El embarazo es una etapa apasionante que requiere responsabilidad por parte de la mujer. La salud del feto depende de la atención con la que la futura madre trate su bienestar. La lista de medicamentos y procedimientos seguros permitidos durante el embarazo es muy pequeña, ya que la mayoría de los tratamientos efectivos tienen un efecto negativo sobre el embarazo y el desarrollo fetal. Uno de esos procedimientos es la radiografía.
¿La planificación de un embarazo es un motivo para rechazar el procedimiento?
Los obstetras y ginecólogos recomiendan que las mujeres que planean tener un hijo se sometan a todos los exámenes necesarios unos meses antes de la concepción esperada para eliminar la posibilidad de patologías y enfermedades ocultas y aumentar las posibilidades de un embarazo y un parto saludables. La lista de estudios obligatorios durante este período incluye la fluorografía de los pulmones. Muchas mujeres, conscientes de los peligros de la radiación, rechazan este examen por temor a posibles complicaciones.
No deberías hacer esto. La dosis de radiación que reciben las mujeres durante el procedimiento es muy pequeña y de ninguna manera afecta la estructura e integridad de los óvulos, por lo que no se debe rechazar la fluorografía u otros procedimientos recomendados por el médico.
importante Las consecuencias de la tuberculosis o la sepsis, que pueden desarrollarse como resultado de la inflamación del periostio del diente debido a un tratamiento inadecuado (si la mujer rechaza la radiografía), son peores que los riesgos mínimos del procedimiento.
¿Es posible tomar radiografías durante el embarazo?
Si una mujer ya está embarazada y es necesario tomar una radiografía, no debe rechazar el procedimiento. En algunos casos, la vida de la futura madre depende del diagnóstico oportuno, por lo que es necesario ser prudente y escuchar la opinión del médico tratante.
Las radiografías para mujeres embarazadas se prescriben de acuerdo con indicaciones estrictas, cuando sin los resultados del estudio es imposible establecer la causa de la patología, hacer un diagnóstico preciso y seleccionar la terapia correcta. Esto se debe a la capacidad destructiva de las ondas electromagnéticas, que "desgarran" la capa proteica de la célula y provocan su muerte o mutación.
Radiografía en el primer trimestre.
El período más peligroso para realizar un examen de rayos X es el primero. Es durante la formación y formación de los órganos más importantes (el corazón, la columna, los pulmones, los órganos de la visión) cuando el riesgo de desarrollar defectos y patologías congénitas es alto. En caso de estudios repetidos, puede ocurrir un aborto espontáneo o muerte fetal. Si a una mujer se le tomó una radiografía en etapas muy tempranas (hasta 4-5 semanas), el médico puede recomendar la interrupción del embarazo, ya que existe una alta probabilidad de tener un hijo con patologías genéticas causadas por una violación de la estructura celular. El ADN es muy alto.
importante Si es necesario realizar un examen a la futura madre por motivos de salud, es necesario utilizar siempre equipo de protección (un delantal de plomo en el estómago) y advertir al médico sobre su situación.
Radiografía en el segundo y tercer trimestre.
La densidad del tejido fetal aumenta en el segundo trimestre y la radiación de rayos X le causa menos daño, pero esto no significa que el procedimiento sea seguro. Todavía existe el riesgo de sufrir trastornos del desarrollo, así como la amenaza de muerte súbita o interrupción del embarazo. Esto ocurre muy raramente, pero esta posibilidad no se puede excluir por completo, por lo que los médicos recomiendan tratar todas las enfermedades crónicas en la etapa de planificación.
Esto es especialmente cierto para la salud dental. La necesidad de hacerlo puede surgir en cualquier momento. A pesar de que la dosis de radiación de este tipo de examen es muy pequeña y no hay un impacto directo en el abdomen, también existen riesgos mínimos.
Radiografía durante el embarazo: posibles consecuencias.
La cuestión del efecto de la radiación electromagnética en el feto todavía está en estudio. Los científicos señalan que la mayoría de las patologías se registraron en recién nacidos a cuyas madres se les tomaron radiografías en las primeras 12 semanas de gestación. Por lo tanto, los médicos atribuyen todos los riesgos asociados con el procedimiento al primer trimestre. Entre las posibles consecuencias, los neonatólogos y obstetras nombran:
Si es necesario realizar el estudio por motivos de emergencia, puede consultar a su médico para elegir el método más seguro. Éstas incluyen:
- diagnóstico por ultrasonido;
- Imagen de resonancia magnética;
- visiógrafo.
información Todos estos métodos también tienen contraindicaciones, pero el daño de su uso es varias veces menor en comparación con la radiografía.
Después de la confirmación del embarazo, comienza una etapa extremadamente responsable e importante en la vida de una mujer, que debe abordarse con la máxima preparación y conocimiento de una serie de matices importantes. La salud del feto depende directamente de la salud de la futura madre.
Se debe prestar especial atención a los exámenes que requieren el uso de equipos de rayos X, porque dicha radiación por defecto no es absolutamente segura para un adulto, por lo que los comentarios sobre el feto en desarrollo son completamente innecesarios.
Muchas madres están interesadas en saber qué hacer si se tomó una radiografía antes, cuando aún no se conocía el embarazo, y qué hacer si durante el embarazo tienen que someterse a dicho examen. 
Después de leer la información siguiente, comprenderá completamente las características y consecuencias del impacto del examen en cuestión en el cuerpo de la madre y del niño durante el embarazo en general y en las primeras etapas en particular.
El mecanismo de acción de dicha radiación en el cuerpo de una mujer embarazada se ha estudiado cuidadosamente hasta el más mínimo detalle durante mucho tiempo. Se ha establecido que un niño que se desarrolla dentro de una mujer es muy vulnerable, por lo que los rayos X, que, como se señaló, no son del todo seguros para los adultos, pueden afectar negativamente los procesos de formación del feto. 
Cuando los rayos X interactúan con los tejidos del cuerpo, se produce el proceso de ionización del agua, durante el cual se forman varios radicales activos. Bajo la influencia de este último, se observan violaciones de la división celular. El resultado de tales procesos es desastroso: aparecen patologías cromosómicas, como resultado de las cuales las células pueden morir por completo o mutar, volviéndose genéticamente inferiores o cancerosas.
Bajo la influencia de la radiación de rayos X, se pueden formar en el feto tumores, diversas malformaciones y otros trastornos genéticos. Los daños más graves se producen cuando la radiación se administra con una potencia superior a 1 mSv; en este caso, es probable que la mujer sufra un aborto espontáneo o que su hijo nazca gravemente enfermo. 
En apoyo de la situación descrita anteriormente, los expertos citan los resultados de experimentos con animales y casos médicos registrados después del bombardeo de las ciudades japonesas de Hiroshima y Nagasaki: de las mujeres que lograron sobrevivir y mantener el embarazo, alrededor del 20% dieron a luz. con diversos tipos de trastornos del desarrollo. Los defectos notificados con mayor frecuencia fueron los del sistema nervioso. 
Características de la influencia de los rayos X en las primeras etapas.
Los rayos X son más peligrosos durante los primeros 2 meses de embarazo. Según investigaciones médicas, después de la semana 16 de embarazo, los rayos no pueden provocar defectos de desarrollo en el bebé en desarrollo, pero esto no significa que después de este tiempo una mujer pueda quedar expuesta a la radiación de forma incontrolable. 
En general, la radiografía se puede clasificar en 3 grupos de peligros principales. La información sobre estos puntos se proporciona en la siguiente tabla.
Mesa. Clasificación de la radiografía por grado de peligro.
| Grupo | Descripción |
|---|---|
| Los exámenes de rayos X más peligrosos. | El mayor daño para la futura madre y el niño que se desarrolla en su interior proviene de los exámenes radiológicos de la cavidad abdominal y la columna, así como de la pelvis. En estas condiciones, los rayos atraviesan directamente al niño. |
| Exámenes de riesgo medio | Menos peligrosos en comparación con los exámenes descritos anteriormente, pero aún requieren precaución y máxima atención, son los exámenes de rayos X de los pulmones, las extremidades, la cabeza y el tórax. No hay irradiación directa del feto, pero la propia madre está expuesta a una radiación bastante fuerte y la imagen cubre un área bastante grande. |
| Exámenes de bajo riesgo | Los siguientes exámenes se clasifican como mínimamente peligrosos: radiografías de nariz y dientes. Para llevar a cabo tales manipulaciones, se utiliza un equipo especial que cubre un área mucho más pequeña en comparación con las imágenes estándar. |
En general, los médicos siempre se abstienen de prescribir exámenes de rayos X a pacientes embarazadas. La única excepción se hace en situaciones en las que, sin una radiografía, la salud y la vida de la mujer corren un grave riesgo, o en el futuro se prevé una interrupción artificial del embarazo.
La información proporcionada anteriormente puede sorprender a cualquier futura madre. Sin embargo, en realidad la situación en la mayoría de los casos es menos peligrosa y compleja. Después de estudiar las disposiciones de la documentación reglamentaria utilizada por los médicos, se puede descubrir que está estrictamente prohibido realizar radiografías exclusivamente durante el primer trimestre.
Como se señaló, la radiación más peligrosa para un bebé es la radiación de 1 mSv. A modo de comparación, para alcanzar un nivel similar, es necesario tomar al menos 50 fotografías de tórax (1 mSv incluye 1000 μSv, y durante un procedimiento de radiografía de tórax no se emiten más de 20 μSv). 
En general, si el examen en cuestión se realizó después de la semana 16 de embarazo, es poco probable que las consecuencias para el bebé sean demasiado peligrosas. En la práctica, se ha establecido que una amenaza importante para el bebé surge sólo si la mujer embarazada se somete a múltiples radiografías de las zonas de peligro enumeradas en la tabla anterior. Pero bajo cualquier circunstancia, la necesidad y seguridad de utilizar un examen radiográfico se discute con el médico de forma individual.
En algunas situaciones, es imposible rechazar las radiografías. Como regla general, en el caso del embarazo, dichos procedimientos se prescriben solo a pacientes con riesgo de sufrir diversos tipos de complicaciones graves que representan una amenaza para la madre o el feto.
Como se señaló, cuanto más cerca esté el área examinada del feto, mayor será el peligro para este último. Por lo general, los especialistas utilizan diversos tipos de equipos de protección para ayudar a reducir la intensidad de los efectos nocivos en el bebé. Por ejemplo, si a una mujer hay que hacerle una radiografía de una extremidad, se le utilizará un escudo para proteger el abdomen, el pecho y la zona pélvica. Sin embargo, incluso dicha protección no es 100% efectiva, por lo que después de una radiografía es necesario someterse a una ecografía para comprobar el estado del feto en desarrollo. 
Para minimizar los riesgos para ella y su hijo en desarrollo, una mujer debe recordar algunas recomendaciones simples y seguirlas estrictamente en el futuro.
Si es imposible evitar un examen de rayos X, advierta al especialista que lo realiza sobre el hecho del embarazo.
Por lo tanto, una radiografía, incluso si se realiza en las primeras etapas, no siempre es una garantía del 100% de la aparición de patologías en el bebé, pero dichos exámenes tampoco pueden considerarse completamente seguros, por lo que se recurre a ellos solo en casos extremos y solo después de una consulta preliminar con un especialista. 
Video - Rayos X durante las primeras consecuencias del embarazo.
No se recomiendan, pero no se prohíben, las radiografías durante el embarazo. Se prescribe exclusivamente en caso de peligro grave para la salud de la mujer, por ejemplo, si se sospecha de tuberculosis, neumonía o fracturas. Tal estudio puede provocar el rápido desarrollo de diversas patologías en el feto, por lo que los médicos, si es posible, no prescriben métodos de diagnóstico por rayos X, reemplazándolos por alternativas más seguras.
Además, las radiografías no se utilizan al planificar un embarazo, retrasos o ante la falta de confianza en una concepción fallida. La radiación agresiva provoca cambios a nivel celular y provoca diversas patologías fetales. Por lo tanto, una mujer debe cuidar su salud para eliminar la necesidad de realizar dichos diagnósticos en cualquier momento.
Las radiografías durante el embarazo se prescriben en casos excepcionales cuando otros métodos no muestran un resultado preciso. Este diagnóstico es necesario si existe una amenaza para la vida de una mujer. La mayoría de las veces, se toma una imagen según las indicaciones en los siguientes casos:
- sospecha de neumonía;
- para confirmar o refutar la infección por tuberculosis, determinar la ubicación y el tamaño de las lesiones;
- problemas dentales, en particular de naturaleza inflamatoria;
- fracturas complejas de piernas y brazos (es necesario proteger el pecho y la zona pélvica);
- múltiples fracturas de las costillas y la pelvis.
Con las radiografías de pelvis y pulmones, la probabilidad de lesiones es mayor que con el examen periférico. Si es posible, el médico reemplaza la radiografía con otros métodos de diagnóstico, por ejemplo, resonancia magnética o ultrasonido.
Radiografía y planificación del embarazo.
Es posible permanecer embarazada después de una radiografía, pero la mujer debe comprender todos los riesgos asociados a ello. Pero no es necesario pensar en lo malo de antemano: los modernos equipos de rayos X digitales garantizan una mayor seguridad que los equipos de película utilizados anteriormente. Además, el médico debe tomar todas las medidas para proteger al feto, calculando primero la dosis de radiación permitida o reemplazando el estudio por uno más seguro.
Los rayos X y la planificación del embarazo son conceptos incompatibles; la radiación tiene un efecto negativo incluso en un cuerpo sano. Por tanto, siempre que sea posible, se debe dar preferencia a métodos de diagnóstico más seguros.
Es imposible decir de manera inequívoca si los rayos X afectan la concepción de las mujeres. En la primera semana se aplica la regla del “todo o nada”, es decir, un embrión que ha recibido una dosis de radiación morirá inmediatamente o comenzará a desarrollarse. Pero la radiación resultante aún puede afectar la salud del feto, es decir, será necesaria la observación de un ginecólogo-genetista hasta el nacimiento.
Para evitar consecuencias indeseables, se deben seguir reglas simples al planificar:
- acudir a una radiografía en las dos primeras semanas del ciclo menstrual, cuando la probabilidad de embarazo es mínima;
- utilice medidas de protección (blindaje, diafragma) del sistema reproductivo.
Si no hay certeza de que no haya embarazo, entonces el médico debe asumir que se ha producido la fecundación y realizar las prescripciones de acuerdo con este supuesto.
¿Es posible tomar radiografías durante el embarazo?
Sólo un médico puede determinar cómo afectan los rayos X al embarazo. Si no se puede evitar este diagnóstico, por ejemplo, si se sospecha una lesión grave en los huesos de la pelvis, es necesario dosificar cuidadosamente la radiación y observar todas las precauciones. Al escanear la cabeza, la mandíbula superior e inferior y la nariz, se requiere protección adicional para el abdomen y el pecho.
El médico tratante debe explicar a la futura madre si una radiografía es peligrosa durante el embarazo y si este examen puede ser reemplazado por otro. Tipos de diagnóstico como la TC y la fluorografía están estrictamente prohibidos, pueden provocar cambios irreversibles, mutaciones e incluso la muerte del feto. En algunos casos, se permite la radiografía:
- en presencia de patologías y fracturas peligrosas;
- si otros métodos no pueden reemplazar este tipo de diagnóstico.
La decisión de un médico de realizar una radiografía a una paciente embarazada se basa en varios factores:
- tipo de diagnóstico;
- edad gestacional;
- la gravedad de la prueba;
- posibles consecuencias de rechazar el procedimiento.
La dosis máxima permitida es de 30 m3v, pero si se excede esta norma, especialmente con estudios múltiples, se recomienda la interrupción del embarazo.
Radiografía al comienzo del embarazo y sus consecuencias.
La más peligrosa es una radiografía al principio del embarazo, sus consecuencias son irreversibles y pueden provocar la muerte del feto. Antes del retraso y en las primeras ocho semanas, es decir, en el primer trimestre, la radiación provoca mutaciones a nivel genético, los factores teratogénicos provocan patologías de la columna cervical, el sistema nervioso y trastornos del desarrollo cerebral.
Las radiografías en la segunda semana de embarazo son las más críticas. En este momento, se produce la formación activa del feto y sus órganos internos, y la radiación agresiva provoca alteraciones en su desarrollo. En esta etapa, la radiografía puede provocar la muerte del embrión y el aborto espontáneo.
En general, durante el período comprendido entre la cuarta y octava semana de embarazo, se produce un proceso activo de formación de los principales órganos y sistemas del feto: el sistema nervioso, cardiovascular, los riñones y las extremidades. Al final de este período se forman los intestinos y los pulmones. Los efectos nocivos sobre el organismo de la madre provocan la aparición de defectos de diversa gravedad, hasta la muerte del embrión y el aborto espontáneo.
¿Cómo afectan los rayos X al feto?
Los rayos X durante el embarazo provocan cambios irreversibles en las células fetales que se vuelven inviables o comienzan a mutar. Esto se debe al hecho de que la radiación penetra en capas delgadas de tejido, pero es retenida por las densas. En la imagen, las compactaciones pueden mostrar no solo los contornos de huesos y órganos, sino también diversas patologías.
Al atravesar tejidos finos, la radiación de rayos X provoca una intensa división celular y roturas de la cadena de ADN, activando una gran cantidad de radicales libres. Además, los rayos X son químicamente activos, son capaces de desencadenar una variedad de reacciones que afectan negativamente el estado general de los tejidos.
El examen de rayos X está contraindicado para una mujer embarazada, ya que la radiación ionizante afecta activamente al feto y provoca una mutación celular. Para un organismo en etapa de formación, tales cambios son muy peligrosos, especialmente para el sistema nervioso. El paso de rayos X a través del cuerpo de la madre en el primer trimestre también puede provocar un subdesarrollo del cerebro y la inviabilidad del embrión.
La fisiología del embrión humano es tal que los efectos de las radiaciones ionizantes se perciben con demasiada sensibilidad; es susceptible a cambios a nivel genético. Además, cuanto más corta sea la edad gestacional, más fuertes serán las consecuencias de esta influencia. El feto más vulnerable es aquel que se desarrolla en el útero durante menos de ocho semanas. Después de nueve semanas, el riesgo de anomalías disminuye, pero no desaparece.
Las radiografías en etapas posteriores también son peligrosas, pero la probabilidad de desarrollar patologías en el feto es algo reducida. El tracto gastrointestinal y el sistema cardiovascular están en riesgo. La menos peligrosa es una radiografía de brazos y piernas; durante estos estudios, la zona del abdomen y la pelvis se protege con un delantal de plomo.
Posibles riesgos al realizar una radiografía
El efecto de los rayos X en el embarazo es extremadamente negativo, especialmente en las primeras etapas, cuando los daños pueden afectar el cerebro, la médula espinal y los centros nerviosos. Se encuentran en la etapa de formación activa, por lo que son más vulnerables a la radiación de rayos X. La fluorografía en la segunda semana de embarazo suele provocar la muerte del embrión y un aborto espontáneo.
Después de la cuarta semana, las patologías más probables incluyen: microcefalia, enfermedades del saco vitelino, órganos temporales, así como corion y amnios.
Después de la sexta semana, los factores teratogénicos son peligrosos y provocan una alteración de la organogénesis de la glándula tiroides, las glándulas suprarrenales y el hígado. Entre las complicaciones más probables se encuentran la disfunción hormonal, el daño a las paredes de los vasos sanguíneos y los defectos de las válvulas cardíacas.
A partir de la séptima semana, la exposición a radiaciones ionizantes provoca defectos congénitos como inmunodeficiencia, malformaciones del bazo, del tracto gastrointestinal y de los bronquios.
Después de la duodécima semana, las consecuencias negativas más comunes de la fluoroscopia son anemia, leucemia y disfunción grave de la médula ósea.
Después de la novena semana, comienza el llamado período fetal, es decir, fetal, de desarrollo embrionario. El daño de los rayos ionizantes en este momento es mucho menor que en el primer trimestre. Todos los órganos y sistemas principales ya están establecidos, por lo que los riesgos de defectos se minimizan, pero no se eliminan por completo. El hecho es que las radiografías en una etapa posterior siguen siendo peligrosas porque pueden provocar un retraso en el desarrollo mental del bebé e incluso la aparición de un proceso oncológico. Sin embargo, los síntomas correspondientes pueden aparecer mucho más tarde. Por eso, si es posible, es mejor posponer las radiografías hasta después del nacimiento o al menos realizarlas lo más tarde posible. En este caso se aplica la regla: “Cuanto más tarde, mejor”.
Cómo mantener seguro a su hijo
Para excluir el aborto, el aborto espontáneo y el desarrollo de diversos defectos en el feto, al prescribir una radiografía, el médico debe seguir los requisitos de SanPiN 2.6.1.1192-03 (un documento que regula la realización de estudios que utilizan radiación):
- la exposición total no puede exceder los 100 m3v, la dosis permitida durante dos meses es de hasta 1 m3v; de lo contrario, se recomienda la interrupción del embarazo;
- si una mujer decide quedarse con el niño, se le explican todas las posibles consecuencias negativas y se prescriben exámenes de detección para identificar posibles anomalías del desarrollo;
- Al prescribir una radiografía, el médico debe evaluar todos los riesgos para la salud de la mujer y del feto, si existen amenazas para la vida de la futura madre, entonces se realiza el examen, pero con la máxima protección posible.
Para proteger al feto, los exámenes de rayos X a las mujeres embarazadas se prescriben sólo en casos de emergencia.
Para proteger los órganos fetales durante las radiografías, se deben tomar medidas especiales, por ejemplo, proteger (cubrir el área abdominal con un delantal de plomo) o diafragmar (organizar una barrera artificial a la penetración de los rayos X). Dichos métodos son aplicables si se prescriben fotografías del cráneo, los pulmones o las extremidades, en otras situaciones se recomienda reemplazar las radiografías durante el embarazo con ecografía. De particular peligro es el examen del abdomen y la pelvis (radiografía de la columna lumbar, órganos pélvicos, urografía excretora y similares). Si la situación lo permite, intentan posponer el procedimiento hasta el tercer trimestre o el parto.
Al prescribir un estudio basado en la exposición a rayos X, los especialistas tienen en cuenta las siguientes dosis de radiación aproximadas:
- para imágenes periféricas – hasta 0,1 m3v;
- imágenes de la columna vertebral – 8 m3v;
- exámenes dentales – 0,02 m3v;
- fluoroscopia general – 3 m3v;
- examen abdominal – 6 m3v;
- fluorografía de los pulmones – 0,3 m3v;
- descripción general de la tomografía computarizada – 10 m3v.
Los más peligrosos son los exámenes de rayos X al principio del embarazo:
- escaneo de isótopos;
- fluoroscopia general;
- fotografías fluorográficas.
Todos estos métodos utilizan radiación, lo que provoca el desarrollo de patologías. Para proteger al niño, los médicos prescriben ecografías y resonancias magnéticas, que reemplazan con éxito a los rayos X en varios casos y no tienen un impacto negativo en la salud del feto.
Desafortunadamente, las formas alternativas de diagnóstico no siempre son efectivas. Entonces, si, si se sospecha urolitiasis, la urografía excretora se puede reemplazar con una ecografía de los órganos pélvicos, entonces, en caso de daño a las estructuras óseas, los métodos de ecografía y resonancia magnética son impotentes.
La tomografía computarizada es una forma de diagnóstico que también se basa en escanear los tejidos del cuerpo humano con rayos X. No es recomendable considerarlo como una alternativa segura. Pero el principio de funcionamiento de la resonancia magnética es el efecto de un campo magnético sobre los átomos de hidrógeno que forman los tejidos del cuerpo. Aunque este método es más suave, no se recomienda prescribirlo en el primer trimestre, ya que no se comprende completamente el efecto teratogénico de tal influencia en el óvulo fertilizado.
Si no se puede evitar la fluoroscopia, el genetista debe calcular correctamente la dosis máxima permitida y tomar todas las medidas para proteger al feto.
¿Es posible tomar radiografías durante la lactancia?
No es recomendable que las mujeres embarazadas se realicen una radiografía, pero esta restricción no se aplica al período posterior al parto mientras la mujer está amamantando. Los rayos X no afectan de ninguna manera la composición y calidad de la leche materna, es decir, no interfiere con la lactancia. Sin embargo, la frecuencia de los exámenes aún debe ser limitada, ya que la exposición a altas dosis de radiación afecta negativamente la salud del propio paciente.
Preguntas más frecuentes
¿Cuándo se deben evitar las radiografías?
No se puede rechazar el estudio si se sospecha de patologías graves que puedan amenazar la vida de la mujer. En este caso, es posible tomar una fotografía solo según lo prescrito por un médico; los rayos X tendrán un impacto menos negativo si se realiza una fluoroscopia de órganos periféricos.
Al realizar una radiografía de las extremidades, se utiliza protección: las áreas abdominal y torácica se cubren con un delantal de plomo, el área afectada será visible y el feto estará protegido.
¿Con qué frecuencia se permite la radiología durante el embarazo?
Los expertos no recomiendan en absoluto las radiografías. Si no se puede evitar tomar una radiografía, debe informar a su médico sobre su condición. La dosis de radiación máxima permitida es de hasta 30 m3v, la dosis recomendada es de 10 mSv. Cuando se alcanza esta cifra y se toman múltiples imágenes de la cavidad abdominal y la zona pélvica, el médico recomendará la interrupción del embarazo. Será importante no sólo el estudio que se esté realizando, sino también el hecho de que la mujer embarazada estuviera junto al dispositivo sin protección. Incluso una sola exploración puede provocar el desarrollo de diversos defectos en el feto.
Pongamos un ejemplo de cómo calcular la exposición a la radiación. Entonces, si una mujer se toma dos veces una radiografía de sus pulmones con una máquina digital, la dosis de radiación recibida no excederá los 40 μSv, o 0,04 mSv. Este valor está dentro de los límites aceptables, por lo que la interrupción del embarazo en esta situación no es obligatoria.
¿Qué hacer si el estudio se realizó antes de confirmar el embarazo?
Si una paciente se hiciera una radiografía pero no supiera que estaba embarazada, ¿podría esto tener consecuencias negativas? En tal situación, es necesaria la consulta con un genetista y un ginecólogo, observación hasta el momento del nacimiento. Tomar incluso una sola fotografía en la etapa del óvulo fertilizado tiene graves consecuencias. La única excepción puede ser la exploración periférica con el uso de equipos de protección para los órganos reproductivos. Se necesita más investigación para descartar consecuencias negativas para el niño.
En las primeras 6 a 8 semanas después de la fertilización, es posible que la futura madre no se dé cuenta de lo sucedido. Si se sometió a radiografías por ignorancia, no hay necesidad de preocuparse de antemano. En esta situación, una actitud positiva es importante. Hay muchos ejemplos de mujeres embarazadas que, a pesar de someterse a radiografías, dan a luz a un bebé sano.
La radiación de rayos X durante el embarazo es peligrosa. No se recomienda el tipo de investigación basada en un fenómeno físico de este tipo. Si es posible, intentamos encontrar una alternativa segura. La fotografía se toma sólo si existe un peligro real para la vida o la salud de la mujer. En este caso, el médico toma todas las medidas para proteger al feto.
Mientras está embarazada, es posible que sea necesaria una radiografía si se sospecha tuberculosis o neumonía al visitar al dentista, o si se producen fracturas. Pero, ¿cómo afectará la radiación de rayos X al curso del embarazo y al estado del feto?
Radiografía durante las primeras etapas del embarazo: consecuencias.
Los rayos X penetran en los tejidos delgados del cuerpo, donde se dividen activamente y encuentran una barrera de tejidos más gruesos; así es como aparece el contorno de huesos y órganos. Los rayos X rompen las cadenas de ADN al atravesar tejidos finos y producen muchos radicales libres. Los rayos X son químicamente activos. Por lo tanto, las células del cuerpo pueden quedar incapacitadas o mutar. Cuantas más células mutantes, mayor será la probabilidad de desarrollar patologías en el feto debido al hecho de que muchas células de su cuerpo se dividen activamente durante el embarazo.La exposición a la radiación de rayos X es más dañina en las primeras etapas del embarazo, cuando todos los órganos y sistemas vitales del niño apenas se están formando. Entonces, en las primeras semanas de embarazo, se forma el sistema nervioso del bebé y los rayos X durante este período pueden afectar la estructura del cerebro para que permanezca subdesarrollado y esto, a su vez, afectará el desarrollo posterior del niño. , además, su viabilidad.
También en el primer trimestre tiene lugar la formación de las glándulas suprarrenales, la formación del corazón y el sistema inmunológico, y los rayos X ahora pueden afectar su salud futura.
En los dos trimestres restantes, el riesgo de desarrollar anomalías es menor, pero incluso entonces los rayos X pueden causar anomalías en el sistema sanguíneo y patologías del tracto gastrointestinal.
¿Qué hacer si son necesarias radiografías durante el embarazo?
Por lo general, las radiografías se prescriben a mujeres embarazadas cuando existe un alto riesgo de desarrollar complicaciones graves o existe una amenaza para la vida. Cuanto más cerca esté la parte del cuerpo que se está estudiando del feto, más fuerte será el efecto de la radiación de rayos X sobre ella. Por ejemplo, las radiografías de las extremidades son más seguras que las de la pelvis.En caso de fracturas, el examen de la mujer embarazada se realiza en paralelo con la protección: el tórax, la pelvis y el abdomen están protegidos de los rayos nocivos. Sin embargo, incluso después de dicha protección, es necesario realizar una ecografía para confirmar que el niño no corre peligro.
Una mujer embarazada puede hacerse una radiografía dental de forma segura: la porción de radiación que recibe durante el examen es demasiado pequeña y no puede afectar al bebé.
Pero las mujeres embarazadas en este momento ni siquiera deberían estar cerca de las personas que se someten a un diagnóstico por rayos X. Y si ellos, sin saber aún sobre el embarazo, ya se han sometido a una fluorografía o radiografías, definitivamente deberían consultar a un genetista sobre la supuesta amenaza para el embarazo y el estado del feto.
¿Cómo afecta la radiografía durante el embarazo a su desarrollo?
Los equipos utilizados actualmente en el diagnóstico por rayos X son bastante seguros. Sin embargo, durante un examen de rayos X del abdomen y la pelvis de una mujer embarazada, el feto recibe una porción de radiación y esto afecta su desarrollo. Cuanto mayor es, mayor es el riesgo de aborto espontáneo, literalmente, en las próximas horas después del diagnóstico. Cuando los órganos y sistemas del feto aún no han comenzado a formarse (en la primera semana de embarazo), el embrión muere a causa de la dosis de radiación o se desarrolla más.¿Con qué frecuencia debo tomar radiografías?
Lo ideal es no hacerlo en absoluto. Sin embargo, en los casos en los que no se pueda evitar, definitivamente debes advertir a tu médico sobre el embarazo. Si el nivel de radiación permitido es superior a 30 mSv (por ejemplo, durante exámenes repetidos del sistema genitourinario, intestinos, etc.), los médicos recomiendan interrumpir el embarazo.Sin embargo, no se puede asumir que la radiografía durante el embarazo sea una garantía absoluta del desarrollo de anomalías en el niño. Si es necesario, no debe evitar dicho examen; debe tratarlo con calma y tratar de tomar todas las medidas de protección posibles para minimizar el riesgo de los efectos nocivos de la radiación de rayos X para usted y su feto.
Las situaciones en las que durante el embarazo la futura madre necesita someterse a un examen de rayos X no son tan raras. Después de todo, hoy en día es uno de los métodos de diagnóstico más simples, accesibles y precisos. Sin embargo, las mujeres embarazadas a menudo se niegan a “hacerse una radiografía” por temor a dañar al bebé. ¿Cuán justificados son sus temores?
Radiación de rayos X: beneficios y daños.
Un nuevo tipo de radiación, descubierto en 1895 por el físico alemán Wilhelm Conrad Roentgen, revolucionó la medicina: por primera vez, los médicos podían literalmente "mirar dentro" de un paciente sin intervención quirúrgica. Sin embargo, los problemas que causaban los rayos milagrosos pronto quedaron claros: quemaduras graves en la piel y, con irradiaciones repetidas, cambios en la fórmula sanguínea, leucemia y otros tipos de cáncer. Mucho más tarde quedó claro que incluso para el genoma humano, la radiación de rayos X no pasa desapercibida, especialmente para las células en proceso de división. En pocas palabras, los rayos X provocan mutaciones en nuestras células.
” Esto no es sorprendente si recordamos qué son los rayos X: un cruce entre los fuertes rayos ultravioleta y gamma.
Como suele ocurrir en medicina, al recomendar un examen de rayos X, los médicos tienen que elegir entre el beneficio ahora y el posible daño en el futuro. Afortunadamente, hoy esta elección no es tan dramática como lo era hace cien años: los equipos modernos permiten reducir al mínimo la dosis de radiación de rayos X. Sin embargo, si el tratamiento es a largo plazo y es necesario tomar muchas fotografías, el médico definitivamente tendrá en cuenta la dosis máxima permitida de radiación en sus prescripciones.
¿Los rayos X son perjudiciales para las mujeres embarazadas?
Para la futura madre, los rayos X durante el embarazo no son más dañinos que antes o después. Pero para el feto, su influencia puede ser fatal. Como ya hemos mencionado, la radiación de rayos X puede provocar mutaciones en el genoma ( la totalidad de todo el ADN en una célula), especialmente durante la etapa de división celular. Para un adulto, este “daño” es prácticamente imperceptible y el cuerpo lo compensa rápidamente. Pero para un embrión, que se dedica casi exclusivamente a la “división celular”, la irradiación puede ser fatal.
Cuanto más pequeño es el embrión, más destructivo es el efecto. Es muy probable que la exposición a los rayos X durante un período de 2 a 3 semanas provoque la interrupción del embarazo. La irradiación durante el primer trimestre tendrá el mayor impacto en aquellos órganos y sistemas del cuerpo del bebé que se están desarrollando en ese momento.
” Por lo tanto, la exposición a los rayos X a las 4-5 semanas de embarazo se manifestará en el niño como defectos del corazón, la glándula tiroides y el hígado; La semana 5-6 está plagada de trastornos orgánicos del sistema nervioso y enfermedades gastrointestinales; La séptima semana es importante para los órganos hematopoyéticos y así sucesivamente.
Primer trimestre es fundamental para la salud futura del niño, por lo que si una mujer, por razones de salud, necesita tomar radiografías de la pelvis, la columna o la cavidad abdominal (o si dicho examen se realizó cuando la mujer no sabía sobre su situación), los médicos recomiendan interrumpir el embarazo.
Sin embargo, la exposición a los rayos X tanto en el segundo como en el tercer trimestre del embarazo sigue siendo peligroso para el bebé, principalmente para los órganos hematopoyéticos.
¿Qué radiografías se pueden tomar en cualquier etapa del embarazo?
Afortunadamente, ya en la época del Sr. Roentgen se estableció que los rayos que llevan su nombre no dañan el cuerpo en general, sino el órgano específico expuesto a la irradiación. También se encontró una protección universal contra la radiación de rayos X: el plomo. Por lo tanto, con una protección fiable del abdomen y el pecho con almohadillas especiales y delantales con placas de plomo, la madre puede tomar radiografías de la cabeza y las extremidades sin miedo.
No todas las radiografías son igualmente dañinas
Lugar
Durante el examen de rayos X columna vertebral el bebé recibirá una dosis de radiación 8 veces mayor aceptable (seguro para la salud del niño).
Al investigar intestinos- 6 veces mayor aceptable.
Al investigar pulmones- tres veces menos dosis permitida.
Dental instantánea - cinco veces menos.
Finalmente, rayos X extremidades superiores e inferiores - 10 veces menos dosis permitida.
El examen de intestino o vejiga debe posponerse hasta al menos el último trimestre del embarazo o, si no es posible retrasar el tratamiento, interrumpir el embarazo.
Método
En segundo lugar, los diferentes métodos de rayos X producen dosis de radiación diferentes.
La dosis más alta de radiación se puede recibir durante una tomografía computarizada. Este método de examen está contraindicado para mujeres embarazadas.
En segundo lugar "en términos de nocividad" se encuentra la fluoroscopia, un método de examen que implica la observación a lo largo del tiempo (a diferencia de la radiografía, una radiografía "instantánea").
Tratamiento dental durante el embarazo.
Como ya hemos mencionado, una radiografía dental supone el 20% de la dosis de radiación permitida. A modo de comparación, la madre recibirá la misma dosis de radiación de rayos X si durante el embarazo se va de vacaciones en avión a un centro turístico extranjero. Sin embargo, muchos dentistas van a lo seguro y sugieren posponer el tratamiento hasta el segundo trimestre del embarazo para no dañar al bebé.
Si es necesario reducir al mínimo la exposición a la radiación (por ejemplo, durante un tratamiento dental urgente en el primer trimestre, o si son necesarios múltiples exámenes de rayos X), es mejor elegir una clínica dental donde haya visiógrafo- un moderno dispositivo de rayos X sensible que utiliza una dosis diez veces menor que uno convencional.
” ¡Importante! No es necesario que usted mismo se someta a la prueba para poner en riesgo al embrión. Es suficiente estar cerca de la persona examinada durante el procedimiento, por ejemplo, si se le realiza una radiografía a un niño o una mascota. Durante el embarazo, delega esta responsabilidad en alguien cercano a ti.
Cómo reemplazar los rayos X
Hoy en día existen dos tipos de estudios que se consideran seguros para la futura madre y su bebé.
Ultrasonografía. Hoy en día, la ecografía es un componente obligatorio del seguimiento del embarazo; ayuda al médico a obtener los datos más precisos sobre el desarrollo intrauterino del niño. La ecografía de cualquier otro órgano de la madre también es segura para el bebé.
Imagen de resonancia magnética. Hasta el momento se han recopilado muy pocos datos sobre los efectos teratogénicos ( alterar el desarrollo embrionario) exposición a un campo magnético, pero se considera menos dañino que los rayos X. Si existe una necesidad urgente de un examen en el primer trimestre, los médicos dan preferencia a este método a la tomografía computarizada y la fluoroscopia, para el segundo y tercer trimestre del embarazo, el método se considera seguro.
¿Qué no afectan los exámenes de rayos X?
Para la concepción. La dosis médica que recibe el óvulo o el espermatozoide es demasiado pequeña para tener algún efecto sobre la salud del feto.
Para lactancia. Examen de rayos x ( incluyendo fluorografía) se puede realizar si es madre lactante; no afectará de ninguna manera la calidad de la leche materna.
Por supuesto, es imposible predecir todos los problemas de salud que pueden surgir durante el embarazo, pero la mayor parte de la exposición a los rayos X se puede evitar si se somete a un examen médico exhaustivo antes del embarazo planificado. Asegúrese de tratar sus dientes y lograr una remisión estable de enfermedades crónicas.
Y, por supuesto, ¡asegúrese de escuchar las recomendaciones de su médico! ¡Les deseamos a todos un embarazo fácil y tranquilo!