Дуже важливою біологічно активною речовиною в організмі є фермент під назвою амілаза. Вироблення його основного обсягу відбувається у підшлунковій залозі, дещо менше – у слинних залозах. Незначні коливання рівня амілази здатні вивести внутрішні структури з ладу через те, що вона має важливе значення для процесу травлення. Основна функція ферменту – це постійна участь у вуглеводному обміні. Якщо бути точнішим, то він розщеплює крохмалисті речовини, які в результаті повинні перейти у просту форму олігосахаридів.
Все починається вже з ротової порожнини, коли слина з'єднується з їжею. Потім, у міру її надходження до шлунково-кишкового тракту, метаболічні процеси ще більше активізуються завдяки ударній дозі амілази, що доставляється з підшлункової залози. Молекули крохмалю складні за своєю структурою і не можуть самостійно всмоктуватись у кров. Для цього дуже важливо, щоб амілаза вироблялася циклічно і в необхідному обсязі, який забезпечить нормальне засвоєння вуглеводної їжі організмом.
За рівнем амілази в крові можна судити про наявність патологій обмінного або запального характеру, до яких насамперед належать цукровий діабет, усі види гепатиту, епідемічний паротит та подібні до них. Але основне значення цей показник у аналізі має діагностики всіх форм панкреатиту.
Для дослідження потрібно провести біохімічний аналіз, отже, забір крові походить із вени. Процедура повинна виконуватися натще. Пацієнту потрібно до неї трохи підготуватися, навіщо виключаються будь-які гострі, жирні та смажені продукти з його раціону.
Підшлункова залоза це орган, який відноситься до залоз змішаної секреції. Все це тому, що вона досить багатофункціональна, і займається синтезом як гормонів, так і ферментів. Як уже говорилося раніше, амілаза виробляється відразу в двох залозах, і щоб її можна було відрізнити (з метою оцінки можливостей обох залоз) прийнято виділяти:
- Альфа-амілазу (виробляється слинними залозами);
- Панкреатичну амілазу (виробляється у підшлунковій залозі).
У бланку з результатами біохімічного аналізу є дані щодо обох речовин, які порівнюються згідно з існуючими нормами. У різних лабораторіях можуть бути різні системи обчислення, тому й норми відповідно відрізнятимуться. Але якщо брати найпоширеніші дані, то нормальні показники альфа-амілази у дорослих будуть - від 25 до 125 (од/л). Під цю категорію потрапляють люди, починаючи з дворічного віку і до сімдесятирічного. Панкреатична амілаза для цієї категорії людей має бути меншою за 50 (Од/л). Якихось особливостей у жінок і чоловіків у разі немає.
Підвищена альфа-амілаза
Якщо результати біохімічного аналізу показують підвищення альфа-амілази, слід припустити, що це з вини патологічних процесів які у підшлунковій залозі чи уражених прилеглих до неї органів. Надлишкові ферменти виходять із клітин залози і потрапляють у кровотік.
Сюди можна зарахувати:
З підвищеним рівнем амілази ми розібралися, але крім цього у ряду хворих зустрічається і протилежна ситуація, коли він нижчий за норму.
Йтиметься про гепатити, небезпечні тим, що за їх наявності в першу чергу зачіпається вуглеводний обмін, порушення якого спричиняють надмірне навантаження на органи, що синтезують ферменти. Звичайно, це буде підшлункова залоза, яка спочатку почне виробляти амілазу дещо активніше. Але подібне завантаження швидко дасть збої, і всі процеси сповільнюватимуться. Низький вміст травного ферменту буде першим сигналом.
Людський організммістить у величезній кількості різні корисні речовини та мікроелементи. При цьому всі вони відіграють дуже велику роль.
Якщо виникають проблеми, про це свідчить підвищений чи знижений рівень ферментів у крові. Нехтування цими сигналами може призвести до розвитку серйозних захворювань.
Роль амілази в організмі людини
Амілаза є дуже важливим травним ферментом, за допомогою якого розщеплюються вуглеводи.
Крім цього, вона бере участь у процесі травлення, тому необхідно, щоб її рівень утримання в організмі людини знаходився в межах норми.
Виробляє амілазупідшлункова залоза при вживанні людиною крохмалевмісних продуктів, таких як рис, картопля та інших, печінка, кишечник та молочні залози під час грудного вигодовування. У людському організмі цей фермент буває кількох типів. Це альфа, бета та гама.
За допомогою досліджень сечі та крові визначається підвищення амілази. Щоб результати були достовірними, Потрібне одночасне взяття аналізів.
Кров беруть венозну з ранку і бажано натще. Якщо випадок складний, дослідження проводяться відразу, як пацієнт звернувся за допомогою.
При цьому звертається увага на кілька факторів: у який час доби беруться аналізи, і скільки їжі прийняла людина.
Після того, як їжа надійшла до рота людини, відразу починається травний процес, в якому бере участь слина та присутній у ній фермент амілаза.
Нормальним вмістом її є кількість від 25 до 100 на літр плазми крові.
Існує панкреатична амілаза, вміст якої на один літр плазми не повинен перевищувати 50 одиниць.
Цей показник є максимальнимі що рівень ферменту менше, краще для людського організму.
Які причини впливають підвищення?
Якщо виникає підозра на такі недуги як кіста, злоякісна та доброякісна пухлина, при панкреатиті та скаргах на підшлункову залозу.
Існує багато факторів, здатних спровокувати підвищення рівня ферменту. Серед найпоширеніших причин виділяються такі:
- Гострий панкреатит. Наслідком нападів є підвищення амілази, яке досягає іноді значних відхилень;
- Цукровий діабет. Найчастіше аналізи визначають підвищену альфа-амилазу;
- При захворюваннях жовчного міхура та жовчовивідних шляхів. Найчастіше підвищений рівень ферменту відзначається при холицистите;
- При механічному впливі, яким може виступати удар у ділянку живота перед початком проведення досліджень. Найчастіше результат аналізів буде спотворений;
- Високий рівень ферменту відзначається, якщо є сечокам'яна хвороба і ниркова недостатність;
- У деяких випадках відбувається активне вироблення амілази, якщо є захворювання слинних залоз;
- Гостра чи хронічна форма гепатиту;
- Якщо видалена підшлункова залоза;
- При муковісцидозі.
Також підвищення амілази відзначається у людей, які зловживають алкоголем, після перебування в шоковому стані, після того, як людина зазнала сильного стресу.
Деякі медичні препарати надають негативний вплив на організм людини:
- Ібупрофен;
- Фуросемід;
- Каптоприл;
- Цітемедін;
- Сечогінні та протизаплідні засоби.
Лікування підвищеного рівня крові
Організм людини самостійно виробляє амілазу.
Для стимулюванняданого процесу існують певні способи, проте, зловживання ними здатне негативно вплинути на стан здоров'я пацієнта.
Щоб лікування було щадним та ефективним, підбором препаратів займається виключно досвідчений фахівець.
Лікувати підвищений рівень амілази в крові можна лише після того, як буде проведено повне обстеження та визначено точний діагноз.
Весь процес буде направлено на усунення причини, що викликало це явище. Слід зазначити, що до кожного пацієнта здійснюється індивідуальний підхід, де дуже велику роль відіграє стадія хвороби та стан здоров'я.
При правильному лікуванні хвороби, яка спровокувала підвищення рівня амілази, усі показники нормалізуються.
Дієта при підвищеному рівні ферменту
Для таких захворювань як панкреатит, цукровий діабет та інших, що є причиною підвищення амілази, рекомендується дотримання дієти.
При цьому особлива увага приділяється кількості вживання білків та зниженню або повному виключенню вуглеводів та жирів. Потрібно відмовитися від смажених страв, небажано харчуватися продуктами, які містять велику кількість клітковини.
Приймати їжу слід у менших кількостях, але робити це набагато частіше, бажано щонайменше шість разів на день. Корисні овочеві супи, некислий сир, соки різних фруктів та ягід, каші, м'ясо та рибу краще їсти нежирних сортів.
Будь-яка похибка під час дієти здатна відразу негативно позначитися на підшлунковій залозі. Від правильного харчування в період лікування захворювання залежить, як довго воно триватиме.
Отримавши призначення від гастроентеролога на здачу лабораторних аналізів, багато пацієнтів цікавляться, що являє собою панкреатична амілаза. Це фермент, який виробляється підшлунковою залозою та використовується організмом для розщеплення різних сахаридів. Дослідження рівня даного панкреатичного ферменту лікар призначає при підозрі на патології органів травлення. Збільшується такий показник у розвитку запальних процесів. Показники панкреатичної амілази залежать, як правило, від віку, у жінок і чоловіків не відрізняються. Відхилення від норм у більшості випадків вказує на виникнення патологічного процесу у підшлунковій залозі.
Що це таке?
Панкреатична амілаза є специфічним ферментом, що розщеплює крохмаль до звичайних олігосахароїдів. Вона бере участь у розщепленні високовуглеводної їжі до найпростіших речовин, що засвоюються клітинами і тканинами. Подібний фермент необхідний під час вуглеводного обміну. На панкреатичну амілазу припадає частка участі при розщепленні глікогенів, які знаходяться в м'язах як енергетичний запас. Під впливом групи каталізаторів глікогени переводяться назад у глюкозу, яка в деяких випадках потрібна організму при підвищених фізичних навантаженнях, тривалих стресах тощо.
Підвиди
Цей панкреатичний фермент поділяється на такі підвиди:
- α-амілаза;
- γ-амілаза;
- β-амілаза.
У підшлунковій залозі та слинних протоках продукується альфа-амілаза. Інші різновиди присутні переважно у плодах та у бактерій. Альфа-амілаза, що виробляється у людини, називається панкреатичною. Даний показник при проведенні лабораторного дослідження застосовують для діагностики різноманітних захворювань та оцінки стану травних органів. Невелика частина такого ферменту продукується у яєчниках, кишечнику та м'язах. Панкреатична речовина разом із підшлунковим соком потрапляє в порожнину дванадцятипалої кишки. Під впливом панкреатичного соку та інших каталізаторів починається процес розщеплення їжі на дрібні складові. За деякий час їжа розпадається на множину молекулярних сполук. Такі молекули проходять у відділи кишечника, де починається процес їх всмоктування через спеціальні ворсинки, після чого корисні речовини проникають у кровотік та розносяться по організму, який використовує їх для будови та підтримки функціонування всіх органів, клітин, тканин та систем. Особливо харчування потребують м'язові тканини, які є в кожному органі людського тіла.
Коли призначається це дослідження?
Аналіз біологічного матеріалу на рівень панкреатичної амілази призначається в наступних випадках:
- в процесі діагностування будь-якого захворювання підшлункової залози фахівець виконує призначення даного лабораторного дослідження при підозрі на доброякісну або онкологічну пухлину підшлункової залози, її запалення, закупорку проток цього органу;
- такий лабораторний тест також необхідний для оцінки терапевтичної динаміки панкреатиту у гострих чи хронічних формах;
- при підозрі на розвиток муковісцидозу;
- при виникненні синдрому «гострого живота», тобто коли у хворого спостерігаються виражені колючі та ріжучі болі;
- дослідження проводиться при захворюваннях слинних залоз, патологіях яєчників, застійних явищ у дихальних органах;
- у післяопераційному періоді при хірургічних втручаннях на органах травлення необхідне спостереження за рівнем альфа-амілази загальної та панкреатичної, постійна оцінка їхнього співвідношення.
У нормальному стані основна частина амілази виробляється слинними залозами. Вона має вигляд, що трохи відрізняється від ферменту, який виробляється підшлунковою залозою.
Правила підготовки
Результати лабораторного дослідження залежить від дотримання основних підготовчих вимог. Правила підготовки для здавання аналізу крові на дослідження:
- Забір біологічного матеріалу переважно проводиться вранці. Оптимальний час з 7 до 10 години, але допускається забір крові протягом усього дня.
- Хворий не повинен перед здаванням крові вживати їжу (за 7-13 годин). Якщо кров здається вдень, до моменту забору має пройти щонайменше 5 годин після вживання легкої їжі.
- Перед проведенням дослідження пацієнту слід виключити психоемоційні навантаження. Здавання біологічного матеріалу після сильного стресу може призвести до помилкових результатів.
- За два дні до проведення дослідження заборонено спортивні тренування та інші підвищені фізичні навантаження, оскільки це також може вплинути на рівень амілази в крові.
- За 3 дні до аналізу необхідно виключити прийом спиртних напоїв.
- Деякі лікарські засоби для перорального прийому, наприклад, «Каптоприл», гормональні, а також протизапальні нестероїдні медикаменти і т.д. можуть негативно вплинути на концентрацію амілази у крові. Крім того, необхідно обговорити зі спеціалістом відміну медичних препаратів або здавання біологічного матеріалу на тлі їх використання.
Кров для проведення дослідження підходить виключно венозна. Тестування на даний панкреатичний каталізатор із використанням капілярної крові не виконується. У деяких випадках можливе проведення аналізу із застосуванням добової сечі.
Інтерпретація результатів: таблиця
Люди різного віку рівень амілази змінюється. У новонароджених дітей він мінімальний, протягом життя підвищується приблизно чотири рази.
Норми панкреатичної амілази у різних вікових категорій і в залежності від статевої приналежності:
- До 6 міс.: 1-12 Од/л.
- 6 міс. - 1 рік: 1-23 Од/л.
- 1-2 роки: дівчатка 3-39 Од/л, хлопчики 1-23 Од/л.
- 2 - 19 років: 4-31Од/л.
- Дорослі: 8-51 Од/л.
Основна причина підвищеної панкреатичної амілази в крові - панкреатит.
При цій недузі рівень ферменту істотно збільшується і досягає 100 Од/л. Збільшитися амілаза може у десятки і більше разів. Пік зростання такого показника фіксується в перший день захворювання. При легкому загостренні панкреатиту, що протікає у хронічній формі, рівень каталізатора знаходиться в межах 70-90 Од/л.
Причини підвищення рівня амілази
У нормі панкреатичної амілази в крові у дорослих має бути не більше 50 од./л. Незначні відхилення можуть спостерігатися при кістах підшлункової залози. Якщо такий патологічний стан прогресує, показники аналізу також зростають. Відхилення від норми спостерігаються також при закупорці проток залози. Це може відбуватися під впливом пухлин, каміння, яке утворюється внаслідок порушення процесів метаболізму. При цьому уповільнюється відтік підшлункового секрету внаслідок утворення післязапальних або післяопераційних спайок, коли відбуваються процеси рубцевої деформації. Застій призводить до підвищення значень даного ферменту та інших біохімічних показників. Рівень амілази може змінюватися при епідемічному паротиті, запаленні слинних залоз, а також при епідпаротиті.
Чому ще може бути підвищена панкреатична амілаза? Причиною може стати патологія системи виділення.
Порушення у роботі нирок
Якщо погано функціонують нирки, то страждає на виведення ферменту з організму. Залози продовжують його виробляти, але нирки при цьому не можуть достатньо його виводити, тому показник збільшується.
Цукровий діабет
При цукровому діабеті відбувається процес компенсації патологічних змін. Органи починають максимально продукувати каталізатори та гормональні речовини, які розщеплюють полісахариди. Тому при початкових стадіях діабету суттєво підвищується концентрація амілази та інсуліну.
Можливо панкреатична амілаза знижена. Що це означає?
Причини зниження рівня амілази
Знижується рівень даного панкреатичного ферменту найчастіше у випадках, коли в організмі недостатньо клітин, які його продукують. Наприклад, панкреатична амілаза різко знижується, якщо у пацієнта видаляють частину підшлункової залози. Цей орган має велику кількість клітин, що виробляють ферменти та інші активні речовини. Цим зумовлено зниження концентрації панкреатичної амілази.
Різноманітні пухлинні захворювання підшлункової залози призводять до загибелі здорових клітин та заміщення їх на атипові. Такі патологічні клітини не виконують основних функцій органу та не синтезують ферменти. Тому концентрація амілази починає поступово знижуватись.
Муковісцидоз (кістозний фіброз) також призводить до ураження залоз секреції (підшлункової, слинної). В результаті розвитку цієї генетичної патології відбуваються збої в процесах продукування багатьох ферментів, у тому числі панкреатичної амілази. Аналіз крові покаже будь-яке відхилення від норми.
Нормалізація рівня ферменту
Для того, щоб усунути зміни в процесах вироблення амілази (збільшення рівня ферменту або його зниження), необхідно правильно діагностувати основне захворювання, яке спровокувало дане патологічне явище. Від адекватної діагностики залежить те, наскільки правильно буде підібрано лікування. Терапія такого порушення спрямована на усунення основної патології. Якщо причиною став цукровий діабет, необхідно вжити заходів для нормалізації рівня цукру в крові. У випадках, якщо фактором стали певні захворювання травної системи, потрібно докласти максимальних зусиль до того, щоб нормалізувати роботу органів шлунково-кишкового тракту.
Важливу роль у процесі одужання грає дієтичне харчування, куди включені лише продукти, що щадять. При такому захворюванні, як муковісцидоз, нормалізувати рівень амілази вкрай складно, і для цього фахівець повинен підібрати ефективні медикаментозні засоби.
Ми розглянули, що показує панкреатична амілаза.
Амілаза крові має кілька назв: діастаза, альфа-амілаза, а також панкреатична амілаза. В організмі людини амілаза існує у різних видах, але в діагностичних цілях проводиться дослідження саме альфа-амілази.
Амілаза є біологічно активною речовиною, вона бере участь у процесах вуглеводного метаболізму, тому вважається одним із травних ферментів. Вироблення цієї речовини відбувається у підшлунковій залозі, але невелика частина синтезується і слинними залозами.
Норма амілази у крові
Основним призначенням амілази в організмі є розщеплення у травному тракті продуктів вуглеводної категорії, що містять крохмаль. Оскільки роль його досить важлива, необхідно стежити, щоб рівень речовини перебував у нормі.
Крім того, що альфа-амілаза синтезується в таких залозах, як підшлункова та слинні, невелика кількість її виробляється і в нирках, а також у печінці та молочних залозах. Амілаза в крові підвищена у жінок під час вагітності. Виводиться з організму ця речовина через нирки разом із сечею.
Амілаза дуже важлива для правильної роботи травної системи, тому дослідження її рівня найчастіше призначається за наявності підозр на захворювання та порушення роботи органів ШКТ.
У більшості випадків саме дослідження альфа-амілази дозволяє діагностувати панкреатит, а також встановити конкретні причини болю в ділянці шлунка. Для цього пацієнт вирушає на проведення біохімічного дослідження венозної крові.
Норми концентрації альфа-амілази в крові для нормальної роботи системи травлення досить суворі, тому в будь-якій лабораторії поруч із даними результату дослідження вказується нормальне значення речовини для правильної інтерпретації показників.
- Для дітей віком до 2-х років нормою вважається значення від 5 до 65 Од/л.
- Для людей віку від 2-х років і до 70 встановлено загальне значення, що становить від 25 до 100 Од/л.
- Для тих, хто старше 70 років нормальне значення становить від 20 до 160 Од/л.
Звичайно, жіночий і чоловічий організм різні в плані протікання основних біохімічних процесів, але в активності амілази особливих відмінностей не було виявлено, тому норми встановлюються однаковими, незалежно від статевої приналежності.
Причини підвищеної амілази у крові
Альфа амілаза дуже важлива для правильної роботи травної системи, тому дослідження її рівня найчастіше призначається за наявності підозр на захворювання та порушення роботи органів ШКТ.
У деяких випадках діастаза може підвищуватися незначно, тому не слід впадати в паніку, якщо її значення в результатах дослідження вище за норму на пару одиниць. У цьому випадку ні про які патології не може йтися. Говорити про наявність захворювань можна лише в тому випадку, якщо показник підвищений у кілька разів, наприклад, у 2 чи 3 рази.
Якщо амілаза в крові підвищена, у людини виникають болі в животі без будь-яких особливих причин.
У цьому випадку лікар направляє пацієнта на проведення досліджень, у тому числі визначення концентрації амілази.
Підвищення рівня цього ферменту відбувається через надто активне вироблення його підшлунковою залозою, а це може означати, що в організмі є порушення в роботі травної системи.
Причини підвищення альфа-амілази в крові можуть бути:
- Посилення кровообігу всередині підшлункової залози.
- Посилена вироблення шлункового соку.
- Захворювання підшлункової залози та пошкодження її тканин.
- Недостатність відтоку від дванадцятипалої кишки панкреатичного секрету, що виробляється.
Вас зацікавить:
Найчастіше значне підвищення рівня амілази спричинене саме захворюваннями підшлункової залози, патологічними змінами в ній, а також у деяких поряд розташованих у ній органах.
У більшості випадків сильне підвищення концентрації панкреатичної амілази стає наслідком наявності у пацієнта:
- Рака дванадцятипалої кишки чи підшлункової залози.
- Паротіту.
- Панкреатиту у гострій чи хронічній формі.
- Жовчнокам'яна хвороба.
- Панкреонекроз.
Важливо звернути увагу на те, що альфа амілаза підвищена в крові при стресових ситуаціях., а також за наявності ниркової недостатності чи цукрового діабету, при частому зловживанні алкогольними напоями. Підвищуються показники і після застосування деяких лікарських засобів, наприклад препаратів сечогінної категорії, каптоприлу, ібупрофену, цитемедину, фурасеміну, а також протизаплідних засобів.
Визначити причини підвищення амілази в крові та призначити відповідне лікування може лише лікар, займатися самолікуванням у жодному разі не можна.
Як знизити рівень амілази панкреатичної
Для зниження рівня цього елемента лікар зазвичай призначає деякі лікарські засоби, добір яких завжди індивідуальний. Але діастаза є особливим ферментом системи травлення, тому, при її підвищенні, нормалізувати рівень без дотримання спеціальної дієти неможливо. Важливо вживати правильні продукти і не допускати переїдання, щоб навантаження на ШКТ було мінімальним.
Вимоги, необхідні для дотримання дієти лікування підвищеної амілази:
- Пацієнт повинен повністю відмовитися від важкої, смаженої, копченої, жирної, маринованої, надто солоної, а також жирної їжі.
- Забороняється і вживання різної випічки, особливо здобної продуктів, у складі яких знаходиться багато крохмалю.
- Слід відмовитися і від вживання різних напоїв, що містять алкоголь, а також від кави.
- Важливо відмовитися від вживання різних соусів, у тому числі від кетчупів і майонезів.
- Не слід готувати їжу на сковороді із застосуванням олії. Готувати їжу краще в пароварці або запікати продукти в духовці. Їжа має бути простою, легкою, але поживною та різноманітною.
- Важливо, щоб харчування хворого було лише дробовим, а й окремим, оскільки лише цьому разі самопочуття хворого почне поліпшуватися.
Крім цього, людині, у якої спостерігається підвищення амілази, слід уникати будь-яких стресових ситуацій, а також обмежити фізичні навантаження, які сприяють підвищенню рівня цього ферменту.
Альфа-амілаза при панкреатиті
Прояви гострої форми панкреатиту досить яскраві, тому проведення дослідження крові є основним діагностичним показником, що дозволяє поставити діагноз.
Основним показником при проведенні діагностики є рівень амілази та підвищення її активності.
При панкреатиті підвищення концентрації амілази у крові може сягати 800 – 1000 одиниць, тобто перевищувати нормальні значення кілька разів.
У сечі при загостренні панкреатиту також відбувається підвищення концентрації амілази, при цьому концентрація елемента може досягати дуже великих значень і складати близько 8 – 16 тисяч одиниць, тоді як норма елемента в сечі становить від 32 до 64 одиниць.
При діагностиці захворювання нерідко проводиться процедура лапароцентезу, за якої пацієнту роблять прокол черевної стінки і через нього за допомогою спеціальних апаратів проводять огляд підшлункової залози, а також беруть деяку кількість рідини для дослідження. В отриманій рідині, яка називається ферментативним ексудатом, концентрація амілази в 2 – 3 рази вища, ніж у крові.
Підвищення альфа-амілази в крові при загостренні панкреатиту є тимчасовим і зберігається, як правило, близько 3 днів, після чого може відбутися зниження показника до його нормальних значень.
Зниження концентрації амілази нічого очікувати означати те, що у підшлунковій залозі припинився існуючий патологічний процес.
Важливими моментами є і те, що якщо на фоні гострої форми панкреатиту з'являється порушення в роботі нирок (недостатність), то концентрація амілази, яка перебуває в сечі пацієнта, не буде пропорційною до її кількості в крові.
Наслідки відхилень
Підвищення амілази призводить до виникнення багатьох захворювань, зокрема панкреатиту та різних порушень у роботі травної системи. Таке захворювання значно погіршує загальний стан людини, викликає практично постійний і досить сильний біль у шлунку, робить його дратівливим, порушує сон і відпочинок, від чого людина відчуває постійне почуття втоми та знесиленості.
Панкреатит може мати багато наслідків., оскільки захворювання підшлункової залози та патологічні процеси в ній нерідко призводять до появи кістозних новоутворень та ерозій.
При пошкодженні або розриві кістозних утворень та ерозій може початися внутрішня кровотеча, а рідина, що випливає з пошкодженого органу, може спровокувати виникнення такого небезпечного стану, як перитоніт.
Якщо панкреатит перетворюється на хронічну форму, то наслідками захворювання можуть стати порушення у процесі природної секреції необхідних ферментів, соціальній та процесах метаболізму. Але найнебезпечнішим наслідком такого захворювання є виникнення цукрового діабету, а також недостатність ниркового та печінкового характеру.
Для діагностики патологій ШКТ лікарі призначають багато досліджень та одне з них – біохімічний аналіз крові. І тут фахівці орієнтуються на показник амілаза. За відсутності відхилень його значення вбирається у норму.
Підвищення або зниження альфа амілази свідчить про різні проблеми діяльності травної системи.
Що таке амілаза у біохімічному аналізі крові?
Амілаза – це фермент глікозил-гідролазної групи, що синтезується організмом. Основну частину виробляє підшлункова залоза. Невелика кількість ферменту синтезують інші внутрішні органи та слинні залози.
Амілаза бере активну участь у вуглеводному обміні речовин. Головна функція ферменту – регулювання діяльності системи травлення, розщеплення крохмалю та модифікація його у засвоювану речовину.
Фермент поділяється на два види:
- Інша назва – амілаза слини. Це фермент, який синтезується у слинних залозах та підшлунковій залозі. Від його концентрації залежить процес травлення.
- Панкреатична амілаза.Це частина альфа-амілази. Такий фермент синтезується лише у підшлунковій залозі. Він безпосередньо впливає на процес травлення, що відбувається в дванадцятипалій кишці.
Амілаза не тільки синтезується підшлунковою залозою, а й входить до складу панкреатичного соку. Тут вона бере активну участь у розщепленні складних речовин.
Якщо говорити, що показує фермент в аналізі крові, його відхилення від норми свідчить про різні патології шлунково-кишкового тракту.
Причини підвищення альфа-амілази в крові
Якщо концентрація альфа-амілази в крові підвищена, це може свідчити про розвиток панкреатиту. Рівень ферменту значно перевищує нормальне значення.
Трапляється, що альфа амілаза при панкреатиті не підвищується або підвищується, але незначно. Це тим, що ступінь тяжкості патології впливає концентрацію ферменту.
Якщо відбувається велике руйнування м'яких тканин підшлункової залози, то основна частина клітин альфа амілази розбивається. Тому при панкреатиті рівень ферменту може не перевищувати свого нормального значення.
Якщо діагностовано панкреатит у хронічній формі, то спочатку концентрація амілази збільшується, але через руйнування м'яких тканин рівень речовини нормалізується.
Важливо!Якщо при загостренні панкреатиту з яскраво вираженою симптоматикою патології з'ясовується, що рівень ферменту не підвищений, прогноз пацієнта буде невтішним. Такий стан говорить про значне руйнування м'яких тканин підшлункової залози.
Існують інші причини підвищення альфа амілази в крові:
- Онкологічна патологія підшлункової залози злоякісного характеру.Зазвичай діагностується рак головки цього органу. Якщо саме це захворювання спричинило збільшення концентрації ферменту, то норма буде перевищена в чотири рази.
- Цукровий діабет будь-якого типу.Така патологія характеризується порушенням обміну речовин. Відбувається неправильна витрата ферменту. В результаті підшлункова залоза починає синтезувати більше альфа амілази та відбувається збільшення її концентрації.
- Ниркова недостатність.Тут відбувається порушення діяльності цього внутрішнього органу і через це відбувається затримка ферменту в крові, що й провокує відхилення від норми у бік.
- Перітоніт.За такої хвороби самопочуття пацієнта різко погіршується. Страждає підшлункова залоза, яка починає синтезувати підвищену кількість альфа амілази.
- Паротит.Це патологія, яка протікає у гострій формі. Найчастіше від неї страждають діти. Відбувається запалення слинних залоз, що провокує підвищення концентрації ферменту в крові.
- Камені, присутні в жовчному міхурі та протоках.
Інші причини збільшення відхилення ферменту від норми у бік:
- травмування живота внаслідок механічного впливу – удар, падіння та інше;
- патології, за яких у крові з'являється мікроамілаза;
- позаматкова вагітність;
- четвертий тип вірусу герпесу;
- кишкова непрохідність;
- ускладнення після проведення операцій на органах черевної порожнини;
- неправильне харчування;
- нестабільний емоційний фон;
- зловживання спиртними напоями;
- прийом деяких медикаментозних препаратів
Як знизити амілазу у крові?
Щоб знизити амілазу у крові, необхідно виявити причину підвищення концентрації. Зробити це може лише лікар після проведення відповідних досліджень.На їх підставі він ставить діагноз та призначає терапію. Після курсу лікування амілаза знижується до допустимого значення.
Прискорити зниження концентрації ферменту допоможе дотримання спеціальної дієти:
- виключення з раціону жирної, смаженої, гострої та копченої їжі;
- відмова від розпивання спиртних напоїв, вживання борошняної та чорної кави;
- кращі способи приготування страв – на пару чи запікання;
- обмеження вживання білкової їжі та продуктів із вмістом клітковини;
- не можна голодувати чи передати;
- їжу рекомендується вживати невеликими порціями 5-6 разів на день.
Прискорити нормалізацію амілази в крові допоможуть такі заходи:
- дотримання постільного режиму;
- уникнення надмірних фізичних навантажень;
- повноцінний нічний відпочинок, тривалість якого має становити не менше 8 годин;
- відмова від шкідливих залежностей.
Це другорядні заходи щодо стабілізації рівня амілази. Головне- Усунути причину підвищення її концентрації. Для цього рекомендується дотримуватись курсу терапії, який призначається лікарем.
Зазвичай лікування ґрунтується на прийомі медикаментозних препаратів. Дозування та тривалість терапії визначає лікар. Будь-яке самостійне лікування та зміна курсу може мати небажані наслідки для пацієнта.
Альфа амілаза знижена в крові: причини
Якщо біохімічний аналіз показав низьку амілазу в крові, причини можуть бути такими:
- період після операції з видалення підшлункової залози;
- збільшення концентрації холестерину у крові;
- токсикоз у період виношування малюка;
- гепатит у гострій чи хронічній формі;
- гепатоз;
- патології печінки;
- муковісцидоз;
- збій у роботі підшлункової залози;
- панкреонекроз;
- тиреотоксикоз;
- інфаркт.
Норма амілази у крові у дорослих
Оскільки виділяють два види амілази, то норма для кожного різновиду ферменту буде своєю. Лабораторії, які проводять дослідження, встановлюють свої показники. Вони можуть відрізнятися від загальноприйнятих значень, але незначною мірою.
Усе залежить від реактивів, що застосовуються під час проведення аналізу. Тому поруч із результатами дослідження позначають норми, встановлені в лабораторії.
Норма амілази у крові у жінок
Нормальний рівень альфа амілази у крові у жінок становить від 24 до 125 од/л.
- Такі показники притаманні віку від 2 до 70 років. Норма альфа амілази в крові у жінок віком від 70 років знаходиться в межах від 30 до 16 од/л.
- Нормальний показник панкреатичної амілази становить 50 од./л. Значення є актуальним для всіх дітей після 12 місяців і зберігається до кінця життя.
Норма амілази у чоловіків
Норма амілази у крові чоловіків нічим не відрізняється від нормального значення ферменту у крові жінок, тобто. значення повинні бути абсолютно такі ж.
Чому може бути підвищена амілаза у крові у дитини?
Причини підвищення амілази в крові у дитини:
- панкреатит;
- перитоніт;
- свинка;
- захворювання внутрішніх органів;
- підвищення концентрації цукру;
- патології підшлункової залози;
- Вживання медикаментозних препаратів, виготовлених на основі гормонів.
Якщо за результатами аналізу крові з'ясувалося, що у дитини підвищено концентрацію амілази, необхідно звернутися до лікаря. Тільки фахівець зможе встановити причинуяка вплинула на зміну рівня ферменту. Спеціаліст також призначить відповідне лікування.
