Прорывные кровотечения при приеме логест. Противозачаточные таблетки Логест – как принимать и как они действуют? Прерывание беременности в I триместре

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению противозачаточного препарата Логест . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Логеста в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Логеста при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для контрацепции у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. Отмена и побочные эффекты после приема препарата.

Логест - монофазный комбинированный гестаген-эстрогенный контрацептивный препарат. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов и препятствует процессу овуляции. Повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.

На фоне применения препарата менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность менструальных выделений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.

Состав

Этинилэстрадиол + Гестоден + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Гестоден

После приема таблеток внутрь гестоден быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Гестоден, в основном (около 69%), связывается с глобулином (ГСПС - глобулином, связывающим половые стероиды). При ежедневном приеме Логеста наблюдается накопление гестодена в сыворотке крови, при этом средний уровень гестодена во второй половине цикла (после 2 недель приема) приблизительно в 4 раза выше, чем в начале приема препарата. Гестоден выводится из организма только в виде метаболитов. Метаболиты выводятся почками и через кишечник в соотношении 6:4.

Этинилэстрадиол

После приема таблеток внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Около 0.02% суточной дозы этинилэстрадиола выделяется с грудным молоком. Этинилэстрадиол биотрансформируется в организме. Выводится в виде метаболитов с мочой и желчью в соотношении 4:6.

Показания

контрацепция.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мкг + 75 мкг.

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают по 1 таблетке в сутки в течение 21 дня в одно и то же время.

Прием Логеста начинают в 1-й день цикла, используя таблетки из ячейки, помеченной соответствующим днем недели. После окончания приема всех 21 таблеток из календарной упаковки следует 7-дневный перерыв в приеме препарата, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. Прием каждой следующей упаковки следует начинать по истечении 7-дневного перерыва в приеме препарата (вне зависимости от того, прекратилось к этому времени менструальноподобное кровотечение или нет).

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием Логеста на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке).

Если женщина использовала контрацептивы, содержащие только гестаген ("мини-пили"), то переходить на Логест можно в любой день (без перерыва).

При использовании инъекционных форм контрацептивов, содержащих только гестаген, Логест начинают принимать со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция.

При переходе с имплантатов - в день его удаления. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.

После аборта в 1 триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных мерах контрацепции.

После родов или аборта во 2 триместре беременности прием препарата следует начинать на 21-28 день. Если прием начат позднее, то необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Если женщина жила половой жизнью в период между родами или абортом и началом приема Логеста, то сначала следует исключить беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Если пациентка по какой-либо причине не приняла таблетку в привычное время и с момента установленного времени приема прошло менее 12 ч, контрацептивное действие препарата все еще продолжается и следует принять пропущенную таблетку как можно скорее. Следующую таблетку необходимо принять в установленное время. Таким образом, возможен прием 2 таблеток в сутки. В случае, если с момента установленного времени приема прошло более 12 ч, следует незамедлительно принять пропущенную таблетку. Далее продолжают курс как обычно. При этом необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в последующие 7 дней, поскольку в этом случае контрацептивное действие препарата ослабевает. Если в упаковке осталось менее 7 таблеток, прием препарата из следующей упаковки начинается без перерыва.

Побочное действие

тошнота, рвота;
межменструальные кровянистые выделения (в течение первых нескольких месяцев приема);
изменения влагалищной секреции;
чувство напряжения и увеличение молочных желез;
изменения массы тела;
изменения либидо;
снижение настроения;
головные боли;
мигрень;
плохая переносимость контактных линз;
задержка жидкости в организме;
аллергические реакции.

Противопоказания

наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);
наличие в настоящее время или в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия);
сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза;
наличие в настоящее время или в анамнезе желтухи или тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму);
наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени (доброкачественных или злокачественных);
мигрень с очаговой неврологической симптоматикой (в т.ч. в анамнезе);
панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией (в т.ч. в анамнезе);
выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез (в т.ч. в анамнезе);
вагинальное кровотечение неясного генеза;
беременность или подозрение на нее;
лактация;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Логест противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Активные вещества, входящие в состав препарата, в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Особые указания

Перед началом применения препарата женщине следует пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая обследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность и нарушения процесса свертывания крови.

С осторожностью назначают препарат пациенткам с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, варикозным расширением вен, нарушениями функции почек, миомой матки, отосклерозом, мигренью, рассеянным склерозом, эпилепсией, порфирией, системной красной волчанкой, избыточной массой тела, фиброзно-кистозной мастопатией, тяжелыми депрессиями в анамнезе; при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболий, хронической сердечной недостаточности, инсультов, рака молочной железы.

Относительный риск развития артериальных тромбозов повышается при сочетании применения комбинированных гормональных контрацептивов с такими факторами риска, как возраст старше 35 лет и курение. В связи с этим курящим женщинам старше 35 лет рекомендуется бросить курить, если они намерены принимать Логест с целью контрацепции.

Риск возникновения тромбозов также повышен при наличии отягощенного семейного анамнеза, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии, заболеваний клапанов сердца, фибрилляции предсердий.

Прием препарата прекращают за 6 недель до проведения планового оперативного вмешательства, а также при необходимости длительной иммобилизации и возобновляют через 2 недели после окончания иммобилизации из-за повышенного риска тромбообразования.

При появлении болей в нижних конечностях по ходу вен, отеков конечностей, острых болей или чувства сдавления или тяжести в груди, внезапной одышки следует отменить препарат и провести обследования для выявления возможного тромбоза или тромбоэмболии.

При применении Логеста следует учитывать, что на фоне приема гормональных контрацептивов могут изменяться обычное течение менструального цикла, ректальная температура и свойства цервикальной слизи.

При возникновении постоянного кожного зуда, сильных болей в низу живота, сильных головных болей и мигреней, тяжелых депрессий, значительного повышения АД, учащения судорог, при внезапных изменениях зрения, слуха или речи следует отменить препарат и провести дополнительное обследование.

Межменструальные кровянистые выделения могут возникать в течение первых нескольких месяцев приема и прекращаются после адаптации организма к Логесту. При повторном возникновении таких выделений или увеличении их интенсивности следует провести дополнительное обследование пациентки.

Если в течение 7-дневного перерыва в приеме таблеток отсутствует менструальноподобное кровотечение, необходимо, не возобновляя приема препарата, провести обследование пациентки.

При рвоте, диарее в течение 3-4 ч с момента приема препарата его контрацептивный эффект может снижаться. В таком случае следует продолжить прием Логеста и одновременно использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.

В случае сочетанного применения Логеста и рифампицина снижается контрацептивный эффект Логеста, поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции в течение 4 недель после окончания приема антибиотика.

Женщины, получающие коротким курсом лекарственные препараты, влияющие на эффективность препарата Логест, должны временно применять барьерный метод контрацепции во время приема соответствующих препаратов и в течение 7 дней после их отмены.

Пациенткам, у которых возникает хлоазма, следует избегать пребывания на солнце в период применения препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении рифампицин, ампициллин, тетрациклины, гризеофульвин, нестероидные противовоспалительные средства, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин снижают эффективность Логеста.

Аналоги лекарственного препарата Логест

Структурные аналоги по действующему веществу:

Линдинет 20;
Линдинет 30;
Мирелль;
Фемоден.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Таблетки Логест идеально подойдут большинству женщин после 35. Они содержат малую дозу эстрогенов, и повлияют на организм меньше, чем комбинированные оральные контрацептивы.

– это низкодозированный однофазный препарат. Назначается только в качестве контрацептивного средства. Мало подходит для лечения прыщей или других сторонних задач.

Несмотря на низкую дозировку, содержит искусственно созданные аналоги эстрогенов и гестагенов. А значит, подразумевает гормональное воздействие на организм женщины.

Не допускает зачатия за счет следующих факторов:

Овуляция подавляется, яйцеклетка остается все время не готовой к оплодотворению;
Цервикальная слизистая оболочка становится более густой и непроходимой для сперматозоидов.

Среди ста испытуемых девушек за год использования Логеста наблюдалась лишь одна беременность. И это при том, как требовательны гормональные препараты к правильному употреблению. Эффективность практически стопроцентная – нужно только принимать таблетки правильно и по схеме, не пропуская приема.

Согласно некоторым исследованиям, небольшие дозировки искусственных гормонов улучшают здоровье женских органов. Снижается риск развития онкологического новообразования. Ткани гинекологических органов меньше подвергаются воспалению. А после использования противозачаточных гораздо слабее ощущаются неприятные симптомы менопаузы.

Противопоказания

Нельзя употреблять таблетки Логест, если наблюдаются следующие болезни и состояния:

Тромбы в венах, высокие показатели тромбоцитов;
Тромбоэмболия в анамнезе у родственников;
Заболевания сердечной мышцы, даже оставленные далеко позади;
Головные боли, мигрени;
Нарушения сахара в крови;
Заболевания поджелудочной железы;
Недостаточность печени или почек;
Новообразования в области печени;
Опухоли гинекологических органов и груди;
Беспричинные кровянистые выделения;
Лактация и вынашивание малыша;
Аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость.

В пачке препарата Логест можно найти 21 таблетку. Рядом с каждой написано, когда ее принимать. Подберите для себя наиболее удобное время, когда не получится забыть о приеме препарата. Лучше всего поставить на это время оповещение в телефоне. А саму пачку с контрацептивом держать там, где о ней будет тяжелее всего позабыть.

Капсулы запиваются водой. Пить их нужно в течение трех недель – от менструации до менструации. После того, как блистер с таблетками закончился, нужно прервать прием на семь суток.

В это время, скорее всего, последует легко кровотечение. Его можно спутать с месячными, но это будет ошибкой – это не менструация, а лишь схожий с ней внешне процесс. Так как овуляция не происходит, не проявляются и настоящие месячные.

Начинать прием гормональных противозачаточных нужно в первый день месячных. Можно оттянуть начало приема до первых дней после месячных. Но тогда придется еще около недели использовать презервативы или прерванный половой акт. Максимальная эффективность будет достигнута примерно через две недели после менструации.

После того, как вы прервались на неделю, незамедлительно купите новую пачку и продолжайте прием. Таким образом, вы сможете создать очень стабильный цикл ложных менструаций. Если не будете пропускать нужную дозировку, и продолжите делать перерывы.

Смена таблеток

Может сложиться ситуация, что вы долго принимали обычные КОКи, и врач порекомендовал вам перейти на низкодозированные, к примеру, Логест. Как быть в таком случае? Просто закончите принимать свои привычные таблетки по инструкции, а на следующие сутки уже пейте Логест.

Максимум прерываться между препаратами можно на сутки. В обратном случае ближайшую неделю-две лучше прибегать к дополнительным противозачаточным мерам.

Если вы до этого использовали мини-пили (противозачаточные таблетки без эстрогенов), просто закончите их употреблять и переходите на Логест. Первую неделю после этого эффективность будет снижена, а через две – достигнет обычного максимума.

Когда удалена , в тот же день начинаем пить Логест. Следующие семь суток не забываем о барьерной контрацепции. А затем можем забыть о презервативах и спермицидных мазях.

После беременности

Если произошел искусственное либо самопроизвольное прерывание беременности, можно сразу же начинать пить таблетки Логест. За исключением ситуации выкидыша или аборта после шестого месяца беременности. В такой ситуации женские половые гормоны в организме завышены, и даже низкодозированный Логест может повредить.

Когда беременность прошла нормально, и малыш появился на свет, можно употреблять противозачаточные таблетки только после первой менструации. В этом случае просто ждем окончания месячных и начинаем пить Логест на следующие сутки.

Другая ситуация – если вы кормите малыша грудным молоком. Гормональные препараты после переработки организмом выводятся частично и через грудные железы. Поэтому, если вы решили кормить ребенка грудью, весь этот период любые гормоны недопустимы.

Если таблетка была пропущена

В этой ситуации главное – сколько времени прошло после того, как прием Логеста был пропущен. Контрацептивный эффект продлится, если принять пропущенную дозу гормонов в течение 12 часов. Сделать это нужно сразу же, как будет возможность. А следующую дозу Логеста принимаем уже по схеме, не сбиваясь.

Другое дело, если лишний эстроген и гестаген не поступал в женский организм более 12 часов. Здесь уже может повыситься вероятность оплодотворения. Рискованнее всего в этом плане – первая и третья неделя цикла. Если в этот период был пропущен прием Логеста, следующие семь суток лучше использовать дополнительные противозачаточные средства.

Пропустив Логест на третьей неделе, нужно отказаться от обычного месячного перерыва. Начинаем новую пачку, только закончив предыдущую.

А вот на второй неделе после менструации собственный уровень гормонов восполнит действие пропущенного препарата. Если употребление таблетки Логест было пропущено в это время, можно не беспокоиться и спокойно продолжать жить половой жизнью.

Вообще, идеальный вариант для организма женщины в случае пропуска дозы гормонов – начать новую упаковку. Можно сделать резко перерыв на семь дней, а затем снова употреблять Логест, придерживаясь обычной схемы. Так вы сократите вероятность передозировки, которая возможна при оперативном приеме пропущенных таблеток.

Чтобы отсрочить менструацию

Гормональные препараты, в том числе Логест, дают возможность обойтись и без менструации. Для этого нужно просто не делать перерыв, и вскрыть новую пачку сразу же, на следующий день после 21-ого дня цикла. Следующий перерыв при этом делается уже после второй упаковки, не раньше.

Это может оказаться удобной возможностью, если в тот или иной период вам не нужны менструальные неудобства. Однако по сути при этом происходит нечто вроде передозировки препарата. Перерыв необходим именно для того, чтобы организм отдохнул от гормональных веществ, и цикл не сбивался окончательно.

Отсрочив месячные, вы повышаете риск возникновения побочных эффектов. Делать так больше одного раза подряд категорически не рекомендуется.

Действующие вещества Логеста плохо всасываются, если наблюдается понос или девушку рвет. В такой ситуации нужно пропустить таблетку и действовать по соответствующей схеме. Не забываем обращать внимание на то, какая сейчас неделя цикла.

Помните о том, что любые внешние гормоны – это определенный риск для организма, даже здорового. Гормоны, в особенности половые, во многом становятся определяющим фактором нашего поведения. И их передозировка может сказаться совершенно непредсказуемо.

Чтобы правильно подобрать противозачаточные, посоветуйтесь не только с гинекологом, но и эндокринологом. Пройдите анализы крови на уровень эстрогенов в организме. Подбирайте нужное средство под врачебным контролем. Не прислушивайтесь к мнению знакомых женщин или маркетологов.

Одним из эффективных средств контрацепции нового поколения являются противозачаточные таблетки Логест. В составе данных противозачаточных присутствует минимальный уровень гормонов.

Помимо защиты от наступления нежелательной беременности, этот контрацептив обладает свойством оказывать лечебно-профилактическое воздействие на ход развития женских онкологических заболеваний.

Логест - низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект Логеста осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение состояния цервикальной слизи.

Преимущества медикамента:

Низкая доза гормонов.
Идеально подходит как для дам, впервые начинающих применение методики гормональной контрацепции, так и для всех пациенток, нуждающихся в низких дозах гормонов.
У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, к числу которых относят и Логест, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.

Логест фото

Препарат эффективно защищает женщину от возможной беременности, оказывает лечебное действие, применяется с целью профилактики при некоторых “женских” онкологических болезнях.

Препарат выпускается в форме драже для перорального приема. Активные вещества, входящие в состав каждого драже: 0,075 мг гестодена и 0,020 мг этинилэстрадиола.

Показания по применению Логест

Назначается гинекологами в роли контрацептивного средства, а также для регуляции менструального цикла.

Инструкция по применению Логест, дозировки

Согласно инструкции Логеста в одной упаковке содержится 21 таблетка препарата в поливинилхлоридном блистере. В коробке может быть 1 или 3 блистера с инструкцией и календарем приема препарата.

Препарат предназначен для приема внутрь по 1 таблетке в день с первого дня менструального цикла. За первый день цикла принимается первый день менструации. Важно каждый следующий день принимать таблетку в одно и то же время (без пропусков). Логест, по инструкции, следует принимать 21 день, после чего делают перерыв на 7 дней, во время которого наступает кровотечение отмены, подобное менструальному.

Если же прием был начат со второго по пятый день менструального цикла, то согласно официальной аннотации, рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции в течение недели приема препарата.

Особенности применения

«Логест» принимают только по назначению врача. Перед тем, как начать прием препарата, необходимо пройти тщательное обследование для выявления возможных противопоказаний к приему препарата. Очень важно исключить беременность и нарушения свертывания крови.

Эффективность Логеста снижается при желудочно-кишечных заболеваниях, приеме других препаратов, при пропуске драже.

Не отмечено влияние Логеста на способность управлять транспортом или работать с высокоточными механизмами.

Для установления потенциальной возможности взаимодействия Логеста с другими лекарственными средствами рекомендуется ознакомиться с инструкциями по медицинскому применения этих препаратов.

Побочные эффекты и противопоказания Логест

Побочные эффекты Логеста могут выражаться в следующем: напряжение и болезненность молочных желез, мажущие кровянистые выделения из половых путей, выделения из молочных желез, снижение либидо, головная боль, изменения настроения, тошнота, рвота, плохая переносимость контактных линз, кожная сыпь, эритема, зуд, изменение влагалищного секрета, аллергические реакции, изменение массы тела, холестатическая желтуха, задержка жидкости.

Передозировка

Не известны какие-либо серьезные для здоровья и жизни пациентки состояния из-за передозировки лекарства. При превышении дозировки возможны тошнота, неинтенсивное кровотечение из половых путей, рвота.

Лечение передозировки – симптоматическое, специфических антидотов нет.

Противопоказания:

стенокардия, гипертензия, инфаркт миокарда;
нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, в том числе и транзиторные;
наличие факторов риска развития тромбоза;
сахарный диабет, осложненный поражением сосудов;
панкреатит и прочие патологии поджелудочной железы;
тяжелые заболевания печени и почек;
сниженная свертываемость крови в анамнезе;
гормонозависимые опухоли молочных желез;
предполагаемая беременность;
кровотечения из половых путей неясной этиологии;
эпилепсия;
тромбоз сосудов сетчатки;
тромбоз вен конечностей;
избыточный вес (ожирение I и II степени);
гиперчувствительность к активным компонентам (любому из них) и вспомогательным веществам медикамента.

Аналоги Логест, список препаратов

При возникшей необходимости препарат можно заменить аналогичными лекарственными средствами – Линдинет 20, Линдинет 30, а также Мирелль и Фемоден.

Подобные по действию препараты:

Микрогинон (Microgynon);
Белара (Belara);
Мерсилон (Mercilon);
Фемоден (Femoden);
Чарозетта (Cerazette).

Важно – инструкция по применению Логест, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Логест на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

В заключение будет нелишним напомнить, что данный противозачаточный препарат имеет большое количество противопоказаний. В связи с этим, не следует принимать его по собственному усмотрению.

(1972) Цена в Москве

Состав и форма выпуска

Драже белого цвета, круглой формы. Действующее вещество: 1 драже содержит этинилэстрадиол 20 мкг, гестоден 75 мкг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 37.155 мг, крахмал кукурузный 15.5 мг, поливидон 25 000 1.7 мг, магния стеарат 550 мкг, сахароза 19.66 мг, поливидон 700 000 171 мкг, макрогол 6000 2.18 мг, кальция карбонат 8.697 мг, тальк 4.242 мг, воск горный гликолиевый 50 мкг.

Фармакологическое действие

Монофазный комбинированный гестаген-эстрогенный контрацептивный препарат. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов и препятствует процессу овуляции. Повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.

Показания к применению

оральная контрацепция.

Способ применения и дозы

Препарат следует принимать по 1 драже в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2-3-й день от приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

Начало приема препарата

Прием Логеста начинают в 1-й день цикла, используя драже из ячейки, помеченной соответствующим днем недели. После окончания приема всех 21 драже из календарной упаковки следует 7-дневный перерыв в приеме препарата, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. Прием каждой следующей упаковки следует начинать по истечении 7-дневного перерыва в приеме препарата (вне зависимости от того, прекратилось к этому времени менструальноподобное кровотечение или нет).
При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием Логеста на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке).
Если женщина использовала контрацептивы, содержащие только гестаген ("мини-пили"), то переходить на Логест можно в любой день (без перерыва).
При использовании инъекционных форм контрацептивов, содержащих только гестаген, Логест начинают принимать со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция.
При переходе с имплантатов - в день его удаления. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.
После аборта в I триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных мерах контрацепции.
После родов или аборта во II триместре беременности прием препарата следует начинать на 21-28 день. Если прием начат позднее, то необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Если женщина жила половой жизнью в период между родами или абортом и началом приема Логеста, то сначала следует исключить беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Прием пропущенных таблеток

Если пациентка по какой-либо причине не приняла драже в привычное время и с момента установленного времени приема прошло менее 12 часов, контрацептивное действие препарата все еще продолжается и следует принять пропущенное драже как можно скорее. Следующее драже необходимо принять в установленное время. Таким образом, возможен прием 2 драже в 1 сутки.

В случае, если с момента установленного времени приема прошло более 12 часов, следует незамедлительно принять пропущенное драже. Далее продолжают курс как обычно. При этом необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в последующие 7 дней, поскольку в этом случае контрацептивное действие препарата ослабевает. Если в упаковке осталось менее 7 драже, прием препарата из следующей упаковки начинается без перерыва.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: иногда - тошнота, рвота.

Со стороны половой системы: иногда - межменструальные кровянистые выделения (в течение первых нескольких месяцев приема), изменения влагалищной секреции.

Со стороны эндокринной системы: иногда - чувство напряжения и увеличение молочных желез, изменения массы тела, изменения либидо.

Со стороны ЦНС: иногда - снижение настроения, головные боли, мигрень.

Прочие: возможны плохая переносимость контактных линз, задержка жидкости в организме, аллергические реакции.

Противопоказания к применению

наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);
наличие в настоящее время или в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия);
сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза;
наличие в настоящее время или в анамнезе желтухи или тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму);
наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени (доброкачественных или злокачественных);
мигрень с очаговой неврологической симптоматикой (в т.ч. в анамнезе);
панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией (в т.ч. в анамнезе);
выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез (в т.ч. в анамнезе);
вагинальное кровотечение неясного генеза;
беременность или подозрение на нее;
лактация;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение Логеста при беременности и кормлении грудью

Логест противопоказан к применению при беременности.

Применение Логеста при нарушениях функции печени и почек

Препарат противопоказан при наличии в настоящее время или в анамнезе желтухи или тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму).
С осторожностью назначают препарат пациенткам с нарушениями функции почек.

Особые указания

Если в течение 7-дневного перерыва в приеме драже отсутствует менструальноподобное кровотечение, необходимо, не возобновляя приема препарата, провести обследование пациентки.

При рвоте, диарее в течение 3-4 ч с момента приема препарата его контрацептивный эффект может снижаться. В таком случае следует продолжить прием Логеста и одновременно использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, маточное кровотечение.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении рифампицин, ампициллин, тетрациклины, гризеофульвин, НПВС, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин снижают эффективность Логеста.

Логест является низкодозированным монофазным эстроген-гестагенным контрацептивным препаратом.

Препарат выпускается в форме драже для перорального приема. В состав входят активные компоненты: этинилэстрадиол (0,02 мг), а также гестоден (0,075 мг). В качестве вспомогательных компонентов выступают: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, макрогол.

Логест относится к фармакологической группе контрацептивных средств на основе эстрогена и прогестерона.

Контрацептивное воздействие препарата Логест осуществляется при помощи следующих механизмов действия, которые взаимно дополняют друг друга:

Ряд женщин, которые осуществляли прием монофазных низкодозированных контрацептивов отметили нормализацию менструального цикла, устранение основных проявлений ПМС, а также уменьшение интенсивности менструального кровотечения. Это, в свою очередь, способствует предотвращению развития железодефицитной анемии.

Показания к применению

Основным показанием к приему препарата Логест является оказание контрацептивного эффекта.

Логест может быть использован в комплексном лечении фиброзно-кистозной и диффузной мастопатии.

Противопоказания

Применение данного лекарственного препарата противопоказано при наличии любого из состояний, которые приведены ниже:

В том случае, если какое-либо из описанных состояний развилось на фоне использования препарата Логест, прием данного лекарства следует отменить и незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Применение с особой осторожностью

Логест следует принимать с особой осторожностью при выраженных нарушениях жирового обмена, которые сопровождаются ожирением и повышенным уровнем холестерина в плазме крови, тромбофлебите, ухудшениях слуха, системной красной волчанке, желтухе, болезни Крона, а также при стойком повышении артериального давления.

Данное лекарство не назначают в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. При выявлении беременности прием препарата следует незамедлительно прекратить.

Как правильно принимать препарат?

Логест следует принимать строго в дозе, назначенной врачом, предпочтительно в одно и то же время на протяжении 21 дня. Необходимо соблюдать порядок приема, который указан производителем на упаковке.

Использование следующей упаковки должно начаться после перерыва в 7 дней. В течение данного промежутка времени должно начаться менструальное кровотечение.

Как начать прием

В том случае, если женщина не осуществляла прием контрацептивных препаратов в прошлом цикле, то Логест необходимо начать использовать с 1 дня менструального кровотечения. При начале приема лекарства со 2 по 5 день менструации требуется использование барьерных методов контрацепции на протяжении последующих 14 дней.

Переход с других контрацептивов

При осуществлении перехода с других пероральных контрацептивов Логест начинают принимать после последнего активного драже из предыдущей упаковки.

При переходе с мини-пили Логест можно начинать принимать в любое удобное время, без перерыва. При переходе с внутриматочной спирали – в день ее удаления. При переходе с инъекционных контрацептивов – в день, когда должна быть осуществлена очередная инъекция.

Во всех описанных случаях следует пользоваться барьерными методами контрацепции на протяжении 1 недели.

После того как был осуществлен аборт (первый триместр) прием данного лекарства должен начаться незамедлительно.

Если во время перерыва между приемом очередной упаковки не началось кровотечение отмены необходимо сделать тест на беременность.

Для того, чтобы сместить день наступления менструации следует начинать прием следующей упаковки без перерыва на 1 неделю. Препарат может быть использован настолько долго, насколько это потребуется. При использовании таблеток из следующей упаковки могут наблюдаться не интенсивные кровянистые выделения.

Побочные реакции

На фоне использования препарата Логест есть риск развития следующих нежелательных побочных эффектов: болезненные ощущения в области груди, мажущие кровянистых выделения, развитие головной боли, головокружения, состояния общей слабости и недомогания, непереносимость контактных линз, нарушения психоэмоционального состояния, развитие кожной сыпи, диареи, тошноты и рвоты.

Логест может стать причиной развития тромбоза и тромбоэмболии.

При передозировке у пациентки может начать рвота и кровянистые выделения из влагалища. Требуется проведение симптоматической терапии по назначению врача.

Если на протяжении последующих 3-5 часов после приема препарата Логест у женщины началась рвота, то следует осуществить повторный прием препарата.

В том случае, если пациентка планирует осуществление оперативного вмешательства, то прием лекарственного препарата следует завершить не ранее, чем через за 1 месяц до предполагаемой процедуры. Возобновлять прием можно не ранее, чем через 14 дней после операции.

Если в анамнезе женщины есть заболевания сердечно-сосудистой системы, то она должна сообщить об этом гинекологу, который осуществляет назначение Логеста. Прием данного препарата может оказывать влияние на развитие тромбозов.

Необходимо незамедлительно отменить использование лекарства при следующих симптомах: сильных отеках ног, одностороннем болевом синдроме в области нижних конечностей, внезапной, сильной боли в груди, которая может отдавать в левую верхнюю конечность, при внезапном развитии отдышки и сухого, лающего кашля; головной боли сильной интенсивности, которая продолжалась более 5-6 часов; потере сознания, нарушениях зрения, вкуса и тактильных ощущений, при сильной, острой боли в абдоминальной области.

Риск тромбоза повышается в том случае, если пациентка курит и употребляет алкогольные напитки, а также в возрасте старше 35-40 лет.

Если на фоне приема Логеста пациентка отметила более частые и интенсивные приступы мигрени, это может стать поводом для незамедлительной отмены лекарства.

Взаимодействие с другими группами лекарств

Лекарственные средства из группы сульфаниламидов, а также препараты, в состав которых входит пиразолон способствуют усилению воздействия Логеста.

Терапевтическая эффективность и контрацептивное воздействие данного лекарственного препарата уменьшается при одновременном приеме с лекарствами, в состав которых входит зверобой, барбитуратами, карбамазепином, рифампицином, примидоном. При одновременном использовании данных средств повышается риск развития маточных кровотечений.

Контрацептивные препараты могут оказывать воздействие на метаболизм других групп лекарств, в том числе, циклоспоринов.

При одновременном использовании с тетрациклинами, ампициллином и другими антибактериальными препаратами противозачаточная активность Логеста понижается. При необходимости комбинирования данных средств требуется применение барьерных методов контрацепции.

Аналоги, стоимость

Аналогами препарата Логест являются следующие лекарственные препараты: Линдинет 20, Линдинет 30, Фемоден. Перед осуществлением замены требуется консультация врача, а также изучение рекомендаций производителя относительно перехода с одного ОК на другой.

Стоимость лекарства Логест на период осени 2016 года сформировалась следующим образом:

Драже № 21 – 800 — 900 руб.
Драже № 63 – 1700 – 1950 руб.