Fallop tüpünün açıklığı nasıl geri yüklenir? Fallop tüplerinin açıklığının yeniden sağlanması. Fallop tüpü neden tıkalı?

Elbette çoğu kadın, "yumurtanın fallop tüplerinden geçişinde sorunlar" gibi tıbbi bir olguyu duymuştur. Ancak herkes bu olgunun tehlikesinin tam olarak ne olduğunu ve nasıl tedavi edildiğini anlamıyor.

Fallop tüpleri önemli bir rol oynar kadın vücudu. En önemli işlevleri döllenmiş yumurtanın girebileceği bir “taşıma” kanalı görevi görmeleridir.

Fallop tüpleri, rahim ve yumurtalıkları birbirine bağlayan 10 cm uzunluğunda iki uzantıya benzer. Sırasıyla uterusun sol ve sağ tarafında bulunurlar.

İç çap fallop tüpleri 0,1 mm ile 1 cm arasında değişebilir ve bu, döllenmiş bir yumurtanın gelişim yerine (yani rahim boşluğuna) normal ilerlemesi için oldukça yeterlidir.

Rahim süreçlerinin açıklığı ve tıkanıklığı ile ne kastedilmektedir?

Her gün, tıp kliniklerinin kadınların tıkanmış fallop tüplerini tedavi etmelerine yardımcı olduğuna dair reklam bilgileri duyuyoruz ve fallop tüpleriyle ilgili sorunlar hakkında dergilerdeki makalelere bakıyoruz.

Bu bilgilerden şunu anlıyoruz tüp tıkanıklığı ile ilişkilidir

Fallop tüplerinin tıkanması kadın sağlığı açısından herhangi bir komplikasyona veya soruna neden olmaz.

Bu nedenle yalnızca bir kadın hamilelik planlarken tespit edilir.

Rahim tüplerinin açıklığıyla ilgili sorunlar istenen hamileliği aşağıdaki şekillerde etkileyebilir:

• Başarılı bir anlayış için problemler yaratın
• Sebebi ol

İstatistiklere göre gebelik sorunu yaşayan çiftlerin %25'i başarısızlıklarını rahim tüplerinin tıkanmasına bağlamaktadır.

Fallop tüpü tıkanıklığının gelişimini etkileyen belirtiler ve nedenler

Yumurtanın fallop tüpünden geçmesi için 0,1 mm çap yeterli olduğundan kanalın tamamen tıkanması durumunda ilerlemede sorunlar ortaya çıkabilir.

Rahim süreçlerinin açıklığının patolojilerinin nedensel faktörleri aşağıdaki durumları içerir:

Tıkanıklığın oluşumunu hangi koşullar etkiler?

1. Salpenjit– Fallop tüplerinin inflamatuar enfeksiyonlar nedeniyle hasar görmesi. Bu durumda boruların duvarları birbirine yapışabilir ve döllenmiş yumurtanın hareketi için kanalı tıkayabilir.

2. Rahim süreçlerinin dışarıdan sıkıştırılması. Pelvik bölgedeki yapışıklıklar tüplere baskı uygulayarak doğal açıklıklarını engelleyebilir. Yapışıklıklar sonucunda oluşur cerrahi operasyonlar pelvik veya karın bölgesinde.

3. Bireysel belirtilere göre kadınlarda genellikle fallop tüpleri çıkarıldı. Buna göre yumurtanın geçişi imkansızdır.

4. Ektopik gebelik.

5. . fallop tüpleri. Tüberküloz.

6. Konjenital patolojiler

En muhtemel nedeni dır-dir - fallop tüplerinin inflamatuar enfeksiyonlarının bulaşması :

• Tek doz – %12 oranında rahim kanallarında tıkanma gelişme şansı taşır
• Çift - %35
• Üç kez – %75.

Tıkanma semptomlarına gelince, bu sadece bir tezahürdür - uzun süreli başarısız girişimler anlayışı gerçekleştirmek. Bazen bu belirtiye karın bölgesinde ağrı da eşlik edebilir.

Açıklık için fallop tüpleri nasıl teşhis edilir

Fallop tüplerinin serbest ilerleme açısından teşhis edilmesi süreci oldukça karmaşıktır ve çeşitli araştırma türleri gerektirir. Ayrıca uzmanlar sonuçların hatalı olabileceği ve tahmin hatalarına açık olabileceği konusunda da her zaman uyarıyor.

Histerosalpingografi.

Bu test rahim ve tüplerin röntgenidir. Radyolog rahim boşluğuna bir kontrast madde enjekte eder. Bundan sonra çeşitli projeksiyonlarda röntgenler alınır.

Sonuçlar kontrast sıvısının görüntüde nasıl yayıldığına göre değerlendirilir. Rahimden tüplerden sıvı sızıyorsa karın boşluğu o zaman fallop tüpleri açıktır.

Boru kanallarında sıvı hareketi donmuşsa borular geçilmez kabul edilir.

Bu çalışmanın dezavantajları:

• Yüksek veri yanlışlığı
• İşlem acı vericidir.

Laparoskopi.

zorunlu hastanede kalmayı gerektiriyor çünkü Hastaya anestezi verilecektir.

İşlem sırasında üç kesi yapılır. laparoskop (video kameralı cihaz) ve diğer yardımcı araçlar. Bir video kamera rahim ve fallop tüplerinin durumunu değerlendirmenizi sağlar.

Yöntemin avantajları:

• Röntgen muayenesine kıyasla daha yüksek doğruluk.
• Tedaviyi araştırmayla birleştirme olasılığı. Yapışıklıklar ve doku çoğalması tespit edilirse muayene sırasında bunlar ortadan kaldırılabilir.

Transvajinal hidrolaparoskopi.

Prosedür laparoskopinin bir alt tipi olarak kabul edilir. Yine video kamera kullanılarak gerçekleştirilir ancak vajinal bölgede yalnızca tek bir kesi yapılır.

Çalışma hastaneye yatmayı gerektirmez ve ayakta tedavi bazında yapılabilir.

Bu muayene ile risk olası komplikasyonlarçok daha az.

Hidrosonografi ().

Kontrast sıvısının kullanımını da içeren özel bir ultrason. Kontrast maddesi olarak normal salin solüsyonu kullanılabilir.

Yöntem, sıvının borulardan karın boşluğuna nasıl aktığının belirlenmesine dayanmaktadır.

Veri güvenilirliği açısından yöntem pratik olarak histerosalpingografiye eşdeğerdir ancak daha az ağrıya neden olur.

Ek araştırma.

Listelenen seçeneklere ek olarak, jinekolog kesinlikle bir analiz yazacaktır. sitolojik yayma ve bakteriyolojik yayma.

Fallop tüpü patolojilerini tedavi etmek mümkün mü?

Jinekologlar, her iki taraftaki fallop tüplerinin açıklığıyla ilgili sorunların ön tanısıyla bile, laparoskopi sonuçlarının bile% 100 doğru olmaması nedeniyle hamile kalma olasılığının devam ettiğini belirtmektedir.

Birçok kadının hatası, tıkanıklık teşhisini tam kısırlık tanısı olarak algılamaları ve doğum kontrolü kullanmayı bırakmalarıdır.

Çoğu zaman, fallop tüplerinin hafif bir şekilde sıkıştırılması, yumurtanın geçişi için hala bir kanal bırakır. Başarısız olanların üzerine başka faktörler de ekleniyor.

Tedaviyi reçete etmeden önce jinekolog, gebeliğin oluşmasını engelleyen diğer olası faktörleri dışlamalıdır. Yani:

1. Yumurtlamanın düzenliliğini belirlemek için bir kadın üzerinde testler yapılması.
2. Uterusun diğer olası patolojilerinin belirlenmesi.
3. Sperm sayısını ve hareketliliğini belirlemek için bir erkeğin meni analizinin yapılması.

Ve ancak bundan sonra, eğer tüm testler normalse, fallop tüpü tıkanıklığının tedavisine geçmeliyiz.

Fallop tüplerinin tıkalı bölgelerinin çıkarılması ancak ameliyatla mümkündür. Bu laparoskopi veya laparotomi olabilir.

Operasyon sırasında duvarların yapışık olduğu bölge kaldırılır ve fallop tüplerinin açık kısımları dikilir.

Ameliyat sonrası gebe kalmanın prognozu nedir?

Sonrasında cerrahi müdahale fallop tüplerinin açıklığının restorasyonu% 80 oranında güncellenir.

Bu nedenle ve ayrıca artar. Doktorlar, yaş faktörünün gebe kalma olasılığında rol oynadığını belirtmektedir.

Fallop tüpleri onarılan kadınların yalnızca %14'ü doğal yollarla hamile kalabilmektedir.

Ancak bu kısırlık anlamına gelmez. Modern teknolojiler Tüp bebek, 39 yıl sonra istediğiniz hamileliğe yüksek başarı ile ulaşmanızı sağlar.

Dikkat olmak! Tubal rekonstrüksiyon ektopik gebelik riskini artırır. Bu nedenle hamilelik sonrasında embriyonun doğru şekilde implante edilip edilmediğini belirlemek için ultrason yapılması gerekir.

Sağlıklı bir kadında olgun yumurtalar, fallop tüpleri yoluyla yumurtalıklardan rahme sorunsuz bir şekilde geçer. Bir kadının hamile kalabilmesi için fallop tüplerinden en az birinin tamamen açık olması gerekir. Bir tıkanıklık varsa sperm ve yumurta, genellikle döllenmenin gerçekleştiği fallop tüpünde buluşamaz. Fallop tüpü tıkanıklığı tüm vakaların %40'ını oluşturur kadın kısırlığı Bu nedenle sorunu hızlı bir şekilde teşhis etmek ve etkili bir şekilde düzeltmek son derece önemlidir.

Adımlar

Fallop tüpü tıkanıklığını tedavi etme yöntemleri

İlaçla yumurtalık stimülasyonu konusunda doktorunuza danışın. Yalnızca bir fallop tüpünüz tıkalıysa ve diğer açılardan sağlıklıysanız, doktorunuz size yumurtlamayı uyarmak için klomifen, letrozol, follistim, Gonal-f, Bravel, Fertinex, Ovitrel, insan koryonik gonodotrapin, ganirelix gibi bir ilaç tedavisi önerebilir. , leuprorelin veya pregonal. Listelenen ilaçlardan bazıları (leuprorelin, pregonal), bazı hipofiz hormonlarının salgılanmasını azaltır, daha sonra seviyeleri ilaçla kontrol edilebilir. Bu ilaçlar, hipofiz bezini folikül uyarıcı hormon (FSH) ve luteinize edici hormon (LH) üretmesi için uyaran diğer ilaçlarla birleştirilir, böylece yumurtanın yumurtlama ve döllenme olasılığını (işleyen bir fallop tüpü yoluyla) artırır.

Laparoskopiyi düşünün. Doktorunuz ameliyatla daha iyi durumda olduğunuzu düşünürse, tıkalı fallop tüplerini açmak ve yara dokusunu çıkarmak için laparoskopi önerebilir. İşlemin etkinliği yaşınıza, tıkalı tüplerin nedenine ve ciddiyetine bağlı olacaktır.

Olası salpenjektomiyi doktorunuzla tartışın. Bu operasyon fallop tüpünün bir kısmının çıkarılmasını içerir. Bu işlem, fallop tüpünde sıvı birikmesi (hidrosalpinks) durumunda gerçekleştirilir. Bu operasyon in vitro fertilizasyon (IVF) girişiminden önce gerçekleştirilir.

Seçici tubal kanülasyonu deneyin. Fallop tüpü rahme daha yakın bir yerde tıkalıysa doktorunuz, fallop tüpüne rahim yoluyla bir kateterin (kanül) yerleştirildiği tıbbi bir prosedür olan seçici tüp kanülasyonunu önerebilir. Fallop tüpünün tıkalı bölümünü açmak için bir kateter gereklidir.

İn vitro fertilizasyon (IVF) ameliyatına başvurun. Yukarıdaki tedaviler işe yaramıyorsa (veya doktorunuz bunların sizde işe yaramadığını düşünüyorsa), yine de hamile kalma şansınız vardır. Suni tohumlama için en yaygın seçenek IVF prosedürüdür. Bu durumda yumurta kadının vücudu dışında sperm ile döllenir ve daha sonra bitmiş embriyo (veya embriyolar) rahme yerleştirilir. Bu method fallop tüplerini atlamanıza izin verir, böylece tıkanmaları herhangi bir sorun yaratmaz.

Sonohisterografiyi düşünün. Doktorunuz rahim boşluğundaki patolojik değişiklikleri incelemek için ultrason kullanan tıbbi bir prosedür olan sonohisterografiyi önerebilir. Doktorun ultrasonun aktardığı görüntüyü daha iyi görebilmesi için öncelikle rahim içine bir salin solüsyonu enjekte edilir. Bazen rahimdeki patolojik süreçlerden dolayı fazla doku, fallop tüplerini tıkayabilir.

• Fibroidler, polipler ve diğer neoplazmalar tıkanmaya neden olabilir.

1. Histerosalpingogram yapın. Histerosalpingografi (HSG), rahim ağzına ve fallop tüplerine özel bir boyanın enjekte edildiği tıbbi bir işlemdir. Daha sonra fallop tüplerinin açık olup olmadığını belirlemek için bir röntgen çekilir.

   • Histerosalpingografi anestezi olmadan yapıldığından hafif bir spazm veya rahatsızlık hissedersiniz. İşleminizden yaklaşık bir saat önce ibuprofen alırsanız daha kolay bulacaksınız.
   • Bu prosedür 15-30 dakika sürer. Prosedürün potansiyel riskleri arasında olası pelvik enfeksiyonlar veya hücrelere veya dokulara radyasyon hasarı yer alır.
   • Doktorunuz tüpünüzün tıkalı olduğundan şüpheleniyorsa işlem sırasında yağ bazlı bir boya kullanabilir. Bazen yağ tıkanıklığın giderilmesine yardımcı olur.

2. Doktorunuza laparoskopinin sizin durumunuza uygun olup olmadığını sorun. Sonohisterografi ve histerosalpingografinin sonuçlarına bağlı olarak doktorunuz, fallop tüplerini tıkayan dokuyu tanımlamak (ve bazı durumlarda çıkarmak) için göbek deliğinin yakınında bir kesi yapılan tıbbi bir prosedür olan laparoskopiyi önerebilir.

   • Tipik olarak laparoskopi ancak kadının diğer yöntemlerle kısırlık açısından tam bir muayeneden geçmesinden sonra yapılır. Bunun nedeni şu: bu prosedür daha fazlasını taşır yüksek risk kapsamında yürütüldüğü için Genel anestezi ve büyük ameliyatlarla ilişkili tüm riskleri içerir.

3. Teşhisi dinleyin. Testlerin ve çalışmaların sonuçları, fallop tüplerinden birinin veya her ikisinin de tıkandığı gerçeğinin belirlenmesine yardımcı olacaktır. Doktorunuzdan durumunuzun ne kadar ciddi olduğunu size açıklamasını isteyin. En doğru teşhis, daha ileri bir tedavi planına karar vermenizi sağlayacaktır.

Fallop tüpü tıkanıklığının nedenleri

Fallop tüplerinin tıkanmasının cinsel yolla bulaşan hastalıklardan (STD'ler) kaynaklanabileceğini anlayın. Fallop tüplerinin tıkanmasının temel nedenini bilmek, doktorunuzun sizin için en etkili tedavi planını oluşturmasına yardımcı olacaktır. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar tıkanmanın en yaygın nedenlerinden biridir. Klamidya, bel soğukluğu ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar, skar dokusunun oluşmasına neden olarak fallop tüplerini tıkayabilir ve hamileliği önleyebilir. STD başarıyla tedavi edilse bile sorun devam edebilir.

Pelvik inflamatuar hastalığın fallop tüpü tıkanıklığında oynayabileceği rolü anlayın. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar pelvik inflamasyona ve bunun sonucunda da fallop tüplerinin tıkanmasına neden olabilir. Halihazırda pelvik inflamatuar hastalığınız varsa (veya geçmişte bu hastalığı geçirmişseniz), fallop tüplerinin tıkanması ve kısırlık riskiniz artar.

Endometriozisin potansiyel riskleri hakkında bilgi edinin. Endometriozis hastası kadınlarda rahim dokusu normal sınırların ötesinde büyümeye başlar ve yumurtalıkları, fallop tüplerini ve diğer organları doldurabilir. Endometriozisiniz varsa bunun fallop tüplerinin tıkanmasına yol açabileceğini unutmayın.

Cerrahi sterilizasyon veya tüp ligasyonu, doğum kontrolünün radikal bir yöntemidir. Bu yolu seçen kadınlar tüpleri bağlıyken hamile kalıp kalamayacakları konusunda endişeleniyorlar. Bazı kişiler hamileliğin kesinlikle oluşmayacağından emin olmak isterler. Ve birisi tövbe ediyor ve çocuk sahibi olma yeteneğini nasıl yeniden kazanacağını düşünüyor.

Bu soruya kesin bir cevap vermek mümkün değil. Daha önce böyle bir işlemden sonra doğal yollarla hamile kalmanın imkansız olduğuna inanılıyordu. Ve düzgün çalışmanın tamamen geri kazanılacağına güvenin üreme sistemi Ayrıca buna değmez.

Ancak bazen zorla ya da bilinçli olarak bu operasyona karar veren bir kadın, belli bir süre sonra anne olma isteğini dile getirir ve başarılı olacağını umar.

Peki kısırlaştırmadan sonra hamile kalmak mümkün mü? Sorunun özünü anlamak için anlayışın nasıl oluştuğunu anlamanız gerekir.

Yumurtalıkta olgunlaşan yumurta belli bir zamanda zarı kırarak fallop tüpüne gönderilir. Cinsel ilişki sırasında sperm aynı yönde hareket eder ve yumurtayla buluştuktan sonra onunla birleşir. Olayların başarılı bir şekilde gelişmesi durumunda döllenmiş bir yumurta oluşur. Tüp içerisinde hareket etmeye başlar, rahme ulaşır ve orada endometriyumla birleşir. Rahim iç duvarına tutunan fetüs, doğana kadar gelişir.

Bu hamilelik zincirinde her unsur önemli bir rol oynar. Sonuç olarak tüp ligasyonu sonrasında yumurta nihai varış noktasına ulaşamadan öleceğinden embriyo oluşumu imkansızdır.

Bununla birlikte, ameliyattan sonra doğal gebe kalma olasılığı nadirdir, ancak yine de mevcuttur:

• Operasyonun teknolojisi ihlal edildiyse, bu da kalitesini etkiledi;
• Fallop tüplerinin spontan füzyonu durumunda, bu onların sperm için yeni bir geçiş oluşturmasına olanak tanır;
• Kadın ameliyattan önce hamile kaldı.

Yukarıda söylenenlerin hepsinden, kısırlaştırma sonrası doğal hamileliğin son derece nadir olduğu sonucuna varabiliriz.

Dış gebelik riski

Tüm kadınlar, tüplerin bağlanıp bağlanmadığını bilmez. sezaryen, o zaman bu, yeni bir hamileliğin oluşmayacağına dair tam bir garanti sağlamayacaktır.

Elbette bu iki işlemin kombinasyonu hem kadın hem de doktorlar için oldukça uygundur. Sonuçta tekrarlanan ameliyatlara gerek yok. Ancak insan vücudu hızlı bir şekilde iyileşme yeteneğine sahiptir ve bazen bu olasılık, tıp teorisi açısından bir mucize sınırındadır.

Kadın vücudu tüm gücünü doğum sonrası iyileşmeye yönelttiği için yaralanan borular da bu sürece dahil olur. Elbette sağduyu açısından bakıldığında, yumurtanın ilerlemesine izin vererek iyileşebilme şansları ihmal edilebilir düzeydedir. Ancak yaşam durumları böyle bir olasılığın hala var olduğunu kanıtlayın. Sperm yumurtaya nüfuz edebilir ve onu dölleyebilir. Hamilelik meydana gelecektir, ancak büyük olasılıkla ektopik olacaktır. Zamanında tespit edilmediği takdirde kadının sağlığı ve hatta hayatı ciddi tehlike altına girmektedir. Bu durumu önlemek için ameliyat sonrası birkaç yıl adet döngüsünün takip edilmesi önemlidir.

Yani tüplerinizi bağlamaya karar verdiyseniz dış gebelik riskinin birkaç kat artacağını unutmamalısınız. Bu nedenle bu cerrahi müdahaleden sonra ultrason muayenesinden geçilmesi önemlidir. Doktor tüpün açıklık derecesini analiz ederek operasyonun nasıl geçtiğini değerlendirebilecektir.

Boruların açıklığı nasıl geri yüklenir

Anneliğin mutluluğunu gerçekten yaşamak isteyen kadınlar için modern tıp, yine de hamile kalmanın yollarını sunabiliyor:

• Laparoskopi, tubal plastik cerrahi;

Bu yöntemleri ayrıntılı olarak ele alalım.

Laparoskopi ve tubal plastik cerrahi yardımıyla, fallop tüpündeki lümeni eski haline getirmek, yani göreceli olarak onları "çözmek" mümkündür. Ancak tüplerin bağlanmasından sonra hamilelik ancak iplerle bağlanmış veya düğümlenmişse gerçekleşebilir.

Ameliyat sırasında organın bir kısmı çıkarıldıysa laparoskopi yardımcı olmayacaktır.

Açıklık plastik cerrahi ile onarılırsa bağlanan tüplerle hamile kalmak mümkün müdür?

İÇİNDE bu durumda Ameliyat sonrası doğal gebelik olasılığı %50'den az olacaktır. Ve bu hala oldukça iyi bir gösterge. İşlemin başarısı zaman faktöründen etkilenir. Tüpler çok uzun zaman önce bağlanmamışsa hamile kalma şansı artar.

Ancak cerrahi müdahalenin üzerinden ne kadar zaman geçerse kirpikler o kadar atrofiye uğrar. Bu, açıklığın tamamen restorasyonu durumunda bile gebe kalmanın gerçekleşmeyeceği anlamına gelir. Bunun nedeni döllenmiş yumurtanın tüp içerisinde hareket edememesidir.

IVF yardımcı olacak mı?

Tüp bebek yöntemiyle sterilizasyondan sonra hamile kalmak mümkün mü?

Kısırlaştırılmış bir kadın gerçekten hamile kalmak istiyorsa, modern tüp bebek prosedürü (tüp bebek) bu konuda ona yardımcı olabilir.

Bu yöntemle hamile kalmak için tüplere hiç ihtiyaç duyulmaz. Sürecin başarılı olması için sağlıklı bir rahmin olması gerekiyor. iyi doktorlar, şans ve belli bir miktar para: bu prosedür ne yazık ki pahalıdır.

Teorik açıdan bakıldığında tüp bebek yöntemi oldukça basittir. Bir kadının yumurtalığından bir yumurta alınır, bir test tüpünde döllenir ve daha sonra kadının rahmine implante edilir. Ancak pratikte uygulanması oldukça karmaşıktır ve birkaç aşamadan oluşur.

Uzun zamandır beklenen hamileliğin gerçekleşmesi için tamamlanması gereken aşamaları ele alalım.

Aşama 1. “Süperovülasyon”

Normalde bir kadının ayda bir yumurta olgunlaştırdığı göz önüne alındığında, doktorların görevi bu yumurta sayısını mümkün olduğu kadar artırmaktır. İstenilen sonucu elde etmek için bir kadın güçlü davranır hormonal ilaçlar. Yumurtalıkları uyarırlar, böylece “süperovülasyon” meydana gelir.

Bu hormon tedavisine IVF protokolleri denir. Bunların birkaç türü vardır. Her kadın için üreme sisteminin durumuna ve yaşına bağlı olarak bireysel bir protokol seçilir. Yumurtaların nasıl olgunlaştığı ultrason kullanılarak değerlendirilir.

Aşama 2. Yumurta alımı.

Yumurtalar istenilen boyuta ulaştığında toplanmalıdır. Bunu yapmak için yumurtalık, özel bir iğne kullanılarak vajinadan delinerek olgun yumurtalar toplanır. Bu aşama anestezi altında ve ultrason gözetiminde gerçekleştirilir. Ortaya çıkan yumurtalar birkaç gün boyunca özel bir ortama yerleştirilir. Bu sırada müstakbel babanın spermi toplanır.

Aşama 3. Döllenme.

Bu aşama, gelecekteki ebeveynlerin varlığının gerekli olmadığı laboratuvar koşullarında gerçekleştirilir. En sık kullanılan yöntem, spermin yumurta içeren bir kaba eklenmesidir. Bu süreç doğal gübrelemeye benzer.

Yumurta döllendikten sonra embriyo olarak kabul edilir. Embriyolar birkaç gün boyunca inkübatörlerde kalır ve burada embriyologlar gelişimlerinin doğru şekilde gerçekleşmesini sağlar. Olası kalıtsal ve genetik hastalık riskini ortadan kaldırmak için bu aşamada uygun teşhisler yapılabilir.

Yaşayan embriyo sayısı fazla ise dondurularak gerekirse ikinci kez kullanılabilir.

Aşama 4. Embriyonun rahme transferi.

Embriyonun rahme başarılı bir şekilde bağlanma olasılığı endometriyumun kalınlığına bağlı olduğundan, implantasyondan önce kadın büyümesini teşvik eden özel hormonal ilaçlar alır.

Bu aşamadan sonra kadının bir saat kadar yerinden kalkmaması gerekir. 2 hafta sonra uzun zamandır beklenen hamilelik testini yapabilir.

Peki bir kadın tüp bebek yöntemiyle tüpleri bağlanarak hamile kalabilir mi? Çoğu durumda cevap evet olacaktır. Ancak implante edilen embriyoların ölüm riskinin yüksek olduğunu unutmayın. Dolayısıyla bu durumda %100 garanti verilemez.

Elbette çocukların doğumu istenmeli ve planlanmalıdır. Ve tüm mantıklı evli çiftler, çeşitli doğum kontrol yöntemlerini seçerken bunu anlıyorlar. Ancak kısırlaştırma gibi ciddi operasyonlara başvurarak sorunu kesin olarak çözmeye çalışmamalısınız. Sonuçta, bir süre sonra bundan gerçekten pişman olmanız ve mevcut durumu düzeltmek için çok fazla çaba ve maddi maliyet harcamanız gerekebilir.

Bazı hastalıklar ve ameliyatlar sıklıkla fallop tüplerinin içinde veya çevresinde yapışıklıkların oluşmasına neden olur. Ve bu durum kısırlığın nedenlerinden biridir. Fallop tüplerinin açıklığını değerlendirmek için çeşitli yöntemler kullanılır. Bazıları yalnızca teşhis amacıyla gerçekleştirilir, diğer prosedürler ise yalnızca değişiklikleri tanımlamaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda mümkünse bunları ortadan kaldırmaya da yardımcı olur.

Fallop tüpü neden tıkalı?

Yumurta olgunlaştığında fallop tüpüne girer. Orada bir spermle karşılaşırsa döllenme süreci gerçekleşir. Daha sonra embriyo rahim boşluğuna transfer edilir. Boruların açıklıklarının değiştiği durumlarda bu imkansız hale gelir.

Fallop tüplerinin tıkanmasına katkıda bulunan çeşitli nedenler vardır. Bu durum aşağıdakilerden dolayı ortaya çıkabilir:

Daha sonra var olan iltihaplanma. Örneğin cinsel yolla bulaşan hastalıklardan sonra gelişebilir. Ayrıca bulaşıcı inflamasyon - yaygın komplikasyon kesintiye uğramış hamilelik. Birçok hastada tüp tıkanıklığı klamidyaya bağlı olarak ortaya çıkar. İkinci hastalık semptomsuzdur ve kadın böyle bir enfeksiyona yakalandığının farkında değildir;
- Özellikle komplikasyon varlığında karın organlarına yönelik ameliyatlar.

Enflamasyonun arka planında ve ameliyattan sonra, fallop tüpünün lümenini tamamen veya kısmen kapatan yapışıklıklar (bağ dokusu filmleri) oluşabilir. Bazen yapışıklıklar nedeniyle tüpler dışarıdan sıkıştırılır veya yumurtalıklarla birlikte yer değiştirir. Yumurtalık ile tüp arasında yapışıklıklar oluşursa, yumurta tüpe bile giremeyecektir.

Fallop tüplerinin açıklığı nasıl kontrol edilir

Fallop tüpü açıklığının incelenmesi farklı yöntemler kullanılarak gerçekleştirilmektedir. Her birinin hem avantajları hem de dezavantajları vardır.

Muayene sonuçlarına göre uzman daha ileri tedaviyi seçer. Doktorunuz aşağıdaki teşhis prosedürlerinden bir veya daha fazlasını reçete edebilir:

Histerosalpingografi;
- Fallop tüplerinin ultrasonu;
- Laparoskopi.

Histerosalpingografi

Bu, fallop tüplerinin açıklığının bir röntgen yöntemi kullanılarak kontrol edilmesidir. Histerosalpingografi yalnızca aktif olmadığında yapılır. inflamatuar süreç. Çalışma, yumurtlamadan önce döngünün foliküler fazında gerçekleştirilir. İşlem genel anestezi gerektirmez ve ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir.

Rahim içine, kontrast maddenin organ boşluğuna girdiği servikal kanaldan bir kateter yerleştirilir. Daha sonra çalışmanın başında ve sonunda röntgen çekilir. Bunlardan ilki, rahim boşluğunun şeklini ve konturlarının netliğini değerlendirmenin yanı sıra tüplerdeki patolojik değişikliklerin varlığını ve açıklıklarını belirlemeye yardımcı olur. İkinci görüntü sadece tüplerin şeklini değil, aynı zamanda kontrast maddesinin oraya girerse pelvik boşluğa nasıl yayıldığını da değerlendirmenizi sağlar.

Bu yöntem laparoskopiden daha az doğrudur. Bu prosedür rahatsız edici olmasına rağmen iyi tolere edilir ve sonrasında herhangi bir komplikasyon görülmez. İşlem sonrasında bir süre içerisinde adet döngüsü kesinlikle kendinizi korumanız gerekiyor.

Fallop tüpü açıklığının ultrasonu

Bu işlem sırasında kadın röntgen ışınlarına maruz kalmaz ve muayenesi kolaylıkla tolere edilir. Ultrasondan sonra kontrasepsiyon gerekli değildir. Yöntemin ana dezavantajı, elde edilen sonucun doğruluğunun daha düşük olmasıdır (histerosalpingografiye kıyasla).

Tüplerin açıklığı genellikle yumurtlamadan önce bu yöntemle belirlenir. Rahim ağzından rahim boşluğuna bir kateter yerleştirilir. Vajina içerisine yerleştirilen ultrason sondasının kontrolü altında kateterden salin verilerek sıvının fallop tüpleri yoluyla karın boşluğuna akıp akmadığı değerlendirilir. Bu olmazsa, ikincisinin geçilmez olması muhtemeldir. Tuzlu su çözeltisi, fallop tüplerinin şiddetli spazmı nedeniyle pelvik boşluğa da girmeyebilir.

Laparoskopi

Bu, doktorun fallop tüplerini cilde en az zararla inceleyebildiği cerrahi bir yöntemdir. Laparoskopi sırasında sadece tıkanıklığın varlığını tespit etmek değil aynı zamanda nedenini de ortadan kaldırmak mümkündür.

İşlem hastane ortamında gerçekleştirilir. Karın ön duvarında, mikro aydınlatıcılara ve bir manipülatöre (bir uzmanın hareket ettiği bir cihaz) sahip bir optik sistemin geçtiği küçük kesiler yapılır. iç organlar onları daha iyi görebilmek için). Görünürlüğü artırmak için karın boşluğu karbondioksitle doldurulur.

Fallop tüplerinin açıklığını değerlendirmek için rahim ağzından rahim boşluğuna bir metilen mavisi çözeltisi enjekte edilir. Bir video kamera kullanarak bu maddenin borulardan geçip geçmediğini gerçek zamanlı olarak değerlendiriyorlar.

Bu tür ameliyatlardan sonra iyileşme süresi kısadır. Bir kadın genellikle iki veya üç günden fazla hastanede kalmaz. Laparoskopi sonrası yapışıklık oluşma riski minimaldir ve bu yöntemin doğruluğu histerosalpingografi ve ultrasona göre daha yüksektir.

Tüp tıkanıklığı nasıl tedavi edilir?

Konservatif tedavi yalnızca iltihaptan sonraki altı ay içinde gerçekleştirildiği durumlarda etkilidir. Antiinflamatuar ilaçların ve fizyoterapötik prosedürlerin kullanımından oluşur.

Laparoskopi yoluyla cerrahi, tıkanıklığı tedavi etmenin ana yöntemidir. Pelvik boşluktaki yapışıklıklar disseke edilir, fimbrialar yapışıklıklardan arındırılır ve mümkünse fallop tüplerinin açıklığı yeniden sağlanır.

Boruların tüm uzunluğu boyunca tamamen tıkanması durumunda, normal işlevlerine geri dönmeleri artık mümkün olmayacaktır. Bu nedenle çok fazla değiştirilip esnetilirse çıkarılırlar.

Fallop tüplerinin açıklığını belirlemek için bir yöntem seçmek için doktorunuza danışmalısınız. Ancak kısırlık durumunda, ektopik gebelikten sonra veya pelvisteki organların iltihaplanması durumunda böyle bir çalışmanın tamamlanması gerekir. Kaynak -

İçerik:

Sağlıklı kadınlarda fallop tüpleri olgun yumurtaları yumurtalıklardan rahme taşır. Bir kadının hamile kalabilmesi için bu tüplerden en az birinin açık kalması gerekir. Tıkanma meydana geldiğinde sperm ve yumurtalar, genellikle döllenmenin gerçekleştiği fallop tüplerine giremez. Fallop tüplerinin tıkanması, kısır kadınların %40'ına varan oranda görülen bir sorundur, bu nedenle sorunu tanımlamak ve etkili tedaviye başlamak hayati önem taşır.

Adımlar

1 Fallop tüpü tıkanıklığı tanısı

1. 1 Herhangi bir semptomunuzun olmayabileceğini unutmayın. Fallop tüpleri tıkalı olan bazı kadınlarda karın ağrısı veya artan vajinal akıntı görülse de çoğu kadında herhangi bir semptom görülmez. Çoğu durumda kadınlar bu sorunu ancak hamile kalmaya çalışırken keşfederler.
2. 2 Bir yıl denemenize rağmen hamile kalamıyorsanız doktorunuzdan randevu alın. Tıbbi açıdan "kısırlık", en az bir yıl düzenli korunmasız cinsel ilişkiden sonra hamile kalamayacağınız anlamına gelir. Kendinizi bu durumda bulursanız mümkün olan en kısa sürede doktorunuzdan veya jinekologunuzdan randevu alın.
   • 35 yaşını doldurduysanız bir yıl beklemeyin. Düzenli korunmasız seks yaptıktan altı ay sonra randevu alın.
   • Lütfen "kısırlık" ve "sterilizasyonun" aynı şey olmadığını unutmayın. Kısırsanız, hamile kalsanız da olmasanız da yine de çocuk sahibi olabilirsiniz. Tıbbi bakım. Asla hamile kalamayacağınızı düşünmeyin.
3. 3 Döllenme yeteneği tahminlerini yazın. Doktorunuz muhtemelen hem siz hem de eşiniz için doğurganlık değerlendirmeleri önerecektir. Uzmanın sperm sayısı veya sperm hareketliliğiyle ilgili bir sorunu ekarte edebilmesi için partnerinizin bir sperm örneği sağlaması gerekecektir. Sahip olduğunuzu doğrulamak için muhtemelen çeşitli testlere ihtiyacınız olacak. normal seviye hormonlar ve yumurtlama doğru şekilde ilerler. Tüm bu testler normal çıkarsa doktorunuz fallop tüplerinizin açık olup olmadığını kontrol etmenizi önerecektir.
4. 4 Sonihisterografiyi düşünün. Doktorunuz rahimdeki kitleleri aramak için ultrason kullanan tıbbi bir prosedür olan sonihisterogram yaptırmanızı önerebilir. Rahimdeki kitleler bazen fallop tüplerinin tıkanmasına neden olabilir.
5. 5 Histerosalpingografi çektirin. Histerosalpingogram (HSG), rahim ağzından fallop tüplerine özel bir boyanın enjekte edildiği tıbbi bir prosedürdür. X ışınları borularınızın açık mı kapalı mı olduğunu tespit eder.
   • Histerosalpingogram anestezi olmadan yapılır ve yalnızca hafif kramp veya rahatsızlık hissedersiniz. Ancak işlemden yaklaşık bir saat önce ibuprofen alabilirsiniz.
6. 6 Laparoskopinin uygun olup olmayacağını doktorunuza sorunuz. Sonihisterogram ve histerosalpingogramınızın sonuçlarına bağlı olarak doktorunuz, tüpleri tıkayan herhangi bir dokuyu bulmak (ve bazı durumlarda çıkarmak) için göbek deliğinin yakınında bir kesi yapılan tıbbi bir prosedür olan laparoskopiyi önerebilir.
   • Genel olarak laparoskopi ancak kısırlığın belirlenmesine yönelik diğer tüm testler yapıldıktan sonra yapılmalıdır. Bunun nedeni kısmen işlemin riskli görülmesidir: genel anestezi altında yapılır, dolayısıyla herhangi bir büyük ameliyatla ilişkili tüm riskleri taşır.
7. 7 Teşhisinizi öğrenin. Bu testlerin sonuçları, fallop tüplerinizden birinin veya her ikisinin de tıkalı olduğunu belirlemelidir. Doktorunuzdan tıkanıklığın boyutunu açıklamasını isteyin. Spesifik bir teşhis, bir tedavi planının koordine edilmesine yardımcı olabilir.

2 Tüp tıkanıklığının nedenlerini anlamak

1. 1 Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların (CYBE) tüplerin tıkanmasına neden olabileceğini unutmayın. Tüp tıkanıklığının nedeninin belirlenmesi doktorun etkili bir tedavi planı oluşturmasını kolaylaştıracaktır. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar tıkanıklığın en yaygın nedenlerinden biridir. Klamidya, bel soğukluğu ve diğer CYBE'ler, fallop tüplerini tıkayan ve hamileliği önleyen skar dokusunun gelişmesine neden olabilir. Bu, CYBE'leriniz tedavi edilse bile sorun yaratabilir.
2. 2 Pelvik inflamatuar hastalıkların tubal obstrüksiyon oluşumundaki rolünü düşünün. Pelvik inflamatuar hastalık (POP), cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan kaynaklanabilir ve tıkanmaya neden olabilir. Eğer bir VTO'nuz varsa (veya bir VTO geçirmişseniz), tüp tıkanıklığı ve kısırlık gelişme riski artar.
3. 3 Endometriozis ile ilişkili olası risklerin farkında olmalısınız. Endometriozisli kadınlarda rahim dokusu normal yerinin dışında büyüyerek yumurtalıklara, fallop tüplerine ve diğer organlara yayılır. Endometriozisiniz varsa bunun tüplerin tıkanmasına yol açabileceğini unutmayın.
4. 4 Rahim enfeksiyonlarının rolünü düşünün. Daha önce bir düşük veya kürtaj sonucu rahim enfeksiyonu geçirdiyseniz, yara dokusunun oluşması ve fallop tüplerinden birini veya her ikisini de tıkaması mümkündür.
5. 5 Önceki ektopik gebelik, etkileyici bir faktör olabilir. Ektopik gebelik, fetüsün yanlış yere, genellikle fallop tüpüne yerleştiği bir gebeliktir. Bu gebelikler tam vadeye taşınamamakta ve düşük yapıldığında ya da çıkarıldığında yara izi ve tıkanıklık oluşabilmektedir.
6. 6 Geçmiş ameliyatları dikkate alın. Daha önce karın ameliyatı geçirdiyseniz tüplerin tıkanması riski çok daha yüksektir. Tubal cerrahinin kendisi özellikle riskli kabul edilir.

3 Tüp tıkanıklığının tedavisi

1. 1 Doğurganlık ilaçları hakkında doktorunuzla konuşun. Tüplerinizden yalnızca biri tıkalıysa ve sağlıklıysanız doktorunuz Clomid veya Serophene gibi bir ilaç tedavisi önerebilir. Bu ilaçlar hipofiz bezini folikül uyarıcı hormon (FSH) ve luteinize edici hormon (LH) üretmesi için uyarır, böylece yumurtlama ve hamilelik olasılığını artırır (fallop tüplerini açarak).
   • Her iki fallop tüpünüz de tıkalıysa bu tedavinin yardımcı olmayacağını lütfen unutmayın. Bu durumda daha yoğun tedavi seçeneklerini tercih etmeniz gerekir.
2. 2 Laparoskopik ameliyatı düşünün. Doktorunuz ameliyata hazır olduğunuzu düşünüyorsa tıkalı tüplerin açılması ve yara dokusunun alınması için laparoskopi önerebilir. Laparoskopik cerrahi her zaman yardımcı olmuyor, bu nedenle tıkanıklığın tüm nedenleri ve derecesi dikkate alınarak bu karar doktorunuzla birlikte verilmelidir.
   • Hidrosalpinks olarak bilinen ve tüplerin sıvıyla dolduğu belirli bir tür fallop tüpü tıkanıklığınız varsa bu cerrahi tedaviyi yapamayabilirsiniz. Bu konuyu sağlık uzmanınızla görüşün.
   • Bu ameliyat gelecekte dış gebelik riskini artırır. Laparoskopiden sonra hamile kalırsanız, doktorunuzun dış hamileliğin olası belirtilerini dikkatlice izlemesi ve araştırması gerekecektir.
3. 3 Doktorunuzla salpenjektomi olasılığını tartışın. Salpenjektomi, fallop tüpünüzün bir kısmının çıkarılmasını içerir. O kabul ediliyor en iyi yol Hidrosalpinks için diğer laparoskopik ameliyatlara göre temizlik daha iyidir ve bu genellikle IVF girişiminden önce yapılır.
4. 4 Seçici in vitro fertilizasyonu deneyin. Rahminizin yakınında bir tıkanıklık varsa doktorunuz rahim ağzı, rahim ve fallop tüplerinden bir kanül sokularak gerçekleştirilen tıbbi bir prosedür olan seçici tohumlama önerebilir.
5. 5 İn vitro fertilizasyonu düşünün. Bu işe yaramazsa (veya doktorunuz bu tür işlemlere hazır olmadığınızı düşünürse), yine de hamile kalma seçeneğiniz vardır. En yaygın alternatif, doktorların bir yumurtayı vücut dışında spermle döllediği ve daha sonra ortaya çıkan embriyo veya embriyoları rahme yerleştirdiği in vitro fertilizasyondur (IVF). Bu yöntem fallop tüplerini atlar, dolayısıyla tıkanıklık sorun olmaz.

• Tıkanmış fallop tüplerinizi temizlemek veya hamile kalmanızı sağlamak için hiçbir şey işe yaramasa bile, hala başka seçeneklerinizin olduğunu bilin. Anne olmak sizin için bu kadar önemliyse evlat edinmeyi veya taşıyıcı anneliği düşünün.
• Yalnızca bir fallop tüpünüz tıkalıysa, hiçbir tedavi görmeden hamile kalabileceğinizi unutmayın. Tedavinin yapılıp yapılmaması tıkanıklığın nedenlerine ve sizin ve partnerinizin cinsel organlarının sağlığına bağlıdır. Diğer seçenekler hakkında doktorunuzla konuşun.
• Kısırlık son derece acı verici ve hoş olmayan bir teşhis olabilir, bu nedenle duygularınızı kontrol etmek çok önemlidir. Kendinizi bunalmış hissediyorsanız bir terapistle randevu alın veya bir destek grubuna katılın ve sağlıklı rutinler sürdürmeye çalışın: besleyici bir diyet, düzenli fiziksel egzersiz ve daha sağlıklı bir uyku.