Ang klinikal na pagsusuri sa Russia ay pupunta sa isang bagong paraan: walang mga pagsusuri, walang ultrasound. Ano ang medikal na pagsusuri Nakaplanong medikal na pagsusuri ng populasyon kung anong taon

Mula noong 2013, ang Russia ay nagpapatakbo ng isang malakihang programa ng pana-panahong medikal na eksaminasyon para sa populasyon na higit sa 21 taong gulang. Sa 2019, ang susunod na yugto ng programang ito ay magaganap, kung saan milyon-milyong mga Ruso ang lalahok. Ang pangunahing layunin ng malawakang medikal na pagsusuri ay ang maagang pagtuklas ng mga problema sa kalusugan at mga malalang sakit sa simula ng kanilang pag-unlad.

Ang ganitong patuloy na pagsubaybay ay nakakatulong upang mabawasan ang mga posibleng panganib at makabuluhang bawasan ang dami ng namamatay, lalo na sa murang edad. Ang isang side effect ng naturang mass monitoring ay ang pagtuklas ng mga pinakakaraniwang problema sa kalusugan sa iba't ibang pangkat ng edad at ang koleksyon ng mga istatistika batay sa data na nakuha.

Ang mga doktor ay itinatag na ang paglitaw ng iba't ibang mga pathologies sa kalusugan at paglala malalang sakit tiyak sa ilang pangkat ng edad. Kung dumaan ka sa mga medikal na eksaminasyon at kumuha ng mga pagsusuri sa mga kritikal na taon, maaari mong matukoy ang mga umuusbong na proseso ng pathogen sa oras at simulan ang paggamot, na pumipigil sa mga malubhang problema at kamatayan.

Ang isang katulad na kasanayan ng regular na pagsusuri ay umiiral sa maraming mga bansa sa mundo, at sa Pederasyon ng Russia nagsimula itong mag-ugat sa mga araw ng USSR. Noong 1968, binuo ang World Health Organization mga espesyal na tuntunin screening (mass examination), na may bisa pa rin hanggang ngayon. Ang mga pangunahing ay ang pagkakaroon, dalas at kinakailangang paggamot.

Tuwing tatlong taon, kailangan mong gumugol ng ilang araw sa pagbisita sa mga dalubhasang espesyalista upang matiyak na walang mga makabuluhang aberya. lamang loob o sa oras upang simulan ang paggamot ng mga bagong nakilala. Ang pamamaraan ay hindi sapilitan para sa lahat ng mga grupo ng populasyon ng may sapat na gulang, samakatuwid, hanggang ngayon, marami ang hindi nakakaalam ng anuman tungkol sa paggamot at panukalang pang-iwas at hindi sumasailalim sa oras.

Ang mga taon ng kapanganakan na nasa ilalim ng nakaplanong medikal na pagsusuri sa 2019 ay ipinapakita sa talahanayan sa ibaba.

Ang lahat ng mga indibidwal na higit sa edad na 18 ay itinuturing na mga nasa hustong gulang at mula sa edad na iyon pataas ay maaaring ma-screen tuwing tatlong taon. Ang agwat ng oras na ito ay pinakamainam para sa pagsubaybay sa pangkalahatang kalusugan ng isang tao. Naka-on maagang yugto maraming malubhang sakit ay walang sintomas at imposibleng matukoy ang mga ito nang nakapag-iisa sa pamamagitan ng pagbabago sa kagalingan. Ngunit kung susuriin ka para sa layunin ng pag-iwas, kung gayon ang mga resulta ng mga pagsusuri at iba pang mga pag-aaral ay ipahiwatig sa oras ang foci ng mga umuusbong na problema.

Salamat sa isang maalalahanin na diskarte sa pagsusuri sa klinikal, posible na makita ang mga mapanganib na karamdaman tulad ng diabetes, mga proseso ng oncological, mga pathologies ng cardiovascular system, respiratory tract, mga karamdaman sa mga organo ng sirkulasyon, aktibidad ng utak, at marami pang iba sa mga paunang yugto.

Bilang karagdagan, bawat 2 taon maaari kang kumuha ng isang preventive examination, na isang pinaikling programa ng screening. Mga Beterano ng Dakila Digmaang Makabayan at ang mga bata ay sinusuri taun-taon.

Mga istatistika mga nakaraang taon ay nagpakita na ang klinikal na pagsusuri ay nagdudulot na ng positibong epekto - maagang pagkamatay at ang bilang ng mga taong tumatanggap ng kapansanan bilang resulta ng mga pangkalahatang sakit ay bumaba.

Ang pangangalaga sa kalusugan ng mga mamamayan ay isang priyoridad para sa pag-unlad ng estado ng Russia, kaya ang populasyon ay dapat magkaroon ng kamalayan at hindi tumanggi sa napapanahong pagbisita sa mga institusyong medikal.

Anong mga taon ng kapanganakan ang nasa ilalim ng medikal na pagsusuri sa 2019

Tulad ng nalaman namin sa itaas, para sa mga nasa hustong gulang, ang pamamaraan ng screening ay isinasagawa tuwing tatlong taon simula sa edad na 21. Kaya, ang mga tao sa mga sumusunod na taon ng kapanganakan ay nasa ilalim ng medikal na pagsusuri ng 2019:

1998
1995
1992
1989
1986
1983
1980s
1977
1974
1971
1968
1965
1962
1959
1956
1953
1950s
1947
1944
1941
1938
1935
1932
1929
1926
1923
1920s
1917, atbp.

Ang medikal na pagsusuri ay isang boluntaryong pamamaraan. Kung ayaw mong dumaan, karapatan mo yan. Gayunpaman, makatuwirang kunin ang pagkakataon at suriin ang iyong kalusugan sa pamamagitan ng pagpasa sa mga pangunahing uri ng mga pagsusuri at pagpasa sa pagsusuri sa klinika.

Kung wala sa listahan ang iyong taon ng kapanganakan, maaari ka pa ring sumailalim sa medikal na pagsusuri sa 2019. Totoo, malamang, ang pagsusuri ay hindi isasagawa nang kasing lalim ng ginagawa para sa mga sinuri ang kalusugan ayon sa plano.

Ano ang kasama sa dispensaryo

Ano ang iba pang pinakamahalagang pag-aaral, kabilang ang mga mahal, ang maaaring gawin nang walang bayad bilang bahagi ng klinikal na pagsusuri sa susunod na taon:

- duplex scanning ng brachycephalic arteries: ito ay isang mamahaling pag-aaral ng mga pangunahing arterya kung saan ang ating utak ay binibigyan ng dugo. Ang ganitong pagsusuri ay inireseta para sa mga lalaki na higit sa 45 taong gulang at kababaihan na higit sa 55 taong gulang kung mayroon silang tatlong mga kadahilanan ng panganib sa parehong oras: altapresyon(140/90 mm Hg at pataas), kolesterol (sa itaas 5 mmol / l) at sobra sa timbang (ito ay tinutukoy ng doktor sa pagsusuri sa pamamagitan ng pagsukat ng taas, timbang at circumference ng baywang);

- electrocardiography: ay inireseta para sa mga lalaki na higit sa 35 taong gulang, kababaihan 45 taong gulang at mas matanda sa bawat medikal na pagsusuri, at para sa mga kababaihan sa ilalim ng 45 taong gulang at mga lalaki sa ilalim ng 35 - sa unang medikal na pagsusuri;

- pahid mula sa ibabaw ng cervix - para sa mga kababaihan mula 30 hanggang 60 taong gulang: ang mahalagang pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang isang precancerous na kondisyon ng cervix at i-save ang isang babae sa pamamagitan ng pag-iwas sa pag-alis ng matris;

- colonoscopy - pagsusuri sa bituka, ay inireseta para sa pinaghihinalaang colorectal cancer. Bilang isang patakaran, kung mayroong isang namamana na predisposisyon at / o okultismo na dugo ay matatagpuan sa mga pagsusuri sa dumi ng tao.

Ang isang komprehensibo at malakihang pagsusuri sa medikal ng mga mamamayan ng Russian Federation ay regular na isinasagawa sa ating bansa mula noong 2013. Ang mga partikular na direktiba na nagbabalangkas sa pamamaraan at pangkalahatang mga regulasyon para sa pagpapatupad nito ay binuo ng Ministri ng Kalusugan. Gayunpaman, mayroon pa ring mga talakayan sa lipunan: ang medikal na pagsusuri sa isang polyclinic ay isang ipinag-uutos na pamamaraan? Posible bang tanggihan ito? Sino, ayon sa mga alituntunin ng ministeryal, ang maaaring kumuha nito nang libre sa 2020?

Kailangan bang sumailalim sa medikal na pagsusuri sa klinika?

Ang medikal na pagsusuri (screening) ng populasyon ay nangangahulugang isang hanay ng mga medikal na hakbang na naglalayong i-diagnose at suriin ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng kalusugan ng isang tao. Ang mga regular na pamamaraan ng medikal na pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga posibleng pathologies sa katawan upang maiwasan masamang epekto at dahil dito binabawasan ang dami ng namamatay.

Ang isang komprehensibong medikal na pagsusuri sa isang polyclinic, pati na rin ang mga pagsusuri, ay ginagawang posible upang makilala ang isang bilang ng mga sakit na nagdudulot ng 70% ng pagkamatay ng mga mamamayan. Kabilang dito ang:

mga sakit sa oncological;

mga sakit sa cardiovascular;

diabetes;

sakit sa paghinga.

Noong 2015, inilathala ng Ministry of Health ng Russian Federation ang Order No. 36an na may petsang Pebrero 3, 2015, ayon sa kung saan ang lahat ng mga mamamayan ay may pagkakataon na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri sa kalusugan na ganap na walang bayad isang beses bawat 3 taon. Ayon sa mga pambatasan na direktiba ng Ministri ng Kalusugan, ang medikal na pagsusuri ng populasyon ay likas na pagpapayo at isinasagawa sa isang boluntaryong batayan.

Sa kabilang banda, hindi lahat ng mamamayan ay nagmamadaling sumunod sa mga tagubilin at rekomendasyon na may kaugnayan sa pagbisita sa polyclinics. Bukod dito, walang mabigat na hakbang o parusa ang inilalapat sa mga lumabas para sa pagsusuri. Ang pakikilahok sa mga nakagawiang diagnostic ay may kinalaman lamang sa antas ng kamalayan ng mga mamamayan sa mga usapin ng pagpapanatili ng kanilang sariling kalusugan.

Ano ang kasama sa medikal na pagsusuri sa ilalim ng pederal na programa?

Hindi alintana kung pansamantala o permanenteng nakarehistro ang mga mamamayan, isang beses bawat 3 taon ay may karapatan silang sumailalim sa isang komprehensibong medikal na pagsusuri sa isang lokal na pasilidad ng medikal na ganap na walang bayad kung mayroon silang wastong patakaran sa CHI. Ang pagkakaroon ng isang pasaporte at isang medikal na patakaran sa seguro sa kamay, ang isang tao ay tumatanggap ng isang referral sa isang pamamaraan na kinabibilangan ng ilang mga yugto.

Stage 1 - pangunahing medikal na pagsusuri upang matukoy ang anumang mga sakit, pati na rin ang mga tendensya sa kanilang pag-unlad. Sa unang yugto, ang isang tao ay pumasa sa mga pangunahing pagsusuri, natatanggap ang mga resulta, at, kung kinakailangan, isang mas detalyadong pagsusuri sa natukoy na sakit, ay ipinadala para sa karagdagang pagsusuri.

Stage 2- isang mataas na dalubhasang pagsusuri ng organ, sa gawain kung saan ang mga pathologies ay ipinahayag. Mga konsultasyon sa mga dalubhasang doktor, karagdagang pagsusuri.

Matapos maipasa ang lahat ng mga pagsusuri, ang pasyente ay itinalaga sa isa sa tatlong "mga pangkat ng kalusugan": ang pangkat 1 ay may kondisyong itinalaga malusog na tao, ang pangkat 2 ay kinabibilangan ng mga taong madaling kapitan ng sakit sa cardiovascular, ang pangkat 3 ay binubuo ng mga mamamayan na may malinaw na mga palatandaan ng sakit.

Bilang resulta ng diagnosis, ang isang tao ay tumatanggap ng isang Health Passport sa kanyang mga kamay - ang dokumentong ito ay nagtatala ng isang medikal na opinyon, pati na rin ang isang listahan ng mga rekomendasyon ng espesyalista para sa karagdagang paggamot.

Sino ang maaaring umasa sa isang libreng medikal na pagsusuri sa 2020

Ayon sa pangkalahatang tinatanggap na mga probisyon (Order of the Ministry of Health No. 36an ng Pebrero 3, 2015), lahat ng mamamayan ng Russia na 21 taong gulang ay maaaring sumailalim sa isang naka-iskedyul na medikal na pagsusuri. Paano matukoy ang kategorya ng edad na maaaring maging kwalipikado para sa isang libreng medikal na pagsusuri sa 2020? Upang gawin ito, kailangan ng isang tao na hatiin ang kanyang edad sa 3, at kung ang huling numero ay isang integer, maaari siyang pumunta sa klinika para sa isang pisikal na pagsusuri.

Noong 2020, ang mga Ruso na ipinanganak noong 1921, 1924, 1927 at higit pa (ang pagtukoy sa pagitan ay 3 taon) ay nabibilang sa kategoryang ito. Sa kategorya ng kabataan, ito ang mga taong ipinanganak noong 1993, 1996, 1999.

Hindi tulad ng mga nasa hustong gulang, ang mga bata ay dapat sumailalim sa isang mandatoryong medikal na pagsusuri taun-taon (Order of the Ministry of Health No. 1346n ng Disyembre 21, 2012). Ang isang komprehensibo at malalim na pagsusuring medikal ay isinasagawa para sa mga batang may edad na 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16, 17 taon.

Sa usapin ng pagsasagawa ng mga aktibidad na naglalayong pigilan ang kalusugan ng mga matatanda at bata, ang estado ay nagbibigay ng lahat ng uri ng tulong. Upang maisakatuparan ang nakaplanong pamamaraan, ang mga mamamayan ay may karapatang ma-exempt sa trabaho, at ang employer ay walang karapatan na makialam sa mga hakbangin na ito.

Habang tumatanda ang isang tao, mas madalas na kailangan niyang sumailalim sa isang preventive examination upang matukoy ang mga nakatagong sakit at mga panganib na kadahilanan. At isang beses sa bawat tatlong taon, ang bawat mamamayan ng ating bansa ay maaaring gawin ito nang libre - sa gastos ng estado, na ipinapalagay ang lahat ng mga gastos ng unibersal na medikal na pagsusuri. Tungkol sa kung bakit hindi dapat pabayaan ang pagkakataong ito, at tungkol sa iba't-ibang aspeto medikal na pagsusuri sa kanyang bagong artikulo sinabi sa kandidato ng medikal na agham, osteopath, neurologist Alexander Ivanov.

MAS MADALI ANG PAG-IWAS KAYSA SA PAGGAMUTAN!

Ang isa sa mga hakbang na ginawa ng estado upang pangalagaan ang kalusugan ng populasyon ay medikal na pagsusuri, iyon ay, isang preventive na pagsusuri sa mga taong walang reklamo.

Sa ating bansa, ipinagpatuloy ang medikal na pagsusuri mula noong 2012. Noong 2015, inilathala ang utos ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 36, na nagpapahayag ng karapatan ng lahat ng mga mamamayan ng Russian Federation na umabot sa edad na 21 sa isang libreng medikal na pagsusuri isang beses bawat tatlong taon.

Ang ideya ay walang alinlangan na kahanga-hanga at naglalayong makilala ang mga unang palatandaan ng mga sakit na hindi alam ng isang tao. Ang pag-iwas ay mas madali kaysa sa pagalingin. Sa Russia, mataas ang namamatay mula sa mga sakit ng cardiovascular system, oncology, diabetes at mga sakit sa baga. Ang pangkalahatang medikal na pagsusuri ng populasyon ng bansa ay naglalayong maiwasan ang mga sakit na ito sa lipunan.

SAAN GINAGAWA ANG DISPENSERISATION, SINO ANG MAY KARAPATAN

Ayon sa Order No. 36 ng Ministry of the Interior of the Russian Federation, ang clinical examination ay isang boluntaryong bagay, walang magpaparusa sa iyo kung bigla kang hindi makapasa. Ngunit mahalagang tandaan na sa taong ito ang mga taong ipinanganak sa mga susunod na taon (tingnan ang Larawan 1) ay may karapatang sumailalim sa listahan ng mga inaprubahang pag-aaral at konsultasyon nang walang bayad ayon sa utos ng Ministry of Health. Kaya, sa 2018, ang mga mamamayan ng Russian Federation ay ipinanganak sa:

1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1967, 1967, 97 979, 1982, 1985, 1988, 1991 , 1994, 1997.

Upang sumailalim sa medikal na pagsusuri, maaari kang makipag-ugnayan sa klinika sa lugar ng paninirahan (kung saan ka naka-attach), at ang institusyong medikal ay walang karapatang tanggihan ka. Ang direksyon ay ibinibigay sa pagkakaroon ng isang pasaporte at isang sapilitang patakaran sa segurong medikal. Kung nagtatrabaho ka, kung gayon ang employer, ayon sa batas ng Russian Federation, ay walang karapatang makagambala sa iyong medikal na pagsusuri.

PAANO GUMAGOT ANG DISPENSERISASYON

Ang screening ay nagaganap sa dalawang yugto. Sa unang yugto, ang mga posibleng malalang sakit at ang mga kadahilanan ng panganib nito ay natukoy sa isang tao: ang isang pasyente ay kinapanayam at tinanong upang makilala masamang ugali at mga kadahilanan ng panganib (paninigarilyo, pag-inom ng alak, pagkuha ng psychotropic at narcotic substance, pagtatasa ng likas na nutrisyon, pisikal na aktibidad). Bilang karagdagan, ang mga sumusunod ay isinasagawa:

Anthropometry (pagsukat ng taas, timbang, circumference ng baywang at pagpapasiya ng BMI - body mass index).
Pagsukat presyon ng dugo.
Express paraan para sa pagtukoy ng antas ng kabuuang kolesterol at glucose sa dugo; pagsukat ng intraocular pressure (pagkatapos ng 60 taon).
Electrocardiography (mga lalaking may edad na 35 at mas matanda, kababaihan na may edad na 45 at mas matanda).
Cytological na pagsusuri ng isang smear mula sa cervix (para sa mga kababaihan mula 30 hanggang 60 taong gulang).
Fluorography.
Mammography (para sa mga kababaihan mula 39 hanggang 48 taong gulang - 1 beses sa 3 taon, para sa mga kababaihan mula 50 hanggang 70 taong gulang - 1 beses sa 2 taon).
Pagsusuri ng dumi para sa dugong okultismo immunochemical method (1 beses sa 2 taon mula 49 hanggang 73 taon).
Pagpapasiya ng PSA sa dugo ng mga lalaki sa 45 taon at sa 51 taon.
Pagsusuri sa HIV (mula 21 taong gulang).

Ngayong taon mula sa pangunahing yugto inalis ng mga medikal na eksaminasyon ang mga klinikal at biochemical na pagsusuri sa dugo, urinalysis, pati na rin ang ultrasound ng mga organo lukab ng tiyan. Gagawin sila kung may mga reklamo.

Ang unang yugto ay nagtatapos sa isang pagsusuri at konsultasyon ng isang therapist, ang isang pangkat ng kalusugan ay tinutukoy, ang mga rekomendasyon ay ibinigay sa nutrisyon, pisikal na aktibidad, at ang mga indikasyon para sa ikalawang yugto ng medikal na pagsusuri ay tinutukoy.

Ayon sa mga resulta ng unang yugto ng screening, ang lahat ng mga pasyente ay nahahati sa tatlong pangkat ng kalusugan: ang unang grupo ay medyo malusog, ang pangalawang grupo ay ang mga taong may napakadelekado pag-unlad ng mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo, ang ikatlong grupo - mga pasyente. Ang ikatlong grupo ay napapailalim sa mandatoryong obserbasyon at paggamot sa dispensaryo.

Ang ikalawang yugto ng medikal na pagsusuri ay isinasagawa upang linawin ang estado ng kalusugan ng tao sa tulong ng mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri. Maaaring kabilang dito ang mga konsultasyon ng makitid na mga espesyalista.

Kaya ang pangalawang hakbang ay:

Pagsusuri ng isang neurologist sa kaso ng pinaghihinalaang talamak na aksidente sa cerebrovascular.
Duplex scanning ng brachycephalic arteries.
Konsultasyon sa isang urologist o surgeon nakataas ang PSA higit sa 1 nanogram bawat milliliter sa dugo.
Pagsusuri ng isang coloproctologist o surgeon positibong pagsusuri feces para sa occult blood na may referral para sa karagdagang pagsusuri - sigmoidoscopy, fibrocolonoscopy.
Spirometry para sa pinaghihinalaang sakit sistema ng paghinga at sa mga naninigarilyo.
Pagsusuri ng isang gynecologist kapag pinapalitan ang cervical smear o mammography.
Pagsusuri ng isang ENT na doktor at isang ophthalmologist.

Ang ikalawang yugto ay nagtatapos sa pagsusuri ng therapist. Kung kinakailangan, ang isang tao ay ipinadala para sa karagdagang karagdagang pagsusuri sa rekomendasyon ng isang espesyalistang doktor.

PAANO MAGHANDA PARA SA DISPENSERISATION

Bago pumunta sa klinika sa itinakdang araw, hindi ka dapat kumain ng ilang oras (kumuha ng mga pagsusuri sa walang laman na tiyan) at huwag magkaroon ng intensive pisikal na Aktibidad. Magdala ng isang garapon ng ihi sa umaga (150 mililitro) kasama mo. Kung ikaw ay higit sa 45 taong gulang, kailangan mong maghanda ng fecal occult blood test. Kung mayroon kang mga nakaraang resulta ng pagsusulit, siguraduhing dalhin ang mga ito sa iyo. Ang ikalawang yugto ng medikal na pagsusuri ay nagaganap nang mas indibidwal, batay sa mga resulta ng unang yugto. Huwag kalimutan ang CHI policy at passport!

HEALTH SYSTEM "SEVEN D" AYON KAY IVANOV

Sa sistema ng pagpapabuti ng kalusugan ng aking may-akda na "Seven D", ang klinikal na pagsusuri ay sapilitan, at ang dalas ng pagpapatupad nito ay hindi bababa sa isang beses sa isang taon, simula sa edad na 25. Bilang karagdagan sa mga pagsusuri at pag-aaral sa itaas sa ilalim ng mandatoryong 2018 na programang medikal na pagsusuri, inirerekumenda kong dagdagan ang iyong larawan sa kalusugan ng impormasyon tungkol sa mga sumusunod na parameter (siyempre, ang mga pamamaraang ito ay binabayaran sa kanilang sarili):

Antas serum na bakal, ferritin.
Mga microelement at macroelement (zinc, selenium, magnesium, calcium, sulfur, chromium, yodo).
Mga mabibigat na metal (mercury, lead, aluminum, cadmium)
Bitamina D.
Bitamina B12.
Folic acid.
Omega-3 index.

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring makabuluhang makaapekto sa antas ng iyong kalusugan at ang pagbabala ng tagal at kalidad ng buhay.

BUOD

2. Ang klinikal na pagsusuri ay naglalayong tukuyin ang mga malalang sakit at mga kadahilanan ng panganib para sa kanilang pagbuo, na sa huli ay nagpapabuti sa kalidad at haba ng buhay ng tao.

3. Maaari kang sumailalim sa isang medikal na pagsusuri sa klinika sa lugar ng paninirahan, para dito kailangan mo ng isang sapilitang patakaran sa segurong medikal at isang pasaporte.

4. Ang klinikal na pagsusuri ay nagaganap sa dalawang yugto, ayon sa mga resulta kung saan nabuo ang mga pangkat ng kalusugan, ang mga sakit ay nakita at ang paggamot at pagmamasid sa dispensaryo ay isinasagawa.

5. Maaari mong dagdagan ang impormasyon tungkol sa iyong kalusugan ng mga karagdagang pag-aaral (microelement, macroelement, bitamina, mabibigat na metal), ngunit hindi na ito kasama sa pamantayang binabayaran ng estado, gayunpaman, ang kaalaman sa mga datos na ito at ang kanilang pagwawasto ay maaaring makaapekto nang malaki sa tao kalusugan.

Alagaan ang iyong sarili at maging malusog!

Alexander Ivanov

Impormasyon sa pagsasagawa ng preventive medical examination at prophylactic na medikal na pagsusuri ng populasyon ng nasa hustong gulang.

Mula noong Mayo 2019, ang isang bagong pamamaraan para sa pagsasagawa ng isang preventive medical examination at medikal na pagsusuri ng populasyon ng may sapat na gulang ay nagsimula, na inaprubahan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Marso 13, 2019 No. 124n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagsasagawa ng isang preventive na medikal na pagsusuri at medikal na pagsusuri ng ilang partikular na grupo ng populasyon ng nasa hustong gulang” (mula rito ay tinutukoy bilang ang Kautusan) .

Alinsunod sa Kautusan, ang populasyon na may edad 18-99 ay napapailalim sa isang taunang preventive examination / klinikal na pagsusuri.

MAHALAGA! Ang medikal na pagsusuri ay itinuturing na hindi kumpleto kung ang mga aktibidad na kasama sa oncoscreening ay hindi isinasagawa.

Preventive na medikal na pagsusuri - ito ay isang kumplikado ng mga medikal na pagsusuri na isinasagawa para sa layunin ng maagang (napapanahong) pagtuklas ng mga kondisyon, sakit at mga kadahilanan ng panganib para sa kanilang pag-unlad, pati na rin upang matukoy ang mga pangkat ng kalusugan at bumuo ng mga rekomendasyon para sa mga pasyente.

Ayon sa bagong pamamaraan, ang isang preventive medical examination ay isinasagawa taun-taon bilang isang independiyenteng kaganapan, bilang bahagi ng isang medikal na pagsusuri, pati na rin bilang bahagi ng isang regular na medikal na pagsusuri, at kasama ang:

survey ng mga mamamayan na may edad 18 taong gulang at mas matanda;
pagkalkula batay sa anthropometry (pagsukat ng taas, timbang ng katawan, circumference ng baywang) ng body mass index, para sa mga mamamayan na may edad na 18 taong gulang at mas matanda;
pagsukat ng presyon ng dugo sa peripheral arteries para sa mga mamamayan na may edad na 18 taong gulang at mas matanda;
pag-aaral ng antas ng kabuuang kolesterol sa dugo para sa mga mamamayan na may edad na 18 taong gulang at mas matanda;
pagpapasiya ng antas ng glucose sa dugo sa walang laman na tiyan para sa mga mamamayan na may edad na 18 taong gulang at mas matanda;
pagpapasiya ng kamag-anak na panganib sa cardiovascular sa mga mamamayang may edad 18 hanggang 39 taong kasama;
pagpapasiya ng ganap na panganib sa cardiovascular sa mga mamamayan na may edad 40 hanggang 64 kasama;
fluorography ng baga o radiography ng baga para sa mga mamamayan na may edad na 18 taong gulang at mas matanda 1 beses sa 2 taon;
electrocardiography sa pahinga sa unang pagpasa ng isang preventive medikal na pagsusuri, pagkatapos ay sa edad na 35 taon at mas matanda;
pagsukat ng intraocular pressure sa unang pagpasa ng isang preventive medical examination, pagkatapos ay sa edad na 40 taon at mas matanda;
pagsusuri ng isang paramedic (midwife) o obstetrician-gynecologist ng mga babaeng may edad 18 hanggang 39 taon;

Klinikal na pagsusuri - isang hanay ng mga hakbang na kinabibilangan ng isang preventive medical examination at mga karagdagang pamamaraan ng mga pagsusuri na isinagawa upang masuri ang estado ng kalusugan (kabilang ang kahulugan ng isang pangkat ng kalusugan at isang grupo ng pagmamasid sa dispensaryo).

Ang medikal na pagsusuri sa populasyon ng may sapat na gulang ay isinasagawa taun-taon sa edad na 40 at mas matanda, isang beses bawat tatlong taon sa edad na 18 hanggang 39 kasama, pati na rin na may kaugnayan sa ilang mga kategorya ng mga mamamayan.

Ang dispensaryo ay isinasagawa sa dalawang yugto.

Unang yugto Ang medikal na pagsusuri (screening) ay isinasagawa upang matukoy ang mga palatandaan ng talamak na hindi nakakahawang sakit sa mga mamamayan, mga kadahilanan ng panganib para sa kanilang pag-unlad, pati na rin matukoy ang mga indikasyon para sa karagdagang mga pagsusuri at pagsusuri ng mga espesyalistang doktor upang linawin ang diagnosis ng sakit (kondisyon ) sa ikalawang yugto.

Ang unang yugto ng dispensaryo ay kinabibilangan ng:

1. Preventive na medikal na pagsusuri:

survey (kwestyoner)
pagsukat ng taas, timbang ng katawan, circumference ng baywang, pagkalkula ng body mass index;
pagsukat ng presyon ng dugo;
pag-aaral ng antas ng kabuuang kolesterol sa dugo;
pagpapasiya ng antas ng glucose sa dugo;
pagpapasiya ng panganib ng mga sakit sa cardiovascular (mula 18 hanggang 64 na taon);
fluorography (1 beses sa 2 taon);
electrocardiography sa pahinga (sa unang pagsusuri, pagkatapos ay sa edad na 35 taon at mas matanda);
pagsukat ng intraocular pressure (sa unang pagsusuri, pagkatapos ay mula sa edad na 40);
pagtanggap (pagsusuri) batay sa mga resulta ng isang preventive na medikal na pagsusuri, kabilang ang isang pagsusuri upang matukoy ang visual at iba pang mga lokalisasyon ng mga sakit na oncological, kabilang ang pagsusuri sa balat, mauhog na labi at oral cavity, palpation ng thyroid gland, lymph nodes, ng isang paramedic ng isang feldsher health center o feldsher-obstetric station, isang general practitioner o isang doktor para sa medikal na pag-iwas sa departamento (opisina) ng medikal na pag-iwas o isang health center.

2. Pagsusuri para sa maagang pagtuklas ng kanser:

Pagsusuri ng dumi para sa okultong dugo (1 beses sa 2 taon sa edad na 40 hanggang 64 taon, 1 beses bawat taon sa edad na 65 hanggang 75 taon;
Esophagogastroduodenoscopy sa edad na 45;

Para sa babae:

Pagsusuri ng isang paramedic (midwife) (mula 18 hanggang 39 taong gulang);
Pagkuha ng smear mula sa cervix, isang cytological na pagsusuri ng isang smear mula sa cervix 1 beses sa 3 taon sa edad na 18 hanggang 64 na taon;
Mammography (1 bawat 2 taon sa edad na 40 hanggang 75 taon)

Para sa lalaki:

Pagpapasiya ng antigen na partikular sa prostate sa dugo ng mga lalaking may edad na 45, 50, 55, 60 at 64 taong gulang;

3. Maikling preventive counseling;

4. Pangkalahatang pagsusuri sa dugo (mula 40 taong gulang at mas matanda);

Pangalawang yugto Ang klinikal na pagsusuri ay isinasagawa para sa layunin ng karagdagang pagsusuri at paglilinaw ng diagnosis ng sakit (kondisyon) kung mayroong mga indikasyon batay sa mga resulta ng unang yugto at kasama ang:

pagsusuri (konsultasyon) ng isang neurologist;
duplex scanning ng brachycephalic arteries (para sa mga lalaking may edad na 45 hanggang 72 taong kasama at kababaihan na may edad 54 hanggang 72 taon);
pagsusuri (konsultasyon) ng isang siruhano o urologist (para sa mga lalaking may edad na 45, 50, 55, 60 at 64 na taon na may pagtaas sa antas ng antigen na partikular sa prostate sa dugo na higit sa 4 ng / ml);
pagsusuri (konsultasyon) ng isang surgeon o coloproctologist, kabilang ang sigmoidoscopy (para sa mga mamamayan na may edad 40 hanggang 75 kasama);
colonoscopy (para sa mga mamamayan sa kaso ng hinala ng malignant neoplasms ng malaking bituka bilang inireseta ng isang surgeon o coloproctologist);
esophagogastroduodenoscopy (para sa mga mamamayan sa kaso ng hinala ng malignant neoplasms ng esophagus, tiyan at duodenum bilang inireseta ng isang pangkalahatang practitioner);
radiography ng baga, computed tomography baga (para sa mga mamamayan sa kaso ng hinala ng malignant neoplasms ng baga inireseta ng isang manggagamot);
spirometry;
pagsusuri (konsultasyon) ng isang otorhinolaryngologist (para sa mga mamamayan na may edad na 65 taong gulang at mas matanda);
pagsusuri (konsultasyon) ng isang obstetrician-gynecologist (para sa mga babaeng may edad na 18 taong gulang at mas matanda na may natukoy na mga pagbabago sa pathological;
pagsusuri (konsultasyon) ng isang ophthalmologist (para sa mga mamamayan na may edad na 40 taong gulang at mas matanda);
pagsasagawa ng indibidwal o grupo (paaralan para sa mga pasyente) ng malalim na preventive counseling sa departamento (opisina) ng medikal na pag-iwas (health center) para sa mga mamamayang may edad na 65 taong gulang at mas matanda;

Kapag nagsasagawa ng preventive medical examination at medikal na pagsusuri, ang mga resulta ng dati nang isinagawa (hindi lalampas sa isang taon) medikal na eksaminasyon, medikal na eksaminasyon, na kinumpirma ng mga medikal na dokumento ng mamamayan, ay maaaring isaalang-alang.

Ang preventive medical examination o clinical examination ay isinasagawa nang walang bayad kung mayroon kang pasaporte at isang compulsory medical insurance policy sa klinika sa lugar ng attachment, sa departamento o opisina ng medical prevention nang walang appointment. Ang isang kinakailangang paunang kondisyon para sa isang preventive medical examination at medikal na pagsusuri ay ang pagbibigay ng kaalamang boluntaryong pahintulot ng isang mamamayan.

Sa 2019, ang mga mamamayan sa edad na 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 at 38 taong gulang ay maaaring sumailalim sa isang preventive medical examination, medikal na pagsusuri - sa edad ng 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 40 taong gulang at mas matanda - taun-taon.

MAHALAGA! Ang medikal na pagsusuri ay itinuturing na hindi kumpleto kung ang mga aktibidad na kasama sa oncoscreening ay hindi isinasagawa.

Halos 20 milyong mamamayan ng Russian Federation ang sumasailalim sa mga medikal na eksaminasyon bawat taon. Magagawa ito nang walang bayad ng mga taong may ang edad ay nahahati sa tatlo, ibig sabihin. sino ang 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, atbp. Ang iba ay maaari ring sumailalim sa isang preventive examination, ngunit may bayad.

Noong 2018, ang mga mamamayang ipinanganak sa 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1970, 1970, 97 985, 1988, 1991, 1994, 1997 .

Mga pagbubukod sa mga patakaran

Anuman ang edad, may karapatang sumailalim sa libreng medikal na pagsusuri ang ilang kategorya ng mga mamamayan. Kabilang dito ang:

mga invalid ng Patriotic War at mga labanan, gayundin ang mga kalahok na nakatanggap ng kapansanan;

mga mamamayan na may karatulang "Naninirahan sa kinubkob na Leningrad" at kinikilala bilang may kapansanan;

mga bilanggo ng mga kampong piitan na menor de edad sa panahong iyon at kinikilalang may kapansanan.

Ano ang kasama sa dispensaryo

Ang pagsusuri sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:

medikal na payo;

kumplikado ng iba't ibang pag-aaral.

Paano ang dispensaryo

Sa unang yugto, ang pasyente ay naghihintay lamang ng konsultasyon sa isang therapist. Ito ay nauuna sa paghahatid ng mga pagsusuri at pagkakakilanlan maagang palatandaan mga sakit at ang kanilang mga kadahilanan sa panganib. Ang pangunahing gawain ng therapist ay buod ng mga resulta ng mga aktibidad na ito.

Sa paunang yugto, ang mga medikal na pagsusuri ay inaasahan:

pagsukat ng presyon ng dugo;

pagbibigay ng dugo para sa asukal;

pagsuri sa antas ng kolesterol;

fluorography;

gynecological smear (para sa mga kababaihan).

Bilang ng mga pag-aaral tumataas sa edad. Kaya, mula sa edad na 39, ang mga kababaihan ay sumasailalim din sa mammography. Sa edad na 49, ang parehong kasarian ay dapat mag-donate ng dumi para sa okultismo na dugo. Mula sa edad na 35, ang isang ECG ay isinasagawa para sa mga lalaki, at para sa mga kababaihan pagkatapos ng 45.

Ang therapist, batay sa mga resulta ng mga pagsusuri, ay nagpasiya Kailangan ko bang sumailalim sa isang malalim na pagsusuri?.

Nasaan ang screening

Ang pagsusuri ay maaaring gawin sa medikal na organisasyon kung saan ang tao ay tumatanggap ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, halimbawa, sa klinika ng distrito. Sa kaso ng mga problema sa medikal na pagsusuri, dapat kang makipag-ugnay sa administrasyon institusyong medikal Komite para sa .

Matapos makapasa sa medikal na pagsusuri, ang mamamayan ay tumatanggap ng isang "Passport sa Pangkalusugan" sa kanyang mga kamay. Kung matukoy ang anumang mga problema, ang isang tao ay inilalagay sa obserbasyon sa dispensaryo upang mapanatili at mapabuti ang kalusugan.