एंडोस्कोपिक परीक्षण - महिलाओं में मूत्राशय की सिस्टोस्कोपी: यह कैसे किया जाता है और प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें। मूत्राशय की जांच अपने मूत्राशय की जांच कैसे करें

ज्यादातर मामलों में, शरीर किसी बीमारी की उपस्थिति पर बहुत जल्दी प्रतिक्रिया करता है। और मूत्राशय की समस्याओं का प्रारंभिक चरण में ही पता लगाया जा सकता है, जब उपचार अभी भी काफी सरल और अल्पकालिक होता है। लेकिन समय रहते किसी बीमारी पर संदेह करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि विकृति क्या लक्षण दिखाती है।

महिलाओं में मूत्राशय की समस्याएँ: लक्षण

महिला जननांग प्रणाली के सभी अंग आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं। इसलिए, कभी-कभी विभिन्न बीमारियों के लक्षण बहुत समान या यहां तक ​​कि एक जैसे होते हैं। उदाहरण के लिए, सूजन वाला मूत्राशय और प्रभावित मूत्रमार्ग लगभग समान लक्षण दिखाते हैं। लेकिन निदान डॉक्टर द्वारा ही किया जाना चाहिए। रोगी का कार्य समय पर खतरे की घंटी को ट्रैक करना और किसी विशेषज्ञ को रिपोर्ट करना है।

मूत्राशय विकृति का संकेत देने वाले सबसे विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

  1. जल्दी पेशाब आना। यदि कोई महिला आमतौर पर दिन में 7-8 बार पेशाब करती है, तो स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न होने पर, आग्रह की संख्या काफी बढ़ सकती है।
  2. मूत्र में रक्त का निकलना। इस घटना को हेमट्यूरिया कहा जाता है और यह कई विकृति के कारण हो सकता है। मूत्राशय की क्षति का संकेत मूत्र के अंतिम भाग में रक्त से होता है। यदि पेशाब करने की पूरी क्रिया के साथ रक्तमेह भी हो, तो गुर्दे की बीमारी की संभावना अधिक होती है। प्रक्रिया की शुरुआत में, मूत्रमार्ग क्षतिग्रस्त होने पर रक्त प्रकट होता है।
  3. पेशाब में मवाद या बलगम का आना। इस तरह के डिस्चार्ज से पता चलता है कि शरीर में कोई संक्रमण है। मूत्राशय में इसके स्थानीयकरण को बाहर नहीं किया गया है।
  4. भारीपन महसूस होना, लगातार मूत्राशय भरा हुआ महसूस होना। रोगग्रस्त अंग रोगी को बहुत परेशानी का कारण बनता है। शौचालय से निकलने के बाद ही उसे दोबारा महसूस हो सकता है कि मूत्राशय भरा हुआ है। झूठी इच्छाएँ रोग का एक विशिष्ट लक्षण हैं।
  5. पेशाब के दौरान दर्द होना। पैथोलॉजी के सबसे आम लक्षणों में से एक पेशाब प्रक्रिया के दौरान दर्द है।
  6. मूत्र उत्पादन की असामान्य मात्रा. अगर पेशाब अचानक से बहुत कम या बहुत ज्यादा हो जाए तो हम बीमारी के बढ़ने की बात कर रहे हैं। बेशक, इस संभावना को बाहर करना जरूरी है कि इस तरह के बदलाव का कारण पीने के शासन की विशिष्टताओं में नहीं है।
  7. पेशाब करने में कठिनाई, रुक-रुक कर पेशाब आना। ऐसी प्राकृतिक प्रक्रिया के साथ आने वाला कोई भी "नवाचार" एक समस्या का संकेत देता है। यदि मूत्र शरीर से स्वतंत्र रूप से बाहर नहीं निकल सकता है, तो कोई चीज़ इसे रोक रही है। यह घटना सामान्य नहीं है.
  8. मूत्र असंयम, अचानक इच्छा जिसे सहन नहीं किया जा सकता। इस तरह के विकार कमजोर मांसपेशियों वाली वृद्ध महिलाओं के लिए विशिष्ट हैं। युवा रोगियों में, ऐसे संकेत मूत्राशय की ख़राब कार्यप्रणाली का संकेत देते हैं।
  9. कमर और पेट के निचले हिस्से में परेशानी। लगभग हमेशा, मूत्राशय के रोगों के साथ, एक महिला शारीरिक परेशानी की शिकायत करती है। उनका स्थानीयकरण प्रभावित अंग के स्थान से काफी स्पष्ट है।

ये मुख्य लक्षण हैं जिनके द्वारा मूत्राशय विकृति की गणना की जाती है। किसी समस्या का संकेत देने वाले अन्य संकेतों से इंकार नहीं किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक महिला को तापमान में वृद्धि, स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट, कमजोरी, मतली और सिरदर्द का अनुभव हो सकता है। प्रत्येक शरीर अलग-अलग होता है और किसी विकासशील बीमारी पर अपने तरीके से प्रतिक्रिया करता है।

महिलाओं में मूत्राशय के प्रमुख रोग

यदि उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक लक्षण होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। मूत्राशय की विकृति शायद ही कभी अपने आप गायब हो जाती है: यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो वे विकसित हो जाती हैं और अन्य अंगों को प्रभावित करती हैं। निदान संपूर्ण जांच के आधार पर किया जाता है; सबसे अधिक संभावना है, रोगी को निम्नलिखित में से कोई एक बीमारी होगी:

  1. मूत्राशयशोध। सूजन मूत्राशय की सबसे आम विकृति है। यह रोग एक संक्रमण से जुड़ा है जो अंदर घुस गया है और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है। यह रोग अक्सर ई. कोलाई के कारण होता है और प्रकृति में जीवाणु होता है, लेकिन यह कवक और वायरस के कारण भी हो सकता है। सिस्टिटिस अक्सर क्रोनिक हो जाता है, फिर इसकी तीव्रता महिला को साल में कई बार परेशान करती है। सबसे विशिष्ट लक्षण दर्द और बार-बार पेशाब आना हैं।
  2. अतिसक्रिय मूत्राशय सिंड्रोम. इस विकृति का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है; विशेष रूप से, इसका सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है। अधिकांश विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह सिंड्रोम तंत्रिका तंत्र के विकार से जुड़ा है। ओएबी के एकमात्र लक्षण अनियंत्रित और बहुत तीव्र इच्छाएं हैं, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर मूत्र असंयम होता है।
  3. यूरोलिथियासिस रोग. पथरी न केवल मूत्राशय में, बल्कि मूत्रवाहिनी और गुर्दे में भी बन सकती है। पत्थर और रेत इन अंगों के कामकाज में व्यवधान पैदा करते हैं; विशेष रूप से, वे मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में व्यवधान पैदा करते हैं। नतीजतन, महिला रक्तमेह, पेशाब करते समय दर्द और थोड़ी सी शारीरिक गतिविधि से अचानक उठने वाली इच्छा से पीड़ित हो जाती है।
  4. मूत्राशय का ट्यूमर. नियोप्लाज्म या तो घातक या सौम्य हो सकता है। यह या तो उपकला में या संयोजी ऊतकों में बनता है। ट्यूमर की पहचान करना मुश्किल है, क्योंकि इसके लक्षण सिस्टिटिस और अन्य विकृति (मूत्र में रक्त, पेशाब करते समय दर्द, पीठ के निचले हिस्से और कमर में असुविधा) के समान होते हैं।
  5. मूत्राशय का क्षय रोग. यह धीरे-धीरे विकसित होता है, शुरुआत में खुद को एक सामान्य सूजन प्रक्रिया (बार-बार और दर्दनाक पेशाब) के रूप में प्रकट करता है। अक्सर लगातार रक्तमेह से जटिल होता है। तपेदिक के साथ, अंग की श्लेष्मा झिल्ली पर ट्यूबरकल, निशान और अल्सर बन जाते हैं।

मूत्राशय की अन्य विकृतियाँ भी हैं, लेकिन वे बहुत कम आम हैं। उदाहरण के लिए, अंग का टूटना। यह तभी संभव है जब बड़ी मात्रा में मूत्र जमा हो जाए और मूत्राशय की दीवारों पर तेज़, तेज़ झटका लगे। अगर यह फट जाए तो महिला को कमर में दर्द महसूस होगा और पेशाब करने की इच्छा भी होगी (हालांकि इस स्थिति में ऐसा करना असंभव है)।

यदि आपको मूत्र प्रणाली से जुड़ी थोड़ी सी भी परेशानी हो तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। स्व-निदान और घरेलू उपचार अस्वीकार्य हैं।

अद्यतन: अक्टूबर 2018

एंडोस्कोपिक अनुसंधान विधियां अब विभिन्न प्रकार के क्षेत्रों में विशेषज्ञों के अभ्यास में मजबूती से स्थापित हो गई हैं। यह डॉक्टर और मरीज़ के लिए सुरक्षित और बहुत जानकारीपूर्ण है।

बहुत से लोग कोलोनोस्कोपी (आंतों की जांच) के बारे में जानते हैं और लगभग हर कोई जानता है कि एफजीडीएस क्या है (फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी या एक उपकरण का उपयोग करके पेट की जांच जिसे आपको निगलना होता है)।

लेकिन सिस्टोस्कोपी के बारे में ज्यादा जानकारी नहीं है। हालाँकि, कभी-कभी आपको इस शोध पद्धति से निपटना पड़ता है। आज हम आपको इस तरीके के बारे में विस्तार से बताएंगे और आपके कई सवालों के जवाब मिल जाएंगे।

सिस्टोस्कोपी क्या है

सिस्टोस्कोपी मूत्राशय और मूत्रमार्ग की आंतरिक संरचना की एक महत्वपूर्ण जांच है। साथ ही, इसकी दीवारों की स्थिति, मूत्रवाहिनी छिद्र, सिकुड़न, क्षमता और पैथोलॉजिकल फ़ॉसी (कैंसर की सूजन या संदेह) की उपस्थिति का आकलन किया जाता है। सिस्टोस्कोपी के दौरान, निदान को स्पष्ट करने के लिए, साथ ही कई चिकित्सीय उपायों के लिए बायोप्सी सामग्री (म्यूकोसा के सबसे संदिग्ध क्षेत्र से ऊतक का एक टुकड़ा) लेना संभव है।

सिस्टोस्कोपी प्रक्रिया सिस्टोस्कोप का उपयोग करके की जाती है; यह एक लंबी ट्यूब (ट्यूब), एक प्रकाश उपकरण और सहायक भागों से बना एक उपकरण है।

सिस्टोस्कोप मानक कठोर (कठोर) और लचीले प्रकार में आते हैं।

सिस्टोस्कोप के प्रकार

कठोर या पारंपरिक

कठोर सिस्टोस्कोप एक धातु संरचना है जिसमें एक लंबी पतली ट्यूब और एक लेंस के साथ एक आवर्धक उपकरण होता है।

मूत्रमार्ग में एक ट्यूब (ट्यूब) डाली जाती है और डॉक्टर, धीरे-धीरे उपकरण को मूत्राशय की गुहा में ले जाकर, चरण दर चरण श्लेष्म झिल्ली के सभी क्षेत्रों की जांच करता है।

इसके बाद उपकरण मूत्राशय गुहा तक पहुंचता है। पूर्ण जांच के लिए, लगभग 200 मिलीलीटर एक बाँझ आइसोटोनिक समाधान (आमतौर पर खारा) मूत्राशय में इंजेक्ट किया जाता है।

परीक्षा के दौरान, हस्तक्षेप के संकेत निर्धारित किए जाते हैं। इस मामले में, सिस्टोस्कोपी न केवल एक नैदानिक ​​​​उपाय बन जाती है, बल्कि एक चिकित्सीय प्रक्रिया भी बन जाती है।

लचीला सिस्टोस्कोप या फ़ाइब्रोसिस्टोस्कोप

एक लचीली सिस्टोस्कोप में एक चल ट्यूब होती है जिसे कठोर सिस्टोस्कोप की धातु ट्यूब के विपरीत, कोई भी मोड़ दिया जा सकता है। लचीले सिस्टोस्कोप के अंत में एक छोटा कैमरा होता है। छवि को कंप्यूटर स्क्रीन पर स्थानांतरित कर दिया जाता है।

छवि को कंप्यूटर स्क्रीन पर स्थानांतरित कर दिया जाता है।

लचीली सिस्टोस्कोपी का लाभ यह है कि छवियों को डिजिटल मीडिया में सहेजा जा सकता है और फिर रोग की गतिशीलता पर नजर रखी जा सकती है।

प्रक्रिया दोनों ही मामलों में समान है, लेकिन लचीली सिस्टोस्कोप वाली प्रक्रिया रोगियों के लिए अधिक आरामदायक है।

लचीले सिस्टोस्कोप से जांच करने के भी अपने नुकसान हैं। यह अक्सर किसी कठोर उपकरण से निरीक्षण की तुलना में कम जानकारीपूर्ण होता है।

यदि आवश्यक हो, तो अल्सर को ठीक करने, पॉलीप्स और पत्थरों को हटाने और आसंजन को विच्छेदित करने के लिए सिस्टोस्कोप ट्यूब में अतिरिक्त उपकरण डाले जाते हैं।

सिस्टोस्कोपी की तैयारी कैसे करें

आपके डॉक्टर से बातचीत

दर्द से राहत के मुद्दे पर चर्चा की गई है. अधिकांश मरीज़ स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग करके प्रक्रिया को अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं। अन्य प्रकार के दर्द निवारण का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। सिस्टोस्कोपी के लिए एक तिथि और समय निर्धारित है।

खाली पेट आएँ

सबसे पहले, हर किसी की दर्द और सूजन की अनुभूति पर अलग-अलग प्रतिक्रिया होती है, जो अक्सर होती है। यदि आप खाली पेट नहीं पहुंचते हैं, तो आपको मतली और कमजोरी का अनुभव हो सकता है।

दूसरे, कभी-कभी प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत शुरू की जाती है, और फिर अल्पकालिक सामान्य एनेस्थीसिया आवश्यक होता है। यह आवश्यक है यदि परीक्षा के दौरान दाग़ने या पॉलीप को हटाने, पत्थरों को हटाने आदि की आवश्यकता हो। प्रक्रिया लंबी हो गई है और स्थानीय संवेदनाहारी पर्याप्त नहीं हो सकती है।

सामान्य एनेस्थीसिया के दौरान, किसी व्यक्ति की सभी मांसपेशियां काफी शिथिल हो जाती हैं, पेट से भोजन अन्नप्रणाली में चला जाता है और स्वरयंत्र के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश कर सकता है। पेट में भोजन अम्लीय गैस्ट्रिक रस के साथ मिश्रित होता है, और यदि यह ब्रांकाई और फेफड़ों में प्रवेश करता है, तो वास्तविक एसिड जलन होती है। यह एक खतरनाक स्थिति है जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने और दीर्घकालिक उपचार और निगरानी की आवश्यकता होती है।

इसे रोकने के लिए, आपको रात का भोजन 20.00 बजे से पहले कर लेना चाहिए (हल्के सलाद, डेयरी उत्पाद, अनाज) और सुबह नहीं खाना चाहिए।

परीक्षण करना

  • सीबीसी (पूर्ण रक्त गणना: हीमोग्लोबिन, सूजन के लक्षण)
  • यूएएम (सामान्य मूत्र विश्लेषण)
  • कोगुलोग्राम या इसे हेमोस्टैसोग्राम (रक्त का थक्का जमने का परीक्षण) भी कहा जाता है।

कभी-कभी रोगी की क्लिनिक में जांच की जाती है और वह अपने साथ परीक्षण लाता है, कम ही बार प्रवेश पर जांच की जाती है।

स्वच्छता संबंधी तैयारी की जानी चाहिए।

सिस्टोस्कोपी कैसे की जाती है?

मरीज़ तैयारी के बाद और खाली पेट क्लिनिक में आता है।

सिस्टोस्कोपी प्रक्रिया की अवधि 10 से 60 मिनट तक होती है। समय परीक्षा की जटिलता, उपकरण की तकनीकी क्षमताओं और परीक्षा के दौरान पहचानी गई बीमारियों पर निर्भर करता है।

जांच प्रक्रिया या तो स्त्री रोग संबंधी कुर्सी जैसी कुर्सी पर या सोफे पर होती है।

यदि आप कुर्सी पर लेटते हैं, तो आपके पैर फास्टनरों के साथ विशेष समर्थन पर टिके होते हैं, इससे डिवाइस को डालने के लिए अच्छी पहुंच बनाने में मदद मिलती है।

यदि निदान सोफे पर किया जाता है, तो आप अपनी पीठ के बल लेट जाएं, अपने पैरों को मोड़ें और अपने घुटनों को बगल में फैला लें।

सिस्टोस्कोप डालने से पहले, बाहरी जननांग को एंटीसेप्टिक घोल से उपचारित किया जाता है। त्वचा से रोगजनक वनस्पतियों के प्रवेश को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

एनेस्थीसिया के बाद, बाँझ ग्लिसरीन के साथ पूर्व-चिकनाई वाली एक सिस्टोस्कोप ट्यूब मूत्रमार्ग में डाली जाती है। ग्लिसरीन ग्लाइड में सुधार करता है और श्लेष्म झिल्ली पर घर्षण और चोट से बचने में मदद करता है। इसके अलावा, यह पारदर्शी है और तस्वीर की स्पष्टता में हस्तक्षेप नहीं करता है।

डिवाइस ट्यूब डालने के बाद, मूत्राशय से मूत्र (यहां तक ​​कि इसकी अवशिष्ट मात्रा भी) निकाल दिया जाता है। एक पारदर्शी, समान वातावरण बनाने के लिए, लगभग 200 मिलीलीटर खारा घोल मूत्राशय में इंजेक्ट किया जाता है। यदि ये स्थितियाँ पूरी होती हैं, तो मूत्राशय की दीवारें स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, उनके रंग और तह का आकलन किया जा सकता है, और सूजन, अल्सर, पॉलीप्स और नियोप्लाज्म (ट्यूमर) के क्षेत्रों की पहचान की जा सकती है। इस बिंदु पर, रोगी को सुपरप्यूबिक क्षेत्र में मध्यम फटने या खींचने वाले दर्द का अनुभव हो सकता है।

मूत्राशय गुहा की जांच एक निश्चित एल्गोरिदम के अनुसार की जाती है: सामने की दीवार, बाईं ओर की दीवार, फिर दाईं ओर की दीवार, फिर मूत्राशय के नीचे, तथाकथित लिटो त्रिकोण और मूत्रवाहिनी के छिद्र। पैथोलॉजीज (कैंसर सहित पॉलीप्स और ट्यूमर) अक्सर मूत्राशय के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होते हैं, इसलिए इस क्षेत्र की बहुत सावधानी से जांच की जाती है। मूत्रवाहिनी के छिद्रों के लिए, उनके स्थान, धैर्य, समरूपता और यहां तक ​​कि उपस्थिति और मात्रा का आकलन किया जाता है (मूत्र पथ की विसंगतियां उतनी दुर्लभ नहीं हैं जितनी लगती हैं)।

चिकित्सीय जोड़तोड़ के लिए, विशेष उपकरणों को ट्यूब में डाला जाता है: पत्थरों और विदेशी निकायों को हटाने के लिए - एक डॉर्मी सिस्टोस्कोपिक टोकरी, पेपिलोमा को दागदार करने के लिए - एक इलेक्ट्रोकोएग्युलेटर, और इसी तरह।

बायोप्सी लेने के लिए, मैं विशेष संदंश का उपयोग करता हूं, जिसे सिस्टोस्कोप ट्यूब में भी डाला जाता है और एक संदिग्ध स्थान से क्षेत्र को काट दिया जाता है। फिर इस ऊतक को फॉर्मेल्डिहाइड के साथ एक कंटेनर में रखा जाता है और हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए भेजा जाता है।

प्रक्रिया पूरी होने के बाद, सिस्टोस्कोप को हटा दिया जाता है और नसबंदी के लिए भेज दिया जाता है।

यदि स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग किया गया था, तो रोगी को घर भेज दिया जाता है। यदि आपको सामान्य एनेस्थीसिया दिया गया है, तो आपको अस्पताल में कुछ समय निगरानी में रहना होगा और फिर गाड़ी चलाने से मना करना होगा।

प्रक्रिया के बाद, असुविधा कुछ समय तक बनी रह सकती है:

  • मूत्रमार्ग में खुजली और जलन
  • गर्भाशय के ऊपर सताता हुआ दर्द
  • मूत्र में थोड़ी मात्रा में रक्त आना
  • मूत्र त्याग करने में दर्द

यह मूत्राशय जैसे नाजुक अंग में किसी विदेशी वस्तु के प्रवेश का परिणाम है। एक नियम के रूप में, ये शिकायतें लगभग एक दिन तक रह सकती हैं, फिर दूर हो जाती हैं। यदि पेशाब करने में दर्द होता है और 3-5 दिनों के बाद भी पेशाब का रंग असामान्य हो। जटिलताओं से बचने के लिए आपको तुरंत किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

पुरुषों में सिस्टोस्कोपी

पुरुषों में मूत्रमार्ग की लंबाई औसतन 15 से 22 सेमी तक होती है। इस मामले में, मूत्रमार्ग की वक्रता देखी जाती है। इसलिए, पुरुषों में सिस्टोस्कोपी डॉक्टर के लिए तकनीकी रूप से अधिक जटिल प्रक्रिया है और रोगी के लिए अधिक दर्दनाक है। प्रक्रिया के अधिकांश मामलों में स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। लचीले सिस्टोस्कोप का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

महिलाओं में सिस्टोस्कोपी

महिलाओं में मूत्रमार्ग की लंबाई 2.5 से 5 सेमी तक होती है, जबकि पुरुषों की तुलना में यह अधिक चौड़ी होती है। इससे सिस्टोस्कोप डालने की प्रक्रिया आसान हो जाती है। निदान में कम समय लगता है और जटिलताएँ बहुत कम होती हैं। कभी-कभी अज्ञात मूल के मूत्र असंयम के लिए सिस्टोस्कोपी की सिफारिश की जाती है। इससे यह पता लगाने में मदद मिलती है कि मरीज को मूत्र संबंधी समस्या है या स्त्री रोग संबंधी। इसका मतलब है कि किस विशेषज्ञ से इलाज और निगरानी कराई जानी चाहिए।

बच्चों में सिस्टोस्कोपी

यह प्रक्रिया बच्चों में बहुत कम ही की जाती है। केवल ऐसे मामलों में जहां सभी प्रकार के अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफी और एमआरआई अस्पष्ट परिणाम देते हैं। बच्चों के लिए, छोटे आकार (लंबाई और व्यास) के एक विशेष लचीले सिस्टोस्कोप का उपयोग किया जाता है। जन्म के समय लड़कों में मूत्रमार्ग की लंबाई लगभग 5 सेमी होती है, लड़कियों में यह 1.5 सेमी होती है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, मूत्रमार्ग की अनुमानित लंबाई की गणना की जाती है। बच्चों में सिस्टोस्कोपी हमेशा दर्द से राहत के साथ,आमतौर पर स्थानीय एनेस्थेटिक्स के साथ। यदि नोवोकेन/लिडोकेन से एलर्जी है या बच्चा अभी भी बहुत छोटा है, तो अल्पकालिक सामान्य संज्ञाहरण किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं में सिस्टोस्कोपी

गर्भवती महिलाओं में, असाधारण मामलों में, सिस्टोस्कोपी शायद ही कभी की जाती है। अल्ट्रासाउंड निदान विधियों को प्राथमिकता दी जाती है।

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन किया जा सकता है।

मूत्रमार्ग और निचले पेट में दर्द, मूत्राशय के भरने के कारण फटने वाली संवेदनाएं गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को भड़का सकती हैं, जिससे गर्भपात का खतरा होता है। गर्भावस्था के लंबे चरणों में, प्रक्रिया इतनी खतरनाक नहीं होती है, लेकिन बढ़े हुए गर्भाशय के कारण यह तकनीकी रूप से अधिक कठिन हो जाती है।

इस प्रकार, गर्भवती महिलाओं की जांच के संदर्भ में, सिस्टोस्कोपी एक सामान्य विधि नहीं है।

बेहोशी

एक कठोर (मानक) सिस्टोस्कोप के साथ सिस्टोस्कोपी

यह एक दर्दनाक प्रक्रिया है, यह सब व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है, लेकिन एनेस्थीसिया का उपयोग इस प्रक्रिया को काफी सुविधाजनक बनाता है।

स्थानीय संज्ञाहरण

उपकरण डालने से तुरंत पहले स्थानीय संवेदनाहारी दवाओं को मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है। नोवोकेन 2% का घोल, लगभग 10 मिली, या लिडोकेन (कैटेडजेल, इंस्टिलाजेल) पर आधारित अधिक आधुनिक जैल का उपयोग किया जाता है।

"फ्रीजिंग" के लिए कुछ मिनट आवंटित किए जाते हैं, और फिर डॉक्टर प्रक्रिया शुरू करते हैं।

क्लैंपिंग

अगर हम पुरुषों की सिस्टोस्कोपी के बारे में बात कर रहे हैं, तो कभी-कभी लिंग के सिर के ठीक नीचे एक सौम्य क्लैंप का उपयोग किया जाता है। क्लैंप लगाने की अवधि 10 मिनट से अधिक नहीं है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया

स्पाइनल (स्पाइनल, एपिड्यूरल) एनेस्थीसिया का उपयोग उच्च संवेदनशीलता वाले रोगियों में, दैहिक रोगों की उपस्थिति में (उदाहरण के लिए, संकट के साथ धमनी उच्च रक्तचाप) या जब एक चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​प्रक्रिया की योजना बनाई जाती है (एक पत्थर या पॉलीप को हटाने) में किया जाता है।

जेनरल अनेस्थेसिया

प्रक्रिया की छोटी अवधि को देखते हुए, सामान्य संज्ञाहरण बहुत कम ही किया जाता है: बच्चों, मनोरोग रोगियों और अन्य दुर्लभ व्यक्तिगत मामलों में।

एक नियम के रूप में, स्थानीय संज्ञाहरण काफी पर्याप्त है। सिस्टोस्कोपी के दौरान दर्द से राहत का यह सबसे आम प्रकार है।

एक लचीली डिवाइस के साथ सिस्टोस्कोपी

लचीला उपकरण कम असुविधा लाता है, इसलिए सिस्टोस्कोपी बिना एनेस्थीसिया के किया जा सकता है।

यदि एनेस्थीसिया के बारे में कोई निर्णय लिया गया है, तो स्थानीय एनेस्थीसिया के लिए उन्हीं दवाओं का उपयोग किया जाता है जैसे कठोर सिस्टोस्कोप के मामले में किया जाता है।

संकेत

निदान:

  1. अंतराकाशी मूत्राशय शोथ(मूत्राशय की बीमारी जिसमें इसकी दीवारों को गहरी क्षति होती है और पेशाब करने में कठिनाई होती है)
  2. क्रोनिक सिस्टिटिस(मूत्राशय की दीवारों को हुए नुकसान का कारण और गहराई स्पष्ट करने के लिए)
  3. मूत्राशय के ट्यूमर(सौम्य और घातक)
  4. डायवर्टिकुला और पॉलीप्स(मूत्राशय की भीतरी दीवार की पैथोलॉजिकल वृद्धि और उभार)
  5. मूत्रमार्ग, मूत्राशय की पथरी और मूत्रवाहिनी के मुंह को अवरुद्ध करने वाली पथरी(उस स्थान पर जहां मूत्रवाहिनी मूत्राशय में "प्रवाह" करती है, अक्सर छोटे पत्थर जमा हो जाते हैं)
  6. विदेशी संस्थाएं। मूत्राशय में विदेशी वस्तुएँ ऐसी दुर्लभ स्थिति नहीं हैं। साहित्य में अक्सर छोटी वस्तुओं और भागों के मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में प्रवेश करने के मामलों का वर्णन किया गया है। ऐसा अक्सर आपकी सेक्स लाइफ में विविधता लाने की इच्छा के कारण होता है। एक बार मूत्राशय की गुहा में एक साधारण पारा थर्मामीटर के लंबे समय तक रहने का वर्णन किया गया था।
  7. चोटें और पुरानी चोटों के परिणाम. पुरानी चोटों और मूत्राशय की क्षति के परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं। मूत्राशय और योनि या मलाशय के बीच फिस्टुला (पैथोलॉजिकल ओपनिंग), जिस स्थिति में मूत्र अनैच्छिक रूप से योनि या गुदा से बाहर निकलता है।
  8. संरचनाएं या पैथोलॉजिकल संकुचनमूत्रमार्ग के साथ क्षति, सूजन या ट्यूमर का परिणाम हो सकता है।
  9. अज्ञात मूल का हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त)।
  10. वयस्कों और बच्चों में एन्यूरिसिस
  11. नैदानिक ​​खोजसामान्य मूत्र परीक्षण में असामान्य (कैंसर का संदिग्ध) कोशिकाओं की पहचान करते समय
  12. बार-बार पेशाब आना और क्रोनिक पेल्विक दर्द, जिसका इलाज रूढ़िवादी तरीके से नहीं किया जा सकता है, और अधिक सटीक निदान आवश्यक है।
  13. प्रॉस्टैट ग्रन्थि का मामूली बड़ना(बीपीएच) पुरुषों में

इलाज

अक्सर निदान प्रक्रिया चिकित्सीय प्रक्रिया में बदल जाती है। यदि डॉक्टर के पास तकनीकी क्षमताएं और पर्याप्त अनुभव है, तो रोगी ऐसी अप्रिय प्रक्रिया को दोहराने से बच सकता है और एक ही मुलाकात में दो समस्याओं का समाधान कर सकता है।

  1. मूत्राशय और मूत्रमार्ग से विदेशी वस्तुओं और पत्थरों को निकालना. यदि पत्थर या विदेशी वस्तुएँ छोटी हैं, पकड़ में आने योग्य हैं, गोल किनारे हैं और भीतरी दीवार पर वेल्डेड नहीं हैं, तो उनके सुरक्षित निष्कासन की उच्च संभावना है। यदि बड़े पत्थर हैं, तो आप पत्थर को विभाजित करके टुकड़े-टुकड़े करके निकालने का प्रयास कर सकते हैं।
  2. एक छोटे ट्यूमर या पॉलीप को हटाना
  3. हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए ऊतक का एक टुकड़ा लेना. किसी भी हटाए गए गठन और बायोप्सी सामग्री को किसी भी मामले में रोगविज्ञानी के पास हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है। यह आपको कैंसर का निदान करने, इसकी व्यापकता और प्रकार निर्धारित करने, या, इसके विपरीत, पुष्टि करने की अनुमति देता है कि ट्यूमर/पॉलीप सौम्य है और चिंता की कोई बात नहीं है।
  4. सख्त विच्छेदन. जब मूत्रमार्ग या छिद्र संकुचित हो जाते हैं, तो मूत्र ठीक से नहीं निकल पाता है, रुक जाता है और मूत्रमार्ग में खिंचाव आ जाता है। यह दर्द, पेशाब करने में कठिनाई से प्रकट होता है और उपचार की आवश्यकता होती है। इन मामलों में, सिस्टोस्कोपी एक बहुत ही सौम्य और प्रभावी तरीका है, संकीर्ण क्षेत्रों को फैलाया जाता है या काटा जाता है और मूत्र प्रवाह बहाल किया जाता है।
  5. स्टेंट की स्थापना. स्टेंट बेलनाकार उपकरण होते हैं जिन्हें एक विशिष्ट क्षेत्र को चौड़ा करने के लिए डाला जाता है। यदि आसंजनों को काटने से थोड़े समय के लिए मदद मिलती है और संकुचन तथा पेशाब करने में कठिनाई फिर से होती है तो स्टेंटिंग का उपयोग किया जा सकता है।

मतभेद

  1. जननांग प्रणाली की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियाँ(सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस और अन्य)। तीव्र सूजन की अवधि के दौरान, ऊतक ढीले, दर्दनाक, सूजे हुए और बहुत आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।
  2. गंभीर दैहिक रोग. गुर्दे, यकृत और फुफ्फुसीय-हृदय अपर्याप्तता वाले मरीजों को सिस्टोस्कोपी के दौरान उनकी स्थिति खराब होने का खतरा होता है। यदि प्रक्रिया आवश्यक है, तो आपको पहले हृदय या अन्य बीमारी के लिए एक स्थिर स्थिति प्राप्त करनी चाहिए, और फिर निदान शुरू करना चाहिए।
  3. रक्त का थक्का जमने संबंधी विकार(म्यूकोसा को मामूली क्षति से भी रक्तस्राव का उच्च जोखिम)
  4. प्रारंभिक गर्भावस्था. गर्भाशय और मूत्राशय पास-पास स्थित होते हैं। किसी घोल से मूत्राशय को खींचना, सिस्टोस्कोप ट्यूब का हिलना और दर्द गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को भड़का सकता है और यहां तक ​​कि गर्भपात का कारण भी बन सकता है।

सिस्टोस्कोपी परिणाम

परिणामस्वरूप, हमें निदान का स्पष्टीकरण प्राप्त करना होगा, ट्यूमर की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करना होगा और इसके प्रकार और खतरे का पता लगाना होगा, पॉलीप्स/पत्थरों/विदेशी निकायों को निकालना होगा, रक्तस्राव को रोकना होगा और इसके स्रोत का पता लगाना होगा। जैसा कि हम देख सकते हैं, सिस्टोस्कोपी की प्रभावशीलता बहुत अधिक है।

सिस्टोस्कोपी की जटिलताएँ

  • मूत्रमार्ग आघात

मूत्रमार्ग का म्यूकोसा बहुत नाजुक और पतला होता है, इसलिए यह क्षतिग्रस्त हो सकता है, खासकर कठोर सिस्टोस्कोप का उपयोग करते समय। यदि रोगी बेचैन है, हिलता-डुलता है या प्रक्रिया में हस्तक्षेप करने की कोशिश करता है (डिवाइस बाहर निकालता है, उठने की कोशिश करता है) तो जोखिम बढ़ जाता है।

  • झूठी चाल

यह मूत्रमार्ग में दर्दनाक चोट का एक बहुत ही गंभीर रूप है। इस मामले में, सिस्टोस्कोप मूत्रमार्ग की दीवार में एक छेद बनाता है और आसपास के ऊतकों में चला जाता है। यदि सिस्टोस्कोप प्रोस्टेट ऊतक में प्रवेश करता है, तो रक्तस्राव का खतरा संभव है।

  • मूत्राशयशोध

यदि बाहरी जननांग की स्वच्छता अपर्याप्त और अनियमित थी, तो प्रक्रिया के दौरान त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के अंदर संक्रमण हो जाता है। एंटीसेप्टिक समाधान के साथ एक उपचार सभी प्रकार के बैक्टीरिया को दूर नहीं कर सकता है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो सिस्टिटिस पायलोनेफ्राइटिस में विकसित हो सकता है, जो एक अधिक गंभीर बीमारी है जो गुर्दे की श्रोणि को प्रभावित करती है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, ठंड लगने के साथ तेज बुखार होता है और रक्त और मूत्र की मात्रा बिगड़ जाती है।

  • मूत्राशय वेध

डॉक्टर के अपर्याप्त अनुभव, मूत्राशय की असामान्य संरचना, या आसंजन के कारण अंगों के स्थान में बदलाव के कारण मूत्राशय का पंचर (वेध) हो सकता है।

सिस्टोस्कोपी कहाँ की जाती है?

सिस्टोस्कोपी बहुविषयक अस्पतालों के मूत्रविज्ञान विभागों में, क्लीनिकों के दिन के अस्पतालों में (यदि क्लिनिक में कोई मूत्र रोग विशेषज्ञ है) और उपयुक्त प्रमाणीकरण वाले निजी क्लीनिकों में किया जाता है।

मूत्राशय सिस्टोस्कोपी प्रक्रिया की लागत

सरकारी संस्थानों में, उपस्थित चिकित्सक के निर्देश पर, या भुगतान सेवाओं के माध्यम से प्रक्रिया अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत नि:शुल्क की जाती है। निजी क्लीनिकों में, मरीज सभी खर्चों का भुगतान स्वतंत्र रूप से करता है। विभिन्न क्षेत्रों में कीमतें काफी भिन्न होती हैं, मूल्य सीमा 800 रूबल से 25,000 रूबल तक होती है।

इश्यू की कीमत इस बात पर भी निर्भर करती है कि क्या यह प्राथमिक या माध्यमिक नियुक्ति है, क्या निदान की आवश्यकता है या क्या उपचार उपायों की योजना पहले से ही बनाई जा रही है। लागत तकनीकी जटिलता और प्रक्रिया में अतिरिक्त उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता के अनुसार बढ़ती है। अध्ययन की कीमत में मूत्राशय या मूत्रमार्ग की ऊतक बायोप्सी की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा भी शामिल है।

निष्कर्ष

हमारे द्वारा वर्णित विधि सुखद और दर्द रहित नहीं है, लेकिन यह बहुत जानकारीपूर्ण है। यदि अल्ट्रासाउंड और एमआरआई निदान नहीं कर सकते हैं, कैंसर या क्रोनिक सिस्टिटिस का संदेह है, तो अपने उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश के अनुसार सिस्टोस्कोपी कराने के लिए सहमत हों। निदान स्थापित करने और सबसे प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए अक्सर एक ही प्रक्रिया पर्याप्त होती है।

सिस्टोस्कोपी के दौरान पत्थरों या पॉलीप्स को निकालना एक अनूठी विधि है; सभी हस्तक्षेप प्राकृतिक छिद्रों के माध्यम से किए जाते हैं; पेट को काटकर श्रोणि गुहा में प्रवेश करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यह ओपन सर्जरी से कहीं अधिक सुरक्षित है।

मंगलवार, 20 मार्च 2018

मूत्राशय उन अंगों में से एक है जिसकी स्थिति का आकलन नग्न आंखों से नहीं किया जा सकता है। और समस्याओं के कारणों की पहचान करने और बाद में सक्षम उपचार के नुस्खे के साथ सही निदान करने के लिए, विभिन्न प्रकार के निदान विधियों का उपयोग करना आवश्यक है। आपको यह सोचना होगा कि अप्रिय लक्षण होने पर मूत्राशय की जांच करने के लिए कौन से तरीके हैं - पेट के निचले हिस्से में दर्द, जो पेशाब के दौरान बढ़ जाता है, और मूत्र में खून आना। विभिन्न नियोप्लाज्म, यूरोलिथियासिस, सूजन प्रक्रियाएं या संरचनात्मक विसंगतियां स्वयं को समान तरीके से प्रकट कर सकती हैं।

कुछ तकनीकें विशेष रूप से विशिष्ट चिकित्सा संस्थानों में की जाती हैं और एक सशुल्क सेवा हैं। तदनुसार, नि:शुल्क सहायता के भाग के रूप में नि:शुल्क प्रक्रियाओं को पूरा करने का प्रयास करते समय, उन्हें हमेशा अनुशंसित नहीं किया जाता है। लेकिन कम से कम सैद्धांतिक ज्ञान रखने में कोई हर्ज नहीं है।

मूत्राशय की समस्याओं का निदान व्यापक होना चाहिए, और यह निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके कई अध्ययनों पर आधारित है:

  • सामान्य नैदानिक ​​परीक्षण.
  • प्रयोगशाला परीक्षण आयोजित करना।
  • और रेडियोलॉजिकल तरीके।
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के अनुप्रयोग.
  • भागीदारी, बायोप्सी और न्यूरोफिज़ियोलॉजी।

सामान्य नैदानिक ​​तरीकों में पीड़ित की प्रारंभिक जांच और उसके साथ बातचीत शामिल है, जिसके दौरान डॉक्टर शिकायतों की जांच करते हैं और पेशाब की समस्याओं का आकलन करते हैं:

  • प्रक्रिया की आवृत्ति क्या है. आम तौर पर यह आंकड़ा दिन में आठ बार से ज्यादा नहीं होना चाहिए. रात्रिकालीन मूत्र उत्पादन पर भी विचार किया जाता है।
  • अंग कितना संवेदनशील है?. क्या पेशाब करने की इच्छा में कमी आई है या यह अप्रतिरोध्य है, क्या यह दर्द, परिपूर्णता की भावना, दबाव या अधूरा खाली होने की भावना के साथ है।
  • अंग की मांसपेशियों की सिकुड़न की स्थिति. धारा की ताकत का आकलन किया जाता है, चाहे रोगी प्रक्रिया की शुरुआत में तनाव करता हो, पेशाब कैसे जारी रहता है और कैसे समाप्त होता है।
  • मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र की सिकुड़न पर विचार किया जाता है. डॉक्टर मूल्यांकन करता है कि पेशाब करना कठिन है, विलंबित है या रुक-रुक कर हो रहा है।
  • सामान्य संकेतक बदलना. क्या उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी आई है, क्या डायपर का उपयोग करना आवश्यक है, क्या पीड़ित के घर छोड़ने से तुरंत पहले पेशाब देखा जाता है।

महत्वपूर्ण! इतिहास एकत्र करने के बाद, सबसे पहली निदान प्रक्रिया एक सामान्य रक्त परीक्षण के साथ प्रयोगशाला मूत्र परीक्षण है। इसके अलावा, यहां तक ​​कि घातक ट्यूमर की उपस्थिति भी रक्त परीक्षण में विशिष्ट लक्षण नहीं दिखाती है।

यूरिनलिसिस एक बहुत ही महत्वपूर्ण परीक्षण है जिसके लिए पेरिनियल क्षेत्र में सावधानीपूर्वक स्वच्छता प्रक्रियाओं के बाद ताजा तरल पदार्थ एकत्र करने की आवश्यकता होती है। इस मामले में, एंटीसेप्टिक्स के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इस मामले में सीएफयू - कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों की एकाग्रता में अविश्वसनीय कमी होती है। कुछ मामलों में, कैथेटर का उपयोग करके मूत्र एकत्र किया जाता है। महिलाओं में, मासिक धर्म के दौरान मूत्र परीक्षण को मासिक धर्म के बाद तक स्थगित करने की सिफारिश की जाती है।

जब एक सामान्य मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है, तो इसे एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाता है, मध्य भाग की जांच की जाती है, जिसके लिए पहली खुराक को शौचालय में बहा दिया जाता है। सबसे विश्वसनीय संकेतक सुनिश्चित करने के लिए, अध्ययन से कई दिन पहले ऐसी फार्मास्यूटिकल्स न लेने की सलाह दी जाती है जो मूत्र तलछट और इसकी संरचना को प्रभावित कर सकती हैं। आपको शराब भी छोड़ देनी चाहिए.

सामान्य विश्लेषण के अलावा, निम्नलिखित कार्य किए जा सकते हैं:

विश्लेषण नाम अध्ययन की विशेषताएं
नेचिपोरेंको के अनुसार अध्ययन की मदद से, सूजन प्रक्रियाओं का निदान किया जाता है, एक मिलीलीटर तरल में लाल रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडरों की सटीक संख्या निर्धारित की जाती है। मूत्र संग्रह सामान्य विश्लेषण की तरह ही किया जाता है।
ज़िमनिट्स्की के अनुसार विश्लेषण हमें अंगों की एकाग्रता क्षमता निर्धारित करने की अनुमति देता है - न केवल मूत्राशय, बल्कि गुर्दे भी। ऐसा करने के लिए, मूत्र का घनत्व, दैनिक मानदंड और 24 घंटों में इसकी संपूर्ण मात्रा का वितरण निर्धारित किया जाता है। दिन भर में एकत्र करने के लिए, आठ भागों को बाँझ कंटेनरों में एकत्र किया जाता है, हर बार जननांगों को सावधानीपूर्वक साफ किया जाता है
जीवाणुतत्व-संबंधी अध्ययन में मूत्र संस्कृति और उसके बाद रोग प्रक्रियाओं के प्रेरक एजेंटों का निर्धारण शामिल है। जिस मूत्र में कोई संक्रामक एजेंट नहीं होता उसे सामान्य माना जाता है। मूत्र संग्रह सामान्य है; प्रत्येक कंटेनर को विभिन्न पोषक तत्वों पर बोया जाता है। वही विधि कुछ रोगाणुरोधी दवाओं के प्रति रोगजनकों की संवेदनशीलता को निर्धारित करती है

मूत्राशय भरते समय अल्ट्रासाउंड सबसे विश्वसनीय जानकारी प्रदान करता है - द्रव की मात्रा कम से कम 150 या 200 मिलीलीटर तक पहुंचनी चाहिए। यह दृष्टिकोण हमें अंग के आकार, उसके आकार और दीवार की मोटाई पर विचार करने की अनुमति देता है।

इस मामले में, अनुसंधान कई तरीकों से किया जाता है:

  • पेट. सेंसर को पेट की दीवार पर लगाया गया है। अध्ययन आपको पत्थरों और नियोप्लाज्म की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।
  • ट्रांसवेजिनली. एक योनि सेंसर का उपयोग किया जाता है। मूत्राशय की स्थिति के आकलन के समानांतर, महिला के जननांग प्रणाली के अंगों की जाँच की जाती है, जिससे उपचार की विधि को स्पष्ट करना संभव हो जाता है।
  • ट्रांसरेक्टली. जांच मलाशय के माध्यम से की जाती है। तकनीक का उपयोग करके, मूत्रमार्ग, मूत्रवाहिनी के निचले हिस्से और उनके सिकुड़न कार्य का मूल्यांकन किया जाता है।

यदि मूत्र संबंधी समस्याओं का संदेह हो तो फ्लोरोस्कोपी एक अनिवार्य जांच है। यह विधि आक्रामक नहीं है और स्पष्ट डेटा प्राप्त करने के लिए खोखले अंग की कल्पना करने के लिए कंट्रास्ट के उपयोग की आवश्यकता होती है। अध्ययन करने से पहले - कई दिन पहले - मेनू से गैस बनाने वाले खाद्य पदार्थों को छोड़कर, आहार का पालन करना आवश्यक है।

फिर निम्नलिखित कार्य किया जा सकता है:

  • पथरी की पहचान करने के लिए मूत्र नलिकाओं की एक सर्वेक्षण छवि प्राप्त करने के साथ रेडियोलॉजी।
  • मूत्र नलिकाओं और मूत्राशय की संरचनाओं और उनकी कार्यक्षमता का मूल्यांकन करने के लिए उत्सर्जन यूरोग्राफी निर्धारित की जाती है। ऐसा करने के लिए, चित्रों की एक पूरी श्रृंखला ली जाती है क्योंकि कंट्रास्ट मूत्र प्रणाली से गुजरता है। इस प्रक्रिया से पथरी या ट्यूमर की उपस्थिति का पता चल सकता है।
  • सिस्टोग्राफी में लगभग 200 मिलीलीटर कंट्रास्ट इंजेक्ट करना और अंग की एक छवि प्राप्त करना शामिल है। प्रक्रिया आपको अंग की दीवारों में टूट-फूट, पथरी, नियोप्लाज्म और फिस्टुला का पता लगाने की अनुमति देती है।

सबसे आधुनिक तकनीकों में से जो पैथोलॉजी को पहचानना संभव बनाती हैं, हम इसकी विविधता - मल्टी-स्लाइस सीटी के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उल्लेख कर सकते हैं। उनकी मदद से, मूत्राशय की एक 3डी छवि प्राप्त की जाती है और नियोप्लाज्म, पथरी और डायवर्टिकुला की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी भी की जा सकती है, लेकिन इस विधि का उपयोग ज्यादातर अंग में संदिग्ध ट्यूमर के मामलों में किया जाता है। विधि और पारंपरिक टोमोग्राफी के बीच का अंतर रेडियोन्यूक्लाइड्स की शुरूआत है जो पैथोलॉजिकल ऊतकों में जमा होते हैं।

एक अन्य विधि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग है, जो किसी क्षेत्र में चुंबकीय क्षेत्र में प्रवेश करते समय ऊर्जा को अवशोषित करने के लिए हाइड्रोजन परमाणुओं की क्षमता पर आधारित है। एक बार जब परमाणु मुक्त हो जाते हैं, तो विकिरण होता है और पारंपरिक छवियों का उत्पादन करने के लिए कंप्यूटर द्वारा संसाधित किया जाता है। आमतौर पर, इस तकनीक का उपयोग तब किया जाता है जब मूत्राशय में ट्यूमर का संदेह होता है।

महत्वपूर्ण! सीटी की तुलना में एमआरआई का लाभ मूत्राशय की दीवार में ट्यूमर ऊतक के विकास की डिग्री के संबंध में मूल्यांकन की बेहतर सटीकता है। अत्यधिक जानकारीपूर्ण होने के अलावा, यह तकनीक बिल्कुल सुरक्षित है।

मूत्र संबंधी विकारों का आकलन करने के लिए यूरोडायनामिक अध्ययन किया जाता है। इनका मुख्य कार्य आने वाली शिकायतों और लक्षणों को वस्तुनिष्ठ बनाना है।

कई तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है:

  • मूत्रमार्ग की कार्यक्षमता की जाँच करना;
  • बाहर ले जाना;
  • चलन संबंधी निगरानी.

यूरोफ्लोमेट्री अपनी सादगी और पर्याप्त सूचना सामग्री के कारण सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि है। यदि हम अधिक विस्तार से विचार करें कि यूरोफ्लोमेट्री क्या है, तो यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया है जिसके द्वारा मूत्र के गुणों को निर्धारित किया जाता है और इसकी मुख्य विशेषताओं की जाँच की जाती है:

  • उत्पादित द्रव की मात्रा.
  • इसके प्रवाह की गति.
  • मूत्र उत्पादन की अवधि.

यह डेटा एक विशेष उपकरण की बदौलत प्राप्त किया जा सकता है जिसमें एक ट्यूब जुड़ी होती है - इसमें पीड़ित पेशाब करता है। परिणाम मरीज की उम्र और लिंग को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर द्वारा तय किया गया एक ग्राफ है। यूएफएम प्रोस्टेट एडेनोमा के लिए निर्धारित है, मूत्र पथ के किसी भी हिस्से में रुकावट, जो सिस्टम में मूत्र प्रतिधारण के साथ होती है।

यूरोफ़्लोमेट्री में अतिरिक्त अध्ययन जोड़कर अधिक संपूर्ण जानकारी प्राप्त की जा सकती है, सबसे अधिक बार सिस्टोग्राफी।

महत्वपूर्ण! यूएफएम एक पूरी तरह से सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन प्राप्त परिणाम अविश्वसनीय हो सकते हैं यदि मूत्र उत्सर्जन के दौरान कोई हलचल हो, रोगी अत्यधिक तनाव में था, या शरीर ऐसे पदार्थों के संपर्क में था जो अंगों के मांसपेशियों के ऊतकों की स्थिति को बदल सकते थे।

उपरोक्त विधियों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, लेकिन उनके अतिरिक्त अन्य विधियाँ भी हैं:

  • रेडियोआइसोटोप अनुसंधान. इस प्रक्रिया में रोगी के शरीर में चयापचय में शामिल एक पदार्थ को शामिल किया जाता है, इसके साथ एक रेडियोधर्मी टैग लगाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग के पोषण और रक्त आपूर्ति में गड़बड़ी की पहचान की जाती है। अक्सर, इस विधि का उपयोग तब किया जाता है जब मूत्र के मूत्रवाहिनी में वापस प्रवाहित होने का संदेह होता है।
  • एंडोस्कोपी. मूत्रमार्ग के माध्यम से डाला गया एक सिस्टोस्कोप का उपयोग किया जाता है। इस उपकरण के लिए धन्यवाद, बायोप्सी के लिए सामग्री का चयन करना, दाग़ना करना और अन्य जोड़तोड़ करना संभव है।
  • मूत्राशयदर्शन. एक प्रकार की एंडोस्कोपी जिसका उपयोग सिस्टिटिस, नियोप्लाज्म और डायवर्टिकुला और यूरोलिथियासिस की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।
  • क्रोमो-सिस्टोस्कोपी. तकनीक आपको यह पहचानने की अनुमति देती है कि कौन सा गुर्दा या मूत्रवाहिनी एक गैर-कार्यशील अंग है। इस प्रक्रिया में एक डाई का परिचय शामिल होता है, और फिर अवलोकन किया जाता है कि किस छिद्र से रंगीन मूत्र निकलता है।

बायोप्सी में माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए अंग ऊतक के टुकड़े लेना शामिल है। परिणामस्वरूप, सौम्य और घातक दोनों प्रकृति के नियोप्लाज्म, मूत्राशय तपेदिक आदि की पहचान की जा सकती है। संग्रह करते समय, विशेष संदंश का उपयोग किया जाता है; यह प्रक्रिया अक्सर सिस्टोस्कोपी के दौरान ही की जाती है। यदि, ट्यूमर की प्रकृति के बारे में संदेह के परिणामस्वरूप, बड़ी मात्रा में बायोमटेरियल लेना आवश्यक है, तो विद्युत प्रवाह का उपयोग करके की जाने वाली ट्रांसयूरथ्रल बायोप्सी का उपयोग किया जाता है।

निदान तकनीकों की विविधता को ध्यान में रखते हुए, निदान करने में उनके जटिल उपयोग की संभावना उत्पन्न नहीं होती है। मुख्य बात प्राप्त परिणामों की सही व्याख्या है, जिसे योग्य डॉक्टर सफलतापूर्वक संभालते हैं। लेकिन अनुभव के अलावा, उपकरण और कर्मियों की उपलब्धता के साथ-साथ पीड़ित की उपचार की इच्छा भी आवश्यक है।

जहां तक ​​किस उम्र में मूत्राशय की जांच की जाती है, यह सब बीमारी और जांच पद्धति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, रोगी के आयु वर्ग की परवाह किए बिना एक सामान्य मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है। यही बात लागू होती है - इसे तब करने की अनुमति दी जाती है जब बच्चों की उम्र एक या डेढ़ महीने तक पहुँच जाती है।

पीड़ितों के मौजूदा लक्षणों, शिकायतों और आयु समूह पर ध्यान केंद्रित करते हुए, सभी आवश्यक प्रक्रियाएं विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

महिलाओं में अक्सर विभिन्न उत्पत्ति की सूजन संबंधी बीमारियाँ विकसित होती हैं। सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, मूत्र उत्पादन की समस्याएं असुविधा पैदा करती हैं और जटिलताओं को भड़काती हैं। चिकित्सा निर्धारित करने के लिए सटीक निदान एक शर्त है।

आधुनिक विधि महिलाओं में मूत्राशय की सिस्टोस्कोपी है। वे यह कैसे करते हैं? क्या प्रक्रिया के दौरान कोई दर्द है? क्या गर्भावस्था के दौरान एंडोस्कोपिक जांच की अनुमति है? क्या कोई जटिलताएँ हैं? उत्तर लेख में हैं.

ये क्या प्रक्रिया है

विधि की विशेषताएं:

  • सिस्टोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर मूत्राशय के अंदर तक पहुंच प्राप्त करता है। एंडोस्कोपिक परीक्षा एक महत्वपूर्ण अंग के अंदर होने वाली सभी प्रक्रियाओं की सबसे संपूर्ण तस्वीर प्रदान करती है;
  • प्रक्रिया स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है (मामले की गंभीरता और हेरफेर के प्रकार के आधार पर);
  • डॉक्टर मूत्रमार्ग में एक सिस्टोस्कोप (एक विशेष उपकरण) डालता है, फिर मूत्राशय में, जिसके अंत में एक ऑप्टिकल उपकरण होता है जो आपको ऊतक के प्रत्येक मिलीमीटर की जांच करने की अनुमति देता है;
  • मूत्राशय की दीवारों की जांच करते समय, पॉलीप्स, सूजन के फॉसी, मूत्रवाहिनी में पथरी, कटाव, पैपिलोमा, दर्दनाक चोटों और रक्तस्राव के क्षेत्र और विभिन्न प्रकार के ट्यूमर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

अध्ययन के लिए संकेत

नकारात्मक लक्षण प्रकट होने पर मूत्र रोग विशेषज्ञ सिस्टोस्कोपी निर्धारित करते हैं:

  • पेशाब के साथ समस्याएं;
  • मूत्र में मवाद, रक्त की उपस्थिति;
  • एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, एक ऐसी संरचना का पता चला जिसे अलग करना मुश्किल है;
  • दर्दनाक संवेदनाएँ अक्सर जघन क्षेत्र में दिखाई देती हैं;
  • विकसित होता है ;
  • मूत्र में अशुद्धियाँ और असामान्य कोशिकाएँ पाई जाती हैं;
  • दीर्घकालिक;
  • किसी महत्वपूर्ण अंग पर चोट;
  • एक घातक नियोप्लाज्म की पहचान की गई और इसकी पुष्टि की गई। आवधिक निगरानी के लिए सिस्टोस्कोपी निर्धारित है;
  • खपत किए गए तरल पदार्थ की सामान्य मात्रा को बनाए रखते हुए पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि;
  • मूत्र विश्लेषण में ध्यान देने योग्य गिरावट;
  • डायवर्टिकुला, मूत्राशय में पेपिलोमा।

मतभेद

कुछ मामलों में अत्यधिक जानकारीपूर्ण एंडोस्कोपिक परीक्षा नहीं की जा सकती:

  • तीव्र हृदय रोगविज्ञान;
  • वृद्धावस्था;
  • मूत्रमार्ग का बुखार;
  • मूत्राशय और मूत्रमार्ग में असामान्यताएं जिससे सिस्टोस्कोप डालना मुश्किल हो जाता है;
  • एनीमिया;
  • मूत्र पथ में तीव्र सूजन प्रक्रिया;
  • मूत्र प्रणाली की गंभीर पृष्ठभूमि बीमारियाँ।

सिस्टोस्कोपी के लिए रोगी को सरल क्रियाओं की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया के लिए पंजीकरण करते समय एंडोस्कोपिस्ट द्वारा सिफारिशें दी जाती हैं। सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है:उचित तैयारी अध्ययन का सबसे सटीक परिणाम सुनिश्चित करती है और जटिलताओं को रोकती है।

आगे कैसे बढें:

  • प्रक्रिया से दो दिन पहले, मादक पेय पदार्थों से बचें;
  • अध्ययन से पहले भोजन - 12 घंटे;
  • शाम को आपको एनीमा करने की ज़रूरत है, फिर आंतों को पूरी तरह से साफ करने के लिए एक रेचक पीएं;
  • संक्रामक और सूजन संबंधी विकृति के लिए, डॉक्टर निवारक पाठ्यक्रम के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करता है। मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा बताए अनुसार सिस्टोस्कोपी से पहले और बाद में दवाएं ली जाती हैं;
  • प्रक्रिया से पहले, रोगी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से बात करता है, डॉक्टर दर्द से राहत का इष्टतम तरीका चुनता है;
  • एक महत्वपूर्ण बिंदु एंडोस्कोप का उपयोग करके हेरफेर के डर को कम करना है;
  • जब कोई व्यक्ति अनिश्चित या घबराया हुआ होता है, तो डॉक्टर शामक दवाएं लिखते हैं।

प्रक्रिया के दौरान या बाद में जोखिमों को कम करने के लिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करते हैं:

  • रक्त शर्करा परीक्षण;
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
  • मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण;
  • यकृत परिसर (शिरापरक रक्त) का विश्लेषण;
  • एचआईवी, वायरल हेपेटाइटिस, वासरमैन प्रतिक्रिया के लिए विश्लेषण;
  • आरएच कारक और रक्त समूह का स्पष्टीकरण।

प्रक्रिया कैसे काम करती है और इसके प्रकार

सिस्टोस्कोपी कैसे की जाती है? मरीज को सामान्य शब्दों में पता होना चाहिए कि जांच के दौरान डॉक्टर क्या कर रहा है। जागरूकता की कमी सिस्टोस्कोपी के डर को भड़काती है: कई महिलाएं सोचती हैं कि गंभीर दर्द होगा। यदि परीक्षण किसी योग्य डॉक्टर द्वारा किया जाता है, तो जोखिम न्यूनतम होते हैं।

सिस्टोस्कोपी से पहले, रोगी को विधि के बारे में डेटा का अध्ययन करना, निदान के बाद संभावित जटिलताओं के बारे में पता लगाना और प्रक्रिया के लिए सहमति देने के लिए दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करना आवश्यक है। डॉक्टर को प्रश्नों का उत्तर देना चाहिए, रोगी को आश्वस्त करना चाहिए, और गंभीर घबराहट के मामले में, इष्टतम शामक देना चाहिए।

सिस्टोस्कोपी के प्रकार:

  • कठोर।स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता है. यह विधि साइटोलॉजिकल परीक्षण के लिए मूत्राशय के ऊतकों को लेने और प्रभावित क्षेत्रों को हटाने के लिए उपयुक्त है;
  • फ़ाइब्रोसिस्टोस्कोपी।तकनीक न केवल समस्या अंग के अंदर की जांच करने की अनुमति देती है, बल्कि सर्जरी करने की भी अनुमति देती है। प्रक्रिया केवल सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है;
  • लचीली सिस्टोस्कोपी.मूत्राशय की दीवारों की जांच करने के लिए, डॉक्टर स्थानीय संवेदनाहारी के साथ मूत्रमार्ग का इलाज करते हैं। यदि अध्ययन के दौरान बायोप्सी या सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, तो सामान्य एनेस्थीसिया के तहत दोबारा सिस्टोस्कोपी की जाती है।

डायग्नोस्टिक सिस्टोस्कोपी:

  • प्रक्रिया से पहले, रोगी स्नान करता है, जननांगों का सावधानीपूर्वक उपचार करता है, उन्हें पोंछकर सुखाता है;
  • रोगी एक विशेष मेज पर है, अपनी पीठ के बल लेटा हुआ है, पैर अलग हैं;
  • डॉक्टर मूत्रमार्ग में एक संवेदनाहारी समाधान इंजेक्ट करता है या मांसपेशियों को अधिकतम आराम देने के लिए सामान्य संज्ञाहरण लागू करता है;
  • सिस्टोस्कोप एक कठोर या लचीला उपकरण है जिसमें लघु लैंप और समस्या अंग की आंतरिक गुहा की जांच करने के लिए एक उपकरण होता है;
  • डॉक्टर मूत्रमार्ग में एक एंडोस्कोपिक उपकरण डालता है, फिर मूत्राशय में, दृश्यता में सुधार, तनाव और अंग की दीवारों को सीधा करने के लिए अंग को खारा घोल से भरता है;
  • सभी क्षेत्रों की जांच की जाती है, दीवारों की स्थिति स्पष्ट की जाती है, परिवर्तन, पॉलीप्स, पथरी, पेपिलोमा और ट्यूमर की पहचान की जाती है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के मामले में, डॉक्टर जांच के लिए ऊतक का एक सूक्ष्म टुकड़ा लेता है;
  • स्थानीय एनेस्थीसिया के साथ, हेरफेर के दौरान कोई दर्द नहीं होता है, लेकिन कुछ असुविधा सुनाई देती है, कभी-कभी मरीज़ पेशाब करना चाहते हैं। सिस्टोस्कोप का उपयोग करके निदान की अवधि 20 से 30 मिनट तक है।

मूत्राशय में एंडोस्कोपिक सर्जरी

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए सिस्टोस्कोपी के दौरान, मूत्राशय की दीवारों की जांच करने के बाद, डॉक्टर पहचानी गई असामान्यताओं के आधार पर हेरफेर करता है। ऑपरेशन दो घंटे तक चलता है।

शल्य चिकित्सा उपचार के प्रकार:

  • लिथोट्रिप्सी - मूत्राशय में पत्थरों का विनाश;
  • पॉलीप्स, पेपिलोमा को हटाना;
  • एक ऑपरेटिंग सिस्टोस्कोप का उपयोग करके, विद्युत प्रवाह या लेजर का उपयोग करके प्रारंभिक चरण में ट्यूमर का छांटना;
  • यदि मूत्राशय की दीवारें घायल हो जाती हैं, तो डॉक्टर क्षति को समाप्त कर देता है।

यह क्या दर्शाता है: सर्वेक्षण परिणाम

सिस्टोस्कोपी के परिणाम मूत्र रोग विशेषज्ञ को यह समझने की अनुमति देते हैं कि मूत्राशय के अंदर क्या प्रक्रियाएं हो रही हैं और अल्ट्रासाउंड पर पहले से पता चला गठन कितना खतरनाक है। प्रक्रिया से पहले, आंतों को अच्छी तरह से साफ करना, परिणामों की विकृति और जटिलताओं से बचने के लिए 12 घंटे तक भोजन के बिना रहना और सिस्टोस्कोप के सम्मिलन की सुविधा प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

अध्ययन के नतीजे बताते हैं:

  • कैलकुली (पत्थर जो नमक जमा होने पर दिखाई देते हैं);
  • ट्यूमर;
  • सिस्ट;
  • मूत्राशय की दीवारों पर चोट;
  • भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • अंग विकास की असामान्यताएं;
  • क्रोनिक प्रकार का सिस्टिटिस;
  • पेपिलोमा;
  • मूत्राशय में आंतरिक रक्तस्राव;
  • पॉलीप्स।

संभावित जटिलताएँ

स्थानीय एनेस्थीसिया लगाने और डायग्नोस्टिक सिस्टोस्कोपी करने के बाद, एक निश्चित अवधि के बाद रोगी भारी शारीरिक गतिविधि को छोड़कर, सामान्य गतिविधियों में संलग्न हो सकता है। यदि कोई जटिलताएँ नहीं हैं, तो अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं है।

मूत्राशय क्षेत्र में असुविधा 24 घंटे या उससे कम समय में गायब हो जानी चाहिए। यदि, इस अवधि के बाद, आपको दर्द का अनुभव होता है या आपके मूत्र में रक्त दिखाई देता है, तो आपको तत्काल मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने, जांच कराने और खतरनाक जटिलताओं से बचने की आवश्यकता है।

सामान्य एनेस्थीसिया के बाद, स्थिति सामान्य होने तक मरीज डॉक्टरों की निगरानी में रहता है। ऑपरेशन के बाद मरीज को अस्पताल में इलाज की जरूरत होती है। चिकित्सा की अवधि सर्जरी के प्रकार और सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है।

संभावित जटिलताएँ:

  • पेशाब के दौरान दर्द;
  • मूत्राशय की दीवारों पर चोट, रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण रक्तस्राव;
  • नियमों का उल्लंघन होने पर श्वसन पथ की आकांक्षा: रोगी ने पानी पिया, खाना खाया;
  • यदि रोगी ने आंतों को खराब तरीके से साफ किया है तो गुदा दबानेवाला यंत्र की शिथिलता;
  • कुछ दवाओं के प्रति असहिष्णुता के साथ एनेस्थीसिया से एलर्जी;
  • कमजोरी, एनेस्थीसिया के दौरान बुखार;
  • डॉक्टर एक महिला को अंतिम उपाय के रूप में प्रक्रिया लिखते हैं, ताकि शुरुआती चरणों में समय से पहले जन्म या सहज गर्भपात न हो। यदि मूत्र में रक्त के थक्के या पथरी का पता चलता है तो किडनी को खाली करने के लिए सिस्टोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।

    गंभीर विकृति के लक्षणों की अनुपस्थिति में, एंडोस्कोपिक परीक्षा और सर्जरी को बच्चे के जन्म के बाद तक के लिए स्थगित कर दिया जाता है। मूत्राशय पर कोई भी चोट या आकस्मिक संक्रमण महिला और बढ़ते भ्रूण के लिए खतरनाक है।

    लागत और महिलाओं से समीक्षा

    जटिलताओं को रोकने और सिस्टोस्कोपी की प्रभावशीलता को अधिकतम करने के लिए, आधुनिक उपकरणों वाले क्लिनिक से संपर्क करें। कार्मिक के पास उचित योग्यता होनी चाहिए।

    महत्वपूर्ण बिंदु- मूत्राशय और मूत्रमार्ग में संक्रमण से बचने के लिए बाँझपन आवश्यकताओं का अनुपालन। नाजुक म्यूकोसा पर चोट के जोखिम को कम करने के लिए डॉक्टर को अपना व्यवसाय पता होना चाहिए।

मूत्राशय के बारे में कोई भी चिंता, एक नियम के रूप में, किसी का ध्यान नहीं जाता है। यदि कोई व्यक्ति कई नकारात्मक लक्षणों के बारे में चिंतित है, तो उसे निश्चित रूप से उनकी बात सुननी चाहिए, और मुट्ठी भर दवाएँ नहीं लेनी चाहिए, यह आशा करते हुए कि सब कुछ अपने आप ठीक हो जाएगा। यदि आपके पास निम्नलिखित लक्षण हैं तो आपको अपने मूत्र की जांच करने की आवश्यकता है:

  • पेशाब करते समय दर्द, बेचैनी और जलन की उपस्थिति;
  • निचले पेट में अप्रिय भारीपन;
  • मूत्र पथ में परिपूर्णता की भावना के साथ, पेशाब करने की इच्छा कई गुना बढ़ गई है;
  • मूत्र के रंग में परिवर्तन, उसका धुंधलापन और उसमें गुच्छे का दिखना;
  • दर्द प्रकृति में फैल रहा है, बारी-बारी से जननांग प्रणाली से काठ क्षेत्र तक बढ़ रहा है;
  • उपरोक्त सभी लक्षणों की पृष्ठभूमि में, कमजोरी आती है, शरीर का तापमान और रक्तचाप बढ़ जाता है, और पसीने का उत्पादन काफी बढ़ जाता है।

ऐसी भावनाएँ क्यों उत्पन्न होती हैं? किसी पुरुष में प्रोस्टेट ग्रंथि में विकृति के विकास के कारण मूत्र जमाव हो सकता है। महिलाओं में, सब कुछ और भी गंभीर है - योनि कैंडिडिआसिस, विभिन्न संक्रमण और बैक्टीरिया, गर्भाशय गुहा और उपांगों में सूजन प्रक्रियाएं, मूत्र पथ में नाटकीय परिवर्तन का कारण बन सकती हैं।

इसके अलावा, पुरुष और महिलाएं यूरोलिथियासिस या नियोप्लाज्म की उपस्थिति जैसी प्रकार की विकृति के प्रति संवेदनशील होते हैं, जिसके लिए सही चिकित्सीय उपायों के तत्काल कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है।

मूत्राशय की पूरी तरह से जांच करने के लिए, डॉक्टर कई वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधान तकनीकों को लिख सकते हैं जिससे पैथोलॉजी की "पूरी तस्वीर पर विचार करना" संभव हो जाएगा।

मूत्र का विश्लेषण

इस प्रकार का शोध लगभग हमेशा किसी भी चिकित्सा संस्थान में उपयोग किया जाता है। मूत्र निदान आपको मूत्र तलछट का निर्धारण करने की अनुमति देता है, इसलिए इसे करने से पहले आपको अपने जननांगों को अच्छी तरह से धोना चाहिए।

स्वच्छ प्रक्रियाओं को करने के लिए, आपको किसी भी तरह से औषधीय एंटीसेप्टिक्स का उपयोग नहीं करना चाहिए, जिससे सीएफयू की गलत सांद्रता हो सकती है।

इसके अलावा, यदि किसी महिला को इस अवधि के दौरान मासिक धर्म हो रहा है, तो परीक्षण स्थगित कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि एक निश्चित मात्रा में रक्त मूत्र में प्रवेश कर सकता है और अविश्वसनीय परिणाम दे सकता है। और फिर भी, यदि मूत्र परीक्षण तत्काल करने की आवश्यकता है, तो स्वच्छ टैम्पोन का उपयोग करना बेहतर है जो रक्त को मूत्र में नहीं जाने देगा।

मूत्र सुबह खाली पेट, एक कीटाणुरहित जार में दिया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र। यदि सामान्य मूत्र परीक्षण से डॉक्टर को निदान पर संदेह होता है, तो नेचिपोरेंको मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है, जो मूत्र पथ की सूजन की पहचान करने में मदद करेगा। सामग्री का संग्रह नियमित मूत्र परीक्षण से अलग नहीं है।

ज़िमनिट्स्की के अनुसार मूत्र। इस प्रकार का अध्ययन अतिरिक्त है और आपको मूत्र और गुर्दे की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। रोगी पूरा दिन जैविक सामग्री एकत्र करने में लगाता है। 8 घंटों के दौरान, वह मूत्र को विशेष बाँझ कंटेनरों में एकत्र करता है, जिसे बाद में परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान

विश्लेषण संक्रामक रोगजनकों या रोगजनक बैक्टीरिया की पहचान पर आधारित है। अगर हम स्वस्थ शरीर की बात करें तो मूत्र में कोई भी सूक्ष्मजीव अधिक मात्रा में नहीं होने चाहिए।

मूत्र को सामान्य तरीके से एकत्र किया जाता है और आगे के शोध के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जिसके दौरान विभिन्न जीवाणुनाशक सब्सट्रेट्स पर संवर्धन किया जाता है।

मूत्राशय का एक्स-रे

अक्सर, फ्लोरोस्कोपी का उपयोग विशेष कंट्रास्ट अभिकर्मकों का उपयोग करके मूत्राशय की जांच करने के लिए किया जाता है, जो शरीर में विभिन्न रोग प्रक्रियाओं की पहचान करने में मदद करता है। एक कंट्रास्ट एजेंट को मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, जो अधिक विस्तृत निदान की अनुमति देता है।

ऐसा अध्ययन पहचानने में मदद करता है:

  • मूत्र पथ में रसौली, पथरी और विदेशी वस्तुएँ;
  • रेक्टल डायवर्टीकुलोसिस;
  • नालव्रण;
  • मूत्रवाहिनी से मूत्र को वापस मूत्र पथ में छोड़ना।

अल्ट्रासोनोग्राफी

अल्ट्रासाउंड को सबसे आम निदान पद्धति माना जाता है। इससे मरीज को असुविधा या दर्द नहीं होता है। इसके अलावा, ऐसा अध्ययन बिल्कुल सुरक्षित है और विश्वसनीय परिणाम देता है। अल्ट्रासाउंड करने के लिए, रोगी को पहले मूत्राशय भरना होगा, जिससे मूत्राशय की आकृति, गुहा, दीवारों और आयतन का अधिक विस्तृत दृश्य देखने को मिलेगा।

मूत्राशयदर्शन

यह अध्ययन मूत्रमार्ग नहर के माध्यम से मूत्राशय में एक विशेष एंडोस्कोप डालकर किया जाता है। एंडोस्कोप कंप्यूटर स्क्रीन पर मूत्र पथ की आंतरिक छवि प्रदर्शित करता है, जिससे अंग की विस्तृत जांच करना संभव हो जाता है। इस तरह के निदान की मदद से विभिन्न विकृति की पहचान करना और समय पर उनका इलाज शुरू करना संभव है।

सिस्टोस्कोपी न केवल निदान के लिए, बल्कि चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए भी की जाती है, विशेष रूप से, पॉलीप को हटाने, मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध करने, जन्मजात विसंगतियों को ठीक करने आदि के लिए। यह शोध विधि आक्रामक और बहुत दर्दनाक है, इसलिए इसे एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।

एमआरआई और सीटी

चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी अध्ययन के तहत अंग में किसी भी विकृति का निदान करना संभव बनाती है, साथ ही उनके पाठ्यक्रम की अवधि और उपेक्षा की डिग्री भी।

यह निदान तकनीक बहुत आधुनिक है और आपको स्क्रीन पर मूत्राशय की परत-दर-परत तस्वीर देखने की अनुमति देती है, और फिर, थोड़े समय के भीतर, सही निदान करती है। एमआरआई और सीटी स्कैन से मरीजों को कोई असुविधा नहीं होती है, इसलिए छोटे बच्चों में बीमारियों की पहचान करने के लिए इनका सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।