निमेसिल किससे. निमेसिल पाउडर कैसे लें और यह किस लिए है? खुराक और प्रशासन की विधि

निमेसिल पाउडर एक ज्वरनाशक, सूजन रोधी औषधि है। विशेष रूप से दंत चिकित्सा के लिए, पाउडर स्टामाटाइटिस, पेरियोडोंटाइटिस, दांत दर्द, मसूड़ों की सूजन के लिए उपयोग किया जाता है।संक्रमण के लिए और मौखिक गुहा की सामान्य रोकथाम के लिए।

निमेसिल पाउडर - संक्षिप्त विवरण, संरचना, रिलीज फॉर्म

निमेसिल पाउडर अमेरिकी फार्मासिस्टों द्वारा विकसित किया गया था। इसके इतनी बड़ी संख्या में एनालॉग नहीं हैं - केवल दो। एलर्जी प्रतिक्रियाएं और अन्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसका उत्पादन डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना किया जा सकता है, लेकिन गंभीर संकेतों के लिए - केवल प्रिस्क्रिप्शन के साथ। निमेसिल का उत्पादन करने वाली कंपनी बर्लिंग हेमी है। निमेसिल में एक सक्रिय पदार्थ होता है: 100 ग्राम के द्रव्यमान में निमेसुलाइड।

और सहायक पदार्थ भी:

केटोमैक्रोगोल
सुक्रोज
माल्टोडेक्सट्रिन
नींबू अम्ल
संतरे का स्वाद

सक्रिय पदार्थ 1% से अधिक मात्रा में मौजूद है, सहायक पदार्थ 1% से कम मात्रा में मौजूद है।

प्रक्रिया की तैयारी के लिए ग्रैन्यूल युक्त लेमिनेटेड बैग में कार्डबोर्ड बॉक्स में उपलब्ध है। एक गत्ते के डिब्बे में 30 बैग दाने हैं।

किसी अंधेरी, ठंडी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए, जहां तापमान 20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है। रेफ्रिजरेटर में संग्रहित करना सर्वोत्तम है। शेल्फ जीवन: 2 वर्ष.

कैप्सूल में पाउडर की उपस्थिति है नारंगी गंध के साथ पीला रंग होता है.

औषधीय गुण

औषधीय गुण हैं: ज्वरनाशक, सूजनरोधी प्रभाव. निमेसिल शीघ्रता से कार्य करता है, इसके सक्रिय पदार्थ निमेसुलाइड के लिए धन्यवाद, जो एक ज्वरनाशक पदार्थ की भूमिका निभाता है। दवा का प्रभाव औसत है, लगभग 6 घंटे।

दंत चिकित्सा में उपयोग के लिए संकेत

सामान्य तौर पर, निमेसिल का उपयोग विभिन्न संकेतों के लिए किया जाता है, लेकिन विशेष रूप से दंत चिकित्सा में इसका उपयोग किया जाता है:

दांत दर्द (दर्द कम करता है)।
मुँह में संक्रमण
दांत निकालने के बाद सॉकेट की सूजन
मसूड़ों की सूजन
periodontitis
स्टामाटाइटिस

तत्काल आवश्यकता होने पर दवा को लंबे समय तक और थोड़े समय के लिए लिया जा सकता है। आमतौर पर, दीर्घकालिक उपयोग के साथ, इसे दो सप्ताह के लिए लिया जाता है, अल्पकालिक उपयोग के साथ, 2-3 दिनों के लिए।

मतभेद

दवा को निम्नलिखित मतभेदों के साथ नहीं लिया जाना चाहिए:

गर्भावस्था (यह अज्ञात है कि शरीर दवा पर कैसे प्रतिक्रिया करेगा)।
स्तनपान अवधि (स्तनपान के दौरान किसी भी दवा का सेवन करना निषिद्ध है)
निमेसिल के किसी भी घटक के प्रति शारीरिक असहिष्णुता (निमेसुलाइड, एक्सीसिएंट्स)
जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव
पथरी रोग
मधुमेह
दवा में किसी पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशीलता
दिल की धड़कन रुकना
सीने में जलन (पाउडर की क्रिया से सीने में जलन और बढ़ जाएगी)
उल्टी
पेट में तेज दर्द होना
14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

उपयोग के लिए निर्देश

दवा का उपयोग केवल वयस्कों द्वारा किया जाता है; यह बच्चों के लिए सख्त वर्जित है। सामान्य खुराक 200 मिलीग्राम प्रति दिन है। भोजन के बाद इसका प्रयोग करना चाहिए दिन में दो बार: सुबह और शाम।सुबह - 100 मिलीग्राम, शाम को - 100 मिलीग्राम।

समाधान बनाने के लिए, आपको बॉक्स से एक पैकेज निकालना होगा, दाना निकालना होगा और इसे गर्म उबले पानी में घोलना होगा। गंभीर संकेतों के लिए, खुराक बढ़ाई जा सकती है। वृद्ध लोगों द्वारा उपयोग के लिए, संकेत के आधार पर खुराक को बदला जाना चाहिए। इसके अलावा, गंभीर संकेतों के मामले में, डॉक्टर के लिए दवा की खुराक और उपयोग को सख्ती से नियंत्रित करना आवश्यक है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

यदि आप निमेसिल के अलावा रक्त के थक्के में सुधार करने वाली दवाओं का सेवन करते हैं, तो निमेसिल का प्रभाव अधिक होगा। यदि निमेसिल का सेवन लिथियम की तैयारी के साथ किया जाता है, तो रक्त में लिथियम की सांद्रता बढ़ जाएगी।

इसके अलावा, निमेसिल आसानी से प्रोटीन संरचना वाली तैयारियों में शामिल हो जाता है।

दवा का सेवन करते समय आपको खुराक की सख्ती से निगरानी करने की आवश्यकता हैअन्यथा दुष्प्रभाव हो सकते हैं। मूत्रवर्धक के साथ सावधानी के साथ दवा का प्रयोग करें। आपको पाउडर को रक्तचाप कम करने वाली दवाओं या किसी हृदय संबंधी प्रकृति की दवाओं के साथ नहीं मिलाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

निमेसिल के बहुत सारे दुष्प्रभाव हैं, यह फिर से निमेसुलाइड और इसकी क्रिया से संबंधित है:

चक्कर आना
जी मिचलाना
उल्टी
तंद्रा
उच्च रक्तचाप
तचीकार्डिया (दुर्लभ)
नकसीर
दस्त
दृश्य हानि (दुर्लभ)
श्वास कष्ट
हेपेटाइटिस (दुर्लभ)
पीलिया (दुर्लभ)
रक्तमेह (दुर्लभ)
गुर्दे की विफलता (दुर्लभ)
एनीमिया (दुर्लभ)
पुरपुरा (दुर्लभ)
कब्ज (दुर्लभ)
भारी पसीना आना

दवा और एनालॉग्स की कीमत

100 मिलीग्राम ग्रैन्यूल के 30 पाउच के लिए रूस में निमेस्ला की औसत कीमत है 600 से 900 रूबल तक. से ऑनलाइन फ़ार्मेसियों में 500 से 850 रूबल.

निमेसिल के एनालॉग्स:

अपोनिल।अपोनिल में निमेसिल - निमेसुलाइड के समान सक्रिय पदार्थ होता है। यह दवा 100 मिलीग्राम की छोटी गोलियों में उपलब्ध है। एक कार्डबोर्ड बॉक्स में आमतौर पर 20 गोलियाँ होती हैं। जहाँ तक खुराक की बात है, तो एक वयस्क के लिएप्रति दिन 100 मिलीग्राम पर्याप्त है, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, गणना की जानी चाहिए: 1.5 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन। रूस में 100 मिलीग्राम की 20 गोलियों के लिए अपोनिल की औसत कीमत है 150 से 370 रूबल तक, 100 मिलीग्राम की 30 गोलियों के लिए 220 से 400 रूबल तक।अपोनिल का अनुप्रयोग गर्भवती महिलाओं के लिए यह सख्त वर्जित है. डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना उपलब्ध है।
निसे. Nise में निमेसिल - निमेसुलाइड जैसा ही सक्रिय पदार्थ होता है। Nise 100 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। एक कार्डबोर्ड बॉक्स में आमतौर पर 20 गोलियाँ होती हैं। वयस्कों के लिएआपको प्रतिदिन 100 मिलीग्राम, दिन में दो बार लेने की आवश्यकता है। बच्चों के लिएप्रति 1 किलोग्राम वजन पर 3 मिलीग्राम की गणना करते हुए, दिन में दो बार लिया जाना चाहिए। जेल के रूप में भी उपलब्ध है, जिसका उपयोग बाहरी तौर पर किया जाता है। जेल लगाने के लिए, आपको त्वचा को धोना और सुखाना होगा, फिर शरीर के प्रभावित क्षेत्र पर लगाना होगा। गोलियों में Nise की औसत कीमत 200 से 350 रूबल तक,जेल में 150 से 250 रूबल तक. निसे उपभोग गर्भवती महिलाओं के लिए गोलियाँ सख्त वर्जित हैं. डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना उपलब्ध है। यहां आप विस्तार से पढ़ सकते हैं.

निर्माता: बर्लिन-केमी एजी/मेनारिनी ग्रुप (बर्लिन-केमी एजी/मेनारिनी ग्रुप) जर्मनी

पीबीएक्स कोड: M01AX17

फार्म समूह:

रिलीज फॉर्म: ठोस खुराक फॉर्म। कणिकाएँ।

सामान्य विशेषताएँ। मिश्रण:

सक्रिय संघटक: निमेसुलाइड 100 मिलीग्राम;

सहायक पदार्थ: केटोमैक्रोगोल 1000, सुक्रोज, माल्टोडेक्सट्रिन, निर्जल साइट्रिक एसिड, संतरे का स्वाद।

औषधीय गुण:

फार्माकोडायनामिक्स। निमेसुलाइड सल्फोनामाइड वर्ग की एक गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवा (एनएसएआईडी) है। इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। निमेसुलाइड प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम के अवरोधक के रूप में कार्य करता है और मुख्य रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज 2 को रोकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स। मौखिक प्रशासन के बाद, दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है, 2-3 घंटों के बाद रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाती है; प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध - 97.5%; आधा जीवन 3.2-6 घंटे है। हिस्टोहेमेटिक बाधाओं को आसानी से भेदता है।

साइटोक्रोम P450 (CYP) 2C9 आइसोन्ज़ाइम का उपयोग करके यकृत में चयापचय किया जाता है। मुख्य मेटाबोलाइट निमेसुलाइड का औषधीय रूप से सक्रिय पैराहाइड्रॉक्सी व्युत्पन्न है - हाइड्रॉक्सीनिमेसुलाइड। हाइड्रोक्सीनिमेसुलाइड पित्त में चयापचयित रूप में उत्सर्जित होता है (विशेष रूप से ग्लुकुरोनेट के रूप में पाया जाता है - लगभग 29%)।

निमेसुलाइड शरीर से मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है (ली गई खुराक का लगभग 50%)। बुजुर्ग लोगों में निमेसुलाइड की फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल एकल और एकाधिक/बार-बार खुराक देने पर नहीं बदलती है।

हल्के से मध्यम रोग (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30-80 मिली/मिनट) वाले रोगियों और स्वस्थ स्वयंसेवकों के साथ किए गए एक प्रायोगिक अध्ययन के अनुसार, रोगियों के प्लाज्मा में निमेसुलाइड और इसके मेटाबोलाइट की अधिकतम सांद्रता स्वस्थ स्वयंसेवकों में निमेसुलाइड की सांद्रता से अधिक नहीं थी। . गुर्दे की हानि वाले रोगियों में एकाग्रता-समय वक्र (एयूसी) और आधा जीवन के तहत क्षेत्र 50% अधिक था, लेकिन फार्माकोकाइनेटिक सीमा के भीतर। दोबारा दवा लेने पर कोई संचय नहीं देखा जाता है।

उपयोग के संकेत:

तीव्र दर्द का उपचार (पीठ, पीठ के निचले हिस्से में दर्द; मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में, चोटों और जोड़ों सहित; टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस;);
दर्द के साथ ऑस्टियोआर्थराइटिस का लक्षणात्मक उपचार;
अल्गोडिस्मेनोरिया।

यह दवा रोगसूचक उपचार, उपयोग के समय दर्द और सूजन को कम करने के लिए है।

महत्वपूर्ण!इलाज जानिए

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश:

निमेसिल® को मौखिक रूप से, 1 पाउच (100 मिलीग्राम निमेसुलाइड) दिन में दो बार लिया जाता है। भोजन के बाद दवा लेने की सलाह दी जाती है। पाउच की सामग्री को एक गिलास में डाला जाता है और लगभग 100 मिलीलीटर पानी में घोल दिया जाता है। तैयार घोल को संग्रहित नहीं किया जा सकता।

निमेसिल® का उपयोग केवल 12 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है।

किशोर (12 से 18 वर्ष): निमेसुलाइड की फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल और फार्माकोडायनामिक विशेषताओं के आधार पर, किशोरों में कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी: फार्माकोकाइनेटिक डेटा के आधार पर, गुर्दे की विफलता के हल्के से मध्यम रूप (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30-80 मिली / मिनट) वाले रोगियों में खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है।

बुजुर्ग मरीज: बुजुर्ग मरीजों का इलाज करते समय, दैनिक खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता चिकित्सक द्वारा अन्य दवाओं के साथ बातचीत की संभावना के आधार पर निर्धारित की जाती है।

निमेसुलाइड से उपचार की अधिकतम अवधि 15 दिन है।

अवांछित दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, कम से कम संभव कोर्स के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए।

आवेदन की विशेषताएं:

कम से कम संभव अल्पावधि कोर्स के लिए दवा की न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग करके अवांछनीय दुष्प्रभावों को कम किया जा सकता है।

निमेसिल® का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों (अल्सरेटिव, क्रोहन रोग) के इतिहास वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि इन रोगों का बढ़ना संभव है।

जठरांत्र संबंधी विकार: अक्सर - मतली, उल्टी; यदा-कदा - , ; बहुत कम ही - पेट में दर्द, रुका हुआ मल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सर और/या पेट या ग्रहणी में छिद्र।

यकृत और पित्त प्रणाली के विकार: बहुत कम ही - तीव्र हेपेटाइटिस, पीलिया, यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि

गुर्दे और मूत्र प्रणाली के विकार: शायद ही कभी - मूत्र प्रतिधारण; बहुत कम ही - गुर्दे की विफलता, ओलिगुरिया,।

सामान्य विकार: शायद ही कभी - अस्वस्थता, शक्तिहीनता; बहुत कम ही - हाइपोथर्मिया।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया:

फार्माकोडायनामिक इंटरैक्शन:

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर या रक्तस्राव का खतरा बढ़ाता है।

एंटीप्लेटलेट एजेंट और चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), जैसे फ्लुओक्सेटीन: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाते हैं।

एंटीकोआगुलंट्स: एनएसएआईडी वारफारिन जैसे एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के कारण, इस संयोजन की अनुशंसा नहीं की जाती है और गंभीर जमावट विकारों वाले रोगियों में इसे वर्जित किया जाता है। यदि संयोजन चिकित्सा से बचा नहीं जा सकता है, तो रक्त के थक्के के मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।

मूत्रवर्धक:

NSAIDs मूत्रवर्धक के प्रभाव को कम कर सकते हैं।

स्वस्थ स्वयंसेवकों में, निमेसुलाइड अस्थायी रूप से फ़्यूरोसेमाइड के प्रभाव में सोडियम के उत्सर्जन को कम कर देता है, कुछ हद तक पोटेशियम के उत्सर्जन को कम कर देता है, और मूत्रवर्धक प्रभाव को भी कम कर देता है।

निमेसुलाइड और फ़्यूरोसेमाइड के सह-प्रशासन से एकाग्रता-समय वक्र (एयूसी) के तहत क्षेत्र में कमी (लगभग 20%) होती है और फ़्यूरोसेमाइड की गुर्दे की निकासी को बदले बिना फ़्यूरोसेमाइड के संचयी उत्सर्जन में कमी आती है।

फ़्यूरोसेमाइड और निमेसुलाइड के सह-प्रशासन के लिए खराब गुर्दे या हृदय समारोह वाले रोगियों में सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।

एसीई अवरोधक और एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी:

एनएसएआईडी उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को कम कर सकते हैं। हल्के से मध्यम गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30-80 मिली/मिनट) वाले रोगियों में, जब एसीई अवरोधकों, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी या साइक्लोऑक्सीजिनेज सिस्टम (एनएसएआईडी, एंटीप्लेटलेट एजेंट) को दबाने वाले पदार्थों के साथ सह-प्रशासित किया जाता है, तो गुर्दे के कार्य में और गिरावट आती है। और तीव्र गुर्दे की बीमारी की घटना हो सकती है। विफलता, जो आमतौर पर प्रतिवर्ती होती है। एसीई इनहिबिटर या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी के साथ संयोजन में निमेसिल लेने वाले मरीजों में इन इंटरैक्शन को ध्यान में रखा जाना चाहिए। इसलिए, इन दवाओं का सह-प्रशासन सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, खासकर बुजुर्ग रोगियों में। मरीजों को पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड रखा जाना चाहिए और सहवर्ती चिकित्सा शुरू करने के बाद गुर्दे के कार्य की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन:

इस बात के प्रमाण हैं कि NSAIDs लिथियम की निकासी को कम करते हैं, जिससे प्लाज्मा लिथियम सांद्रता और इसकी विषाक्तता में वृद्धि होती है। लिथियम थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों को निमेसुलाइड निर्धारित करते समय, प्लाज्मा लिथियम सांद्रता की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

ग्लिबेंक्लामाइड, थियोफिलाइन, डिगॉक्सिन, सिमेटिडाइन और एंटासिड दवाओं (उदाहरण के लिए, एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड का संयोजन) के साथ कोई नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण बातचीत नहीं देखी गई।

निमेसुलाइड CYP2C9 आइसोन्ज़ाइम की गतिविधि को रोकता है। निमेसुलाइड के साथ इस एंजाइम के सब्सट्रेट वाली दवाएं लेने पर, प्लाज्मा में इन दवाओं की एकाग्रता बढ़ सकती है।

मेथोट्रेक्सेट लेने से 24 घंटे से कम पहले या बाद में निमेसुलाइड निर्धारित करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऐसे मामलों में मेथोट्रेक्सेट का प्लाज्मा स्तर और तदनुसार, इस दवा के विषाक्त प्रभाव बढ़ सकते हैं।

वृक्क प्रोस्टाग्लैंडीन पर उनके प्रभाव के कारण, प्रोस्टाग्लैंडीन सिंथेटेज़ के अवरोधक, जैसे कि निमेसुलाइड, साइक्लोस्पोरिन की नेफ्रोटॉक्सिसिटी को बढ़ा सकते हैं।

निमेसुलाइड के साथ अन्य दवाओं की परस्पर क्रिया:

इन विट्रो अध्ययनों से पता चला है कि निमेसुलाइड को टोलबुटामाइड, सैलिसिलिक एसिड और वैल्प्रोइक एसिड द्वारा बंधन स्थलों से विस्थापित किया जाता है। हालाँकि ये अंतःक्रियाएँ रक्त प्लाज्मा में निर्धारित की गई थीं, लेकिन ये प्रभाव दवा के नैदानिक उपयोग के दौरान नहीं देखे गए थे।

मतभेद:

निमेसुलाइड या दवा के किसी एक घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
.हाइपरर्जिक प्रतिक्रियाएं (इतिहास) उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या निमेसुलाइड सहित अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेने से जुड़ी ब्रोंकोस्पज़म, राइनाइटिस, पित्ती।
निमेसुलाइड (इतिहास) के लिए हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं।
संभावित हेपेटोटॉक्सिसिटी वाली दवाओं का सहवर्ती (एक साथ) उपयोग, उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल या अन्य एनाल्जेसिक या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं।
तीव्र चरण में सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग)।
.के बाद की अवधि.
सर्दी और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के साथ बुखार सिंड्रोम।
ब्रोन्कियल अस्थमा का पूर्ण या अपूर्ण संयोजन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी (इतिहास सहित) के प्रति असहिष्णुता के साथ नाक या परानासल साइनस का आवर्तक पॉलीपोसिस;
तीव्र चरण में पेट या ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर, जठरांत्र पथ में अल्सर, वेध या रक्तस्राव का इतिहास।
सेरेब्रोवास्कुलर रक्तस्राव या अन्य रक्तस्राव का इतिहास, साथ ही रक्तस्राव के साथ होने वाली बीमारियाँ।
.गंभीर रक्त का थक्का जमने संबंधी विकार।
।भारी।
.गंभीर गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस)।<30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
.लिवर की विफलता या कोई सक्रिय लिवर रोग।
.12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।
.गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि।
.शराबबंदी, नशीली दवाओं की लत।

सावधानी के साथ: धमनी उच्च रक्तचाप के गंभीर रूप, टाइप 2, हृदय विफलता, डिस्लिपिडेमिया/हाइपरलिपिडेमिया, परिधीय धमनी रोग, धूम्रपान, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 60 मिली/मिनट से कम।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अल्सरेटिव घावों की उपस्थिति पर इतिहास संबंधी डेटा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण संक्रमण; वृद्धावस्था; एनएसएआईडी का दीर्घकालिक पिछला उपयोग; गंभीर दैहिक रोग.

निम्नलिखित दवाओं के साथ सहवर्ती चिकित्सा: एंटीकोआगुलंट्स (उदाहरण के लिए, वारफारिन), एंटीप्लेटलेट एजेंट (उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, क्लोपिडोग्रेल), मौखिक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन), चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (उदाहरण के लिए, सीतालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटिन, सर्ट्रालाइन)।

निमेसिल® को निर्धारित करने का निर्णय दवा लेते समय व्यक्तिगत जोखिम-लाभ मूल्यांकन पर आधारित होना चाहिए।

ओवरडोज़:

लक्षण: उदासीनता, उनींदापन, मतली, उल्टी, अधिजठर क्षेत्र में दर्द। रखरखाव चिकित्सा के साथ, ये लक्षण आमतौर पर प्रतिवर्ती होते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, रक्तचाप में वृद्धि, श्वसन अवसाद और कोमा और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

उपचार: रोगसूचक. कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। यदि पिछले 4 घंटों के भीतर ओवरडोज़ हुआ है, तो उल्टी प्रेरित करना और/या सक्रिय कार्बन (60 से 100 ग्राम प्रति वयस्क) और/या एक आसमाटिक रेचक प्रदान करना आवश्यक है। , - दवा के प्रोटीन से उच्च बंधन (97.5% तक) के कारण अप्रभावी हैं। किडनी और लीवर के कार्य की निगरानी का संकेत दिया गया है।

जमा करने की अवस्था:

सूची बी. 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित सूखी जगह पर स्टोर करें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें! शेल्फ जीवन: 2 वर्ष. पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

अवकाश की शर्तें:

नुस्खे पर

पैकेट:

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए कणिकाएँ, 100 मिलीग्राम।

तीन-परत बैग (कागज/एल्यूमीनियम/पॉलीथीन) में 2 ग्राम दाना।

एक कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के निर्देशों के साथ 30 पैकेट।

आधुनिक फार्माकोलॉजिकल कंपनियाँ विभिन्न प्रकार के दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवाओं से परिपूर्ण हैं। ऐसी दवाएं संभवतः हर घरेलू दवा कैबिनेट में होती हैं। वे रोगी को अचानक प्रकट होने वाले दर्द और बुखार से शीघ्र छुटकारा पाने में मदद करते हैं। अभ्यास से पता चलता है कि सबसे प्रभावी और लोकप्रिय दवाओं में से एक निमेसिल है। आज के लेख में आपके ध्यान के लिए दवा के निर्देश, समीक्षाएं और विवरण दिए जाएंगे। आपको यह भी पता चलेगा कि आप इस उत्पाद को किस चीज़ से बदल सकते हैं।

निमेसिल क्या है?

"निमेसिल" एक जर्मन दवा कंपनी द्वारा निर्मित पाउडर है। इसमें औषधीय पदार्थ निमेसुलाइड होता है। दवा को पाउच में पैक किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक में 100 मिलीग्राम मुख्य घटक और 2 ग्राम कुल मात्रा होती है। निर्माता यहां अतिरिक्त सामग्री का उपयोग करता है: सुक्रोज, साइट्रिक एसिड, केटोमैक्रोगोल, माल्टोडेक्सट्रिन और नारंगी स्वाद।

"निमेसिल" - इसमें एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। यह शरीर में होने वाली सूजन प्रक्रिया को भी खत्म करने में सक्षम है। यह दवा गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं की सूची में शामिल है जो बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बेची जाती हैं। 30 बैग की कीमत लगभग 700-800 रूबल है। कुछ फार्मेसियाँ व्यक्तिगत रूप से पाउच बेचती हैं।

दवा के बारे में निर्माता

एनोटेशन में कहा गया है कि निमेसिल विभिन्न कारणों से होने वाले दर्द से छुटकारा पाने का एक उत्कृष्ट तरीका है। दवा का उपयोग तब किया जाता है जब:

मेरे दांत में दर्द है;
दर्द सर्जरी या न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप के बाद होता है;
रोगी को दर्द के साथ गठिया या मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अन्य विकृति का निदान किया जाता है।

यह दवा संक्रामक रोगों या अन्य कारणों से होने वाले बुखार को प्रभावी ढंग से खत्म कर देती है। निमेसिल पाउडर का उपयोग जोड़ों और कोमल ऊतकों में होने वाली सूजन प्रक्रिया को खत्म करने का एक तरीका है। दवा का उपयोग संवहनी, स्त्रीरोग संबंधी और मूत्र संबंधी विकृति के लिए भी किया जाता है।

उपयोग के लिए मतभेद

दवा "निमेसिल" का उपयोग करने से पहले, उपयोग के निर्देश (समीक्षाएं ऐसा कहती हैं) को ध्यान से पढ़ा जाना चाहिए। उस बिंदु पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जहां मतभेद निर्दिष्ट हैं। यदि उनमें से कम से कम एक आपके साथ मेल खाता है, तो आपको दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए। निमेसिल पाउडर वर्जित है:

यदि रोगी का शरीर सक्रिय पदार्थ या अन्य घटकों के प्रति अत्यधिक संवेदनशील है;
आंतों या पेट के अल्सरेटिव घाव;
पाचन तंत्र में रक्तस्राव;
गर्भावस्था, क्योंकि यह इसके पाठ्यक्रम और भ्रूण के गठन पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है;
दूध में निर्बाध प्रवेश के कारण स्तनपान;
उच्च रक्तचाप;
वृक्कीय विफलता।

बाल चिकित्सा में दवा का उपयोग निषिद्ध है, जब तक कि अन्यथा डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्दिष्ट न किया गया हो।

"निमेसिल": अनुप्रयोग

दवा के बारे में समीक्षा कहती है कि इसे लेना काफी सुखद है। दवा को तरल रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है, इसका स्वाद मीठा होता है और इससे घृणा नहीं होती है। निर्देश केवल भोजन के बाद दवा का उपयोग करने की सलाह देते हैं, क्योंकि सक्रिय पदार्थ गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

दवा की एक खुराक 100 मिलीग्राम निमेसुलाइड है, जो एक पाउच के बराबर है। तत्काल आवश्यकता होने पर दवा की खुराक दोगुनी की जा सकती है। दवा की दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है, इसे स्वतंत्र रूप से अधिक नहीं किया जाना चाहिए।

लेने से पहले, आपको दवा तैयार करनी होगी। निर्देशों में विस्तार से बताया गया है कि निमेसिल को कैसे पतला किया जाए। ऐसा करने के लिए आपको 250 मिलीलीटर स्वच्छ पेयजल की आवश्यकता होगी। पाउडर को कंटेनर में डालें और अच्छी तरह मिलाएँ। जब दाने पूरी तरह घुल जाएं तो घोल पी लें। तैयार दवा का भंडारण न करें। प्रत्येक खुराक से पहले, एक नई खुराक पतला करें।

चिकित्सा के परिणाम

उम्मीद है कि दवा बुखार को कम करने और दर्द को खत्म करने के रूप में मानव शरीर पर सकारात्मक प्रभाव डालेगी। दवा सूजन वाली जगह पर प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकती है। उत्पाद कम से कम 6 घंटे तक काम करता है। लेकिन कुछ लोगों के लिए दवा अलग तरह से काम करती है। यह प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

पाचन तंत्र के विकार (नाराज़गी, पेट दर्द, दस्त या कब्ज, मतली);
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव (चक्कर आना, सिरदर्द, थकान और उनींदापन);
एलर्जी (त्वचा पर लाल चकत्ते और खुजली, ;
द्रव के बहिर्वाह में गड़बड़ी (एडिमा, गुर्दे की विफलता)।

यदि वर्णित लक्षणों में से एक या अधिक लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको तुरंत उपचार बंद कर देना चाहिए और चिकित्सा सुविधा से मदद लेनी चाहिए।

दवा के बारे में अतिरिक्त जानकारी

निर्माता दवा के बारे में बहुत सी महत्वपूर्ण जानकारी बताता है, यदि आप विज्ञापित उत्पाद लेने जा रहे हैं तो इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए:

"निमेसिल" किसी भी परिस्थिति में छोटे बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। किशोरों का उपचार किया जा सकता है, लेकिन केवल तभी जब लाभ और जोखिमों को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाए। प्रत्येक स्थिति में, दवा की एक व्यक्तिगत खुराक का चयन किया जाता है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के इतिहास वाले मरीजों को अत्यधिक सावधानी के साथ दवा का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि विकृति खराब हो सकती है। जोखिम को कम करने के लिए, थोड़े समय में दवा की न्यूनतम खुराक लेना आवश्यक है।
दवा में सुक्रोज होता है। मधुमेह, फ्रुक्टोज असहिष्णुता से पीड़ित रोगियों या कम कैलोरी वाले आहार का पालन करने वाले रोगियों को इसे ध्यान में रखना चाहिए।
निमेसिल को अन्य एनएसएआईडी के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।
रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाएं, निमेसिल के साथ लेने से उनका प्रभाव बढ़ जाता है।

एनालॉग

दवा को निमेसुलाइड पर आधारित समान उत्पादों से बदला जा सकता है। आप निम्नलिखित दवाएं चुन सकते हैं:

"निमुलीड" एक सिरप है जिसे एक वर्ष की आयु से बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है;
"नीस" - प्रत्येक गोली में 100 मिलीग्राम सक्रिय घटक युक्त गोलियाँ;
"निमेसुलाइड" - समाधान तैयार करने के लिए कणिकाएँ;
"नेमुलेक्स" - 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए उपयुक्त दाने;
"अपोनिल" - 100 मिलीग्राम की गोलियाँ;
"निमिका" - फैलाने योग्य गोलियाँ।

यदि किसी कारण से निमेसिल आपके लिए उपयुक्त नहीं है, तो किसी अन्य सक्रिय घटक के आधार पर गोलियां चुनी जा सकती हैं। इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल पर आधारित तैयारी अधिक सुरक्षित मानी जाती है। ऐसी दवाओं के व्यापारिक नाम: "कैलपोल", "पैनाडोल", "नूरोफेन", "इबुक्लिन" इत्यादि। आप इन्हें लगभग हर फार्मेसी शृंखला में बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं। आप दवा "निमेसिल" को "डिक्लोविट", "केटोरोल", "केटोनल" और कई अन्य दवाओं से बदल सकते हैं। यदि बताई गई दवा आपको सूट नहीं करती है, तो वैकल्पिक उपाय चुनने के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

तीव्र दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के लिए पसंदीदा साधनों में से एक निमेसिल पाउडर है। इस दवा का अल्पकालिक प्रभाव अच्छा है, लेकिन कई दुष्प्रभावों की संभावना के कारण यह खतरनाक है। इस मामले में सबसे अच्छी सिफ़ारिश यह होगी कि स्वयं-निर्धारित शक्तिशाली दवाओं से परहेज किया जाए।

सस्पेंशन तैयार करने के लिए बैग में छोटे दाने होते हैं। संतरे के स्वाद, स्वीटनर और साइट्रिक एसिड से पेय का स्वाद बेहतर हो जाता है। सस्पेंशन संरचना को बनाए रखने के लिए, पाउडर में मैक्रोगोल पॉलिमर और माल्टोडेक्सट्रिन मिलाया जाता है।

मुख्य सक्रिय घटक निमेसुलाइड पदार्थ है। एक पाउच से तैयार सर्विंग में इस घटक का 0.1 ग्राम होता है।

औषधीय गुण और उपयोग के लिए संकेत

इस प्रश्न का उत्तर देते समय कि निमेसिल किसमें मदद करता है, आपको तुरंत कहना चाहिए कि इसका कोई चिकित्सीय प्रभाव नहीं है - निलंबन को दर्द निवारक के रूप में पिया जाता है।

यह निम्नलिखित स्थितियों में संवेदनाओं से राहत दिलाता है:

जोड़ों का दर्द;
मासिक धर्म चक्र के दौरान दर्द;
तीव्र मांसपेशियों में दर्द, जिसमें चोट और मोच के बाद दर्द भी शामिल है;
दांतों और मसूड़ों की सूजन के कारण दर्द सिंड्रोम।

सक्रिय घटक दर्द मध्यस्थों के प्रति संवेदनशील रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है।

परिणामस्वरूप, जब सूजन वाले एजेंटों को अंतरकोशिकीय स्थान में छोड़ा जाता है, तो तंत्रिका अंत उन्हें समझना बंद कर देते हैं। तीव्र संवेदनाएँ दब जाती हैं, दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है।

इसके अलावा, वही घटक दूसरी दिशा में कार्य करता है - यह सूजन के दौरान बनने वाले पदार्थों के उत्पादन को कम करता है। इस प्रकार, न केवल दर्द कम हो जाता है, बल्कि ऊतकों की लालिमा, सूजन और सूजन भी गायब हो जाती है।

प्रवेश के लिए आयु प्रतिबंध

इसकी उच्च विषाक्तता के कारण बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए मौखिक प्रशासन के लिए पाउडर निषिद्ध है।

निमेसिल पाउडर: उपयोग के लिए निर्देश

यह पदार्थ गुणकारी है. इसकी गलत खुराक के दूरगामी नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। प्रशासन की अवधि को कम करके प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना को कम किया जा सकता है।

निमेसिल पाउडर को पतला कैसे करें

गर्म पानी में दाने सबसे अच्छे से घुलते हैं। उन्हें एक गिलास में रखा जाता है और एक सौ मिलीलीटर तरल से भर दिया जाता है। तैयार उत्पाद को संग्रहीत नहीं किया जाता है, बल्कि तुरंत उपभोग किया जाता है।

खुराक आहार

एक पैकेज की सामग्री का एक बार उपयोग किया जाता है। यह एक मानक एकमुश्त दर है. बारह वर्ष की आयु से शुरू करके सभी को एक ही खुराक निर्धारित की जाती है।

आप निमेसिल को प्रतिदिन दो पाउच से अधिक की मात्रा में ले सकते हैं। उपचार का कोर्स बारह दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।

साइड इफेक्ट से बचने के लिए, आपको दवा की दैनिक खपत और पूरे उपचार की अवधि को कम करने का प्रयास करना चाहिए।

उपयोग के लिए विशेष निर्देश

दवा के लंबे समय तक उपयोग के दौरान, गुर्दे की स्थिति और रक्त गणना की निगरानी करना आवश्यक है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों वाले व्यक्तियों में, इसे लेने से समस्याएँ बढ़ सकती हैं। नशा और पाचन संबंधी गड़बड़ी के लक्षण पहली बार दिखने पर आगे का उपचार छोड़ देना चाहिए।
बिगड़ा गुर्दे और यकृत समारोह वाले रोगियों में, व्यक्तिगत खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है। वृद्ध व्यक्तियों के लिए ऐसे कोई उपाय नहीं हैं।

भोजन खाने से सक्रिय पदार्थ के अवशोषण की डिग्री प्रभावित नहीं होती है। लेकिन पाचन तंत्र से जटिलताओं से बचने के लिए, तैयार निलंबन को भोजन के बाद पीना चाहिए।

व्यवहार में, उपचार के दौरान दृष्टि में तेज गिरावट के मामले दर्ज किए गए हैं। अगर आपको आंखों से जुड़ी कोई समस्या है तो आपको पाउडर लेना बंद कर देना चाहिए।

यदि उपचार के दौरान शरीर का तापमान बढ़ जाता है या श्वसन संक्रमण होता है, तो दवा का आगे उपयोग बंद कर देना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ दवा की परस्पर क्रिया

सक्रिय पदार्थ आंशिक रूप से प्लेटलेट्स के उत्पादन को रोकता है और रक्त को पतला करने को बढ़ावा देता है। समान कार्य करने वाली दवाओं के एक साथ प्रशासन के साथ इसका उपयोग वर्जित है। इन आवश्यकताओं का उल्लंघन आंतरिक रक्तस्राव के खुलने से भरा होता है।
पाउडर मूत्रवर्धक की प्रभावशीलता को कम कर सकता है और शरीर से लवण को निकालने से रोक सकता है।
दवा एंटीबायोटिक्स और एंटीट्यूमर दवाओं की विषाक्तता को बढ़ाती है। इनके एक साथ उपयोग से लीवर पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। इसी कारण से, निलंबन शराब के साथ संगत नहीं है।
रक्तचाप को कम करने वाले पाउडर और वैसोडिलेटर्स के एक साथ उपयोग से, गुर्दे की गतिविधि को दबाने वाले एंजाइम जमा हो सकते हैं। परिणामस्वरूप, दुष्प्रभाव के रूप में गुर्दे की विफलता विकसित होती है।
सक्रिय पदार्थ मधुमेह विरोधी दवाओं के साथ प्रतिस्पर्धा करता है। इस कारण इन्हें एक साथ लेना अस्वीकार्य है.

मतभेद, दुष्प्रभाव

विचाराधीन दवा में मतभेदों की एक प्रभावशाली सूची है।

इसका उपयोग रद्द कर दिया जाता है यदि रोगी को निम्न समस्याएँ हुई हैं या जारी हैं:

पाचन तंत्र के किसी भी हिस्से की सूजन संबंधी बीमारियाँ, अल्सर, कटाव, दीवार में छेद, रक्तस्राव से जटिल;
उत्सर्जन प्रणाली के कामकाज में गंभीर गड़बड़ी;
जिगर की रोग संबंधी स्थितियाँ;
गैर-स्टेरायडल दर्दनाशक दवाओं के प्रति खराब संवेदनशीलता;
एस्पिरिन विषाक्तता;
अन्य सूजनरोधी दवाओं से एलर्जी;
जमावट विकारों के साथ हेमटोपोइएटिक प्रणाली की विकृति;
कोई परागज ज्वर, साइनसाइटिस, श्वसन रोग;
बुखार;
शरीर का तापमान सामान्य से भिन्न;
हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज में सर्जिकल हस्तक्षेप;
उच्च रक्तचाप, टाइप 2 मधुमेह मेलिटस;
गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि.

शराब और धूम्रपान को मतभेदों की एक अलग पंक्ति के रूप में उजागर किया जाना चाहिए। दवा का लीवर पर गहरा प्रभाव पड़ता है। यह उन लोगों को नहीं दी जानी चाहिए जिनका यह अंग अतीत में कभी रासायनिक विनाश से गुजरा हो।

पदार्थ के प्रति प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:

एलर्जी, अलग-अलग गंभीरता की जिल्द की सूजन, ऊतक अस्वीकृति तक;
लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में तेज कमी और सूजन और एलर्जी प्रतिक्रियाओं में वृद्धि के साथ रक्त चित्र में गड़बड़ी;
दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
लय गड़बड़ी के साथ हृदय समारोह में परिवर्तन, रक्तचाप में परिवर्तन;
तंत्रिका संबंधी दौरे, चक्कर आना, प्रदर्शन में कमी, मस्तिष्क समारोह में व्यवधान, रात में डर की भावना;
श्वास विकार;
सामान्य बीमारी;
आंतों के रोगों का तेज होना;
विलंबित मूत्र उत्पादन;
जिगर और गुर्दे की कार्यप्रणाली का कमजोर होना;

इस सूची में दवा के प्रति व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएं शामिल नहीं हैं।

सस्पेंशन एनालॉग्स में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

"अपोनिल";
"नीस";
"निमेगेसिक";
"निमेसुलाइड";
"निमिड";
"निमुलिड"।

मूल रूप से, एनालॉग्स भारतीय मूल की दवाएं हैं, जो कीमत में विचाराधीन पाउडर से बेहतर हैं। सूची में सभी दवाओं का सक्रिय घटक समान है, इसलिए उनके उपयोग के लिए समान निर्देश हैं। दवाओं की खुराक उसी सिद्धांत के अनुसार दी जाती है।

अपोनिल का उत्पादन साइप्रस में होता है। इसमें गोलियों का एक खुराक रूप है। दवा की एक इकाई में 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। इस श्रृंखला की सभी दवाओं की तरह, यह डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।
"नीस" का उत्पादन आधी और पूरी खुराक की गोलियों के रूप में किया जाता है। टॉपिकल 1% जेल के रूप में भी उपलब्ध है। जेल के मामले में, यह आवश्यक है कि उपचार के अनुमेय दस-दिवसीय पाठ्यक्रम से अधिक न हो। इस रूप में, दवा को केवल क्षतिग्रस्त त्वचा पर ही लगाया जा सकता है।
"निमेजेसिक" पके तरबूज की सुगंध के साथ एक तैयार निलंबन है। वयस्कों में उपयोग के लिए. एक बार का मानदंड दो कैप है। बोतल में 60 मिलीलीटर दवा है।
"निमेसुलाइड" - गोलियाँ 100 मिलीग्राम। जेल के रूप में फार्मेसियों में शायद ही कभी बेचा जाता है। इसका प्रयोग "नीस" के समान ही किया जाता है।
"निमिड" पाउच और बाहरी जेल के रूप में भारतीय मूल का एक उत्पाद है। खुराक और उपयोग की विधि समान दवाओं के समान ही हैं।
"निमुलीड" एक भारतीय एनालॉग है। यह गोलियों में बाहरी जेल और तैयार सस्पेंशन के रूप में पाया जाता है। पहले इसे बच्चों के लिए सबसे शक्तिशाली ज्वरनाशक के रूप में अनुशंसित किया गया था। बाद में यह पता चला कि रिसेप्शन उच्च तापमान के अनुकूल नहीं है।

अब इस सक्रिय पदार्थ पर आधारित सभी दवाएं 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए प्रतिबंधित हैं।

विचाराधीन पाउडर में एक स्पष्ट एनाल्जेसिक गुण होता है। इसके उपयोग के बारे में समीक्षाएँ अधिकतर सकारात्मक हैं। लेकिन यह मत भूलिए कि यह दवा लीवर की कार्यप्रणाली को बहुत जटिल बना देती है। इसलिए, यदि संभव हो तो दीर्घकालिक उपचार से बचना चाहिए।

इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं निमेसिल. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में निमेसिल के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की गई है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में निमेसिल के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान विभिन्न बीमारियों में दर्द के उपचार और राहत के लिए उपयोग करें। शराब के साथ दवा की संरचना और अंतःक्रिया।

निमेसिल- सल्फोनामाइड वर्ग की एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा। इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। निमेसुलाइड प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम के अवरोधक के रूप में कार्य करता है और मुख्य रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज 2 को रोकता है।

मिश्रण

निमेसुलाइड + सहायक पदार्थ।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है। हिस्टोहेमेटिक बाधाओं को आसानी से भेदता है। निमेसुलाइड (निमेसिल दवा का सक्रिय घटक) शरीर से उत्सर्जित होता है, मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा (ली गई खुराक का लगभग 50%)। दोबारा दवा लेने पर कोई संचय नहीं देखा जाता है।

संकेत

तीव्र दर्द का उपचार (पीठ दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द; मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में दर्द सिंड्रोम, जिसमें चोटें, मोच और जोड़ों की अव्यवस्था, टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस; दांत दर्द) शामिल हैं;
दर्द सिंड्रोम के साथ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का रोगसूचक उपचार;
अल्गोडिस्मेनोरिया.

यह दवा रोगसूचक उपचार, उपयोग के समय दर्द और सूजन को कम करने के लिए है।

प्रपत्र जारी करें

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर या दाने 100 मिलीग्राम।

जिस समय संदर्भ पुस्तक में दवा का वर्णन किया गया था उस समय टैबलेट फॉर्म मौजूद नहीं था।

उपयोग और खुराक के नियम के लिए निर्देश

निमेसिल को मौखिक रूप से, 1 पाउच (100 मिलीग्राम निमेसुलाइड) दिन में 2 बार लिया जाता है। भोजन के बाद दवा लेने की सलाह दी जाती है। पाउच की सामग्री को एक गिलास में डाला जाता है और लगभग 100 मिलीलीटर पानी में घोल दिया जाता है। तैयार घोल को संग्रहित नहीं किया जा सकता।

निमेसिल का उपयोग केवल 12 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है।

किशोर (12 से 18 वर्ष की आयु): निमेसुलाइड की फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल और फार्माकोडायनामिक विशेषताओं के आधार पर, किशोरों में कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।

निमेसुलाइड से उपचार की अधिकतम अवधि 15 दिन है।

खराब असर

एनीमिया;
इओसिनोफिलिया;
रक्तस्रावी सिंड्रोम;
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
अग्नाशयशोथ;
थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
खरोंच;
पसीना बढ़ जाना;
जिल्द की सूजन;
एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं;
पित्ती;
वाहिकाशोफ;
चक्कर आना;
घबराहट;
सिरदर्द;
उनींदापन;
धुंधली दृष्टि;
धमनी का उच्च रक्तचाप;
तचीकार्डिया;
श्वास कष्ट;
ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना;
ब्रोंकोस्पज़म;
दस्त, कब्ज;
मतली उल्टी;
पेटदर्द;
अपच;
स्टामाटाइटिस;
काला मल;
जठरांत्र रक्तस्राव;
पेट या ग्रहणी का अल्सर और/या छिद्र;
पीलिया;
हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त);
मूत्रीय अवरोधन;
हाइपरकेलेमिया।

मतभेद

हाइपरर्जिक प्रतिक्रियाओं का इतिहास, उदाहरण के लिए, ब्रोंकोस्पज़म, राइनाइटिस, पित्ती, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) लेने से जुड़ा हुआ है। निमेसुलाइड;
निमेसुलाइड के प्रति हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाओं का इतिहास;
संभावित हेपेटोटॉक्सिसिटी वाली दवाओं का सहवर्ती (एक साथ) उपयोग, उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल या अन्य एनाल्जेसिक या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
तीव्र चरण में सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस);
कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद की अवधि;
संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार;
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी (इतिहास सहित) के प्रति असहिष्णुता के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा, आवर्तक नाक पॉलीपोसिस या परानासल साइनस का पूर्ण या आंशिक संयोजन;
तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर, जठरांत्र पथ में अल्सर, वेध या रक्तस्राव का इतिहास;
सेरेब्रोवास्कुलर रक्तस्राव या अन्य रक्तस्राव का इतिहास, साथ ही रक्तस्राव के साथ होने वाली बीमारियाँ;
गंभीर रक्त के थक्के विकार;
गंभीर हृदय विफलता;
गंभीर गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम), हाइपरकेलेमिया की पुष्टि;
जिगर की विफलता या कोई सक्रिय जिगर की बीमारी;
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
गर्भावस्था और स्तनपान;
शराबखोरी (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से रक्तस्राव के जोखिम के कारण शराब के साथ एक साथ उपयोग निषिद्ध है), नशीली दवाओं की लत;
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

एनएसएआईडी वर्ग की अन्य दवाओं की तरह, जो प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को रोकती हैं, निमेसिल गर्भावस्था और/या भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है और डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले बंद होने, फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में उच्च रक्तचाप, खराब गुर्दे का कारण बन सकती है। कार्य, जो ऑलिगोडायरमनिया के साथ गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है, रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है, गर्भाशय की सिकुड़न कम हो सकती है, और परिधीय शोफ की घटना हो सकती है। इस संबंध में, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा को वर्जित किया गया है।

विशेष निर्देश

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों (अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग) के इतिहास वाले रोगियों में निमेसिल का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि इन रोगों का बढ़ना संभव है।

अल्सर के इतिहास वाले रोगियों में, विशेष रूप से रक्तस्राव या छिद्र से जटिल रोगियों में, और बुजुर्ग रोगियों में एनएसएआईडी की बढ़ती खुराक के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सरेशन या अल्सर के छिद्र का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए उपचार सबसे कम संभव खुराक के साथ शुरू किया जाना चाहिए। जो मरीज़ ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो रक्त के थक्के को कम करती हैं या प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकती हैं, उनमें भी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। यदि निमेसिल लेने वाले रोगियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या अल्सर होता है, तो दवा के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

चूंकि निमेसिल आंशिक रूप से गुर्दे से उत्सर्जित होता है, इसलिए खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए इसकी खुराक पेशाब के स्तर के आधार पर कम की जानी चाहिए।

यकृत प्रतिक्रियाओं के दुर्लभ मामलों का प्रमाण है। यदि जिगर की क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं (खुजली, त्वचा का पीला होना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, गहरे रंग का मूत्र, यकृत ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि), तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

अन्य एनएसएआईडी के साथ निमेसुलाइड लेने वाले रोगियों में दृश्य हानि की दुर्लभता के बावजूद, उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए। यदि कोई दृश्य गड़बड़ी होती है, तो रोगी की जांच एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।

दवा ऊतकों में द्रव प्रतिधारण का कारण बन सकती है, इसलिए उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी समस्याओं वाले रोगियों को अत्यधिक सावधानी के साथ निमेसिल का उपयोग करना चाहिए।

गुर्दे या दिल की विफलता वाले रोगियों में, निमेसिल का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि गुर्दे की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है। यदि स्थिति बिगड़ती है, तो निमेसिल से उपचार बंद कर देना चाहिए।

नैदानिक अध्ययन और महामारी विज्ञान के आंकड़ों से पता चलता है कि एनएसएआईडी, विशेष रूप से उच्च खुराक पर और लंबे समय तक उपयोग से, मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक का एक छोटा जोखिम हो सकता है। निमेसुलाइड का उपयोग करते समय ऐसी घटनाओं के जोखिम को बाहर करने के लिए अपर्याप्त डेटा है।

दवा में सुक्रोज होता है, इसे मधुमेह मेलेटस (0.15-0.18 XE प्रति 100 मिलीग्राम दवा) से पीड़ित रोगियों और कम कैलोरी वाले आहार पर ध्यान में रखा जाना चाहिए। फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन या सुक्रोज-आइसोमाल्टोज की कमी के दुर्लभ वंशानुगत रोगों वाले रोगियों में निमेसिल का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

निमेसिल का उपयोग अन्य एनएसएआईडी के साथ एक साथ नहीं किया जाना चाहिए।

निमेसुलाइड प्लेटलेट्स के गुणों को बदल सकता है, इसलिए रक्तस्रावी डायथेसिस वाले लोगों में दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, हालांकि, दवा हृदय रोगों में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के निवारक प्रभाव को प्रतिस्थापित नहीं करती है।

बुजुर्ग मरीज़ विशेष रूप से एनएसएआईडी की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं, जिनमें जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और वेध, गुर्दे, यकृत और हृदय समारोह में गिरावट शामिल है। इस श्रेणी के रोगियों के लिए निमेसिल दवा लेते समय उचित नैदानिक निगरानी आवश्यक है।

एनएसएआईडी वर्ग की अन्य दवाओं की तरह, जो प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोकती हैं, निमेसुलाइड गर्भावस्था और/या भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले बंद होने, फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह का कारण बन सकता है, जिससे गुर्दे की विफलता हो सकती है। ओलिगोडायरमनिया के साथ, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, गर्भाशय की सिकुड़न कम हो जाती है, और परिधीय शोफ की घटना होती है। इस संबंध में, निमेसुलाइड गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान वर्जित है। निमेसिल दवा का उपयोग महिला प्रजनन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, अपने डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव के जोखिम के कारण शराब के साथ निमेसिल का एक साथ उपयोग निषिद्ध है।

निमेसुलाइड के साथ-साथ अन्य एनएसएआईडी के प्रति त्वचा की प्रतिक्रियाओं (जैसे एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस) के दुर्लभ मामलों में होने का प्रमाण है। त्वचा पर लाल चकत्ते, श्लेष्मा झिल्ली को क्षति या एलर्जी प्रतिक्रिया के अन्य लक्षणों के पहले लक्षणों पर, निमेसिल को बंद कर देना चाहिए।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर दवा का प्रभाव

वाहन चलाने और मशीनरी संचालित करने की क्षमता पर निमेसिल दवा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए, निमेसिल दवा के साथ उपचार के दौरान, वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरती जानी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है। प्रतिक्रियाएं.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

फार्माकोडायनामिक इंटरैक्शन

जब ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपयोग किया जाता है, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर या रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

जब एंटीप्लेटलेट एजेंटों और फ्लुओक्सेटीन जैसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के साथ उपयोग किया जाता है, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एनएसएआईडी वारफारिन जैसे एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के कारण, इस संयोजन की अनुशंसा नहीं की जाती है और गंभीर जमावट विकारों वाले रोगियों में इसे वर्जित किया जाता है। यदि संयोजन चिकित्सा से बचा नहीं जा सकता है, तो रक्त के थक्के के मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।

मूत्रल

एनएसएआईडी मूत्रवर्धक के प्रभाव को कमजोर कर सकते हैं।

निमेसिल और फ़्यूरोसेमाइड के सह-प्रशासन से एकाग्रता-समय वक्र (एयूसी) के तहत क्षेत्र में कमी (लगभग 20%) होती है और फ़्यूरोसेमाइड की गुर्दे की निकासी को बदले बिना फ़्यूरोसेमाइड के संचयी उत्सर्जन में कमी आती है।

फ़्यूरोसेमाइड और निमेसुलाइड के सह-प्रशासन के लिए खराब गुर्दे और हृदय समारोह वाले रोगियों में सावधानी की आवश्यकता होती है।

एसीई अवरोधक और एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर विरोधी

एनएसएआईडी उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को कम कर सकते हैं। हल्के से मध्यम गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30-80 मिली/मिनट) वाले रोगियों में, जब एसीई अवरोधकों, एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर विरोधी या साइक्लोऑक्सीजिनेज सिस्टम (एनएसएआईडी, एंटीप्लेटलेट एजेंट) को दबाने वाले पदार्थों के साथ सह-प्रशासित किया जाता है, तो गुर्दे की कार्यप्रणाली में और गिरावट आती है। और तीव्र गुर्दे की विफलता की घटना संभव है, जो, एक नियम के रूप में, प्रतिवर्ती है। एसीई इनहिबिटर या एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर विरोधी के साथ संयोजन में निमेसिल लेने वाले मरीजों में इन इंटरैक्शन को ध्यान में रखा जाना चाहिए। इसलिए, इन दवाओं के सह-प्रशासन को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, खासकर बुजुर्ग मरीजों में। मरीजों को पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड रखा जाना चाहिए और सहवर्ती चिकित्सा शुरू करने के बाद गुर्दे के कार्य की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन

निमेसुलाइड के साथ अन्य दवाओं की परस्पर क्रिया

अध्ययनों से पता चला है कि निमेसुलाइड को टोलबुटामाइड, सैलिसिलिक एसिड और वैल्प्रोइक एसिड द्वारा बंधन स्थलों से विस्थापित किया जाता है। हालाँकि ये अंतःक्रियाएँ रक्त प्लाज्मा में निर्धारित की गई थीं, लेकिन ये प्रभाव दवा के नैदानिक उपयोग के दौरान नहीं देखे गए थे।

निमेसिल दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

एक्टासुलाइड;
अमीओलिन;
अपोनिल;
औलिन;
कॉकस्ट्रल;
मेसुलाइड;
निसे;
नेमुलेक्स;
निमेगेसिक;
निमेसुलाइड;
निमिका;
निमुलिड;
नोवोलिड;
प्रोलिड;
सुलैदीन;
फ़्लोलाइड।

यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।