Paano sinusuri ang maliit na bituka. Paano suriin ang maliit na bituka gamit ang isang magic capsule: video. Mga Fgd na may biopsy

Ngayon, ang antas ng pag-unlad ng medisina ay umabot sa mataas na propesyonalismo. Ang pagsusuri sa maliit na bituka ay nakikilala sa pamamagitan ng isang malawak na iba't ibang mga pamamaraan ng diagnostic. Pinapayagan ka nitong makabuluhang maimpluwensyahan ang pag-unlad ng mga pathology sa mga unang yugto ng pag-unlad. Ang mataas na katumpakan at mahusay na kagamitan ay nakakatulong upang malinaw na matukoy ang maaasahang impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga organo ng isang taong may sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa. Ang bawat opsyon sa pagsubaybay ay may sariling mga pakinabang. Kaya paano suriin nang tama ang maliit na bituka? Anong mga sakit ang maaaring matukoy?

Pag-uuri ng mga pamamaraan

Ang mga pamamaraan para sa pagsusuri sa maliit na bituka ay ginagawang posible upang makilala ang sakit sa mga unang yugto at tuklasin ang kumplikadong patolohiya ng anumang uri, kahit na sa kawalan ng binibigkas na mga sintomas. Ang sakit at kakulangan sa ginhawa ay mababawasan.

Ang pinaka-epektibong pamamaraan:

radiography (gamit ang barium);
pagsusuri sa endoscopy + kapsula;
computed tomography at ultrasound;
intubation probe.

Ang alinman sa mga pamamaraan sa itaas ay dapat na unahan ng pagbisita sa doktor. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring pumili ng paraan ng pagsusuri na angkop para sa isang partikular na pasyente.

Radiography

Ang mga X-ray ng mga bahagi ng maliit na bituka ay inireseta upang matukoy ang enteritis, malabsorption syndrome, peptic ulcers, iba't ibang mga tumor, talamak na pagpapaliit, at functional malfunctions ng absorption organ. Ang mga palatandaan na nagpapakilala sa pag-unlad ng patolohiya ng bituka ay: pagtatae, isang matalim na pagbaba sa timbang ng pasyente, itim na pigmentation ng dumi, atbp.

Gumagamit ang pamamaraang ito ng X-ray upang masuri nang may husay ang maliit na bituka. Bago ang pamamaraan, ang mga bituka ng pasyente ay puno ng isang espesyal na sangkap ng pigment, na nakikita kapag na-irradiated sa X-ray. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin nang detalyado ang anumang bahagi ng suction organ. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sangkap tulad ng barium sulfate o barium + hangin (double contrast) ay ginagamit para dito. Ang proseso ng paglipat ng contrast agent sa pamamagitan ng gastrointestinal tract ay ipinapakita sa monitor ng computer. Ang tumaas na nilalaman ng impormasyon ay nakakamit sa pamamagitan ng mga naka-target na X-ray na imahe.

Ang isang referral para sa isang x-ray ay inireseta ng isang oncologist o therapist. Ang mga kontraindikasyon sa pag-aaral ay nalalapat sa mga buntis na kababaihan, mga ina ng pag-aalaga at mga taong nagdurusa sa sagabal sa bituka.

Ang pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta sa loob ng 2-3 araw. Ang mga pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas ay ganap na hindi kasama sa diyeta. Ang pamamaraan ay isinasagawa nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan. Ang mga naninigarilyo ay pinapayuhan na umiwas sa paninigarilyo. Dapat ipaalam sa doktor kung ang pasyente ay umiinom ng anumang gamot. Ipinagbabawal na magsuot ng iba't ibang mga bagay na metal sa irradiation zone.

Endoscopy

Ang endoscopic diagnostic method ay kadalasang ginagamit kapag sinusubaybayan ang maliit na bituka. Para sa isang detalyado at tumpak na resulta, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang kumpletong paglilinis gamit ang mga laxatives. Sa pagsasagawa, ang lahat ay nangyayari tulad nito: ang isang espesyalista ay nagpasok ng isang sensor sa tumbong, na namamahagi ng ultrasound. Ito ay isa sa mga pinakaligtas na pamamaraan, na walang sakit at nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang iba't ibang mga sakit (polyposis, sagabal, oncology, atbp.). Ang mga komplikasyon sa puso at baga ay contraindications sa pamamaraan.

Multifunctional na kapsula

Ang pagsusuri sa kapsula ay isang minimally invasive na diagnosis ng maliit na bituka. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang iba't ibang bahagi ng gastrointestinal tract at agad na makita kahit na ang mga unang yugto ng sakit. Ang lahat ng ito ay nangyayari gamit ang isang espesyal na enterocapsule, na nilagyan ng isang unibersal na video camera.

Ang pamamaraan ay isinasagawa kung:

Ang pasyente ay nakakaranas ng matinding pananakit sa bahagi ng tiyan.
Ang nakatagong panloob na pagdurugo ay sinusunod sa katawan.
Ang pagkakaroon ng isang tumor at congenital pathologies.

Ang pagsusuri sa kapsula ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pagkakaroon ng kanser sa tiyan o bituka. Tulad ng anumang iba pang diagnosis, ang isang pag-aaral ng kapsula ay isinasagawa pagkatapos linisin ang gastrointestinal tract ng pagkain at sa walang laman na tiyan.

Computed tomography at ultrasound

Ang magnetic resonance imaging ay isang epektibong mekanismo na nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng pananaliksik nang hindi gumagamit ng radiography. Ang MRI ay itinuturing na isang ligtas na paraan. Isinasagawa ang mga diagnostic para sa napapanahong pagtuklas ng mga pagbabago sa pathological. Bago ang pagsubaybay, ang pasyente ay dapat sumailalim sa mga pamamaraan ng enema. Ang pasyente ay inireseta din sa bibig na pangangasiwa ng isang espesyal na ahente ng kaibahan. Ang pag-aaral ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto. Tumpak na nakikita ng aparato ang pagkakaroon ng mga malignant na tumor at iba't ibang uri ng metastases. Kaya, ang espesyalista ay nakakakuha ng isang malinaw na ideya ng antas at kalubhaan ng mga karamdaman.

Ang ultratunog ay maaari ring makakita ng mga sakit sa maagang yugto. Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic ng ultrasound, ang espesyalista ay tumatanggap ng impormasyon sa monitor ng computer tungkol sa mga bituka + ang tilapon ng mga organo sa isang tiyak na sandali. Sa ilang mga kaso, ang isang unibersal na sensor ay ipinasok sa anus, na malinaw na nagtatala ng likas na katangian ng tumor, laki at lokalisasyon.

Ang mga pamamaraan ng pagsusuri sa computer (MRI, ultrasound) ng bituka ay ang pinakaligtas at pinaka-kaalaman na paraan ng pagsusuri. Hindi sila nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa o matinding sakit sa pasyente. Ang pagsubaybay sa katawan ay abot-kayang pareho sa presyo at availability sa mga institusyong medikal.

Intubation probe

Ang pagsisiyasat ng maliit na bituka (intubation probe) ay ang proseso ng pagtagos ng isang espesyal na tubo sa lukab ng bituka upang makilala ang mga pathological disorder. Sa ganitong paraan, maaaring makuha ang mga sample ng mga nilalaman ng bituka. Ang dulo ng tatlong-channel na mga tubo ay may mga unibersal na cartridge, na gawa sa manipis na goma. Ang ikatlong channel ay may saksakan. Ang mekanismo ng pagkilos ng aparato ay medyo simple. Kapag ang kagamitan ay ipinakilala, ang mga lata ay puno ng hangin. Bilang resulta, tumataas ang laki ng shell ng organ. Kaya, ang isang seksyon ng maliit na bituka ay nakahiwalay. Ang doktor ay may praktikal na pagkakataon na kumuha ng mga sangkap para sa pagsusuri sa laboratoryo (biopsy).

Ang isang intubation tube ay ginagamit para sa intraoperative bowel decompression. Sa pediatric surgical practice, pinakakaraniwan ang mga single-channel at 2-channel na device. Upang i-decompress ang mga bituka sa mga sanggol at bagong panganak, ang mga surgeon ay gumagawa ng isang espesyal na pagsisiyasat mula sa mga silicone tube na lumalambot sa ilalim ng impluwensya ng temperatura ng katawan. Ang intubation ay isang medyo hindi kasiya-siyang pamamaraan na ginagawa sa ilalim ng anesthesia.

Ang mga iregularidad sa mga bituka ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng katawan sa kabuuan. Ang mga sintomas ng posibleng mga problema sa bituka ay maaaring kabilang ang mga reklamo ng pasyente ng pananakit sa tiyan, abnormal na pagdumi, madalas na belching, heartburn, at pagduduwal. Upang makita ang patolohiya, ang isang komprehensibong pagsusuri sa mga bituka ay isinasagawa; ang mga pamamaraan at pamamaraan ng paggamot ay tinutukoy batay sa mga resulta ng mga paunang pagsusuri at diagnostic.

Ang mga pangunahing sakit sa bituka ay kinabibilangan ng pamamaga, pinsala sa mga dingding, at pag-unlad ng mga tumor. Halimbawa, ang pamamaga ay maaaring mangyari sa maliit na bituka at maaaring mabuo ang isang benign tumor; Ang colon ay higit na madaling kapitan sa paglitaw ng isang malignant na tumor.

Kung nakakaranas ka ng pananakit sa tiyan, pagkakaroon ng mauhog o dugo sa iyong dumi, matagal na pangkalahatang karamdaman o iba pang mga palatandaan ng kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa paggana ng bituka, dapat gawin ang maagang pagsusuri upang matukoy ang sanhi ng sakit sa mga unang yugto. Maiiwasan nito ang pangmatagalang paggamot at makabuluhang bawasan ang mga gastos na nauugnay dito.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Maaari mong masuri ang kondisyon ng iyong bituka sa pamamagitan ng:

palpation;
irrigoscopy;
colonoscopy;
X-ray manoscopy;
endoscopy; anoscopy;
pagsusuri ng kapsula;

Inspeksyon ng bituka sa pamamagitan ng palpation

Ang paunang pagsusuri ng bituka ay isinasagawa sa pamamagitan ng palpation. Kasabay nito, ang kondisyon ng mga kalamnan ng anus ay tinasa at ang isang paunang pagsusuri ay isinasagawa para sa mga sakit ng mga organo na matatagpuan sa pelvis. Para sa mas tumpak na pagsusuri sa mga bituka, ginagamit ang mga modernong instrumento at pinakabagong kagamitan. Ang mga kumplikadong pamamaraan ay ginagawang posible upang masuri ang sakit nang tumpak hangga't maaari.

Ang lahat ng mga uri ng diagnostic ay maaaring nahahati sa apat na malalaking grupo.

Radiology.
Endoscopy.

Ang bawat pangkat ay may sariling diagnostic na gawain. Ang ilan sa kanila ay may ilang mga kontraindiksyon at maaaring mapalitan ng iba pang mga pamamaraan na nagpapahintulot sa isang katulad na pagsusuri ng isang partikular na organ.

Pagsusuri sa colon

Ang pagsusuri sa colon ay isinasagawa nang komprehensibo, gamit ang mga espesyal na binuo na pamamaraan. Para sa layuning ito, ang mga pagsusuri sa dugo at dumi ay kinukuha, ang mga rectal at bacteriological na pagsusuri ay isinasagawa, ang anoscopy, fluoroscopy, at fibrocolonoscopy ay isinasagawa. Karamihan sa mga pamamaraan na ito ay ginagawang posible upang makita ang patolohiya sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad nito.

Maliit na bituka: mga pamamaraan ng diagnostic

Kung ang mga problema sa maliit na bituka ay pinaghihinalaang, ang duodenum, jejunum at ileum ay sinusuri. Ang kalagayan ng mga departamento ay sinusuri sa pamamagitan ng endoscopy, ultrasound, fiberoscopy, irrigoscopy, at radiography. Ang isang komprehensibong diagnosis ng maliit na bituka ay binuo; ginagawang posible ng mga pamamaraan na makilala ang karamihan sa mga sakit ng segment na ito. Ang ilang mga pathologies ay napansin kahit na bago lumitaw ang mga panlabas na palatandaan ng sakit.

Tingnan natin ang ilang mga diskarte sa pagsusuri sa bituka batay sa mga pangkat na kinabibilangan nila.

May kasamang survey fluoroscopy at contrast irrigoscopy. Pinapayagan ka ng Fluoroscopy na makita ang lokasyon ng mga likido at gas, at sinusuri ng irrigoscopy ang lumen sa loob ng colon. Upang magsagawa ng irrigoscopy, ang pasyente ay hinihiling na uminom ng isang espesyal na likido na nagpapahintulot sa aparato na gumana at kasunod na pagsusuri ng mga resulta na nakuha.

X-ray na pagsusuri

Gamit ang mga pamamaraan ng diagnostic ng bituka, ang mga depekto at mga deformasyon sa dami ng bituka ay tinasa, na ginagawang posible na makita ang iba't ibang uri ng mga tumor at adhesion.

Kasama rin sa teknolohiya ng pananaliksik na ito ang virtual colonoscopy (o computed tomography).

Ito ang pinakakaraniwang paraan upang suriin ang colon mucosa. Ginagawa ito gamit ang isang espesyal na aparato - isang colonoscope.

Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa pagpapakilala ng isang nababaluktot na fiber-optic na bundle sa pamamagitan ng anus, salamat sa kung saan ang optical na komunikasyon sa isang panlabas na display ay madaling maitatag. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na ilipat ang imahe sa isang espesyal na eyepiece. Biswal na sinusuri ng doktor ang mga dingding ng bituka at maaaring alisin ang mga benign formations o polyp. Ang pamamaraang ito ay tumatagal ng mga 30 minuto.

Ang pamamaraang ito ay gumagamit ng isang piraso ng tissue para sa histology, kung ang pagbuo ng isang malignant na tumor ay pinaghihinalaang, upang alisin ang mga polyp.

Ito ang mga karaniwang ginagamit na pamamaraan ng pagsusuri sa bituka sa mga matatanda. Dahil sa mataas na pagkakalantad sa radiation, ginagamit ang mga ito nang napakalimitado o ganap na hindi kasama para sa mga bata, buntis at lactating na kababaihan.

Endoscopy: instrumental na pagsusuri

Ito ang pinaka-progresibong pamamaraan, na nagbibigay-daan para sa pinakamataas na kalidad ng pagsusuri sa lahat ng bahagi ng bituka. Kabilang dito ang gastroscopy, rectoscopy, sigmoidoscopy, capsule endoscopy.

Ang gastroscopy ay pamilyar sa marami na seryosong nagtaka kung paano suriin ang mga bituka para sa mga sakit. Upang maisakatuparan ito, ang pasyente ay lumulunok ng isang tubo na may endoscope, na nagpapadala ng isang imahe ng lugar na sinusuri sa isang computer. Ang resultang imahe ay nagbibigay-daan sa iyo upang malinaw na makita ang mga lugar na apektado ng sakit.

Ginagawang posible ng pamamaraang ito na suriin ang tiyan at duodenum upang makita ang mga sakit tulad ng mga ulser at kanser.

Gamit ang rectoscopy, ang kondisyon ng tumbong ay nasuri; Romanoscopy - sigmoid colon. Para sa kumpletong pagsusuri ng malaking bituka, ginagamit ang fibrocolonoscopy. Pinapayagan ng capsule endoscopy ang pagsusuri sa maliit na bituka.

Proseso ng capsule endoscopy

Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa paglikha ng isang larawan salamat sa paggalaw ng isang espesyal na aparato sa pamamagitan ng maliit at malalaking bituka - isang enterocapsule, na nilagyan ng isang maliit na video camera. Sa panlabas, ito ay parang isang regular na tableta, na ang katawan ay gawa sa manipis na plastik. Pagkatapos dumaan sa tiyan at buong bituka, natural na umaalis ang kapsula sa katawan.

Ang pagsusuri sa kapsula ng sakit sa bituka ay isinasagawa sa kaso ng hindi kilalang sakit sa tiyan, pagtuklas ng panloob na pagdurugo o sa kaso ng pinaghihinalaang pagbuo ng tumor. Pinapayagan ka ng pamamaraang ito na masuri ang mga mapanganib na sakit tulad ng kanser sa bituka o tiyan.

Ang pagsasagawa ng naturang pag-aaral ay nangangailangan ng paunang espesyal na paghahanda:

isang maikling masustansyang diyeta na hindi kasama ang pagkonsumo ng isang bilang ng mga pagkain;
8-10 oras bago kunin ang kapsula, huwag kumain ng anumang pagkain;
Uminom kaagad ng laxative bago ang pamamaraan.

Ang paggalaw ng kapsula sa pamamagitan ng mga bituka ay isinasagawa ng mga peristaltic wave. Itinatala ng camera ang buong landas nito at nagpapadala ng data sa isang recording device na na-pre-install sa katawan ng pasyente. Ang pagpasa ng enterocapsule sa pamamagitan ng mga bituka ay tumatagal ng mga 8 oras. Sa lahat ng oras na ito ang pasyente ay maaaring gawin ang kanyang mga karaniwang gawain. Ang data na natanggap sa recording device ay nade-decrypt ng isang espesyalista.

Ito ay isang napaka-epektibong paraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang ganap na tumpak na matukoy ang sanhi ng sakit at ang lokasyon ng patolohiya. Ang kawalan nito ay ang mataas na gastos.

Mga diagnostic sa ultratunog

Ang ultratunog ay nagpapakita ng karamihan sa mga pathologies ng lahat ng bahagi ng bituka. Maaari itong magamit upang masuri ang mga tumor, adhesions, paresis pagkatapos ng operasyon at iba pang mga anomalya.

Ang mga modernong aparato ay nagbibigay ng isang kulay na imahe na nagbibigay-daan para sa isang medyo nagbibigay-kaalaman na pagtatasa ng bawat lugar na sinusuri.

Sa bisperas ng diagnosis ng ultrasound, ang pasyente ay dapat kumuha ng laxative at ilang araw bago ito sundin ang diyeta na inireseta ng doktor.

Ang pag-scan gamit ang isang ultrasound machine ay inireseta para sa mga bata, mga buntis at nagpapasusong kababaihan, mga matatanda o mahinang pasyente, halimbawa, sa postoperative period o pagkatapos ng isang sakit.

Ito ay isang mahusay na pagpipilian para sa mga nag-iisip kung paano suriin ang mga bituka sa lalong madaling panahon.

Mga diagnostic sa ultratunog

Ito ay isang bagong paraan ng pagsusuri, ang prinsipyo kung saan nakasalalay ang mga pagkakaiba sa mga magnetic na katangian ng mga tisyu ng malusog at may sakit na mga organo. Ang epekto ng isang magnetic field sa mga organ na ito ay lumilikha ng isang resonance, ang pag-record nito gamit ang isang scanner ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang estado ng organ na ito.

Ang mga pamamaraang ito ng pagsusuri sa bituka ay nagbibigay ng medyo tumpak na mga resulta. Sa kanilang tulong, maaari mong makilala ang mga sakit tulad ng mga tumor, ulser, pamamaga; matukoy ang kalidad ng paggana ng isang partikular na organ.

Upang magsagawa ng pagsusuri sa MRI, bilang panuntunan, hindi na kailangan para sa espesyal na paghahanda ng pasyente. Ito ay sapat na upang sumunod sa isang tiyak na diyeta sa araw bago at kumuha ng laxative.

Mga diagnostic ng magnetic resonance - MRI

Aling paraan ng pananaliksik ang gusto mo?

Ang bawat pamamaraan ay mabuti sa sarili nitong paraan, ngunit ang bawat isa sa kanila ay walang mga kakulangan nito. Halimbawa, ang isang CT scan ay nagsasangkot ng pag-iilaw, na hindi palaging kanais-nais para sa katawan, ngunit ang mga naturang diagnostic ay nagbibigay ng napakatumpak na mga resulta ng pananaliksik. Ang Fibercolonoscopy ay hindi lubos na komportable para sa mga pasyente, ngunit ito ang tanging paraan upang magsagawa ng biopsy. Ang bawat indibidwal na pamamaraan ay mabuti para sa isang partikular na kaso, at ang kanilang kumbinasyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang buong larawan ng kondisyon ng pasyente.

Ang pagpili ng paraan ng diagnostic ay napagpasyahan lamang ng isang espesyalista. Ang pagpili ay ginawa nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang tiyak na data ng kanyang kondisyon, posibleng mga sakit, edad at maraming iba pang mga katangian.

Ang Center for Gastroenterology at Internal Medicine ay gumaganap ng: H 2 test (breathing hydrogen test)

Ano ang hydrogen breath test o H 2 test?

Ang hydrogen breath test o H 2 breath test ay isang diagnostic, non-invasive na paraan para sa pagtukoy ng mga masakit na pagbabago sa katawan, lalo na sa gastrointestinal tract. Sa ganitong paraan, matutukoy ng mga espesyalista sa gastroenterology ang sanhi ng talamak na pagtatae, bloating, madalas na pananakit ng tiyan o hindi pagpaparaan sa pagkain gaya ng lactose intolerance o fructose malabsorption. Dahil sa simpleng paghawak nito at magandang performance, ang hydrogen breath test o H 2 breath test ay may mataas na status sa diagnosis ng gastroenterology. Alam din ng gastroenterology specialist ang lahat ng contraindications para sa pagsasagawa ng breath test, halimbawa sa kaso ng napakabihirang hereditary fructose intolerance na may hereditary aldolase-B deficiency.

Ang pagsusulit ay angkop din para sa mga pasyente na may paulit-ulit na pananakit ng tiyan, pananakit ng tiyan, pagdurugo (flatulence), talamak na pagtatae o hindi pagpaparaan sa pagkain. Ang pasyente ay umiinom ng isang maliit na halaga ng isang espesyal na solusyon ng asukal sa isang walang laman na tiyan, na unang pumapasok sa maliit na bituka. Bago at pagkatapos uminom ng likido, sinusukat ng gastroenterology specialist kung gaano kataas ang konsentrasyon ng hydrogen kapag humihinga ang pasyente. Kung ang konsentrasyon ay tumaas sa isang tiyak na antas pagkatapos uminom ng likido, ito ay nagpapahiwatig ng isang sakit o hindi pagpaparaan. Ang hydrogen (H2) ay nabuo sa katawan ng tao kung ang carbohydrates (asukal) ay bahagyang o hindi nasisipsip. Sa kasong ito, ang mga carbohydrate ay lumipat sa malaking bituka at pinaghiwa-hiwalay ng ilang bakterya. Gumagawa ito ng hydrogen. Ito ay pumapasok sa mga baga sa pamamagitan ng daluyan ng dugo sa isang natunaw na anyo at inilalabas ng pasyente. Sa maliliit na konsentrasyon ang prosesong ito ay ganap na natural.

Hindi pagpaparaan sa lactose

Kung ang katawan ay hindi gumagawa ng ilang partikular na enzymes tulad ng lactase sa lactose intolerance, o hindi gumagawa ng sapat nito, ang mga molekula ng asukal sa gatas sa maliit na bituka ay hindi masisira sa kanilang sangkap na glucose at galactose at hindi maa-absorb ng katawan. Ang asukal sa gatas ay gumagalaw pagkatapos ng halos 1 oras sa colon. Doon ito ay pinaghiwa-hiwalay ng bakterya sa mga fatty acid, gas at hydrogen.

Fructose intolerance (may kapansanan sa pagsipsip ng fructose)

Sa fructose intolerance, kulang o binabawasan ng katawan ang kalidad ng transport protein, kaya ang asukal sa prutas ay pumasok sa colon at nasira ng bacteria. Sa kasong ito, nangyayari rin ang pagbuo ng hydrogen. Bilang karagdagan, mayroong asukal, na napakahirap o hindi hinihigop ng katawan. Sa ilang mga kaso, ang dysfunction ng small intestine (bacterial overgrowth sa small intestine) ay humahantong sa bacterial decay na nagaganap na doon.

Tinutukoy ng mga gastroenterologist ang konsentrasyon ng hydrogen sa exhaled air sa mga unit ng parts per million (ppm). Para gawin ito, gumagamit sila ng maliit na hand-held device na katulad ng alcohol measurement machine na ginagamit ng pulis. Ginagamit ng mga espesyalista sa gastroenterology ang hydrogen breath test o H2 breath test para sa mga sumusunod na layunin:

hindi pagpaparaan sa ilang uri ng asukal
paglaki ng bacterial sa bituka
hindi pagkatunaw ng pagkain
pamamaga
talamak na pagtatae
madalas na pananakit ng tiyan, cramps

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa lactose, fructose o sorbitol intolerance, ang konsentrasyon (ng hydrogen) sa exhaled air ay tumataas nang husto. Ang mga tagapagpahiwatig sa kasong ito ay higit sa 20 ppm. Kasabay nito, sinusubaybayan ng gastroenterologist kung ang pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas tulad ng gurgling, bloating, cramping, pananakit o pagtatae sa panahon ng pagsubok sa paghinga ng hydrogen. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig na ang bakterya sa colon ay nagsisira ng mga carbohydrates. Ang mga espesyalista sa gastroenterology ay nakikilala sa pagitan ng iba't ibang uri ng mga pagsusuri na nagbibigay ng impormasyon tungkol sa kung ang ilang bakterya ay lumalaki sa colon:

malabsorption (lactose, fructose, sorbitol o iba pang mga sugar alcohol)
pangkalahatang malabsorption (xylose)
oras ng paglipat ng maliit na bituka (lactulose)
pagsubok para sa pagkalat ng bakterya sa maliit na bituka (glucose)
pagsubok para sa pagkalat ng bakterya sa maliit na bituka (lactulose)

Sa ilang mga pasyente, ang tinatawag na "non-responders", ang hydrogen ay hindi matukoy sa ibinubuga na hininga dahil binabago ng bacteria na gumagawa ng methane ang pagbuo ng hydrogen sa methane sa colon flora. Kung ang pasyente ay nagkakaroon ng mga sakit sa panahon o pagkatapos ng pagsusuri, kinakailangang magsagawa ng lactulose breath test ng isang gastroenterology specialist makalipas ang ilang araw at sukatin ang nilalaman ng methane sa ibinubgang hangin gamit ang isang espesyal na aparato sa pagsukat.

Paghahanda para kumuha ng hydrogen breath test o H2 breath test

Sa araw bago ang pagsusuri, dapat mong iwasan ang pagkain ng matamis o mahirap matunaw na pagkain, mga produkto ng pagawaan ng gatas, o mga pagkaing handa. Tanggalin ang mga sibuyas, repolyo, beans, mga pagkaing mayaman sa fiber, mga herbal na pagkain, prutas at laxative tulad ng lactulose mula sa iyong diyeta dahil humahantong ito sa pagtaas ng produksyon ng hydrogen at maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsubok. Sa araw ng pagsusuri, pumunta ka sa gastroenterology clinic nang walang laman ang tiyan. 14 na oras bago ang pagsusuri, hindi ka dapat kumain o uminom ng kahit ano maliban sa simpleng tubig na galing sa gripo. Ang isang gastroenterology specialist ay magpapaliwanag nang detalyado sa panahon ng iyong medikal na kasaysayan kung paano ka dapat maghanda upang sumailalim sa isang pagsubok sa paghinga ng hydrogen o isang pagsubok sa paghinga ng H2. Kasama rin dito ang tamang oral hygiene. Inirerekomenda na magsipilyo ka ng iyong ngipin ng walang sorbitol na toothpaste (hal. Blendamed Classic) bago ang pagsubok o magsipilyo ng iyong ngipin pagkatapos ng pagsubok. Maraming toothpaste ang naglalaman ng sugar alcohol sorbitol. Dapat mo ring ihinto ang pag-inom ng antibiotic, paninigarilyo bago at sa panahon ng pagsusulit, at iwasan ang pisikal na aktibidad. Ang mga resulta ng isang pagsubok sa paghinga ng hydrogen o pagsubok sa paghinga ng H 2 ay makabuluhan kung:

Walang antibiotic na kinuha bago ang pagsusuri
Pumunta ka sa aming klinika nang walang laman ang tiyan
Tumanggi kang uminom ng mga pagkaing mahirap matunaw at matatamis 24 oras bago ang pagsusuri
Hindi ka nagkaroon ng coloscopy sa nakalipas na 4 na linggo
Hindi ka nagkaroon ng small bowel examination (enteroscopy) o capsule endoscopy sa nakalipas na 4 na linggo
Iniwasan mo ang pisikal na aktibidad bago at sa panahon ng pagsusulit
hindi ngumunguya ng chewing gum sa araw bago o sa panahon ng pagsusuri
sa araw ng pagsusuri, hindi ka nagsipilyo ng iyong ngipin bago ang pagsusuri o nagsipilyo sa kanila ng toothpaste na walang sorbitol

Pamamaraan para sa pagsasagawa ng hydrogen test o H 2 breath test

Ang pagsubok sa paghinga ng hydrogen o H 2 na pagsubok ay nagsisimula sa isang pagsubok sa paghinga. Ang pasyente, na walang laman ang tiyan, ay humihinga ng malalim at pinipigilan ang kanyang hininga sa loob ng 10 hanggang 15 segundo. Pagkatapos ay humihip siya ng dahan-dahan sa isang espesyal na aparato sa pagsukat. Ang baga ay dapat na ganap na mapalaya. Pagkatapos ng ilang segundo, ipinapakita ng aparato ang konsentrasyon ng nilalaman ng hydrogen sa hangin na ibinuga. Ang konsentrasyon ay dapat na mas mababa sa 10ppm. Pagkatapos nito, bibigyan ka ng gastroenterologist ng solusyon sa asukal, na kailangan mong inumin. Depende sa kung aling function ang susuriin, ang solusyon ay naglalaman ng naaangkop na uri ng asukal. Ang lactose, sucrose, glucose, fructose, xylose o lactulose ay idinagdag sa solusyon. Ang dosis ay nasa pagitan ng 5 at 80 g bawat 200 ML ng tubig mula sa gripo. Sa mga regular na pahinga ng 10 hanggang 30 minuto - depende sa kung anong sangkap ang kailangan para sa pagsusuri - ang gastroenterologist ay kumukuha ng mga sukat. Ang isang kapansin-pansing pagtaas sa mga antas ng hydrogen ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay hindi nagpaparaya sa isang partikular na uri ng asukal, o ang sanhi ay isa pang sakit ng maliit na bituka. Para sa pagsubok sa paghinga ng hydrogen o pagsubok sa paghinga ng H 2, kakailanganin mong magplano ng hanggang 3 oras. Ipapaalam ito sa iyo ng gastroenterology specialist sa panahon ng iyong konsultasyon.

Mataas ba ang panganib o nananatili pa ba ang mga sakit o reklamo pagkatapos nito?

Ang hydrogen breath test o H2 breath test ay may kalamangan na hindi mataas ang panganib o pabigat sa pasyente. Mula noong 1969, ang pagsusulit ay ginamit ng mga gastroenterologist sa klinikal na gawain. Sa intolerance ng asukal, ang pasyente ay maaaring makaranas ng banayad na pamumulaklak o pagtatae. Ang mga reklamo ay hindi nakakapinsala at nawawala pagkatapos ng ilang oras. Ang aktibong kooperasyon ng pasyente ay mahalaga kapag sumasailalim sa isang pagsubok sa paghinga ng hydrogen o pagsubok sa paghinga ng H 2. Nalalapat ito hindi lamang sa paghahanda, kundi pati na rin sa pagsusuri mismo, na isinasagawa ng isang gastroenterologist.

Mga tuntunin sa Ingles: pagsubok ng hininga ng hydrogen, pagsubok ng hininga ng H2-lactose

Ang pinaka-katangian na mga sintomas ng mga sakit sa bituka ay ang mga sumusunod:

sakit sa tiyan;
heartburn at presyon ng tiyan;
pagduduwal at pagsusuka, na sinamahan ng belching ng hangin;
mataas na temperatura;
paninigas ng dumi o pagtatae;
pananakit ng dibdib.

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay ang pinaka-karaniwan, ngunit kadalasan ang mga sakit ng maliit na bituka ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba pang mga kadahilanan, kaya isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy ito.

Mga palatandaan ng sakit sa bituka

sakit sa anus;
sagabal;
pagdurugo mula sa anus;
dugo sa dumi;
fecal incontinence;
purulent discharge mula sa tumbong;
tenesmus;
anemya.

Kabilang sa mga pinaka-kilalang pathologies ng maliit na bituka ay ang mga sumusunod:

Mga nagpapasiklab na proseso na humahantong sa malabsorption;
Crohn's disease, na nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng gastrointestinal tract. Ang sakit na ito ay lalong matindi sa mga babae at bata;
Intestinal hemorrhoids (varicose veins malapit sa maliit na bituka);
Enteritis (pamamaga ng maliit na bituka). Maaari itong maging talamak o talamak;
Whipple's disease (isang bihirang patolohiya na nailalarawan sa iba't ibang mga klinikal na anyo);
Malabsorption ng bituka;
Diverticulosis ng maliit na bituka;
Dysbacteriosis;
Polyposis;
Giardiasis;
Lymphoma;
Kanser sa maliit na bituka.

Ang mga sintomas at paggamot ng maliit na bituka ay depende sa uri ng sakit. Tingnan natin ang ilan sa kanila. Ngunit bago ito, kailangang suriin ang maliit na bituka upang malaman kung anong sakit ang mayroon ang pasyente.

Sa kasalukuyan, para sa pagsusuri ng mga sakit ng maliit na bituka, radiography, endoscopy at ultrasound. Ngunit sa proseso lamang ng isang komprehensibong pagsusuri ang isang gastroenterologist ay makakagawa ng tamang pagsusuri at pagkatapos, batay dito, magreseta ng epektibong paggamot.

Ang maliit na bituka ay binubuo ng tatlong bahagi: duodenum, ileum at jejunum. Matatagpuan ang mga ito sa pagitan ng tiyan at malaking bituka. Nakikinig ang doktor sa mga reklamo ng pasyente at, batay dito, nagbibigay ng referral para sa radiography. Ngunit bago ito isagawa, ang isang tao ay dapat sumunod sa isang mahigpit na diyeta sa loob ng 2 linggo, ubusin lamang ang mga likidong purong sinigang at sopas na may tubig. 36 na oras bago ang x-ray, ang nutrisyon ay ganap na huminto at ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang cleansing enema. Ang ganitong mga aktibidad ay ganap na linisin ang mga bituka ng pagkain.

Kaagad bago ang x-ray, ang pasyente ay dapat uminom ng barium liquid at pagkatapos lamang ng tatlo hanggang apat na oras ay susuriin siya. Dahil ang barium ay walang kakayahang magpadala ng X-ray, ang pamamaraan ay maaaring makakita ng mga abnormalidad sa maliit na bituka. Ang ganitong pagsusuri ay ginagawang posible upang makita ang: enteritis, dyskinesia at sagabal sa bituka.

Ang pamamaraan ng endoscopy ay nagpapahintulot din sa iyo na makita ang mga palatandaan ng iba't ibang mga sakit at iba't ibang mga nagpapaalab na proseso ng maliit na bituka. Gamit ang isang endoscope, ang isang espesyal na kapsula ng video ay ipinasok sa bituka, na ipapadala sa isang video monitor ang lahat ng nangyayari sa mga mucous membrane ng bituka. Ang pamamaraang ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman at epektibo, ngunit, sa kasamaang-palad, hindi ito isinasagawa sa lahat ng mga ospital dahil sa kakulangan ng kinakailangang modernong kagamitang medikal.

Gamit ang ultrasound, makikita ng doktor ang lokasyon ng lahat ng internal organs at ang kanilang mga banyagang katawan (kung mayroon man). Ngunit ang pamamaraang ito ay hindi palaging nagbibigay ng 100% na resulta, lalo na kung ang isang tao ay sobra sa timbang.

Ang Irrigoscopy ay nagsasangkot ng pangangasiwa ng isang radiocontrast substance gamit ang isang enema., na makakatulong na ipakita ang lahat ng abnormalidad sa maliit na bituka. Karaniwan itong inireseta para sa diagnosis ng duodenum.

Sa panahon ng pamamaraan ng fiberoscopy, kumukuha ang isang espesyalista ng isang piraso ng materyal para sa histology. Ang ganitong pagsusuri ay inireseta lamang sa mga matinding kaso, kung may hinala ng kanser.

Pagkatapos ng masusing at kumpletong pagsusuri, matutukoy ng doktor ang sakit, gumawa ng tamang pagsusuri at magrereseta ng paggamot.

Paggamot ng giardiasis ng maliit na bituka

Kadalasan hindi alam ng isang tao na mayroon siyang Giardia hanggang sa masuri niya ang kanyang dumi para sa mga Giardia cyst.

Ang paggamot sa sakit na ito ay nangyayari sa tatlong yugto:

Mga bulate sa maliit na bituka

Palatandaan:

sakit sa tiyan;
pagtatae;
pagsusuka;
pangangati ng anal;
pagtitibi.

Gayundin, sa ilang mga advanced na kaso, ang isang tao ay nagkakaroon ng malubhang mga pantal sa balat at bronchial hika.

Ang paggamot sa droga ay binubuo ng pagkuha ng iba't ibang gamot na anthelmintic. Ang pagpili ng mga gamot ay depende sa tiyak na uri ng mga bulate na natukoy sa pasyente. Ito ay maaaring mga gamot tulad ng Decaris, Pirantel at iba pa. Ang paggamot ay isinasagawa sa bahay.

Enteritis at mga sintomas nito

Ang talamak na enteritis ay isang pamamaga ng maliit na bituka, na sinamahan ng mga kaguluhan sa mga pag-andar nito. Ang isang tao ay nakakaramdam ng matinding sakit sa epigastrium, isang pakiramdam ng bigat pagkatapos kumain, at masakit na mga sensasyon sa rehiyon ng epigastric. Ang mga causative agent ay:

salmonella;
dysentery bacillus;
Yersinia;
mga rotavirus;
bulate, atbp..

Sa mga unang palatandaan ng sakit, kailangan mong kumuha ng enterosorbent Enterodes, na maglilinis sa katawan. Maaari ka ring tratuhin ng mga katutubong remedyo: pagbubuhos ng kumin, mga decoction ng itim na kurant, bark ng oak, cherry ng ibon. Sa kasong ito, kinakailangan na sundin ang isang diyeta.

Diverticulosis at paggamot nito

Ang diverticulitis ay ang pagkakaroon ng diverticulum, na isang parang sac na cavity formation na nakikipag-ugnayan sa maliit na bituka sa pamamagitan ng isang butas.

Mayroong ilang mga uri ng lokalisasyon ng diverticulitis sa maliit na bituka:

Diverticulum 12 - duodenum;
Ang diverticulum ng Meckel ay naisalokal sa itaas na ileum;

Sa diverticulosis, bloating, pagtatae, masamang hininga, at sakit sa lugar ng tiyan ay sinusunod.

Upang masuri ang sakit na ito, ginagamit ang EGD at capsule videoscopy. Ginagawa rin ang X-ray ng maliit na bituka, CRT at angiography.

Para sa diverticulosis, mga diet No. 4 at No. 3, inireseta ang symptomatic therapy at probiotics. Ang lahat ng appointment ay ginawa ng isang espesyalistang gastroenterologist batay sa mga nakuhang pagsusuri at data ng pananaliksik.

Kanser sa maliit na bituka

Ang mga palatandaan at sintomas ng kanser sa maliit na bituka ay makikita lamang sa masusing pagsusuri. Ngunit, sa kasamaang-palad, sa maraming mga kaso ito ay nakita lamang sa mga huling yugto (3 o 4), kapag ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi na epektibo. Ang dahilan para dito ay ang pagiging kumplikado ng instrumental na pagsusuri ng maliit na bituka mucosa, pati na rin ang kawalan ng mga sintomas, na humahantong sa huli na referral sa mga espesyalista.

Iyon ang dahilan kung bakit ang pagbabala para sa kanser sa maliit na bituka ay maaaring hindi nakapagpapatibay. Upang matukoy ang isang tumor sa mga unang yugto at maalis ang oncology sa isang napapanahong paraan, kinakailangan na magsagawa ng isang bilang ng mga pag-aaral.

Ngayon din, nakahanap ang mga siyentipiko ng isang paraan upang matukoy ang kanser sa maliit na bituka sa mga naunang yugto at ito ay isang tumor marker. Ang mga marker ng tumor ay mga partikular na sangkap na nabuo bilang resulta ng aktibidad ng mga aktibong selula ng kanser. Maaaring matukoy ang mga ito sa dugo o ihi ng isang taong may pinaghihinalaang kanser at maaaring simulan ang therapy sa oras.

Mayroong dalawang uri ng mga marker ng tumor:

lubos na tiyak, na lumilitaw sa isang tiyak na uri ng tumor;
lumilitaw sa mga sakit na oncological ng iba't ibang mga lokalisasyon.

Salamat sa mga modernong pamamaraan ng diagnostic na pananaliksik, posibleng makita ang pagtaas ng mga marker kahit na may maliliit na tumor sa stage 1 ng sakit.

Pinapayagan ng mga marker ng tumor:

matukoy ang lokasyon ng tumor na may mataas na antas ng porsyento;
suriin ang pagiging epektibo ng paggamot;
asahan ang posibleng paglitaw ng mga relapses;
tukuyin ang mga indibidwal na nasa panganib.