வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான அட்ரோபின் தீர்வு. அட்ரோபின், கண் சொட்டுகள்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், மதிப்புரைகள் மற்றும் ஒப்புமைகள், மருந்தகங்களில் விலைகள். அட்ரோபின் பயன்படுத்துவது எப்படி

மருந்து ஒரு மருந்துடன் மட்டுமே கிடைக்கும்!

அளவுக்கதிகமாக இருந்தால், பொருள் விஷமாக செயல்படுகிறது!

மருந்தியல் குழு:;
ஏற்பிகளின் மீதான விளைவு: மஸ்கரினிக் அசிடைல்கொலின் ஏற்பிகள் M1, M2, M3, M4 மற்றும் M5
முறையான (IUPAC) பெயர்: (RS) - (8-methyl-8-azabicyclooct-3-yl)-3-hydroxy-2-phenylpropanoate
வர்த்தகப் பெயர்கள்: அட்ரோபென்
சட்ட நிலை: மருந்து மூலம் மட்டுமே கிடைக்கும்
பயன்பாடு: வாய்வழி, நரம்பு வழியாக, தசைக்குள், மலக்குடல்
உயிர் கிடைக்கும் தன்மை: 25%
வளர்சிதை மாற்றம்: 50% நீராற்பகுப்பு வெப்பமண்டல அமிலம்
அரை ஆயுள்: 2 மணி நேரம்
வெளியேற்றம்: 50% சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது
சூத்திரம்: C 17 H 23 NO 3
மோல். எடை: 289.369

அட்ரோபின் என்பது (Atropa belladonna), (Datura stramonium), (Mandragora officinarum) மற்றும் குடும்பத்தின் பிற தாவரங்களிலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்பட்ட இயற்கையாக நிகழும் ட்ரோபேன் ஆல்கலாய்டு ஆகும். அட்ரோபின் என்பது இந்த தாவரங்களின் இரண்டாம் நிலை வளர்சிதை மாற்றமாகும் மற்றும் மருந்தாக செயல்படுகிறது பரந்த எல்லைவிளைவுகள். அட்ரோபின் "ஓய்வு மற்றும் செரிமானம்" என்று அழைக்கப்படும் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டை எதிர்க்கிறது, இது பாராசிம்பேடிக் நரம்பு மண்டலத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. அட்ரோபின் என்பது மஸ்கரினிக் அசிடைல்கொலின் ஏற்பிகளின் போட்டி எதிரியாக இருப்பதே இதற்குக் காரணம் (அசிடைல்கொலின் என்பது பாராசிம்பேடிக் நரம்பு மண்டலத்தால் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய நரம்பியக்கடத்தி ஆகும்). அட்ரோபின் மாணவர்களின் விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கிறது, மேலும் உமிழ்நீர் மற்றும் பிற சுரப்புகளின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது. உலக சுகாதார அமைப்பின் அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் அட்ரோபின் உள்ளது.

செயலின் விளக்கம்

அட்ரோபின் என்பது இயற்கையான ட்ரோபேன் ஆல்கலாய்டு ஆகும், இது ஹையோசயினின் ஒரு ரேஸ்மிக் வடிவமாகும், இது நைட்ஷேட் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த (சோலனேசியே) தாவரங்களில் காணப்படுகிறது. அட்ரோபின் என்பது போஸ்ட்காங்க்லியோனிக் கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளான எம்1 மற்றும் எம்2 ஆகியவற்றின் போட்டித்தன்மை வாய்ந்த, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட எதிரியாகும், இது அசிடைல்கொலின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. ACHE இன்ஹிபிட்டரைப் பயன்படுத்தி அதன் விளைவை ஓரளவு மீட்டெடுக்க முடியும். இது உறுப்புகளின் மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளைப் பாதிக்கிறது, பின்வரும் வரிசையில் அவற்றைத் தடுக்கிறது: மூச்சுக்குழாய், இதயம், கண் இமைகள், இரைப்பைக் குழாயின் மென்மையான தசைகள் மற்றும் சிறு நீர் குழாய்; இரைப்பை சுரப்பில் குறைந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மனித உடலில் அட்ரோபினின் விளைவு பலதரப்பு மற்றும் இலக்கு உறுப்பைப் பொறுத்து, பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது - ஏர்வேஸ்: மென்மையான தசையின் தளர்வு, இதன் விளைவாக மூச்சுக்குழாய் லுமேன் அதிகரிக்கிறது, சளி சுரப்பு குறைகிறது; இதயம்: இதயத் துடிப்பு மற்றும் இதய வெளியீட்டில் அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் இதயத்தின் சினோட்ரியல் கணுவையும் பாதிக்கிறது (சிறிதளவு ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனை), நோடல் கடத்தலை துரிதப்படுத்துகிறது மற்றும் PQ இடைவெளியைக் குறைக்கிறது. இதயத்தில் அட்ரோபினின் தாக்கம் அதிக வேகல் தொனி கொண்ட இளைஞர்களில் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது; வயதானவர்கள், இளம் குழந்தைகள், கறுப்பின மக்கள், நோயாளிகளில் நீரிழிவு நோய்மற்றும் யுரேமிக் நியூரோபதி, அட்ரோபின் குறைவான மருத்துவ விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. அட்ரோபின் செரிமான மண்டலத்தை பாதிக்கிறது: இது இரைப்பைக் குழாயின் தசைகளின் மென்மையான சுவர்களின் தொனியில் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது, குடல் இயக்கத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது, இரைப்பை சாறு சுரப்பதைக் குறைக்கிறது மற்றும் வயிற்றின் உள்ளடக்கங்களை குவிக்கிறது, மேலும் ஆண்டிமெடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது; சிறுநீர் அமைப்பு: சிறுநீர்க்குழாய்களின் சுவர்களின் மென்மையான தசைகளின் தொனியைக் குறைக்கிறது மற்றும் சிறுநீர்ப்பை; எக்ஸோகிரைன் சுரப்பிகள்: கண்ணீர், வியர்வை, உமிழ்நீர், சளி மற்றும் செரிமான நொதிகளின் சுரப்பைக் குறைக்கிறது; கண் பார்வை: மைட்ரியாசிஸ் மற்றும் சிலியரி தசையின் முடக்கம். அட்ரோபின் நிகோடினிக் ஏற்பிகளில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. பலவீனமான வலி நிவாரணி விளைவு உள்ளது. வளர்சிதை மாற்றத்தை அதிகரிக்கிறது. வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​​​அது உடனடியாக செயல்படத் தொடங்குகிறது, உள்ளிழுக்கும் போது - 3-5 நிமிடங்களுக்குள், தசைக்குள் நிர்வகிக்கப்படும் போது - பல நிமிடங்கள் முதல் அரை மணி நேரம் வரை. கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் செலுத்தப்பட்ட பிறகு, மைட்ரியாசிஸ் 30 நிமிடங்களுக்குள் ஏற்படுகிறது மற்றும் 8-14 நாட்களுக்கு நீடிக்கும், மேலும் தங்குமிடத்தின் முடக்கம் தோராயமாக 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது மற்றும் சுமார் 5 நாட்களுக்கு தொடர்கிறது. அரை ஆயுள் 3 மணி நேரம் (பெரியவர்கள்) முதல் 10 மணி நேரம் வரை (குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்கள்). அட்ரோபின் 25-50% பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது, பெருமூளைச் சுழற்சியில் ஊடுருவி, நஞ்சுக்கொடி மற்றும் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகிறது. 30-50% மருந்து சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, 50% கல்லீரல் வழியாக செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில்; மீதமுள்ளவை நொதி அழிவுக்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன.

பெயர்

பெல்லடோனா அதன் பெயரைப் பெற்றது (பெல்லா டோனா, இத்தாலிய மொழியிலிருந்து "அழகான பெண்" என்று மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது) கடந்த காலத்தில் இது கண்களின் மாணவர்களை விரிவுபடுத்துவதற்குப் பயன்படுத்தப்பட்டது, இது ஒரு அழகான ஒப்பனை விளைவு என்று கருதப்பட்டது. அட்ரோபின் என்ற பெயரும் பெல்லடோனா இனத்தின் பெயரும் மூன்று மொய்ராக்களில் ஒன்றான அட்ரோபாவின் பெயரிலிருந்து வந்தவை, விதியின் தெய்வங்கள், கிரேக்க புராணங்களின்படி, ஒரு நபரின் மரணத்தை தேர்வு செய்ய முடிந்தது.

மருத்துவ பயன்பாடு

அட்ரோபின் என்பது M1, M2, M3, M4 மற்றும் M5 வகைகளின் மஸ்கரினிக் அசிடைல்கொலின் ஏற்பிகளின் போட்டி எதிரியாகும். இது ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்தாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. தேர்ந்தெடுக்கப்படாத மஸ்கரினிக் அசிடைல்கொலினெர்ஜிக் எதிரியாக செயல்படும் அட்ரோபின், இதயத்தின் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கணு (AV) வழியாக சைனஸ் நோட் வெளியீடு மற்றும் கடத்தலை அதிகரிக்கிறது, வேகஸ் நரம்பை எதிர்க்கிறது, அசிடைல்கொலின் ஏற்பி தளங்களைத் தடுக்கிறது மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுரப்புகளைக் குறைக்கிறது.

கண் மருத்துவ பயன்பாடு

இடவசதியின் அனிச்சையை தற்காலிகமாக முடக்குவதற்கும், மாணவர்களை விரிவடையச் செய்வதற்கு ஒரு மைட்ரியாடிக் மருந்தாகவும் அட்ரோபின் மேற்பூச்சாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக 7 முதல் 14 நாட்களுக்குள் அட்ரோபின் மெதுவாகச் சிதைக்கப்படுகிறது, எனவே இது பொதுவாக ஒரு சிகிச்சை மைட்ரியாடிக் ஆகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதேசமயம் (குறுகிய-செயல்படும் கோலினெர்ஜிக் எதிரி) அல்லது (α-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்ட்) கண் பரிசோதனைகளுக்கு மிகவும் விரும்பத்தக்கது. அட்ரோபைன், வட்டக் குழல் சுழற்சியின் சுருக்கத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் மாணவர் விரிவை ஏற்படுத்துகிறது, இது பொதுவாக அசிடைல்கொலின் வெளியீட்டால் தூண்டப்படுகிறது, இது ரேடியல் தசையின் சுருக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது, இது மாணவர்களை சுருங்கச் செய்து விரிவடையச் செய்கிறது. அட்ரோபின் சிலியரி தசைகளை செயலிழக்கச் செய்வதன் மூலம் சைக்ளோப்லீஜியாவை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் செயல் தங்குமிடத்தைத் தடுக்கிறது, இது குழந்தைகளில் துல்லியமான ஒளிவிலகலை உறுதிசெய்கிறது மற்றும் இரிடோசைக்லிடிஸுடன் தொடர்புடைய வலியைக் குறைக்கிறது. சிலியரி பாடி பிளாக் (வீரியம் மிக்க கிளௌகோமா) காரணமாக ஏற்படும் கிளௌகோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க அட்ரோபின் பயன்படுத்தப்படலாம். கிளௌகோமாவுக்கு ஆளான நோயாளிகளுக்கு அட்ரோபின் முரணாக உள்ளது. கண் பார்வை காயங்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அட்ரோபின் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

மீண்டும் உயிர்ப்பித்தல்

பிராடி கார்டியா (மிகவும் குறைந்த இதயத் துடிப்பு) சிகிச்சைக்கு உட்செலுத்தப்படும் அட்ரோபின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதயத் துடிப்பைக் குறைப்பதே இதயத்தின் பாராசிம்பேடிக் அமைப்பின் ஒரு பகுதியான வேகஸ் நரம்பின் செயல்பாட்டை அட்ரோபின் தடுக்கிறது. எனவே, இந்த நரம்பில் அதன் முக்கிய செயல்பாடு இதயத் துடிப்பை அதிகரிப்பதாகும். அசிஸ்டோல் மற்றும் எலக்ட்ரோ மெக்கானிக்கல் விலகலுடன் தொடர்புடைய இதயத் தடுப்புக்கான சர்வதேச மறுமலர்ச்சி வழிகாட்டுதல்களில் அட்ரோபின் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் ஆதாரம் இல்லாததால் 2010 இல் அகற்றப்பட்டது. அறிகுறி பிராடி கார்டியாவின் சிகிச்சைக்காக, மருந்தின் வழக்கமான டோஸ் 0.5 முதல் 1 மி.கி நரம்பு வழியாக உள்ளது, இது 3 மி.கி மொத்த அளவை அடையும் வரை (அதிகபட்சம் 0.04 மி.கி/கி.கி) ஒவ்வொரு 3 முதல் 5 நிமிடங்களுக்கும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யலாம். இரண்டாம் நிலை இதயத் தடுப்பு வகை 1 Mobitz (Wenckebach block) க்கு சிகிச்சையளிக்கவும் அட்ரோபின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதே போல் மூன்றாம் நிலை இதயத் தடுப்பை உயர் புர்கின்ஜே ரிதம் அல்லது கிளை அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் நோட் ரிதம் மூலம் சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து பொதுவாக Mobitz வகை 2 இன் இரண்டாம் நிலை இதய அடைப்பு சிகிச்சைக்கு பயனுள்ளதாக இல்லை, மேலும் குறைந்த புர்கின்ஜே ரிதம் அல்லது வென்ட்ரிகுலர் முன்கூட்டிய துடிப்புகளுடன் மூன்றாம் நிலை இதய அடைப்பு சிகிச்சைக்கு. பாராசிம்பேடிக் நரம்பு மண்டலத்தின் முக்கிய செயல்களில் ஒன்று இதயத்தில் உள்ள M2 மஸ்கரினிக் ஏற்பியைத் தூண்டுவதாகும், இருப்பினும் அட்ரோபின் இந்த செயலைத் தடுக்கிறது.

சுரப்பு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி

பாராசிம்பேடிக் மீது அட்ரோபின் விளைவு நரம்பு மண்டலம்உமிழ்நீர் மற்றும் சளி சுரப்பிகளைத் தடுக்கிறது. மருந்து அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் மூலம் வியர்வையைத் தடுக்கலாம். இது ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படலாம், மேலும் இறக்கும் நோயாளிகளின் மரண சத்தத்தை தடுக்கலாம். அட்ரோபின் இந்த பயன்பாட்டிற்கு அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை என்றாலும், மருத்துவ நடைமுறையில் இந்த நோக்கங்களுக்காக இது தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆர்கனோபாஸ்பேட் நச்சு சிகிச்சை

அட்ரோபின் என்பது விஷத்திற்கு உண்மையான மாற்று மருந்து அல்ல ஆர்கனோபாஸ்பரஸ் கலவைகள். இருப்பினும், அட்ரோபின் மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளில் அசிடைல்கொலின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதால், ஆர்கனோபாஸ்பேட் பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் டேபன் (ஜிஏ), சாரின் (ஜிபி), சோமன் (ஜிடி) மற்றும் விஎக்ஸ் போன்ற நரம்பு வாயுக்களிலிருந்து நச்சுத்தன்மைக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரசாயன நச்சு அபாயத்தில் உள்ள போராளிகள் பெரும்பாலும் அட்ரோபின் மற்றும் ஒபிடாக்ஸைம் ஆகியவற்றை தொடை தசைகளில் செலுத்துவார்கள். அட்ரோபின் பெரும்பாலும் ப்ராலிடாக்சிம் குளோரைடுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆர்கனோபாஸ்பேட் நச்சு, அல்லது DUMBBELSS (வயிற்றுப்போக்கு, சிறுநீர் கழித்தல், மயோசிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி) ஆர்கனோபாஸ்பேட் விஷத்தால் ஏற்படும் SLUDGE நோய்க்குறி (உமிழ்நீர், கண்ணீர், சிறுநீர், வியர்வை, அதிகரித்த இரைப்பை குடல் இயக்கம், வாந்தி) சிகிச்சையாக அட்ரோபின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மற்றும் வியர்த்தல்). சில நரம்பு முகவர்கள் பாஸ்போரிலேஷன் மூலம் அசிடைல்கொலினெஸ்டெரேஸைத் தாக்கி அழித்து, அசிடைல்கொலின் விளைவுகளை அதிகரிக்கிறது. பிராலிடாக்ஸைம் (2-PAM) ஆர்கனோபாஸ்பரஸ் விஷத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது இந்த பாஸ்போரிலேஷனை உடைக்க முடியும். நச்சுத்தன்மையின் விளைவுகளை குறைக்க அட்ரோபின் பயன்படுத்தப்படலாம், ஏனெனில் இது மஸ்கரினிக் அசிடைல்கொலின் ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது, இல்லையெனில் அசிடைல்கொலின் அதிகப்படியான திரட்சியால் தூண்டப்படுகிறது.

ஆப்டிகல் அபராதம்

ஒளிவிலகல் மற்றும் இடமளிக்கும் அம்ப்லியோபியாவில், அடைப்பு முறை பொருத்தமானதாக இல்லாவிட்டால், ஆரோக்கியமான கண்ணில் மங்கலை ஏற்படுத்த அட்ரோபின் சில நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அட்ரோபின் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு பக்க விளைவுகள்

அட்ரோபினின் பாதகமான எதிர்விளைவுகளில் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன், சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் அல்லது வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா, தலைச்சுற்றல், குமட்டல், மங்கலான பார்வை, சமநிலை இழப்பு, விரிந்த மாணவர்கள், போட்டோபோபியா, வாய் வறட்சி மற்றும் தீவிர கிளர்ச்சி, விலகல் மாயத்தோற்றம் மற்றும் கிளர்ச்சி ஆகியவை அடங்கும். இந்த பிந்தைய விளைவுகள் அட்ரோபின் இரத்த-மூளைத் தடையைக் கடக்கக்கூடியவை என்பதன் காரணமாகும். அட்ரோபினின் மாயத்தோற்றம் காரணமாக, சிலர் பொழுதுபோக்கிற்காக மருந்தைப் பயன்படுத்துகின்றனர், இருப்பினும் இதுபோன்ற அனுபவங்கள் ஆபத்தானவை மற்றும் பெரும்பாலும் விரும்பத்தகாதவை. அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், அட்ரோபின் ஒரு விஷமாக செயல்படுகிறது. அட்ரோபின் சில சமயங்களில் அடிமையாக்கக்கூடிய மருந்துகளுடன், குறிப்பாக ஓபியாய்டு எதிர்ப்பு வயிற்றுப்போக்கு மருந்துகளான டிஃபெனாக்சைலேட் அல்லது டிஃபெனாக்ஸின் போன்றவற்றுடன் இணைக்கப்படுகிறது, இதில் அட்ரோபினின் சுரப்பு-குறைக்கும் விளைவுகள் வயிற்றுப்போக்கின் அறிகுறிகளை எதிர்த்துப் பயன்படுத்தப்படலாம். பிராடி கார்டியா (மெதுவான இதயத் துடிப்பு) சிகிச்சைக்கு அவசரகால சூழ்நிலைகளில் அட்ரோபின் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், மிகக் குறைந்த அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​இது இதயத் துடிப்பின் முரண்பாடான குறைப்புக்கு வழிவகுக்கும், வெளிப்படையாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு மைய விளைவின் விளைவாக. ஒரு நபருக்கு 10 முதல் 20 மிகி அளவுகளில் அட்ரோபின் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. மருந்தின் அரை மரணம் டோஸ் ஒரு நபருக்கு 453 மிகி (வாய்வழி). அட்ரோபினுக்கு எதிரான மருந்து அல்லது. அட்ரோபினின் அதிகப்படியான உடலியல் வெளிப்பாடுகளை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நன்கு அறியப்பட்ட நினைவூட்டல் பின்வருமாறு: "ஒரு முயல் போல் சூடாகவும், ஒரு வௌவால் போலவும், ஒரு எலும்பைப் போலவும் உலர்ந்ததாகவும், ஒரு பீட்ரூட்டைப் போல சிவப்பு நிறமாகவும், ஒரு எலியைப் போல வெறித்தனமாகவும் இருக்கிறது." , ஒரு எலும்பைப் போல உலர்ந்தது, ஒரு பீட் போல சிவப்பு, மற்றும் ஒரு தொப்பியைப் போல் பைத்தியம்"). இந்த சங்கங்கள் வெப்பம், வறண்ட சருமம் ஆகியவற்றில் குறிப்பிட்ட மாற்றங்களை பிரதிபலிக்கின்றன, வியர்வை குறைதல், மங்கலான பார்வை, வியர்த்தல்/கசிவு குறைதல், இரத்த நாளங்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் வகை 4 மற்றும் 5 மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளில் ஏற்படும் விளைவுகள். இந்த அறிகுறிகள் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் டாக்சிட்ரோம் என அழைக்கப்படுகின்றன, மேலும் மற்றவற்றின் பயன்பாட்டினாலும் ஏற்படலாம் மருந்துகள்மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக் மருந்து போன்ற ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவுகளுடன்.

வேதியியல் மற்றும் மருந்தியல்

அட்ரோபின் என்பது டி-ஹையோசைமைன் மற்றும் எல்-ஹையோசைமைன் ஆகியவற்றின் ரேஸ்மிக் கலவையாகும், இதில் பெரும்பாலானவை உடலியல் விளைவுகள் எல்-ஹையோசைமைனுடன் தொடர்புடையது. அதன் மருந்தியல் விளைவுகள் மஸ்கரினிக் அசிடைல்கொலின் ஏற்பிகளுடன் பிணைப்பதன் காரணமாகும். அட்ரோபின் ஒரு ஆண்டிமஸ்கரினிக் மருந்து. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் அட்ரோபின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு 30 நிமிடங்களுக்குள் அடையப்படுகிறது - 1 மணி நேரம். சுமார் 2 மணிநேர அரை வாழ்வுடன் அட்ரோபின் இரத்தத்தில் இருந்து விரைவாக வெளியேற்றப்படுகிறது. சுமார் 60% மருந்து சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, மீதமுள்ளவற்றில் பெரும்பாலானவை சிறுநீரில் நீராற்பகுப்பு மற்றும் இணைப்பின் தயாரிப்புகளாக உள்ளன. கருவிழி மற்றும் சிலியரி தசையில் மருந்தின் விளைவு 72 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும். மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான அட்ரோபின் கலவை அட்ரோபின் சல்பேட் (மோனோஹைட்ரேட்) (C17H23NO3) 2 H2O H2SO4, முழு இரசாயன பெயர் 1α H, 5α H-tropan-3-ol α (±) -ட்ரோபேட் (எஸ்டர்), சல்பேட் மோனோஹைட்ரேட். வேகஸ் (பாராசிம்பேடிக்) நரம்புகள் அசிடைல்கொலினை (ACh) கண்டுபிடித்து, முக்கிய டிரான்ஸ்மிட்டராக இதயத்தில் வெளியிடப்படுகிறது. ஏசிஎச் மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளுடன் (எம் 2) பிணைக்கிறது, அவை முக்கியமாக சைனஸ் மற்றும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனைகளைக் கொண்ட செல்களில் காணப்படுகின்றன. மஸ்கரினிக் ஏற்பிகள் ஜி புரதத்துடன் இணைக்கப்படுகின்றன, எனவே வேகல் செயல்படுத்தல் சிஏஎம்பியைக் குறைக்கிறது. Gi புரதத்தை செயல்படுத்துவது காச் சேனல்களை செயல்படுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது பொட்டாசியம் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் செல்களை ஹைப்பர்போலரைஸ் செய்கிறது. SA முனையுடன் தொடர்புடைய வேகஸ் நரம்பின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு சைனஸ் செல்களின் துடிப்பு அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கிறது, இதயமுடுக்கி திறன் குணகத்தைக் குறைக்கிறது (செயல் திறனின் 4 ஆம் கட்டம்); இது இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கிறது (எதிர்மறை க்ரோனோட்ரோபி). கட்டம் 4 குணகத்தின் மாற்றம் பொட்டாசியம் மற்றும் κ நீரோட்டங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவாக ஏற்படுகிறது, அத்துடன் மெதுவாக உள்வரும் சோடியம் மின்னோட்டமானது சைனஸ் ஓட்டத்திற்கு பொறுப்பாகும் (If). கலத்தை ஹைப்பர்போலரைஸ் செய்வதன் மூலம், வேகஸ் நரம்பின் செயல்பாடானது செல்லின் துடிக்கும் அதிர்வெண்ணின் நுழைவாயிலை அதிகரிக்கிறது, இது துடிக்கும் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்க உதவுகிறது. இதேபோன்ற மின் இயற்பியல் விளைவுகள் AV முனையில் நிகழ்கின்றன, இருப்பினும், இந்த திசுக்களில் இந்த மாற்றங்கள் AV கணு (எதிர்மறை ட்ரோமோட்ரோபி) வழியாக உந்துவிசை கடத்தலின் வேகத்தில் குறைவதாக வெளிப்படுகின்றன. ஓய்வு நேரத்தில், இதயத்தில் அதிக அளவு வேகல் தொனி உள்ளது, இது ஓய்வெடுக்கும் இதய துடிப்பு குறைவதற்கு காரணமாகும். சிலியேட்டட் தசைக்கு வேகஸ் நரம்பின் சில கண்டுபிடிப்புகள் உள்ளன, மேலும் மிகக் குறைந்த அளவிற்கு, வென்ட்ரிகுலர் தசைக்கு. வேகஸ் நரம்பின் செயல்பாட்டின் விளைவாக ஏட்ரியல் சுருக்கம் (ஐனோட்ரோபி) சிறிது குறைகிறது மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கம் கூட குறைகிறது. மஸ்கரினிக் ஏற்பி எதிரிகள் மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்படுகின்றன, இதனால் ஏசிஎச் ஏற்பியுடன் பிணைக்கப்படுவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் அதை செயல்படுத்துகிறது. ACH இன் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம், இதயத்தில் வேகஸ் நரம்பின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதில் மஸ்கரினிக் ஏற்பி எதிரிகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இதனால், அவை இதயத் துடிப்பு மற்றும் கடத்தல் வேகத்தை அதிகரிக்கின்றன.

கதை

கிமு நான்காம் நூற்றாண்டில், தியோஃப்ராஸ்டஸ் மாண்ட்ரேக்கை காயங்கள், கீல்வாதம் மற்றும் தூக்கமின்மைக்கான தீர்வாகவும், "காதல் போஷன்" என்றும் விவரித்தார். கி.பி முதல் நூற்றாண்டில், டியோஸ்கோரைட்ஸ் மாண்ட்ரேக் ஒயின் வலி அல்லது தூக்கமின்மைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு ஒரு மயக்க மருந்து என விவரித்தார், அறுவை சிகிச்சை அல்லது காடரைசேஷன் செய்வதற்கு முன் கொடுக்கப்பட வேண்டும். ரோமானிய மற்றும் இஸ்லாமியப் பேரரசுகள் முழுவதும், ட்ரோபேன் ஆல்கலாய்டுகளைக் கொண்ட நைட்ஷேட்கள் மயக்க மருந்துக்காகப் பயன்படுத்தப்பட்டன, பெரும்பாலும் ஓபியத்துடன் இணைந்து. இந்த பொருட்கள் ஈதர், குளோரோஃபார்ம் மற்றும் பிற நவீன மயக்க மருந்துகளை மாற்றும் வரை ஐரோப்பாவில் இந்த பயன்பாடு தொடர்ந்தது. கடந்த நூற்றாண்டில் கிளியோபாட்ரா கி.மு. பெரிய மாணவர்கள் மிகவும் கவர்ச்சிகரமானதாகக் கருதப்பட்டதால், மாணவர்களை விரிவுபடுத்த எகிப்திய ஹென்பேனிலிருந்து அட்ரோபின் சாறுகளைப் பயன்படுத்தினார். மறுமலர்ச்சியின் போது, ​​பெண்கள் தங்கள் கண்களின் கண்களை பெரிதாக்க பெல்லடோனா பெர்ரிகளின் சாற்றைப் பயன்படுத்தினர். பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியிலும் இருபதாம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியிலும், இந்த நடைமுறை ஒரு குறுகிய நேரம்பாரிஸில் மீண்டும் தொடங்கப்பட்டது. அட்ரோபினின் மைட்ரியாடிக் விளைவுகள், குறிப்பாக, ஜெர்மன் வேதியியலாளர் ஃபிரைட்லீப் ஃபெர்டினாண்ட் ரன்ஜ் (1795-1867) என்பவரால் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. 1831 இல், ஜெர்மன் மருந்தாளர் ஹென்ரிச் எஃப்.ஜி. மெயின் (1799-1864) அட்ரோபைனை தூய படிக வடிவில் உருவாக்கினார். இந்த பொருள் முதன்முதலில் 1901 இல் ஜெர்மன் வேதியியலாளர் ரிச்சர்ட் வில்ஸ்டெட்டரால் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது.

அட்ரோபின் இயற்கை ஆதாரங்கள்

நைட்ஷேட் குடும்பத்தின் பல தாவரங்களில் அட்ரோபின் காணப்படுகிறது. பொதுவான ஆதாரங்களில் அட்ரோபா பெல்லடோனா, டதுரா ஐனாக்ஸியா, டி. மெட்டல் மற்றும் டி.ஸ்ட்ராமோனியம் ஆகியவை அடங்கும். பிற ஆதாரங்களில் ப்ரூக்மான்சியா மற்றும் ஹையோசியாமஸ் வகையைச் சேர்ந்த தாவரங்கள் அடங்கும். Nicotiana (புகையிலை ஆலை, N. tabacum) இனமும் நைட்ஷேட் குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது, ஆனால் இந்த தாவரங்களில் அட்ரோபின் அல்லது பிற ட்ரோபேன் ஆல்கலாய்டுகள் இல்லை.

தொகுப்பு

ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் முன்னிலையில் வெப்பமண்டல அமிலத்துடன் ட்ரோபினை வினைபுரிவதன் மூலம் அட்ரோபினை ஒருங்கிணைக்க முடியும்.

உயிர்ச்சேர்க்கை

அட்ரோபினின் உயிரித்தொகுப்பு, ஃபைனில்பைருவிக் அமிலத்தை உருவாக்குவதற்கு டிரான்ஸ்மினேஷனுக்கு உட்பட்டு தொடங்குகிறது, இது ஃபைனிலாக்டிக் அமிலமாக குறைக்கப்படுகிறது. கோஎன்சைம் ஏ பின்னர் ஃபெனிலாக்டிக் அமிலத்துடன் டிராபினுடன் இணைந்து லிட்டோரின் உருவாகிறது, பின்னர் இது பி450 நொதியால் தொடங்கப்பட்ட தீவிர மறுசீரமைப்பிற்கு உட்பட்டு ஹையோசைமைன் ஆல்டிஹைடை உருவாக்குகிறது. டீஹைட்ரோஜினேஸ் பின்னர் ஆல்டிஹைடை முதன்மை ஆல்கஹாலின் (-)-ஹயோஸ்கமைனின் கரைசலாகக் குறைக்கிறது, அதன் ரேஸ்மைசேஷன் பிறகு அட்ரோபின் உருவாகிறது.

"அட்ரோபின்" என்பது ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்து மற்றும் கோலினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான் ஆகும். அட்ரோபின் சல்பேட் பயன்படுத்தும் போது ஒரு நோயாளி என்ன பக்க விளைவுகளை எதிர்பார்க்கலாம்?

மருந்தின் முக்கிய அம்சம் உடலில் உள்ள ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் அமைப்புகளைத் தடுக்கும் திறன் ஆகும், இது இதய தசை மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் அமைந்துள்ளது.

வெளியீட்டு வடிவம் "அட்ரோபின்"

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி, மருந்து பின்வரும் வகைகளில் வருகிறது என்பது அறியப்படுகிறது:

1. ஒரு மில்லிகிராம் அட்ரோபின் சல்பேட் (ஒரு மில்லிலிட்டர் ஆம்பூல்களில்) கொண்ட ஒரு மில்லிலிட்டர் கரைசலைக் கொண்ட ஊசி தீர்வு.
2. கண் சொட்டுகள் (1%).

அறிகுறிகள்

பொருளின் (அட்ரோபினம்) அட்ரோபின் விளக்கம் என்ன? மருந்து ஒரு ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்தாக கருதப்படுகிறது. அதன் செயலில் உள்ள கூறு நைட்ஷேட் குடும்பத்தின் தாவரங்களில் காணப்படும் ஒரு நச்சு ஆல்கலாய்டு ஆகும், எடுத்துக்காட்டாக:

• ஹென்பேன்;
• பெல்லடோனா;
• போதை மருந்து

அட்ரோபின் எடுத்துக்கொள்வது சுரப்பிகளின் சுரப்பு செயல்பாட்டைக் குறைக்கவும், கண்ணின் கருவிழியில் உள்ள துளையை விரிவுபடுத்தவும், உள்விழி அழுத்தத்தை அதிகரிக்கவும் மற்றும் குவிய நீளத்தை மாற்றும் கண்ணின் திறனை அதிகரிக்கவும் உதவுகிறது.

அட்ரோபினின் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மதிப்புரைகளின்படி, மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு இதய செயல்பாட்டின் முடுக்கம் மற்றும் தூண்டுதல் வேகஸ் நரம்பின் தடுப்பு விளைவை அகற்றும் திறனால் விளக்கப்படுகிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மருந்தின் விளைவு மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில் ஒரு நரம்பு உருவாக்கத்தை செயல்படுத்தும் வடிவத்தில் உள்ளது, மேலும் அதிகப்படியான அளவுகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் காட்சி மாயத்தோற்றங்கள் ஏற்படலாம்.

பொதுவாக "அட்ரோபின்" இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

1. வயிற்றுப் புண் (வயிற்றில் சேதத்தை உருவாக்குவதன் மூலம் ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட நோய், அத்துடன் மேலும் வளர்ச்சி மற்றும் சிக்கல்களுக்கான போக்கு).
2. வயிறு மற்றும் குடல் தசைகளின் பிடிப்புகள்.
3. மிகை உமிழ்நீர் (அதிகரித்த செயல்பாட்டின் விளைவாக அதிகரித்த உமிழ்நீர் உமிழ் சுரப்பி).
4. பிராடி கார்டியா (மெதுவான இதய துடிப்பு).
5. கடுமையான கணைய அழற்சி (வயிற்றுக்கு பின்னால் அமைந்துள்ள ஒரு பெரிய நாளமில்லா சுரப்பி மற்றும் செரிமான சுரப்பிக்கு சேதம்).
6. குடல் மற்றும் சிறுநீரக பெருங்குடல் (வலியின் கடுமையான தாக்குதல் இடுப்பு பகுதி, சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீரின் வெளியேற்றத்தின் கூர்மையான இடையூறு மற்றும் அதில் இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைவதால் ஏற்படுகிறது).
7. ஸ்பாஸ்டிக் பெருங்குடல் அழற்சி ( அழற்சி செயல்முறைபெரிய குடலின் சளி சவ்வு பகுதியில்).
8. மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (மூச்சுக்குழாய் சுருங்கும் மென்மையான தசைகள் மற்றும் அவற்றின் லுமேன் குறையும் போது ஏற்படும் ஒரு நோயியல் நிலை).
9. ஹைப்பர்செக்ரிஷன் கொண்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் பரவல் நோய், சளி சவ்வு அல்லது மூச்சுக்குழாய் சுவரின் முழு தடிமனையும் பாதிக்கிறது).
10. லாரிங்கோஸ்பாஸ்ம் (குரல்வளையின் கட்டுப்பாடற்ற சுருக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் நோயியல் நிலை).

இந்த மருந்து வயிறு மற்றும் குடலின் எக்ஸ்-கதிர்கள், பொது மயக்க மருந்து மற்றும் நோயாளியின் பூர்வாங்க மருந்து தயாரிப்புக்காகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகண் மருத்துவத்தில். மருந்து இதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கண்ணின் ஒளிவிலகல் பரிசோதனையின் போது மாணவர்களின் விரிவாக்கம்;
• ஃபண்டஸ் தேர்வுகள்;
• கண்ணின் உள் புறணியின் மைய தமனியின் பிடிப்பை நீக்குதல்;
• கார்னியாவின் வீக்கத்தை நீக்குதல்;
• பார்வை உறுப்பு கருவிழிக்கு சேதம் குணப்படுத்துதல்;
• கண்ணின் கோரொய்டில் அழற்சி செயல்முறையை நீக்குதல்;
• கண் காயங்கள் ஏற்பட்டால் சளி சவ்வு மறுசீரமைப்பு.

முரண்பாடுகள்

மருந்தின் கட்டமைப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள மைக்ரோலெமென்ட்களுக்கு நீங்கள் உணர்திறன் இருந்தால் "அட்ரோபின்" பயன்பாடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இது அட்ரோபினுடன் பொருந்தாத மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை அல்லது உணர்திறன் இருக்கலாம்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

மருத்துவரின் பரிந்துரையைப் பொறுத்து, மருந்து தோலடி, தசைநார் அல்லது நரம்பு வழியாக 0.25-1 மில்லிகிராம் அளவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை வரை இருக்கும்.

வயதுவந்த நோயாளிகளில், பிராடி கார்டியாவை அகற்ற 0.5-1 மில்லிகிராம்கள் நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஐந்து நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். குழந்தைகளுக்கான அளவு நோயாளியின் எடைக்கு ஏற்ப தீர்மானிக்கப்படுகிறது - ஒரு கிலோவிற்கு 0.01 மில்லிகிராம்.

பொது மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் பூர்வாங்க மருந்து தயாரிப்புக்காக, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நாற்பது-அறுபது நிமிடங்களுக்கு முன் அட்ரோபின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உடலின் உணர்திறன் அல்லது அதன் பகுதியின் உணர்திறன் முற்றிலும் குறையும் வரை மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது:

1. வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு 0.4-0.6 மில்லிகிராம்கள் வழங்கப்பட வேண்டும்.
2. குழந்தைகளுக்கு ஒரு கிலோ எடைக்கு 0.01 மில்லிகிராம் தேவை.

மருந்து குழந்தைகளுக்கு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

"அட்ரோபின்" கண் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது: ஒரு சதவீத கரைசலில் ஒன்று அல்லது இரண்டு சொட்டுகள் பாதிக்கப்பட்ட காட்சி உறுப்புக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன, பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வரை, ஐந்து முதல் ஆறு மணி நேரம் இடைவெளியை பராமரிக்கிறது. உற்பத்தியின் 0.2-0.5 மில்லிலிட்டர்கள் கான்ஜுன்டிவாவின் கீழ் உட்செலுத்தப்பட வேண்டும்.

"அட்ரோபின்": அதை எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள்

மருந்துகளை முறையாகப் பயன்படுத்தினாலும், பின்வரும் எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்:

• டாக்ரிக்கார்டியா;
• உள்ள வறட்சி வாய்வழி குழி;
• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்;
• தலைசுற்றல்;
• குடல் அடைப்பு;
• போட்டோபோபியா.

மருந்து சொட்டு வடிவில் பயன்படுத்தப்பட்டால், அட்ரோபினின் சிறப்பியல்பு பக்க விளைவுகள்:

• மாணவர் விரிவாக்கம்.
• நெருக்கமான வரம்பில் பார்வைக் குறைபாடு.

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவுடன் ஏற்படும் எதிர்மறையான விளைவுகள் மருந்தைப் பயன்படுத்திய ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகின்றன. அட்ரோபினின் வழக்கமான பக்க விளைவுகள்:

• அனைத்து சளி சவ்வுகளின் வறட்சி;
• வியர்வை குறைந்தது;
• அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
• கைகால்களின் நடுக்கம்;
• கடினமான மூச்சு;
• தோல் சிவத்தல்.

தனித்தன்மைகள்

இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோய்களில் "அட்ரோபின்" தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், இதில் இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

1. டாக்ரிக்கார்டியா.
2. ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்.
3. கார்டியாக் இஸ்கெமியா.
4. இருதய நோய்.
5. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.
6. வால்வு குறைபாடு.

உங்களுக்கு பின்வரும் நோய்க்குறியியல் இருந்தால் "அட்ரோபின்" கூட எடுக்கப்படக்கூடாது:

1. உயர்ந்த நிலைஹார்மோன்கள்.
2. கடுமையான இரத்தப்போக்கு.
3. உணவுக்குழாய் நோய்கள், அதன் சளி மீது ஒரு அழற்சி செயல்முறை வளர்ச்சி சேர்ந்து.
4. உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை.
5. அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்.
6. வயிறு மற்றும் குடல் நோய்கள்.
7. கெஸ்டோஸ்.
8. வறண்ட வாய்.
9. பெருங்குடல் சளிச்சுரப்பியின் நாள்பட்ட அழற்சி நோய்.
10. நுரையீரல் பாதிப்பு.
11. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு.
12. அடினோமா.
13. ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் நரம்புத்தசை நோய், கோடுபட்ட தசைகளின் நோயியல் ரீதியாக விரைவான சோர்வால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
14. டவுன் சிண்ட்ரோம்.

ஆன்டாசிட் மருந்துகளுக்கும் அட்ரோபினுக்கும் இடையே குறைந்தபட்சம் ஒரு மணிநேர இடைவெளியை பராமரிப்பது அவசியம். சப்கான்ஜுன்க்டிவலாக மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​டாக்ரிக்கார்டியாவைக் குறைக்க, நோயாளி நாக்கின் கீழ் ஒரு வேலிடோல் காப்ஸ்யூலை எடுக்க வேண்டும். அட்ரோபின் சிகிச்சையின் போது, ​​​​கார் ஓட்டும் போது மற்றும் அபாயகரமான தொழில்களில் பணிபுரியும் போது நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

ஜெனரிக்ஸ்

இந்த மருந்து உங்களுக்கு பொருந்தவில்லை என்றால், நீங்கள் எப்போதும் அட்ரோபின் அனலாக்ஸைப் பயன்படுத்தலாம். ஜெனரிக்ஸைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் மிகவும் வேறுபட்டதாக இருக்காது மற்றும் ஒத்த அறிகுறிகளையும் பக்க விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கும். மருந்தை மாற்றலாம்:

1. "மிட்ரிமேக்ஸ்".
2. "சைக்ளோம்ட்".
3. "மைட்ரியாசில்."
4. "சைக்ளோப்டிக்"
5. "பெல்லசெஹோல்".
6. "டிராபிகாமைடு".
7. "பெகார்பன்".

"சுழற்சி"

மருந்து ஒரு சதவீத தீர்வு வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. சொட்டுகளுக்கு நிழலோ வாசனையோ இல்லை மற்றும் இறுதியில் பைப்பட் பொருத்தப்பட்ட ஐந்து மில்லி பாட்டில்களில் கிடைக்கும்.

மருந்தின் ஒரு மில்லிலிட்டர் பத்து மில்லிகிராம் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்டுள்ளது - சைக்ளோபென்டோலேட் ஹைட்ரோகுளோரைடு.

பார்வை உறுப்புகளில் அறுவை சிகிச்சைக்கு நோயாளியை தயார்படுத்தவும், எக்ஸ்ட்ராகேப்சுலர் கண்புரைக்கு மாணவர்களை விரிவுபடுத்தவும் "சைக்ளோமெட்" பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கண் பார்வையை ஆய்வு செய்வதற்கு முன்பும் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் விலை 400 ரூபிள்."

"டிராபிகாமைடு"

மருந்து கண்களுக்குள் ஊடுருவி 0.5% மற்றும் 1% தீர்வு வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து ஒரு துளிசொட்டி பைப்பட் பொருத்தப்பட்ட பாட்டில்களில் கிடைக்கிறது, இதன் மூலம் டிராபிகாமைட்டின் தேவையான அளவை தீர்மானிக்க வசதியாக உள்ளது.

சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக, டிராபிகாமைடு ஒரு நாளைக்கு ஆறு முறை கண் சொட்டுகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

காண்டாக்ட் லென்ஸைப் பயன்படுத்துபவர்கள், மருந்தின் கட்டமைப்பில் பென்சல்கோனியம் குளோரைடு உள்ளது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது லென்ஸ்களின் மேற்பரப்பில் இருக்கும் மற்றும் அவற்றின் கட்டமைப்பிற்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும். மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, லென்ஸ்கள் அகற்றப்பட வேண்டும் மற்றும் செயல்முறைக்குப் பிறகு பதினைந்து நிமிடங்களுக்கு முன்பே வைக்கப்பட வேண்டும். மருந்தின் விலை 70 ரூபிள் ஆகும்.

"சைக்ளோப்டிக்"

மருந்து கண் சொட்டு வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது, மருந்து ஐந்து மில்லிலிட்டர்களின் துளிசொட்டி பாட்டில்களில் விநியோகிக்கப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்: மலச்சிக்கல், ஹைபர்பைசியா புரோஸ்டேட் சுரப்பி, ஓய்வூதிய வயது.

சைக்ளோப்டிக் பயன்படுத்தும் போது, ​​உள்விழி அழுத்தத்தை கண்காணிப்பது முக்கியம். பக்க விளைவுகளின் வாய்ப்பைக் குறைக்க, கண் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு, உங்கள் கண்களின் உள் மூலைகளில் இரண்டு நிமிடங்களுக்கு உங்கள் விரல்களை அழுத்த வேண்டும்.

சைக்ளோப்டிக்கைத் தூண்டும் போது, ​​மக்கள் வாகனம் ஓட்டுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும் மற்றும் அதிக எதிர்வினை மற்றும் கவனம் தேவைப்படும் அபாயகரமான செயல்களை உள்ளடக்கிய வேலைகளில் ஈடுபட வேண்டும். "சைக்ளோப்டிக்" விலை 200 ரூபிள் ஆகும்.

"மிட்ரிமேக்ஸ்"

கண் மருத்துவத்தில் மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிற்கான ஒரு சிக்கலான மருந்து, இது மாணவர்களை விரிவுபடுத்துகிறது. கூடுதலாக, இது ஒரு அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்ட்டுடன் சேர்ந்து ஒரு கோலினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான் ஆகும். "Midrimax" கண் சொட்டு வடிவில் மருந்தகங்களில் விற்கப்படுகிறது. இது ஒரு தெளிவான தீர்வு அல்லது ஒரு ஒளி பழுப்பு திரவ வடிவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. நீங்கள் ஒரு மருந்துடன் மட்டுமே மருந்தை வாங்க முடியும்.

"பெகார்பன்"

மருந்து ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகளுக்கு சொந்தமானது. மருந்து வாய்வழி பயன்பாட்டிற்காக மாத்திரைகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது (ஒரு விளிம்பு தொகுப்பில் ஆறு துண்டுகள், ஒரு பேக்கில் உள்ள கொப்புளங்களின் எண்ணிக்கை: இரண்டு முதல் ஐந்து வரை).

மருந்து வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, உணவுக்கு முன், ஒரு மாத்திரை இரண்டு முதல் மூன்று முறை ஒரு நாள். பெரியவர்களுக்கு அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஐந்து மாத்திரைகள் வரை இருக்கலாம்.

சிறுநீரக கற்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு Becarbon உடன் நீண்ட கால சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. மருந்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் பெல்லடோனா, கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளின் எதிர்மறையான விளைவுகளை அதிகரிக்கிறது, அதே போல் குளோனிடைன். கூடுதலாக, பெல்லடோனா ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. Becarbon சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும் போது, ​​நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் வாகனம் ஓட்டும்போது சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும். மருந்தின் விலை 40 ரூபிள்.

மருந்தின் கலவை மற்றும் வெளியீட்டு வடிவம்

ஊசி நிறமற்ற அல்லது சற்று நிறமுடைய, வெளிப்படையான திரவ வடிவில்.

துணைப் பொருட்கள்: ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலக் கரைசல் 1M - pH 3.0-4.5 வரை, ஊசிக்கான நீர் - 1 மில்லி வரை.

2 மில்லி - கண்ணாடி சிரிஞ்ச்கள் (1) - விளிம்பு செல் பேக்கேஜிங் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.

மருந்தியல் விளைவு

எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான் ஒரு இயற்கை மூன்றாம் நிலை அமீன் ஆகும். அட்ரோபின் m 1 -, m 2 - மற்றும் m 3 - subtypes of muscarinic receptors உடன் சமமாக பிணைக்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது. மத்திய மற்றும் புற எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளை பாதிக்கிறது.

உமிழ்நீர், இரைப்பை, மூச்சுக்குழாய், வியர்வை சுரப்பிகளின் சுரப்பைக் குறைக்கிறது. மென்மையான தசை தொனியை குறைக்கிறது உள் உறுப்புக்கள்(மூச்சுக்குழாய், செரிமான அமைப்பு உறுப்புகள், சிறுநீர்க்குழாய், சிறுநீர்ப்பை உட்பட), இரைப்பை குடல் இயக்கம் குறைக்கிறது. பித்தம் மற்றும் கணையத்தின் சுரப்பில் கிட்டத்தட்ட எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. மைட்ரியாசிஸை ஏற்படுத்துகிறது, தங்குமிடத்தின் முடக்கம், கண்ணீர் திரவத்தின் சுரப்பைக் குறைக்கிறது.

சராசரி சிகிச்சை அளவுகளில், அட்ரோபின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மிதமான தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் தாமதமான ஆனால் நீண்டகால மயக்க விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மத்திய ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவு பார்கின்சன் நோயில் நடுக்கத்தை அகற்ற அட்ரோபின் திறனை விளக்குகிறது. நச்சு அளவுகளில், அட்ரோபின் கிளர்ச்சி, மாயத்தோற்றம் மற்றும் கோமாவை ஏற்படுத்துகிறது.

அட்ரோபின் வேகஸ் நரம்பின் தொனியைக் குறைக்கிறது, இது இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பதற்கும் (இரத்த அழுத்தத்தில் சிறிது மாற்றத்துடன்) மற்றும் அவரது மூட்டையில் கடத்துத்திறன் அதிகரிப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

சிகிச்சை அளவுகளில், அட்ரோபின் புற நாளங்களில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் அதிகப்படியான அளவுடன், வாசோடைலேஷன் காணப்படுகிறது.

கண் மருத்துவத்தில் மேற்பூச்சாகப் பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​அதிகபட்ச மாணவர் விரிவாக்கம் 30-40 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது மற்றும் 7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். அட்ரோபினால் ஏற்படும் மைட்ரியாசிஸ் கோலினோமிமெடிக் மருந்துகளை உட்செலுத்துவதன் மூலம் அகற்றப்படுவதில்லை.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து அல்லது கான்ஜுன்டிவல் சவ்வு வழியாக நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. முறையான நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இது உடலில் பரவலாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. BBB வழியாக ஊடுருவுகிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க செறிவு 0.5-1 மணி நேரத்திற்குள் அடையப்படுகிறது புரத பிணைப்பு மிதமானது.

T1/2 2 மணி நேரம் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது; சுமார் 60% மாறாமல் உள்ளது, மீதமுள்ள பகுதி நீராற்பகுப்பு மற்றும் இணைப்பு தயாரிப்புகளின் வடிவத்தில் உள்ளது.

அறிகுறிகள்

முறையான பயன்பாடு: இரைப்பை குடல், பித்த நாளங்கள், மூச்சுக்குழாய் ஆகியவற்றின் மென்மையான தசை உறுப்புகளின் பிடிப்பு; வயிற்று புண்வயிறு மற்றும் சிறுகுடல், கடுமையான கணைய அழற்சி, ஹைப்பர்சலிவேஷன் (பார்கின்சோனிசம், ஹெவி மெட்டல் உப்புகளுடன் விஷம், பல் நடைமுறைகளின் போது), எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி, குடல் பெருங்குடல், சிறுநீரக பெருங்குடல், ஹைபர்செக்ரிஷன் கொண்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, லாரிங்கோஸ்பாஸ்ம் (தடுப்பு); முன் மருந்து அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள்; AV தொகுதி, பிராடி கார்டியா; எம்-கோலினோமிமெடிக்ஸ் மற்றும் ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் பொருட்களுடன் விஷம் (மீளக்கூடிய மற்றும் மீளமுடியாத விளைவுகள்); இரைப்பைக் குழாயின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை (வயிறு மற்றும் குடல்களின் தொனியைக் குறைக்க தேவைப்பட்டால்).

கண் மருத்துவத்தில் உள்ளூர் பயன்பாடு: கண்ணின் ஃபண்டஸைப் பரிசோதிப்பதற்காக, கண்ணை விரிவடையச் செய்தல் மற்றும் கண்ணின் உண்மையான ஒளிவிலகலைக் கண்டறியும் பொருட்டு தங்குமிட முடக்கத்தை அடைதல்; இரிடிஸ், இரிடோசைக்ளிடிஸ், கோரொய்டிடிஸ், கெராடிடிஸ், எம்போலிசம் மற்றும் மைய விழித்திரை தமனியின் பிடிப்பு மற்றும் சில கண் காயங்கள் ஆகியவற்றின் சிகிச்சைக்காக.

முரண்பாடுகள்

அட்ரோபினுக்கு அதிக உணர்திறன்.

மருந்தளவு

வாய்வழியாக - ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும் 300 எம்.சி.ஜி.

பெரியவர்களில் பிராடி கார்டியாவை அகற்றுவதற்கு - 0.5-1 மி.கி தேவைப்பட்டால், நிர்வாகம் 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் செய்யப்படலாம்; குழந்தைகள் - 10 mcg/kg.

வயது வந்தோருக்கான இன்ட்ராமுஸ்குலர் ப்ரீமெடிகேஷன் நோக்கத்திற்காக - மயக்க மருந்துக்கு 45-60 நிமிடங்களுக்கு முன் 400-600 mcg; குழந்தைகள் - மயக்க மருந்துக்கு 45-60 நிமிடங்களுக்கு முன் 10 mcg/kg.

கண் மருத்துவத்தில் மேற்பூச்சாகப் பயன்படுத்தும்போது, ​​1% கரைசலின் 1-2 சொட்டுகள் (குழந்தைகளில் குறைந்த செறிவு தீர்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது) பாதிக்கப்பட்ட கண்ணில் செலுத்தப்படுகிறது, பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் 5-6 மணி நேர இடைவெளியுடன் 3 மடங்கு வரை இருக்கும். , அறிகுறிகளைப் பொறுத்து. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு 0.1% தீர்வு subconjunctivally 0.2-0.5 மில்லி அல்லது parabulbar - 0.3-0.5 மில்லி நிர்வகிக்கப்படுகிறது. எலக்ட்ரோபோரேசிஸைப் பயன்படுத்தி, 0.5% கரைசல் அனோடில் இருந்து கண் இமைகள் அல்லது கண் குளியல் வழியாக செலுத்தப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

முறையான பயன்பாட்டிற்கு:வறண்ட வாய், டாக்ரிக்கார்டியா, மலச்சிக்கல், சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம், மைட்ரியாசிஸ், ஃபோட்டோஃபோபியா, தங்குமிட முடக்கம், தலைச்சுற்றல், தொட்டுணரக்கூடிய உணர்திறன் குறைபாடு.

கண் மருத்துவத்தில் உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்கு:கண் இமைகளின் தோலின் ஹைபர்மீமியா, ஹைபர்மீமியா மற்றும் கண் இமைகள் மற்றும் கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவாவின் வீக்கம், ஃபோட்டோபோபியா, உலர்ந்த வாய், டாக்ரிக்கார்டியா.

மருந்து தொடர்பு

அலுமினியம் அல்லது கால்சியம் கார்பனேட் கொண்ட மருந்துகளுடன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து அட்ரோபின் உறிஞ்சுதல் குறைகிறது.

ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் மற்றும் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் செயல்பாடு கொண்ட மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தினால், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவு அதிகரிக்கிறது.

அட்ரோபினுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​​​மெக்ஸிலெட்டின் உறிஞ்சுதலை மெதுவாக்கலாம், நைட்ரோஃபுரான்டோயின் உறிஞ்சுதலையும் சிறுநீரகங்களால் அதன் வெளியேற்றத்தையும் குறைக்கலாம். இது சிகிச்சை மற்றும் பக்க விளைவுநைட்ரோஃபுரான்டோயின்.

ஃபைனிலெஃப்ரைனுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தினால், இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கலாம்.

குவானெதிடினின் செல்வாக்கின் கீழ், அட்ரோபினின் ஹைப்போசெக்ரேட்டரி விளைவு குறைக்கப்படலாம்.

நைட்ரேட்டுகள் உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன.

புரோகைனமைடு அட்ரோபினின் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.

அட்ரோபின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் லெவோடோபாவின் செறிவைக் குறைக்கிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும் கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின், இதில் இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பது விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம்: ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம், டாக்ரிக்கார்டியா, நாள்பட்ட தோல்வி, இஸ்கிமிக் இதய நோய், மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், கடுமையான இரத்தப்போக்கு; தைரோடாக்சிகோசிஸுடன் (சாத்தியமான அதிகரித்த டாக்ரிக்கார்டியா); உயர்ந்த வெப்பநிலையில் (வியர்வை சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டை அடக்குவதன் காரணமாக மேலும் அதிகரிக்கலாம்); ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சியுடன், ஹியாடல் குடலிறக்கம், ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சியுடன் (உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் இயக்கம் குறைதல் மற்றும் குறைந்த உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் தளர்வு ஆகியவை இரைப்பை காலியாவதை மெதுவாக்கும் மற்றும் பலவீனமான செயல்பாடுகளுடன் ஸ்பிங்க்டர் வழியாக இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் அதிகரிக்கும்); அடைப்புடன் கூடிய இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கு - உணவுக்குழாய், பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் (ஒருவேளை இயக்கம் மற்றும் தொனி குறைதல், இரைப்பை உள்ளடக்கங்களை அடைப்பு மற்றும் தக்கவைப்புக்கு வழிவகுக்கும்), வயதான அல்லது பலவீனமான நோயாளிகளில் குடல் அடோனி (தடையின் சாத்தியமான வளர்ச்சி; முடக்குதலின் சாத்தியம்); உள்விழி அழுத்தத்தின் அதிகரிப்புடன் - மூடிய கோணம் (மைட்ரியாடிக் விளைவு, உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கும், கடுமையான தாக்குதலை ஏற்படுத்தும்) மற்றும் திறந்த-கோண கிளௌகோமா (மைட்ரியாடிக் விளைவு உள்விழி அழுத்தத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு ஏற்படலாம்; சிகிச்சையின் சரிசெய்தல் தேவை); குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியுடன் (அதிக அளவுகள் குடல் இயக்கத்தைத் தடுக்கலாம், பக்கவாத குடல் அடைப்புக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும், கூடுதலாக, நச்சு மெகாகோலன் போன்ற கடுமையான சிக்கலின் வெளிப்பாடு அல்லது அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்); வறண்ட வாயுடன் (நீண்ட கால பயன்பாட்டினால் ஜெரோஸ்டோமியாவின் தீவிரம் மேலும் அதிகரிக்கலாம்); கல்லீரல் செயலிழப்பு (வளர்சிதைமாற்றம் குறைதல்) மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு (வளரும் ஆபத்து பக்க விளைவுகள்வெளியேற்றம் குறைவதால்); மணிக்கு நாட்பட்ட நோய்கள்நுரையீரல், குறிப்பாக இளம் குழந்தைகள் மற்றும் பலவீனமான நோயாளிகளில் (மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு குறைவது சுரப்புகளின் தடித்தல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களில் பிளக்குகளை உருவாக்குவதற்கு வழிவகுக்கும்); மயஸ்தீனியா கிராவிஸுடன் (அசிடைல்கொலின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதால் நிலைமை மோசமடையலாம்); சிறுநீர் பாதையில் அடைப்பு இல்லாத புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்டிராபி, சிறுநீர் தக்கவைத்தல் அல்லது அதற்கு முன்கணிப்பு, அல்லது சிறுநீர் பாதை அடைப்புடன் கூடிய நோய்கள் (புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்டிராபி காரணமாக சிறுநீர்ப்பை கழுத்து உட்பட); கெஸ்டோசிஸ் உடன் (ஒருவேளை தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கலாம்); குழந்தைகளில் மூளை பாதிப்பு, பெருமூளை வாதம், டவுன் நோய் (ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளுக்கு எதிர்வினை அதிகரிக்கிறது).

அலுமினியம் அல்லது கால்சியம் கார்பனேட் கொண்ட அட்ரோபின் மற்றும் ஆன்டாக்சிட்களின் அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது 1 மணிநேரம் இருக்க வேண்டும்.

சப்கான்ஜுன்டிவல் அல்லது பாராபுல்பார் அட்ரோபின் நிர்வாகத்துடன், டாக்ரிக்கார்டியாவைக் குறைக்க நோயாளிக்கு நாக்கின் கீழ் ஒரு மாத்திரை கொடுக்க வேண்டும்.

வாகனங்கள் மற்றும் இயந்திரங்களை ஓட்டும் திறன் மீதான தாக்கம்

சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளி வாகனங்களை ஓட்டும் போது கவனமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் அதிக கவனம் செலுத்துதல், சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகம் மற்றும் நல்ல பார்வை தேவைப்படும் பிற அபாயகரமான செயல்களில் ஈடுபட வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

அட்ரோபின் நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் அட்ரோபினின் பாதுகாப்பு குறித்த போதுமான மற்றும் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பிறப்பதற்கு சற்று முன்பு நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​கருவில் டாக்ரிக்கார்டியா உருவாகலாம்.

கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு

கல்லீரல் செயலிழப்பு (வளர்சிதை மாற்றம் குறைதல்) ஏற்பட்டால் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.

வயதான காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

இருதய அமைப்பின் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும், இதில் இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம்; வயதான அல்லது பலவீனமான நோயாளிகளில் குடல் அடோனியுடன் (தடையின் சாத்தியமான வளர்ச்சி), சிறுநீர் பாதை அடைப்பு இல்லாத புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்டிராபி, சிறுநீர் தக்கவைத்தல் அல்லது அதற்கு முன்கணிப்பு, அல்லது சிறுநீர் பாதை அடைப்புடன் சேர்ந்த நோய்கள் (புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்டிராபி சுரப்பிகள் காரணமாக சிறுநீர்ப்பை கழுத்து உட்பட).

சர்வதேச உரிமையற்ற பெயர் (INN) என்பது அட்ரோபின். இது ஒரு சக்திவாய்ந்த தீர்வாகும், இது தாவர கூறுகளை தயாரிப்பதற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து புற மற்றும் மத்திய எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளை பாதிக்கும் ஒரு சிகிச்சை விளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் பின்வரும் நோயியல் மற்றும் நிபந்தனைகள்:

1. மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.
2. மூச்சுக்குழாய் பிடிப்புகள்.
3. கோலெலிதியாசிஸ் - கல்வியில் பித்தப்பைமற்றும் கற்களின் குழாய்கள்.
4. பிராடி கார்டியா என்பது இதய செயல்பாடு குறைவது.
5. சிறுநீரகம், பித்தநீர் மற்றும் குடல் பெருங்குடல்.
6. - இரைப்பை சுழற்சியின் சுருக்கம்.
7. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா.
8. உப்புகள், ஆன்டிகோலினெஸ்டெரேஸ் மருந்துகள் மற்றும் எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பி தூண்டுதல்களுடன் விஷம். மருந்து ஒரு மாற்று மருந்தாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
9. அதிக உமிழ்நீர் - அதிகரித்த உமிழ்நீர்.
10. - பித்தப்பையில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட ஒரு அழற்சி செயல்முறை.

கண் மருத்துவத்தில், மருந்து பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

1. காயங்களுக்குப் பிறகு அல்லது வீக்கத்தின் போது கண் தசைகளுக்கு ஓய்வெடுக்க வேண்டியது அவசியம் என்றால்.
2. மாணவர்களை விரிவுபடுத்தவும் மற்றும் தங்குமிடத்தை முடக்கவும், இது ஃபண்டஸின் நோயறிதலை அனுமதிக்கும்.

மருந்தியல் குழு

இது ஒரு ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்து, இது எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டு வடிவம்

தயாரிப்பு கண் சொட்டுகள் மற்றும் ஊசி போது பயன்படுத்தப்படும் ஒரு தீர்வு வடிவில் கிடைக்கிறது. மருந்தின் கலவை வெளியீட்டின் வடிவத்தைப் பொறுத்தது. மருந்து மாத்திரை வடிவில் தயாரிக்கப்படுவதில்லை.

கண் சொட்டு மருந்து

தயாரிப்பு 5 மில்லி அளவு கொண்ட துளிசொட்டி பாட்டில்களில் கிடைக்கிறது. செயலில் உள்ள பொருள் அட்ரோபின் சல்பேட் ஆகும், இது 10 மி.கி. துணை கூறு சோடியம் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகும்.

ஊசி

தீர்வு தயாரிப்பதற்கான தூள் 5 அல்லது 10 பிசிக்கள் ஆம்பூல்களில் உள்ளது. செயலில் உள்ள பொருள் - . ஒரு துணை அங்கமாக, 200 மில்லி சோடியம் ஹைட்ரோகுளோரைடு அல்லது சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

ஆம்பூல்களில் உள்ள மருந்து தோலடி, தசைநார் அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே அளவை பரிந்துரைக்கிறார், ஏனெனில் மருந்தின் அளவு தற்போதுள்ள நோய் மற்றும் அதன் போக்கைப் பொறுத்தது.

கணைய அழற்சி அதிகரித்தால், ஊசி வடிவில் உள்ள மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

சிகிச்சையின் போது, ​​​​பின்வரும் பக்க அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்:

• தலைவலி;
• காய்ச்சல்;
• பிரமைகள்;
• பரவசம்;
• குழப்பம்;
• தூக்கமின்மை;
• மலச்சிக்கல்;
• டாக்ரிக்கார்டியா;
• தொட்டுணரக்கூடிய உணர்வின் மீறல்;
• விடுதி முடக்கம்;
• மாணவர்களின் விரிவாக்கம் (மைட்ரியாசிஸ்);
• சிறுநீர் தேக்கம்;
• அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்;
• கூச்ச;
• கண் இமைகளின் சிவத்தல்;
• இரைப்பை குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் சாதாரண தொனி இல்லாமை;
• xerostomia - போதுமான உமிழ்நீர் காரணமாக வாய்வழி சளி வறட்சி;
• எரிச்சல்;
• கண்களின் கான்ஜுன்டிவாவின் வீக்கம்;
• இதய இஸ்கெமியா மோசமடைதல்;
• ஒளி பயம்;
• தலைசுற்றல்.

மருந்து ஓட்டுதலை பாதிக்கலாம், எனவே சிகிச்சையின் போது நீங்கள் கார் அல்லது பிற சிக்கலான இயந்திரங்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

முரண்பாடுகள்

உற்பத்தியின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் ஒரு முழுமையான முரண்பாடாகும். பின்வரும் நிபந்தனைகளின் முன்னிலையில் மருந்தை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்:

• அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்;
• உயர் உடல் வெப்பநிலை;
• சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டில் நோய்கள் மற்றும் கோளாறுகள்;
• இருதய அமைப்பின் நோய்க்குறியியல்;
• உட்புற உறுப்புகளின் குடலிறக்கம்;
• மணிக்கு நாள்பட்ட வடிவம்- உணவுக்குழாயில் வயிற்றின் உள்ளடக்கங்கள் ரிஃப்ளக்ஸ்.

ஆல்கஹாலுடன் இணக்கம்: சிகிச்சையின் போது ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்களை எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது அட்ரோபின்

மணிக்கு தாய்ப்பால்மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் பாலில் ஊடுருவுகிறது. நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவிச் செல்லும் மருந்தின் திறன் காரணமாக, கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

குழந்தை பருவத்தில் பயன்படுத்தவும்

உள்ள மருத்துவம் குழந்தைப் பருவம்எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தை நீங்களே பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. நீங்கள் ஒரு நிபுணரைப் பார்த்து மருந்து வாங்க வேண்டும்.

வயதான நோயாளிகளில் அட்ரோபின் பயன்பாடு

வயதான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• எப்போது - தடையின் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது;
• அதிகரித்த இதய துடிப்பு ஆபத்து;
• சிறுநீர் தக்கவைத்தல் அல்லது இதற்கு பங்களிக்கும் நோய்களின் இருப்புடன்;
• புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்டிராபியின் போது.

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

அட்ரோபின் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

மருந்து விரைவாக செயல்படத் தொடங்குகிறது, அதிகபட்ச விளைவு 20-40 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும் மற்றும் 3-4 நாட்களுக்கு நீடிக்கும்.

மருந்து சிகிச்சையின் காலம்

மருந்தை உட்கொள்ளும் காலம் 5-7 நாட்கள் முதல் 1-3 வாரங்கள் வரை மாறுபடும். சிகிச்சையின் காலம் நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்தது, எனவே ஒரு நிபுணருடன் ஆலோசனை அவசியம்.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்து தொடர்புகளின் பின்வரும் அம்சங்களால் மருந்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. ஆன்டிகோலினெஸ்டெரேஸ் மருந்துகள் மற்றும் கோலினோமிமெடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் செயல்திறனை பலவீனப்படுத்துகிறது.
2. ப்ரோமெதாசின், டிஃபென்ஹைட்ரமைன் மற்றும் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பண்புகளைக் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது சிகிச்சை விளைவுகளில் அதிகரிப்பு.
3. நைட்ரேட்டுகளின் பயன்பாட்டின் போது அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்.
4. அட்ரோபினுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது மெக்ஸிலெட்டின் மற்றும் லெவோடோபாவின் உறிஞ்சுதலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.
5. Quinidine, Amantadine, tricyclic antidepressants மற்றும் antihistamines ஆகியவற்றின் பயன்பாட்டின் போது அதிகரித்த விரும்பத்தகாத விளைவுகள்.
6. அலுமினியம் மற்றும் கால்சியம் கொண்ட ஆன்டாசிட்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அட்ரோபின் கூறுகளின் உறிஞ்சுதல் குறைக்கப்பட்டது.

அதிக அளவு மற்றும் மருந்து விஷம்

அதிக அளவுகளில் மருந்தின் பயன்பாடு பின்வரும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது:

• தூக்கம்;
• உலர்ந்த சருமம்;
• விழுங்குவதில் சிரமம்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• வாந்தி;
• டாக்ரிக்கார்டியா;
• தோல் சிவத்தல்;
• போட்டோபோபியா;
• எரியும்;
• உலர்ந்த வாய்;
• பிரமைகள்;
• குழப்பம்;
• கவலை;
• தோல் தடிப்புகள்;
• அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை;
• நடுக்கம்;
• உற்சாகம்.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் இது சாத்தியமாகும் இறப்புசுவாசம் அல்லது இருதய செயலிழப்பு காரணமாக. நீங்கள் விண்ணப்பிக்க வேண்டும் மருத்துவ பராமரிப்புஅதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால்.

மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்

தயாரிப்பு ஒரு மருந்துடன் கிடைக்கிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

சூரிய ஒளி மற்றும் அதிக வெப்பநிலைக்கு வெளிப்படுவதிலிருந்து மருந்தைப் பாதுகாப்பது அவசியம்.

தேதிக்கு முன் சிறந்தது

மருந்து வெளியிடப்பட்ட நாளிலிருந்து 5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

ஒப்புமைகள்

பின்வரும் மருந்துகள் அட்ரோபினின் ஒப்புமைகளாகும்:

1. ஹையோசைமைன். M-anticholinergics குழுவிற்கு சொந்தமான ஒரு மூலிகை தயாரிப்பு.
2. சுழற்சியானது. மருந்து எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது மற்றும் லேசான ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
3. பெகார்பால். எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் தொடர்பான மாத்திரைகள் வடிவில் உள்ள மருந்து. மருந்து ஒரு ஹைப்போசெக்ரெட்டரி, ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மற்றும் ஆன்டாசிட் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
4. . மருந்து மரபணு அமைப்பு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் உறுப்புகளில் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்காது.

மருந்து விலை

ஆம்பூல்களில் மருந்தின் விலை 8 முதல் 20 ரூபிள் வரை. கண் சொட்டு வடிவில் மருந்து 40-60 ரூபிள் செலவாகும்.