توهمات(از توهم لاتین - هذیان، رؤیا) - تصاویر خیالی از اشیاء و موقعیت ها که به عنوان واقعی درک می شوند، اما در واقعیت وجود ندارند، که به طور خود به خود و بدون تحریک حسی ایجاد می شوند. ناشی از عوامل ذهنی درونی (در مقابل توهم، که ادراک تحریف شده از محرک های بیرونی است).
در قرن هفتم. فیلسوف هندی کوماریلا باتا حدس‌های همخوانی مدرن را در مورد فریب‌های ادراک انسان بیان کرد. او استدلال کرد که ماهیت توهم‌آمیز تصویر با انحراف رابطه بین جسم خارجی و اندام تعیین می‌شود.
علل ممکن است نقص در اندام های حسی و همچنین اختلالاتی از این قبیل باشد که تصاویری از حافظه به دنیای خارج نمایش داده می شوند و تبدیل به توهم می شوند. برخی از توهمات ممکن است دارای رنگ‌آمیزی حسی روشن، متقاعدکننده باشند و به بیرون نمایش داده شوند و از ادراکات واقعی قابل تشخیص نباشند. چنین توهماتی واقعی نامیده می شود.
برخی دیگر از طریق شنوایی یا بینایی درونی درک می شوند که در میدان درونی هوشیاری موضعی می شوند و به عنوان نتیجه تأثیر نیروی خارجی که باعث بینایی ها، صداها و غیره می شود احساس می شوند. این پدیده در اواخر قرن نوزدهم توصیف شد. روانپزشک روسی V.Kh. کاندینسکی، شبه توهم نامیده می شود.
یک بیمار توهم، همراه با تصاویر نادرست، می تواند واقعیت را به اندازه کافی درک کند. در همان زمان، توجه او به طور نابرابر توزیع می شود و اغلب به سمت فریب های ادراک تغییر می کند. در بیشتر موارد، هیچ درک از درد توهم وجود ندارد، بیمار دقیقاً به همان شکلی رفتار می کند که گویی آنچه به نظرش می رسد واقعاً اتفاق می افتد.
اغلب، توهمات، صرف نظر از اینکه محتوای آنها چقدر غیرمنطقی است، بیشتر برای بیمار مرتبط است تا واقعیت، و بیماران با آنها مانند پدیده های واقعی مربوطه رفتار می کنند. بیماران به چیزی خیره می شوند، دور می شوند، چشمان خود را می بندند، به اطراف نگاه می کنند، دست تکان می دهند، از خود دفاع می کنند، سعی می کنند چیزی را با دستان خود لمس کنند یا بگیرند، گوش دهند، گوش های خود را ببندند، بو می کشند، چیزی را از بدن خود رها می کنند و غیره.
تحت تأثیر توهم، اقدامات مختلفی انجام می شود که محتوای فریب های ادراکی را منعکس می کند: بیماران پنهان می شوند، به دنبال چیزی می گردند، می گیرند، به دیگران حمله می کنند، گاهی اوقات سعی می کنند خود را بکشند، اشیاء را از بین ببرند، از خود دفاع کنند، فرار کنند، شکایت کنند و غیره. با توهمات شنوایی، آنها با صدای بلند با "صدا" صحبت می کنند.
به عنوان یک قاعده، بیماران معتقدند که دیگران همان چیزهایی را درک می کنند که آنها در توهمات خود درک می کنند - آنها همان صداها را می شنوند، همان بینایی ها را تجربه می کنند و بوی می دهند. واکنش های عاطفی به وضوح بیان می شود که ماهیت آنها محتوای فریب های ادراکی را منعکس می کند: ترس، خشم، انزجار، اشتیاق.
اگر تصاویر خیالی و واقعی وارد یک رابطه تضاد شوند و قدرت تأثیرگذاری برابر بر رفتار داشته باشند، بیمار خود را در سختی های زیادی می بیند. با چنین شخصیت «شکافی»، به نظر می رسد که بیمار در یک موقعیت در دو «بعد» در یک موقعیت تضاد بین خودآگاه و ناخودآگاه وجود دارد.
انواع و علائم توهم
بیماران روانی، به ویژه کسانی که از اسکیزوفرنی یا افسردگی شیدایی رنج می برند، ممکن است باور کنند که رسولی از بهشت هستند و دائماً صدای خدا را می شنوند که با آنها صحبت می کند. او می تواند لمس ملایم یک دست فرشته را احساس کند. این تأثیرات حسی، که از درون روان می‌آیند، به‌عنوان محرک‌های واقعی و واقعاً موجود که از بیرون می‌آیند درک می‌شوند.
توهمات مکرر یک بیمار روانی می تواند یک دنیای فانتزی کامل ایجاد کند که برای تطبیق تضاد عاطفی درونی با واقعیت طراحی شده است. موارد کمتر شدید شامل توهمات، معمولا شنیداری یا بصری است که در افراد سالم در طول دوره های پریشانی عاطفی عمیق رخ می دهد.
توهم می تواند توهم هر یک از حواس پنج گانه اساسی باشد، یعنی. آنها بصری، شنوایی، بویایی، چشایی، لامسه و توهمات یک احساس عمومی (تجربه فرآیندهای غیرعادی رخ داده در داخل بدن، احساسات ناشی از وجود اشیاء خارجی در بدن و غیره) هستند.
اگر بیمار صداهایی را بشنود، اینها توهمات شنوایی هستند. اگر مرده را ببیند - بصری. بیمار مبتلا به پارانویا که مدام احساس می کند اتاق بوی گازهای سمی می دهد که از دیوار نفوذ می کند، از توهمات بویایی رنج می برد. فردی که از برق گرفتگی توسط تعقیب کنندگان خود شکایت می کند، توهمات لمسی را تجربه می کند.
بیماری که احساس می کند سم در غذای او مخلوط شده است، توهمات چشایی دارد. توهماتی که خارج از یک میدان حسی خاص رخ می دهد نیز ممکن است. بنابراین، ممکن است برای بیمار به نظر برسد که آب از نقطه ای روی سر او می ریزد.
توهمات لمسی (لمسی) با احساس لامسه همراه است که معمولاً ناخوشایند است. به عنوان مثال، مصرف کنندگان کوکائین اغلب از احساس دویدن حشرات زیر پوست خود شکایت دارند.
در حالت هذیان، معمولاً به دلیل مسمومیت با الکل، بیماران اغلب موجودات کوچک مختلفی را می بینند. در این مورد، بیمار یک جسم عادی را توصیف می کند که به نسبت های میکروسکوپی کاهش یافته است. وقتی بیمار شکایت می کند که برخی از اعضای بدن در جایی که باید باشد نیست، اما در جای دیگری از توهمات روانی حرکتی صحبت می کند.
توهمات هیپناگوژیک در افراد سالم از نظر روانی بین بیداری و خواب رخ می دهد. بنابراین، راننده ای که در اواخر شب پشت فرمان به خواب می رود، ممکن است ناگهان ترمز را به شدت فشار دهد، زیرا به نظر او کاملاً متمایز می شود که فردی را می بیند که جلوی ماشین به سمت جاده می دود.
علل توهم
اغلب اوقات، بروز این اختلال به دلیل آسیب های شدید، یا بیماری های مغزی است. توهمات در حضور تومورها رخ می دهد، می تواند نتیجه یک آسیب شدید باشد.
از جمله بیماری هایی که باعث ایجاد توهم می شوند، متخصصان موارد زیر را نام می برند:
- آنوریسم
- مننژیوم غده بویایی،
- سیفلیس،
- آرتریت تمپورال،
- میگرن،
- مشکلات قلبی عروقی خاص
- کره هانتینگتون
دانشمندان نقش ویژه ای در ایجاد توهم به بیماری های چشمی اختصاص می دهند. مشخص شده است که توهمات بینایی در گلوکوم، آب مروارید و برخی بیماری های دیگر رخ می دهد. علاوه بر این، توهمات در اتواسکلروز دیده شده است.
برخی معتقدند که توهمات و توهمات همان ادراک نادرست است. اما تفاوت آنها در این است که ادراک کاذب زمانی مشاهده می شود که خود شیء غایب باشد.
افراد سالم خیلی بیشتر از آنچه فکر می کنید توهم می بینند. به عنوان مثال، هنگام انجام یک سفر طولانی در بیابان، از تشنگی طاقت فرسا، ممکن است به نظر برسد که یک آبادی، یک واحه، در پیش رو قابل مشاهده است.
در واقع، چنین اشیایی چیزی بیش از یک توهم نوری نیستند. اما هنوز شایان ذکر است که در اکثر موارد افراد مبتلا به بیماری روانی مستعد توهم هستند. همراه با توهمات بصری، توهمات شنوایی نیز مشاهده می شود.
به عنوان مثال، بیمار ادعا می کند که صدای باد، نزدیک شدن ماشین، ضربه زدن در و غیره را می شنود - اگرچه در واقعیت، چنین چیزی در محیط آنها اتفاق نمی افتد. این اتفاق می افتد که توهمات ماهیتی کلامی دارند، زمانی که به مردم به نظر می رسد که کسی آنها را صدا می کند و قطعاتی از یک مکالمه غیرموجود نیز شنیده می شود.
اگر توهمات شنوایی ماهیت امری دارند، یک بیمار روانی اغلب بی چون و چرا اطاعت می کند و در نتیجه گاهی آسیب قابل توجهی به خود یا دیگران وارد می کند. شناخته شده است که توهمات نه تنها دیداری و شنیداری عادتی، بلکه چشایی و حتی بویایی نیز هستند. اغلب همه این پدیده ها با هم ترکیب می شوند.
صرف نظر از علت، توهمات ماهیت متفاوتی دارند و به طرق مختلف بر بیمار تأثیر می گذارند. آنها می توانند رنگ خنثی یا کاملاً عاری از احساسات باشند. بیماران با آرامش و گاهی اوقات بی تفاوت با آنها رفتار می کنند. اما استثنائاتی وجود دارد که توهمات از نظر احساسی بسیار واضح بیان شوند. بنابراین، یک مورد از عمل بالینی توصیف می شود، زمانی که مادری که پسرش را از دست داده بود از حالت افسردگی خارج نشد. او در توهمات خود اغلب متوفی را می دید و این "ملاقات" باعث خوشحالی او شد.
در بحث علل توهمات در انواع مختلف، دانشمندان همیشه تاکید می کنند که تا به امروز این فرآیند به خوبی مورد مطالعه قرار نگرفته است و اختلالات انتخابی که در طول توهمات و توهمات رخ می دهد به اندازه کافی روشن نیست. دانشمندان توهمات ذاتی در افراد سالم را به عنوان یک موضوع جداگانه مشخص می کنند.
به عنوان مثال، توهمات ماهیت توده ای. هنگامی که آنها رخ می دهند، پدیده پیشنهاد انبوه مشاهده می شود، زمانی که مردم یکدیگر را "روشن" می کنند، در حالی که جمعیت به یک ارگانیسم واحد تبدیل می شود. مدتهاست ثابت شده است که یک فرد به راحتی قابل تلقین است. وقتی تنهاست، می تواند مانند یک متفکر انتقادی رفتار کند.
درمان توهم
مراقبت فوری
مراقبت های اورژانسی بر اساس اصول کلی توقف برانگیختگی و درمان حالت های توهم-هذیانی استوار است. در عین حال، لازم است ماهیت بیماری که در آن توهم ایجاد می شود نیز در نظر گرفت. بنابراین، توهمات بصری در طول حالت تب یا در طول هذیان، نیاز به تاکتیک‌های درمانی متفاوتی با هدف درمان بیماری به طور کلی دارد.
کمک های اولیه باید ایمنی بیمار و دیگران را تضمین کند، از اقدامات خطرناک ناشی از ترس، اضطراب، هیجان جلوگیری کند. بنابراین، اقدامات برای نظارت بر بیماران، به ویژه در حالت توهم حاد، از اهمیت بالایی برخوردار است. آنها تفاوت قابل توجهی با اقدامات الکلی در هذیان ندارند.
کمک های پزشکی
درمان توهمات با هدف کاهش اختلالات برانگیختگی و عاطفی انجام می شود: کلرپرومازین 2-4 میلی لیتر از محلول 2.5٪ یا تیزرسین - 2-4 میلی لیتر از محلول 2.5٪ به صورت داخل عضلانی یا همان داروها در داخل 100-200 میلی گرم در روز تجویز می شود. با استفاده مداوم از کلرپرومازین یا تیزرسین، دوزهای آن را می توان به 300-400 میلی گرم در روز افزایش داد، آنها با داروهایی ترکیب می شوند که به طور انتخابی روی توهمات اثر می گذارند: تریفتازین تا 20-40 میلی گرم در روز یا هالوپریدول تا 15-25 میلی گرم. میلی گرم در روز یا تری سدیل تا 10-15 میلی گرم در روز به صورت عضلانی یا خوراکی در دوزهای مشابه یا کمی بالاتر یا اتاپرازین تا 60-70 میلی گرم در روز.
بستری شدن در موسسات روانپزشکی در مواردی که سندرم توهم (توهم-هذیانی) ناشی از یک بیماری جسمی جدی نباشد، ضروری است. در مورد دوم، درمان با رعایت تمام اقدامات احتیاطی باید با مشارکت روانپزشک در محل یا با انتقال به بخش روان تنی انجام شود. حمل و نقل بیماران با رعایت اصول اولیه حمل و نقل بیماران مبتلا به اختلالات روانی انجام می شود.
پرسش و پاسخ با موضوع "توهمات"
سوال:سلام. مادربزرگ من 87 سال دارد. فشار خونش بالای 200 هست یخچال او آهنگ می خواند، سپس رودخانه جاری می شود، سپس کسی پول می دزدد. به طور کلی اشکال دارد. او شب ها نمی خوابد، اما روزها می خوابد. لطفا بگویید چکار کنم. و چه دارویی بدم متشکرم. من به کمک شما امیدوارم.
پاسخ:اغلب، اختلالات توهم از فقدان ارتباط واقعی ناشی می شود. اگر آنها ناشی از بیماری های مشخصه افراد مسن باشند، مقابله با توهمات در خانه غیرممکن است. لازم است بلافاصله، در اولین تظاهرات منفی، با یک روانشناس، روانپزشک، متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید.
سوال:سلام، مادربزرگ من 79 سالشه و متوجه شدم که غذا رو به خودش میزنه، فرنی میخوره و همزمان روی صورتش میماله، مربا و شکر و نمک و هرچیزی میزنه. بعضی جاها پوست خودش را می خورد و می کند و می خورد. در ابتدا توهم وجود داشت، اما در شش ماه گذشته توهم جدیدی وجود نداشت. به طور کلی، این رفتار آرام، متعادل، به راحتی و به سرعت تحریک می شود، گاهی اوقات حافظه از بین می رود (اما این احتمال افزایش سن بیشتر است). سابقه بیماری و آسیب شناسی مزمن به جز کم خونی فقر آهن وجود نداشت. دیدن این به نوعی غیرعادی است و در عین حال نگران او هستم. من توصیف مشابهی از وضعیت در اینترنت پیدا نکردم، این جهل را می ترساند که چیست؟ و با آنچه مرتبط است. بابت پاسخ متشکرم.
پاسخ:در این توصیف، من چیزی جز ابتلا به زوال عقل پیری (زوال عقل سالخورده) با علائم روان پریشی (توهمات، خود پرخاشگری آشکارا با برخی انگیزه های هذیانی بارز همراه است) نمی بینم. در غیاب او - فقط یک روانپزشک - مشاوره با روانپزشک - متخصص پیری لازم است. درمان مناسب می تواند شدت رفتار نامناسب را کاهش دهد، زوال شخصیت را کاهش دهد، اما بعید است که آن را به طور کامل متوقف کند. به احتمال زیاد، در آینده نیاز به حل مسئله مراقبت دائمی، مشاهده یا قرار دادن در یک موسسه خاص خواهد بود.
سوال:سلام پدرم 3 بار سکته قلبی داشت بعد از اون سکته یه ماه پیش سمت چپ بدنش فلج شد اختلال تکلم داشت الان کم کم داره راه میره یا بیشتر راه میره یا کمتر او به دلیل الکل دچار حمله قلبی شده بود، او در 10 سال گذشته به طور منظم از آن سوء استفاده می کرد، قبل از آن تا حدی. فشار در حال کاهش است. پس از حمله قلبی دوم، او تحت عمل جراحی بای پس و تعویض دریچه آئورت قرار گرفت. کل مشکل این است که اخیراً او شب ها خیلی بد می خوابد و برخی صداها دائماً به او می رسد - قدم هایی در اطراف آپارتمان می گذارد ، کسی قفل در را باز می کند ، آنها می گویند در اتاق کناری صحبت هایی وجود دارد (به همین دلیل است که او در نیمه شب کل آپارتمان را جستجو می کند). آیا اینها می توانند توهم باشند؟ یا شاید این نوعی فانتزی است که او در واقعیت می خواهد؟ چه چیزی می تواند باعث این شود؟ باید باهاش چکار کنم؟
پاسخ:علائمی که شما توضیح می دهید در واقع توهم هستند که در مورد پدر شما ممکن است نتیجه آسیب به بافت مغز باشد. شما باید پدرتان را به یک روانپزشک نشان دهید تا تشخیص را روشن کند و درمان را تجویز کند. مشاوره با روانپزشک بسیار ضروری است، بنابراین مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید.
سوال:زن 86 ساله توهمات لمسی، شنوایی و بصری (حشرات در رختخواب، پاهای بسته، درهم، چسبیده، اشیاء خارجی در پاها، یک بار "مردها آمدند." او شب ها بد می خوابد، گاهی اوقات تمام شب فریاد می زند که او را می خورند و گاز می گیرند، کسی راه می رود. ، می خزد. مادربزرگ با شکستگی گردن استخوان ران دراز کشیده است. افزایش فشار وجود داشت، در اواخر فوریه دکتر گفت که تغییرات عروقی در مغز رخ می دهد، مانند سکته مغزی (خیلی ضعیف صحبت می کرد، تقریباً حرکت نمی کرد، انجام داد. نمی بیند، از خوردن امتناع می کند، مدام خواب آلود بود، چشم ها تقریباً باز نمی شدند.) چه باید کرد؟
پاسخ:برای تشخیص روانپزشکی، مشاوره شخصی با روانپزشک ضروری است. بسته به وضعیت عمومی سلامت و شدت توهمات، روانپزشک معالج درمان را تجویز می کند و دوز فردی از داروهای مورد استفاده را انتخاب می کند. به عنوان بخشی از مشاوره اینترنتی، ما فرصتی برای تجویز داروهای روانگردان نداریم (این داروها فقط با نسخه خاص در داروخانه ها توزیع می شوند).
سوال:شوهر من 28 ساله است، او مشروب خوار است، اما قبلاً مشروب خواری نکرده بود و خماری هم نداشت! اما یک سال پیش خمار بودم و مشروب نخوردم و بیهوش شدم، کف و تشنج بود، همه چیز بیش از 5 دقیقه طول نکشید، سپس از خواب بیدار شدم و چیزی به یاد نیاوردم. من 2 ماه مشروب نخوردم، بعد دوباره همان اتفاق افتاد. بعد از آن همه چیز شروع شد! اگر 3-4 روز مشروب بخورد و پرستاری کند، شب ها نمی خوابد: به نظرش می رسد که کسی در خانه راه می رود، در پشت سرش نفس می کشند، یکی زمزمه می کند، می پرد و شروع به نگاه کردن می کند. همه باید خانه را ترک کنند، زیرا کسی در آپارتمان اکنون با ما کاری انجام می دهد، اما در طول روز همه چیز خوب است، اما او دوباره نمی خوابد، بنابراین روز 3. سپس همه چیز خوب است. اخیراً به او فنوزپام می دهم و تمام بینایی ها قطع می شود و او آرام می خوابد. من می دانم که نوشیدن اکیدا ممنوع است. من دوست دارم تشخیص و نحوه درمان را بدانم! متشکرم.
پاسخ:برای روشن شدن تشخیص و تجویز درمان به موقع و کافی، توصیه می شود با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید و یک معاینه جامع انجام دهید: EEG و Echo-EG مغز، در صورت لزوم MRI مغز، تنها پس از دریافت تمام نتایج معاینه. ، پزشک تشخیص دقیق داده و درمان کافی را تجویز می کند. صرع و هذیان را باید رد کرد.
سوال:مادر من 80 سال دارد. یک فرد مسن کاملاً کافی است، اما اخیراً متوجه شدم که او در طول روز زیاد می خوابد. میل مداوم به خواب. فکر می کردم بری بری بهاری است، آن را با ویتامین نوشیدم، اما خواب آلودگی در روز هنوز وجود دارد. و روز دیگر مادرم به من گفت که وقتی نیمه شب از خواب بیدار می شود غریبه ها را در اتاق خود می بیند و می فهمد که این نمی تواند باشد ، بلافاصله شمع را روشن می کند - بینایی ناپدید می شود. او با شوخ طبعی با آن برخورد می کند، اما برای من اصلا خنده دار نیست. من واقعا مشتاق راهنمایی شما هستم.
پاسخ:سلام! باید به روانپزشک مراجعه کنید. این در دوران پیری اتفاق می افتد. شاید در پس زمینه عادی شدن خواب و دارو، این اتفاق بیفتد.
سوال:مادر من 72 سال سن دارد. یک فرد عادی و فعال اجتماعی که شعر می گوید، با مردم کار می کند، اما بینایی اش کم است. مشکلات زیر ظاهر شد. در لحظه بیدار شدن از خواب، پدیده های نامفهومی رخ می دهد: وقتی به دیوارها و سقف نگاه می کنید، تصاویر رنگی ظاهر می شوند که ممکن است حاوی گل، اشکال هندسی، سر حیوانات و غیره باشد. گاهی انگار بچه ها، دخترانی که ظاهری کاملا طبیعی دارند روی تخت نشسته اند، گاهی اوقات عکس ها بسیار ناخوشایند هستند. وقتی به نور روشن نگاه می کنید، تصاویر ناپدید می شوند. 5-10 دقیقه آخر پزشکان هیچ چیز قطعی نمی گویند، اما هیچ ارتباطی با بینایی پیدا نمی کنند. نتیجه ترس از شب بود. در طول روز، در طول خواب، این اتفاق نمی افتد. لطفا راهنمایی بفرمایید چه باید کرد.
پاسخ:سلام! اگر چشم پزشکان آسیب شناسی چشم را رد کرده باشند، برای معاینه و انتخاب درمان باید با یک متخصص مغز و اعصاب و روانپزشک تماس بگیرید.
سوال:این زن 82 ساله است. نچیو نمی خوابد، افراد غیر موجود را می بیند، با آنها صحبت می کند، احساس ترس می کند، صبح به خواب می رود. آیا قابل درمان است و اگر چنین است چگونه می توان به آن کمک کرد؟
پاسخ:تا حدی قابل درمان است. به دکتر روانپزشک مراجعه کنید، بهتر است به متخصص پیری.
سوال:عصر بخیر من سعی خواهم کرد تصویری را که در حال رخ دادن است توضیح دهم - پسرم 10 ساله است به ندرت ، اما چنین پدیده هایی در شب اتفاق می افتد - او از خواب بیدار می شود و می پرد و گریه می کند ، نمی داند سرش را کجا بچسباند ، زیرا صدایش بسیار زیاد است. تقویت شده - همانطور که او توضیح می دهد که صدا با نیروی زیادی می آید، مانند بلندگوهایی که از او رشد می کند به گوش او می رسد! در همان زمان، او با تنش زیادی در اطراف آپارتمان می دود - دست ها و پاهایش "یخ" هستند. 5-10 دقیقه و تمام - می توانم او را بخوابانم. در طول دمای بالا بود، و اکنون، پس از یک روز کاملا آرام، او احساسات مثبت زیادی را از هدایایی که مدتها در انتظارش بود دریافت کرد - و دوباره در شب! صبح هیچی یادش نمیاد!
پاسخ:سلام! شما باید یک نوار مغزی انجام دهید. شاید این مظهر فعالیت تشنجی باشد. مشاوره با متخصص مغز و اعصاب ضروری است.
سوال:لطفا راهنمایی کنید که چگونه می توانید به مادر من که 88 سال دارد کمک کنید. او شروع به "شنیدن" صداهای خارجی مختلف کرد: یا فرزند همسایه گریه می کند، سپس ماشین لباسشویی آنها در شب سروصدا می کند، سپس مکالمات پشت دیوار. و همه اینها با وجود اینکه او شنوایی ضعیفی دارد، حتی از سمعک استفاده می کند. او می خواهد که اجازه ندهد نوه بزرگسالش به تنهایی پیش او برود، زیرا. گانگسترها در یک آپارتمان همسایه جمع می شوند که یکی از آنها می خواهد با این نوه ازدواج کند. در غیر این صورت، او کاملاً کافی است: او به تنهایی زندگی می کند، خودش به تنهایی خدمت می کند، به فروشگاه می رود، آشپزی می کند، حتی از جدول کلمات متقاطع لذت می برد. مامان از رفتن به دکتر، حتی پیش درمانگر محلی، خودداری می کند. شاید سعی کنید تحت پوشش ویتامین ها به او داروی سبک بدهید؟
پاسخ:بله، البته، یک ضد روان پریشی سبک مدرن. اما باید بعد از معاینه داخلی توسط روانپزشک تجویز شود.
یک فرد می تواند در حالتی باشد که درک او از دنیای واقعی مختل شود. تعامل با محیط خارجی و همچنین تمام اطلاعاتی که دریافت می کند به توهم تبدیل می شود که اغلب به آن فریب آگاهی می گویند. آنها شامل بسیاری از ایده ها، خاطرات و احساسات بیمار هستند.
ویژگی توهم ها این است که کنترل نمی شوند و به درخواست بیمار ظاهر نمی شوند. این تفاوت اصلی آنها با فانتزی های ابداع شده است. برای درک دقیق تر این پدیده، لازم است تمام تفاوت های ظریف بیماری را به دقت مطالعه کنید و همچنین علائم توهمات واقعی و نادرست را مشخص کنید.
توهمات چیست؟
به آنها تصاویری از اشیاء مختلف، افراد و همچنین موقعیت هایی گفته می شود که توسط شخص کاملا واقعی درک می شوند، اما در واقعیت وجود ندارند. این تصاویر خود به خود ظاهر می شوند. برخی روشن، حساس و بسیار متقاعد کننده هستند. آنها به عنوان توهمات واقعی در نظر گرفته می شوند. اما نوع دیگری از آنها وجود دارد. چنین حملاتی با شنوایی یا بینایی درونی درک می شوند، در حالی که در اعماق آگاهی شکل می گیرند و در نتیجه تأثیر نیروهای خارجی احساس می شوند. آنها باعث بینایی، تصاویر مبهم، صداها و صداهای مختلف می شوند. آنها شبه توهم نامیده می شوند. هر نوع اختلال روانی نیاز به درمان پیچیده و نظارت طولانی مدت پزشکان دارد.
ماهیت علامت توهم
فرمول نهایی، که منعکس کننده ماهیت توهمات واقعی در عصر ما است، توسط ژان اسکویرول فاش شد. او ماهیت این انحراف روانپزشکی را اعتقاد عمیق یک فرد تعریف کرد که در حال حاضر او یک ادراک حسی از یک موقعیت خاص را تجربه می کند، در حالی که تمام اشیاء ممکن از یک توهم در دسترس او نیست. این تعریف در جامعه مدرن مطرح است.
ماهیت علامت در این واقعیت نهفته است که حوزه درک شخص از واقعیت مختل شده است. در طول یک حمله، او وجود اشیاء مختلفی را که در دنیای واقعی وجود ندارند، احساس و متوجه می شود. بیمار کاملاً متقاعد شده است که حق با اوست و تسلیم هیچ عقیده انکار کننده ای نمی شود. این به این دلیل اتفاق می افتد که فرد دیگر قادر به تشخیص واقعیت و توهم نیست.
نشانه های توهم
یک بیمار که توهمات واقعی را تجربه می کند، علی رغم آسیب شناسی، می تواند به اندازه کافی محیط و واقعیت واقعی را درک کند. در همان زمان، توجه او به طور تصادفی تقسیم می شود و عمدتاً بر روی تصاویر دروغین تمرکز می کند. فرد درد حملات را احساس نمی کند و آنها را به گونه ای درک می کند که گویی بخشی طبیعی از زندگی او هستند. برای اکثر افرادی که از این بیماری رنج می برند، توهمات واقعی تر از رویدادها و افراد واقعی است. آنها اغلب از آنچه در واقعیت اتفاق می افتد جدا می شوند و در دنیای مصنوعی خود فرو می روند. در طول چنین حملاتی، تغییرات زیر در رفتار با فرد رخ می دهد:
- هنگام فریب هوشیاری با توهم، شخص به طور فعال ژست می زند. او شروع می کند به دقت به چیزی نگاه می کند، نگران است، دور می شود، چشمانش را با دستانش می پوشاند، به اطراف نگاه می کند، مسواک می زند یا از خود دفاع می کند. بیمار ممکن است سعی کند یک شی غیر موجود را بگیرد، لباس نامرئی را بیرون بیاندازد.
- تحت تأثیر توهمات واقعی می توان اقدامات مختلفی را انجام داد. آنها فریب ادراک را منعکس می کنند: یک فرد پنهان می شود، به دنبال چیزی می گردد، می گیرد، به مردم و خودش حمله می کند. او همچنین مستعد تخریب اشیاء اطراف خود خواهد بود.
- ممکن است بیمار اقدام به خودکشی کند.
- توهمات شنوایی تلفظ خواهد شد. یک شخص آزادانه با افراد غیر موجود صحبت می کند، زیرا از وجود واقعی آنها کاملاً مطمئن خواهد بود.
- توهمات واقعی با بیان فعال احساسات مشخص می شوند: خشم، اشک، پشیمانی، خشم، لذت یا انزجار.
اگر واقعیت و توهمات او با همان نیرو بر روی ادراک عمل کنند، ممکن است فرد دچار مشکل شود. در این مورد، او یک شخصیت دوپاره ایجاد می کند که دائماً بین افراط های رفتاری تعادل برقرار می کند. اغلب، افراد بیمار شروع به شنیدن صدای خدا می کنند، لمس او را احساس می کنند و معتقدند که آنها رسولان بهشت یا پیامبران هستند.
توهمات چیست؟
آنها می توانند نتیجه فریب هر یک از حواس پنج گانه یک فرد باشند. توهمات عبارتند از: بینایی، شنوایی، چشایی، بویایی یا لمسی. همچنین تصاویر توهم‌آمیزی از احساسات عمومی وجود دارد که ناشی از تجربیات مربوط به فرآیندهای در حال وقوع در بدن، در احساس وجود جسم یا جسم خارجی در داخل است. همه انواع توهمات واقعی با ویژگی های رفتاری زیر مشخص می شوند:
- توهمات شنوایی شخص شروع به شنیدن صدای افراد و صداهای مختلف می کند. در ذهن او این صداها می توانند آرام یا بلند باشند. صداها ممکن است متعلق به افراد آشنا باشند و دائماً در توهم بازتولید شوند یا اپیزودیک باشند. آنها به طبع خود می توانند سوگیری روایی، اتهامی یا امری داشته باشند. یک مونولوگ یا دیالوگ به زبان های مختلف ممکن است در سر بیمار به صدا درآید. تشخیص توهمات شنوایی واقعی در بیمار آسانتر از انواع دیگر آنهاست.
- تصاویر توهم بصری در طول آنها، فرد می تواند موقعیت ها، اشیاء، افراد یا رویدادهای کاملا ساده را ببیند. همچنین این احتمال وجود دارد که حیوانات غیر موجود یا موجودات دیگر در ذهن او ظاهر شوند. در عین حال، بیمار می تواند در صحنه های تخیلی شرکت کند، فعالانه ژست بزند و اعمال مختلف فیزیکی انجام دهد.
- توهمات چشایی آنها به احساس هر طعمی که در طبیعت وجود ندارد کمک می کنند. به عنوان مثال، یک فرد بیمار ممکن است شروع به جویدن مداد کند در حالی که شیرینی در دهانش احساس می شود. این نشانه توهم واقعی نادرترین است.
- توهمات بویایی از آنها، بیمار می تواند عطر خیالی عطر یا بوی گوشت گندیده را استشمام کند. در عین حال، برای او کاملاً واقعی به نظر می رسد. حتی ممکن است یک فرد به دلیل چنین فریب آگاهی، رفلکس تهوع داشته باشد.
- توهمات لمسی بیماری که از بیماری رنج می‌برد، لمس‌هایی را احساس می‌کند که وجود ندارند: حشرات روی پوست، طناب‌های بسته شده، طناب بر گردن، نیش حیوانات یا ضربه‌ها. او همچنین می تواند گرما، یخ زدگی یا قطرات باران را روی بدن خود احساس کند. چنین توهماتی می تواند هم روی سطح پوست و هم در زیر آن متمرکز شود.
ویژگی های انواع توهم
علاوه بر طبقه بندی بر اساس علائم رفتار، تصاویر توهم به انواع پیچیدگی زیر تقسیم می شوند:
- تک یاخته. آنها را می توان به عنوان تصاویر ناقص از موقعیت های درک شده مشخص کرد. به عنوان مثال، می تواند: خیره کننده، جرقه، لکه های درخشان، پرتوها یا دایره ها باشد. همه این نوع تصاویر بصری هستند. در میان ساده‌ترین توهمات شنوایی، خش‌خش‌های غیرمعمول، صداها، جیغ‌ها، ناله‌ها، گریه‌های افراد یا حیوانات را می‌توان تشخیص داد.
- موضوع. اغلب آنها یک تحلیلگر را تحت تأثیر قرار می دهند. بیمار می تواند توهمات بصری را ببیند: یک شخص، یک حیوان، بخشی از بدن یا یک شی. از شنوایی، آنها شامل کلمات گفتار یا آهنگ ها، گفتگوهای بین چند نفر هستند.
- مجتمع. این نوع توهم خطرناک ترین در نظر گرفته می شود. بیمار نه تنها شروع به دیدن افراد غیر موجود می کند، بلکه شروع به برقراری ارتباط با آنها می کند. همچنین ممکن است موجودات بیگانه و موجودات افسانه ای برای او ظاهر شوند. از آنجایی که فرد کنترلی بر چنین پدیده هایی ندارد، می تواند با تلاش برای مبارزه یا درگیری با شرکت کنندگان در تصاویر خود به خود آسیب برساند.
توهمات واقعی
آنها همیشه از دنیای بیرون فرافکنی می شوند و به طور ناگسستنی با واقعیت انسانی پیوند دارند. اعمال توهمات بصری واقعی می تواند در یک محیط آشنا باشد. به عنوان مثال، یک حیوان وحشی خیالی ممکن است در یک اتاق واقعی یا پشت یک دیوار پنهان شده باشد. این گونه بینش ها حتی یک گرم شک در شخص ایجاد نمی کند که واقعاً وجود دارد. توهمات کلامی واقعی بسیار واضح و واقعی هستند. بیمار بیشتر احتمال دارد که زندگی واقعی، بستگان و دوستانش را در نظر بگیرد تا تصاویر غیر واقعی در ذهن.
توهمات واقعی و نادرست می توانند بر هر فردی غلبه کنند. به خصوص اگر داروهای روانگردان مصرف کند، مدام داروهای ضد افسردگی بنوشد یا دچار آسیب های مغزی شده باشد. تعیین به موقع ظاهر آنها و ارائه کمک های پزشکی مناسب به یک عزیز بسیار مهم است.
شبه توهم چیست؟
این آسیب شناسی روان انسان با ویژگی های زیر مشخص می شود:
- ممکن است صدایی در سر بیمار به گوش برسد که او را به سمت اعمال خاصی سوق می دهد. همه چشم اندازها به او بستگی خواهد داشت. صدای سر هدایت می‌شود و باعث می‌شود چیزی را ببینید که واقعاً وجود ندارد.
- بیمار می تواند به طور کامل از وضعیت واقعی اطراف جدا شود و فقط یک تصویر توهم را مشاهده کند.
- هر فریب ادراکی باعث می شود که انسان فکر کند همه چیز در اطراف جعلی است، صداها یا بینایی ها نتیجه مسمومیت یا تبانی اوست. آنها شروع به متهم کردن اطرافیان خود می کنند که آنها را رها کرده و آنها را به مجازات پزشکانی که روی آنها آزمایش می کنند تحویل می دهند.
تفاوت بین توهمات واقعی و شبه توهم
تفاوت اصلی آنها در جهت گیری بیانگر به دنیای خارج و همچنین ارتباط با اشیاء و افراد واقعاً موجود در نظر گرفته می شود. توهم واقعی زمانی است که فرد یک نقطه خیالی را روی یک صندلی واقعی می بیند، صدایی از بیرون از در می شنود، غذا را بو می کند یا بوی عطر می دهد. توهم کاذب را فقط می توان احساسات درونی او نامید که به هیچ وجه با چیزهای اطراف مرتبط نیست. بیمار می تواند اجسام خارجی را در بدن خود احساس کند، صدای افراد را در سر خود بشنود. او همچنین ممکن است درد ناشی از توهم ادراک را تجربه کند.
توهمات کاذب با توهمات واقعی در سطح خطر برای دیگران تفاوت دارند. چنین آسیب شناسی به افکار، خاطرات یا موقعیت هایی که یک فرد زندگی می کند بستگی ندارد. آنها یک شکل وسواسی، یک شخصیت اتهامی و امری دارند. بیماری که از شبه توهم رنج می برد می تواند به سرعت دیوانه شود، به دیگران آسیب برساند و دست به خودکشی بزند.
علل توهم
دلیل تیرگی هشیاری با وجود توهمات بصری واقعی می تواند بیماری های روانی، جسمی، استرس مزمن و همچنین مصرف داروهایی باشد که بر سیستم عصبی تأثیر منفی می گذارد. در بین بیماری های روانی، توهمات می توانند با موارد زیر ایجاد شوند:
- شکل حاد اسکیزوفرنی.
- حملات صرع.
- روان پریشی.
در میان بیماری های جسمانی، آسیب شناسی های زیر می تواند به توهم کمک کند:
- تومور مغزی، ضربه مغزی یا ضربه.
- عفونت های مختلفی که بر مغز تأثیر می گذارد.
- بیماری هایی که با حملات تب همراه هستند.
- سکته.
- آترواسکلروز.
- مسمومیت شدید
همچنین، فریب هوشیاری می تواند پس از مصرف موارد زیر را فرا گیرد:
- الکل در دوزهای زیاد.
- مواد مخدر.
- داروهای آرام بخش
- داروهای ضد افسردگی
- محرک های روانی
- انواع خاصی از گیاهانی که بدن را مسموم می کنند (بلدونا، دوپ، قارچ های سمی و غیره).
تشخیص توهم
بسیار مهم است که بتوانیم توهمات واقعی را از توهم تشخیص دهیم. اگر به نظر انسان مبل جلویش تغییر شکل داده و تبدیل به جانور شده یا چوب لباسی مانند سایه انسان شده است، توهم می بیند. اما هنگامی که بیمار ادعا می کند که حیوان، شی یا شخصی را از ابتدا می بیند، توهم او را زیر گرفته است.
توهم ادراک تحریف شده از یک شی واقعی است. اگر شخصی چیزی را تصور کند، پس از اظهار نظر یک دوست صمیمی، همیشه با آن موافق است، مطمئن شود که این فقط یک توهم بصری است. وقتی شخصی خواب یک توهم واقعی واقعی را ببیند، هرگز نمی پذیرد که واقعی نباشد. پس از اقناع طولانی، او می تواند وانمود کند که از دیدگاه شخص دیگری استفاده کرده است، اما در واقع، فریب آگاهی همیشه برای او یک واقعیت خواهد بود.
توهمات ممکن است در یک فرد کاملا سالم رخ دهد. به عنوان مثال، ممکن است به نظر او بیاید که یک غریبه مرموز در گوشه یک کوچه تاریک ایستاده است. این پدیده ممکن است نتیجه ترس از تاریکی یا افزایش احتیاط باشد. با نزدیک شدن به منبع ترس، شخص می تواند خودش ببیند که این توهم به دلیل انعکاس ناموفق یک شی نزدیک یا یک ماشین در حال عبور ظاهر شده است. چنین موقعیت هایی برای یک فرد سالم کاملاً طبیعی است، زیرا هرکسی ترس ها و نگرانی های خود را در مورد دنیای بیرون دارد.
فردی که از توهم رنج می برد، برعکس، یک فرد بیمار است که نیاز فوری به کمک پزشک دارد. اگر بستگان یا دوستان او را به موقع برای معالجه نفرستند، عواقب آن هم برای خود بیمار و هم برای افراد نزدیک به او می تواند بسیار اسفناک باشد.
هنگامی که توهمات واقعی و نادرست ظاهر می شوند، تغییرات در رفتار شخصیتی به راحتی قابل مشاهده است. تفاوت آنها در این مورد می تواند نقش جدی در امنیت دیگران داشته باشد. توهمات کاذب بسیار خطرناک تر از توهمات واقعی هستند. چنین فردی بسیار محتاطانه رفتار می کند ، دائماً چیزی را زیر لب زمزمه می کند ، با افراد خیالی زمزمه صحبت می کند ، سعی می کند توجه زیادی را به خود جلب نکند.
اگر یکی از دوستان یا آشنایان نشانه هایی از توهم را نشان داد، باید سعی شود آنها را با بیمار در میان بگذارد. اگر او واقعاً توهم می بیند، و نه توهم، باید یک آرامبخش سبک به او بدهید و سپس او را بخوابانید. پس از آن، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید و همه علائم را گزارش دهید.
متشکرم
این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره تخصصی لازم است!
توهماتعلائمی پاتولوژیک هستند که در اختلالات فعالیت ذهنی رخ می دهند که در آن فرد چیزی را احساس می کند (می بیند، می شنود و غیره) که در واقع در فضای اطراف او وجود ندارد. توهمات یک تظاهرات پاتولوژیک واضح است اختلال روانی، از آنجایی که به طور معمول، با روانی بدون تغییر، آنها در افراد در هر سنی از هر دو جنس وجود ندارند.این علامت پاتولوژیک به اختلالات درک واقعیت اطراف اشاره دارد. بسته به تحلیلگری که در آن اختلال در درک واقعیت اطراف رخ می دهد، توهمات به توهمات شنیداری، بینایی، بویایی، لامسه، چشایی، احشایی، گفتاری و حرکتی تقسیم می شوند.
توهمات از هر ماهیتی می تواند ناشی از بیماری روانی و همچنین آسیب مغزی (آسیب مغزی تروماتیک، مننژیت، آنسفالیت و غیره) یا آسیب شناسی شدید اندام های داخلی باشد. توهم در بیماری های شدید جسمی (ارگان های داخلی) یا آسیب مغزی نشانه ای از بیماری روانی فرد نیست. یعنی فردی که مثلاً از نارسایی قلبی رنج می‌برد یا دچار آسیب مغزی شده است، ممکن است دچار توهم شود، اما در عین حال از نظر روانی کاملاً سالم است و نقض ادراک واقعیت اطراف به دلیل بیماری جدی.
علاوه بر این، توهم می تواند در افراد کاملاً سالم تحت تأثیر موادی که بر عملکرد سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد مانند الکل، داروها، داروهای روانگردان، مواد سمی و غیره ظاهر شود.
شرح مختصر و ماهیت علامت
درک ماهیت و تعریف علمی توهم در طول مطالعه این مشکل در چارچوب توسعه عمومی روانپزشکی انجام شد. بنابراین، ترجمه کلمه لاتین "allucinacio" به معنای "رویاهای برآورده نشده"، "گفتگوی بیهوده" یا "چرند" است، که کاملاً از معنای امروزی اصطلاح "توهمات" فاصله دارد. و اصطلاح "توهمات" معنای مدرن خود را فقط در قرن هفدهم در کار پزشک سوئیسی پلاتر به دست آورد. اما فرمول نهایی مفهوم "توهم"، که هنوز هم مربوط به امروز است، تنها در قرن 19 توسط ژان اسکویرول ارائه شد. بنابراین، Esquirol تعریف زیر را از توهم ارائه داد: "فرد عمیقاً متقاعد شده است که در لحظه فعلی نوعی ادراک حسی دارد و هیچ اشیایی در دسترس نیست." این تعریف به امروز مربوط است، زیرا گوهر اصلی این روانپزشکی را منعکس می کند علامت- نقض حوزه درک واقعیت اطراف، که در آن شخص اشیایی را احساس می کند که در واقعیت وجود ندارند و در عین حال کاملاً متقاعد می شود که حق با اوست.
به طور خلاصه، توهمات ادراک چیزی است که در آن لحظه واقعاً گم شده است. یعنی وقتی انسان بوهایی را احساس می کند که در واقعیت وجود ندارد، صداهایی را می شنود که در واقعیت نیز وجود ندارند، اشیایی را می بیند که در فضای اطراف وجود ندارند و غیره، اینها توهم هستند.
در عین حال، سراب ها متعلق به توهم نیستند، زیرا این پدیده نتیجه نقض فعالیت ذهنی نیست، بلکه یک پدیده طبیعی است که توسعه آن بر اساس قوانین فیزیک است.
توهمات را باید از توهمات و توهمات کاذب متمایز کرد، که همچنین به اختلالاتی در حوزه درک جهان اطراف مربوط می شود که در اختلالات روانی شدید رخ می دهد.
بنابراین، تفاوت اصلی بین توهم و شبه توهم، جهت گیری آشکار آنها به بیرون و ارتباط آنها با اشیایی است که واقعاً در فضای اطراف وجود دارند. به عنوان مثال، توهم این است که شخص نقطه ای را ببیند که روی یک صندلی واقعی نشسته است، یا صداهایی را از پشت در واقعی موجود می شنود، یا بویی که از یک تهویه در واقعیت وجود دارد، بیرون می آید و غیره. و شبه توهم، روی برعکس، به سمت درون، یعنی به ادراک اجسام مختلف موجود در بدن انسان هدایت می شوند. به این معنی که در هنگام توهم های کاذب، فرد در بدن خود اشیاء غیر موجود را احساس می کند، مثلاً صداهایی در سر، سوسک ها در مغز، پرتو پرتوی در کبد، بوی خون در رگ ها و غیره. بسیار مزاحم، اغلب دارای شخصیت تهدیدآمیز، الزامی یا متهم کننده هستند و کمی به افکار خود شخص وابسته هستند.
توهمات، بر خلاف توهم، ادراک تحریف شده از اشیاء و اشیای زندگی واقعی هستند. توهمات مشخصه همه افراد در هر سن و جنسیتی است و به دلیل ویژگی های کار اندام های حسی و قوانین فیزیک است. نمونه ای از یک توهم معمولی، یک کت آویزان است که در شرایط کم نور به نظر می رسد شکل یک فرد در کمین است. این توهم شامل شنیدن واضح صدای یک فرد آشنا در خش خش برگ ها و غیره نیز می شود.
یعنی با جمع بندی به اختصار می توان گفت:
- توهم- این یک "دید" از یک شی غیر موجود بر روی یک شی است که در واقع در فضای اطراف وجود دارد.
- توهم کاذب- این یک "دید" از یک شی غیر موجود در داخل بدن خود است.
- توهم- این یک "دید" از اشیاء واقعی است که تحریف شده اند، با ویژگی هایی که در واقع فاقد آن هستند (کت به عنوان یک فرد در کمین تلقی می شود، یک صندلی به عنوان چوبه دار دیده می شود و غیره).
توهمات چیست؟
در حال حاضر، چندین طبقه بندی از توهم وجود دارد که بسته به ویژگی های مختلف علامت، آنها را به انواع مختلف تقسیم می کند. اجازه دهید طبقه بندی هایی را در نظر بگیریم که برای درک ویژگی های توهم بسیار مهم هستند.بنابراین، بسته به ماهیت و تحلیلگر درگیر، توهمات به 4 نوع زیر تقسیم می شوند:
1. توهمات مرتبط.آنها با ظاهر تصاویر با یک توالی منطقی مشخص مشخص می شوند، به عنوان مثال، اگر فردی سعی کند آب را باز کند، لکه روی صندلی ظاهر مگس ها را از شیر آب پیش بینی می کند.
2. توهمات ضروری.آنها با ظاهر یک لحن منظم که از هر اشیاء اطراف سرچشمه می گیرد مشخص می شوند. معمولاً چنین لحن منظمی به شخص دستور می دهد تا عملی را انجام دهد.
3. توهمات رفلکس.آنها با ظهور توهمات در آنالیزور دیگر در پاسخ به تأثیر یک محرک واقعی بر هر تحلیلگر (شنیداری، بصری و غیره) مشخص می شوند. به عنوان مثال، روشن کردن نور (محرک برای تحلیلگر بصری) باعث ایجاد توهم شنوایی به صورت صدا، دستور، صدای نصب برای هدایت پرتوهای لیزر و غیره می شود.
4. توهمات خارج کامپال.مشخصه آنها فراتر رفتن از حوزه این تحلیلگر است. به عنوان مثال، شخصی تصاویر بصری را می بیند که توهم هستند در پشت دیوار و غیره.
علاوه بر این، از لحاظ تاریخی تثبیت شده و بیشترین استفاده را دارد طبقه بندی توهم ها بر اساس اندام های حسی که در زمینه فعالیت آنها رخ می دهد.بنابراین، با توجه به تجزیه و تحلیل احساسات در دسترس یک فرد، توهمات به انواع زیر تقسیم می شوند: 
بعلاوه، توهمات با توجه به پیچیدگی آنها به انواع زیر تقسیم می شوند:
توهمات واقعی - ویدئو
توهم های کاذب - ویدئو
توهمات - علل
علل توهم می تواند شرایط و بیماری های زیر باشد:1. بیماری های روانی:
- توهم (الکلی، زندان و غیره)؛
- سندرم های توهم هذیانی (پارانوئید، پارافرنیک، پارانوئید، کاندینسکی-کلرامبو).
- تومورها و آسیب های مغزی؛
- بیماری های عفونی موثر بر مغز (مننژیت، آنسفالیت، آرتریت تمپورال و غیره)؛
- بیماری هایی که با تب شدید رخ می دهند (به عنوان مثال، تیفوس و تب حصبه، مالاریا، ذات الریه و غیره)؛
- سیفلیس مغز؛
- آترواسکلروز مغزی (آترواسکلروز عروق مغزی)؛
- بیماری های قلبی عروقی در مرحله جبران (نارسایی قلبی جبران نشده، نقص های قلبی جبران نشده و غیره)؛
- بیماری های روماتیسمی قلب و مفاصل؛
- تومورهای موضعی در مغز؛
- متاستاز تومورها در مغز؛
- مسمومیت با مواد مختلف (به عنوان مثال، سرب تترااتیل - جزء بنزین سرب).
- الکل (توهمات به ویژه در روان پریشی الکلی، به نام "ترمنس سفید" مشخص می شود).
- مواد مخدر (همه مشتقات تریاک، مسکالین، کراک، LSD، PCP، سیلوبیسین، کوکائین، متامفتامین)؛
- داروها (آتروپین، داروهایی برای درمان بیماری پارکینسون، ضد تشنج ها، آنتی بیوتیک ها و ضد ویروس ها، سولفونامیدها، داروهای ضد سل، داروهای ضد افسردگی، مسدود کننده های هیستامین، داروهای ضد فشار خون، محرک های روانی، آرام بخش ها)؛
- گیاهان حاوی مواد سمی که بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر می‌گذارند (بلادونا، دوپ، خارپشت کمرنگ، فلای آگاریک و غیره).
5. محرومیت مزمن طولانی مدت از خواب.
توهم: علل، انواع و ماهیت علامت، شرح موارد توهم، ارتباط با اسکیزوفرنی، روان پریشی، هذیان و افسردگی، شباهت با رویا - ویدئو
رفتار
درمان توهم بر اساس حذف عامل ایجاد کننده ظاهر آنها است. علاوه بر این، علاوه بر درمان با هدف از بین بردن عامل ایجاد کننده، تسکین توهمات دارویی با داروهای روانگردان انجام می شود. داروهای ضد روان پریشی برای متوقف کردن توهمات (به عنوان مثال، اولانزاپین، آمی سوپراید، ریسپریدون، کوئتیاپین، ماژپتیل، تریسدیل، هالوپریدول، تریفتازین، آمینازین و غیره) بیشترین تأثیر را دارند. انتخاب یک داروی خاص برای تسکین توهمات توسط پزشک در هر مورد به صورت جداگانه و بر اساس ویژگی های بیمار، ترکیب توهمات با سایر علائم یک اختلال روانی، درمان قبلی و غیره انجام می شود. چگونه توهم ایجاد کنیم؟
برای ایجاد توهم، خوردن قارچ های توهم زا (قارچ کم رنگ، فلای آگاریک) یا گیاهان (بلادونا، دوپ) کافی است. شما همچنین می توانید مواد مخدر، الکل را به مقدار زیاد یا داروهایی که دارای اثر توهم زا هستند در مقادیر زیاد مصرف کنید. همه اینها باعث ایجاد توهم می شود. اما همزمان با ظهور توهم، بدن مسموم می شود که ممکن است نیاز به مراقبت های پزشکی فوری تا احیا داشته باشد. در مسمومیت شدید، مرگ نیز محتمل است. امن ترین راه برای ایجاد توهم، محرومیت از خواب اجباری است. در این صورت فرد فقط با عواقب کمبود خواب مواجه می شود، توهم ظاهر می شود، اما هیچ مسمومیت بدن با مواد سمی وجود نخواهد داشت.
توهمات معنایی
توهم معنایی نام یک گروه موسیقی محبوب است. در اصطلاح پزشکی چنین چیزی وجود ندارد.قبل از استفاده، باید با یک متخصص مشورت کنید.
توهمات، ادراکات خیالی، ادراکات بدون شی، احساساتی هستند که بدون محرک رخ می دهند. توهم یک فریب، یک اشتباه، یک خطا در درک تمام حواس است، زمانی که بیمار چیزی را می بیند، می شنود یا احساس می کند که واقعاً وجود ندارد.
عملکرد مغز به دور از مطالعه کامل است، یعنی غیر معمول ترین و مرموزترین آنها در ناشناخته پنهان است. توهمات از این ناحیه است. مغز تصاویری را به ما نشان می دهد که در آنجا نیستند. توهمات شنوایی به عنوان صدایی "از بالا" درک می شود. توهم از زمان های بسیار قدیم شناخته شده است. اهمیت ویژه ای به آنها داده شد. در آیین‌های سرخپوستان باستان، شمن‌ها از قارچ‌های «مقدس» استفاده می‌کردند تا به حالت خلسه بیفتند و «دید» را القا کنند. این قارچ ها الهی محسوب می شدند، تصاویر و مجسمه های قارچ در معابد باستانی یافت می شود. مایاها به طور گسترده ای از داروهای توهم زا (قارچ، گیاهان، تنباکو، کاکتوس ها) برای اهداف مذهبی و پزشکی برای تسکین درد استفاده می کردند. بسیاری از افراد با استعداد مشهور توهمات (الکلیسم، تریاک، اسکیزوفرنی، روان پریشی) را تجربه کردند و در همان زمان ژانرهای ادبی جدیدی به جهان دادند - ادگار پو، همینگوی، جاناتان سویفت، ژان ژاک روسو، گوگول، یسنین، گی دو موپاسان. شاهکارهای هنری - ونسان ون گوگ، گویا؛ وروبل موسیقی - شوپن; ریاضیدان - جان فوربس نش، برنده جایزه نوبل برای تحولات در زمینه نظریه بازی ها و هندسه دیفرانسیل. در هم تنیدگی دنیای معنوی، دنیای واقعی و دنیای ادراکات تحت تأثیر فرآیند روانی در نوابغ غیرقابل پیش بینی و شگفت انگیز می شود. اما در نهایت منجر به انحطاط و ویرانی می شوند.
نقاشی های هنرمندان دارای توهم
توهمات وجود دارد: بینایی، بویایی، شنوایی، چشایی، احساس عمومی (احشایی و عضلانی).
علل توهم
توهمات بصری- دید تصاویر بصری از صحنه های رنگی روشن یا محو، بی حرکت و کامل که در آن بیمار می تواند در غیاب آنها در واقعیت شرکت کند.
توهمات بصری
آنها ممکن است در صورت مسمومیت با الکل (به عنوان علامت هذیان، داروها و مواد با اثر تحریک کننده روانی (ال اس دی، کوکائین، حشیش، تریاک، آمفتامین ها، بتا بلوکرها، سمپاتومیمتیک ها)، داروهای دارای اثر M-آنتی کولینرژیک (آتروپین) ظاهر شوند. ، اسکوپالامین، داروهای ضد پارکینسون). توهمات بینایی در ترکیب با توهمات شنوایی می تواند با بیماری کروتزفلد-جاکوب، بیماری لیوی بادی، انسداد شریان مغزی خلفی (هالوسینوز پدانکولار) باشد.
توهمات شنوایی- بیمار صداهایی را می شنود که واقعاً وجود ندارند - کلمات، تماس ها، صداهایی که می توانند دستور دهند، سرزنش کنند، ستایش کنند. آنها با اسکیزوفرنی، توهم الکلی، مسمومیت با مواد روان پریشی، کوکائین، بیماری بدن لوی، تشنج جزئی ساده رخ می دهند.
توهمات بویایی-احساس بویایی در غیاب آن با آسیب به لوب تمپورال مغز، اسکیزوفرنی رخ می دهد. با اسکیزوفرنی، بوهای ناخوشایند، گندیده، فاسد بیشتر احساس می شود. با آنسفالیت هرپس، تشنج های جزئی ساده، توهمات بویایی را می توان با توهمات چشایی ترکیب کرد.
طعم دهنده- احساس یک محرک چشایی غیر حضوری، طعم مطبوع یا منزجر کننده در دهان. ممکن است بیمار به این دلیل از خوردن غذا امتناع کند.
توهمات لمسی- بیمار اشیاء غیر موجود را احساس می کند - با سندرم ترک الکل، همراه با توهمات بینایی و شنوایی.
توهمات بدن- احساسات ناخوشایند در بدن - عبور جریان، ترکیدن حباب ها در روده، لمس بدن، گرفتن دست ها، پاها - با اسکیزوفرنی، آنسفالیت.
توهمات درست و نادرست هستند. بیمار توهمات واقعی را از بیرون می بیند، تصاویر توهم در ماهیت واقعیت هستند و به طور دقیق در فضا نمایش داده می شوند. توهمات کاذب در فضای بیرونی برجستگی ندارند، بیمار آنها را در داخل سر می بیند و می شنود - توهم در سر بیرون زده می شود و توسط حواس درک نمی شود.
توهمات ساده و پیچیده هستند. توهمات ساده بازتاب یک اندام حسی را می گیرند. ترکیب توهمات دو یا چند اندام حسی پیچیده نامیده می شود. اگر شیطان را می بینید، قدم های او را می شنوید، بر پشت خود احساس سرما می کنید، زمزمه او را می شنوید - توهم پیچیده ای را تجربه می کنید. برای ایجاد یک توهم پیچیده، خود هیپنوتیزم، ویژگی های شخصیتی، روان و عقده های روانی مهم است. محتوای توهمات متنوع، عجیب و غیرمنتظره است؛ از ذخیره ذهنی حوزه ناخودآگاه فعالیت ذهنی ناشی می شود.
بیماری هایی که باعث توهم می شوند
توهم در اسکیزوفرنی، صرع، تومورهای مغزی، روان پریشی الکلی، بیماری های عفونی، سیفلیس مغز، آنسفالیت هرپسیک، تصلب شرایین مغزی، مسمومیت دارویی - کوکائین، ال اس دی، مسکالین وجود دارد. توهم با هیپوترمی رخ می دهد.
سندرم توهم پارانوئید - یک بیمار با دیدن توهمات (وحشتناک - قتل، خشونت، تهدید) آنها را به واقعیت تبدیل می کند و محتوای آنها را بیان می کند - مزخرف. با روان پریشی الکلی، اسکیزوفرنی، سیفلیس مغزی ایجاد می شود.
توهم یک سندرم است که با وجود توهمات واضح و مداوم (معمولا شنوایی) مشخص می شود - اغلب با الکلیسم، سیفلیس.
دلیریوم الکلی یک روان پریشی الکلی است که با توهمات بینایی واقعی، اختلالات هذیانی، تغییرات رفتاری، بی قراری حرکتی مشخص می شود. در پس زمینه پرهیز یا خماری ایجاد می شود. ابتدا توهمات ظاهر می شوند و سپس توهمات واقعی. بیمار اغلب حیوانات کوچک، حشرات، کمتر مارها، شیاطین، مردم را می بیند. توهمات بینایی را می توان با شنوایی، بویایی، لمسی ترکیب کرد. بیمار هیجان زده است، حرکات او مطابق با بینایی در یک توهم است. هذیان محتوای یک توهم است.
توهم الکلی - روان پریشی الکلی - در عصر یا شب هنگام بی خوابی، اضطراب، ترس و فریب های شنیداری به شدت رخ می دهد. احساس تهدید از قبل از درک توهم آمیز "واقعیت تغییر یافته جهان" ناشی می شود. صداها اغلب فحش می دهند، بحث می کنند، صدای بد با صدای خوب قسم می خورد. احساس ترس بیشتر می شود و بیمار سعی می کند فرار کند. در اوج پرخوری یا در حین ترک ایجاد می شود. توهم حاد از 2 روز تا یک ماه، تحت حاد - 1 - 3 ماه، مزمن - از 6 ماه طول می کشد.
توهم زندان - ادراک هذیانی از واقعیت با توهمات شنیداری - زمزمه، آزار و اذیت.
توهم لامسه مزمن - به طور مداوم به بیمار به نظر می رسد که غازها، کرم ها روی پوست و زیر پوست می خزند - با آسیب ارگانیک مغز، روان پریشی پیری.
در برخی موارد مسمومیت با سرب تترااتیل (که در بنزین سرب وجود دارد)، یک حالت روان پریشی حاد با اختلال هوشیاری و تجارب توهم - اغلب توهمات شنوایی ضروری و لامسه - طعم مو در دهان رخ می دهد.
با سیفلیس مغز، توهمات شنوایی به شکل صداها و کلمات فردی، تعجب، توهمات بصری محتوای ناخوشایند وجود دارد.
توهمات معتادان به مواد مخدر تصاویر شنیداری و بصری، موجودات غیرواقعی، شیطانی، ترسناک، توهمات آزار و اذیت و حسادت را با هم ترکیب می کند.
توهم بصری یک معتاد چند مخدره.
با جبران بیماری های قلبی عروقی، اختلال خلقی، اضطراب، ترس، بی خوابی و تظاهرات توهم رخ می دهد. با بهبود وضعیت جسمانی و عادی شدن گردش خون، تمام اختلالات روانی از بین می روند.
با بیماری های روماتیسمی قلب و مفاصل، تحریک پذیری، عدم تحمل، اشک ریختن، اختلالات خواب، فریب ادراکات ایجاد می شود، به ویژه در عصرها، کمتر توهم.
توهمات شنوایی و بصری با تومورهای بدخیم امکان پذیر است. در توسعه، سمیت بیماری، خستگی، آسیب مغزی و استفاده از مواد مخدر به عنوان مسکن نقش دارد.
در بیماری های عفونی - حصبه و تب حصبه، مالاریا، ذات الریه - ممکن است هجوم توهمات بصری، ادراک وهمی از اشیاء اطراف و اظهارات هذیانی تکه تکه در مورد صحنه های هیجان انگیز، ترسناک، حملات هیولاها، مرگ وجود داشته باشد. وقتی دما کاهش می یابد، همه چیز ناپدید می شود.
آمنتیا شکل شدیدی از اختلال هوشیاری است که با نقض یکپارچگی ادراک یک شی، نقض سنتز ادراکات، نقض تفکر، گفتار، جهت گیری در خود و فضا، توهم مشخص می شود. با سایکوزهای درون زا (تروماتیک، عفونی، سمی) رخ می دهد. ممکن است کشنده باشد. برای دوره بی‌حسی، بازماندگان دچار فراموشی (از دست دادن حافظه) می‌شوند.
توهمات نشانه ای از بیماری روانی - اسکیزوفرنی، روان پریشی است.
قارچ های توهم زا
قارچ ها هزاران سال است که عامل ایجاد توهم شناخته شده اند.
قارچ های توهم زا - Psilocybe - بیش از 20 گونه وجود دارد، آنها روی خاک، گیاهان مرده، شاخه ها، تالاب ها، ذغال سنگ نارس، کود دامی، هوموس جنگلی رشد می کنند. قارچ ها حاوی مواد روانگردان از گروه تریپتامین هستند - یک سم عصبی که باعث توهم، روان عصبی، اعتیاد به مواد مخدر و مرگ می شود.
Psilocybe
آگاریک مگس قرمز یک توهم زا بسیار قوی است، برخی از مردم سیبری آن را "قارچ مجنون" می نامند، هنگامی که خورده می شود، لرزش، تحریک و توهمات بصری رخ می دهد.
فلای آگاریک
داروهایی که باعث ایجاد توهم می شوند
برخی داروها می توانند باعث ایجاد توهم شوند - مسکن های مخدر، برخی آنتی بیوتیک ها و ضد ویروس ها، سولفونامیدها، ضد سل، ضد تشنج ها، آنتی هیستامین ها، ضد پارکینسون، داروهای ضد افسردگی، قلب و عروق، ضد فشار خون، محرک های روانی، آرام بخش ها، مسکولین، ال سی پی، کوکائین، ال. سیلوسایبین
معاینه بیمار مبتلا به توهم
در عکس سمت چپ، بیمار مبتلا به مسمومیت قارچی و توهم.
نگرش به توهم می تواند انتقادی باشد و نه انتقادی. شخص می تواند درک کند که صداها و صحنه هایی که می شنود واقعی نیستند، اما می تواند آنها را واقعیت واقعی بداند. صحنه هایی که با واقعیت مطابقت دارند واقعی تر هستند - به عنوان مثال، رویاهای بستگان. بیمارانی که توهم را تجربه می کنند ممکن است بین توهم و واقعیت تمایز قائل نشوند و ممکن است قبل از شروع توهم چیزی شبیه به پیش سازها احساس کنند. برخی دیگر ممکن است متوجه وجود توهم در رفتار بیمار شوند - حرکات، حالات چهره، کلمات و اعمالی که با واقعیت اطراف مطابقت ندارند. اگر خود شخص قادر به ارزیابی وضعیت خود نباشد، باید توسط دیگران مراقبت شود و برای معاینه جامع به پزشک - روانپزشک، متخصص مغز و اعصاب برده شود.
در مرحله قبل از پزشکی، نکته اصلی محافظت از بیمار و دیگران، جلوگیری از اقدامات و اعمال آسیب زا خطرناک است.
روشن کردن ماهیت توهم برای تشخیص و روش های مراقبت و نظارت بر بیمار مهم است. این معاینه شامل آزمایش‌ها و روش‌هایی است که در صورت مشکوک شدن به هر یک از بیماری‌های ذکر شده در بالا انجام می‌شود.
در صورت بروز توهم با کدام پزشک تماس بگیرم
پزشکان ممکن است به کمک نیاز داشته باشند:
متخصص مغز و اعصاب
- روانپزشک
- متخصص اعصاب و روان
- انکولوژیست
درمان توهم
بسته به بیماری زمینه ای، درمان فردی انجام می شود. در شرایط حاد بستری شدن در بیمارستان ضروری است. در توهمات شدید، از داروهای اعصاب، آرام بخش ها، آرام بخش ها و درمان سم زدایی استفاده می شود. نکته اصلی این است که به موقع به پزشک مراجعه کنید.
مشاوره با پزشک در مورد توهم
سوال: آیا یک فرد سالم می تواند توهم داشته باشد؟
پاسخ: افراد سالم ممکن است توهماتی داشته باشند - بصری، شنوایی، چشایی، لامسه - این تحریف ادراک اشیاء واقعی دنیای اطراف است. آب جاری ممکن است مانند یک مکالمه به نظر برسد، یک لباس پانسمان آویزان در یک اتاق تاریک را می توان با یک شخص اشتباه گرفت، سایه های نامفهوم در گرگ و میش زیر یک بوته برای حیوانات. توهمات همچنین می تواند با بیماری های عفونی، مسمومیت، خستگی باشد. یک توهم زمانی بوجود می آید که یک نمایش نامناسب به ادراک، احساس اضافه شود.
متخصص مغز و اعصاب Kobzeva S.V.
توهمات اختلالات بینایی هستند که در آن ادراک بدون یک شی واقعی ایجاد می شود. در غیر این صورت آنها را ادراکات خیالی می نامند.
توهم به این دلیل ایجاد می شود که تصورات واقعی در ذهن انسان با تصاویر داخلی جایگزین می شود.
فردی که تجربیات توهم را تجربه می کند آنها را اختراع یا تصور نمی کند. او آنها را می بیند، می شنود یا احساس می کند. برای او، آنها ادراک واقعی را نشان می دهند.
ایده های معمول ما دلخواه هستند، ما می توانیم هر چیزی را تصور کنیم، به عنوان مثال، هر قطعه ای از فضای داخلی خانه. محتوای تجارب توهم به اراده یا میل شخص بستگی ندارد، یعنی غیرارادی است.
در عینیت، حس، اشباع رنگ، روشنایی، این فریب های ادراکی کمتر از بازنمایی های عادی نیستند.
یکی از ویژگی های توهم عدم وجود نگرش انتقادی نسبت به آنها است، حتی اگر آنها غیرقابل قبول، خارق العاده یا آشکارا پوچ باشند.
توهمات را باید از توهمات متمایز کرد - انواع اختلالات ادراکی، که در آن درک اشتباه و تغییر یافته از پدیده ها و اشیاء واقعی مشخص است. با توهمات، فرد فقط شکل، اندازه، رنگ یک شی واقعی را به روشی متفاوت و غیره درک می کند.
علل
توهمات به عنوان نشانه های کلاسیک یک اختلال روانی در نظر گرفته می شوند. وقوع آنها اغلب نشان دهنده وجود آسیب شناسی شدید فعالیت ذهنی - توسعه روان پریشی است.
فقط توهمات ابتدایی (فریادهای طغیان کننده اپیزودیک) می تواند در افراد عملاً سالم رخ دهد که اغلب تحت تأثیر پیشنهادات بیرونی است.
آسیب شناسی دیگری که با هنجار مرز دارد، که در آن ادراکات خیالی می توانند تحت تأثیر پیشنهاد رخ دهند -.
توهمات بصری واقعی با تیره شدن هشیاری رخ می دهد. شایع ترین علت این وضعیت دلیریوم ترمنس است. این آسیب شناسی در افرادی ایجاد می شود که از الکل سوء استفاده می کنند و تصمیم به قطع ناگهانی نوشیدن می کنند ("ترک"). این اختلالات ادراک در سایر شرایط هذیان نیز مشاهده می شود - مسمومیت، عفونی و غیره.
توهمات کلامی، بویایی، چشایی، لمسی در نتیجه عفونت ها، TBI، الکلیسم، بیماری های جسمی، اعتیاد به مواد مخدر، استفاده از مواد توهم زا (افدرون، ال اس دی، پرویتین و غیره) ایجاد می شود.
توهم کاذب اغلب در اسکیزوفرنی ایجاد می شود. مشخص ترین توهمات در اسکیزوفرنی عبارتند از: احشایی، بویایی، تفسیری، متضاد.
اختلالات روانی که در آن ادراکات خیالی ممکن است رخ دهد:
- اسکیزوفرنی، اسکیزوتایپی و؛
- صرع؛
- (هذیان، توهم)؛
- مسمومیت ناشی از استفاده از مواد مخدر - کانابینوئیدها (کنف، ماری جوانا)، توهم زا.
با لغو داروهای آرام بخش یا خواب آور؛ - بیماری هایی که منجر به آسیب ارگانیک به مغز می شود (تروماهای جمجمه ای، آسیب شناسی عروقی، نئوپلاسم های مغز)، که در آنها نیز می توان مشاهده کرد.
ادراکات خیالی همچنین می تواند در آسیب شناسی های عفونی رخ دهد که با افزایش شدید دمای بدن و مسمومیت - حصبه و تیفوس، مالاریا همراه است.
علل احتمالی توهمات که در چشم پزشکی یافت می شود، جداشدگی شبکیه، آب مروارید است.
انواع
قدیمی ترین و سنتی ترین روش برای طبقه بندی انواع توهم، تقسیم آنها بر اساس اندام های حسی به موارد زیر است:
- شنوایی؛
- دیداری؛
- بویایی؛
- طعم؛
- لمسی؛
- احساس عمومی (احشایی).
ادراکات خیالی سمعی و بصری
به توهمات کلامی توهم کلامی نیز گفته می شود. این رایج ترین نوع ادراکات خیالی است. بیمار می تواند "صداهایی" را بشنود - آشنا، ناآشنا، یک "صدا" یا بسیاری از آنها. یک "صدا" می تواند در مورد اعمال یک شخص اظهار نظر کند، به او توصیه کند که چه کاری انجام دهد، تهدید کند، دستور دهد، "صداها" می توانند بین خود بحث کنند و غیره.
انواع توهمات شنوایی آکواسما هستند - صداهای مختلف، تماس ها، ضربه زدن، اختلالات شنیداری اولیه غیر عینی ادراک. آکواسما اغلب در افراد مسن و سالخورده دیده می شود.
بزرگترین خطر توسط توهمات ضروری نشان داده می شود - زمانی که "صدا" دستور می دهد. تحت تأثیر چنین تجربیات توهم‌آمیزی، فرد می‌تواند نه تنها به دیگران، بلکه به خود نیز آسیب برساند. اغلب، تحت تأثیر تجربیات دردناک، بیماران اقدام به خودکشی می کنند. در صورت وجود توهمات ضروری، بیمار نیاز به درمان بستری دارد و اگر خود او این را درک نمی کند، باید او را به اجبار در بیمارستان بستری کرد.
توهمات تهدیدآمیز برای بیماران ناخوشایند است - فرد تهدیدهایی را علیه او یا افراد نزدیک به او "می شنود" که باعث ناراحتی قابل توجهی نیز می شود.
یکی دیگر از انواع رایج فریب ادراکی، توهمات تفسیری است - بیمار نظراتی را در مورد خودش، در مورد ظاهر، اعمال خود، در مورد آنچه اتفاق می افتد، آنچه در اطراف است و غیره می شنود. به دلیل چنین ادراکات خیالی، برای شخص بسیار دشوار است که متمرکز کردن .
با توهمات متضاد (متضاد)، شخص به طور همزمان دو «صدا» یا گروهی از «صداها» را می شنود که با یکدیگر بحث می کنند، درباره یک فرد بحث می کنند و دیدگاه های متضادی را بیان می کنند. اغلب آنها نشان دهنده خیر و شر هستند، اغلب صداها از طرف مقابل - راست و چپ - "شنیده می شود".
توهمات بینایی بسیار کمتر از توهمات شنیداری شایع است. بیماران می‌توانند حیوانات، حشرات، بیگانگان، افراد عجیب و غریب و غیره را ببینند. اگر توهمات بصری ادراک عاری از عینیت کامل باشند، شبیه جرقه‌ها، دود، جرقه‌ها یا چیزهای مشابه باشند، آنها فتوپسی نامیده می‌شوند. ظهور اختلالات بینایی ادراک بیشتر مشخصه حالات روان پریشی حاد است.
ادراکات خیالی که بر چشایی، بویایی، لامسه و احساسات درونی تأثیر می گذارد
توهمات بویایی بوهای خیالی مختلفی هستند - گاز، دود، پوسیدگی، و غیره. شدت بوهای خیالی می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد - از به سختی قابل درک تا خفه کننده.
اغلب، توهمات بویایی با توهمات چشایی ترکیب می شود - ظاهر طعمی غیر مشخص از غذای مصرف شده.
به توهمات لمسی، توهمات لمسی نیز گفته می شود. بیشتر اوقات ، اینها احساس خزیدن روی بدن حشرات ، جریان مایع روی قسمت های خاصی از بدن ، ظاهر شدن اجسام خارجی روی پوست است.
انواع توهمات لمسی:
- حرارتی - برای بیمار به نظر می رسد که کسی بدن او را لمس می کند، او "احساس" سرما، گرما یا سوزش می کند.
- لمسی - به نظر می رسد که کسی آن را می گیرد.
- hygric - احساس ظاهر نوعی مایع در بدن.
توهم احشایی - برای بیمار به نظر می رسد که یک جسم خارجی در داخل او ظاهر شده است (در حفره شکم، قفسه سینه، بازوها، پاها و غیره). اغلب، اینها نوعی حشره، کرم، تومور و غیره هستند. اغلب، بیماران با اشک از دکتر التماس می کنند که "این" را از آنها استخراج کند.
توهمات حس عمومی یک احساس مشخص از حضور یک شخص یا موجود زنده در کنار شماست.
اگر همزمان چندین نوع اختلال ادراکی منشأ گرفته از اندام های حسی مختلف، به عنوان مثال، کلامی و بینایی وجود داشته باشد، در این صورت ما در مورد توهمات پیچیده (پیچیده) صحبت می کنیم.
طبقه بندی بالینی
در تشخیص بالینی، طبقه بندی توهمات رایج تر است و آنها را به توهمات واقعی و شبه تقسیم می کند.
توهمات واقعی عملاً از ادراکات واقعی قابل تشخیص نیستند. تصاویر آسیب شناسی در فضای عینی به وجود می آیند که با ادراک اشیاء واقعی ترکیب می شوند. به عنوان مثال، اگر یک موش توهم بر روی یک میز واقعی بخزد، فرد آن را به همان شکلی که یک موش واقعی می بیند و درک می کند.
شبه توهم - تصاویر در حال ظهور با اشیاء یا پدیده های واقعی شناسایی نمی شوند. تفاوت های اصلی آنها:
- اغلب، تصاویری که به وجود می آیند به حوزه بازنمایی محدود می شوند و بنابراین بسیاری از بیماران آنها را به عنوان "داخل سر" مشخص می کنند.
- در معدود مواردی که این اختلالات ادراکی به خارج از بدن فرد نمایش داده می شوند، کاملاً با وضعیت واقعی ارتباط ندارند.
- یکی دیگر از تفاوت های قابل توجه بین توهم های کاذب، خشونت آنهاست. بیماران مطمئن هستند که این کسی از بیرون است که باعث می شود این ایده ها ظاهر شود و آنها را در ذهن آنها "قرار دهد".
انواع دیگر:
- توهمات عملکردی تنها زمانی رخ می دهد که حواس بیمار تحت تاثیر محرک دیگری قرار گیرد. به عنوان مثال، "صداها" فقط زمانی شنیده می شوند که آب از یک شیر آب می ریزد. به محض اینکه صدای آب قطع می شود، "صداها" ناپدید می شوند.
- توهمات اتوسکوپی - بیمار خود، تصویر خود را "می بیند". به این گونه ادراکات خیالی توهمات مضاعف گفته می شود.
- توهمات حرکتی (حرکتی) - انجام برخی از اعمال نه به میل آزاد خود، تحت تأثیر یک نیروی ماورایی.
- توهمات خارج کامپال - تصاویر توهم در خارج از میدان دید یک فرد، به عنوان مثال، پشت سر او، جایی در بالا قرار دارند.
- توهمات پیشنهادی - قرار گرفتن در حالت خلسه که فرد توسط هیپنوتیزم کننده وارد آن شده است، فرد هیپنوتیزم شده صداهای مختلف را می شنود، مناظر مختلف را "می بیند" و غیره. توهمات پیشنهادی می تواند برای مدت کوتاهی رخ دهد و نه تنها در حالت از خلسه این در بین افرادی با ویژگی های شخصیت هیستریک مشاهده می شود ، به دنبال بیمار ، آنها می توانند نوعی "صدا" را "بشنوند" ، یک فرشته ، یک شیطان و غیره را "ببینند".
- نوع دیگری از توهم وجود دارد که تحت تأثیر پیشنهاد رخ می دهد - توهمات منفی: در این مورد، شخص بسته به محتوای پیشنهادات، برخی از اشیاء، اطلاعات خاص را "نمی بیند"، "درک نمی کند".
اغلب تجارب توهم قبل از خواب و بلافاصله بعد از آن رخ می دهد:
- توهمات هیپناگوژیک، اختلالات ادراکی هستند که هنگام بسته شدن چشم ها، قبل از به خواب رفتن، در یک میدان دید تاریک رخ می دهند. همه نوع دید ممکن است بوجود بیاید: حیوانات خارق العاده، الگوهای عجیب و غریب، مناظر افسانه ای. این نوع ادراک خیالی برای ایجاد هذیان الکلی معمول ترین است.
- برعکس، توهمات هیپنوپمپیک زمانی رخ می دهد که فرد از خواب بیدار می شود.
علائم
یافتن نشانه های توهم همیشه آسان نیست. بیمارانی که هذیان های ادراک را تجربه می کنند، اغلب تجارب خود را پنهان می کنند، از صحبت در مورد آنها خودداری می کنند، این به ویژه در مورد توهم های کاذب صادق است.
مشاهده دقیق رفتار یک فرد به مشکوک شدن به وجود فریب های ادراکی کمک می کند، این است که به شما امکان می دهد علائم غیر مستقیم توهم را تعیین کنید.
در صورت وجود توهمات کلامی، شخص بدون دلیل چیزی را زمزمه می کند، با کسی صحبت می کند، مدام به چیزی گوش می دهد، ضربه می زند، گوش هایش را می بندد.
افرادی که توهمات بصری را احساس می کنند بدون دلیل شروع به نگاه کردن به یک جهت می کنند، اگرچه هیچ چیز جالب یا قابل توجهی در آنجا وجود ندارد، آنها می توانند به چیزی نگاه کنند، می توانند از چیزی پنهان شوند، فرار کنند.
در هذیان الکلی، بیمار احساس می کند که چیزی روی او می خزد. شخص شروع به تکان دادن چیزی می کند، چیزی را از خودش "کشیدن" می کند، کسی را می راند و غیره. این به این دلیل است که این حالت روان پریشی با ظاهر شدن تصاویر توهم آمیز به شکل حشرات مختلف، جوندگان کوچک که بیمار "می بیند" مشخص می شود. ".
با توهمات بویایی، فرد دائماً چیزی را بو می کند، ممکن است از خوردن غذای اشتها آور خودداری کند، بدون اینکه حتی مزه آن را بچشد، دائماً اتاق را تهویه می کند، چیزهای مختلف قابل سرویس را بیرون می اندازد و غیره.
رفتار
درمان توهم باید توسط متخصصان انجام شود. انتخاب درمان بستگی به علت این علامت دارد.
اگر تجارب توهم نتیجه یک بیماری جسمی باشد که در نتیجه مسمومیت، هیپرترمی ایجاد می شود، لازم است درمان علت شناسی و بیماری زایی انجام شود. این به علل و مکانیسم های بروز علائم فردی است. اغلب، این استفاده از درمان ضد باکتری، ضد ویروسی، ضد احتقان، سم زدایی است. همه چیز به بیماری زمینه ای بستگی دارد.
در بیشتر موارد، پس از بهبود وضعیت جسمانی، علائم توهم نیز ناپدید می شوند. اگر یک بیماری جسمی باعث آسیب ارگانیک مغزی شده باشد، علائم روان پریشی می تواند برای مدت طولانی باقی بماند.
اقدامات گسترده سم زدایی برای همه بیماری ها و اختلالات همراه با مسمومیت - آسیب شناسی های عفونی، مصرف مواد مخدر و غیره ضروری است.
چگونه از شر توهم خلاص شویم
برای از بین بردن علائم واقعی روان پریشی و مهمتر از همه توهم، آنها به استفاده از داروهای اعصاب - هالوپریدول، تریفتازین، کلوزاپین، ریسپریدون، الانزاپین، کوتیاپین و غیره متوسل می شوند. اگر وضعیت روحی یک فرد شدید باشد، خود او از مصرف قرص امتناع می کند، آنها داروهای ضد روان پریشی تزریقی را ترجیح می دهند.
انتخاب داروی ضد روان پریشی به وضعیت روحی و جسمی بیمار بستگی دارد. داروهای این گروه از مواد دارویی بسیار جدی هستند که بدون تجویز پزشک قابل استفاده نیستند. بنابراین در داروخانه ها فقط با نسخه به فروش می رسند. فقط یک پزشک می تواند مؤثرترین دارو را انتخاب کند، رژیم درمانی را تعیین کند.
یک فرد توهمات را به عنوان چیزی "واقعی"، "طبیعی" درک می کند، مهم نیست که چقدر خارق العاده به نظر می رسند. از این گذشته، همه ما عادت کرده ایم به حواس خود اعتماد کنیم و بنابراین هیچ نگرش انتقادی نسبت به آنها وجود ندارد. به همین دلیل است که درمان روان درمانی توهمات بی اثر است، اصلاح دارویی ضروری است.
پیش بینی
توهم یک تشخیص نیست، بلکه یک علامت جداگانه است که هم در بیماری های روحی و هم در بیماری های جسمی قابل مشاهده است. و بنابراین، پیش آگهی، اول از همه، با ماهیت بیماری تعیین می شود، که منجر به ظهور فریب های ادراک شد.
یکی دیگر از جنبه های مهم این است که چگونه سریع و تا چه حد کمک های پزشکی به یک فرد ارائه شده است. درمان نابهنگام می تواند منجر به آسیب ارگانیک به مغز، ظهور علائم روانی مزمن شود.
امروزه داروهای موثر بسیاری با اثرات ضد روان پریشی عالی وجود دارد. بنابراین، از بین بردن علائم توهم کار دشواری نیست.
اگر توهمات را درمان نکنید، سعی نکنید آنها را از بین ببرید، می تواند عواقب کشنده ای داشته باشد. اغلب این با توهمات ضروری مشاهده می شود. با این حال، توهمات بویایی و چشایی طولانی مدت می تواند منجر به امتناع از غذا و حتی خستگی فرد شود.
آیا مشکوک هستید که یکی از عزیزانتان از تجربیات توهم رنج می برد؟ اصرار بر توسل او به روانپزشک ضروری است. برای اینکه متخصص یک فرد را معاینه کند، او را معاینه کند، وجود فریب های ادراکی را تایید یا رد کند. اگر بیمار به طور داوطلبانه از انجام این کار امتناع کرد، می توانید و باید بر بستری شدن غیرارادی در بیمارستان اصرار کنید.