Женщина начинает тщательнее следить за своим состоянием, когда узнает о беременности, и любые отклонения в здоровье должны насторожить будущую мать.
В первые недели при беременности девушки часто сталкиваются с тянущими болями внизу живота, этот симптом на ранней сроке возникает достаточно часто, и обычно не несет опасности. Но бывают и такие ситуации, когда боль может говорить о патологии развития беременности.
Чтобы такой симптом не принес никакого вреда женщине, необходимо знать, в каких случаях боли могут быть опасны, а когда они являются нормой. Женщина должна помнить, что болезненность может говорить о начале выкидыша, замирании плода или о внематочной беременности.
Все это опасно как для будущей матери, так и для ребенка. Мы подробнее поговорим о том, из-за чего могут возникать такие болезненные ощущения, и в каком случае будущая мать должна немедленно обратиться за помощью к доктору.
Возможные причины
При на раннем сроки женщины часто сталкиваются с тянущими болями, которые локализуются внизу живота, причины этого явления разнообразны. Некоторые из них должны серьезно обеспокоить будущую мать, другие же не угрожают жизни и здоровью матери или ребенка.
Список причин, не угрожающих здоровью плода и матери:
- Яйцеклетка оплодотворяется и начинает прикрепление в полости матки, в этот момент может произойти незначительное повреждение слизистой и сосудов. Именно по этой причине возникают легкие боли в нижней части живота, которые схожи с менструальными, также возможно выделение небольшого количества крови.
- В организме начинается активная перестройка гормонов, количество прогестерона увеличивается, что может вызвать незначительный болезненный синдром.
- Связки, на которых держится матка, начинают постепенно растягиваться, что приводит к болезненным ощущением.
А ваша беременность прошла легко?
Проголосовать
Причиной болей может стать смена центра тяжести тела
Боли физиологического характера, которые могут говорить о патологии, к ним можно отнести:
- Замирание плода и остановка его развития . Плод в утробе может погибнуть по различным причинам, но именно при замершей беременности могут возникать тянущие боли внизу живота, такая патология встречается обычно на раннем сроке. Погибший плод начинает отторгаться организмом женщины, что вызывает приступы сильной боли и кровотечение.
- Внематочная беременность. Не менее распространенная патология, когда плодное яйцо закрепляется не в полости матки, а в трубе. Так как плод растет, у женщины возникают сильные приступы болей, дополнительно возникает , может появиться тошнота и рвота. Такое состояние очень опасно и требует немедленной госпитализации.
- Угроза выкидыша . В этом случае происходит отслойка плаценты или самого плодного яйца. Симптомы в таком случае могут быть различными, болезненность же сначала бывает слабой, но постепенно нарастает. Кровотечение в таком случае слабое или обильное, в таком случае будущая мать нуждается во врачебной помощи.
- Киста желтого тела . Желтое тело необходимо для того, чтобы вырабатывать гормон для поддержания беременности, но в некоторых случаях развивается патология, и желтое тело накапливает в себе много жидкости. В итоге женщина в период беременности ощущает приступы тянущих болей.
Когда женщине необходима медицинская помощь
Итак, мы уже выяснили, по каким причинам могут возникать тянущие боли внизу живота при беременности. Как говорят специалисты, на раннем сроки болезненность особенно опасна, так как можно не заметить первые признаки выкидыша или внематочной беременности.
Будущая мать должна обратиться за помощью к врачу в том случае, если:
- Болезненные ощущения не уменьшаются, а только нарастают, при этом использование Но-шпы не дает никакого результата. В таком случае следует вызвать скорую помощь, а до приезда врачей меньше двигаться и больше отдыхать.
- Когда тянущие боли носят опоясывающий характер или отдают в поясничный отдел, лучше всего посетить гинеколога.
- Боли локализуются в одном месте живота, тогда женщине следует как можно быстрее пройти ультразвуковое исследование, чтобы исключить внематочную .
- У будущей матери появились выделения розового, коричневого или красного цвета, которые сопровождаются легкими тянущими болями внизу живота. Эти признаки говорят о возможном выкидыше.
Если женщина столкнулась не только с тянущими болями, но еще и появилась тошнота, а затем и рвота, следует в кратчайшие сроки посетить врача или вызвать неотложную помощь.
Как говорят опытные гинекологи, при любом недомогании, легких болях, нехарактерных выделениях или других признаках патологии, следует обратиться к лечащему врачу. Даже незначительные изменения в состоянии беременной женщины могут говорить о том, что беременность развивается не правильно.
При наступлении беременности в организме женщины начинают происходить глобальные перестройки, что обусловлено подготовкой к предстоящему вынашиванию ребенка и родовой деятельности. В это время могут появиться различного рода признаки того, что внутри зародилась новая жизнь. Среди основных симптомов тянущие боли внизу живота. И именно этот признак чаще всего вызывает тревогу у будущих матерей. Так почему же тянет живот на ранних сроках беременности?
Нередко, когда тянет живот в начале беременности, это вызывает у беременной немалое волнение, ведь такой симптом может предрекать преждевременное прерывание беременности. И действительно риск есть, но при условии, что тянущая боль сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.
Физиологически такие боли являются нормой при оплодотворении. Это обусловлено приливом крови к матке и усилением кровообращения. Также такие болезненные ощущения связаны с набуханием и растяжением маточных связок. Они вместе с растущей маткой должны постоянно растягиваться, что, собственно, и может вызывать определенного рода дискомфорт. Однако, не все женщины, находящиеся в «интересном положении», наблюдают такой симптом.
В норме, тянущие боли возникают только при физической активности. Если же и в полностью расслабленном состоянии болезненность не проходит, то речь может идти уже о патологии. Поэтому очень важно своевременно уведомить своего консультирующего доктора о каких-либо изменениях в организме, если вы планируете беременность.
Физиологические причины
Как правило, через неделю после зачатия могут появиться тянущие боли в животе и это нормальное проявление происходящих физиологических процессов при наступлении беременности. В это время организм начинает перестраиваться на работу в более активном, так сказать, режиме. И это явление не может не отображаться на самочувствии будущей матери:
- Боли тянущего характера в гинекологии относят к первым симптомам наступления беременности. И в подавляющем большинстве случаев они наступают в момент имплантации эмбриона к стенке матки. Это чувство немного схоже с болезненными ощущениями перед месячными. В этот же период начинают происходить изменения и в молочных железах: они наливаются, повышается их чувствительность. Также могут проявиться и другие симптомы зачатия. Если вам интересно, то можете более подробно ознакомиться с ними в одной из наших предыдущих публикаций.
- Как было сказано ранее, тянущие боли внизу живота связаны с усилением кровообращения в матке. Это необходимо для того, чтобы эмбрион получал кислород и питание. Но вместе с тем, чрезмерно усиленное кровообращение может спровоцировать тонус матки, что, в свою очередь, очень опасно для плода на ранних стадиях.
- Второй причиной такого явления становятся изменения в самой матке. Связки и ткани, окружающие матку, размягчаются, растягиваются, смещаются. Особенно, стремительный рост наблюдается в первые 4-6 недель беременности.
- Также одним из обоснований тянущих болей внизу живота является увеличение количества прогестерона. При этом могут наблюдаться характерные боли в верхней части ног и пояснице.
Опасные состояния
Как было сказано ранее, боли тянущего характера могут иметь и другую природу, не связанную с физиологическими изменениям в виду наступления беременности. Поэтому появление некоторых состояний должны насторожить будущую мать и заставить ее незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу.
В случае, когда живот не просто тянет, а имеет тенденцию к увеличению болезненности с характерными схваткообразными приступами и при этом время от времени появляются кровянистые выделения, то необходимо сразу же вызвать скорую. Причинами такого состоянию могут быть:
- Угроза или уже состоявшееся отделение плодного яйца от стенки матки. Такое состояние является характерным для первого триместра беременности, но своевременно оказанная медицинская помощь поможет сохранить жизнь развивающегося внутри утроба матери плода.
- Наличие инфекционных заболеваний. Речь идет не только о различного рода воспалительных заболеваниях, но и о тех, которые передаются половым путем. Именно такие болезни обостряются во время беременности и вызывают ряд неприятных последствий, среди которых в том числе и боли внизу живота.
- Замершая беременность нередко становится причиной появления тянущих болей в области матки. Также подобную симптоматику имеет внематочная беременность и прочие патологические процессы, связанные с неправильным расположением плодного яйца.
- Киста желтого тела. Одним из признаков такого патологического отклонения также могут быть боли тянущего характера в области матки. Но при этом важно понимать, что киста желтого тела никоим образом не способна навредить будущему ребенка и, в большинстве случаев, по истечению 1-2 месяцев она попросту рассасывается.
- Цистит является одним из частых спутников беременности. Тянущие боли, частые позывы к мочеиспусканию и прочие подобного рода симптомы характеризуют наличие такого заболевания.
Что делать если тянет живот?
О любых дискомфортных ощущениях будущая мать обязана уведомить своего консультирующего врача. Своевременная диагностика, например, поможет избежать негативных последствий, как для самочувствия женщины, так и для ее будущего ребенка.
Но кроме дискомфортных ощущений, есть ряд симптомов, при которых следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью:
- тянущая боль в области матки и придатках, сопровождающаяся резкими, усиливающими спазмами;
- схваткообразные боли различной интенсивности;
- сильная рвота, тошнота, диарея, которая больше похожа на интоксикацию;
- кровянистые, обильные выделения;
- боль в любой части живота, которая усиливается при пальпации.
В случае появления одного из описанных выше состояний, беременная женщина должна вызвать скорую и занять горизонтальное положение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно добираться до врача, поскольку любые встряски и физическая активность может только усугубить самочувствие.
Итог
В завершении публикации, хотелось бы сделать небольшое заключение:
- В подавляющем большинстве случаев, связанных с тянущими болями внизу живота в начале беременности, развивающийся внутри утроба матери ребенок вне опасности.
- У женщины, не находящейся в «интересном положении», подобные ощущения могут быть вызваны приемом неподходящих гормональных препаратов, активным половым актом, стрессом и даже гинекологическом осмотром.
- Беременная женщина должна ставить в известность своего врача-гинеколога о любых нехарактерных для ее положения ощущениях. Своевременно диагностированная патология или опасность поможет исключить негативное влияние на здоровье будущей матери и ее ребенка.
А сталкивались ли вы или ваши знакомые с подобным явлением во время беременности? Если да, то действительно ли боли прошли через несколько суток без врачебной помощи? Делитесь с нами и нашими читателями интересной, а для кого-то, возможно, даже полезной информацией, оставляя комментарии в конце публикации.
Многие будущие мамы во время беременности, на ранних сроках отмечают, что у них часто болит низ живота. Такие симптомы могут быть, как при нормальном развитии беременности, так и сигнализировать о том, что имеется патология и необходимо срочно принимать меры.
Чешется 
зуд спрей
крем забота оливковое
отвары ожидание рацион
для вас консультация аккуратно
Очень многих интересует вопрос – почему болит живот при беременности, и что с этим делать? Чтобы ответить на этот вопрос нужно разобраться в причинах. Все причины, по которым может возникать боль, разделяются на несколько групп – это акушерские (та боль, связанная непосредственно с вашим состоянием), не акушерские (боль, связанная с обострением хронических или никак не имеющих отношение к беременности или иными заболеваниями).
Причины, которые связаны с беременностью (акушерские).
- Внематочная беременность. Подобная ситуация происходит, когда плодное яйцо прикрепляется вне матки, на маточных трубах, на яичниках, шейке матки или на органах брюшной полости. Эта серьезная причина, по которой часто болит низ живота, такая беременность угрожает здоровью и жизни женщины. Живот на ранних сроках начинает тянуть или ныть, постепенно болевые ощущения становятся усиливается и ощущается только, с одной стороны.
- При угрозе выкидыша. Тонус матки повышается, боль имеет ноющий характер, появляется ощущение тяжести, которая может отдавать на поясницу. При приеме таблеток боль ненадолго может уйти, но потом вновь все возобновляется. Со временем боль приобретет схваткообразные симптомы, могут появляться кровяные выделения.
- Неразвивающаяся беременность.
- Когда все протекает без осложнений, боль может быть вызвана нарушением работы пищеварительного тракта.
- Растяжение связочного аппарата брюшной полости. Это происходит из-за того, что матка начинает увеличиваться в объеме и тянуть за собой все связки. Это приводит к неприятным ощущениям внизу живота.
- Хирургические патологии.
Сначала при беременности, организм начинает полностью перестраиваться, для того чтобы принять и заботиться о новой жизни. Поэтому болевые ощущения вполне нормальное состояние.
Часто болит живот при беременности по причине смены рациона. Когда меняется режим, большое количество употребления соленого, кислого, сладкого или других непривычных продуктов питания – все это может приводить к вздутию живота. Нарушается моторика кишечника, обостряется гастрит – все это причины болей в животе.
Повлиять на здоровье может смена рациона
Причины, не связанные с положением.
- Цистит. Иммунная система во время беременности снижается. Увеличивается давление матки на мочевой пузырь, из-за переохлаждения, использования неподходящего белья. Все это может спровоцировать появление цистита, то есть воспаление мочевого пузыря. Боли внизу живота при этом имеют режущие и колющие ощущения, часто происходит мочеиспускание. Это происходит на ранних сроках беременности.
- Также может развиться аппендицит.
- Кишечная непроходимость.
- Холецистит.
Все эти заболевания могут сопровождаться не только болевыми ощущениями внизу живота, но и общим ухудшением состояния. Может подниматься температура, у некоторых начинается рвота.
Может ныть низ живота
При подобных симптомах и при острой боли необходимо обращаться за медицинской помощью.
Образ жизни женщины
Беременность не является болезнью – это нормальное физиологическое состояние для женщины. Но в любом случае оно несет за собой сильную физическую и эмоциональную нагрузку.
Что должна делать беременная женщина для того, чтобы избежать болевых ощущений в животе и других неприятных последствий:
- необходимо четко следовать рекомендациям врача;
- нужно вовремя сдавать все необходимые анализы;
- избегать стрессовых ситуаций;
- проходить УЗИ, контролировать процесс развития ребенка;
- контролировать свой вес, при наборе веса слишком медленно или, наоборот, слишком быстро – необходима консультация гинеколога;
- необходимо создавать приятную атмосферу, больше проводить времени на природе, не думать о плохом.
- перегреваться (нельзя загорать, ходить в парильную и т.п.);
- переохлаждаться;
- долгое время находиться в душных помещениях.
Для женщин в период беременности, особенно на ранних сроках, важен здоровый сон, который должен длиться не меньше девяти часов. Для того чтобы избежать проблем с пищеварением и не допускать того, чтобы болел живот или желудок, необходимо нормализовать приемы пищи.
Крайне важно высыпаться
- Следует разнообразить питание. Включить в свой рацион продукты, которые содержат витамины и микроэлементы. Белки, жиры, углеводы, овощи, фрукты – все это должно составлять не менее 50% рациона.
- Часто специалисты рекомендуют перейти на четырехразовое питание (в первом триместре). Стараться в большей мере употреблять такие продукты, как рыба, мясо, молочные продукты (натуральные), крупы, бобовые и т. п.
- Для того чтобы женщине было проще в этот период, организму необходимо намного больше кальция, йода, витаминов, железа, цинка.
Продукты, которые запрещены:
- острые специи, приправы: их прием приводит к отеканию конечностей, внутренних органов;
- любые виды консервов, пресервов: в них много уксуса, консервантов – они могут подавлять синтез белков;
- газированные напитки, соусы: в них очень много красителей, консервантов, загустителей и вкусовых добавок;
- фаст-фуд;
- кофе, черный чай, шоколад.
Частые причины боли представлены в таблице.
| Почему болит | Описание | Как часто встречается |
| Гастрит | Часто женщины едят, много соленого, сладкого, жирного. Это способствует обострению хронических заболеваний. Может возникать изжога, неприятные ощущения в желудке. | От 15 – 25% |
| Цистит | При несоблюдении правил личной гигиены и невнимательном отношении к своему здоровью обостряется цистит. | От 20 – 30% |
| Патология развития (внематочная беременность) | Когда плод не попадает в матку, начинает развиваться в другом месте. Так как недостаточно места, плод увеличивается начинаются неприятные болевые ощущения внизу живота. При разрыве тканей боль усиливается, в такие моменты женщина может потерять сознание. | От 20 – 30% |
| Растяжение связок | При беременности на ранних сроках организм начинает изменяться, отмечаются болевые ощущения в нижней части туловища. | 15% |
| Вздутие живота | Так происходит изменение вкусовых предпочтений, что-то может не подойти. Кто-то начинает есть все подряд. Живот надувается, появляется дискомфорт. | 10% |
Сложное состояние/caption]
Обращение к народной медицине
Когда женщина беременна, и боли в животе не связаны с патологией развития ребенка, нет резких болей или обильных кровотечений, а происходит вздутие живота вследствие неправильного питания, то можно успокоить боль настоями трав.
Необходимые ингредиенты:
- кориандр 1 ч. л.;
- кипяток.
Способ применения.
- Взять одну ложку семян кориандра, измельчить.
- Залить стаканом горячей воды.
- Прокипятить в течение нескольких минут.
- После процедить и пить каждый раз до еды.
Еще один рецепт, который поможет избежать тянущих ощущений внизу живота на ранних сроках беременности. Необходимые ингредиенты:
- листья вахты;
- кипяток.
Если у вас гастрит и низкая кислотность или запор, то несколько раз в день вам нужно принимать такой настой.
Способ применения.
- Две столовые ложки размельченных листьев вахты залить горячей водой.
- Настаивать не менее часа.
- После того как процедили, можно пить.
Применение профилактических мер
В зависимости от того, почему на ранних сроках беременности болит низ живота, нужно определяться и с мерами профилактики. Если это слегка дискомфортные ощущения, вызванные неограниченным приемом пищи, или вы замечаете, что после определенного продукта желудок не высказывает восторга, стоит прекратить принимать такую пищу. Следует обсудить свою диету со специалистом.
Если вы знаете, что у вас есть хронические заболевания, обостряющиеся в период беременности, необходимо заранее проконсультироваться с врачом и определить меры профилактики, которые вы будете принимать.
Стоит уточнить, состоите ли вы в зоне риска внематочной беременности или каких-то других неприятных последствий. Если ранее уже было прерывание беременности, повторную стоит планировать с врачом. Также необходимо вести здоровый образ жизни.
: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Тянущие боли внизу живота - это нередкое явление, которое зачастую сопровождает будущую маму. Игнорировать тянущие боли, особенно в первом триместре, ни в коем случае нельзя, лучше обратиться за помощью к специалисту. Однако, бывают случаи, когда боли не должны вызывать опасений. Так в каких случаях, тянущие боли - явный признак угрозы? Будем разбираться в этой статье.
Когда тянущие боли не вызывают опасения для беременности?
Среди безопасных причин, вызывающих болезненные тянущее ощущения, выделяют следующие:
- В следствии сокращения и роста маточных мышц. Связки и мышцы, адаптируются под интересное положение, отсюда появляется ощущение тяжести и тянущие боли. Определенные упражнения, позы и релаксация, помогут решить проблему.
- Тянущая боль, возникшая после зачатия, может быть одним из первых симптомов наступившей беременности. Еще до задержки возникают ощущения, похожие на боли сопровождающие менструацию;
- Тянущие боли могут также появляться из-за прилива крови в область матки, поскольку в ней начинает усиливаться кровообращение.
- Расстройство кишечника. Гормон прогестерон способствует расслаблению не только мышц матки, но и остальных гладкомышечных органов, в том числе кишечника, пища не успевает вовремя перевариться, что создаёт застой, приводящий к тянущим болям и метеоризму, коликам, вздутию, запорам и т.д.
Такие боли называют — физиологические, они не вызывают опасений для беременности, если: при беременности живот тянет временно, а не постоянно (если отдохнуть, то боли прекратятся); боль имеет тянущий характер, отсутствуют резкие и схваткообразные боли; кроме тянущего ощущения нет кровянистых выделений; после приема но-шпы, либо использования свечей с папаверином интенсивность болей проходит; боль можно легко терпеть, нет нарастания боли; отсутствует резкое снижение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений и позывы к рвоте.
Однако, если даже такие тянущие боли вызывают у вас опасения и волнение, вы можете обратиться к специалисту
Тянущие боли, которые могут угрожать течению беременности
На следующие симптомы следует обратить особое внимание, поскольку далее будем рассматривать патологические боли, которые зачастую угрожают беременности:
- Тянущие боли внизу живота, которые сопровождаются болевыми ощущениями в области поясницы при физической нагрузке;
- Вместе с этим возникают схваткообразные боли в животе и дискомфорт, которые могут сопровождаться кровянистыми выделениями, что может говорить об уже начавшемся выкидыше;
- Появляется слабость, общее недомогание и кружится голова;
- Иногда постоянно тянущие боли возникают по причине гипертонуса матки. Игнорировать их нельзя ни в коем случае, так как они тоже могут стать причиной выкидыша. При грамотном лечении большинство аналогичных ситуаций имеет благополучный исход;
- Тянет низ живота, появляется боль и давление в заднем проходе, либо затрудненное мочеиспускание.
При таких дополнительных симптомах обращение к врачу должно быть немедленным. Скорее всего, за этим последует госпитализация и курс сохраняющей терапии.
Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.
И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.
Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.
Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.
Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.
Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.
Причины
Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.
Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.
Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.
Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.
Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.
Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.
Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.
Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.
Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.
Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.
Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.
С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.
На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.
В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.
Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.
Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.
Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.
Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.
Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.
Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.
Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.
Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках
Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.
Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.
И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.
Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.
Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.
Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.
Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?
Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).
Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.
К ним можно отнести:
- Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
- Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
- Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
- При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
- Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
- Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
- Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.
То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).
Патологические причины тянущей боли внизу живота
В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).
Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?
Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.
Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.
При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).
Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.
К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.
Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.
При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.
При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.
Угроза прерывания беременности
При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.
Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.
Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.
Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.
Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.
Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».
Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.
При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.
Замершая беременность
Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.
Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.
Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.
Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.
Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.
Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.
Преждевременная отслойка плаценты
Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.
При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.
Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).
Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.
Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.
Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.
Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.
Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.
Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.
У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).
При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.
Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.
Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.
О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).
Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.
Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).
Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.
Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.
Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.
Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.
Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.
Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.
Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.
Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38 о С, тошнота, чаще однократная рвота.
Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.
Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.
Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).
При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.
В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.
На заметку!
Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.
- Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
- Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
- Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
- Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
- Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
- Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.
Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.
Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью
И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.