Синдром на отнемане на алкохоле състояние, което възниква след продължително пиене на алкохолни напитки. Това състояние се открива на втория етап на алкохолизма, когато интоксикацията на тялото е твърде висока. За да определите синдрома на отнемане на алкохол и да идентифицирате разликата му от обикновения махмурлук, трябва да научите за неговите признаци. Този синдром е придружен от соматични, неврологични и психологически разстройства. Общото му име е „синдром на махмурлук“, когато човек, в резултат на спиране на консумацията на алкохол (доброволно или принудително), започва да изпитва силен дискомфорт. За да спре да възприема реалността, да се отърве от болезненото състояние и да смекчи синдрома, човек започва да приема нови дози алкохол.
Синдромът на алкохолна абстиненция съществува в два вида: синдром на отнемане с и непсихотичен синдром на отнемане.
Това състояние се проявява според характеристиките на тялото и може да продължи до два дни след последната доза алкохол. След това практически не се появява. Това разстройство е опасно, защото потапя тялото в дисфункционално състояние. Симпатиковият отдел на централната нервна система се превъзбужда, възниква повишено производство на хормони, в резултат на което се нарушава функционирането на мозъчните структури.
Симптоми на синдрома на отнемане на алкохол
Хората често бъркат синдрома на отнемане на алкохол с обикновен махмурлук. За да разделите и разберете синдрома на алкохолна абстиненция и какво представлява той, трябва да дефинирате и двете понятия. Типичният махмурлук се характеризира със силно главоболие, повръщане и... Такива симптоми бързо изчезват след няколко часа.
Симптомите на отнемане на алкохол са много тежки и могат да продължат от три до пет дни. Тази продължителност се дължи на факта, че тялото след пиене на алкохол е натрупало твърде много токсични вещества, които са продукти от разграждането на етанол и отравят стомашно-чревната микрофлора през цялото това време, причинявайки страдание на човек.
Основните признаци на синдрома на отнемане на алкохол:
- виене на свят с нарушена координация на движенията;
- повишена температура, треска;
— скокове на налягането; повишен сърдечен ритъм; диспнея;
- чревни разстройства и гадене;
- бледо лице, слабост в краката, тремор на ръцете;
- депресивно настроение, тежка тревожност;
- появата на безсмислени страхове и.
Човек, който изпитва това състояние, не знае как да се държи адекватно или да възприема обективно ситуацията. Страда от безсъние и кошмари, след като се събуди вижда халюцинации, всичко това може да представлява опасност за самия зависим и за околните.
Симптомите на синдрома на алкохолна абстиненция могат да се появят в зависимост от етапа на неговото развитие. Човек в състояние на неусложнена абстиненция иска да вземе алкохолна доза, развива тремор на езика, ръцете и клепачите, повишаване на температурата и изпотяване, гадене и повръщане, ускорен пулс, безсъние, превъзбуда и чувство на слабост . От нервната система се появяват халюцинации (тактилни, зрителни, слухови) и илюзии, възниква апатия.
Синдромът на отнемане на алкохол с конвулсивни припадъци се изразява със същите симптоми като неусложнени, с добавяне на проява на конвулсивни припадъци.
Синдромът на отнемане на алкохол с делириум е придружен от същите симптоми като неусложнения синдром на отнемане с тежко психотично състояние, с добавяне на замъгляване на съзнанието, халюцинации, възбуда и различни соматични разстройства.
Най-голямата опасност е синдромът на отнемане на алкохол с делириум или както хората го наричат „делириум тременс“. Ако не осигурите необходимата помощ от специалисти и не наблюдавате човек, тогава в това състояние той може да причини вреда на себе си и дори е способен да навреди на хората около себе си, дори на близките си, без да осъзнава какво е направил.
Синдромът на отнемане на алкохол е много подобен на състояние след интоксикация (махмурлук), което е характерно за здрав човек, който рядко пие алкохол и се характеризира със следните симптоми - жажда, главоболие, лошо настроение, умора и други. Има разлика, която се изразява във вторично патологично влечение, което окончателно се формира на втория етап на синдрома на алкохолна абстиненция. Наркологията прави разлика между първично и вторично патологично влечение, което създава непреодолимо желание за пиене на алкохол, дори обикновеното съществуване без пиене на алкохол изглежда немислимо и ужасно за него.
Човек в състояние на тежък синдром на алкохолна абстиненция става неадекватен, обективното му възприемане на реалността изчезва и в емоционалното му състояние преобладават отрицателните емоции: избухливост, . Появяват се вегетативни нарушения - силно желание („отдръпване“), гадене, световъртеж и др. Възможна е тахикардия и сърдечни усложнения.
Човек се чувства много зле, след като спре да пие. Мозъкът му е силно възбуден, затова страда от безсъние. Много зависими, на фона на дългосрочно въздържание от пиене на алкохол, изпитват състояния, които са частично или напълно подобни на синдрома на отнемане на алкохол, въпреки че те са обостряне на първичния тип патологично желание за алкохол. Този тип състояние се нарича „сухо отнемане“ или „продължителен синдром на отнемане“.
Периодът на проявление на синдрома на отнемане на алкохол настъпва почти веднага след отказване от алкохола. През този период всички симптоми се влошават значително и са много трудни за понасяне от човек.
Признаците на синдрома на алкохолна абстиненция също могат да бъдат разделени на четири типа.
Първият тип е невровегетативен. Характеризира се със следните симптоми: нарушение на съня, повишено изпотяване, подуване, нарушение на апетита, сухота в устата, постоянна жажда, скокове на налягането, ускорен пулс, треперене на ръцете.
Алкохолният абстинентен синдром от втория тип се изразява в церебрални признаци и невровегетативни симптоми, придружени от замаяност, силна чувствителност към звуци, внезапно трепване, епилепсия и припадък.
Синдромът на отнемане на алкохол от третия тип се проявява във висцерални симптоми. Те се формират от невровегетативни симптоми плюс някои допълнителни: гадене, повръщане, диария, ангина пекторис, затруднено дишане, аритмия.
Синдромът на отнемане на алкохол от четвъртия тип се състои от психопатологични симптоми като суицидни мисли, депресия, депресия, безпочвени, безсъние и кошмари, илюзии, халюцинации, дезориентация в пространството и времето.
Лечение на синдром на алкохолна абстиненция
Само терапията в специализирана клиника може да елиминира последствията от синдрома на отнемане на алкохол и да предотврати по-нататъшни нежелани промени в човешката психика. Наркологът предписва амбулаторно или стационарно лечение.
Лечението на синдрома на отнемане на алкохол в болнични условия има свои собствени характеристики. Във всеки случай е много по-ефективно от домашното лечение. Ако пациент с алкохолизъм има лека форма на синдром на отнемане на алкохол, лекарите смятат, че не е необходимо да му предписват седативна лекарствена терапия. Ако пациентът има тежка форма, тогава му се предписва лекарствена терапия, насочена към облекчаване на болката и симптомите. Ако изберете правилната терапия, зависимият няма да почувства жажда за алкохол и състоянието му постепенно ще се нормализира.
Експертите много често предписват лекарства от групата - бензодиазепини, по-специално диазепам и хлордиазепоксид. Те имат устойчив седативен ефект, не са пристрастяващи и могат да доведат до минимални странични ефекти.
Преди да се предпише лечение на симптомите на абстиненция, състоянието на пациента се диагностицира, лекарите проверяват общото му състояние и след това определят какви лекарства са необходими на пациента.
Човек, който често пие алкохол, изобщо не следи диетата си, състоянието му е придружено от дефицит на витамини. Следователно витамините трябва да бъдат включени заедно с употребата на лекарства. Липсата на витамини и хранителни вещества в човешкото тяло води до влошаване на здравето на пациента, забавя оздравителния процес и провокира увреждане на вътрешните органи и всички системи на тялото. Използването на витаминна терапия помага за подобряване на здравето на пациента и премахване на симптомите.
За пациенти, страдащи от синдром на отнемане на алкохол, са показани инжекции с витамин В1 (тиамин), глюкоза и рибофлавин. Витаминната терапия е много достъпна и лечението на синдрома на отнемане на алкохол може да се проведе у дома. Не предизвиква усложнения и странични ефекти.
Лечение на синдрома на отнемане на алкохол у дома:
— трябва да закупите лекарството Medichronal, той ефективно и бързо премахва алкохола и продуктите от неговото разпадане от тялото, облекчавайки тежките симптоми. Трябва да приемате лекарството два или три дни;
— за да настъпи по-бързо лечението на синдрома на отнемане на алкохол, трябва да се наспивате добре. Здравият и пълен сън ви позволява да възстановите силата след изтощение на тялото.
Ако човек не може да спи сам, тогава му се предписват седативни лекарства или транквиланти. Те се приемат само под лекарско наблюдение, предозирането може да доведе до неблагоприятни последици. Транквилизаторите водят до пристрастяване и затова се продават само с рецепта.
Човек може самостоятелно да използва други успокоителни, например: екстракт от валериана, Persen или Sonix. Техният ефект е по-слаб, но те също помагат за подобряване на съня и премахване на симптомите на алкохолно отравяне.
Отвари от маточина, маточина и успокоителни имат лек благоприятен ефект върху тялото и ефективно премахват синдрома на отнемане на алкохол.
За да облекчите симптомите на безпокойство, тревожност и да намалите сърдечния ритъм, можете да вземете капки Valocordin или Corvalol, но в двойна доза. Глицинът може да се приема по две таблетки три пъти на ден. Абсолютно забранено е махмурлукът, както обичат да правят много любители на алкохола.
Най-малката доза алкохол може да провокира човек, който е имал синдром на отнемане на алкохол, в срив, в резултат на което той отново се потапя в дълго запойване. Дори привидно безобидни нискоалкохолни напитки или бира могат да имат неблагоприятен ефект върху човек.
Ако човек, пристрастен към алкохола, се опитва да убеди или изнудва другите, така че да му позволят да изпие поне една чаша, не можете да последвате примера му. Ако угаждате на слабостите на алкохолик, той ще се пречупи и ще започне да пие алкохол в още по-големи дози. Не трябва да го съжалявате; прекомерното съжаление и такава „доброта“ биха били лоша услуга.
Много е важно да помогнете на пациента да възстанови правилната диета, за да премахне симптомите на отнемане. Храната на алкохолика почти винаги е еднообразна и некачествена. Тъй като алкохолът съдържа много калории, човек не иска да яде толкова много, той е привлечен не от храна, а от алкохол. Но освен калории, той не съдържа нищо друго, което може да бъде оценено. Няма полезни вещества, няма витамини и микроелементи, така че тялото усеща техния дефицит. Пренебрегването на принципите на правилното хранене причинява стомашни разстройства и други стомашно-чревни заболявания.
Изтощение на тялото, липса на полезни елементи в организма, метаболитни нарушения - всичко това провокира изтощение на нервната система на болен човек. Следователно, лечението на синдрома на отнемане на алкохол трябва да бъде цялостно и една от първоначалните мерки трябва да бъде възстановяването на метаболизма на тялото, в противен случай няма да има ефект от терапията. За да направите това, е необходимо да възстановите нормалния хранителен процес. Диетата на пациента трябва да се състои от плодове, зеленчуци, бяло месо и млечни продукти. Тялото трябва да бъде снабдено с протеини, мазнини и въглехидрати в необходимите количества.
Психотерапията играе огромна роля в лечението на синдрома на отнемане на алкохол. Психотерапията помага за премахване на симптомите на заболяването, тъй като алкохолът е силен дразнител на нервната система, така че трябва да се възстанови нормалното й функциониране. По време на психотерапевтичните сесии психотерапевтът установява контакт с пациента. Пациентът разказва за своите проблеми: страх, безпокойство, безсъние,... Използването на кодиране помага на пациентите да се отърват от това заболяване. Компетентен по този въпрос психотерапевт може да използва техниката на Довженко, с помощта на която страдащ човек се учи да се откаже от пиенето.
Благодарение на условно-рефлексната терапия е възможно да се излекува и човек със синдром на отнемане на алкохол. Тази терапия може да се отърве от лош навик, тя се основава на факта, че се формира отвращение към алкохола. Схемата на този метод е, че е необходимо да се консумира вещество, което предизвиква повръщане и впоследствие ще предизвика гадене дори при споменаването на алкохол. За това се използва продукт, който съдържа билки или други естествени основи, които имат благоприятен ефект върху тялото, но могат да причинят леко отравяне, което се увеличава няколко пъти с всеки прием на алкохол.
Такива процедури са напълно безопасни за живота на пациента, те се извършват под наблюдението на лекар в болница или у дома, но под стриктното наблюдение на близък човек.
Традиционните методи за борба със синдрома на отнемане на алкохол също дават положителни резултати. За възстановяване от това заболяване и свързаните с него психични и соматични разстройства се използват прополис и пчелна отрова. Ежедневната им употреба намалява зависимостта от алкохола. Подобен ефект имат и ябълките, които изяждат един килограм на ден, прочистват организма и намаляват желанието за алкохол.
Облекчаване на синдрома на отнемане на алкохол
Облекчаването на това заболяване е процесът на облекчаване на симптомите с помощта на индивидуално подбрани лекарства. Първо, пациентът се диагностицира, определя се състоянието му, отчитат се всички характеристики на тялото му и се избират индивидуални лекарства. Всяко индивидуално лечение се предписва много стриктно, като се вземат предвид тежките симптоми и наличието на придружаващи заболявания.
Облекчаването на синдрома на отнемане на алкохол е решаваща стъпка в лечението на пациент, тъй като колко бързо човек ще се възстанови ще зависи от правилните действия. На първо място, пациентът трябва да детоксикира тялото си (с помощта на клизма), да вземе абсорбенти (активен въглен, смекта, полифепан и други), да приложи интравенозен разтвор на витамини В и С, глюкоза и натриев хлорид, да вземе комплекс от микроелементи. (магнезий, натрий, калций).
За стабилизиране на психологическото състояние на пациента му се предписват успокоителни, антиконвулсанти и лекарства против тревожност. За премахване на халюцинации, заблуди, тревожност, раздразнителност, агресивна възбуда се приемат психотропни лекарства: диазепам, грандаксин, халоперидол. За възстановяване на когнитивните функции (внимание, мислене и т.н.) се предписват ноотропни лекарства (пирацетам).
Облекчаването на синдрома на отнемане на алкохол включва и съвременни методи:
— биоксенова терапия – процес на вдишване на смес от кислород и ксенон;
- плазмафреза - отстраняване на отровена от токсини кръвна плазма и лазерно интравенозно облъчване на кръвта.
Облекчаването на синдрома на отнемане на алкохол е непълно лечение на зависимостта, това е само спомагателен процес. Макар и в лека форма на синдрома, употребата на лекарства и психотерапевтично лечение може да помогне на пациента да се откаже от алкохола. Обръщането на адекватно внимание на поддържащите грижи е много важно.
Облекчаването на симптомите на синдрома на отнемане на алкохол има за цел да излекува пациента от настоящите разстройства и разстройства и да го освободи от пристрастяване в бъдеще. Времето, необходимо за пълно възстановяване, зависи от причинените увреждания, придобитите енцефалопатични нарушения и ефективността на предписаната терапия. С течение на времето функционирането на психичните процеси при пациентите се възстановява, жаждата за алкохолни напитки намалява, общото състояние се подобрява и синдромът на отнемане отслабва.
Облекчаването на синдрома на отнемане на алкохол помага за възстановяване на социалния статус на преди това зависим човек. Ако физическите симптоми са изчезнали, но все още има отклонения в психологическото състояние на пациента, лекарствата не се приемат в необходимия ред, тогава такива признаци показват алкохолна деградация.
За пълното изчезване на синдрома на отнемане на алкохол са необходими много усилия, търпение и време.
Облекчаването на синдрома на отнемане на алкохол може да се направи у дома. Можете да пиете чай от лайка като абсорбент или да направите почистваща клизма от лайка. Препоръчително е да вземете контрастен душ и да направите ароматерапия с етерични масла от лимон, мента и бор. Имат благоприятен седативен ефект и намаляват симптомите на абстиненция.
След като вземете процедурите, трябва да ядете обилна, обилна, здравословна закуска. По време на възстановителния период е най-добре да закусите: пилешки бульон, бъркани яйца с бекон и много зеленчуци. Богатата на микроелементи и витамини храна се усвоява добре от стомаха, възстановява силата и подобрява работата на черния дроб и червата. Препоръчително е да пиете много минерална вода, горещ чай от мента, компот от сушени плодове и зелен чай с мед и лимон.
Дългосрочната употреба на вещества, които могат да формират зависимост, провокира тяхната намеса в метаболитните процеси в организма. Отказът от употребата им води до развитие на синдром, наречен абстинентно състояние. Разберете какво е това в тази статия.
Състояние на отнемане - какво е това?
Това е зависимост, при която човек, спрял да употребява психоактивни вещества, развива група симптоми от психопатологичен, вегетативен и соматоневрологичен характер. Абстинентното състояние е състояние, което се развива при липса на алкохол, тютюн, наркотици или психотропни лекарства. Без редовната им употреба благосъстоянието на човек се влошава и когато употребата се възобнови, състоянието му се подобрява. Ако няма доходи, желанието за приемане на „доза кайф“ нараства изключително много.
Причини за синдрома на отнемане
Многократната, продължителна консумация на психоактивни вещества, също и във високи дози, води до формирането на такова състояние. при алкохолици се развива след 1-2 години постоянна консумация на напитки, съдържащи етанол. Най-бързо се пристрастяват тези, които приемат кокаин и хероин. Най-бавно се развива абстиненцията при хашишизма. Стимулантите и сънотворните, подправките бързо развиват симптоми на абстиненция, когато спрете да ги използвате.
Синдром на отнемане - симптоми
Протичането на заболяването е различно във всички случаи. Тези, които се интересуват какво е състоянието на абстиненция при различните форми на наркомания, трябва да отговорят, че те се характеризират с психопатологични симптоми, въпреки че опиатната зависимост и хашишизмът „удрят“ най-силно автономната система. Тежестта на симптомите на отнемане зависи от интензивността на предишната анестезия. Във всички случаи се разграничават няколко фази на хода на заболяването, симптомите на всяка от които изчезват в обратния ред на появата им.
Синдром на отнемане при алкохолизъм
В зависимост от приема на етанол се срещат 4 степени на тежест:
- Лека степен. Пациентът се чувства изтощен, очите му са отслабени и очите му блуждаят.
- Умерена степен. Синдромът на отнемане на алкохол на този етап се проявява като безсъние, липса на апетит, ускорен пулс и учестено дишане.
- Изразена степен. На този етап зрителният контакт с човека е сведен до минимум. Появяват се халюцинации и епизоди на объркване. Пулсът е учестен, задухът и кошмарите са измъчвани.
- Последен етап. Синдромът на отнемане след тежко пиене в 4-ти тежък стадий причинява халюцинации, страх, агресия и неадекватни реакции. Човекът не спи и не яде, поти се много и страда от спазми.
Синдром на отнемане при отказване от цигарите
След като реши да се откаже от пушенето, човек изпитва дискомфорт в рамките на един час след последното всмукване и колкото повече време минава, толкова по-силни са симптомите на отнемане, които включват:
- Недостиг на въздух, затруднено дишане, повишени пристъпи на кашлица.
- Изпотяване, раздразнителност и безпокойство, треперене на ръцете.
- Синдромът на отнемане на тютюнопушенето може да причини разстройство на изпражненията, гадене и неприятен вкус в устата.
Синдром на отнемане при наркомания
Наркоманите изпитват 4 фази на абстиненция:
- 8-12 часа след последната доза се появяват дискомфорт и психо-емоционален стрес. Зениците се разширяват, от носа текат сълзи и слуз, кожата настръхва, режимът на сън и бодърстване и апетитът са нарушени.
- Синдромът на отнемане на лекарството във втория етап се развива след 30-36 часа. Пациентът се чувства горещо и студено, поти се, киха и се прозява.
- След 40-48 часа жаждата за лекарството става много силна. В допълнение към вече споменатите симптоми се добавят конвулсии.
- След 72 часа настъпват нарушения на храносмилателната система. Наркоманът повръща, ректумът се свива от болка. Човекът става агресивен и опасен за другите. Жаждата за наркотик става неустоима.
Колко дълго продължава синдромът на отнемане?
Продължителността на състоянието се определя от много фактори: стадия на заболяването, здравословното състояние на човека и продължителността на последния епизод на употреба на вредно вещество. При алкохола, с лека степен на абстиненция, зависимият може да издържи без махмурлук ден или повече. Облекчаване на симптомите на отнемане на втория етап ще е необходимо в рамките на 24 часа. При силно желание човек е в състояние да устои и да не пие. На третия етап на алкохолизма е практически невъзможно да се устои на махмурлука, а в тежки случаи абстинентното състояние продължава за неопределен период от време.
Как да облекчите симптомите на абстиненция?
Това заболяване не трябва да се бърка с обикновения махмурлук и отравянето на тялото, което го придружава. В този случай на лицето се помага да облекчи симптомите на интоксикация, но помощта на зависимия е малко по-различна. Облекчението на симптомите на абстиненция не може да се постигне у дома. Пациентът трябва да бъде поставен в клиника за лечение на наркотици, тъй като той не може да възприеме адекватно състоянието си. В същото време нарколозите преследват целта да спрат синдрома и да помогнат на пациента да спре да използва психоактивни вещества в бъдеще.
В същото време е важно да се намери средата между пълно облекчаване на болката и минимална помощ, така че тялото впоследствие да не възприема лечението като „подарък“, приятно забавление, в противен случай ще възникнат още по-големи трудности при рехабилитацията на пациента. в бъдеще. Медицината е пълна със случаи, когато след лечение пациентът се връща към обичайния си начин на живот, а тези, които са преживели абстиненция без помощта на лекари, никога повече не са докосвали източника на заболяването си.
Лекарства за симптоми на отнемане
Провежда се комплексна терапия за това заболяване, насочена към борба с всички признаци на заболяването:
- Лечение с детоксикиращи вещества – налоксон и др.
- Симптомите на абстиненция се лекуват с транквиланти, антипсихотици, сънотворни и антидепресанти, последвани от тяхното отнемане. Можете да поддържате централната нервна система с помощта на трамал, клонидин тиаприд.
- Нестероидните лекарства - ибупрофен и др., спомагат за намаляване на мускулната болка.Употребата им се комбинира с масаж и топли вани.
- Коригира безсънието, тревожността и психопатията. Вземете фенибут за симптоми на отнемане, ноофен и други ноотропи.
- Субституираща терапия с лекарства, които се свързват с опиатните рецептори - бупренорфин, метадон. Corvalol за симптоми на отнемане намалява интензивността на такива нарушения.
– комплекс от патологични симптоми, които се появяват при алкохолици, когато спрат да пият алкохол. По своите прояви наподобява махмурлук, но се различава от него по редица допълнителни характеристики, включително продължителност. Развива се само при пациенти с 2 и 3 стадии на алкохолизъм, при липса на алкохолна зависимост не се наблюдава. Придружен от изпотяване, сърцебиене, треперене на ръцете, нарушена координация на движенията, нарушения на съня и настроението. Възможен е преход към делириум тременс (делириум тременс). Лечението е инфузионна терапия.
Главна информация
синдром на отнемане) е комплекс от психологични, неврологични, соматични и автономни разстройства, наблюдавани след спиране на употребата на алкохол. Развива се само при хора, страдащи от алкохолна зависимост. Среща се на втория етап на алкохолизма. Някои от проявите на този синдром са подобни на обикновения махмурлук, но при махмурлук няма симптоми, включително неустоимо желание за алкохол. Махмурлукът изчезва в рамките на няколко часа, симптомите на отнемане продължават няколко дни.Периодът от време от началото на редовното пиене до появата на синдрома на отнемане на алкохол варира от 2 до 15 години. Съществува зависимост между времето на поява на това състояние, пола и възрастта на пациентите. Така при млади мъже и юноши признаците на абстиненция се наблюдават в рамките на 1-3 години след началото на злоупотребата с алкохол, а след 2-5 години заболяването става продължително и изразено. При жените този синдром се проявява след около 3 години редовно пиене.
Патогенеза на синдрома на отнемане на алкохол
След като попадне в тялото, етанолът се разгражда по няколко начина: с участието на ензима алкохолдехидрогеназа (основно в чернодробните клетки), с помощта на ензима каталаза (във всички клетки на тялото) и с участието на микрозомалните етанол-окисляваща система (в чернодробните клетки). Във всички случаи междинният продукт на метаболизма е ацеталдехидът, силно токсично съединение, което има отрицателен ефект върху функционирането на всички органи и причинява симптоми на махмурлук.
При здрав човек алкохолът се разгражда предимно от алкохол дехидрогеназа. При редовна консумация на алкохол се активират алтернативни варианти на метаболизма на алкохола (с участието на каталаза и микрозомалната система за окисляване на етанол). Това води до увеличаване на количеството ацеталдехид в кръвта и натрупването му в органите и тъканите. Ацеталдехидът от своя страна влияе върху синтеза и разграждането на допамин (химикал, който взаимодейства с нервните клетки).
Дългосрочната консумация на алкохол води до изчерпване на допаминовите резерви. В този случай самият алкохол се свързва с рецепторите на нервните клетки, попълвайки получения дефицит. На първия етап от алкохолизма пациентът в трезво състояние страда от недостатъчна стимулация на рецепторите поради липса на допамин и липса на алкохол, който да го замести. Така се формира психическата зависимост. На втория етап на алкохолизма картината се променя: спирането на алкохола води до срив в компенсацията, не само разграждането, но и синтезът на допамин в организма рязко се увеличава. Нивото на допамин се повишава, което води до появата на вегетативни реакции, които са основните признаци на синдрома на отнемане.
Промените в нивата на допамин са отговорни за симптоми като нарушения на съня, тревожност, раздразнителност и повишено кръвно налягане. Тежестта на симптомите на отнемане директно зависи от нивото на допамин. Ако съдържанието му се увеличи три пъти в сравнение с нормата, синдромът на отнемане се превръща в делириум тременс (делириум тременс). Наред с ефекта си върху нивото на невротрансмитерите, ацеталдехидът влияе отрицателно върху способността на червените кръвни клетки да свързват кислорода. Червените кръвни клетки доставят по-малко кислород до тъканите, което води до метаболитни нарушения и кислороден глад на клетките в различни органи. На фона на тъканна хипоксия се появяват соматични симптоми, характерни за синдрома на отнемане.
Дълбочината на увреждане на тялото по време на абстиненция влияе върху продължителността на това състояние. Типичният махмурлук продължава само няколко часа. Абстиненцията продължава средно 2-5 дни, максималните симптоми обикновено се наблюдават на третия ден, в разгара на срива на компенсаторните механизми поради спиране на приема на алкохол. В тежки случаи остатъчните симптоми на отнемане могат да персистират 2-3 седмици.
Симптоми и класификация на синдрома на отнемане на алкохол
Има няколко класификации на синдрома на отнемане на алкохол, като се вземат предвид степента на тежест, времето на появата на определени симптоми, както и клиничните варианти с преобладаване на една или друга симптоматика. На 2-ри етап на алкохолизъм има три степени на тежест на абстиненция:
- 1-ва степен.Възниква по време на прехода от първия етап на алкохолизъм към втория. Появява се по време на краткотрайни преяждания (обикновено с продължителност не повече от 2-3 дни). Преобладават астеничните симптоми и нарушенията на вегетативната нервна система. Придружен от сърцебиене, сухота в устата и повишено изпотяване.
- 2-ра степен.Наблюдава се "в разгара" на втория етап на алкохолизма. Появява се след преяждане с продължителност 3-10 дни. Вегетативните разстройства са придружени от неврологични разстройства и симптоми от страна на вътрешните органи. Придружен от зачервяване на кожата и бялото на очите, сърцебиене, колебания в кръвното налягане, гадене и повръщане, усещане за мътност и тежест в главата, нарушения на походката, треперене на ръцете, клепачите и езика.
- 3-та степен.Обикновено се появява по време на прехода от втория етап на алкохолизма към третия. Наблюдава се по време на пиянство, продължаващо повече от 7-10 дни. Вегетативните и соматични симптоми продължават, но избледняват на заден план. Клиничната картина се определя главно от психични разстройства: нарушения на съня, кошмари, тревожност, вина, тъжно настроение, раздразнение и агресия към другите.
На третия етап на алкохолизма синдромът на отнемане става ясно изразен и включва всички горепосочени симптоми. Трябва да се има предвид, че проявите на абстиненция могат да варират, тежестта и разпространението на определени симптоми зависи не само от етапа на алкохолизъм, но и от продължителността на конкретно запой, състоянието на вътрешните органи и т.н. махмурлук, синдромът на отнемане винаги е придружен от неустоимо желание за алкохол, което се влошава следобед.
Въз основа на времето на поява се разграничават две групи симптоми на абстиненция. Ранните симптоми се появяват в рамките на 6-48 часа след спиране на употребата на алкохол. Ако пациентът възобнови употребата на алкохол, тези признаци могат да изчезнат напълно или да бъдат значително смекчени. След като се откаже от алкохола, пациентът е неспокоен, възбуден и раздразнителен. Има ускорен пулс, треперене на ръцете, изпотяване, повишено кръвно налягане, отвращение към храна, диария, гадене и повръщане. Мускулният тонус е намален. Откриват се нарушения в паметта, вниманието, преценката и др.
Късните симптоми се наблюдават в рамките на 2-4 дни след спиране на алкохола. Те са свързани предимно с психични разстройства. Психичните разстройства възникват на фона на влошаване на някои ранни симптоми (сърцебиене, възбуда, изпотяване, треперене на ръцете). Състоянието на пациента се променя бързо. Възможно объркване, халюцинации, заблуди и епилептични припадъци. Налудностите се формират на базата на халюцинации и обикновено имат параноичен характер. Най-честата наблюдавана заблуда е заблудата за преследване.
По правило ранните симптоми предшестват по-късните, но този модел не винаги се наблюдава. При леки случаи може да няма късни симптоми. При някои пациенти късните симптоми се развиват внезапно, на фона на задоволително общо състояние, при липса или лека тежест на ранните прояви на абстиненция. Някои късни симптоми могат постепенно да намалеят, без да се развият в делириум тременс. Когато се появят всички признаци и късните симптоми прогресират, се развива делириум тременс. В някои случаи първата проява на абстиненция е епилептичен припадък, а други симптоми (включително ранни) се появяват по-късно.
Има 4 варианта на хода на синдрома на отнемане на алкохол с преобладаване на симптоми от различни органи и системи. Това разделение е от голямо клинично значение, тъй като ни позволява да определим кои органи са по-увредени в резултат на отнемането и да изберем най-ефективната терапия. Тази класификация включва:
- Невровегетативен вариант.Най-честият вариант на хода на синдрома на отнемане, „основата“, върху която се „изграждат“ други прояви. Проявява се като нарушения на съня, слабост, липса на апетит, ускорен пулс, колебания на кръвното налягане, треперене на ръцете, подуване на лицето, повишено изпотяване и сухота в устата.
- Мозъчен вариант.Нарушенията на вегетативната нервна система се допълват от припадък, замаяност, силно главоболие и повишена чувствителност към звуци. Възможни са гърчове.
- Соматичен (висцерален) вариант.Клиничната картина се формира поради патологични симптоми от вътрешните органи. Откриват се леко пожълтяване на склерата, подуване на корема, диария, гадене, повръщане, задух, аритмия, болка в епигастралната област и областта на сърцето.
- Психопатологичен вариант.Преобладават психичните разстройства: безпокойство, промени в настроението, страх, тежки нарушения на съня, краткотрайни зрителни и слухови илюзии, които могат да преминат в халюцинации. Ориентацията в пространството и времето се влошава. Възможни са суицидни мисли и опити за самоубийство.
Независимо от хода на абстиненцията, това състояние винаги е придружено от нарушения в психиката и мисленето на пациента. През този период всички промени в личността, характерни за алкохолизма, излизат на преден план, стават „по-изпъкнали“ и забележими отвън. Прави впечатление инертността и непродуктивността на мисленето на пациента. Пациентът не възприема добре обясненията и инструкциите, често действа и отговаря неадекватно, в неговите отговори и изказвания липсва лекотата и спонтанността, характерни за обикновената неформална комуникация. Хуморът и иронията липсват или са опростени и огрубени.
При младите хора преобладава тревожността, при по-възрастните - понижено настроение. Пациентите се чувстват безнадеждни и страдат от вина поради невъзможността да устоят на пиенето на алкохол и действията си, извършени в нетрезво състояние. В някои случаи се появяват панически атаки. Депресията се редува с епизоди на решителност, причинени от повишено желание за алкохол. В това състояние пациентите без угризения на съвестта мамят близки, разбиват ключалки или бягат от вкъщи през балкона, просят пари от приятели и непознати, извършват кражби и т.н.
Лечение на синдром на алкохолна абстиненция
Лечението на симптомите на абстиненция се извършва от специалисти в областта на зависимостите. Пациентите с леки форми на абстиненция могат да получат помощ от нарколог у дома или амбулаторно. Режимът на лечение включва интравенозна капкова инфузия на физиологични разтвори, витаминотерапия, детоксикационна терапия (поглъщане на активен въглен), средства за възстановяване на функциите на различни органи и подобряване на функционирането на нервната система. На пациентите се предписват бензодиазепини - лекарства, които намаляват тревожността, имат седативен, хипнотичен и антиконвулсивен ефект и в същото време засягат автономната нервна система, като помагат за премахване на вегетативните нарушения.
Показания за хоспитализация са изтощение, значителна дехидратация, тежка хипертермия, силно треперене на крайниците, клепачите и езика, халюцинации, епилептични припадъци и нарушения на съзнанието. Стационарното лечение е необходимо при наличие на соматична патология, включително стомашно-чревно кървене, плазмафереза и други нелекарствени методи на лечение. Лечението се извършва след подходящ преглед. Пациентите са под наблюдението на нарколог.
Прогноза
В леки случаи всички симптоми на синдрома на отнемане без лечение изчезват за период до 10 дни, с лечение без хоспитализация (у дома или амбулаторно) - за период до 5 дни. Прогнозата за тежка абстиненция зависи от формата на разстройството, тежестта на психичните разстройства и тежестта на соматичната патология. Най-тежкият курс се наблюдава с преобладаване на психопатологични симптоми и преход към алкохолен делириум. Невровегетативните и висцералните варианти възникват по-лесно и имат по-кратка продължителност.
Трябва да се помни, че абстиненцията е признак на вече развита алкохолна зависимост. Ако пациентът продължи да пие алкохол, симптомите на отнемане ще се влошат с времето и алкохолизмът ще прогресира. Ако се появят симптоми на отнемане, трябва да се консултирате с нарколог, който ще препоръча най-ефективния режим на лечение на алкохолизъм (инсталиране на кодиращ имплант, медикаментозно лечение на алкохолизъм, хипносугестивна терапия, кодиране на Довженко и др.) И ще ви посъветва за подходяща програма
Или синдромът на отнемане е група от симптоми с различна тежест, които се появяват при отказване от психоактивни вещества или намаляване на обичайната доза. Състоянието е придружено от психични, соматични, неврологични и вегетативни нарушения. Синдромът на отнемане е включен в Международната класификация на болестите като част от синдрома на зависимост (F1x.2).
Какво трябва да знаете за синдрома на отнемане, какви са причините, симптомите и методите за премахване на болестта?
основни характеристики
Нека да разгледаме синдрома на отнемане, който се развива поради злоупотреба с алкохол. Състоянието е характерно за II и III стадий. През този период се наблюдава увеличаване на жаждата за алкохол, формирането на психологическа и физиологична зависимост от пиенето. Същността на синдрома се крие в специфичната реакция на организма към.
Алкохоликът учи тялото да преработва определено количество етанол и психиката се възстановява към ново възприемане на реалността. Веднага след като обичайната доза токсин спре да постъпва вътре, започва хиперактивност на симпатиковата нервна система, треперене, конвулсии, психози и нарушения на съня. В особено тежки случаи е възможна смърт.
Важно: продължителността на симптомите на отнемане може да варира от няколко дни до седмици или месеци. Всичко зависи от алкохолния „стаж” и специфичната защитна реакция на организма.
Много често симптомите на отнемане се бъркат с махмурлук. Махмурлукът е еднократно влошаване на състоянието след пиене на алкохол предния ден. Придружава се от намалена активност, главоболие, гадене и минимална продължителност. Синдромът на отнемане засяга цялото съществуване на човек и засяга както физиологичното, така и психологическото състояние.
За бързо и надеждно освобождаване от алкохолизъм нашите читатели препоръчват лекарството "Alcobarrier". Това е естествено лекарство, което блокира желанието за алкохол, причинявайки постоянно отвращение към алкохола. Освен това Alcobarrier задейства възстановителни процеси в органи, които алкохолът е започнал да разрушава. Продуктът няма противопоказания, ефективността и безопасността на лекарството е доказана от клинични проучвания в Научноизследователския институт по наркология.
Как протича заболяването?
Историята на синдрома е идентична, независимо от токсичния дразнител или първоначалното състояние на пациента. Може да се различава само тежестта на един от симптомите. Симптомите се делят на две групи – психопатологични и автономни (соматоневрологични). При алкохолизма психопатологията става водеща проява.
Заболяването протича на фази. Всяка фаза се характеризира със специфични симптоми и реакции на организма. Те зависят от първоначалните данни на пациента – психологическо/физическо здраве, степен на пристрастеност към алкохола. Условието има ясна последователност. Веднага щом симптомите на абстиненция изчезнат, симптомите се появяват отново, но в обратен ред. Това е признак за постепенно нормализиране и активиране на имунната защита.
След отказване от алкохола може да се развие патогенетичен синдром на отнемане. Това е един вид опит на тялото да се върне в първоначалното си състояние. Принципът е, че тялото изкуствено възпроизвежда токсични състояния без основния стимул. Ако етанолът попадне в тялото по това време, веригата ще започне отначало и само ще влоши пристрастяването. Ако тялото не получи желаната доза, ще се формира пълноценен синдром на отнемане.
Етапи и симптоми
Важно: ако човек не потърси медицинска помощ, той получава пълен набор от физиологични и психични разстройства. Последствието е стартирането на необратими вътрешни процеси, смърт.
Някои от симптомите на абстинентния синдром са много подобни на махмурлука при здрав човек - лошо настроение, загуба на енергия, дехидратация. Но най-важната разлика между състоянията се появява на втория етап на алкохолизма. По това време се формира тясна зависимост и съществуването без алкохол изглежда ужасяващо. Това е патологичното влечение, което напълно обхваща съзнанието на алкохолика, което отличава обикновения махмурлук от.
Първото нещо, което се проявява е асоциалното поведение, избухливостта и необоснованата агресия. Самият човек не разбира причините за раздразнителността, но не бърза да работи върху състоянието. Следващият етап е „счупване“. Съзнанието ясно предава нуждите и за отказ от бутилката възнаграждава алкохолика с повръщане, световъртеж, гадене, изпотяване и изтощение. Дори закопчаването на копче или изпълнението на основен набор от задачи изглежда непостижима задача. По-късно се появява тахикардия и други патологии на сърдечно-съдовата система.
Продължителността, цената и методите на лечение зависят от избраното лечебно заведение и състоянието на алкохолика. Синдромът на отнемане се лекува както в частни клиники, така и в градските отдели, основното е да потърсите помощ навреме.
Болезненото състояние на абстиненция се развива след спиране на употребата на психоактивни вещества и показва формирането на зависимост. Когато се наблюдават симптоми на абстиненция, пациентът има заболяване от алкохолизъм. Зависи от много фактори като:
- Продължителност на злоупотребата с алкохол;
- Наследствено предразположение;
- Възрастта, на която човек започва да се пристрастява към алкохола;
- Първоначално здравословно състояние.
Човек, който приема малки дози алкохол всеки ден „за здраве“, по един или друг начин става зависим от алкохола. Голямо количество алкохол, прието веднъж, допринася за бързото формиране на алкохолизъм.
Страстта към алкохола не се предава по наследство, но има предразположение към дете в семейство на алкохолици. По правило синдромът на отнемане при такива деца се развива в близко бъдеще. Понякога по-малко от една година „опит“ е достатъчна.
Ранното „запознаване“ с алкохола допринася за развитието на алкохолна зависимост. При определена наследственост, дори късното влюбване, след 30-40 години, почти моментално трансформира махмурлука в синдром на отнемане, което показва алкохолизъм.
Здравословното състояние, включително наследствените характеристики, влияе върху развитието на алкохолизъм. Хората, родени на север, нямат запаси от ензима, който преработва етилов алкохол. Цялата вътрешна борба с алкохола при такива хора е ограничена от работата на чернодробната алкохолна дехидрогеназа. Докато сред южняците около 30% от алкохола се обработва от мускулната тъкан. Черният дроб и мозъкът страдат по-малко. Следователно синдромът на отнемане при южните хора се развива много по-късно. Северните народи включват не само чукчи и алеути, но и руснаците. Следователно славяните също са изложени на риск от развитие на алкохолизъм.
Синдром на отнемане на алкохол
Има ясни критерии за поява на алкохолизъм. На първо място, рефлексът за повръщане към прекомерната консумация на алкохол изчезва. Тялото го приема за даденост и не се опитва да устои на прекомерното „вливане“. Повръщането се връща след известно време, но не е свързано с прием на алкохол. Напротив, синдромът на отнемане на алкохол провокира рефлекс на повръщане като проява на интоксикация.
Махмурлукът на човек изчезва до обяд на следващия ден, докато симптомите на отнемане започват в късния следобед. Тоест сутрин пациентът се чувства зле, а вечер – още по-зле.
Впоследствие патологичното състояние продължава няколко дни. Пиенето на алкохол води до въображаемо подобряване на здравето. След известно време състоянието на алкохолика само се влошава.
Синдром на отнемане, симптоми
Абстинентното състояние се характеризира с увреждане на нервната система. Миелиновите обвивки на нервната тъкан се разтварят от продуктите на разпадане на етилов алкохол и предаването на нервите се забавя десетократно. Външно изглежда като инхибиране, нарушения на паметта и нисък праг на чувствителни нервни влакна. Развитият синдром на отнемане има симптоми не само неврологични, но и засягащи всички органи и системи, които се инервират от миелиновите нервни влакна.
Първо страдат анализаторите. Шум, който е незначителен при нормални условия, може да вбеси пациент, който е в дълбока абстиненция.
На ниво висша нервна дейност увреждането на нервните влакна води до истински халюцинации. Пациентите виждат плашещи картини с малки чудовища и „зелени дяволи“. Чувството на страх постоянно придружава човек, който развива симптоми на абстиненция, докато пациентът не може да обясни защо толкова се страхува да пресече улицата, мост над река и други незначителни препятствия.
Чернодробните лезии водят до развитие на хроничен хепатит, с тенденция към развитие на портална цироза. В този случай страда не само храносмилателната система, но и хемопоетичната система. И само премахването на симптомите на отнемане предотвратява смъртта. В противен случай се развива церебрален оток, което води до спиране на дихателните и кръвоносните центрове.
Лечение на симптоми на отнемане
Абстинентното състояние е патология, която изисква незабавна медицинска намеса. В наркологията облекчаването на симптомите на отнемане е основната задача на спешната помощ. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Той е подложен на интензивна терапия, насочена към облекчаване на синдрома на интоксикация. Продуктите от разпада на етилов алкохол, които засягат нервната система, се изтласкват от тялото.
В допълнение към инфузията на електролитни разтвори, на пациента се предписват седативни, хипнотични и вазодилататори. При тежки случаи се провеждат реанимационни мерки, ако е необходимо. Разбира се, лечението на симптомите на абстиненция се извършва само от лекари специалисти в центъра за лечение на наркомании. Трудно е да се отървете от симптомите на отнемане у дома. Дори самоограниченото състояние на алкохолен делириум не гарантира пълно възстановяване.
Синдромът на отнемане е склонен към рецидив, така че пациентът трябва да спре да пие алкохол. Всяко повтарящо се аварийно състояние води до ново необратимо изменение на висшата нервна дейност. Повтарящите се атаки на абстиненция допринасят за деградацията на алкохолната личност.
Синдром на отнемане, профилактика
За да избегнете неприятни последици, свързани с алкохола, е необходимо след първия махмурлук да спрете да пиете алкохол за поне три седмици. Точно това е необходимо за възстановяване на миелиновите влакна на нервната система. Повтарящото се "изливане" влошава първичната лезия и допринася за развитието на абстиненция, което точно показва формирането на алкохолизъм.
Видео от YouTube по темата на статията: