Процедура гастроскопии является одним из вариантов эндоскопического анализа. Исследование имеет своей целью определение текущего состояния и обнаружение патологических проявлений в желудочном тракте, пищеводе и двенадцатипёрстной кишке человека. При проведении процедуры в желудок вводится аппарат – гастроскоп, напоминающий внешне гнущуюся трубку и оснащённый внутренним волоконно-оптическим комплексом. Применение этого метода позволяет специалисту взять пробу для биопсического заключения. Пациента, которому показана гастроскопия желудка, предупреждают об особенностях процедуры и общих правилах. Из данной статьи вы узнаете о том как подготовиться к гастроскопии желудка.
Приготовления к прохождению исследования включают в себя моменты, о которых больного ставят в известность.
За 48 часов до осуществления медицинского исследования рекомендуется отказаться от любых видов алкоголя. На данный период постарайтесь не употреблять продукты, насыщенные растительными жирами – орехи, семечки, забудьте об острой пище и вашем любимом шоколаде.
Непосредственно накануне утренней диагностики поужинайте в 5-6 часов вечера. Допускается обильный, полноценный рацион без отягощений для пищеварительной системы желудка.
Продукты, в большом количестве содержащие клетчатку и сверхкалорийная майонезная заправка для салатов, не подходят для приёма в пищу перед гастроскопией. Уберите подальше хлебобулочные изделия из цельного зерна, богатые жирами мясо и рыбу, сырную продукцию.
Филе куриной грудинки с зелёным салатом или котлеты из курицы, приготовленные на пару, подойдут идеально. Добавьте сюда обезжиренный творог и обычную гречневую кашу. На перловую кашу и фасоль не рассчитывайте, а вот брокколи из пароварки и картофельное пюре представляют собой отличное меню для ужина накануне процедуры.
Гастроскопия подготовка
В день, на который запланирована диагностика, никакая пища не должна поступать в желудок пациента. Небольшой объём воды допускается за пару часов до начала манипуляций.
При постоянном употреблении исследуемым таблеток или других лекарственных средств, на данный период следует сделать исключение и прервать их приём. Инородные вещества могут воспрепятствовать отражению объективной картины при анализе нездорового органа. К тому же они могут стать причиной излишнего выделения сока желудка.
Рвотный рефлекс при проведении гастроскопии желудка усиливается. Пищевые фрагменты даже могут попадать в верхние пути для дыхания. Пациент должен быть об этом осведомлён.
Любые аллергические реакции пациента заранее должны быть известны врачу. Ведь премедикация предполагает обработку языка и глоточной части аэрозолем. Сюрпризы в связи с этим следует исключить.
Гастроскопия что брать с собой
Существует перечень предметов, которые исследуемый человек обязан иметь при себе:
- Свидетельства, подтверждающие исследования, которые проводились ранее. Это могут быть показания рентгена, анализы и другая документация, полученная при внутреннем осмотре желудка и двенадцатипёрстной кишки.
- Полотенце или салфетки для использования в целях гигиены по окончании процедуры.
Не секрет, что процедура гастроскопического исследования едва ли способна вызывать у пациентов положительные эмоции. Относиться к ней нужно как к полезной необходимости.
Настройтесь, желательно быть в медицинском кабинете за пять минут до назначенного времени. Если хотите избежать лишней суеты и беспокойства, ни в коем случае не опаздывайте. Гастроскопия проводится пациенту в положении лёжа, поэтому одежда не должна стеснять движения. Позаботьтесь о собственном комфорте предварительно.
Осведомлён, значит, вооружён. Это может служить объяснением целесообразности подготовки к процедуре гастроскопии ЖКТ.
Благодаря современным технологиям в медицине появилась возможность исследовать организм человека в мельчайших подробностях. Если у человека имеется подозрение на гастрит, который сейчас часто диагностируется, врач направляет его на гастроскопию. Во время данной процедуры происходит исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Это осуществляется с помощью специального устройства, которое вводится через полость рта.
Важно понимать, что разрешать эндоскопическое исследование врач может только на основании показаний.
Правила подготовки
Чтобы добиться максимально эффективного результата от диагностики, необходимо знать о порядке соблюдения важных требований. Так, пациенту следует правильно подготовиться к процедуре. По медицинской статистике, около 2% больных недобросовестно подготавливаются к исследованию, что приводит к неправильному или недостаточно информативному результату.
Чтобы узнать, как правильно подготавливаться, можно воспользоваться достоверными медицинскими источниками или проконсультироваться у лечащего врача. Но всё же более подробно о том, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка, расскажет врач-эндоскопист.
Нужно знать, что если вам , подготовка к процедуре делится на две части. Первая часть – общая подготовка, она включает три этапа:
- Пациенту рассказывают задачи, цели, способы осуществления диагностирования, возможные последствия после процедуры. Таким образом, больной получает представление об общей картине исследования, что психологически подготавливает его.
- Следует привести в норму параметры гомеостаза или частично их стабилизировать. До диагностики, если наблюдаются нарушения, отклонения, специалист должен предпринять необходимые меры, чтобы привести их в норму. Это позволит уменьшить риск осложнений.
- Заранее подбирается оптимальный анестезирующий препарат. Врач должен учитывать чувствительность, аллергию, предпочтения пациента.
Необходимо отметить, что медицинский работник при выявлении у пациента стенокардии, высокого , аритмии, тяжёлой дыхательной недостаточности должен откорректировать показатели. Специалисты рекомендуют временно перестать употреблять перед назначенной процедурой таблетки.
Вторая часть – местная подготовка, она заключается в следующих действиях:
- Исследование и при необходимости лечение воспаления слизистой горла, пищевода, гортани. Это объясняется тем, что пути, по которым проходит гастроскоп, должны быть здоровыми. Поэтому нельзя делать гастроскопию, если у больного имеются трещины, тонзиллит, ОРЗ. Лишь после полного выздоровления можно снова заняться вопросом диагностирования желудка.
- Важно, чтобы желудок на момент проведения гастроскопии был очищен. Поэтому если процедура будет проходить в первой половине дня, пациенту следует отказаться от завтрака, а последний приём пищи должен быть накануне вечером, не позже восьми часов. Если диагностика проходит во второй половине дня, пациенту разрешается сделать себе лёгкий завтрак, но только за девять часов до назначенного времени.
- Местная анестезия должна быть применена на корень языка, что помогает предотвратить появление дискомфортных ощущений и подавить рвотные позывы во время ввода устройства. Часто для этого врачи используют спрей Лидокаина.
Антисептическое средство — спрей Лидокаина
Перед походом на гастроскопию не стоит чистить зубы, а также перед процедурой не разрешается курить и использовать жевательные резинки. Всё это приводит к смене микрофлоры, вызывает изменение уровня кислотности желудочного сока.
Что иметь на процедуре
В специализированный кабинет нужно приходить с необходимыми вещами. Брать с собой следует:
- лекарства, назначенные для приёма до и после диагностики;
- направление от лечащего врача, которое подтверждает необходимость проведения данного исследования с биопсией;
- амбулаторную карточку;
- полотенце, которое характеризуется хорошим впитыванием влаги;
- чистую простыню на кушетку;
- результаты ранее проводимых эндоскопических исследований;
- бахилы.
Питание
Больные задаются вопросом, как подготовиться к гастроскопии. Чтобы добиться достоверных результатов исследования, следует соблюдать специальное питание. Так, человеку, стоит ознакомиться со списком продуктов, которые нельзя есть перед процедурой:
- острую пищу, спиртные напитки;
- грибы, соленья и копчёности;
- мясо, цельную крупу и мучные изделия;
- различные соусы;
- фастфуд;
- холодные и горячие блюда.
Перед гастроскопией следует употреблять только жидкие и , желательно, чтобы они были приготовлены на пару и имели комфортный температурный режим. Необходимо отметить, что начинается подготовка гастроскопии желудка с утра двумя днями ранее.
Врачи разрешают молочные продукты, фрукты, овощи, рыбу, а также лёгкие супы. Все блюда нужно готовить в домашних условиях, следует отказаться от посещения кафе и ресторанов. Помимо этого, допускается употребление негазированной воды, объём которой не должен превышать 100 мл, а пить её необходимо за три часа до обследования. На вопрос, можно ли орехи, шоколад, специалист ответит отрицательно. Эти продукты могут оставаться на слизистой и препятствовать эффективному диагностированию.
Таким образом, человек должен исключить еду, которая может раздражать слизистую, и плохо усваиваться организмом. За несколько дней подготовки следует кушать лёгкую пищу, в которой содержится растительная клетчатка.
После процедуры
После того как больному провели эндоскопическую процедуру, ему запрещено употреблять еду на протяжении двух часов. Приступить к трапезе можно только после прекращения неприятных ощущений. Если специалист брал биопсию, в этом случае пару дней нельзя есть горячие блюда.
Если у вас ожидается гастроскопия, как подготовиться к ней, расскажет лечащий врач, который также ознакомит со всеми нюансами процедуры и возможными осложнениями. Больной должен серьёзно отнестись к предстоящему исследованию.
Чтобы изучить состояние двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода, врачи используют процедуру гастроскопии. Проводится она с помощью специальной гибкой трубки с волоконно-оптической системой. Как подготовиться к гастроскопии желудка? Процедура требует специальных предварительных мероприятий как дома, так и в медицинских учреждениях.
Эндоскопия желудка
Гастроскопия является только разновидностью эндоскопического обследования – метода изучения внутренних органов. Проверяться могут пищевод, бронхи и легкие, мочевой пузырь или желудок, причем как у взрослых, так и у детей. Для определения состояния последнего служит гастроскопия. Эта процедура имеет несколько синонимов – гастроэнтероскопия, эзофагогастродуоденоскопия или ЭГДС, фиброгастроскопия или ФГС, фиброгастродуоденоскопия или ФГДС. Все термины имеют один смысл, ведь его составляющие обозначают:
- «эзофаго» – пищевод;
- «гастро» – желудок;
- «скопия» – визуальный осмотр;
- «фибро» – гибкая трубка, т.е. фиброскоп;
- «дуодено» – двенадцатиперстная кишка.
Как делается ФГС желудка
Похожим методом является зондирование, только оно направлено на забор при помощи шприца желудочного содержимого. Кроме того, пациент должен глотать зонд самостоятельно. Гастроскопия проводится с лечебной и диагностической целью. При помощи этой процедуры осуществляются следующие мероприятия:
- удаляются инородные тела из желудка;
- берутся кусочки ткани для биопсии;
- удаляются доброкачественные образования;
- вводятся лекарственные средства;
- производится прижигание кровоточащего сосуда;
- контролируется динамика лечения заболеваний.
Для прохождения процедуры в клинике выделен специальный кабинет. В нем пациенту необходимо лечь на кушетку, причем на левый бок. Перед началом процедуры человеку вставляют в рот пластмассовую капу, которая оберегает от возможных травм. Исследуемому предлагается местная анестезия впрыскиванием раствора лидокаина или введением внутривенно.
Уже после обезболивания специалист через рот или носовой проход вводит внутрь гастроскоп, оснащенный видеокамерой, а затем происходит сам процесс осмотра пищеварительного тракта. Длительность процедуры составляет 5-15 минут. Гастроскопия под наркозом имеет большую продолжительность, ведь человек во время нее спит, а просыпается уже намного позже в отдельной палате.
Подготовка к гастроскопии желудка
Первый и главный нюанс в подготовке к гастроскопии – это психологический настрой. В связи с распространенным мнением о болезненности и неприятных ощущениях во время процедуры человек начинает ее бояться. Дискомфорт будет, но о боли речь не идет. Современней оборудование обеспечивает терпимые ощущения при проведении гастроскопии. В некоторых случаях человеку могут быть назначены успокаивающие средства. Подготовка к гастроэнтероскопии проводится как дома, так и при лечении в стационаре. В последнем случае она включает следующие этапы:
- Консультация с врачом. Специалист уточняет такие нюансы, как наличие аллергии, патологий сердца, беременности, прошлых хирургических вмешательств, а также информацию о свертываемости крови.
- Подписание документов. После обсуждения гастроскопии больному необходимо подписать согласие на проведение процедуры.
- Непосредственная подготовка к ФГДС обследованию. Заключается в ограничении питания и употребления жидкости за 8 часов до начала. Что можно и нельзя есть, описано ниже.
Подготовку к гастроскопии можно осуществлять и дома, если человек не находится на стационарном лечении. Делится она на 2 этапа, первый начинается еще за 2-3 дня и требует:
- ограничения острой и жирной пищи, особенно при подозрении на язву желудка;
- приема противовоспалительных травяных чаев, например, ромашковых;
- ограничение активных видов спорта;
- слежения за состоянием желудка и кишечника, т.е. за возможным появлением острой боли;
- отказа от приема нестероидных противовоспалительных препаратов.
Как подготовиться к ФГДС? Непосредственно в день процедуры нужно соблюдать следующие правила:
- не курить 3 часа перед процедурой;
- сообщить врачу о возможной беременности;
- освободить мочевой пузырь перед исследованием;
- снять с себя украшения, очки или линзы, зубные протезы;
- взять личное полотенце, которое потребуется при слюнотечении во время процедуры;
- не пытаться говорить и сглатывать слюну во время диагностики.
Можно ли пить перед гастроскопией
Употреблять жидкость в день гастроскопии можно не позднее, чем за 2-4 часа до нее. В качестве напитков разрешены кофе и минералка без газа, причем не более 0,1 л. Врачи же рекомендуют полностью отказаться от жидкости. Такая подготовка к гастроскопии желудка с утра не доставит дискомфорта, ведь не пить придется пару часов. Если человек последний раз употреблял жидкость перед сном (примерно в 20-22 ч.), то к утру в желудке ее уже не будет. По этой причине и ограничения не требуются. Если необходимо запить лекарство, прием которого нельзя пропускать, то нужно использовать мало жидкости.
Что можно есть перед ФГС
Для некоторых заболевания даже требуется соблюдать особую диету при подготовке к этой процедуре. К таким недугам относятся нарушение выведения пищи через двенадцатиперстную кишку, стеноз пищевода. Накануне обследования, т.е. примерно в 6 часов вечера, пациент должен исключить слишком горячие и холодные блюда. Консистенция пищи при этом должна быть кашицеобразной или даже жидкой. Поужинать можно легкоусвояемыми продуктами, например:
- цельным молоком;
- протертым творогом;
- пресной сметаной;
- нежирной простоквашей;
- некислым кефиром;
- супами на некрепком рыбном, мясном или овощном бульоне;
- нежирным сыром;
- яйцами (всмятку или в виде омлета);
- отварными или свежими овощами, такими как картофель, морковь, фасоль, свекла, цветная капуста;
- нежирной рыбой, например, хеком, минтаем, судаком, окунем или щукой;
- фруктами, такими как яблоки, бананы, груши.
Что нельзя есть перед гастроскопией желудка
Эта процедура для многих является настоящим кошмаром. Люди боятся длинной трубки, которая должна вводиться в пищевод. Также их страшат ощущения в момент диагностики. Но существуют определённые правила, при соблюдении которых эта процедура не будет казаться такой пугающей. Сегодня пойдёт речь о том, как подготовиться к гастроскопии. В статье будут даны рекомендации и советы, превращающие этот вид диагностики в обычную процедуру.
Что представляет собой эзофагогастродуоденоскопия?
Теперь вы знаете, как готовиться к гастроскопии, а также уяснили, какие могут возникнуть осложнения после этого метода обследования.
Ощущение и дальнейшие действия после проведения процедуры
1. В течение некоторого времени вы можете ощущать онемение языка, боль в горле, першение. Может появиться отрыжка воздухом.
2. Употреблять пищу необходимо через 2 часа после гастроскопии, когда все неприятные ощущения прекратятся.
3. Если доктор брал биопсию, то в течение 48 часов запрещается употребление горячей пищи.
4. Результаты гастроскопии доктор выдаёт уже через 10 минут после обследования. Если брали биопсию, то ее итог будет готов только через 3 дня. Когда результаты у вас на руках, можно смело идти к узкому специалисту для дальнейшего лечения.
Теперь вы знаете, как подготовиться к гастроскопии, что можно делать, а чего категорически нельзя принимать перед процедурой. Также вы узнали о возможных осложнениях после гастроскопии.
Гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это диагностическое обследование, которое предполагает визуальный осмотр стенок слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода посредством гастроскопа – специального зонда с волоконно-оптической системой, вводимого через ротовую полость.
Для получения достоверных результатов важно подготовиться к гастроскопии в соответствии с требованиями к проведению манипуляции.
Основные цели и показания к процедуре
Гастроскопия проводится как в коммерческих медицинских центрах, так и в государственных поликлиниках. Эта методика получила широкое распространение и показана пациентам всех возрастных групп при проявлении следующей симптоматики:
- гастродуоденальные боли;
- изжога и отрыжка;
- резкая потеря веса и снижение аппетита;
- рвота и тошнота вне связи с пищевым отравлением;
- признаки желудочного кровотечения;
- дисфагия (нарушение акта глотания);
- острый панкреатит.
Процедура преследует две цели – лечебную и диагностическую. Выполняется под местной анестезией глотки или путём введения пациента в медикаментозный сон. По показаниям ФГДС сопровождается биопсией фрагмента слизистой для цито-и гистохимического анализа.
Во время лечебной манипуляции также определяется кислотность желудка и наличие грамотрицательной бактерии Helicobacter pylori, вызывающей язвенные заболевания с высоким риском малигнизации. Выполняется удаление полипов и проводится лечение небольших изъязвлений.
Новейшим направлением является эндосонография – комбинированное исследование ультразвуковым датчиком. Сочетается с допплерографией сосудов и аспирационной биопсией. Процедура позволяет визуализировать новообразования небольших размеров и точней оценить структуру тканей.
Подготовка к проведению обследования
Достоверность результатов диагностики зависит от выполнения рекомендаций эндоскописта по правильному приготовлению к процедуре.
Общая подготовка
Важный момент – это психологическая настроенность пациента, для чего гастроэнтеролог проводит разъяснительную работу с обозначением целей исследования и правил поведения до и после процедуры.
Врач–эндоскопист должен быть уведомлён о соматических заболеваниях и наличии аллергии на лекарственные средства. С учётом рисков дополнительно назначается тест на чувствительность к анестезирующим препаратам и антигистаминная терапия. Пациентам с сердечно-сосудистыми, эндокринными и бронхолегочными патологиями рекомендуется соответствующее лечение за несколько недель до предполагаемой даты гастроскопии.
Процедура противопоказана пациентам с острыми респираторными инфекциями, тонзиллитом и фарингитом, поэтому подготовительный этап включает в себя комплексную терапию заболеваний верхних дыхательных путей до полного выздоровления.
Местная подготовка
Пить, и есть утром перед проведением обследования категорически запрещено! Гастроскопия проводится в первой половине дня строго натощак, не раньше, чем через 8 часов после последнего приёма пищи или питья жидкости. Чтобы исключить осложнения людям с сахарным диабетом диагностическое мероприятие проводится только в утренние часы.
Важно за неделю до процедуры настроиться морально и исключить из питания продукты, раздражающие слизистую оболочку органов пищеварения:
- алкоголь;
- пряности;
- колбасные изделия;
- соленья;
- бобовые культуры;
- крупы.
Предпочтение следует отдать нежирной и лёгкой пище, содержащей клетчатку: пюреобразным супам, слизистым кашам, мясным и рыбным суфле, запечённым или приготовленным на пару овощам и яблокам.
Непосредственно перед процедурой съёмные зубные конструкции рекомендуется удалить из ротовой полости.
Основные этапы гастроскопии
Перед диагностическим обследованием проводится местная анестезия корня языка. Для этой цели распыляют обезболивающий препарат, например, Лидокаин. Возможно проведение гастроскопии с применением общего наркоза, а также после премедекации. Выделяют основные моменты:
- Пациент ложится на бок, расслабляет мышцы шеи и плечевого пояса, после чего зажимает ртом мундштук.
- Следующий этап – введение гастроскопа в пищевод, для уменьшения рефлекторных спазмов во время манипуляции рекомендуется глубоко и спокойно дышать.
- Через прибор малыми порциями подаётся воздух, что позволяет расправить поверхность стенок желудка.
- Продвигая трубку, врач оценивает состояние органов пищеварения, при этом прибор вращают вокруг оси и отклоняют в различных направлениях.
- По показаниям проводится pH-метрия, биопсия, удаление новообразований и введение лекарственных препаратов.
- После завершения запланированных манипуляций эндоскоп извлекается из пищевода. Как правило, от начала до окончания диагностической гастроскопии проходит 2–10 минут, а лечебная процедура длится до получаса.
Выполнение обследования в детском возрасте предполагает соблюдение ряда условий, что обусловлено несовершенством строения слизистой и слабостью мышечных стенок. Используются эндоскопы с меньшим диаметром гибкой трубки, а у малышей до шести лет применяется общий наркоз. Подготовка к процедуре носит стандартный характер.
Воздействие седативных, обезболивающих и анестезирующих препаратов продолжается в течение нескольких часов после процедуры, поэтому в этот период пациенту нельзя пить, есть и управлять транспортными средствами!
Противопоказания
Экстренная гастроскопия, например, при гастродуоденальном кровотечении или для извлечения инородного тела, проводится вне зависимости от анамнеза. При плановом мероприятии учитывают следующие патологические состояния:
- сердечно-сосудистую недостаточность;
- гипертонию;
- нарушения мозгового кровообращения;
- бронхолегочные заболевания в стадии обострения;
- тяжёлые психоневрологические расстройства;
- шейный лимфаденит;
- стеноз пищевода.
При необходимости пациент направляется на консультации к врачам узкой специализации и проведение дополнительной диагностики: УЗИ органов брюшной полости, электрокардиографии, лабораторных исследований.