Osoba z rozdwojoną osobowością. Rozdwojenie osobowości Syndrom rozdwojenia osobowości Objawy i oznaki

Dysocjacyjne zaburzenie tożsamości (lub zaburzenie osobowości mnogiej) odnosi się do zespołu zaburzeń psychicznych, w szczególności zaników pamięci, zaburzeń świadomości i poczucia własnej tożsamości, które prowadzą do tego, że osobowość danej osoby jest podzielona. Z tego powodu wydaje się, że w jednej osobie jest kilka osobowości, które mogą mieć różną płeć, wiek, status społeczny, charakter. Mówiąc najprościej, można to nazwać rozszczepieniem osobowości, chociaż jedna osoba może zawierać znacznie większą liczbę „postaci”.

To zaburzenie jest uważane za dość rzadkie, a kwestia zasadności tej koncepcji jest wysoce dyskusyjna. Pomimo faktu, że dysocjacyjne zaburzenie tożsamości jest wpisane do ICD (Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, Urazów i Przyczyn Zgonów), lekarze i naukowcy w wielu krajach zaprzeczają istnieniu tej choroby.

Historia i krytyka koncepcji

Opis tego zaburzenia ma dość długą historię. Pierwszy przypadek dysocjacyjnego zaburzenia osobowości opisał w XVI wieku szwajcarski lekarz, filozof i alchemik Paracelsus. W jego pismach znajdują się zapisy kobiety, która wierzyła, że ​​ktoś od niej kradnie pieniądze, ale w rzeczywistości pieniądze te wydała jej druga osoba, o której nic nie wiedziała.

W naszych czasach wzrost zainteresowania tym problemem jest w dużej mierze determinowany przez główny nurt: ten temat często pojawia się w filmach fabularnych, pamiętajmy przynajmniej o tym samym „Fight Club”. Billy Milligan's The Multiple Minds of Billy Milligan autorstwa Daniela Keyesa to dobrze znana książka oparta na prawdziwej historii człowieka, który miał 24 różne osobowości. Fakty te prowadzą do tego, że w ostatnich latach wśród specjalistów pojawiła się opinia o częściowo jatrogennym (czyli aktywnie prowokowanym wzmożoną aktywnością psychoterapeutów, którzy aktywnie popularyzują, „promują” temat takiego zaburzenia, przyciągając tym samym nowych klientów i zwiększanie ich dochodów) charakter występowania tego zaburzenia.patologia. Ponadto zasadność kliniczna tego zaburzenia może być kwestionowana ze względu na fakt, że prawie wszystkie opisane przypadki są ściśle związane z praktyką prawniczą i sądowo-psychiatrycznym badaniem. Na przykład Amerykanka Juanita Maxwell miała sześć osobowości, z których jedna zabiła starszą kobietę. W rezultacie Juanita została wysłana na leczenie do szpitala psychiatrycznego.

Ustalenie diagnozy

Stawiając diagnozę osobowości mnogiej, należy najpierw odróżnić ją od innych zaburzeń dysocjacyjnych, takich jak unikanie czy amnezja psychogenna. Są oczywiście przypadki, kiedy rozdwojenie jaźni to tylko gra fantasy, a nie choroba, bo rzeczywiście są osoby, które mają predyspozycje do reagowania w ten sposób na pewne wydarzenia w swoim życiu. W praktyce psychiatrii sądowej może to być również symulacja.

Jeśli chodzi o głębsze patologie, powiedzmy, w tym przypadku oczywiście diagnoza musi być zróżnicowana. Osoby ze schizofrenią często wierzą, że mają wiele różnych ego. Ściśle mówiąc, schizofrenia to rozdwojenie jaźni. Ale tutaj ważne jest, aby zauważyć, że w naszym przypadku badamy głębokie mechanizmy psychiczne, które mogą prowadzić do wielorakich zaburzeń osobowości, czyli zjawiska dysocjacji - odszczepiania się. A w schizofrenii zjawisko rozszczepienia ma miejsce, gdy sam rdzeń osobowości zostaje zniszczony, poza tym w tym przypadku zawsze odnotowuje się szereg innych zjawisk: zaburzenia myślenia, halucynacje.

Ponadto przy stawianiu diagnozy należy wykluczyć możliwy związek między wystąpieniem objawów zaburzenia dysocjacyjnego a używaniem narkotyków lub alkoholu, ponieważ w tych przypadkach mogą być zaangażowane zupełnie inne, egzogenne mechanizmy rozwoju procesu patologicznego . Niektóre substancje psychoaktywne nazywane są „środkami dysocjacyjnymi” ze względu na ten szczególny efekt zmiany świadomości.

Jak diagnozuje się zaburzenie osobowości mnogiej? Co się w tym celu robi oprócz obserwacji klinicznych i kwestionariuszy? Jest to przede wszystkim metoda hipnozy, metoda lecznicza - odhamowanie amytalowo-kofeinowe. Tutaj ma to charakter diagnostyczny: człowiek pogrążony jest w szczególnym stanie, w którym ukryte w życiu codziennym struktury podkorowe zostają odhamowane. Pacjent w stanie euforyczno-relaksacyjnym przekazuje informacje o sobie, które wcześniej były niedostępne albo z powodu amnezji psychogennej lub wyparcia, albo celowo ukrywane. Metodę tę można wykorzystać nie tylko do celów diagnostycznych, ale także terapeutycznych (np. u pacjentów w otępieniu katatonicznym). Oprócz wskazań medycznych odhamowanie jest szeroko stosowane przez różne służby specjalne, gdzie występuje pod nazwą „serum prawdy” i służy do uzyskania niezbędnych (i zgodnych z prawdą!) informacji.

Przyczyny dysocjacyjnego zaburzenia tożsamości

Jeśli chodzi o etiologię, genezę tego zaburzenia, opinie są zbieżne: przyjmuje się, że warunkami sprzyjającymi rozwojowi tego schorzenia są najczęściej ciężkie, traumatyczne sytuacje związane z przemocą. Odnosi się to do przemocy fizycznej, seksualnej lub psychicznej doznanej w dzieciństwie, czyli takiej opóźnionej reakcji na. Około 80% pacjentów może dowiedzieć się, że w dzieciństwie miało epizody przemocy lub kazirodztwa lub inną silną stresującą sytuację.

Istnieje również tzw. predyspozycja osobista. W końcu nie wszyscy zareagują na przemoc w ten sam sposób. Co jeszcze jest do tego potrzebne? Musi to być osoba łatwo ulegająca sugestii, która jest zdolna do takich dysocjacyjnych mechanizmów odpowiedzi. W naszej rodzimej tradycji psychiatrycznej takie osoby są rozpatrywane w ramach zaburzenia histerycznego. Są to z reguły osoby dość demonstracyjne, skłonne do pewnej teatralności, które uwielbiają wywierać na innych żywe wrażenie i zawsze być w centrum uwagi.

W niektórych pracach zwraca się uwagę na pewną organiczną niższość układu nerwowego. W szczególności istnieją obserwacje, zgodnie z którymi 25% pacjentów z tą diagnozą, którzy byli w polu widzenia psychiatrów, wykazało odchylenia w encefalogramie. Mieli zmiany charakterystyczne dla pacjentów z padaczką skroniową. Zatem cechy mózgu mogą stać się również czynnikiem prowadzącym do dysocjacyjnego zaburzenia tożsamości.

Ujęcie z filmu „Podziemny krąg” (Podziemny krąg (1999))

Jeśli chodzi o cechy kliniczne, to warto zwrócić uwagę na ciekawostkę: podczas badania pacjenci zwykle nie ujawniają nic niezwykłego w swoim stanie psychicznym, może z wyjątkiem może amnezji niektórych momentów (dokładnie tych momentów, w których jedna osobowość zastępuje drugą, a dominująca osobowość nie pamięta, co to poprzedzało). Zachowanie osobowości pacjenta może być tak różne, zmiany mogą być tak gwałtowne, że zmiana może nastąpić w ciągu kilku sekund, a amnezja może wystąpić w tak krótkich okresach czasu. Co więcej, amnezja nie zawsze może się zdarzyć: osoba pamięta, co się z nią stało, chociaż jej druga osobowość była aktywna; kilka osobowości wydaje się współistnieć w czasie rzeczywistym.

Eksperymenty z psychodelikami, które same w sobie są środkami dysocjacyjnymi, mogą prowadzić do różnego rodzaju rozłamów i rozwarstwień osobowości. W latach 50. ubiegłego wieku próbowano eksperymentować z tymi lekami w celach naukowych, aby np. odtworzyć model schizofrenii. Nie skończyło się to jednak niczym dobrym, szkoda ostatecznie przerosła korzyści z tych eksperymentów, część ochotników, którzy w nich uczestniczyli, nie mogła wrócić do poprzedniego stanu.

Wiele osobowości

Zakres powiązań tego zaburzenia z innymi chorobami jest bardzo szeroki. Ponieważ istnieje kilka osobowości, obie mogą być zdrowe psychicznie same w sobie, a każda z nich może mieć pewien stopień patologii lub nie. Patologie mogą być bardzo różne: od zaburzeń nastroju i lęku po upośledzenie umysłowe. Poszczególne osoby różnią się także funkcjonowaniem poznawczym: mogą mieć różne IQ. Czasami zdarza się nawet, że różne osobowości wymagają okularów o różnych dioptriach, czyli dochodzi do różnic nie tylko we wskaźnikach psychologicznych, ale także fizjologicznych.

Aby nie pomylić osobowości, nadano im określone imiona lub pewne cechy funkcjonalne, powiedzmy „obrońca”. W związku z tym mogą różnić się zarówno płcią, jak i narodowością oraz mogą należeć do różnych rodzin. Słynny amerykański psycholog Eric Berne wymyślił teorię, zgodnie z którą w każdej osobowości współistnieje dziecko, rodzic i dorosły. A w naszym przypadku często zdarza się, że jedna z subosobowości odnosi się do dziecka, ktoś się nim opiekuje, a ktoś go chroni. W ten sposób rozgrywane są stresujące sytuacje, które mogłyby posłużyć jako mechanizm wyzwalający początek tego zaburzenia, ale rozgrywane są one w sposób dość bezpieczny. Aby uniknąć nieznośnego ciężaru sytuacji, człowiek niejako wymyśla dla siebie kilka ról, jego psychologiczny mechanizm obronny próbuje odtworzyć tę stresującą sytuację w najbezpieczniejszy sposób.

Przełączanie się między osobowościami zwykle odbywa się w jakiś sposób tak nieoczekiwanie i dramatycznie, że jedna osoba wchodzi do pociągu metra, a druga wysiada na drugiej stacji. Nie ma jasnych mechanizmów przejścia jednej osobowości do drugiej, a także częstotliwości ich zmian.

XIX-wieczny plakat zapowiadający sztukę o Jekyllu i Hyde

// wikipedia.org

Statystyki zachorowań

Według ogólnych statystyk opisano około czterdziestu tysięcy przypadków dysocjacyjnego zaburzenia tożsamości. Ale w tej liczbie jest też wiele wątpliwych z poważnego klinicznego punktu widzenia przypadków, którymi zajmowali się psychoanalitycy, psychoterapeuci i psychologowie, którzy nie są, delikatnie mówiąc, ekspertami w dziedzinie psychopatologii i trudno wyciągnąć jednoznacznych wniosków diagnostycznych z ich opisów. Jednocześnie istnieje 350 oficjalnie zarejestrowanych historii przypadków z ustaloną diagnozą osobowości mnogiej (sekcja w ICD-10: F.44.8).

Ostatnie badania pokazują, że zaburzenie to nie jest tak rzadkie, jak wcześniej sądzono. Najczęstsze zachorowania występują w okresie dojrzewania, u młodych ludzi, przy czym z dużą przewagą choroba ta występuje u kobiet – stosunek wynosi tu około 1 do 10. A już istnieją dane genetyczne wskazujące, że ta choroba może być dziedziczna: u najbliższych krewnych chorzy, czyli krewni pierwszego stopnia pokrewieństwa, również mają predyspozycje do tego rodzaju patologii.

Istnieje opinia, zwłaszcza na Zachodzie, że takie zaburzenie nie powinno być uważane za chorobę, ale za wariant normy. Jest to po prostu pewien rodzaj egzystencjalnego stanu osobowości mnogiej, który nie jest niewygodny, nie powoduje żadnych konsekwencji społecznych, a odpowiednio „osobowości” nie szukają pomocy, dlatego nie podlegają żadnemu przymusowemu leczeniu. Przykładem jest bestsellerowa książka Truddy Chase When the Rabbit Howls, która miała objawy choroby. Odmówiła integracji subosobowości w jedną całość, argumentując, że wszystkie jej osobowości istnieją jako kolektyw, wszystkie są jej drogie i nie chciałaby się z nimi rozstawać.

Rokowanie i leczenie

W psychiatrii obowiązuje jedna ogólna zasada: im wcześniej zaczyna się zaburzenie, tym gorsze są rokowania społeczne. Eksperci zauważają, że dysocjacyjne zaburzenie tożsamości, w porównaniu z innymi zaburzeniami osobowości, jest uważane za najpoważniejsze i przewlekłe. Odzyskiwanie zwykle nie jest kompletne. Wynika to z faktu, że jak wspomniano powyżej, każda z osobowości może mieć własne zaburzenia psychiczne, w tym inne zaburzenia dysocjacyjne.

Główną metodą leczenia jest psychoterapia - w szczególności psychoterapia poznawcza i racjonalna, mająca na celu wypracowanie krytyki własnego stanu. Odnosi się to do technik mających na celu zmianę stereotypów myślenia, niewłaściwych myśli, przekonań. Jest to ustrukturyzowane uczenie się, które obejmuje trening umysłu. W taką terapię zaangażowani są specjaliści z zakresu psychologii behawioralnej. Terapia może również obejmować psychoterapię grupową, na przykład terapię rodzinną i wszystko, co dotyczy krytyki konfliktów, które leżą u podstaw potrzeby różnych osobowości. Oznacza to, że ważne jest, aby spróbować, choć jest to bardzo trudne, odtworzyć wszystkie możliwe traumy, które przyczyniają się do występowania zaburzeń i reagować na nie.

Wszystkie metody sprowadzają się do prób zintegrowania wszystkich „odszczepionych” osobowości w jedną. A zebranie niezbędnych informacji, ponieważ to wszystko są wyparte rzeczy, jest możliwe za pomocą hipnozy i rozmowy pod wpływem zahamowań. Ale hipnoza to broń obosieczna: może wyrządzić wiele szkód, efekt musi być wręcz biżuterią.

Istnieje terapia psychodynamiczna zorientowana na wgląd, która trwa latami. Ma również na celu przezwyciężenie traumatycznej sytuacji. Subtelność polega na tym, że psychoterapeuta zajmujący się takimi pacjentami musi po kolei zwracać się do każdej osoby, pracować z każdą z nich, akceptować ich jednakowo, szanować iw żadnym wypadku nie opowiadać się po jednej ze stron w przypadku konfliktu wewnętrznego.

Jeśli chodzi o leczenie farmakologiczne, jest ono wyłącznie objawowe i ma na celu jedynie niektóre występujące zaburzenia wtórne. Na przykład w przypadku depresji i lęku stosuje się odpowiednio leki przeciwdepresyjne i uspokajające.

Choroba zachodniej cywilizacji

Nie mamy wystarczających danych, aby jednoznacznie przypisać zaburzenia dysocjacyjne do jakiejś cechy kulturowej. Niektóre ludy - Eskimosi, Malajowie - mają stany, kiedy są niejako opętane przez określone stworzenie (na przykład amok). Ale jeśli chodzi o wiele zaburzeń osobowości, jest to prerogatywa świata zachodniego. Jest to niejako model współczesnego typu reagowania na pewne sytuacje: na Zachodzie rozwinął się kult samowystarczalności jednostki, deklaruje się ostrożny stosunek do osoby jako jednostki. Dlatego nawet pokonując nieznośne stresujące sytuacje, osoba nie tylko pozostaje osobą, ale mnoży się jako osoba. Oznacza to, że nie jest to tylko sposób, aby sobie pomóc, ale także sposób na wyrażenie siebie w pewnym stopniu.

Jest w tym zaburzeniu pewien – choć paradoksalny – narcyzm. W końcu jest piękna, niezwykła, prowadzi do treningu niektórych funkcji, które nie są pożądane w prawdziwym życiu. Osoba niejako gra ze sobą w grę fabularną, doświadczając fałszywego poczucia samowystarczalności. Ale w końcu zaczynają cierpieć więzi społeczne, bo we współczesnym świecie nawet pojedyncza osoba często ma problemy z integracją ze społeczeństwem, nie mówiąc już o wielu pędach, które wyrosły z duszy matki.

Widzisz tę stronę, ponieważ domena internetowa jest zaparkowana na naszym hostingu, ale sama domena WWW nie została utworzona. Jeśli jesteś właścicielem witryny, możesz skontaktować się z działem pomocy technicznej [e-mail chroniony] lub zadzwoń na bezpłatną infolinię 8-800-200-25-11.

Możesz zamówić u nas

Hosting współdzielony

Taryfy "Virtual Hosting" - od hostingu statycznych stron HTML po obsługę PHP, Python, skryptów CGI (Shell, Perl), SSI, Ruby. Plany hostingowe zapewniają dostęp do serwerów baz danych MySQL lub PostgreSQL. W COMTET możesz kupić hosting dla strony o dowolnej złożoności. Zapewniamy zarówno niedrogi hosting, jak i hosting VIP z indywidualnym podejściem do dużych serwisów i Klientów. Niezawodna ochrona przed atakami DDOS-Guard jest zapewniona we wszystkich taryfach.

hosting VPS

VPS (Virtual Private Server, wirtualny serwer dedykowany, inna nazwa dla VDS – Virtual Dedicated Server) to odskocznia dla dużych projektów, która pozwala bardziej racjonalnie wykorzystać zasoby udostępniane w ramach wybranej taryfy serwera OpenVZ. OpenVZ- technologia wirtualizacji ze wspólnym rdzeniem głównego systemu operacyjnego bez emulacji oddzielnego serwera fizycznego. Oferuje niższy koszt dzięki niskim kosztom związanym z wirtualizacją. KVM- wirtualizacja sprzętowa, w której serwer fizyczny jest w pełni emulowany, co pozwala na instalację dowolnych systemów operacyjnych (Linux, Windows, FreeBSD i inne) oraz zapewnia gwarantowane zasoby serwera fizycznego. Niezawodna ochrona przed atakami DDOS jest zapewniona dla wszystkich serwerów.

Konstruktor stron internetowych

Konstruktor KOMTET pozwoli Ci stworzyć własną stronę internetową dowolnego typu: od landing page po sklep internetowy. Przejrzysty interfejs, duży wybór dodatków do serwisu, atrakcyjne szablony w różnych kategoriach tematycznych, import istniejącej strony oraz wsparcie techniczne 24/7.

Certyfikat SSL

Certyfikat SSL ma na celu ustanowienie szyfrowanego połączenia HTTPS między Twoją witryną a przeglądarką klienta w celu bezpiecznego przesyłania danych. Ponadto w ostatnich latach usługi wyszukiwania umieszczały witryny z HTTPS wyżej niż niezabezpieczone. A nowoczesne przeglądarki ostrzegają użytkowników, że korzystanie z witryny nie jest bezpieczne, jeśli nie ma certyfikatu SSL.

Choroby psychiczne należą do najtrudniejszych, często słabo reagują na leczenie, aw niektórych przypadkach pozostają z człowiekiem na zawsze. Do takiej grupy chorób należy rozdwojenie osobowości lub zespół dysocjacyjny, ma objawy podobne do schizofrenii, oznaką tej patologii stają się zaburzenia tożsamości. Stan ma swoje własne cechy, które nie są znane wszystkim, więc istnieje błędna interpretacja tej choroby.

Co to jest rozdwojenie jaźni

Jest to zjawisko psychiczne, które wyraża się obecnością u pacjenta dwóch lub więcej osobowości, które z określoną częstotliwością zastępują się nawzajem lub istnieją jednocześnie. Pacjenci, którzy borykają się z tym problemem, lekarze diagnozują „dysocjację osobowości”, która jest jak najbardziej zbliżona do rozdwojenia osobowości. Jest to ogólny opis patologii, istnieją podgatunki tego stanu, które charakteryzują się pewnymi cechami.

Zaburzenie dysocjacyjne - koncepcja i czynniki manifestacji

Jest to cała grupa zaburzeń typu psychologicznego, które mają charakterystyczne cechy naruszenia funkcji psychologicznych charakterystycznych dla danej osoby. Dysocjacyjne zaburzenie tożsamości wpływa na pamięć, świadomość czynnika osobowości, zachowanie. Wszystkie dotknięte funkcje. Z reguły są zintegrowane i są częścią psychiki, ale po dysocjacji niektóre strumienie oddzielają się od świadomości, zyskując pewną niezależność. Może się to pojawić w następujących momentach:

• utrata tożsamości;
• utrata dostępu do niektórych wspomnień;
• pojawienie się nowego „ja”.

Cechy behawioralne

Pacjent z tym rozpoznaniem będzie miał wyjątkowo niezrównoważony charakter, często będzie tracił kontakt z rzeczywistością i nie zawsze będzie świadomy tego, co dzieje się wokół niego. Podwójna osobowość charakteryzuje się dużymi i krótkimi zanikami pamięci. Typowe objawy patologii obejmują następujące objawy:

• częste i silne pocenie się;
• bezsenność;
• silne bóle głowy;
• upośledzona zdolność logicznego myślenia;
• niemożność rozpoznania własnego stanu;
• mobilność nastroju, osoba najpierw cieszy się życiem, śmieje się, a po kilku minutach usiądzie w kącie i płacze;
• sprzeczne uczucia na temat wszystkiego wokół ciebie.

Powody

Zaburzenia psychiczne tego typu mogą objawiać się w kilku postaciach: łagodnej, umiarkowanej, złożonej. Psychologowie opracowali specjalny test, który pomaga zidentyfikować oznaki i przyczyny, które spowodowały rozdwojenie jaźni. Istnieją również wspólne czynniki, które wywołały chorobę:

• wpływ innych członków rodziny, którzy mają własne zaburzenia typu dysocjacyjnego;
• dziedziczna predyspozycja;
• wspomnienia z dzieciństwa związane z wykorzystywaniem psychicznym lub seksualnym;
• brak wsparcia ze strony bliskich w sytuacji silnego stresu emocjonalnego.

Objawy choroby

Zaburzenia tożsamości w niektórych przypadkach mają objawy podobne do innych chorób psychicznych. Możesz podejrzewać rozdwojenie osobowości w obecności całej grupy znaków, które obejmują następujące opcje:

• brak równowagi pacjenta - nagła zmiana nastroju, nieodpowiednia reakcja na to, co dzieje się wokół;
• pojawienie się w sobie jednego lub kilku nowych wcieleń – osoba nazywa siebie różnymi imionami, zachowanie jest diametralnie różne (osobowości skromne i agresywne), nie pamięta, co robiła w czasie dominacji drugiego „ja” .
• utrata kontaktu z otoczeniem – nieadekwatna reakcja na rzeczywistość, halucynacje;
• zaburzenia mowy – jąkanie, długie przerwy między słowami, bełkotliwa mowa;
• upośledzenie pamięci - krótkotrwałe lub rozległe zaniki;
• utracona zostaje zdolność łączenia myśli w logiczny łańcuch;
• niespójność, niespójność działań;
• nagłe, zauważalne wahania nastroju;
• bezsenność;
• obfite pocenie;
• silne bóle głowy.

halucynacje słuchowe

Jedna z częstych nieprawidłowości w zaburzeniu, która może być niezależnym objawem lub jednym z kilku. Zaburzenia w funkcjonowaniu mózgu człowieka tworzą fałszywe sygnały słuchowe, które pacjent odbiera jako mowę pozbawioną źródła dźwięku w jego głowie. Często te głosy mówią co trzeba zrobić, można je zagłuszyć jedynie lekami.

Depersonalizacja i derealizacja

Odchylenie to charakteryzuje się stałym lub okresowym poczuciem wyobcowania z własnego ciała, procesów psychicznych, tak jakby człowiek był zewnętrznym obserwatorem wszystkiego, co się dzieje. Odczucia te można porównać do tych, które wielu ludzi doświadcza we śnie, kiedy następuje zniekształcenie odczuwania barier czasowych, przestrzennych, dysproporcji kończyn. Derealizacja to poczucie nierzeczywistości otaczającego świata, niektórzy pacjenci twierdzą, że są robotami, często towarzyszą im stany depresyjne, lękowe.

Stany podobne do transu

Postać ta charakteryzuje się równoczesnym zaburzeniem świadomości i spadkiem zdolności do adekwatnego i nowoczesnego reagowania na bodźce ze świata zewnętrznego. Stan transu można zaobserwować u medium, które używa go do seansów oraz u pilotów, którzy wykonują długie loty z dużą prędkością iz monotonnymi ruchami, monotonnymi wrażeniami (niebo i chmury).

U dzieci stan ten objawia się w wyniku urazu fizycznego, przemocy. Osobliwością tej formy jest posiadanie, które występuje w niektórych regionach i kulturach. Na przykład amok - u Malajów stan ten objawia się nagłym atakiem wściekłości, po którym następuje amnezja. Człowiek biegnie i niszczy wszystko, co stanie mu na drodze, trwa, dopóki się nie okaleczy lub nie umrze. Eskimosi nazywają ten sam stan piblokto: pacjent zdziera ubranie, krzyczy, naśladuje odgłosy zwierząt, po czym następuje amnezja.

Zmiana postrzegania siebie

Pacjent doświadcza całkowitego lub częściowego wyobcowania z własnego ciała, od strony psychicznej wyraża się to uczuciem obserwacji ze strony siebie. Bardzo podobny jest stan derealizacji, w którym przełamywane są mentalne, tymczasowe bariery i człowiek traci poczucie realności tego, co dzieje się wokół. Osoba może odczuwać fałszywe uczucie głodu, niepokoju, wielkości własnego ciała.

U dzieci

Maluchy mają też skłonność do rozdwojenia osobowości, dzieje się to w dość osobliwy sposób. Dziecko nadal będzie reagowało na imię nadane przez rodziców, ale jednocześnie pojawią się oznaki obecności innych „ja”, które częściowo zawładną jego świadomością. Następujące objawy patologii są charakterystyczne dla dzieci:

• inny sposób mówienia;
• amnezja;
• nawyki żywieniowe stale się zmieniają;
• amnezja;
• chwiejność nastroju;
• mówić samemu do siebie;
• szklisty wygląd i agresywność;
• niemożność wyjaśnienia swoich działań.

Jak rozpoznać dysocjacyjne zaburzenie tożsamości

Ten stan może zdiagnozować tylko specjalista, który ocenia pacjenta według określonych kryteriów.Głównym zadaniem jest wykluczenie zakażenia opryszczką i procesów nowotworowych w mózgu, padaczki, schizofrenii, amnezji z powodu urazu fizycznego lub psychicznego, zmęczenia psychicznego. Lekarz jest w stanie rozpoznać chorobę psychiczną po następujących objawach:

• pacjent wykazuje oznaki dwóch lub więcej osobowości, które mają indywidualny stosunek do świata jako całości i pewnych sytuacji;
• osoba nie jest w stanie zapamiętać ważnych informacji osobistych;
• zaburzenie występuje nie pod wpływem narkotyków, alkoholu, substancji toksycznych.

Kryteria podziału świadomości

Istnieje wiele typowych objawów wskazujących na rozwój tej formy patologii. Objawy te obejmują zaniki pamięci, zdarzenia, których nie można logicznie wyjaśnić i wskazują na rozwój innej osobowości, wyobcowanie z własnego ciała, derealizację i depersonalizację. Wszystko to dzieje się, gdy w jednej osobie współistnieje wiele osobowości. Upewnij się, że lekarz przeprowadza wywiad, rozmawia z alter ego i monitoruje zachowanie pacjenta. W podręczniku jako kryteria określające rozszczepienie świadomości wskazano następujące czynniki:

• w człowieku jest kilka alter ego, które mają swój własny stosunek do świata zewnętrznego, myślenia, postrzegania;
• przejęcie świadomości przez inną osobę, zmiana zachowania;
• pacjent nie pamięta ważnych informacji o sobie, co trudno wytłumaczyć zwykłym zapominaniem;
• wszystkie powyższe objawy nie stały się konsekwencją narkotyków, zatrucia alkoholem, narażenia na substancje toksyczne, inne choroby (złożone napady padaczkowe).

Analiza różnicowa

Pojęcie to oznacza wykluczenie innych stanów patologicznych, które mogą powodować objawy podobne do manifestacji rozdwojenia świadomości. Jeśli badania wykazały oznaki następujących patologii, diagnoza nie zostanie potwierdzona:

• delirium;
• choroby zakaźne (opryszczka);
• guzy mózgu, które wpływają na płat skroniowy;
• schizofrenia;
• zespół amnestyczny;
• zaburzenia wynikające z używania substancji psychoaktywnych;
• zmęczenie psychiczne;
• padaczka skroniowa;
• demencja;
• zaburzenie afektywne dwubiegunowe;
• zaburzenia pod postacią somatyczną;
• amnezja pourazowa;
• symulacja rozważanego stanu.

Jak wykluczyć diagnozę „organicznego uszkodzenia mózgu”

Jest to jeden z obowiązkowych etapów analizy różnicowej, ponieważ patologia ma wiele podobnych objawów. Osoba jest kierowana do weryfikacji na podstawie wyniku zebranego przez lekarza wywiadu. Neurolog przeprowadza badanie, które wskaże kierunek następujących badań:

• tomografia komputerowa - pomaga uzyskać informacje o stanie funkcjonalnym mózgu, pozwala wykryć zmiany strukturalne;
• neurosonografia - służy do wykrywania nowotworów w mózgu, pomaga badać przestrzenie płynu mózgowo-rdzeniowego;
• reoencefalogram - badanie naczyń mózgowych;
• badanie ultrasonograficzne jam mózgu;
• MRI - wykonuje się w celu wykrycia zmian strukturalnych w tkankach mózgowych, włóknach nerwowych, naczyniach krwionośnych, stadium patologii, stopnia uszkodzenia.

Jak leczyć rozdwojenie jaźni

Proces terapii pacjenta jest zwykle złożony i długotrwały. W większości przypadków wymagana jest obserwacja do końca życia. Tylko stosując odpowiednie leki można uzyskać pozytywny i pożądany efekt kuracji. Leki, dawki powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza na podstawie badań i analiz. Nowoczesne schematy leczenia obejmują następujące rodzaje leków:

• leki przeciwdepresyjne;
• środki uspokajające;
• neuroleptyki.

Oprócz leków stosuje się inne metody terapii, które mają na celu rozwiązanie problemów rozdwojenia świadomości. Nie wszystkie dają szybki efekt, ale są częścią kompleksowej kuracji:

• terapia elektrowstrząsami;
• psychoterapia, którą mogą prowadzić wyłącznie lekarze, którzy po ukończeniu instytutu medycznego odbyli specjalistyczną praktykę dodatkową;
• hipnoza jest dozwolona;
• część odpowiedzialności za leczenie spoczywa na barkach innych, nie powinni oni mówić do osoby tak, jakby była chora.

Leczenie psychoterapeutyczne

Zaburzenie dysocjacyjne wymaga terapii psychoterapeutycznej. Powinny być przeprowadzane przez specjalistów, którzy mają doświadczenie w tej dziedzinie i przeszli dodatkowe szkolenia. Kierunek ten służy osiągnięciu dwóch głównych celów:

• złagodzenie objawów;
• reintegracja wszystkich ludzkich alter ego w jedną w pełni funkcjonującą tożsamość.

Aby osiągnąć te cele, stosuje się dwie główne metody:

1. Psychoterapia poznawcza. Praca lekarza ma na celu korygowanie stereotypów myślenia, niewłaściwych myśli za pomocą ustrukturyzowanej perswazji uczenia się, treningu zachowania, stanu psychicznego, eksperymentu.
2. Psychoterapia rodzinna. Polega na pracy z rodziną nad optymalizacją ich interakcji z osobą w celu zmniejszenia dysfunkcjonalnego wpływu na wszystkich członków.

Terapia elektrowstrząsami

Po raz pierwszy metodę leczenia zastosowano w latach 30. XX wieku, wtedy aktywnie rozwijała się doktryna schizofrenii. Uzasadnieniem dla tego leczenia był pomysł, że mózg nie może generować zlokalizowanych wybuchów potencjałów elektrycznych, więc musiały zostać stworzone sztucznie, aby osiągnąć remisję. Procedura jest następująca:

1. Do głowy pacjenta przymocowano dwie elektrody.
2. Przyłożono przez nie napięcie 70-120 V.
3. Urządzenie uruchomiło prąd na ułamek sekundy, co wystarczyło, aby wpłynąć na ludzki mózg.
4. Manipulacja była przeprowadzana 2-3 razy w tygodniu przez 2-3 miesiące.

Jako terapia schizofrenii ta metoda nie zakorzeniła się, ale w dziedzinie terapii wielu rozszczepionych świadomości może być stosowana. Dla organizmu stopień ryzyka związanego z techniką jest zmniejszony dzięki ciągłemu monitorowaniu przez lekarzy, znieczuleniu i rozluźnieniu mięśni. Pomaga to uniknąć wszystkich nieprzyjemnych wrażeń, które mogą powstać podczas tworzenia impulsów nerwowych w substancji mózgu.

Zastosowanie hipnozy

Ludzie, którzy doświadczają wielu rozłamów świadomości, nie zawsze są świadomi obecności innych alter ego. Hipnoza kliniczna pomaga osiągnąć integrację pacjenta, złagodzić objawy choroby, co przyczynia się do zmiany charakteru pacjenta. Kierunek ten bardzo różni się od konwencjonalnych zabiegów, ponieważ już sam stan hipnotyczny może wywołać pojawienie się osobowości mnogiej. Praktyka ma na celu osiągnięcie następujących celów:

• wzmocnienie ego;
• złagodzenie objawów;
• zmniejszony niepokój;
• tworzenie relacji (kontakt z prowadzącym hipnozę).

Jak leczyć zespół wielu osobowości

Podstawą terapii są leki, które mają na celu złagodzenie objawów, przywrócenie pełnego funkcjonowania człowieka jako osoby. Kurs jest dobierany, dawkowanie tylko przez lekarza, ciężka postać bifurkacji wymaga silniejszych leków niż łagodna. W tym celu stosuje się trzy grupy leków:

• neuroleptyki;
• leki przeciwdepresyjne;
• środki uspokajające.

Leki przeciwpsychotyczne

Ta grupa leków jest stosowana w leczeniu schizofrenii, ale wraz z rozwojem rozdwojenia osobowości można je również przepisać w celu wyeliminowania stanu maniakalnego, zaburzeń urojeniowych. Można przypisać następujące opcje:

1. Haloperedol. Jest to nazwa farmaceutyczna, więc ta substancja lecznicza może być częścią różnych leków. Służy do tłumienia urojeń, stanów maniakalnych. Przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego, dusznicą bolesną, zaburzeniami czynności wątroby, nerek, padaczką, czynnym alkoholizmem.
2. Azaleptyna. Ma silne działanie i należy do grupy atypowych leków przeciwpsychotycznych. Stosowany częściej do tłumienia uczucia niepokoju, silnego pobudzenia, ma silne działanie hipnotyczne.
3. Sonapax. Jest używany do tych samych celów, co powyższe środki: tłumienie uczucia niepokoju, stanu maniakalnego, urojeń.

Istnieje całkiem sporo chorób, które mogą zaburzyć pełnię zdrowia psychiki człowieka. Niektóre z nich są dość powszechne, podczas gdy inne są rzadko diagnozowane przez psychiatrów, niemniej jednak są znane nawet zwykłym ludziom, z dala od świata medycyny i psychiatrii. Właśnie takie rzadkie i dobrze znane patologie obejmują rozdwojenie jaźni. Rozważ objawy rozdwojenia osobowości u mężczyzn i kobiet oraz objawy, a także omów leczenie tej choroby.

Rozdwojenie osobowości jest zwykle rozumiane jako choroba, którą psychiatrzy nazywają dysocjacyjnym zaburzeniem tożsamości. Krótko mówiąc, istotą tej patologii jest to, że w ciele jednej osoby nabywa się jednocześnie kilka różnych osobowości. W pewnym momencie może wystąpić rodzaj „przełączenia”, podczas którego jedna osobowość zostaje zastąpiona inną. Jednostki mogą mieć zupełnie inne cechy, począwszy od płci i wieku, a skończywszy na światopoglądzie i temperamencie.

Objawy rozdwojenia jaźni

Lekarze ostrzegają czytelników Popular Health, że rozdwojenie jaźni nie jest schizofrenią. Jest to zupełnie inne zaburzenie psychiczne, które powoduje silne zachwianie równowagi u pacjenta. Wielu pacjentów z tą diagnozą nie może w pełni postrzegać świata rzeczywistego, tracąc możliwość zrozumienia tego, co się dzieje.

Istnieje kilka klasycznych objawów tej patologii, które można zaobserwować u mężczyzn i kobiet.

Rozdwojeniu osobowości często towarzyszy utrata pamięci (występowanie typowych niepowodzeń). Pacjenci z tą patologią często cierpią na bezsenność, mogą odczuwać bóle głowy o różnym nasileniu. Częstym objawem jest nadmierne pocenie się.

Jak pokazuje praktyka medyczna, pacjenci z rozdwojoną osobowością prawie nigdy nie potrafią logicznie myśleć i być świadomi swojej choroby. Patologia może objawiać się różnymi objawami, ich nasilenie i lista zależy od ciężkości choroby. Pacjenci z tym rozpoznaniem:

Mogą zachowywać się zupełnie inaczej w tych samych sytuacjach;
- są nieprzewidywalne;
- wydają się niezrównoważeni psychicznie;
- niewłaściwie odpowiadać na często zadawane pytania;
- może nie być świadomy swojego ciała;
- chwilowo może nie reagować na bodźce zewnętrzne;
- słyszy głosy (występują halucynacje słuchowe);
- mogą być zdezorientowani co do tego, kim są;
- może nagle opuścić dom, miejsce pracy lub nauki, nie panując nad sobą;
- zapomnieć o traumatycznych doświadczeniach z przeszłości;
- z czasem stają się uciskani, przygnębieni i depresyjni;
- może podlegać napadom padaczkowym o wzmożonej aktywności, a nawet agresywności.

Objawy rozdwojenia osobowości stale się rozwijają i ostatecznie prowadzą do prawie całkowitego wyparcia prawdziwej osobowości pacjenta.

Typowe oznaki rozdwojenia jaźni

Aby postawić diagnozę, lekarze zwykle analizują obecność typowych oznak patologii:

1. Pacjent ma co najmniej kilka wyróżniających się tożsamości lub stanów osobistych, z innym i dość stabilnym światopoglądem, indywidualnym światopoglądem itp.

2. Każda osoba ma swoją osobistą pamięć, gusta i preferencje, a także cechy behawioralne.

3. W danym momencie może przebywać tylko jedna osoba.

4. Jednostka nie może zapamiętać żadnych informacji istotnych dla jej osobowości (w skali większej niż zwykłe zapomnienie).

5. Stan patologiczny nie powstaje pod wpływem alkoholu, środków odurzających i innych substancji, a także nie jest skutkiem innych chorób.

Cechy leczenia rozdwojonej osobowości

Leczenie tego zaburzenia wymaga zintegrowanego podejścia. Często pacjenci z tym rozpoznaniem są hospitalizowani dla własnego bezpieczeństwa, a czasem dla bezpieczeństwa innych. Rozdwojenie jaźni wymaga bardzo długiego leczenia, czasem prawie przez całe życie.

Terapia obejmuje psychoterapię, a także stosowanie różnych leków.

Dziś psychiatrzy, korygując taki stan, kierują wszystkie swoje wysiłki na złagodzenie objawów patologii. Uważa się, że zmniejszenie nasilenia objawów rozdwojenia jaźni umożliwia ochronę pacjenta i zebranie różnych osobowości w całość – w jedną optymalnie funkcjonującą tożsamość.

Leczenie psychoterapeutyczne polega zwykle na wykorzystaniu technik psychoterapii poznawczej, sesji terapii rodzinnej, a nawet sesji hipnotycznych itp.

Współcześni lekarze zalecają stosowanie korekcji psychodynamicznej zorientowanej na wgląd (z orientacją wewnętrzną). Uważa się, że ta metoda współpracy z lekarzem pomaga pacjentowi wyeliminować przebytą wcześniej traumę, ujawnić konflikty, które doprowadziły do ​​powstania nowych osobowości. Czasami lekarzom udaje się osiągnąć bezkonfliktową współpracę między osobami mieszkającymi w pacjencie. I taki wynik terapii jest uważany za bardzo udany.

Leczenie farmakologiczne rozdwojonej osobowości nie daje wyraźnego efektu terapeutycznego, ale jest raczej objawowe. Tak więc pacjentom z tą diagnozą często przepisuje się leki przeciwdepresyjne i przeciwlękowe (leki przeciwlękowe). Czasami sensowne jest stosowanie leków przeciwpsychotycznych i uspokajających.

Niestety, rozdwojenie osobowości u mężczyzn i kobiet nie zawsze jest podatne na skuteczne leczenie.

Ze względu na dużą rzadkość tej choroby samo istnienie dysocjacyjnego zaburzenia tożsamości od dawna jest kwestionowane.

Encyklopedyczny YouTube

1 / 5

✪ WIELOKROTNE ZABURZENIA OSOBOWOŚCI: Prawdziwy wywiad psychiatryczny z Eve White, Eve Black i Jane. PEŁNY

✪ Wiele osobowości Billy'ego Milligana

✪ Zaburzenie dysocjacyjne

✪ Rozdwojenie jaźni i/lub schizofrenia

✪ Samoświadomość. Zaburzenia dysocjacyjne

Napisy na filmie obcojęzycznym

<Давайте послушаем, как разные личности говорят. Первая - это Ева Уайт, сдержанная, скромная в манерах. В ее лице видны грусть и напряжение>Dobrze się ostatnio czujesz? Czuję się zmęczony. Zmęczony? Od dłuższego czasu czujesz się zmęczony, prawda? Tak. Jest jasne. Czy masz nadzieję i oczekujesz, że to się wkrótce skończy? Tak. A co o tym myślisz? Myślę, że Jane będzie. (*pojedyncza osoba) Myślisz, że to będzie Jane? Tak. Co o tym sądzisz? To po prostu musi być. Myślisz... Chcę wyzdrowieć, a jeśli to jedyny sposób, będę musiał to zaakceptować. Czujesz, że będziesz tego częścią? Nie, nie sądzę. Czy to cię denerwuje? Częściowo... Martwię się o Sarę (jej dziecko). Myślisz, że nie zwróci na siebie uwagi? Tak. Jest jasne. Czy żałujesz tego wszystkiego? NIE. Jestem zmęczony.<Давайте теперь поговорим с Евой Блэк. Она создает впечатление беспечной, смешливой девочки. Об этом говорит ее голос и поза>Czy mogę rozmawiać z Evą Black? Z pewnością. Ewa Czarna? Jak się czujesz? Cienki. Dlaczego? Nie wiem, po prostu dobrze. Podobała ci się wycieczka? Tak. Trochę rozczarowujące, prawda? Naprawdę? Tak, myślałem, że pobiegniemy szybko, ale okazało się, że brniemy jak gąsienica. W ogóle nie czułem ruchu. Czy to Twój pierwszy lot samolotem? Jak ci się to wszystko podoba? Myślę, że to wszystko jest niesamowite. Czy to prawda? A ty? To jest bardzo interesujące. Myślę, że to na swój sposób interesujące. Myślę, że to bardziej zaskakujące niż interesujące. Jak długo tu jesteś? (*co oznacza, jak długo jest oddzielną osobą) Huh? Jak długo tu jesteś? Masz na myśli ogólnie? Całe moje życie. Całe życie. Czy pamiętasz, co ci się przydarzyło jako dziecko? Tak. Pamiętasz, co się stało z Evą White? Tak. Wiem o wszystkim, co nam się przydarzyło. Ale widzisz, że nie otrzymałeś wystarczającej edukacji. Dlaczego? Chyba nie byłem zainteresowany. Dlaczego? Aby zdobyć wykształcenie, trzeba się uczyć. Tak, ktoś musi się uczyć. Nie bardzo... nie musiała. Musiała zdobyć wykształcenie, prawda? Chciała to dostać, ale ja nie. Dlaczego nie uczyłeś się, kiedy ona to robiła? Po prostu nie zwróciłem uwagi. Gdzie byłeś, kiedy się uczyła? Nie wiem... Po prostu gdzieś. Ale czy zawsze wiedziałeś, co się dzieje? Czy miałeś problemy, kiedy się pojawiłeś? Tak. Czy mogę rozmawiać z Evą White? Z pewnością. Ewa Biała? Czy czujesz się dobrze? Tak ok.<Давайте поговорим с Джейн. Заметьте, чтобы поговорить с Джейн, мы должны идти от Евы Блэк через Еву Уайт, именно в таком порядке>Czy mogę rozmawiać z Jane? Z pewnością. Jane? Ekscytujące, doktorze Thigpen. Czy podobał ci się lot? Tak. Co myślisz o przyszłości? Jestem optymistą. Myślisz, że przeżyjesz? (*pojedyncza osoba) Trudno teraz powiedzieć. Jasne. Ale czy masz nadzieję? Tak, chciałbym żyć. Co sądzisz o dziewczynie? Akceptuję ją jako swoją. Byłem z nią przez chwilę. Jest jasne. Chcesz tego więcej? Tak. Nie sprzeciwiasz się odpowiedzialności, obowiązkom wobec niej? NIE. Czy masz plany na przyszłość? Nie teraz.<В следующих сценах Ева Уайт, Ева Блэк и Джейн (в таком порядке) выбрали понравившееся им платье. Заметьте реакции каждой личности. Понаблюдайте за походкой, осанкой, жестами и выражением лица> Czy ta sukienka jest twoją ulubioną? Tak. Jasne. Oszałamiająco piękna. Dziękuję. Podobają Ci się linie tej sukienki? Tak. Odwrócić się na pokaz, dla nas? Z pewnością. Wygląda chwytliwie, prawda? nie sądzę. Nie lubisz krzykliwych ubrań? NIE. Jest jasne. Przejdziesz tędy? Trochę z boku? Dobra, z powrotem. Jaki kolor ubrań wolisz? Czarny lub ciemnoniebieski. Rozumiem... Lubisz długie czy krótkie rękawy? Lubię długie rękawy. Czy to prawda? Tak. Czy odwrócisz się znowu, pokażesz nam? Idź w małym kółku. Cienki. Myślisz, że możesz iść? Z pewnością. Eva Black, czy to twoja sukienka? To jest moje. Tak jak? Tak lubię to. Bardzo lubię? Tak bardzo to lubię. Tańczysz w nim? Tak. Może pokażesz nam taniec? Cienki. Długa spódnica. Widzę to. Chodź tam dla mnie. Dobra, z powrotem. Eve, może dla nas zaśpiewasz? Och, nie umiem śpiewać bez muzyki, a poza muzyką potrzebuję czegoś, co wprawi mnie w dobry nastrój. Co powiesz na jeden z tych żartów? Jakie żarty? Nie opowiadam żartów, doktorze Thigpen, myli mnie pan z kimś innym. Nie, żart, który opowiedziałeś w Charleston, co powiesz na to? Nawet ich nie pamiętam. Zabawna dziewczyna, pamiętasz. Nie, nie pamiętam. Pamiętasz ten żart? Powiedzmy, że zapomniałem. Uważasz, że są nieodpowiednie? Tak myślę. Ale myślę, że umiesz śpiewać. Mogę, ale muszę być w nastroju. Co powiesz na taniec? Kocham tańczyć. Co powiesz na zrobienie nam czarnego dna? Co to jest? Mieszkałeś w tym kraju tyle lat i nie wiesz co to czarne dno? NIE. W ogóle? Skąd o tym wiedziałeś? Czy uważasz, że to urocze? Tak. Twój był bardziej chwytliwy. Czerwony. Ale nie było na nim tak dużo materiału. Pokaż nam jeszcze raz. To jest bardzo cudowne, kiedy jesteś na parkiecie. Myślisz, że masz świetną sukienkę, prawda? Tak. Podobają mi się te szpilki na dole. Uwielbiam te flakony. Nie są bardzo widoczne. Nie powinni. Nie powinieneś? NIE. Dobra, odwróć się. Spójrz na nas przez ramię. Dobra, odwróć się. Gdzie jest uśmiech? Lubię to. To wszystko. Ok, możesz iść. Dziękuję. Proszę. Czy to twoja ulubiona sukienka? Tak. Dlaczego to lubisz? Lubię kostiumy. Podoba mi się kolor. Jasne. Byłeś zdezorientowany, powiedziałeś, że wyglądasz głupio. To nie jest głupie, po prostu nie pasuje. Zaśpiewasz dla nas? Nie wiem jak, doktorze Thigpen. Tak, zrobiłbym to, gdybym wiedział jak. Ewa Black może? Nie sądzę, żebym mógł, a ty? Nie sądzę, nie. Zajrzysz nam przez ramię? Bądź miły. Kości są chrupiące. Odwrócisz się dla nas? Z pewnością. A teraz spójrz przez ramię. Gdzie jest piękny uśmiech? Co sądzisz o sukience Evy Black? Myślę, że to urocze. Czy to prawda? Tak, nie mogłem tego nosić, jest... to trochę niewygodne. Co sądzisz o sukience Evy White? Raczej jest mi bliższy. Podobało ci się? Tak. Pojedziesz tam dla nas? Dobra, teraz z powrotem. Świetnie. Wygląda uroczo. Dziękuję.<Давайте снова поговорим с Евой Уайт> Więc. Jak masz na imię? Ewa Biała. Ewa Biała? Co wiesz o Evie Black? Nic poza tym, co mi powiedzieli. Czy kiedykolwiek coś o niej wiedziałeś? Tak, jest kilka rzeczy, o których wiem? Dała ci znać, prawda? Tak. Jest jasne. Okazuje się, że wychodziło to wiele razy w życiu. Tak, prawdopodobnie. Kiedy to było, jak wyjaśniłeś zaniki pamięci? Myślałem, że mam amnezję. Uważasz, że to normalne, że wszyscy tak mają? Nie, nie zauważyłem tego i nie spodziewałem się, że to zauważę. Jak to wyjaśniłeś? nie widziałem różnicy. Jest jasne. Co wiesz o Janie? Nic. Zupełnie nic? NIE. Gdzie jesteś, kiedy wychodzi Jane lub Eva Black? Nie wiem. Czy wiesz, co się dzieje? NIE. Jak wytłumaczyć brak czasu? Na przykład wychodzisz, a potem budzisz się w innej sukience innego dnia? Nie mogę tego wytłumaczyć. Nie możesz, jasne. Niedawno się rozwiedliście, prawda? Tak. Czy to było pierwsze małżeństwo, czy drugie? Mój pierwszy. Jesteś pewien, że nigdy wcześniej nie byłeś żonaty? Tak. Czy planujesz ponownie wyjść za mąż? NIE. Dlaczego nie? nie powinienem. Czy masz plany na przyszłość? Nie bardzo. Nie bardzo. Co zamierzasz zrobić z małą Sarą? Myślę, że Jane przeżyje. Dlaczego? Nie wiem, to logiczne, tak powinno być. Czy nie czujesz się silny jak byłeś? Nie, w ogóle nie czuję. Czy chcesz kontynuować na własną rękę? NIE. Dlaczego? Bo to nie w porządku być takim. Być może wyzdrowiejesz. Nie sądzę, żebym mógł. Dlaczego? Po prostu nie sądzę, żebym... Myślę, że to musi być Jane. Masz wrażenie, że zawsze było z Tobą coś nie tak? Tak, dokładnie. Widząc inne dziewczyny, nie uważasz, że jesteś normalny? Nie, nie zrobiłem tego. Czy to wpłynęło na twoje życie? Tak. Zawsze byłeś smutnym człowiekiem, prawda? Możesz tak powiedzieć, tak. Czy przed rozwodem pamiętasz moment, w którym pojechałaś z mężem i inną Ewą do innego miasta? Potem się tam obudziłeś. Tak. Co o tym sądzisz? Myślałem, że to sprawiedliwe. Co masz na myśli? Wiedział, co o tym myślę. Umówiliśmy się, że będziemy mieszkać osobno. Źle zrobił, prosząc ją, żeby poszła, wiedząc, że to nie ja. Jasne. Czy mogę rozmawiać z Evą Black? Z pewnością. Ewa Czarna? Co? Jak się czujesz? Dobra, ale tu jest gorąco. Czy naprawdę jest gorąco? Tak. Co sądzisz o tej wycieczce? O czym? eee... to tylko jedna z tych rzeczy. Dlaczego z nim poszłaś, skoro się rozstaliście? Chciałem nowe ubrania. I... czy było warto? Otrzymałem to. Tak? Wiem o tym, ale czy to było fair w stosunku do Evy White? Myślę, że tak. nie widzę nic złego. Poszedłeś tylko po nowe ciuchy? Tak. Wystarczy. Tak, ale spodziewał się czegoś więcej. Tak to jest. Jasne. Co wiesz o Evie White? Wszystko. Co o niej myślisz? Myślę, że ona nie żyje. Co masz na myśli? Bez życia. Czy ona zawsze taka była? Tak. Czy jest bardziej przygnębiona niż wcześniej? Tak, na to wygląda, prawda? Co sądzisz o Jane? Nie znam jej. Chciałbym wiedzieć. Dlaczego? Wtedy wiedziałbym z kim się zmierzyć. Tak to jest. Gdzie jesteś, kiedy wychodzi Eva White? Ja tam tylko słucham. Zawsze tam? Nie, tylko wtedy, gdy nie działa. Dlaczego? nie lubię pracy. Nie wyglądasz na animowanego, czy wszystko w porządku? Niezupełnie, tu jest gorąco. Co sądzisz o Jane? Nie znam jej. Czy ją lubisz? nie znam jej. Gdzie jesteś, kiedy ona wyjeżdża? Nie wiem. Jasne. Pierwsze małżeństwo... kto był za to odpowiedzialny? Co? Kto był za to odpowiedzialny? Chyba jestem w to zamieszany, prawda? Naprawdę? Tak. Co się stało z tym małżeństwem? Nie wiem, może nic. Czy jest ci przykro? NIE. Nie żałuję niczego. Dlaczego? Nie zaszkodziło mi to. ...Tak, ale to już koniec. To nie bolało. Jasne. Nigdy mnie nie skrzywdził. Jest jasne. Czy uważasz, że jesteś w stanie kogoś pokochać? Nie wiem, czy kogoś kocham. Czy kochasz siebie? Tak i ty? Myślę, że tak. Myślę, że każdy kocha siebie. Kiedy pracujesz, oszczędzasz pieniądze? nie pracuję. Oszczędzasz pieniądze Evy White? Spędzam je. Co? Spędzam je. Nigdy nie myślisz o jutrze? Nie, bo może tak nie być. Jasne. Czy lubisz tańczyć? Tak lubię to. Czy często wychodzisz potańczyć? Stało się to wcześniej. Czy masz chłopaka? Już nie. Dlaczego? Nie wiem, teraz nie jest tak jak wcześniej. Dlaczego? Nie wiem, po prostu nie mogę wyjść. Dlaczego? Nie wiem, doktorze Thigpen, po prostu nie jest tak jak wcześniej. Co? Nie wychodzę tak często jak kiedyś. Dlaczego swędzi cię? Swędzą. Jak zawsze? Tak zawsze. Dlaczego? nie wiem. Co myślisz? Myślę, że to przez pończochy. Co sądzisz o Sarze? Myślę, że jest dobra. Czy to nie smutne, że byłeś bez niej tak długo? Ona nie jest moja, dlaczego miałoby mnie to obchodzić? Urodziłeś ją, prawda? NIE. Kto? Ewa Biała. Czy to prawda? Mam dość tego wszystkiego, chcę banana split. Jesteś głodna? Tak, głodny. Lubisz banany? Tak, a ty? Tak. Pozwól mi porozmawiać z Eve White. Ewa Biała? Jak się czujesz? Trochę zmęczony. Zmęczony? Czy mogę rozmawiać z Jane? Z pewnością. Jane, jak się masz? Dobrze jak się masz? Jak długo istniejesz? Gdzieś około 11 miesięcy. 11 miesięcy? Kiedy pierwszy raz wyszedłeś, czy rozpoznałeś swoich krewnych, rodziców? Nie, nie zrobiłem tego. Trudno było ci się przyzwyczaić? Bardzo trudny. Nawet nie znałeś małej dziewczynki? NIE. Czy czujesz, że jesteś już przyzwyczajony do tej sytuacji? Myślę, że tak, biorąc pod uwagę okoliczności. Jasne. Czy wiesz, co się stanie, gdy wyjdzie Eva White i Eva Black? Tak. Co sądzisz o Evie White? Uważam, że jest bardzo sumienną, wrażliwą osobą. Czy ona jest grzeczna? Tak. Jasne. Jest odważna czy nie? Myślę, że jest bardzo odważna. Czy czujesz jej emocje, kiedy wychodzi? NIE. Ale czy możesz mi powiedzieć, jak ona się czuje? Tak. Co myślisz o tym, że chce zostawić cię z Sarą? Ona tego nie chce. Trochę się boi, że jeśli zostanę, nie zaopiekuję się Sarą. Myślisz, że jej to odpowiada? Myślę, że tak. Mówisz, że to dla niej typowe? Zdecydowanie. Co sądzisz o Evie Black? Ona jest przeciwieństwem. Wesoły, beztroski. Nie ma się czym martwić, po prostu dobrze się bawić. Myślisz, że jest zdolna do prawdziwych emocji? Nie, nie sądzę. Myślisz, że może kogoś pokochać? NIE. Myślisz, że ona wie, co to szczęście? Z części wie, że zawsze jest szczęśliwa na swój sposób. Ale nie bardzo szczęśliwy, nie Czy może skorzystać ze swojego doświadczenia? NIE. Jasne. Czy myślisz, że Eva White naprawdę kocha dziewczynę? (*do Sary) Myślę, że tak. Dlaczego tak myślisz? To oczywiste. Janek, masz plany na przyszłość? Nie teraz. Czy patrzysz w przyszłość z nadzieją? Tak. Myślisz, że odnajdziesz szczęście? Myślę, że tak. Jane, czy mogę rozmawiać z Evą White? Z pewnością. Ewa Biała? Wszystko w porządku? Tak, doktorze Thigpen.<Гипноз редко применялся. Здесь он для того, чтобы привлечь глубокие эмоциональные аспекты Евы Уайт>Myślisz, że twoja przyszłość jest beznadziejna? Tak. Jasne. Czy wydaje się, że się od ciebie oddala? [niesłyszalne] Wydaje się taka duża, kiedy ją zostawiłem, była bardzo mała. Bardzo za nią tęsknisz? Bardzo. Dobra, teraz się obudzisz, kiedy policzę do trzech i pstryknę palcami. Możesz to zrobić? 1,2,3 Czy mogę rozmawiać z Evą Black? Ewa Czarna? Co się stało? Co jest nie tak? Nie wiem, dlaczego płakałam. Co myślisz? nie wiem. Rozmawialiśmy o Sarze. Pamiętasz ostatnie kilka godzin? NIE. Nie pamiętam. Czy ty nigdy nie płaczesz? NIE! A ty? A? A ty? NIE. Myślę, że to głupie.

Fabuła

Za pierwszy dowód na istnienie osobowości wielorakiej można uznać paleolityczne malowidła naskalne z wizerunkami szamanów, w których „reinkarnowali się” oni w zwierzętach, lub w których „tchnęły” duchy. Wielu współczesnych ekspertów uważa, że ​​zaburzenie osobowości mnogiej jest czymś, co wcześniej nazywano opętaniem demonicznym. Istnieją odniesienia do opisu kobiety, która nie pamiętała drugiej osoby, która ukradła jej własne pieniądze, sporządzonej przez szwajcarskiego renesansowego lekarza Paracelsusa.

Okres teorii dysocjacji

Po 1950 roku

• - Opublikowano książkę Thigpena i Cleckleya The Three Faces of Eve, opartą na historii psychoterapii z udziałem Chrisa Costnera-Sizemore'a, pacjenta z wieloma osobowościami. Wydanie tej książki wzbudziło zainteresowanie ogółu społeczeństwa naturą zjawiska wielorakiej osobowości.
• - Ekranizacja książki "Trzy twarze Ewa" z udziałem Joanne Woodward.
• - Publikacja bestsellerowej książki Flory Schreiber Sybil, która opowiada historię Shirley Mason (w książce Sybil Dorsett). Dziewczyna miała 16 osobowości. W ciągu 10 lat została całkowicie wyleczona.
• - Telewizyjna adaptacja filmu „Sybil” (Sybil (film)), z udziałem Sally Field.
• - Chris Costner-Sizemore publikuje autobiografię „I'm Eve” ( Jestem Ewa), w którym twierdzi, że książka Thigpena i Cleckleya błędnie zinterpretowała historię jej życia.
• - Publikacja książki Michelle Remembers, której współautorami są psychiatra Lawrence Pazder i Michelle Smith, pacjentka z wieloma osobowościami.
• - Daniel Keyes publikuje książkę Billy Milligan's Multiple Minds, opartą na obszernym materiale z wywiadów z Billym Milliganem i jego terapeutą. William Stanley Milligan (jego pełne imię i nazwisko) miał 24 kompletne osobowości.
• - Publikacja książki Truddy Chase (Język angielski)„Kiedy królik wyje”.
• - Publikacja w Japonii drugiej książki Daniela Keyesa o Billym Milliganie zatytułowanej „Milligan Wars”
• - Uruchomienie Astraea's Web, pierwszego internetowego zasobu poświęconego rozpoznawaniu wielorakich osobowości jako zdrowego stanu.
• - Publikacja w New Yorkerze artykułu Joan Akokelli „Creating Hysteria” opisującego ekscesy psychoterapii wielorakich osobowości.
• - Publikacja książki Camerona Westa First Person Plural: My Life as a Multiple.
• - Opublikowano autobiografię Roberta Oxnama A Split Mind ( Złamany umysł).
• - Druga telewizyjna adaptacja "Sybil".
• 2015 - koniec 1, początek 2 sezonu Mr. Robot (Mr. Robot), rozdwojenie osobowości bohatera
• - Film o człowieku o 23 osobowościach „Split”.
• 2017 - Opowieść „Oszukać czas”. W jednym z opowiadań główny bohater cierpi na rozdwojenie jaźni. Staje się „prawdziwa” dopiero pod koniec książki, nie będąc w pełni wyleczona, jak pokazano w innych opowiadaniach i odgałęzieniach. W samej książce bohaterka, po podróży do 1834 roku, ponownie dzieli swoją osobowość na dwie części, ale potem znowu jej umysł zostaje przywrócony.

Diagnoza

Teraz, aby opisać zjawisko separacji osobowości w Stanach Zjednoczonych, stosuje się diagnozę rozdwojenie jaźni(Język angielski) rozdwojenie jaźni, ZROBIŁ) przyjęty w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM-5). W przeszłości diagnoza była częściej stosowana wielorakie zaburzenie osobowości(ang. osobowość mnoga, MPD), przyjętej w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób. Termin obecnie przyjęty do diagnozy jest bowiem uważany przez większość amerykańskich specjalistów za bardziej poprawny części własnej tożsamości pacjenta, powstałego w wyniku oddzielenia (oddzielenia) od jego osobowości, nie można uznać za niezależne pełnoprawne osobowości, chociaż nieformalnie nazywa się je tak z braku bardziej odpowiedniego słowa. W Rosji termin „zaburzenie osobowości mnogiej” ICD-10 jest bardziej powszechny, ponieważ Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób jest stosowana w organach i instytucjach opieki zdrowotnej na zlecenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej.

1. Pacjent ma dwa lub więcej różnych tożsamość Lub stany osobowe, przy czym każdy z nich ma stabilny model postrzegania świata, własny światopogląd i stosunek do otaczającej rzeczywistości.
2. Co najmniej dwie z tych tożsamości na przemian przejmują kontrolę nad zachowaniem pacjenta.
3. Pacjent nie może zapamiętać ważnych informacji o sobie, a to wykracza daleko poza zwykłe zapomnienie.
4. Stan ten nie wynikał z używania alkoholu, narkotyków, innych substancji toksycznych ani choroby (np. złożonego napadu częściowego). U dzieci ważne jest również, aby nie mylić tych objawów z zabawą z wyimaginowanym przyjacielem lub innymi grami fantasy.

W ICD-10 zaburzenie osobowości mnogiej (F44.81) sklasyfikowano jako „inne zaburzenia dysocjacyjne (konwersyjne)” (F44.8). Według ICD-10 do rozpoznania osobowości mnogiej muszą być spełnione następujące kryteria:

• A. Istnienie dwóch lub więcej odrębnych osobowości w jednostce, ale tylko jedna jest obecna w danym momencie.
• B. Każda osobowość ma własną pamięć, preferencje i wzorce zachowań i czasami (okresowo) przejmuje całkowitą kontrolę nad zachowaniem jednostki.
• C. Występuje niezdolność do zapamiętania informacji ważnych dla jednostki, która jest większa niż normalne zapominanie.
• D. Objawy nie są spowodowane organicznymi zaburzeniami psychicznymi (F0) (np. padaczką) ani zaburzeniami związanymi z używaniem substancji (F1) (np. zatrucie lub odstawienie).

Tekst oryginalny (angielski)

• A. Istnienie dwóch lub więcej odrębnych osobowości w jednostce, z których tylko jedna jest widoczna w danym momencie.
• B. Każda osobowość ma swoje własne wspomnienia, preferencje i wzorce zachowań, aw pewnym momencie (i okresowo) przejmuje pełną kontrolę nad zachowaniem jednostki.
• C. Niemożność przypomnienia sobie ważnych informacji osobistych, zbyt obszernych, aby można je było wytłumaczyć zwykłym zapominaniem.
• D. Niespowodowane organicznymi zaburzeniami psychicznymi (F0) (np. w zaburzeniach padaczkowych) lub zaburzeniami związanymi z substancjami psychoaktywnymi (F1) (np. zatrucie lub odstawienie).

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, wersja 10. Kryteria diagnostyczne badań

Pomimo pojawienia się nowych osobowości wśród nich pozostaje osobowość podstawowa, nosząca oryginalne imię i nazwisko osoby. Liczba osobowości w osobie może być duża i rosnąć przez lata. Wynika to głównie z faktu, że człowiek nieświadomie rozwija w sobie nowe osobowości, które mogą pomóc mu lepiej radzić sobie w określonych sytuacjach. Jeśli więc na początku leczenia psychoterapeuta zwykle diagnozuje 2-4 osobowości, to w trakcie leczenia ujawnia się kolejnych 10-12. Czasami liczba osobników przekracza sto. Poszczególne osoby mają różne imiona, różne sposoby mówienia i gestykulowania, inną mimikę twarzy, chód, a nawet charakter pisma. Zwykle osobowość nie jest świadoma obecności innych osobowości w ciele.

Krytyka klasyfikacji zaburzeń dysocjacyjnych

Kryteria diagnozowania dysocjacyjnego zaburzenia tożsamości opublikowane w DSM-IV spotkały się z krytyką. W jednym z badań (1) stwierdza się, że kryteria te nie spełniają wymogów współczesnej klasyfikacji psychiatrycznej, gdyż nie opierają się na taksometrycznej (wieloczynnikowej) analizie objawów dysocjacyjnego zaburzenia tożsamości i opisują zaburzenie jako pojęcie zamknięte, oderwane od inne zaburzenia dysocjacyjne, co zdaniem autorów artykułów jest błędne. Badanie proponuje całkowitą zmianę obecnej klasyfikacji i podział wszystkich zaburzeń dysocjacyjnych na proste zaburzenie dysocjacyjne, uogólnione zaburzenie dysocjacyjne, duże zaburzenie dysocjacyjne i zaburzenie dysocjacyjne bez dalszych wyjaśnień.

Inne objawy

Oprócz głównych objawów wymienionych w DSM-IV, pacjenci z dysocjacyjnym zaburzeniem tożsamości mogą również doświadczać depresji, prób samobójczych, wahań nastroju, zaburzeń lękowych i lękowych, fobii, napadów paniki, zaburzeń snu i jedzenia, innych zaburzeń dysocjacyjnych, w rzadkich przypadkach przypadki halucynacji. Nie ma zgody co do tego, czy objawy te są związane z samym zaburzeniem tożsamości, czy też z doznaną traumą psychiczną, która spowodowała zaburzenie tożsamości.

Dysocjacyjne zaburzenie tożsamości jest ściśle związane z mechanizmem amnezji psychogennej – utratą pamięci, która ma charakter czysto psychologiczny, bez fizjologicznych zaburzeń w mózgu. Jest to psychologiczny mechanizm obronny, dzięki któremu osoba ma możliwość wyparcia traumatycznych wspomnień ze świadomości, ale w przypadku zaburzenia tożsamości mechanizm ten pomaga jednostkom „przełączyć się”. Zbyt silna aktywacja tego mechanizmu często prowadzi do rozwoju typowych problemów z pamięcią codzienną u pacjentów cierpiących na zaburzenia tożsamości.

Wielu pacjentów z dysocjacyjnym zaburzeniem tożsamości doświadcza również zjawisk depersonalizacji i derealizacji, napadów dezorientacji i utraty, gdy dana osoba nie może zrozumieć, kim jest.

Wielorakie zaburzenia osobowości i schizofrenia

Badanie z 1944 roku dotyczące wielu źródeł osobowości w literaturze medycznej XIX i XX wieku wykazało tylko 76 przypadków. W ostatnich latach dramatycznie wzrosła liczba przypadków dysocjacyjnych zaburzeń tożsamości (według niektórych raportów w okresie od do zarejestrowano około 40 000 przypadków). Inne badania wykazały, że zaburzenie ma długą historię, sięgającą ponad 300 lat wstecz w literaturze. .

Obecnie dysocjacja jest postrzegana jako symptomatyczna manifestacja w odpowiedzi na traumę, krytyczny stres emocjonalny i jest związana z dysregulacją emocjonalną i zaburzeniem osobowości typu borderline. Według wieloletnich badań Ogawy i wsp. najsilniejszym predyktorem dysocjacji u młodych dorosłych był brak dostępu do matki w wieku 2 lat. Wiele ostatnich badań wykazało związek między zerwanymi więziami we wczesnym dzieciństwie a późniejszymi objawami dysocjacyjnymi, i istnieją wyraźne dowody na to, że nadużycia i zaniedbywanie w dzieciństwie często przyczyniają się do powstawania zerwanych więzi (objawiających się na przykład, gdy dziecko bardzo uważnie obserwuje, czy rodzice zwraca się na to uwagę, czy nie).

Krytyczne podejście do diagnozy

Niektórzy psychologowie i psychiatrzy uważają, że dysocjacyjne zaburzenie tożsamości jest jatrogenne lub wymyślone, lub twierdzą, że przypadki prawdziwej osobowości mnogiej są bardzo rzadkie i większość udokumentowanych przypadków należy uznać za jatrogenne.

Krytycy modelu dysocjacyjnego zaburzenia tożsamości twierdzą, że diagnoza osobowości mnogiej jest zjawiskiem bardziej powszechnym w krajach anglojęzycznych. Aż do lat pięćdziesiątych XX wieku przypadki rozdwojenia osobowości i osobowości mnogiej były opisywane i traktowane jako rzadkie w świecie zachodnim. W 1957 r. publikacja książki Trzy oblicza Ewy, a później ekranizacja filmu pod tym samym tytułem, przyczyniły się do wzrostu zainteresowania opinii publicznej zjawiskiem wielorakich osobowości. W 1973 roku ukazała się sfilmowana później książka Sybil, opisująca życie kobiety z rozmaitymi zaburzeniami osobowości. Jednak sama diagnoza wielu zaburzeń osobowości nie została uwzględniona w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych aż do 1980 roku. W latach 80-tych i 90-tych liczba zgłoszonych przypadków osobowości mnogiej wzrosła do dwudziestu do czterdziestu tysięcy.

Osobowość wieloraka jako zdrowy stan

Niektórzy ludzie, w tym ci, którzy sami identyfikują się z osobowością mnogą, uważają, że ten stan może nie być zaburzeniem, ale naturalną odmianą ludzkiej świadomości, która nie ma nic wspólnego z dysocjacją. Truddy Chase, autorka bestsellera Kiedy królik wyje, jest jednym z zagorzałych zwolenników tej wersji. Choć przyznaje, że w jej przypadku osobowość mnoga powstała w wyniku przemocy, to jednocześnie twierdzi, że jej osobowości nie chciały się zintegrować i żyć razem jako kolektyw.

Studia międzykulturowe

Badania północnoamerykańskie pokazują, że 97-98% dorosłych z dysocjacyjnym zaburzeniem tożsamości opisuje sytuacje nadużyć w dzieciństwie i że nadużycia można udokumentować u 85% dorosłych i 95% dzieci i młodzieży z rozdwojonymi zaburzeniami osobowości i innymi podobnymi formami dysocjacji. nieład. Dane te wskazują, że nadużycia w dzieciństwie są główną przyczyną zaburzeń wśród pacjentów z Ameryki Północnej, podczas gdy w innych kulturach skutki wojny lub klęski żywiołowej mogą odgrywać większą rolę. Niektórzy pacjenci mogli nie doświadczyć przemocy, ale mogli doświadczyć wczesnej straty (takiej jak śmierć rodzica), poważnej choroby lub innego bardzo stresującego wydarzenia.

Rozwój człowieka wymaga od dziecka umiejętności skutecznego integrowania różnego rodzaju złożonych informacji. W ontogenezie człowiek przechodzi przez szereg etapów rozwoju, w każdym z nich mogą powstać różne osobowości. Zdolność do generowania wielorakich osobowości nie jest obserwowana ani przejawiana u każdego dziecka, które doświadczyło nadużycia, straty lub traumy. Pacjenci z dysocjacyjnym zaburzeniem tożsamości mają zdolność łatwego wchodzenia w stany transu. Uważa się, że ta zdolność, w odniesieniu do zdolności do dysocjacji, działa jako czynnik w rozwoju zaburzenia. Tak czy inaczej, większość dzieci z tymi zdolnościami ma również normalne mechanizmy adaptacyjne i nie przebywa w środowisku, które może powodować dysocjację.

Leczenie

Najczęstszym podejściem do leczenia zaburzeń osobowości mnogiej jest łagodzenie objawów, aby zapewnić pacjentowi bezpieczeństwo i ponowne zintegrowanie różnych osobowości w jedną dobrze funkcjonującą tożsamość. Leczenie może odbywać się z wykorzystaniem różnych rodzajów psychoterapii – psychoterapii poznawczej, terapii rodzinnej, hipnozy klinicznej itp.

Terapia psychodynamiczna zorientowana na wgląd jest stosowana z pewnym powodzeniem w celu przezwyciężenia traumy, ujawnienia konfliktów, określenia potrzeb jednostek i skorygowania odpowiednich mechanizmów obronnych. Możliwym zadowalającym rezultatem leczenia jest zapewnienie bezkonfliktowej współpracy między jednostkami. Terapeuta jest zachęcany do traktowania wszystkich odmiennych osobowości z równym szacunkiem, unikając opowiadania się po którejś ze stron w wewnętrznym konflikcie.

Zobacz też

• Dzielenie świadomości

Notatki

1. Światowa organizacja zdrowie. Wersja robocza ICD-11 Beta(Język angielski) . Źródło 18 marca 2017 r.
2. Talbot M. Wszechświat holograficzny. - K.: Sofia, 2004. Ch. Terapia zespołu wielu osobowości ISBN 5-9550-0482-3
3. Comer R. Podstawy patopsychologii. - M: "Prime-Eurosign", 2005. Ch. 13: Zaburzenia pamięci i innych funkcji poznawczych.
4. Józef Goldberg, lekarz medycyny. Dysocjacyjne zaburzenie tożsamości (wielokrotne zaburzenie osobowości) (nieokreślony) . Referencje medyczne WebMD. WebMD (31 maja 2014). Źródło 21 marca 2016 r.
5. McWilliams, Nancy. Dysocjacja (nieokreślony) . Diagnoza psychoanalityczna: zrozumienie struktury osobowości w procesie klinicznym. e-Czytanie (1998). Źródło 21 marca 2016 r.
6. Hayes, Jeffrey A.; Mitchell, Jeffrey C. Sceptycyzm specjalistów ds. Zdrowia psychicznego w odniesieniu do zaburzeń osobowości mnogiej: [Język angielski] ]// Psychologia zawodowa: badania i praktyka. - 1994. - Cz. 25 ust. 4 (listopad). - str. 410-415.
7. A Historia zaburzenia dysocjacyjnej tożsamości(Język angielski) . Opętanie przez demony i psychiatria. Źródło 22 marca 2016 r.