Плечелопаточный периартрит – лечение физиотерапией, добавками и комплексом упражнений. Симптоматика периартрита суставов: виды, частые проявления Поясничный периартрит

Быстрый переход по странице

С такими понятиями как «артрит» и «артроз» знакомы многие, а вот диагноз «периартрит» может озадачить далекого от медицины человека. Часто это заболевание из-за похожего звучания путают с узелковым артериитом. Впрочем, ничего общего у этих патологий нет. Артериитом называют воспаление сосудов (артерий), часто имеющее аутоиммунный характер, а в случае с периартритом речь идет патологии опорно-двигательного аппарата.

Периартрит — что это такое?

Периартрит – это патологическое поражение околосуставных тканей и структур — страдают мышцы, связки и капсульный аппарат сустава, сухожилия. В отличие от артрита и артроза, периартрит не приводит к деструкции хряща и разрушению самого костного сочленения, но это не означает, что патологии не следует уделять внимания.

Более того, терминальная стадия заболевания – это полный паралич конечности.

Чаще всего периартрит диагностируют у лиц среднего и пожилого возраста. Возможны два механизма развития патологии — воспалительный и невоспалительный.

В первом случае речь идет о всевозможных инфекциях, возбудители которых могут попасть в околосуставные ткани и структуры как при непосредственном механическом повреждении (первичный периартрит), так и с током крови из патологического очага (вторичный периартрит). Особенно опасны в этом отношении хронические инфекционные заболевания.

Невоспалительные причины периартрита связаны с появлением дегенеративных и дистрофических нарушений. Они могут быть возрастными или развиваться на фоне хронических эндокринных, сосудистых патологий, нарушений обмена веществ. Нередко причиной периартрита становится или перенесенный инфаркт миокарда. Кроме того, патологии опорно-двигательного аппарата, такие как артроз, остеохондроз, артрит, спондилез и другие, способны осложняться периартритом.

Впрочем, чаще всего причиной возникновения периартрита становятся травмы или постоянные нагрузки на сустав, возникающие при однообразных движениях, выполняемых, например, спортсменами, сборщиками, лицами, работающими на конвейере. Механические повреждения околосуставных структур приводят к нарушению кровообращения, что, в конечном счете, вызывает дистрофические изменения.

Осложняют течение патологии систематические переохлаждения, регулярное пребывание в условиях постоянной влажности.

Симптомы периартрита по видам

Периартрит может поразить любой сустав, но чаще всего страдают крупные сочленения, испытывающие повышенные нагрузки. В зависимости от того, какой сустав поражен, выделяют следующие виды заболевания:

плечелопаточный (лопаточный) периартрит;
периартрит локтевого сустава;
периартрит лучезапястного сустава;
периартрит пальцев рук;
периартрит тазобедренного сустава;
периартрит коленного сустава;
периартрит сумки гусиной лапки;
периартрит стопы;
периартрит голеностопного сустава.

Реже всего диагностируют патологии околосуставных тканей тазобедренного костного сочленения. Наиболее распространены плечелопаточный периартрит, поражение пальцев рук и коленного сустава. Очень сильные болевые ощущения отмечаются при периартрите стопы и голеностопа, поскольку эти отделы нижних конечностей принимают на себя максимальную нагрузку – на них приходится вес всего тела.

У заболевания выделяют три формы течения и самым легким считается простой периартрит. При этой патологии боли в суставе незначительны, возникают только при движении в определенных направлениях. Так, плечелопаточный периартрит на этой стадии имеет такие симптомы:

невозможность вытянуть больную руку вверх;
ограничение подвижности сустава при попытке завести руку за спину.

При поражении мышечно-связочного аппарата голеностопа и стопы нестерпимая боль отмечается во время ходьбе, неприятные ощущения усиливаются при воздействии на пятку. Голеностопный сустав часто отекает, ограничивается амплитуда его движений. Периартрит тазобедренного и коленного суставов характеризуется покраснением, припухлостью и ограничением их подвижности.

Методом пальпации обнаруживается уплотнение тканей, в них можно прощупать своеобразные узелки. В случае поражения тазобедренного сустава боль возникает при длительном сидении, хождении и стоянии.

Когда страдают суставы кисти или локтевое сочленение, припухать могут межфаланговые области, основание большого пальца. Боль так же, как и в предыдущих случаях, усиливается при движении.

Если простой периартрит не лечить должным образом, разовьется острая форма . Для нее характерно усиление болей. Неприятные ощущения в эту фазу патологии появляются в утреннее и ночное время. Резкие боли появляются при пальпации, усиливаются при физической активности, но могут возникать и спонтанно.

Человек, страдающий периартритом, стремится ограничить амплитуду движений в пораженной области, что со временем вызывает локальную атрофию мышц.

Для хронического течения патологии характерно ослабление болей на фоне усиливающейся тугоподвижности сустава. При этом если оставить заболевание без подходящего лечения, возможно полное срастание костного сочленения – анкилоз. Человека мучают ночные боли, на фоне ухудшения сна страдает и общее состояние пациента.

Эта форма заболевания встречается чаще всего: она диагностируется у 20% населения планеты. Спровоцировать ее, помимо травм и инфекционных поражений, способен остеохондроз плечевого и шейного отделов, патологии легочной ткани, нарушения мозгового кровообращения. Известны случаи яркого проявления симптомов плечелопаточного периартрита после проведения хирургического лечения рака молочной железы – мастэктомия.

При этой форме страдают сухожилия и капсула плечевого сустава. Как правило, от момента травмирующего воздействия до возникновения первых проявлений периартрита проходит от 7 до 14 дней. Часто на фоне перенесенного инфаркта миокарда поражаются структуры левого плечевого сустава.

Клиническая картина плечелопаточного периартрита характеризуется постепенным снижением подвижности сустава, и если лечение отсутствует или неэффективно, возможно развитие осложнений:

синдром замороженного плеча;
синдром псевдопаралича и паралитического сустава;
туннельный синдром.

В первом случае во вращательной манжете происходят дегенеративные изменения, приводящие к надрыву сухожилий, утолщению стенок суставной сумки и уменьшению суставной полости.

При псевдопараличе и синдроме паралитического сустава подвижность костного сочленения утрачивается практически полностью. В этих случаях также страдает вращательная манжета.

Когда развивается туннельный синдром, больной испытывает неприятные ощущения при спонтанных, резких движениях.

Лечение периартрита — препараты, упражнения

Если вовремя заметить симптомы периартрита, лечение может ограничиться курсом консервативной терапии -инъекции, мази, ЛФК и физиопроцедуры.
Лечение периартрита плечевого сустава или других костный сочленений в острой либо хронической стадии всегда комплексное.

Если патология спровоцирована остеохондрозом, инфекциями, нарушениями обмена веществ или иными заболеваниями, следует, прежде всего, бороться с ними.

Для снятия болей применяют нестероидные противовоспалительные средства внутреннего применения или в виде мазей для местного нанесения. Широко используются такие препараты:

вольтарен;
ибупрофен (в таблетках и мазях);
диклофенак (в таблетках и мазях);
мовалис;
нимесулид;
целекоксиб.

Три последних лекарственных средства предпочтительнее для продолжительного приема, поскольку относятся к новому поколению НПВС, лишенному многих побочных эффектов.

Если перечисленные препараты неэффективны, в лечение периартрита включаются кортикостероиды.

Они так же, как и НПВС уменьшают воспаление и болевой синдром, но действуют быстрее и сильнее. Кортикостероиды – это гормональные препараты, и длительная терапия с их применением может привести к развитию побочных эффектов.

Эти средства, в отличие от НПВС, используют только в виде инъекций. Такая терапия вызывает положительную динамику у 75% больных. Из препаратов этой групп чаще всего применяют дипроспан и бетаметазон.

При очень сильных, изматывающих болях, снять которые другие препараты не в силах, применяются новокаиновые блокады. Инъекция вводится в зону плечевого сустава. Иногда для достижения улучшения в состоянии больного требуются месяцы такого лечения.

Упражнения и гимнастика

Особое внимание в терапии патологий опорно-двигательного аппарата уделяется гимнастике. Специальные комплексы упражнений позволяют увеличить подвижность пораженных суставов, стимулировать кровообращение в них и, тем самым, усилить регенеративные способности.

Так, хороший результат при плечелопаточном периартрите дает лфк. Выполнять упражнения можно как под контролем врача, так и самостоятельно, дома. Регулярное их повторение способно уменьшить частоту рецидивов при хронической форме заболевания.

Хорошо зарекомендовал себя комплекс упражнений Попова при лечении плечелопаточного периартрита. Главный принцип их в том, что никакие движения не должны вызывать болевых ощущений. Если появляется дискомфорт, упражнение нужно прекратить и перейти к следующему.

Такая гимнастика выполняется в положении сидя на стуле. Начинать нужно с 6-8 повторения, постепенно наращивая их количество.

Помимо плечевого сустава, двигаться должен и позвоночник, при необходимости – шея. Больной совершает вращательные движения плечами, постепенно увеличивая амплитуду, описывает «восьмерки», пытается свести плечи и локти.

Самое простое упражнение из комплекса Попова: в положении сидя положить руки на бедра и осуществлять ходьбу на месте. При этом руки и плечевые суставы должны пассивно двигаться. Такое упражнение нужно повторять для расслабления и в начале гимнастики.

Хороший эффект при лечении периартрита дают физиопроцедуры. В терапии хронических патологий широко применяют радоновые и сероводородные ванны. Улучшают кровообращение в поврежденной области и оказывают обезболивающее действие электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном, ультразвук, синусоидальные токи. Ускоряют восстановительные процессы парафиновые аппликации с озокеритом.

Если консервативное лечение не дало результатов и отмечается анкилозирующая форма периартрита, показано оперативное вмешательство. В 95% случаев оно приводит к выздоровлению.

Прогноз лечения периартрита

Обычно при периартрите прогноз лечения благоприятен. Однако чтобы добиться стойких улучшений, больной должен запастись терпением. Тепария периартритов занимает месяцы, поскольку восстановление поврежденных тканей проходит медленно.

Если же больной пренебрегает лечением, не исключено сращение сустава, когда помочь может только операция. В редких случаях периартрит заканчивается инвалидностью.

Кости, сухожилия и мышцы соединяются в синовиальных сумках по всему телу. Если то оно носит свой характерный признак, ухудшает качество жизни, делая больного частично инвалидом..

Что это такое – периартрит?

В области околосуставной ткани находятся такие соединения, как капсула сустава, сухожилие, связки и мышцы. Что такое периартрит? Это воспаление всей околосуставной ткани. Спутниками данного заболевания являются:

– воспаление синовиальных сумок.
Капсулит – воспаление суставной капсулы.
Тендинит – воспаление сухожилия.
Фасцит – локальное воспаление мышцы.

По месторасположению околосуставной ткани различают виды:

Плечелопаточный – самый распространенный вид, которым болеют люди. Поражение сухожильной мышцы в лопаточной надкостной ямке.
Лопаточный.
Запястный.
Локтевой – дегенерация сухожилий в местах соединения кисти и пальцев, мышц предплечья.
Коленный – поражено не все колено, а внутренняя часть ниже сгиба.
Тазобедренный – поражение тазобедренного сустава.
Голеностопный – дистрофия стопы и образование пяточных шпор (остеофитов). Наблюдается часто у тучных людей и спортсменов.
Стопный.
Периартрит сумки гусиной лапки.

По причинам возникновения делят на:

Первичный;
Вторичный.

По форме течения периартрит бывает:

острым;
хроническим.

Причины периартрита околосуставной ткани

Главной причиной периартрита околосуставной ткани является профессиональная деятельность, то есть совершение одних и тех же движений суставами при выполнении работы. Нагрузка на определенный сустав приводит к его воспалению и развитию тех или иных болезней.

Сопутствующими факторами, которые могут как отдельно, так и дополнительно влиять на развитие периартрита, являются:

Сахарный диабет;
Возраст;
Патологии в эндокринной, сосудистой, нейрорефлекторной системах;
Осложнения инфекционных болезней;
Травмы мышц и сухожилий;
Негативное воздействие долгого пребывания на холоде или в сырости;
Воздействие хронических болезней: артроз, спондилез;
Врожденные патологии опорно-двигательной системы.

Травмы и большие нагрузки совместно в плохой проходимостью крови или нарушенным кровообращением приводят к рубцеванию, склерозированию и кальцификации тканей синовиальной сумки, что провоцирует воспаление надкостницы – периостит.

Симптомы и признаки

Признаки и симптомы воспаления околосуставных тканей проявляются практически одинаковые, независимо от места поражения:

Нарастающая ноющая при движениях боль.
Напряжение мышцы.
Отечность.
Ограниченность в движениях.
Формирование болезненных уплотнений и узелков.

Поражение сухожилия проявляется в симптомах:

Набухание;
Скопление инфильтрата;
Слияние коллагеновых волокон;
Формирование склероза;
Формирование кристаллических отложений.

Поражение околосуставной сумки проявляется в:

отеке и покраснении;
формировании серозного экссудата;
изменении форм стенок сумки.

Давайте рассмотрим симптоматику каждого вида периартрита:

Плечелопаточный:

Симптомы тендивита: боль при движениях, хруст и треск, усиленный приток крови.
Воспаление и отек суставной сумки. Становится болезненным заводить руку за спину или поднимать вверх.
Ноющая боль, отдающая в руки и шею, которая обычно проявляется по ночам.
Ползание мурашек и покалывание, что сопровождается атрофией мышц.
Нарушена координация движений.
«Синдром замороженного плеча» — теряется чувствительность в районе лопатки, плеча, руки.

Локтевой:

Симптомы бурсита: отек, покраснение, увеличенность лимфатических узлов, ограниченность движений, боль.
Боль в мышцах при их напряжении.
Болезненные ощущения при движениях пальцами.
Припухлость и отечность у основания больших пальцев.
Покраснение, припухлость, болезненность в межфаланговых сочленениях.

Тазобедренный:

Боль со стороны поражения, если лежать на боку.
Боль при пальпации.
Появление болей при ходьбе.

Коленный:

Возникают боли при сгибании и разгибании ног.
Проявляются острые боли при ходьбе.
Болезненными становятся пальпация и повороты голени.

Голеностопный:

Боль при ходьбе.
Изменение походки.
Припухлость и утолщение ахилловой ткани (как при ахиллобурсите).

Периартрит у детей

Периартрит у детей проявляется лишь в случае сильных травм, после операций на сустав, также в результате генетической предрасположенности. Обычно в других случаях у детей данное заболевание не проявляется.

Периартрит у взрослых

Периартрит у взрослых проявляется по мере их взросления. Обычно заболевание . Чем старше становится человек, тем большее количество пациентов наблюдается у врачей. В большинстве своем развивается у женщин в период менопаузы из-за гормональных сбоев и обменных нарушений. У мужчин часто развивается в профессиональной деятельности и при занятиях тяжелыми видами спорта.

Диагностика

Диагностика периартрита начинается с общего осмотра, который проводится после обращения больного и оглашения всех симптомов, которые его беспокоят. По некоторым выраженным симптомам можно поставить диагноз. Однако следует его уточнить, поскольку он часто напоминает другие болезни (например, бурсит, лимфангит, лимфаденит и пр.). Проводятся исследования:

УЗИ, КТ, МРТ;
Артрография;
Рентгенография.

Лечение

Лечение периартрита является комплексным, независимо от вида болезни. Проводятся одни и те же процедуры, направленные на:

устранение симптоматики,
восстановление подвижности,
предотвращение развития осложнений,
устранение деструктивных изменений,
лечение фоновых болезней.

Чем лечить периартрит?

Лекарствами:

Противовоспалительными и обезболивающими лекарствами.
Кортикостероидами и хондропротекторами.
Антибиотиками при наличии инфекционных болезней в организме, от которых бактерии могут переместиться в пораженный сустав.

Широко используются физиотерапевтические процедуры в устранении периартрита:

Обездвиживание сустава повязками и шинами.
Фармакопунктура – введение лекарств непосредственно в пораженный сустав.
Акупунктура для снятия болей и напряженности мышц.
Озокеритовые и парафиновые аппликации.
Акупрессура и точечный массаж для улучшения кровообращения, подвижности и устранения спазма в мышцах.
Магнитная и лазерная терапия для восстановления кровообращения, снижения болей, снижения воспаления и иммунного воздействия на пораженный участок.
Вибро- и элетромассаж.
УВЧ для нормализации лимфотока и устранения шлаков и токсинов.
Гирудотерапия.
Согревающие компрессы на травах.
Грязевые аппликации.
Криотерапия.
Электрофорез.

Отдельно прописывается курс лечебной физкультурной гимнастики, которая направлена на снятие приступов болей, расслабление мышц, восстановление подвижности, мышечного тонуса и силы. Данный комплекс можно совершать как в домашних условиях, так и в стационаре лишь после проведения основных медикаментозных процедур. Главный акцент здесь ставится на совершении действий, которые не вызывают сильных болей. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо возвращать подвижность пораженного сустава, при этом не давать ему сильных нагрузок.

Относительно народных средств и диеты, то они не помогают в лечении периартрита. Рекомендуется лишь употреблять побольше витаминных продуктов, а также пищи, богатой клетчаткой и белками.

Хирургическое вмешательство происходит лишь тогда, когда нужно обездвижить сустав, при отсутствии успеха от консервативного лечения.

Прогноз жизни

Сколько живут при периартрите? Заболевание не является смертельным. Своевременное обращение к врачам делает прогноз жизни благоприятным. Постепенно уходит боль, снижается симптоматика, происходит дегенерация кальцификатов. Подвижность восстанавливается. Однако отсутствие лечения приводит к частичной или полной неподвижности пораженного участка, что делает человека инвалидом. Наблюдаются фиброзные сращения и функциональная неспособность.

Чтобы избежать как самой болезни, так и ее последствий, необходимо придерживаться профилактики:

Заниматься физическими упражнениями, но в умеренных нагрузках.
При нагрузках на определенный сустав делать массажи, давать покой.
Употреблять достаточное количество витаминов.
Лечить инфекционные болезни, чтобы не спровоцировать распространение инфекции, которая может вызвать воспаление в суставах, что приведет к осложнению в виде периартрита.
Избегать травмирующих ситуаций.

Периартритом называют заболевание, которое характеризуется воспалением околосуставных тканей крупных суставов (капсула, связки сустава, окружающие его мышцы и сухожилия). Заболевание встречается чаще всего у людей среднего и пожилого возраста.

Плечелопаточным периартритом называют воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава, встречается он очень часто. Одинаково подвержены этому заболеванию и мужчины, и женщины. Начинается болезнь чаще всего после удара по плечу, травмы, падения на плечо или на вытянутую руку. Развитию заболевания может способствовать перенесение операции по удалению молочной железы у женщин, некоторые болезни внутренних органов.

Плечелопаточный периартрит: симптомы

Заболевание может протекать в нескольких формах. Если у больного плечелопаточным периартритом, симптомы будут болевые ощущения в суставе плеча на протяжении долго времени при движении руками, то это может указывать на определенную форму хронического развития болезни.

Существует легкая форма заболевания, или простой периартрит плечевого сустава, основные симптомы этой формы заболевания перечислим ниже.

Простая форма:

слабые боли в плече, которые появляются только при определенных движениях рукой;
чувствуется ограничение движения в суставе, при котором невозможно завести руку далеко за спину или вытянуть вверх, дотронутся до позвоночника костяшками пальцев;
сильной болью сопровождаются попытки поднять руку вверх или вращать выпрямленной рукой вокруг своей оси, преодолевая сопротивление; при этом без преодоления сопротивления, болевой синдром отсутствует.

Без правильного лечения простая форма болезни может перейти в острый плечевой периартрит. Это происходит в среднем в 60% случаев, чаще всего после дополнительной перегрузки или травмы. Иногда эта форма заболевания возникает сама по себе. Основные симптомы острой формы заболевания:

внезапная боль в плече, отдающая в руку и шею, которая постоянно нарастает;
усиление боли ночью;
вращение рукой вокруг оси или через сторону вверх очень затруднено, практически невозможно, при этом движение руки вперед почти безболезненно;
больному легче всего согнутую в локте руку держать прижатой к груди;
отмечается небольшая припухлость на передней поверхности плеча;
иногда бывает небольшое повышение температуры тела;
больной страдает бессонницей, ухудшается общее состояния организма.

Острая форма заболевания продолжается несколько недель, после комплексного лечения и лечебной гимнастики боль уменьшается, частично восстанавливаются движения плечом.

Заболевание переходит примерно в половине случаев в хроническую форму. Симптомы хронической формы болезни следующие:

умеренные боли в плече, не вызывающие большого дискомфорта;
периодически, при вращении или неудачных движениях рукой, в больном плече возникает острая боль;
в ночное время, особенно под утро, ощущается ломота в плечах, которая приводит к бессоннице больного.

Хроническая форма заболевания может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, иногда она проходит сама по себе. Но у третей части больных эта форма болезни может перейти в капсулит («замороженное плечо») или, как его еще называют, анкилозирующий периартрит.

Лечением плечелопаточного периартрита занимается врач хирург или невропатолог. Современные методы лечения позволяют со временем полностью избавится от заболевания сустава практически любой формы. Наиболее трудно поддается терапии анкилозирующая степень заболевания.

Лечение этого заболевания нужно начать как можно раньше, не допуская ее усложнения. В первую очередь, врач по возможности должен устранить причину, которая вызвала развитие болезни, например, если заболевание развилось вследствие смещения межпозвонковых суставов, назначают мануальную терапию, которая устранит такое смещение. Если нарушено кровообращение в плече, вследствие операции на молочной железе или инфаркта миокарда, проводят лечение ангиопротективными препаратами, которые улучшают кровообращение.

Начинают лечение сухожилий плеча с приема противовоспалительных нестероидных препаратов. При легкой форме болезни их может быть вполне достаточно. Также если болезнь находится не в острой форме, применяют компрессы с бишофитом или димексидом. Хорошо себя зарекомендовала в лечении периартрита лазеротерапия.

Обнаружив у пациента плечевой периартрит, врачи часто назначают курс из двух-трех околосуставных инъекций гормональных кортикостероидных препаратов. При этом в околосуставную синовиальную сумку или в место поражения сухожилия вводится смесь гормонов с анестетиком. Специалисты отмечают, что эта процедура помогает около 80% пациентам.

Многие врачи называют одним из наиболее эффективных методов лечения периартрита плечевого сустава постизомезитрическую релаксацию, или ПИР . До 90% пациентов с разной формой этого заболевания можно вылечить за 12-15 лечебных сеансов. Можно значительно ускорить процесс лечения, если комбинировать ПИР с лечебным массажем, лазером, мануальной терапией. Успешному лечению, также способствует проведение курса ПИР через два-три дня после околосуставной инъекции кортикостероидных гормональных препаратов.

Очень часто для лечения данного заболевания применяют гирудотерапию. Прикладываемые к области поражения пиявки, выделяют вещества, которые улучшают микроциркуляцию. Это способствует более быстрому выздоровлению. Иногда у больных возникает аллергия на гирудотерапию. В этом случае отменяют такое лечение.

Заболевание в легкой или хронической стадии неплохо поддается лечению народными средствами. Даже, если назначено медикаментозное лечение, физиотерапия, народные средства помогут скорейшему выздоровлению. Для лечения периартрита народными средствами применяют лекарственные растения. Их настаивают, делают отвары, компрессы. Рассмотрим некоторые рецепты народной медицины, используемые для лечения данного заболевания.

Десять грамм измельченного сухого листья крапивы заливают кипятком. Греют на водяной бане пятнадцать минут. Принимать одну столовую ложку настоя три-четыре раза в день.
Одну столовую ложку измельченной травы зверобоя заливают стаканом кипятка. Настаивают тридцать минут. Употребляют настой по столовой ложке четыре раза в день.
Измельчают пять грамм смородины, заливают стаканом кипятка. Настаивают тридцать минут. Употребляют полстакана два раза в день.
Пятьдесят грамм календулы заливают половиной литра водки. Настаивают пятнадцать суток. Настойкой растирают больной сустав.
Измельчают корень столового хрена. Кашицу нагревают и заворачивают в марлю. Такой компресс прикладывают к области больного плеча.

Плечелопаточный периартрит комплекс упражнений

Заболевание хорошо поддается лечению и профилактике при помощи лечебной физкультуры. Комплекс упражнений при периартрите плечелопаточном имеет своей целью уменьшение болевого синдрома, увеличение подвижности пораженного сустава, улучшение эластичности капсулы, увеличение прочности мышц манжеты вращающего устройства.

Очень важно начинать делать упражнения только после консультации специалиста, при этом их начинают выполнять только после прохождения курса физиопроцедур, позволяющих снять боль.

Приведем примерный комплекс упражнений, применяемый при лечении данного заболевания.

Сидя на стуле, ладони кладут на талию, локти разводят в стороны. Плавно и медленно выполняют движение плечами сначала вперед, потом назад. Повторяют пять-шесть раз.
Сидя на стуле, ладони кладут на талию, локти разводят в стороны. Плавно и очень медленно совершают круговые движения плечами – одну минуту вперед и одну минуту назад.
Сидя на стуле, необходимо положить кисть пораженной руки на противоположное плечо, локоть прижать к телу. Здоровой рукой обхватить локоть пораженной руки. Мягко и плавно тянуть локоть больной руки вверх.

Следите, чтобы локоть больной руки не отрывался от тела, а скользил по груди. Ладонь больной руки должна огибать здоровое плечо. Локоть больной руки подтягивают до ощущения напряжения мышц, не допуская появление боли. В таком положении задержитесь 10-15 секунд. После на вдохе напрягите пораженную руку в течении 7-10 секунд. Затем больную руку расслабьте, здоровой рукой ведите локоть больной руки вверх до ощущения напряжения мышц.

Видео упражнений при периартрите:

В статье рассказываем о причинах возникновения, симптомах и методах лечения посттравматического, хронического периартрита. Обсудим как лечить периартрит медикаментозными, физиотерапевтическими, народными средствами.

Многих пациентов, которые столкнулись с болью в колене, интересует, что такое периартрит и какие лечебные мероприятия принимаются для его устранения. Периартритом называют воспалительный процесс в околосуставных тканях, то есть суставной капсулы и синовиальных сумок, сухожилий, связок.

Заболеваний суставов достаточно много и чаще всего они возникают в результате травм или у людей преклонного возраста. Периартрит отличается тем, что болезнь поражает не сами кости, а ткани, расположенные около них. Заболевание может поразить ткани, расположенные в любой части опорно-двигательного аппарата организма. Например, плечевые, коленные или на стопах.

Патология является серьезной, она не только причиняет пациенту боль и нарушает движение в пораженном сочленении, но и может являться причиной дальнейшего разрушения сустава.

Если околосуставные ткани выполняют свои функции плохо, самому хрящу не хватает питания, движения и в нем происходят дегенеративные изменения. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо обратиться к специалисту при первых признаках периартрита.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания зависит от его стадии. Простая форма – легко лечится. Определить этот тип можно по возникновении боли средней тяжести, сложностей при движении конечностью. Плечевое поражением сопровождается сложностью поднятия руки, болями в ночное время. Опухлость и болевые ощущения при надавливании в области колена свидетельствуют о наличии периартрита коленного сустава.

Основные признаки появления периартрита – это:

Напряжение тканей, боль при нажатии.
Возникновение болевых ощущений при движении.
Появление болевых точек и уплотнений.
Отечность, сложности в движении.

В зависимости от типа патологии симптомы могут различаться, острый периартрит сопровождается ярко выраженными признаками, пациент жалуется на сильную боль и ограничение двигательной активности в пораженном суставе. При хроническом периатрите боль выражена слабее, а двигательная активность ограничена частично.

Для периартрита коленного сустава характерны боли во время движения, при попытке встать со стула, и во время хождения по лестнице. В состоянии покоя симптомы стихают, может наблюдать небольшая припухлость в области сочленения, а при пальпации болезненность.

Периартрит голеностопного сустава и стопы нередко сопровождается образованием пяточной шпоры, поэтому боль может возникать не только в области сочленения, но и на пятке. Такая патология чаще всего встречается у пациентов с лишним весом, так как нагрузка на стопу сильно возрастает.

Плечелопаточный периартрит фото сопровождается болью в плечевом суставе, пациент не может поднимать руку и отводить ее в сторону. При хронической форме пациент может приподнимать руку, а при отведении ее в сторону боль вовсе исчезает, при острой форме боль и отек сильно выражены, сустав перестает выполнять свою функцию.

Причины и фазы болезни

Существует несколько видов периартрита, каждый из них развивается по различным причинам, но чаще всего патология связана с воздействием нескольких негативных факторов. Спровоцировать воспаление околосуставных тканей могут следующие ситуации:

Переохлаждение сустава;
Чрезмерные физические нагрузки;
Хронические воспалительные и дегенеративные изменения в сочленении;
Авитаминоз;
Ожирение;
Эндокринные патологии;
Заболевания кровеносной системы;
Наследственная предрасположенность.

В группу риска входят пожилые пациенты, так как они склонны к воспалительным патологиям суставов. Посттравматический периатрит возникает из-за микротравм, которые происходят при повышенных физических нагрузках, такое часто встречается среди профессиональных спортсменов.

Чаще всего недуг возникает у людей старшего возраста. Кроме этого, дополнительным фактором могут оказаться перенесенные травмы, нервные расстройства, инфаркт. Например, периартрит в плечевой области возникает чаще всего именно из перенесенных травм. Болезнь может протекать в двух фазах:

Воспалительный процесс.
Деформация и серьезные изменения в тканях.

Перед началом лечения главное – определить причину заболевания и начать ее устранять вместе с периартритом.

Посттравматический периатрит

Частая причина периартрита – это травмы сустава при повышенных физических нагрузках, такая патология часто возникает у людей, которые профессионально занимаются спортом, либо переносят тяжести, много работают на ногах. Из-за тяжелых нагрузок связки, мышцы, сухожилия и сам сустав постоянно получают микротравмы, из-за которых может развиться воспалительный процесс.

Посттравматический периартрит может быть и осложнением травмы. Ушибы сочленения приводят к деформации суставной капсулы, надрыву связок, если не вылечить патологию сразу, велика вероятность, что возникнет воспаление. Если над суставом образовалась ссадина или рана, в нее проникает инфекция, и провоцирует воспаление в самом сочленении или в тканях вокруг него.

Чтобы избежать такой патологии, необходимо правильно лечить любые травмы суставов, не пренебрегая походом к врачу. А людям, которые много тренируются, либо работают на ногах, рекомендуется использовать фиксирующие повязки и бандажи, чтобы частично снять нагрузку с сустава и предотвратить травмы. Также очень важно правильно выполнять упражнения, а перед тренировкой проводить разминку, тогда нагрузочный периартрит обойдет спортсмена стороной.

Хронический периартрит

Хроническая форма заболевания является самой неблагоприятной для пациента, так как даже после эффективного лечения всегда остается риск обострения патологии. Хронический периартрит может возникать самостоятельно, либо в качестве осложнения острого периартрита, который не был вылечен своевременно.

Хроническая форма периартрита нередко осложняется кальцифицирующим , в этом случае в сухожилиях и мягких тканях вокруг сустава откладывается кальций, чаще всего такая патология встречается в плечевом суставе. Точная причина, почему откладывается кальций, не известна, но связано это состояние с разрушением сухожилия.

Хронический периартрит является серьезной патологией, которая не всегда поддается консервативному лечению. Из-за постоянных воспалений разрушаются пораженные ткани, патология затрагивает и хрящевую ткань, провоцируя ее дегенерацию. Поэтому при первых признаках патологии необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Локтевой периартрит

Периартрит локтевого сустава встречается не так часто, как плечевого или коленного. Патология чаще всего связана с переохлаждением организма, нахождением в сыром помещении, болезнь может развиваться и после недавно перенесенной инфекции или травмы.

Локтевой периартрит сопровождается болью в локте, которая усиливается при попытки согнуть или разогнуть руку. Также наблюдается гипертонус мышц, небольшой отек тканей, а при пальпации болевые ощущения усиливаются.

Диагностика периартрита

Диагностировать правильно заболевание может только врач, так как по симптомам периартрит очень похож на или сустава, а в каждом случае лечению требуется разное. При первичном осмотре специалист проводит опрос пациента, выслушивает жалобы, а также осуществляет осмотр пораженной области.

Для подтверждения диагноза и выявления сопутствующих патологий пациента направляют на рентгенографию, УЗИ. Если есть признаки нарушения кровообращения в суставе, то проводят диагностику сосудов, а также назначаются анализы крови и мочи, для выявления инфекции в организме. По результатам всех анализов будет назначено эффективное лечение.

Как лечить периартрит

Многих пациентов, кто столкнулся с воспалением околосуставных тканей, интересует, как лечить болезнь периартрит. Сразу хочется отметить, что патология является серьезной и требует обязательной консультации специалиста, самолечением заниматься при болях в суставе не рекомендуется.

В первую очередь стоит разобраться, какой врач лечит периартрит. С болью в суставах пациенту необходимо в первую очередь обратиться к терапевту, а врач общей практики уже направляет к более узким специалистам, это невролог, ортопед, ревматолог или травматолог. Если боль возникла после травмы, то можно сразу обратиться к травматологу.

Лечение периартрита в большинстве случаев консервативное, операция может показана при хроническом периартрите в тяжелой форме. Также операцию проводят для восстановления целостности связок и сухожилий, иначе вылечить заболевание без последствий для сустава не удастся.

Заключается терапия в иммобилизации пораженного сустава, пока не пройдет воспаление, пациенту рекомендуется не нагружать пораженную область. Также показано медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, а в качестве дополнения можно использовать методы нетрадиционной медицины и народные средства.

Медикаментозное

Важнейшую часть лечения патологии составляет медикаментозная противовоспалительная терапия. Для снятия боли и воспаления обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства, их принимают внутрь, а также используют наружно в виде мазей, к таким препаратам можно отнести ибупрофен, найз, диклофенак.

При тяжелых формах периартрита назначают кортикостероиды – это гормональные препараты, которые быстро снимают боль и воспаление в тканях. Также при сильной боли проводят новокаиновые блокады.

Если врач находит в организме инфекцию, то назначают антибиотики, а при дегенеративных нарушениях в суставе показан прием хондропротекторов. Витамины показаны для общего укрепления иммунитета.

Физиотерапевтическое

Не менее важную роль играет физиотерапевтическое лечение, при любом виде периартрита пациентам назначают посещать физиопроцедуры, это может быть магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез и др. Курс процедур поможет улучшить кровообращение в тканях, снять боль и ускорить выздоровление.

В обязательном порядке пациентам назначают лечебную физкультуру, но выполнять упражнения можно только тогда, когда стихнет воспалительный процесс. Занятия нужно начинать постепенно, сильно сустав нагружать нельзя, иначе возникнет рецидив заболевания.

Народные средства от периартрита

Методы восточной медицины и народные средства помогают вылечить периартрит, но использовать их рекомендуется после консультации со специалистом в комплексном лечении. Народные средства помогают снять боль и воспаление, ускорить выздоровление, но не стоит применять их как самостоятельный метод терапии, это может привести к переходу периартрита в хроническую форму.

Методы альтернативной медицины:

иглоукалывание;
точечный массаж;
лечение пиявками.

Эффективна при периартрите и фитотерапия, отвары трав можно принимать внутрь, либо использовать для приготовления ванн, компресс. Отличным противовоспалительным эффектом обладает ромашка, календула, шалфей. Также для общего укрепления суставов рекомендуется проводить теплые ванны с натуральной морской солью.

Отличным противовоспалительным действием обладает компресс из листа белокочанной капусты и меда. Для его приготовления необходимо хорошо вымыть капустный лист, отбить его молотком для мяса и смазать натуральным медом. Компресс приложить к больному месту и закрепить бинтом, оставить на ночь и повторять до выздоровления.

Профилактика и прогноз

При своевременном лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный, воспаление проходит, и сустав начинает нормально функционировать. Если пациент адекватного и своевременного лечения не получил, велик риск перехода патологии в хроническую форму со всеми последующим осложнениями.

Избежать возникновения периартрита или его обострения вполне возможно, достаточно соблюдать следующие рекомендации:

Правильно и сбалансировано питаться, не допускать появления лишнего веса;

При воспалении околосуставных тканей (мышц, сухожилий или связок), поражается сустав, отвечающий за моторику движений.

Периартрит – частое явление у людей старше 40 лет. Наиболее распространенной формой заболевания считают дегенеративное воспаление плечевого сустава (плечелопаточный периартрит).

Периартрит плечевого и коленного сустава

Если своевременно не обратиться к специалисту, нарушится функционирование суставов, человек потеряет способность полноценно двигаться или работать.

Заболевание имеет несколько стадий: обычный периартрит – резкая боль появляется в поврежденном суставе при неаккуратных, резких движениях, частично сковывается подвижность (боль в плече при попытке завести руку за спину, дискомфорт во время сна).

При воспалении коленного сустава человек ощущает легкий хруст, небольшие уплотнения при прощупывании больного места, болезненные ощущения при сгибании или шаге.

Острая форма: резкая, пронзительная боль в местах повреждений (после перелома, вывиха, сильного ушиба или неправильно оказанного лечения).

Основа – острый тендобурсит (воспаление синовиальной сумки, отложение кальция). Поврежденное плечо реагирует острой болью, руку невозможно завести назад.

Хронический периартрит (блокированный сустав): постоянные болезненные ощущения не только при движении или давлении на сустав, но и в состоянии покоя.

Воспаление постепенно повреждает околосуставные ткани (включается необратимый процесс, присоединяются такие заболевания как капсулит, фиброзный бурсит). Диагностируют большое скопление солей.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

Врожденные патологии (дефекты верхнего плечевого пояса).
Нарушения нервной системы (психическое расстройство).
Специфика работы – помещения с повышенной влажностью, длительное пребывание на холоде.
Остаточное явление после перенесенных травм (последствия спортивных нагрузок, рабочие моменты).
Генетическая предрасположенность, возраст (чаще после 40 лет).
Осложнения после инфекции.
Лишний вес (давление на связки), гормональные сбои.

На состояние костной ткани влияет наличие таких заболеваний как – артроз, стенокардия, шейный спондилез, болезни щитовидной железы (эндокринные нарушения, часто встречаются у женщин на период менопаузы).

В зону риска входят люди, болеющие сахарным диабетом, бывают случаи, когда развитие периартрита происходит без всякой причины.

Чаще всего, диагностируют плечелопаточный периартрит (80%), к оставшимся 20% относят тазобедренный, локтевой, коленный, голеностопный периартрит. Воспаления стоп, кистей или пальцев рук случаются еще реже.

Как происходит воспаление сустава: симптомы

Начало заболевания: частично разрываются связки, происходит омертвение тканей (очаговый некроз) из-за сбоев кровообращения или давления внешних факторов.

Человек не чувствует никакого дискомфорта, ощущения меняются со временем: отекают и воспаляются сухожилия (реактивное воспаление синовиальной оболочки сухожилия снаружи, дистрофия, одновременное воспаление и дистрофия), появляется боль, мышцы сводит спазмом.

При особо тяжелом течении возможен полный разрыв сухожилия. Длительное натирание костных выступов приводит к остеопорозу. При капсулите воспаляются волокнистые ткани (суставная капсула), при бурсите – синовиальная сумка, полость, заполненная жидкостью.

Длительное давление или нагрузка постепенно выводит сустав из строя, провоцируя воспаление, в тканях скапливаются солевые отложения, развивается острый тендобурсит, который блокирует движения.

Детский периартрит развивается после серьезных повреждений, сложных операций или из-за генетической предрасположенности.

Диагностика и лечение периартрита

За помощью следует обратиться к травматологу-ортопеду. На приеме проводят осмотр больного сустава, назначают необходимые анализы: кровь, УЗИ, магнитно-резонансную терапию (МРТ), артрографию – исследование суставных концов костей и тканей при помощи рентгенографии, томографии.

Дополнительно проводят лабораторное изучение жидкости внутри воспаленного сустава, термоисследование. После установления точного диагноза назначают лечебную физиотерапию.

Благоприятное влияние на суставы оказывает комплексное лечение грязями, распаривание в банях или саунах, пиявками (гирудотерапия), электромассаж.

В стационарах проходят лечение синусоидальными токами, фонофорезом (ультразвук + медикаментозное лечение), не исключена рентгенотерапия, ванночки с сероводородом.

Главное, вовремя обратиться к врачу, чтобы не запустить течение болезни. На начальной стадии плечевого воспаления, для снятия нагрузки и болезненных ощущений, накладывают эластичную повязку (проволочную, деревянную шину или гипсовый лангет, если боль долго не проходит), принимают анальгетики, назначенные специалистом «Реопирин», «Бутадион», «Анальгин».

Лангет снимают для проведения легких разминающих упражнений (только при отсутствии болей), «Новокаин», «Гидрокортизон» прописывают, если в течение 2-3 недель нет положительного эффекта от лечения.

Дополнительно подключают прием противовоспалительных, гормональных препаратов, обезболивающие лекарства с содержанием кодеина.

Очень важно делать щадящую разработку сустава (лечебную гимнастику). Точечный массаж опытные специалисты делают только при начальной стадии плечевого периартрита.

Операция проводится, если все методы лечения оказались бесполезными. В процессе хирургического вмешательства удаляется часть воспаленной и костной ткани.

Лечение домашними методами малоэффективно и не приветствуется: любительскими экспериментами можно причинить еще больший вред здоровью, поэтому все действия необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Снять воспаление можно с помощью ягодных отваров смородины брусники, настоев из малиновых листьев или ягод шиповника, но результат придется ждать очень долго.

Ароматные чаи нужно сочетать с действенными лекарствами. Стоит заметить, что хроническое лечение периартрита может занять длительное время (до 1,5 лет).

Чтобы избежать нежелательных последствий – полного или частичного обездвиживания сустава, обращайтесь за помощью к ортопеду при первых подозрениях на проблему.

Вконтакте

Одноклассники