رعد و برق به شدت غیرقابل پیش بینی، سالانه بین 1500 تا 2000 نفر در سراسر جهان برخورد می کند و حدود یک سوم از این تعداد را می کشد. دانستن نحوه ارائه کمک های اولیه می تواند این تلفات را تا سه برابر کاهش دهد! و مشاهده می کند قوانین سادهرفتار در طول طوفان تندری در طبیعت، می توانید خطر آسیب را به حداقل کاهش دهید.

اولین علائم و پیامدهای ضایعه

سرعت تخلیه بالا (هزارم ثانیه) و قدرت جریان تا 200 هزار آمپر نقش کشنده های موذی را ایفا می کند. پارچه های نرمو بر سیستم عصبی مرکزی و محیطی و همچنین مهمترین عضو - قلب تأثیر می گذارد و منجر به اختلال در ریتم آن یا توقف کامل می شود. از دست دادن هوشیاری در اثر ضربه ممکن است طولانی مدت و همراه با تشنج باشد. سوختگی تا درجه IV (ورودی و خروجی)، کدر شدن قرنیه و عدسی چشم مشاهده می شود، الگوهای درخت مانند و مسیر رگ های خونی گاهی قابل مشاهده است.

همراهان مکرر آسیب صاعقه نیز فلج جزئی (پارزی) یا فلج کامل اندام ها، اختلال در اندام های شنوایی، بینایی و عضلات است که منجر به آزاد شدن مواد سمی. علاوه بر این، انقباضات قوی بافت ماهیچه ای می تواند باعث شکستگی استخوان ها و حتی ترک خوردن ستون فقرات شود.

هر روز، در سراسر جهان، صاعقه تقریباً 8-10 میلیون بار به زمین برخورد می کند!

چگونه کمک های اولیه را به درستی انجام دهیم

1. اگر فرد هوشیار است، باید او را روی زمین دراز کرد، کمربند شلوارش را باز کرد و لباس بیرونی او را درآورد و مسکن و آرام بخش داد.
2. برای درمان نواحی آسیب دیده و سوختگی های موضعی احتمالی و همچنین پشت سر و قفسه سینه از پارچه ای آغشته به آب خنک استفاده کنید.
3. سوختگی را با یک ضد عفونی کننده درمان کنید و آنها را بانداژ کنید.
4. اگر قربانی هوشیاری خود را از دست داده است، اما هنوز نفس می کشد، باید او را روی پشت خود قرار دهید، در حالی که پاهای خود را 20-30 سانتی متر بالا آورده است.
5. اگر مصدوم نفس نمی کشد، کمک های اولیه را به صورت تنفس مصنوعی و فشردگی قفسه سینه ارائه دهید، سپس او را به یک وضعیت ثابت که به پهلو دراز کشیده است، منتقل کنید.
6. قربانی را به بیمارستان ببرید. هنگام حمل و نقل مستقل شخصی که توسط رعد و برق در حال پیاده روی است، توصیه می شود که آن را روی یک برانکارد خانگی حمل کنید.

پس از اصابت صاعقه حتما با پزشک مشورت کنید تا ریتم قلب شما بررسی شود.

ویدیوی مفصلدر مورد نحوه ارائه کمک در صورت برخورد صاعقه

چگونه از خطر در جنگل، مزرعه یا نزدیک یک برکه جلوگیری کنیم؟

تعیین کنید که رعد و برق چقدر از شما دور است

هنگامی که یک جبهه طوفان برای اولین بار ظاهر می شود، هر کسی باید احتیاط کند و افق را تماشا کند. از جمله علائم مشخصه یک طوفان رعد و برق نزدیک به موارد زیر است:

• توسعه سریع و خشونت آمیز ابرهای تاریک کومولونیمبوس به شکل برج یا سندان.
• حرارت، گرفتگی همراه با آرامش نسبی.
• کاهش آهسته فشار یا پیشرفت ناهموار آن؛
• صدای رعد و برق دوردست

فاصله تا رعد و برق با شمارش ثانیه های بین فلاش و کف زدن رعد و برق تعیین می شود. و از آنجایی که حدود 3 ثانیه طول می کشد تا صدا مسافت 1 کیلومتر را طی کند، عدد حاصل بر سه تقسیم می شود. اگر این فاجعه همچنان در طبیعت شما را فرا می گیرد، پس باید به ساده اما قوانین موثررفتاری که می تواند از زندگی شما محافظت کند.

اگر رعد و برق باشد ...

اگر در یک گروه هستید، توصیه می شود آن را پخش کنید. صاعقه در شعاع 100 متری به همه چیز اصابت می کند و در شرایط ناگوار می تواند به یکباره به کل گروه برخورد کند. هیچ کس برای ارائه کمک های اولیه وجود نخواهد داشت.

چگونه در جنگل رفتار کنیم

درختان صاعقه گیرهای طبیعی هستند و احتمال اصابت صاعقه به نسبت ارتفاع آنها افزایش می یابد. بلندترین درختان نارون، کاج، صنوبر و بلوط هستند - ابتدا باید از آنها اجتناب کرد. پناهگاهی در میان درختان و بوته های انبوه کم ارتفاع جستجو می شود، جایی که بهتر است در ایمن ترین وضعیت جنین (چمباتمه زدن و پوشاندن سر خود با دستان خود) پنهان شوید. در این مورد، توصیه می شود "مخروط حفاظت" را تعیین کنید - فاصله تا هر یک از درختان بلند باید تقریباً برابر با ارتفاع آن باشد.

کارهایی که نباید انجام داد:

• پناهگاهی در میان درختان بلند انتخاب کنید.
• سعی کنید زیر درختان خرد شده پنهان شوید، زیرا خاک در این مکان ها ممکن است هدایت الکتریکی بالایی داشته باشد.
• کمپ در فضای باز؛
• آتش بزن، زیرا دود رسانای خوبی است.

در هنگام رعد و برق در یک مزرعه چه باید کرد

شخصی که در یک زمین باز توسط طوفان رعد و برق گرفتار می شود، خود را در معرض خطر بیشتری قرار می دهد. به محض مشاهده اولین علائم آن، باید به نزدیکترین جنگل یا روستا پناه ببرید و از درختان جدا شده خودداری کنید (فاصله تا آنها باید حداقل 150 متر باشد). اگر امکان دسترسی به پناهگاه وجود نداشت، مطمئن ترین کار این است که در یک دره یا گودال چمباتمه بزنید و منتظر بمانید تا حدود نیم ساعت از آخرین برخورد صاعقه بگذرد. زمانی که در پناهگاه هستید، سطح تماس با زمین را به حداقل برسانید.

کارهایی که نباید انجام داد:

• به حرکت خود ادامه دهید (مخصوصاً در ارتفاع کامل).
• زیر درختان تنها، در نخلستان ها، در انبار کاه پنهان شوید.

چگونه در نزدیکی برکه رفتار کنیم

شنا و ماهیگیری در هنگام رعد و برق ایده بسیار بدی است. آب یک رسانای عالی است و تخلیه می تواند در فواصل تا 100 متر در اطراف بدنه آب پخش شود. به محض ظاهر شدن اولین علائم جبهه رعد و برق باید خط ساحلی را ترک کرد. مردم روی آب باید به ساحل پهلو بگیرند. اگر نمی توان این کار را انجام داد، پس هرچه سریعتر سفینه را تخلیه کنید، لباس های خشک بپوشید، تجهیزات را زیر خود قرار دهید و خود را با پلاستیک بپوشانید تا آب از روی دریا جاری شود. در این حالت خود پلی اتیلن نباید سطح آب را لمس کند.

کارهایی که نباید انجام داد:

• در بوته ها و درختان دشت سیلابی پناه بگیرید.
• شنا را ادامه دهید یا سعی کنید با شنا به ساحل برسید و کاردستی را ترک کنید.

اگر در کوه ها رعد و برق باشد

در اینجا، ارتفاعات - برآمدگی ها، قله ها، و همچنین مسیرهای آب - ناودان ها و شکاف ها - به دلیل رطوبت متمرکز در آنها خطرناک هستند. امن ترین گزینه پنهان شدن در نزدیکی یک شاقول عمودی است، حداقل 5-6 برابر قد شخص. شما می توانید در غارها و طاقچه های روی شیب پنهان شوید، در حالی که فاصله 2 متری از دیوارها را حفظ کنید. هر گونه اشیاء فلزی را با هم در یک کیسه جمع می کنند و 20-30 متر زیر گروه پایین می آورند، رادیوها خاموش می شوند. اگر روی خط الراس کوه هستید و نمی توانید سرپناهی پیدا کنید، باید 20-30 متر پایین بیایید و روی یک تشک توریستی بنشینید - به عنوان یک عایق عمل می کند.

کارهایی که نباید انجام داد:

• دیوارها و صخره های شیب دار را لمس کنید و به آنها تکیه دهید.
• زیر برآمدگی های سنگ ها و دیوارها پنهان شوید.

چندین مورد غیرعادی صاعقه و عواقب غیر قابل پیش بینی

1. در جریان یک مسابقه فوتبال در کنگو، بازیکنان یک تیم کشته شدند و بازیکنان تعویضی و کارگران ورزشگاه مجروح شدند.
2. روی سالیوان از 7 ضربه جان سالم به در برد و به عنوان یک برق گیر وارد کتاب رکوردها شد.
3. تانک یک غواص هنگام بیرون آمدن توسط صاعقه در سواحل فلوریدا مورد اصابت صاعقه قرار گرفت. متأسفانه وی بر اثر این حادثه جان باخت.
4. رعد و برق در یک روز کاملاً صاف به دختر برخورد کرد. رعد و برق فقط چند کیلومتر دورتر می آمد و هوای به ظاهر خوب شاید فقط یک ترفند طبیعت بود. دختر زنده ماند اما دستش شکست.
5. در نیوجرسی، صاعقه به نقاش ابوت پارکر برخورد کرد و اثر شگفت انگیزی به شکل صلیب بر جای گذاشت. برخی حتی به شکل ظاهری عیسی مصلوب اشاره کردند.

تفریحات فعال در طبیعت همیشه با خطرات خاصی برای سلامتی انسان همراه است - و صاعقه نیز از این قاعده مستثنی نیست. با رعایت قوانین ساده و انجام اقدامات صحیح، هر مسافری می تواند به راحتی از خود و عزیزانش محافظت کند. آسمان صاف بالای سر شما چیزی است که حتی یک کوهنورد باتجربه می تواند آرزویش را داشته باشد.

آسیب الکتریکیدر نتیجه قرار گرفتن در معرض جریان الکتریکی در بدن رخ می دهد. فراوانی چنین صدماتی به 2 تا 2.5 درصد از کل انواع آسیب ها می رسد و با میزان مرگ و میر نسبتاً بالایی همراه است. آسیب الکتریکی هم از طریق تماس مستقیم با یک منبع جریان و هم از طریق تماس قوس الکتریکی اتفاق می‌افتد، زمانی که قربانی نزدیک منبع جریان است بدون اینکه مستقیماً آن را لمس کند. به عنوان مثال، هنگامی که یک سیم ولتاژ بالا می شکند، جریان الکتریکی در منطقه خاصی از زمین پخش می شود. در این موارد، هنگام نزدیک شدن به محل سقوط سیم، یک ولتاژ "پله ای" رخ می دهد. شعاع ولتاژ "گام" حدود 10 پله است و نفوذ به این ناحیه ممکن است منجر به ایجاد قوس الکتریکی در فاصله شود.

تماس قوس نباید با آسیب ناشی از آن اشتباه گرفته شود قوس ولتایی(به عنوان مثال، جوشکاری الکتریکی)، زمانی که آسیب نوری به چشم ها یا سوختگی در قسمت های بدون پوشش بدن در فاصله ای دور اتفاق می افتد.

شوک الکتریکی زمانی رخ می دهد که قوانین ایمنی رعایت نشود، هنگام کار با جریان در شرایط رطوبت بالا، در غیاب زمین موثر و تجهیزات حفاظت فردی.

میزان تاثیر بر بدن به دلایل زیادی از جمله ویژگی های فیزیکی جریان، وضعیت بدن انسان و پارامترهای محیطی بستگی دارد. به عنوان مثال ثابت شده است که در ولتاژهای تا 500 ولت، جریان متناوب خطرناک تر است و در ولتاژهای بالاتر، جریان مستقیم خطرناک تر است. اثر تحریک کننده اولیه جریان الکتریکی در شدت جریان 1 میلی آمپر رخ می دهد. در 15 میلی آمپر، یک انقباض عضلانی تشنجی رخ می دهد، که به نظر می رسد قربانی را به منبع فعلی "زنجیره می کند". 100 میلی آمپر یا بیشتر صدمات الکتریکی را کشنده می کند.

انقباض تونیک عضلات صاف در پاسخ به تأثیر جریان با افزایش فشار خون و تخلیه غیر ارادی اندام های لگن همراه است.

هنگامی که یک جریان بر روی عضله قلب تأثیر می گذارد، خونریزی در اندازه های مختلف، اختلال در سیستم هدایت و اسپاسم عروق کرونر ممکن است رخ دهد که خون رسانی به قلب را مختل می کند و باعث حمله آنژین یا انفارکتوس میوکارد می شود.

انقباض شدید عضلات اسکلتی می تواند منجر به شکستگی فشاری مهره ها و جدا شدن سل بزرگتر شود. استخوان بازو، دررفتگی در مفصل شانهو غیره.

خطر شوک الکتریکی به این دلیل است که نه تنها در نقطه ورود یا خروج، بلکه در کل مسیر بدن انسان نیز به بافت آسیب می رساند و یک "حلقه" جریان را تشکیل می دهد. حلقه پایینی خطر کمتری دارد (از یک پا به پای دیگر)، حلقه بالایی خطرناکتر است (از یک بازو به دست دیگر)، خطرناک ترین حلقه کامل (هر دو به طور همزمان) است که در آن اختلالات شدید در فعالیت قلبی اجتناب ناپذیر است، از جمله ایست قلبی.

ترومای الکتریکی باعث اختلالات عملکردی سیستمیک در مرکز می شود سیستم عصبی، سیستم قلبی عروقی و تنفسی و همچنین آسیب بافتی موضعی.

آسیب موضعی به شکل علائم الکتریکی یا "علائم جریان" در نقاط ورود و خروج خود را نشان می دهد، جایی که انرژی الکتریکی به انرژی حرارتی تبدیل می شود و باعث سوختگی بافت موضعی می شود. سوختگی بدون قرمزی یا واکنش التهابی می تواند حتی تحت تأثیر ولتاژ جریان بالای 24 ولت رخ دهد. ویژگی آنها بی درد بودن کامل به دلیل مرگ پایانه های عصبی در سطح سوخته بدن است.

الکتروتگ در اکثر قربانیان یافت می شود. آنها در نقاط تماس با منبع جریان، اغلب در ناحیه دست ها رخ می دهند. گاهی اوقات علائم خروجی جریان معمولاً در سطوح کف پا ایجاد می شود. آنها مناطقی از پوست متراکم، مایل به زرد متمایل به خاکستری، صاف و برآمده با فرورفتگی در مرکز هستند. گاهی اوقات آنها به وضوح بیان می شوند متالیزاسیون- رسوب روی پارچه در ناحیه علامت الکتریکی کوچکترین ذرات فلز که منبع جریان را تشکیل می دهد. هنگامی که با مس متالیز می شود، پارچه ها زمانی که با آهن متالیز می شوند، رنگ قهوه ای مایل به زردی پیدا می کنند.

هنگامی که در معرض جریان های ولتاژ بالا قرار می گیرید، پارگی بافت، جدا شدن و گاهی اوقات جدا شدن اندام امکان پذیر است.

بسته به وضعیت قربانی (رطوبت پوست، خستگی، خستگی، بیماری های مزمنو غیره)، و همچنین قدرت و ولتاژ جریان، تظاهرات محلی مختلفی امکان پذیر است - از سوختگی با از دست دادن حساسیت تا عمیق، گاهی اوقات نفوذ به استخوان، سوختگی های ایجاد دهانه با لبه های فشرده خاکستری مایل به زرد. در همان زمان، در بافت استخوانیمی توانید تشکیلاتی را ببینید که از نظر ظاهری شبیه دانه های مروارید هستند. این نتیجه ذوب شدن بافت استخوان و آزاد شدن فسفات کلسیم به شکل مهره است.

بر اساس طبقه بندی پذیرفته شده سوختگی ها بر اساس عمق آسیب بافتی، علائم الکتریکی به عنوان سوختگی های الکتریکی درجه یک طبقه بندی می شوند.

در واکنش عمومی بدن به ترومای الکتریکی، 4 درجه وجود دارد:

I - انقباض عضلانی تشنجی بدون از دست دادن هوشیاری؛

II - انقباض عضلانی تشنجی با از دست دادن هوشیاری.

III - انقباض عضلانی تشنجی همراه با از دست دادن هوشیاری و اختلال در فعالیت قلبی یا تنفس.

IV - مرگ بالینی.

اثر بیولوژیکی کلی جریان با اختلال در هدایت عضله قلب مشخص می شود و با انقباض تشنجی عضلات همراه است. در موارد شدید، اثر کلی جریان ولتاژ بالا با شوک الکتریکی همراه با از دست دادن هوشیاری، ایست تنفسی و فیبریلاسیون بطن های قلب آشکار می شود. ویژگی اثر کلی جریان این است که ایست قلبی نه تنها در زمان آسیب یا بلافاصله پس از آن، بلکه چندین ساعت یا چند روز بعد می تواند رخ دهد. علت مرگ فوری در اثر آسیب الکتریکی، ایست تنفسی یا فیبریلاسیون بطنی قلب است.

اگر قربانی بیهوش باشد، تشخیص آسیب الکتریکی می‌تواند دشوار باشد، اما وجود سوختگی‌های الکتریکی، علائم الکتریکی، گزارش‌های شاهدان عینی و وجود منابع جریان در نزدیکی می‌تواند این کار را آسان‌تر کند.

کمک های اولیهشامل متوقف کردن اثر جریان الکتریکی در سریع ترین زمان ممکن است. برای انجام این کار، بسته به شرایط، باید کلید را خاموش کرد، دوشاخه های ایمنی را باز کرد، کلیدهای برق را خاموش کرد، سیم برق را با استفاده از چوب خشک چوبی و سایر اشیاء نارسانا از دست قربانی بیرون کشید. . اگر این امکان پذیر نیست، باید قربانی را از منبع تغذیه دور کنید، بدون اینکه با قسمت های باز بدن او تماس داشته باشید و او را با لباس های خشک نگه دارید. ایمنی شخصی باید با پوشیدن دستکش‌های پشمی یا لاستیکی خشک، بستن دست‌ها در لباس خشک، و ایستادن بر روی یک شی عایق از زمین (تخته، پارچه‌های خشک، تشک لاستیکی از داخل ماشین، یک ورقه خشک) تضمین شود. تخته سه لا و غیره). اگر تبر، بیل یا ابزار دیگری با دسته چوبی خشک دارید، می توانید سیم ها را (هر کدام جداگانه) برش دهید یا خرد کنید.

هنگام قرار گرفتن در معرض جریان الکتریکی با ولتاژ بیش از 1000 ولت، پوشیدن کفش‌ها و دستکش‌های لاستیکی هنگام ارائه کمک ضروری است.

اگر قربانی در مکانی مرتفع (سقف خانه، پل، پله‌ها و ...) باشد، باید احتمال سقوط او را با احتمال آسیب‌های اضافی پس از قطع تماس فعلی پیش‌بینی و از آن جلوگیری کرد.

که در موارد خفیفواکنش عمومی به ترومای الکتریکی با ترس، گاهی اوقات غش، بیقراری یا بی حالی، ضعف عمومی، سرگیجه، سردرد، تپش قلب، آریتمی احتمالی. در این موارد، تجویز خوراکی آرام بخش یا تجویز 2 میلی لیتر محلول سدوکسن 0.5 درصد به صورت داخل وریدی توصیه می شود.

در صورتی که تنفس و گردش خون قربانی مختل نشود، برای ارائه اولین کمک های پزشکی پیش بیمارستانی، پانسمان های آسپتیک خشک روی محل های سوختگی اعمال می شود، اقدامات ضد شوک درمانی انجام می شود، بی حرکتی حمل و نقل انجام می شود و تخلیه اجباری انجام می شود. انجام شد به موسسه پزشکیدر حالت خوابیده و همراه با یک متخصص پزشکی، زیرا در هر زمان قربانی ممکن است تنفس یا فعالیت قلبی را متوقف کند. می توانید مسکن (آمیدوپیرین 0.25 گرم، آنالژین 0.25 گرم)، آرام بخش (تنتور سنبل الطیب، اسپوندیلیت آنکیلوزان و غیره)، داروهای قلبی (قطره Zelenin و غیره) بدهید.

به همه قربانیان باید سرم ضد کزاز داده شود.

جراحت شدیدعملکرد مغز، قلب و تنفس را تا زمان قطع آنها و مرگ قربانی مختل می کند. ویژگی های شوک الکتریکی به محل قرار گرفتن در معرض و حلقه جریان بستگی دارد. اسپاسم عضله کزاز نه تنها قربانی را به منبع فعلی "زنجیره" می کند، بلکه باعث اسپاسم ماهیچه های تنفسی و ایست تنفسی یا فیبریلاسیون بطنی قلب با نتیجه کشنده می شود.

هنگامی که آسیب الکتریکی در ناحیه سر رخ می دهد، بصل النخاع آسیب دیده و ایست تنفسی مرکزی به دلیل آسیب به مرکز تنفسی رخ می دهد. با چنین ضایعه ای، یک وضعیت رخ می دهد " مرگ خیالی(پوست رنگ پریده، مردمک‌های پهن که به نور پاسخ نمی‌دهند، نبض احساس نمی‌شود، تنفس ندارد). تنها گوش دادن دقیق به صداهای قلب و لمس نبض در شریان کاروتید می تواند نشانه های حیات و عملکرد قلب را نشان دهد. شما باید فوراً تهویه مصنوعی ریه‌ها را شروع کنید، که فعالیت قلبی را بهبود می‌بخشد، همانطور که با ظهور نبض، تنفس و از بین رفتن رنگ پریدگی پوست مشهود است. تهویه مصنوعی باید به طور مداوم تا زمان بستری شدن قربانی در یک مرکز پزشکی انجام شود. توصیه می شود که 1 میلی لیتر محلول کافئین 10٪، 1 میلی لیتر محلول افدرین 5٪ به قربانی داده شود.

اگر قلب به طور کامل متوقف شده است و نبض در شریان کاروتید وجود ندارد، باید بلافاصله با وارد کردن یک ضربه پیش کوردیال، قلب را بازیابی کنید. اگر بعد از این، نبض در شریان کاروتید ظاهر نشد، ماساژ قلبی خارجی و تنفس مصنوعی (در صورت توقف) شروع شود.

هنگام انتقال قربانی مبتلا به ایست تنفسی در حالت ناخودآگاه، انجام تنفس مصنوعی (در صورت وجود فعالیت قلبی) به طور مداوم و مداوم برای ساعات زیادی ضروری است. خاتمه اقدامات احیا به شرطی امکان پذیر است که تنفس و فعالیت قلبی بازیابی شود یا علائم واضح مرگ بیولوژیکی ظاهر شود.

در صورت احیای موفقیت آمیز و بازیابی هوشیاری، باید به مصدوم مایعات فراوان (آب، چای) داده شود و بدن او گرم شود. دادن قهوه و نوشیدنی های الکلی توصیه نمی شود.

آسیب برق جوی(با رعد و برق) احتمالاً در هنگام رعد و برق؛ تفاوت چندانی با شوک الکتریکی فنی ندارد. افرادی که در این زمان نزدیک به تجهیزات برقی (تلویزیون، رادیو، ابزار برقی و غیره) هستند، که سعی می کنند از آب و هوای بد زیر تاج درختان تنها و غیره پنهان شوند، ممکن است در اثر برخورد صاعقه دچار مشکل شوند به نام "علائم رعد و برق" روی پوست دیده می شود - نوارهای روشن درخت مانند - صورتی یا قرمز که با فشار دادن انگشتان ناپدید می شوند. آنها نتیجه انبساط مویرگ ها در ناحیه تماس بدن با تخلیه الکتریکی رعد و برق هستند و می توانند 1 تا 2 روز پس از مرگ باقی بمانند.

ممکن است روی لباس قربانی مناطق سوخته وجود داشته باشد و اشیاء فلزی (کلید، سکه و غیره) ممکن است ذوب شوند. فلج، لال، ناشنوایی و ایست تنفسی ممکن است رخ دهد.

اولین کمک‌های پیش‌پزشکی مانند آسیب‌دیدگی ناشی از برق فنی است و این تعصب غالب مبنی بر اینکه قربانیان صاعقه باید در زمین دفن شوند، چندان بی‌فایده نیست که مضر است، زیرا منجر به اتلاف بی‌موجه زمان می‌شود. و کمک های ضروری احیای ضروری ارائه نخواهد شد.

در هر صورت، قربانیان مواجهه با الکتریسیته فنی یا جوی باید در حالت خوابیده روی برانکارد به مرکز درمانی منتقل شوند. در صورت سرگیجه، اختلال هوشیاری یا غش - در وضعیت ترندلنبورگ، زمانی که سر نسبت به بدن پایین آمده است.

در صورت مرگ، علت، به عنوان یک قاعده، توقف ناگهانی تنفس یا قلب است که ناشی از تأثیر مستقیم جریان بر مراکز تنفسی و وازوموتور بصل النخاع است.

رعد و برق یک تخلیه الکتریکی با قدرت بالا است. وقتی فردی آسیب می بیند، ما در مورد آسیب الکتریکی صحبت می کنیم.

تا همین اواخر اعتقاد بر این بود که احتمال زنده ماندن یک نفر از صاعقه نزدیک به صفر است، اما این گفته دور از واقعیت است. در واقع، ضربه الکتریکی یک صاعقه دارای شدت بالا، اما مدت زمان کوتاهی است و بنابراین همیشه شانس وجود دارد. به خصوص با کمک های اولیه مناسب.

چه کسی و چگونه می تواند کمک های اولیه را ارائه دهد؟

افراد نزدیک می توانند و باید کمک های اولیه را به قربانی صاعقه ارائه دهند. از این گذشته، ما به معنای واقعی کلمه در مورد نجات جان یک انسان صحبت می کنیم و می توانیم در مورد چند دقیقه صحبت کنیم.

1. اول از همه، شما باید تنفس و نبض را بررسی کنید. چک کردن تنفس را می توان از طریق مشاهده بصری، یا با قرار دادن کف دست بر روی قفسه سینه قربانی یا با استفاده از یک آینه روی لب انجام داد. بررسی وجود نبض در صورت برق گرفتگی و به ویژه هنگامی که فرد مورد اصابت صاعقه قرار می گیرد، بیشترین تأثیر را بر روی شریان کاروتید (روی گردن) دارد. چه علائمی از فعالیت قلبی و تنفس وجود داشته باشد یا خیر، همچنین توصیه می شود پلک را بالا بیاورید و وضعیت مردمک ها را بررسی کنید. اگر مردمک ها به نور پاسخ نمی دهند و به شدت منقبض می شوند، اقدامات احیا (تنفس مصنوعی، فشردگی قفسه سینه) باید تا تثبیت وضعیت بیمار یا رسیدن آمبولانس انجام شود. مراقبت پزشکی. علاوه بر این، این عامل باید با تلفن، تماس با آمبولانس گزارش شود.

1. نتیجه معاینه اولیه هر چه باشد، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
2. اگر قربانی تنفس یا نبض نداشته باشد، لازم است اقدامات احیای اولیه انجام شود که نیازی به آموزش پزشکی ندارند - تنفس مصنوعی، فشرده سازی قفسه سینه. اگر نبض و تنفس وجود دارد، اما قربانی بیهوش است، باید او را از یک مکان باز یا حداقل پوشانده بردارید (برای پوشاندن، می توانید از مواد پوششی مخصوص استفاده کنید، که اکنون در جعبه کمک های اولیه خودرو موجود است).

1. شما باید محل برخورد رعد و برق را بررسی کنید - به احتمال زیاد در آنجا سوختگی شدید وجود دارد. هر فردی همچنین می تواند آنها را درمان کند یا حداقل آنها را با دستمال های استریل بپوشاند تا قبل از رسیدن آمبولانس از عفونت جلوگیری کند.

اگر قربانی شروع به استفراغ کرد، برای جلوگیری از خفگی باید او را در پهلو قرار داد. به همین ترتیب، اگر امکان تحویل قربانی به یک مرکز پزشکی وجود دارد، باید قربانی را در وسیله نقلیه قرار دهید.

علائم برخورد صاعقه

یکی از اولین علائمی که به طور گسترده در نظر گرفته می شود، از دست دادن هوشیاری پس از ضربه است. مدت زمان بیهوشی می تواند از 3-5 دقیقه تا چند ساعت و حتی روزها متغیر باشد.

از آنجایی که صاعقه یک شوک الکتریکی است، چنین ضربه ای باعث ایجاد سوختگی های عمیق در محل های برخورد می شود، از جمله به شکل یک الگوی خاص که محل رگ های خونی سطحی را دنبال می کند، در ناحیه ای که قربانی ممکن است درد شدیدی را احساس کند. . در برخی موارد، درد بلافاصله ظاهر نمی شود، اما چند دقیقه بعد - پس از گذشت اولین شوک.

علائمی که ممکن است پس از صاعقه رخ دهد نیز شامل تاری دید و شنوایی (کوتاه مدت یا بلند مدت)، توهم، هذیان، اختلال عملکرد اندام (یک، دو یا همه در یک زمان)، ایست تنفسی، ایست قلبی، تشنج، سردرد شدید است. ، استفراغ.

چه کاری را نباید انجام داد

تعدادی افسانه وجود دارد که نه تنها ممکن است در صورت برخورد صاعقه بی معنی باشند، بلکه برای قربانی نیز خطرناک باشند.

اول از همه، شما نباید قربانی را بدون کمک رها کنید، به این دلیل که بدن او تحت فشار است. انرژی الکتریکیکه به انسان ضربه می زند، برخلاف برق گرفتگی خانگی در کسری از ثانیه از بدن عبور می کند. از این رو امکان و ضرورت کمک رسانی وجود دارد.

همچنین این باور وجود دارد که برای ایمنی بیشتر قربانی باید با خاک دفن شود. علاوه بر تصور نادرست در مورد موارد فوق، این افسانه بی اساس است و تأخیر در کمک های اولیه می تواند منجر به وخیم تر شدن وضعیت قربانی شود که اقدامات احیا دیگر مؤثر نخواهد بود.

صدمات الکتریکی شامل برق گرفتگی و صاعقه است. آنها خطرناک هستند زیرا اغلب منجر به مرگ می شوند. علاوه بر این، ایست قلبی ممکن است در عرض دو روز پس از آنها رخ دهد.

برخورد صاعقه.

افرادی که در هنگام رعد و برق در فضای باز هستند معمولا مورد اصابت صاعقه قرار می گیرند. الکتریسیته جو عمدتاً به دلیل ولتاژ بسیار بالا (حدود 10000 کیلو ولت) و قدرت تخلیه تأثیر مخربی دارد.

علاوه بر این، قربانی، همزمان با آسیب الکتریکی، گاهی توسط موج هوا در هنگام تخلیه الکتریکی به عقب پرتاب می شود و آسیب های مکانیکی اضافی (مثلا ضربه به سر) دریافت می کند. همچنین ممکن است مشاهده شود (تا درجه IV). علیرغم مدت زمان کوتاه برق، هنگام برخورد صاعقه، قربانی معمولا در داخل است در وضعیت وخیم، از آنجایی که تمام قسمت های سیستم عصبی در درجه اول تحت تأثیر قرار می گیرند.

علائم برخورد صاعقه

هنگام برخورد صاعقه، قربانی دچار از دست دادن هوشیاری می شود که از چند دقیقه تا چند روز طول می کشد و با تشنج عمومی همراه است. پس از بازیابی هوشیاری، آشفتگی، اضطراب، بی نظمی در مکان و زمان مشخص می شود. درد شدیددر اندام ها، به خصوص در محل سوختگی. گاهی اوقات هذیان، توهم، فلج اندام، مشکلات تنفسی وجود دارد. قربانیان از سردردهای شدید و درد در چشم رنج می برند.

در اثر ضربه الکتریکی، بینایی مختل می شود، گاهی اوقات تا حد کوری (به دلیل جدا شدن شبکیه) و وزوز گوش ظاهر می شود. اغلب سوختگی کره چشم با کدر شدن قرنیه رخ می دهد. بر روی پوست قربانی اغلب می توانید علائم مشخصه ای را به شکل درخت (علامت رعد و برق) مشاهده کنید. رنگ آنها قهوه ای مایل به ارغوانی است و در امتداد رگ های خونی قرار دارند. به ندرت، قربانیان کم شنوایی، درد قفسه سینه، هموپتیزی و ادم ریوی را تجربه می کنند. اختلالات سیستم عصبی به شکل فلج، افزایش یافته است حساسیت پوستبرای مدت طولانی باقی می مانند و درمان آنها دشوار است.

کمک های اولیه اضطراری برای صاعقه.

اگر فعالیت قلبی متوقف شود، انجام ماساژ غیر مستقیم قلب و در عین حال تنفس مصنوعی ضروری است. این اقدامات حتی اگر عملکرد قلب حفظ شود، اما اختلال تنفسی شدید وجود دارد، ضروری است. معمولاً ایست قلبی به دلیل انقباض بی نظم اتفاق می افتد فیبرهای عضلانیبطن های قلب پس از قرار گرفتن در معرض الکتریسیته اگر امکان احساس نبض در رگ‌های خونی بزرگ وجود داشته باشد و بیمار در این زمان هنوز مردمک‌های باریک داشته باشد و گهگاه تنفس‌های نادری وجود داشته باشد، نمی‌توان عملیات احیا را متوقف کرد.

در صورت امکان، بیمار دفیبریلاسیون می شود. این شامل یک اثر سخت افزاری یک تخلیه الکتریکی در ناحیه قلب است که منجر به توقف انقباضات آشفته فیبرهای عضلانی قلب و شروع انقباضات کامل قلب در یک ریتم طبیعی می شود. با کاهش فشار خون، رئوپلی گلوکین، محلول گلوکز 5٪ با پردنیزولون یا هیدروکورتیزون، به صورت داخل وریدی تجویز می شود. اگر بیمار هیجان زده است و درد شدید او را آزار می دهد، مخلوطی متشکل از محلول 2.5٪ کلرپرومازین، محلول 1٪ پرومدول و محلول 1٪ دیفن هیدرامین، یا مخلوطی از محلول 0.005٪ فنتانیل با محلول 0.25٪ از فنتانیل است. دروپریدول به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شود.

اگر درد قابل تسکین نباشد، به بیمار بی حسی با اکسید نیتروس داده می شود. برای تسکین تشنج، داروهای ضد تشنج (دیازپام، سدیم هیدروکسی بوتیرات و غیره) به صورت داخل وریدی تجویز می شود. قربانی باید با برانکارد و در حالت خوابیده به پهلو به بیمارستان منتقل شود، زیرا ممکن است استفراغ و استفراغ در بدن وجود داشته باشد. راه های هوایی. بیمار در بخش مراقبت های ویژه بستری است. قبل از پذیرش در بیمارستان، دیورتیک ها در بیمارستان استفاده نمی شوند، آنها برای ادم ریوی یا مغزی تجویز می شوند.

شوک الکتریکی از شبکه

برق گرفتگی معمولاً به دلیل عدم رعایت قوانین ایمنی هنگام استفاده از وسایل برقی در خانه و محل کار اتفاق می افتد. در موارد نادرتر، با بلایا همراه است. هر چه ولتاژ و تاثیر طولانی ترجریان الکتریکی روی یک فرد، شدت آسیب و حتی مرگ بیشتر می شود. سوختگی های شدید الکتریکی و حتی ذغال شدن در نواحی از بدن که جریان الکتریکی وارد و خارج می شود (معمولاً دست ها و پاها) رخ می دهد.

با ضربه های الکتریکی خفیف تر، علائم به اصطلاح جریان بر روی بدن به صورت لکه های گرد به قطر 1 تا 5 سانتی متر، داخل تیره و در لبه ها مایل به آبی قابل مشاهده است. برخلاف سوختگی‌های معمولی، ضربه‌های الکتریکی باعث آویزان شدن مو نمی‌شوند. پراهمیتبستگی به این دارد که کدام اندام ها در اثر شوک الکتریکی آسیب دیده اند. این را می توان با اتصال ذهنی مناطق ورودی و خروجی فعلی فرض کرد.

هنگامی که جریان الکتریکی از قلب و مغز عبور می کند و باعث ایست قلبی و تنفسی می شود، خطر خاصی ایجاد می شود. قلب ممکن است با هر آسیب الکتریکی آسیب ببیند. با آسیب شدید الکتریکی، علائم انفارکتوس میوکارد به شکل نبض ضعیف مکرر، کم ظاهر می شود. فشار خون; رنگ پریدگی مشخص قربانی، ترس، تنفس سریع و کم عمق مشاهده می شود. اغلب تشنج همراه با ایست تنفسی وجود دارد.

کمک های اولیه اضطراری در صورت برق گرفتگی.

اول از همه، قربانی باید در اسرع وقت از تماس با منبع برق رها شود. چرا باید منبع تغذیه را خاموش کنید و اگر این امکان پذیر نیست، سیم برق شکسته را با یک چوب چوبی (خشک!) دور بیندازید. اگر شخصی که کمک می کند چکمه های لاستیکی و دستکش لاستیکی پوشیده است، می توانید بدون چوب این کار را انجام دهید و به سادگی قربانی را از سیم برق دور کنید. هنگامی که ایست تنفسی و قلبی رخ می دهد، اقدامات احیا باید آغاز شود. یک باند استریل روی ناحیه سوختگی بدن اعمال می شود.

قربانی به سوختگی یا بخش جراحیدر حالت دراز کشیده روی برانکارد. در آنجا، در صورت لزوم، او به ونتیلاتور متصل می شود و داروهای قلبی عروقی تجویز می شود: محلول 0.1٪ آدرنالین هیدروکلراید، کوردیامین و محلول 10٪ کافئین. علاوه بر این، داروهای تحریک کننده تنفس تجویز می شوند: محلول 1٪ لوبلین هیدروکلراید، محلول 0.5٪ bemegride و غیره. محلول های گلوکز و کورگلیکون به صورت داخل وریدی تجویز می شوند. آنها برای مدت طولانی انجام تنفس مصنوعی را متوقف نمی کنند. اگر ایست قلبی اتفاق بیفتد، ماساژ غیرمستقیم قلب شروع می شود، محلول 0.1٪ آدرنالین هیدروکلراید و محلول 10٪ کلرید کلسیم به داخل قلب تزریق می شود.

بر اساس مطالب کتاب "کمک سریع در شرایط اضطراری".
کاشین اس.پ.

خطر اصابت صاعقه برای اجسام بلندی که به تنهایی و با نوک تیز قرار دارند (قله کوه، درخت، ستون، فرد در مناطق باز) بیشتر است. آسیب صاعقه اغلب نتیجه ولتاژ پله از اختلاف جریان زمین از تخلیه نزدیک است، کمتر - حرکت تخلیه از جسم آسیب دیده، و خطرناک (معمولاً کشنده) عبارتند از: تماس فیزیکی با جسم آسیب دیده و مستقیم برخورد صاعقه

عبور یک تخلیه الکتریکی باعث می شود:ایست قلبی ناشی از مکانیسم فیبریلاسیون بطنی یا آسیستول، افسردگی مرکز تنفسی (گاهی اوقات آپنه طولانی مدت)، آسیب به سیستم عصبی مرکزی با درجات مختلف اختلال هوشیاری، سوختگی (معمولا سطحی)، اسپاسم عضلات مقوی (همچنین با شکستگی استخوان). ). تخلیه الکتریکی می تواند با یک موج شوک همراه باشد که می تواند به باروتروما (مانند انفجار) منجر شود. عوارض دیررس رعد و برق: درد و تهوع طولانی مدت، سردرد، آب مروارید، آسیب عصبی، اختلالات شناختی و اختلالات شخصیتی.

الگوریتم اقدامات در صحنه حادثه

قربانی را به یک مکان امن (در یک منطقه باز - در زیر پست شده) منتقل کنید، وضعیت او را ارزیابی کنید (طبق طرح ABCD، BLS)، در صورت لزوم، احیای قلبی ریوی را شروع کنید، درخواست کمک کنید و زخم های بزرگ را درمان کنید. اگر بیش از یک نفر مبتلا شده اند، با یک یا کسانی که نفس نمی کشند شروع کنید. تاخیر در انجام تنفس مصنوعی منجر به توقف گردش خون می شود.

الگوریتم اقدامات در آمبولانس و در بیمارستان

1. عملکردهای حیاتی را حفظ کنید اندام های مهم، اکسیژن درمانی و در صورت لزوم تهویه مصنوعی انجام دهید.
2. مطالعات کمکی: ECG، RG قفسه سینهو احتمالاً دست و پا شکسته تحلیل کلیخون محیطی، غلظت سدیم و پتاسیم، اوره و کراتینین و فعالیت کراتینین کیناز در پلاسما، گازومتری خون شریانی در بیماران با علائم نارسایی تنفسی. در بیماران مبتلا به آریتمی های مکرر قلبی، ECG را کنترل کنید.
3. برای سندرم کراش (آسیب به توده بزرگی از بافت، به عنوان مثال عضله - رابدومیولیز)، دیالیز را در نظر بگیرید.
4. در صورت لزوم ارسال کنید درمان جراحیصدمات
5. تجویز داروهای ضد درد؛ در کسانی که علائمی دارند که تهدید کننده زندگی نیستند، مصرف NSAID خوراکی معمولاً کافی است، به عنوان مثال ایبوپروفن 400-600 میلی گرم هر 4-6 ساعت (نه بیشتر از 3.2 گرم در روز) یا ناپروکسن 500 میلی گرم، سپس 250 میلی گرم هر 6 ساعت - 8 ساعت برای صدمات شدید، از مواد افیونی استفاده کنید.
6. توصیه می شود بعد از 6 ماه با چشم پزشک مشورت کنید. برای آب مروارید

جلوگیری

اگر پس از رعد و برق در مدت زمان کوتاه 30 ثانیه رعد و برق شنیده شد سریعاً به دنبال مکان امن (خانه، کلبه، غار، ماشین) بگردید و تا 30 دقیقه پس از آخرین رعد آن را ترک نکنید.