एलर्जी रोगों का निदान नैदानिक लक्षणों और एलर्जी परीक्षण (एलर्जी परीक्षण) के सकारात्मक परिणामों के साथ संयोजन में कुछ कारकों के बीच कारण-और-प्रभाव संबंध की पहचान करने पर आधारित है। एलर्जी परीक्षण एलर्जी की पहचान करने के लिए नैदानिक उपाय हैं - वे पदार्थ जिन पर शरीर नकारात्मक प्रतिक्रिया करता है। वह रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज के सेंट्रल क्लिनिकल हॉस्पिटल के एलर्जी और इम्यूनोपैथोलॉजी कार्यालय में इस समस्या को हल करने पर काम कर रहे हैं।
एलर्जी परीक्षण के लिए संकेत
- स्राव के साथ बार-बार नाक बंद होना, वायरल संक्रमण के कारण नहीं;
- बिना किसी स्पष्ट कारण के नाक या आँखों में खुजली;
- शरीर पर दाने;
- त्वचा में खुजली या सूजन है;
- सांस की तकलीफ, खांसी, घरघराहट, या दम घुटने के लक्षण अचानक दिखाई देते हैं;
- कीड़े के काटने पर तीव्र प्रतिक्रिया होती है।
- ये सभी अभिव्यक्तियाँ एलर्जी प्रतिक्रियाओं के कारण हो सकती हैं:
- खाद्य प्रत्युर्जता;
- एलर्जी जिल्द की सूजन;
- नशीली दवाओं से एलर्जी (विशेषकर, दवाओं से, दंत चिकित्सा अभ्यास में एनेस्थेटिक्स से, लिडोकेन, अल्ट्राकाइन से);
- हे फीवर।
मतभेद
- निम्नलिखित मामलों में परीक्षण से बचना चाहिए:
- रोगी एंटीहिस्टामाइन ले रहा है;
- पुरानी बीमारियों के बढ़ने पर;
- यदि रोगी को एनाफिलेक्टिक झटका लगा हो;
- गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए, मासिक धर्म भी निषिद्ध है;
- एड्स;
- मानसिक और तंत्रिका संबंधी विकार;
- बच्चे और बूढ़े.
- त्वचा परीक्षण
- इंट्राडर्मल परीक्षण
- अनुप्रयोग या पैच परीक्षण
- घरेलू - धूल के कण, पुस्तकालय की धूल;
- पराग - पौधे पराग पर;
- मैदानी घास;
- खरपतवार - रैगवीड, आदि;
- कवक, फफूंद सहित;
- एपिडर्मल समूह: एक विशिष्ट जानवर के लिए - कुत्ते के लिए, चूहों आदि के लिए।
- प्रयोगशाला रक्त परीक्षण
- नासॉफिरिन्जियल स्वाब
- आंतों के माइक्रोफ़्लोरा का अध्ययन
- थायराइड फ़ंक्शन परीक्षण
- एलर्जी परीक्षण (भोजन और घरेलू एलर्जी के लिए परीक्षण, फंगल स्क्रीनिंग, इनहेलेशन स्क्रीनिंग)
- प्रयोगशाला रक्त परीक्षण
- चुभन परीक्षण
- एडो के अनुसार टीटीईईएल
- सब्लिंगुअल और मौखिक उत्तेजना परीक्षण
- एलिसा का उपयोग करके विभिन्न प्रोटीन एलर्जी के लिए वर्ग ई के विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन की पहचान,
- इम्यूनोकैप और आईएसएसी,
- कुछ मामलों में, रक्त सीरम में कुल इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग ई के स्तर को निर्धारित करना जानकारीपूर्ण होता है।
एलर्जी परीक्षण के प्रकार
एलर्जी परीक्षण करने की तकनीक परीक्षण किए जा रहे एलर्जी कारकों के प्रकार और एलर्जी प्रतिक्रिया के प्रकार पर निर्भर करती है। इन विवो परीक्षण सीधे रोगी पर किए जाते हैं और इसमें शामिल हैं:
त्वचा एलर्जी परीक्षण
इस विधि में त्वचा पर दवा लगाने और शरीर की प्रतिक्रिया को रिकॉर्ड करके एलर्जेन की पहचान करना शामिल है। विधि आपको कुछ संक्रामक प्रक्रियाओं - ब्रुसेलोसिस और तपेदिक की पहचान करने की अनुमति देती है। एक वयस्क (60 वर्ष से अधिक उम्र का नहीं) प्रति दिन 20 परीक्षण तक कर सकता है। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - दो तक।
त्वचा परीक्षण से एनेस्थीसिया से होने वाली एलर्जी का पता लगाया जा सकता है।
त्वचा परीक्षण करने के लिए एलर्जी के विभिन्न समूहों का उपयोग किया जाता है:
उत्तेजक एलर्जी परीक्षण
यदि उपरोक्त सभी अध्ययन परिणाम नहीं देते हैं, तो उत्तेजक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है - एलर्जेन को एलर्जी प्रतिक्रिया की साइट पर इंजेक्ट किया जाता है। एलर्जी परीक्षण अस्पताल में किया जाता है।
एडो के अनुसार टीटीईईएल
प्राकृतिक ल्यूकोसाइट उत्प्रवास के निषेध के लिए परीक्षण। विधि में उस दवा वाले घोल से मुंह धोने से पहले और बाद में तरल में ल्यूकोसाइट्स की संख्या की गणना करना शामिल है, जिसमें एलर्जी का पता चला है। दवा की सांद्रता न्यूनतम है ताकि रोगी को कोई नुकसान न हो। यदि कुल्ला करने के बाद ल्यूकोसाइट्स की संख्या 30% से अधिक कम हो गई है, तो यह इंगित करता है कि रोगी इस दवा के प्रति असहिष्णु है। विधि के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है।
पित्ती का निदान करने के लिए परीक्षण
दवा एलर्जी के निदान के लिए परीक्षण।
दवा एलर्जी की पहचान करने के लिए, विभिन्न प्रकार या परीक्षणों के एक सेट का उपयोग किया जाता है:
प्रत्येक प्रकार के परीक्षण में, रोगी की जैविक सामग्री की जांच की जाती है: नस से रक्त, सीरम, थूक, ब्रोन्को-एल्वियोलर लैवेज, आदि। आधुनिक प्रयोगशाला निदान विधियों में शामिल हैं:
इन विट्रो परीक्षण किसी एलर्जेन के प्रति शरीर की संवेदनशीलता के प्रयोगशाला परीक्षण हैं। रोगी की जैविक सामग्री की जांच की जाती है: रक्त, सीरम, थूक, ब्रोंको-एल्वियोलर लैवेज, आदि। प्रयोगशाला निदान के आधुनिक तरीकों में शामिल हैं: एलिसा, इम्यूनोकैप और आईएसएसी का उपयोग करके विभिन्न प्रोटीन एलर्जी के लिए वर्ग ई के विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन की पहचान; कुछ मामलों में, रक्त सीरम में वर्ग ई के कुल इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर का निर्धारण जानकारीपूर्ण है।
एटोपिक रोगों (अस्थमा, राइनाइटिस, एटोपिक जिल्द की सूजन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, कीड़ों के जहर से एलर्जी) का निदान करने के लिए, संबंधित एलर्जी के लिए विशिष्ट आईजीई के स्तर को निर्धारित करने के लिए त्वचा की चुभन, स्कारिफिकेशन (खरोंच) और इंट्राडर्मल परीक्षण किए जाते हैं।
यदि श्वसन संबंधी एलर्जी (एलर्जिक राइनाइटिस, अस्थमा) का संदेह हो, तो त्वचा की चुभन परीक्षण प्रथम-पंक्ति निदान परीक्षण के रूप में काम करता है। अस्पष्ट निदान और कई एलर्जी कारकों के प्रति संवेदनशीलता के मामले में विशिष्ट आईजीई स्तर का निर्धारण और उत्तेजक परीक्षण आवश्यक हैं।
प्रयोगशाला परीक्षणों का मुख्य लाभ यह तथ्य है कि उनकी सूचना सामग्री एलर्जी रोग के चरण, रोगी की त्वचा की स्थिति, या अध्ययन के समय ली गई दवाओं से प्रभावित नहीं होती है।
विलंबित और विलंबित अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं (एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन, टॉक्सिकोडर्मा) का निदान करने के लिए, आवेदन और इंट्राडर्मल परीक्षण और उत्तेजक परीक्षण किए जाते हैं।
मुझे एलर्जी परीक्षण कहां मिल सकता है?
मॉस्को में रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज के सेंट्रल क्लिनिकल अस्पताल में एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लें, जहां आप बायोमटेरियल जमा कर सकते हैं और एक दिन के भीतर परिणामों की प्रतिलेख प्राप्त कर सकते हैं। हम उन रोगियों का स्वागत करते हैं जो एलर्जी से पीड़ित हैं या बस यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि सर्जरी से पहले उन पर एंटीबायोटिक्स या एनेस्थीसिया जैसी कुछ दवाओं का असर न हो। हम एलर्जी परीक्षण शीघ्र, सटीक और किफायती मूल्य पर करते हैं। किसी एलर्जी विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट फ़ोन या ऑनलाइन द्वारा लिया जा सकता है। आपको जिस प्रकार के एलर्जी परीक्षण की आवश्यकता है, उसमें कितना खर्च आएगा, यह क्लिनिक की मूल्य सूची में दर्शाया गया है।
कुछ प्रकार के नमूनों की लागत
सेवा का नाम | कीमत |
एलर्जी के प्रति प्रतिक्रियाओं का त्वचा परीक्षण (एटोपिक इनहेलेंट एलर्जी) |
2000 |
एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण (एटोपिक एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण)" |
1200 |
एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण (एटोपिक इनहेलेशन एलर्जी का विस्तारित स्पेक्ट्रम)" |
2800 |
एलर्जी (घरेलू, एपिडर्मल, फंगल, भोजन) के प्रति प्रतिक्रियाओं का इंट्राडर्मल अध्ययन |
1600 |
एलर्जी के प्रति प्रतिक्रिया का इंट्राडर्मल अध्ययन (ऑटोसेरम के साथ परीक्षण) |
2000 |
त्वचा एलर्जी पैच परीक्षण |
6900 |
पौधों की उत्पत्ति के एंटीजन के लिए विशिष्ट आईजी ई का अध्ययन: घास एलर्जी का पैनल (यूर्चिन, मीडो फेस्क्यू, बारहमासी राई, टिमोथी, मीडो घास) |
1100 |
खाद्य प्रतिजनों के लिए विशिष्ट आईजी ई का अध्ययन: दरार |
500 |
खाद्य प्रतिजनों के लिए विशिष्ट आईजी ई का अध्ययन: गेहूं का आटा |
500 |
खाद्य प्रतिजनों के लिए विशिष्ट आईजी ई का अध्ययन: मूंगफली |
500 |
खाद्य प्रतिजनों के लिए विशिष्ट आईजी ई का अध्ययन: सोयाबीन |
500 |
खाद्य प्रतिजनों के लिए विशिष्ट आईजी ई का अध्ययन: हेज़लनट्स |
500 |
खाद्य प्रतिजनों के लिए विशिष्ट आईजी ई का अध्ययन: केकड़े |
500 |
खाद्य प्रतिजनों के लिए विशिष्ट आईजी ई का अध्ययन: झींगा |
500 |
खाद्य प्रतिजनों के लिए विशिष्ट आईजी ई का अध्ययन: टमाटर |
500 |
खाद्य प्रतिजनों के लिए विशिष्ट आईजी ई का अध्ययन: गाजर |
500 |
खाद्य प्रतिजनों के लिए विशिष्ट आईजी ई का अध्ययन: अंडे की जर्दी |
500 |
पौधों की उत्पत्ति के प्रतिजनों के लिए विशिष्ट आईजी ई का अध्ययन: घास एलर्जी का पैनल (सुगंधित स्पाइकलेट, बारहमासी राई, खेती, ऊनी झाड़ू, टिमोथी, राई) |
1100 |
खाद्य प्रतिजनों के लिए विशिष्ट आईजी ई का अध्ययन: अजवाइन |
500 |
विभिन्न पदार्थों के संपर्क में आने पर एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।
स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना लगभग असंभव है कि वास्तव में इसकी सभी अप्रिय अभिव्यक्तियों के साथ एलर्जी का कारण क्या है।
यह केवल एक विशेष एलर्जी परीक्षण - एलर्जी परीक्षण आयोजित करके ही प्राप्त किया जा सकता है।
यह क्या है
त्वचा एलर्जी परीक्षण उन सभी रोगियों के लिए अनिवार्य है जिन्हें कोई एलर्जी प्रतिक्रिया हुई हो।
इसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि कई एलर्जी में से कौन सा व्यक्ति किसी व्यक्ति में व्यक्तिगत प्रतिक्रिया का कारण बनता है।
केवल यह निर्धारित करके कि वास्तव में शरीर की व्यक्तिगत संवेदनशीलता का कारण क्या है, एलर्जी विशेषज्ञ पर्याप्त और सबसे प्रभावी उपचार निर्धारित करने में सक्षम होंगे।
यदि आप परीक्षण कराने से इनकार करते हैं, तो रोगी को पर्याप्त उपचार की कमी के परिणामस्वरूप विकसित होने वाली एलर्जी संबंधी जटिलताओं का सामना करने का जोखिम होता है।
परीक्षण अनुमति देता है:
- एलर्जी निदान की पुष्टि या खंडन प्राप्त करना;
- निर्धारित करें कि किस एलर्जेन के कारण रोगी को परेशानी हुई;
- एलर्जी रोगजनकों की पहचान करना, एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया की उपस्थिति जिससे रोगी पहले अनजान था;
- कुछ गैर-एलर्जी रोगों और विकारों की पहचान करें, उदाहरण के लिए, एंजाइम की कमी;
- एलर्जी को छद्म-एलर्जी से अलग करें।
संकेत
एलर्जी परीक्षण निर्धारित करने का कारण कोई एलर्जी संबंधी रोग (या उनका संदेह) है:
- एलर्जिक डर्मेटाइटिस, जिसमें रोगी को त्वचा पर चकत्ते और खुजली का अनुभव होता है;
- दवा एलर्जी, जिसके लक्षण खुजली, दाने, एंजियोएडेमा हैं;
- त्वचा पर चकत्ते और खुजली के साथ खाद्य एलर्जी;
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ, जो आँखों से गंभीर पानी आना, आँखों की लाली और खुजली की विशेषता है;
- गंभीर बहती नाक के साथ एलर्जिक राइनाइटिस;
- हे फीवर, जो मौसमी रूप से होता है या स्थायी हो सकता है, और नाक बंद होने, खुजली और छींकने के साथ होता है;
- ब्रोन्कियल अस्थमा, जिसमें सांस लेने में कठिनाई होती है।
उपरोक्त में से कोई भी बीमारी या उनका कोई भी लक्षण एक अतिरिक्त अध्ययन - एक एलर्जी परीक्षण - निर्धारित करने का पर्याप्त कारण हो सकता है।
मतभेद
एलर्जी परीक्षण किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य के लिए मना करने से भी बड़ा खतरा पैदा कर सकता है।
यह परीक्षण उन रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है जिनका शरीर कमजोर है।
अनुसंधान विधि वर्जित है:
- एलर्जी संबंधी बीमारियों या अन्य पुरानी बीमारियों के बढ़ने की अवधि के दौरान;
- कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग के साथ;
- यदि रोगी को तीव्र संक्रामक सूजन संबंधी बीमारी (टॉन्सिलिटिस, एआरवीआई, आदि) है;
- एक साथ एलर्जी विरोधी दवाएं लेने के साथ;
- 60 वर्ष से अधिक आयु;
- गर्भावस्था के दौरान।
यदि त्वचा परीक्षण में मतभेद हैं, तो एलर्जी के निदान के लिए अन्य तरीके निर्धारित हैं।
अक्सर, यह एक रक्त परीक्षण होता है जो किसी एलर्जेन के संपर्क में आने पर एक निश्चित प्रकार के एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाता है।
यह निदान पद्धति सबसे सुरक्षित है।
प्रकार
एलर्जी के निदान के लिए विभिन्न शोध विधियों का उपयोग किया जा सकता है।
कोई व्यक्ति सीधे परीक्षण में भाग लेता है या नहीं, इसके आधार पर उन्हें 2 मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है।
यदि रोगी सक्रिय रूप से परीक्षण में भाग लेता है, तो यह इन विवो समूह से एक विधि है; यदि नहीं, तो यह इन विट्रो समूह से है। त्वचा परीक्षण पहले समूह से संबंधित हैं। वे भी भिन्न हैं.
यह सबसे आम जांच विधि है और इसे पिन-प्रिक टेस्ट भी कहा जाता है। एक साथ कई रोगजनकों के प्रति संदिग्ध संवेदनशीलता के लिए निर्धारित।
टाइप I एलर्जी के लिए, यह निदान पद्धति सबसे प्रभावी है, क्योंकि यह तुरंत परिणाम देती है। एलर्जी विशेषज्ञ को कुछ ही मिनटों में रुचि की जानकारी प्राप्त हो जाती है।
एलर्जी चुभन परीक्षण में केवल एक खामी है - ऐसी संभावना है कि यह शोध पद्धति तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनेगी।
अक्सर, जब अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करना आवश्यक होता है तो विधि को अतिरिक्त के रूप में निर्धारित किया जाता है।
यह परीक्षण बहुत संवेदनशील है, लेकिन इस परीक्षण के दौरान सामान्य एलर्जी के लक्षण होने की संभावना अधिक होती है, क्योंकि एलर्जी युक्त घोल सीधे त्वचा की गहरी परतों पर लगाया जाता है।
स्कार्फिकेशन त्वचा परीक्षण
यह चुभन परीक्षण से केवल इस मायने में भिन्न है कि यह त्वचा की गहरी परतों को एलर्जी के संपर्क में लाता है।
छेद करने के बजाय, लैंसेट का उपयोग करके चीरा लगाया जाता है ताकि घोल त्वचा में समा जाए।
यह निरर्थक विधि शायद ही कभी निर्धारित की जाती है।
मलाई
परीक्षण करते समय, यह विधि एलर्जी युक्त समाधानों का उपयोग नहीं करती है, बल्कि सीधे उनके स्रोतों का उपयोग करती है। यह कुछ खाद्य पदार्थ, बिल्ली या कुत्ते के बाल, परागकण आदि हो सकते हैं।
विधि का लाभ त्वचा की अखंडता को बनाए रखना है।
नुकसान इतनी उच्च संवेदनशीलता नहीं है.
परीक्षण करने के लिए, 2 चिकित्साकर्मियों की आवश्यकता होती है: एक एलर्जी के स्रोत को एक हाथ के अग्र भाग में रगड़ेगा, और दूसरा दूसरे हाथ पर खारा घोल रगड़ेगा। इससे यह सुनिश्चित हो जाएगा कि प्रतिक्रिया घर्षण के कारण नहीं होगी।
"पैचवर्क" परीक्षण
त्वचा पैच परीक्षण ("पैच" परीक्षण) करते समय, एलर्जी समाधान में भिगोए गए धुंध के टुकड़ों को रोगी की पीठ की त्वचा पर लगाया जाता है।
इन एप्लीकेशन को आपको 2 दिन तक पहनना होगा।
इसके बाद डॉक्टर त्वचा की जांच करते हैं। अगले तीन दिनों के बाद दोबारा जांच की जाती है।
यह विधि विश्वसनीय है, लेकिन परिणाम प्राप्त करने में बहुत समय लगता है।
उत्तेजक परीक्षण
एलर्जी के प्रति उच्च संवेदनशीलता का पता उन अंगों पर सीधे समाधान लगाने से लगाया जा सकता है जो एलर्जी के लक्षणों के प्रति संवेदनशील हैं। यह आंखें, नाक, गला हो सकता है।
तदनुसार, उत्तेजक परीक्षणों के प्रकार हो सकते हैं:
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ - आपको एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की पहचान करने की अनुमति देता है;
- नाक - संदिग्ध एलर्जिक राइनाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है;
- साँस लेना - ब्रोन्कियल अस्थमा, खाद्य एलर्जी का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है।
इस शोध पद्धति के लिए एक एलर्जी विशेषज्ञ की निरंतर उपस्थिति और उसकी सख्त निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि उत्तेजक परीक्षण अक्सर एनाफिलेक्टिक सदमे सहित जटिलताओं का कारण बनते हैं।
रक्त विश्लेषण
यदि त्वचा और उत्तेजक परीक्षण एलर्जी के निदान के लिए वर्जित हैं, तो इम्युनोग्लोबुलिन ई के लिए एक विशिष्ट रक्त परीक्षण अक्सर निर्धारित किया जाता है।
विश्लेषण के लिए सामग्री लेने के बाद, एलर्जी को रक्त में जोड़ा जाता है और आईजीई में एंटीबॉडी की एकाग्रता में परिवर्तन देखा जाता है।
जितनी अधिक एंटीबॉडीज रिलीज होंगी, एलर्जी उतनी ही गंभीर मानी जाएगी। यह सबसे लोकप्रिय इन विट्रो विधि है, यह सबसे सुरक्षित है, लेकिन काफी श्रम-गहन और समय लेने वाली है।
एलर्जी परीक्षण कैसे करें
परीक्षण आयोजित करने की विधि चुनी गई विधि पर निर्भर करती है। त्वचा परीक्षण अग्रबाहुओं पर किया जाता है।
यदि एलर्जी चुभन परीक्षण किया जाता है, तो त्वचा पर थोड़ी मात्रा में घोल लगाया जाता है और एलर्जी को त्वचा की आंतरिक परतों तक पहुंच प्रदान करने के लिए आवेदन स्थल पर पंचर बनाए जाते हैं।
स्कारिफिकेशन परीक्षण के दौरान, वे पंचर नहीं बनाते हैं, बल्कि स्ट्रिप्स काटते हैं। इंट्राडर्मल परीक्षण के लिए, घोल को त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। रगड़ने की विधि के लिए त्वचा के अंदर एलर्जेन तक पहुंच की आवश्यकता नहीं होती है।
एप्लिकेशन परीक्षण पीठ पर किया जाता है। इसके लिए एलर्जेन की इष्टतम सांद्रता वाला एक समाधान तैयार किया जाता है।
वीडियो: किन परीक्षणों की आवश्यकता है
क्या घर पर एलर्जेन की पहचान करना संभव है?
ऐसे घरेलू रैपिड टेस्ट हैं जिन्हें आप स्वयं ले सकते हैं। वे बिल्लियों, धूल या पराग से एलर्जी का पता लगा सकते हैं। हालाँकि, यह निर्धारित करना संभव नहीं है कि कौन सा एलर्जेन आपके लिए प्रतिक्रिया का कारण बनता है।
एक्सप्रेस परीक्षण के संचालन का सिद्धांत यह है कि जब ये तीन मुख्य एलर्जी रक्त में प्रवेश करते हैं तो यह क्लास ई इम्युनोग्लोबुलिन की रिहाई पर प्रतिक्रिया करता है।
रक्त का नमूना लेना पूरी तरह से दर्द रहित है।
परीक्षण करने के लिए एक बूंद पर्याप्त है। नतीजा 30 मिनट बाद पता चल जाता है.
एक होम रैपिड टेस्ट 10 में से 9 मामलों में एलर्जी का पता लगा सकता है, क्योंकि यह एलर्जी के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों का अनुपात है जो बिल्लियों, पराग और धूल से एलर्जी से पीड़ित हैं।
रिसर्च की तैयारी कैसे करें
एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण, उत्तेजक परीक्षण और रक्त परीक्षण की तैयारी काफी सरल है।
डॉक्टर को परीक्षण से तुरंत पहले देखे जाने वाले किसी भी खतरनाक लक्षण, जैसे कि गर्भावस्था, के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।
मरीज कौन सी दवा ले रहा है, इसकी जानकारी देना जरूरी है।
परीक्षण से कम से कम एक दिन पहले एंटीहिस्टामाइन बंद कर देना चाहिए।
त्वचा परीक्षण करते समय, प्रक्रिया से ठीक पहले अग्रबाहु की सतह को अल्कोहल से उपचारित किया जाता है।
परिणामों का मूल्यांकन कैसे किया जाता है?
किसी विशिष्ट पदार्थ से एलर्जी की उपस्थिति का संकेत त्वचा परीक्षण स्थल पर लालिमा और सूजन की उपस्थिति से होता है।
एलर्जी के आधार पर प्रतिक्रिया प्रकट होने में 20 मिनट से लेकर 1-2 दिन तक का समय लग सकता है।
प्रतिक्रिया की उपस्थिति और गंभीरता के आधार पर त्वचा परीक्षण का परिणाम यह हो सकता है:
- सकारात्मक;
- कमजोर रूप से सकारात्मक;
- नकारात्मक;
- संदिग्ध।
क्या परिणाम पर भरोसा किया जा सकता है?
एलर्जी विशेषज्ञ एलर्जी के लिए रक्त परीक्षण, त्वचा परीक्षण और उत्तेजक परीक्षणों पर समान रूप से भरोसा करते हैं।
किसी एलर्जेन के प्रति प्रतिक्रिया की उपस्थिति से इसमें कोई संदेह नहीं रह जाता है कि शरीर में किसी विशेष पदार्थ के प्रति संवेदनशीलता बढ़ गई है।
परीक्षण का परिणाम केवल तभी गलत हो सकता है जब रोगी ने परीक्षण की तैयारी के लिए कुछ नियमों का उल्लंघन किया हो।
उदाहरण के लिए, यदि पिछले 24 घंटों के दौरान रोगी ने एंटी-एलर्जी दवाएं ली हैं।
गलत परीक्षण परिणामों की संभावना को खत्म करने के लिए, डॉक्टर प्रक्रिया शुरू करने से पहले त्वचा पर हिस्टामाइन समाधान की कुछ बूंदें टपकाते हैं।
एलर्जेन नियंत्रण समाधान की एक बूंद भी लगाई जाती है।
हिस्टामाइन पर प्रतिक्रिया होनी चाहिए, लेकिन नियंत्रण समाधान पर नहीं। इस मामले में, निदान परिणामों में त्रुटियां व्यावहारिक रूप से समाप्त हो जाती हैं।
लगभग हर दसवें रोगी में, निदान पद्धति के परिणाम गलत या अधूरे हो सकते हैं।
क्या कोई जटिलताएँ हैं?
उत्तेजक और त्वचा परीक्षण करते समय जटिलताओं का जोखिम काफी अधिक होता है।
परीक्षण के बाद, रोगी को एलर्जी संबंधी रोगों के निम्नलिखित सामान्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- बहती नाक;
- खुजली और सूजन (न केवल एलर्जेन के संपर्क के स्थल पर);
- त्वचा की लाली;
- लैक्रिमेशन;
- श्वेतपटल की लाली;
- छींक;
- सांस लेने में दिक्क्त।
किसी प्रतिक्रिया के लक्षण परीक्षण में प्रयुक्त एलर्जेन के साथ-साथ रोगी के सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करते हैं।
जब तक अत्यंत तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना समाप्त न हो जाए, तब तक रोगी को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण में रहना चाहिए।
कुछ विशेष रूप से गंभीर मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका भी लग सकता है।
यदि कोई एलर्जी विशेषज्ञ पास में है, तो वह समय रहते असामान्य प्रतिक्रिया को नोटिस कर सकेगा और समय पर सहायता प्रदान कर सकेगा।
यदि रोगी निगरानी में है, तो उसके जीवन और स्वास्थ्य को व्यावहारिक रूप से कोई खतरा नहीं है।
अध्ययन के परिणामस्वरूप किसी एलर्जी विशेषज्ञ को जो जानकारी प्राप्त होती है उसका मूल्य जोखिम से अधिक होता है, जब तक कि परीक्षण निर्धारित करते समय परीक्षण के लिए मतभेदों का उल्लंघन नहीं किया गया हो।
औसत लागत
एलर्जी परीक्षण की कीमत इस बात पर निर्भर करती है कि परीक्षण का परीक्षण कितने एलर्जी कारकों के लिए किया जाएगा।
साथ ही, निदान की लागत उस चिकित्सा संस्थान पर निर्भर करती है जहां परीक्षण किया जाता है।
विश्लेषण की कीमत 600 रूबल से भिन्न हो सकती है। 20,000 रूबल तक।
न्यूनतम कीमत पर, आप एक एलर्जेन या एक ही समूह के कई एलर्जेन का परीक्षण कर सकते हैं, जिनका शरीर पर प्रभाव बहुत समान होता है।
यदि एलर्जी के विभेदक निदान में कठिनाइयाँ आती हैं तो यथासंभव संपूर्ण चित्र प्राप्त करना आवश्यक हो सकता है।
कहाँ जाए
आप विभिन्न सार्वजनिक और निजी चिकित्सा संस्थानों में निदान करा सकते हैं।
उपस्थित एलर्जी विशेषज्ञ रोगी को विश्लेषण के लिए सार्वजनिक प्रयोगशाला या निजी प्रयोगशालाओं में से किसी एक में भेज सकते हैं।
सबसे लोकप्रिय निजी प्रयोगशालाओं में शामिल हैं:
- कृत्रिम परिवेशीय;
- सिनेवो;
- स्कैंडिनेवियाई स्वास्थ्य केंद्र;
- मेडसेंटरसेवा।
एलर्जी परीक्षण का उपयोग करके, एक डॉक्टर विभिन्न रोगजनकों के प्रति मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की संवेदनशीलता के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त कर सकता है।
व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य और एलर्जी के प्रकार के आधार पर विभिन्न निदान विधियों का उपयोग किया जाता है।
त्वचा और उत्तेजक परीक्षणों से गुजरते समय रोगी को एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए, क्योंकि ये शोध विधियां जटिलताएं पैदा कर सकती हैं।
यद्यपि तीव्र प्रतिक्रिया होने की संभावना कम है, लेकिन वे न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि रोगी के जीवन के लिए भी खतरा पैदा कर सकते हैं।
मनुष्यों के लिए एलर्जी से भी अधिक कपटी, अप्रत्याशित, छिपा हुआ और मायावी शत्रु खोजना कठिन है। उसकी "पसंद" और उम्र संबंधी प्राथमिकताओं की गणना नहीं की जा सकती। वह लिंग, उम्र और मौसम की परवाह किए बिना, सभी को अंधाधुंध तरीके से कुचल देती है।
यह नहीं कहा जा सकता कि डॉक्टर इस समस्या के सामने हार मान रहे हैं या उन्होंने इसे नकार दिया है। चिकित्सा की एक पूरी शाखा, एलर्जी विज्ञान, इन दर्दनाक अभिव्यक्तियों, परिणामी बीमारियों, जटिलताओं, साथ ही निदान, रोकथाम और उपचार के अध्ययन से संबंधित है।
एलर्जी परीक्षण निदान में अग्रणी भूमिका निभाते हैं, क्योंकि वे कुछ परेशानियों के प्रति व्यक्तिगत सहिष्णुता निर्धारित करने में निर्णायक रूप से सक्षम होते हैं और डॉक्टरों को इस बीमारी से निपटने के लिए रणनीति निर्धारित करने में मदद करते हैं।
परीक्षण के लिए संकेत
रोगी की दर्दनाक स्थिति का कारण जानने के लिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह वास्तव में बाहरी कारकों की प्रतिक्रिया है, डॉक्टर शोध के लिए रेफरल देता है।
इस निर्णय में किन लक्षणों ने योगदान दिया?
इसमे शामिल है:
- नाक की बाह्य रूप से अकारण सूजन तथा उसमें से साफ तरल पदार्थ का निकलना।
- आँखों से पानी आना, दर्द, नाक और आँखों में खुजली।
- त्वचा पर दाने और अप्रिय खुजली की अनुभूति।
- शरीर के विभिन्न हिस्सों (पैर, चेहरा, जीभ, उंगलियां) में सूजन।
- अचानक गले में खराश, दम घुटने वाली खांसी, गले में सूजन, जिससे सांस लेने में दिक्कत होना।
- खुजली, शरीर के कुछ हिस्सों में खून की कमी, सूजन, दाने, श्वसन लय में व्यवधान जो जहरीले कीड़ों के काटने के बाद होता है।
एलर्जी के बारे में वीडियो:
गंतव्य उद्देश्य
नमूने ऑर्डर करने के निर्णय के कई उद्देश्य हैं, जिनमें से मुख्य हैं:
- उत्तेजक पदार्थ की पहचान करना, दर्दनाक अभिव्यक्ति को जन्म देने वाले कारणों को समाप्त करना, साथ ही प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करना।
- सौंदर्य प्रसाधनों, घरेलू रसायनों और पालतू जानवरों के स्राव में निहित परेशान करने वाले घटक का निर्धारण।
- शरीर की संभावित प्रतिक्रियाशील प्रतिक्रिया के दृष्टिकोण से नई दवाओं का अध्ययन।
महत्वपूर्ण! जिन लोगों को बार-बार मौसमी और अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, उन्हें नियमित रूप से एलर्जी परीक्षण कराना चाहिए। आख़िरकार, यह स्थिति इंगित करती है कि प्रतिरक्षा प्रणाली को सुधार और तत्काल बाहरी सहायता की आवश्यकता है।
एलर्जी परीक्षण के प्रकार
चिकित्सा अपने आधुनिक रूप में कई निदान विधियों, दूसरे शब्दों में, परीक्षणों के प्रकार का उपयोग करती है।
इसमे शामिल है:
- दागना. इस प्रकार के परीक्षण में, डॉक्टर त्वचा (आमतौर पर बांह की बांह) पर एक छोटी सी खरोंच बनाने के लिए एक लैंसेट या सुई का उपयोग करता है और एलर्जेन को वहां रखता है।
- अधिरोपण. इस विधि से त्वचा को किसी यांत्रिक क्षति की आवश्यकता नहीं होती है। जलन पैदा करने वाले पदार्थ में भिगोया हुआ रुमाल या टैम्पोन त्वचा क्षेत्र पर लगाया जाता है।
- . यह थोड़ा अलग तरीका है, जिसमें अब खरोंच लगाना शामिल नहीं है, बल्कि उत्तेजक पदार्थ के घोल को त्वचा पर टपकाने के बाद उसमें छेद कर दिया जाता है।
उनकी उत्पत्ति के अनुसार, बाहरी उत्तेजनाओं को समूहों में विभाजित किया जाता है, या जैसा कि उन्हें भी कहा जाता है:
- परिवार. इनमें, स्वाभाविक रूप से, घरेलू और चाक, चूना, सीमेंट, पेट्रोलियम उत्पाद और उनके डेरिवेटिव (गैसोलीन, केरोसिन, एसीटोन और अन्य सॉल्वैंट्स) शामिल हैं।
- एपिडर्मल. यह मानव शत्रुओं का एक काफी बड़ा "दस्ता" है, जिसमें ऊन, फुलाना और पंख, रूसी, लार, सजावटी जानवरों सहित पक्षियों और घरेलू जानवरों के मलमूत्र, साथ ही उनके एपिडर्मिस भी शामिल हैं।
- कीड़ा. यहां असंख्य सिन्थ्रोपिक जीव (पिस्सू, मच्छर, मक्खियां, कृमि), साथ ही तिलचट्टे, जहरीले, चुभने वाले और खून चूसने वाले कीड़े दर्शाए गए हैं।
- पराग. इनमें गैर-संक्रामक पौधों की उत्पत्ति (अनाज और खरपतवार, पेड़) शामिल हैं।
- खाना. शरीर संभावित रूप से किसी भी उत्पाद पर प्रतिक्रिया कर सकता है। यह सब प्रतिरक्षा प्रणाली पर निर्भर करता है। लेकिन बकरी का दूध, कुछ समुद्री भोजन, चिकन अंडे की सफेदी, मेवे, अधिक सक्रियता और असहिष्णुता के लिए प्रसिद्ध हैं।
- औषधीय. यहां, प्रमुख कारक अक्सर किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताएं, कुछ खुराक रूपों के प्रति उसकी असहिष्णुता, कभी-कभी पूरी तरह से हानिरहित भी होती हैं।
- फफूंद. इस प्रकार की जलन नम कमरों और अपार्टमेंटों में फफूंद और एकल-कोशिका कवक (खमीर) के रूप में प्रकट होती है।
- पेट के कीड़ा का. सरल समझ के लिए, ये कीड़े हैं, जैसे राउंडवॉर्म, पिनवॉर्म, व्हिपवर्म, ट्राइचिनेला, टॉक्सोकारा और आंतों के मुँहासे।
डॉ. मालिशेवा से वीडियो:
इम्यूनोलॉजिकल रक्त परीक्षण
यह निदान पद्धति संपूर्ण मानव प्रतिरक्षा तंत्र की कार्यात्मक क्षमता, उसके तनाव, यानी परीक्षण अवधि के दौरान इसे प्रक्रिया में कैसे शामिल किया जाता है, इसका विश्लेषण करने में सक्षम है, और प्रतिरक्षा कोशिकाओं की कुल संख्या, उनके प्रदर्शन और एंटीबॉडी की उपस्थिति भी निर्धारित करती है। प्रतिरक्षा संरचना में.
उपयोग के संकेत:
- संक्रामक रोगों की बार-बार पुनरावृत्ति;
- किसी संक्रामक रोग का तीव्र या लंबा होना;
- एक ऑटोइम्यून बीमारी का संदेह, जब प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी कोशिकाओं को पहचानना बंद कर देती है, उन्हें विदेशी मानती है और नष्ट कर देती है;
- शरीर की एलर्जी अभिव्यक्तियाँ;
- पश्चात की अवधि जटिलताओं से भरी हुई;
- कुछ दवाओं (इम्यूनोसप्रेसेंट्स और इम्युनोमोड्यूलेटर) के साथ उपचार की प्रगति की निगरानी करना।
कुल आईजीई के लिए परीक्षण
जब घर, भोजन, पराग (पौधे) और अन्य प्रकार की जलन की बात आती है तो यह एक महत्वपूर्ण नैदानिक परीक्षण है।
उपर्युक्त परेशानियों के प्रति शरीर की सूजन प्रतिक्रिया रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन - आईजी, अर्थात् वर्ग ई एंटीबॉडी की उपस्थिति के साथ होती है। यह परीक्षण हमें एलर्जी पीड़ितों में आईजीई एंटीबॉडी के बढ़े हुए स्तर की उपस्थिति को रिकॉर्ड करने और पता लगाने की अनुमति देता है - ए एक प्रकार का मानव रक्षक और किसी भी चिड़चिड़ाहट का दुश्मन।
उपयोग के संकेत:
सर्वेक्षण किए गए प्रोफ़ाइल:
- ऊन और उपकला. यहां दो विकल्प हैं: एक विशिष्ट, या प्रोत्साहन डेटा का एक पूरा पैनल।
- घरेलू परेशानियाँ. फिर, यह घर की धूल है, जिसमें संभावित सूक्ष्मजीव या एलर्जी की एक पूरी श्रृंखला शामिल है।
- फंगल और मोल्ड रोगज़नक़ (पैनल)।
- किसी क्षेत्र या निवास स्थान से घास, पेड़ों और घरेलू पौधों से पराग।
- आगे उपभोग के लिए खाद्य उत्पाद संभव।
- आमतौर पर ली जाने वाली खुराक के रूप।
विशिष्ट IgE और IgG4 के लिए विश्लेषण
इस प्रकार का विश्लेषण अधिक विभेदित होता है, जिससे एक ही समय में कई या एक विशिष्ट एलर्जेन का पता लगाया जा सकता है।
उपयोग के संकेत:
- यदि निगरानी और सामान्य परीक्षणों ने हमें अस्वस्थ प्रतिक्रिया के कारणों की पहचान करने की अनुमति नहीं दी;
- व्यापक जिल्द की सूजन;
- सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशीलता के मात्रात्मक संकेतक स्थापित करने के लिए।
यह निदान पद्धति तथाकथित एलर्जी स्क्रीनिंग पर आधारित है। स्क्रीनिंग चयन है, व्यक्तिगत छँटाई है। इस प्रकार, एलर्जी स्क्रीनिंग रक्त सीरम में एक व्यक्तिगत रोगज़नक़ की पहचान है जो एक दर्दनाक अभिव्यक्ति को भड़काती है।
सर्वेक्षण किए गए प्रोफ़ाइल:
- एक समूह की स्क्रीनिंग जिसमें 36 उत्तेजक पदार्थ शामिल हैं, जैसे कि ब्लैक एल्डर, हेज़ेल पराग, क्विनोआ, राई, डेंडेलियन, कुछ प्रकार के मशरूम, आलू, दूध और अन्य।
- 20 परेशान करने वाले घटकों वाले एक समूह की स्क्रीनिंग: विभिन्न प्रकार की गोभी, लहसुन, बादाम, दूध, अजवाइन, सूअर का मांस, कद्दू, समुद्री भोजन, चॉकलेट, आदि।
- आईजीई उत्पाद लाइन विशिष्ट पैनल: सफेद बीन्स, किशमिश, केला, अखरोट, कॉड, टूना, ब्रोकोली, अंडे की जर्दी और सफेदी, खमीर, पोल्ट्री, गेहूं, मसल्स, झींगा, केकड़े।
महत्वपूर्ण! जांच के लिए कौन सा पैनल लेना है यह सीधे एलर्जिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है। ऐसा होता है कि विषय व्यक्तिगत एलर्जी की पूरी सूची के अनुसार अपने रक्त का परीक्षण करता है। उदाहरण के लिए, फंगल लाइन में 20 से अधिक प्रकार के चिड़चिड़ाहट शामिल हैं, और अल्कोहलिक लाइन एक सौ से अधिक तक जाती है।
विशिष्ट IgE और IgG4 के लिए डिजिटल संकेतक:
- नकारात्मक संवेदनशीलता:< 50 Ед/мл;
- कम संवेदनशीलता: 50 से 100 यू/एमएल तक;
- मध्यम संवेदनशीलता: 100 से 200 यू/एमएल तक;
- उच्च संवेदनशीलता: > 200 यू/एमएल।
एलर्जी परीक्षण के बारे में दृश्य वीडियो:
इम्यूनोकैप परीक्षण
इम्यूनोकैप विधि बाहरी उत्तेजनाओं के पैनलों का अध्ययन करने की तकनीक में एक सफलता है। नैदानिक निदान के सबसे महत्वपूर्ण मामलों में इसकी अनुशंसा की जाती है। यह न केवल एक विशिष्ट उत्तेजक का पता लगाने में सक्षम है, बल्कि प्रमुख एलर्जेन को निर्धारित करने के लिए विभिन्न रोगजनकों के बीच क्रॉस-इंटरैक्शन और संघर्ष को भी निर्धारित करने में सक्षम है।
उपयोग के संकेत:
- व्यापक एलर्जिक त्वचा घाव।
- त्वचा की एलर्जी संबंधी अतिप्रतिक्रिया, जिससे गलत सकारात्मक या नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।
- एंटीएलर्जिक दवाओं के निरंतर उपयोग के कारण वस्तुनिष्ठ परीक्षण करने के अवसर की कमी, जो परीक्षण किए गए एलर्जी के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता को कम करती है।
- इस प्रकार के अध्ययन की सिफारिश बच्चों और बुजुर्ग लोगों के लिए की जाती है, क्योंकि उनकी उम्र में त्वचा परीक्षण कम जानकारीपूर्ण होते हैं।
- त्वचा की अतिसंवेदनशीलता से जुड़ी एनाफिलेक्टॉइड (छद्मएलर्जिक) प्रतिक्रिया की उपस्थिति या जोखिम।
किसी मरीज को इम्यूनोकैप परीक्षण के लिए शेड्यूल करते समय, डॉक्टर अपने विवेक से, संदेह के आधार पर एक या अधिक एलर्जेन पैनल की सिफारिश कर सकता है।
इनमें शामिल हो सकते हैं:
- खाना;
- पराग;
- घुन को परेशान करने वाले तत्व;
- घुन;
- खाद्य एलर्जेन fx5 - अंडे का सफेद भाग, कॉड, मूंगफली, गेहूं, गाय का दूध, आदि;
- टिमोथी, वर्मवुड, रैगवीड;
- शुरुआती वसंत हर्बल मिश्रण;
- शरद ऋतु कीड़ा जड़ी;
- हे फीवर मिक्स (हे फीवर) - पौधे की उत्पत्ति के पराग की प्रतिक्रिया;
- कवक आणविक 1 या 2.
इस पद्धति की विशिष्टता यह है कि रक्त की जांच आणविक स्तर पर होती है और इसके कई महत्वपूर्ण फायदे हैं:
- रोगी के लिए पूर्ण सुरक्षा;
- परीक्षण किसी भी बीमारी के लिए और बीमारी के किसी भी चरण में किया जा सकता है;
- प्रत्येक क्लिनिक दौरे पर परीक्षणों की संख्या असीमित है;
- परीक्षा के परिणाम मात्रात्मक (सटीक) या अर्ध-मात्रात्मक (अनुमानित) रूप में प्राप्त किए जा सकते हैं, जो इन उत्तेजनाओं के प्रति शरीर की संवेदनशीलता (संवेदनशीलता) की पुष्टि करेगा।
महत्वपूर्ण! इम्यूनोफ्लोरेसेंस तकनीक, यानी विषय के ऊतक वातावरण में एंटीबॉडी की मात्रा और वितरण का निर्धारण, जिसका उपयोग इम्यूनोकैप (फाडिया) अध्ययन में किया जाता है, पारंपरिक इकाइयों में परिणाम उत्पन्न करता है - प्रति लीटर रक्त में रोगज़नक़ की एक हजार इकाइयाँ (kUA/l) ). IgE एंटीबॉडी का स्तर सामान्य माना जाता है< 0,35 кЕдА/л.
त्वचा एलर्जी परीक्षण
यह विभिन्न प्रकार की एलर्जी के प्रति शरीर की संवेदनशीलता (संवेदनशीलता) का अध्ययन करने की एक सटीक और सामान्य विधि है। परीक्षण तकनीक काफी सरल है - उत्तेजक पदार्थ को त्वचा के माध्यम से पेश किया जाता है, और बाद की निगरानी आपको शरीर की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है।
इसके अलावा, यह परीक्षण तंत्र तपेदिक और ब्रुसेलोसिस जैसी संक्रामक बीमारियों का पता लगा सकता है।
परीक्षण के लिए निम्नलिखित प्रकार के नमूनों का उपयोग किया जाता है:
- गुणवत्ता. लक्ष्य एलर्जी के विशिष्ट असहनीय प्रकार को निर्धारित करना है।
- मात्रात्मक. इस मामले में, हम किसी दर्दनाक प्रतिक्रिया को भड़काने के लिए आवश्यक उत्तेजना की ताकत और उसकी मात्रा निर्धारित करने के बारे में बात कर रहे हैं।
प्रयोगशाला में एक दिन की यात्रा के दौरान, रोगी विभिन्न प्रकार की एलर्जी के लिए 20 परीक्षणों से गुजर सकता है।
उकसाने वालों के निम्नलिखित पैनल अक्सर शोध के अधीन होते हैं:
- घरेलू: घर की धूल के कण, किताबों की धूल, डफ़निया और मछली और जानवरों के लिए अन्य सूखा भोजन।
- पराग एलर्जी: सन्टी, एल्डर, गूलर, चिनार, हेज़ेल।
- अनाज और घास की घास: राई, जई, गेहूं, टिमोथी, घास घास।
- खरपतवार: बिछुआ, रैगवीड, वर्मवुड, डेंडिलियन, सफेद पिगवीड।
- कवक.
- एपिडर्मल: खरगोश, बिल्ली, कुत्ते, चूहे, घोड़े, सूअर आदि की ऊपरी मृत त्वचा के कण।
महत्वपूर्ण! परीक्षण के परिणाम "-" से "+" तक एक प्रतीकात्मक रेखा में व्यक्त किए जाते हैं। इस प्रकार, जितने अधिक प्लस चिह्न होंगे, एलर्जी के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया उतनी ही तेज होगी।
उत्तेजक परीक्षण
इस प्रकार का शोध काफी दुर्लभ है और इसे सबसे विश्वसनीय और वस्तुनिष्ठ तरीकों में से एक माना जाता है। इन्हें तब किया जाता है जब त्वचा परीक्षण के दौरान प्राप्त परिणाम किसी व्यक्ति की जीवनशैली, उसके जीवन के तरीके, भोजन की प्राथमिकताओं और विभिन्न बीमारियों के इतिहास की विशेषता वाले इतिहास के साथ विरोधाभास (भिन्न) होते हैं।
उत्तेजक प्रकार के परीक्षण निम्न प्रकार के होते हैं:
महत्वपूर्ण! शरीर से हिंसक प्रतिक्रिया से बचने के लिए, इस प्रकार के उत्तेजक परीक्षण केवल इनपेशेंट क्लीनिकों में, डॉक्टरों की देखरेख में और 1:1000 के अनुपात में पतला उत्तेजक समाधान का उपयोग करके किए जाते हैं।
परिणामों की विश्वसनीयता को क्या प्रभावित कर सकता है?
प्राप्त परिणामों की निष्पक्षता विभिन्न परिस्थितियों से प्रभावित हो सकती है, जिसके कारण परीक्षा डेटा को गलत नकारात्मक या गलत सकारात्मक के रूप में वर्णित किया जा सकता है।
पहले प्रकार के परिणाम निम्न से उत्पन्न हो सकते हैं:
- उत्तेजक दवाओं के भंडारण की प्रक्रिया का उल्लंघन;
- पैथोलॉजिकल कमी हुई त्वचा प्रतिक्रिया;
- यदि रोगी को अंतःस्रावी, तंत्रिका और मानसिक विकार हैं;
- "तकनीकी" परीक्षण प्रक्रिया का उल्लंघन - अध्ययन सामान्यीकृत एलर्जी अभिव्यक्तियों के 4 सप्ताह से पहले आयोजित किया गया था;
- परीक्षण अवधि के दौरान शामक, एंटीहिस्टामाइन या ग्लुकोकोर्टिकोइड्स लेने वाले मरीज़।
गलत सकारात्मक परिणाम सामने आएंगे:
- अनुशंसित परीक्षा नियमों के उल्लंघन और चिकित्सा त्वचा घावों की निकटता के मामले में - खरोंच (2 सेमी से कम);
- कम त्वचा प्रतिक्रिया के साथ;
- यदि रोगी ऐसी दवाएं ले रहा है जो शरीर की गति प्रतिक्रिया को कम करती हैं;
- अभिकर्मकों के अनुचित भंडारण के मामले में;
- जब घोल में उत्तेजक रचना की सांद्रता अपर्याप्त हो।
एलर्जी का उपयोग करके एलर्जी परीक्षण के लिए मतभेद
कुछ परिस्थितियों और कारणों से, डॉक्टर उत्तेजक घटकों का उपयोग करके परीक्षण नहीं लिखते हैं।
दवा में शामिल हैं:
- रोगी डायज़ोलिन, तवेगिल, ज़िरटेक, एरियस जैसे एंटीहिस्टामाइन ले रहा है।
- विभिन्न पुरानी बीमारियों का अचानक बढ़ना।
- शरीर में एलर्जी की तीव्रता की अवधि।
- रोगी मदरवॉर्ट, वेलेरियन, पर्सन, नोवो-पासिट, मैग्नीशियम या ब्रोमीन साल्ट, साथ ही ग्लूकोकार्टोइकोड्स जैसे शामक दवाएं ले रहा है।
- रोगी के चिकित्सा इतिहास में तथ्यों के संदर्भ की उपस्थिति।
- गर्भावस्था, स्तनपान, मासिक धर्म.
- एचआईवी की उपस्थिति.
- ऑटोइम्यून रोग: मायस्थेनिया ग्रेविस, सोरायसिस, स्क्लेरोडर्मा, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और इसी तरह।
- मधुमेह मेलेटस का गंभीर रूप।
- ऑन्कोलॉजी।
- मानसिक विकार, तंत्रिका तंत्र के रोग, दौरे।
- आयु प्रतिबंध: 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, 60 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क।
प्रश्न जो रोगियों के पास अक्सर होते हैं
त्वचा परीक्षण कहाँ किया जा सकता है?
रोगी की व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, परीक्षण किए गए समाधानों में विभिन्न परेशान करने वाले घटकों के प्रति उसकी प्रतिक्रिया तात्कालिक, हिंसक और अप्रत्याशित हो सकती है।
इस संबंध में, अनुसंधान विशेष रूप से चिकित्सा केंद्रों, क्लीनिकों और नैदानिक प्रयोगशालाओं में होना चाहिए, जहां यदि आवश्यक हो, तो आवश्यक योग्य सहायता प्रदान करना संभव हो।
रिसर्च की तैयारी कैसे करें?
इस प्रश्न की अगली कड़ी यह वाक्यांश हो सकता है: आप एलर्जी परीक्षण कब करा सकते हैं?
क्योंकि, जैसा कि आप समझते हैं, एक परीक्षा केवल तभी की जा सकती है जब रोगी ने इसके लिए सावधानीपूर्वक तैयारी की हो।
परीक्षण के लिए तैयारी करना काफी सरल लेकिन जिम्मेदार प्रक्रिया है। डॉक्टर की कई सिफारिशों का पालन करना अनिवार्य है।
निम्नलिखित शर्तें पूरी होनी चाहिए:
- परीक्षा से एक सप्ताह पहले, एंटीहिस्टामाइन लेना बंद कर दें।
- यदि रोगी ने पहले ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड खुराक फॉर्म लिया है, तो आप दो सप्ताह से पहले परीक्षण के लिए नहीं आ सकते हैं।
- यही आवश्यकताएँ हार्मोनल क्रीम और मलहम पर भी लागू होती हैं। हालाँकि यह अध्ययन उन क्षेत्रों पर किया जा सकता है जहाँ इन दवाओं का उपयोग नहीं किया गया है।
- डॉक्टर के साथ व्यक्तिगत बातचीत में, आपको या आपके बच्चे की जांच की जा रही दवाओं की सूची अवश्य बतानी चाहिए।
- जिस दिन एलर्जी परीक्षण किया जाए, उस दिन रोगी को अच्छी तरह से खाना खिलाया जाना चाहिए। खाली पेट जांच कराने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
किसी विशेषज्ञ से वीडियो:
एलर्जी परीक्षण कैसे किये जाते हैं?
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, परीक्षण विशेष चिकित्सा संस्थानों में किए जाते हैं।
निष्पादन विधि:
- परीक्षण क्षेत्र को अल्कोहल से उपचारित किया जाता है और सूखने दिया जाता है।
- जलन पैदा करने वाले तत्वों को हाइपोएलर्जेनिक मार्कर से चिह्नित किया जाता है।
- संदिग्ध रोगज़नक़ को त्वचा के एक गिने हुए क्षेत्र पर टपकाया जाता है, या इसे उसी घोल में भिगोए हुए स्वाब या नैपकिन के साथ लगाया जाता है।
- तुलनात्मक दृश्य विश्लेषण करने के लिए एक परीक्षण समाधान को त्वचा के एक अलग क्षेत्र पर रखा (टपकाया) जाता है।
- यदि स्कारिफिकेशन परीक्षण किया जाता है, तो सुई या स्कारिफ़ायर का उपयोग करके 1 मिमी तक का पंचर या 5 मिमी तक का खरोंच बनाया जाता है।
टिप्पणी। प्रत्येक प्रोत्साहन के लिए एक अलग उपकरण का उपयोग किया जाता है।
- डॉक्टर मरीज की प्रतिक्रिया और भलाई पर नज़र रखता है।
- एलर्जी परीक्षण के प्रारंभिक परिणाम 20 मिनट में तैयार हो जाते हैं, और 24 घंटों के बाद डॉक्टर के पास अध्ययन का अंतिम निष्कर्ष होता है।
- परीक्षण के अंत में, व्यक्ति डॉक्टर की देखरेख में 30 मिनट तक आराम करता है।
प्रिक टेस्ट क्या है?
प्रिक, अंग्रेजी में यह प्रिक जैसा लगता है। यह जांच विधि चुभन परीक्षण के समान है, सिवाय इसके कि खरोंचने के बजाय, इंसुलिन सिरिंज का उपयोग करके त्वचा का एक उथला पंचर बनाया जाता है। फिर प्रक्रिया पूरी तरह से दोहराई जाती है।
एलर्जी परीक्षण एक सुलभ, जानकारीपूर्ण और उच्च गुणवत्ता वाला निदान है। उनकी मदद से, किसी व्यक्ति की एलर्जी संबंधी स्थिति की सटीक पहचान करना संभव है, जिससे व्यक्ति को बीमारी के प्रबंधन के लिए एक प्रभावी रणनीति और रणनीति निर्धारित करने और विकसित करने की अनुमति मिलती है।
भोजन, जानवरों की त्वचा के कण, धूल, फफूंद, विभिन्न पौधों के परागकण और बहुत कुछ से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।
यह निर्धारित करने के लिए कि वास्तव में पैथोलॉजिकल प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया क्या भड़काती है, डॉक्टर परीक्षाएं निर्धारित करता है।
इनमें शामिल हैं: एक नैदानिक मानक रक्त और मूत्र परीक्षण, वर्ग ई इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित करने के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, और एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण।
एलर्जी परीक्षण के लिए संकेत
केवल एक डॉक्टर ही आपको परीक्षणों के लिए भेज सकता है और प्रतिक्रिया की समग्र तस्वीर के आधार पर एक विधि चुन सकता है। एलर्जी त्वचा परीक्षण सबसे आम और तेज़ माने जाते हैं।
परीक्षण शुरू करने से पहले जानने योग्य महत्वपूर्ण बातें:
- क्या यह प्रतिक्रिया पहली बार हुई है या पहले भी ऐसे मामले सामने आए हैं?
- रोगी की जीवनशैली.
- उपभोग किए गए उत्पाद.
- क्या किसी जानवर से कोई संपर्क था?
- क्या आपके किसी रिश्तेदार में भी ऐसे ही लक्षण हैं?
- एक व्यक्ति किस प्रकार के बिस्तर का उपयोग करता है?
- एलर्जी के पहले लक्षण कब और कैसे प्रकट हुए?
- रोगी कौन सी दवाएँ ले रहा है या निकट भविष्य में ले रहा है?
- रोगी में पुराने रोग।
- क्या आज कोई तीव्र संक्रामक रोग हैं?
- मरीज को कभी एनाफिलेक्टिक झटका लगा है या नहीं, यह बहुत महत्वपूर्ण बिंदु है। यदि रोगी सकारात्मक उत्तर देता है, तो त्वचा एलर्जी परीक्षण नहीं किया जा सकता है।
फिर डॉक्टर रोगी की दृश्य जांच करता है।
एलर्जी परीक्षण निर्धारित करने के संकेत हैं:
- त्वचा पर संरचनाएँ - दाने, लालिमा, छाले, खुरदरापन, खुजली;
- तापमान में अकारण वृद्धि;
- लंबे समय तक खांसी के दौरे जिनका इलाज नहीं किया जा सकता;
- अचानक नाक बहना और नाक बंद होना;
- अकारण लैक्रिमेशन, खुजली, आँखों की लाली;
- एलर्जी वाले रिश्तेदार;
- रोगी ने फूलों के तूफानी क्षण के दौरान, जानवरों के संपर्क के बाद, खाद्य उत्पादों, दवाओं पर अभिव्यक्तियों की प्रत्यक्ष निर्भरता देखी;
- एक रक्त परीक्षण में इओसिनोफिल्स और बेसोफिल्स में वृद्धि देखी गई।
किसी भी एलर्जी अभिव्यक्ति की उपस्थिति त्वचा परीक्षण करने का कारण है।
डॉ. मालिशेवा से वीडियो:
एलर्जी परीक्षण के प्रकार
सभी परीक्षाएं विशेष रूप से चिकित्सा संस्थानों में की जाती हैं, क्योंकि चिकित्सा कर्मचारियों के पास विशेष फोकस और अनुभव होता है। अचानक अप्रत्याशित प्रतिक्रियाओं की स्थिति में, वे प्राथमिक आपातकालीन सहायता प्रदान करने में सक्षम होंगे, जिससे पीड़ित की जान बचाई जा सकती है।
एलर्जी परीक्षण करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:
- अनुप्रयोग परीक्षण विशेष पट्टियाँ होती हैं जिन पर कुछ एलर्जेन लगाए जाते हैं, या किसी एलर्जेन के सांद्रण में भिगोया हुआ धुंध का कपड़ा होता है। एप्लिकेशन को शरीर पर लगाया जाता है और ठीक किया जाता है।
- स्कारिफिकेशन परीक्षण - किसी व्यक्ति की त्वचा पर एक निश्चित एलर्जेन सांद्रण लगाया जाता है और स्कारिफ़ायर के साथ आवेदन स्थल पर एक खरोंच बनाई जाती है।
- - यह त्वचा पर सांद्रण का अनुप्रयोग है, जिसके बाद एक विशेष उपकरण के साथ आवेदन स्थल पर 1 मिमी का पंचर बनाया जाता है।
- उत्तेजक तरीके तब होते हैं जब एलर्जी को आंखों या नाक के श्लेष्म झिल्ली पर लागू किया जाता है, या प्रतिक्रिया के प्रेरक एजेंट को पेश करने के लिए साँस लेना का उपयोग किया जाता है।
एलर्जी संबंधी अध्ययन के परिणाम
यदि कोई परीक्षण स्कारिफ़ायर या प्रिक परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है, तो परिणाम का मूल्यांकन एलर्जेन के आवेदन के 20 मिनट बाद किया जाता है।
यदि आवेदन परीक्षण को विधि के रूप में चुना जाता है, तो परिणाम का मूल्यांकन दो दिनों के बाद किया जाता है।
त्वचा की प्रतिक्रिया जितनी तेज़ होगी, इसकी संभावना उतनी ही अधिक होगी कि एक विशिष्ट एलर्जेन ने प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला किया है।
यदि एलर्जेन के साथ त्वचा के संपर्क के स्थान पर कोई सूजन नहीं है, तो प्रतिक्रिया नकारात्मक है।
यदि सूजन का आकार दो मिलीमीटर तक है, तो प्रतिक्रिया को संदिग्ध कहा जाता है। यदि सूजन वाला क्षेत्र आकार में तीन मिलीमीटर से बड़ा है, तो यह प्रतिक्रिया निश्चित रूप से सकारात्मक मानी जाती है।
निदान परिणामों के आधार पर, आप सटीक रूप से यह निर्धारित कर सकते हैं कि कौन से पदार्थ एलर्जी का कारण बनते हैं, जिसके बाद डॉक्टर सही उपचार का चयन करेंगे।
वयस्कों में एलर्जी परीक्षण कैसे किये जाते हैं?
एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण शरद ऋतु या सर्दी के दिनों में करना बेहतर होता है। इस अवधि के दौरान, सामान्य एलर्जी पृष्ठभूमि काफी कम होती है, जिससे विश्लेषण के परिणामस्वरूप अधिक सटीक जानकारी प्राप्त करना संभव हो जाएगा।
विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको अध्ययन के लिए ठीक से तैयारी करनी चाहिए:
- केवल स्थिर छूट की स्थिति में ही त्वचा परीक्षण करें;
- त्वचा परीक्षण खाली पेट करना सबसे अच्छा है, अंतिम भोजन कम से कम 8 घंटे पहले होना चाहिए;
- एक दिन पहले, सभी संदिग्ध एलर्जी को बाहर कर दें;
- अध्ययन सुबह में किया जाना चाहिए;
- परीक्षण के दिन पहले से शराब न पियें और धूम्रपान न करें;
- परीक्षण से कई दिन पहले दवाओं, विशेष रूप से एंटीहिस्टामाइन और हार्मोनल दवाओं का सेवन सीमित करें।
ऐसे मतभेद हैं जब परीक्षण को बेहतर समय तक छोड़ दिया जाना चाहिए या स्थगित कर दिया जाना चाहिए:
- गर्भावस्था और स्तनपान;
- उम्र 60+;
- संक्रामक रोग;
- त्वचा की अखंडता का उल्लंघन;
- पहले एनाफिलेक्टिक झटका लगा था;
- एलर्जी की तीव्र अवधि.
प्रक्रिया के दौरान उपयोग किए जाने वाले सभी उपकरण डिस्पोजेबल और रोगाणुरहित होने चाहिए।
सुरक्षात्मक आवरण को रोगी की उपस्थिति में हटा दिया जाना चाहिए।
प्रयोगशाला कर्मचारी को प्रत्येक रोगी से पहले नए बाँझ दस्ताने पहनने चाहिए और उनके हाथों को विशेष कीटाणुनाशक समाधानों से उपचारित करना चाहिए। संकेंद्रित एलर्जेन लगाने से पहले, आवेदन स्थल को अल्कोहल से उपचारित किया जाता है।
एक समय में किसी व्यक्ति पर पंद्रह से अधिक प्रकार की एलर्जी नहीं लागू की जा सकती है।
यदि आवेदन विधि का उपयोग किया जाता है, तो व्यक्ति को संलग्न पट्टी को हटाए बिना दो दिनों तक पहनना होगा। इन दो दिनों के लिए जल प्रक्रियाओं से बचना आवश्यक है ताकि परिणाम विकृत न हों।
स्वच्छता नियमों और विश्लेषण की तैयारी के नियमों का अनुपालन आपके स्वास्थ्य की रक्षा करेगा और आपको विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने में मदद करेगा।
बच्चों में एलर्जी परीक्षण
बच्चों में त्वचा परीक्षण वयस्कों की तरह ही दिखते हैं। अपवाद उम्र है. यह निदान तीन वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए संकेत नहीं दिया गया है। जोखिम बहुत बड़े हैं और परिणाम गलत हो सकते हैं।
अप्रत्यक्ष त्वचा परीक्षण
यदि प्रत्यक्ष त्वचा परीक्षण कोई परिणाम नहीं देता है, तो डॉक्टर अप्रत्यक्ष परीक्षण की ओर बढ़ते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति को त्वचा के नीचे रोगी के रक्त प्लाज्मा से सीरम इंजेक्ट किया जाता है। हर दूसरे दिन, एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण लिया जाता है और उस स्थान पर एक एलर्जेन सांद्रण लगाया जाता है जहां सीरम इंजेक्ट किया जाता है। और फिर से विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है।
आजकल इस प्रक्रिया का उपयोग लगभग कभी नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे स्वास्थ्य को बड़े जोखिम होते हैं:
- दाता से छिपे संक्रमण से संभावित संक्रमण;
- किसी एलर्जेन के प्रति हिंसक प्रतिक्रिया संभव है।
इसलिए, आधुनिक दुनिया तेजी से एलर्जी के लिए अप्रत्यक्ष पद्धति को छोड़ रही है।
त्वचा परीक्षण
बाल चिकित्सा एलर्जी विशेषज्ञ अक्सर बच्चों में एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण लिखते हैं।
लेकिन वहाँ कई मतभेद हैं:
- 3 वर्ष तक की आयु;
- एलर्जी की तीव्र अवधि;
- तीव्र संक्रामक और सूजन संबंधी रोग;
- हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
- पहले एक एनाफिलेक्टिक स्थिति थी।
विश्लेषण की तैयारी में, बच्चे के दैनिक जीवन से संभावित एलर्जी को दूर करना आवश्यक है। खाने के तीन घंटे बाद बच्चों का परीक्षण किया जा सकता है।
परीक्षण करते समय केवल रोगाणुरहित और डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। एक चिकित्सा संस्थान में जहां निदान किया जाता है, एलर्जी के प्रति हिंसक प्रतिक्रिया होने पर समय पर आपातकालीन सहायता प्रदान करने के लिए निश्चित रूप से एक शॉक-रोधी प्राथमिक चिकित्सा किट होनी चाहिए।
त्वचा पर रोगज़नक़ लगाने के 20 मिनट बाद अध्ययन के परिणामों का आकलन किया जा सकता है।
एलर्जेन पैनल
अधिक सटीक और सुरक्षित निदान के लिए, बाल चिकित्सा एलर्जेन पैनल का उपयोग किया जाता है।
उनकी मदद से आप कर सकते हैं निम्नलिखित एलर्जी कारकों की पहचान करें:
- खाना;
- सब्ज़ी;
- जानवरों;
- दूध प्रोटीन के लिए;
- धूल के कण के लिए.
यह प्रक्रिया बच्चे के लिए पूरी तरह से सुरक्षित मानी जाती है, क्योंकि इससे बच्चे का सीधे तौर पर एलर्जेन से संपर्क नहीं होता है। यह परीक्षण लगभग जन्म से ही बच्चों पर किया जा सकता है, लेकिन अधिक सटीक परिणाम छह महीने की उम्र से प्राप्त किया जा सकता है।
रक्त लेने के एक सप्ताह के भीतर निदान के बाद के परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। प्रयोगशाला की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन एक चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। रिपोर्ट्स के मुताबिक, वह जरूरी इलाज बताएंगे।
स्वास्थ्य में और गिरावट को रोकने के लिए एलर्जी के लक्षणों को शुरुआती चरणों में ही दबा देना चाहिए। एक योग्य डॉक्टर शरीर की हिंसक प्रतिक्रिया का सटीक कारण निर्धारित करने में मदद करेगा। वह आवश्यक अध्ययन लिखेंगे, गहन जांच करेंगे और रोगी का साक्षात्कार लेंगे, जिससे उसे सटीक निदान करने और सही उपचार निर्धारित करने में मदद मिलेगी।
शरीर की अतिसंवेदनशीलता के मामले में एलर्जी पैदा करने वाले कारकों का निर्धारण करने के लिए एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। यह तकनीक सरल और प्रभावी है, जिसमें रोगी को न्यूनतम असुविधा होती है।
चुभन परीक्षण, चुभन परीक्षण और विशेष अनुप्रयोगों को करने के लिए संकेतों और मतभेदों को जानना महत्वपूर्ण है। अध्ययन की तैयारी के नियम, प्रक्रिया का क्रम, प्रतिक्रियाओं के प्रकार, परिणाम लेख में वर्णित हैं।
त्वचा परीक्षण: वे क्या हैं?
तकनीक आपको एलर्जेन के प्रकार और नकारात्मक प्रतिक्रिया के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देती है:
- जब कोई एलर्जेन त्वचा के संपर्क में आता है, तो मस्तूल कोशिकाओं के साथ संपर्क होता है;
- सेरोटोनिन और हिस्टामाइन की रिहाई के साथ, त्वचा पर घाव में एक उत्तेजक पदार्थ के प्रवेश के बाद स्थानीय एलर्जी के लक्षण दिखाई देते हैं;
- उस क्षेत्र में जहां रोगी के लिए खतरनाक उत्तेजक पदार्थ लगाया जाता है, एपिडर्मिस लाल हो जाता है, खुजली होती है, पपल्स अक्सर दिखाई देते हैं, खरोंच, आवेदन या इंजेक्शन की जगह सूज जाती है;
- एलर्जेनिक फ़ॉसी की उपस्थिति के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर जलन पैदा करने वाले पदार्थों के प्रकार निर्धारित करते हैं, जिनके संपर्क को बाहर करना होगा।
त्वचा परीक्षण के अनिवार्य तत्व विभिन्न प्रकार की एलर्जी के समाधान और अर्क हैं। परीक्षण सही है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए डॉक्टर ग्लिसरीन और हिस्टामाइन का उपयोग करते हैं। ज्यादातर मामलों में हिस्टामाइन की प्रतिक्रिया होती है; त्वचा पर एक कमजोर प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति भी त्वचा परीक्षण में संभावित त्रुटियों को इंगित करती है। जलन पैदा करने वाले पदार्थ लगाने के लिए सुई, लैंसेट या टैम्पोन एप्लिकेटर का उपयोग करें।
किन मामलों में अध्ययन निर्धारित हैं?
त्वचा परीक्षण के लिए संकेत:
- (हे फीवर);
- भोजन में कुछ उत्पादों और पदार्थों (लैक्टोज, ग्लूटेन) के प्रति असहिष्णुता;
मतभेद
डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में परीक्षण नहीं करते हैं:
- गंभीर संक्रामक रोग: ब्रोंकाइटिस, गले में खराश, निमोनिया;
- रोगी को एड्स या ऑटोइम्यून पैथोलॉजी का निदान किया गया है;
- एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं का उच्च जोखिम;
- स्तनपान की अवधि;
- दमा रोग की विघटित अवस्था;
- गर्भावस्था;
- एक घातक ट्यूमर की पहचान की गई है;
- एलर्जी के लक्षणों का तेज होना;
- मानसिक विकार।
एक नोट पर!सापेक्ष और पूर्ण मतभेद हैं। कुछ स्थितियों और बीमारियों (गर्भावस्था, गले में खराश, निमोनिया, एलर्जी की पुनरावृत्ति) के लिए, उत्तेजक पदार्थ की न्यूनतम खुराक भी नहीं दी जा सकती है, लेकिन ठीक होने या बच्चे के जन्म के बाद, अध्ययन की अनुमति है। पूर्ण मतभेद के मामले में, अन्य निदान विधियों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, एंटीबॉडी (खाद्य एलर्जीन पैनल) के लिए एक सुरक्षित, अत्यधिक जानकारीपूर्ण रक्त परीक्षण।
परीक्षण के प्रकार
एलर्जी की पहचान करने के लिए डॉक्टर कई तरह के परीक्षण करते हैं:
- परिशोधन परीक्षण.डॉक्टर उत्तेजक कणों को अग्रबाहु पर लगाता है और सुई या लैंसेट से छोटी खरोंचें बनाता है;
- अनुप्रयोग परीक्षण.सुरक्षित विधि में एपिडर्मिस को न्यूनतम क्षति की भी आवश्यकता नहीं होती है: डॉक्टर शरीर पर एलर्जी समाधान के साथ सिक्त एक टैम्पोन लागू करता है;
- चुभन परीक्षण.स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता त्वचा पर उत्तेजक पदार्थ की एक बूंद लगाता है, फिर परीक्षण क्षेत्र को सावधानीपूर्वक छेदने के लिए एक विशेष सुई का उपयोग करता है।
प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष नमूने क्या हैं?
एलर्जी विशेषज्ञ इस प्रक्रिया में एपिडर्मिस की ऊपरी परत को शामिल करते हुए कुछ प्रकार के अध्ययन करते हैं। विधियाँ एलर्जी संबंधी बीमारियों का निदान करने, निदान या उत्तेजना के प्रकार को स्पष्ट करने में प्रभावी हैं।
त्वचा परीक्षण की विशेषताएं:
- प्रत्यक्ष एलर्जी परीक्षण।कुछ पदार्थों के प्रति असहिष्णुता के कारण विकसित होने वाली बीमारियों का निदान करने के लिए परीक्षा की जाती है। प्रत्यक्ष परीक्षणों के दौरान, संभावित एलर्जेन और एपिडर्मिस निकट संपर्क में होते हैं: अनुप्रयोग, स्केरिफिकेशन परीक्षण और चुभन परीक्षण किए जाते हैं;
- अप्रत्यक्ष त्वचा परीक्षण.एलर्जी प्रतिक्रिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए तकनीक विकसित की गई थी। सबसे पहले, संदिग्ध उत्तेजना को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है; एक निश्चित अवधि के बाद, डॉक्टर एंटीबॉडी के स्तर को निर्धारित करने के लिए शिरापरक रक्त का नमूना निर्धारित करते हैं;
- उत्तेजक परीक्षण.प्रौद्योगिकी का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अन्य तरीकों में कम सूचना सामग्री या गलत सकारात्मक/गलत नकारात्मक परीक्षण परिणाम होते हैं। यदि पिछले परीक्षणों और इतिहास के डेटा मेल नहीं खाते हैं तो विधि आपको निदान को स्पष्ट करने की अनुमति देती है। प्रौसनित्ज़-कुस्ट्रेन प्रतिक्रिया एक एलर्जीग्रस्त व्यक्ति से एक स्वस्थ व्यक्ति में रक्त सीरम का इंजेक्शन है। एक दिन बाद, डॉक्टर एपिडर्मिस में एंटीबॉडी का स्तर निर्धारित करता है, फिर उसी क्षेत्र को एलर्जेन से उपचारित किया जाता है और प्रतिक्रिया देखी जाती है।
प्रक्रिया के लिए तैयारी
- परीक्षण से 14 दिन पहले ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटीहिस्टामाइन को बंद करना;
- पूर्व में सौंपे गए कार्यों का अनुपालन। खाली पेट किए गए परीक्षण के परिणाम गलत हो सकते हैं।
मरीज को डॉक्टर द्वारा निर्धारित नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए। यदि सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है तो त्वचा परीक्षण के गलत-सकारात्मक और गलत-नकारात्मक परिणाम संभव हैं। यदि तस्वीर "धुंधली" है, तो आपको एलर्जी की सूक्ष्म खुराक का उपयोग करके अध्ययन को दोबारा दोहराना होगा, जो रोगी के लिए कुछ असुविधा पैदा करता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनमें से कई सस्ती नहीं हैं।
एलर्जेन परीक्षण कैसे किया जाता है?
स्कारिकरण परीक्षण की विशेषताएं:
- खुजलाने से पहले, एपिडर्मिस को 70% अल्कोहल से मिटा दिया जाता है;
- बच्चों में परीक्षण ऊपरी पीठ में, वयस्कों में - अग्रबाहु क्षेत्र में किया जाता है;
- एपिडर्मिस के उपचारित क्षेत्र पर, डॉक्टर छोटी खरोंचें बनाते हैं, उनके बीच की दूरी 4 से 5 सेमी तक होती है। यदि प्रक्रिया गलत तरीके से की जाती है (निशान बहुत करीब हैं), तो अक्सर गलत परिणाम प्राप्त होते हैं);
- एक बाँझ सुई या लैंसेट का उपयोग करके, डॉक्टर एलर्जी के अर्क या समाधान लागू करते हैं। प्रत्येक प्रकार की उत्तेजना के लिए, विशेषज्ञ एक नया उपकरण लेता है;
- 15 मिनट तक रोगी को अपना हाथ स्थिर रखना चाहिए ताकि जलन पैदा करने वाली बूंदें आपस में न मिलें, परिणाम विश्वसनीय है;
- खरोंच क्षेत्र में एपिडर्मिस की सतह पर प्रतिक्रिया के आधार पर, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालता है कि यह पदार्थ किसी विशेष व्यक्ति के लिए खतरनाक है या नहीं। एक निश्चित क्षेत्र में पपल्स, लालिमा, खुजली, सूजन इस घटक के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया का संकेत देती है;
- परीक्षण का परिणाम सवा घंटे के बाद ध्यान देने योग्य होता है। माप लेने और स्थिति का विश्लेषण करने के बाद, डॉक्टर खरोंच से जलन पैदा करने वाले पदार्थ की बची हुई बूंदें निकाल देते हैं। एक प्रक्रिया में अधिकतम बीस एलर्जेन लगाए जा सकते हैं।
सही निदान और प्रक्रिया के बाद जटिलताओं की अनुपस्थिति के लिए एक शर्त उच्च योग्य चिकित्सा कर्मियों की है। डॉक्टरों और नर्सों के पास विशेष शोध करने के अधिकार की पुष्टि करने वाले डिप्लोमा और प्रमाणपत्र होने चाहिए। अनुभव एक महत्वपूर्ण बिंदु है जिस पर आपको चिकित्सा संस्थान चुनते समय ध्यान देना चाहिए: कुछ रोगियों का शरीर एलर्जी के प्रबंधन पर हिंसक प्रतिक्रिया करता है, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, और गंभीर परिणामों को रोकने के लिए शीघ्र और सक्षम चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।
नैदानिक परिणाम
त्वचा परीक्षण एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीका है जो आपको किसी विशेष रोगी के लिए किसी पदार्थ के खतरे की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है:
- अत्यंत सकारात्मक परीक्षा परिणाम- स्पष्ट लालिमा, 10 मिमी या अधिक आकार का पप्यूले;
- सकारात्मक प्रतिक्रिया- लाली स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, पप्यूले 5 मिमी तक पहुंच जाता है;
- कमजोर सकारात्मक परिणाम- गंभीर हाइपरमिया, पप्यूले का आकार 3 मिमी से अधिक नहीं;
- संदिग्ध परिणाम- कोई पप्यूले नहीं है, लेकिन त्वचा लाल है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर के विवेक पर एलर्जी के पैनल या किसी अन्य प्रकार के अध्ययन के साथ तुलना के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है;
- नकारात्मक परिणाम- खरोंच क्षेत्र में एपिडर्मिस की सतह पर कोई त्वचा प्रतिक्रिया नहीं होती है।
गलत परिणाम: कारण
डॉक्टर कई कारकों की पहचान करते हैं जिनके विरुद्ध गलत डेटा संभव है:
- अन्य दवाएं लेना या लेना जो एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास को रोकती हैं;
- गलत प्रक्रिया;
- एक निश्चित अवधि के दौरान किसी विशेष रोगी में त्वचा की प्रतिक्रिया में कमी, अधिक बार बच्चों और बुजुर्गों में;
- निर्देशों के उल्लंघन में एलर्जेन अर्क का भंडारण, जिससे गुणों में परिवर्तन होता है;
- ऐसे पदार्थ का परीक्षण करना जो मुख्य उत्तेजक नहीं है;
- नर्स द्वारा तैयार किए गए घोल की सांद्रता बहुत कम है।
इस कारण से, कर्मियों को तीव्र लक्षणों पर तुरंत प्रतिक्रिया देनी चाहिए और जीवन-घातक अभिव्यक्तियों के संकेतों को सक्षम रूप से रोकना चाहिए। शरीर के समय पर असंवेदनशील होने से एक निश्चित समय के बाद नकारात्मक लक्षण कम हो जाते हैं। स्पष्ट सूजन के गायब होने की अवधि, दबाव का सामान्य होना, फफोले का खत्म होना मामले की गंभीरता पर निर्भर करता है।
जलन उत्पन्न करने वाले पदार्थों के अर्क और समाधानों का उपयोग करके त्वचा परीक्षण 15-20 मिनट में यह निर्धारित कर सकता है कि कोई विशेष पदार्थ एलर्जेन है या नहीं। तकनीक काफी सुरक्षित है, प्रक्रिया सरल है, असुविधा न्यूनतम है, और दुर्लभ मामलों में जटिलताएँ होती हैं। एक महत्वपूर्ण शर्त यह है कि त्वचा परीक्षण किसी चिकित्सा संस्थान में सक्षम कर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए।
त्वचा परीक्षण कैसे किए जाते हैं और वे एलर्जेन का निर्धारण करने के लिए क्या दिखाते हैं? निम्नलिखित वीडियो देखने के बाद और जानें: