa tonsil (tonsilitis) ay maaaring bumuo. Sa kasong ito, maaaring kailanganin ng bata ang antibiotic na paggamot.

Ang amoxicillin at iba pang penicillin derivatives ay hindi inirerekomenda para sa mga batang may mononucleosis dahil maaari silang magkaroon ng pantal. Gayunpaman, hindi ito palaging nangangahulugan na sila ay allergic sa antibiotic. Ang iba pang mga ahente ng antimicrobial na naaprubahan upang gamutin ang patolohiya ay mas malamang na magdulot ng mga pagbabago sa balat.

www.mayoclinic.org

Mga sintomas na walang lagnat

Posibleng magkaroon ng sakit na walang lagnat at kapansin-pansing paglaki ng mga lymph node. Ang pinakakaraniwang sintomas sa kasong ito ay pagkapagod, ngunit kahit na ito ay hindi palaging naroroon. Kaya, ang diagnosis ay hindi maaaring ibukod dahil sa kawalan ng anumang tiyak na pagpapakita.

Ang mononucleosis ay madalas na nagpapakita ng katulad sa pangkalahatan impeksyon sa viral sa simula ng sakit at walang lagnat. Ang mga makabuluhang sintomas ay unti-unting nabubuo na tumutulong sa pagkakaiba-iba ng kondisyon.

Ang pangunahing tampok ng patolohiya ay na ito ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa ordinaryong namamagang lalamunan o tonsilitis.

Ang mga tradisyonal na pagsusuri sa dugo ay karaniwang negatibo sa unang linggo ng sakit. Ang mga partikular na pagsusuri sa antibody ay maaaring magpakita ng positibong resulta nang mas maaga, ngunit karamihan sa mga doktor ay karaniwang hindi nagsasagawa ng mga naturang pagsusuri sa unang linggo ng pagkakasakit.

Kung bumuti ang mga sintomas sa loob ng 2-5 araw, ito ay karaniwang sipon. Kung hindi man, malamang na ito ay mononucleosis.

www.justanswer.com

Hindi tipikal na uri ng patolohiya

Ang sakit ay maaaring mangyari sa isang hindi pangkaraniwang anyo. Sa kasong ito, ang bata ay hindi nakakaranas ng mga tipikal na sintomas ng sakit, tulad ng namamagang lalamunan, lagnat at lymphadenopathy (pinalaki ang mga lymph node). Ang mga pagpapakita na hindi tiyak ay lumalabas: sakit sa dibdib sa panahon ng paglanghap, kakulangan sa ginhawa sa tiyan, lalo na sa itaas na kalahati nito, jaundice, na katangian ng calculous cholecystitis.

Maaaring may iba't ibang kumbinasyon ng mga sintomas, na nagpapahirap sa pagsusuri at paggamot sa sakit. Sa mas matatandang mga bata, ang atypical mononucleosis ay maaaring mahayag bilang hepatitis o myocarditis (pamamaga ng kalamnan ng puso).

Ang iba't ibang mga sakit ng upper respiratory tract sa mga bata ay kadalasang may katulad na klinikal na larawan. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ng lagnat at catarrhal ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa Eppstein-Barr virus (EBV), na nagdudulot ng nakakahawang mononucleosis sa isang bata.

Mga sanhi ng sakit

Ang herpes virus type 4, ang sanhi ng mononucleosis, ay napaka-pangkaraniwan; ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, 85-90% ng populasyon ng may sapat na gulang ng planeta ay nahawaan nito. Kalahati ng mga batang wala pang limang taong gulang ay nakipag-ugnayan din sa pathogen. Ang mga batang 3-10 taong gulang ay pinaka-madaling kapitan sa virus. Ang pinagmulan ng impeksiyon ay nagiging pasyente, na ang laway ay naglalaman ng mga pathogens. Ang pagbahing, pag-ubo, pagbabahagi ng mga kagamitan, at paghalik ay maaaring humantong sa paghahatid ng pathogen sa bata.

Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng upper respiratory tract. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 5-15 araw, sa ilang mga kaso hanggang sa isang buwan. Mas pinipili ng virus ang lymphoid tissue. Tumagos ito sa mga lymph node, kung saan nagsisimula itong dumami sa mga selulang B-lymphocyte.

Mga palatandaan ng isang pathological na kondisyon

Ang sakit ay nagsisimula sa isang pakiramdam ng pangkalahatang karamdaman at panghihina na tumatagal ng ilang araw. Pagkatapos ang temperatura ay tumataas sa 38-40 degrees. Ang mga sumusunod na sintomas ng mononucleosis sa mga bata ay maaaring mapansin:

namamagang lalamunan;
kasikipan ng ilong;
masakit na paglunok;
pagpapalaki ng submandibular at cervical lymph nodes;
nadagdagan ang pagpapawis;
pananakit ng kalamnan;
sakit ng ulo.

Sa pagsusuri, ang epithelial lining ng pharynx ay hyperemic, ang mga tonsils ay pinalaki. Sa yugtong ito, ang mononucleosis ay maaaring mapagkamalan para sa isang namamagang lalamunan, ngunit sa isang namamagang lalamunan ay walang nasal congestion at purulent plaque ay lumilitaw sa tonsils.

Ang pangunahing sintomas ng sakit ay polyadenitis - isang nagpapasiklab na reaksyon ng mga lymph node.

Sa una, ang mga lymph node sa magkabilang panig ng leeg ay apektado. Nagiging bukol ang mga ito at malinaw na nakikita kapag gumagalaw ang ulo. Ang mga peripheral lymph node ay apektado din ng virus, ang isang pagpapakita nito ay ang kanilang hyperplasia. Maaaring lumaki ang axillary, inguinal, at abdominal nodes. Ang huli ay nag-compress sa mga nerve endings, na humahantong sa isang talamak na tiyan at nagpapalubha ng diagnosis. Sa palpation, ang mga lymph node ay makinis, siksik, masakit at mobile.

Lumalaki ang atay at pali. Ang pag-stretch ng Glissonian capsule, na sumasaklaw sa atay, ay nagdudulot ng mapurol na pananakit sa kanang hypochondrium. Ang mga bata ay nagreklamo ng pananakit ng tiyan. Tanda ng panganib– pinalaki ang pali. Sa ilang mga kaso, mula sa isang maliit pisikal na Aktibidad o kusang pumuputok ang pali. Ang kondisyon ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sintomas ng talamak na pagdurugo sa lukab ng tiyan:

matinding sakit sa tiyan;
tachycardia;
pagbaba sa presyon ng dugo;
pamumutla at malamig na pawis.

Habang tumataas ang temperatura, lumilitaw ang isang pantal sa katawan ng bata. Ang intensity ng pantal ay maaaring mag-iba. Ang mga elemento sa anyo ng mga red-pink spot ay naisalokal sa mukha, katawan, at mga paa. Ang pantal ay hindi nangangati at nawawala nang walang espesyal na paggamot habang ikaw ay gumaling. Ang sanhi ng pagtaas ng sintomas ay maaaring hindi tamang paggamot. Kung ang nakakahawang mononucleosis ay napagkakamalan bilang isang namamagang lalamunan at ginagamot sa mga antibiotics - mga derivatives ng penicillin (Amoxicillin, Augmentin), maaari itong humantong sa pagtaas ng pantal at pangangati.

Napakabihirang, ang mononucleosis ay sinamahan ng jaundice, na nagpapahiwatig malubhang pagkatalo atay.

Ang talamak at pinakanakakahawa na panahon ng sakit ay tumatagal ng hanggang tatlong linggo.

Sa mga sanggol, ang sakit ay nangyayari nang hindi gaanong madalas. Sila ay nahawahan mula sa ina sa pamamagitan ng paghalik at pagpapasuso: ang virus ay pumasa sa gatas. Ang isang bagong panganak na sanggol ay maaaring mahawa kapag ito ay dumaan sa birth canal. Ang mga sintomas ng sakit sa mga sanggol ay hindi gaanong binibigkas.

Ang mononucleosis ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na komplikasyon:

hepatitis;
immunodeficiency;
patolohiya sistema ng nerbiyos;
myocarditis;
pneumonitis;
talamak na pagkapagod na sindrom.

Sa mas matandang edad, na may malinaw na paghina ng immune system, ang mga kahihinatnan ng herpes virus type 4 ay maaaring maging Burkitt's lymphoma, lymphogranulomatosis, at nasopharyngeal cancer.

Mga diagnostic

Sa klinika, ang diagnosis ng mononucleosis ay nakumpirma mga diagnostic sa laboratoryo. Pangkalahatang pagsusuri dugo ang unang yugto nito. Ang mga pagbabago dito ay may kinalaman sa hitsura ng mga hindi tipikal na selula - mga selulang mononuklear, o malawak na plasma lymphocytes. Ito ay mga cell na nahawaan ng EBV. Batay sa kanilang mga panlabas na palatandaan, madali silang makilala ng isang may karanasan na technician ng laboratoryo. Sa mononucleosis, ang bilang ng mga atypical mononuclear cells ay umabot sa 10% o higit pa. Karaniwan, ang mga naturang cell ay hindi dapat umiral. Ang erythrocyte sedimentation rate, na karaniwang 1–9 mm/hour, at ang kabuuang bilang ng mga lymphocytes ay tumataas din.

Upang masuri ang pangkalahatang kondisyon, inireseta ang isang biochemical blood test. Kinokontrol nito ang antas ng bilirubin, ALT, AST, alkaline phosphatase, mga pagbabago kung saan nagpapahiwatig ng dysfunction ng atay.

Ang ultratunog ng atay at pali ay kinakailangan upang masuri ang kanilang kondisyon at ang antas ng pagpapalaki.

Pinapayagan ka ng serological diagnostics na mapagkakatiwalaan mong matukoy ang pathogen at ang yugto ng nakakahawang proseso:

Pagpapasiya ng mga antibodies sa Epstein-Barr virus. Sa taas ng sakit, ang konsentrasyon ng IgM sa serum ng dugo ay tumataas. Kung ang mga anti-EBV IgG antibodies lamang ang matatagpuan sa dugo, ito ay nagpapahiwatig ng isang nakaraang sakit.
Capsid at membrane antigens - viral proteins - ay tinutukoy sa serum ng dugo sa isang laboratoryo.
Ang mga diagnostic ng PCR ay naglalayong maghanap ng viral DNA sa laway, dugo o mga scrapings mula sa oral mucosa.

Therapeutic techniques

Kung mayroon kang lagnat o namamagang lalamunan, dapat mong tawagan ang iyong pedyatrisyan sa bahay. Sa karamihan ng mga kaso, hindi kailangan ang pagpapaospital sa isang ospital. Nangangailangan ito ng mga sumusunod na indikasyon:

matagal na lagnat sa itaas 39.5 degrees;
nagbabantang asphyxia;
mga komplikasyon. Halimbawa, ang matinding pinsala sa atay at pali ay ginagamot sa ospital.

Ang symptomatic therapy ay isinasagawa sa bahay. Ang mga antipirina ay kinuha upang gamutin ang mataas na temperatura. Ang Ibufen at Paracetamol ay pinapayagan para sa mga bata. Ang aspirin ay ipinagbabawal para sa mga batang wala pang 12 taong gulang: maaari itong humantong sa pag-unlad ng Reye's syndrome, isang espesyal na uri ng talamak na pagkabigo sa atay. Kung hindi bumaba ang temperatura, ang mga doktor sa klinika o emergency room ay maaaring magbigay ng iniksyon na may pinaghalong Diphenhydramine at Drotaverine. Sa ospital, ang mga IV ay inireseta para sa layuning ito.

Ang lalamunan ay ginagamot sa mga antiseptikong solusyon: Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin, chamomile at calendula decoctions. Hindi na kailangang mag-lubricate ng mga elemento ng pantal sa anumang bagay.

Ang pagiging hypersensitive sa isang dayuhang organismo ay pinapaginhawa ng mga antihistamine: Fenkarol, Cetirizine, Suprastin.

Ang mga antiviral na gamot na Acyclovir o Ganciclovir ay inireseta lamang para sa mga malalang kaso o pagbabalik ng sakit. Ang mga ito ay may mas malaking epekto kapag pinangangasiwaan nang sabay-sabay sa mga immunomodulators: Viferon suppositories, Isoprinosine tablets, at Anaferon ng mga bata.

Ang antibiotic therapy ay inireseta lamang ng isang doktor kapag nangyari ang pangalawang bacterial infection. Ang mga bitamina ay kinakailangan para sa pangkalahatang pagsulong ng kalusugan.

Ang hypertoxic na kurso ng mononucleosis ay nangangailangan ng kurso ng prednisolone. Nakakatulong din itong alisin ang asphyxia. Sa mga kaso ng matinding pamamaga ng larynx, isang tracheostomy ang naka-install - isang pansamantalang tubo sa trachea upang mapadali ang bentilasyon ng mga baga. Kung ang sakit ay kumplikado sa pamamagitan ng isang ruptured spleen, isinasagawa ang emergency surgery upang alisin ito.

Ang pang-araw-araw na regimen ng isang may sakit na bata ay dapat magsama ng sapat na oras para sa pahinga at pagtulog; sa bahay, sa talamak na yugto, mas mainam ang pahinga sa kama. Ang diyeta ay dapat na banayad at balanse. Dapat mong iwasan ang mataba, pinirito, masyadong maalat at matamis na pagkain, carbonated na inumin, upang hindi maglagay ng karagdagang strain sa atay.

Pagbawi pagkatapos ng sakit

Imposibleng ganap na gamutin ang herpes virus type 4. Ang impeksyon ay nananatiling tulog sa katawan ng bata. Sa buong taon, ang mga bata na gumaling mula sa sakit ay napapailalim sa obserbasyon sa dispensaryo. Pagkatapos ng isang sakit, ang kalusugan ng bata ay unti-unting naibalik. Sa loob ng isang buwan, lumiliit ang mga lymph node. Ang kahinaan at pagtaas ng pagkapagod ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan. Para sa isang linggo o dalawa pagkatapos mawala ang mga klinikal na palatandaan, ang pisikal na aktibidad at mabigat na pag-aangat ay dapat na limitado upang maiwasan ang splenic rupture. Ang muling impeksyon sa mononucleosis ay hindi nangyayari; ang sakit ay nag-iiwan ng pangmatagalang kaligtasan sa buhay.

Ang partikular na prophylaxis laban sa EBV ay hindi pa nabuo. Maaari mong bawasan ang panganib ng impeksyon kung magsasagawa ka ng basang paglilinis ng lugar at bentilasyon kung saan may malalaking grupo ng mga bata. Ang parehong panuntunan ay nalalapat sa bahay, lalo na sa panahon ng pagtaas ng saklaw ng ARVI.

Doktor Maria Nikolaeva

Ang mononucleosis ay isang sakit na nangyayari kapag ang mga bata ay nahawaan ng Epstein-Barr virus (). Ang impeksyon ay nagdudulot ng mga sintomas na katangian ng ARVI. Intensity klinikal na larawan sa sakit na ito ay depende sa estado ng immune system. Tinutukoy din ng huli ang posibilidad na umunlad mapanganib na kahihinatnan mononucleosis sa mga bata.

Ang nakakahawang mononucleosis ay matinding sakit sanhi ng herperovirus. Ang mga batang may edad na 3-10 taon ay nasa panganib ng impeksyon. Hindi gaanong karaniwan sa mga kabataan. Sa matinding kaso, ang impeksiyon ay pumapasok sa katawan at nagpapakita ng sarili sa mga matatanda.

Kapag sinusuri, ang isang mataas na konsentrasyon ng mga atypical mononuclear cells (isang uri ng leukocyte) ay nakita sa dugo ng bata. Matapos makapasok sa katawan, ang impeksyon ay nakakaapekto sa lymphatic system, atay at pali.

Ang isang bata ay nahawaan ng Epstein-Barr virus sa mga sumusunod na paraan:

airborne (ang virus ay nakukuha sa pamamagitan ng paghalik, pagbahin, pag-ubo);
sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay;
sa pamamagitan ng dugo mula sa ina hanggang sa anak sa panahon ng pagbubuntis.

Ang paghahatid ng virus ay madalas na nangyayari sa mga grupo ng mga bata. Ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay depende sa estado ng kaligtasan sa sakit. Sa karaniwan, 7-30 araw ang lumipas mula sa impeksiyon hanggang sa paglitaw ng mga unang palatandaan ng sakit. Sa karamihan ng mga pasyente, ang mononucleosis ay banayad.

Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na maraming mga bata ay walang makabuluhang sintomas. Gayunpaman, ang carrier ng impeksyon ay nananatiling nakakahawa sa kapaligiran. Sa isang nakatagong anyo ng mononucleosis, maaaring lumitaw ang mga banayad na sintomas ng sipon.

Dapat malaman ng mga magulang na ang panganib ng impeksyon sa herperovirus ay tumataas sa panahon ng taglagas-tagsibol. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa oras na ito ang paglaban ng katawan sa impluwensya ng panlabas na kapaligiran ay bumababa. Upang maiwasan ang impeksyon, inirerekomenda na ang mga bata ay lumipat sa isang malusog na diyeta na mayaman sa mga bitamina sa panahon ng taglagas-tagsibol.

Pathogen

Ang pagbuo ng nakakahawang mononucleosis sa mga bata ay nangyayari pagkatapos ng impeksyon sa Epstein-Barr virus. Ang huli ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga mucous membrane. Ang mga causative agent ng nakakahawang mononucleosis ay isinama sa mga selula ng nervous system, at samakatuwid ang type 4 na herpes ay nananatiling "hindi naa-access" sa mga pag-atake ng immune.

Sa normal na kondisyon, pinipigilan ng katawan ang virus. Sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakapukaw na kadahilanan na nagpapahina sa immune system, ang impeksiyon ay isinaaktibo at nagpapalala ng nakakahawang mononucleosis, at sa mga matatanda, talamak na pagkapagod na sindrom.

Epstein-Barr virus (EBV) sa mga bata: sintomas (temperatura), kahihinatnan, pag-iwas, pagbabakuna