Hastalar en yakın sağlık kuruluşlarına değil, kapsamlı bakım alacakları sağlık kurumlarına götürülecek. Başkentte ve bazı bölgelerde bu tür hasta teslimatı halihazırda uygulanıyor. Ancak acil servis doktorlarının yeni kurallara karşı kararsız tutumları var.
Hastalara acil bakım sağlanmasına ilişkin kurallarda yapılan değişiklikler 1 Ekim'de yürürlüğe girdi. Artık ambulansın hastayı en yakın tıbbi tesise değil, kapsamlı özel bakım alabileceği bir yere götürmesi gerekiyor.
Değişiklikler, Moskova'daki Devlet Bütçe Kurumu Sağlık Örgütü Araştırma Enstitüsü başkanı David Melik-Guseinov tarafından yorumlandı:
Devlet Bütçe Kurumu Sağlık Organizasyonu ve Tıbbi Yönetim Araştırma Enstitüsü Müdürü“Uzun bir süre, acil tıbbi bakım, hastayı en yakın tıbbi kuruluşa teslim etme prensibi üzerinde çalıştı ve çoğu zaman ambulansın hastayı teslim ettiği ve kişinin başka bir tıbbi kuruluşa nakledilmek zorunda kaldığı ve israf ettiği bir durum ortaya çıktı. değerli zaman. Moskova'da ve diğer bazı bölgelerde Rusya Federasyonu Ambulansın hastayı daha yakın olduğu yere değil, teknolojinin olduğu, doktorların ve boş yerlerin olduğu yere götürdüğü bir modeli test etmeye başladı. Öncelikle durum değerlendirilir, kişinin hangi profilde hastaneye yatırılması gerektiği, merkez sevk görevlisinden şu anda boş yerlerin olduğu, ücretsiz röntgen ameliyathanesinin nerede olduğu, miyokard enfarktüsünden bahsediyorsak bilgi istenir, Ambulans da kişiyi, yardımın mümkün olduğu kadar hızlı, verimli ve kapsamlı bir şekilde sağlanacağı bu özel tıbbi kuruluşa götürür.”
Ancak ambulansların çalışmalarında fiili bir değişiklik olmayacak: Bugün, ambulanslar her yerde hastaları uzmanlaşmış tıbbi kurumlara ulaştırıyor. Ancak bu uygulama Moskova için bir artıysa, o zaman bölgelerde durum kötü: uzman bir hastaneye gitmek için genellikle yüzlerce kilometre yol kat etmeniz gerektiğini söylüyor ambulans sağlık görevlisi Dmitry Belyakov:
"Bununla aslında ne söylemek istedikleri belli değil." Diyelim ki Moskova'yı alırsak, ekip hastayı kesinlikle profile göre taşıyor ve çevrede en az on sipariş veriyorlar, ancak diyelim ki Yaroslavl'daki Pereslavl-Zalessky'ye en yakın damar merkezi 150 kilometre. uzaklaş, seni oraya götürürler. Bu düzenin getirdiği yenilikler tamamen belirsizdir. Anladığım kadarıyla bu daha çok bölgeler için bir düzen. Sanırım 24 saat için bir madde var. Yani hasta basitçe hastaneye getirilir ve 24 saat içinde uzman bir hastaneye nakledilmesi gerekir. Ama yine de tüm bunlar ambulansa düşecek: önce onu bir hastaneye götürün, sonra 24 saat içinde oradan başka bir hastaneye götürün. Bir çeşit iş.
- Yapılması daha önemli olan neydi?
— Sovyet yönetimi altındaki duruma geri dönelim: Bölge departmanlarında multidisipliner bir hastane, doktorların kaçmasınlar diye maaşları, çünkü bir bölümümüz olabilir ama uzman doktorlarımız olmayabilir. Moskova bölgesini ele alsak bile Sergiev Posad oldukça büyük bir şehir ama orada damar merkezi yok ve ekipler yine tamamen farklı bir yöne Krasnogorsk'a gidiyor.
Afet tıp merkezlerindeki acil hekimlerinin görevleri de değişti. Artık uzman, teşhis ve tedavi konularında diğer sağlık kuruluşlarındaki doktorlarla uzaktan istişarede bulunabilecek ve aynı zamanda itfaiye, polis ve Terörle Mücadele hizmeti de dahil olmak üzere acil durum operasyonel hizmetleriyle etkileşimde bulunabilecek.
Hastalığın nerede tedavi edileceğini belirlemek iyileşmeye yönelik ilk adımdır. Bu adımların doğru yönde olmasını istiyorum.
21.03.2019Moskova, Moskova bölgesi, Rusya'daki şehir hastaneleri çok sayıda farklı patolojiye sahip hastaları kabul etmektedir.
Belediye (şehir ambulansı) kanalıyla hasta kabul eden klinikler:
- şehir (belediye)
Ticari tıbbi ambulans kanalıyla hasta kabul eden klinikler:
- şehir (belediye)
- departman klinikleri (Cumhurbaşkanlığı İşleri İdaresi, Federal Tıbbi ve Biyoloji Ajansı vb.)
- ticari hastaneler (yüksek düzeyde tedavi ve teşhis potansiyeli ve kalış koşullarına sahip)
Şehir ambulansı hastayı nereye götürüyor:
Ticari ulaşım hastayı nereye götürüyor? ambulansŞirketimiz:
- hastanın bulunduğu yerdeki şehir hastaneleri
- kayıt veya tescil yerindeki şehir hastaneleri
- hasta ile klinik arasında önceden anlaşmaya varılması koşuluyla, herhangi bir bölgedeki herhangi bir hastane
- Şirketimiz aracılığıyla yürütülen hastaneye yatış sözleşmesi olan herhangi bir bölgedeki herhangi bir hastane
Bununla birlikte, çeşitlilikleri nedeniyle, neredeyse tüm profillerdeki hastalıklara tedavi sağlayan evrensel klinikler yoktur. Bazı kliniklerde güçlü beyin cerrahisi var ancak cerahatli bölüm yok, bazı kliniklerde yanık merkezi var ancak komplike omurga yaralanmalarının tedavisi için koşullar yok, miyokard enfarktüslerinin başarılı tedavisi için damar merkezi olan bölgesel klinikler var, ancak en “güçlü laboratuvara” sahip değiliz etkili terapi pnömoni ve bulaşıcı hastalıklar.
Hastane, tıbbın çeşitli alanlarındaki uzmanların bir araya geldiği, tedavi ve teşhis sürecini iyileştirmeye yönelik bir dizi malzeme ve teknik temeldir.
Donanım ve sağlık personeli açısından en uygun klinikte tedaviyi gerçekleştirmek için vatandaşlar ticari ambulans çağırıyor.
Bir hastanede hastaneye kaldırılma durumunda ticari bir ambulans ile bir şehir (belediye) ambulansının çalışması arasındaki fark, bölgesel kısıtlamaların olmamasıdır.
Ticari bir ambulans hizmet alanı, şehir ve hatta bölge dışına seyahat edebilir. Hedef hastanede yatışın gerçekleştirilmesi için firmamızın ticari ambulans hizmeti, yol boyunca tıbbi hizmet kalitesini kaybetmeden uzun mesafeleri kat edebilmektedir.
Ambulansla hastaneye kaldırılma için en uzun tıbbi ulaşım, hastanın alındığı noktadan varış noktasına kadar (Krasnodar, Maykop, Chelyabinsk) 1500 -1800 km uzunluğundaki rotalardı. En uzun hava ambulans uçuşları Tayland'ın Magadan kentinden 8 ve 10 saatlik uçuşlar oldu. En sık hava ambulansı rotaları kalkış ve varış noktalarıdır: Schönefeld (Berlin), Tel Aviv, Simferopol, Anapa.