I pazienti saranno portati in strutture mediche, dove riceveranno un'assistenza completa, e non nelle organizzazioni mediche più vicine. Tale consegna di pazienti è già praticata nella capitale e in alcune regioni. Tuttavia, gli stessi medici delle ambulanze sono ambivalenti riguardo alle nuove regole.
Le modifiche alle regole per la fornitura di cure di emergenza ai pazienti sono entrate in vigore il 1 ° ottobre. Ora l'ambulanza deve consegnare il paziente dove gli può essere fornita un'assistenza specializzata completa e non alla struttura medica più vicina.
David Melik-Guseinov, capo dell'Istituto statale di bilancio dell'Istituto di ricerca dell'Organizzazione sanitaria di Mosca, commenta i cambiamenti:
Direttore dell'Istituto di ricerca dell'istituto di bilancio statale per l'organizzazione sanitaria e la gestione medica"Per molto tempo, l'assistenza medica di emergenza ha funzionato secondo il principio di consegnare il paziente all'organizzazione medica più vicina, e molto spesso si è verificata una situazione tale che l'ambulanza consegna il paziente e la persona è stata costretta a essere trasportata in un'altra organizzazione medica , tempo prezioso è stato perso. A Mosca e in alcune altre materie Federazione Russa ha iniziato a testare un modello quando un'ambulanza porta un paziente non dove è più vicino, ma dove c'è la tecnologia, dove ci sono medici e posti liberi. La condizione viene valutata in via preliminare, in base a quale profilo la persona deve essere ricoverata, vengono richieste informazioni al dispatcher centrale, dove ora ci sono posti liberi, dove c'è una sala operatoria radiografica gratuita, se si parla di infarto del miocardio , e l'ambulanza porta la persona in questa particolare organizzazione medica, dove l'assistenza sarà fornita il più rapidamente possibile, nel modo più qualitativo e completo possibile.
Tuttavia, non ci saranno cambiamenti effettivi nel lavoro dell'ambulanza: oggi l'ambulanza consegna i pazienti ovunque a strutture mediche specializzate. Ma se per Mosca questa pratica è piuttosto un vantaggio, allora nelle regioni va male: per raggiungere un ospedale specializzato spesso bisogna percorrere più di cento chilometri, dice paramedico dell'ambulanza Dmitry Belyakov:
- Non è chiaro cosa volessero dire con questo. Se prendiamo, ad esempio, Mosca, allora qui la brigata trasporta il paziente rigorosamente secondo il profilo, e alla periferia, effettua almeno dieci ordini, ma, diciamo, il centro vascolare più vicino a Pereslavl-Zalessky a Yaroslavl è 150 chilometri, li portano lì. Ciò che questo nuovo ordine ha introdotto è del tutto incomprensibile. A quanto ho capito, questo è più un ordine per le regioni. C'è una prenotazione, secondo me, durante il giorno. Cioè, il paziente viene semplicemente portato in ospedale e entro un giorno deve essere trasportato in un ospedale specializzato. Ma ancora una volta, tutto questo ricadrà sull'ambulanza: prima portala in un ospedale, poi portala da lì in un altro ospedale entro un giorno. Una parvenza di lavoro.
Cosa avrebbe dovuto essere più importante?
- Ritorno a quello che era sotto il regime sovietico: un ospedale multidisciplinare negli uffici distrettuali, stipendi per i medici in modo che non si disperdano, perché potremmo avere un reparto, ma potrebbero non esserci medici specializzati. Anche se prendiamo la periferia di Mosca, Sergiev Posad è una città abbastanza grande, ma lì non c'è un centro vascolare, e ancora una volta le brigate vanno a Krasnogorsk, in una direzione completamente diversa.
Anche le funzioni dei medici delle ambulanze dei centri di medicina dei disastri sono cambiate. Ora lo specialista può organizzare una consultazione a distanza con medici di altre organizzazioni mediche sulla diagnostica e il trattamento e interagirà anche con i servizi operativi di emergenza, inclusi i vigili del fuoco, la polizia e il servizio antiterrorismo.
Determinare dove curare una malattia è il primo passo verso la guarigione. Vorrei che questi passi andassero nella giusta direzione.
21.03.2019Gli ospedali cittadini di Mosca, regione di Mosca, Russia - accettano pazienti con un gran numero di varie patologie.
Cliniche che accettano pazienti attraverso il canale municipale (ambulanza cittadina):
- urbano (municipale)
Cliniche che accettano pazienti attraverso il canale dell'ambulanza medica commerciale:
- urbano (municipale)
- Cliniche dipartimentali (Office of Presidential Affairs, Federal Medical and Biological Agency, ecc.)
- ospedali commerciali (con un alto livello di potenziale medico e diagnostico e condizioni di degenza)
Dove l'ambulanza della città porta il paziente:
Dove l'ambulanza commerciale della nostra azienda porta il paziente:
- ospedali cittadini presso la sede del paziente
- ospedali cittadini nel luogo di residenza o registrazione
- eventuali ospedali di qualsiasi località, previo accordo tra il paziente e la clinica
- eventuali ospedali di qualsiasi località, convenzionati per il ricovero in cui vengono effettuati tramite la nostra società
Nella sua diversità, tuttavia, non esistono praticamente cliniche universali che trattino malattie di tutti i profili. Alcune cliniche hanno una forte neurochirurgia, ma non hanno un reparto purulento, alcune cliniche hanno un centro ustioni, ma non ci sono condizioni per il trattamento di complicate lesioni spinali, ci sono cliniche regionali con un centro vascolare per il trattamento efficace dell'infarto miocardico, ma non hanno più un "laboratorio forte". terapia efficace polmonite e malattie infettive.
Un ospedale è una concentrazione di specialisti di vari campi della medicina, un insieme di materiali e basi tecniche per migliorare il trattamento e il processo diagnostico.
Per effettuare il ricovero in una clinica più idonea in termini di attrezzature e personale medico, i cittadini chiamano un'ambulanza commerciale.
La differenza tra il lavoro di un'ambulanza commerciale e un'ambulanza cittadina (comunale) in caso di ricovero in ospedale è l'assenza di vincoli territoriali.
Un'ambulanza commerciale può viaggiare al di fuori dell'area di servizio, della città e persino del distretto. Per effettuare il ricovero nell'ospedale di destinazione, il servizio di ambulanza commerciale della nostra azienda è in grado di coprire lunghe distanze senza perdere la qualità del servizio medico lungo il percorso.
I trasporti medici più lunghi fino al ricovero in ambulanza sono stati percorsi di 1500-1800 km dal punto di ricovero del paziente alla destinazione (Krasnodar, Maikop, Chelyabinsk). I voli di ambulanza aerea più lunghi sono stati voli di 8 e 10 ore da Magadan, Thailandia. Le rotte più frequenti dell'aeroambulanza sono i voli da e per: Schönefeld (Berlino), Tel Aviv, Simferopol, Anapa.