Δερματίτιδα στα παιδιά: αιτίες και θεραπεία. Παιδική δερματίτιδα εξ επαφής σε ένα παιδί: συμπτώματα, διαγνωστικά χαρακτηριστικά και μέθοδοι θεραπείας. Προσδιορισμός ειδικών ανοσοσφαιρινών G σε αλλεργιογόνα in vitro

Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια φλεγμονώδης αλλεργική νόσος του δέρματος που προκαλείται από αλλεργιογόνα και τοξίνες, ένα άλλο όνομα είναι το παιδικό έκζεμα. Η ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά των πρώτων ετών της ζωής είναι πιο πιθανό μια συγγενής ασθένεια παρά μια επίκτητη, καθώς ο καθοριστικός παράγοντας στον μηχανισμό εμφάνισής της είναι ένας κληρονομικός παράγοντας και συχνά τα παιδιά, εκτός από τη δερματίτιδα, υποφέρουν και από άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις - τροφικές αλλεργίες, βρογχικό άσθμα. Λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, οι γιατροί διακρίνουν 3 μορφές της νόσου:

• Βρέφος από 0 έως 3 ετών.
• Παιδιά από 3-7 ετών;
• εφηβική

Σε μωρά κάτω των 6 μηνών η νόσος εμφανίζεται στο 45% των περιπτώσεων. Τον πρώτο χρόνο της ζωής, το 60% των παιδιών υποφέρουν από αλλεργίες, μετά από 5 χρόνια - το 20% των παιδιών. Η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά παρουσιάζει σοβαρές δυσκολίες για τους γιατρούς, καθώς είναι χρόνια, υποτροπιάζουσα και συνδυάζεται με άλλα συνοδά νοσήματα.

Αιτίες ατοπικής δερματίτιδας σε ένα παιδί

Η κύρια αιτία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά είναι ο συνδυασμός γενετικής προδιάθεσης για αλλεργικές εκδηλώσεις σε συνδυασμό με δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Εάν και οι δύο γονείς παρουσιάζουν σημάδια υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε ερεθιστικό, τότε τα παιδιά τους έχουν 80% κίνδυνο ατοπικής δερματίτιδας· εάν ένας από τους γονείς έχει ατοπική δερματίτιδα, το παιδί μπορεί να υποφέρει από ατοπία στο 40% των περιπτώσεων.

Τροφικές αλλεργίες

Η εκδήλωση της ατοπικής δερματίτιδας τις πρώτες ημέρες (μήνες) της ζωής του παιδιού οφείλεται κυρίως σε τροφικές αλλεργίες. Μπορεί να προκληθεί από την κακή διατροφή μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού (κατάχρηση τροφών υψηλής αλλεργίας), την υπερβολική σίτιση του μωρού, την άρνηση μιας γυναίκας να θηλάσει ή την έγκαιρη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών. Και εμφανίζεται επίσης όταν η λειτουργία του πεπτικού συστήματος του μωρού είναι εξασθενημένη ή με ιογενείς μολυσματικές ασθένειες.

Δύσκολη εγκυμοσύνη

Τα προβλήματα υγείας σε μια γυναίκα ενώ κυοφορεί ένα παιδί (απειλή αποβολής, έξαρση χρόνιων ασθενειών, λοιμώδεις ασθένειες, εμβρυϊκή υποξία) μπορούν επίσης να επηρεάσουν την τάση του παιδιού για αλλεργίες και ατοπία.

Συνοδευτικές ασθένειες

Τις περισσότερες φορές, η ατοπική δερματίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά με συνυπάρχουσες γαστρεντερικές παθήσεις:

• γαστρίτιδα,
• ελμινθικές προσβολές (βλ.,).

Άλλα αλλεργιογόνα

Εκτός από τα τρόφιμα, άλλα οικιακά αλλεργιογόνα, όπως ερεθιστικά για εισπνοή (γύρη, σκόνη, οικιακά ακάρεα, οικιακές χημικές ουσίες, ειδικά σκόνες πλυσίματος, μαλακτικά, καθαριστικά που περιέχουν χλώριο, αποσμητικά χώρου), αλλεργιογόνα επαφής (προϊόντα βρεφικής φροντίδας, ορισμένες κρέμες, κ.λπ.), τα φάρμακα, δρουν ως προβοκάτορες της ατοπικής δερματίτιδας.

Ποιοι άλλοι παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου ή την έξαρσή της;

• Η υποτροπή της παιδικής ατοπικής δερματίτιδας προκαλείται από στρες, ψυχοσυναισθηματικό στρες, νευρική υπερδιέγερση
• Το παθητικό κάπνισμα επηρεάζει τη γενική υγεία του παιδιού και την κατάσταση του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων
• Γενική δυσμενής περιβαλλοντική κατάσταση - υψηλή περιεκτικότητα σε τοξικές ουσίες στον αέρα που εκπέμπονται από τις μεταφορικές και βιομηχανικές εγκαταστάσεις, αφθονία χημικών προϊόντων διατροφής, αυξημένη ακτινοβολία υποβάθρου σε ορισμένες περιοχές, έντονο ηλεκτρομαγνητικό πεδίο σε μεγάλες πόλεις
• Εποχικές καιρικές αλλαγές που αυξάνουν τον κίνδυνο μολυσματικών ασθενειών και καταπονούν το ανοσοποιητικό σύστημα
• Σωματική δραστηριότητα που συνοδεύεται από υπερβολική εφίδρωση

Οι ατοπικές μορφές δερματίτιδας προκύπτουν ως αποτέλεσμα οποιουδήποτε από τους λόγους που αναφέρθηκαν παραπάνω ή σε συνδυασμό μεταξύ τους· όσο περισσότεροι συνδυασμοί, τόσο πιο περίπλοκη είναι η μορφή εκδήλωσης.

Με την ανάπτυξη της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά, η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, επομένως απαιτείται διαβούλευση με αρκετούς ειδικούς - δερματολόγο, αλλεργιολόγο, διατροφολόγο, γαστρεντερολόγο, γιατρό ΩΡΛ, νευροψυχίατρο.

Ποια είναι τα σημάδια της ατοπικής δερματίτιδας;

Τα σημάδια της νόσου σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους περιλαμβάνουν: έκζεμα του δέρματος, που επηρεάζει πολλές περιοχές του σώματος, κυρίως το πρόσωπο, το λαιμό, το τριχωτό της κεφαλής, τις εκτεινόμενες επιφάνειες, τους γλουτούς. Σε μεγαλύτερα παιδιά και εφήβους, η ασθένεια εκδηλώνεται ως δερματικές βλάβες στη βουβωνική χώρα, στις μασχάλες, στην επιφάνεια των πτυχών των ποδιών και των χεριών, καθώς και γύρω από το στόμα, τα μάτια και το λαιμό - η ασθένεια επιδεινώνεται στο κρύο εποχή.

Τα συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας σε ένα παιδί από την έναρξη της νόσου μπορεί να εκδηλωθούν ως σμηγματορροϊκά λέπια, που συνοδεύονται από αυξημένη έκκριση σμήγματος, εμφάνιση κίτρινων κρουστών και ξεφλούδισμα στα φρύδια, τα αυτιά, το fontanel, στο κεφάλι, ερυθρότητα στο πρόσωπο, κυρίως στα μάγουλα με όψη κερατινοποιημένου δέρματος και ρωγμές με συνεχή φαγούρα, κάψιμο, ξύσιμο.

Όλα τα συμπτώματα συνοδεύονται από απώλεια βάρους και ανήσυχο ύπνο του μωρού. Συχνά η ασθένεια γίνεται αισθητή τις πρώτες εβδομάδες της ζωής ενός παιδιού. Μερικές φορές η ατοπική δερματίτιδα συνοδεύεται από πυόδερμα (φλυκταινώδεις δερματικές βλάβες). Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι τα εξής:

Για τη χρόνια μορφή της ατοπικής δερματίτιδας, χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι το αυξημένο μοτίβο του δέρματος, η πάχυνση του δέρματος, η εμφάνιση ρωγμών, το ξύσιμο και η μελάγχρωση του δέρματος των βλεφάρων. Με τη χρόνια ατοπική δερματίτιδα, τα τυπικά συμπτώματά της αναπτύσσονται:

• Ερυθρότητα και πρήξιμο του ποδιού, ξεφλούδισμα και σκάσιμο του δέρματος είναι σύμπτωμα του χειμερινού ποδιού
• Οι βαθιές ρυτίδες σε μεγάλους αριθμούς στα κάτω βλέφαρα στα παιδιά είναι το σύμπτωμα του Morgan
• Η αραίωση των μαλλιών στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι σύμπτωμα ενός γούνινου καπέλου

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη και να αναλυθεί η εμφάνιση της νόσου, η πορεία της, ο βαθμός βλάβης του δέρματος, καθώς και η κληρονομικότητα. Συνήθως ταυτίζεται με, μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί και σε παιδιά. Η κλινική εικόνα εξαρτάται από την ηλικιακή κατηγορία του παιδιού και χαρακτηρίζεται από τη δική της ιδιαιτερότητα σε κάθε περίοδο της ζωής.

ηλικία του παιδιού	Εκδηλώσεις δερματίτιδας	Τυπική τοποθεσία
έως και έξι μήνες	Ερύθημα στα μάγουλα σαν γαλακτώδης ψώρα, μικροκυστίδια και ορώδεις βλατίδες, διάβρωση σαν «ορώδη πηγάδι», μετά απολέπιση του δέρματος	Κρανίο, αυτιά, μάγουλα, μέτωπο, πηγούνι, κάμψεις άκρων
0,5-1,5 ετών	Ερυθρότητα, οίδημα, εξίδρωση (φλεγμονή προκαλεί την απελευθέρωση υγρού από τα μικρά αιμοφόρα αγγεία)	Βλεννογόνοι της αναπνευστικής οδού, του γαστρεντερικού σωλήνα, του ουροποιητικού συστήματος (μάτια, μύτη, ακροποσθία, αιδοίο)
1,5-3 χρόνια	Ξηρό δέρμα, αυξημένο σχέδιο, πάχυνση δέρματος	Αγκώνες, ιγνυακοί βόθροι, μερικές φορές καρποί, πόδια, λαιμός
άνω των 3 ετών	Νευροδερματίτιδα, ιχθύωση	Κάμψεις των άκρων (βλ.)

Για παιδιά κάτω του ενός έτους, η δερματίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή:

• Σμηγματορροϊκός τύπος - εκδηλώνεται με την εμφάνιση λεπιών στο κεφάλι του μωρού τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του (βλ.).
• Αριθμητικός τύπος - που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κηλίδων καλυμμένων με κρούστες, εμφανίζεται σε ηλικία 2-6 μηνών. Αυτός ο τύπος εντοπίζεται στα άκρα, τους γλουτούς και τα μάγουλα του παιδιού.

Στα 2 χρόνια, στο 50% των παιδιών, οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται. Στο υπόλοιπο μισό των παιδιών, οι δερματικές βλάβες εντοπίζονται σε πτυχές. Σημειώνεται ξεχωριστή μορφή βλάβης στα πέλματα (νεανική παλαμοπελματιαία δερμάτωση) και στις παλάμες. Με αυτή τη μορφή, η εποχικότητα παίζει σημαντικό ρόλο - η πλήρης απουσία συμπτωμάτων της νόσου το καλοκαίρι και η έξαρση το χειμώνα.

Η ατοπική δερματίτιδα σε βρέφη και μεγαλύτερα παιδιά θα πρέπει να διακρίνεται από άλλες δερματικές παθήσεις, όπως ψωρίαση (βλ.), ψώρα (βλ. συμπτώματα και θεραπεία ψώρας), σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, μικροβιακό έκζεμα, ροδόχρου πιτυρίαση (βλ.), αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, κατάσταση ανοσοανεπάρκειας .

Στάδια ανάπτυξης ατοπικής δερματίτιδας

Ο προσδιορισμός του σταδίου, της φάσης και της περιόδου έναρξης της νόσου είναι σημαντικός για τη λήψη αποφάσεων σχετικά με τις τακτικές θεραπείας για ένα βραχυπρόθεσμο ή μακροπρόθεσμο πρόγραμμα. Υπάρχουν 4 στάδια της νόσου:

• Αρχικό στάδιο - αναπτύσσεται σε παιδιά με εξιδρωματικό-καταρροϊκό τύπο σύστασης. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από υπεραιμία, πρήξιμο του δέρματος των μάγουλων και ξεφλούδισμα. Αυτό το στάδιο, με έγκαιρη θεραπεία και υποαλλεργική δίαιτα, είναι αναστρέψιμο. Με ανεπαρκή και μη έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να προχωρήσει στο επόμενο (σοβαρό) στάδιο.
• Εκφρασμένο στάδιο – περνάει από μια χρόνια και οξεία φάση ανάπτυξης. Η χρόνια φάση χαρακτηρίζεται από μια αλληλουχία δερματικών εξανθημάτων. Η οξεία φάση εκδηλώνεται ως μικροκυστιδοποίηση με την επακόλουθη ανάπτυξη φολίδων και κρούστας.
• Στάδιο ύφεσης - κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, τα συμπτώματα μειώνονται ή εξαφανίζονται εντελώς. Αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετά χρόνια.
• Κλινικό στάδιο αποκατάστασης – σε αυτό το στάδιο δεν υπάρχουν συμπτώματα για 3-7 χρόνια, κάτι που εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας

Σε σοβαρές περιπτώσεις ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά, η θεραπεία απαιτεί τη χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών φαρμάκων, μαζί με μαλακτικά. Αυτό θα χρησιμεύσει για την γρήγορη εξάλειψη των συμπτωμάτων. Ενυδατικά και μαλακτικά χρησιμοποιούνται σε οποιαδήποτε περίοδο της νόσου. Στόχος της θεραπείας είναι:

• Αλλαγή στην πορεία της νόσου
• Μείωση της σοβαρότητας της έξαρσης
• Μακροχρόνιος έλεγχος ασθενειών

Μια ένδειξη για νοσηλεία ενός παιδιού μπορεί να είναι μια έξαρση της νόσου, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η γενική κατάσταση, επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις ή η αναποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Μη φαρμακευτική θεραπείααποτελείται από μέτρα που στοχεύουν στην ελαχιστοποίηση ή την εξάλειψη των επιπτώσεων παραγόντων που προκάλεσαν έξαρση της νόσου: επαφή, τροφή, εισπνοή, χημικά ερεθιστικά, αυξημένη εφίδρωση, στρες, περιβαλλοντικοί παράγοντες, λοιμώξεις και μικροβιακή μόλυνση, διάσπαση της επιδερμίδας (υδρολιπιδικό στρώμα) .

Φαρμακευτική θεραπείαΗ ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο, το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Η ηλικία του παιδιού, η περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος και η συμμετοχή άλλων οργάνων κατά τη διάρκεια της νόσου είναι επίσης σημαντικά. Υπάρχουν μέσα για εξωτερική χρήση και συστημική δράση. Φαρμακολογικά φάρμακα συστηματικής δράσης, που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό ή με τη μορφή κινητικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

Αντιισταμινικά

Επί του παρόντος δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για την αποτελεσματικότητα των αντιισταμινικών για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά. Φάρμακα με ηρεμιστική δράση (suprastin, tavegil) συνταγογραφούνται για σημαντικά προβλήματα ύπνου λόγω συνεχούς κνησμού, καθώς και όταν συνδυάζονται με κνίδωση (βλ.) ή ταυτόχρονη αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα.

Μεταξύ των αντιισταμινικών για τις αλλεργίες σήμερα, τα πιο προτιμώμενα είναι τα φάρμακα 2ης και 3ης γενιάς, όπως το Eodac, το Zyrtec, το Erius - αυτά τα φάρμακα έχουν παρατεταμένη δράση, δεν προκαλούν υπνηλία, εθισμό και θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή, διαθέσιμα τόσο στο μορφή δισκίων και σε μορφή σιροπιών, διαλυμάτων, σταγόνων (βλ.). Το κλινικό αποτέλεσμα της χρήσης αυτών των φαρμάκων γίνεται αισθητό μετά από ένα μήνα, επομένως η πορεία της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 3-4 μήνες.

Ωστόσο, για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας δεν έχει ακόμη αποδειχθεί η αποτελεσματικότητα των αντιισταμινικών χωρίς καταστολή και η ανάγκη χρήσης τους καθορίζεται από τον γιατρό σε κάθε κλινική περίπτωση. Επίσης, η αποτελεσματικότητα της από του στόματος χορήγησης χρωμογλυκικού οξέος και κετοτιφένης για την ατοπική δερματίτιδα δεν έχει αποδειχθεί.

Αντιβιοτικά

Η χρήση συστηματικών αντιβιοτικών δικαιολογείται μόνο εάν επιβεβαιωθεί βακτηριακή λοίμωξη του δέρματος· η μακροχρόνια χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν επιτρέπεται. Τα αντιβιοτικά και τα αντισηπτικά συνταγογραφούνται εξωτερικά για δερματικές λοιμώξεις με στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους:

• Αντισηπτικά διαλύματα - Χλωρεξιδίνη, Φουκασεπτόλη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, διάλυμα πράσινης λαμπρής αλκοόλης 1-2%, φουκορκίνη
• Αντιβιοτικά - Αλοιφή Bactroban (μουπιροκίνη), Fucidin (φουσιδικό οξύ), Λεβοσίνη (λεβομυκετίνη, σουλφαδιμεθοξίνη, μεθυλουρακίλη), νεομυκίνη, γενταμυκίνη, ερυθρομυκίνη, αλοιφές λινκομυκίνης, Levomikol (λεβομυκίνη + μεθυλουρακίλη)
• Αλοιφές Xeroform, dermatol, furatsilin
• Argosulfan, Sulfargin, Dermazin
• Αλοιφή διοξειδίνης

Πρέπει να χρησιμοποιούνται 1-2 φορές την ημέρα. Σε περίπτωση σοβαρής πυοδερμίας, συνταγογραφούνται πρόσθετα συστηματικά αντιβιοτικά (βλ.). Πριν από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνιστάται πρώτα να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας στα περισσότερα γνωστά φάρμακα.

Συστηματική ανοσοτροποποιητική θεραπεία

Η μη επιπλεγμένη ατοπική δερματίτιδα δεν απαιτεί τη χρήση ανοσοτροποποιητών. Μόνο μετά από ενδελεχή διάγνωση μπορεί ένας αλλεργολόγος-ανοσολόγος να συνταγογραφήσει ανοσοτροποποιητές σε συνδυασμό με τυπική θεραπεία με τοπικούς παράγοντες, εάν τα συμπτώματα της δερματίτιδας συνδυάζονται με σημεία ανοσοανεπάρκειας.

Ο κίνδυνος της χρήσης ανοσοδιεγερτικών και ανοσοτροποποιητών στα παιδιά είναι ότι εάν στενοί συγγενείς έχουν κάποια αυτοάνοσα νοσήματα (ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σύνδρομο Sjogren, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, σκλήρυνση κατά πλάκας, λεύκη, βαριά μυασθένεια, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος κ.λπ.) ) ακόμη και μια εφάπαξ χρήση ανοσοτροποποιητών μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αυτοάνοσης νόσου σε ένα παιδί. Επομένως, εάν ένα παιδί έχει κληρονομική προδιάθεση για αυτοάνοσα νοσήματα, δεν πρέπει να παρεμβαίνετε στις ανοσολογικές διεργασίες, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος, προκαλώντας ανοσοεπιθετικότητα σε υγιή όργανα και ιστούς.

Βιταμίνες και φυτικά φάρμακα

Οι βιταμίνες Β15, Β6 συμβάλλουν στην αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, επιταχύνοντας έτσι τη διαδικασία αποκατάστασης των λειτουργιών του φλοιού του ήπατος και των επινεφριδίων και επιταχύνοντας τις διαδικασίες αποκατάστασης στο δέρμα. Η αντίσταση των μεμβρανών σε τοξικές ουσίες αυξάνεται, η οξείδωση των λιπιδίων ρυθμίζεται και το ανοσοποιητικό σύστημα διεγείρεται. Ωστόσο, σε ένα παιδί με τάση για αλλεργίες, ορισμένα σύμπλοκα βιταμινών ή ορισμένες βιταμίνες, καθώς και φυτικά φάρμακα (φαρμακευτικά βότανα, αφεψήματα, αφεψήματα) μπορεί να προκαλέσουν βίαιη αλλεργική αντίδραση, επομένως η χρήση βιταμινών και φυτικών φαρμάκων θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με μεγάλη προσοχή.

Φάρμακα που αποκαθιστούν τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα

Τα φάρμακα που αποκαθιστούν ή βελτιώνουν τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα ενδείκνυνται στην υποξεία και οξεία περίοδο της νόσου, λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό αλλαγών στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της πέψης, τη διόρθωση των μειωμένων λειτουργιών, αυτά είναι τα Panzinorm, Pancreatin, Creon, Digestal, Enzistal, Festal, καθώς και χολερετικά φάρμακα και ηπατοπροστατευτικά: Gepabene, Allohol, εκχύλισμα μεταξιού καλαμποκιού, Hofitol, Leaf 52, . Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες.

Αντιμυκητιακά και αντιιικά φάρμακα

Όταν το δέρμα επηρεάζεται από μυκητιασικές λοιμώξεις, συνταγογραφούνται εξωτερικοί αντιμυκητιασικοί παράγοντες με τη μορφή κρεμών: κλοτριμαζόλη (Candide), ναταμυκίνη (Pimafucin, Pimafucort), κετοκοναζόλη (Mikozoral, Nizoral), ισοκοναζόλη (Travocort, Travogen). Όταν εμφανίζεται λοίμωξη από έρπη, ενδείκνυνται αντιιικά φάρμακα (βλ. λίστα).

Εξυγίανση των εστιών μόλυνσης

Θα πρέπει να θυμάστε για τη θεραπεία συνοδών ασθενειών, σκοπός της οποίας είναι η απολύμανση των εστιών μόλυνσης - στο ουρογεννητικό σύστημα, τη χοληφόρο οδό, τα έντερα, τα όργανα ΩΡΛ και τη στοματική κοιλότητα. Ανάλογα με τη φάση της νόσου, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά, κερατοπλαστικά, αντιφλεγμονώδη και κερατολυτικά σκευάσματα περιποίησης του δέρματος.

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα για εξωτερική χρήση χωρίζονται σε 2 ομάδες: αυτά που περιέχουν γλυκοκορτικοειδή και τα μη ορμονικά φάρμακα.

Γλυκοκορτικοειδή– αποτελεσματικό σε χρόνιες και οξείες μορφές της νόσου στα παιδιά. Τέτοιες κρέμες δεν χρησιμοποιούνται ως προφύλαξη· επιπλέον, οι αλοιφές και οι κρέμες με γλυκοκορτικοστεροειδή θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, σε σύντομες δόσεις, ακολουθούμενη από σταδιακή απόσυρση του φαρμάκου (δείτε τη λίστα με όλες τις ορμονικές αλοιφές στο άρθρο).

Ο κίνδυνος της παρατεταμένης και ανεξέλεγκτης χρήσης τέτοιων φαρμάκων είναι η ανάπτυξη συστηματικών παρενεργειών, η αναστολή της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων, η μειωμένη τοπική και γενική ανοσία, η ανάπτυξη ατροφίας του δέρματος, η αραίωση, η ξηροδερμία, η εμφάνιση δευτερογενούς μολυσματικού δέρματος. βλάβες κ.λπ. Εάν χωρίς τέτοια ισχυρά φάρμακα δεν μπορείτε να τα βγάλετε πέρα, θα πρέπει να γνωρίζετε τους κανόνες χρήσης τους:

• Αυτές οι θεραπείες χωρίζονται σε: ισχυρή, μέτρια και ασθενή δραστηριότητα. Για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά, θα πρέπει να ξεκινήσετε με τα πιο αδύναμα συγκεντρωμένα ορμονικά φάρμακα. Είναι δυνατή η αύξηση της συγκέντρωσης μόνο εάν η προηγούμενη θεραπεία είναι αναποτελεσματική και μόνο όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό.
• Οποιεσδήποτε ορμονικές αλοιφές χρησιμοποιούνται σε σύντομα μαθήματα, στη συνέχεια κάντε ένα διάλειμμα και μειώστε τη δόση του φαρμάκου.
• Η απότομη διακοπή της χρήσης επιδεινώνει την κατάσταση και προκαλεί υποτροπή της νόσου.
• Αρχικά, χρησιμοποιείται καθαρή κρέμα και όταν αποσυρθεί σταδιακά, ο απαιτούμενος όγκος κρέμας ή αλοιφής αναμειγνύεται 1/1 με κρέμα μωρού, μετά από 2 ημέρες τέτοιας χρήσης η συγκέντρωση μειώνεται περαιτέρω, ήδη 2 μέρη μωρού με 1 μέρος ορμονικής κρέμας, μετά από 2 ημέρες 3 μέρη μωρού 1 μέρος της ορμονικής.
• Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε τοπικούς ορμονικούς παράγοντες για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να αλλάξετε το φάρμακο, το οποίο περιέχει διαφορετική ορμόνη.
• Για να εξαλείψετε το πρήξιμο, χρησιμοποιήστε την κρέμα το βράδυ, για να εξαφανίσετε τις πλάκες, χρησιμοποιήστε την το πρωί.

Μη ορμονικό - Για μικρές εκδηλώσεις δερματίτιδας, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά (Gel Finistil 0,1%, Gistan, βλ.). Συνταγογραφούνται επίσης κρέμες - Vitamin F 99, Elidel, Radevit (βλ.).

• Ρευστό Burov - οξικό αλουμίνιο
• Videstim, Radevit - λιποδιαλυτές βιταμίνες
• Πάστα και αλοιφή ASD
• Αλοιφές και πάστες ψευδαργύρου - Tsindol, Desitin
• Πίσσα σημύδας
• Αλοιφή ιχθυόλης
• Naftaderm - λιπαντικό από λάδι Naftalan
• Ζελέ Fenistil
• Κερατολάνη αλοιφή - ουρία
• ΜΣΑΦ (βλ.)

Η θεραπεία με κρέμες και αλοιφές με θεραπευτικές ιδιότητες είναι επίσης αποτελεσματική για την ατοπική δερματίτιδα· ενισχύουν την αναγέννηση των ιστών και τον τροφισμό:

• Dexpanthenol - κρέμες και σπρέι Panthenol, Bepanten
• Τζελ Curiosin (υαλουρονικός ψευδάργυρος)
• Solcoseryl - αλοιφές και κρέμες, τζελ με αιμοπαράγωγο αίματος μόσχου
• Αλοιφή μεθυλουρακίλης (επίσης ανοσοδιεγερτικό)
• Radevit, Videstim (παλμιτική ρετινόλη, δηλαδή βιταμίνη Α)
• Η κρέμα "Forest Power" με Floralizin είναι μια πολύ αποτελεσματική κρέμα για οποιεσδήποτε δερματικές παθήσεις - έκζεμα, δερματίτιδα, ψωρίαση, έρπητα, για ξηρό και σκασμένο δέρμα. Το Floralizin περιέχει ένα σύμπλεγμα φυσικών βιολογικά δραστικών ουσιών - ένα εκχύλισμα από μυκήλιο μανιταριών, που περιέχει ένζυμα με δραστηριότητα κολλαγενάσης, βιταμίνες, μέταλλα, φωσφολιπίδια. Συστατικά: φλοραλισίνη, βαζελίνη, πεντόλη, άρωμα, σορβικό οξύ.

Μεταξύ των ανοσοτροποποιητών, μπορεί να διακριθεί κρέμα-τζελ Thymogen, η χρήση του είναι δυνατή μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό.

Διατροφή για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Η διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας παίζει σημαντικό ρόλο, ειδικά στα βρέφη. Με βάση την πρόγνωση της νόσου, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν προϊόντα που περιέχουν το αλλεργιογόνο. Κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής, τα παιδιά μπορεί να είναι ευαίσθητα στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος, στα αυγά, στη γλουτένη, στα δημητριακά, στους ξηρούς καρπούς και στα εσπεριδοειδή (βλ.). Σε περίπτωση αλλεργίας στο αγελαδινό γάλα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μείγματα σόγιας: Frisosoy, Nutrilak soya, Alsooy.

Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων σε πρωτεΐνες σόγιας και σοβαρών μορφών τροφικών αλλεργιών, πρέπει να χρησιμοποιήσετε υποαλλεργικά μείγματα: Pregestimil, Nutramigen, Alfare (Nestlé).

Η εισαγωγή κάθε νέου προϊόντος στα τρόφιμα πρέπει να συμφωνηθεί με γιατρό, όχι περισσότερο από 1 προϊόν την ημέρα και σε μικρές μερίδες. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα τρόφιμα που προκαλούν αλλεργίες στα παιδιά εάν επιβεβαιωθεί η δυσανεξία τους (μπορείτε να κάνετε μια εξέταση αίματος για ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο).

Φυσιοθεραπεία

Ενδείκνυται σε περιόδους οξείας και ύφεσης της νόσου και περιλαμβάνει:

• Στην οξεία περίοδο - ηλεκτρούπνος, χρήση μαγνητικού πεδίου, λουτρά άνθρακα.
• Κατά την ύφεση - λουτροθεραπεία.

Πλήρης ανάρρωση, με βάση κλινικά δεδομένα, συμβαίνει στο 17-30% των ασθενών· τα υπόλοιπα παιδιά πάσχουν από αυτή τη νόσο καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Τι να κάνετε εάν το παιδί σας έχει ήδη διαγνωστεί με ατοπική δερματίτιδα; Ρωτήσαμε για αυτό Elena Ilchenko, αλλεργιολόγος.

Αυτό μπορεί να εκπλήσσει πολλούς, αλλά είναι γνωστό σε όλους - ούτε καν μια ασθένεια. Αυτή η λέξη, η οποία μεταφράζεται από τα ελληνικά ως «τάση προς κάτι», υποδηλώνει μόνο ότι ένα άτομο ανήκει σε έναν συγκεκριμένο γονότυπο, ο οποίος έχει προδιάθεση για ορισμένες ασθένειες ή αλλεργικές αντιδράσεις.

Η διάθεση, που εμφανίζεται στο 80-90% των παιδιών, δεν πρέπει απαραίτητα να θεωρείται ως έναρξη ατοπικής δερματίτιδας, η συχνότητα της οποίας στα παιδιά δεν υπερβαίνει το 10%. Είναι όμως επιτακτική ανάγκη να είμαστε προσεκτικοί, ειδικά σε περιπτώσεις επιδεινούμενης αλλεργικής κληρονομικότητας.

Λόγοι εμφάνισης

Διατροφικοί κανόνες

Μπορώ Η διατροφή αποτελείται κυρίως από φρούτα. Αυτά είναι πράσινα και κίτρινα μήλα, αχλάδια, λευκές σταφίδες. Πολλά λαχανικά είναι επίσης υπέροχα: κολοκυθάκια, κολοκύθα, αγγούρια, άνηθος, μαϊντανός. Τα αποξηραμένα φρούτα είναι πολύ χρήσιμα. Στα γαλακτοκομικά προϊόντα περιλαμβάνονται το γιαούρτι, το τυρί cottage και το γιαούρτι χωρίς πρόσθετα (που παρασκευάζονται στο σπίτι). Μπορείτε να φάτε αρνί, βραστό μοσχάρι και κρέας αλόγου. Το ρύζι, το φαγόπυρο και ο χυλός βρώμης επιτρέπονται. Είναι καλύτερα να ετοιμάζετε σούπες λαχανικών και να χρησιμοποιείτε ελαιόλαδο ως ντρέσινγκ. Ειναι ΑΠΑΓΟΡΕΥΜΕΝΟ Τροφές που δεν πρέπει να καταναλώνονται από θηλάζουσα μητέρα και παιδί: αγελαδινό γάλα, εσπεριδοειδή, ξηροί καρποί, σοκολάτα, ψάρια ποταμού, χαβιάρι και τουρσιά. Υψηλή αλλεργιογόνο δράση σε αυγά και μέλι. Είναι επίσης καλύτερο να αποκλείσετε τις φράουλες, τις άγριες φράουλες, τους λωτούς, τα σταφύλια, τα δαμάσκηνα, τις σταφίδες και τους ανανάδες. Τα προϊόντα που παρασκευάζονται από σιτάρι και σίκαλη, καθώς και παντζάρια, καρότα και μερικές φορές ακόμη και πατάτες, μπορεί να προκαλέσουν εξανθήματα. Αλλά δεν είναι μόνο αυτό! Είναι απαράδεκτο να καταναλώνουμε πλούσιους ζωμούς, μοσχαρίσιο κρέας, κρέας πάπιας, λουκάνικα, λουκάνικα και κονσέρβες, καθώς και σάλτσες, καπνιστά κρέατα, ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά.

Η φύση αυτής της ασθένειας παρέμεινε ασαφής για μεγάλο χρονικό διάστημα, γι 'αυτό το όνομα περιέχει τη λέξη "άτοπο" (μεταφρασμένη από τα ελληνικά "atopos" - "παράξενο, υπέροχο"). Αλλά η ιατρική δεν μένει ακίνητη, και το 1882, ο Γάλλος δερματολόγος E. Besnier κατονόμασε για πρώτη φορά τους λόγους για μια τέτοια αλλεργική αντίδραση.

Αποδείχθηκε ότι οι βλεννογόνοι του αναπνευστικού και του πεπτικού συστήματος των ατόμων που είναι ευαίσθητα στην ατοπική δερματίτιδα επιτρέπουν εύκολα να εισέλθουν ξένες πρωτεΐνες στο σώμα. Η ανοσολογική συσκευή αντιδρά ως απόκριση με τον υπερβολικό σχηματισμό ειδικών τύπων αντισωμάτων που ανήκουν στην κατηγορία των ανοσοσφαιρινών Ε. Η επαφή του αλλεργιογόνου με αυτά τα αντισώματα οδηγεί στην απελευθέρωση ισταμίνης - μια ουσία που προκαλεί αγγειοδιαστολή, οίδημα ιστού, κνησμό κ.λπ. Έτσι, η επαφή αντισωμάτων και αλλεργιογόνου γίνεται συμμέτοχος στη βλάβη του δέρματος.

Τα παιδιά είναι ο αδύναμος κρίκος

Αναπτύσσεται υπό τη συνδυασμένη δράση παραγόντων κινδύνου: κληρονομική προδιάθεση, τροφικές αλλεργίες, εξωγενείς και ενδογενείς ερεθιστικούς παράγοντες, οι οποίοι υπό ορισμένες συνθήκες «πυροδοτούν» την παθολογική διαδικασία.

Στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, η προστατευτική λειτουργία του εντέρου μειώνεται, επομένως η ατοπική δερματίτιδα αναπτύσσεται κυρίως στα μωρά. Σε αυτή την ηλικία παράγεται ανεπαρκής ποσότητα πεπτικών ενζύμων και προστατευτικών αντισωμάτων και αυξάνεται η διαπερατότητα του εντερικού τοιχώματος. Ο συνδυασμός αυτών των χαρακτηριστικών που σχετίζονται με την ηλικία του γαστρεντερικού σωλήνα των παιδιών οδηγεί στο γεγονός ότι τα υποπεπτόμενα συστατικά των τροφίμων, κυρίως οι πρωτεΐνες, απορροφώνται εύκολα στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτά τα μεγάλα θραύσματα μορίων έχουν έντονες αντιγονικές ιδιότητες, δηλ. πυροδοτούν μια αλυσίδα αλλεργικών αντιδράσεων.

Στα περισσότερα παιδιά, τα πρώτα σημάδια ασθένειας εμφανίζονται όταν αλλάζουν τη διατροφή τους. Για παράδειγμα, με την πρώιμη μεταφορά του παιδιού σε τεχνητή σίτιση, διατάραξη της διατροφής, με την εισαγωγή αλλεργιογόνων τροφών στη διατροφή. Οι πιο συνηθισμένοι ένοχοι των αλλεργιών είναι το αγελαδινό γάλα, τα αυγά, το κοτόπουλο, τα ψάρια, τα σμέουρα, οι φράουλες, τα εσπεριδοειδή, η σοκολάτα, οι ντομάτες, τα καρότα, τα παντζάρια και τα δημητριακά.

Σε σημαντικό ποσοστό παιδιών, ακόμη και το αληθινό μπορεί να εξαφανιστεί με την πάροδο του χρόνου. Σε ορισμένα παιδιά, η ατοπία συνεχίζει να εξελίσσεται, συνοδευόμενη από διεύρυνση του φάσματος ευαισθησίας στα αλλεργιογόνα. Σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, η κύρια αιτία της ατοπικής δερματίτιδας μπορεί να είναι η οικιακή σκόνη, οι τρίχες κατοικίδιων ζώων, η γύρη, τα βακτήρια και η μούχλα.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της ατοπικής δερματίτιδας;

Η διαδικασία ανάπτυξης της ατοπικής δερματίτιδας ονομάζεται "ατοπική πορεία": εάν τα πρώτα συμπτώματα εμφανιστούν σε νεαρή ηλικία και εκδηλώνονται ανενεργά, τότε οι γονείς του παιδιού μπορεί απλώς να μην δώσουν τη δέουσα προσοχή σε αυτό. Η νόσος θα εξελιχθεί σιγά σιγά, και μέχρι την ηλικία των 2-3 ετών το παιδί θα αναπτύξει αναπνευστική αλλεργία, συνοδευόμενη από αλλεργική καταρροή.

Δυστυχώς, είναι δύσκολο να αναγνωριστούν οι πάσχοντες από αλλεργίες σε τέτοιους ασθενείς, επομένως συχνά διαγιγνώσκονται με κρυολόγημα. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο ασθενής δεν λαμβάνει την κατάλληλη αλλεργική θεραπεία, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλεργιών όχι μόνο στην ανώτερη αναπνευστική οδό, αλλά και στους βρόγχους. Μέχρι την ηλικία των 6-7 ετών, το μωρό μπορεί ήδη να αναπτύξει ένα πραγματικό. Στα παιδιά, η ατοπική δερματίτιδα συνδυάζεται με βρογχικό άσθμα στο 34% των περιπτώσεων και με αλλεργική ρινίτιδα στο 33%. Η παρουσία συγγενών στην οικογένεια με αλλεργική δερματίτιδα ή άλλη μορφή ατοπίας προβλέπει μια σοβαρή πορεία αυτής της ασθένειας: ακόμη και μετά από 20-30 χρόνια ασθένειας, οι μισοί από τους ασθενείς μπορεί να έχουν ακόμη εκδηλώσεις ατοπικής δερματίτιδας. Στους περισσότερους ασθενείς, οι εκδηλώσεις της ατοπικής δερματίτιδας υποχωρούν μέχρι την ηλικία των 30 ετών και μέχρι την ηλικία των 50 ετών εξαφανίζονται εντελώς.

Συμβουλές για μαμάδες

Το δωμάτιο πρέπει να αερίζεται.Δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστό - ο ξηρός και ζεστός αέρας προκαλεί αυξημένη εφίδρωση και το αλάτι που περιέχεται στον ιδρώτα έχει αρνητική επίδραση στις πληγείσες περιοχές του δέρματος, προκαλώντας κάψιμο και φαγούρα. Το νερό πρέπει να φιλτράρεται. Το χλωριωμένο νερό της βρύσης δεν είναι κατάλληλο για μπάνιο με αλλεργίες, γι' αυτό πρέπει να βρεθεί μια εναλλακτική μέθοδος. Μπορείτε να αγοράσετε ένα ειδικό φίλτρο ή να χρησιμοποιήσετε εμφιαλωμένο νερό. Το νερό στο μπάνιο πρέπει να είναι ζεστό, όχι καυτό. Τα προϊόντα μπάνιου πρέπει να έχουν ουδέτερο pH. Φυσικά, απαγορεύεται η χρήση πετσετών ή απολέπισης. Μετά το μπάνιο, το δέρμα δεν σκουπίζεται, αλλά σκουπίζεται απαλά με μια πετσέτα. Θα πρέπει να φοράτε βαμβακερά ρούχα.Αποφύγετε τα μάλλινα και τραχιά υφάσματα. Τα λευκά είδη και τα ρούχα πρέπει να πλένονται με υποαλλεργικές σκόνες πλυσίματος. Δεν συνιστώνται τα αφράτα χαλιά δαπέδου.Γενικά, αν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα πράγματα που μαζεύουν πολλή σκόνη. Και σε καμία περίπτωση μην χρησιμοποιείτε κλινοσκεπάσματα με πούπουλα - μόνο συνθετικά. Τέτοια απλά μέτρα θα βοηθήσουν να γίνει η ζωή ενός ατόμου που πάσχει από ατοπική δερματίτιδα εύκολη και χαρούμενη. Παρόμοια μέτρα χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της νόσου σε μεγαλύτερη ηλικία.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι οι αλλεργίες, ξεκινώντας από την ατοπική δερματίτιδα, εξελίσσονται και γίνονται πιο σοβαρές με την ηλικία, η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπισή τους είναι πολύ σημαντική.

Παραδοσιακή θεραπεία

Μια χρόνια ασθένεια που απαιτεί μακροχρόνια και πολύπλοκη θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για μέτρα εξάλειψης (διατροφή, περιορισμός της επαφής με σκόνη, γύρη, μύκητες, ζώα, χημικούς παράγοντες κ.λπ.).

Είναι υποχρεωτική η τήρηση διατροφικής δίαιτας και η τήρηση διατροφικού ημερολογίου. Εάν χρησιμοποιείται θηλασμός, συνιστάται στη μητέρα να αποκλείσει τα τροφικά αλλεργιογόνα από τη διατροφή. Εάν χρησιμοποιείται τεχνητή σίτιση, τότε είναι απαραίτητο να επιλέξετε υποαλλεργικά σκευάσματα για το παιδί (κατά κανόνα χρησιμοποιούνται μείγματα με βάση τα υδρολύματα πρωτεϊνών), στη συνέχεια εισάγετε σωστά συμπληρωματικά τρόφιμα, επιλέξτε τρόφιμα με χαμηλό αλλεργιογόνο δυναμικό (πράσινες ποικιλίες μήλων, λευκές σταφίδες, λευκά και κίτρινα κεράσια, φαγόπυρο, καλαμπόκι, μαργαριτάρι, κουνουπίδι, λευκό λάχανο, λαχανάκια Βρυξελλών, κολοκυθάκια, σκουός, άπαχο χοιρινό, κρέας κουνελιού, γαλοπούλα, κρέας αλόγου). Αποφύγετε τρόφιμα που αυξάνουν τα επίπεδα ισταμίνης στο αίμα - καπνιστά κρέατα, μαρινάδες, ξηρούς καρπούς, μέλι, σοκολάτα, μαγιά, τυριά που έχουν υποστεί ζύμωση, μαγιονέζα, ξύδι, φράουλες, καθώς και προϊόντα που περιέχουν χημικές ουσίες: συντηρητικά, σταθεροποιητές, χρωστικές κ.λπ. Αλλεργία απαιτούνται διαγνωστικά - δερματικές και εργαστηριακές εξετάσεις για τον αποκλεισμό των «ένοχων» αλλεργιογόνων.

Σε περίπτωση έξαρσης της αλλεργικής δερματίτιδας, χρησιμοποιούνται σύγχρονα αντιισταμινικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, τα οποία ανακουφίζουν γρήγορα από τον κνησμό και άλλες φλεγμονώδεις αντιδράσεις του δέρματος χωρίς να προκαλούν εθισμό, υπνηλία ή λήθαργο. Συχνά χρησιμοποιούνται εντεροροφητικά. Η βασική εξωτερική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ενυδατικών κρεμών, και σε σοβαρές περιπτώσεις, κρέμες που περιέχουν στεροειδή. Μία από τις προοδευτικές μεθόδους θεραπείας είναι η ειδική για τα αλλεργιογόνα ανοσοθεραπεία.

Λαϊκές θεραπείες

Σε καμία περίπτωση και σε καμία περίπτωση μην αμελήσετε την επίσκεψη στο γιατρό εάν το βρείτε στο δέρμα του παιδιού σας. Σε αυτή την περίπτωση, η παραδοσιακή ιατρική δεν είναι σε θέση να δώσει μια σαφώς στοχευμένη διάγνωση, καθώς η αλλεργική αντίδραση σε κάθε μεμονωμένο γονότυπο μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετική ένταση και να έχει διαφορετικές αιτίες.

Η χρήση «λαϊκών συνταγών», αφεψημάτων βοτάνων και κομπρέσες βοτάνων μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση των αλλεργικών συμπτωμάτων, καθώς υπάρχει η λεγόμενη «διασταυρούμενη αλλεργία». Για παράδειγμα, εάν έχετε δυσανεξία στην αψιθιά, τον ηλίανθο ή την αμβροσία, μπορεί να έχετε αλλεργική αντίδραση στο χαμομήλι, την καλέντουλα, το κορδόνι, το κολτσούρα ή το ομάν. Εάν ενδείκνυνται λουτρά με βότανα ή κομπρέσες για εσάς και το μωρό σας, ο γιατρός θα τα συνταγογραφήσει - και θα λάβετε θεραπεία χωρίς κίνδυνο για την υγεία.

Πώς εκδηλώνεται η ατοπική δερματίτιδα;

Περίοδος πρώτης ηλικίας: τα σημάδια εμφανίζονται τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού.

Εστίες φωτεινού ερυθήματος και κλάματος εμφανίζονται στα μάγουλα, αργότερα η διαδικασία εξαπλώνεται στο μέτωπο, στις περιοχές πίσω από το αυτί, στο τριχωτό της κεφαλής και στην εξωτερική επιφάνεια των ποδιών.

Η διαδικασία τελειώνει με το σχηματισμό κρούστας, που ονομάζεται ευρέως «ψώρα γάλακτος».

Η δεύτερη ηλικιακή περίοδος εμφανίζεται από την ηλικία των 2 ετών έως την εφηβεία. Τα εξανθήματα εντοπίζονται στον αγκώνα και στις ιγνυακές πτυχές, στο πίσω μέρος του λαιμού και χαρακτηρίζονται από έντονο κνησμό.

Η ασθένεια έχει τη φύση της χρόνιας φλεγμονής.

Η τρίτη ηλικιακή περίοδος (μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες) χαρακτηρίζεται από επικράτηση κρουστών, βλατίδων και δερματικής διήθησης.

Τα εξανθήματα εμφανίζονται στο δέρμα του προσώπου, του λαιμού, του άνω μέρους του σώματος και των χεριών.

Εικονογράφηση: Maria Deeva

Περιεχόμενο

Μια ασθένεια στην οποία εμφανίζεται τοπική ερυθρότητα, εξάνθημα και φλεγμονή του δέρματος ονομάζεται δερματίτιδα. Η ασθένεια εκδηλώνεται σε ένα άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία. Η δερματίτιδα στα παιδιά είναι συνήθως αποτέλεσμα μόλυνσης, δερματικής τοξικότητας ή συμπτώματος που υποδεικνύει αλλεργία. Για να επιλέξετε το σωστό φάρμακο, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την αιτία της νόσου.

Τι είναι η δερματίτιδα

Αυτή είναι μια δερματική ασθένεια που προκαλείται από βιολογικούς, χημικούς, φυσικούς ή εσωτερικούς παράγοντες. Στα παιδιά, η παθολογία αναπτύσσεται κυρίως στο πλαίσιο μιας κληρονομικής τάσης για αλλεργικές αντιδράσεις. Συχνά, η φλεγμονή του δέρματος στα βρέφη εμφανίζεται κατά τους πρώτους μήνες της ζωής. Τι είναι η δερματίτιδα στα παιδιά μετά την ηλικία των 4 ετών, οι μητέρες γνωρίζουν πολύ λιγότερο συχνά. Οι ακόλουθες ομάδες κινδυνεύουν:

• παιδιά των οποίων και οι δύο γονείς υποφέρουν από οποιαδήποτε μορφή αλλεργίας·
• συχνές μολυσματικές ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• ακατάλληλη σίτιση?
• παρατεταμένη παραμονή σε πολύ μολυσμένο περιβάλλον (καυσαέρια, βαφές, καπνός).

Ταξινόμηση της δερματίτιδας

Οι ομάδες δερματικών παθήσεων έχουν μια σύνθετη ταξινόμηση. Οι τύποι δερματίτιδας και τα ονόματα των υποειδών εξαρτώνται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• η αντίδραση του σώματος στη δράση του παθογόνου: φλεγμονώδης, μολυσματική, αλλεργική, μυκητιασική.
• μέθοδος εφαρμογής του παθογόνου: ορθοπεδικό, ρετινοειδές, επαφής, ατροφικό.
• φύση της νόσου: χρόνια, οξεία, υποξεία.
• Μέγεθος εξανθήματος: οζώδες, αριθμητικό, μιλιάρικο.
• ονόματα με βάση τα κύρια συμπτώματα: φολιδωτό, φυσαλιδώδες, φυσαλιδώδες.
• κύρια συμπτώματα δερματολογικής νόσου: φαγούρα, εξιδρωματική, δυσιδρωτική.

Αλλεργικός

Αυτός ο τύπος δερματικής νόσου είναι χρόνιος. Η αλλεργική παιδική δερματίτιδα είναι ένας όρος που υποδηλώνει μια ολόκληρη ομάδα παθολογιών που αναπτύσσονται στο πλαίσιο μιας αλλεργίας που εμφανίζεται λόγω ενός συγκεκριμένου ερεθιστικού παράγοντα. Δεν πρόκειται για δερματοπάθεια, αλλά για ένδειξη διαταραχών στο ανοσοποιητικό σύστημα. Επίσης, η αλλεργική δερματίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται στο πλαίσιο ανεπαρκών λειτουργιών του ήπατος και του πεπτικού συστήματος.

Ένα βρέφος, που μόλις γεννήθηκε, δέχεται επίθεση από πολλά μικρόβια, στα οποία το σώμα μαθαίνει να αντιστέκεται μόνο σταδιακά. Η διαδικασία παραγωγής αντισωμάτων δεν ξεκινά αμέσως, επομένως το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά ανεπαρκώς στα αλλεργιογόνα, προκαλώντας φλεγμονή στο χόριο. Για το λόγο αυτό, τα βρέφη είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν διάφορους τύπους αλλεργιών.

Συμπτώματα αλλεργικής δερματίτιδας στα παιδιά

Η αλλεργική δερματίτιδα εκδηλώνεται διαφορετικά σε κάθε ηλικιακή κατηγορία. Η μεγαλύτερη ομάδα είναι η περίοδος από τη γέννηση έως τα 2 έτη. Οι δερματικές εκδηλώσεις μοιάζουν με ξηρές ή με κλάμα υπεραιμικές περιοχές, οι οποίες εντοπίζονται στις κάμψεις των άκρων και του προσώπου. Τα συμπτώματα συχνά εξαπλώνονται στον κορμό και το τριχωτό της κεφαλής. Πώς φαίνεται η αλλεργική δερματίτιδα σε μεγαλύτερα παιδιά και εφήβους:

• εξανθήματα στα γόνατα, στους αγκώνες, στο ντεκολτέ, στην κοιλιά, στο λαιμό, στους γλουτούς και ακόμη και στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
• πρήξιμο, ερυθρότητα της επιδερμίδας με κρούστες και πλάκες.
• σοβαρή φαγούρα, ξύσιμο?
• Όταν εμφανίζεται μια μόλυνση, εμφανίζονται φλύκταινες και κλάμα.

Ατοπική

Η νευροδερματίτιδα (δερματίτιδα) είναι μια εξαιρετικά συχνή ασθένεια στην παιδιατρική πρακτική. Δεν γνωρίζουν όλες οι μητέρες ότι η ατοπική δερματίτιδα είναι μια κοινή διάθεση που έχει πιο έντονη μορφή. Ο όρος «ατοπία» προέρχεται από την ελληνική λέξη για «ξένο», που αναφέρεται στην είσοδο ενός αλλεργιογόνου στο σώμα. Η κύρια διαφορά του από μια αλλεργική νόσο εκφράζεται στις συνθήκες εμφάνισης και τους μηχανισμούς δράσης. Η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά είναι πιο δύσκολη, καθώς χαρακτηρίζεται από γενετική προδιάθεση.

Συμπτώματα ατοπικής δερματίτιδας

Όπως η αλλεργική δερματίτιδα, έτσι και η ατοπική δερματίτιδα εξελίσσεται διαφορετικά, ανάλογα με την ηλικία. Η κλινική εικόνα είναι ποικίλη και εξαρτάται από τη βαρύτητα και τη διάρκεια της νόσου. Σχεδόν πάντα, αυτός ο τύπος φλεγμονής συνοδεύεται από έντονο κνησμό, λεπτό ξεφλούδισμα και εξάνθημα σε οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος. Σε αυτό το πλαίσιο, το παιδί γίνεται επιθετικό και ταραγμένο. Ως αποτέλεσμα παρατεταμένου ξύσιμου, τα στρώματα του δέρματος πυκνώνουν.

Αιτίες ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Για να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε την ατοπική δερματίτιδα σε ένα παιδί, πρέπει πρώτα να προσδιορίσετε την αιτία της εμφάνισής της. Η ασθένεια εκδηλώνεται στο πλαίσιο ενός συνδυασμού δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων και γενετικής διάθεσης. Η ατοπική δερματίτιδα προκαλεί:

• τροφικές αλλεργίες;
• δύσκολη εγκυμοσύνη?
• γαστρίτιδα;
• εντερική δυσβίωση?
• εντεροκολίτιδα;
• ελμινθική προσβολή?
• οικιακά αλλεργιογόνα – γύρη, ακάρεα, σκόνες πλυσίματος.

Επικοινωνία

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από δερματικές βλάβες σε εκείνες τις περιοχές που βρίσκονται σε άμεση επαφή με το ερεθιστικό. Η δερματίτιδα εξ επαφής σε ένα παιδί μπορεί να αναπτυχθεί εποχιακά και οι εκδηλώσεις της είναι ιδιαίτερα συχνές το χειμώνα. Η ασθένεια εμφανίζεται σε διάφορα στάδια:

• στην αρχή, μόνο ερυθρότητα και πρήξιμο παρατηρούνται στο δέρμα του παιδιού (ερυθρημική μορφή).
• στη συνέχεια προστίθενται έλκη και έλκη (φυσαλιδώδη-επώδυνο στάδιο).
• Στη θέση των ελκών σχηματίζονται κρούστες αφήνοντας πίσω ουλές (νεκρωτικό στάδιο).

Οι αιτίες της φλεγμονώδους αντίδρασης της επιδερμίδας μπορεί να είναι οι χαμηλές ή υψηλές θερμοκρασίες, η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία και η αυξημένη ευαισθησία του δέρματος. Συχνά η ασθένεια προκαλείται από καλλυντικά, συνθετικά ρούχα, πάνες ή οικιακές χημικές ουσίες. Τα τσιμπήματα εντόμων ή η ανθοφορία των φυτών μπορεί να εμπλέκονται στην εμφάνιση αυτού του τύπου ασθένειας. Τα χρυσά κοσμήματα και άλλα μέταλλα προκαλούν επίσης μερικές φορές αλλεργική αντίδραση στο σώμα του παιδιού.

Μολυσματικός

Αυτή η ασθένεια υποδηλώνει μόλυνση στο σώμα. Η ιογενής μορφή των δερματικών βλαβών δεν είναι τόσο μια ανεξάρτητη παθολογία όσο ένας συμπτωματικός παράγοντας άλλων ασθενειών. Η λοιμώδης δερματίτιδα στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί μετά από ανεμοβλογιά, ερυθρά, ιλαρά ή οστρακιά. Μερικές φορές εμφανίζεται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και έκθεση σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων ή άλλων πυογόνων μικροοργανισμών σε ανοιχτές πληγές. Οι δερματικές αντιδράσεις εκδηλώνονται ανάλογα με τα συμπτώματα της πρωτοπαθούς νόσου:

• με ιλαρά - βλατιδώδες εξάνθημα.
• με οστρακιά - κόκκινες κηλίδες που συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μεγάλες περιοχές ζημιάς.
• με ανεμοβλογιά - ανεπαίσθητη ερυθρότητα, η οποία με την πάροδο του χρόνου μετατρέπεται σε μικρές φουσκάλες με διαφανές περιεχόμενο.
• σε τύφο - αυτοανοιγόμενες φουσκάλες, στη θέση των οποίων σχηματίζεται κρούστα.

Σμηγματορροϊκός

Μια παραλλαγή αυτής της φλεγμονής του δέρματος επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής, τα μάγουλα, τη μύτη, τα φρύδια, τα αυτιά, το στήθος και την πλάτη. Στην ήπια μορφή της, η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα εκδηλώνεται με τη μορφή μικρών φολίδων και πιτυρίδας. Μια σοβαρή μορφή της παθολογικής διαδικασίας μοιάζει με εστίες φλεγμονής με τη μορφή στρογγυλών ή ωοειδών κηλίδων που καλύπτονται με συμπαγή κρούστα. Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι είναι εξαιρετικά δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτήν, ειδικά σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν οι πληγείσες περιοχές μολύνονται και εμφανίζεται πύον σε αυτές.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της σμηγματόρροιας είναι ο μύκητας Malassezia furfur, ο οποίος διεισδύει στο δέρμα και προκαλεί γνεύσιο (κιτρινωπό-γκρι κρούστες). Οι μικροοργανισμοί ταξινομούνται ως καιροσκοπικοί, πράγμα που σημαίνει ότι θα ζουν εκεί μόνιμα. Μόλις προκύψουν ευνοϊκές συνθήκες, οι μύκητες ενεργοποιούνται και προκαλούν ανεπιθύμητες αλλαγές στο δέρμα. Παράγοντες που ενεργοποιούν τον μηχανισμό της μικροβιακής αναπαραγωγής:

1. Εσωτερικός. Αυτές περιλαμβάνουν ασθένειες του νευρικού συστήματος, στρεσογόνες καταστάσεις και καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος.
2. Εξωτερικός. Αυτά περιλαμβάνουν: τις δυσμενείς επιπτώσεις της κακής οικολογίας. πλύσιμο του σώματος και των μαλλιών με προϊόντα που περιέχουν αλκαλικές ουσίες. υπερβολική εφίδρωση, κληρονομική προδιάθεση.

Μυκητιακός

Η ασθένεια είναι συχνά λανθάνουσα και ως εκ τούτου είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Η μυκητιασική δερματίτιδα εμφανίζεται τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια μορφή. Εάν δεν θεραπευτεί στο αρχικό στάδιο, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης μεταξύ των μελών της οικογένειας. Τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με άλλες παθολογίες του δέρματος - πρόκειται για αλλεργικό εξάνθημα, που συνοδεύεται από αίσθημα καύσου και έντονο κνησμό. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, εμφανίζεται μυκητιακό έκζεμα στα πόδια και τα πόδια.

Η κύρια αιτία μυκητιασικών λοιμώξεων του δέρματος είναι η μόλυνση των βλεννογόνων ή των ανοιχτών περιοχών του σώματος με παθογόνα βακτήρια. Αυτό συμβαίνει συχνά μέσω της επαφής με ένα ήδη μολυσμένο άτομο, αλλά μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι:

• λήψη φαρμάκων?
• παθολογία των ούλων ή των δοντιών.
• γαστρεντερικά προβλήματα?
• γενετικά χαρακτηριστικά?
• ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος?
• ανοσοανεπάρκεια.

Από το στόμα

Χαρακτηρίζεται από βλατιδώδη-κηλιδώδη εξανθήματα στο πηγούνι και την περιστοματική κοιλότητα. Η στοματική δερματίτιδα σε παιδιά και ενήλικες έχει την ίδια κλινική εικόνα. Στην εφηβεία, η ασθένεια εμφανίζεται πιο συχνά, η οποία οφείλεται σε αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα και στην έλλειψη βιταμινών σε ένα ταχέως αναπτυσσόμενο σώμα. Στα βρέφη, η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί λόγω σκασμού του δέρματος στο κρύο ή λόγω δυσβακτηρίωσης. Η κλινική εξανθήματος είναι φωτεινή, συγκεκριμένη και έχει ορισμένα χαρακτηριστικά:

1. Εντοπισμός. Το εξάνθημα εμφανίζεται συμμετρικά στην περιοχή του πηγουνιού και του στόματος. Μεταξύ της περιοχής του εξανθήματος υπάρχει μια λευκή λωρίδα από ανέγγιχτο δέρμα.
2. Επικράτηση. Η ακμή μπορεί να εξαπλωθεί στο ρινοχειλικό τρίγωνο και στις γωνίες των χειλιών.
3. Ποσότητα. Πρώτον, εμφανίζονται μεμονωμένες βλατίδες. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, ομαδοποιούνται σε ομαδικά συγκροτήματα.
4. Χρώμα, διάμετρος. Οι βλατίδες εντοπίζονται σε κόκκινες κηλίδες, αλλά έχουν λευκό χρώμα. Διάμετρος - έως 3 mm.
5. Συναφείς εκδηλώσεις. Με ακατάλληλη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν φλύκταινες, κλάμα και ερεθισμός. Εάν η θεραπεία είναι πολύ εντατική, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να επιδεινωθεί.

Ξηρός

Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι συνέπεια της χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπίδια στα κύτταρα του δέρματος. Συχνά η ξηρή δερματίτιδα αναπτύσσεται σε φόντο ατοπικής ή σμηγματορροϊκής, όταν η κεράτινη στοιβάδα της επιδερμίδας περιέχει ανεπαρκή ποσότητα κεραμιδίων. Μεταξύ των κοινών αιτιών της νόσου, οι γιατροί εντοπίζουν:

• παγετός ή ξηρασία?
• εσωτερικές ασθένειες του σώματος?
• κληρονομικότητα;
• ψυχοσωματικοί παράγοντες;
• οικιακά ερεθιστικά?
• ανεπαρκής υγρασία αέρα στο δωμάτιο.
• μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.
• ακατάλληλη διατροφή της μητέρας κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Θεραπεία της δερματίτιδας στα παιδιά

Είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπευθεί η δερματίτιδα σε ένα βρέφος παρά σε έφηβα κορίτσια και αγόρια. Ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky ισχυρίζεται ότι με τα πρώτα σημάδια της νόσου, οι γονείς πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν έμπειρο παιδίατρο για να θέσουν τη σωστή διάγνωση. Για να θεραπεύσετε την παθολογία, πρέπει να ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού. Πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή του μωρού - δείτε την αντίδραση του σώματος στην αποδοχή οποιασδήποτε τροφής, ειδικά νέων.

Η φαρμακευτική θεραπεία της δερματίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει τη συνταγογράφηση δισκίων, κρεμών, αλοιφών και σιροπιών. Όλα τα φάρμακα για εξωτερική και εσωτερική δράση χωρίζονται σε κατηγορίες:

• γλυκοκοστικοστεροειδή, τα οποία μειώνουν τη φλεγμονή και μειώνουν τον κνησμό.
• αντιισταμινικά, ανακουφίζοντας τις αλλεργικές εκδηλώσεις.
• αντισηπτικό, που βοηθά στην καταστροφή των μικροβίων.
• ανοσοδιεγερτικά, τα οποία ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
• δεξπανθενόλη, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του δέρματος σε οποιοδήποτε στάδιο.

Πρόληψη της δερματίτιδας

Μετά τη διάγνωση της φλεγμονής του δέρματος, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η αιτία της νόσου. Για παράδειγμα, η ατοπική δερματίτιδα, η πρόληψη της οποίας περιλαμβάνει δίαιτα, μπορεί να εξαλειφθεί εάν εξαλειφθεί το αλλεργιογόνο που πυροδότησε τη νόσο. Εάν η παθολογία εμφανίζεται σε μωρό που τρέφεται με μπιμπερό, τότε τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι η ενισχυμένη υγιεινή και η αναθεώρηση του βρεφικού γάλακτος.

Εάν έχετε σμηγματόρροια, πρέπει να αποκλείσετε τα καλλυντικά που προκαλούν υποψίες - είναι καλύτερα να τα φτιάξετε μόνοι σας στο σπίτι χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αλείφετε τακτικά το τριχωτό της κεφαλής με σκεύασμα που προτείνει ο παιδίατρος. Εάν η σμηγματόρροια, η πολυδερματίτιδα ή άλλος τύπος φλεγμονής του δέρματος επιδεινωθεί, είναι απαραίτητο να βάλετε το παιδί σε ειδική δίαιτα που αποκλείει κονσέρβες, καπνιστά τρόφιμα, προϊόντα μέλισσας, ξηρούς καρπούς, καρυκεύματα, εσπεριδοειδή, κακάο και μερικά μούρα από το καθημερινό μενού.

Η δερματίτιδα είναι μια φλεγμονή του δέρματος που χαρακτηρίζεται από αυξημένη αντίδραση του οργανισμού σε παράγοντες που υπάρχουν στο εξωτερικό περιβάλλον. Αυτό σημαίνει ότι ένα παιδί με δερματίτιδα έχει συγγενή ή επίκτητη τάση για αλλεργικές παθήσεις. Η ανάπτυξη δερματίτιδας εμφανίζεται στα παιδιά τους πρώτους μήνες της ζωής και είναι εξαιρετικά σπάνια μετά από 4 χρόνια. Οι ακόλουθες ομάδες παιδιών διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν δερματίτιδα:

• Παιδιά με έναν ή και τους δύο γονείς που πάσχουν από μια συγκεκριμένη μορφή αλλεργίας (τροφική αλλεργία, βρογχικό άσθμα κ.λπ.)
• Για όσους υποφέρουν από συχνές μολυσματικές ασθένειες, καθώς και εάν η μητέρα υπέφερε από αυτές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι λόγοι μπορεί πάντα να είναι στη σίτιση.
• Συχνή λήψη φαρμάκων μετά τη γέννηση ή εάν η μητέρα τα έπαιρνε συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Γεννήθηκε μετά από μια δύσκολη εγκυμοσύνη και τον τοκετό.
• Με ακατάλληλη σίτιση (τεχνητή σίτιση με μη προσαρμοσμένο γάλα, πρώιμη συμπληρωματική σίτιση, αλλεργιογόνα τρόφιμα: σοκολάτα, εσπεριδοειδή, αυγά, ξηροί καρποί κ.λπ.), όλα αυτά προκαλούν παιδική δερματίτιδα.
• Μετά από μακρά παραμονή σε υπερβολικά χημικοποιημένο περιβάλλον (χρωστικές ουσίες, καυσαέρια, καπνός κ.λπ.)
• Ανεπαρκή μέτρα υγιεινής για τη φροντίδα του παιδικού δέρματος (ιδίως για το 1ο έτος της ζωής).

Υπάρχουν διάφοροι τύποι παιδικής δερματίτιδας με τα δικά τους αίτια, χαρακτηριστικά πορείας και μεθόδους θεραπείας. Μεταξύ των πιο κοινών τύπων δερματίτιδας στα παιδιά είναι:

• Ατοπική;
• Επικοινωνία;
• Πάνα;
• Σμηγματορροϊκός.

Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα σε ένα παιδί

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα ενός παιδιού είναι μια φλεγμονή του δέρματος, που εντοπίζεται συχνότερα στο τριχωτό της κεφαλής (ο εντοπισμός της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικός). Το κύριο σύμπτωμα είναι η παρουσία κίτρινων, λιπαρών κρουστών στην επιφάνεια του δέρματος.

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στα μωρά προκαλείται από τον μύκητα Malassezia furfur, ο οποίος πολλαπλασιάζεται στην επιφάνεια του δέρματος του παιδιού και προκαλεί συμπτώματα της νόσου. Η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται στο μέρος του κεφαλιού όπου υπάρχουν τρίχες στα παιδιά από τη βρεφική ηλικία (2–3 εβδομάδες).

Η κύρια εκδήλωση της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στα παιδιά σχετίζεται με λιπαρά, κιτρινωπά λέπια ή κρούστες (γνεύς) στο τριχωτό της κεφαλής. Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα αναπτύσσεται στα παιδιά σε περιοχές του σώματος όπως: τα αυτιά, ο λαιμός, το στέρνο, οι μασχαλιαίες και οι βουβωνικές πτυχές του δέρματος του σώματος του παιδιού. Ο κνησμός του δέρματος πρακτικά δεν εκφράζεται ή απουσιάζει.

Εάν η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να αναπτυχθούν βακτηριακές λοιμώξεις, περιπλέκοντας σημαντικά την πορεία της νόσου.

Θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στα παιδιά

Στη διαδικασία θεραπείας της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στα παιδιά, θα πρέπει να πλένετε τα μαλλιά σας με ειδικά σαμπουάν κάθε μέρα και να αφαιρείτε μηχανικά τις σμηγματορροϊκές κρούστες (γνεύσιες). Για τα περισσότερα παιδιά ηλικίας 6-8 εβδομάδων, τα συμπτώματα της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας του τριχωτού της κεφαλής εξαφανίζονται αυτόματα.

Μερικές φορές οι παιδίατροι συνιστούν τη χρήση ειδικών παραγόντων στη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Στη διαδικασία του καθημερινού πλυσίματος των μαλλιών σας με σαμπουάν Nizoral ή Quelual DS, η φλεγμονή του δέρματος με το σχηματισμό λεπιών μειώνεται σημαντικά.

Αυτό οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας του μύκητα που συμβάλλει στη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Αφού πλυθεί το κεφάλι με σαμπουάν και καθαριστούν άλλες πληγείσες περιοχές, στεγνώνει το δέρμα και εφαρμόζονται ειδικά προϊόντα στις φλεγμονώδεις περιοχές: κρέμα Bioderma Sensibio DS, Saforel, Friederm Zinc. Η θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας με φαρμακευτικά σαμπουάν και κρέμες επιβλέπεται από τον θεράποντα ιατρό.

Ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά

Η ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά είναι μια φλεγμονή του δέρματος που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: φλεγμονή, ξηρότητα, ερυθρότητα, ξεφλούδισμα του δέρματος, εμφάνιση φυσαλίδων με υγρό στις φλεγμονώδεις περιοχές και φαγούρα. Προς το παρόν, η αιτία της ατοπικής δερματίτιδας πρέπει να θεωρείται η έμφυτη προδιάθεση της ανοσίας των παιδιών σε αλλεργικές αντιδράσεις.

Αιτίες - το επίπεδο των αντισωμάτων στο αίμα παιδιών που είναι υπεύθυνα για αλλεργίες (ανοσοσφαιρίνες τύπου Ε, IgE), που πάσχουν από ατοπικό δερματίτιδα, ελαφρώς αυξημένη. Ένα μικρό ερέθισμα από το περιβάλλον είναι αρκετό για να αναπτυχθεί και να φύγει μια αλλεργική αντίδραση.

Τα περισσότερα παιδιά με ατοπική δερματίτιδα υποφέρουν από εντερική νόσο και δυσβίωση (ανισορροπημένη αναλογία καλών προς κακά βακτήρια στα έντερα). Η ανάπτυξη ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά εμφανίζεται κυρίως πριν από τους 6 μήνες, αλλά εμφανίζεται και λίγο αργότερα: έως 7 ετών, ακόμη και σε εφήβους και ενήλικες.

Τα κύρια συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας στην παιδική ηλικία (έως 2 ετών) είναι:

• Η ατοπική δερματίτιδα αναπτύσσεται στα παιδιά με τη μορφή κοκκινωπών εξανθημάτων στο πρόσωπο, το λαιμό, τις καμπτικές επιφάνειες των αρθρώσεων (αρθρώσεις αγκώνων, βουβωνικές πτυχές κ.λπ.), γλουτούς.
• Ερυθρότητα του δέρματος;
• Απολέπιση και ξηρό δέρμα.
• Η εμφάνιση ρωγμών και φυσαλίδων με εσωτερικό διαφανές υγρό στην επιφάνεια του δέρματος.
• Μικρές κιτρινωπές κρούστες.
• Ο κνησμός στο σημείο της φλεγμονής απαιτεί ιδιαίτερα θεραπεία.

• Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας στην παιδική ηλικία (2-7 ετών) είναι:
• Φλεγμονή (εξανθήματα συζητήθηκαν παραπάνω), εντοπισμένη στην περιοχή των πτυχών του δέρματος· είναι δυνατή η ατοπική δερματίτιδα των παλάμων και των πελμάτων.
• Παρατεταμένη (χρόνια) ατοπική δερματίτιδα, με παροξύνσεις και υφέσεις (τα συμπτώματα εξαφανίζονται για λίγο).
• Πάχυνση και ξηρότητα φλεγμονωδών περιοχών του δέρματος με πιθανή απολέπιση ή παρουσία εσωτερικών φυσαλίδων με διαυγές υγρό.
• Έντονος κνησμός του δέρματος και η διαταραχή ύπνου που σχετίζεται με αυτήν.

Εάν ένα παιδί εμφανίσει συμπτώματα ατοπικής δερματίτιδας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν παιδίατρο και να ξεκινήσετε τη θεραπεία, αντί να αναζητήσετε λόγους για την απαραίτητη έρευνα και θεραπεία. Εκτός από την εξάλειψη των συμπτωμάτων, θα γίνουν τα πάντα για να αποφευχθεί η υποτροπή (έξαρση) της νόσου.

Θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Η κύρια προϋπόθεση για την ύφεση (εξαφάνιση των συμπτωμάτων) της ατοπικής δερματίτιδας είναι η εξάλειψη των ερεθιστικών επιδράσεων (αλλεργιογόνων) στο σώμα του παιδιού. Χωρίς να αποκλείεται η αιτία, η υποτροπή θα είναι μόνιμη, επομένως όλα πρέπει να αντιμετωπιστούν ολοκληρωμένα.

Για παιδιά που πάσχουν από ατοπική δερματίτιδα, συνιστάται υποαλλεργική δίαιτα, κατά την οποία ο ζωμός κότας, τα ασπράδια αβγών, τα εσπεριδοειδή, η σοκολάτα, οι ξηροί καρποί και το αγελαδινό γάλα αποκλείονται από τη διατροφή. Οι φωτογραφίες της ατοπικής δερματίτιδας καταδεικνύουν ξεκάθαρα τις συνέπειές της.

Η θεραπεία προϋποθέτει ότι η διατροφή ενός παιδιού που πάσχει από ατοπική δερματίτιδα πρέπει να περιλαμβάνει γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, διάφορα δημητριακά και πολτοποιημένα λαχανικά, το κυριότερο είναι ότι δεν εκδηλώνεται.

Τα παιδικά ρούχα είναι επίσης υψίστης σημασίας· μπορεί να υπάρχουν και λόγοι για αυτό. Η έξαρση της ατοπικής δερματίτιδας μπορεί να προκληθεί φορώντας ρούχα από μαλλί και συνθετικά υφάσματα. Η καλύτερη επιλογή για ένα παιδί είναι τα πράγματα από βαμβακερό ύφασμα· θα εξαλείψουν πρακτικά τις υποτροπές και η ασθένεια δεν θα χρειαστεί να αντιμετωπιστεί.

Η κύρια μέθοδος για τη φαρμακευτική θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας θα πρέπει να θεωρείται η χρήση τοπικών γλυκοκορτικοστεροειδών. Αυτά περιλαμβάνουν αλοιφές και κρέμες με βάση τα γλυκοκορτικοειδή: Advantan, Afloderm, Lokoid και αντιισταμινικά.

Για να διευκολυνθεί η σταθερή ύφεση της ατοπικής δερματίτιδας και η έγκαιρη σωστή ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος των παιδιών, οι γιατροί συνιστούν φάρμακα που ταξινομούνται ως ανοσοτροποποιητές.

Η θεραπεία με φάρμακα έχει επίσης αντενδείξεις: η συνταγογράφηση ανοσοτροποποιητών πραγματοποιείται αποκλειστικά από γιατρό, καθώς και με ανοσολογική εξέταση του παιδιού πριν από το ραντεβού, χωρίς αποτυχία.

Η επιλογή των φαρμάκων για ανεξάρτητη χρήση γίνεται μετά από τις απαραίτητες μελέτες ασφάλειας και δεν απαιτεί πρόσθετες εξετάσεις πριν από τη χρήση· αυτός είναι ο μόνος τρόπος για τη θεραπεία ενός παιδιού.

Δερματίτιδα από πάνα σε παιδιά

Η δερματίτιδα από πάνα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του ευαίσθητου βρεφικού δέρματος των γεννητικών οργάνων, των γλουτών και των μηρών (εσωτερική πλευρά). Αυτό συμβαίνει λόγω της παρατεταμένης επαφής αυτής της περιοχής του δέρματος με ούρα και κόπρανα.

Η δερματίτιδα από πάνα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω ακατάλληλης χρήσης πάνας (πάνες που είναι μεγαλύτερες ή μικρότερες από το απαιτούμενο τρίβουν το δέρμα του περίνεου, προκαλώντας φλεγμονή), σπάνιο πλύσιμο, χρήση ερεθιστικών σαπουνιών κατά το πλύσιμο του παιδιού και το πλύσιμο των ρούχων, αλλεργία στο μωρό κρέμα περιποίησης δέρματος, βρώμικα χέρια της μητέρας όταν αλλάζει πάνες. Στη φωτογραφία, όλα τα εξανθήματα είναι καθαρά ορατά με μια τέτοια αλλεργία.

Τα κύρια συμπτώματα της δερματίτιδας από πάνα εκφράζονται σε ερυθρότητα του δέρματος, εξανθήματα στην περιοχή του περινέου, αυξημένη ευαισθησία του δέρματος σε αυτήν την περιοχή, αν το αγγίξετε, κνησμό. Τα παιδιά που πάσχουν από αυτή την ασθένεια είναι υπερβολικά ευερέθιστα, κλαίνε χωρίς λόγο, τρώνε άσχημα και κοιμούνται ανήσυχα.

Όταν εμφανίζεται μια μόλυνση, εμφανίζονται φλύκταινες στο δέρμα και εμφανίζεται μια δυσάρεστη οσμή. Συνήθεις αιτίες της βρεφικής δερματίτιδας από πάνα είναι η εντερική δυσβίωση με τροφικές αλλεργίες. Παιδιά με συνεχείς υποτροπές δερματίτιδας από πάνα θα πρέπει να υποβάλλονται σε έλεγχο των κοπράνων τους για να ελεγχθεί για δυσβακτηρίωση και στη συνέχεια να υποβληθούν σε θεραπεία.

Δερματίτιδα από πάνα και σύγχρονες πάνες

Παρά την ευρέως διαδεδομένη πεποίθηση ότι οι σύγχρονες πάνες προκαλούν δερματίτιδα από πάνα, με τη σωστή χρήση τους, ο κίνδυνος εμφάνισης βρεφικής δερματίτιδας από πάνα μειώνεται σημαντικά.

Αυτό επιβεβαιώνεται από τους περισσότερους από τους εν ενεργεία παιδιάτρους, καθώς και από πολυάριθμες μελέτες μεγάλης κλίμακας στον τομέα αυτό.

Οι πάνες υψηλής ποιότητας απορροφούν καλά τα υγρά και η επιφάνεια που έρχεται σε επαφή με το δέρμα του μωρού παραμένει σχεδόν στεγνή.

Η χρήση πάνας μειώνει σημαντικά την περίοδο επαφής του παιδικού δέρματος με ένα ερεθιστικό με τη μορφή ούρων και βοηθά στη διατήρηση της φυσιολογικής οξεοβασικής ισορροπίας του δέρματος.

Η πρόληψη της δερματίτιδας από πάνα σχετίζεται με τη χρήση πάνας υψηλής ποιότητας και την αλλαγή τους τουλάχιστον μία φορά κάθε 4-6 ώρες.

Θεραπεία δερματίτιδας από πάνα σε παιδιά

Η θεραπεία της βρεφικής δερματίτιδας από πάνα βασίζεται στην εξάλειψη των ερεθιστικών παραγόντων, στην έγκαιρη αλλαγή πάνας και στην αυστηρή τήρηση των κανόνων υγιεινής, τότε θα υποχωρήσει γρήγορα.

Το δέρμα του μωρού στην περιοχή του περινέου πρέπει να είναι στεγνό και καθαρό. Κατά τη θεραπεία της δερματίτιδας από πάνα, πολύ τα αερόλουτρα είναι αποτελεσματικά.

Θα πρέπει περιοδικά να αφήνετε το μωρό σας ζεστό και γυμνό όλη την ημέρα. Με αυτόν τον τρόπο το δέρμα του περίνεου θα αερίζεται και θα στεγνώνει, αυτό είναι ένα είδος πολυπλοκότητας και θεραπείας. Μετά το πλύσιμο, εφαρμόστε μια ενυδατική κρέμα στο δέρμα του παιδιού: γαλάκτωμα Topicrem ή D-Panthenol. Ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα στη θεραπεία της δερματίτιδας της πάνας προκαλείται από αλοιφές με βάση τη λανολίνη.

Δερματίτιδα εξ επαφής στα παιδιά

Η δερματίτιδα εξ επαφής στα παιδιά είναι φλεγμονή του δέρματος των παιδιών στην περιοχή άμεσης έκθεσης σε ερεθιστικό (περιοχή συνεχούς τριβής ρούχων, ραφές, ερεθιστική κρέμα, επαφή του δέρματος με μεταλλικά αντικείμενα κ.λπ.), οι φωτογραφίες δείχνουν ξεκάθαρα τις συνέπειες αυτού του τύπου δερματίτιδας. Η δερματίτιδα εξ επαφής δεν απαιτεί ειδική θεραπεία και υποχωρεί μόνη της εάν αποκλειστεί περαιτέρω έκθεση στο ερεθιστικό στο δέρμα του παιδιού.

Σχεδόν κάθε μητέρα μπορεί να εμφανίσει ατοπική δερματίτιδα στο μωρό της. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνά από τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση και εμφανίζεται σε όλη τη ζωή. Τα παιδιά που διαγιγνώσκονται με ατοπική δερματίτιδα αναγκάζονται να επισκέπτονται έναν αλλεργιολόγο δια βίου. Μόνο η σωστή γνώση σχετικά με αυτήν την ασθένεια θα βοηθήσει στον έλεγχο της πορείας της νόσου.

Τι είναι?

Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει μια σειρά από γονίδια που κωδικοποιούν μια προδιάθεση για αντίληψη διαφόρων ουσιών. Αυτά τα γονίδια προκαλούν αυξημένη ευαισθησία του σώματος σε διάφορα ξένα συστατικά. Κατά κανόνα, πολλά μέλη της οικογένειας μπορούν να έχουν μια τέτοια προδιάθεση ταυτόχρονα.

Η ατοπική δερματίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας οξείας απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος σε έναν παράγοντα ενεργοποίησης. Αυτή η αντίδραση συνοδεύεται από έντονες δερματικές και συστηματικές εκδηλώσεις. Διάφορες ουσίες και αλλεργιογόνα μπορούν να δράσουν ως πυροδοτικοί ή προκλητικοί παράγοντες. Η ειδικότητα μιας μεμονωμένης αντίδρασης εξαρτάται από τη γενετική προδιάθεση και το αρχικό επίπεδο του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αιτίες

Σοβαρή αλλεργική αντίδραση, που εκδηλώνεται με την εμφάνιση εξανθήματος ή άλλων δερματικών βλαβών, δεν εμφανίζεται σε όλα τα παιδιά. Επί του παρόντος, οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει περισσότερες από χίλιες διαφορετικές αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση ατοπικής δερματίτιδας. . Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι παράγοντες ενεργοποίησης είναι χημικές ουσίες.

Η μόνη ακριβής αιτία της νόσου είναι άγνωστη στους επιστήμονες. Αυτό οφείλεται στην ατομική κωδικοποίηση των γονιδίων σε κάθε ανθρώπινο σώμα. Έχει διαπιστωθεί ότι όταν εμφανίζεται ένα συγκεκριμένο έναυσμα, ο κίνδυνος ανάπτυξης ατοπικής δερματίτιδας παρουσία συγκεκριμένης γενετικής προδιάθεσης είναι μεγαλύτερος από 95-98%.

Καναδικές επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει μια στατιστικά σημαντική σχέση μεταξύ της παρουσίας στρεσογόνων καταστάσεων και των παροξύνσεων της νόσου. Μετά από έντονο ψυχοσυναισθηματικό ή σωματικό στρες, ο κίνδυνος νέων παροξύνσεων της νόσου αυξάνεται κατά 12-15%.

Μεταξύ των πιθανών αιτιών, ορισμένοι επιστήμονες σημειώνουν την παρουσία παθολογιών του δέρματος. Όταν καταστρέφεται η ακεραιότητα του δέρματος, τα αλλεργιογόνα εισέρχονται στο σώμα του παιδιού πολύ πιο εύκολα και προκαλούν έναν ολόκληρο καταρράκτη φλεγμονωδών αντιδράσεων. Καθώς η νόσος αναπτύσσεται, οι περίοδοι έξαρσης αντικαθίστανται από ύφεση. Ως αποτέλεσμα μιας μακροχρόνιας ασθένειας, η δομή του δέρματος αλλάζει. Αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει την πιθανότητα εξέλιξης της νόσου.

Προκλητικοί παράγοντες

Η ατοπική δερματίτιδα μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες. Όλοι οι ενεργοποιητές μπορούν να χωριστούν σε διάφορες κατηγορίες. Οι περισσότεροι προκλητικοί παράγοντες εισέρχονται στο σώμα από έξω. Αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων ασθένειας. Οι εσωτερικοί προκλητικοί παράγοντες είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι. Τυπικά, τέτοιες μορφές ασθένειας είναι χαρακτηριστικές για παιδιά που έχουν πολλές χρόνιες ασθένειες.

Όλοι οι προκλητικοί παράγοντες που προκαλούν έναν καταρράκτη αλλεργικών αντιδράσεων μπορούν να χωριστούν σε διάφορες αιτιολογικές κατηγορίες:

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Δυστυχώς, η ατοπική δερματίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια. Με την παρουσία ατομικής ευαισθησίας και γενετικής προδιάθεσης σε διάφορους προκλητικούς παράγοντες, μπορεί να εμφανιστεί νέα έξαρση της νόσου σε οποιαδήποτε ηλικία. Όπως κάθε χρόνια ασθένεια, η ατοπική δερματίτιδα περνά από πολλά διαδοχικά στάδια στην ανάπτυξή της:

1. Πρωταρχική επαφή με το αλλεργιογόνο.Σε αυτή την περίπτωση, όταν εισέλθει ένας προκλητικός παράγοντας, ενεργοποιούνται τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα λεμφοκύτταρα, τα οποία είναι σχεδιασμένα να αναγνωρίζουν ουσίες ξένες προς το σώμα, ενεργοποιούνται και απελευθερώνουν τεράστια ποσότητα βιολογικά ενεργών ουσιών. Στη συνέχεια, όταν χτυπήσει η ίδια σκανδάλη, η φλεγμονή προχωρά πολύ πιο σοβαρά. Αυτή η ιδιότητα οφείλεται στην κυτταρική μνήμη. Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος «θυμούνται» τα αντιγόνα μιας ξένης προς το σώμα ουσίας και, μετά από επανειλημμένη έκθεση, απελευθερώνουν τεράστια ποσότητα προστατευτικών αντισωμάτων.
2. Ανάπτυξη ανοσολογικής φλεγμονής.Τα ενεργοποιημένα λεμφοκύτταρα, τα οποία αναγνωρίζουν έναν ξένο παράγοντα, αρχίζουν να απελευθερώνουν μια τεράστια ποσότητα ιντερλευκινών. Αυτές οι πρωτεϊνικές ουσίες έχουν έντονο βιολογικά ενεργό αποτέλεσμα. Είναι μαζί τους που συνήθως συνδέεται η ανάπτυξη όλων των δυσμενών κλινικών συμπτωμάτων και εκδηλώσεων. Αυτή η αντίδραση έχει θετικό νόημα. Έχει σχεδιαστεί για να περιορίζει τη φλεγμονή και να αποτρέπει τη βλάβη σε ζωτικά όργανα. Το σώμα θέλει να περιορίσει τη φλεγμονή μόνο στο δέρμα, προστατεύοντας τον εγκέφαλο και την καρδιά.
3. Ανάπτυξη κλασικών εκδηλώσεων της νόσου.Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η φλεγμονώδης διαδικασία φτάνει σε τέτοια δύναμη που αρχίζουν να εμφανίζονται τα πρώτα δυσμενή συμπτώματα της νόσου. Κατά κανόνα, διαρκούν 7-14 ημέρες. Οι πιο οξείες εκδηλώσεις αρχικής επαφής με το αλλεργιογόνο εμφανίζονται μετά από 48-72 ώρες. Εάν ο προκλητικός παράγοντας εισέλθει ξανά στον οργανισμό, η περίοδος πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων μπορεί να μειωθεί από αρκετές ώρες σε μία ημέρα.
4. Υποχώρηση έξαρσης και μετάβαση σε χρόνια μορφή.Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ποσότητα των τοξικών ουσιών που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια μιας αλλεργικής αντίδρασης μειώνεται. Το ανοσοποιητικό σύστημα ηρεμεί και μπαίνει σε κατάσταση «ύπνου». Η καθίζηση της διαδικασίας μπορεί να διαρκέσει έως και 2-3 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, υπάρχουν μόνο υπολειπόμενες δερματικές εκδηλώσεις: ξηρότητα, ελαφρύ ξεφλούδισμα, ελαφριά ερυθρότητα. Μετά την υποχώρηση της οξείας περιόδου της νόσου, το δέρμα καθαρίζει και παίρνει την κανονική του όψη.
5. Αφεση.Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρακτικά τίποτα δεν ενοχλεί το παιδί. Το μωρό κάνει μια φυσιολογική ζωή. Η υγεία του παιδιού είναι εξαιρετική. Το δέρμα αλλάζει ελαφρώς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σχηματιστούν κρούστες ή περιοχές ξηρού δέρματος στις πτυχές.

Η ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνει μια διαδοχική εναλλαγή πολλών σταδίων. Μετά από μια περίοδο έξαρσης, εμφανίζεται ύφεση. Η διάρκεια αυτής της περιόδου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση του μωρού και την απουσία έκθεσης σε προκλητικούς παράγοντες. Με οποιαδήποτε αλλαγή στο επίπεδο ανοσίας ή φλεγμονής, η ύφεση μπορεί γρήγορα να δώσει τη θέση της σε έξαρση.

Ταξινόμηση

Σήμερα, οι γιατροί χρησιμοποιούν πολλές διαφορετικές κατηγορίες στην εργασία τους για να βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης. Τέτοιες ταξινομήσεις περιλαμβάνουν την κατανομή διαφόρων παραλλαγών και μορφών της νόσου - ανάλογα με το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας, τη διάρκειά της, καθώς και τη σοβαρότητα της γενικής κατάστασης του παιδιού.

Οι διάφορες μορφές ατοπικής δερματίτιδας μπορούν να χωριστούν σε πολλές μεγάλες κατηγορίες.

Φάση ανάπτυξης της νόσου

• Αρχή.Αντιστοιχεί στην πρωταρχική επαφή των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος με έναν προκλητικό παράγοντα.
• Ανάπτυξη κλινικών εκδηλώσεων.Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αναπτύσσονται όλες οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου που χαρακτηρίζουν την οξεία περίοδο.
• Καθίζηση έξαρσης. Εξαφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων, βελτίωση της γενικής κατάστασης του μωρού.

Ηλικία

• Βρεφική έκδοση.Αναπτύσσεται σε παιδιά κάτω των δύο ετών. Συνήθως εμφανίζεται με την εμφάνιση κόκκινων κηλίδων που προκαλούν φαγούρα. Αυτά τα εξανθήματα είναι αρκετά μεγάλα. Αυτή η επιλογή χαρακτηρίζεται επίσης από έντονο πρήξιμο των γλουτών, των χεριών και των ποδιών του μωρού. Το δέρμα στο σώμα γίνεται πολύ λεπτό. Στο κεφάλι μπορεί να σχηματιστούν πολυάριθμα λευκά λέπια, τα οποία σκίζονται εύκολα.
• Παιδική έκδοση.Συνήθως διαρκεί μέχρι την εφηβεία. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό και ξήρανση του δέρματος. Τα στοιχεία του δέρματος μπορούν να ποικίλουν. Συχνά εμφανίζονται διάφορα φυσαλιδώδη εξανθήματα γεμάτα με διαφανές περιεχόμενο.
• Εφηβική έκδοση.Μπορεί να αναπτυχθεί πριν από τα δέκατα όγδοα γενέθλια του παιδιού. Αυτή η μορφή εμφανίζεται με την εμφάνιση έντονου κνησμού σε κατεστραμμένες περιοχές του δέρματος. Η νόσος εμφανίζεται με εναλλασσόμενες περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό πυκνών κρουστών και περιοχών σοβαρής λειχηνοποίησης. Η εμφάνιση κυστιδίων δεν εμφανίζεται πάντα. Πολύ πιο συχνά, τα δερματικά εξανθήματα εμφανίζονται ως μεγάλες περιοχές ερυθήματος.

Η έκταση της φλεγμονώδους διαδικασίας

• Επιλογή με περιορισμένες περιοχές.Η βλάβη στο δέρμα σε τέτοιες περιπτώσεις δεν υπερβαίνει το πέντε τοις εκατό της συνολικής επιφάνειας του δέρματος.
• Επιλογή με κοινά στοιχεία.Εμφανίζεται όταν υπάρχουν βλάβες που καλύπτουν έως και το ένα τέταρτο ολόκληρης της επιφάνειας του δέρματος.
• Επιλογή με διάχυτες αλλαγές.Μια εξαιρετικά δυσμενής μορφή της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, σημειώνονται πολυάριθμες βλάβες στο δέρμα. Οι μόνες περιοχές που παραμένουν καθαρές είναι η εσωτερική επιφάνεια των παλάμων και η περιοχή στο πρόσωπο κοντά στη μύτη και πάνω από το άνω χείλος. Αυτή η παραλλαγή της ατοπικής δερματίτιδας προκαλεί έντονο αφόρητο κνησμό. Πολυάριθμες γρατσουνιές εμφανίζονται στο δέρμα.

Αλλαγή στη γενική κατάσταση

• Σχετικά ήπια πορεία.Περιλαμβάνει την εμφάνιση μικρού αριθμού δερματικών εξανθημάτων κατά τη διάρκεια παροξύνσεων. Συνήθως πρόκειται για μεμονωμένα φυσαλιδώδη στοιχεία. Αυτή η επιλογή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μέτριας φαγούρας, ελαφρού οιδήματος και ξηρού δέρματος. Η πορεία της νόσου είναι συνήθως καλά ελεγχόμενη. Οι περίοδοι ύφεσης είναι συνήθως μεγάλες.
• Μέτρια μορφή. Με αυτή την παραλλαγή της νόσου, ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών φυσαλιδωδών σχηματισμών γεμάτων με ορώδη υγρό εμφανίζεται σε διάφορα μέρη του σώματος. Όταν τα κυστίδια σπάσουν, το υγρό διαρρέει και σχηματίζονται έλκη που κλαίνε. Κατά κανόνα, η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται. Το παιδί ξύνει συνεχώς τα στοιχεία που προκαλούν φαγούρα. Η κατάσταση μπορεί επίσης να περιπλέκεται με την προσθήκη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης.
• Βαρύ ρεύμα.Τυπικό για παιδιά με χαμηλά επίπεδα ανοσίας. Το παιδί φαίνεται τρομερό. Στοιχεία δέρματος εμφανίζονται σχεδόν παντού: στο πρόσωπο, στα χέρια και τα πόδια, καλύπτοντας τους γλουτούς και την κοιλιά. Πολυάριθμα κυστίδια, που σπάνε, συμβάλλουν στην ανάπτυξη ισχυρών τραυμάτων που κλαίνε, τα οποία έχουν κακή επιθηλιοποίηση.

Κύρια συμπτώματα και σημεία

Η ατοπική δερματίτιδα εκδηλώνεται με πολυάριθμα συμπτώματα που προκαλούν σοβαρή ενόχληση στο μωρό. Η σοβαρότητα της νόσου εξαρτάται από έναν συνδυασμό πολλών παραγόντων. Με μια ήπια πορεία της νόσου, τα συμπτώματα εμφανίζονται σε μικρότερο βαθμό. Εάν η αλλεργική προδιάθεση του παιδιού είναι αρκετά έντονη, τότε η ανοσολογική απάντηση στον προκλητικό παράγοντα θα είναι πολύ ισχυρή.

Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, η δερματίτιδα εκδηλώνεται με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά σημεία:

• Έντονη φαγούρα.Ενοχλεί το παιδί όλη την ημέρα. Μειώνεται κάπως τη νύχτα. Τα παιδιά που ξύνουν κατεστραμμένες περιοχές του δέρματος μπορεί να προκαλέσουν πρόσθετη μόλυνση και να επιδεινώσουν την πορεία της νόσου. Η χρήση αντιισταμινικών συμβάλλει στη μείωση κάπως της εκδήλωσης αυτού του δυσάρεστου συμπτώματος.
• Η εμφάνιση ερυθηματωδών κηλίδων.Πολλές φωτεινές κόκκινες κηλίδες αρχίζουν να σχηματίζονται στο δέρμα. Με μια ήπια πορεία της νόσου, δερματικά εξανθήματα μπορεί να εμφανιστούν μόνο σε περιορισμένες περιοχές του σώματος. Συχνά εμφανίζονται στην πλάτη, στο στομάχι ή στα χέρια. Το προσβεβλημένο δέρμα αποκτά ένα χαρακτηριστικό «φλογερό» χρώμα. Γίνεται ζεστό στην αφή, κάπως συμπιέζεται.
• Εμφάνιση ξηρότητας.Είναι επίσης ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας. Όσο περισσότερο διαρκεί η ασθένεια, τόσο πιο έντονη γίνεται αυτή η εκδήλωση. Αυτό οφείλεται σε παραβίαση της υδατολιπιδικής σύνθεσης του δέρματος (λόγω μιας μακροχρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας). Η δομή των στιβάδων του δέρματος διαταράσσεται, γεγονός που συμβάλλει στην αλλαγή της ποιότητάς του. Το δέρμα γίνεται πολύ ξηρό στην αφή και λεπταίνει.
• Διάφορα δερματικά εξανθήματα.Η ατοπική δερματίτιδα χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία διαφορετικών εκδηλώσεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εκδηλώνεται με την εμφάνιση φυσαλιδωδών στοιχείων. Κατά κανόνα, περιέχουν ορώδη υγρό στο εσωτερικό τους. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται βλατιδώδη στοιχεία ή εμφανίζονται διάφορες κρούστες. Τέτοια εξανθήματα εμφανίζονται συχνότερα σε όλες τις πτυχές του δέρματος. Πολύ συχνά εμφανίζονται στον οπίσθιο βόθρο, κάτω από τα γόνατα και μπορεί επίσης να εμφανιστούν πίσω από τα αυτιά ή στα μάγουλα.
• Φαινόμενα λειχηνοποίησης.Αυτό το σημάδι εμφανίζεται αρκετά αργά. Εμφανίζεται με συνεχές ξύσιμο, παρουσία κατεστραμμένων περιοχών του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται μια αλλαγή στη δομή και τη δομή του δέρματος. Γίνεται πιο πυκνό, η αρχιτεκτονική των ινών κολλαγόνου και ελαστίνης διαταράσσεται.
• Το παιδί δεν αισθάνεται καλά.Ο έντονος κνησμός προκαλεί έντονο άγχος στο μωρό. Τα μωρά είναι πιο ιδιότροπα και συχνά κλαίνε. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, μπορεί ακόμη και να αρνηθούν να φάνε. Τα μεγαλύτερα παιδιά χαρακτηρίζονται από αυξημένη ευερεθιστότητα και ακόμη και κάπως επιθετική συμπεριφορά. Ο ύπνος είναι διαταραγμένος.

Μετά την υποχώρηση της οξείας διαδικασίας, αρχίζει μια περίοδος ύφεσης. Όλα τα συμπτώματα που ήταν χαρακτηριστικά κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης αντικαθίστανται από άλλα. Η διάρκεια της ύφεσης μπορεί να εξαρτάται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Με μια ευνοϊκή πορεία της νόσου, τέτοιες περίοδοι μπορεί να διαρκέσουν ακόμη και αρκετά χρόνια.

Η περίοδος ύφεσης της ατοπικής δερματίτιδας χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αλλαγές στη δομή του δέρματος.Ορισμένες περιοχές του δέρματος γίνονται πιο παχιές, ενώ άλλες γίνονται πιο λεπτές. Αυτό συμβαίνει λόγω αλλαγών στη δομή και τη δομή των στρωμάτων του δέρματος. Οι περιοχές όπου βρίσκονταν τα έλκη που κλαίνε συνήθως επουλώνονται, αλλά γίνονται λιγότερο πυκνά στην αφή. Σε επουλωμένες πληγές μπορεί να σχηματιστούν κρούστες.
• Ίχνη γρατσουνίσματος.Βρίσκονται σχεδόν σε όλα τα παιδιά με ατοπική δερματίτιδα. Είναι πιο έντονες σε παιδιά με συχνές παροξύνσεις της νόσου. Συνήθως εμφανίζονται ως στενές λωρίδες λευκού ή κοκκινωπού χρώματος. Καλύψτε όλη την επιφάνεια του σώματος. Μπορείτε να τα δείτε σε μεγάλες ποσότητες στα μπράτσα ή στα μάγουλα του μωρού.
• Αλλαγή στο μοτίβο του δέρματος.Κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας που εμφανίζεται με αυτήν την ασθένεια, η αρχιτεκτονική της δομής του δέρματος αλλάζει. Εμφανίζονται περιοχές υπερμελάγχρωσης.
• Έντονη ξηρότητα του δέρματος και εμφάνιση περιοχών με ξεφλούδισμα. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό τις πρώτες κιόλας ημέρες μετά την υποχώρηση της έξαρσης. Το δέρμα γίνεται πολύ ξηρό. Μπορεί να εμφανιστούν πολυάριθμα λέπια στο τριχωτό της κεφαλής και στις πτυχές των χεριών. Ξεκολλάνε εύκολα όταν πλένονται ή αγγίζονται.
• Με μακρά πορεία της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί έντονη ξηρότητα και ξεφλούδισμα γύρω από το κόκκινο περίγραμμα των χειλιών. Συχνά αυτό είναι μια εκδήλωση ατοπικής χειλίτιδας. Αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί ειδική θεραπεία εκτός από τη χρήση ήπιων βάλσαμων για τα χείλη που έχουν εγκριθεί για χρήση σε παιδιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ατοπική χειλίτιδα υποχωρεί από μόνη της, χωρίς τη χρήση πρόσθετων φαρμάκων.

Διαγνωστικά

Οι βοηθητικές εργαστηριακές και οργανικές δοκιμές θα βοηθήσουν στον εντοπισμό ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου που συμβάλλει στην εμφάνιση συμπτωμάτων ατοπικής δερματίτιδας.

Γενική ανάλυση αίματος

Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων πάνω από το φυσιολογικό υποδηλώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Η σοβαρή ηωσινοφιλία (αυξημένος αριθμός ηωσινοφίλων) υποδηλώνει την παρουσία αλλεργικής φύσης της νόσου. Όλες οι αλλεργίες εμφανίζονται με επιταχυνόμενη ESR κατά την οξεία περίοδο της νόσου.

Η φόρμουλα λευκοκυττάρων βοηθά τους γιατρούς να κατανοήσουν το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η αύξηση του επιπέδου των περιφερικών λεμφοκυττάρων μιλά επίσης υπέρ της αλλεργικής φύσης της νόσου.

Βιοχημική έρευνα

Για τη διεξαγωγή της ανάλυσης, λαμβάνεται λίγο φλεβικό αίμα από το μωρό. Αυτή η εξέταση μπορεί να εξετάσει τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών σας. Μια αύξηση των επιπέδων τρανσαμινασών μπορεί να υποδηλώνει τη συμμετοχή των ηπατικών κυττάρων στη συστηματική διαδικασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται επίσης αύξηση των επιπέδων χολερυθρίνης.

Η βλάβη των νεφρών μπορεί να εκτιμηθεί με μέτρηση των επιπέδων ουρίας ή κρεατινίνης. Με μια μακρά πορεία της νόσου, αυτοί οι δείκτες μπορούν να αλλάξουν αρκετές φορές. Εάν το επίπεδο κρεατινίνης σας αλλάξει, φροντίστε να δείξετε το παιδί σας σε νεφρολόγο. Θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη σωστή τακτική για περαιτέρω θεραπεία του μωρού.

Ποσοτικός προσδιορισμός της ανοσοσφαιρίνης Ε

Αυτή η ουσία είναι το κύριο υπόστρωμα πρωτεΐνης που εκκρίνουν τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος ως απόκριση στα αλλεργιογόνα που εισέρχονται στο σώμα. Σε ένα υγιές μωρό, το επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης Ε παραμένει φυσιολογικό σε όλη τη ζωή. Τα παιδιά με ατοπικές ασθένειες χαρακτηρίζονται από αυξημένα επίπεδα αυτής της ουσίας στον ορό του αίματος.

Το υλικό για τη μελέτη είναι το φλεβικό αίμα. Η ανάλυση είναι έτοιμη, κατά κανόνα, σε 1-2 ημέρες. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου, το επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης Ε είναι πολλές φορές υψηλότερο από το φυσιολογικό. Μια αύξηση στην τιμή μεγαλύτερη από 165 IU/ml μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ατοπίας. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, το επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης Ε μειώνεται ελαφρώς. Ωστόσο, για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να παραμείνει κάπως ανυψωμένο.

Ειδικά τεστ αλλεργίας

Αυτή η μέθοδος είναι ένας κλασικός τρόπος προσδιορισμού των αλλεργιογόνων στην ανοσολογία. Χρησιμοποιείται στην παιδιατρική για περισσότερα από εκατό χρόνια. Η μέθοδος είναι αρκετά απλή και κατατοπιστική.Τέτοια προκλητικά τεστ γίνονται σε παιδιά άνω των τεσσάρων ετών. Τα μικρότερα παιδιά μπορεί να δώσουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στις ιδιαιτερότητες της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος σε αυτή την ηλικία.

Μόνο ένας παιδοαλλεργιολόγος-ανοσολόγος μπορεί να κάνει τεστ αλλεργίας. Τις περισσότερες φορές πραγματοποιούνται σε αλλεργικές κλινικές κλινικών ή σε ιδιωτικά κέντρα.

Η μελέτη συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα. Με ειδικό κοφτερό νυστέρι γίνονται μικρές τομές στο δέρμα του μωρού. Δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε τέτοιες περικοπές. Είναι πολύ μικρά για να αποτελέσουν απειλή μόλυνσης ή εξίδρωσης.

Μετά την εφαρμογή ειδικών τομών, ο γιατρός εφαρμόζει διαγνωστικά διαλύματα αλλεργιογόνων. Οι ουσίες εφαρμόζονται σε ισχυρή αραίωση. Αυτό σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο μιας πιθανής βίαιης αλλεργικής αντίδρασης. Τέτοιες διαγνωστικές λύσεις μπορούν να εφαρμοστούν με διάφορους τρόπους. Συνήθως επιλέγεται το drip.

Σήμερα, η μέθοδος εφαρμογής χρησιμοποιείται ευρέως.Δεν απαιτεί πρόσθετες εγκοπές. Με αυτή τη μέθοδο εφαρμογής του αλλεργιογόνου, το διαγνωστικό διάλυμα εφαρμόζεται εκ των προτέρων στο υλικό. Ο γιατρός απλά το κολλάει στο δέρμα του παιδιού και αξιολογεί το αποτέλεσμα μετά από λίγο.

Συνήθως το αποτέλεσμα αξιολογείται σε 5-15 λεπτά.Αυτός ο χρόνος εξαρτάται από την αρχική διαγνωστική λύση που χρησιμοποιήθηκε στη μελέτη. Εάν το μωρό έχει αλλεργική προδιάθεση ή σοβαρή ευαισθησία σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, τότε μετά από ένα καθορισμένο χρονικό διάστημα θα εμφανιστεί ερυθρότητα (ακόμα και δερματικές εκδηλώσεις) στο σημείο εφαρμογής. Μπορεί να είναι βλατίδες ή κυστίδια.

Το αναμφισβήτητο μειονέκτημα αυτής της δοκιμής είναι η χαμηλή ειδικότητά της.. Εάν το μωρό έχει πολύ ευαίσθητο και λεπτό δέρμα, τότε μπορεί να παρατηρηθούν διάφορες ψευδώς θετικές αντιδράσεις. Υπό την επίδραση οποιουδήποτε χημικού προβοκάτορα, το πολύ ευαίσθητο δέρμα μπορεί να αντιδράσει υπερβολικά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να μιλήσουμε για τη σαφή παρουσία μιας αλλεργίας.

Εάν είναι αδύνατο να αξιολογηθεί με σαφήνεια η παρουσία ατομικής αλλεργικής ευαισθησίας σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, οι γιατροί χρησιμοποιούν πρόσθετες ορολογικές εξετάσεις.

Προσδιορισμός ειδικών αντισωμάτων

Αυτές οι μελέτες θεωρούνται οι πιο σύγχρονες μεταξύ όλων των μεθόδων για τη διάγνωση ατοπικών παθήσεων. Άρχισαν να χρησιμοποιούνται αρκετά πρόσφατα, αλλά έχουν δείξει εξαιρετικά αποτελέσματα στη διάγνωση αλλεργικών ασθενειών. Η εξέταση δεν απαιτεί τομές ή τομές στο δέρμα. Το υλικό για τη μελέτη είναι το φλεβικό αίμα.

Ο χρόνος διεκπεραίωσης της ανάλυσης κυμαίνεται συνήθως από τρεις ημέρες έως αρκετές εβδομάδες.Αυτό εξαρτάται από τον αριθμό των αλλεργιογόνων που δοκιμάστηκαν. Για τη διευκόλυνση των μικρών ασθενών, τα σύγχρονα εργαστήρια προσδιορίζουν αμέσως μια ολόκληρη σειρά αλλεργιογόνων που έχουν παρόμοια αντιγονική δομή. Αυτό επιτρέπει όχι μόνο τον ακριβή εντοπισμό ενός προκλητικού παράγοντα, αλλά και τον εντοπισμό όλων των διασταυρούμενων αλλεργιογόνων που μπορούν επίσης να προκαλέσουν έξαρση.

Η ουσία της μεθόδου έγκειται στον προσδιορισμό συγκεκριμένων αντισωμάτων που σχηματίζονται στο σώμα μετά την είσοδο αλλεργιογόνων σε αυτό. Είναι μόρια πρωτεΐνης που είναι πολύ ευαίσθητα σε διάφορους ξένους παράγοντες. Κάθε φορά που υπάρχει επαφή με ένα αλλεργιογόνο, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος απελευθερώνουν τεράστιες ποσότητες αντισωμάτων. Αυτή η προστατευτική αντίδραση έχει σχεδιαστεί για να εξαλείφει γρήγορα τον ξένο παράγοντα από το σώμα και να εξαλείφει τη φλεγμονή.

Ένα ορολογικό τεστ είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό τεστ για τον εντοπισμό παραγόντων που μπορεί να πυροδοτήσουν μια αλλεργική αντίδραση. Έχει αρκετά υψηλή ειδικότητα (95-98%) και πληροφοριακό περιεχόμενο. Το μειονέκτημα της μελέτης είναι το υψηλό κόστος. Συνήθως, η τιμή για τον προσδιορισμό 10 διαφορετικών αλλεργιογόνων είναι 5.000-6.000 ρούβλια.

Πριν πραγματοποιήσετε οποιεσδήποτε ορολογικές εξετάσεις, είναι σημαντικό να θυμάστε να προετοιμαστείτε για έρευνα. Όλες αυτές οι εξετάσεις γίνονται καλύτερα κατά τη διάρκεια της ύφεσης.Αυτό θα ελαχιστοποιήσει τα ψευδώς θετικά. Πριν από τη διεξαγωγή της μελέτης, είναι καλύτερο να τηρείτε μια θεραπευτική υποαλλεργική δίαιτα. Είναι καλύτερα να σταματήσετε όλα τα αντιισταμινικά και τα φάρμακα απευαισθητοποίησης μερικές μέρες πριν από την εξέταση.

Αρχές βασικής θεραπείας

Η θεραπεία για την ατοπική δερματίτιδα χωρίζεται σε διάφορα στάδια: κατά τη διάρκεια της έξαρσης και της ύφεσης. Η διαίρεση της θεραπείας σάς επιτρέπει να αντιμετωπίσετε διαφορετικά συμπτώματα που εμφανίζονται σε διαφορετικές περιόδους της νόσου. Με τη μακροπρόθεσμη ανάπτυξη της νόσου αλλάζει και η φαρμακευτική θεραπεία. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό σε αλλαγές στην αρχιτεκτονική και τη δομή του δέρματος.

Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης

• Εξάλειψη του προκλητικού παράγοντα.Είναι σημαντική προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία της νόσου. Συχνά στα βρέφη υπάρχει μια μορφή επαφής ατοπικής δερματίτιδας. Εμφανίζεται όταν φοράτε πάνες που δεν είναι κατάλληλες για ένα συγκεκριμένο παιδί. Η περιοχή του ιστού που βρίσκεται πολύ κοντά στα γεννητικά όργανα του μωρού μπορεί να εμποτιστεί με διάφορους αντισηπτικούς παράγοντες. Μωρά επιρρεπή σε αλλεργίες μπορεί να αναπτύξουν οξεία δερματίτιδα εξ επαφής . Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να εγκαταλείψετε αυτή τη μάρκα πάνες και να τις αλλάξετε σε άλλες.
• Χρήση φαρμακευτικής θεραπείας.Σήμερα, η φαρμακευτική βιομηχανία προσφέρει μια τεράστια ποικιλία διαφορετικών προϊόντων που βοηθούν στην αντιμετώπιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων της ατοπικής δερματίτιδας. Η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται με βάση τις δερματικές εκδηλώσεις που προέκυψαν κατά τη διάρκεια μιας δεδομένης έξαρσης. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι διάφορες ορμονικές και αντιφλεγμονώδεις αλοιφές, κρέμες, τζελ, καθώς και διάφορες σκόνες ή πολτοποιήσεις.
• Ακολουθώντας υποαλλεργική δίαιτα.Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, οι γιατροί συνταγογραφούν την πιο αυστηρή θεραπευτική δίαιτα. Αυτή η δίαιτα περιλαμβάνει αφθονία επιτρεπόμενων πρωτεϊνικών τροφών και δημητριακών με τον σχεδόν πλήρη αποκλεισμό μιας ποικιλίας φρούτων και λαχανικών. Μπορείτε να φάτε μόνο πράσινα φυτά.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου - εξάλειψη συστηματικών εκδηλώσεων.Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων. Σε περίπτωση σοβαρού κνησμού, που φέρνει σοβαρή ταλαιπωρία στο μωρό, συνταγογραφούνται μορφές δισκίων αντιισταμινικών. μι θα μπορούσε να είναι "Suprastin", "Fenistil" και άλλα. Συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα: από αρκετές ημέρες και ακόμη και μέχρι ένα μήνα.
• Τήρηση κανόνων προσωπικής υγιεινής. Οι μητέρες πρέπει να διατηρούν τα νύχια των μωρών τους καθαρά και μακριά.Όταν ο κνησμός είναι έντονος, τα παιδιά ξύνουν έντονα το φλεγμονώδες δέρμα. Εάν υπάρχει βρωμιά κάτω από τα νύχια, μπορεί να προκαλέσουν επιπλέον μόλυνση και να επιδεινώσουν την ασθένεια. Με την προσθήκη δευτερογενούς βακτηριακής χλωρίδας, η φλεγμονή εντείνεται αισθητά και μπορεί να εμφανιστούν σημάδια εξόγκωσης.
• Διατήρηση καθημερινής ρουτίνας.Για να λειτουργεί σωστά το ανοσοποιητικό σύστημα, τα παιδιά χρειάζονται υποχρεωτική ανάπαυση. Τα παιδιά πρέπει να κοιμούνται τουλάχιστον δέκα ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας.Αυτός ο χρόνος απαιτείται για να διατηρήσει το σώμα μια καλή ικανότητα να καταπολεμήσει τη φλεγμονή, δίνει δύναμη να καταπολεμήσει το αλλεργιογόνο.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης

• Η χρήση φαρμακευτικής θεραπείας για κατεστραμμένες περιοχές του δέρματος.Αφού υποχωρήσει η οξεία διαδικασία, παραμένουν στο δέρμα διάφορες κρούστες και ξεφλουδίσματα. Για την εξάλειψη των συνεπειών της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι αλοιφές και οι κρέμες με αρκετά λιπαρή υφή είναι ιδανικές. Τέτοια παρασκευάσματα διεισδύουν καλά σε όλα τα στρώματα του δέρματος και εξαλείφουν τη σοβαρή ξηρότητα. Για την εξάλειψη κρούστας ή λέπια στο τριχωτό της κεφαλής, χρησιμοποιούνται διάφορες αλοιφές που έχουν κερατολυτική δράση.
• Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.Για τα παιδιά που εξασθενούν μετά από μια οξεία περίοδο ασθένειας, η αποκατάσταση της δύναμης του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ένα σημαντικό στάδιο αποκατάστασης. Τα παιδιά με ατοπικές ασθένειες δεν χρειάζεται να είναι συνεχώς στο σπίτι.Οι στείρες συνθήκες είναι απολύτως άχρηστες γι' αυτούς.

Οι ενεργοί περίπατοι και τα παιχνίδια στον καθαρό αέρα θα ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα και θα βελτιώσουν την υγεία σας. Η ομαλοποίηση της προστατευτικής λειτουργίας των εντέρων βοηθά επίσης στην αποκατάσταση της ανοσίας. Τα σκευάσματα εμπλουτισμένα με ωφέλιμα γαλακτοβακτήρια και μπιφιδοβακτήρια αποκαθιστούν την κατεστραμμένη μικροχλωρίδα. Το "Liveo baby", το "Bifidumbacterin" βοηθούν τα έντερα να λειτουργούν πλήρως και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

• Τακτική τήρηση υποαλλεργικής δίαιτας.Ένα παιδί που είναι επιρρεπές σε αλλεργικές ασθένειες ή ατοπική δερματίτιδα πρέπει να τρώει μόνο εγκεκριμένες τροφές. Όλα τα τρόφιμα που περιέχουν πιθανά αλλεργιογόνα συστατικά αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή του μωρού. Θα πρέπει να ακολουθείτε μια υποαλλεργική δίαιτα σε όλη σας τη ζωή.
• Πλήρης αποκλεισμός πιθανών αλλεργιογόνων από την οικιακή χρήση.Για τα μωρά που είναι επιρρεπή στην ατοπική δερματίτιδα, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μαξιλάρια ή κουβέρτες με φτερά. Είναι καλύτερα να προτιμάτε άλλα φυσικά και συνθετικά υλικά σε υποαλλεργική βάση. Τα μαξιλάρια πρέπει να καθαρίζονται με στεγνό καθάρισμα τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο. Αυτό θα απαλλαγεί από τα οικιακά ακάρεα, τα οποία συχνά ζουν σε τέτοια προϊόντα και μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Φαρμακοθεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή παίζει σημαντικό ρόλο στην εξάλειψη των δυσμενών συμπτωμάτων της ατοπικής δερματίτιδας. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται άμεσα από την εκδήλωση που πρέπει να εξαλειφθεί. Στη θεραπεία της νόσου χρησιμοποιούνται τόσο δερματικές μορφές όσο και συστηματικές ενέσεις και δισκία.

Τοπική θεραπεία

• Αντιφλεγμονώδεις αλοιφές, κρέμες και εναιωρήματα (μπογιές). Αυτά περιλαμβάνουν " Tsindol», «Elidel», «Triderm», «Ketotifen«και πολλά άλλα μέσα. Αυτά τα φάρμακα έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και βοηθούν στην αντιμετώπιση της φλεγμονής. Πολλές θεραπείες συνδυάζονται. Μπορεί να περιέχουν αντιβιοτικά σε μικρές συγκεντρώσεις. Τέτοια φάρμακα είναι συνήθως καλά ανεκτά και δεν προκαλούν συστηματικές παρενέργειες. Συνταγογραφούνται, κατά κανόνα, 2-3 φορές την ημέρα και για περίοδο 10-14 ημερών. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι να εξαλειφθούν πλήρως τα δυσμενή συμπτώματα της νόσου.
• Ορμονικές αλοιφές.Χρησιμοποιείται για μακροχρόνιες ασθένειες. Δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε τη χρήση τέτοιων φαρμάκων. Η περιεκτικότητα σε γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες σε αυτά είναι αρκετά μικρή. Τέτοια φάρμακα απλά δεν μπορούν να προκαλέσουν συστηματικές παρενέργειες. Τα περισσότερα τοπικά φάρμακα περιέχουν μπεκλομεθαζόνη ή πρεδνιζολόνη σε μικρές συγκεντρώσεις. Στη θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Advantan, το Elokom και πολλές άλλες αλοιφές εγκεκριμένες για παιδιατρική πρακτική.
• Φάρμακα απευαισθητοποίησης. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιισταμινικά για την εξάλειψη του έντονου κνησμού. Αυτό θα μπορούσε να είναι το Suprastin, καθώς και το Fenistil, φάρμακα με βάση τη δεσλοραταδίνη. Πολλά από τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για παιδιά άνω των δύο ετών. Αυτές οι θεραπείες μπορούν να εξαλείψουν τη σοβαρή φλεγμονή και να αντιμετωπίσουν τον εξουθενωτικό κνησμό. Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται σε μια πορεία 10-14 ημερών.

Οι μορφές δισκίων μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για ένα μήνα ή περισσότερο από τη στιγμή που θα εξαλειφθούν τα ανεπιθύμητα συμπτώματα της έξαρσης. Για να ανακουφίσετε τον κνησμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε γλυκονικό ασβέστιο.Βοηθά στην εξάλειψη της μέτριας εκδήλωσης αυτού του δυσμενούς συμπτώματος.

• Διεγερτικά της κυτταρικής μεμβράνης.Έχουν μηχανισμό δράσης παρόμοιο με τη δράση των αντιισταμινικών. Έχουν χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική πρακτική σχετικά πρόσφατα. Γίνονται αρκετά καλά ανεκτά από τα παιδιά. Πρακτικά δεν υπάρχουν παρενέργειες από τη χρήση. Συχνά συνταγογραφείται κετοτιφένη.Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για παιδιά άνω των τριών ετών. Το μάθημα συνταγογραφείται για 2-3 μήνες. Το σχέδιο θεραπείας επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό. Για τη σωστή διακοπή του φαρμάκου, απαιτείται σταδιακή μείωση της δοσολογίας.
• Φάρμακα που υποστηρίζουν την ανοσία.Συχνά συνιστάται στα παιδιά με ατοπική δερματίτιδα να διατηρούν καλή εντερική μικροχλωρίδα. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται διάφορα φάρμακα που περιέχουν ζωντανά bifidobacteria ή γαλακτοβάκιλλους. Τέτοια φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε μαθήματα: 2-3 φορές το χρόνο. Για την απομάκρυνση τοξικών προϊόντων από το σώμα, χρησιμοποιούνται εντεροροφητικά: "Polysorb", δισκία ενεργού άνθρακα, "Enterosgel".

Επιτρέπονται οι θεραπείες νερού;

Για να παραμείνει το δέρμα επαρκώς ενυδατωμένο κατά την έξαρση της ατοπικής δερματίτιδας, πρέπει να ενυδατωθεί. Ακόμη και κατά τις οξείες εκδηλώσεις της νόσου, το μωρό μπορεί να λουστεί.Δεν συνιστάται να πλένετε το μωρό σας στο μπάνιο. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κνησμό και να οδηγήσει σε επιπλέον ξήρανση του δέρματος. Είναι προτιμότερο να προτιμάτε ένα απλό υγιεινό ντους.

Για να μειώσετε τον κνησμό στο τριχωτό της κεφαλής, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά φαρμακευτικά σαμπουάν. Τέτοια προϊόντα έχουν φυσιολογικό ουδέτερο pH και δεν προκαλούν ερεθισμούς.

Οι διαδικασίες υγιεινής μπορούν να πραγματοποιούνται καθημερινά. Μετά από αυτό είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε το δέρμα με φαρμακευτικές αλοιφές ή κρέμες. Αυτό θα ενυδατώσει περαιτέρω το κατεστραμμένο δέρμα και θα εξαλείψει τις δυσμενείς εκδηλώσεις της ατοπίας.

Για πολύ μικρά παιδιά, μπορείτε να προσθέσετε αφέψημα φελαντίνας όταν λούζεστε.Για να το ετοιμάσετε, πάρτε 2-3 κουταλιές της σούπας θρυμματισμένα φύλλα και περιχύστε τα με ένα λίτρο βραστό νερό. Αφήστε για 3-4 ώρες. Ένα ποτήρι από το αφέψημα που προκύπτει προστίθεται στο μπάνιο κατά το μπάνιο του μωρού. Μπορείτε να κάνετε μπάνιο το παιδί σας με αψιθιά ή έγχυμα σπάγκου.Αυτά τα βότανα έχουν ευεργετική επίδραση στο δέρμα και βοηθούν στην πρόληψη μόλυνσης των πληγών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης.

Τι να φας?

Η διατροφική θεραπεία για την ατοπική δερματίτιδα είναι πολύ σημαντική για τη θεραπεία της νόσου. Οτι Μόνο η τήρηση μιας δίαιτας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής θα αποτρέψει τις συχνές παροξύνσεις της νόσου.Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα παιδιά που έχουν σοβαρές τροφικές αλλεργίες σε διάφορα τρόφιμα.

Οι παιδίατροι έχουν αναπτύξει ένα ξεχωριστό σύστημα διατροφής ειδικά για παιδιά με ατοπική δερματίτιδα και αλλεργικές παθήσεις.

Αποκλείει εντελώς την πρόκληση τροφών που έχουν ισχυρές αντιγονικές ιδιότητες και μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες.

Οι ακόλουθες τροφές πρέπει να αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή του μωρού:

• Όλα τα τροπικά φρούτα και λαχανικά.Τα περισσότερα μούρα είναι κόκκινα ή μπορντώ. Τα εσπεριδοειδή επίσης απαγορεύονται.
• Θαλασσινά και ψάρια που ζουν στον ωκεανό.Τα ψάρια του ποταμού προστίθενται σταδιακά στη διατροφή. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την αντίδραση του παιδιού στην εισαγωγή ενός νέου προϊόντος.
• Σοκολάτες και άλλα γλυκάπου περιέχει κόκκους κακάο.
• Καραμέλες και γλυκές αναψυκτικές, που περιέχουν πολλές χημικές βαφές και πρόσθετα τροφίμων.

Η διατροφή ενός μωρού με ατοπική δερματίτιδα πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα προϊόντα:

• Υψηλή σε πρωτεΐνη. Ιδανικό για: άπαχα πουλερικά, μοσχαρίσιο κρέας, φρέσκο ​​μοσχαρίσιο κρέας και κουνέλι. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή του παιδιού σας. Μια μεγάλη ποσότητα της σωστής πρωτεΐνης σε συνδυασμό με τα ευεργετικά bifidobacteria θα βοηθήσει τα παιδιά να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα. Σε κάθε γεύμα, είναι προτιμότερο να προσθέτετε κάποιο συγκεκριμένο επιτρεπόμενο προϊόν πρωτεΐνης.
• Δημητριακά ή χυλός.Μπορεί να είναι μια εξαιρετική προσθήκη ή συνοδευτικό. Βοηθούν στην παροχή ενέργειας στο σώμα και δίνουν νέα δύναμη για την καταπολέμηση της ασθένειας. Είναι καλύτερα να εναλλάσσετε διαφορετικά δημητριακά. Περιέχουν μεγάλες ποσότητες βιταμινών Β, καθώς και ψευδάργυρο και σελήνιο. Αυτές οι ουσίες έχουν θετική επίδραση στο δέρμα και μάλιστα προάγουν την επούλωση του.
• Πράσινα λαχανικά.Την περίοδο που υποχωρεί η έξαρση, μπορείτε να προσθέσετε πατάτες και μερικά καρότα. Ένα εξαιρετικό συνοδευτικό για πολύ μικρά παιδιά θα ήταν το βραστό κουνουπίδι (ή το μπρόκολο). Μπορείτε να προσθέσετε τριμμένο αγγούρι στα πιάτα σας. Τα λαχανικά είναι μια εξαιρετική πηγή αδιάλυτων διαιτητικών ινών. Χρειάζονται επίσης για το σχηματισμό υγιούς εντερικής μικροχλωρίδας.
• Φρούτα. Τα μήλα και τα αχλάδια συνιστώνται συνήθως για τα παιδιά της Ρωσίας.Η περιεκτικότητα σε αντιγονικά συστατικά σε αυτά τα φρούτα είναι σημαντικά χαμηλότερη από ότι στα τροπικά φρούτα. Κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου, θα πρέπει να μειώσετε ελαφρώς την κατανάλωση τέτοιων προϊόντων. Τα φρούτα περιέχουν μεγάλες ποσότητες φυσικών σακχάρων. Αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την αποκατάσταση της κυτταρικής δομής του δέρματος και να επηρεάσει κάπως τη λειτουργία των λευκοκυττάρων.
• Επαρκής ποσότητα υγρού.Για να αφαιρέσετε τα προϊόντα αποσύνθεσης που σχηματίζονται στο σώμα κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, απαιτείται νερό . Μπορείτε να πίνετε κανονικό βραστό νερό.Είναι επίσης αποδεκτό να καταναλώνετε ποτά φρούτων ή κομπόστες, που παρασκευάζονται από αποξηραμένα μήλα κήπου ή αχλάδια. Είναι καλύτερα να αποφεύγετε τα ροφήματα μούρων μέχρι την περίοδο της ύφεσης.
• Λήψη βιταμινών.Κατά την περίοδο μιας αυστηρής δίαιτας, η οποία είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, πολύ λίγα ωφέλιμα μικροστοιχεία εισέρχονται στο σώμα του παιδιού, επομένως απαιτείται η εισαγωγή τέτοιων ουσιών από το εξωτερικό. Τα συνθετικά συμπλέγματα είναι μια εξαιρετική πηγή διαφόρων βιταμινών.Περιέχουν έναν συνδυασμό από χρήσιμα μικροστοιχεία απαραίτητα για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του μωρού. Επί του παρόντος, διατίθενται σκευάσματα βιταμινών με τη μορφή μασώμενων δισκίων, σιροπιού ή καραμέλας. Τέτοιες βιταμίνες θα φέρουν χαρά στο παιδί και επίσης θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της ανεπάρκειας χρήσιμων μικροστοιχείων στο σώμα.

Πώς να οργανώσετε σωστά την καθημερινότητά σας;

Είναι πολύ σημαντικό τα παιδιά με ατοπικές παθήσεις να ακολουθούν τη σωστή ρουτίνα. . Η καθημερινή ρουτίνα πρέπει να περιλαμβάνει υπνάκους κατά τη διάρκεια της ημέρας. Είναι καλύτερα να αφιερώσετε τουλάχιστον 3-4 ώρες σε αυτό.Κατά τη διάρκεια αυτής της ανάπαυσης, το νευρικό και το ανοσοποιητικό σύστημα αποκαθίστανται. Το παιδί αποκτά νέες δυνάμεις για να καταπολεμήσει την ασθένεια.

Ο νυχτερινός ύπνος πρέπει να είναι τουλάχιστον 8-9 ώρες.Για μωρά του πρώτου έτους της ζωής - ακόμη και έως 12. Κατά κανόνα, τα επίπεδα ισταμίνης μειώνονται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτή η ουσία σχηματίζεται κατά τη διάρκεια μιας οξείας φλεγμονώδους αντίδρασης και προκαλεί έντονο κνησμό. Η μείωση της συγκέντρωσης της ισταμίνης μπορεί να μειώσει αυτό το δυσμενές σύμπτωμα. Αυτό φέρνει κάποια ανακούφιση στο μωρό.

Κατά την οξεία περίοδο της ασθένειας, τα ενεργά παιχνίδια μειώνονται αισθητά. Η εξαντλητική φαγούρα φέρνει σοβαρή ενόχληση στα μωρά. Όταν τα δυσμενή συμπτώματα εξαλείφονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα παιδιά αρχίζουν να αισθάνονται πολύ καλύτερα και επιστρέφουν στον κανονικό τρόπο ζωής τους. Κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου της ασθένειας, είναι καλύτερο να περιορίσετε την ενεργό σωματική δραστηριότητα.Τα παιδιά πρέπει να ξεκουράζονται περισσότερο και να προσπαθούν να κοιμούνται καλά.

Δυνατότητες θεραπείας spa

Η μακρά πορεία της νόσου συχνά γίνεται χρόνια. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης αντιμετωπίζονται καλύτερα σε νοσοκομείο και σε ήπιες περιπτώσεις - στο σπίτι .

Η ύφεση της νόσου είναι μια εξαιρετική περίοδος για εξειδικευμένη θεραπεία σε σανατόρια ή κέντρα υγείας.

Διάφορες μέθοδοι φυσιοθεραπείας έχουν θετική επίδραση στην πορεία της νόσου. Για παιδιά με μακροχρόνια ασθένεια, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι θεραπείας με υπερήχους, μαγνητική και φωτοθεραπεία, καθώς και επαγωγικές θερμικές μέθοδοι. Συνήθως, κατά τη διάρκεια της παραμονής του σε ένα κέντρο υγείας, ένα παιδί συνταγογραφείται πολλές διαφορετικές τεχνικές ταυτόχρονα, σε μαθήματα 10-14 ημερών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας, έως και τρεις εβδομάδες.

Η θεραπεία στο σανατόριο έχει πολύ έντονο κλινικό αποτέλεσμα. Με την τακτική χρήση μιας τέτοιας λουτρολογικής θεραπείας, ο αριθμός των παροξύνσεων της νόσου μειώνεται αισθητά. Τα παιδιά που υποβάλλονται σε θεραπεία στη θάλασσα ενισχύουν αισθητά το ανοσοποιητικό τους σύστημα. Τα ιόντα της θάλασσας έχουν θετική επίδραση στη λειτουργία των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος και επίσης θεραπεύουν το δέρμα.

Οι γιατροί συνιστούν τα παιδιά με ατοπική δερματίτιδα να υποβάλλονται σε θεραπεία σε σανατόριο-θέρετρο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Είναι καλύτερα να το κάνετε αυτό όταν η έξαρση υποχωρεί ή κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Η διάρκεια του ταξιδιού μπορεί να είναι 14-21 ημέρες. Είναι προτιμότερο να επιλέγετε σανατόρια που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από τη θάλασσα ή εξειδικευμένα κέντρα υγείας που παρέχουν ιατρικές υπηρεσίες σε παιδιά με ατοπία και αλλεργικές δερματικές παθήσεις.

Επιπλοκές

Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως χωρίς σημαντικές δυσμενείς συνέπειες. Μετά από αρκετές παροξύνσεις και τη χρήση πολυάριθμων φαρμάκων, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει ορισμένες επιπλοκές της νόσου.

Τα πιο κοινά συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας είναι:

• Διάφορες κατακρημνίσεις(ως αποτέλεσμα της προσθήκης δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης). Η σταφυλοκοκκική και η στρεπτοκοκκική χλωρίδα είναι συχνή. Συνήθως, ένα μωρό μπορεί να εισάγει μικρόβια ενώ ξύνει αντικείμενα που προκαλούν φαγούρα. Μετά από αυτό, μέσα σε λίγες ώρες η φλεγμονή αυξάνεται αισθητά και εμφανίζεται πύον.
• Οι πληγές που κλαίνε συχνά μολύνονται.Ακόμη και μια μικρή ποσότητα του παθογόνου είναι αρκετή για να ξεκινήσει μια βακτηριακή μολυσματική διαδικασία. Αυτές οι περιπτώσεις απαιτούν άμεση συνεννόηση με γιατρό και συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Σε σοβαρές περιπτώσεις της βακτηριακής διαδικασίας, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.
• Ατροφικά φαινόμενα στο δέρμα ή έντονη αραίωσή του.Συνήθως εμφανίζεται ως παρενέργειες μετά από μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών αλοιφών. Μερικά παιδιά μπορεί να βιώσουν εναλλακτικά μοτίβα. Αντί για περιοχές με λεπτή επιδερμίδα, σχηματίζονται πυκνές κρούστες (ή ακόμα και κρούστες). Σε τέτοιες καταστάσεις, διακόψτε τη χρήση ορμονών και μεταβείτε σε άλλα φάρμακα. Κατά τη διάρκεια αυτής της απόσυρσης, τα παιδιά συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητικά φάρμακα για την ομαλοποίηση της μειωμένης λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού.

Διαπιστώνεται αναπηρία;

Τυπικά, για παιδιά με ατοπική δερματίτιδα, η διαπίστωση αναπηρίας δεν είναι υποχρεωτική.Με ήπια πορεία της νόσου και επαρκή έλεγχο, δεν υπάρχει μόνιμη απώλεια λειτουργίας. Με αυτή την παραλλαγή της νόσου, οι γιατροί συστήνουν θεραπεία των παροξύνσεων σε κλινική, με υποχρεωτική παρακολούθηση από ανοσολόγο.

Έφηβοι και νεαροί ενήλικες που έχουν ιστορικό μακράς πορείας της νόσου και πολυάριθμες νοσηλεύσεις για θεραπεία παροξύνσεων μπορούν να επικοινωνήσουν με την ITU για εξέταση. Οι ειδικοί γιατροί θα εξετάσουν όλα τα ιατρικά έγγραφα του παιδιού και θα εντοπίσουν την παρουσία ή την απουσία σημείων αναπηρίας. Εάν ένα παιδί έχει σημάδια επίμονης απώλειας λειτουργίας, μπορεί να του ανατεθεί μια ομάδα αναπηρίας. Κατά κανόνα, το τρίτο.

Πρόληψη παροξύνσεων

Τα προληπτικά μέτρα βοηθούν στην πρόληψη οξέων εκδηλώσεων της νόσου και στον έλεγχο της πορείας της νόσου. Όταν πρόκειται για μωρά με ατοπική δερματίτιδα, θα πρέπει πάντα να θυμάστε την πρόληψη. Η αποφυγή επαφής με τη σκανδάλη βοηθά στη μείωση του κινδύνου πιθανής έξαρσης.

Για να αποφύγετε την εμφάνιση ανεπιθύμητων συμπτωμάτων και το οξύ στάδιο της νόσου, θα πρέπει:

• Ακολουθήστε οπωσδήποτε υποαλλεργική δίαιτα. Όλα τα προϊόντα με ισχυρές αλλεργιογόνες ιδιότητες αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή του μωρού. Επιτρέπονται μόνο ουδέτερα πιάτα που δεν περιέχουν αλλεργιογόνα. Τα γεύματα πρέπει να παρέχονται πολλές φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες. Φροντίστε να συμπεριλάβετε πλήρη πρωτεΐνη (σε επαρκή ποσότητα για τον οργανισμό του παιδιού).
• Χρησιμοποιήστε μόνο υποαλλεργικά υλικά.Όλα τα μαξιλάρια, τα κλινοσκεπάσματα και τα ρούχα πρέπει να είναι κατασκευασμένα από συνθετικά υλικά με χαμηλές αλλεργιογόνες ιδιότητες. Είναι καλύτερα να μην φοράτε αντικείμενα από φυσικό μετάξι ή μαλλί. Τα μαξιλάρια πρέπει να καθαρίζονται τουλάχιστον μία ή δύο φορές το χρόνο. Η κουβέρτα πρέπει επίσης να είναι επαγγελματικά στεγνό καθάρισμα.
• Τα παιχνίδια, τα πιάτα και τα μαχαιροπίρουνα που ανήκουν στο παιδί επεξεργάζονται σε ζεστό νερό χρησιμοποιώντας ειδικά υγρά που δεν περιέχουν επιθετικές χημικές ουσίες. Τέτοια προϊόντα συνήθως φέρουν την ετικέτα ότι είναι υποαλλεργικά και δεν μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις. Για παιδιά με ατοπική δερματίτιδα, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε οικιακές χημικές ουσίες που είναι εγκεκριμένες για χρήση από τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση.
• Η χρήση αντιισταμινικών πριν την έναρξη της ανθοφορίας των φυτών.Ιδιαίτερα απαραίτητο για μωρά με αλλεργικές αντιδράσεις στη γύρη. Τα αντιισταμινικά σε προφυλακτικές δόσεις θα μειώσουν την πιθανότητα σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης. Η ασθένεια μπορεί να περάσει σε πιο λεπτή μορφή.
• Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η σωστή διατροφή με αρκετές φυτικές ίνες και βιταμίνες, τα ενεργά παιχνίδια στον καθαρό αέρα θα είναι εξαιρετικοί τρόποι αποκατάστασης και ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα παιδιά με ατοπική δερματίτιδα δεν πρέπει επίσης να αποφεύγουν τις διαδικασίες σκλήρυνσης και νερού. Τέτοιες τεχνικές έχουν θετική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα και επίσης βελτιώνουν τη διάθεση και ομαλοποιούν τον ύπνο.
• Μακροχρόνιος θηλασμός. Επιστήμονες από πολλές χώρες έχουν αποδείξει ότι τα προστατευτικά αντισώματα εισέρχονται στο σώμα του βρέφους μαζί με το μητρικό γάλα. Αυτό σας επιτρέπει να προστατεύσετε το σώμα του παιδιού από διάφορες μολυσματικές παθολογίες και να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης πιθανών αλλεργικών αντιδράσεων. Το μητρικό γάλα βοηθά επίσης στην ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας του μωρού και βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Τήρηση κανόνων υγιεινής.Τα παιδικά δωμάτια για παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργικές αντιδράσεις θα πρέπει να καθαρίζονται πολύ πιο συχνά. Η επίτευξη εντελώς αποστειρωμένων συνθηκών δεν είναι απαραίτητη. Πολύ πιο σημαντικό είναι απλώς ένα καθαρό και φρεσκοπλυμένο πάτωμα.Φροντίστε να αερίζετε το δωμάτιο. Αυτό βελτιώνει την ανταλλαγή αέρα στο παιδικό δωμάτιο και ακόμη βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης παθογόνων μικροβίων στον αέρα.
• Τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.Η επαρκής ηλιοφάνεια έχει θετική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι ακτίνες του ήλιου διεγείρουν το νευρικό σύστημα και βοηθούν επίσης στην ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων. Το περπάτημα στον καθαρό αέρα είναι πολύ σημαντικό για τα βρέφη. Βοηθούν στην αποκατάσταση της ανοσίας.

Η ατοπική δερματίτιδα εμφανίζεται πολύ συχνά σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Η πορεία της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται χρόνια. Η τακτική παρακολούθηση, τα προληπτικά μέτρα, καθώς και η έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία των παροξύνσεων θα βοηθήσουν στον έλεγχο της ανάπτυξης της νόσου και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του μωρού.