کیست فولیکولی فک. به دلیل اینکه کیست در فک ظاهر می شود، انواع و روش های درمان آن کیست در بافت استخوانی فک

نئوپلاسم به شکل کیست های مختلف یک مشکل جدی است. بدون ایجاد احساسات ناخوشایند و دردناک در یک دوره زمانی طولانی ایجاد می شود. در اولین مراحل رشد، پس از معاینه یافت می شود. اگر کیست برای مدت طولانی بدون درمان ایجاد شود، انتقال به انکولوژی امکان پذیر است.

متخصصان تشکیل یک نوع کیست را با اختلال در رشد میکروب دندان توضیح می دهند. این یک تشکیل بافت فردی است که به عنوان نتیجه تشکیل دندان در فرآیند جنین زایی عمل می کند. کیسه دندان (پاپیلای دندان) مستقیماً میکروب دندان است. کیست فولیکولی دندان از آن شروع به تشکیل می کند. پوسته لایه ای از سلول های مزانشیمی است.

دندان بدون در نظر گرفتن مرحله شکل گیری ممکن است تحت تأثیر کیست قرار گیرد. این امر با وجود دندان های ابتدایی و معمولی در حفره خود کیست تأیید می شود. ایجاد نئوپلاسم در دندان‌هایی که رویش ندارند، مستقیماً در اطراف تاج رخ می‌دهد.

نئوپلاسم ها را می توان در سنین مختلف یافت. در جوانان، کودکان تشخیص داده می شود. موجود در دوران کودکی. یک بیماری در فک پایین، در ناحیه دندان های آسیاب ظاهر می شود. کمتر در نواحی نیش های فک بالا رخ می دهد.

مهم! در افراد جوان، در ناحیه دندان عقل، هم در فک پایین و هم روی دندان نیش بالا ایجاد می شود.

تشکیل کیست ممکن است قبل از تشکیل دندان به دلیل تغییرات در میکروب دندان ایجاد شود. این بیماری در یک دندان کاملاً تشکیل شده رخ می دهد.

رشد بدون علامت است. هنگام معاینه بیمار، می توان میکروب حفظ شده را شناسایی کرد دندان شیری. کیست ها به ندرت دارای چروک هستند. در بیشتر موارد، اینها تشکیلات منفرد هستند.

در رادیوگرافی، یک الگوی مشخصه نادر شدن همگن مشاهده می شود. به طور مستقیم روی آن اتفاق می افتد بافت استخوانی. شکلی گرد با مرزهای سازند به وضوح قابل تشخیص دارد.

تاج دندان آسیب‌دیده کاملاً در نئوپلاسم قرار دارد. ریشه در همه موارد در آموزش است. اندازه کیست بزرگ شده می تواند به اندازه یک تخم مرغ برسد.

مراحل نئوپلاسم

در ایجاد نئوپلاسم، مراحل زیر مشاهده می شود:

• کیست فولیکولی فک بدون علامت ایجاد می شود. در معاینه بینایی، کمبود دندان های شیری دائمی و تاخیری (با استفاده از اشعه ایکس) وجود دارد.
• تغییر شکل فرآیندهای آلوئولی فردی، به طور مستقیم از فک وجود دارد. این به دلیل ظاهر یک تورم متراکم و کمی آزاردهنده است. با اندازه بزرگ سازند، نازک شدن پوسته آن مشاهده می شود. در لحظه فشار دادن، کرنش پوست مشخصه احساس می شود، نوسانات ممکن است. این مرحله می تواند از شش ماه تا دو سال طول بکشد.

مهم! اگر عفونت رخ دهد، مایع درون کیست کدر می شود. به طور چشمگیری تعداد لکوسیت ها را افزایش می دهد.

علل پیدایش کیست فولیکولی

اگر فرآیندهای التهابی در کانال ریشه دندان شیر برای مدت طولانی درمان نشود، پرئونداتیت ممکن است. آسیب شناسی در پایه های دندان های نیش در حال رشد می تواند منجر به بیماری شود.

التهاب نتیجه پوسیدگی است که به پالپیت، پریودنتیت تبدیل شده است.

علائم و خطرات کیست فولیکولار

توسعه نئوپلاسم بدون علامت ایجاد می شود، به طور تصادفی با کمک تشخیص اشعه ایکس به دلیل کاملاً متفاوتی تشخیص داده می شود. اما مواردی از علائم زیر وجود دارد:

• درد در محل توسعه آموزش؛
• سردرد؛
• افزایش قابل توجه دما؛
• فوران کیست در دهان.

تظاهرات این علائم نشان دهنده توسعه سریع نئوپلاسم ها، فرآیندهای التهابی است.

کیست در حال رشد به بافت های اطراف فک فشار وارد می کند. این امر باعث ایجاد اختلال در رشد ، تشکیل پایه ها می شود ، زمان رویش را نقض می کند ، مکان دندان ها را روی قوس دندانی تغییر می دهد. هنگامی که کیست رشد می کند، بافت استخوانی خود فک جایگزین می شود، این منجر به نازک شدن قابل توجه آن می شود.

مهم! چرک کیست ملتهب می تواند باعث ایجاد بلغم شود.

گزینه های درمان

درمان چنین تشکل هایی با مداخله جراحی امکان پذیر است. ابتدا باید تشخیص داده شود. پس از دریافت داده ها، یک برنامه درمانی با رویکرد فردی برای هر مورد خاص بر اساس عوامل زیر ترسیم می شود:

• نئوپلاسم در کجا قرار دارد، اندازه آن؛
• آیا خفگی وجود دارد.
• چقدر دندان به طور مستقیم تحت تأثیر قرار می گیرد.
• آیا احتمال استخوان زایی ترمیمی وجود دارد یا خیر.

درخواست دادن روش های زیردرمان نئوپلاسم:

• سیستکتومی این برای برداشتن کامل همراه با دندان آسیب دیده استفاده می شود.
• سیستوتومی پلاستیکی برای نجات دندان آسیب دیده، رشد بیشتر آن انجام می شود.

هنگامی که کیست تشکیل می شود، توصیه می شود از روش سیستکتومی استفاده کنید. این نه تنها پوسته، بلکه پوشش اپیتلیال آن را نیز برای جلوگیری از عود احتمالی حذف می کند. دندان های همراه تحت شرایط خاصی برداشته می شوند. در صورت وجود چرک از روش سیستوتومی استفاده می شود.

اغلب در دوران کودکی سیستوتومی انجام می شود. فرصتی برای حفظ، شکل گیری صحیح رویش دندان تحت تأثیر کیست وجود دارد.

هنگام استفاده از روش سیستوتومی، نئوپلاسم های بزرگ برداشته می شوند. پزشک یک گذرگاه برای خارج کردن مایع ایجاد می کند. یک پروتز مخصوص برای بهترین تخلیه حفره نئوپلاسم تعبیه شده است. پس از آن، بافت نکروز به دست آمده با دقت برداشته می شود.

مهم! این روش پیچیده و زمان بر است. قبل از برنامه ریزی عمل، نظارت حرفه ای پزشک معالج برای مدت طولانی مورد نیاز است.

با اندازه های بزرگ نئوپلاسم های فولیکولی در فک پایین برای درمان بیماران، ممکن است عمل سیستکتومی دو مرحله ای ارائه شود. استفاده از اسپلینت بر روی ردیف دندان ها قبل از جراحی مصلحت است. این برای جلوگیری از شکستگی فک ضروری است.

در دوره پس از عمل، مراقبت شامل شستشوی حفره دهان با ضد عفونی کننده است. در صورت تجویز پزشک، ممکن است آنتی بیوتیک مصرف شود. یک روز پس از عمل، عواقب منفی به شکل درد، تورم باید ناپدید شوند. در غیر این صورت، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

پیامد نادیده گرفتن کیست فولیکولی فک

در صورت نادیده گرفتن علائم شروع نئوپلاسم، عواقب منفی ایجاد می شود:

• حمایت از آموزش و پرورش؛
• افزایش خطر شکستگی فک به دلیل آسیب به ساختار استخوان؛
• اختلال شنوایی؛
• ایجاد آبسه؛
• سپسیس
• بروز استئومیلیت، پریوستیت.

به طور قابل توجهی در اندازه افزایش می یابد، تشکیل منجر به تغییر منفی در طعم می شود، پالپ دندان آسیب دیده را از بین می برد، ثنایاهای همسایه را شل می کند.

ایجاد کیست فولیکولار تقریباً غیرقابل محسوس است. برای جلوگیری از تشخیص زودهنگام، درمان چنین تشکیلاتی، مراجعه منظم به دندانپزشک با اقدامات لازم ضروری است. توجه جدی به مسواک زدن صحیح دندان های خود با مسواک و خمیر مناسب داشته باشید، از دهان شویه ها استفاده کنید.

در بین تمام ضایعات موجود در استخوان های فک، کیست فک شایع ترین نوع بیماری است. آسیب شناسی خود یک نئوپلاسم خوش خیم است که به شکل حفره ارائه می شود. دیواره های آن از بافت فیبری تشکیل شده و داخل آن با سلول های اپیتلیال پوشیده شده است. در حال حاضر، انواع زیادی از نئوپلاسم های کیستیک فک وجود دارد. به همین دلیل است که طبقه بندی خاصی از این بیماری وجود دارد که به لطف آن می توان علائم مختلف، علل، تشخیص و درمان را تشخیص داد.

همانطور که در بالا ذکر شد، کیست فک یک تشکیل حفره است که داخل آن با مایع پر شده است. ممکن است برای مدت طولانی فرد را آزار ندهد و در نتیجه عامل بسیاری از عوارض شود. طبق آمار، کیست فک بالا 3 برابر بیشتر از فک پایین ایجاد می شود.

فک بالا

تشکیل کیستیک فک بالا ممکن است در نتیجه علت ادنتوژنیک یا غیر ادنتوژنیک رخ دهد. دلیل اصلی انتشار عفونت به ضخامت دندان از طریق کانال های ریشه است. تشخیص بیماری در صورت چروک شدن آسان است. در این شرایط، بیمار علائم زیر را تجربه می کند:

• ظاهر خواب آلودگی؛
• احساس درد در زمان گاز گرفتن؛
• افزایش دمای بدن؛
• پف کردگی؛
• سردرد

از اشعه ایکس به عنوان تشخیص استفاده می شود، جایی که نواحی تیره در تصویر قابل مشاهده است.

فک پایین

کیست فک پایین با یک نئوپلاسم توخالی مشخص می شود که به مرور زمان می تواند با مایع پر شود. در نتیجه رشد فعال کیست به دلیل فشرده شدن یا آسیب به عصب فک پایین، بیمار ممکن است درد شدیدی را تجربه کند. همچنین ممکن است تورم و قرمزی در سمت آسیب دیده وجود داشته باشد. عوارض اصلی کیست تشکیل شده در فک پایین پریوستیت، استئومیلیت یا تشکیل فیستول است.

وقوع آسیب شناسی ممکن است با فرآیندهای التهابی با تخریب اپیتلیوم داخلی و تشکیل مواد جایگزین در داخل همراه باشد. کیست فک دارای یک طبقه بندی است که در ادامه ارائه خواهد شد.

رترومولار

به نوعی دیگر به آن کراتوسیست می گویند. این عمدتا در فک پایین، به ویژه در محل لثه، که در آن "دندان عقل" بیرون می آید، تشکیل می شود. نئوپلاسم تومور مانند دارای دیواره های نازک فیبری است و قسمت داخلی کیست با سلول های اپیتلیال پوشیده شده است.

این بیماری تنها در نتیجه معاینه اشعه ایکس تشخیص داده می شود و تومور با جراحی برداشته می شود. قابل توجه است که حتی پس از حذف، عود مکرر آسیب شناسی امکان پذیر است.

رادیکولار

این نوع نئوپلاسم کیستیک در بین همه افراد تشخیص داده شده شایع ترین است. معمولاً این بیماری در نتیجه درمان ناموفق دندانپزشکی یا پریودنتیت مزمن ظاهر می شود. در فک فوقانی موضعی است و قطر تشکیل آن تا 2 سانتی متر می رسد.

این شامل بافت اپیتلیال چند لایه است که مستعد کراتینه شدن نیست. دیواره سازند کیستیک با سلول‌های پلاسما و لنفوسیت‌ها پر شده و فیبری است. با عود آسیب شناسی، سلول ها شروع به افزایش می کنند و در نتیجه یک فرآیند التهابی با علائم مشخصه ایجاد می شود. همچنین در این لحظه، فرآیندهای رشته ای در داخل دیواره کیست تشکیل می شود.

آنوریسمال

کاملا نادر در مطب دندانپزشکیبنابراین، پاتوژنز و علل آن هنوز به طور کامل شناخته نشده است. اغلب، یک کیست آنوریسمال را می توان در ناحیه دندان سالم یا دست نخورده (اصطلاح پزشکی) که در فک پایین قرار دارد، یافت. در داخل سازند کیستیک مایع یا خون خونریزی دهنده وجود دارد.

در مراحل اولیه بیماری، شدت بالینی ندارد، بنابراین آسیب شناسی در حال بدتر شدن است و در نتیجه بی توجهی به روند، بیمار متوجه تغییر شکل فک پایین می شود.

فولیکولی

کیست فولیکولار از ریشه دندان‌های رویش نیافته تشکیل می‌شود، به همین دلیل به آن کیست دندان در نیامده نیز می‌گویند. محل لوکالیزاسیون معمولاً دندان نیش یا ناحیه پرمولرهای فک بالا یا پایین است. محتویات داخلی نئوپلاسم کیستیک ممکن است دارای پایه های دندانی شکل نگرفته یا دندان های پر باشد. دیواره‌های کیست نازک هستند، از بافت‌های چند سطحی با سلول‌های تغییر یافته تشکیل شده‌اند که گاهی اوقات مخاط تولید می‌کنند. این نوع آسیب شناسی بسیار نامطلوب در نظر گرفته می شود.

بینی آلوئولار

کیست از بافت اپیتلیال تشکیل شده و در محل اتصال استخوان پیش فک بالا و فک بالا قرار دارد. مایع حفره مایل به زرد است، بدون محتوای کلسترول در آن.

باقی مانده

در نتیجه خارج کردن نادرست انجام شده (درآوردن دندان با ریشه) ظاهر می شود. صحبت از ویژگی های بالینی یا بافت شناسی، کاملاً با کیست ریشه سازگار است. در اشعه ایکس، در ناحیه دندان کشیده شده شفافیت وجود دارد.

پس از سانحه

کیست ناشی از آسیب بسیار نادر است. پاتوژنز آن ناشناخته است و خود کیست اپیتلیال نیست. همچنین محتویات داخلی آن ممکن است توخالی یا با وجود مایع هموراژیک باشد. شما می توانید آن را با معاینه اشعه ایکس تصادفی تشخیص دهید، زیرا. مرحله اولیهروند پاتولوژیک بدون علامت است.

علل بیماری چیست؟

جای تعجب نیست که آنها می گویند حفره دهان انسان "ناپاک ترین" منطقه در کل بدن است. حاوی حدود نیم هزار میکروارگانیسم بیماری زا مختلف است که تحت تأثیر عوامل نامطلوب شروع به تکثیر فعال می کنند. اغلب این امر در نتیجه فقدان یا ناکافی بودن بهداشت دهان یا وجود سیستم ایمنی ضعیف رخ می دهد.

همچنین در علت شناسی بروز نئوپلاسم های کیستیک می توان دلایل زیر را نسبت داد:

• دندان درآوردن؛
• مجروح شدن؛
• سیر فرآیندهای عفونی؛
• استعداد ارثی و غیره

سرکوب سیستم ایمنی اغلب با استرس مکرر، کار بیش از حد، اختلال خواب، هیپوترمی یا رژیم غذایی نامتعادل همراه است. بنابراین بهترین پیشگیری حذف این عوامل از زندگی است.

علائم بیماری چیست؟

تشخیص این بیماری با علائم بالینی آشکار دشوار نیست. با این حال، برخی از انواع نئوپلاسم های کیستیک ممکن است با علائم ظاهر نشوند، در نتیجه سیر بیماری را پیچیده می کنند. هنگامی که کیست رشد می کند و به اندازه بزرگ می رسد، در نتیجه نازک شدن دیواره جلویی، ممکن است برجستگی دردناکی روی صورت بیمار ایجاد شود. چنین آسیب شناسی ممکن است برای مدت طولانی بیمار را آزار ندهد، اما شدت بیماری هر روز بدتر می شود. اگر یک تومور خوش خیم با یک فرآیند التهابی همراه باشد، بیماری با علائم زیر قابل مشاهده است:

1. ظاهر درد؛
2. افزایش دمای بدن به شاخص های زیر تب یا تب؛
3. انتشار محتویات چرکی؛
4. ظاهر تغییر شکل استخوان های فک؛
5. پرخونی و تورم لثه؛
6. بروز علائم سینوزیت (احتقان بینی، بوی نامطبوع، رینیت)؛
7. سردرد مکرر و سرگیجه؛
8. لرز؛
9. تورم فک بالا یا پایین.

در مورد کیست فک، چنین علائمی نیاز به مراجعه فوری به یک مرکز پزشکی و مشاوره با پزشک دارد.

تشخیص

تشخیص بیماری فقط بر اساس نتایج آزمایش اشعه ایکس یا سونوگرافی انجام می شود. همچنین در برخی موارد امکان سوراخ شدن وجود دارد.

درمان آسیب شناسی

کیست عمدتاً با جراحی درمان می شود. در این مورد، وظیفه اصلی پزشک نجات دندانی است که در ناحیه تشکیل کیستیک قرار دارد. برداشتن کیست و ترمیم عملکردهای آسیب دیده دندان با استفاده از روش های زیر انجام می شود:

سیستکتومی	در این حالت، جراح به طور کامل کیست را برمی دارد و زخم را بخیه می زند. اگر ریشه دندان بیش از 1/3 در حفره کیست فرو رفته باشد، چنین مداخله جراحی توصیه می شود. با غوطه وری عمیق، توانایی حفظ دندان بسیار کاهش می یابد و قاعدتاً به سرعت می افتد.
سیستومی.	این روش رایج ترین است که در آن کیست فقط در امتداد دیواره قدامی برداشته می شود، در حالی که سمت خلفی با حفره دهان ارتباط برقرار می کند. فیوژن طی یک هفته اتفاق می افتد، جایی که حفره به تدریج با تامپون های کوچکتر پر می شود. بهبودی کامل طی شش ماه یا یک سال مشخص می شود. و برای دو ماه اول، بیمار باید روزانه برای پانسمان مراجعه کند، جایی که پس از برداشتن تامپون، حفره شسته شده و با مواد ضد عفونی کننده درمان می شود.
عملیات دو مرحله ای است.	مداخله جراحی ترکیبی از انجام سیستکتومی و سیستومی است. ایمن ترین و کم آسیب ترین است. حتی با وجود اندازه ضایعه نئوپلاسم تومور مانند، این روشبه شما امکان می دهد خطوط فک را ذخیره کنید.
سیستکتومی پلاستیکی	این روش به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد، اغلب به شما امکان می دهد کراتوسیست یا قسمتی از نئوپلاسم کیستیک حاوی دندان را درمان کنید. در این حالت جراح به طور کامل تومور را بدون بخیه زدن زخم خارج می کند.

گاهی اوقات کیست ریشه بدون ورزش قابل درمان است مداخله جراحی. با این حال، در صورت وجود عوارض یا تشکیل اگزودای چرکی، باز شدن فوری کانون پاتولوژیک و تخلیه حفره مورد نیاز است.

کیست فک یک نئوپلاسم پاتولوژیک است. آنها در نتیجه بسیاری از عوامل نامطلوب ایجاد می شوند و پاتوژنز توسعه ممکن است بسته به نوع نئوپلاسم کیستیک متفاوت باشد. پیش بینی این روند دشوار است، اما می توان آن را به موقع درمان کرد. بنابراین، اگر علائم هشدار دهنده ظاهر شد، باید بلافاصله با دندانپزشک خود تماس بگیرید و بهداشت دهان و دندان را رعایت کنید. در صورت مشکوک به تشکیل کیستیک، پزشک آزمایش تشخیصی را تجویز می کند که بر اساس آن می توان تشخیص صحیح را انجام داد.

کیست ها هستند نئوپلاسم های خوش خیم، که می تواند هر دو را روی سطح تشکیل دهد اعضای داخلیو روی مخاط دهان. در عین حال، کیست فک بیشتر در جوانان و کودکان دیده می شود. چرا خطرناک هستند؟ آیا آنها نیاز به درمان فوری دارند؟ یا اینکه کیست فک یک تشکیل کاملا بی خطر است و نیازی به مبارزه با آن نیست؟ بیایید در مورد آن بحث کنیم.

آن چیست؟

کیست فک نوعی تومور است که دیواره های داخلی آن با اپیتلیوم سنگفرشی پوشیده شده است. در داخل آن یک اگزودای پاتولوژیک وجود دارد که مقدار آن به طور مداوم در حال افزایش است و در نتیجه کیست به تدریج در حال رشد است.

عامل تحریک کننده در تشکیل آن اغلب انحطاط بافت استخوانی باقیمانده در ناحیه فک است که به دلایلی پس از دندان درآوردن یا روش های مختلف دندانپزشکی (به عنوان مثال، کشیدن نادرست دندان) برطرف نشد.

کیست از نظر ظاهری شبیه یک وزیکول کوچک است که دارای پوسته های نرم اما متراکم است. بی حرکت است و مرزهای مشخصی دارد. این می تواند هم در فک پایین و هم در فک بالا ایجاد شود. با این حال، همانطور که تمرین نشان می دهد، کیست فک بالا در بیماران بسیار بیشتر از فک پایین تشخیص داده می شود.

انواع

کیست فک طبقه بندی خاص خود را دارد. بسته به محل و محتوای تشکیلات، کیست ها به موارد زیر تقسیم می شوند:

• اولیه (نام دوم - کراتوسیست)؛
• رادیکولار
• فولیکولی؛
• باقی مانده

تومورهای اولیه هستند تشکیلات پاتولوژیکبا پوسته ای نازک متشکل از بافت های فیبری. مکان "مورد علاقه" آنها منطقه ای است که دندان عقل رویش می کند.

کیست اولیه ممکن است از یک یا چند اتاق تشکیل شده باشد. داخل آن یک کلستئاتوم (مخلوطی متشکل از سلول های مرده، کراتین، کریستال ها) است. ویژگی این سازند این است که حتی پس از برداشتن آن در روند ترمیم بافت های فک، می تواند دوباره تشکیل شود، در حالی که ابعاد بسیار بزرگتر از قبل دارد.

اغلب، بیماران مبتلا به کیست رادیکولار فک پایین یا بالا تشخیص داده می شوند. به دلیل پریودنتیت مزمن، عمدتاً در نزدیکی ریشه بافت های دندانی ایجاد می شود.

این تومور حاوی بافت فیبری در داخل است. و کپسول آن از لنفوسیت ها و سلول های پلاسما تشکیل شده است. در صورت التهاب آنها، سلول ها شروع به تکثیر فعال می کنند و به تدریج کل حفره کیست را پر می کنند و در نتیجه باعث ایجاد فرآیندهای التهابی در آن می شوند که با سندرم درد شدید همراه است. در عین حال، تولید مثل فعال سلول های پلاسما می تواند منجر به جوانه زدن کیست در ناحیه حفره های زیر بغل شود و باعث ایجاد سینوزیت مزمن شود.

کیست فولیکولی فک پایین در پس زمینه نقض دندان درآوردن ظاهر می شود. عمدتاً در ناحیه ای که پرمولرهای دوم و سوم قرار دارند تشکیل می شود. کیست فولیکولار فک از این جهت خاص است که در داخل آن فولیکولی وجود دارد که از آن یک دندان کامل تشکیل می شود.

یک کیست باقیمانده نیز می تواند در هر دو فک پایین و فک بالا ایجاد شود. در این مورد، محل محلی سازی آن اغلب ناحیه ای است که قبلاً دندان در آن برداشته شده است. این تومور می تواند به سرعت رشد کند و بیش از نیمی از فک را بپوشاند.

با بررسی کیست از نوع باقیمانده در اشعه ایکس می توان به این نکته اشاره کرد که قسمت های ریشه دندان های مجاور در حفره آن قرار دارند، اما معمولاً از هم جدا می شوند. داخل سازند ریشه دندانی است که قبلاً برداشته شده است.

عوامل مختلفی می توانند ظاهر کیستیک فک را تحریک کنند. در میان آنها، رایج ترین آنها عبارتند از:

• نقض یکپارچگی بافت های لثه یا دندان در صورت آسیب.
• عفونت ها
• ساختار غیر طبیعی دندان ها.
• پروتز دندان.
• انجام انواع روش های دندانپزشکی برخلاف فناوری های آنها.

مهم! اغلب کیست های فک نوعی واکنش محافظتی بدن در برابر عفونت ها هستند. بنابراین، برای جلوگیری از وقوع آنها، درمان به موقع بیماری های حفره دهان، در حالی که فقط برای کلینیک های تخصصی اعمال می شود، ضروری است.

علائم

کیست فک انواع مختلفی دارد و علائم در این مورد مستقیماً به ماهیت تشکیل و اندازه آن بستگی دارد. تومورهای کوچکی که در فک بالا یا پایین ایجاد می شوند عملاً به هیچ وجه خود را نشان نمی دهند. تنها چیزی که بیمار می تواند احساس کند حضور است جسم خارجیدر حفره دهان

هنگامی که کیست‌ها در ناحیه فک و صورت به اندازه‌های بزرگ رشد می‌کنند، دیواره‌های آنها می‌تواند بافت‌های فک را نازک کند، که باعث التهاب بافت‌ها و بروز درد در ناحیه محلی‌سازی فرآیندهای پاتولوژیک می‌شود.

گاهی اوقات علائم ممکن است شبیه ایجاد استئومیلیت و سایر بیماری های حفره دهان باشد که با فرآیندهای چرکی حاد همراه است. اما این اغلب در مواردی اتفاق می افتد که بیمار به موقع از پزشک کمک نمی گیرد و تومور و همچنین بافت های اطراف آن ملتهب می شوند.

تشخیص

قبل از درمان کیست، پزشک باید چندین عامل را تعیین کند - نحوه ظاهر شدن آن، یعنی شناسایی علت دقیق تشکیل آن، و نوع آموزش. برای این، اقدامات تشخیصی زیر انجام می شود:

• بررسی حفره دهان؛
• بررسی اشعه ایکس فک؛
• ام آر آی.

برای تعیین ماهیت محتویات تومور، سوراخ یا بیوپسی انجام می شود. علاوه بر این، ممکن است نیاز به مصرف OAM و OAC برای شناسایی فرآیندهای التهابی و عفونی در بدن باشد.

متأسفانه، کیست در فک بالا و پایین قابل درمان نیست درمان محافظه کارانه. آنها همیشه بدون توجه به اندازه یا ماهیت محتوا حذف می شوند. MSF (جراحی فک و صورت) امروزه تنها 2 روش را برای از بین بردن چنین تشکیلاتی ارائه می دهد:

• سیستوتومی؛
• سیستکتومی

سیستکتومی عملی است که طی آن بدن تومور به طور کامل برداشته می شود و سپس بخیه می زند. این روش مداخله جراحی فقط در موارد زیر استفاده می شود:

• دلایل تشکیل کیست ها ناهنجاری های مختلف مادرزادی بافت های حفره دهان است.
• این تومور چندین ناحیه ریشه را به طور همزمان می پوشاند و اندازه کوچکی دارد.
• اگر دندانی در کیست وجود دارد.

خود عمل تحت بی حسی موضعی انجام می شود. بیش از 1 ساعت طول نمی کشد و به راحتی توسط بیماران قابل تحمل است. با این حال، این روش برای درمان کیست فک دارای یک اشکال قابل توجه است - وجود زخم های بزرگ که می توانند در هر زمان عفونی و التهابی شوند. و برای جلوگیری از این امر، برخی از کلینیک ها از مواد بیوکمپوزیت استفاده می کنند که برای درمان نواحی عمل شده استفاده می شود. آنها به بازسازی سریع بافت های آسیب دیده کمک می کنند و به جلوگیری از عفونت و التهاب کمک می کنند.

سیستوتومی یک نوع جراحی کمی متفاوت است که طی آن خود تومور برداشته نمی شود. فقط برداشتن دیواره قدامی آن انجام می شود و پس از آن به آن متصل می شود حفره دهان. به عبارت دیگر، چنین عملی به منظور کاهش تشکیل کیستیک انجام می شود.

سیستوتومی توسط بیماران بسیار راحت تر از سیستکتومی تحمل می شود. اما او یک اشکال بزرگ دارد - پس از مدت کوتاهی، کیست می تواند دوباره با محتویات پاتولوژیک پر شود، پس از آن یک عمل دوم مورد نیاز است. با این حال، با وجود این، سیستوتومی بسیار بیشتر از سیستکتومی استفاده می شود، به این دلیل که به شما امکان می دهد یکپارچگی دندان های واقع در ناحیه تومور را حفظ کنید.

اگر کیست بزرگ باشد، می توان از دو روش مداخله جراحی به طور همزمان برای برداشتن آن استفاده کرد. علاوه بر این، در مرحله اول، تومور کاهش می یابد و تنها پس از چند سال حذف کامل آن انجام می شود.

عوارض احتمالی

علیرغم این واقعیت که هیچ روشی برای درمان جراحی تضمینی 100 درصدی برای ظاهر نشدن کیست پس از مدتی نمی دهد، نمی توان آن را بدون مراقبت رها کرد. از این گذشته، هر تومور با طبیعت خوش خیم می تواند به سرطان تبدیل شود که پس از آن بدون استفاده از شیمی درمانی و پرتو درمانی قابل درمان نیست.

علاوه بر این، اگر نئوپلاسم های موجود در حفره دهان برداشته نشود، می تواند منجر به لق شدن دندان ها و از دست دادن بیشتر آنها شود که نیاز به پروتز فک دارد.

بنابراین، به تعویق انداختن درمان کیست در فک بالا یا پایین ارزش ندارد. هرچه زودتر حذف شوند، خطر ابتلا به مشکلات سلامتی در آینده کاهش می یابد.

کیست حفره ای در بافت های پوشیده از اپیتلیوم است. کیست های فک معمولاً در نتیجه دژنراسیون کیستیک بقایای یک دندان در حال رشد یا رویش ایجاد می شوند. کیست های فک به دو دسته مادرزادی، ادنتوژنیک، التهابی و کاذب یا کاذب تقسیم می شوند که پوشش اپیتلیال ندارند. در عکس های رادیوگرافی، کیست ها مانند کانون روشنایی تک حفره ای یا چند حفره ای به نظر می رسند. کیست های چند حفره ای مستعد بزرگ شدن هستند و بیشتر عود می کنند.

کیست انسیزالکانال (nasopalatine) به کیست های مادرزادی اشاره دارد که از بقایای اپیتلیوم مجرای نازوپالاتین تشکیل می شود. در رادیوگرافی، یک کیست کلاسیک به صورت یک لومن قلبی شکل که بین ریشه‌های ثنایای داخلی فوقانی قرار دارد ظاهر می‌شود. در مقاله "تومورها و تشکیلات تومور مانند کام" مورد بحث قرار گرفته است. کیست پاپیلای انسیزیو یک نوع بافت نرم کیست کانال انسییو است که در پاپیلای انسیزیو موضعی شده و با رشد آهسته مشخص می شود. آسیب به کیست هنگام بسته شدن فک ها می تواند باعث قرمز شدن کیست و زخم شدن آن شود. بیماران ممکن است از درد هنگام جویدن شکایت کنند. روش انتخابی برداشتن کیست است. عود به ندرت مشاهده می شود.

کیست پریودنتال جانبی- کیست ادنتوژنیک مادرزادی که در نزدیکی ریشه دندان، معمولاً در کنار آن، با پوشش اپیتلیوم غیر کراتینه شده تشکیل شده است. بیشتر اوقات، کیست پریودنتال جانبی در ناحیه پرمولرهای تحتانی قرار می گیرد. منبع کیست بقایای اپیتلیوم لامینای دندان است. کیست پریودنتال جانبی معمولا در افراد 40 تا 70 ساله ایجاد می شود. در رادیوگرافی، به نظر می رسد یک کانون روشنایی کوچک (کمتر از 5 میلی متر) در فضای بین دندانی، محدود شده توسط صفحه قشر مغز. دندان های مجاور کیست دارای پالپ زنده هستند. دو نوع وجود دارد: کیست لثه بزرگسالان و کیست پریودنتال جانبی بوتریوئید (بونیون شکل). کیست لثه به طور کامل در بافت نرم محصور شده است. کیست های پریودنتال جانبی لثه و بوتریوئید به ندرت پس از برداشتن عود می کنند.

کیست پریودنتال جانبی بوتریوئید.

کیست پریودنتال جانبی بوتریوئید- نوع چند حفره ای کیست پریودنتال جانبی. از نظر ماکروسکوپی، شبیه یک خوشه انگور است (از این رو نام آن است). گاهی اوقات یک کیست بوتریوئید تک حفره ای نیز وجود دارد. میانگین سنی که در آن کیست بوتریوئید ظاهر می شود 46 سال است و در مردان تا حدودی بیشتر مشاهده می شود. شایع ترین شکایات تورم و درد است که در بیشتر موارد در ناحیه دندان نیش، پرمولر یا دندان های ثنایای فک تحتانی موضعی است. در رادیوگرافی، بزرگترین محفظه تومور معمولاً همان محل کیست جانبی تک حفره ای است، در حالی که اتاق های باقی مانده در نزدیکی راس ریشه قرار دارند. 10 سال پس از برداشتن کیست بوتریوئید، عود در 30-50٪ بیماران تشخیص داده می شود.

کیست فولیکولار.

کیست فولیکولارمرتبط با تاج یک دندان در حال رویش یا نهفته است. در نتیجه تکثیر بقایای اندام مینای دندان یا کاهش اپیتلیوم مینای دندان (کیسه فولیکولی) ایجاد می شود. این بیشترین است علت مشترکروشنایی پاتولوژیک که در اطراف تاج دندان تشخیص داده می شود و دومین کیست شایع فک بعد از کیست پری آپیکال است. معمولاً در افراد کمتر از 20 سال و بیشتر در مردان مشاهده می شود. از نظر رادیولوژیکی، کیست به صورت درخشندگی پری کرونال با مرزهای کاملا مشخص ظاهر می شود که باید از کیسه فولیکولی طبیعی متمایز شود. هر دوی این تشکیلات در معاینه بافت شناسی ساختار یکسانی دارند و در اندازه اشعه ایکس متفاوت هستند. به طور معمول، قطر فولیکول در اشعه ایکس داخل دهانی از 2.5 میلی متر تجاوز نمی کند، در پانوراما به 3 میلی متر می رسد. روشنایی بزرگتر به عنوان کیست در نظر گرفته می شود. بیشترین محلی سازی مربوط به ناحیه سوم مولر تحتانی (56%) است.

کیستمی تواند منبعی برای ایجاد آملوبلاستوما، سلول سنگفرشی یا سرطان موکواپیدرموئید باشد، بنابراین باید حذف شود.

کیست فک یک آسیب شناسی رایج است که در آن یک حفره پر از مایع در بافت فک ایجاد می شود. نئوپلاسم به دلیل بیماری دندانی یا از غشای فولیکولی ایجاد می شود. مشخصه بیماری این است رشد تسریع شدهو اثر مخرب بر روی استخوان فک. هنگامی که علائم ظاهر می شوند، تشخیص و درمان به موقع، که شامل جراحی است، ضروری است.

اشکال رایج کیست ها

در مجموع هفت نوع بیماری وجود دارد:

پس از برداشتن کیست، به دلیل اختلال در بافت ها، عود ممکن است. درمان بیماری کاملاً به نوع آسیب شناسی بستگی دارد.

علل ایجاد کیست

بسیاری از میکروارگانیسم های بیماری زا در حفره دهان وجود دارند. عدم رعایت بهداشت منجر به افزایش تعداد میکروب ها می شود. توسعه بیماری ممکن است با کاهش عملکردهای محافظتی بدن همراه باشد. ایمنی انسان با عواملی مانند: بی خوابی، استرس شدید، خستگی ، سوء تغذیه. سایر عوامل خطر این بیماری عبارتند از:

• آسیب به حفره دهان (لثه یا دندان). این شامل صدمات جزئی است - بریدگی با غذای جامد یا سوختگی با نوشیدنی داغ.
• عفونت عفونی در صورت پریودنتیت یا پریودنتیت، عفونت می تواند وارد کانال ریشه شود. عفونت بافت نرمبه دلیل درمان نابهنگام یا نادرست بیماری های حفره دهان (پوسیدگی) رخ می دهد.
• عفونت می تواند توسط چندین بیماری گوش و حلق و بینی (به عنوان مثال، سینوزیت) تحریک شود.
• رشد نامناسب و رویش دندان ها.

کیست راه خروج باکتری را مسدود می‌کند که باعث پارگی یا چروک می‌شود. فرآیندهای التهابی می توانند عواقب ناخوشایندی ایجاد کنند:

• التهاب و بزرگ شدن غدد لنفاوی؛
• تورم صورت یا ناحیه فک؛
• التهاب لثه؛
• دشواری درمان بیماری؛
• التهاب بافت های نرم یا مغز استخوان.

درمان به موقع به جلوگیری از عواقب منفی کمک می کند.

علائم بیماری

در مرحله اولیهعلائم بیماری شناسایی نمی شود. فرد ممکن است متوجه یک کیسه کوچک روی آدامس شود که با چشم قابل مشاهده است و هنگام صحبت کردن یا جویدن غذا ناراحت کننده باشد. کیست را می توان در عکس اشعه ایکس، طی معاینه پیشگیرانه توسط دندانپزشک تشخیص داد.

مرحله بعدی سیر کیست با خفگی و علائم شدید همراه است:

• درد حاد در ناحیه محلی سازی کیست و استخوان آسیب دیده؛
• افزایش دمای بدن تا 39-40 درجه؛
• بدتر شدن رفاه عمومی؛
• لرز؛
• میگرن؛
• حالت تهوع یا استفراغ؛
• قرمزی بافت نرم؛
• تورم شدید محل محلی سازی.

درمان نابهنگام می تواند منجر به آسیب به بافت ها و اندام های مجاور شود.

کیست فک بالا

این نوع بیماری در بیشتر موارد بروز می کند. فک بالا یک استخوان جفتی از ناحیه جمجمه است. حاوی یک ماده نرم است که به مقدار زیاد بر سایر اجزاء غالب است. به دلیل ساختار نرم استخوان، کیست به سرعت گسترش می یابد. هر فرد دارای ساختار فردی سینوس ماگزیلاری است: حفره ها متفاوت هستند و ریشه دندان های آسیاب یا پرمولر توسط یک پوسته پوشانده می شود یا به سینوس فک می رود.

کیست فک بالا بسته به علل خوش خیم و بدخیم بروز متفاوت است. اولین دلیل ممکن است انتشار میکروب های بیماری زا از طریق ریشه دندان ها یا پاکت های پریودنتال باشد. یکی از علائم این نوع کیست می تواند ادم، تشکیل ساکولار، تب، درد هنگام جویدن، خستگی، میگرن یک نئوپلاسم با استفاده از اشعه ایکس تشخیص داده می شود، جایی که کیست نمایانگر ناحیه ای تاریک است. تشکیل رادیکولار در محل دندان های مرکزی قرار دارد.

کیست را می توان با اشعه ایکس مشاهده کرد

کیست فک پایین

آسیب شناسی با تشکیل توخالی - کیست فک پایین. درمان نابهنگام منجر به تجمع مایع در حفره می شود. فرد بیمار تغییراتی در وضعیت سلامتی خود احساس نمی کند، نقص فک وجود ندارد. این بیماری پیشرفت می کند، اما تنها با معاینه اشعه ایکس قابل تشخیص است.

فک پایین یک استخوان جفتی است که حاوی ماده اسفنجی است. کیست فک پایین به عصب که در شکاف بین دندان های چهارم و پنجم قرار دارد آسیب می رساند. آسیب به عصب منجر به افزایش درد می شود. علائم آموزش می تواند تورم و قرمزی باشد. دسترسی نابهنگام به دندانپزشک می تواند منجر به شکستگی پاتولوژیک، تشکیل فیستول یا استئومیلیت شود.

درمان نئوپلاسم با سیستکتومی

برداشتن کیست منحصراً با روش جراحی و با کمک تجهیزات مدرن انجام می شود. با خفه شدن کیست، خروج محتویات بلافاصله با کمک زهکشی انجام می شود. همچنین بیماری های بدون عارضه ای وجود دارد که منجر به مداخله جراحی نمی شود.

انواع اصلی مداخله جراحی عبارتند از: سیستکتومی و سیستوتومی. اولین مداخله بریدن کیست با همپوشانی ناحیه آسیب دیده است. اندیکاسیون های این مداخله جراحی:

• حجم های کوچک تشکیل، که در ناحیه اولین تا سومین دندان سالم قرار دارد.
• آسیب شناسی فک بالا، عدم تاثیر بر سینوس بینی و نداشتن دندان در محل محلی سازی.
• آسیب شناسی فک پایین در محل عدم وجود دندان و وجود مقدار لازم بافت استخوانی برای جلوگیری از شکستگی.

هدف اصلی درمان جراحی - سیستکتومی - نجات دندان ها و دندان های عفونی واقع در مجاورت کیست توسعه یافته است. دندان های ایجاد کننده توسط متخصصین پر می شوند و مواد از بالای ریشه بیرون آورده می شوند.

جراحی برای حفظ دندان - برداشتن نوک ریشه. دندان های حفره کیست پس از عمل می ریزند، بنابراین حفظ آنها بیهوده است. دندان‌هایی که ساختار پیچیده‌ای از سیستم ریشه دارند، اغلب به دلیل عبور مشکل از کانال‌های ریشه، در معرض حذف هستند. در حین عمل، دندان های نهفته در صورتی که علت اصلی ایجاد کیست باشند، خارج می شوند. برای این، یک الکترودنتومتری وجود دارد. اگر دندان به جریان الکتریکی پاسخ ندهد و معاینه اشعه ایکس انبساط فضای پریودنتال را نشان ندهد، دندانپزشک قبل از عمل دندان را پر می کند.

عمل سیستکتومی تحت بیهوشی انجام می شود: هدایت یا انفیلتراسیون. برش با توجه به اندازه کیست ایجاد می شود. فلپ پریوستال و مخاطی تشکیل شده و به شکل ذوزنقه برداشته می شود.

با کمک ویژه وسایل جراحیکیست همراه با سطح ریشه برداشته می شود. برای جلوگیری از عود، پاکت کیست باید برداشته شود. پس از برداشتن کیست، ریشه‌های نزدیک‌ترین دندان‌ها نمایان می‌شود که باعث بریدن بالای آن‌ها می‌شود. مرحله بعدی بازبینی حفره دندان است که با لخته خون پوشیده شده است. آنتی بیوتیک یا ضد عفونی کننده استفاده نمی شود. داروهای استئووژنیک به داخل زخم باز تزریق می شود. سپس یک فلپ اعمال می شود که با بخیه های catgut ثابت می شود. آنتی هیستامین ها، مسکن ها و داروهای ضد التهابی تجویز می شود. نشان دادن دهانشویه یا حمام با دم کرده بابونه یا مریم گلی. بعد از عمل مرخصی استعلاجی صادر می شود.

درمان نئوپلاسم با سیستوتومی

سیستوتومی برای ایجاد ارتباط بین کیست فک و حفره دهان انجام می شود. همانطور که در مورد اول بیهوشی انجام می شود، برشی در ناحیه موضعی کیست ایجاد می شود، فلپ برداشته می شود و دیواره ترپان می شود. دیواره های کیست و غشای خارجی پریوستوم با قیچی جراحی برداشته شده و کیست پاک می شود. مایع موجود در کپسول کیست با پمپ دندان خارج می شود یا آغشته می شود سواب پنبه. فلپ روی دیواره کیست قرار می گیرد و حفره با نوارهایی از گاز یدوفرم پر می شود. دندان های مجاور در معرض پر شدن هستند. با فرآیند بهبود، حفره با یک پد پنبه ای کوچکتر پر می شود. بهبود کامل حفره از شش تا دوازده ماهگی رخ می دهد. پانسمان باید در عرض 2 ماه انجام شود، دائماً دهان را بشویید (مخصوصاً بعد از غذا). آب جوشو محلول های ضد عفونی کننده

مراجعه به موقع به متخصص به جلوگیری از عواقب ناخوشایند از جمله مداخله جراحی کمک می کند.