플루옥세틴의 일일 최대 복용량. "플루옥세틴"이란 무엇입니까? "Fluoxetine": 부작용 및 유사체. Fluoxetine과 알코올은 어떻게 상호 작용합니까? 심장과 장에서

LS-000530

약물의 상품명:

플루옥세틴

국제 비독점 이름:

플루옥세틴

화학적 합리명:

(±)-N-메틸-감마-벤젠프로판아민 염산염.

복용 형태:

캡슐.

화합물:

1캡슐에는 다음이 포함되어 있습니다:
활성 물질:플루옥세틴 ​​염산염 - 11.18 mg 또는 22.36 mg, 플루옥세틴 ​​기준 - 10.00 mg 또는 20.00 mg.
부형제: 유당일수화물(유당) – 82.42 mg 또는 71.24 mg, 감자 전분 – 24.00 mg 또는 24.00 mg, 스테아르산 마그네슘 – 1.20 mg 또는 1.20 mg, 콜로이드 이산화규소(에어로실) – 1.20 mg 또는 1.20 mg.
캡슐의 구성: 10mg 용량 – 신체: 젤라틴, 이산화티타늄 E 171; 캡: 젤라틴, 이산화티타늄 E 171, 퀴놀린 옐로우 염료 E 104; 20mg 용량 – 신체: 젤라틴, 이산화티타늄 E 171; 캡: 젤라틴, 이산화티타늄 E 171.

설명:

경질젤라틴캡슐 3호는 불투명한 흰색에 노란색 캡(10mg 용량)이 있거나 흰색 캡이 달린 불투명 흰색(20mg 용량)으로 되어 있습니다. 캡슐의 내용물은 흰색 또는 노란색의 색조 가루가 들어있는 흰색입니다.

약물치료 그룹:

항우울제.

ATX 코드:

N06АВ0З

약리학적 특성

약력학

선택적 세로토닌 재흡수 억제제 계열의 항우울제입니다. 이는 흉선통증 및 자극 효과가 있습니다.
중추신경계의 뉴런 시냅스에서 세로토닌(5HT)의 역뉴런 흡수를 선택적으로 차단합니다. 세로토닌 재흡수를 억제하면 시냅스 틈에서 이 신경전달물질의 농도가 증가하여 시냅스 후 수용체 부위에 대한 효과가 강화되고 연장됩니다. 치료 용량에서 플루옥세틴은 인간 혈소판의 세로토닌 흡수를 차단합니다. 무스카린성, 히스타민 H1, 아드레날린성 α1 및 α2 수용체에 대한 약한 길항제이며 도파민 재흡수에 거의 영향을 미치지 않습니다. 강박 장애를 감소시키고 식욕을 감소시켜 체중 감소로 이어질 수 있습니다. 진정을 유발하지 않습니다. 평균 치료 용량으로 복용하면 심혈관 및 기타 시스템의 기능에 사실상 영향을 미치지 않습니다.

약동학
경구 복용 시 약물은 위장관에서 잘 흡수되며(복용 용량의 최대 95%) 음식과 함께 투여하면 플루옥세틴의 흡수가 약간 억제됩니다. 최대 혈장 농도는 6~8시간 후에 도달합니다. 경구 투여 후 플루옥세틴의 생체 이용률은 60% 이상입니다. 약물은 조직에 잘 축적되고 혈액 뇌 장벽을 쉽게 침투하며 혈장 단백질과의 결합은 90% 이상입니다. 탈메틸화를 통해 활성 대사물질인 노르플루옥세틴과 다수의 확인되지 않은 대사물질로 간에서 대사됩니다. 신장으로 배설되는 플루옥세틴의 청소율은 94-704 ml/min, 노르플루옥세틴은 60-336 ml/min입니다. 신부전은 플루옥세틴 ​​제거율에 큰 영향을 미치지 않습니다. 약물의 약 12%가 위장관을 통해 배설됩니다. 플루옥세틴의 반감기는 약 2~3일이고, 노르플루옥세틴은 7~9일입니다. 간부전 환자의 경우 플루옥세틴과 노르플루옥세틴의 반감기가 연장됩니다. 약물은 모유로 배설됩니다(혈청 농도의 최대 25%).

사용 표시

  • 다양한 원인의 우울증.
  • 강박 장애.
  • 폭식증 신경증.

금기사항

  • 18세 미만의 어린이 및 청소년.
  • 약물에 대한 과민증.
  • 모노아민산화효소억제제(MAO)와 동시 사용.
  • 심각한 신장 기능 장애(크레아티닌 청소율 10ml/min 미만) 및 간.
  • 모유 수유 기간.
  • 임신.
주의하여

당뇨병, 다양한 기원의 경련 증후군 및 간질(병력 포함), 파킨슨병, 보상성 신부전 및/또는 간부전, 과도한 체중 감소, 자살 경향

사용법 및 복용량

약은 경구로 복용됩니다.
초기 용량은 식사와 관계없이 아침에 1일 1회 20mg입니다. 필요한 경우 1일 40~60mg까지 증량하여 2~3회로 나누어 투여할 수 있습니다. 일일 최대 복용량은 80mg입니다.
임상 효과는 치료 시작 후 1~4주 후에 나타나며, 일부 환자에서는 그 이후에 나타날 수도 있습니다.
강박 장애: 권장 복용량은 하루 20-60mg입니다.
폭식성 신경증의 경우 약물은 일일 용량 60mg을 2-3회 나누어 사용합니다.
노인 환자의 경우 일일 권장 복용량은 20mg입니다. 간 및 신장 기능이 손상된 환자와 저체중 환자의 경우에는 더 낮은 용량을 사용하고 투여 간격을 연장하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 주치의가 결정하며 수년 동안 지속될 수 있습니다.

부작용

중추신경계에서: 경조증 또는 조증, 자살 경향 증가, 불안, 과민성 증가, 동요, 현기증, 두통, 떨림, 불면증 또는 졸음, 무력 장애.
위장관에서: 식욕감소, 미각장애, 메스꺼움, 구토, 구강건조 또는 타액분비과다, 설사.
비뇨생식기 계통에서: 요실금 또는 요폐, 월경 곤란, 질염, 성욕 감소, 남성의 성기능 장애(사정 지연).
플루옥세틴을 복용하는 동안 경련성 발작이 발생하면 약물을 중단해야 합니다.
드물게: 피부 발진, 두드러기, 가려움증, 오한, 발열, 근육 및 관절 통증 형태의 알레르기 반응(항히스타민제 및 스테로이드 사용 가능) 발한 증가, 저나트륨혈증, 빈맥, 시력 손상, 혈관염.
거식증과 체중 감소가 발생할 수 있습니다.
이러한 부작용은 플루옥세틴 ​​치료 시작 시 또는 약물 용량을 늘릴 때 더 자주 발생합니다.

약물 과다 복용(중독)

증상: 정신운동 초조, 발작, 심장 박동 장애, 빈맥, 메스꺼움, 구토.
치료:플루옥세틴에 대한 특정 길항제는 발견되지 않았습니다. 디아제팜, 호흡 유지, 심장 활동, 체온과 같은 경련을 위해 활성탄을 투여하여 위 세척, 증상 치료가 수행됩니다.

다른 약물과의 상호 작용

이 약물은 항우울제-MAO 억제제를 포함한 MAO 억제제와 동시에 사용해서는 안됩니다. furazolidone, procarbazine, selegiline 및 트립토판 (세로토닌의 전구체), 혼란, 경조증 상태, 정신 운동 동요, 경련, 구음 장애, 고혈압 위기, 오한, 떨림, 메스꺼움, 구토로 나타나는 세로토닌 증후군의 발병이 가능하기 때문에 , 설사. MAO 억제제 치료 종료와 플루옥세틴 ​​치료 시작 사이의 간격은 최소 14일이어야 합니다. 플루옥세틴 ​​치료 종료부터 MAO 억제제 치료 시작까지의 기간은 최소 5주입니다.
플루옥세틴을 알코올 또는 중추 신경계 기능 저하를 유발하는 중추 작용 약물과 동시에 사용하면 효과가 향상됩니다.
Fluoxetine은 삼환계 및 사환계 항우울제, trazodone, carbamazepine, diazepam, metoprolol, terfenadine, phenytoin (diphenin)의 대사를 차단하여 혈청 농도를 증가시켜 효과를 강화하고 합병증 발생률을 증가시킵니다.
플루옥세틴과 리튬염을 병용하면 혈중 리튬 농도가 증가할 수 있으므로 주의 깊게 모니터링해야 합니다.
Fluoxetine은 혈당 강하제의 효과를 향상시킵니다. 단백질 결합률이 높은 약물, 특히 항응고제 및 디지톡신과 동시에 사용하는 경우 유리(비결합) 약물의 혈장 농도가 증가할 수 있으며 부작용의 위험이 증가할 수 있습니다.

특별 지시

플루옥세틴을 복용하는 환자의 병리학적 과정에서 피부 발진, 아나필락시스 반응 및 피부, 폐, 간 및 신장과 관련된 진행성 전신 장애가 보고되었습니다. 원인을 알 수 없는 피부 발진이나 기타 가능한 알레르기 반응이 발생하면 플루옥세틴을 중단해야 합니다.
연구 중 시험관 내에서동물에서는 발암성의 증거가 발견되지 않았습니다.
소아에 대한 플루옥세틴의 안전성과 유효성은 확립되지 않았습니다.
노인 환자에게 플루옥세텐이라는 약물을 사용하는 경우 약물 용량을 2배로 줄여야 합니다. 또한 간, 신장 기능이 손상된 경우에는 용량을 2배로 감량해야 합니다.
당뇨병 환자의 경우 플루옥세틴 ​​치료 중에 저혈당증이 나타날 수 있고, 이 약을 중단한 후에는 고혈당증이 나타날 수 있습니다. 플루옥세틴 ​​치료 시작과 종료 후에는 인슐린 및/또는 경구 혈당강하제의 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
전기경련 치료 중에는 장기간의 간질 발작이 발생할 수 있습니다.
저체중 환자를 치료할 때 식욕부진 효과를 고려해야 합니다(점진적인 체중 감소가 가능함).
약물 중단 후에도 혈청 내 치료 농도는 몇 주 동안 유지될 수 있습니다.
플루옥세틴으로 치료하는 동안 알코올성 음료는 허용되지 않습니다.
특히 치료 초기에 자살 경향이 있는 환자에 대한 주의 깊은 모니터링이 필요합니다. 24세 미만의 사람들은 자살 위험이 더 높습니다.

차량 운전 및 기계 조작 능력에 미치는 영향

플루옥세틴 ​​치료 중에는 차량 운전과 정신운동 반응의 집중력과 속도를 높여야 하는 잠재적으로 위험한 활동에 참여하는 것을 삼가해야 합니다.

릴리스 양식

캡슐 10mg과 20mg.
블리스터 팩당 10캡슐입니다.
2개, 3개 또는 5개의 블리스터 팩과 판지 팩 사용 지침.

보관 조건

빛으로부터 보호된 건조한 장소, 온도 25°C 이하. 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

유효 기간

3 년. 유효기간 이후에는 사용하지 마세요.

휴가 조건

의사의 처방에 따라 조제됩니다.

제조업체

JSC "Biocom", 러시아
355016, 스타브로폴, Chapaevsky proezd, 54
소비자 불만 사항을 제조업체에 보내십시오. 복용 형태:  캡슐 구성:

활성 물질:

플루옥세틴 ​​염산염 11.2mg(플루옥세틴 ​​10mg에 해당); 플루옥세틴 ​​염산염 22.4mg(플루옥세틴 ​​20mg에 해당);

첨가물: 유당일수화물(유당) 30.8mg/61.6mg, 미결정셀룰로오스 16.1mg/32.2mg, 콜로이드이산화규소(에어로실) 0.15mg/0.30mg, 스테아르산마그네슘 0.6mg/1.2mg, 활석 1.15mg/2.30mg ;

10mg 용량의 캡슐 구성 : 젤라틴 36.44mg, 이산화 티타늄 1.52mg, 인디고 카민 0.04mg;

20 mg 용량의 캡슐 구성 : 젤라틴 36.44 mg, 이산화 티타늄 1.52 mg, 아조루빈 염료 0.03 mg, 크림슨 염료 (Ponceau 4R) 0.01 mg, 특허받은 파란색 염료 0.05 mg 및 브릴리언트 블랙 염료 0.06 mg.

설명:

경질 젤라틴 캡슐. 10mg 용량: 흰색 몸체와 파란색 캡이 있습니다. 20mg 용량: 흰색 몸체와 파란색 캡이 있습니다. 캡슐의 내용물은 흰색 또는 거의 흰색의 분말입니다.

약물치료 그룹:항우울제 ATX:  

N.06.A.B.03 플루옥세틴

약력학:

선택적 세로토닌 재흡수 억제제 계열의 항우울제입니다.

이는 흉선통증 및 자극 효과가 있습니다.

약력학. 중추신경계의 뉴런 시냅스에서 세로토닌(5HT)의 역뉴런 흡수를 선택적으로 차단합니다. 세로토닌 재흡수를 억제하면 시냅스 틈에서 이 신경전달물질의 농도가 증가하여 시냅스 후 수용체 부위에 대한 효과가 강화되고 연장됩니다. 세로토닌 전달을 증가시켜 음성 막 전달 메커니즘을 통해 신경 전달 물질 교환을 억제합니다. 장기간 사용하면 5-HT1 수용체의 활동을 억제합니다. 노르에피네프린과 도파민의 재흡수에 약한 영향을 미칩니다. 세로토닌, m-콜린성, H1-히스타민 및 알파-아드레날린성 수용체에는 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 대부분의 항우울제와 달리 시냅스후 베타-아드레날린 수용체의 활성을 감소시키지 않습니다.

내인성 우울증과 강박 장애에 효과적입니다. 식욕부진 효과가 있으며 체중 감소를 유발할 수 있습니다. 기립성 저혈압, 진정작용을 일으키지 않으며 심장독성이 없습니다. 지속적인 임상 효과는 치료 1~2주 후에 나타납니다.

약동학:경구 복용 시 약물은 위장관에서 잘 흡수되며(복용 용량의 최대 95%) 음식과 함께 투여하면 플루옥세틴의 흡수가 약간 억제됩니다. 최대 혈장 농도는 6~8시간 후에 도달합니다. 경구 투여 후 플루옥세틴의 생체 이용률은 60% 이상입니다. 약물은 조직에 잘 축적되고 혈액 뇌 장벽을 쉽게 침투하며 혈장 단백질과의 결합은 90% 이상입니다. 탈메틸화를 통해 활성 대사물질인 노르플루옥세틴과 다수의 확인되지 않은 대사물질로 간에서 대사됩니다. 이는 주로 글루쿠로니드의 형태로 대사물질(80%)과 장(15%)의 형태로 신장에서 배설됩니다. 혈장 내 평형 농도에 도달한 후 플루옥세틴의 반감기는 약 4-6일입니다. 노르플루옥세틴의 활성 대사체의 단회 투여 후 및 혈장 내 평형 농도에 도달한 후의 반감기는 4~16일입니다. 간부전 환자의 경우 플루옥세틴과 노르플루옥세틴의 반감기가 연장됩니다.표시:

다양한 원인의 우울증.

강박 장애

폭식증 신경증.

금기사항:
  • 약물에 대한 과민증.
  • 모노아민산화효소 억제제 MAO와 동시 사용(및 중단 후 14일 이내),
  • 치오리다진(플루옥세틴 ​​중단 후 5주 동안), 피모자이드 동시 사용.
  • 임신.
  • 모유 수유 기간.
  • 중증 신장 장애(크레아티닌 청소율 10ml/min 미만).
  • 간부전.
  • 락타아제 결핍, 유당 불내증, 포도당-갈락토스 흡수 장애.
  • 최대 18세.
주의하여:

자살 위험: 우울증의 경우 자살 시도 가능성이 있으며, 이는 안정적인 완화가 이루어질 때까지 지속될 수 있습니다. 유사한 약리학적 효과를 갖는 다른 약물(항우울제)의 효과와 유사하게, 치료 중 또는 치료 완료 직후 자살 생각 및 자살 행동의 고립된 사례가 기술되었습니다. 위험에 처한 환자를 주의 깊게 모니터링하는 것이 필요합니다. 임상의는 환자가 괴로운 생각이나 감정을 즉시 보고하도록 격려해야 합니다.

간질 발작: 간질 발작이 있었던 환자에게는 플록세틴을 주의해서 처방해야 합니다.

저나트륨혈증: 저나트륨혈증 사례가 보고되었습니다. 이러한 사례는 주로 노인 환자와 이뇨제를 복용하는 환자에서 순환 혈액량의 감소로 인해 관찰되었습니다.

당뇨병: 플루옥세틴 ​​치료 중 당뇨병 환자의 혈당 조절에서 저혈당이 나타났으며, 약물 중단 후 고혈당이 발생했습니다. 플루옥세틴 ​​치료 시작 시 또는 후에 인슐린 및/또는 경구 혈당 강하제의 용량을 조정해야 할 수도 있습니다. 신부전/간부전: 간에서 대사되어 신장과 위장관을 통해 배설됩니다. 심각한 간 기능 장애가 있는 환자의 경우 플루옥세틴을 저용량으로 처방하거나 격일로 처방하는 것이 좋습니다. 플루옥세틴을 하루 20mg씩 2개월 동안 복용한 경우 플루옥세틴과 플루옥세틴의 농도에는 차이가 없었습니다.

정상적인 신장 기능을 가진 건강한 개인과 혈액투석이 필요한 중증 신장 손상(크레아티닌 청소율 10 ml/min) 환자의 혈장 내 노르플루옥세틴.

사용법 및 복용량:

이 약은 식사와 관계없이 언제든지 경구로 복용합니다.

우울한 상태

초기 용량은 식사와 관계없이 아침에 1일 1회 20mg입니다. 필요한 경우 용량을 40~60mg/일로 증량하고, 2~3회(주당 20mg/일)로 나누어 투여할 수 있습니다. 일일 최대 복용량은 2~3회 투여 시 80mg입니다.

임상 효과는 치료 시작 후 1~2주 후에 나타나며, 일부 환자에서는 그 이후에 나타날 수도 있습니다.

강박 장애:

폭식증 신경증

이 약은 하루 60mg을 2~3회 나누어 사용합니다.

연령대가 다른 환자에게 약물 사용

연령에 따른 용량 변화에 관한 데이터는 없습니다. 노인 환자의 치료는 1일 20mg의 용량으로 시작해야 합니다.

수반되는 질병

간 또는 신장 기능이 손상된 환자에게는 저용량을 사용하고 투여 간격을 연장하여 처방하는 것이 좋습니다("주의 사항" 섹션 참조).

부작용:

선택적 세로토닌 재흡수 억제제 그룹의 약물을 사용하는 경우와 같이 플루옥세틴을 사용할 때 다음과 같은 부작용이 나타납니다.

심혈관 시스템에서

종종(> 1% -<10 %): трепетание предсердий, приливы ("приливы" жара).

흔하지 않음(> 0.1% -<1 %): гипотензия.

드물게 (< 0,1 %): васкулит, вазолидация.

소화기계에서: 매우 흔하게(> 10%) 설사, 메스꺼움.

종종(> 1% -<10 %): сухость во рту, диспепсия, рвота.

흔하지 않음(> 0.1% -<1 %): дисфагия, извращение вкуса.

드물게 (< 0,1 %): боли по ходу пищевода.

간담도계에서 드물게(< 0,1 %): идиосинкразический гепатит.

면역체계에서:

아주 드물게(< 0,1 %): анафилактические реакции, сывороточная болезнь.

대사 및 영양 장애

종종(> 1% -<10 %): анорексия (включая потерю массы) тела.

근골격계에서: 흔하지 않음(> 0.1% -<1 %): мышечные подергивания.

중추신경계 측면에서

매우 흔하게(> 10%): 두통.

종종(> 1% -<10 %): нарушение внимания, головокружение, летаргия, сонливость (в том числе гиперсонливость, седация), тремор.

흔하지 않음(> 0.1% -<1 %): психомоторное возбуждение, гиперактивность, атаксия, нарушение координации, бруксизм, дискинезия, миоклонус.

드물게 (< 0,1 %): букко-глоссальный синдром, судороги, серотониновый синдром.

정신 질환

매우 흔함(> 10%): 불면증(이른 아침 기상, 초기 및 중등도 불면증 포함).

종종(> 1% -<10 %): необычные сновидения (в том числе кошмары), нервозность, напряженность, снижение либидо (включая отсутствие либидо), эйфория, расстройство сна.

흔하지 않음(> 0.1% -<1 %): деперсонализация, гипертимия, нарушение оргазма (включая аноргазмию), нарушения мышления.

드물게 (< 0,1 %): маниакальные расстройства.

피부에서

종종(> 1% -<10 %): гипергидроз, кожный зуд, полиморфная кожная сыпь, крапивница. Нечасто ((> 0,1 % - <1 %): экхимоз, склонность к появлению синяков, алопеция, холодный пот.

드물게 (< 0,1 %): ангионевротический отек, реакции фоточувствительности.

감각에서

종종(> 1% -<10 %): нечеткость зрения.

흔하지 않음((> 0.1% -<1 %): мидриаз.

비뇨생식기 계통에서

종종(> 1% -<10 %): учащенной мочеиспускание (включая поллакиурию), нарушение эякуляции (в том числе отсутствие эякуляции, дисфункциональная эякуляция, ранняя эякуляция, задержка эякуляции, ретроградная эякуляция), эректильная дисфункция, гинекологические кровотечения (в том числе кровотечение из шейки матки, дисфункциональное маточное кровотечение, кровотечение из половых путей, менометроррагия, меноррагия, метроррагия, полименорея, кровотечение в пост­менопаузе, маточное кровотечение, вагинальное кровотечение).

흔하지 않음(> 0.1% -<1 %): дизурия.

드물게 (< 0,1 %): сексуальная дисфункция, приапизм.

시판 후 메시지

내분비계 부분에서 항이뇨 호르몬 결핍 사례가 보고되었습니다.

이러한 부작용은 플루옥세틴 ​​치료 시작 시 또는 약물 용량을 늘릴 때 더 자주 발생합니다.

과다복용:

증상: 정신운동 동요, 발작, 졸음, 심장 박동 장애, 빈맥, 메스꺼움, 구토.

플루옥세틴 ​​과다복용의 다른 심각한 증상(플루옥세틴을 단독으로 복용하거나 다른 약물과 병용 복용하는 경우 모두)에는 혼수상태, 섬망, QT 연장 및 심실성 빈맥부정맥(토르사드 데 포인트 및 심정지 포함), 혈압 감소, 실신, 조증, 발열, 혼미 및 신경이완제 악성 증후군 유사 상태

치료: 플루옥세틴에 대한 특정 길항제는 발견되지 않았습니다. 호흡 유지, 심장 활동, 체온 유지와 같은 경련을 위해 활성탄 투여로 위 세척, 증상 치료가 수행됩니다.

상호 작용:

플루옥세틴과 그 주요 대사물질인 노르플루옥세틴은 반감기가 길기 때문에 플루옥세틴을 다른 약물과 병용할 때나 다른 항우울제로 대체할 때 이 점을 고려해야 합니다.

이 약물은 항우울제-MAO 억제제를 포함한 모노아민 산화효소 억제제(MAOI)와 동시에 사용해서는 안 됩니다. furazolidone, procarbazine, selegshin 및 트립토판 (세로토닌의 전구체), 혼란, 경조증 상태, 정신 운동 동요, 경련, 구음 장애, 고혈압 위기, 오한, 진전, 메스꺼움, 구토로 나타나는 세로토닌 증후군의 발병이 가능하기 때문에 , 설사.

MAO 억제제를 사용한 후 플루옥세틴은 14일 이내에 처방되어야 합니다. MAO 억제제는 플루옥세틴 ​​중단 후 5주 이내에 사용해서는 안 됩니다.

CYP2D6 동종효소(,)에 의해 대사되는 약물과 플루옥세틴을 병용하는 경우에는 최소 치료 용량을 사용해야 합니다. 삼환계 및 사환계 항우울제 trazodone, metoprolol, terfenadine의 신진 대사를 차단하여 혈청 농도를 증가시켜 효과를 강화하고 합병증의 빈도를 증가시킵니다.

페니토인 유지 용량이 안정적인 환자의 경우, 플루옥세틴과 병용 치료를 시작한 후 혈장 페니토인 농도가 유의하게 증가했으며 페니토인 독성 증상(안진증, 복시, 운동실조, 중추신경계 억제)이 나타났습니다.

플루옥세틴과 리튬염을 함께 사용하려면 혈중 리튬 농도를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 늘리는 것이 가능합니다.

Fluoxetine은 혈당 강하제의 효과를 향상시킵니다.

단백질 결합률이 높은 약물, 특히 항응고제 및 디지톡신과 동시에 사용하는 경우 유리(비결합) 약물의 혈장 농도가 증가할 수 있으며 부작용의 위험이 증가할 수 있습니다.

특별 지시:

특히 치료 초기에 자살 경향이 있는 환자에 대한 주의 깊은 모니터링이 필요합니다. 자살 위험은 이전에 다른 항우울제를 복용한 환자와 플루옥세틴 ​​치료 중 과도한 피로, 수면과다 또는 안절부절을 경험한 환자에서 가장 높습니다. 치료가 크게 개선될 때까지 이러한 환자는 의료 감독을 받아야 합니다.

우울증 및 기타 정신 장애가 있는 아동, 청소년 및 젊은 성인(24세 미만)의 경우, 항우울제는 위약에 비해 자살 생각 및 자살 행동의 위험을 증가시킵니다. 따라서 어린이, 청소년 및 젊은 성인(24세 미만)에게 플루옥세틴이나 기타 항우울제를 처방할 때는 사용의 이점과 자살 위험을 비교 평가해야 합니다. 단기 연구에서는 24세 이상에서는 자살 위험이 증가하지 않았지만 65세 이상에서는 약간 감소했습니다. 모든 우울증 장애 자체가 자살 위험을 증가시킵니다. 따라서 항우울제 치료 중에는 모든 환자의 행동 장애나 변화, 자살 성향을 조기에 발견하는지 모니터링해야 합니다.

전기경련 치료 중에는 장기간의 간질 발작이 발생할 수 있습니다.

모노아민 산화효소 억제제(MAOI) 치료 종료와 플루옥세틴 ​​치료 시작 사이의 간격은 최소 14일이어야 합니다. 플루옥세틴 ​​치료 종료부터 MAO 억제제 치료 시작까지의 기간은 최소 5주입니다.

약물 중단 후에도 혈청 내 치료 농도는 몇 주 동안 유지될 수 있습니다.

당뇨병 환자의 경우 플루옥세틴 ​​치료 중에 저혈당증이 나타날 수 있고, 이 약을 중단한 후에는 고혈당증이 나타날 수 있습니다. 플루옥세틴 ​​치료 시작 시 또는 후에 인슐린 및/또는 경구 혈당 강하제의 용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

저체중 환자를 치료할 때 식욕부진 효과를 고려해야 합니다(점진적인 체중 감소가 가능함).

플루옥세틴을 복용하는 동안에는 약물이 알코올의 효과를 향상시키므로 음주를 자제해야 합니다.

차량 운전 능력에 영향을 미칩니다. 수요일 그리고 모피.:플루옥세틴을 복용하면 빠른 속도의 정신적, 육체적 반응이 필요한 작업(자동차 운전, 기계 운전, 고소 작업 등) 성능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 방출 형태/복용량:10mg과 20mg의 캡슐.패키지: 컨투어 셀 포장당 10개의 캡슐. 사용 지침과 함께 1, 2, 3, 4 또는 5개의 셀 윤곽 패키지가 판지 팩에 들어 있습니다. 보관 조건:

빛으로부터 보호된 건조한 장소, 온도 25°C 이하. 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

유효기간: ×

플루옥세틴

약물의 구성 및 방출 형태

캡슐 단단한 젤라틴, 크기 No. 2, 흰색, 녹색 뚜껑이 있음; 캡슐의 내용물은 백색 또는 약간 황색을 띠는 흰색의 과립 및 분말로되어 있습니다.

첨가제: 유당 일수화물(유당) - 161.6 mg, (폴리비닐피롤리돈) - 8 mg, 감자 전분 - 6 mg, 칼슘 스테아레이트 - 2 mg.

경질 젤라틴 캡슐 No. 2의 구성:젤라틴, 물, 이산화티타늄, 황색산화철, .

7개 - 윤곽 셀룰러 포장(2) - 판지 팩.
7개 - 윤곽 셀룰러 포장(4) - 판지 팩.
10개. - 윤곽 셀룰러 포장(2) - 판지 팩.
10개. - 윤곽 셀룰러 포장(3) - 판지 팩.
10개. - 윤곽 셀 포장(5) - 판지 팩.
10개. - 윤곽 셀룰러 포장(10) - 판지 팩.
20개 - 폴리머 병(1) - 판지 팩.
30개 - 폴리머 병(1) - 판지 팩.
50개 - 폴리머 병(1) - 판지 팩.
100개. - 폴리머 병(1) - 판지 팩.

약리학적 효과

항우울제, 프로필아민 유도체. 작용 기전은 중추신경계의 신경 재흡수를 선택적으로 차단하는 것과 관련이 있습니다. Fluoxetine은 콜린성, 아드레날린성 및 히스타민 수용체에 대한 약한 길항제입니다. 대부분의 항우울제와 달리 플루옥세틴은 시냅스후 베타-아드레날린 수용체의 기능적 활성을 감소시키지 않는 것으로 보입니다. 기분을 개선하고, 두려움과 긴장감을 줄이고, 불쾌감을 제거합니다. 진정을 유발하지 않습니다. 평균 치료 용량으로 복용하면 심혈관 및 기타 시스템의 기능에 사실상 영향을 미치지 않습니다.

약동학

위장관에서 흡수됩니다. 간을 통과하는 "첫 번째 통과" 동안 대사가 제대로 이루어지지 않습니다. 음식 섭취는 흡수 속도를 늦출 수 있지만 흡수 정도에는 영향을 미치지 않습니다. Cmax in은 6~8시간 후에 도달하며, 혈장 내 Cmax는 몇 주 동안 지속적으로 투여한 후에만 달성됩니다. 단백질 결합 94.5%. BBB를 쉽게 관통합니다. 간에서 탈메틸화에 의해 대사되어 주요 활성 대사산물인 노르플루옥세틴을 형성합니다.

플루옥세틴의 T1/2는 2~3일, 노르플루옥세틴은 7~9일입니다. 80%는 신장을 통해 배설되고, 약 15%는 장을 통해 배설됩니다.

표시

다양한 원인의 우울증, 강박 장애, 폭식증 신경증.

금기사항

녹내장, 방광 무력증, 중증 신장 기능 장애, 양성 전립선 비대증, MAO 억제제 동시 투여, 다양한 원인의 경련 증후군, 간질, 임신, 수유, 플루옥세틴에 대한 과민증.

복용량

초기 복용량 - 아침에 20mg을 1회/일; 필요한 경우 3~4주 후에 복용량을 늘릴 수 있습니다. 투여 빈도: 1일 2-3회.

최대 일일 복용량 성인이 경구 복용하면 80mg입니다.

부작용

중추신경계 측면에서:불안, 떨림, 긴장, 졸음, 두통, 수면 장애가 발생할 수 있습니다.

소화 시스템에서:설사와 메스꺼움이 발생할 수 있습니다.

신진대사 측면에서:발한 증가, 저혈당증, 저나트륨혈증이 가능합니다(특히 노인 환자 및 저혈량증의 경우).

생식 기관에서:성욕 감소.

알레르기 반응:피부 발진 및 가려움증이 발생할 수 있습니다.

기타:관절과 근육의 통증, 호흡 곤란, 체온 상승.

약물 상호작용

중추신경계에 대한 억제 효과가 있는 약물과 동시에 에탄올을 사용하면 중추신경계에 대한 억제 효과가 크게 향상될 뿐만 아니라 발작 발생 가능성도 높아질 수 있습니다.

MAO 억제제, 프로카바진, 트립토판과 동시에 사용하면 세로토닌 증후군(혼란, 경조증 상태, 운동 불안, 초조, 경련, 구음 장애, 고혈압 위기, 오한, 떨림, 메스꺼움, 구토, 설사)이 발생할 수 있습니다.

동시에 사용하면 fluoxetine은 삼환계 및 사환계 항우울제, trazodone, diazepam, metoprolol, terfenadine, phenytoin의 대사를 억제하여 혈청 농도가 증가하여 치료 효과와 부작용이 증가합니다.

동시에 사용하면 CYP2D6 동종효소의 참여로 대사되는 약물의 생체변환을 억제할 수 있습니다.

혈당강하제와 동시에 사용하면 효과가 강화될 수 있습니다.

플루옥세틴과 동시에 사용하면 와파린의 효과가 증가한다는 보고가 있습니다.

할로페리돌, 플루페나진, 마프로틸린, 메토클로프라미드, 페르페나진, 페리시아진, 피모자이드, 리스페리돈, 설피리드, 트리플루오페라진과 동시에 사용하는 경우 추체외로 증상 및 근긴장이상이 나타나는 사례가 설명되었습니다. 덱스트로메토르판 사용 - 환각 발생 사례가 설명되었습니다. 디곡신 - 혈장 내 디곡신 농도가 증가한 경우.

리튬염과 동시에 사용하면 혈장 내 리튬 농도의 증가 또는 감소가 가능합니다.

동시에 사용하면 혈장 내 이미프라민 또는 데시프라민의 농도를 2~10배 증가시킬 수 있습니다(플루옥세틴 ​​중단 후 3주 동안 지속될 수 있음).

프로포폴과 동시에 사용했을 때 자발적인 움직임이 관찰되는 사례가 기술되었습니다. 페닐프로판올아민 사용 - 현기증, 체중 감소, 과다 활동이 관찰된 사례가 설명되어 있습니다.

동시 사용시 플레카이니드, 멕실레틴, 프로파페논, 티오리다진, 주클로펜틱솔의 효과를 높일 수 있습니다.

특별 지시

간 및 신장 기능이 손상된 환자, 간질 발작 병력, 심혈관 질환이 있는 환자에게는 극도로 주의하여 사용하십시오.

당뇨병 환자의 경우 혈당 수치의 변화가 발생할 수 있으며, 이는 혈당 강하제의 복용량 조정이 필요합니다. 플루옥세틴을 복용하는 동안 쇠약해진 환자에게 사용하면 간질 발작이 발생할 가능성이 높아집니다.

플루옥세틴과 전기 경련 요법을 동시에 사용하면 장기간 간질 발작이 발생할 수 있습니다.

플루옥세틴은 MAO 억제제 중단 후 14일 이내에 사용할 수 있습니다. MAO 억제제 치료를 시작하기 전 플루옥세틴 ​​중단 후 기간은 최소 5주 이상이어야 합니다.

노인 환자는 용량 조절이 필요합니다.

어린이에 대한 플루옥세틴의 안전성은 확립되지 않았습니다.

치료기간 중에는 음주를 금합니다.

차량 운전 및 기계 조작 능력에 미치는 영향

치료 기간 동안 주의력 강화와 빠른 정신운동 반응이 필요한 잠재적으로 위험한 활동을 삼가해야 합니다.

임신과 수유

임신과 수유 중에는 사용을 금합니다.

(플루옥세틴) 등록 번호: LS -002375

상표명: 플루옥세틴

국제 비독점 이름: 플루옥세틴

복용 형태: 캡슐

화합물:

각 캡슐에는 다음이 포함되어 있습니다:
활성 성분으로:

  • 플루옥세틴 ​​염산염 11.2mg(플루옥세틴 ​​10mg에 해당);
또는
  • 플루옥세틴 ​​염산염 22.4mg(플루옥세틴 ​​20mg에 해당);
부형제:유당(유당), 미결정셀룰로오스, 에어로실(콜로이드 이산화규소), 활석, 스테아르산마그네슘;
캡슐 구성:이산화티타늄, 브릴리언트 블랙, 페이턴트 블루, 폰소 4R, 아조루빈, 젤라틴.

설명:

10mg 복용량의 경우: 흰색 몸체와 파란색 캡을 지닌 경질젤라틴캡슐 4호입니다.
20mg 복용량의 경우: 흰색 몸체와 파란색 캡을 지닌 경질젤라틴캡슐 4호입니다.
캡슐의 내용물은 흰색 또는 거의 흰색의 과립입니다.

약물치료그룹: 항우울제

ATX 코드: N06AB03.

약리학적 특성

선택적 세로토닌 재흡수 억제제 계열의 항우울제입니다. 이는 흉선통증 및 자극 효과가 있습니다.

약력학: 중추신경계의 뉴런 시냅스에서 세로토닌(5HT)의 역뉴런 흡수를 선택적으로 차단합니다. 세로토닌 재흡수를 억제하면 시냅스 틈에서 이 신경전달물질의 농도가 증가하여 시냅스 후 수용체 부위에 대한 효과가 강화되고 연장됩니다. 치료 용량에서 플루옥세틴은 인간 혈소판의 세로토닌 흡수를 차단합니다. 무스카린성, 히스타민 H1, 아드레날린성 α1 및 α2 수용체에 대한 약한 길항제이며 도파민 재흡수에 거의 영향을 미치지 않습니다. 강박 장애를 감소시키고 식욕을 감소시켜 체중 감소로 이어질 수 있습니다. 진정을 유발하지 않습니다. 평균 치료 용량으로 복용하면 심혈관 및 기타 시스템의 기능에 사실상 영향을 미치지 않습니다.

약동학: 경구 복용 시 약물은 위장관에서 잘 흡수되며(복용 용량의 최대 95%) 음식과 함께 투여하면 플루옥세틴의 흡수가 약간 억제됩니다. 최대 혈장 농도는 6~8시간 후에 도달합니다. 경구 투여 후 플루옥세틴의 생체 이용률은 60% 이상입니다. 약물은 조직에 잘 축적되고 혈액 뇌 장벽을 쉽게 침투하며 혈장 단백질과의 결합은 90% 이상입니다. 탈메틸화를 통해 활성 대사물질인 노르플루옥세틴과 다수의 확인되지 않은 대사물질로 간에서 대사됩니다. 신장으로 배설되는 플루옥세틴의 청소율은 94-704 ml/min, 노르플루옥세틴은 60-336 ml/min입니다. 약물의 약 12%가 위장관을 통해 배설됩니다. 플루옥세틴의 반감기는 약 2~3일이고, 노르플루옥세틴은 7~9일입니다. 간부전 환자의 경우 플루옥세틴과 노르플루옥세틴의 반감기가 연장됩니다. 약물은 모유로 배설됩니다(혈청 농도의 최대 25%).

사용 표시

  • 다양한 원인의 우울증.
  • 강박 장애
  • 폭식증 신경증.
약은 의사가 처방한 대로 엄격하게 사용됩니다.

금기사항

약물에 대한 과민증, 모노아민 산화효소 억제제(MAOI), 치오리다진 및 피모자이드와의 동시 사용, 심각한 신장 기능 장애(크레아티닌 청소율 10ml/분 미만) 및 간, 모유 수유, 임신.

주의하여: 당뇨병, 다양한 원인의 경련 증후군 및 간질(병력 포함), 파킨슨병, 보상성 신부전 및/또는 간부전, 과도한 체중 감소, 자살 경향.

사용법 및 복용량

약은 경구로 복용됩니다.
우울증 및 강박 장애의 경우, 초기 용량은 음식 섭취와 관계없이 하루(상반기)에 플루옥세틴 ​​20mg입니다. 필요한 경우 1일 40~60mg까지 증량하여 2~3회로 나누어 투여할 수 있습니다. 일일 최대 복용량은 80mg입니다. 임상 효과는 치료 시작 후 1~4주 후에 나타나며, 일부 환자에서는 그 이후에 나타날 수도 있습니다.
신경성 폭식증의 경우, 이 약물은 일일 복용량 60mg을 2-3회 복용량으로 나누어 사용됩니다.
노인 환자의 경우 일일 권장 복용량은 20mg입니다.
신부전 및 간부전 환자와 저체중 환자의 경우 하루에 10mg의 플루옥세틴을 사용하고 투여 간격을 연장하는 것이 좋습니다.
치료 기간은 주치의가 결정하며 수년 동안 지속될 수 있습니다.

부작용

중추신경계 측면에서:경조증 또는 조증, 자살 경향 증가, 불안, 과민성 증가, 동요, 현기증, 두통, 떨림, 불면증 또는 졸음, 무력 장애, 발작.
위장관에서:식욕 부진, 미각 장애, 메스꺼움, 구토, 구강 건조 또는 타액 과다 분비, 설사.
비뇨생식기 계통에서:요실금 또는 요폐, 월경 곤란, 질염, 성욕 감소, 남성의 성기능 장애(사정 지연).
거의 발견되지 않음:피부 발진, 두드러기, 가려움증, 오한, 발열, 근육 및 관절 통증 형태의 알레르기 반응(항히스타민제 및 스테로이드 사용 가능) 발한 증가, 저나트륨혈증, 빈맥, 시력 손상, 다형 홍반, 혈관염. 거식증과 체중 감소가 발생할 수 있습니다.
이러한 부작용은 플루옥세틴 ​​치료 시작 시 또는 약물 용량을 늘릴 때 더 자주 발생합니다.

과다 복용

증상:정신운동 동요, 발작, 심장 박동 장애, 빈맥, 메스꺼움, 구토.
치료:플루옥세틴에 대한 특정 길항제는 발견되지 않았습니다. 디아제팜, 호흡 유지, 심장 활동, 체온과 같은 경련을 위해 활성탄을 투여하여 위 세척, 증상 치료가 수행됩니다.

다른 약물과의 상호 작용

이 약물은 항우울제-MAO 억제제를 포함한 MAO 억제제 (예 : 셀레길린, 푸라졸리돈, 프로카바진 등)와 동시에 사용해서는 안됩니다. 뿐만 아니라 트립토판(세로토닌의 전구체), 피모자이드(pimozide)는 세로토닌성 증후군이 발생할 수 있기 때문에 혼란, 경조증 상태, 정신운동 동요, 경련, 구음 장애, 고혈압 위기, 오한, 떨림, 메스꺼움, 구토, 설사로 나타납니다. "특별 지시 ").
플루옥세틴을 알코올 또는 중추 신경계 기능 저하를 유발하는 중추 작용 약물과 동시에 사용하면 효과가 향상됩니다.
Fluoxetine은 삼환계 및 사환계 항우울제, trazodone, carbamazepine, diazepam, metoprolol, terfenadine, phenytoin (diphenin)의 대사를 차단하여 혈청 농도를 증가시켜 효과를 강화하고 합병증 발생률을 증가시킵니다.
플루옥세틴과 리튬염을 병용하면 혈중 리튬 농도가 증가할 수 있으므로 주의 깊게 모니터링해야 합니다.
Fluoxetine은 혈당 강하제의 효과를 향상시킵니다.
단백질 결합률이 높은 약물, 특히 항응고제 및 디지톡신과 동시에 사용하는 경우 유리(비결합) 약물의 혈장 농도가 증가할 수 있으며 부작용의 위험이 증가할 수 있습니다.

특별 지시

당뇨병 환자의 경우 플루옥세틴 ​​치료 중에 저혈당증이 나타날 수 있고, 이 약을 중단한 후에는 고혈당증이 나타날 수 있습니다.
전기경련 치료 중에는 장기간의 간질 발작이 발생할 수 있습니다.
MAO 억제제를 사용한 후 플루옥세틴은 14일 이내에 처방되어야 합니다. 플루옥세틴 ​​중단 후 5주 이전에는 MAO 억제제 및/또는 치오리다진을 사용하지 마십시오.
플루옥세틴을 복용하는 동안 경련성 발작이 발생하면 약물을 중단해야 합니다.
저체중 환자를 치료할 때 식욕부진 효과를 고려해야 합니다(점진적인 체중 감소가 가능함).
약물 중단 후에도 혈청 내 치료 농도는 몇 주 동안 유지될 수 있습니다.
플루옥세틴으로 치료하는 동안 알코올성 음료는 허용되지 않습니다.
플루옥세틴을 복용하면 빠른 속도의 정신적, 육체적 반응이 필요한 작업(자동차 운전, 기계 운전, 고소 작업 등) 성능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

릴리스 양식

캡슐 10mg 또는 20mg. 블리스터 팩에 10캡슐이 들어있습니다. 1, 2, 3, 4 또는 5개의 블리스터 팩이 사용 지침과 함께 판지 팩에 들어 있습니다.
병원용 - 폴리머 병당 500, 600, 1000, 1200 캡슐.

보관 조건

목록 B. 빛으로부터 보호되고 어린이의 손이 닿지 않는 건조한 장소, 25°C 이하의 온도에서.

유효 기간

3 년. 패키지에 표시된 날짜 이후에는 사용하지 마십시오.

약국 조제 조건

처방전.

제조업체
CJSC ALSI Pharma.

청구서를 다음 주소로 보내세요::
러시아, 129272, 모스크바, Trifonovsky 교착 상태, 3.

이 페이지에서는 플루옥세틴이 효과적인 상황을 설명하고 플루옥세틴 ​​사용의 실제적인 측면에 대해 논의합니다.

이 정보는 정보 제공의 목적으로만 제공되며 자가 치료에 대한 지침이 아니라 문제에 대해 자격을 갖춘 전문가를 만나도록 동기를 부여하고 생각할 거리로 받아들여야 합니다.

"항우울제"라는 단어는 이 그룹에 포함된 약물이 임상 우울증 치료에 사용된다는 것을 의미하지만 일반적으로 항우울제와 플루옥세틴의 사용 범위는 훨씬 더 넓습니다.

다음은 플루옥세틴 ​​치료가 효과적인 장애의 일부 목록입니다.

  • 다양한 원인의 우울증
  • 강박 장애(OCD)
  • 다양한 성격의 신경증
  • 공황 발작
  • 사회공포증
  • 조루
  • 만성 피로 증후군
  • 과민성
  • 불안
  • 불쾌감(삶에 대한 관심 상실, 실망감 및 전반적인 불만)
  • 자신감 부족
  • 대주

불행하게도, 현대 생활 방식은 일반 도시 거주자가 지속적으로 또는 주기적으로 나타나는 장애 중 적어도 하나를 위의 목록에서 찾을 수 있을 정도입니다.

대부분의 사람들은 자신의 정신 상태를 무시하고 상황이 완전히 통제할 수 없을 때만 무언가를 시작합니다. 한편, 백그라운드에서 발생하는 장애는 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있을 뿐만 아니라 다른 질병의 근본 원인이 될 수 있습니다.

따라서 고혈압의 근본 원인은 불안이나 신경증인 경우가 많습니다.

이것은 사실 이후에 드러납니다. 한 사람이 수년 동안 그를 괴롭힌 신경증을 제거하고 추가 조치가 취해지지 않았음에도 불구하고 혈압이 정상 또는 거의 정상 값으로 떨어졌다는 사실에 놀랐습니다. 이 질병을 치료하십시오.

긴장된 정신 상태가 암 종양을 유발할 수도 있다는 가설이 있지만 통계 데이터베이스 수집의 어려움으로 인해 이에 대한 과학적 증거는 없습니다.

플루옥세틴의 부작용

플루옥세틴에는 여러 가지 부작용이 있을 수 있으며 개별적으로 나타납니다.

가장 흔한 증상으로는 산동증(동공 확장), 불면증, 졸음, 배뇨 증가 등이 있습니다.

가장 일관된 부작용은 동공 확장으로, 이는 체내 세로토닌 양의 증가와 관련이 있습니다.

플루옥세틴 ​​약물을 복용하는 동안 부작용이 항상 지속되는 것은 아닙니다. 이는 일반적으로 코스가 시작될 때 나타나거나 복용량을 늘리고 며칠 동안 지속된 후 사라집니다. 하나의 부작용이 다른 부작용으로 이어지는 경우가 있습니다. 예를 들어, 약물 복용 후 처음 며칠 동안의 졸음이 불면증으로 대체된 다음 상태가 정상으로 돌아옵니다. 이는 완전히 정상적인 현상이며 신체에 위험을 초래하지 않습니다.

플루옥세틴을 어느 정도 복용해야 합니까?

플루옥세틴의 허용 복용량은 하루 20mg에서 80mg입니다.

그들은 20mg의 복용량으로 코스를 시작합니다 (일반적으로 20mg은 1 캡슐이지만 1 캡슐이 10mg 인 포장을 찾는 것은 극히 드뭅니다). 그런 다음 복용량을 매주 20mg 씩 늘릴 수 있습니다.

대부분의 환자에게 최적이고 적합한 용량은 40mg입니다. OCD 치료에는 더 많은 용량(60mg)을 사용할 수 있으며, 심각하고 반응이 좋지 않은 우울증의 경우에도 사용할 수 있습니다.

코스 종료는 비슷한 원칙을 따릅니다. 즉, 하루 최소 20mg에 도달할 때까지 매주 복용량을 20mg씩 줄입니다. 그런 다음 플루옥세틴 ​​복용 빈도를 매일에서 격일로 1캡슐로 줄입니다. 일주일에 한 번 20mg에 도달하면 약물 복용을 완전히 중단할 수 있습니다.

플루옥세틴과 알코올

Fluoxetine은 알코올, 마약, SSRI 및 MAO 억제제와 함께 사용할 수 없습니다.

알코올과 약물은 세로토닌의 급격한 방출을 유발하며, 이는 플루옥세틴의 세로토닌 유지 효과와 결합되어 세로토닌 증후군이 발생할 수 있습니다.

다른 항우울제도 마찬가지입니다. 세로토닌을 급격히 방출하지는 않지만 효과가 겹쳐서 세로토닌 증후군을 유발할 수도 있습니다.

플루옥세틴과 운전

플루옥세틴 ​​제제에 대한 지침에는 자동차를 운전할 때나 집중력과 높은 정신운동 반응이 필요한 기타 작업을 수행할 때 주의해서 복용해야 한다고 명시되어 있습니다.

동시에, 현행법은 플루옥세틴(Prozac)을 포함한 SSRI 항우울제의 영향을 받은 자동차 운전을 명확하게 금지하지 않습니다. 즉, 건강 검진 중에 수집된 검사에서는 약물이나 약물의 영향으로 운전하고 있다는 결론을 내릴 수 있는 어떤 물질도 밝혀지지 않습니다.

따라서 플루옥세틴을 사용하여 운전할 경우 면허 박탈을 두려워할 필요가 없습니다. 그러나 특히 복용을 시작하거나 복용량을 늘린 후 첫날에는 주의력이 손상되고 반응이 느려질 수 있으므로 특히 주의해야 합니다.

플루옥세틴 ​​과다 복용

허용되는 일일 복용량을 초과하거나 복용량 증가 규칙을 따르지 않으면 플루옥세틴을 복용하는 사람이 과다 복용을 경험할 수 있습니다.

좋은 소식은 플루옥세틴의 치사량은 확인되지 않았다는 것입니다. 저것들. 플루옥세틴 ​​과다 복용으로 사망하는 것은 거의 불가능합니다. 목표를 설정하고 의도적으로 이 약물이 포함된 많은 수의 캡슐을 삼키더라도 마찬가지입니다.

그러나 플루옥세틴을 과다 복용하면 이인화 및 세로토닌 증후군 발병과 같은 불쾌한 결과가 발생할 수 있습니다.

이인화는 사람이 더 이상 현실과 자신을 적절하게 인식하지 못하고 마치 외부에서 온 것처럼 자신의 행동을 평가하는 정신 장애입니다. 이 상태에서 사람은 자신의 행동을 인식하지 못하고 위험을 초래할 수 있지만 다른 사람이 아니라 주로 자신에게 위험을 초래할 수 있습니다. 이것은 매우 고통스러운 상태이며 장기간 체류하면 자살 시도를 유발할 수 있습니다.

세로토닌 증후군은 신체에 세로토닌이 지나치게 과잉될 때 발생하는 똑같이 불쾌한 현상입니다. 저것들. 세로토닌이 적으면 나쁘지만 세로토닌이 정상보다 훨씬 높으면 이것도 나쁘다 세로토닌 증후군은 발생하는 감각에서 알코올 숙취 또는 식중독과 유사합니다. 경증 또는 중등도의 세로토닌 증후군의 경우 의식의 명확성은 손상되지 않지만, 심각한 형태에서는 혼란, 방향 감각 상실 및 강박 사고가 발생할 수 있습니다.

극히 드물게 세로토닌 증후군이 악성 단계로 진행될 수 있으며, 이 기간 동안 급성 심혈관 질환으로 인해 사망할 수도 있습니다. 그러한 발전의 가능성은 무시할 수 있지만 어떤 경우에도 무시할 수는 없습니다.

플루옥세틴에 대한 특정 길항제가 없기 때문에 과다 복용에 대한 조치에는 위 세척, 다량의 수분 섭취 및 휴식이 포함됩니다. 필요한 경우 구급차를 부르십시오.

플루옥세틴 ​​복용의 결과

사회에서 널리 알려진 것과는 달리, 플루옥세틴 ​​복용의 효과는 일반적으로 매우 유리합니다.

환자의 삶의 질이 크게 향상되고, 불안, 신경증, 우울 상태가 사라지고, 과민성이 사라지고, 새로운 사람을 사귀고 의사소통하는 것을 어렵게 만드는 사회적 두려움도 사라집니다.

그러나 항우울제는 장래에 장애가 재발하는 것을 방지하지 못합니다. 정신-정서적 상태가 개선되고 살아갈 힘을 느꼈으면 생활 방식을 바꾸는 데 노력해야 하며, 가능하다면 한때 특정 장애의 발생을 초래했던 것들을 삶에서 제거해야 합니다.

어떤 이유로 이것이 불가능할 경우, 잠시 후 두 번째 항우울제를 복용해야 할 수도 있습니다.