Ένα άτομο με διχασμένη προσωπικότητα. Διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας Συμπτώματα και σημεία του συνδρόμου πολλαπλής προσωπικότητας

Η διασπαστική διαταραχή ταυτότητας (ή διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας) αναφέρεται σε μια συλλογή ψυχικών διαταραχών, ιδίως απώλεια μνήμης, διαταραχές στη συνείδηση ​​και αίσθηση προσωπικής ταυτότητας, που οδηγούν στο γεγονός ότι η προσωπικότητα ενός ατόμου διχάζεται. Εξαιτίας αυτού, φαίνεται ότι σε ένα άτομο υπάρχουν πολλές προσωπικότητες που μπορεί να έχουν διαφορετικό φύλο, ηλικία, κοινωνική θέση, χαρακτήρα. Με απλά λόγια, αυτό μπορεί να ονομαστεί διχασμένη προσωπικότητα, αν και ένα άτομο μπορεί να περιλαμβάνει πολλούς περισσότερους «χαρακτήρες».

Αυτή η διαταραχή θεωρείται αρκετά σπάνια και η εγκυρότητα αυτής της έννοιας είναι πολύ αμφισβητήσιμη. Παρά το γεγονός ότι η διασπαστική διαταραχή ταυτότητας περιλαμβάνεται στο ICD (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων, Τραυματισμών και Αιτιών Θανάτου), σε αρκετές χώρες γιατροί και επιστήμονες αρνούνται την ύπαρξη αυτής της ασθένειας.

Ιστορία και κριτική της έννοιας

Η περιγραφή αυτής της διαταραχής έχει μάλλον μακρά ιστορία. Η πρώτη περίπτωση διασπαστικής διαταραχής ταυτότητας περιγράφηκε τον 16ο αιώνα από τον Ελβετό γιατρό, φιλόσοφο και αλχημιστή Παράκελσο. Τα γραπτά του περιέχουν αρχεία μιας γυναίκας που πίστευε ότι κάποιος της έκλεβε χρήματα, αλλά στην πραγματικότητα τα χρήματα ξοδεύονταν από τη δεύτερη προσωπικότητά της, για την οποία δεν ήξερε τίποτα.

Σήμερα, το κύμα ενδιαφέροντος για αυτό το πρόβλημα καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από το mainstream: αυτό το θέμα εμφανίζεται συχνά σε ταινίες μεγάλου μήκους, απλά θυμηθείτε το ίδιο "Fight Club". Το ευρέως γνωστό βιβλίο του Daniel Keyes, The Many Minds of Billy Milligan, βασίζεται στην αληθινή ιστορία ενός ανθρώπου που είχε 24 διαφορετικές προσωπικότητες. Αυτά τα γεγονότα οδηγούν στο γεγονός ότι τα τελευταία χρόνια υπάρχει μια άποψη μεταξύ των ειδικών για το εν μέρει ιατρογενές (δηλαδή, που προκαλείται ενεργά από την αυξημένη δραστηριότητα των ψυχοθεραπευτών που εκλαϊκεύουν ενεργά, «περιστρέφουν» το θέμα μιας τέτοιας διαταραχής, προσελκύοντας έτσι νέα πελάτες και αύξηση του εισοδήματός τους) φύση της εμφάνισης αυτής της διαταραχής.παθολογία. Επιπλέον, η κλινική εγκυρότητα αυτής της διαταραχής μπορεί να αμφισβητηθεί λόγω του γεγονότος ότι σχεδόν όλες οι αναφερόμενες περιπτώσεις σχετίζονται στενά με τη νομική πρακτική και την ιατροδικαστική ψυχιατρική εξέταση. Για παράδειγμα, η Αμερικανίδα Juanita Maxwell είχε έξι προσωπικότητες, μία από τις οποίες σκότωσε μια ηλικιωμένη γυναίκα. Ως αποτέλεσμα, η Juanita στάλθηκε σε ψυχιατρείο για θεραπεία.

Καθιέρωση διάγνωσης

Κατά τη διάγνωση της διαταραχής πολλαπλής προσωπικότητας, πρέπει πρώτα να τη διαφοροποιήσουμε από άλλες διασχιστικές διαταραχές, όπως η αποφυγή ή η ψυχογενής αμνησία. Υπάρχουν, βέβαια, περιπτώσεις που μια διχασμένη προσωπικότητα είναι απλώς ένα παιχνίδι φαντασίας και όχι μια ασθένεια, γιατί, πράγματι, υπάρχουν άτομα με προδιάθεση να αντιδράσουν με αυτόν τον τρόπο σε κάποια γεγονότα της ζωής τους. Στην ιατροδικαστική ψυχιατρική πρακτική, αυτό μπορεί επίσης να είναι προσομοίωση.

Όσο για τις βαθύτερες παθολογίες, ας πούμε, τότε σε αυτήν την περίπτωση, φυσικά, η διάγνωση πρέπει να διαφοροποιηθεί. Τα άτομα με σχιζοφρένεια συχνά πιστεύουν ότι έχουν πολλούς διαφορετικούς εγωισμούς. Αυστηρά μιλώντας, η σχιζοφρένεια είναι μια διχασμένη προσωπικότητα. Εδώ όμως είναι σημαντικό να σημειώσουμε ότι στην περίπτωσή μας διερευνούμε βαθιούς νοητικούς μηχανισμούς που μπορούν να οδηγήσουν σε πολλαπλή διαταραχή προσωπικότητας, δηλαδή το φαινόμενο της διάσπασης – διάσπασης. Και στη σχιζοφρένεια, εμφανίζεται το φαινόμενο της διάσπασης, όταν καταστρέφεται ο ίδιος ο πυρήνας της προσωπικότητας, και σε αυτή την περίπτωση, σημειώνονται πάντα μια σειρά από άλλα φαινόμενα: εξασθενημένη σκέψη, παραισθήσεις.

Επιπλέον, κατά τη διάγνωση, είναι επιτακτική ανάγκη να αποκλειστεί μια πιθανή σύνδεση μεταξύ της εμφάνισης συμπτωμάτων μιας διασπαστικής διαταραχής και της χρήσης ναρκωτικών ή αλκοόλ, καθώς σε αυτές τις περιπτώσεις εντελώς διαφορετικοί, εξωγενείς μηχανισμοί για την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να εμπλέκομαι. Ορισμένες ψυχοδραστικές ουσίες ονομάζονται «διασπαστικές» για αυτό το περίεργο αποτέλεσμα της αλλαγής της συνείδησης.

Πώς γίνεται η διάγνωση της διαταραχής πολλαπλής προσωπικότητας; Τι γίνεται για αυτό, εκτός από κλινικές παρατηρήσεις και ερωτηματολόγια; Αυτή είναι, πρώτα απ 'όλα, μια μέθοδος ύπνωσης· μεταξύ των ιατρικών μεθόδων - η αναστολή αμυτάλης-καφεΐνης. Εδώ παίζει διαγνωστικό χαρακτήρα: ένα άτομο βυθίζεται σε μια ειδική κατάσταση όταν οι υποφλοιώδεις δομές που κρύβονται στην καθημερινή ζωή αποτρέπονται. Ο ασθενής, όντας σε ευφορικά χαλαρή κατάσταση, αναφέρει πληροφορίες για τον εαυτό του που προηγουμένως ήταν απρόσιτες είτε λόγω ψυχογενούς αμνησίας είτε λόγω καταστολής, είτε ήταν σκόπιμα κρυμμένες. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά και για θεραπευτικούς σκοπούς (για παράδειγμα, σε ασθενείς σε κατατονικό λήθαργο). Εκτός από τις ιατρικές ενδείξεις, η απενεργοποίηση χρησιμοποιείται ευρέως από διάφορες υπηρεσίες πληροφοριών, όπου ονομάζεται «ορός αλήθειας» και χρησιμεύει για τη λήψη των απαραίτητων (και αληθινών!) πληροφοριών.

Αιτίες διασπαστικής διαταραχής ταυτότητας

Όσον αφορά την αιτιολογία και την προέλευση αυτής της διαταραχής, οι απόψεις συγκλίνουν: θεωρείται ότι οι συνθήκες που ευνοούν την ανάπτυξη αυτής της πάθησης είναι τις περισσότερες φορές σοβαρές, τραυματικές καταστάσεις που σχετίζονται με τη βία. Αυτό αναφέρεται στη σωματική, σεξουαλική ή ψυχολογική βία που υφίσταται στην παιδική ηλικία, δηλαδή σε μια τέτοια καθυστερημένη απάντηση. Στο 80% περίπου των ασθενών, μπορεί να διαπιστωθεί ότι στην παιδική ηλικία είχαν επεισόδια βίας ή αιμομιξίας ή κάποιες άλλες σοβαρές αγχωτικές καταστάσεις.

Υπάρχει και η λεγόμενη προσωπική προδιάθεση. Εξάλλου, δεν θα αντιδράσει κάθε άτομο με αυτόν τον τρόπο στη βία. Τι άλλο χρειάζεται για αυτό; Αυτό πρέπει να είναι ένα εύκολα υποδηλώσιμο άτομο που να είναι ικανό για τέτοιους μηχανισμούς διαχωριστικής απόκρισης. Στην εγχώρια ψυχιατρική μας παράδοση, τέτοια άτομα θεωρούνται στο πλαίσιο της υστερικής διαταραχής. Πρόκειται, κατά κανόνα, για αρκετά εκδηλωτικά άτομα, επιρρεπή σε κάποια θεατρικότητα, που τους αρέσει να κάνουν έντονη εντύπωση στους άλλους και να είναι πάντα το επίκεντρο της προσοχής.

Ορισμένα έργα επικεντρώνονται σε μια ορισμένη οργανική κατωτερότητα του νευρικού συστήματος. Συγκεκριμένα, υπάρχουν παρατηρήσεις σύμφωνα με τις οποίες το 25% των ασθενών με αυτή τη διάγνωση που ήλθαν στην προσοχή των ψυχιάτρων είχαν ανωμαλίες στο εγκεφαλογράφημα. Είχαν αλλαγές χαρακτηριστικές των ασθενών με επιληψία κροταφικού λοβού. Έτσι, τα χαρακτηριστικά του εγκεφάλου μπορούν επίσης να γίνουν ένας παράγοντας που οδηγεί σε διαταραχή διασπαστικής ταυτότητας.

Ακόμα από την ταινία "Fight Club" (1999)

Όσον αφορά τα κλινικά χαρακτηριστικά, αξίζει να σημειωθεί ένα ενδιαφέρον γεγονός: κατά την εξέταση, οι ασθενείς συνήθως δεν αποκαλύπτουν τίποτα ασυνήθιστο στην ψυχική τους κατάσταση, εκτός ίσως από αμνησία για κάποιες στιγμές (ακριβώς εκείνες που μια προσωπικότητα αντικατέστησε μια άλλη και η κυρίαρχη προσωπικότητα δεν θυμάται τι προηγήθηκε). Η συμπεριφορά των προσωπικοτήτων του ασθενούς μπορεί να ποικίλλει τόσο πολύ, οι αλλαγές μπορεί να είναι τόσο απότομες που η αλλαγή μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα και η αμνησία μπορεί να συμβεί σε τόσο σύντομα χρονικά διαστήματα. Αλλά επιπλέον, η αμνησία μπορεί να μην συμβαίνει πάντα: ένα άτομο θυμάται τι του συνέβη, αν και η άλλη προσωπικότητά του ήταν ενεργή. αρκετές προσωπικότητες φαίνεται να συνυπάρχουν σε πραγματικό χρόνο.

Τα πειράματα με ψυχεδελικά, τα οποία τα ίδια είναι διασχιστικά, μπορούν να οδηγήσουν σε διάφορα είδη διασπάσεων και διαστρωμάτωσης της προσωπικότητας. Στη δεκαετία του '50 του περασμένου αιώνα, προσπάθησαν να πειραματιστούν με αυτά τα φάρμακα για επιστημονικούς σκοπούς, προκειμένου, για παράδειγμα, να αναδημιουργήσουν ένα μοντέλο σχιζοφρένειας. Αλλά αυτό δεν τελείωσε καλά· το κακό τελικά αντιστάθμισε τα οφέλη αυτών των πειραμάτων· ορισμένοι από τους εθελοντές που συμμετείχαν σε αυτά δεν μπορούσαν να επιστραφούν στην προηγούμενη κατάστασή τους.

Πολλαπλές προσωπικότητες

Το φάσμα των συνδέσεων μεταξύ αυτής της διαταραχής και άλλων ασθενειών είναι πολύ ευρύ. Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλές προσωπικότητες, μπορεί να είναι ψυχικά υγιείς από μόνες τους ξεχωριστά ή καθεμία από αυτές μπορεί να έχει ή να μην έχει κάποιο βαθμό παθολογίας. Οι παθολογίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές: από διαταραχές διάθεσης και άγχος μέχρι νοητική υστέρηση. Τα άτομα διαφέρουν επίσης στη γνωστική λειτουργία: μπορεί να έχουν διαφορετικό δείκτη νοημοσύνης. Μερικές φορές συμβαίνει ακόμη και διαφορετικές προσωπικότητες να απαιτούν γυαλιά με διαφορετικές διόπτρες, δηλαδή, πρόκειται για διαφορές όχι μόνο σε ψυχολογικούς, αλλά και σε φυσιολογικούς δείκτες.

Για να μην συγχέονται με τις προσωπικότητες, τους δίνονται ορισμένα ονόματα ή ορισμένα λειτουργικά χαρακτηριστικά, για παράδειγμα, «αμυντικός». Κατά συνέπεια, μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το φύλο και την εθνικότητα και μπορεί να ανήκουν σε διαφορετικές οικογένειες. Ο διάσημος Αμερικανός ψυχολόγος Έρικ Μπερν κατέληξε σε μια θεωρία σύμφωνα με την οποία ένα παιδί, ένας γονιός και ένας ενήλικας συνυπάρχουν σε κάθε προσωπικότητα. Και στην περίπτωσή μας, πολύ συχνά συμβαίνει μια από τις υποπροσωπικότητες να σχετίζεται με το παιδί, κάποιος να δείχνει φροντίδα και κάποιος να προστατεύει. Με αυτόν τον τρόπο παίζονται στρεσογόνες καταστάσεις που θα μπορούσαν να χρησιμεύσουν ως μηχανισμός εκκίνησης για την εμφάνιση αυτής της διαταραχής, αλλά παίζονται με αρκετά ασφαλή τρόπο. Για να αποφύγει το αφόρητο βάρος της κατάστασης, ένα άτομο φαίνεται να επινοεί αρκετούς ρόλους για τον εαυτό του, ο ψυχολογικός αμυντικός μηχανισμός του προσπαθεί να επαναλάβει αυτήν την αγχωτική κατάσταση με τον πιο ασφαλή τρόπο.

Η εναλλαγή μεταξύ προσωπικοτήτων συνήθως συμβαίνει με κάποιο τρόπο απροσδόκητα και δραματικά, σε σημείο που ένα άτομο επιβιβάζεται σε ένα τρένο του μετρό και σε άλλο σταθμό ένα άλλο άτομο κατεβαίνει. Δεν έχουν καθιερωθεί σαφείς μηχανισμοί για τη μετάβαση της μιας προσωπικότητας στην άλλη, καθώς και η συχνότητα της αλλαγής τους.

Αφίσα του 19ου αιώνα που αναγγέλλει ένα έργο για τον Τζέκιλ και τον Χάιντ

// wikipedia.org

Στατιστικά νοσηρότητας

Σύμφωνα με γενικές στατιστικές, έχουν περιγραφεί περίπου σαράντα χιλιάδες περιπτώσεις διασπαστικής διαταραχής ταυτότητας. Αλλά αυτός ο αριθμός περιελάμβανε επίσης πολλές αμφίβολες περιπτώσεις από σοβαρή κλινική άποψη, με τις οποίες ασχολήθηκαν ψυχαναλυτές, ψυχοθεραπευτές και ψυχολόγοι που δεν είναι, για να το θέσω ήπια, ειδικοί στον τομέα της ψυχοπαθολογίας, και από τις περιγραφές τους είναι δύσκολο να εξάγουν αδιαμφισβήτητα διαγνωστικά συμπεράσματα. Ταυτόχρονα, υπάρχουν 350 επίσημα καταγεγραμμένα περιστατικά με τεκμηριωμένη διάγνωση διαταραχής πολλαπλής προσωπικότητας (κατηγορία στο ICD-10: F.44.8).

Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι αυτή η διαταραχή δεν είναι τόσο σπάνια όσο πιστεύαμε προηγουμένως. Οι πιο συχνές περιπτώσεις είναι στην εφηβεία, στους νέους και με μεγάλη επικράτηση αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στις γυναίκες - η αναλογία εδώ είναι περίπου 1 προς 10. Και υπάρχουν ήδη γενετικά δεδομένα που δείχνουν ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι κληρονομική: στους στενότερους συγγενείς ο άρρωστος, δηλαδή οι συγγενείς πρώτου βαθμού, έχει επίσης προδιάθεση σε αυτού του είδους την παθολογία.

Υπάρχει μια άποψη, ιδιαίτερα στη Δύση, ότι μια τέτοια διαταραχή δεν πρέπει να θεωρείται ασθένεια, αλλά μια παραλλαγή του κανόνα. Αυτό είναι απλώς ένα είδος υπαρξιακής κατάστασης πολλαπλής προσωπικότητας, που δεν είναι άβολο, δεν προκαλεί κοινωνικές συνέπειες και οι «προσωπικότητες», κατά συνέπεια, δεν αναζητούν βοήθεια και επομένως δεν υπόκεινται σε καμία ακούσια θεραπεία. Ένα παράδειγμα είναι το βιβλίο με τις μεγαλύτερες πωλήσεις Όταν το κουνέλι ουρλιάζει του Τρούντι Τσέις, ο οποίος είχε συμπτώματα αυτής της διαταραχής. Αρνήθηκε να εντάξει τις υποπροσωπικότητες σε ένα ενιαίο σύνολο, υποστηρίζοντας ότι όλες της οι προσωπικότητες υπάρχουν ως συλλογικότητα, είναι όλες αγαπητές και δεν θα ήθελε να τις αποχωριστεί.

Πρόγνωση και θεραπεία

Υπάρχει ένας γενικός κανόνας στην ψυχιατρική: όσο νωρίτερα ξεκινήσει η διαταραχή, τόσο χειρότερη είναι η κοινωνική πρόγνωση. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η διασπαστική διαταραχή ταυτότητας, σε σύγκριση με άλλες διαταραχές προσωπικότητας, θεωρείται η πιο σοβαρή και χρόνια. Η αποκατάσταση συνήθως δεν είναι πλήρης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, όπως προαναφέρθηκε, καθένα από τα άτομα μπορεί να έχει τις δικές του ψυχικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων και άλλων διασχιστικών διαταραχών.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η ψυχοθεραπεία - ειδικότερα, η γνωστική και ορθολογική ψυχοθεραπεία, που στοχεύει στην ανάπτυξη κριτικής για την κατάστασή του. Αυτό αναφέρεται σε τεχνικές που στοχεύουν στην αλλαγή των στερεοτύπων σκέψης, των ακατάλληλων σκέψεων και των πεποιθήσεων. Αυτή είναι δομημένη εκπαίδευση που περιλαμβάνει εκπαίδευση του νου. Αυτός ο τύπος θεραπείας διεξάγεται από ειδικούς στον τομέα της συμπεριφορικής ψυχολογίας. Η θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ομαδική ψυχοθεραπεία, οικογενειακή ψυχοθεραπεία, για παράδειγμα, και οτιδήποτε σχετίζεται με την κριτική των συγκρούσεων που στηρίζουν την ανάγκη για πολλαπλές προσωπικότητες. Δηλαδή, είναι σημαντικό να προσπαθήσουμε, αν και είναι πολύ δύσκολο, να αναπαράγουμε όλα τα πιθανά τραύματα που συμβάλλουν στην εμφάνιση διαταραχών και να ανταποκριθούμε σε αυτά.

Όλες οι μέθοδοι συνοψίζονται σε προσπάθειες ενσωμάτωσης όλων των «χωριστών» προσωπικοτήτων σε μία. Και μπορείτε να συλλέξετε τις απαραίτητες πληροφορίες, αφού όλα αυτά είναι απωθημένα πράγματα, με τη βοήθεια της ύπνωσης και της συνομιλίας υπό απαγόρευση. Αλλά η ύπνωση είναι ένα δίκοπο μαχαίρι: μπορεί να κάνει πολύ κακό και ο αντίκτυπος πρέπει να είναι πραγματικά αξιοσημείωτος.

Υπάρχει ψυχοδυναμική θεραπεία προσανατολισμένη στη διορατικότητα που διαρκεί χρόνια. Αποσκοπεί επίσης στο να ξεπεράσει μια τραυματική κατάσταση. Το λεπτό είναι ότι ο ψυχοθεραπευτής που ασχολείται με τέτοιους ασθενείς πρέπει να στραφεί σε κάθε προσωπικότητα με τη σειρά του, να συνεργαστεί με τον καθένα από αυτούς, να τους αποδεχτεί εξίσου, να τους σέβεται και σε καμία περίπτωση να μην πάρει τη μία πλευρά αν υπάρχει εσωτερική σύγκρουση.

Όσον αφορά τη φαρμακευτική θεραπεία, αυτή είναι αποκλειστικά συμπτωματική και απευθύνεται μόνο σε κάποιες δευτερογενείς διαταραχές που εμφανίζονται. Ας πούμε ότι για την κατάθλιψη και το άγχος χρησιμοποιούνται αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά αντίστοιχα.

Ασθένεια του Δυτικού Πολιτισμού

Δεν έχουμε αρκετά στοιχεία για να αποδώσουμε ξεκάθαρα διασχιστικές διαταραχές σε ορισμένα πολιτισμικά χαρακτηριστικά. Μερικοί λαοί - Εσκιμώοι, Μαλαισιανοί - έχουν πολιτείες όταν φαίνονται να κατέχονται από ένα συγκεκριμένο πλάσμα (για παράδειγμα, αμόκ). Όμως, όσον αφορά τις πολλαπλές διαταραχές προσωπικότητας, αυτό είναι προνόμιο του δυτικού κόσμου. Αυτό είναι σαν ένα μοντέλο ενός σύγχρονου τύπου απάντησης σε ορισμένες καταστάσεις: στη Δύση, έχει αναπτυχθεί μια λατρεία ατομικής αυτάρκειας και δηλώνεται μια στάση φροντίδας απέναντι σε ένα άτομο ως άτομο. Και επομένως, ακόμη και ξεπερνώντας αφόρητες στρεσογόνες καταστάσεις, ο άνθρωπος όχι μόνο παραμένει άτομο, αλλά πολλαπλασιάζεται ως άτομο. Δηλαδή, αυτός δεν είναι απλώς ένας τρόπος να βοηθήσεις τον εαυτό σου, αλλά και να εκφραστείς σε κάποιο βαθμό.

Υπάρχει ένας βέβαιος - αν και παράδοξος - ναρκισσισμός σε αυτή τη διαταραχή. Μετά από όλα, είναι όμορφο, είναι ασυνήθιστο, οδηγεί στην εκπαίδευση ορισμένων λειτουργιών που δεν είναι σε ζήτηση στην πραγματική ζωή. Ένα άτομο φαίνεται να παίζει κάποιο είδος παιχνιδιού ρόλων με τον εαυτό του, βιώνει μια ψευδή αίσθηση αυτάρκειας. Αλλά στο τέλος, οι κοινωνικές συνδέσεις αρχίζουν να υποφέρουν, αφού στον σύγχρονο κόσμο και ένα άτομο αντιμετωπίζει συχνά προβλήματα με την ένταξη στην κοινωνία, για να μην αναφέρουμε πολλαπλές αποδράσεις από τη μητέρα-ψυχή.

Βλέπετε αυτήν τη σελίδα επειδή ο τομέας του ιστότοπου είναι σταθμευμένος στη φιλοξενία μας, αλλά ο ίδιος ο τομέας WWW δεν έχει δημιουργηθεί. Εάν είστε ο κάτοχος του ιστότοπου, μπορείτε να επικοινωνήσετε με την Τεχνική Υποστήριξη [email προστατευμένο]ή καλώντας τη δωρεάν τηλεφωνική γραμμή 8-800-200-25-11.

Μπορείτε να παραγγείλετε από εμάς

Κοινόχρηστη φιλοξενία

Τιμές "Εικονικής φιλοξενίας" - από τη φιλοξενία στατικών σελίδων HTML έως την υποστήριξη σεναρίων PHP, Python, CGI (Shell, Perl), SSI, Ruby. Τα προγράμματα φιλοξενίας παρέχουν πρόσβαση σε διακομιστές βάσης δεδομένων MySQL ή PostgreSQL. Στην KOMTET μπορείτε να αγοράσετε φιλοξενία για ιστότοπο οποιασδήποτε πολυπλοκότητας. Παρέχουμε τόσο φθηνή φιλοξενία όσο και φιλοξενία VIP με ατομική προσέγγιση για μεγάλους ιστότοπους και πελάτες. Όλα τα τιμολόγια παρέχουν αξιόπιστη προστασία από επιθέσεις DDOS-Guard.

Φιλοξενία VPS

Το VPS (Virtual Private Server, εικονικός αποκλειστικός διακομιστής, ένα άλλο όνομα για το VDS - Virtual Dedicated Server) είναι μια βάση εκκίνησης για μεγάλα έργα, που επιτρέπει την πιο αποτελεσματική χρήση των πόρων που παρέχονται στο επιλεγμένο τιμολόγιο διακομιστή OpenVZ. OpenVZ- τεχνολογία εικονικοποίησης με κοινό πυρήνα του κύριου λειτουργικού συστήματος χωρίς εξομοίωση ξεχωριστού φυσικού διακομιστή. Προσφέρει χαμηλότερο κόστος λόγω των χαμηλών επιβαρύνσεων εικονικοποίησης. KVM- εικονικοποίηση υλικού, στην οποία προσομοιώνεται πλήρως ένας φυσικός διακομιστής, ο οποίος σας επιτρέπει να εγκαταστήσετε οποιαδήποτε λειτουργικά συστήματα (Linux, Windows, FreeBSD και άλλα) και παρέχει εγγυημένους πόρους του φυσικού διακομιστή. Όλοι οι διακομιστές παρέχονται με αξιόπιστη προστασία DDOS.

Κατασκευαστής ιστοσελίδων

Ο κατασκευαστής KOMTET θα σας επιτρέψει να δημιουργήσετε ανεξάρτητα τον δικό σας ιστότοπο οποιουδήποτε τύπου: από μια σελίδα προορισμού έως ένα ηλεκτρονικό κατάστημα. Μια σαφής διεπαφή, μια μεγάλη επιλογή πρόσθετων για τον ιστότοπο, ελκυστικά πρότυπα σε διαφορετικές θεματικές κατηγορίες, εισαγωγή υπάρχοντος ιστότοπου και 24ωρη τεχνική υποστήριξη.

Πιστοποιητικό SSL

Ένα πιστοποιητικό SSL έχει σχεδιαστεί για να οργανώνει μια κρυπτογραφημένη σύνδεση χρησιμοποιώντας το πρωτόκολλο HTTPS μεταξύ του ιστότοπού σας και του προγράμματος περιήγησης του πελάτη για ασφαλή μεταφορά δεδομένων. Επιπλέον, τα τελευταία χρόνια, οι υπηρεσίες αναζήτησης κατατάσσουν ιστότοπους με HTTPS υψηλότερα από τους μη ασφαλείς. Και τα σύγχρονα προγράμματα περιήγησης προειδοποιούν τους χρήστες ότι η χρήση ενός ιστότοπου δεν είναι ασφαλής εάν δεν υπάρχει πιστοποιητικό SSL.

Οι ψυχολογικές ασθένειες είναι από τις πιο περίπλοκες· συχνά είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και, σε ορισμένες περιπτώσεις, παραμένουν για πάντα με ένα άτομο. Η διάσπαση της προσωπικότητας ή το σύνδρομο διαχωρισμού ανήκει σε αυτήν την ομάδα ασθενειών· έχει παρόμοια συμπτώματα με τη σχιζοφρένεια· οι διαταραχές ταυτότητας γίνονται σημάδια αυτής της παθολογίας. Η πάθηση έχει τα δικά της χαρακτηριστικά που δεν είναι γνωστά σε όλους, επομένως αυτή η ασθένεια μπορεί να παρερμηνευτεί.

Τι είναι διχασμένη προσωπικότητα

Πρόκειται για ένα νοητικό φαινόμενο που εκφράζεται με την παρουσία δύο ή περισσότερων προσωπικοτήτων στον ασθενή, οι οποίες αντικαθιστούν η μία την άλλη με μια ορισμένη περιοδικότητα ή υπάρχουν ταυτόχρονα. Για τους ασθενείς που αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα, οι γιατροί διαγιγνώσκουν «διάσπαση προσωπικότητας», η οποία είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στη διαίρεση της προσωπικότητας. Αυτή είναι μια γενική περιγραφή της παθολογίας· υπάρχουν υποτύποι αυτής της κατάστασης, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από ορισμένα χαρακτηριστικά.

Διασχιστική διαταραχή - έννοια και παράγοντες εκδήλωσης

Πρόκειται για μια ολόκληρη ομάδα ψυχολογικών διαταραχών που έχουν τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα των εξασθενημένων ψυχολογικών λειτουργιών που είναι χαρακτηριστικά των ανθρώπων. Η διασπαστική διαταραχή ταυτότητας επηρεάζει τη μνήμη, την επίγνωση του παράγοντα της προσωπικότητας και τη συμπεριφορά. Όλες οι λειτουργίες επηρεάζονται. Κατά κανόνα, είναι ενσωματωμένα και αποτελούν μέρος της ψυχής, αλλά όταν διαχωρίζονται, κάποια ρεύματα διαχωρίζονται από τη συνείδηση, αποκτώντας μια ορισμένη ανεξαρτησία. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί στις ακόλουθες στιγμές:

• απώλεια ταυτότητας·
• απώλεια πρόσβασης σε ορισμένες μνήμες.
• την εμφάνιση ενός νέου «εγώ».

Χαρακτηριστικά συμπεριφοράς

Ένας ασθενής με αυτή τη διάγνωση θα έχει έναν εξαιρετικά ανισόρροπο χαρακτήρα, θα χάνει συχνά την επαφή με την πραγματικότητα και δεν θα έχει πάντα επίγνωση του τι συμβαίνει γύρω του. Μια διπλή προσωπικότητα χαρακτηρίζεται από μεγάλα και σύντομα κενά μνήμης. Οι τυπικές εκδηλώσεις της παθολογίας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συχνή και έντονη εφίδρωση?
• αυπνία;
• σοβαρούς πονοκεφάλους?
• μειωμένη ικανότητα λογικής σκέψης.
• αδυναμία αναγνώρισης της κατάστασής του.
• κινητικότητα της διάθεσης, ένα άτομο απολαμβάνει πρώτα τη ζωή, γελάει και μετά από λίγα λεπτά θα καθίσει στη γωνία και θα κλάψει.
• αντικρουόμενα συναισθήματα για τα πάντα γύρω σας και τον εαυτό σας.

Αιτιολογικό

Οι ψυχικές διαταραχές αυτού του τύπου μπορούν να εκδηλωθούν με διάφορες μορφές: ήπιες, μέτριες, σύνθετες. Οι ψυχολόγοι έχουν αναπτύξει ένα ειδικό τεστ που βοηθά στον εντοπισμό των σημείων και των αιτιών που προκάλεσαν διχασμό της προσωπικότητας. Υπάρχουν επίσης κοινοί παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια:

• την επιρροή άλλων μελών της οικογένειας που έχουν τις δικές τους διασχιστικές διαταραχές·
• κληρονομική προδιάθεση;
• παιδικές αναμνήσεις μιας ψυχικά ή σεξουαλικά κακοποιητικής σχέσης·
• έλλειψη υποστήριξης από αγαπημένα πρόσωπα σε καταστάσεις έντονου συναισθηματικού στρες.

Συμπτώματα της νόσου

Η διαταραχή ταυτότητας σε ορισμένες περιπτώσεις έχει συμπτώματα παρόμοια με άλλες ψυχικές ασθένειες. Μπορείτε να υποψιάζεστε μια διχασμένη προσωπικότητα εάν υπάρχει μια ολόκληρη ομάδα ζωδίων, τα οποία περιλαμβάνουν τις ακόλουθες επιλογές:

• ανισορροπία του ασθενούς - ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση, ανεπαρκής αντίδραση σε αυτό που συμβαίνει γύρω του.
• η εμφάνιση μίας ή περισσότερων νέων υποστάσεων μέσα στον εαυτό του - ένα άτομο αυτοαποκαλείται με διαφορετικά ονόματα, η συμπεριφορά είναι ριζικά διαφορετική (μέτριες και επιθετικές προσωπικότητες), δεν θυμάται τι έκανε τη στιγμή της κυριαρχίας του δεύτερου «εγώ».
• απώλεια σύνδεσης με το περιβάλλον - ανεπαρκής αντίδραση στην πραγματικότητα, παραισθήσεις.
• διαταραχή ομιλίας – τραυλισμός, μεγάλες παύσεις μεταξύ των λέξεων, μπερδεμένη ομιλία.
• εξασθένηση της μνήμης - βραχυπρόθεσμα ή εκτεταμένα κενά.
• η ικανότητα σύνδεσης των σκέψεων σε μια λογική αλυσίδα χάνεται.
• ασυνέπεια, έλλειψη συντονισμού των ενεργειών.
• ξαφνικές, αισθητές εναλλαγές της διάθεσης.
• αυπνία;
• άφθονη εφίδρωση?
• έντονους πονοκεφάλους.

Ακουστικές παραισθήσεις

Μία από τις κοινές ανωμαλίες της διαταραχής, η οποία μπορεί να είναι ανεξάρτητο σύμπτωμα ή ένα από πολλά. Οι διαταραχές στη λειτουργία του ανθρώπινου εγκεφάλου δημιουργούν ψευδή ακουστικά σήματα, τα οποία ο ασθενής αντιλαμβάνεται ως ομιλία που δεν έχει πηγή ήχου, ακούγεται μέσα στο κεφάλι του. Συχνά αυτές οι φωνές σας λένε τι πρέπει να κάνετε· μπορούν να πνιγούν μόνο με φάρμακα.

Αποπροσωποποίηση και αποπραγματοποίηση

Αυτή η απόκλιση χαρακτηρίζεται από ένα συνεχές ή περιοδικό αίσθημα αποξένωσης από το ίδιο του το σώμα, ψυχικές διεργασίες, σαν να είναι ένας εξωτερικός παρατηρητής όλων όσων συμβαίνουν. Αυτές οι αισθήσεις μπορούν να συγκριθούν με εκείνες που βιώνουν πολλοί άνθρωποι στον ύπνο τους, όταν εμφανίζεται παραμόρφωση της αίσθησης των χρονικών και χωρικών φραγμών και η δυσαναλογία των άκρων. Η αποπραγματοποίηση συνίσταται σε ένα αίσθημα μη πραγματικότητας του κόσμου γύρω, ορισμένοι ασθενείς λένε ότι είναι ρομπότ, συχνά συνοδεύεται από καταθλιπτικές και αγχώδεις καταστάσεις.

Καταστάσεις που μοιάζουν με έκσταση

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από ταυτόχρονη διαταραχή της συνείδησης και μείωση της ικανότητας επαρκούς και σύγχρονης απόκρισης σε ερεθίσματα από τον έξω κόσμο. Η κατάσταση έκστασης μπορεί να παρατηρηθεί σε μέσα που τη χρησιμοποιούν για πνευματιστικές συναυλίες και σε πιλότους που εκτελούν μεγάλες πτήσεις με μεγάλη ταχύτητα και με μονότονες κινήσεις, μονότονες εντυπώσεις (ουρανός και σύννεφα).

Στα παιδιά, αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα σωματικού τραύματος ή βίας. Η ιδιαιτερότητα αυτής της μορφής είναι η κατοχή, η οποία συναντάται σε ορισμένες περιοχές και πολιτισμούς. Για παράδειγμα, αμόκ - μεταξύ των Μαλαισίων, αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με μια ξαφνική επίθεση οργής, ακολουθούμενη από αμνησία. Ένας άνθρωπος τρέχει και καταστρέφει ό,τι μπαίνει στο δρόμο του, συνεχίζει μέχρι να τραυματιστεί ή να πεθάνει. Οι Εσκιμώοι αποκαλούν την ίδια κατάσταση piblokto: ο ασθενής σκίζει τα ρούχα του, ουρλιάζει, μιμείται τους ήχους των ζώων και μετά εμφανίζεται αμνησία.

Αλλάζοντας την αίσθηση του εαυτού σου

Ο ασθενής βιώνει εντελώς ή εν μέρει την αποξένωση από το ίδιο του το σώμα· από την ψυχική πλευρά, μπορεί να εκφραστεί με την αίσθηση ότι τον παρατηρούν από έξω. Η κατάσταση μοιάζει πολύ με την αποπραγματοποίηση, κατά την οποία σπάνε τα νοητικά και χρονικά εμπόδια και ένα άτομο χάνει την αίσθηση της πραγματικότητας του τι συμβαίνει γύρω του. Ένα άτομο μπορεί να βιώσει ψευδή συναισθήματα πείνας, άγχους ή το μέγεθος του ίδιου του σώματός του.

Στα παιδιά

Τα παιδιά είναι επίσης επιρρεπή στη διάσπαση της προσωπικότητας· συμβαίνει με έναν κάπως μοναδικό τρόπο. Το παιδί θα εξακολουθεί να ανταποκρίνεται στο όνομα που δίνουν οι γονείς, αλλά ταυτόχρονα θα υπάρχουν σημάδια παρουσίας άλλων «εγώ», τα οποία καταλαμβάνουν εν μέρει τη συνείδησή του. Οι ακόλουθες εκδηλώσεις παθολογίας είναι χαρακτηριστικές για τα παιδιά:

• διαφορετικός τρόπος ομιλίας?
• αμνησία;
• οι προτιμήσεις για τα τρόφιμα αλλάζουν συνεχώς.
• αμνησία;
• αστάθεια διάθεσης?
• αυτοσυζήτηση?
• γυάλινο βλέμμα και επιθετικότητα.
• αδυναμία να εξηγήσει κανείς τις πράξεις του.

Πώς να αναγνωρίσετε τη διασπαστική διαταραχή ταυτότητας

Αυτή η πάθηση μπορεί να διαγνωστεί μόνο από έναν ειδικό που αξιολογεί τον ασθενή σύμφωνα με ορισμένα κριτήρια.Το κύριο καθήκον είναι να αποκλειστεί η μόλυνση από έρπη και οι διεργασίες όγκου στον εγκέφαλο, η επιληψία, η σχιζοφρένεια, η αμνησία λόγω σωματικού ή ψυχολογικού τραύματος και η ψυχική κόπωση. Ένας γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει την ψυχική ασθένεια από τα ακόλουθα σημάδια:

• ο ασθενής εμφανίζει σημάδια δύο ή περισσότερων προσωπικοτήτων που έχουν ατομική στάση απέναντι στον κόσμο ως σύνολο και σε ορισμένες καταστάσεις.
• το άτομο δεν μπορεί να θυμηθεί σημαντικές προσωπικές πληροφορίες.
• η διαταραχή δεν εμφανίζεται υπό την επήρεια ναρκωτικών, αλκοόλ ή τοξικών ουσιών.

Κριτήρια διάσπασης συνείδησης

Υπάρχει μια σειρά από κοινά συμπτώματα που υποδεικνύουν την ανάπτυξη αυτής της μορφής παθολογίας. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κενά μνήμης, γεγονότα που δεν μπορούν να εξηγηθούν λογικά και υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας άλλης προσωπικότητας, αποξένωση από το σώμα του ατόμου, αποπραγματοποίηση και αποπροσωποποίηση. Όλα αυτά συμβαίνουν όταν σε ένα άτομο συνυπάρχουν πολλές προσωπικότητες. Ο γιατρός πρέπει να κάνει ένα ιστορικό, να διεξάγει συνομιλίες με το alter ego και να παρατηρεί τη συμπεριφορά του ασθενούς. Οι ακόλουθοι παράγοντες αναφέρονται στο βιβλίο αναφοράς ως κριτήρια για τον προσδιορισμό της διχασμένης συνείδησης:

• σε ένα άτομο υπάρχουν πολλά alter ego που έχουν τη δική τους στάση προς τον έξω κόσμο, τη σκέψη, την αντίληψη.
• σύλληψη της συνείδησης από άλλο άτομο, αλλαγή συμπεριφοράς.
• ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί σημαντικές πληροφορίες για τον εαυτό του, κάτι που είναι δύσκολο να εξηγηθεί με απλή λήθη.
• Όλα τα παραπάνω συμπτώματα δεν ήταν συνέπεια δηλητηρίασης από ναρκωτικά ή αλκοόλ, έκθεση σε τοξικές ουσίες ή άλλες ασθένειες (σύνθετες κρίσεις επιληψίας).

Διαφορική ανάλυση

Αυτή η έννοια σημαίνει τον αποκλεισμό άλλων παθολογικών καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με την εκδήλωση διχασμένης συνείδησης. Εάν οι μελέτες δείχνουν σημάδια των ακόλουθων παθολογιών, τότε η διάγνωση δεν μπορεί να επιβεβαιωθεί:

• παραλήρημα;
• μολυσματικές ασθένειες (έρπης)?
• όγκοι εγκεφάλου που επηρεάζουν τον κροταφικό λοβό.
• σχιζοφρένεια;
• αμνησιακό σύνδρομο?
• διαταραχές που οφείλονται στη χρήση ψυχοδραστικών ουσιών.
• ψυχική κόπωση?
• επιληψία κροταφικού λοβού?
• άνοια?
• διπολική διαταραχή;
• σωματομορφικές διαταραχές;
• μετατραυματική αμνησία;
• προσομοίωση της υπό εξέταση κατάστασης.

Πώς να αποκλείσετε τη διάγνωση της «οργανικής εγκεφαλικής βλάβης»

Αυτό είναι ένα από τα υποχρεωτικά στάδια της διαφορικής ανάλυσης, επειδή η παθολογία έχει πολλά παρόμοια συμπτώματα. Ένα άτομο αποστέλλεται για εξέταση με βάση το ιατρικό ιστορικό που έχει συλλέξει ο γιατρός. Η εξέταση πραγματοποιείται από νευρολόγο ο οποίος θα δώσει οδηγίες για τις ακόλουθες εξετάσεις:

• υπολογιστική τομογραφία - βοηθά στη λήψη πληροφοριών σχετικά με τη λειτουργική κατάσταση του εγκεφάλου, σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε δομικές αλλαγές.
• νευροηχογραφία - χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό όγκων στον εγκέφαλο, βοηθά στην εξέταση των χώρων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• ρεοεγκεφαλογράφημα - εξέταση εγκεφαλικών αγγείων.
• υπερηχογραφική εξέταση εγκεφαλικών κοιλοτήτων.
• Η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται για την ανίχνευση δομικών αλλαγών στον εγκεφαλικό ιστό, στις νευρικές ίνες, στα αιμοφόρα αγγεία, στο στάδιο της παθολογίας και στον βαθμό της βλάβης.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη διχασμένη προσωπικότητα

Η θεραπευτική διαδικασία για τους ασθενείς είναι συνήθως πολύπλοκη και χρονοβόρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται παρατήρηση για το υπόλοιπο της ζωής του ατόμου. Μπορείτε να έχετε ένα θετικό και επιθυμητό αποτέλεσμα από τη θεραπεία μόνο εάν λαμβάνετε τα φάρμακα σωστά. Τα φάρμακα και οι δόσεις πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό βάσει μελετών και εξετάσεων. Τα σύγχρονα θεραπευτικά σχήματα περιλαμβάνουν τους ακόλουθους τύπους φαρμάκων:

• αντικαταθλιπτικά?
• ηρεμιστικά?
• νευροληπτικά.

Εκτός από τα φάρμακα, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι θεραπείας που στοχεύουν στην επίλυση των προβλημάτων της διχασμένης συνείδησης. Δεν έχουν όλα ένα γρήγορο αποτέλεσμα, αλλά αποτελούν μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας:

• ηλεκτροσπασμοθεραπεία?
• ψυχοθεραπεία, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από γιατρούς που έχουν ολοκληρώσει εξειδικευμένη πρόσθετη πρακτική μετά την αποφοίτησή τους από την ιατρική σχολή·
• επιτρέπεται η χρήση ύπνωσης.
• Μέρος της ευθύνης για τη θεραπεία πέφτει στους ώμους άλλων· δεν πρέπει να μιλάνε σε ένα άτομο σαν να είναι άρρωστο.

Ψυχοθεραπευτική θεραπεία

Η διασχιστική διαταραχή απαιτεί ψυχοθεραπεία. Θα πρέπει να πραγματοποιείται από ειδικούς που έχουν εμπειρία στον τομέα αυτό και έχουν υποβληθεί σε πρόσθετη εκπαίδευση. Αυτή η κατεύθυνση χρησιμοποιείται για την επίτευξη δύο βασικών στόχων:

• ανακούφιση των συμπτωμάτων?
• την επανένταξη όλων των alter ego ενός ατόμου σε μια πλήρως λειτουργική ταυτότητα.

Για την επίτευξη αυτών των στόχων, χρησιμοποιούνται δύο βασικές μέθοδοι:

1. Γνωστική ψυχοθεραπεία. Η εργασία του γιατρού στοχεύει στη διόρθωση στερεοτύπων σκέψης, ακατάλληλων σκέψεων μέσω πειθούς, δομημένης εκπαίδευσης, εκπαίδευσης συμπεριφοράς, ψυχικής κατάστασης και πειράματος.
2. Οικογενειακή ψυχοθεραπεία. Συνίσταται στη συνεργασία με την οικογένεια για τη βελτιστοποίηση των αλληλεπιδράσεων τους με το άτομο, προκειμένου να μειωθεί ο δυσλειτουργικός αντίκτυπος σε όλα τα μέλη.

Ηλεκτροσπασμοθεραπεία

Η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά στη δεκαετία του '30 του 20ου αιώνα, όταν το δόγμα της σχιζοφρένειας αναπτύχθηκε ενεργά. Η βάση για τη χρήση αυτής της τεχνικής θεραπείας ήταν η ιδέα ότι ο εγκέφαλος δεν μπορεί να παράγει εντοπισμένες λάμψεις ηλεκτρικών δυναμικών, επομένως πρέπει να δημιουργηθούν σε τεχνητές συνθήκες, οι οποίες θα βοηθήσουν στην επίτευξη ύφεσης. Η διαδικασία εκτελείται ως εξής:

1. Στο κεφάλι του ασθενούς προσαρτήθηκαν 2 ηλεκτρόδια.
2. Μέσω αυτών τροφοδοτήθηκε τάση 70-120 V.
3. Η συσκευή απελευθέρωσε ρεύμα για ένα κλάσμα του δευτερολέπτου, το οποίο ήταν αρκετό για να επηρεάσει τον ανθρώπινο εγκέφαλο.
4. Ο χειρισμός πραγματοποιήθηκε 2-3 φορές την εβδομάδα για 2-3 μήνες.

Αυτή η μέθοδος δεν έχει ριζώσει ως θεραπεία για τη σχιζοφρένεια, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί στον τομέα της θεραπείας για πολλαπλές διασπάσεις της συνείδησης. Για το σώμα, ο βαθμός κινδύνου από την τεχνική μειώνεται λόγω της συνεχούς παρακολούθησης από τους γιατρούς, της αναισθησίας και της μυϊκής χαλάρωσης. Αυτό βοηθά να αποφευχθούν όλες οι δυσάρεστες αισθήσεις που θα μπορούσαν να προκύψουν κατά τη δημιουργία νευρικών ερεθισμάτων στον εγκέφαλο.

Εφαρμογή της ύπνωσης

Οι άνθρωποι που βιώνουν πολλαπλές διασπάσεις συνείδησης δεν έχουν πάντα επίγνωση της παρουσίας άλλων alter ego. Η κλινική ύπνωση βοηθά τον ασθενή να επιτύχει την ολοκλήρωση προκειμένου να ανακουφίσει τις εκδηλώσεις της νόσου, γεγονός που βοηθά στην αλλαγή του χαρακτήρα του ασθενούς. Αυτή η προσέγγιση είναι πολύ διαφορετική από τις συμβατικές θεραπείες επειδή η ίδια η υπνωτική κατάσταση μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση πολλαπλών προσωπικοτήτων. Η πρακτική στοχεύει στην επίτευξη των ακόλουθων στόχων:

• Ενδυνάμωση του εγώ?
• ανακούφιση των συμπτωμάτων?
• μείωση του άγχους?
• δημιουργία σχέσης (επαφή με τον αγωγό της ύπνωσης).

Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο πολλαπλής προσωπικότητας

Η βάση της θεραπείας είναι φάρμακα που στοχεύουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην αποκατάσταση της πλήρους λειτουργίας ενός ατόμου ως ατόμου. Η πορεία επιλέγεται, η δοσολογία επιλέγεται μόνο από γιατρό, μια σοβαρή μορφή διχασμού απαιτεί ισχυρότερα φάρμακα από μια ήπια. Για αυτό χρησιμοποιούνται τρεις ομάδες φαρμάκων:

• νευροληπτικά;
• αντικαταθλιπτικά?
• ηρεμιστικά.

Νευροληπτικά

Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, αλλά με την ανάπτυξη διχασμένης προσωπικότητας μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για την εξάλειψη της μανιακής κατάστασης και των παραληρηματικών διαταραχών. Μπορούν να εκχωρηθούν οι ακόλουθες επιλογές:

1. Haloperedol. Αυτή είναι μια φαρμακευτική ονομασία, επομένως αυτή η φαρμακευτική ουσία μπορεί να συμπεριληφθεί σε διάφορα φάρμακα. Χρησιμοποιείται για την καταστολή παραληρηματικών και μανιακών καταστάσεων. Αντενδείκνυται σε ασθενείς με διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, στηθάγχη, ηπατική δυσλειτουργία, νεφρική δυσλειτουργία, επιληψία, ενεργό αλκοολισμό.
2. Αζαλεπτίνη. Έχει ισχυρή δράση και ανήκει στην ομάδα των άτυπων νευροληπτικών. Χρησιμοποιείται περισσότερο για να καταστείλει συναισθήματα άγχους, έντονης διέγερσης και έχει ισχυρή υπνωτική δράση.
3. Sonapax. Χρησιμοποιείται για τους ίδιους σκοπούς με τα μέσα που περιγράφονται παραπάνω: καταστολή συναισθημάτων άγχους, μανιακής κατάστασης, παραληρηματικών ιδεών.

Υπάρχουν αρκετές ασθένειες που μπορούν να βλάψουν την πλήρη υγεία της ψυχής ενός ατόμου. Μερικά από αυτά είναι αρκετά κοινά, ενώ άλλα σπάνια διαγιγνώσκονται από ψυχιάτρους, αλλά, ωστόσο, είναι γνωστά ακόμη και σε απλούς ανθρώπους μακριά από τον κόσμο της ιατρικής και της ψυχιατρικής. Τέτοιες σπάνιες και γνωστές παθολογίες περιλαμβάνουν διχασμένη προσωπικότητα. Ας δούμε τα συμπτώματα της διχασμένης προσωπικότητας σε άνδρες και γυναίκες και τα σημάδια, και ας συζητήσουμε επίσης τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας αναφέρεται συνήθως σε μια ασθένεια που οι ψυχίατροι αποκαλούν διασπαστική διαταραχή ταυτότητας. Η ουσία αυτής της παθολογίας, με λίγα λόγια, είναι ότι στο σώμα ενός ατόμου αποκτώνται πολλές διαφορετικές προσωπικότητες ταυτόχρονα. Σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή, μπορεί να συμβεί ένα είδος «εναλλαγής», κατά την οποία μια προσωπικότητα αντικαθίσταται από μια άλλη. Τα άτομα μπορεί να έχουν εντελώς διαφορετικά χαρακτηριστικά, που κυμαίνονται από το φύλο και την ηλικία, μέχρι την κοσμοθεωρία και την ιδιοσυγκρασία.

Συμπτώματα διχασμένης προσωπικότητας

Οι γιατροί προειδοποιούν τους αναγνώστες του Popular Health ότι η διχασμένη προσωπικότητα δεν είναι σχιζοφρένεια. Αυτή είναι μια εντελώς διαφορετική ψυχική διαταραχή που προκαλεί σοβαρή ανισορροπία στον ασθενή. Πολλοί ασθενείς με αυτή τη διάγνωση δεν μπορούν να αντιληφθούν πλήρως τον πραγματικό κόσμο, χάνοντας την ικανότητα να κατανοήσουν τι συμβαίνει.

Υπάρχουν αρκετά κλασικά συμπτώματα αυτής της παθολογίας που μπορούν να παρατηρηθούν σε άνδρες και γυναίκες.

Η διχασμένη προσωπικότητα συχνά συνοδεύεται από απώλεια μνήμης (η εμφάνιση τυπικών αποτυχιών). Οι ασθενείς με αυτή την παθολογία συχνά υποφέρουν από αϋπνία και μπορεί να εμφανίσουν πονοκεφάλους ποικίλης σοβαρότητας. Η υπερβολική εφίδρωση είναι ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα.

Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, οι ασθενείς με διχασμένη προσωπικότητα σχεδόν ποτέ δεν μπορούν να σκεφτούν λογικά και να συνειδητοποιήσουν την ασθένειά τους. Η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικά συμπτώματα, η σοβαρότητα και η λίστα τους εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Ασθενείς με αυτή τη διάγνωση:

Μπορούν να συμπεριφέρονται εντελώς διαφορετικά στις ίδιες καταστάσεις.
- είναι απρόβλεπτοι.
- φαίνεται διανοητικά ανισόρροπος
- απαντήστε ανεπαρκώς σε ερωτήσεις ρουτίνας.
- μπορεί να μην γνωρίζουν το σώμα τους.
- μπορεί προσωρινά να μην ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα.
- μπορεί να ακούσει φωνές (εμφανίζονται ακουστικές παραισθήσεις).
- μπορεί να έχουν σύγχυση σχετικά με το ποιοι είναι.
- μπορεί να φύγουν ξαφνικά από το σπίτι, τον τόπο εργασίας ή σπουδών, χωρίς να ελέγχουν τον εαυτό τους.
- ξεχάστε τραυματικές εμπειρίες στο παρελθόν.
- με την πάροδο του χρόνου γίνονται κατάθλιψη, κατάθλιψη.
- μπορεί να υποστεί επιληπτικές κρίσεις με αυξημένη δραστηριότητα και ακόμη και επιθετικότητα.

Τα συμπτώματα της διχασμένης προσωπικότητας εξελίσσονται συνεχώς και με την πάροδο του χρόνου οδηγούν σε σχεδόν πλήρη καταστολή της πραγματικής προσωπικότητας του ασθενούς.

Τυπικά σημάδια διχασμένης προσωπικότητας

Για να κάνουν μια διάγνωση, οι γιατροί συνήθως αναλύουν την παρουσία τυπικών σημείων παθολογίας:

1. Ο ασθενής έχει τουλάχιστον δύο διακριτές ταυτότητες ή προσωπικές καταστάσεις, με διαφορετικές και αρκετά σταθερές κοσμοθεωρίες, ατομικές κοσμοθεωρίες κ.λπ.

2. Κάθε άτομο έχει τη δική του προσωπική μνήμη, γούστα και προτιμήσεις, καθώς και χαρακτηριστικά συμπεριφοράς.

3. Μόνο ένα άτομο μπορεί να είναι παρόν σε μια συγκεκριμένη ώρα.

4. Το άτομο δεν μπορεί να θυμηθεί κάποιες πληροφορίες που είναι σημαντικές για την προσωπικότητά του (σε κλίμακα μεγαλύτερη από τη συνηθισμένη λήθη).

5. Η παθολογική κατάσταση δεν προκύπτει υπό την επήρεια αλκοόλ, ναρκωτικών ή άλλων ουσιών ή ως αποτέλεσμα άλλων ασθενειών.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της διχασμένης προσωπικότητας

Η θεραπεία αυτής της διαταραχής απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Συχνά, οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση νοσηλεύονται για τη δική τους ασφάλεια και μερικές φορές για την ασφάλεια των άλλων. Η διχασμένη προσωπικότητα απαιτεί πολύ μακρά θεραπεία, μερικές φορές σχεδόν σε όλη τη διάρκεια της ζωής.

Η θεραπεία περιλαμβάνει ψυχοθεραπεία, καθώς και τη χρήση διαφόρων φαρμάκων.

Σήμερα, όταν διορθώνουν αυτή την πάθηση, οι ψυχίατροι εστιάζουν όλες τους τις προσπάθειες στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της παθολογίας. Πιστεύεται ότι η μείωση της σοβαρότητας των εκδηλώσεων διπλής προσωπικότητας καθιστά δυνατή την προστασία του ασθενούς και τη συλλογή διαφορετικών προσωπικοτήτων σε ένα σύνολο - σε μια βέλτιστα λειτουργική ταυτότητα.

Η ψυχοθεραπευτική θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση τεχνικών γνωσιακής ψυχοθεραπείας, συνεδρίες οικογενειακής ψυχοθεραπείας ακόμα και υπνωτικές συνεδρίες κ.λπ.

Οι σύγχρονοι γιατροί συνιστούν την καταφυγή σε προσανατολισμένη στη διορατικότητα (με εσωτερική εστίαση) ψυχοδυναμική διόρθωση. Πιστεύεται ότι αυτή η μέθοδος συνεργασίας με έναν γιατρό βοηθά τον ασθενή να εξαλείψει το προηγούμενο τραύμα και να αποκαλύψει συγκρούσεις που οδήγησαν στην εμφάνιση νέων προσωπικοτήτων. Μερικές φορές οι γιατροί καταφέρνουν να επιτύχουν συνεργασία χωρίς συγκρούσεις μεταξύ ατόμων που τα πηγαίνουν καλά με τον ασθενή. Και αυτό το αποτέλεσμα της θεραπείας θεωρείται πολύ επιτυχημένο.

Η φαρμακευτική αγωγή για τη διττή προσωπικότητα δεν παρέχει έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά είναι μάλλον συμπτωματική. Έτσι, οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση συχνά συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά και αγχολυτικά (αντιαγχολυτικά φάρμακα). Μερικές φορές είναι λογικό να χρησιμοποιείτε αντιψυχωσικά και ηρεμιστικά.

Δυστυχώς, η διχασμένη προσωπικότητα σε άνδρες και γυναίκες δεν επιδέχεται πάντα επιτυχή θεραπεία.

Λόγω της μεγάλης σπανιότητας αυτής της ασθένειας, η ίδια η ύπαρξη της διασπαστικής διαταραχής ταυτότητας έχει αμφισβητηθεί από καιρό.

Εγκυκλοπαιδικό YouTube

1 / 5

✪ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΠΟΛΛΑΠΛΗΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΤΗΤΑΣ: Πραγματική Ψυχιατρική Συνέντευξη με την Eve White, την Eve Black και την Jane. ΓΕΜΑΤΟΣ

✪ Η πολλαπλή προσωπικότητα του Billy Milligan

✪ Διασχιστική διαταραχή

✪ Διχασμένη προσωπικότητα και (ή) σχιζοφρένεια

✪ Αυτογνωσία. Διασχιστικές διαταραχές

Υπότιτλοι

<Давайте послушаем, как разные личности говорят. Первая - это Ева Уайт, сдержанная, скромная в манерах. В ее лице видны грусть и напряжение>Νιώθεις καλά τον τελευταίο καιρό; Αισθάνομαι κουρασμένος. Κουρασμένος? Αισθάνεσαι κουρασμένος εδώ και πολύ καιρό, έτσι δεν είναι; Ναί. Είναι σαφές. Ελπίζετε και περιμένετε ότι αυτό θα σταματήσει σύντομα; Ναί. Τι πιστεύετε λοιπόν για αυτό; Νομίζω ότι η Τζέιν θα είναι αυτή. (* single person) Πιστεύεις ότι θα είναι η Jane; Ναί. Πώς αισθάνεστε για αυτό; Απλώς πρέπει να είναι έτσι. Νομίζεις... Θέλω να γίνω καλύτερος, και αν αυτός είναι ο μόνος τρόπος, θα πρέπει να το δεχτώ. Πιστεύεις ότι θα είσαι μέρος αυτού; Οχι, δεν το νομίζω. Σας στενοχωρεί αυτό; Μέρος μου... Ανησυχώ για τη Σάρα (το παιδί της). Πιστεύεις ότι δεν θα τραβήξει την προσοχή; Ναί. Είναι σαφές. Μετανιώνεις για όλα αυτά; Οχι. Είμαι κουρασμένος.<Давайте теперь поговорим с Евой Блэк. Она создает впечатление беспечной, смешливой девочки. Об этом говорит ее голос и поза>Μπορώ να μιλήσω στην Eve Black; Σίγουρα. Eve Black; Πως αισθάνεσαι? Πρόστιμο. Γιατί; Δεν ξέρω, απλά νιώθω καλά. Σας άρεσε το ταξίδι; Ναί. Λίγο απογοητευτικό, σωστά; Πραγματικά? Ναι, νόμιζα ότι θα περάσαμε γρήγορα, αλλά αποδείχτηκε ότι προχωρούσαμε σαν κάμπια. Δεν ένιωσα καθόλου κίνηση. Είναι η πρώτη σας πτήση με αεροπλάνο; Πώς σου φαίνονται όλα αυτά; Νομίζω ότι όλα αυτά είναι καταπληκτικά. Είναι αλήθεια? Και εσύ? Είναι πολύ ενδιαφέρον. Νομίζω ότι είναι ενδιαφέρον κατά κάποιο τρόπο. Νομίζω ότι αυτό είναι περισσότερο εκπληκτικό παρά ενδιαφέρον. Πόσο καιρό είσαι εδώ? (*αναφερόμενος στο πόσο καιρό υπάρχει ως ξεχωριστό άτομο) Ε; Πόσο καιρό είσαι εδώ? εννοείς γενικά; Όλη μου τη ζωή. Ολη η ζωή. Θυμάσαι τι σου συνέβη ως παιδί; Ναί. Θυμάστε τι συνέβη με την Eve White; Ναι. Ξέρω όλα όσα μας συνέβησαν. Αλλά είναι ξεκάθαρο από εσάς ότι δεν έχετε λάβει αρκετή εκπαίδευση. Γιατί; Δεν με ενδιέφερε, φαντάζομαι. Γιατί; Για να αποκτήσεις εκπαίδευση, πρέπει να σπουδάσεις. Ναι, κάποιος πρέπει να σπουδάσει. Όχι πραγματικά...δεν χρειαζόταν. Έπρεπε να πάρει εκπαίδευση, έτσι δεν είναι; Ήθελε να το πάρει, αλλά δεν το έκανα. Γιατί δεν σπούδασες όταν έκανε; Απλώς δεν έδωσα σημασία. Πού ήσουν όταν σπούδαζε; Δεν ξέρω... κάπου. Αλλά ήξερες πάντα τι συνέβαινε; Είχατε κανένα πρόβλημα με την εμφάνιση; Ναί. Μπορώ να μιλήσω στην Eve White; Σίγουρα. Eve White; Νιώθεις καλά? Ναι ΕΝΤΑΞΕΙ.<Давайте поговорим с Джейн. Заметьте, чтобы поговорить с Джейн, мы должны идти от Евы Блэк через Еву Уайт, именно в таком порядке>Μπορώ να μιλήσω με την Τζέιν; Σίγουρα. Ιωάννα? Συναρπαστικό, Δρ. Thigpen. Σας άρεσε η πτήση σας; Ναί. Τι πιστεύετε για το μέλλον; Είμαι αισιόδοξος. Πιστεύεις ότι θα γίνεις survivor; (* single person) Είναι δύσκολο να το πω τώρα. Σαφή. Αλλά είσαι αισιόδοξος; Ναι, θα ήθελα να ζήσω. Τι πιστεύεις για το κορίτσι; Την αποδέχομαι σαν δική μου. Ήμουν μαζί της για λίγο. Είναι σαφές. Θα προτιμούσατε να το έχετε αυτό; Ναί. Είσαι εντάξει με τις ευθύνες και τις ευθύνες; Οχι. Έχετε κάποια σχέδια για το μέλλον; Οχι αυτή τη στιγμή.<В следующих сценах Ева Уайт, Ева Блэк и Джейн (в таком порядке) выбрали понравившееся им платье. Заметьте реакции каждой личности. Понаблюдайте за походкой, осанкой, жестами и выражением лица> Είναι αυτό το φόρεμα το αγαπημένο σας; Ναί. Σαφή. Πανέμορφη. Ευχαριστώ. Σας αρέσουν οι γραμμές αυτού του φορέματος; Ναί. Θα γυρίσεις να δούμε; Σίγουρα. Φαίνεται πιασάρικο, έτσι δεν είναι; Δεν νομίζω. Δεν σας αρέσουν τα φανταχτερά ρούχα; Οχι. Είναι σαφές. Θα έρθεις εδώ? Λίγο στο πλάι; Εντάξει, τώρα πίσω. Τι χρώμα ρούχων προτιμάτε; Μαύρο ή σκούρο μπλε. Βλέπω... Σου αρέσουν τα μακρυμάνικα ή τα κοντομάνικα; Μου αρέσουν τα μακριά μανίκια. Είναι αλήθεια? Ναί. Θα γυρίσεις ξανά και θα μας δείξεις τον εαυτό σου; Περπατήστε σε έναν μικρό κύκλο. Πρόστιμο. Νομίζω ότι μπορείς να πας; Σίγουρα. Eva Black, αυτό είναι το φόρεμά σου; Είναι δικό μου. Αρέσει? Ναι μου αρέσει. Αλήθεια μου αρέσει? Ναι μου αρέσει πάρα πολύ. Χορεύετε σε αυτό; Ναί. Τι θα έλεγες να μας δείξεις έναν χορό; Πρόστιμο. Μακριά φούστα. Το βλέπω. Περπάτα εκεί για μένα. Εντάξει, τώρα πίσω. Εύα, τι θα λέγατε να μας τραγουδάτε; Α, δεν μπορώ να τραγουδήσω χωρίς μουσική και εκτός από μουσική χρειάζομαι κάτι για να μου δώσει τη διάθεση. Τι θα λέγατε για ένα από αυτά τα αστεία; Τι είδους αστεία; Δεν λέω αστεία, Δρ. Θίγπεν, με μπερδεύεις με κάποιον άλλο. Όχι, το αστείο που είπες στο Τσάρλεστον, τι λες; Δεν τους θυμάμαι καν. Αστείο κορίτσι, θυμάσαι. Όχι, δεν θυμάμαι. Δεν θυμάστε αυτό το αστείο; Ας πούμε ότι ξέχασα. Πιστεύετε ότι είναι ακατάλληλες; Ναι, ετσι νομιζω. Αλλά νομίζω ότι μπορείς να τραγουδήσεις. Μπορώ, αλλά πρέπει να έχω διάθεση. Τι θα λέγατε να χορεύουμε; Μου αρέσει να χορεύω. Τι θα έλεγες να φτιάξεις ένα μαύρο πάτο για εμάς; Τι είναι αυτό? Ζεις όλα αυτά τα χρόνια σε αυτή τη χώρα και δεν ξέρεις τι είναι μαύρος πάτος; Οχι. Καθόλου? Πώς το μάθατε για αυτό; Πιστεύεις ότι είναι υπέροχο; Ναί. Το δικό σου ήταν πιο πιασάρικο. Το κόκκινο. Αλλά δεν είχε τόσο ύφασμα πάνω του. Δείξε μας ξανά τον εαυτό σου. Είναι πολύ υπέροχο όταν είσαι στην πίστα. Νομίζεις ότι το φόρεμά σου είναι υπέροχο, σωστά; Ναί. Μου αρέσουν οι spillikins στο κάτω μέρος. Μου αρέσουν αυτές οι σπιλλικίνες. Δεν φαίνονται πολύ. Δεν θα έπρεπε. Δεν θα έπρεπε? Οχι. Εντάξει, γυρίστε. Κοιτάξτε μας πάνω από τον ώμο σας. Εντάξει, γυρίστε. Πού είναι το χαμόγελο; Σαν αυτό. Αυτό είναι όλο. Εντάξει, μπορείς να πας. Ευχαριστώ. Σας παρακαλούμε. Είναι αυτό το αγαπημένο σας φόρεμα; Ναί. Γιατί σου αρέσει? Μου αρέσουν τα κοστούμια. Μου αρέσει το χρώμα. Σαφή. Εκεί μπερδεύτηκες λέγοντας ότι φαίνεσαι ηλίθιος. Δεν είναι χαζό, απλά δεν ταιριάζει πολύ. Θα μας τραγουδήσεις; Δεν ξέρω πώς, Δρ. Θίγπεν. Ναι, θα ήθελα, αν ήξερα πώς. Θα μπορούσε η Eve Black να το κάνει; Δεν νομίζω ότι θα μπορούσα, εσύ; Δεν νομίζω, όχι. Θα μας κοιτάξεις πάνω από τον ώμο σου; Να είσαι ευγενικός. Τα κόκαλα τσακίζουν. Θα γυρίσεις να δούμε; Σίγουρα. Τώρα, κοιτάξτε πάνω από τον ώμο σας. Πού είναι το υπέροχο χαμόγελο; Πώς σας φαίνεται το φόρεμα της Eva Black; Νομίζω ότι είναι γοητευτικό. Είναι αλήθεια? Ναι, δεν μπορούσα να το φορέσω, είναι λίγο άβολο. Πώς σας φαίνεται το φόρεμα της Eva White; Μάλλον είναι πιο κοντά μου. Σας άρεσε; Ναί. Θα έρθεις εκεί για εμάς; Εντάξει, τώρα πίσω. Εξαιρετική. Φαίνεται υπέροχο. Ευχαριστώ.<Давайте снова поговорим с Евой Уайт> Ετσι. Πως σε λένε? Εύα Γουάιτ. Eve White; Τι γνωρίζετε για την Eve Black; Τίποτα άλλο από αυτό που μου είπαν. Ξέρετε ποτέ τίποτα για αυτήν; Ναι, υπάρχουν μερικά πράγματα που ξέρω; Σε ενημέρωσε, σωστά; Ναί. Είναι σαφές. Αποδεικνύεται ότι βγήκε πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ζωής σας. Ναι, μάλλον. Όταν συνέβη αυτό, πώς εξηγήσατε τα κενά μνήμης; Νόμιζα ότι είχα αμνησία. Πιστεύατε ότι ήταν φυσιολογικό να έχουν όλοι ένα; Όχι, δεν το πρόσεξα και δεν πίστευα ότι θα το προσέξω. Πώς το εξηγήσατε αυτό; Δεν είδα τη διαφορά. Είναι σαφές. Τι γνωρίζετε για την Τζέιν; Τίποτα. Τίποτα απολύτως? Οχι. Πού είσαι όταν η Jane ή η Eve Black βγαίνουν; Δεν γνωρίζω. Ξέρεις τι συμβαίνει; Οχι. Πώς εξηγείτε τον χρόνο που λείπει; Για παράδειγμα, βγαίνεις έξω και μετά ξυπνάς με διαφορετικό φόρεμα μια διαφορετική μέρα; Δεν μπορώ να το εξηγήσω. Δεν μπορείς, προφανώς. Χωρίσατε πρόσφατα, έτσι δεν είναι; Ναί. Αυτός ήταν ο πρώτος σας γάμος ή ο δεύτερος σας; Το πρώτο μου. Είσαι σίγουρος ότι δεν έχεις παντρευτεί πριν; Ναί. Σκοπεύετε να παντρευτείτε ξανά; Οχι. Γιατί όχι? Δεν θα έπρεπε. Έχετε κάποια σχέδια για το μέλλον; Όχι πραγματικά. Όχι πραγματικά. Τι θα κάνεις με τη μικρή Σάρα; Νομίζω ότι η Τζέιν θα είναι η επιζών. Γιατί αυτό? Δεν ξέρω, είναι λογικό, έτσι πρέπει να είναι. Δεν νιώθεις τόσο δυνατός όσο ήσουν; Όχι, δεν το νιώθω καθόλου. Θέλετε να συνεχίσετε μόνοι σας; Οχι. Γιατί; Γιατί δεν είναι φυσιολογικό να είσαι έτσι. Ίσως θα γίνεις καλύτερος. Δεν νομίζω ότι μπορώ. Γιατί; Απλώς δεν νομίζω ότι... Νομίζω ότι θα έπρεπε να είναι η Τζέιν. Νιώθεις ότι πάντα κάτι δεν πήγαινε καλά μαζί σου; Ναι ακριβώς. Βλέποντας άλλα κορίτσια, δεν νόμιζες ότι ήσουν κανονική; Όχι, δεν το πίστευα. Αυτό έχει επηρεάσει τη ζωή σας; Ναί. Ήσουν πάντα ένας λυπημένος άνθρωπος, σωστά; Μπορείτε να το πείτε αυτό, ναι. Πριν το διαζύγιο θυμάσαι τη στιγμή που πήγες σε άλλη πόλη με τον άντρα σου και άλλη την Εύα; Μετά ξύπνησες εκεί. Ναί. Τι πιστεύετε γι 'αυτό; Το θεώρησα δίκαιο. Τι εννοείς? Ήξερε ότι το σκεφτόμουν. Συμφωνήσαμε να ζήσουμε χωριστά. Έκανε το λάθος πράγμα που της ζήτησε να πάει, γνωρίζοντας ότι δεν ήμουν εγώ. Σαφή. Μπορώ να μιλήσω στην Eve Black; Σίγουρα. Eve Black; Τι? Πως αισθάνεσαι? Εντάξει, αλλά έχει ζέστη εδώ. Είναι πραγματικά ζεστό; Ναί. Πώς σας φάνηκε αυτό το ταξίδι; Σχετικά με ποια; Ε... μόνο ένα από αυτά τα πράγματα. Γιατί πήγες μαζί του αν χωρίσατε; Ήθελα καινούργια ρούχα. Και... άξιζε τον κόπο; Το ελαβα. Ναί? Το ξέρω, αλλά ήταν δίκαιο με την Eve White; Νομίζω ναι. Δεν βλέπω κάτι κακό. Πήγες μόνο για καινούργια ρούχα; Ναί. Είναι αρκετά. Ναι, αλλά περίμενε περισσότερα. Ναι είναι. Σαφή. Τι γνωρίζετε για την Eve White; Ολα. Τι γνώμη έχετε για αυτήν; Νομίζω ότι είναι νεκρή. Τι εννοείς? Δεν υπάρχει ζωή. Ήταν πάντα έτσι; Ναί. Είναι πιο καταθλιπτική από πριν; Ναι, φαίνεται έτσι, έτσι δεν είναι; Τι γνώμη έχεις για την Τζέιν; Δεν την ξέρω. Θα ηθελα να ξερω. Γιατί; Τότε θα ήξερα ποιον να αντιμετωπίσω. Ναι είναι. Πού είσαι όταν βγαίνει η Eva White; Απλώς είμαι εκεί και ακούω. Πάντα εκεί? Όχι, μόνο όταν δεν λειτουργεί. Γιατί; Δεν μου αρέσει η δουλειά. Δεν φαίνεσαι κινούμενος, είσαι καλά; Όχι πραγματικά, έχει ζέστη εδώ. Τι γνώμη έχεις για την Τζέιν; Δεν την ξέρω. Σου αρέσει αυτή? Δεν την ξέρω. Πού είσαι όταν βγαίνει; Δεν γνωρίζω. Σαφή. Πρώτος γάμος... ποιος ήταν υπεύθυνος για αυτό; Τι? Ποιος ήταν υπεύθυνος για αυτό; Νομίζω ότι είχα κάποια σχέση με αυτό, σωστά; Πραγματικά? Ναι. Τι απέγινε αυτός ο γάμος; Δεν ξέρω, μάλλον τίποτα. λυπάσαι; Οχι. Δεν μετανιώνω για τίποτα. Γιατί; Δεν μου έκανε κακό. ...Ναι, αλλά τελείωσε τώρα. Δεν πονούσε. Σαφή. Δεν με έβλαψε ποτέ. Είναι σαφές. Πιστεύεις ότι είσαι ικανός να αγαπήσεις κάποιον; Δεν ξέρω αν αγαπώ κάποιον. Αγαπάς τον εαυτό σου; Ναι και εσύ? Νομίζω ναι. Νομίζω ότι όλοι αγαπούν τον εαυτό τους. Όταν εργάζεστε, εξοικονομείτε χρήματα; Δεν δουλεύω. Γλιτώνετε τα χρήματα της Εύα Γουάιτ; τα ξοδεύω. Τι? τα ξοδεύω. Δεν σκέφτεσαι ποτέ το αύριο; Όχι, γιατί μπορεί να μην υπάρχει. Σαφή. Σου αρέσει να χορεύεις? Ναι μου αρέσει. Πηγαίνεις συχνά για χορό; Συνέβη πριν. Εχεις αγόρι? ΟΧΙ πια. Γιατί; Δεν ξέρω, τώρα δεν είναι όπως πριν. Γιατί; Δεν ξέρω, απλά δεν μπορώ να βγω. Γιατί; Δεν ξέρω, γιατρέ Θίγπεν, απλά δεν είναι όπως παλιά. Τι? Δεν βγαίνω τόσο συχνά όσο παλιά. Γιατί φαγούρα; Κνησμούν. Οπως πάντα? Ναι πάντα. Γιατί; Δεν ξέρω. Τι νομίζετε; Νομίζω ότι λόγω των καλτσών. Τι γνώμη έχεις για τη Σάρα; Νομίζω ότι είναι καλή. Δεν είναι λυπηρό που έμεινες τόσο καιρό χωρίς αυτήν; Δεν είναι δική μου, γιατί να ανησυχώ; Την γέννησες, έτσι δεν είναι; Οχι. ΠΟΥ? Εύα Γουάιτ. Είναι αλήθεια? Έχω βαρεθεί με όλα αυτά, θέλω ένα split μπανάνα. Πεινάς? Ναι, πεινάω. Σας αρέσουν τα χωρίσματα μπανάνας; Ναι, εσύ? Ναί. Επιτρέψτε μου να μιλήσω στην Eve White. Eve White; Πως αισθάνεσαι? Λίγο κουρασμένος. Κουρασμένος? Μπορώ να μιλήσω με την Τζέιν; Σίγουρα. Τζέιν, πώς είσαι; Καλά εσύ πως είσαι? Πόσο καιρό είστε εδώ; Περίπου 11 μήνες. 11 μήνες; Όταν πρωτοβγήκατε, αναγνωρίσατε τους συγγενείς σας, τους γονείς σας; Όχι, δεν το έμαθα. Ήταν δύσκολο για εσάς να το συνηθίσετε; Πολύ δύσκολο. Δεν ήξερες καν το κοριτσάκι; Οχι. Νιώθεις ότι έχεις συνηθίσει την κατάσταση τώρα; Νομίζω ότι ναι, δεδομένων των συνθηκών. Σαφή. Ξέρετε τι συμβαίνει όταν βγαίνουν η Eve White και η Eve Black; Ναί. Τι γνώμη έχετε για την Eve White; Νομίζω ότι είναι ένα πολύ ευσυνείδητο, ευαίσθητο άτομο. Είναι ευγενική; Ναί. Σαφή. Είναι γενναία ή όχι; Νομίζω ότι είναι πολύ γενναία. Νιώθετε τα συναισθήματά της όταν βγαίνει; Οχι. Μπορείς όμως να πεις τι νιώθει; Ναί. Τι πιστεύεις που θέλει να σε αφήσει με τη Σάρα; Δεν το θέλει αυτό. Φοβάται λίγο ότι δεν θα φροντίσω τη Σάρα, να μείνει; Πιστεύεις ότι έχει συμβιβαστεί με αυτό; Νομίζω ναι. Λέτε να είναι τυπικό για εκείνη; Οπωσδηποτε. Τι γνώμη έχετε για την Eve Black; Είναι το αντίθετο. Ευδιάθετος, ανέμελος. Μην ανησυχείς για τίποτα, απλά διασκέδασε. Πιστεύεις ότι είναι ικανή για αληθινά συναισθήματα; Οχι, δεν το νομίζω. Πιστεύεις ότι μπορεί να αγαπήσει κάποιον; Οχι. Πιστεύεις ότι ξέρει τι είναι ευτυχία; Μέρος της ξέρει ότι είναι πάντα χαρούμενη με τον δικό της τρόπο. Αλλά όχι πραγματικά χαρούμενος, όχι. Μπορεί να επωφεληθεί από την εμπειρία της; Οχι. Σαφή. Πιστεύετε ότι η Eva White αγαπάει πραγματικά το κορίτσι; (* Saru) Νομίζω ότι ναι. Γιατί το νομίζεις αυτό? Είναι προφανές. Τζέιν, έχεις σχέδια για το μέλλον; Οχι τώρα. Ανυπομονείτε για το μέλλον με ελπίδα; Ναί. Πιστεύεις ότι θα βρεις την ευτυχία; Νομίζω ναι. Τζέιν, μπορώ να μιλήσω στην Eve White; Σίγουρα. Eve White; Ολα ειναι καλά? Ναι, Δρ. Θίγπεν.<Гипноз редко применялся. Здесь он для того, чтобы привлечь глубокие эмоциональные аспекты Евы Уайт>Πιστεύεις ότι το μέλλον σου είναι απελπιστικό; Ναί. Σαφή. Φαίνεται να απομακρύνεται από εσάς; [δεν ακούγεται] Φαίνεται τόσο μεγάλη, όταν την άφησα ήταν πολύ μικρή. Σου λείπει πολύ; Πολύ. Εντάξει, τώρα θα ξυπνήσεις όταν μετρήσω μέχρι το τρία και χτυπήσω τα δάχτυλά μου. Μπορείτε να το κάνετε? 1,2,3 Μπορώ να μιλήσω στην Eve Black; Eve Black; Τι συνέβη? Τι τρέχει? Δεν ξέρω γιατί έκλαψα. Τι νομίζετε; Δεν ξέρω. Μιλήσαμε για τη Σάρα. Θυμάστε τις τελευταίες δύο ώρες; Οχι. Δεν θυμάμαι. Δεν κλαις ποτέ; Οχι! Και εσύ? ΕΝΑ? Και εσύ? Οχι. Νομίζω ότι είναι ηλίθιο.

Ιστορία

Η πρώτη απόδειξη της ύπαρξης πολλαπλής προσωπικότητας μπορεί να θεωρηθεί η παλαιολιθική σπηλαιογραφία με εικόνες σαμάνων, στις οποίες «μετενσαρκώθηκαν» σε ζώα ή στις οποίες «κατέχονταν» πνεύματα. Πολλοί σύγχρονοι ειδικοί θεωρούν ότι η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι αυτό που παλαιότερα ονομαζόταν δαιμονική κατοχή. Υπάρχουν αναφορές σε περιγραφή μιας γυναίκας που δεν θυμόταν δεύτερο άτομο που έκλεψε τα δικά της χρήματα από τον Ελβετό αναγεννησιακό γιατρό Παράκελσο.

Περίοδος θεωρίας διάσπασης

Μετά τη δεκαετία του 1950

• - Το βιβλίο «The Three Faces of Eve» κυκλοφορεί από τις εκδόσεις Thigpen and Cleckley, βασισμένο στην ιστορία της ψυχοθεραπείας με τη συμμετοχή του Chris Costner-Sizemore, ενός ασθενή με πολλαπλή προσωπικότητα. Η έκδοση αυτού του βιβλίου προκάλεσε το ενδιαφέρον του ευρύτερου κοινού για τη φύση του φαινομένου της πολλαπλής προσωπικότητας.
• - Κινηματογραφική μεταφορά του βιβλίου «The Three Faces of Eve» με τη συμμετοχή της Joanne Woodward.
• - Έκδοση του βιβλίου της Flora Schreiber με τις μεγαλύτερες πωλήσεις «Sybil», το οποίο αφηγείται την ιστορία της Shirley Mason (στο βιβλίο - Sybil Dorsett). Το κορίτσι είχε 16 προσωπικότητες. Θεραπεύτηκε πλήρως σε 10 χρόνια.
• - Τηλεοπτική μεταφορά του «Sybil» (Sybil (ταινία)), με πρωταγωνίστρια τη Sally Field.
• - Ο Chris Costner-Sizemore δημοσιεύει την αυτοβιογραφία I Am Eve ( Είμαι η Εύα), το οποίο υποστηρίζει ότι το βιβλίο των Thigpen και Cleckley παρερμήνευσε την ιστορία της ζωής της.
• - Έκδοση του βιβλίου «Η Μισέλ Θυμάται», σε συν-συγγραφέα του ψυχιάτρου Λόρενς Πούζντερ και της Μισέλ Σμιθ, μιας ασθενή με πολλαπλή προσωπικότητα.
• - Ο Daniel Keyes δημοσιεύει το The Many Minds of Billy Milligan, βασισμένο σε εκτενείς συνεντεύξεις με τον Billy Milligan και τον θεραπευτή του. Ο William Stanley Milligan (το πλήρες όνομά του) είχε 24 ολοκληρωμένες προσωπικότητες.
• - Έκδοση του βιβλίου του Τρούντι Τσέις (Αγγλικά)"Όταν ουρλιάζει το κουνέλι"
• - Δημοσίευση στην Ιαπωνία του δεύτερου βιβλίου του Daniel Keyes για τον Billy Milligan, με τίτλο "Milligan Wars"
• - Έναρξη της ιστοσελίδας «Astraea’s Web» - η πρώτη διαδικτυακή πηγή αφιερωμένη στην αναγνώριση της πολλαπλής προσωπικότητας ως υγιούς πάθησης.
• - Δημοσίευση του άρθρου της Joan Acocella «Creating Hysteria» στο New Yorker, που περιγράφει τις υπερβολές της ψυχοθεραπείας πολλαπλής προσωπικότητας.
• - Έκδοση του βιβλίου του Cameron West "First Person Plural: My Life as a Multiple".
• - Εκδίδεται η αυτοβιογραφία του Robert Oxnam, The Split Mind ( Ένα σπασμένο μυαλό).
• - Δεύτερη τηλεοπτική μεταφορά της Sybil.
• 2015 - Τέλος 1, Αρχή 2ης σεζόν της τηλεοπτικής σειράς Mr. Robot (Mr. Robot), ο κύριος χαρακτήρας έχει διχασμένη προσωπικότητα
• - Μια ταινία για έναν άντρα με 23 προσωπικότητες «Split».
• 2017 - Η ιστορία "Deceive Time". Σε ένα από τα διηγήματα, ο κεντρικός ήρωας πάσχει από διχασμένη προσωπικότητα. Γίνεται «αληθινή» μόνο στο τέλος του βιβλίου, ενώ δεν θεραπεύεται πλήρως, όπως φαίνεται σε άλλα διηγήματα και κλάδους. Στο ίδιο το βιβλίο, η ηρωίδα, αφού ταξίδεψε στο 1834, χωρίζει ξανά την προσωπικότητά της σε δύο μέρη, αλλά μετά το μυαλό της αποκαθίσταται ξανά.

Διάγνωση

Επί του παρόντος, η διάγνωση που χρησιμοποιείται για να περιγράψει το φαινόμενο της διαίρεσης της προσωπικότητας στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι διασχιστική διαταραχή ταυτότητας(Αγγλικά) διασχιστική διαταραχή ταυτότητας, ΕΚΑΝΕ), που εγκρίθηκε στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5). Προηγουμένως, η διάγνωση χρησιμοποιήθηκε πιο συχνά διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας(αγγλ. διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας, MPD), που υιοθετήθηκε στη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων. Ο όρος που είναι πλέον αποδεκτός για διάγνωση θεωρείται από τους περισσότερους Αμερικανούς ειδικούς ως πιο σωστός, αφού μέρη της ταυτότητας του εαυτούο ασθενής, που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα του διαχωρισμού (διάσπασης) από την προσωπικότητά του, δεν μπορεί να θεωρηθεί ανεξάρτητες πλήρεις προσωπικότητες, αν και άτυπα ονομάζονται έτσι λόγω έλλειψης πιο κατάλληλης λέξης. Στη Ρωσία, ο όρος «διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας» ICD-10 είναι πιο συνηθισμένος, καθώς οι αρχές και τα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

1. Ο ασθενής έχει δύο ή περισσότερα διακριτά Ταυτότηταή προσωπικές καταστάσεις, ενώ το καθένα από αυτά έχει ένα σταθερό μοντέλο κοσμοθεωρίας, τη δική του κοσμοθεωρία και στάση απέναντι στη γύρω πραγματικότητα.
2. Τουλάχιστον δύο από αυτές τις ταυτότητες καταλαμβάνουν εναλλάξ τον έλεγχο της συμπεριφοράς του ασθενούς.
3. Ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί σημαντικές πληροφορίες για τον εαυτό του και αυτό υπερβαίνει κατά πολύ τη συνηθισμένη λήθη.
4. Αυτή η κατάσταση δεν εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα της χρήσης αλκοόλ, ναρκωτικών, άλλων τοξικών ουσιών ή από κάποια ασθένεια (για παράδειγμα, με σύνθετη μερική κρίση). Στα παιδιά, είναι επίσης σημαντικό να μην συγχέουμε αυτά τα συμπτώματα με το παιχνίδι με έναν φανταστικό φίλο ή με άλλα παιχνίδια που χρησιμοποιούν φαντασία.

Στο ICD-10, η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας (F44.81) ταξινομείται στις «άλλες διασχιστικές (μετατροπικές) διαταραχές» (F44.8). Σύμφωνα με το ICD-10, για να διαγνωστεί κανείς με διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας, πρέπει να πληρούνται τα ακόλουθα κριτήρια:

• Α. Η ύπαρξη δύο ή περισσότερων διακριτών προσωπικοτήτων μέσα σε ένα άτομο, αλλά μόνο μία είναι παρούσα κάθε φορά.
• Β. Κάθε προσωπικότητα έχει τη δική της μνήμη, προτιμήσεις και χαρακτηριστικά συμπεριφοράς και κατά καιρούς (περιοδικά) καταλαμβάνει τον πλήρη έλεγχο της συμπεριφοράς του ατόμου.
• Γ. Υπάρχει αδυναμία να θυμηθούμε πληροφορίες σημαντικές για το άτομο, που υπερβαίνει τη συνηθισμένη λήθη σε κλίμακα.
• Δ. Τα συμπτώματα δεν οφείλονται σε οργανική ψυχική διαταραχή (F0) (π.χ. επιληψία) ή σε διαταραχή χρήσης ουσιών (F1) (π.χ. μέθη ή στέρηση).

Πρωτότυπο κείμενο (Αγγλικά)

• Α. Η ύπαρξη δύο ή περισσότερων διακριτών προσωπικοτήτων μέσα στο άτομο, μόνο μία είναι εμφανής κάθε φορά.
• Β. Κάθε προσωπικότητα έχει τις δικές της μνήμες, προτιμήσεις και μοτίβα συμπεριφοράς και κάποια στιγμή (και επανειλημμένα) παίρνει τον πλήρη έλεγχο της ατομικής συμπεριφοράς.
• Γ. Αδυναμία ανάκλησης σημαντικών προσωπικών πληροφοριών, πολύ εκτεταμένων για να εξηγηθεί από συνηθισμένη λήθη.
• Δ. Δεν οφείλεται σε οργανικές ψυχικές διαταραχές (F0) (π.χ. σε επιληπτικές διαταραχές) ή σε διαταραχές που σχετίζονται με ψυχοδραστικές ουσίες (F1) (π.χ. μέθη ή στέρηση).

International Classification of Diseases, 10th Revision. Ερευνητικά διαγνωστικά κριτήρια

Παρά την εμφάνιση νέων προσωπικοτήτων, η βασική προσωπικότητα, που φέρει το αρχικό όνομα και το επίθετο του ατόμου, παραμένει ανάμεσά τους. Ο αριθμός των προσωπικοτήτων μέσα σε ένα άτομο μπορεί να είναι μεγάλος και να αυξάνεται με τα χρόνια. Αυτό εξηγείται κυρίως από το γεγονός ότι ένα άτομο αναπτύσσει ασυνείδητα μέσα του νέες προσωπικότητες που θα μπορούσαν να τον βοηθήσουν να αντιμετωπίσει καλύτερα ορισμένες καταστάσεις. Έτσι, εάν στην αρχή της θεραπείας ο ψυχοθεραπευτής συνήθως διαγνώσει 2-4 προσωπικότητες, τότε κατά τη διάρκεια της θεραπείας εντοπίζονται άλλες 10-12. Μερικές φορές ο αριθμός των ατόμων ξεπερνά τα εκατό. Οι προσωπικότητες έχουν διαφορετικά ονόματα, διαφορετικούς τρόπους ομιλίας και χειρονομίας, διαφορετικές εκφράσεις προσώπου, βάδισμα και ακόμη και γραφή. Συνήθως το άτομο δεν γνωρίζει την παρουσία άλλων ατόμων στο σώμα.

Κριτική της ταξινόμησης των διασχιστικών διαταραχών

Τα κριτήρια για τη διάγνωση της διασπαστικής διαταραχής ταυτότητας που δημοσιεύθηκαν στο DSM-IV έχουν επικριθεί. Μία από τις μελέτες () αναφέρει ότι αυτά τα κριτήρια δεν πληρούν τις απαιτήσεις της σύγχρονης ψυχιατρικής ταξινόμησης, καθώς δεν βασίζονται σε μια ταξομετρική (πολυδιάστατη) ανάλυση των συμπτωμάτων της διασπαστικής διαταραχής ταυτότητας και περιγράφουν τη διαταραχή ως μια κλειστή έννοια, χωρισμένη από άλλες διασχιστικές διαταραχές, κάτι που είναι λανθασμένο, σύμφωνα με τα άρθρα των συγγραφέων. Η μελέτη προτείνει την πλήρη αλλαγή της υπάρχουσας ταξινόμησης και τη διαίρεση όλων των διασχιστικών διαταραχών σε απλή διασχιστική διαταραχή, γενικευμένη διασχιστική διαταραχή, εκτεταμένη διασχιστική διαταραχή και διασχιστική διαταραχή χωρίς περαιτέρω εξειδίκευση.

Άλλα συμπτώματα

Εκτός από τα βασικά συμπτώματα που αναφέρονται στο DSM-IV, οι ασθενείς με διασπαστική διαταραχή ταυτότητας μπορεί επίσης να εμφανίσουν κατάθλιψη, απόπειρες αυτοκτονίας, εναλλαγές διάθεσης, άγχος και αγχώδεις διαταραχές, φοβίες, κρίσεις πανικού, διαταραχές ύπνου και διατροφής, άλλες διασπαστικές διαταραχές και σε σπάνιες περιπτώσεις παραισθήσεων. Δεν υπάρχει συναίνεση για το εάν αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με την ίδια τη διαταραχή ταυτότητας ή με το ψυχολογικό τραύμα που υπέστη που προκάλεσε τη διαταραχή ταυτότητας.

Η διασπαστική διαταραχή ταυτότητας σχετίζεται στενά με τον μηχανισμό της ψυχογενούς αμνησίας - απώλεια μνήμης καθαρά ψυχολογικής φύσης, χωρίς φυσιολογικές διαταραχές στον εγκέφαλο. Αυτός είναι ένας ψυχολογικός αμυντικός μηχανισμός μέσω του οποίου ένα άτομο είναι σε θέση να καταστείλει τις τραυματικές αναμνήσεις από τη συνείδηση, αλλά στην περίπτωση της διαταραχής ταυτότητας, αυτός ο μηχανισμός βοηθά τα άτομα να «αλλάξουν». Η υπερβολική συμμετοχή αυτού του μηχανισμού οδηγεί συχνά στην ανάπτυξη γενικών προβλημάτων καθημερινής μνήμης σε ασθενείς που πάσχουν από διαταραχή ταυτότητας.

Πολλοί ασθενείς με διασπαστική διαταραχή ταυτότητας βιώνουν επίσης αποπροσωποποίηση και αποπραγματοποίηση και βιώνουν κρίσεις σύγχυσης και απώλειας όταν το άτομο δεν μπορεί να καταλάβει ποιος είναι.

Διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας και σχιζοφρένεια

Μια μελέτη του 1944 της ιατρικής βιβλιογραφίας του 19ου και του 20ου αιώνα σχετικά με το θέμα της πολλαπλής προσωπικότητας βρήκε μόνο 76 περιπτώσεις. Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των περιπτώσεων διασπαστικής διαταραχής ταυτότητας έχει αυξηθεί απότομα (μερικοί υπολογισμοί εκτιμούν ότι υπήρχαν περίπου 40.000 περιπτώσεις μεταξύ 2000 και 2000). Άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι η διαταραχή έχει μακρά ιστορία, που εκτείνεται περίπου 300 χρόνια στη βιβλιογραφία. .

Η διάσπαση θεωρείται πλέον ως μια συμπτωματική εκδήλωση ως απόκριση σε τραύμα, κρίσιμο συναισθηματικό στρες και σχετίζεται με συναισθηματική απορρύθμιση και οριακή διαταραχή προσωπικότητας. Σε μια διαχρονική μελέτη από τους Ogawa et al., ο ισχυρότερος προγνωστικός παράγοντας διάστασης σε νεαρούς ενήλικες ήταν η έλλειψη πρόσβασης στη μητέρα στην ηλικία των 2 ετών. Πολλές πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει μια σχέση μεταξύ της διαταραγμένης προσκόλλησης στην πρώιμη παιδική ηλικία και των επακόλουθων διασχιστικών συμπτωμάτων, και υπάρχουν επίσης στοιχεία ότι η παιδική κακοποίηση και παραμέληση συχνά συμβάλλουν στην ανάπτυξη διαταραγμένης προσκόλλησης (εκδηλώνεται, για παράδειγμα, όταν το παιδί παρακολουθεί πολύ στενά εάν οι γονείς τον προσέχουν ή όχι).

Κριτική στάση απέναντι στη διάγνωση

Μερικοί ψυχολόγοι και ψυχίατροι πιστεύουν ότι η διασπαστική διαταραχή ταυτότητας είναι ιατρογενής ή επινοημένη, ή υποστηρίζουν ότι οι περιπτώσεις αληθινής πολλαπλής προσωπικότητας είναι πολύ σπάνιες και οι περισσότερες τεκμηριωμένες περιπτώσεις θα πρέπει να θεωρούνται ιατρογενείς.

Οι επικριτές του μοντέλου της διασπαστικής διαταραχής ταυτότητας υποστηρίζουν ότι η διάγνωση της διαταραχής πολλαπλής προσωπικότητας είναι ένα φαινόμενο πιο κοινό στις αγγλόφωνες χώρες. Μέχρι τη δεκαετία του 1950, οι περιπτώσεις διχασμένης προσωπικότητας και πολλαπλής προσωπικότητας περιγράφονταν και αντιμετωπίζονταν ως σπάνιες στον δυτικό κόσμο. Το 1957, η δημοσίευση του βιβλίου «Τα τρία πρόσωπα της Εύας» και αργότερα η κυκλοφορία της ομώνυμης ταινίας συνέβαλαν στην αύξηση του ενδιαφέροντος του κοινού για το φαινόμενο των πολλαπλών προσωπικοτήτων. Το 1973 δημοσιεύτηκε στη συνέχεια το κινηματογραφημένο βιβλίο «Sybil», που περιγράφει τη ζωή μιας γυναίκας με διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας. Ωστόσο, η διάγνωση της διαταραχής πολλαπλής προσωπικότητας δεν συμπεριλήφθηκε στο Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders μέχρι το 1980. Μεταξύ της δεκαετίας του 1980 και του 1990, ο αριθμός των αναφερόμενων περιπτώσεων διαταραχής πολλαπλής προσωπικότητας αυξήθηκε μεταξύ είκοσι και σαράντα χιλιάδων.

Η πολλαπλή προσωπικότητα ως υγιής κατάσταση

Μερικοί άνθρωποι, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που αυτοπροσδιορίζονται ότι έχουν πολλαπλή προσωπικότητα, πιστεύουν ότι η πάθηση μπορεί να μην είναι μια διαταραχή, αλλά μια φυσική παραλλαγή της ανθρώπινης συνείδησης που δεν έχει καμία σχέση με τη διάσπαση. Ένας από τους ένθερμους υποστηρικτές αυτής της έκδοσης είναι ο Τρούντι Τσέις, συγγραφέας του μπεστ σέλερ «Όταν ο κουνέλι ουρλιάζει». Ενώ αναγνωρίζει ότι στην περίπτωσή της, πολλαπλές προσωπικότητες προέκυψαν από βία, ισχυρίζεται επίσης ότι οι προσωπικότητες της αρνήθηκαν να ενσωματωθούν και να ζήσουν μαζί ως συλλογικότητα.

Διαπολιτισμικές σπουδές

Βορειοαμερικανικές μελέτες δείχνουν ότι το 97-98% των ενηλίκων με διασπαστική διαταραχή ταυτότητας περιγράφουν καταστάσεις παιδικής κακοποίησης και ότι η κακοποίηση μπορεί να τεκμηριωθεί στο 85% των ενηλίκων και στο 95% των παιδιών και των εφήβων με διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας και άλλες σχετικές μορφές διασπαστικής διαταραχής . Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι η παιδική κακοποίηση είναι μια κύρια αιτία της διαταραχής στους ασθενείς της Βόρειας Αμερικής, ενώ σε άλλους πολιτισμούς οι επιπτώσεις του πολέμου ή της φυσικής καταστροφής μπορεί να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο. Μερικοί ασθενείς μπορεί να μην έχουν βιώσει βία, αλλά έχουν βιώσει μια πρόωρη απώλεια (π.χ. θάνατος ενός γονέα), μια σοβαρή ασθένεια ή άλλο εξαιρετικά στρεσογόνο γεγονός.

Η ανθρώπινη ανάπτυξη απαιτεί από το παιδί να μπορεί να ενσωματώνει με επιτυχία διαφορετικούς τύπους σύνθετων πληροφοριών. Στην οντογένεση, ένα άτομο περνά από μια σειρά από αναπτυξιακά στάδια, σε καθένα από τα οποία μπορούν να δημιουργηθούν διαφορετικές προσωπικότητες. Η ικανότητα δημιουργίας πολλαπλών προσωπικοτήτων δεν παρατηρείται ούτε αποδεικνύεται σε κάθε παιδί που έχει βιώσει βία, απώλεια ή τραύμα. Οι ασθενείς με διασπαστική διαταραχή ταυτότητας έχουν την ικανότητα να εισέρχονται εύκολα σε καταστάσεις έκστασης. Αυτή η ικανότητα, σε συνδυασμό με την ικανότητα διάσπασης, θεωρείται ότι είναι ένας παράγοντας στην ανάπτυξη της διαταραχής. Ωστόσο, τα περισσότερα παιδιά που έχουν αυτές τις ικανότητες έχουν επίσης φυσιολογικούς προσαρμοστικούς μηχανισμούς και δεν βρίσκονται σε περιβάλλον που μπορεί να προκαλέσει διάσπαση.

Θεραπεία

Η πιο κοινή προσέγγιση για τη θεραπεία της διαταραχής πολλαπλής προσωπικότητας είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων για τη διασφάλιση της ασφάλειας του ατόμου και η επανένταξη των διαφόρων προσωπικοτήτων σε μια ταυτότητα που λειτουργεί καλά. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας διάφορους τύπους ψυχοθεραπείας - γνωστική ψυχοθεραπεία, οικογενειακή ψυχοθεραπεία, κλινική ύπνωση κ.λπ.

Η ψυχοδυναμική θεραπεία προσανατολισμένη στη διορατικότητα έχει χρησιμοποιηθεί με κάποια επιτυχία, βοηθώντας να ξεπεραστεί το τραύμα που έλαβε, αποκαλύπτοντας συγκρούσεις που καθορίζουν την ανάγκη για τα άτομα και διορθώνοντας τους αντίστοιχους αμυντικούς μηχανισμούς. Ένα πιθανό ικανοποιητικό αποτέλεσμα της θεραπείας είναι η διασφάλιση μιας σχέσης συνεργασίας χωρίς συγκρούσεις μεταξύ των ατόμων. Συνιστάται στον θεραπευτή να αντιμετωπίζει όλα τα αλλοιωμένα με τον ίδιο σεβασμό, αποφεύγοντας να παίρνει θέση σε μια εσωτερική σύγκρουση.

δείτε επίσης

• Διαχωρίστε τη συνείδηση

Σημειώσεις

1. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. ICD-11 Beta Draft(Αγγλικά) . Ανακτήθηκε στις 18 Μαρτίου 2017.
2. Talbot M. Ολογραφικό Σύμπαν. - Κ.: Σοφία, 2004. Χρ. Θεραπεία για το σύνδρομο πολλαπλής προσωπικότητας ISBN 5-9550-0482-3
3. Comer R. Fundamentals of pathopsychology. - M: “Prime-Eurosign”, 2005. Ch. 13: Διαταραχές της μνήμης και άλλων γνωστικών λειτουργιών.
4. Joseph Goldberg, MD. Διασχιστική Ταυτότητα Διαταραχή (Πολλαπλή Διαταραχή προσωπικότητας) (απροσδιόριστος) . Ιατρική αναφορά WebMD. WebMD (31 Μαΐου 2014). Ανακτήθηκε στις 21 Μαρτίου 2016.
5. ΜακΓουίλιαμς, Νάνσυ. Διάσταση (απροσδιόριστος) . Ψυχαναλυτική διαγνωστική: Κατανόηση της δομής της προσωπικότητας στην κλινική διαδικασία. e-Reading (1998). Ανακτήθηκε στις 21 Μαρτίου 2016.
6. Από τον Hayes, Jeffrey A.; Μίτσελ, Τζέφρι Σ.Ο σκεπτικισμός των επαγγελματιών ψυχικής υγείας σχετικά με τη διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας: [Αγγλικά] ]// Επαγγελματική Ψυχολογία: Έρευνα και Πρακτική. - 1994. - Τόμ. 25(4) (Νοέμβριος). - Σ. 410-415.
7. Α Ιστορικό  Διασχιστικής Ταυτότητας Διαταραχής (παλαιότερα ονομαζόταν Πολλαπλή Διαταραχή Προσωπικότητας)(Αγγλικά) . Δαιμονική Κατοχή και Ψυχιατρική. Ανακτήθηκε στις 22 Μαρτίου 2016.