نحوه درمان درماتیت پوست در کودکان درماتیت در کودکان: علائم و درمان بیماری پوستی. تست های ویژه آلرژی

درماتیت در کودکان چگونه ظاهر می شود؟ پزشک معالج به این سوال پاسخ خواهد داد. پس از تولد کودک، بدن کودک آسیب پذیر برای سازگاری با شرایط جدید زندگی در یک محیط کاملاً متفاوت مشکل دارد. متخصصان اطفال در سراسر جهان، به ویژه در کشورهای توسعه یافته اقتصادی، به افزایش چشمگیر درماتیت در کودکان در تمام سنین اشاره می کنند. درماتیت آتوپیک در اثر ترکیبی از آلرژن ها و سموم ایجاد می شود. درمان درماتیت ممکن است همیشه موفقیت آمیز نباشد حتی با فناوری های مدرن مورد استفاده در فارماکولوژی. اغلب این پدیده با علل خاصی همراه است. توسعه و سیر درماتیت در کودکان کاملاً فردی است که به نوبه خود با عواملی همراه است که ظاهر و تشدید درماتیت را تحریک می کند.

تظاهرات درماتیت در کودکان

واکنش های تطبیقی ​​کودک در این دوره دفاع ایمنی و پوست است. به خصوص برای کودک در این دوره، آلرژی ها و واکنش هایی است که ناشی از وجود یک میکروارگانیسم تحریک کننده است که منجر به ابتلای کودک به تعدادی از بیماری های پوستی می شود. در میان بیماری های این طیف باید به مواردی مانند درماتیت در کودک توجه لازم مبذول شود.

درماتیت چیست؟ این اصطلاح به مجموعه ای از بیماری ها اطلاق می شود که در آنها وجود آسیب التهابی به پوست و افزایش درجه حساسیت بدن به محرک های موجود وجود دارد. در این مورد، کودکان در گروه سنی از بدو تولد تا 4 سال در معرض خطر قابل توجهی قرار دارند؛ آنها به درماتیت نوزادی مبتلا می شوند.

بی توجهی به بیماری و عدم درمان به موقع منجر به عوارض و عوارض روش درمانی می شود. عود بیماری ممکن است، با ورود یک ویروس ثانویه به بدن کودک آغاز شود.

ویژگی های جریان

به طور معمول، طب عملی بروز درماتیت در دوران کودکی را به عنوان یک بیماری مادرزادی در نظر می گیرد. این همان چیزی است که مشکلات خاصی را در زمینه نحوه درمان درماتیت در کودک ایجاد می کند و عامل اصلی در ایجاد چنین اختلالی است. بسیار نادر است که بیماری های التهابی پوست جدا شده باشند. هنگام مراجعه به متخصص، نشانه ای از درماتیت و آسیب شناسی همزمان به طور همزمان تشخیص داده می شود. شایع ترین در کودکان نیز بیماری های ارثی از نوع آلرژیک است. شناسایی انواع آلرژی های غذایی، تب یونجه، رینیت آلرژیک، ورم ملتحمه، آسم برونش تنها تشخیص درماتیت مادرزادی در کودکان را تایید می کند که درمان آن مستقیما با مشکلات خاصی مرتبط است. این بیماری مزمن است، با عودهای مکرر، و با سایر اختلالات عملکرد اندام ها و سیستم ها ترکیب می شود.

امروزه پزشکان اطفال سه نوع درماتیت دوران کودکی را در نظر می گیرند:

• از بدو تولد، شاید از 3 تا 4 ماهگی، زمانی که شروع به وارد کردن غذاهای کمکی به رژیم غذایی یا استفاده از شیر خشک تا سه سالگی می کنند - نوزاد.
• دوره از شروع 4 سالگی تا 7 سالگی التهاب آتوپیک پوست از نوع کودکی.
• پس از هفت سالگی و تا سن 12-14 سالگی، پزشکان بیماری پوستی نوجوانان را تشخیص می دهند.

یکی دیگر از ویژگی های آسیب شناسی این است که اوج بیماری در سال اول زندگی رخ می دهد. قبل از شش ماه اول زندگی، در 45 درصد از نوزادان، عمدتا در قسمت پایین و گونه های کودک رخ می دهد. با رسیدن به سال اول زندگی، حدود 60-67٪ از کودکان در حال حاضر مستعد تظاهرات آلرژیک هستند. در سن پنج سالگی، درماتیت روی باسن، در چین‌های باسن، اندام‌ها یا روی صورت در 18 تا 20 درصد از همه کودکان معاینه شده دیده می‌شود. روند بسیار واضحی به سمت کاهش استعداد ابتلا به درماتیت در سنین پیش دبستانی بالاتر وجود دارد که با افزایش عملکردهای ایمنی بدن کودک همراه است. بنابراین، احتمال بروز آسیب شناسی چیست؟

چه نوع درماتیت در کودکان وجود دارد؟

لازم است به طور دقیق انواع درماتیت در کودکان مشخص شود. با در نظر گرفتن این واقعیت که درماتیت در کودکان ترکیبی از بیماری های ماهیت آلرژیک است، انواع زیر متمایز می شود که در علل مختلف، محلی سازی ناحیه آسیب دیده، دوره و تصویر بالینی متفاوت است.

آتوپیک یک بیماری ثانویه با ماهیت ویروسی است که خود را به صورت وجود حساسیت مفرط به پاتوژن های آلرژیک و همچنین محرک هایی که ماهیت غیر اختصاصی دارند نشان می دهد. در زمینه پزشکی ، این بیماری ها همچنین به عنوان نورودرماتیت و اگزما آتوپیک گفته می شود. این بیماری در اوایل کودکی مشاهده می شود و در سن 5 سالگی کاملاً فروکش می کند.

دلایل آن عوامل ارثی ، توسعه نیافتگی سیستم گوارشی ، رژیم غذایی مادر در هنگام بارداری و سایر عوامل است. علائم این بیماری متفاوت است ، بیشتر اوقات در وجود بیماری قرمزی پوست و بثورات روی پوست وجود دارد. درماتیت روی صورت ، بدن ، اندام و سایر قسمتهای بدن ظاهر می شود.

تنوع سبورئیک وجود فرآیندهای التهابی در ناحیه پوست سر است. عامل ایجاد کننده قارچ است که پوست را آلوده می کند و از این طریق باعث تظاهرات بیماری می شود. در کودکان ، درماتیت سبورئیک در کودکان زیر 1 سال گنیس نامیده می شود. بیشتر اوقات ، گنیس مشخصه نوزادان است.

درماتیت در کودکان چگونه است؟ این سؤال والدین و معلمانی را که با فرزندان کار می کنند ، نگران می کند ، وضعیت و پیشرفت خود را رعایت و ثبت می کنند. این نوع بیماری با وجود نئوپلاسم های پوسته ای به رنگ زرد، از جمله قرمزی نواحی آسیب دیده پوست مشخص می شود.

بیشتر اوقات ، سازندهای گنیس مشخصه منطقه پاروتید هستند ؛ آنها در سر ، گردن ، قفسه سینه و کشاله ران کودک ظاهر می شوند.

درماتیت پوشکی در کودکان نام پوشک برای خودش صحبت می کند. با ظهور پوشک و استفاده گسترده آنها در نوزادان ، مواردی از این نوع درماتیت در کودکان بیشتر شده است. با ظهور پوشک، تعداد شستشوها، از جمله پول خرید پیامک، کاهش یافته است، اما همه چیز نیاز به یک رویکرد معقول دارد و والدین مدرن، به دلیل صرفه جویی در هزینه، نه تنها برای پودر، بلکه برای فرزندان خود نیز صرفه جویی می کنند. تلاش برای بیشترین استفاده از یک پوشک برای یک روز کامل ، که به نوبه خود ، بر سلامت کودک تأثیر می گذارد.

درماتیت تماسی در کودکان این تنوع در محل تماس پوست با یک تحریک کننده از محیط خارجی بومی سازی می شود. چنین تحریک کننده می تواند یک شیء فلزی ، لوازم آرایشی و یا درزهای روی لباس باشد.

این نوع واکنش آلرژیک نیازی به درمان با دارو ندارد، باید محرک را جدا کنید و از یک کرم پایه مخصوص برای کاهش علائم بیماری استفاده کنید.

علاوه بر طبقه بندی فوق، درماتیت ویروسی، سپتیک وجود دارد.

تشکیل درماتیت ویروسی با نفوذ عفونت به بدن تسهیل می شود. این بیماری ممکن است ثانویه یا مستقل باشد. گاهی اوقات علت می تواند یک انترو ویروس، یعنی ترکیبی از چندین ویروس باشد.

درماتیت قارچی در کودکان یک بیماری با منشا ثانویه است که بر روی پوست صاف و در ناحیه ای که مو قرار دارد، قرار دارد. اغلب به عارضه بیماری های موجود تبدیل می شود یا توسط آلرژی تحریک می شود که مشکلات خاصی را در تشخیص آن ایجاد می کند.

درماتیت سپتیک یا اریتم فرآیندهایی با ماهیت پاتولوژیک هستند که در بدن رخ می دهند و با وجود لکه های قرمز روی پوست همراه هستند. هنگامی که یک پاتوژن وارد بدن می شود - عفونت ناشی از یک میکروارگانیسم - ایجاد می شود. در این حالت پاتوژن باید در خون بیمار باشد.

درماتیت گرانولوماتوز بینابینی یک عارضه نادر است. پاسخ به عامل بیماری توسط ساختارهای بافتی از نوع گرانولوماتوز ایجاد می شود، در حالی که مجتمع های ایمنی و مشتقات کلاژن در مایع خون تشکیل می شوند.

با توجه به معیارهای سنی عبارتند از:

• درماتیت در کودکان پیش دبستانی؛
• درماتیت در کودکان زیر یک سال؛
• درماتیت در نوجوانان

هر یک از انواع بیماری های فوق ویژگی های خاص خود را دارد.
لازم است ویژگی های هر نوع درماتیت در کودکان برجسته شود. تجویز درمان درماتیت به تنهایی توصیه نمی شود. نقطه شروع شما در درمان بیماری، قرار ملاقات، معاینه و مشاوره با متخصص است.

چگونه درماتیت صورت را تشخیص دهیم؟ خیلی ساده است - در آینه نگاه کنید. این بیماری خطرناک است زیرا به تدریج ایجاد می شود و بدون توجه بیمار تا زمانی که وارد فاز مشخص شده شود ادامه می یابد. علائم مشاهده شده:

• تشکیل فوری قرمزی جزئی و نواحی تحریک شده پوست روی صورت؛
• وجود بثورات در دهان، نزدیک بینی، پیشانی و گونه ها؛
• لایه برداری پوست همراه با خارش؛
• افزایش حساسیت لایه پوست، درد؛
• میگرن و درد در بافت مفصلی، به ندرت، افزایش شدید دما وجود دارد.

مجموعه دلایل

به منظور از بین بردن موثر هر گونه اختلال ارگانیک، از جمله درمان درماتیت، لازم است به طور دقیق مشخص شود که چرا کودک از چنین آسیب شناسی رنج می برد:

1. دلایل اصلی، طبق طب مدرن، این است که استعداد ژنتیکی برای علائم آلرژیک وجود دارد.
2. تأثیر عوامل محیطی نامطلوب.
3. تأثیر وراثت یک دلیل بسیار جدی است. هنگامی که پدر و مادر نسبت به آلرژن های مختلف حساسیت نشان می دهند، کودک 80 تا 85 درصد در معرض خطر ابتلا به درماتیت است. نقض در یکی از آنها می تواند در 42 تا 45 درصد موارد منجر به فرآیند التهابی روی پوست نوزادان شود.
4. برای تعیین دقیق نحوه رفتار با کودک، باید دریابید که آیا منبع عامل عدم تحمل غذایی است یا خیر. از روزهای اول تولد تا 6-4 ماهگی است که کودک تحت تاثیر رژیم غذایی نادرست مادر در دوران بارداری و شیردهی قرار می گیرد.
5. دلایل بسیار جدی برای شروع زودرس و سیر شدید بیماری عبارتند از تغذیه بیش از حد کودک، شیردهی توسط مادر به حداقل می رسد یا کاملاً حذف می شود، معرفی زودهنگام غذاهای کمکی.
6. به منظور برنامه ریزی برای درمان درماتیت در دوران کودکی، باید احتمال تأثیر مشکلات سلامتی در زنان را در نظر گرفت. این یک ختم طبیعی یا مصنوعی بارداری، تشدید دوره مزمن آسیب شناسی، عفونت های مادر و داخل رحمی، هیپوکسی حاد یا مزمن نوزاد است.
7. همچنین شناسایی عللی مانند عدم تعادل متابولیک، اختلالات گوارشی، بیماری های عفونی و ویروسی که نوزاد به طور همزمان به آن مبتلا است نیز ضروری است.

علائم درماتیت چیست؟

آسیب شناسی بسیار پیچیده است، تشدید آن باعث ایجاد احساسات ناخوشایند زیادی می شود. درمان باید جامع باشد، روش شناسی آن مبتنی بر مطالعه علائم، مشاوره با پزشکان است که شامل متخصص پوست، آلرژی، متخصص تغذیه، متخصص گوارش، روانشناس، متخصص گوش و حلق و بینی است. علائم و درمان کاملاً به هم مرتبط هستند؛ درماتیت آتوپیک با موارد زیر مشخص می شود:

• ظاهر خارش شدید، سوزش، بثورات انواع مختلف.
• اگزما بخش‌های متعددی از بدن را درگیر می‌کند - عمدتاً روی صورت، در کشاله ران؛ درماتیت کاملاً مشخص در بازوها، سر، باسن و ران‌ها کمی دیرتر ظاهر می‌شود.
• علائم بیماری در سنین پیش دبستانی و اوایل مدرسه افزایش می یابد، بثورات در کشاله ران، زیر بغل و روی پوست چین های اندام فوقانی و تحتانی ظاهر می شود. درماتیت پوستی در نزدیکی دهان، در پلک ها و گردن ظاهر می شود که با کراتینه شدن پوست و ریزترک های بسیار دردناک همراه است.
• دوره طولانی مدت با خیس شدن محل های بثورات، تشکیل پوسته ها، پوسته شدن، تشکیل پوسچولار، تورم و ترشح اگزودا همراه است که ممکن است بوی بدی بدهد. ظهور ترشحات سروزی در 4 مکان به ویژه شایع است - در خم آرنج، زانو، زیر بغل و کشاله ران.
• بی خوابی، عصبی بودن، ضعف عمومی.

چگونه زغال چوب فعال به مقابله با بیماری کمک می کند

صرف نظر از منشأ آن، درماتیت پوستی و انواع آن قابل درمان هستند. یک داروی جهانی برای درمان بیماری های این نوع برای کودکان پرحرف است. کربن فعال کمک قابل توجهی در درمان بیماری می کند. کربن فعال خود را در درمان طیف وسیعی از بیماری ها ثابت کرده است؛ آلرژی ها که با شروع روزهای گرم تشدید می شوند، از این قاعده مستثنی نیستند.

تابستان زمانی است که هوا با تعداد زیادی مواد حساسیت‌زا اشباع می‌شود: ذرات گرد و غبار، شهد گل‌ها، پشم و کرک صنوبر. اگر به آلرژن‌های فوق واکنش آلرژیک نداشته باشید، عالی است. رستگاری در گرفتن کربن فعال است.

کربن فعال چگونه کار می کند؟ کربن فعال در درجه اول برای پاکسازی بدن از پاتوژن های موجود تجویز می شود. هنگامی که یک حمله آلرژی دیگر دارید، بسیار مهم است که این قرص ها را در دست داشته باشید. کربن فعال مواد زائد و سموم را از بدن دفع می کند. در نتیجه اقدامات پاکسازی کامل، بدن مکانیسم های دفاعی خود را با قدرتی تازه فعال می کند و به بهبود ایمنی کمک می کند، واحدهای ایمنی را آزاد می کند و از آنها در مبارزه با عفونت استفاده می کند.

اصول درمان درماتیت آتوپیک

قبل از ایجاد یک سیستم درمانی فردی، پزشک معالج تشخیص کامل بیمار را انجام می دهد. هدف اصلی برنامه درمانی تغییر سیر بیماری، کاهش شدت تشدید و کنترل عودهای احتمالی برای مدت طولانی است.

مفهوم اساسی درمان:

• داروهای کورتیکواستروئیدی در ترکیب با داروهای نرم کننده پوست. مربوط به درماتیت شدید برای از بین بردن سریع آن.
• آنتی بیوتیک ها به صورت خارجی برای از بین بردن توسعه عفونت های پوستی تجویز می شوند. میرامیستین، کلرهگزیدین، فوکازپتول، پراکسید هیدروژن، سبز درخشان 1-2٪، فوکورسین اثر عالی دارد. استفاده از پمادها نیز اهمیت کمتری ندارد. استفاده از پمادهای Bactroban، Fucidin، Levosin، Levomicol تا 2 بار در روز به جلوگیری از چرک کمک می کند.
• آنتی هیستامین هایی که شدت واکنش آلرژیک را کاهش می دهند. تجویز Cetrin، Eodac، Zyrtec، Erius قابل قبول است. حداقل دوره حداقل 4 ماه است.
• مسکن ها، آرام بخش ها و آرام بخش ها - تاوگیل، سوپراستین، اسید کروموگلیکیک و کتوتیفن، محلول سنتی کلرید کلسیم.
• افزایش علائم پیودرما نیاز به استفاده از عوامل ضد باکتریایی سیستمیک دارد. قبل از درمان با آنتی بیوتیک ها ، برای تعیین حساسیت میکروارگانیسم ها باید آزمایشاتی انجام شود.
• تقویت کننده و مجتمع های ویتامین عمومی ، جوشانده ها و تزریق گیاهان دارویی ، از داروهای عامیانه باید به صورت جداگانه استفاده شود.

از بین بردن عواملی که منجر به تشدید می شوند ، برای درمان مهم است. محرومیت از تماس ، غذا ، استنشاق و تحریک کننده های شیمیایی و یک رژیم غذایی کاملاً انتخاب شده ، خطر ابتلا به آسیب شناسی را کاهش می دهد. روشهای فیزیوتراپی ، درمان گل ، بالنوتراپی نشان داده شده است. والدین نباید تشخیص فرزند خود را به عنوان حکم اعدام تلقی کنند؛ با این حال، حتی کامل ترین درمان نیز نمی تواند بیش از 25 تا 32 درصد از بیماران جوان را به طور کامل درمان کند؛ برای بقیه، درماتیت تمام زندگی آنها را همراهی می کند.

درماتیت یک التهاب پوستی است که با افزایش واکنش بدن نسبت به عوامل موجود در محیط خارجی مشخص می شود. این بدان معنی است که کودک مبتلا به درماتیت تمایل مادرزادی یا اکتسابی به بیماری های آلرژیک دارد. رشد درماتیت در کودکان در ماههای اول زندگی رخ می دهد و پس از 4 سال بسیار نادر است. گروه های زیر از کودکان در معرض خطر بیشتری برای ایجاد درماتیت هستند:

• کودکان با یک یا هر دو والدین که از یک شکل خاص از آلرژی رنج می برند (حساسیت غذایی ، آسم برونش و غیره).
• برای کسانی که از بیماری های عفونی مکرر رنج می برند، و همچنین اگر مادر در دوران بارداری از آنها رنج می برد، دلایل همیشه می تواند در تغذیه باشد.
• غالباً داروها پس از تولد یا اگر مادر اغلب در دوران بارداری آنها را مصرف می کرد.
• متولد شده پس از یک بارداری سخت و زایمان؛
• با تغذیه نامناسب (تغذیه مصنوعی با شیر فرمول غیر سازگار، تغذیه تکمیلی اولیه، غذاهای آلرژی زا: شکلات، مرکبات، تخم مرغ، آجیل و غیره)، همه اینها باعث درماتیت دوران کودکی می شود.
• پس از اقامت طولانی در یک محیط بیش از حد شیمیایی (رنگ ، گازهای اگزوز ، دود و غیره)
• اقدامات بهداشتی کافی برای مراقبت از پوست کودکان (به ویژه برای سال اول زندگی).

انواع مختلفی از درماتیت دوران کودکی وجود دارد که علل، ویژگی های دوره و روش های درمانی خاص خود را دارند. شایع ترین انواع درماتیت در کودکان عبارتند از:

• آتوپیک؛
• مخاطب؛
• پوشک;
• سبورئیک.

درماتیت سبورئیک در کودک

درماتیت سبورئیک کودک یک التهاب پوستی است که اغلب در پوست سر دیده می شود (محل بیماری ممکن است متفاوت باشد). علامت اصلی وجود پوسته های زرد و چرب روی سطح پوست است.

درماتیت سبورئیک در نوزادان ناشی از قارچ Malassezia furfur است که در سطح پوست کودک تکثیر می شود و علائم بیماری را ایجاد می کند. این بیماری در قسمتی از سر که در آن مو در کودکان وجود دارد از دوران نوزادی (2 تا 3 هفته) شروع به ایجاد می کند.

تظاهرات اصلی درماتیت سبورئیک در کودکان با پوسته های چرب، زرد رنگ یا پوسته (گنیس) روی پوست سر همراه است. درماتیت سبورئیک در کودکان در نواحی از بدن مانند: گوش، گردن، جناغ سینه، چین‌های زیر بغل و اینگوینال پوست بدن کودک ایجاد می‌شود. خارش پوست عملاً بیان نمی شود یا وجود ندارد.

اگر درماتیت سبورئیک درمان نشود، عفونت های باکتریایی ممکن است ایجاد شود که به طور قابل توجهی روند بیماری را پیچیده می کند.

درمان درماتیت سبورئیک در کودکان

در روند درمان درماتیت سبورئیک در کودکان باید هر روز موهای خود را با شامپوهای مخصوص بشویید و پوسته های سبورئیک (گنیس) را به صورت مکانیکی از بین ببرید. برای اکثر کودکان 6 تا 8 هفتگی، علائم درماتیت سبورئیک پوست سر خود به خود ناپدید می شوند.

گاهی اوقات متخصصان اطفال استفاده از عوامل خاص را در درمان درماتیت سبورئیک توصیه می کنند. در فرآیند شستشوی روزانه مو با شامپوهای Nizoral یا Quelual DS، التهاب پوست با تشکیل فلس به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

این منجر به کاهش فعالیت قارچی می شود که به درماتیت سبورئیک کمک می کند. پس از شستشوی سر با شامپو و تمیز کردن سایر نواحی آسیب دیده، پوست خشک می شود و محصولات خاصی روی نواحی ملتهب اعمال می شود: کرم Bioderma Sensibio DS، Saforel، Friederm Zinc. درمان درماتیت سبورئیک با شامپو و کرم های دارویی تحت نظر پزشک معالج انجام می شود.

درماتیت آتوپیک در کودکان

درماتیت آتوپیک در کودکان یک التهاب پوستی است که با علائم زیر مشخص می شود: التهاب، خشکی، قرمزی، لایه برداری پوست، ظاهر شدن تاول های حاوی مایع در نواحی ملتهب و خارش. در حال حاضر، علت درماتیت آتوپیک را باید استعداد ذاتی ایمنی کودکان در برابر واکنش های آلرژیک در نظر گرفت.

دلایل - سطح آنتی بادی در خون کودکان مسئول آلرژی (ایمونوگلوبولین های نوع E، IgE)، مبتلا به آتوپیک درماتیت، کمی افزایش یافته است. یک محرک کوچک از محیط کافی است تا یک واکنش آلرژیک ایجاد شود و از بین برود.

اکثر کودکان مبتلا به درماتیت آتوپیک از بیماری روده و دیس بیوز (نسبت نامتعادل باکتری خوب به بد در روده) رنج می برند. ایجاد درماتیت آتوپیک در کودکان عمدتاً قبل از 6 ماهگی رخ می دهد، اما تا حدودی دیرتر نیز رخ می دهد: تا 7 سالگی و حتی در نوجوانان و بزرگسالان.

علائم اصلی درماتیت آتوپیک در دوران کودکی (تا 2 سال) عبارتند از:

• درماتیت آتوپیک در کودکان به شکل بثورات مایل به قرمز روی صورت، گردن، سطوح خم کننده مفاصل (مفاصل آرنج، چین های مغبنی و غیره)، باسن ایجاد می شود.
• قرمزی پوست؛
• لایه برداری و خشکی پوست؛
• ظهور ترک ها و حباب ها با مایع شفاف داخلی روی سطح پوست؛
• پوسته های کوچک مایل به زرد؛
• خارش در محل التهاب به ویژه نیاز به درمان دارد.

• علائم مشخصه درماتیت آتوپیک در دوران کودکی (2 تا 7 سالگی) عبارتند از:
• التهاب (بثورات در بالا مورد بحث قرار گرفت)، موضعی در ناحیه چین های پوستی؛ درماتیت آتوپیک کف دست و کف پا امکان پذیر است.
• درماتیت آتوپیک طولانی مدت (مزمن)، با تشدید و بهبودی (علائم برای مدتی ناپدید می شوند).
• ضخیم شدن و خشکی نواحی ملتهب پوست با لایه برداری احتمالی یا وجود تاول های داخلی با مایع شفاف.
• خارش شدید پوست و اختلال خواب مرتبط با آن.

اگر کودکی دچار علائم درماتیت آتوپیک شد، باید فوراً با پزشک متخصص اطفال تماس بگیرید و درمان را شروع کنید، نه اینکه به دنبال دلایلی برای تحقیقات و درمان لازم باشید. علاوه بر از بین بردن علائم، همه چیز برای جلوگیری از عود (تشدید) بیماری انجام خواهد شد.

درمان درماتیت آتوپیک در کودکان

شرط اصلی بهبودی (ناپدید شدن علائم) درماتیت آتوپیک، از بین بردن اثرات تحریک کننده (آلرژن ها) بر روی بدن کودک است. بدون رد کردن علت، عود دائمی خواهد بود، بنابراین همه چیز باید به طور جامع درمان شود.

برای کودکان مبتلا به درماتیت آتوپیک، یک رژیم غذایی ضد حساسیت توصیه می شود که طی آن آب مرغ، سفیده تخم مرغ، مرکبات، شکلات، آجیل و شیر گاو از رژیم غذایی حذف می شود. عکس های درماتیت آتوپیک به وضوح عواقب آن را نشان می دهد.

درمان فرض می کند که رژیم غذایی کودک مبتلا به درماتیت آتوپیک باید شامل محصولات شیر ​​تخمیر شده، غلات مختلف و سبزیجات پوره شده باشد، نکته اصلی این است که خود را نشان نمی دهد.

لباس کودکان نیز از اهمیت ویژه ای برخوردار است ؛ ممکن است دلایل این امر نیز وجود داشته باشد. تشدید درماتیت آتوپیک را می توان با پوشیدن لباس های ساخته شده از پشم و پارچه های مصنوعی تحریک کرد. بهترین گزینه برای کودک چیزهایی است که از پارچه پنبه ای ساخته شده اند؛ آنها عملاً عود را از بین می برند و بیماری لازم نیست درمان شود.

روش اصلی برای درمان دارویی درماتیت آتوپیک باید استفاده از گلوکوکورتیکواستروئیدهای موضعی در نظر گرفته شود. اینها شامل پمادها و کرمهای مبتنی بر گلوکوکورتیکوئیدها است: Advantan ، Afloderm ، Lokoid و Antiistamines.

برای تسهیل بهبود پایدار درماتیت آتوپیک و توسعه مناسب به موقع سیستم ایمنی کودکان، پزشکان داروهایی را توصیه می کنند که به عنوان تعدیل کننده ایمنی طبقه بندی می شوند.

درمان با داروها همچنین دارای موارد منع مصرف است: تجویز داروهای تنظیم کننده ایمنی منحصراً توسط پزشک و همچنین با معاینه ایمنی کودک قبل از قرار ملاقات بدون شکست انجام می شود.

انتخاب داروها برای استفاده مستقل پس از انجام مطالعات ایمنی لازم انجام می شود و قبل از استفاده نیازی به آزمایشات اضافی ندارد؛ این تنها راه درمان کودک است.

درماتیت پوشکی در کودکان

درماتیت پوشکی با التهاب پوست ظریف نوزاد در ناحیه تناسلی، باسن و ران ها (سمت داخلی) مشخص می شود. این به دلیل تماس طولانی مدت این ناحیه از پوست با ادرار و مدفوع رخ می دهد.

درماتیت پوشک می تواند به دلیل استفاده نادرست از پوشک (پوشک هایی که بزرگتر یا کوچکتر از حد مورد نیاز هستند، پوست پرینه را می مالند و باعث التهاب می شوند)، شستشوی مکرر، استفاده از صابون های تحریک کننده هنگام شستن کودک و شستن لباس ها، حساسیت به نوزاد ایجاد می شود. کرم مراقبت از پوست، دست های کثیف مادر هنگام تعویض پوشک. در عکس، تمام بثورات با چنین حساسیتی به وضوح قابل مشاهده است.

علائم اصلی درماتیت پوشکی به صورت قرمزی پوست، بثورات در ناحیه پرینه، افزایش حساسیت پوست در این ناحیه، در صورت لمس آن، خارش بیان می شود. کودکان مبتلا به این بیماری بیش از حد تحریک پذیر هستند، بی دلیل گریه می کنند، بد غذا می خورند و بی قرار می خوابند.

هنگامی که عفونت رخ می دهد، جوش های پوستی روی پوست ظاهر می شود و بوی نامطبوعی ایجاد می شود. علل شایع درماتیت پوشک بچه دیس بیوز روده همراه با آلرژی غذایی است. کودکانی که به طور مداوم درماتیت پوشکی عود می کنند باید مدفوع خود را برای بررسی دیس باکتریوز آزمایش کنند و سپس یک دوره درمانی را انجام دهند.

درماتیت پوشک و پوشک مدرن

علیرغم این باور رایج که پوشک های مدرن باعث درماتیت پوشکی می شوند، با استفاده صحیح از آنها، خطر ابتلا به درماتیت پوشک نوزاد به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

این امر توسط اکثر متخصصان اطفال در حال حاضر و همچنین مطالعات گسترده در این زمینه تأیید شده است.

پوشک با کیفیت بالا مایع را به خوبی جذب می کند و سطح در تماس با پوست کودک تقریباً خشک می ماند.

استفاده از پوشک به طور قابل توجهی دوره تماس پوست کودکان با یک ماده محرک به شکل ادرار را کاهش می دهد و به حفظ تعادل طبیعی اسید و باز پوست کمک می کند.

پیشگیری از درماتیت پوشکی با استفاده از پوشک های باکیفیت و تعویض آن حداقل هر 6-4 ساعت یکبار همراه است.

درمان درماتیت پوشکی در کودکان

درمان درماتیت پوشک کودک بر اساس از بین بردن عوامل تحریک کننده، تعویض به موقع پوشک و رعایت دقیق قوانین بهداشتی است، سپس به سرعت برطرف می شود.

پوست نوزاد در ناحیه پرینه باید خشک و تمیز باشد. در طول درمان درماتیت پوشک، بسیار حمام هوا موثر است

شما باید به طور دوره ای کودک خود را در طول روز گرم و برهنه بگذارید. به این ترتیب پوست پرینه تهویه و خشک می شود، این یک نوع پیچیده و درمان است. پس از شستشو، یک مرطوب کننده به پوست کودک بزنید: امولسیون Topicrem یا D-Panthenol. یک اثر موثر در درمان درماتیت پوشک توسط پمادهای مبتنی بر لانولین ایجاد می شود.

درماتیت تماسی در کودکان

درماتیت تماسی در کودکان التهاب پوست کودکان در ناحیه مواجهه مستقیم با یک ماده محرک است (منطقه اصطکاک مداوم لباس، درزها، کرم تحریک کننده، تماس پوست با اجسام فلزی و غیره)، عکس ها به وضوح عواقب آن را نشان می دهند. این نوع درماتیت درماتیت تماسی نیازی به درمان خاصی ندارد و در صورت عدم مواجهه بیشتر با محرک روی پوست کودک، خود به خود برطرف می شود.

درماتیت به یک ضایعه التهابی پوستی اشاره دارد که در اثر قرار گرفتن خارجی در معرض مواد شیمیایی، بیولوژیکی یا فیزیکی ایجاد می شود.

کودکان نیز در معرض خطر این آسیب شناسی هستند. همانطور که تمرین نشان می دهد، بیش از 30٪ از تمام موارد مراجعه به پزشکان کودکان با شکایت از درماتیت رخ می دهد.

در بیشتر موارد، کودکان مستعد ابتلا به انواعی از این بیماری هستند:

• سبورئیک؛
• پوشک؛
• درماتیت آتونیک

بیایید با این واقعیت شروع کنیم که تشخیص و تجویز یک دوره درمانی برای این بیماری در کودکان توسط متخصص اطفال یا متخصص آلرژی انجام می شود.

هنگام معاینه کودک، با والدین در مورد شرایط محیطی که کودک و خانواده اش در آن زندگی می کنند، در مورد رژیم غذایی، سن قرمزی پوست و تظاهرات آنها مصاحبه می کند.

در مواردی که این آسیب شناسی در نوزاد تشخیص داده می شود، نظارت دقیق و مداوم توسط پزشکان به منظور جلوگیری از عود ضروری است.

پس از آن پزشک بسته به نوع بیماری درمان مناسب را تجویز می کند:

• برای سبورئیک (علائم خود را در خارش و ظاهر بثورات و اثر پوسته پوسته شدن پوست نشان می دهند)، ژل های پاک کننده مخصوص پوست، حمام، روش های خشک کردن پوست و موارد دیگر تجویز می شود.
• برای درماتیت آتوپیک (که به صورت خارش و تغییرات پوستی اگزمایی آشکار می شود)، داروهای ضد التهابی و روش های هیدراتاسیون پوست تجویز می شود.

علل بروز

همانطور که در بالا گفته شد، دلایل بروز این بیماری در کودک می تواند کاملا متفاوت باشد.

بیایید به رایج ترین آنها نگاه کنیم:

از طریق تماس بدن با یک معرف مضر:

• پارچهباید از مواد طبیعی ساخته شود. والدین اغلب لباس های ارزان قیمت یا وارداتی می خرند که مواد آن حاوی مواد مضر به ویژه رنگ است. علاوه بر این، لباس های کثیف، از جمله پوشک، نیز مستقیماً بر تشکیل بثورات پوستی تأثیر می گذارد.
• مواد شوینده،که هم برای شستن لباس و هم برای شستن نوزادان (شامپو، ژل دوش) استفاده می شود.
• آب مورد استفاده برای شستن دست ها، صورت و پایین بدن نوزادان؛
• اسباب بازی هایی که ممکن است حاوی رنگ مضر برای کودکان باشند.
• غذایی که ممکن است حاوی مواد حساسیت زا باشد.

مسیر تنفسی (از طریق استنشاق مواد مضر):

• گرد و خاک؛
• رایحه های معطر (عطر، خوشبو کننده هوا)؛
• آئروسل ها؛
• حیوانات خانگی

موضعی بودن بثورات نشان دهنده چیست؟

پوست حساس ترین اندام به هرگونه اختلال پاتولوژیک در بدن است.

اختلالات هورمونی، کمبود ویتامین ها، اختلال در سیستم هومورال - همه این آسیب شناسی ها با تغییرات در پوست نشان داده می شوند.

در درماتیت، پوست عضو اصلی بدن است که درگیر می شود.

در یک کودک، بثورات معمولاً روی سر، صورت، بازوها، پاها و باسن ظاهر می شود.

گسترش بثورات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• در طبیعت موضعی، یعنی به مناطق نسبتاً کوچک پوست (بین انگشتان، روی زبان، زیر بغل) پخش می شود.
• گسترده (کمر، گلو، پشت و غیره کاملاً تحت تأثیر قرار می گیرند).

همچنین باید در نظر گرفت که بثورات در یک اندام خاص ممکن است نشان دهنده وجود یک آسیب شناسی اضافی، یک نوع خاص و غیره باشد. بیایید این موضوع را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

روی صورت

اگر بثورات روی صورت موضعی باشد، این یک علامت نسبتا خطرناک است.

به عنوان یک قاعده، درماتیت صورت شروع به گسترش نسبتا کند می کند و در مرحله اولیه شبیه التهاب خفیف یا آلرژی است.

بنابراین، در اولین علائم، والدین باید با پزشک مشورت کنند.

بثورات روی صورت می تواند به اشکال مختلفی ظاهر شود:

پزشکان همچنین نشان می‌دهند که بثورات در قسمت خاصی از صورت ممکن است نشان دهنده عدم تعادل در یک اندام داخلی خاص باشد، به عنوان مثال:

• قسمت جلویی نشان دهنده اختلال عملکرد مثانه (قسمت بالایی پیشانی) یا روده ها (قسمت میانی و پایینی) است.
• گوش ها. هنگامی که بثورات روی گوش ظاهر می شود، ممکن است مشکلات کلیوی ایجاد شود.
• بثورات و جوش های روی گونه ها نشان دهنده مشکلات احتمالی در ریه ها است.
• بثورات روی بینی به طور مستقیم نشان دهنده اختلالات دستگاه گوارش است.
• گردن و لب - بیماری های احتمالی روده یا سیستم هومورال.

در دستان

بثورات روی بازوهای کودک می تواند به دلیل عوامل تحریک کننده خارجی و آسیب شناسی اندام های داخلی ایجاد شود.

محرک های خارجی و آلرژن ها

مطلقاً هر عاملی می تواند بر حساسیت کودک تأثیر بگذارد:

• آفتاب؛
• باد؛
• سبک؛
• سرد؛
• رطوبت، به همین دلیل است که در بیشتر موارد، بثورات روی دست ها نتیجه درماتیت معمولی است.

در شکل آلرژیک بیماری، بثورات تقریباً بیست و چهار ساعت پس از تماس کودک با ماده حساسیت زا ظاهر می شوند.

ظهور حباب های مایعات نشان دهنده شکل پیچیده ای از بیماری است که معمولاً به دلیل درمان نابهنگام رخ می دهد.

بیماری های پوستی مزمن

بثورات قرمز روی دست‌ها می‌تواند تظاهر بسیاری از بیماری‌های پوستی باشد، به عنوان مثال، پسوریازیس که کمتر مورد مطالعه در پزشکی است.

شروع بیماری خود را به صورت لکه های خشک و قرمز رنگ و به اصطلاح پلاک نشان می دهد.

این ضایعه نه تنها در طرف خارجی دست، بلکه در کف دست نیز رخ می دهد.

همچنین، بثورات روی دست ها ممکن است نشان دهنده گلسنگ باشد که در آن پلاک های خونی تشکیل می شود.

پیاده

به طور معمول، در کودکان، بثورات روی پاها به شکل پاپول‌های کوچک (برآمدگی‌های مسطح شکل) یا پاستول‌ها (برجستگی‌های پر از چرک که معمولاً تاول نامیده می‌شوند) ظاهر می‌شود.

بثورات پا در کودک نیز به دلایل مختلفی ایجاد می شود:

• سرد؛
• تماس با مواد شیمیایی خانگی؛
• آلرژی؛
• قارچی که وقتی کودک کفش نامناسبی می پوشد ایجاد می شود.

روی لب به لب

درماتیت در پایین کودک نیز غیر معمول نیست. غالباً این بیماری جدی در کودک ایجاد نمی کند.

بیایید عوامل اصلی مؤثر در تشکیل بثورات روی باسن را در نظر بگیریم.

• پوشک کثیف(منجر به بثورات پوشک ، التهاب و بثورات مختلف ، بثورات نیز می تواند با استفاده از پوشک های اشتباه ایجاد شود).
• آلرژی(واکنش به پشم ، گیاهان داخلی ، در بیشتر موارد ، چنین بثوراتی برای نوزادانی که بطری تغذیه می شوند و از غذای کودک استفاده می کنند معمولی است).
• بیش از حد گرم شود(در این حالت ، بثورات در نتیجه کودک در اتاق هایی با دمای اتاق و رطوبت زیاد در باسن ظاهر می شود).
• نگاه پوشک(در هنگام قنداق کردن کودکان رخ می دهد ، در چنین مواردی ته کودک عملاً نفس نمی کشد و در صورت ترکیب با تکرر ادرار ، احتمال ابتلا به این بیماری بسیار زیاد است).
• نقض قوانین بهداشتی

روش های درمان درماتیت در کودکان

درمان هر نوع این بیماری در یک فرد بالغ یا کودک یک فرآیند پیچیده و طولانی است. این فقط باید تحت نظارت یک پزشک باتجربه انجام شود.

والدین باید تمام دستورالعمل های تجویز شده توسط پزشک را رعایت کنند.

علاوه بر این ، برای جلوگیری از عود بیماری ، باید اقدامات پیشگیرانه خاصی انجام شود.

بیایید روشهای اصلی درمان این بیماری را در نظر بگیریم.

معمول هستند

قبل از انجام درمان اصلی درمان ، والدین باید از عوامل مؤثر بر پیشرفت این بیماری خلاص شوند.

بنابراین به شرح زیر است:

• تمام دلایل بیماری را که در بالا ذکر شد از بین ببرید.
• به ویژه ، رطوبت و دمای زیاد در اتاقهایی که کودک در آن زندگی می کند.
• رژیم غذایی نامناسب؛
• استفاده از لوازم آرایشی مضر؛
• لباس مصنوعی و غیره

در بیشتر موارد، اگر درماتیت ساده باشد، از بین بردن علل بیماری و یک دوره کوتاه درمان برای کودک در خانه، بیماری را از بین می برد.

توجه ویژه ای باید به تغذیه کودک شود؛ توجه به واکنش های بدن او به پذیرش غذای جدید بسیار مهم است.

مواد مخدر

تمام درمان های دارویی بسته به سن، وزن کودک و تحمل دارو به صورت قرص، پماد، کرم، شربت توسط پزشک تجویز می شود.

تمام داروها برای درمان این نوع بیماری به چند دسته تقسیم می شوند:

• گلوکوکورتیکواستروئیدها،با هدف کاهش التهاب پوست، کاهش خارش و همچنین جلوگیری از توسعه بیماری؛
• آنتی هیستامین ها،طراحی شده برای کاهش خارش پوست، تسکین واکنش های آلرژیک بیان شده در قرمزی و التهاب پوست؛
• دکسپانتنول،برای درمان درماتیت دوران کودکی در هر مرحله از رشد آن استفاده می شود.
• تحریک کننده سیستم ایمنی،که سیستم ایمنی کودک را تقویت می کند، مواد، مواد معدنی و مواد مغذی لازم را برای بدن فراهم می کند. آنها به عنوان داروهای اضافی برای درمان این بیماری استفاده می شوند.

پمادها و کرم ها

در حال حاضر، تولیدکنندگان لوازم آرایشی طیف وسیعی از پمادها، کرم ها و شامپوهای کودکان را که برای درمان درماتیت استفاده می شود، ارائه می دهند.

داروهای مردمی

درمان درماتیت در کودکان با داروهای مردمی یک روش نسبتاً مرتبط و مفید است. در حال حاضر، پزشکان تعداد زیادی از این دستور العمل ها را توصیه می کنند.

با این حال، هنگام انتخاب گیاهان مختلف برای درمان، لازم است احتمال به دست آوردن واکنش های آلرژیک احتمالی از آنها را حذف کنید:

• سلندین.محبوب ترین دارو برای درمان درماتیت. گیاه را باید ریز خرد کرد تا آب آن به دست آید که با آب رقیق می شود و پس از آن محلول به دست آمده روی سواب های پنبه ای اعمال می شود که روی نواحی آسیب دیده پوست اعمال می شود.
• صابون قیر.این اثر ضد التهابی عالی در ترمیم پوست دارد، خون رسانی به مناطق آسیب دیده را بهبود می بخشد و همچنین فرآیندهای بازسازی پوست را تحریک می کند.
• روغن درخت چای.اثر ضد عفونی کننده قابل توجهی بر روی پوست دارد و دارای اثرات ضد ویروسی، ضد باکتریایی و ضد قارچی است.
• تار.در زمان تشدید درماتیت روی پوست اعمال می شود، یک عامل ضد التهابی عالی است.
• همچنین عوامل ضد التهابی عالی عبارتند از: آب لیمو، پماد شیرین بیان در ترکیب با کره، روغن شمعدانی و غیره.

بررسی داروهای محبوب

• اریوس.برای کودکان از 1 سالگی، 1 میلی گرم تجویز می شود؛ با بزرگ شدن کودک، دوز آن افزایش می یابد. برای آلرژی و کهیر استفاده می شود. موارد منع مصرف عبارتند از: حساسیت به دارو و عدم تحمل فروکتوز.
• سیترین.شربت از 2 سالگی برای آلرژی تجویز می شود. موارد منع مصرف یکسان است.
• ایمونوکیند.متعلق به کلاس داروهای تحریک کننده سیستم ایمنی است، موارد منع مصرف یکسان است.

بررسی پمادها و کرم ها

• کلاهک پوستیایده آل برای درمان همه انواع، برای کودکان از 1 سال تجویز می شود.
• پروتوپیک.پماد برای درمان انواع آتوپیک دوران کودکی. منصوب از 2 سال؛
• Advantan.این پماد برای انواع جوش های دوران کودکی موثر است.
• فلوسینار.برای درمان آتوپیک، نوع سبورئیک و همه اشکال گلسنگ استفاده می شود. برای کودکان زیر 2 سال تجویز می شود.

چگونه درمان ممنوع است

در طول درمان کودکان، اقدامات زیر به شدت ممنوع است:

• برای جلوگیری از ورود عفونت خارجی به بدن، جوش های ایجاد شده را فشار دهید، ضایعات، پاپول ها، پاستول ها را از کودک جدا کنید.
• سیگار کشیدن بزرگسالان در اتاقی که کودک بیمار در آن قرار دارد به شدت ممنوع است.

• استفاده از داروهای حساسیت زا و محصولات غذایی ممنوع است.

• تماس نوزاد بیمار با حیوانات و کودکان دیگر ممنوع است.

رژیم غذایی به عنوان یک روش درمانی

رژیم غذایی یک ابزار درمانی مهم برای درمان درماتیت در کودکان است.

اولاً محصولات نباید حساسیت زا باشند و ثانیاً غذا نمی تواند تند، چرب یا سنگین باشد.

در نوزادان مبتلا به درماتیت، تغذیه بسیار دیرتر از کودکان سالم انجام می شود. توصیه می شود غذاهای جدید را زودتر از 6 ماه پس از بیماری وارد رژیم غذایی کنید.

میوه ها و سبزیجاتی که به رنگ سبز یا سفید هستند برای تغذیه بهترین هستند.

فرنی ها را باید در آب یا جوشانده سبزیجات و میوه بجوشانید (به نظر می رسد غلات گندم سیاه و برنج سالم ترین هستند).

تا 1 سالگی، آلرژی را می توان با شیر، میوه ها و سبزیجات با رنگ روشن، و تا 3 سالگی - با شکلات و غلات حاوی گلوتن ایجاد کرد.

جلوگیری

به طور کلی، اقدامات پیشگیرانه برای درماتیت دوران کودکی در بالا ذکر شده است.

اگر اطلاعات دریافت شده را خلاصه کنیم، می‌توانیم اقداماتی را که والدین برای جلوگیری از بیمار شدن نوزادشان انجام دهند برجسته کنیم:

• شستن ظروف؛
• رژیم های غذایی ملایم؛
• پوشک و لباس تمیز؛
• شامپوها و عطرهای مناسب؛
• اسباب بازی های بدون رنگ؛
• تهویه اتاق، دمای معمولی و غیره

آنها آن را یک بیماری التهابی پوستی می نامند که علت آن اغلب تأثیر عوامل تحریک کننده مختلف خارجی و داخلی یا استعداد ژنتیکی بر بدن انسان است.

علل

• مصرف بیش از حد غذاهای آلرژی زا؛
• عدم مراقبت مناسب از پوست؛
• لباس های ساخته شده از مواد مصنوعی یا پشم؛
• استفاده از محصولات بهداشتی با کیفیت پایین یا نامناسب؛
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید بدون تجهیزات محافظ؛
• آلودگی محیطی بالا

این بیماری در کودکانی که دارای اختلالات گوارشی، عصبی و غدد درون ریز و همچنین کاهش ایمنی هستند ظاهر می شود.

همچنین گروه خطر خاصی وجود دارد که شامل افرادی است که عوامل زیر را دارند:

• تمایل به آلرژی؛
• پوست نازک و رنگ پریده؛
• بیماری متابولیک؛
• اضافه وزن داشتن.

علائم

علائم بیماری ممکن است بسته به شکل درماتیت دوران کودکی متفاوت باشد، اما برخی از علائم کلی که مشخصه همه انواع بیماری است باید برجسته شوند:

• خشکی پوست دست ها، به ویژه در آرنج و صورت؛
• لکه های قرمز با اندازه های مختلف، عمدتا در پشت، باسن، معده و کشاله ران؛
• وجود بثورات کوچک که به شکل تاول های پر از مایع هستند که روی اندام ها، صورت، گردن، باسن یا پشت قرار دارند.
• خشکی شدید پوست پشت گوش، درد هنگام لمس؛
• تورم پلک ها؛
• سرفه خفیف؛
• ترشحات شفاف بینی؛
• ایجاد زخم در چین های پوستی و در ناحیه تناسلی؛
• افزایش خستگی یا برعکس تحریک پذیری شدید؛
• عصبی بودن

علائم درماتیت شدید عبارتند از تورم، خارش، درد پوست، افزایش دمای بدن و فرآیندهای التهابی شدید در ناحیه ای که جوش در آن قرار دارد.

طبقه بندی

• واکنش بدن به عمل یک پاتوژن (التهاب، آلرژیک،)؛
• حالت های وقوع (ارتوپدی، تماسی، رتینوئید، آتروفیک)؛
• ویژگی های دوره بیماری (مزمن، تحت حاد، حاد)؛
• اندازه بثورات (ندولار، عددی، میلیاری)؛
• علائم اولیه (وزیکولی، پوسته پوسته، بولوز)؛
• علائم اصلی (اگزوداتیو، خارش، دیسیدروتیک).

حساسیتی

در کودکان، درماتیت آلرژیک اغلب همراه با اختلالات کبد یا دستگاه گوارش تشخیص داده می شود. اغلب، این نوع بیماری در کودکان زیر 24 ماه رخ می دهد، زیرا بدن هنوز به طور کامل شکل نگرفته است و همچنین قادر به پاسخگویی مناسب به مواد مختلف وارد شده به آن نیست. با بزرگ شدن و تقویت تدریجی بدن، این نوع درماتیت ممکن است خود به خود از بین برود.

علائم درماتیت آلرژیک عبارتند از:

• قرمزی روی پوست، به طور عمده در خم شدن بازوها و پاها؛
• ضایعات خشک یا گریان؛
• گسترش بثورات به پشت، معده و سر؛

آتوپیک

این گونه بر خلاف آلرژیک، شرایط متفاوتی برای رشد و تأثیر بر بدن دارد. اغلب به دلیل وراثت، محیط نامناسب و ویژگی های پوست کودک رخ می دهد. سایر عوامل تحریک کننده عبارتند از:

• بارداری با عوارض مختلف؛
• کرم ها در بدن؛
• قرار گرفتن مداوم کودک در معرض آلرژن ها.

در این ویدیو از دکتر معروف کوماروفسکی بیشتر در مورد درماتیت آتوپیک خواهید آموخت:

مخاطب

علل درماتیت تماسی دماهای بسیار بالا یا برعکس، قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید و پوست حساس است. در سنین پایین، علت ممکن است لباس غیر طبیعی، پوشک، پودرهای لباسشویی یا محصولات مراقبتی نیز باشد. در برخی موارد، درماتیت تماسی از نیش حشرات و تماس با گیاهان خاص رخ می دهد. جواهرات فلزی در ایجاد این بیماری نقش دارند.

متخصصان درماتیت تماسی حاد و مزمن را در کودکان تشخیص می دهند. در حالت اول، واکنش بدن فوراً خود را نشان می دهد و ضایعات دارای مرزهای واضح هستند. در شکل مزمن، این بیماری به دلیل قرار گرفتن طولانی مدت در معرض یک ماده تحریک کننده رخ می دهد و بدون فرآیندهای التهابی قابل توجهی رخ می دهد.

در مرحله اولیه بیماری، قرمزی و تورم خفیف روی پوست ایجاد می شود که ممکن است با درد همراه باشد. پس از مدتی در این نقاط زخم و زخم ظاهر می شود و سپس دلمه و اسکار ظاهر می شود.

تظاهرات بیماری عمدتاً در محل خراش ها و ترک های مختلف موضعی می شود.

سموم

متخصصان دو نوع درماتیت توکسیکودرمیک را تشخیص می دهند:

• ثابت - بثورات به مقدار کم در مکان های خاص مشاهده می شود.
• گسترده - تقریباً کل بدن، غشاهای مخاطی و اندام های داخلی کودک تحت تأثیر قرار می گیرد.

عفونی

این بیماری از طریق خون یا از طریق تماس نزدیک با فرد بیمار منتقل می شود.

بثورات بسته به بیماری اولیه متفاوت است. اگر کودکی از سرخک رنج می‌برد، پاپول‌ها روی پوست ظاهر می‌شوند، مخملک باعث ایجاد لکه‌های قرمز می‌شود و آبله مرغان تاول‌های کوچکی را ایجاد می‌کند که داخل آن مایع شفافی وجود دارد.

در موارد نادر، درماتیت عفونی در کودکان به عنوان یک بیماری مستقل رخ می دهد که منجر به ضایعات پوستی می شود.

قارچی

این بیماری به صورت بثورات آلرژیک همراه با خارش و سوزش ظاهر می شود. در آینده، خطر ابتلا به اگزمای قارچی در زانو و کف پا افزایش می یابد.

در نوزادان، این بیماری به صورت یک پوشش سفید روی مخاط دهان (برفک) یا بثورات پوسته پوسته زرد روی پوست سر ظاهر می شود. درماتیت قارچی در سنین پایین اغلب به دلیل پوشک های بی کیفیت، عدم رعایت اصول بهداشتی منظم و تغذیه نامناسب رخ می دهد.

علت اصلی درماتیت قارچی در کودکان تماس با پوست یا مخاط باکتری های مختلف است. شما می توانید از طریق تماس با سایر افراد بیمار مبتلا شوید. دلایل اصلی عبارتند از:

• استفاده از داروهای مختلف؛
• بیماری های لثه و دندان؛
• اختلال در عملکرد دستگاه گوارش؛
• بیماری های سیستم ادراری؛
• کاهش ایمنی

سبورئیک

هنگامی که درماتیت سبورئیک در نوزادان تازه متولد شده تشخیص داده می شود، در بیشتر موارد بیماری در مدت زمان نسبتاً کوتاهی از بین می رود و دیگر کودک را آزار نمی دهد. در افراد مسن درمان این بیماری دشوار است، اما با درمان به موقع و صحیح می توان به بهبودی طولانی مدت یا حتی بهبودی کامل دست یافت.

علت در کودکان قارچ هایی است که روی پوست قرار می گیرند و شروع به تکثیر می کنند و باعث واکنش های پوستی می شوند.

متخصصان دلایل متعددی را شناسایی کرده اند که چرا هم توسعه بیماری و هم تشدید آن امکان پذیر است:

• آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی؛
• فشار؛
• کاهش ایمنی؛
• شرایط محیطی بد؛
• استفاده از محصولات شستشو با کیفیت پایین؛
• افزایش تعریق؛
• وراثت

خشک

• یخبندان یا خشکسالی شدید؛
• بیماری های داخلی؛
• استعداد ژنتیکی؛
• فشار؛
• محصولات مراقبتی نامناسب؛
• تغذیه نامناسب؛
• استفاده طولانی مدت از داروهای مختلف؛
• هوای داخلی خشک

درماتیت خشک در کودکان با قرمزی ظاهر می شود که با لایه برداری و خارش همراه است. در شکل شدیدتر، تاول هایی با ترشحات شفاف از آنها، التهاب و ضخیم شدن پوست ممکن است ظاهر شود. بثورات با تب، احساس گرما و تورم همراه است. اغلب، درماتیت خشک در کف پاها موضعی است.

دهانی

اغلب علل این بیماری شامل کاهش ایمنی، بیماری های مزمن پوستی و استفاده طولانی مدت از کورتون ها می شود.

در مرحله اولیه، بثورات شبیه روزاسه است که متعاقباً به هم می پیوندند و لکه های قرمز بزرگ با تورم خفیف ایجاد می کنند. بثورات با یک تقارن خاص ظاهر می شوند؛ بین ضایعات یک نوار کوچک از پوست سالم وجود دارد.

در صورت عدم درمان، بثورات به ناحیه مثلث بینی و گوشه‌های دهان گسترش می‌یابد؛ با گذشت زمان، جوش‌ها به تاول‌هایی پر از چرک تبدیل می‌شوند که به نوبه خود به طور قابل توجهی تصویر بالینی را تشدید می‌کند. درماتیت دهان باعث درد، خارش و احساس سفتی می شود.

عوارض و عواقب احتمالی

شایع ترین عارضه درماتیت های مختلف در کودکان ورود عفونت به کانون های خراشیده بثورات و در نتیجه ضایعات چرکی پوست و همچنین آبسه های مختلف است.

عوارض نیز عبارتند از:

• کاهش ایمنی؛
• اختلال در عملکرد دستگاه گوارش؛
• آسم برونش؛
• اختلال متابولیک؛
• توسعه دیستونی رویشی عروقی؛
• کاهش حدت بینایی؛
• آنافیلاکسی؛
• بزرگ شدن غده تیروئید؛
• بیماری های سیستم عصبی؛
• اختلالات روانی.

در صورت عدم درمان به موقع برای درماتیت سبورئیک در کودکان، احتمال طاسی جزئی یا کامل افزایش می یابد.

تشخیص

• تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی پیشرفته مدفوع؛
• تشخیص سونوگرافی اندام های صفاقی؛
• بیوپسی پوست

برای تشخیص درماتیت آتوپیک در کودکان، از روش های اضافی زیر استفاده می شود:

• سنجش ایمونوسوربنت مرتبط؛
• تست رادیو آلرژی؛
• تست ترکیبی آلرگوجاذب؛
• تست های پوستی با آلرژن ها

رفتار

تغذیه

تغذیه رژیمی دارای اهداف زیر است:

• از بین بردن یا کاهش چشمگیر قرار گرفتن کودک در معرض آلرژن های غذایی؛
• حذف مواد مضر؛
• غنی سازی بدن با مواد مفید برای بهبودی سریع.

همه محصولات بسته به سن و نیاز کودک انتخاب می شوند.

برای درماتیت در کودکان، محصولات زیر باید از منوی روزانه حذف شوند:

• چای قوی؛
• جوش شیرین؛
• مرکبات؛
• دودی
• چربی؛
• تند؛
• حفاظت؛
• محصولات لبنی با شکر؛
• شیرین؛
• انواع چرب گوشت و ماهی؛
• میوه ها و سبزیجات قرمز

• نان و محصولات آرد درجه یک؛
• بلغور و بلغور ذرت؛
• شیر و کره؛
• لوک؛
• خیارها؛
• خولان دریایی؛
• قارچ؛
• کران بری

توصیه می شود افزودن نمک و شکر به غذا را به طور کامل حذف یا تا حد امکان محدود کنید. کارشناسان همچنین توصیه می کنند سوابقی را که واکنش بدن کودک به غذاهای مختلف را توصیف می کند، نگه دارید. این رویکرد به شناسایی سریع آلرژن کمک می کند.

آماده سازی برای تجویز خوراکی

1. آنتی هیستامین ها

می تواند برای همه انواع درماتیت در کودک استفاده شود، زیرا چنین داروهایی به بدن کمک می کند تا سریعتر با بیماری مقابله کند:

• سوپراستین؛
• تاوگیل;
• Fenistil;
• زودک.

برای درماتیت آتوپیک:

• فوسیدین؛
• لوومایستین؛
• لوومکول.

• آلبوسید
• استرپتومایسین؛
• آموکسی سیلین

برای درماتیت آلرژیک:

• کربن فعال؛
• لاکتوفیلتروم؛
• Enterosgel.

• پانزینورم؛
• گوارشی؛
• وابسته به جشن.

• Actovegin;
• Solcoseryl;
• امپرازول.

• هیلاک فورته;
• بیفیدومباکترین؛
• آسیلاکت.

برای درماتیت آلرژیک:

• هیدروکورتیزون؛
• درموات؛
• الوکوم.

• قرص تریامسینولون؛
• دفلیکورو.

5. عوامل کلرتیک

برای انواع آتوپیک، کارشناسان استفاده از داروهای کلرتیک را توصیه می کنند:

• Gepabene;
• آلوهول;
• Essentiale Forte.

برای درماتیت توکسیکودرمیک، دیورتیک ها برای تسکین تورم تجویز می شوند:

• فوروزماید؛
• دوفالاک;
• فیتولاکس.

• اینداپامید؛
• فوروزماید.

برای بهبود اثربخشی درمان، پزشک ممکن است ویتامین های B (آلرژیک، درماتیت آتوپیک)، C، E (تماسی) و A (سبورئیک) را برای کودک تجویز کند.

کرم ها و پمادها

برای بهبود سریع پوسته ها در نواحی بیماری، می توانید از کرم های مرطوب کننده مخصوص (Lipikar، Trixera، Topikrem) و نرم کننده های پوست (Advantan، Bepanten، Drapolen) استفاده کنید. برای خاراندن، اغلب پماد Actovegin، Solcoseryl و Methyluracil تجویز می شود.

برای ضدعفونی و شستن زخم ها می توانید از ضد عفونی کننده ها (کلرهگزیدین، پراکسید هیدروژن، میرامیستین، فوراسیلین، مایکوزورال) استفاده کنید.

در صورت لزوم، متخصصان پمادها و کرم های ضد قارچ را تجویز می کنند:

• برای آتوپیک - کلوتریمازول، کتوکونازول، ایزوکونازول؛
• برای بیماری های عفونی - استرپتوسید، Hexicon، پماد Vishnevsky.

برای درماتیت توکسودرمیک، از عوامل هورمونی مانند لوکوئید، هیدروکورتیزون و پردنیزولون برای درمان موضعی استفاده می شود. برای درماتیت سبورئیک در کودکان، توصیه می شود از شامپوهای ضد سبوره مخصوص مانند Nizoral و همچنین روغن های مختلف بچه برای درمان اضافی استفاده کنید.

تمام داروهای فوق فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است. قبل از شروع درمان، باید با پزشک خود مشورت کنید.

رویه ها

• لیزر درمانی؛
• اولترافونوفورز؛
• کوارتز کردن؛
• مغناطیس درمانی؛
• درمان با فرکانس بسیار بالا

پیش بینی

در مراحل پیشرفته تر، زمانی که بیماری مزمن شده است، می توان آن را برای مدت طولانی بهبود بخشید.

اقدامات پیشگیرانه

• تغذیه مناسب؛
• قرار گرفتن در معرض آلرژن های بدن را حذف کنید.
• به حداقل رساندن استفاده از داروهای مختلف؛
• اجتناب از بیماری های ویروسی؛
• مصرف الکل و سیگار را حذف کنید؛
• به حداقل رساندن تماس با حیوانات؛
• پرهیز از کار زیاد و استرس عاطفی

• رژیم غذایی توصیه شده توسط پزشکان اطفال در دوران شیردهی را دنبال کنید.
• از داروها فقط طبق تجویز پزشک استفاده کنید.
• در صورت امکان از شیر گرفتن زودهنگام خودداری کنید.
• از محصولات مراقبت از کودک ضد حساسیت استفاده کنید.

اگر درماتیت در کودک رخ دهد، لازم است از عود بیماری در آینده جلوگیری شود. برای انجام این کار، آنها روش هایی را برای تقویت بدن، مراقبت مناسب از پوست کودک و انجام مراحل بهداشتی منظم انجام می دهند. برای پیشگیری، لازم است غذاهایی که باعث واکنش های آلرژیک می شوند و همچنین آلرژن های مختلف خانگی را از رژیم غذایی حذف کنید.

درماتیت در کودکان می تواند در هر سنی رخ دهد، با این حال، با درمان به موقع، نه تنها می توان از عوارض جدی مختلف جلوگیری کرد و به بهبودی طولانی مدت رسید، بلکه کودک را به طور کامل از این بیماری درمان کرد.

مقاله بعدی.