Depresión crónica. Trastorno depresivo mayor Síndrome depresivo mayor

Cuando hay una disminución de la actividad motora y mental, hablamos de un estado depresivo. Alrededor del 5% de la población sufre este flagelo. Las mujeres son más susceptibles a ello. El más común es grande. desorden depresivo.

La depresión y sus tipos.

La depresión puede ocurrir a cualquier edad y existen muchas razones para ello. Una persona puede sufrir uno de los siguientes tipos de trastorno:

  • de simple depresión;
  • de depresión melancólica;
  • ansiedad en combinación con un estado depresivo en el que se observa;
  • por trastorno asténico, cuando hay un sentimiento doloroso de pérdida de sentimientos;
  • de depresión adinámica, en la que se observa letargo o estupor;
  • del trastorno disfórico, cuando una persona expresa enojo o agresión hacia las personas que lo rodean;
  • de una depresión compleja.

Si una persona experimenta un trastorno depresivo mayor, que se diferencia de la depresión en sus síntomas, entonces es necesario prestar atención a su comportamiento. Hay un cambio profundo en la actividad mental, la variabilidad del estado de ánimo y la ansiedad. En tal condición, una persona requiere más atención, cuidado y empatía por parte de los demás.

¿Cómo definir el trastorno depresivo mayor?

¿Cómo saber si una persona tiene un trastorno depresivo mayor? Los síntomas de esta afección difieren de los de la depresión estándar. Hay una progresión lenta de los síntomas, pero su forma se vuelve pronunciada con el tiempo. Los principales signos son irritabilidad, agresión e insomnio. A medida que avanza la enfermedad, se pueden notar formas obvias de otras depresión. La persona ya no está interesada en sus actividades favoritas.

El paciente se queja constantemente de la vida y de sus problemas, no tiene aficiones ni intereses. Trastorno depresivo mayor: en el que una persona se cansa fácilmente, pierde el sueño y el apetito. Algo le preocupa constantemente, se siente culpable bajo cualquier circunstancia. El paciente habla de su inutilidad, inutilidad, incluso puede pensar en el suicidio.

Causas de este trastorno

Según los psicólogos, el trastorno mayor (TDM) se produce debido a un desequilibrio en el sistema nervioso. Este desequilibrio se produce debido a un trauma psicológico, especialmente si una persona es inestable en términos de estrés. Además, la enfermedad es un efecto secundario de ciertos medicamentos: antibióticos, analgésicos y medicamentos hormonales.

El trastorno depresivo mayor también puede ocurrir como resultado de ciertas enfermedades. Los síntomas y el tratamiento de esta afección varían de persona a persona.

No se debe excluir el factor edad. La probabilidad de desarrollar TDM aumenta con cada año que pasa. Esto se debe al hecho de que el sistema nervioso de una persona es inestable en la vejez; un desequilibrio puede provocar un trastorno depresivo mayor.

A veces, el TDM tiene síntomas pronunciados, especialmente si el paciente está pensando en suicidarse. Estas personas no pueden comprender que algunas cosas sean muy agradables. Ven todo desde el lado malo. El enfermo no puede sentir alegría y pierde el interés por cualquier actividad o noticia.

¿Quién está en riesgo?

Un problema común, pero no el único, son las situaciones difíciles de la vida. A veces los trastornos surgen debido a problemas menores. Pero existe una determinada zona de riesgo, que incluye determinadas categorías de ciudadanos.

En las grandes ciudades, un número importante de personas visita a psiquiatras o psicólogos con el fin de obtener alivio psicológico. Quizás esto se deba al hecho de que en las megaciudades se brinda atención médica de alta calidad y a las personas que lo rodean, en principio, no les importan sus problemas personales. Pero en las zonas rurales no todo el mundo se decide a buscar ayuda de un médico, porque la timidez y la idea de ser juzgado se interponen en el camino. Pero las situaciones estresantes, numerosos problemas y una gran población son las razones del mayor riesgo de desarrollar trastornos depresivos.

Sigmund Freud siempre dijo que los problemas de los adultos tienen raíces en la niñez. Es decir, si un niño se ve privado de atención, resuelve sus propios problemas y no busca ayuda de su familia ni de otras personas, entonces aumenta la probabilidad de desarrollar un trastorno depresivo mayor en la edad adulta. Y todo por la actitud pesimista hacia el mundo y las personas que le inculcaron desde la infancia. Este es un tipo de escenario de vida.

También corren riesgo los ciudadanos que tienen problemas económicos, laborales, de vivienda y familiares. Es decir, casi nadie sufre un trastorno depresivo mayor. La CIE 10 o la clasificación internacional de enfermedades muestra que esta enfermedad pertenece al tipo de trastornos afectivos. El tratamiento se selecciona solo individualmente.

¿Quién diagnostica la enfermedad?

Si los signos anteriores de esta enfermedad están presentes en un adulto o en un niño, es necesario buscar la ayuda de un especialista. Los siguientes especialistas pueden ayudar y asesorar sobre este tema:

  • psiquiatra o psiconeurólogo (neurólogo);
  • psicoterapeuta.

Diagnóstico y esencia del tratamiento.

Puedes e incluso debes consultar a un médico si padeces un trastorno depresivo mayor. El tratamiento no requerirá que el paciente permanezca en el hospital. En el campo farmacológico moderno, existe una gran variedad de fármacos diseñados para combatir enfermedades neurológicas o mentales. El éxito del tratamiento depende en parte de los deseos del paciente. También es importante el apoyo moral de los seres queridos, padres e hijos.

El diagnóstico oportuno ayudará a facilitar el proceso de curación. Cuanto antes se identifique la raíz del problema, más fácil será resolverlo. En primer lugar, el especialista recopila información anamnésica sobre la persona. El médico presta atención directa a las peculiaridades de la vida, la lista de enfermedades pasadas, la predisposición hereditaria y mucho más. Por eso, es importante hablar con franqueza con su médico, no ocultar nada, porque de él depende en gran medida la eficacia del tratamiento elegido.

Medidas terapéuticas

El tratamiento del trastorno depresivo se lleva a cabo en varias etapas. Primero necesita deshacerse de la carga que es el resultado de la depresión. Los tranquilizantes ayudan a curar la ansiedad. El médico tratante prescribe dichos medicamentos durante varios días, no se deben tomar por más tiempo, ya que no obtendrán ningún beneficio. Las pastillas para dormir ayudan con el insomnio. Además, se puede obtener un efecto positivo adicional de las infusiones de hierbas que tienen propiedades antidepresivas.

Los principales asistentes en la lucha contra los trastornos depresivos son los antidepresivos. Se toman según el régimen prescrito por el médico. Es el médico quien le dirá qué le ayudará mejor, qué dosis es aceptable y cuál es la duración de uso. Los antidepresivos suelen tomarse durante mucho más tiempo que otros medicamentos. No cuente con un efecto inmediato. El tratamiento puede durar de 4 meses a 1 año. Si el trastorno depresivo mayor reaparece, la duración del curso aumenta.

En el tratamiento de dicha enfermedad, es necesario utilizar un enfoque psicoterapéutico multifacético. Con la ayuda de la psicoterapia, es posible reducir las manifestaciones de la depresión y encontrar su causa principal.

Enfoque psicológico

Se puede llamar depresión, y si una persona cruza la frontera, ya no es posible volver a un estado normal. Por tanto, es aconsejable realizar un seguimiento de un paciente con trastorno depresivo mayor en un entorno hospitalario. Por supuesto, estará bajo la supervisión de un psicoterapeuta que le recetará un tratamiento con sedantes para aliviar la agitación nerviosa, la ansiedad o la apatía. Entonces el paciente necesita pasar por un período de adaptación.

Trabajar con un psicólogo es una parte integral de todo el proceso de tratamiento. Realiza entrenamientos para descargar el sistema nervioso, utiliza técnicas de relajación corporal, realiza consultas individuales y entrena la memoria, la mente y la atención. Si el estado del paciente mejora claramente, se permiten días libres fuera del hospital. Una vez que el paciente regresa, el psicólogo analiza las capacidades de adaptación. Así, la persona poco a poco va volviendo a la vida normal.

Es importante no beber alcohol durante el tratamiento, porque incluso un pequeño vaso de vino puede provocar la enfermedad y devolverla con triple fuerza, lo que sólo complicará el tratamiento.

El estado de ánimo del paciente.

Es difícil para cualquiera juzgar los deseos humanos, pero ¿qué podría ser más importante que el deseo de vivir, de sentirse normal cada día, de disfrutar la vida? La eficacia del tratamiento depende de estos deseos. Es importante que una persona enferma escuche los comentarios de aprobación de los demás. Debe sentirse significativo, importante y necesario. Si es una persona enferma, no se avergüence de sus deseos, busque ayuda de la gente. El diagnóstico y tratamiento tempranos garantizan una rápida curación.

Después de todo, la vida es bella en todas sus manifestaciones y, como sabes, hay que luchar por ella.

algunos secretos

  • ¿Se encuentra en un estado de depresión, quiere deshacerse de ella, pero no hay ningún resultado positivo?
  • ¿Todo lo que te rodea no te hace feliz, pero aun así quieres sentirte feliz todos los días?
  • ¿Recuerdas siquiera la última vez que dormiste como un bebé y dormiste lo suficiente?

Puede que no creas lo que se ha dicho, pero puedes deshacerte de todos estos problemas por tu cuenta. Basta con superar un problema cada día y lograr tu objetivo. No hay que tener miedo a la comunicación, porque es difícil superar un estado depresivo solo, la ayuda y el apoyo de los seres queridos son importantes.

La depresión crónica es una condición mental destructiva acompañada de una disminución persistente del estado de ánimo. Esta afección es menos grave en comparación con la forma aguda, pero tiene una duración más prolongada. Según la clasificación médica del DSM-IV, los síntomas de este trastorno no son lo suficientemente graves como para justificar un diagnóstico de depresión clínica. Es cierto que este punto no se encuentra en la quinta edición de este clasificador de enfermedades.

La depresión crónica sólo se puede diagnosticar si han pasado más de 2 años desde que aparecieron los primeros síntomas.

¿Qué es la depresión crónica?

La depresión crónica es una neurosis, es decir, un trastorno mental leve. A pesar de esto, en su contexto pueden no surgir los síntomas más agradables. El inicio suele producirse a una edad temprana, aunque no son infrecuentes los casos de depresión crónica en personas mayores.

Existe una clara correlación con el nivel de vida del país donde vive el pensionado. Así, en Europa hay más oportunidades para que las personas mayores sean socialmente activas, por lo que tienen menos probabilidades de experimentar síntomas depresivos. En Rusia y en los países postsoviéticos, casi todos los pensionistas se enfrentan a esta situación.

En algunos casos, la depresión crónica comienza en infancia. Entonces diagnosticar la neurosis es mucho más difícil. El paciente cree que simplemente tiene ese carácter. También surgen dificultades debido al hecho de que ciertos rasgos de personalidad pueden superponerse a los síntomas.

Hay dos tipos de depresión crónica:

  1. Somatizado. En este caso, la persona se queja de problemas somáticos con ansiedad de fondo. El individuo puede experimentar estreñimiento, dificultad para respirar, llanto y falta de sueño. En las primeras etapas, los acontecimientos externos tienen un fuerte impacto en el estado emocional. A medida que avanza la enfermedad, la persona se deprime, independientemente de los acontecimientos de la vida. La astenia o la hipocondría pasan a primer plano.
  2. Caracterológico. En este tipo, las características de la personalidad de una persona pasan a primer plano. Los pensamientos negativos se vuelven persistentes y persisten durante toda la vida. Después de un tiempo, la visión del mundo se distorsiona y se forma un complejo de perdedor. Se cree ampliamente que las personas con un tipo de temperamento débil son propensas a este tipo de trastorno distímico, pero recientemente esta tesis ha sido refutada activamente. Cualquier evento alegre está distorsionado. La lentitud también es un síntoma característico de esta afección.

¿Cuál es la diferencia entre distimia y fatiga?

No hay diferencia entre la depresión crónica y la distimia. Estos son sinónimos. Anteriormente, estos conceptos estaban separados artificialmente, pero luego se combinaron. La razón de esto radica en la falta de evidencia científica.

La fatiga es una condición temporal caracterizada por un menor rendimiento y mal humor. En este caso hay una razón específica.

cual es el peligro

La depresión crónica conlleva muchos riesgos. Éstas incluyen:

  1. Suicidio.
  2. Violación de la socialización, deterioro de las relaciones con otras personas.
  3. Incapacidad para alcanzar objetivos de vida.
  4. Pérdida de capacidad para trabajar.
  5. Exacerbación de otras enfermedades crónicas asociadas a la actividad del sistema nervioso autónomo.

Importante! El pronóstico es positivo si se presta la debida atención al tratamiento.

Cuadro clínico y diagnóstico.

El cuadro clínico incluye los siguientes síntomas:

  1. Estado de ánimo deprimido;
  2. Pérdida casi total o absoluta de interés en actividades que anteriormente evocaban emociones positivas;
  3. Trastornos somáticos – pérdida de peso, alteraciones del sueño;
  4. Concentración alterada;
  5. Ansiedad, ataques de pánico.

A la hora de diagnosticar la enfermedad se deben tener en cuenta criterios clínicos. Además de estos síntomas, es necesario realizar un análisis de sangre para determinar el contenido de varios microelementos en el cuerpo.

De acuerdo a clasificación internacional enfermedades décima revisión, cumplimiento requerido cuadro clinico paciente con los siguientes criterios:

  1. Episodios depresivos persistentes o regulares que hayan ocurrido durante al menos dos años. Puede haber períodos de estado de ánimo normal que duren menos de unas pocas semanas. En este caso, no hay episodios maníacos (para excluir la psicosis maníaco-depresiva).
  2. Los episodios depresivos no son consistentes con un trastorno depresivo leve recurrente.
  3. Al menos con algunas recaídas de los síntomas, son posibles los siguientes signos:
  • disminución de energía y actividad;
  • alteración del sueño;
  • sentimiento de duda;
  • dificultad para concentrarse;
  • llanto;
  • pérdida de interés en pasatiempos;
  • sentimiento de desesperanza;
  • un sentimiento de propia debilidad en la lucha contra las dificultades de la vida;
  • pesimismo;
  • renuencia a comunicarse con la gente.

Importante! El diagnóstico no incluye síntomas de depresión ansiosa leve, reacción depresiva prolongada y esquizofrenia residual.

Causas

El abanico de causas del trastorno distímico es amplio, desde las características genéticas de una persona hasta la forma de interpretar la realidad circundante.

Posibles razones:

  1. Alteración del equilibrio químico en el cerebro, producción insuficiente de serotonina, responsable de la resistencia al estrés.
  2. Pensamiento pesimista, tendencia a buscar lo negativo en cualquier situación.
  3. Falta de metas en la vida o impotencia aprendida.
  4. Ansiedad.
  5. Enfermedades crónicas.
  6. Nutrición pobre.
  7. Estrés habitual.
  8. Falta de sueño de calidad.
  9. Algunos rasgos de personalidad.
  10. Trauma infantil.

La genética juega un papel importante. Los científicos han observado diferencias significativas entre los cerebros de los niños que en el futuro se volverán optimistas y los de aquellos que adquirirán una visión pesimista del mundo.

Cómo deshacerse de la depresión crónica

A pesar de que el desarrollo de la enfermedad depende de la propensión individual de la persona, existen varias formas de deshacerse de la depresión crónica. En primer lugar, se trata de farmacoterapia y psicoterapia. Deben aplicarse de forma integral, porque la distimia es un caso avanzado. Si para la depresión aguda a veces es suficiente la psicoterapia, para la forma crónica es necesario el uso de medicamentos.

Terapia de drogas

La terapia con medicamentos no se usa de forma independiente. Su objetivo es darle a la persona la oportunidad de recordar qué estado emocional es normal, para que en el futuro pueda aprender a crearlo de forma independiente. Después de todo, la principal causa de la depresión son las acciones de la propia persona. La inclinación individual puede ser un factor adicional, pero no decisivo.

Los siguientes medicamentos se utilizan para tratar la depresión:

  1. ISRS: inhibidores de la recaptación de serotonina. Antidepresivos clásicos que aumentan la concentración de serotonina reduciendo su utilización.
  2. TLPD – antidepresivos tricíclicos. A diferencia de los anteriores, estos aumentan la producción de noradrenalina y serotonina.

Importante! Los antidepresivos son sólo una terapia sintomática. No afecta la causa de la enfermedad. La terapia con medicamentos solo puede mejorar temporalmente la condición. No existe una cura mágica para la depresión. El trabajo cuidadoso sobre uno mismo es una condición importante para eliminar los síntomas negativos.

Psicoterapia

El método psicoterapéutico más eficaz para tratar la depresión crónica es la terapia cognitivo-conductual. Su objetivo es enseñar patrones de comportamiento saludables y ayudar a identificar y corregir los pensamientos automáticos que subyacen a la depresión. Se trata de creencias irracionales como “no soy capaz de nada”, “le tengo miedo a la gente” y otras por el estilo.

Entonces, la depresión crónica (o distimia) es un estado mental patológico que se acompaña de un estado de ánimo deprimido sin períodos maníacos (estado de ánimo inapropiadamente elevado) durante dos años.

Deshacerse de la depresión en casa no es tan fácil como bajo la supervisión de un psicólogo profesional. Por ello, no dudes en contactar con un especialista para tratar la distimia en cuanto empiecen a aparecer los primeros síntomas.

La distimia se puede tratar con medicación y psicoterapia, aunque las formas leves se pueden tratar sin medicación. Lidiar con ello no es tan difícil como podría parecer a primera vista.

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La gran mayoría de nosotros no sabemos absolutamente nada sobre el trastorno depresivo. Mucha gente llama depresión a cambios de humor ordinarios que son comunes a todas las personas y están asociados con causas reales. La depresión, como tipo de trastorno mental, en medicina suele denominarse cambios de humor intensos y prolongados que provocan alteraciones del funcionamiento de una persona en la sociedad y en las relaciones personales.

Prevalencia de la depresión

Trastornos depresivos Entre todos los trastornos mentales, la depresión ocupa uno de los lugares principales. Así, las mujeres son más susceptibles a la depresión: 40 casos de enfermedad por cada 1.000 personas. Los hombres tienen el doble de probabilidades de sufrir depresión: 20-30 casos por cada 1.000 personas.

La prevalencia del trastorno depresivo es interesante. Los residentes de las grandes ciudades, especialmente las personas con altos niveles de ingresos, padecen este trastorno mental con mucha más frecuencia. Pero entre las personas que no están agobiadas por la riqueza material, la depresión es mucho menos común. Es de destacar que los trastornos depresivos prácticamente no se encuentran entre las personas sin hogar y los alcohólicos.

La depresión es una enfermedad incapacitante. Es una de las causas más comunes de discapacidad tanto en nuestro país como en otros países. El número de personas con discapacidad debido a este trastorno mental crece cada año. Según las conclusiones de la Organización Mundial de la Salud: en 2020, los trastornos depresivos se convertirán en la principal causa de discapacidad, sólo superada por las enfermedades del sistema cardiovascular.

Signos de trastorno depresivo

Existe un conjunto de síntomas cuya presencia en una persona da lugar al diagnóstico de trastorno depresivo.

Los principales síntomas incluyen:

  • estado prolongado de humor deprimido;
  • pérdida de interés en actividades que antes le gustaban;
  • fatiga, incluso por trabajos ligeros;
  • opiniones pesimistas sobre el futuro;
  • sentimientos irrazonables de culpa, inutilidad e inutilidad;
  • baja autoestima;
  • falta de sueño y apetito;
  • Pensamientos de muerte y suicidio.

Dependiendo del grado de manifestación de estos síntomas, el trastorno depresivo se divide en “mayor” y “menor”.

Trastorno depresivo mayor caracterizado por una amplia gama de síntomas, una profundidad significativa de cambios en la actividad mental y una inmersión prolongada de una persona en experiencias depresivas dolorosas. En este estado, quien lo padece está indefenso y requiere cuidados y tratamiento adecuado.

Trastorno depresivo menor Tiene un conjunto más pequeño de síntomas, pero su gravedad puede ser bastante fuerte. En cualquier caso de depresión es necesario consultar a un especialista.

No el menos común entre los trastornos depresivos es depresión atípica. En el caso de la depresión atípica, los síntomas secundarios pasan a primer plano. Por ejemplo, con una disminución relativamente leve del estado de ánimo, se observa debilidad severa y falta de sueño.

Se han descrito otras formas específicas de trastorno depresivo. La depresión que ocurre después del parto se llama comúnmente postnatal, y un estado de ánimo deprimido que dura años - .

Los factores de estrés, las experiencias físicas y emocionales, los desequilibrios hormonales y las características personales de una persona contribuyen al desarrollo de la depresión. Las personas que están sujetas a ansiedad, desconfianza y que tienen poca resistencia al estrés tienen más dificultades con los trastornos depresivos.

Tampoco debemos olvidarnos de la predisposición genética a los trastornos depresivos. Por ejemplo, los niños cuyos padres sufren depresión tienen un mayor riesgo de desarrollar este trastorno del estado de ánimo.

Las personas de cualquier edad no son inmunes a la depresión: tanto los mayores como los jóvenes son susceptibles a ella. Si bien se sabe mucho, la medicina sabe muy poco sobre la depresión recientemente descubierta en los bebés.

Tratamiento de la depresión


Para tratamiento efectivo El trastorno depresivo debe consultar a un psiquiatra. Los trastornos depresivos pueden tratarse con éxito. La farmacología moderna está armada con una variedad de fármacos diseñados para... El tratamiento sólo tendrá éxito si la persona misma está decidida a consultar a un psiquiatra o psicoterapeuta. El apoyo de los familiares también tiene un impacto significativo.

El paso más importante en el tratamiento del trastorno depresivo es el diagnóstico oportuno. El inicio del diagnóstico de depresión será la recopilación de información anamnésica sobre el paciente. El médico siempre prestará atención a las características de la vida, la presencia de enfermedades crónicas y la predisposición genética a los trastornos depresivos. Una conversación franca con un médico permite no solo establecer correctamente un diagnóstico, sino también identificar la causa fundamental de la depresión, que afecta significativamente el tratamiento y el pronóstico.

No existe un régimen de tratamiento estándar que se adapte absolutamente a todos. Cada persona, como cada caso de depresión, es única. La selección del método de tratamiento, los medicamentos y el régimen requieren un enfoque individual. No siempre es posible prescribir una terapia eficaz la primera vez.

No detenerse cuando falla es una clave importante para el éxito en cualquier esfuerzo, incluso en el tratamiento del trastorno depresivo.

El tratamiento de la depresión de cualquier tipo se lleva a cabo en varias etapas. Inicialmente, es necesario eliminar sus manifestaciones más dolorosas. Los tranquilizantes ayudan a afrontar la ansiedad debilitante. El médico no los recetará durante mucho tiempo. No hay absolutamente ninguna necesidad de esto. Es posible mejorar el sueño con pastillas para dormir. Una adición útil al tratamiento farmacológico serían las hierbas que tienen efectos sedantes y antidepresivos. Los principales fármacos en el tratamiento del trastorno depresivo serán, por supuesto, los antidepresivos. Existen muchos esquemas y enfoques para el uso de antidepresivos. Sólo un médico puede indicarle qué medicamento, en qué dosis y durante cuánto tiempo tomarlo. Los antidepresivos desarrollan su efecto durante un período de tiempo bastante largo. No debes esperar un efecto inmediato de ellos. El curso del tratamiento con antidepresivos, así como la duración del tratamiento de la depresión en sí, oscila entre 4 y 9 meses. Si el trastorno depresivo de una persona reaparece, es necesario extender el uso de antidepresivos por un período más largo.

El tratamiento farmacológico de los trastornos depresivos se acompaña de diversos enfoques psicoterapéuticos. La psicoterapia ayuda no sólo a reducir los síntomas depresivos, sino también a encontrar la causa fundamental de la aparición de la depresión.

Además de los medicamentos y la psicoterapia, se obtienen excelentes resultados con el uso de fisioterapia, acupuntura y musicoterapia. Un enfoque integrado del tratamiento de la depresión puede aumentar significativamente las posibilidades de superar la enfermedad, reducir la discapacidad y volver a la vida normal.

Un estado de ánimo deprimido que dura mucho tiempo no necesariamente indica un trastorno depresivo mayor. Es posible que los síntomas de la depresión clínica no incluyan ningún cambio en el estado emocional de una persona. El diagnóstico del trastorno lo realiza un psicólogo o psicoterapeuta.

Si, en el contexto de un trastorno depresivo, surge otro trastorno de la personalidad, por ejemplo, paranoico, debe consultar a un psiquiatra. El tratamiento en la mayoría de los casos incluye antidepresivos y tranquilizantes, que estabilizan el estado de la víctima durante la fase aguda de la enfermedad.

Si sospecha de depresión clínica, debe buscar ayuda de un especialista, ya que el autotratamiento puede llevar muchos años. Algunos pacientes no pueden curarse por sí solos porque sus recursos mentales son insuficientes.

Bienestar físico

Los síntomas de la depresión se dividen en físicos y mentales. En la mayoría de los casos, ambos están presentes. En la forma somatizada (corporal, enmascarada), solo hay alteraciones en la salud física de una persona y las alteraciones en el funcionamiento de la psique no se expresan claramente. Con un examen más profundo, se pueden detectar síntomas mentales, pero los cuestionarios estándar y la anamnesis no siempre los revelan.

¿Cómo cambia el bienestar de la víctima con la depresión clínica clásica?

  • el rendimiento disminuye;
  • la concentración se deteriora;
  • la memoria a corto y largo plazo sufre;
  • alteración del sueño, dos tipos de trastornos: somnolencia e insomnio;
  • el sueño se vuelve superficial, inquieto y no proporciona descanso;
  • son posibles pesadillas y sueños desagradables;
  • por la mañana el paciente se siente débil, cansado, apático;
  • durante el día falta energía, surgen dificultades para realizar las tareas domésticas y profesionales;
  • se altera el apetito, se producen dos tipos de trastornos: desnutrición y comer en exceso;
  • el peso corporal disminuye (no en todos los casos).

Un lugar especial entre los signos de depresión lo ocupa la autoagresión, el daño a uno mismo intencional o no intencional. Por ejemplo, una persona puede no prestar atención a un automóvil que se mueve rápidamente y sufrir un accidente. El tratamiento de la depresión puede provocar un aumento de este síntoma, por lo que se prescriben medicamentos para normalizar la afección en el período agudo.

Enfermedades psicosomáticas

Con la depresión somatizada, el paciente sufre enfermedades infecciosas con más frecuencia de lo habitual, aumenta el número de lesiones por negligencia, todas las dolencias crónicas existentes empeoran y aparecen otras nuevas.

En la mayoría de los casos, una persona no sospecha que tiene depresión y consulta a los médicos por diversos motivos. El tratamiento de los síntomas no proporciona resultados a largo plazo y el paciente no puede reconocer ni eliminar la causa. Por eso, al diagnosticar, un especialista hace preguntas sobre la frecuencia y la naturaleza de las enfermedades físicas, un signo de depresión es un funcionamiento débil del sistema inmunológico.

Bienestar mental

El principal motivo para acudir a un psicólogo: la mayor parte del tiempo el paciente se encuentra deprimido. La esfera sexual a menudo sufre, surgen dificultades con la erección en los hombres y con el logro del orgasmo en las mujeres. Una persona rara vez experimenta deseo sexual, lo que puede provocar problemas en las relaciones con su pareja.

La falta de motivación conduce a un menor rendimiento; en casos graves, una persona no puede hacer frente a sus responsabilidades profesionales.

La víctima tiene un alto nivel de ansiedad, una imagen pesimista de su propio futuro, un agudo sentimiento de soledad, aislamiento y proyecciones negativas sobre otras personas. La autoestima se reduce, a veces una persona intenta compensar esto con bravuconería, agresión y comportamiento sádico. En relación a uno mismo hay una posición autoritaria rígida, rechazo y antipatía. El paciente puede exhibir tendencias suicidas, luchar abierta o encubiertamente por la autodestrucción.

¿Qué importancia tiene la motivación?
Puede que no haya críticas a la propia condición y que entonces la búsqueda de ayuda se produzca sólo bajo la presión de las circunstancias. Los familiares y amigos pueden motivar a la víctima a buscar tratamiento, porque los síntomas de la enfermedad afectan negativamente no sólo a la persona misma, sino también a su entorno inmediato.

Los trastornos físicos y mentales están estrechamente relacionados y mutuamente determinados. Por ejemplo, la ansiedad y el mal humor provocan insomnio, debido a la falta de sueño, la concentración disminuye, los errores y los problemas por falta de atención aumentan una actitud negativa ante la vida, lo que nuevamente altera el sueño. El tratamiento con medicamentos permite romper este círculo vicioso y comenzar a trabajar con conflictos internos agudos sin poner en peligro la vida de la persona.

Tratamiento

El tratamiento de la depresión clínica implica la intervención en procesos mentales fundamentales, la corrección de la autoestima y la conducta. Este importante proceso sólo debe confiarse a un profesional.
Un psicólogo o psicoterapeuta competente siempre utiliza un enfoque individual al asesorar a cada paciente.

¿Cómo se realiza el tratamiento paso a paso?

  • aliviar los síntomas físicos, normalizar el sueño, el apetito;
  • encontrar un punto de partida para desarrollar una autoestima saludable;
  • ajustar la actitud del paciente hacia sí mismo;
  • aprender a construir relaciones constructivas con otras personas;
  • mejorar el desempeño y la motivación en el ámbito profesional;
  • promover el desarrollo creativo, personal y profesional del paciente hasta que pueda afrontarlo de forma independiente.

La psique, liberada de la depresión clínica, recibe un gran recurso que puede utilizarse para una vida futura larga, feliz y rica. El paciente no necesita asistencia terapéutica de por vida, sino sólo hasta que logre un funcionamiento autónomo exitoso.

La depresión clínica es una enfermedad bastante común que puede afectar a personas de cualquier edad y requiere tratamiento médico. En esta condición, una persona está constantemente deprimida, pierde el placer de la comunicación y posiblemente desarrolla pensamientos suicidas.

Qué clase de enfermedad es esta

La depresión clínica, o trastorno depresivo mayor como también se le llama, es una condición física y mental dolorosa a largo plazo. La enfermedad se presenta en oleadas con diferentes secuencias. Después de un estado de ánimo profundamente deprimido, llega un ligero alivio y luego todo se repite nuevamente. Estos cambios de estado pueden ocurrir tanto a diario como durante períodos más largos.

¡Importante! Una persona deja de disfrutar la vida y comunicarse con los demás. La depresión suele ocurrir en la edad adulta, pero puede ocurrir en niños y adolescentes.

Principales causas de la enfermedad.

Existe la opinión de que este trastorno depresivo a menudo se desarrolla en personas con predisposición genética y patologías mentales.

Además, existen otros factores que provocan esta enfermedad.

  1. Desequilibrio hormonal. La depresión clínica puede desarrollarse debido a una disminución en la cantidad de neurotransmisores. Como resultado, se produce una lenta formación de impulsos nerviosos y, como resultado, una persona deja de sentir emociones positivas. Por lo general, los trastornos hormonales son causados ​​por la menopausia, patologías del sistema endocrino, trastornos somáticos graves y el embarazo.
  2. Razones cognitivas. Un estado depresivo puede ser causado por una valoración errónea de la vida propia, así como de la de los demás. Las personas con baja autoestima, estereotipos negativos o, por el contrario, muy exigentes, suelen sufrir depresión.
  3. Factores situacionales. Los problemas graves de la vida pueden desencadenar una depresión clínica. A menudo, la enfermedad se desarrolla después de un acontecimiento traumático en la vida. Tal evento podría ser un divorcio, la muerte de un ser querido, un despido o una reubicación.
  4. Factores sociales. La ansiedad constante puede ser causada por descontento material o problemas cotidianos. Estos factores reducen significativamente la autoestima de una persona y pueden provocar depresión. Las situaciones estresantes, el sobreesfuerzo regular del sistema nervioso provocan su agotamiento y el nivel de sensibilidad disminuye. La persona se vuelve irritable, puede enojarse por nimiedades y prácticamente no siente emociones positivas.


Condiciones somáticas graves. La pérdida de estatus social, el dolor y la restricción de movimientos tienen un impacto muy negativo en el estado del sistema nervioso. La depresión se encuentra a menudo en personas con patologías cardiovasculares, cáncer, diabetes, enfermedad de Parkinson y enfermedad de Alzheimer.

Género: En la mitad femenina de la humanidad, esta condición ocurre con más frecuencia que en los hombres. La razón de esto pueden ser los cambios hormonales o el estrés provocado por numerosas responsabilidades y preocupaciones en las mujeres.

La depresión clínica también puede desencadenarse al tomar ciertos medicamentos.

Los signos de la enfermedad aparecen debido a interrupciones en la transmisión de impulsos en el cerebro. La gravedad de los síntomas depende directamente de la gravedad de la afección y de las características personales del paciente.

¿Cómo definir la depresión clínica? Se pueden distinguir los siguientes síntomas característicos de este estado.

  1. Pérdida de intereses. En este estado, una persona pierde interés en todo. No se siente atraído por el entretenimiento ni por las actividades que antes le gustaban. Cuando la enfermedad es grave, la gente se queja de una ausencia absoluta de sentimientos, de la sensación de que están separados del mundo por un muro sólido.
  2. Disminución repentina del estado de ánimo. El paciente se siente impotente, inútil e inútil. Está constantemente deprimido. Se puede perder el sentido de la vida y se pueden desarrollar pensamientos suicidas, la autoestima disminuye y surge un sentimiento de miedo. Como resultado, el paciente se vuelve tímido e indeciso.
  3. Síntomas físicos. A medida que avanza la enfermedad, el bienestar del paciente se deteriora, el apetito desaparece, se siente debilidad, se altera el sueño y disminuye el rendimiento. El paciente sufre dolores de cabeza, el pensamiento se ralentiza notablemente y le resulta difícil realizar sus tareas habituales.
  4. Cambio de comportamiento. En este estado, el comportamiento del paciente cambia notablemente. De repente se vuelve retraído, evita a la gente, se niega a comunicarse. Puede producirse una reacción inadecuada ante una situación familiar: el paciente puede llorar, mostrar irritación o agresión.

Clínica: ¿en qué se diferencia de la depresión común?

Normal es cualquier estado de ánimo triste, malo y deprimido. Y cuando forma clínica La condición del paciente se deteriora con bastante rapidez. Al comienzo de la enfermedad, al paciente no se le presta especial atención, atribuyéndolo a la fatiga. Sin embargo, al cabo de unos días, su estado puede empeorar repentinamente: el paciente deja de salir del apartamento, de comer, de hablar o de hacer cualquier cosa.

¡Importante! En casos graves de la enfermedad, pueden producirse intentos de suicidio, trastornos mentales graves, alucinaciones y pensamientos delirantes.

¿A qué médico debo contactar?

Si nota el más mínimo síntoma, debe consultar inmediatamente a un médico. Para realizar un diagnóstico certero se recomienda consultar con los siguientes especialistas:

  1. Psicoterapeuta. Este especialista le ayudará a encontrar la causa del trastorno depresivo y aprenderá técnicas para fortalecer su psique.
  2. Neurólogo o psiquiatra. Un médico experimentado y calificado puede hacer un diagnóstico preciso y prescribir un tratamiento.

Esta condición requiere tratamiento farmacológico, por lo que es muy importante diagnosticar la enfermedad de manera oportuna.


Diagnóstico de la enfermedad.

Para prescribir un tratamiento eficaz, es necesario diagnosticar la enfermedad de manera oportuna.

Un método importante para identificar la enfermedad y determinar la gravedad es el cuestionario desarrollado por la OMS. La depresión clínica se diagnostica muy fácilmente hablando con un psiquiatra. Después de escuchar las quejas del paciente, éste es capaz de identificar signos y hacer un diagnóstico.

Recientemente, para confirmar el diagnóstico se ha utilizado un método de medición de la concentración de biomarcadores en sangre.

Tratamiento de la enfermedad

El tratamiento de la enfermedad debe realizarse bajo la estricta supervisión de un especialista.

¡Importante! Por lo general, el autotratamiento no tiene éxito o provoca un empeoramiento de la enfermedad.

Para un tratamiento eficaz, se utilizan los siguientes métodos:

  1. Psicoterapia.
  2. Tratamiento farmacológico.

La depresión clínica durante el embarazo requiere una atención especial. Después de realizar un examen, el médico determinará cómo tratar esta afección.

Medicamentos para la depresión

Los medicamentos más eficaces se pueden dividir en los siguientes grupos:

  1. Antidepresivos. Los medicamentos de este grupo ayudan a aumentar la cantidad de neurotransmisores en el cerebro, lo que ayuda a eliminar los siguientes signos de la enfermedad: retraso motor, apatía y mal humor. Pero estas drogas actúan a medida que se acumulan en el cuerpo. El resultado del tratamiento será visible en 10-20 días.
  2. Normotímicos. Ayudan a reducir la actividad del sistema nervioso, como resultado, su condición se normaliza y el estado de ánimo del paciente mejora significativamente. Para acelerar el efecto terapéutico, se prescriben en combinación con antidepresivos.
  3. Tranquilizantes. Estos medicamentos pueden aliviar al paciente de los sentimientos de miedo, ansiedad y normalizar el apetito y el sueño.

¡Importante! El consumo de fármacos de este grupo puede provocar adicción, por lo que debe ser recetado por un médico.

  1. Neurolépticos. Los fármacos de este grupo ralentizan la transmisión de impulsos en el cerebro, teniendo así un efecto inhibidor sobre sistema nervioso. Recetado para estados agresivos, alucinaciones y delirios.

¡Importante! Al prescribir una terapia farmacológica, el médico también tiene en cuenta la edad del paciente.

En algunas situaciones, para ayudar. medicamentos Se prescribe tratamiento con remedios caseros.


Psicoterapia

La psicoterapia es un método necesario para tratar la depresión. Ayuda a la persona enferma a comprender las causas fundamentales que provocaron la formación de esta afección, mejorarla y prevenir las recurrencias de la enfermedad. Para ello se utilizan diversas técnicas: hipnosis, terapia conductual y humanista, psicoanálisis.

Prevención

Las siguientes medidas preventivas ayudarán a prevenir la enfermedad:

  • estilo de vida activo;
  • tratamiento oportuno de cualquier enfermedad;
  • alternancia uniforme de trabajo y descanso;

Una visita oportuna a un médico ante el menor síntoma de depresión también ayudará a evitar consecuencias peligrosas.

Pronóstico de la enfermedad

El tratamiento de esta afección ayuda a reducir los síntomas después de unos meses. Los estudios médicos han demostrado que en algunos casos se produce depresión recurrente. Si los síntomas de la enfermedad no se han curado por completo, existe la posibilidad de recaída.
Estos pacientes necesitan tratamiento permanente, para evitar que empeore la afección.

El diagnóstico correcto, el tratamiento oportuno y el estricto cumplimiento de todas las instrucciones del médico ayudarán a eliminar la enfermedad.

¿Por qué es peligrosa la depresión clínica?

En un estado tan deprimido, el paciente puede perder el trabajo y la comunicación con los demás. Las dificultades que provocan la depresión pueden llevar al paciente al suicidio. El tratamiento reduce la posibilidad de consecuencias y el riesgo de suicidio.

Para la depresión clínica, el diagnóstico y el tratamiento oportunos son muy importantes. Por lo general, el tratamiento farmacológico en combinación con psicoterapia devuelve rápidamente al paciente a la vida normal.

Una cuarta parte de los habitantes del mundo ha experimentado depresión clínica al menos una vez en la vida. Esta enfermedad se caracteriza por la pérdida de interés en la vida y pensamientos suicidas.

Recientemente, la depresión clínica, conocida desde la antigüedad, se ha generalizado. Pero cuando la medicina apenas comenzaba a desarrollarse, no intentó curar esta enfermedad. Se creía que una persona estaba poseída por el diablo, al que los exorcistas se dedicaban a expulsar.


Depresión clínica: ¿qué es?

La depresión clínica, o depresión aguda clásica, o depresión mayor, o trastorno depresivo mayor es una patología psicosomática caracterizada por un trastorno mental pronunciado, cuyas manifestaciones se notan durante un largo período de tiempo.

El paciente pierde el deseo de comunicarse con los demás, no recibe ningún placer de la vida.

Causas

El desarrollo de la enfermedad no depende de la edad ni de la pertenencia a un grupo social en particular.

El trastorno depresivo mayor puede ser causado por una variedad de factores:

Síntomas y primeros signos.

El desarrollo de la depresión clínica se acompaña de:

Los síntomas anteriores pueden incluir:

Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.

La enfermedad se diagnostica en función de las reacciones del paciente, teniendo en cuenta el cuadro clínico objetivo.

Para confirmar el diagnóstico, se mide la concentración de marcadores de depresión. Este es el nombre que reciben ciertas sustancias químicas que se liberan a la sangre durante los trastornos depresivos.

La psicoterapia y los medicamentos se utilizan para tratar el trastorno depresivo mayor.


Para curar las manifestaciones de la enfermedad, la psicoterapia utiliza una variedad de técnicas:

  • terapia de comportamiento;
  • terapia humanista;
  • hipnosis;
  • psicoanálisis;
  • Programación neurolingüistica.

En el proceso de comunicación con el paciente, el psicólogo busca la causa fundamental de la enfermedad, lo empuja a buscar momentos positivos en la vida, lo convence de la posibilidad de alcanzar sus objetivos, lo ayuda a ganar confianza en sus habilidades y a crecer en sí mismo. -estima, y ​​le enseña a controlar la situación.


Los psicólogos también utilizan en su trabajo:

  • varios entrenamientos, durante los cuales se enseña al paciente a relajarse y caminar con una sonrisa, la cabeza en alto, los hombros hacia atrás y la espalda recta;
  • pruebas que entrenan la memoria y la concentración;
  • respiración calmante;
  • ejercicio físico;
  • escenas situacionales.

Las clases con el paciente se pueden realizar de forma individual o en grupo.

El tratamiento farmacológico incluye:

Pero los medicamentos solo deben ser seleccionados por un médico, teniendo en cuenta las características individuales del paciente, ya que si se usan incorrectamente pueden provocar un empeoramiento de la afección y efectos secundarios.

Prevención

Lo siguiente ayudará a prevenir el desarrollo de depresión clínica y otros trastornos:

  • Estilo de vida activo;
  • adecuada alternancia de trabajo y descanso;
  • tratamiento oportuno de todas las enfermedades emergentes;
  • Consultar a un médico ante los primeros signos de un trastorno mental.

Vídeo: Formas de luchar.

La depresión clínica o trastorno depresivo mayor es una forma aguda de enfermedad mental caracterizada por síntomas clínicos graves: estado de ánimo persistentemente deprimido, pérdida de interés en los demás y pensamientos suicidas. La forma aguda de la enfermedad puede cambiar. trastorno crónico, largo plazo y lento, pero que también requiere tratamiento profesional.

forma aguda La depresión puede ocurrir en cualquier persona, independientemente de su edad, sexo, nacionalidad y otros factores.

Algunos científicos creen que el trastorno depresivo mayor se desarrolla en personas que tienen una predisposición genética a enfermedad mental. Según otros, la depresión es causada por una combinación de varios factores traumáticos, uno de los cuales es la herencia.

Un trastorno mental agudo puede ser causado por:

Síntomas

Los síntomas de la depresión clínica surgen debido a alteraciones en la transmisión de impulsos en el cerebro; su gravedad depende de la gravedad de la enfermedad y de los rasgos de carácter del paciente.

El diagnóstico se considera confirmado si el paciente presenta 2-3 o más signos de la enfermedad simultáneamente durante 2 semanas o más.

Los síntomas típicos de la depresión incluyen:

Con la depresión clínica, la condición del paciente se deteriora con bastante rapidez. Al comienzo de la enfermedad, una persona parece a quienes la rodean sólo un poco cansada, taciturna, triste, pero después de unos días su condición puede empeorar drásticamente; en el apogeo de la enfermedad, muchos pacientes se niegan a salir de casa, comer, hablar o hacer cualquier cosa. En los casos más graves, se producen intentos de suicidio, autoagresión y trastornos mentales graves, incluidos delirios y alucinaciones.

Tratamiento de la enfermedad

El tratamiento de una enfermedad llamada “trastorno depresivo mayor” sólo debe realizarse bajo la supervisión de un médico. Desafortunadamente, los intentos de afrontar la enfermedad por su cuenta o con la ayuda de un psicólogo suelen fracasar y pueden provocar un empeoramiento de la enfermedad.

Para el trastorno depresivo mayor, el tratamiento debe comenzar tomando medicamentos especiales y visitando a un psicoterapeuta.

Medicamentos para la depresión

Los medicamentos más eficaces incluyen los siguientes:

Psicoterapia

Para todos los tipos de depresión, la psicoterapia es obligatoria; esto brinda a los pacientes la oportunidad de comprender las causas del desarrollo de la depresión. Esto ayuda no sólo a mejorar la condición del paciente, sino también a evitar la recurrencia de un episodio depresivo. La psicoterapia también ayuda a comprender y afrontar miedos, complejos, traumas psicológicos y otros acontecimientos negativos que han dejado una profunda huella en la mente de una persona.

Para la depresión, la ayuda oportuna y profesional es muy importante. En la mayoría de los casos, con medicación y la ayuda de un psicoterapeuta, los pacientes eliminan rápidamente todos los signos de depresión y vuelven a la vida normal.

La depresión clínica es un trastorno mental grave y duradero. Otro nombre para esta afección es "depresión aguda". El paciente no puede afrontar esta enfermedad por sí solo. Por tanto, es necesaria la asistencia cualificada de especialistas.

Causas de la depresión clínica.

Cualquiera puede experimentar este trastorno mental. Sin importar edad, género, condición social o raza.

Causas de la depresión aguda:

1. Biológico.

En el cerebro humano existen sustancias especiales que transmiten información de una neurona a otra. Estos son neurotransmisores. Un aumento o disminución de estas hormonas puede provocar depresión clínica.

2. Cognitivo.

Las personas con baja autoestima y patrones de pensamiento negativos son propensas a la depresión.

3. Género femenino.

cara de mujer depresión aguda con más frecuencia que los hombres. Quizás esto se deba a las características hormonales del cuerpo femenino, a su estatus social y a un mayor sentido de responsabilidad (por la familia, por los niños, por el hogar, etc.).

4. Enfermedades graves.

Las personas con enfermedades físicas graves están en riesgo.

5. Efectos secundarios de los medicamentos.

6. Situacional.

La depresión clínica suele aparecer después de diversas situaciones de la vida. La gente tiene dificultades con los divorcios, las pérdidas económicas, la muerte de seres queridos, los despidos laborales, etc.

Cuadro clínico de depresión aguda.

Los síntomas de la enfermedad son causados ​​por cambios en el cerebro. Los neurotransmisores no pueden enviar señales de manera oportuna o incluso dejar de transmitirlas a las células nerviosas.

Signos de depresión clínica:

  • sentimientos de impotencia, desesperanza y desesperanza;
  • falta de interés en los asuntos y actividades cotidianos (el trabajo, la comunicación, el sexo no son interesantes; el interés por los pasatiempos y pasatiempos desaparece; nada mejora el estado de ánimo del paciente);
  • cambios en el sueño (algunos sufren de insomnio, mientras que otros no pueden dormir lo suficiente);
  • cambios en el apetito (algunos pacientes tienen mucha hambre y otros no se atreven a tragar ni siquiera un bocado);
  • cambios en las reacciones psicomotoras (algunas personas “duermen mientras caminan”, mientras que otras se ponen nerviosas e inquietas);
  • fatiga constante (incluso al hacer las cosas más simples);
  • sentimientos de culpa e inutilidad;
  • autoflagelación y autocrítica constante, incluso autodesprecio;
  • dificultades con la concentración (dificultad para tomar una decisión, concentrarse en un problema, recordar algo).

La depresión clínica muy a menudo hace que el cerebro envíe impulsos de dolor a varias partes del cuerpo. Síntomas físicos comunes:

  • dolor de espalda crónico, que empeora durante la depresión;
  • dolores de cabeza, migrañas;
  • dolor muscular y articular;
  • dolor de pecho no relacionado con problemas cardíacos;
  • mal funcionamiento frecuente tracto gastrointestinal(ardor de estómago, estreñimiento, náuseas, vómitos, etc.);
  • insomnio o dormir demasiado (las fuerzas no se recuperan durante el sueño nocturno, la persona se siente cansada todo el día);
  • disminución o aumento del apetito;
  • mareo.

Si los síntomas persisten durante más de dos semanas, podemos hablar de depresión aguda.

Tratamiento de la depresión clínica.

Como se mencionó anteriormente, no puede prescindir de la ayuda de especialistas. Es casi imposible afrontar la depresión por su cuenta. Y bajo ninguna circunstancia debes ignorarlo. La depresión clínica es una condición límite entre la salud mental y la enfermedad. Si una persona cruza esta línea, entonces regresa. salud mental Ya no será posible.