सीलिएक रोग एक अप्रिय लेकिन आम बीमारी है जो पौधों के खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता के कारण होती है कई उत्पादों में पाया जाता है(मुख्यतः अनाज) और उनसे बने व्यंजन।

बच्चों में सीलिएक रोग के लक्षणबहुत स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं और बच्चे को बहुत असुविधा होती है। इस मामले में, बीमारी गंभीर हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे के सामान्य स्वास्थ्य में उल्लेखनीय गिरावट आ सकती है।

कुछ विशेष रूप से खतरनाक मामलों में, सीलिएक रोग यहाँ तक कि विकलांगता भी हो सकती है।इसीलिए, बीमारी के पहले लक्षणों पर ध्यान देने पर, जल्द से जल्द उपचार शुरू करना आवश्यक है, जिसमें डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेना, आहार और उचित जीवन शैली का पालन करना शामिल है।

दुर्भाग्य से, इस समस्या से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है; सीलिएक रोग एक लाइलाज बीमारी है, हालांकि, उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करने से बच्चे के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार होगा और गंभीर जटिलताओं से बचा जा सकेगा।

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विशेषताएँ एवं तथ्य

सीलिएक रोग है जन्मजात या अधिग्रहित रोग, जिसका कोर्स क्रोनिक है और इसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। कुछ मामलों में, बच्चे का शरीर भोजन में मौजूद कुछ तत्वों के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया करता है।

जब सीलिएक रोग की बात आती है, तो परेशान करने वाला घटक ग्लूटेन होता है, एक वनस्पति प्रोटीन (ग्लूटेन) जो कुछ खाद्य पदार्थों में पाया जाता है। ग्लूटेन की मात्रा सबसे अधिक अनाज में पाया जाता हैजैसे राई, जई, .

साथ ही, बच्चा अक्सर ग्लूटेन (एवेनिन) की संरचना के समान अन्य घटकों के प्रति असहिष्णुता प्रदर्शित करता है।

ये पदार्थ, बच्चे की आंतों में प्रवेश करके, उसे जलन पैदा करो, जो न केवल इस अंग की कार्यक्षमता को बल्कि पाचन तंत्र के अन्य अंगों की स्थिति को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। परिणामस्वरूप, सीलिएक रोग के विशिष्ट लक्षण उत्पन्न होते हैं।

अभिलक्षणिक विशेषतायह रोग इस तथ्य के कारण होता है कि बच्चे के पाचन तंत्र की स्थिति में तेजी से सुधार होता है और बहाल हो जाती है, बशर्ते कि आहार में ग्लूटेन युक्त उत्पाद न हों।

बच्चों में सीलिएक रोग हो सकता है स्पर्शोन्मुख(छिपा हुआ रूप), दिखावे के साथ विशेषणिक विशेषताएंआंतों के घाव (विशिष्ट रूप), या पाचन तंत्र के अन्य अंगों को नुकसान के लक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ (असामान्य रूप)।

वहाँ भी कई हैं विकास के चरणरोग:

1. प्रारंभिक अवस्था में रोग के कोई लक्षण नहीं दिखते।
2. रक्त की संरचना बदल जाती है, विशेष रूप से, ल्यूकोसाइट्स और लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ जाता है।
3. आंतों की उपकला परत की सिलिया को मामूली क्षति होती है।
4. सिलिया काफी हद तक क्षतिग्रस्त हो जाती है, और शोष के लक्षण देखे जाते हैं।
5. आंतों के उपकला को नुकसान की एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया।

कारण

वर्तमान में, बच्चों में सीलिएक रोग के विकास का सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है, हालांकि, यह मानने का कारण है कि यह रोग ऐसे प्रतिकूल कारकों के परिणामस्वरूप होता है:

वे भी असंख्य हैं गौण कारक, जिसकी उपस्थिति रोग के विकास को भड़का सकती है। इन कारकों में शामिल हैं:

• संक्रामक रोग जो पाचन तंत्र में व्यवधान पैदा करते हैं;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग पर सर्जिकल ऑपरेशन या दर्दनाक चोट;
• प्रतिरक्षा में दीर्घकालिक कमी;
• कुछ बीमारियाँ, जैसे रुमेटीइड;
• आंत की संरचना में जन्मजात या अधिग्रहित परिवर्तन।

लक्षण एवं संकेत

रोग कैसे प्रकट होता है? सीलिएक रोग को इसके विकास के प्रारंभिक चरण में पहचानना मुश्किल होता है, क्योंकि रोग के लक्षण प्रकट होते हैं जन्म के क्षण से नहीं.

और जब बच्चा पहुंच जाता है 6-7 महीने की उम्र(कभी-कभी ऐसा बहुत बाद में होता है), भले ही हम बीमारी के जन्मजात रूप के बारे में बात कर रहे हों।

यदि किसी बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, तो विकृति के लक्षण तब प्रकट होते हैं जब बच्चे का आहार अधिक विविध हो जाता है (पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत), और अनाज दलिया और अन्य ग्लूटेन युक्त उत्पाद बच्चे के दैनिक मेनू में दिखाई देते हैं।

संख्या को विशेषणिक विशेषताएंविकृति विज्ञान में शामिल हैं:

1. ऊंचाई और वजन में अपर्याप्त वृद्धि।
2. अचानक मूड में बदलाव (बच्चा सक्रिय, आक्रामक व्यवहार कर सकता है, अक्सर मनमौजी होता है, और कुछ समय बाद इस स्थिति को सुस्ती और उदासीनता की अवधि से बदल दिया जाता है)।
3. मल में परिवर्तन. मल त्याग की संख्या बढ़ जाती है, और मल एक तरल, झागदार स्थिरता और एक अप्रिय गंध प्राप्त कर लेता है।
4. पैरॉक्सिस्मल पेट दर्द की उपस्थिति।
5. संकेत (फोटो)।
6. दांतों की विसंगतियाँ (बच्चे के दांत अपेक्षा से बहुत देर से निकलते हैं, जबकि दांतों के इनेमल में संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे में अक्सर दांतों में सड़न विकसित हो जाती है)।
7. सूजन।
8. पशु प्रोटीन के प्रति असहिष्णुता, जो गाय के दूध और उस पर आधारित उत्पादों में पाया जाता है।

जटिलताएँ और परिणाम

विकलांगता

हालाँकि, यदि बीमारी गंभीर है और तेजी से विकसित हो रही है, और बच्चे को आवश्यक उपचार नहीं मिलता है, तो विकलांगता संभव है।

इस प्रकार, सीलिएक रोग बच्चे के शरीर की सामान्य स्थिति, विशेषकर उसकी स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है हाड़ पिंजर प्रणाली. और ऐसे विकार, जो बार-बार फ्रैक्चर का कारण बनते हैं, विकलांगता का कारण बन सकते हैं।

निदान

निदान करने के लिए, डॉक्टर को ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थ खाने के बाद बच्चे की स्थिति का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, बच्चे की जांच और साक्षात्कार किया जाता है, और अतिरिक्त शोध विधियां निर्धारित की जाती हैं, जैसे:

उपचार का विकल्प

सीलिएक रोग के लिए थेरेपी व्यापक होनी चाहिए, विशेष रूप से, बच्चे को डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लेनी चाहिए और उनका पालन करना चाहिए ग्लूटेन-मुक्त आहार के नियम.

इसके अलावा, उपचार के पारंपरिक तरीकों का उपयोग अक्सर निर्धारित किया जाता है, जिनका रोग के बढ़ने के दौरान सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव होता है (हर्बल काढ़े जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज को सामान्य करते हैं)।

बच्चे को एंजाइम की तैयारी निर्धारित की जाती है जो पाचन में सुधार करती है ( मेज़िम, क्रेओन). सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, प्रोबायोटिक्स के उपयोग का संकेत दिया गया है ( बिफिडुम्बैक्टेरिन, हिलक).

और विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमी की भरपाई के लिए, एक विशेष उम्र के बच्चों के लिए डिज़ाइन किए गए विटामिन कॉम्प्लेक्स का एक कोर्स आवश्यक है।

आहार चिकित्सा

आहार - मूलभूत बिंदुओं में से एकसफल चिकित्सा.

एक बच्चे को जीवन भर कुछ पोषण संबंधी नियमों का पालन करना चाहिए।

हाँ, आहार से बहिष्कृत किया जाना चाहिएगेहूं, राई, जौ, जई (अनाज के लिए केवल एक प्रकार का अनाज और चावल की सिफारिश की जाती है), डेयरी उत्पाद और पूरे दूध से बने उत्पाद, साथ ही इसके आधार पर तैयार उत्पाद (उदाहरण के लिए, आइसक्रीम), ब्रेड, पेस्ट्री, अर्ध-तैयार मांस उत्पाद, सॉसेज उत्पाद, डिब्बाबंद भोजन।

रोकथाम

किसी बच्चे में सीलिएक रोग के विकास को रोकने का कोई प्रभावी तरीका, मौजूद नहीं होना।

हालाँकि, किसी हमले को होने से रोकने के लिए, बच्चे को जीवन भर ग्लूटेन-मुक्त आहार के सिद्धांतों का पालन करना चाहिए।

किशोरावस्था और उसके बाद बुरी आदतें और पोषण नियमों का उल्लंघन अस्वीकार्य है। इसके अलावा, अगर वहाँ है परिवार के इतिहास(बच्चे के माता-पिता भी इस बीमारी से पीड़ित हैं), निवारक जांच के लिए बच्चे के साथ नियमित रूप से विशेषज्ञों के पास जाना आवश्यक है (वर्ष में कम से कम 2 बार)।

इससे आप शुरुआती चरण में ही समस्या की पहचान कर सकेंगे और जल्द से जल्द इलाज शुरू कर सकेंगे।

उचित पोषणबच्चे के सफल विकास के लिए आवश्यक है। जठरांत्र संबंधी विकार, जिसमें सीलिएक रोग भी शामिल है, बहुत गंभीर परिणाम दे सकता है, जैसे विकासात्मक देरी, विकलांगता और यहां तक ​​कि मृत्यु भी।

इसलिए, इस समस्या को जल्द से जल्द पहचानना और उचित उपचार शुरू करना आवश्यक है, जिसमें दवाएं लेना और अनुशंसित आहार और आहार का पालन करना शामिल है।

डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना जरूरी है मेरे शेष जीवन भर,चूँकि इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं है।

इस वीडियो में वयस्कों और बच्चों में सीलिएक रोग के लिए आहार के बारे में बताया गया है:

हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप स्वयं-चिकित्सा न करें। डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें!

(सीलिएक एंटरोपैथी, गैर-उष्णकटिबंधीय स्प्रू) वंशानुक्रम के एक ऑटोसोमल प्रमुख मोड के साथ एक आनुवंशिक बीमारी है, जो छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली के रूपात्मक, प्रतिरक्षाविज्ञानी और एंजाइमेटिक विकारों की विशेषता है और ग्लूटेन के प्रति असहिष्णुता से प्रकट होती है, इनमें से एक अनाज प्रोटीन के घटक.

सीलिएक रोग की घटना आयरलैंड में 300 लोगों में से 1 से लेकर न्यूजीलैंड में 10,000 लोगों में 1.5 तक है। स्वीडन में इस विकृति की घटनाओं में 1.7 प्रति 1000 से 3.5 प्रति 1000 तक वृद्धि की प्रवृत्ति है, जिसे बच्चों के उत्पादों में ग्लूटेन सामग्री में वृद्धि से समझाया गया है।

बच्चों में सीलिएक रोग के कारण

में सीलिएक रोग के कारणआनुवंशिक प्रवृत्ति एक भूमिका निभाती है। इन रोगियों में एनएलए प्रणाली के अनुसार हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी एंटीजन का पता लगाने की उच्च आवृत्ति होती है। सीलिएक रोग के विकास का तंत्र अभी भी पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं है। देखने के 2 बिंदु हैं: 1 - सीलिएक रोग के रोगियों में विशिष्ट पेप्टाइडेज़ की कमी होती है, जिसके परिणामस्वरूप ग्लूटेन और पेप्टाइड्स हाइड्रोलाइज्ड नहीं होते हैं और विषाक्त पेप्टाइड्स म्यूकोसा में जमा हो जाते हैं; 2 - ग्लूटेन और इसके मेटाबोलाइट्स आंतों के म्यूकोसा में एक इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं।

बच्चों में सीलिएक रोग के लक्षण

रोग का दीर्घकालिक लहरदार कोर्स होता है। सीलिएक रोग बच्चों में अधिक पाया जाता हैजीवन के दूसरे भाग में, ग्लूटेन युक्त पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के 1-2 सप्ताह बाद। एनोरेक्सिया, सुस्ती और अपच संबंधी लक्षणों में वृद्धि के साथ क्लिनिक धीरे-धीरे विकसित होता है।

बच्चा डिस्ट्रोफिक हो जाता है, और विकास मंदता भी विशिष्ट है। बड़े पेट, पतले अंगों और मांसपेशी हाइपोटोनिया पर ध्यान दें। मल दिन में 4-6 बार या उससे अधिक बार होता है, झागदार, पीला, भूरा, चमकदार।

सीलिएक रोग, सभी वंशानुगत बीमारियों की तरह, बहुरूपता की विशेषता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से - पेट में दर्द, संभावित क्षणिक कब्ज, हेपेटोमेगाली और बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, अग्न्याशय को नुकसान (पैथोलॉजिकल एमाइलेज वक्र)। त्वचा की तरफ - खुजली, एटोपिक जिल्द की सूजन। कंकाल प्रणाली को नुकसान - ऑस्टियोपोरोसिस, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, रिकेट्स जैसी बीमारी का क्लिनिक। तंत्रिका तंत्र से - आक्षेप, टेटनी, पेरेस्टेसिया, गतिभंग।

बच्चों में सीलिएक रोग के लक्षणअंतःस्रावी तंत्र से - अधिवृक्क प्रांतस्था समारोह की अपर्याप्तता, निम्न रक्तचाप, त्वचा हाइपरपिग्मेंटेशन, पॉलीडिप्सिया, पॉल्यूरिया। रक्त जमावट प्रणाली में गड़बड़ी - नकसीर, जठरांत्र, गुर्दे। प्रोटीन, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों के खराब अवशोषण से हाइपोप्रोटीनेमिया और एडिमा, जलोदर, लगातार एनीमिया और बिगड़ा हुआ गोधूलि दृष्टि होता है।

कुछ सिंड्रोमों की प्रबलता के आधार पर, सीलिएक रोग के कई नैदानिक ​​​​रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है: हड्डी के विकारों (रिकेट्स-जैसे), एडेमेटस, एनीमिक, रक्तस्रावी, सेप्टिक और क्षीण के साथ।

बच्चों में सीलिएक रोग का निदान

सीलिएक रोग को आम तौर पर डिसैकराइडेज़ की कमी के साथ जोड़ा जाता है। सीलिएक रोग के रोगियों के कोप्रोग्राम में फैटी एसिड, साबुन, स्टार्च और अपचित फाइबर की मात्रा बढ़ जाती है। मूत्र में डी-ज़ाइलोज़ का उत्सर्जन तेजी से कम हो जाता है। रेडियोलॉजिकल रूप से, लकवाग्रस्त रुकावट की याद दिलाने वाली एक तस्वीर है - आंतों में तरल पदार्थ का स्तर, आंतों के छोरों के तेज विस्तार के साथ संयुक्त। छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली की राहत धुंधली हो जाती है, कभी-कभी जब तक केर्किंग सिलवटें पूरी तरह से गायब नहीं हो जातीं। सीलिएक रोग का रूपात्मक सब्सट्रेट म्यूकोसा का चपटा होना, राहत को चिकना करना, विलस शोष, क्रिप्ट्स का हाइपरप्लासिया (बढ़ाव), प्लास्मेसाइट्स और ईोसिनोफिल्स के साथ आंतों के म्यूकोसा की घुसपैठ है। आंत्र म्यूकोसा बच्चों में सीलिएक रोगप्रतिरक्षा तंत्र द्वारा क्षतिग्रस्त, जैसा कि इम्युनोग्लोबुलिन ई, एम की बढ़ी हुई सामग्री के साथ-साथ रोगियों के रक्त में विशिष्ट एंटीग्लियाडिन एंटीबॉडी (आईजी ए) का पता लगाने से पता चलता है।

मानदंड सीलिएक रोग का निदान, यूरोपियन सोसाइटी ऑफ पीडियाट्रिक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के अनुसार, हैं: सावधानीपूर्वक एकत्र किया गया इतिहास, बिगड़ा हुआ आंतों का अवशोषण, छोटी और ग्रहणी आंतों के श्लेष्म झिल्ली की हिस्टोलॉजिकल तस्वीर में परिवर्तन, ग्लूटेन-मुक्त के साथ आंतों के म्यूकोसा का नैदानिक ​​​​और हिस्टोलॉजिकल सामान्यीकरण। आहार (उपचार शुरू होने से 6-12 महीने से पहले नहीं), भोजन में ग्लूटेन को दोबारा शामिल करने के बाद नैदानिक ​​और हिस्टोलॉजिकल तस्वीर का फिर से आना, रक्त में एंटी-ग्लूटेन एंटीबॉडी की मात्रा में वृद्धि।

बच्चों में सीलिएक रोग का उपचार

मुख्य विधि बच्चों में सीलिएक रोग का उपचारयह ग्लूटेन (आटा और अनाज - गेहूं, राई, जई, जौ) युक्त सभी उत्पादों के बहिष्कार वाला आहार है। किण्वित दूध उत्पाद, मांस, अंडे, सब्जियां (आलू, गाजर), ब्रेड उत्पाद और मक्का, एक प्रकार का अनाज और फलों से बने अनाज की अनुमति है।

सीलिएक रोग का उपचारतीव्रता के दौरान - चाय-उपवास आहार, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में आंशिक या पूर्ण पैरेंट्रल पोषण। यह आहार तब भी निर्धारित किया जाता है, जब रोग स्पर्शोन्मुख हो और रोगी के जीवन भर इसका पालन किया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि प्रतिदिन 100 मिलीग्राम गेहूं का आटा भी आंतों के म्यूकोसा में स्पष्ट रूपात्मक परिवर्तन का कारण बनता है। प्रोटीन की मात्रा बढ़ाने के लिए आप प्रोटीन एनपिट का उपयोग कर सकते हैं। रोग के बढ़ने की स्थिति में, एंजाइम और विटामिन (ए.ई, बी, सी, डी, के, फोलिक एसिड) को उपचार में शामिल किया जाता है; संकेत के अनुसार, आयरन सप्लीमेंट, प्लाज्मा ट्रांसफ्यूजन, एल्ब्यूमिन, एनाबॉलिक हार्मोन, शॉर्ट-कोर्स ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (10-14 दिन) .

सीलिएक रोग- एक बीमारी जिसमें ग्लूटेन (ग्लिआडिन) के प्रति असहिष्णुता के कारण छोटी आंत में कार्बोहाइड्रेट और वसा के अवशोषण की प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण लगातार पाचन परेशान होता है - कुछ अनाजों का ग्लूटेन प्रोटीन: गेहूं, जई, राई, जौ।

जानकारीमरीजों को आंतों में कोशिकाओं के एंजाइमेटिक सिस्टम की अपर्याप्तता का निदान किया जाता है, जो ग्लूटेन पेप्टाइड के टूटने में शामिल होते हैं। इसी समय, मानव शरीर ग्लियाडिन के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करता है।

सीलिएक रोग आमतौर पर विकसित होता है दो से तीन साल के बच्चे. रोग के लक्षण पहले तो लगभग अदृश्य होते हैं, लेकिन फिर रोग बढ़ता है, बच्चे का वजन कम होने लगता है और वह ऊंचाई में अपने साथियों से पिछड़ जाता है। कुछ मामलों में, किसी विकार के पहले लक्षण भी देखे जा सकते हैं शिशुओंजो गाय के दूध के प्रति असहिष्णु हैं।

आधुनिक अनुसंधान ने स्थापित किया है कि पूरी आबादी का 0.5-1% सीलिएक रोग विकसित होने का खतरा है, जो पूरे ग्रह पर लाखों लोग हैं।

कारण

बच्चों में सीलिएक रोग के सटीक कारण अब तक निश्चित रूप से ज्ञात हो पाए हैं स्थापित नहीं हे. इस रोग की उत्पत्ति के निम्नलिखित संस्करण हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति- रोग का मुख्य संदिग्ध कारण। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि ग्लूटेन असहिष्णुता मानव जीन की क्षति के कारण होती है जो इस पदार्थ के प्रति संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार हैं;
• स्वप्रतिरक्षी सिद्धांत- यह माना जाता है कि अनाज से प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों के प्रभाव के कारण आंतों की दीवारों में लगातार जलन होती है। क्षतिग्रस्त कोशिकाओं पर मानव प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा हमला किया जाता है;
• वायरस सिद्धांत: इस तथ्य के कारण उत्पन्न हुआ कि रोगियों के रक्त में कुछ प्रकार के एडेनोवायरल संक्रमण (उदाहरण के लिए, "पेट फ्लू") के प्रति एंटीबॉडी पाए गए थे।

बच्चों में सीलिएक रोग के लक्षण

सीलिएक रोग से पीड़ित बच्चों को निम्नलिखित अनुभव होते हैं: लक्षण:

• भूख में कमी, अपर्याप्त वजन बढ़ना;
• बढ़ी हुई कमजोरी, थकान;
• पीली त्वचा;
• एनीमिया (कम हीमोग्लोबिन स्तर), मांसपेशी हाइपोटेंशन;
• पेट के आकार में वृद्धि - पेट फूलने और आंतों के छोरों में तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि के कारण देखा गया;
• विकास मंदता: उपचार के अभाव में, लड़कियों की ऊंचाई 155 सेमी से अधिक नहीं हो सकती है, और लड़कों के लिए - 165 सेमी;
• लंबे समय तक दस्त (दस्त);
• मतली उल्टी;
• विलंबित यौन विकास: 15 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में मासिक धर्म की अनुपस्थिति, स्तन ग्रंथियों का अपर्याप्त विकास;
• जिल्द की सूजन हर्पेटिफ़ॉर्मिस - फफोले या धब्बे के रूप में त्वचा पर दाने की उपस्थिति, प्रभावित क्षेत्रों की गंभीर खुजली;
• ऑस्टियोपोरोसिस - हड्डियों की नाजुकता में वृद्धि: सीलिएक रोग से पीड़ित 50% बच्चों में होता है। सीलिएक रोग में पाचन तंत्र में खनिजों के अवशोषण में व्यवधान के कारण यह रोग होता है।

बच्चे के आहार से ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों को हटाने के बाद, हड्डियों का घनत्व सामान्य स्तर पर बहाल हो जाता है। एक साल के भीतर.

निदान

सीलिएक रोग के निदान की पुष्टि निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके की जा सकती है:

• कोप्रोग्राम - इस अध्ययन की सहायता से आप मल में फैटी एसिड का स्तर निर्धारित कर सकते हैं;
• रक्त रसायन ;
• आंतों की कॉलोनोस्कोपी;
• हड्डियों का एक्स-रे - अस्थि घनत्व निर्धारित करने के लिए किया जाता है;
• छोटी आंत के म्यूकोसा की बायोप्सी नमूनों का विश्लेषण।

इसके अलावा, विश्लेषण को अंतिम रूप से स्थापित करने के लिए, डॉक्टर यह सलाह दे सकते हैं कि माता-पिता ऐसे खाद्य पदार्थों को बाहर कर दें ग्लूटेन युक्त, बच्चे के आहार से, कई दिनों तक। यदि दो या तीन दिनों के बाद बच्चे की स्थिति में काफी सुधार होता है और पाचन तंत्र से अप्रिय लक्षण गायब हो जाते हैं, तो अनाज प्रोटीन असहिष्णुता वास्तव में मौजूद है।

एक बच्चे में सीलिएक रोग का उपचार

बच्चों में सीलिएक रोग का मुख्य उपचार पूरा हो गया है आहार से खाद्य पदार्थों को हटानाजिसमें ग्लूटेन होता है. ऐसी अनाज वाली फसलें गेहूं, जई, राई और जौ हैं।

इसके अतिरिक्तकृपया ध्यान रखें कि खाद्य उद्योग द्वारा पेश किए जाने वाले कुछ तैयार खाद्य पदार्थों (जैसे टमाटर सॉस) में थोड़ी मात्रा में गेहूं का आटा हो सकता है, और थोड़ी मात्रा में ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थ भी आपके बच्चे के लिए हानिकारक हो सकते हैं। इसलिए, खाद्य उत्पाद खरीदते समय, पैकेजिंग पर सामग्री की संरचना का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है।

गेहूं या राई की रोटी के बजाय, बच्चे के आहार में चावल, एक प्रकार का अनाज, मक्का या सोया के आटे से बने पके हुए सामान शामिल होते हैं। दुर्भाग्य से, सभी इलाकों में बिक्री पर समान उत्पाद नहीं मिल सकते हैं - इस मामले में आपको ग्लूटेन-मुक्त भोजन तैयार करना होगा अपने आप.

ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन करने के अलावा, सीलिएक रोग के उपचार में निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• वसायुक्त खाद्य पदार्थों के आहार में प्रतिबंध;
• विटामिन का नुस्खा;
• एंजाइम और खनिज युक्त दवाओं का अतिरिक्त सेवन: पैनक्रिएटिन, मेथियोनीन, कैल्शियम ग्लिसरोफॉस्फेट, एंटरोसेप्टोल - यह पाचन प्रक्रिया को सामान्य करने और शरीर में खनिजों की कमी को पूरा करने में मदद करता है;
• प्रोबायोटिक्स निर्धारित करना- दवाएं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करती हैं।

जानकारीयह मत समझिए कि ग्लूटेन-मुक्त आहार का मतलब बेस्वाद भोजन खाना है। आहार में पर्याप्त मात्रा में आलू, चावल, मक्के के आटे से बने उत्पाद, शहद, फल, सब्जियाँ, दूध, कम वसा वाला पनीर, मछली और मांस शामिल हो सकते हैं।

वसा के बीच खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए पौधे की उत्पत्ति.

जटिलताओं

अगर समय रहते पता नहीं चलाबच्चों में बीमारी और उपचार की कमी के कारण महत्वपूर्ण विकास मंदता, हड्डियों के फ्रैक्चर की प्रवृत्ति, गठिया, एनीमिया और प्रतिरक्षा में कमी जैसे गंभीर विकार उत्पन्न होते हैं।

ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन करने के अधीन, उपरोक्त की उपस्थिति जटिलताओं से बचा जा सकता है.

सीलिएक रोग की रोकथाम

दुर्भाग्य से, सीलिएक रोग की शुरुआत को रोकना संभव नहीं है, चूंकि यह रोग वंशानुगत कारक के प्रभाव में या ऑटोइम्यून विकारों के प्रभाव में विकसित होता है।

निवारक उपायों में केवल शामिल हो सकते हैं शिशु के स्वास्थ्य की निरंतर निगरानीसंदिग्ध लक्षणों का समय पर पता लगाने के लिए, जिससे गंभीर पाचन विकारों और चयापचय संबंधी विकारों की घटना से बचा जा सकेगा।

नतीजे

यदि आपके बच्चे में सीलिएक रोग का निदान किया गया है, तो उन्हें ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन करना होगा। ज़िंदगी भर. 10-20 साल पहले भी यह काफी मुश्किल था, लेकिन आजकल खाद्य उद्योग ग्लूटेन-मुक्त खाद्य उत्पादों की एक बड़ी श्रृंखला पेश करता है। यदि ऐसा सामान किसी विशेष इलाके में खुदरा प्रतिष्ठानों में उपलब्ध नहीं है, तो आप उन्हें ऑनलाइन ऑर्डर कर सकते हैं या स्वयं भोजन तैयार कर सकते हैं। सीलिएक रोग के उपचार में मुख्य बात यह है कि अपने बच्चे को प्रतिबंधित खाद्य पदार्थ खाने से रोकें, यहां तक ​​​​कि कभी-कभार भी, ताकि बीमारी न बढ़े।

यदि आपका बच्चा समय-समय पर बिना किसी स्पष्ट कारण के पाचन संबंधी विकारों का अनुभव करता है, तो सीलिएक रोग, यानी ग्लूटेन असहिष्णुता के लिए उसकी जांच करना उचित है। ऐसे लक्षण इस रोग के लक्षण हैं। आजकल यह आम बात है, हालाँकि यह प्राचीन काल से ही लोगों को ज्ञात है।

समय पर निदान और विशेष आहार का पालन करने से बच्चे के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद मिलेगी और उसे पेट दर्द और मल त्याग के बारे में भूलने में मदद मिलेगी। हालाँकि सीलिएक रोग एक आजीवन बीमारी है, यह जटिलताओं का कारण नहीं बनता है और जीवन के लिए खतरा नहीं है।

यदि माता-पिता बच्चे को संतुलित तरीके से दूध पिलाते हैं, लेकिन फिर भी उसे समय-समय पर जठरांत्र संबंधी समस्याएं होती हैं, तो सीलिएक रोग के विकास को बाहर करना या पुष्टि करना आवश्यक है।

सीलिएक रोग क्या है और बच्चों में इसके होने के क्या कारण हैं?

बच्चों में सीलिएक रोग एक ऐसी बीमारी है जिसका विशिष्ट लक्षण ग्लूटेन (अनाज प्रोटीन) के प्रति असहिष्णुता है, जो छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली के पतले होने से जुड़ा है। चिकित्सा शब्दावली में, सीलिएक रोग को कई नामों से जाना जाता है - सीलिएक एंटरोपैथी, गाइ-हेर्टर-ह्यूबनेर रोग, गैर-उष्णकटिबंधीय स्प्रू।

छोटी आंत भोजन को पचाती है, जिसके बाद लाभकारी पोषक तत्व शरीर में प्रवेश करते हैं। अनाज प्रोटीन में मौजूद ग्लियाडिन, प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करता है, जिसके परिणामस्वरूप आंतों के ऊतकों की सूजन और शोष होता है। यह बीमारी लाइलाज है, लेकिन ग्लूटेन को पूरी तरह से खत्म करने से इसे विकसित होने से रोका जा सकेगा और श्लेष्म झिल्ली को पूरी तरह से बहाल किया जा सकेगा।

सीलिएक रोग को गेहूं से होने वाली एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए। यहां पूरी तरह से अलग सिद्धांत लागू होते हैं: एलर्जी के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के कारण एलर्जी से त्वचा पर चकत्ते हो जाते हैं, और सीलिएक रोग के साथ, मानव शरीर अनाज के प्रोटीन को अवशोषित नहीं कर सकता है।

बच्चों में सीलिएक रोग का मुख्य कारण आनुवंशिकता है। ऐसे बच्चों की श्रेणियां हैं जो दूसरों की तुलना में इस विकार के प्रति अधिक संवेदनशील हैं; वे पीड़ित हैं:

• मधुमेह मेलिटस टाइप 1 (यह भी देखें:);
• डाउन सिंड्रोम या शेरशेव्स्की सिंड्रोम;
• थायरॉयड ग्रंथि के स्वप्रतिरक्षी रोग;
• एडिसन के रोग;
• रुमेटीइड गठिया (लेख में अधिक विवरण :)।

रोग के प्रकार एवं लक्षण

सीलिएक रोग के लक्षण जन्म के तुरंत बाद नहीं, बल्कि अनाज प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन के दौरान दिखाई देते हैं। इसका निदान मुख्य रूप से बच्चों में होता है, वयस्कों में बहुत कम होता है।

यह सच हो सकता है, यानी आनुवंशिक रूप से निर्धारित, या यह अन्य बीमारियों (संक्रामक, सूजन आंत्र रोग, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असामान्यताएं) का संकेत हो सकता है। कुछ विशेषज्ञ सीलिएक रोग को शहरी वातावरण में हानिकारक पर्यावरणीय परिस्थितियों से जोड़ते हैं।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, सीलिएक रोग विशिष्ट होता है, अर्थात इसमें रोग के सभी लक्षण होते हैं। यह बच्चे के आहार में ग्लूटेन युक्त उत्पादों को शामिल करने के बाद प्रकट होता है। पहली प्रतिक्रिया खाने के 6-8 घंटे बाद महसूस होती है।

एक शिशु अक्सर निम्नलिखित लक्षणों से परेशान रहता है:

• मल झागदार हो जाता है और उसमें दलिया जैसी स्थिरता आ जाती है;
• बार-बार पेट का दर्द, सूजन;
• अत्यधिक बार-बार उल्टी आना;
• वजन और ऊंचाई में कमी, कभी-कभी रिकेट्स;
• देर से दांत निकलना (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।

बीमार होने पर शिशु लगातार और बहुत अधिक डकार लेता है

पूर्वस्कूली उम्र और उससे अधिक उम्र के बच्चे इससे पीड़ित हैं:

• दस्त, कब्ज, सूजन, अतिरिक्त गैस;
• मतली उल्टी;
• पेट में दर्द;
• कम हुई भूख;
• वज़न और ऊंचाई में ख़राब वृद्धि;
• एनीमिया;
• त्वचा पर चकत्ते - डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस, जो त्वचा के कुछ क्षेत्रों में गंभीर खुजली, जलन और फफोले के साथ होता है (आप फोटो में देख सकते हैं कि यह कैसा दिखता है);
• दांतों की समस्या (इनेमल के रंग में बदलाव, खांचे और गड्ढों का दिखना, क्षय), हड्डियों का पतला होना - यह विटामिन डी के खराब अवशोषण के कारण होता है;
• किशोरावस्था में;
• ध्यान आभाव सक्रियता विकार।

बीमारी की प्रारंभिक अवस्था का हमेशा पता नहीं चलता है, इसे अन्य बीमारियों के लक्षणों के साथ भ्रमित किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, 3 महीने से कम उम्र के शिशुओं में, ऐसी घटनाओं को नवजात शिशु के पेट के दर्द या आहार में बदलाव (उदाहरण के लिए, फार्मूला की शुरूआत) के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

जीवन के दौरान विकृति विज्ञान के लक्षण भी अंतर्निहित हो सकते हैं, अर्थात पूरी तरह से अलग-अलग संकेतों द्वारा व्यक्त किए जा सकते हैं। फिर वे सीलिएक रोग के एक असामान्य रूप के बारे में बात करते हैं। रोग के स्पर्शोन्मुख और अव्यक्त रूप होते हैं, जिनमें कोई लक्षण प्रकट नहीं होते हैं और केवल छोटी आंत की बायोप्सी से ही इसका निदान किया जाता है। एक नियम के रूप में, इनका पता वृद्ध लोगों में लगाया जाता है और जांच किए जा रहे व्यक्ति के लिए यह आश्चर्य की बात होती है। कभी-कभी सीलिएक रोग का गुप्त रूप तनाव, गर्भावस्था, सूजन प्रक्रियाओं और ऑपरेशन के दौरान सक्रिय होता है।

निदान के तरीके

आंकड़ों के मुताबिक, इस बीमारी से पीड़ित सभी लोगों में से केवल 20% ही डॉक्टर से सलाह लेते हैं। हालाँकि, किसी विकार का समय पर पता चलने से रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हो सकता है। सीलिएक रोग का निदान रोग के लक्षणों और चिकित्सक द्वारा निर्धारित परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर किया जाता है:

निदान से पहले, बच्चे को ग्लूटेन वाले खाद्य पदार्थों से परहेज किए बिना, सामान्य रूप से खाना चाहिए, अन्यथा परीक्षण के परिणाम विश्वसनीय नहीं होंगे। यह इस तथ्य के कारण है कि आंतों का म्यूकोसा किसी जलन की अनुपस्थिति में जल्दी से ठीक होने में सक्षम है।

विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए उपचार की विशेषताएं

सीलिएक रोग के उपचार में मुख्य बात ग्लूटेन-मुक्त आहार है। यदि इसका पालन किया जाता है, तो बच्चा पूरी तरह से बढ़ने लगता है और वजन बढ़ने लगता है, विटामिन अवशोषित हो जाते हैं, हड्डियां और दांत मजबूत हो जाते हैं। आहार सीलिएक रोग के 70% रोगियों की मदद करता है, उनके लिए यह चिकित्सा का एकमात्र और आजीवन साधन होगा।

यदि आहार का पालन करने से मदद नहीं मिलती है, और बीमार बच्चे का स्वास्थ्य बिगड़ जाता है, तो डॉक्टर दवाएं लिखेंगे। यह ग्लूटेन के अंश के साथ भोजन के दूषित होने के कारण होता है, इसलिए आहार की योजना बाल चिकित्सा पोषण विशेषज्ञ के साथ मिलकर बनाई जानी चाहिए। वह आपको बताएगा कि कौन से उत्पाद शिशु के लिए सुरक्षित हैं। रोग के वंशानुगत घटक को ध्यान में रखते हुए, बीमार बच्चे के करीबी रिश्तेदारों का भी सीलिएक रोग के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।

विशेष आहार

सख्त ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन करना चाहिए

आहार में आहार से ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों का पूर्ण बहिष्कार शामिल है:

• आटा, राई के आटे सहित;
• दलिया - सूजी, गेहूं, दलिया (इसे कुछ समय बाद सावधानी से पेश किया जाता है), जौ;
• खाद्य रंग, संरक्षक;
• स्टार्च;
• सॉस, केचप;
• सॉस;
• डिब्बाबंद मांस और मछली;
• चॉकलेट;
• आइसक्रीम, आदि

ग्लूटेन कुछ दवाओं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक, लिपस्टिक, टूथपेस्ट में पाया जाता है - अन्य बीमारियों का इलाज करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को अनाज प्रोटीन के प्रति अपनी असहिष्णुता के बारे में चेतावनी देनी चाहिए।

बच्चों द्वारा उपयोग की अनुमति:

• अनाज: चावल, एक प्रकार का अनाज, मक्का, बाजरा;
• लस मुक्त आटा;
• आलू और अन्य सब्जियाँ;
• फल;
• अंडे और डेयरी उत्पाद;
• मुर्गीपालन, दुबली मछली;
• जैम, शहद

सीलिएक रोग के लिए निषिद्ध खाद्य पदार्थों का प्रतिस्थापन स्वास्थ्य खाद्य भंडार में पाया जा सकता है। जिन उत्पादों में ग्लूटेन नहीं होता है उनकी पैकेजिंग पर एक विशेष चिन्ह होता है और उन पर "ग्लूटेन मुक्त" अंकित होता है। आहार का पालन करने के लिए परिवार के सदस्यों से उच्च स्तर की ज़िम्मेदारी की आवश्यकता होगी, क्योंकि उन सभी को अपने आहार पर पुनर्विचार करना होगा। बच्चे को स्वयं भी आहार का पालन करने के महत्व को जानना और समझना चाहिए।

सीमित आहार से अनिवार्य रूप से विटामिन और पोषक तत्वों की कमी हो जाती है। इसीलिए किसी पोषण विशेषज्ञ के साथ मिलकर एक पोषण योजना विकसित करना उचित है ताकि यह पौष्टिक रहे और बच्चे को विकास के लिए सभी आवश्यक पदार्थ मिले।

एंजाइम थेरेपी

एक बीमार बच्चे को यकृत और अग्न्याशय के कार्यों को बहाल करने की आवश्यकता होती है। इसके लिए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एंजाइम युक्त दवाएं लिखते हैं: पैनसिट्रेट, क्रेओन, पैनक्रिएटिन और मेज़िम। डॉक्टर एक उपचार आहार और उपचार की अवधि का निर्माण करेगा, खुराक रोगी की उम्र पर निर्भर करेगी।

प्रोबायोटिक्स

प्रोबायोटिक्स (एक्टिमेल, लाइनेक्स, बिफिफॉर्म, हिलक, हिलक-फोर्टे, बिफिडुम्बैक्टेरिन, लैक्टोबैक्टीरिन, लैसिडोफिल) आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने और विषाक्त पदार्थों को हटाने में मदद करेंगे। उन्हें किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित निवारक पाठ्यक्रमों में और बीमारी के बढ़ने की अवधि के दौरान लिया जाता है। प्रोबायोटिक्स सीलिएक रोग की जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं और रोग के अप्रिय लक्षणों से राहत दिला सकते हैं।

विटामिन

सीलिएक रोग में विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमी हो जाती है, विशेष रूप से: कैल्शियम, फोलिक एसिड, आयरन, विटामिन बी12, विटामिन डी, विटामिन के, जिंक। यदि कोई बीमार बच्चा मौखिक रूप से विटामिन नहीं ले सकता है, तो उसे इंजेक्शन द्वारा दिया जाएगा। विटामिन लेते समय, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि उनमें ग्लूटेन न हो और निर्देशों को ध्यान से पढ़ें।

क्या लोक उपचार मदद करेंगे?

सीलिएक रोग के लिए लोक उपचार का उपयोग केवल ग्लूटेन-मुक्त आहार के पूरक के रूप में किया जाता है; यदि निषिद्ध खाद्य पदार्थों का सेवन किया जाता है, तो वे कोई लाभ नहीं देंगे। उनका उपयोग एक छोटे रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए किया जा सकता है, लेकिन उपस्थित चिकित्सक के साथ नियुक्ति का समन्वय करना सुनिश्चित करें।

अग्न्याशय को सक्रिय करने वाली विभिन्न तैयारियां प्रभावी हैं।

बेडस्ट्रॉ, बिफोलिया, मीडोस्वीट, हीदर, स्पीडवेल, मार्श घास और लंगवॉर्ट का हर्बल मिश्रण सकारात्मक प्रभाव डालता है। इसकी मदद से, उत्तेजना के दौरान, अग्न्याशय की कार्यप्रणाली सामान्य हो जाती है।

रोग का पूर्वानुमान और संभावित जटिलताएँ

रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है, बशर्ते कि आप ग्लूटेन-मुक्त आहार और किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करें। इस निदान वाले बच्चे दूसरों की तुलना में न्यूमोकोकल संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, इसलिए उन्हें टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार टीका लगाने की सलाह दी जाती है।

सामान्य तौर पर, निरंतर आहार का स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जो आंतों के म्यूकोसा की बहाली के बाद सीलिएक रोग के रोगियों में अन्य "स्वस्थ" लोगों की तुलना में बेहतर होता है जो फास्ट फूड और अन्य जंक फूड खाते हैं। यह पूर्वानुमान उन बच्चों के लिए प्रतिकूल है जो ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन जारी रखते हैं:

• भोजन से पोषक तत्वों का अवशोषण ख़राब हो जाता है, एक व्यक्ति को पर्याप्त महत्वपूर्ण विटामिन और सूक्ष्म तत्व प्राप्त नहीं होते हैं, जो अनिवार्य रूप से एनीमिया, वजन घटाने और विकास संबंधी विकारों का कारण बनता है;
• बच्चे के शरीर को पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी नहीं मिलता है, प्राकृतिक परिणाम रिकेट्स और हड्डी के ऊतकों का नरम होना, ऑस्टियोपोरोसिस है;
• प्रजनन कार्य प्रभावित होता है, बांझपन विकसित होने की उच्च संभावना होती है;
• छोटी आंत की जलन इस तथ्य की ओर ले जाती है कि बच्चे का शरीर न केवल ग्लूटेन, बल्कि लैक्टोज, यानी सभी डेयरी उत्पादों को अवशोषित करना बंद कर देता है;
• सीलिएक रोग का एक उन्नत रूप तंत्रिका संबंधी विकारों और दौरे को भड़काता है;
• आंतों की म्यूकोसा में लगातार सूजन और पतलापन कुछ प्रकार के कैंसर का कारण बन सकता है।

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सीलिएक रोग एक गंभीर बीमारी है जिसमें ग्लूटेन के सेवन के जवाब में प्रतिरक्षा प्रणाली छोटी आंत पर हमला करती है। प्रतिरक्षा प्रणाली इसे शरीर के लिए विदेशी प्रोटीन के रूप में स्वीकार करती है और सक्रिय रूप से एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है, जिससे छोटी आंत को नुकसान पहुंचता है। इस कारण से, इस बीमारी को ऑटोइम्यून माना जाता है। बच्चों में सीलिएक रोग के लक्षणों में दीर्घकालिक दस्त, वजन घटना और थकान शामिल हो सकते हैं।

बीमारी को कैसे पहचानें?

सीलिएक रोग से पीड़ित प्रत्येक बच्चे को अलग-अलग लक्षणों की शिकायत हो सकती है। जबकि दस्त और वजन कम होना बच्चों में सीलिएक रोग के क्लासिक लक्षण हैं, अधिकांश मामले स्पर्शोन्मुख हैं।

दस्त और वजन घटाने के अलावा, इस बीमारी में शामिल हो सकते हैं:

• पीली त्वचा (एनीमिया);
• सिरदर्द;
• अम्ल प्रतिवाह;
• पेट में जलन;
• लगातार थकान और उदासीनता;
• दाँत तामचीनी को नुकसान;
• अंगों में सुन्नता;
• पेट में दर्द;
• जोड़ों का दर्द;
• बदबूदार सांस।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सीलिएक रोग के 75% मामलों में अधिक वजन या मोटापे के रूप में प्रकट होता है। अधिक उम्र में बच्चे के बीमार होने की स्थिति में, संकेत इस प्रकार हो सकते हैं:

• पुराना कब्ज;
• दस्त जो कई हफ्तों तक रहता है;
• विलंबित यौवन;
• विकास मंदता;
• सूजन और पेट दर्द;
• असमान सतह वाले पीले दांत।

शिशु में सीलिएक रोग का निर्धारण कैसे करें? शिशुओं में, इस बीमारी को पेट में सूजन, क्रोनिक डायरिया, विकासात्मक देरी, मनोदशा और पेट दर्द के कारण रोने से पहचाना जा सकता है। कुछ बच्चों की त्वचा में खुजली, छाले हो सकते हैं। दाने नितंबों, धड़, सिर, घुटनों और कोहनियों पर दिखाई देते हैं।

निदान उपाय

इस बीमारी का निदान बहुत प्रारंभिक चरण में किया जा सकता है, क्योंकि लगभग 5 महीने की उम्र से, माता-पिता बच्चे के आहार में थोड़ी मात्रा शामिल करना शुरू कर देते हैं। खाने के तुरंत बाद सबसे पहले लक्षण उल्टी और दस्त के रूप में सामने आते हैं। बड़े बच्चों में, दुष्प्रभावों की सूची में काफी विस्तार होता है। डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, बच्चों में सीलिएक रोग का निदान कई तरीकों से किया जाता है।

स्वास्थ्य इतिहास

डॉक्टर मेडिकल इतिहास लेगा और माता-पिता का साक्षात्कार लेगा। प्रश्न ये हो सकते हैं:

• बच्चे में क्या शारीरिक लक्षण हैं;
• उन्हें प्रकट होने में कितना समय लगता है;
• लक्षण कितनी बार होते हैं;
• क्या परिवार का कोई सदस्य ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित है;
• औसत सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार बाल विकास।

शारीरिक जाँच

छोटे रोगी के लक्षणों के आधार पर डॉक्टर उसकी शारीरिक जांच करेंगे, जिसका उद्देश्य होगा:

• एनीमिया की परिभाषा;
• दर्द के लिए पेट का स्पर्श;
• पेट के इज़ाफ़ा का दृश्य निर्धारण;
• अंगों में संवेदना के नुकसान का निर्धारण;
• त्वचा पर चकत्ते के लिए त्वचा की जांच।

यदि डॉक्टर को किसी विकृति का संदेह है, तो वह रक्त परीक्षण की सिफारिश करेगा।

रक्त विश्लेषण

रक्त परीक्षण पता लगाने में मदद कर सकता है:

• एंटीग्लियाडिन एंटीबॉडी;
• एंडोमियल एंटीबॉडीज;
• ट्रांसग्लूटामिनेज़ के विरुद्ध एंटीबॉडी।

डीमिडेटेड ग्लियाडिन पेप्टाइड (टीएसजी), और कभी-कभी एंटीग्लियाडिन (एजीए) और एंडोमिसियल एंटीबॉडी (ईएमए) के खिलाफ एंटीबॉडी के लिए रक्त की जांच की जाती है।

छोटी आंत की कोलोनोस्कोपी

अनुभवी डॉक्टर जिन्होंने एक से अधिक बार इस विकृति का सामना किया है और जानते हैं कि एक बच्चे में सीलिएक रोग की पहचान कैसे करें, अक्सर पहले कोलोनोस्कोपी लिखते हैं। आंतों की कॉलोनोस्कोपी को आंतों के रोगों के लिए सबसे सटीक परीक्षण माना जाता है। डॉक्टर आंतों की अंदरूनी दीवारों की जांच करने और आंतों की परत के नमूने लेने के लिए एक विशेष कैमरे का उपयोग करते हैं। आमतौर पर, निदान सटीकता में सुधार के लिए कई नमूने प्राप्त किए जाते हैं।

यदि छोटी आंत में विली असामान्य दिखाई देती है, तो डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालता है कि बच्चे को एक संदिग्ध विकृति है। विली की संरचना का उल्लंघन शरीर को कार्बोहाइड्रेट और डेयरी उत्पादों को तोड़ने की अनुमति नहीं देता है। यह बताता है कि सीलिएक रोग से पीड़ित कई बच्चे लैक्टोज असहिष्णु क्यों होते हैं।

डीएनए निदान

सीलिएक रोग एक आनुवंशिक रोग है, जिसका अर्थ है कि बच्चे को यह माता-पिता में से किसी एक से विरासत में मिला है। बीमारी की सटीक पुष्टि या खंडन करने के लिए, डीएनए परीक्षण के साथ बच्चे में सीलिएक रोग की जांच शुरू करना सबसे अच्छा है। इस निदान पद्धति को अंजाम देने के लिए गाल की भीतरी सतह से एक धब्बा लिया जाता है और यह जांच की जाती है कि सीलिएक रोग के लिए जिम्मेदार जीन डीएनए श्रृंखला में है या नहीं।

उपचार का सार क्या है?

एक बार बीमारी का निदान हो जाने पर, बच्चों में सीलिएक रोग के इलाज का मुख्य लक्ष्य ग्लूटेन-मुक्त आहार होगा, जिसका पालन जीवन भर करना होगा। हाँ, यह कठिन होगा और माता-पिता को अपने बच्चे के भोजन पर विशेष ध्यान देना होगा। आपको किंडरगार्टन और स्कूल कैंटीन में भोजन की निगरानी करने की भी आवश्यकता होगी। बच्चे को नये तरीके से जीना सीखना होगा. आहार किसी विशेषज्ञ द्वारा विकसित किया जाना चाहिए। आपको ऐसा अपने आप नहीं करना चाहिए, क्योंकि बच्चे का आहार पोषक तत्वों से भरपूर रहना चाहिए।

आहार उपचार के अलावा, अक्सर आयरन, फोलिक एसिड, कैल्शियम और, यदि संकेत दिया जाए, तो विटामिन बी12 के पूरक की सिफारिश की जाती है।

ग्लूटन मुक्त भोजन

युवा रोगियों के माता-पिता को पता होना चाहिए कि किस खाद्य पदार्थ में ग्लूटेन होता है और किसमें नहीं। यह भी समझने लायक है कि कुछ उत्पादों में छिपा हुआ ग्लूटेन होता है। यदि कोई लेबल "ग्लूटेन-मुक्त" कहता है, तो यह आमतौर पर इंगित करता है कि ग्लूटेन का हानिरहित स्तर है, बिल्कुल भी ग्लूटेन नहीं है।

महत्वपूर्ण! आहार का कड़ाई से पालन करने पर, आंतें आमतौर पर ठीक हो जाती हैं और लक्षण गायब हो जाते हैं, लेकिन दोबारा ग्लूटेन खाने से दोबारा बीमारी हो सकती है।

निषिद्ध उत्पाद

बच्चों में सीलिएक रोग के लिए आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों से पूर्ण परहेज शामिल है:

• पास्ता;
• सूजी;
• नकली मक्खन;
• डिब्बा बंद भोजन;
• ऐसे उत्पाद जिनमें खमीर होता है;
• मसाला;
• गेहूँ;
• राई;
• जौ;
• जई;
• सॉस;
• क्रैब स्टिक;
• आइसक्रीम;
• केक, कुकीज़ और ग्लूटेन युक्त अन्य मिठाइयाँ।

ब्रेड, आटा, पास्ता और अन्य खाद्य पदार्थों के ग्लूटेन-मुक्त विकल्प अब व्यापक रूप से उपलब्ध हैं।

अधिकृत उत्पाद

आपके बच्चे के लिए मेनू बनाना काफी कठिन होगा, क्योंकि बच्चे के अधिकांश परिचित और पसंदीदा खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाएगा।

आप अपने आहार में शामिल कर सकते हैं:

• दलिया (चावल, मक्का, एक प्रकार का अनाज);
• मछली;
• यकृत, गुर्दे, फेफड़े सहित सभी प्रकार के मांस;
• डेयरी उत्पाद (दूध, पनीर, किण्वित बेक्ड दूध, खट्टा क्रीम, मक्खन);
• फल सब्जियां;
• शहद, चीनी;
• मसाले (नमक, काली मिर्च);
• कॉफ़ी, चाय, कोको;
• लस मुक्त डेसर्ट.

भोजन खरीदते समय लेबल पर मौजूद सामग्रियों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना महत्वपूर्ण है। अधिकांश सुपरमार्केट में विशेष अनुभाग होते हैं जहां केवल ग्लूटेन-मुक्त खाद्य पदार्थ प्रदर्शित होते हैं।

क्या विकलांगता दी गई है?

वर्तमान में, सीकिलिया से पीड़ित सभी बच्चों को 5 वर्ष की अवधि के लिए विकलांगता दी जाती है। समय बीत जाने के बाद, माता-पिता, दोबारा जांच के बाद, शर्तें वगैरह तब तक बढ़ा देते हैं जब तक कि बच्चा 16 साल का न हो जाए।

परिणाम

सीलिएक रोग के निदान का मतलब है कि बच्चे को जीवन भर ग्लूटेन से बचना होगा। खाने का नया तरीका सीखना इस बीमारी के बारे में सबसे कठिन चीजों में से एक है। विशेष रूप से शुरुआत में, ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन करना माता-पिता के जीवन में एक कठिन चरण हो सकता है, क्योंकि इसके लिए छोटे रोगी की आहार संबंधी आदतों में बदलाव की आवश्यकता होगी।

राहत देने वाली खबर यह हो सकती है कि सीलिएक रोग वाले लोगों के लिए अब कई उत्पाद उपलब्ध हैं। ग्लूटेन-मुक्त उत्पाद वयस्क जीवन में गंभीर जटिलताओं, जैसे गंभीर संक्रमण, गर्भावस्था की समस्याएं, ऑस्टियोपोरोसिस, अवसाद, मिर्गी और कैंसर के विकास को रोकने में मदद करेंगे। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पैथोलॉजी का शीघ्र निदान करें और उपचार शुरू करें।