एक चिकित्सा नीति प्राप्त करना. अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी कहां और कैसे प्राप्त करें। बीमा कैसे बदलें

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी की प्रामाणिकता कैसे सत्यापित की जाती है? मैं अपनी अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी कहां से प्राप्त या नवीनीकृत कर सकता हूं? क्या नई इलेक्ट्रॉनिक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी ऑनलाइन जारी करना संभव है?

शुभ दिन, प्रिय पाठकों! हीटरबॉबर वेबसाइट और बीमा विशेषज्ञ डेनिस कुडेरिन का स्वागत है।

हमारे लेख का विषय अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी (सीएचआई) है। ऐसे बीमा की आवश्यकता उन सभी को होती है जो अपने स्वास्थ्य की परवाह करते हैं, इसलिए सामग्री प्रत्येक पाठक के लिए रुचिकर होगी।

और अब - प्रत्येक बिंदु पर विस्तार से!

1. अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी क्या है?

एकीकृत स्वास्थ्य बीमा प्रणाली राज्य द्वारा नागरिकों के स्वास्थ्य और बीमारी की स्थिति में उनके उपचार का समर्थन करने के लिए बनाई गई थी।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा रूसी संघ के किसी भी निवासी को, उसकी स्थिति, आय और उम्र की परवाह किए बिना, एक विनियमित राशि में चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने की अनुमति देता है।

अनिवार्य बीमा प्रणाली जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा का एक रूप है जो बीमा स्थितियों की स्थिति में मुफ्त सेवाओं की गारंटी देती है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी नागरिकों के योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के अधिकार की पुष्टि करने वाला एक आधिकारिक दस्तावेज है।

बुनियादी अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

  • नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ;
  • चल उपचार;
  • अस्पताल में इलाज;
  • निवारक देखभाल;
  • टीकाकरण;
  • रियायती कीमतों पर दवाएँ खरीदना;
  • नाबालिगों का औषधालय अवलोकन।

उपरोक्त के अलावा, पॉलिसी चिकित्सा या निदान के दौरान चिकित्सा संस्थानों द्वारा रोगियों को हुई क्षति की भरपाई करने का अधिकार देती है।

यदि किसी व्यक्ति के पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है, तो क्लिनिक को उसकी मदद करने से इनकार करने का अधिकार है। अपवाद आपातकालीन मामले हैं (चोटें, सीधे तौर पर जीवन को खतरे में डालने वाली स्थितियाँ)।

उदाहरण

एक मरीज जिसके पास अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी नहीं है, उसे तीव्र गुर्दे की विफलता की स्थिति में अस्पताल ले जाया गया था। डॉक्टरों को रोगी की स्थिति को स्थिर करना चाहिए, लेकिन अंतर्निहित बीमारी के लिए आगे उपचार प्रदान करने की आवश्यकता नहीं है।

डॉक्टरों को एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और गर्भवती महिलाओं को बिना किसी बीमा के मुफ्त देखभाल प्रदान करना आवश्यक है। हालाँकि, बीमा के साथ, मरीजों को किसी भी स्थिति में मानसिक शांति मिलेगी।

2011 से, एक समान चिकित्सा नीति प्रचलन में लाई गई है। यदि पहले ऐसा दस्तावेज़ कार्यस्थल पर जारी किया गया था, तो अब आपको बीमा संगठन से संपर्क करके इसे स्वयं प्राप्त करना होगा।

एक समान पॉलिसी के मालिक को सहायता प्रदान करने के लिए क्लिनिक चुनने का अधिकार है। अब वह पहले की तरह पंजीकरण से बंधा नहीं है, और रूस में यात्रा करते समय दस्तावेज़ अपने साथ ले जा सकता है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी किसी भी क्षेत्र और स्थान पर मान्य है।

यदि किसी नागरिक को किसी क्लिनिक में मदद से इनकार कर दिया जाता है या अधूरी सेवाएं प्रदान की जाती हैं, तो उसे अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष या दस्तावेज़ जारी करने वाले बीमा संगठन के पास शिकायत दर्ज करने का अधिकार है।

डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मचारियों की गतिविधियों का भुगतान संघीय निधि और नगरपालिका बजट से कटौती से किया जाता है। कुछ क्षेत्रों में, मुख्य कार्यक्रम में शामिल चिकित्सा सेवाओं की सूची को अतिरिक्त आवंटन के माध्यम से विस्तारित किया जा सकता है।

3. अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी कैसे प्राप्त करें - शुरुआती लोगों के लिए चरण-दर-चरण निर्देश

पॉलिसी प्राप्त करने में अधिक समय नहीं लगता है। हालाँकि, आपको बीमा कंपनी चुनने और दस्तावेज़ निष्पादन की प्रक्रिया के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाना चाहिए।

जो लोग आधुनिक सूचना प्रौद्योगिकी से परिचित हैं वे ऑनलाइन पॉलिसी प्राप्त कर सकते हैं।

कई बीमा संगठनों की वेबसाइटों पर आप अपना घर छोड़े बिना बीमा प्राप्त कर सकते हैं। सच है, तैयार दस्तावेज़ को ऑफ़लाइन प्राप्त करना बेहतर है - यह अधिक विश्वसनीय है।

उन्नत पॉलिसीधारकों के लिए एक और अच्छी खबर: प्रत्येक नागरिक को इलेक्ट्रॉनिक (प्लास्टिक) बीमा पॉलिसी प्राप्त करने का अधिकार है। यह एक बैंक कार्ड जैसा दिखता है और इसमें एक माइक्रोचिप होती है जिस पर मालिक के बारे में सारी जानकारी दर्ज होती है।

ऐसी पॉलिसी रखना निश्चित रूप से अधिक सुविधाजनक है: आप इसे हमेशा अपने बटुए में अपने साथ रख सकते हैं - यह फटती नहीं है और ज्यादा जगह नहीं लेती है।

नीतियां रूसी संघ के किसी भी क्षेत्र में जारी की जाती हैं जहां अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष की आधिकारिक सूची से बीमा संगठनों की शाखाएं हैं। सच है, इलेक्ट्रॉनिक कार्ड अभी तक हर जगह जारी नहीं किए गए हैं, लेकिन मुझे लगता है कि अगले कुछ वर्षों में स्थिति बेहतर के लिए बदल जाएगी।

और अब - दस्तावेज़ प्राप्त करने के लिए चरण-दर-चरण मार्गदर्शिका।

चरण 1: निर्धारित करें कि क्या आप बीमाकृत हैं

इसलिए, रूसी संघ के सभी नागरिकों को उनकी उम्र, काम की उपलब्धता और पंजीकरण की परवाह किए बिना, बीमा दस्तावेज़ प्राप्त करने का अधिकार है।

आधिकारिक शरणार्थी स्थिति वाले व्यक्ति, साथ ही रूस में रहने वाले विदेशी भी अपना बीमा करा सकते हैं।

चरण 2: एक स्वास्थ्य बीमा कंपनी चुनें

अक्सर नागरिक इस बारे में ज्यादा नहीं सोचते कि किस कंपनी से बीमा कराया जाए और क्षेत्रीय आधार पर बीमाकर्ता का चयन करें। जिसकी शाखा उनके निवास स्थान के करीब है, वे वहीं जाते हैं।

यह दृष्टिकोण तर्कसंगत है, लेकिन पूरी तरह सही नहीं है। सभी कंपनियों में बीमा शर्तें लगभग समान हैं, लेकिन ग्राहकों की सामाजिक और कानूनी सुरक्षा के मुद्दों पर दृष्टिकोण भिन्न हो सकता है।

विशेषज्ञ अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष के आधिकारिक रजिस्टर में शामिल संगठनों की सूची से सबसे प्रसिद्ध और विश्वसनीय बीमाकर्ताओं को चुनने की सलाह देते हैं। स्वास्थ्य बीमा कंपनियों की पूरी सूची फंड की वेबसाइट पर उपलब्ध है।

चरण 3. दस्तावेजों का आवश्यक पैकेज एकत्र करें

रूसी संघ के नागरिकों को बीमा प्राप्त करने के लिए केवल दो दस्तावेजों की आवश्यकता होती है।

  • पासपोर्ट;
  • एसएनआईएलएस - पेंशन प्रमाणपत्र।

बीमा के लिए एक आवेदन दस्तावेजों के साथ संलग्न है।

14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को जन्म प्रमाण पत्र की आवश्यकता होगी। कानून एक माता-पिता को पूरे परिवार के लिए पॉलिसी प्राप्त करने की अनुमति देता है। हालाँकि, इस मामले में, परिवार के वयस्क सदस्यों से लिखित पावर ऑफ अटॉर्नी की आवश्यकता होती है।

विदेशियों को, पहचान पत्र के अलावा, रूस में पंजीकरण का प्रमाण प्रस्तुत करना होगा। शरणार्थियों को अपनी स्थिति के दस्तावेजी साक्ष्य या प्रवासन केंद्र से प्रमाण पत्र की आवश्यकता होगी।

चरण 4. एक अस्थायी प्रमाणपत्र प्राप्त करें

जिस दिन आवेदन जमा किया जाता है, बीमाकर्ता ग्राहक को एक अस्थायी प्रमाणपत्र जारी करने के लिए बाध्य होता है। ऐसा दस्तावेज़ पुष्टि करता है कि पॉलिसी जारी होने की प्रक्रिया में है।

प्रमाणपत्र आपको उतनी ही मात्रा में चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने की अनुमति देता है जितनी पूर्ण बीमा धारकों को प्रदान की जाती है। लेकिन याद रखें कि अस्थायी दस्तावेज़ प्राप्ति की तारीख से केवल 30 दिनों के लिए वैध होता है।

यूनिफ़ॉर्म बीमा केवल 30 दिनों या उससे कुछ कम दिनों के लिए प्रदान किया जाता है। कंपनी के कर्मचारियों को इसकी तैयारी के बारे में आपको सूचित करना आवश्यक है (बशर्ते, निश्चित रूप से, आप एप्लिकेशन में अपना फ़ोन नंबर या ईमेल छोड़ना नहीं भूले हों)।

चरण 5. एक समान अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी प्राप्त करें

तैयार दस्तावेज़ उसी कार्यालय में जारी किया जाता है जहां आपने अपना आवेदन जमा किया था। ग्राहक को केवल पंजीकरण लॉग में हस्ताक्षर करना आवश्यक है।

इसके बाद उसे किसी भी सरकारी संस्थान में मुफ्त इलाज और निवारक सेवाओं का अधिकार देने वाला एक पूर्ण दस्तावेज प्राप्त होता है।

रूसी संघ के नागरिकों को एक बार और सभी के लिए एक दस्तावेज़ जारी किया जाता है। पॉलिसी की कोई सीमित वैधता अवधि नहीं है। शरणार्थियों, विदेशी नागरिकों और राज्यविहीन व्यक्तियों को देश में रहने की अवधि या उनके निवास परमिट की अवधि के लिए अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्राप्त होता है।

अतिरिक्त जानकारी लेख "" में है।

4. अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी की जाँच कैसे और क्यों की जाती है?

ऐसा होता है कि जो नागरिक स्वास्थ्य बीमा से संबंधित खबरों पर ध्यान नहीं देते हैं, वे घोटालेबाजों की चाल में फंस जाते हैं और पैसे के लिए नकली या बट्टे खाते में डाल दी गई पॉलिसी खरीद लेते हैं।

एक अन्य स्थिति भी होती है: पॉलिसी स्वयं वास्तविक है, लेकिन बीमा संगठन अब मौजूद नहीं है (या उसका लाइसेंस रद्द कर दिया गया है)।

ऐसे दस्तावेज़ अमान्य हैं - उनका उपयोग करके मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना स्वाभाविक रूप से असंभव है।

कैसे पता करें कि आपके हाथ में कौन सा दस्तावेज़ है - नकली या असली? इसे करने बहुत सारे तरीके हैं।

1) दृश्य निरीक्षण

वास्तविक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसियाँ, चाहे वे किसी भी संगठन द्वारा जारी की गई हों, एक जैसी दिखती हैं।

  • मालिक का पूरा नाम;
  • अद्वितीय व्यक्तिगत नंबर;
  • बीमा कंपनी का नाम और उसकी मुहर;
  • विशेष बारकोड.

कागज की बनावट विशेष है और इसमें कई स्तर की सुरक्षा है। यानी अगर आपके हाथ में प्रिंटर पर छपा हुआ कोई फॉर्म है तो वह निश्चित तौर पर नकली है।

2) नंबर से जांचें

व्यक्तिगत नंबर एकल डेटाबेस में दर्ज किया गया है: इसकी प्रामाणिकता को ऑनलाइन सत्यापित किया जा सकता है।

ऐसा करने के लिए, अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष वेबसाइट पर उपयुक्त बॉक्स में नंबर दर्ज करें और "चेक" बटन पर क्लिक करें। पासपोर्ट संख्या और श्रृंखला द्वारा सत्यापन भी उपलब्ध है।

यदि पॉलिसी अमान्य हो तो क्या करें? सबसे पहले तो घबराएं नहीं, नंबर दोबारा डालें। शायद आप बस ग़लत थे.

अगर दस्तावेज़ सच में नकली निकला तो आपको दोबारा पॉलिसी लेनी होगी। लेकिन इस बार, संदिग्ध बीमाकर्ताओं से दस्तावेज़ न खरीदें, बल्कि स्वास्थ्य बीमा कोष के आधिकारिक रजिस्टर में शामिल कंपनियों से संपर्क करें।

स्पष्टता के लिए, किसी नीति की प्रामाणिकता की पुष्टि करने के विषय पर एक वीडियो देखें।

इसके बारे में विस्तृत सामग्री हमारे पाठकों के लिए संबंधित प्रकाशन में भी उपलब्ध है।

5. अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी कहां से प्राप्त करें - सर्वोत्तम बीमा शर्तों वाली शीर्ष 5 कंपनियां

और अब - सर्वोत्तम बीमा शर्तों वाले पांच रूसी बीमाकर्ताओं की सूची।

1) रेसो-मेड

1992 से स्वास्थ्य बीमा के क्षेत्र में काम कर रही कंपनी। चिकित्सा बीमाकर्ताओं के अंतर्क्षेत्रीय संघ के प्रेसीडियम के सदस्य। इसे क्षेत्रों में शाखाओं के नेटवर्क द्वारा दर्शाया जाता है। वर्तमान में, 6 मिलियन से अधिक नागरिक संगठन की सुरक्षा में हैं। आरईएसओ बीमा समूह का हिस्सा।

2) रोसगोस्स्ट्रख-मेडिसिन

सबसे पुराने रूसी बीमाकर्ता, रोसगोस्स्ट्राख की सहायक कंपनी। कंपनी का आदर्श वाक्य: "हम बीमा कवरेज को और भी अधिक विश्वसनीय और किफायती बनाते हैं!"

आंकड़ों के अनुसार, रूस में अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के हर सातवें धारक ने इसे रोसगोस्स्ट्रख-मेडिसिन कंपनी की शाखाओं में प्राप्त किया। अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत बीमित ग्राहकों की कुल संख्या 21 मिलियन है।

3) सोगाज़-मेड

उच्च रेटिंग वाली एक बीमा कंपनी और रूसी संघ के सभी शहरों में शाखाएँ। नियमित अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसियों की तैयारी और इलेक्ट्रॉनिक बीमा दस्तावेज़ जारी करने दोनों से संबंधित है। यहां आप अपना ऑनलाइन बीमा कर सकते हैं और अपने कार्यस्थल पर पॉलिसी की डिलीवरी का ऑर्डर दे सकते हैं।

कंपनी बीमाधारकों के अधिकारों की सुरक्षा पर बहुत ध्यान देती है। बीमाकर्ता के प्रतिनिधि चिकित्सा संगठनों के साथ विवादों को सुलझाने में ग्राहकों की सहायता करने के लिए तैयार हैं।

4) वीटीबी चिकित्सा बीमा

कंपनी 20 वर्षों से अधिक समय से स्वास्थ्य बीमा बाजार में काम कर रही है। बीमित ग्राहकों की संख्या 6 मिलियन के करीब पहुंच रही है। यह वीटीबी बीमा समूह का हिस्सा है। रूस के कई क्षेत्रों में इसके प्रतिनिधि कार्यालयों का एक विस्तृत नेटवर्क है।

बीमित नागरिकों को कानूनी सहायता प्रदान करता है। विकलांग लोगों, बड़े परिवारों या ऐसे व्यक्तियों को पॉलिसियाँ निःशुल्क वितरित करता है जिन्होंने एक डिलीवरी पते पर कम से कम 3 पॉलिसियाँ जारी की हों।

5) इंगोस्स्ट्रख-एम

Ingosstrakh बीमा समूह का एक प्रभाग। इसकी रूसी संघ के 19 क्षेत्रों में शाखाएँ हैं। शीर्ष 10 अनिवार्य चिकित्सा बीमा बीमाकर्ताओं में शामिल। पॉलिसीधारकों और चिकित्सा संगठनों के बीच किसी भी संघर्ष की स्थिति के त्वरित समाधान में संलग्न।

मुकदमेबाजी में कानूनी सहायता प्रदान करता है। सभी ग्राहकों को कंपनी की सेवाओं के संबंध में 24 घंटे निःशुल्क परामर्श की सुविधा उपलब्ध है।

पाठकों की सुविधा के लिए ऊपर सूचीबद्ध कंपनियों को तालिका में सूचीबद्ध किया गया है:

बीमा कंपनी विश्वसनीयता का स्तर लाभ
1 "रेसो-मेड" उच्चस्वास्थ्य बीमा बाज़ार में लगभग एक चौथाई सदी बीत चुकी है
2 "रोसगोस्स्ट्रख-मेडिसिन" उच्चतमरूसी संघ में सबसे लोकप्रिय चिकित्सा बीमाकर्ता
3 "सोगाज़-मेड" उच्चग्राहकों के अधिकारों की रक्षा में सहायता
4 "वीटीबी चिकित्सा बीमा" उच्चअधिमानी श्रेणियों के नागरिकों को पॉलिसियों की निःशुल्क डिलीवरी
5 "इंगोस्त्राख-एम" उच्चतमपॉलिसीधारकों के लिए कानूनी सहायता

वेबसाइट पर अलग-अलग लेख भी हैं।

6. यदि कोई दस्तावेज़ खो जाता है या क्षतिग्रस्त हो जाता है तो अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी को कैसे पुनर्स्थापित करें?

जीवन में सभी प्रकार की परिस्थितियाँ आती हैं - पॉलिसी खो सकती है, भीग सकती है, फट सकती है, या अनुपयोगी हो सकती है।

दस्तावेज़ को पुनर्स्थापित करने के लिए, आपको उसी कंपनी से संपर्क करना होगा जहाँ से आपने बीमा प्राप्त किया था। आपके पास पासपोर्ट (बच्चों के लिए - जन्म प्रमाण पत्र) और एसएनआईएलएस होना चाहिए। आप एक आवेदन पत्र लिखें और कर्मचारी आपको एक अस्थायी प्रमाणपत्र जारी करेंगे।

प्लास्टिक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी एक आधिकारिक दस्तावेज है जो उसके मालिक को पूरे रूस में पूरी तरह से निःशुल्क योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने की अनुमति देता है।

क्या है

एक प्लास्टिक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी एक साधारण कागज या सार्वभौमिक इलेक्ट्रॉनिक कार्ड के साथ अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के प्रकारों में से एक है।

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यह किस तरह का दिखता है

यह दस्तावेज़ एक प्लास्टिक कार्ड जैसा दिखता है, जिसका आकार बैंकिंग संस्थानों द्वारा जारी किए गए कार्ड के बराबर है।

सामने की ओर तीन-रंग की पृष्ठभूमि में निम्नलिखित जानकारी शामिल है:

  • बीमा कंपनी का नाम;
  • अद्वितीय दस्तावेज़ संख्या.

पीछे की तरफ हमेशा मालिक के बारे में जानकारी होती है, जैसे:

  • उपनाम;
  • उपनाम;
  • जन्म की तारीख;
  • मालिक की तस्वीर;
  • वह अवधि जिसके दौरान दस्तावेज़ वैध है (ऐसी जानकारी अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि, एक सामान्य नियम के रूप में, अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के प्रमाण पत्र में निर्दिष्ट अवधि नहीं होती है)।

किसी बच्चे के लिए प्लास्टिक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी में उसकी तस्वीर नहीं होनी चाहिए।

बीमा दस्तावेज़ का प्रपत्र विधायी स्तर पर अनुमोदित है और इस तरह दिखता है:


फायदे और नुकसान

कागजी संस्करण की तुलना में प्लास्टिक दस्तावेज़ का एकमात्र महत्वपूर्ण लाभ इसकी ताकत है। यह कभी नहीं फटेगा, टिकाऊ सामग्री से बना है, और पासपोर्ट कवर में ले जाने के लिए कॉम्पैक्ट और बेहद सुविधाजनक भी है।

मुख्य नुकसान बीमा संगठनों के अधिकांश संरचनात्मक प्रभागों में इसे प्राप्त करने की असंभवता है। साथ ही, यह याद रखना आवश्यक है कि अपना निवास स्थान, नाम, उपनाम या संरक्षक बदलते समय, आपको प्लास्टिक पॉलिसी को "बीमा" में वापस करना होगा, और पुराने के बजाय एक नया प्राप्त करना होगा।

यह ध्यान देने योग्य है कि दस्तावेज़ों के तीनों संस्करणों के बीच चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में कोई अंतर नहीं है।

इसे कौन प्राप्त कर सकता है

आप इसके लिए आवेदन कर सकते हैं:

  • रूसी संघ के नागरिक;
  • अन्य देशों के नागरिक या प्रजा जो रूस में स्थायी रूप से रहते हैं;
  • बिना नागरिकता या राष्ट्रीयता वाले व्यक्ति जो रूसी संघ में स्थायी रूप से रहते हैं;
  • शरणार्थी, साथ ही अस्थायी रूप से रूस में रहने वाले सभी व्यक्ति।

रूसी कानून के अनुसार, हर किसी के पास एक अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी होनी चाहिए; उन्हें इसे प्राप्त करना होगा, यहां तक ​​कि उनके छोटे बच्चों के लिए भी जो अभी पैदा हुए हैं।

मैं कैसे और कहां से खरीद सकता हूं

अपील बीमा कंपनियों के क्षेत्रीय प्रभागों में होती है, जिनके पास ऐसे दस्तावेज़ जारी करने का अधिकार और क्षमता है।

कागजी संस्करण के विपरीत, जिसे हर शाखा में प्राप्त किया जा सकता है, प्लास्टिक संस्करण रूसी संघ के हर शहर में जारी नहीं किया जाता है।

इस प्रकार का बीमा प्राप्त करने की संभावना के बारे में जानकारी स्पष्ट करने के लिए, देश के किसी विशिष्ट क्षेत्र में कार्यरत बीमा कंपनियों के प्रभागों को कॉल करना या व्यक्तिगत रूप से संपर्क करना सबसे अच्छा है। स्थानीय बीमा कंपनियों की संपर्क जानकारी प्रत्येक सुविधा पर उपलब्ध है। आप इसी तरह की जानकारी उनकी आधिकारिक वेबसाइटों पर भी पा सकते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि प्रमाणपत्र का प्लास्टिक संस्करण प्राप्त करना, अन्य सभी की तरह, पूरी तरह से मुफ़्त है।

प्राप्त करने के लिए आवश्यक दस्तावेज़

ऐसा दस्तावेज़ प्राप्त करने के लिए, आपको अपनी स्थानीय बीमा कंपनी से संपर्क करना होगा और दस्तावेज़ों की निम्नलिखित सूची प्रस्तुत करनी होगी:

  • प्रासंगिक कथन;
  • पासपोर्ट या उसकी जगह लेने वाला दस्तावेज़;
  • जन्म प्रमाण पत्र (14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए);
  • एसएनआईएलएस (यदि उपलब्ध हो) - यह ध्यान देने योग्य है कि किसी भी बीमा संगठन को इसकी मांग करने का अधिकार नहीं है और किसी भी मामले में आवेदन और दस्तावेजों को स्वीकार करने के लिए बाध्य है।

दूसरे राज्य के नागरिकों या नागरिकों को निम्नलिखित दस्तावेज़ प्रस्तुत करने की आवश्यकता होगी:

  • दूसरे राज्य का पासपोर्ट या उसकी जगह लेने वाला दस्तावेज़;
  • रूसी संघ में निवास परमिट (यदि उपलब्ध हो);
  • रूस में अस्थायी निवास का संकेत देने वाली मोहर वाला पासपोर्ट (उन लोगों के लिए जिनके पास रूसी संघ में निवास परमिट नहीं है);
  • एसएनआईएलएस (यदि उपलब्ध हो)।

आवेदन की स्वीकृति के बाद, सभी को तीस दिनों की निश्चित वैधता अवधि के साथ एक अस्थायी पॉलिसी जारी की जाती है। पॉलिसी के अलावा, एक सुविधाजनक मेमो भी शामिल है, जिसमें उपयोग के नियमों पर स्पष्ट और विस्तृत निर्देश, साथ ही चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के प्रकार और तरीकों की जानकारी शामिल है।

यह याद रखने योग्य है कि पहले नियोक्ता अपने कर्मचारियों के लिए अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी जारी कर सकते थे, और इसमें "कार्य का स्थान" कॉलम होता था। आज तक ऐसा कोई कॉलम शामिल नहीं है।

आपको दस्तावेज़ के लिए बीमा कंपनी से व्यक्तिगत रूप से संपर्क करना होगा। स्वाभाविक रूप से, किसी ने भी रूसी संघ के नागरिक संहिता को निरस्त नहीं किया है, और आप इसे एक अधिकृत व्यक्ति के माध्यम से प्राप्त कर सकते हैं जिसके पास ऐसे कार्यों को करने के लिए वकील की शक्ति होगी।

निम्नलिखित मामलों में आपको पुराने दस्तावेज़ को नए दस्तावेज़ से बदलना होगा:

  • किसी भी व्यक्तिगत डेटा में परिवर्तन (पहला नाम, उपनाम, संरक्षक, साथ ही निवास स्थान);
  • यदि नीति में कोई त्रुटि पाई गई हो;
  • इसके खोने पर;
  • नीति ख़राब हो गई।

का उपयोग कैसे करें

किसी भी "बीमाकर्ता" द्वारा जारी किया गया बीमा प्रमाणपत्र पूरे रूस में मान्य है, और इसलिए इसे हमेशा अपने पास रखना बेहद महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, हर किसी के पास रूस के हर कोने में मुफ्त, उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने का अवसर है।

यह याद रखने योग्य है कि इस दस्तावेज़ के बिना, केवल आपातकालीन और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है, जो बदले में मुफ़्त भी है (पहले तीन दिनों के लिए)। यदि आपके पास बीमा प्रमाणपत्र नहीं है, तो चरम मामलों में केवल उसका नंबर देना ही पर्याप्त है (उदाहरण के लिए, यदि आप खुद को किसी दूसरे शहर के अस्पताल में पाते हैं)।

यह ध्यान देने योग्य है कि चिकित्सा सेवाएं और सहायता प्रदान करने से कोई भी इनकार गैरकानूनी है। ऐसे मामलों में, आपको चिकित्सा संस्थान के प्रबंधन, कानून प्रवर्तन एजेंसियों, आपके "बीमा", साथ ही कार्यकारी अधिकारियों (उदाहरण के लिए, स्वास्थ्य मंत्रालय) से संपर्क करना चाहिए।

कागज से अंतर

रूसी संघ के अधिकांश निवासी, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के प्लास्टिक संस्करण के लिए आवेदन करते समय मानते हैं कि इस प्रकार के दस्तावेज़ में कागज पर विशेष रूप से फायदे हैं (यह फटेगा या गीला नहीं होगा), लेकिन यह हमेशा मामला नहीं होता है। कागजी संस्करण प्रस्तुत करने पर व्लादिवोस्तोक के एक मरीज को मॉस्को में भी सहायता प्रदान की जाएगी, जबकि प्लास्टिक संस्करण हर जगह स्वीकार नहीं किया जाएगा।

तथ्य यह है कि हमारे देश के कुछ क्षेत्रों में उन्हें पता ही नहीं है कि इसे कैसे संभालना है। प्लास्टिक संस्करण में, कागजी संस्करण के विपरीत, उस बीमा संगठन का नाम नहीं दर्शाया गया है जो प्रदान की गई सहायता के लिए चिकित्सा संस्थान को भुगतान करेगा। ऐसा होता है कि दस्तावेज़ धारक को अपनी बीमा कंपनी के नाम के बारे में जानकारी नहीं होती है। आप यह जानकारी कभी भी पा सकते हैं, लेकिन इसमें कुछ समय लगेगा।

ऐसे मामलों में जहां पेपर संस्करण के मालिक ने अपना निवास स्थान बदल दिया है, नए बीमा संगठन का नाम उसके दस्तावेज़ में दर्ज किया गया है, जबकि प्लास्टिक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के मालिक को इसे एक नए के साथ बदलने के लिए मजबूर किया जाएगा।

गौरतलब है कि, मॉस्को के मेयर के अनुसार, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के प्लास्टिक संस्करण बिल्कुल भी उपलब्ध नहीं होंगे। मॉस्को में, वे अक्सर अन्य क्षेत्रों के प्लास्टिक स्ट्रैस कार्ड के मालिकों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने से इनकार करते हैं।

किसी भी मामले में, हर किसी को यह चुनने का अधिकार है कि किस प्रकार का दस्तावेज़ प्राप्त करना है, और यदि वे प्लास्टिक संस्करण चुनते हैं, तो उन्हें यह याद रखना चाहिए:

  • प्लास्टिक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी में कागजी बीमा पॉलिसी के समान क्षमताएं होती हैं;
  • ऐसी पॉलिसी प्राप्त करना केवल बीमा संगठनों के कुछ प्रभागों में ही संभव है;
  • अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी का यह संस्करण पूरे रूस में उच्च गुणवत्ता और मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की गारंटी देता है।

मॉस्को में अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी (सीएचआई) जारी करना तब किया जाता है जब कुछ मानदंड पूरे होते हैं और दस्तावेज़ीकरण का आवश्यक पैकेज उपलब्ध होता है। आप किसी विशेष मामले के लिए सबसे उपयुक्त दस्तावेज़ चुनकर, विभिन्न तरीकों से एक दस्तावेज़ तैयार कर सकते हैं।

आपको पॉलिसी की आवश्यकता क्यों है?

रूस में उनके स्थान की परवाह किए बिना, राज्य विशेष सुविधाओं में मुफ्त चिकित्सा सेवाएं प्रदान करना आवश्यक है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी का उपयोग करने से आप निम्नलिखित सेवाओं पर भरोसा कर सकते हैं:

  • प्राथमिक चिकित्सा;
  • आपातकालीन स्थितियों में चिकित्सा सहायता, जिसमें विमान द्वारा निकासी शामिल नहीं है;
  • उच्च तकनीक उपकरणों के उपयोग सहित विभिन्न विकृति विज्ञान के लिए विशेष चिकित्सा सेवाएं।

निम्नलिखित कार्यों को करने के लिए एक नीति का होना आवश्यक है:

  • किंडरगार्टन या स्कूल के लिए बच्चे का पंजीकरण करना;
  • चिकित्सा विशेषज्ञों के साथ स्वतंत्र नियुक्ति करते समय;
  • संबंधित अस्पताल को क्षेत्रीय असाइनमेंट के लिए।

आपको कौन सी सेवाएँ मिल सकती हैं?

नि:शुल्क प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं की सूची को अधिकारियों के क्षेत्रीय निर्णय के आधार पर पूरक किया जा सकता है। प्रदान की गई सेवाओं की मुख्य सूची में निम्नलिखित बीमारियों का उपचार शामिल है:

बीमा पॉलिसी प्राप्त होने के स्थान की परवाह किए बिना, पूरे रूसी संघ में मुफ्त उपचार प्रदान किया जाना चाहिए।

नीति के अभाव में, चिकित्सा संस्थान आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए बाध्य हैं। यह प्रक्रिया अनावश्यक देरी के बिना और नि:शुल्क की जानी चाहिए।

आवेदन कैसे करें

पॉलिसी के लिए आवेदन करने के लिए, आप निम्नलिखित विधियों का उपयोग कर सकते हैं:

  • सीधे स्वास्थ्य बीमा कंपनी से संपर्क करके;
  • इंटरनेट संसाधनों की क्षमताओं का उपयोग करना;
  • नियोक्ता के माध्यम से.

पहले विकल्प का उपयोग करनादस्तावेज़ीकरण का आवश्यक पैकेज तैयार करना और फिर बीमा संगठन से संपर्क करना शामिल है। इसे मॉस्को सिटी फंड के रजिस्टर से चुना जा सकता है। यदि आपके पास मास्को पंजीकरण है तो आप किसी भी सरकारी सेवा केंद्र की मदद ले सकते हैं। यह विधि आपको बच्चे के लिए पॉलिसी जारी करने की अनुमति देती है। साथ ही, आपको यह जानना होगा कि आपको उस बीमा कंपनी में पॉलिसी जारी करने की आवश्यकता होगी जहां दस्तावेज़ बच्चे की मां या अन्य कानूनी प्रतिनिधि द्वारा प्राप्त किया गया था। पंजीकरण उन स्थितियों में होता है जिनमें बच्चा अभी एक महीने का नहीं हुआ है।

आवेदन पूरा करने के बाद, बीमा कंपनी आपको एक अस्थायी पॉलिसी प्रदान करेगी, जो कार्यात्मक रूप से मूल के समान है। तीस कार्य दिवसों के बाद, मूल दस्तावेज़ प्रदान किया जाता है।

दूसरा तरीकाविशेष रूप से मास्को निवासियों के लिए उपलब्ध है जो अठारह वर्ष की आयु तक पहुँच चुके हैं।

अत्यंत तीसरा विकल्पइसमें मॉस्को के कानूनी पते पर पंजीकृत कंपनी में रोजगार शामिल है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के लिए आवेदन करने की प्रक्रिया नियोक्ता द्वारा नियंत्रित की जाती है। आगे बर्खास्तगी के मामले में, कर्मचारी प्राप्त दस्तावेज़ को नियोक्ता को वापस करने के लिए बाध्य है।

आवेदन पूरा करने के बाद बीमा कंपनी एक अस्थायी पॉलिसी प्रदान करती है। यह आपको सभी आवश्यक निःशुल्क चिकित्सा सेवाओं का उपयोग करने की अनुमति देता है। मूल दस्तावेज़ आवेदन जमा करने की तारीख से तीस कार्य दिवसों के बाद प्रदान किया जाता है। कंपनी के कर्मचारी ग्राहकों को टेलीफोन कॉल के माध्यम से दस्तावेज़ की तैयारी के बारे में सूचित करते हैं।

आवश्यक दस्तावेज

पॉलिसी प्राप्त करने के लिए आवश्यक दस्तावेज़ों की सूची इस पर निर्भर करती है कि यह किसे जारी की गई है।

बच्चों को पॉलिसी प्रदान करने हेतु आवेदन पत्र पंजीकृत करनाचौदह वर्ष की आयु तक के लिए दस्तावेज़ों का निम्नलिखित पैकेज उपलब्ध कराना आवश्यक होगा:

  • बच्चे का जन्म प्रमाण पत्र;
  • माता-पिता में से किसी एक का पासपोर्ट या अन्य पहचान दस्तावेज, उनकी अनुपस्थिति में कानूनी प्रतिनिधि;
  • घोंघे।

चौदह वर्ष से अधिक आयु की पॉलिसी जारी करने के लिए, आपको यह प्रदान करना होगा:

  • पासपोर्ट;
  • स्कैन किए गए पासपोर्ट;
  • एक दस्तावेज़ के रूप में फोटोग्राफ;
  • घोंघे।

ऑनलाइन आवेदन कैसे करें

किसी पॉलिसी के लिए ऑनलाइन आवेदन पंजीकृत करने के लिए आपको वेबसाइट पर जाना होगा https://www.mos.ru/pgu/ru/services/link/2143/. यह मॉस्को के मेयर का आधिकारिक पोर्टल है। पंजीकरण का अधिकार उन व्यक्तियों को दिया जाता है जो वयस्कता की आयु तक पहुँच चुके हैं और जिनका मॉस्को में स्थायी पंजीकरण है। ऐसा करने के लिए, आपको आवश्यक दस्तावेज़ पैकेज तैयार करना होगा और निर्दिष्ट वेबसाइट पर एक खाता बनाना होगा। इसकी पुष्टि होनी चाहिए और इसमें व्यक्तिगत व्यक्तिगत खाते की बीमा संख्या के बारे में जानकारी भी होनी चाहिए।

आवेदन पंजीकृत करने के लिए, आपको निम्नलिखित स्कैन किए गए दस्तावेज़ जमा करने होंगे:

  • पासपोर्ट या अन्य पहचान दस्तावेज;
  • प्लास्टिक पॉलिसी जारी करने के लिए फोटोग्राफ और मूल हस्ताक्षर।

दस्तावेज़ जमा करने के बाद आप अस्थायी पॉलिसी डाउनलोड कर सकते हैं। मूल प्रति तैयार करने में लगभग तीस दिन लगेंगे।प्रस्तुत दस्तावेजों के पंजीकरण और दस्तावेज़ के प्रत्यक्ष उत्पादन के लिए आवंटित।

मूल उपयोगकर्ता के लिए उपयुक्त एक विशेष बिंदु पर जारी किया जाता है। सेवा निःशुल्क प्रदान की जाती है।

इसे कहां से प्राप्त करें

पॉलिसी जारी करने का स्थान उस क्लिनिक में पाया जा सकता है जो मौजूदा पंजीकरण के अनुसार आपकी सेवाएं प्रदान करता है। एक नियम के रूप में, स्वास्थ्य बीमाकर्ता के बारे में आवश्यक जानकारी चिकित्सा संस्थान के सूचना बोर्ड पर स्थित होती है।

कंपनी के पते

मॉस्को में एक चिकित्सा बीमा कंपनी ढूंढना जो आपकी भौगोलिक स्थिति के लिए उपयुक्त हो, मुश्किल नहीं है। विशिष्ट कंपनियों के पतों की आंशिक सूची:

  1. एवियामोटोर्नया 6, बिल्डिंग 2, इसी नाम के मेट्रो स्टेशन के पास स्थित है;
  2. पॉस्लैनिकोव लेन 5, बिल्डिंग 1 और बोल्शॉय डेमिडोव्स्की लेन 17/1, बाउमांस्काया मेट्रो स्टेशन के पास;
  3. वीडीएनएच मेट्रो क्षेत्र: क्रास्नाया सोस्ना 3, अकादमिक कोरोलेवा 9, यारोस्लावस्को हाईवे 2, भवन। 1;
  4. गगारिन्स्की लेन 1, ओस्टोज़ेन्का 10 - क्रोपोटकिन्सकाया मेट्रो स्टेशन के पास;
  5. इलेक्ट्रोज़ावोड्स्काया स्टेशन के बगल में सेम्योनोव्स्काया 15, 102 कार्यालय;
  6. पावलोव्स्काया 25, बिल्डिंग 20 और मोस्कोवस्की 1 माइक्रोडिस्ट्रिक्ट 52, कार्यालय 41 - तुलस्काया मेट्रो स्टेशन से ज्यादा दूर नहीं;
  7. रियाज़ांस्काया मेट्रो स्टेशन के पास: रियाज़ान्स्की प्रॉस्पेक्ट 53; पहला नोवोकुज़्मिंस्काया 6, भवन 2;
  8. मेट्रो स्टेशन के पास - वर्नाडस्की एवेन्यू: लेनिनस्की एवेन्यू 99; अनुसूचित जनजाति। लोबचेव्स्की 8.

मॉस्को में चिकित्सा संस्थानों की पूरी सूची वेबसाइट पर पाई जा सकती है https://www.mos.ru/clinics/.

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संघीय राज्य अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम रूसी संघ के क्षेत्र में सभी को अनिवार्य और मुफ्त चिकित्सा देखभाल की गारंटी देता है।
अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी चयनित बीमा कंपनी द्वारा नागरिक की सुरक्षा की पुष्टि करती है। इस प्रकार का बीमा राज्य और स्थानीय अधीनता के राज्य चिकित्सा संस्थानों द्वारा स्वीकार किया जाता है।

रूसी कानून के अनुसार, रूसी संघ में रहने वाले प्रत्येक व्यक्ति को अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी प्राप्त करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, नागरिकों को अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वाली चयनित बीमा कंपनी में एक सरल प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है। यह मानदंड रूसी नागरिकों, विदेशियों, शरणार्थियों, प्रवासियों पर लागू होता है, जिनमें अस्थायी या स्थायी रूप से बेरोजगार लोग भी शामिल हैं। रूसी संघ में चिकित्सा बीमा अनिवार्य और निःशुल्क है। प्रत्येक निवासी को चिकित्सा देखभाल मिलेगी, चाहे वे कहीं भी हों। इस प्रकार का बीमा राज्य और स्थानीय अधीनता के राज्य चिकित्सा संस्थानों द्वारा स्वीकार किया जाता है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी कैसे प्राप्त करें?

रूसी संघ में, अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी कोई भी व्यक्ति निःशुल्क प्राप्त कर सकता है जो आधिकारिक कागजात के आवश्यक पैकेज के साथ बीमा कंपनी से संपर्क करता है। नागरिकों को उम्र की परवाह किए बिना एक समान स्वास्थ्य बीमा प्रमाणपत्र जारी किया जाता है। रूसी संघ के कानून में कहा गया है कि नवजात शिशु के जीवन के पहले 3 महीनों में उसे एक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी जारी की जाती है। राज्य चिकित्सा संस्थान बीमा के बिना चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं करते हैं।

किसी बीमित व्यक्ति को अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी जारी करने के लिए आवश्यक कागजात की सूची आवेदक की उम्र और स्थिति (कानूनी, नागरिक) को ध्यान में रखती है। 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए बीमा जमा करने के बाद किया जाता है:

  • कथन;
  • जन्म प्रमाण - पत्र;
  • माता-पिता (प्रतिनिधि) का व्यक्तिगत पासपोर्ट;
  • घोंघे।

14 वर्ष से अधिक आयु के रूसी संघ के नागरिक चिकित्सा बीमा संगठन को प्रदान करते हैं:

  • कथन;
  • व्यक्तिगत पासपोर्ट (कोई अस्थायी पहचान पत्र)।

रूसी संघ के क्षेत्र में स्थायी रूप से रहने वाले विदेशी प्रदान करते हैं:

  • कथन;
  • व्यक्तिगत पासपोर्ट;
  • निवासी कार्ड;
  • एसएनआईएलएस (यदि उपलब्ध हो)।

रूस में अस्थायी रूप से रहने वाले विदेशी प्रदान करते हैं:

  • कथन;
  • व्यक्तिगत पासपोर्ट (अस्थायी निवास परमिट पर एक निशान के साथ);
  • एसएनआईएलएस (यदि उपलब्ध हो);

रूसी संघ के क्षेत्र में स्थायी रूप से रहने वाले राज्यविहीन व्यक्तियों को यह प्रदान करना आवश्यक है:

  • कथन;
  • पहचान दस्तावेज़;
  • निवासी कार्ड;
  • एसएनआईएलएस (यदि उपलब्ध हो)।

रूसी संघ के क्षेत्र में अस्थायी रूप से रहने वाले राज्यविहीन व्यक्तियों को यह प्रदान करना आवश्यक है:

  • कथन;
  • अस्थायी निवास परमिट टिकट वाला एक पहचान पत्र;
  • एसएनआईएलएस (यदि उपलब्ध हो)।

शरणार्थी बीमा कंपनी को निम्नलिखित प्रदान करते हैं:

  • शरणार्थी प्रमाणपत्र
  • शरणार्थी स्थिति के लिए आवेदन पर विचार का प्रमाण पत्र उपयुक्त है,
  • रूसी संघ के क्षेत्र में अस्थायी शरण के प्रावधान का प्रमाण पत्र,
  • अन्य साक्ष्य.

नागरिक का प्रतिनिधि (ट्रस्टी, अभिभावक) नागरिक के आधिकारिक अनुरोध पर बीमा की व्यवस्था करता है। चिकित्सा बीमा संगठन के प्रमाणपत्रों के पैकेज में प्रतिनिधि का पासपोर्ट और नागरिक का प्रतिनिधित्व करने के अधिकार की नोटरीकृत पुष्टि शामिल है। कागज में शामिल हैं: शक्तियों की एक सूची, प्रिंसिपल के हस्ताक्षर, प्रमाणपत्र की वैधता अवधि का संकेत, आदि) अन्य बातों के अलावा, इस प्रमाणपत्र में किसी विशेष बीमा कंपनी की पसंद के बारे में प्रिंसिपल का एक नोट शामिल है।

मुझे अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी कहां मिल सकती है?

एक समान अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी उन बीमा कंपनियों द्वारा जारी की जाती है जो अनिवार्य चिकित्सा बीमा संस्थानों के परिसर का हिस्सा हैं। ऐसे चिकित्सा बीमा संगठन, जिनकी संख्या 2016 तक 60 से अधिक हो गई है, को उन नागरिकों से कागजात का एक पैकेज स्वीकार करना आवश्यक है जो उनके लिए आवेदन करते हैं। संगठन अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियाँ जारी करने और बदलने के लिए सक्षम हैं। हालाँकि, एप्लिकेशन मानक नहीं बदलता है। आप ऐसे प्रमाणपत्र का प्रपत्र इलेक्ट्रॉनिक रूप में यहां से डाउनलोड कर सकते हैं।

आपको अपनी अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी क्यों बदलनी है?

यदि रूसी नागरिकों के लिए प्रमाणपत्र की वैधता अवधि सीमित नहीं है, तो देश में अस्थायी रूप से रहने वाले व्यक्तियों (विदेशियों, शरणार्थियों) के लिए, पॉलिसी अस्थायी निवास परमिट समाप्त होने तक ही वैध रहती है। नए परमिट के लिए एक नई अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी की आवश्यकता होती है।
इसके अलावा, 1 मई, 2011 को नई नीतियां पेश की गईं, जो पुराने प्रमाणपत्रों को बदलने के लिए डिज़ाइन की गई हैं, जिनमें बुजुर्ग लोगों के प्रमाणपत्र भी शामिल हैं। उत्तरार्द्ध चयनित चिकित्सा बीमा कंपनी की निकटतम शाखा में जाकर, एक आवेदन, पासपोर्ट और पेंशन प्रमाणपत्र जमा करके अपनी अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी बदल देगा।

नई अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी का नमूना

बीमा कंपनी से संपर्क करने के तुरंत बाद, नागरिक अनिवार्य चिकित्सा बीमा डेटाबेस में पंजीकृत हो जाता है और उसी क्षण से एक बीमित व्यक्ति का दर्जा प्राप्त कर लेता है। बीमाकर्ता को पॉलिसी जारी करने के लिए 30 दिन का समय दिया जाता है। इस अवधि के लिए, एक अस्थायी प्रमाणपत्र जारी किया जाता है, जो सीधे आवेदन के दिन जारी किया जाता है।

बीमा का यह प्रमाण 30 दिनों के लिए वैध है। यह चिकित्सा संस्थानों द्वारा प्रदान की जाने वाली निःशुल्क चिकित्सा देखभाल का उपयोग करने का अधिकार देता है।

इस अवधि के बाद, आवेदक बीमा कंपनी में आने और एक नए नमूने की अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी लेने के लिए बाध्य है, जो अपने कागजी रूप में A5 शीट पर बनाई गई है:

इस प्रमाणपत्र के नवाचारों में से एक बारकोड की उपस्थिति है, जो किसी विशेष संस्थान में प्रस्तुति पर दस्तावेज़ के प्रसंस्करण को सरल बनाता है।

जो लोग निम्नलिखित नमूने के प्लास्टिक कार्ड के रूप में अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के उत्पादन का आदेश दे सकते हैं:

ऐसा प्रमाणपत्र एक अंतर्निर्मित इलेक्ट्रॉनिक चिप से सुसज्जित होता है, जिसमें बीमित व्यक्ति, बीमाकर्ता, बीमा प्रमाणपत्र संख्या आदि के बारे में जानकारी होती है। प्लास्टिक कार्ड के पीछे मालिक का विवरण, एक फोटो और एक नमूना हस्ताक्षर होता है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा संस्थानों के परिसर में मुफ्त चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने और बीमा की पुष्टि करने के लिए, आपको एक सार्वभौमिक इलेक्ट्रॉनिक कार्ड की आवश्यकता होगी, जो कई अन्य प्रमाणपत्रों को प्रतिस्थापित करता है जिन्हें सरकारी एजेंसियों को प्रस्तुत किया जाना चाहिए। यहां एक इलेक्ट्रॉनिक चिप का उपयोग किया जाता है, जो आवश्यक जानकारी संग्रहीत करती है। निकट भविष्य में रूसी संघ के नागरिक ऐसे कार्डों पर स्विच कर देंगे।

क्या आपको बिना बीमा के मुफ्त चिकित्सा देखभाल मिल सकती है?

रूसी संघ के संविधान का अनुच्छेद 41 प्रत्येक नागरिक को राज्य चिकित्सा संस्थानों में मुफ्त चिकित्सा परीक्षण और उपचार की गारंटी देता है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी बीमा कार्यक्रम में नागरिक की भागीदारी की पुष्टि करती है। यदि कोई नीति नहीं है, तो आपको उचित सेवाओं से वंचित नहीं किया जाएगा। कानून के अनुसार सहायता प्रदान की जाएगी:

  • एक नागरिक जिसने आपातकालीन सेवा से संपर्क किया;
  • एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
  • जो महिलाएं किसी पद (किसी देश की नागरिकता) पर हैं।

यदि बिना बीमा वाला कोई व्यक्ति किसी चिकित्सा संस्थान में प्रवेश करता है, तो चिकित्साकर्मियों को रोगी की जांच करनी होती है, आपातकालीन सहायता प्रदान करनी होती है, और फिर प्राप्त जानकारी के आधार पर नागरिक की पहचान करने के अनुरोध के साथ क्षेत्रीय कोष को एक विशेष अनुरोध भेजना होता है।

इस प्रकार, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के बिना, डॉक्टरों के पास जाने वाले नागरिक को केवल आपातकालीन (आपातकालीन) देखभाल प्राप्त होगी, जो नागरिक के जीवन के लिए गंभीर खतरे की स्थिति में आवश्यक है। यह निष्कर्ष कला के खंड 1, भाग 4 में निर्धारित मानदंडों का अनुसरण करता है। 32 संघीय कानून संख्या 323-एफजेड, 21 नवंबर 2011 को अपनाया गया, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के पत्र संख्या 11-9/10/2-5718 के अनुच्छेद 9, 25 दिसंबर 2012 को अपनाया गया। शब्द "आपातकालीन चिकित्सा देखभाल जो किसी नागरिक के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करती है" आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की परिभाषा के अंतर्गत आती है।

ऐसी सहायता प्रदान की जाती है चाहे अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी जारी की गई हो या नहीं। निःशुल्क चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए, नागरिकों को बीमा पॉलिसी प्राप्त करने की एक सरल प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है। प्रमाणपत्र का पहले से ध्यान रखने से आप अनावश्यक नौकरशाही प्रक्रियाओं से बच सकेंगे। उपचार की सफलता में कोई बाधा नहीं डालेगी (यदि पॉलिसी जारी की गई हो)। अपने आप को अनावश्यक जोखिम में न डालें, अपने और अपने बच्चों के लिए एक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी तभी लें जब आपको ऐसा करना चाहिए!