जानवरों में लिम्फ नोड्स की स्थलाकृति। लिम्फ नोड्स की स्थलाकृति. गर्दन के लिम्फ नोड्स और वाहिकाएँ। गर्दन की स्थलाकृति, संरचना, लिम्फ नोड्स और वाहिकाओं का स्थान


लसीका नोड्स, वाहिकाओं और नलिकाओं की संरचना और स्थलाकृति

लसीका प्रणाली - सिस्टेमा लिम्फैटिकम में लिम्फ नोड्स, लसीका वाहिकाएं, लसीका जाल, लसीका केंद्र और लसीका शामिल होते हैं।

1. लसीका तंत्र एक जल निकासी कार्य करता है - यह ऊतकों से अतिरिक्त तरल पदार्थ को रक्तप्रवाह में निकालता है, ऊतकों से प्रोटीन के कोलाइडल समाधान और आंतों से वसा को पुन: अवशोषित करता है।

2. लसीका तंत्र एक ट्रॉफिक कार्य करता है, जो पाचन तंत्र से रक्त तक पोषक तत्वों की आपूर्ति सुनिश्चित करता है, इसलिए मेसेंटरी की लसीका वाहिकाएं अच्छी तरह से विकसित होती हैं।

3. रक्त-निर्माण कार्य (लिम्फोसाइटोपोइज़िस) में लिम्फ नोड्स में लिम्फोसाइटों का निर्माण होता है, जो फिर रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।

4. लसीका तंत्र एक जैविक फिल्टर के रूप में कार्य करता है और विदेशी कणों, सूक्ष्मजीवों और विषाक्त पदार्थों से लसीका को साफ करता है, अर्थात यह एक सुरक्षात्मक कार्य करता है।

5. प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा लिम्फ नोड्स में एंटीबॉडी के गठन के कारण इम्युनोबायोलॉजिकल कार्य किया जाता है।

लसीका तंत्र की शारीरिक रचना

लसीका प्रणाली में लसीका केशिकाएं, लसीका वाहिकाएं, लसीका नलिकाएं, लिम्फ नोड्स और लसीका शामिल होते हैं।

लसीका एक स्पष्ट पीले रंग का तरल पदार्थ है जो लसीका वाहिकाओं को भरता है। इसमें प्लाज्मा और निर्मित तत्व होते हैं। लसीका प्लाज्मा रक्त प्लाज्मा के समान होता है, लेकिन इसमें अंतर होता है कि इसमें उन अंगों और ऊतकों के पदार्थों के क्षय उत्पाद होते हैं जिनसे यह बहता है। लसीका ऊतकों और रक्त के बीच एक महत्वपूर्ण मध्यस्थ है। शरीर में केवल 80% तरल पदार्थ है, जिसमें से 2/3 लसीका है।

लसीका की गति में कारक हैं: लसीका वाहिकाओं की भीतरी दीवार के वाल्व, अंतरालीय दबाव, अंतर-पेट का दबाव, मांसपेशियों में संकुचन, रक्त वाहिकाओं का स्पंदन, प्रावरणी का दबाव, जठरांत्र संबंधी मार्ग का काम और श्वसन गति।

लसीका केशिकाओं में एक परत होती है - एंडोथेलियम। रक्त केशिकाओं के विपरीत, उनके पास एक बड़ा लुमेन, असमान मोटाई, आसानी से फैलने की क्षमता, दस्ताने वाली उंगलियों के रूप में अंधी प्रक्रियाएं होती हैं। केशिकाओं का एंडोथेलियम आसपास के ऊतकों के संयोजी ऊतक तंतुओं के साथ मिलकर बढ़ता है, इसलिए, ऊतकों में दबाव में वृद्धि के साथ, लसीका केशिकाएं बहुत खिंच जाती हैं। लसीका केशिकाएं रक्त केशिकाओं के साथ होती हैं; वे वहां मौजूद नहीं होती हैं जहां रक्त केशिकाएं नहीं होती हैं: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, जालीदार ऊतक से बने अंगों में, नेत्रगोलक के श्वेतपटल और लेंस में, और नाल में। केशिकाओं के बीच असंख्य एनास्टोमोसेस और लसीका जाल होते हैं।

लसीका वाहिकाएं, एंडोथेलियम के अलावा, इंटिमा, मीडिया और एडवेंटिटिया होती हैं। मीडिया खराब रूप से विकसित होता है और इसमें चिकनी मांसपेशी कोशिकाएं होती हैं। इंटिमा और वैस्कुलर एंडोथेलियम पॉकेट वाल्व बनाते हैं जो लिम्फ को केवल एक दिशा में जाने की अनुमति देते हैं।

लसीका वाहिकाओं को इंट्रा- और एक्स्ट्राऑर्गेनिक लसीका वाहिकाओं में विभाजित किया गया है। अंतर्गर्भाशयी लसीका वाहिकाएँ छोटी होती हैं, बड़ी संख्या में एनास्टोमोसेस बनाती हैं। एक्स्ट्राऑर्गेनिक (अपहरण) - बड़ा, सतही (चमड़े के नीचे) और गहरे में विभाजित। चमड़े के नीचे की वाहिकाएं लिम्फ नोड्स से रेडियल रूप से चलती हैं, और गहरी वाहिकाएं न्यूरोवस्कुलर बंडलों में चलती हैं।

मुख्य लसीका वाहिकाओं में शामिल हैं: काठ की टंकी के साथ वक्ष वाहिनी, लसीका दाहिना ट्रंक, काठ, आंत और श्वासनली नलिकाएं।

वक्ष वाहिनी - डक्टस थोरैसिकस - दाएं और बाएं काठ ट्रंक के संगम से शुरू होती है। वक्ष वाहिनी के प्रारंभिक भाग में विस्तार होता है। उदर गुहा से, यह महाधमनी के उद्घाटन के माध्यम से छाती गुहा में गुजरता है, जहां यह डायाफ्राम के दाहिने पैर के साथ जुड़ जाता है, जो अपने संकुचन से, वाहिनी के साथ लिम्फ की गति को बढ़ावा देता है। छाती गुहा में, वाहिनी रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के नीचे वक्ष महाधमनी के दाईं ओर स्थित होती है। यह कपाल वेना कावा में बहती है। बायां ब्रोन्कोमेडिस्टिनल धड़ वक्ष वाहिनी के कपाल भाग में बहता है, छाती के बाएं आधे हिस्से से लसीका एकत्रित करता है, बायां सबक्लेवियन धड़ - बाएं अग्रपाद से और बायां गले का धड़ - गर्दन और सिर के बाएं आधे हिस्से से। इस प्रकार, वक्षीय नलिका लगभग पूरे शरीर से लसीका एकत्र करती है, छाती की दीवार और गुहा के दाहिने आधे हिस्से, दाहिने फेफड़े के पुच्छल लोब, दाएँ वक्षीय अंग और सिर और गर्दन के दाहिने आधे हिस्से को छोड़कर। वहां से, लसीका दाहिनी लसीका ट्रंक में बहती है, जो कपाल वेना कावा में बहती है।

काठ का सिस्टर्न - सिस्टर्ना चिल्ली - एक आयताकार अंडाकार थैली की तरह दिखता है जो पहले काठ कशेरुका के स्तर पर महाधमनी से दाईं ओर और पृष्ठीय रूप से डायाफ्राम के क्रुरा के बीच स्थित होता है।

काठ का लसीका ट्रंक - ट्रंकी लुंबालेस, जो काठ, इलियाक-फेमोरल और इलियाक मेडियल लिम्फ नोड्स से लसीका ले जाता है, इसके दुम के अंत में प्रवाहित होता है, और आंतों का ट्रंक - ट्रंकस इंटेस्टाइनलिस, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिम्फ नोड्स से लसीका ले जाता है। श्वासनली लसीका नलिकाएं - दाएं और बाएं - डक्टस ट्रेकिलिस डेक्सटर एट सिनिस्टर, रेट्रोफेरीन्जियल लिम्फ नोड्स से लसीका ले जाती हैं।

लसीका दाहिना ट्रंक - ट्रंकस लिम्फैटिकस डेक्सटर छाती गुहा और दीवार के दाहिने लिम्फ नोड्स, दाहिने वक्षीय अंग, गर्दन और सिर के दाहिने आधे हिस्से से लसीका को बाहर निकालता है।

लसीका गांठ- लिम्फोनोडस - एक क्षेत्रीय अंग है, जिसमें रेटिकुलोएन्डोथेलियल ऊतक का संचय होता है, जो शरीर के कुछ क्षेत्रों में स्थित विभिन्न आकारों के घने गोल-लम्बे संरचनाओं के रूप में डिज़ाइन किया गया है।

लिम्फ नोड्स के कार्य

1. रेटिकुलोएन्डोथेलियल और श्वेत रक्त कोशिकाओं की भागीदारी के साथ लिम्फ नोड्स यांत्रिक और जैविक फिल्टर का कार्य करते हैं।

2. रक्त बनाने का कार्य लिम्फोसाइटों के गुणन के कारण होता है, जो फिर लिम्फ में प्रवेश करते हैं और इसके साथ रक्त में मिल जाते हैं।

3. एंटीबॉडी का उत्पादन करके प्रतिरक्षा कार्य करना।

अधिकांश लिम्फ नोड्स छोटे इंडेंटेशन के साथ बीन के आकार के होते हैं - नोड का द्वार - हिलस, जिसके माध्यम से अपवाही लसीका वाहिकाएं बाहर निकलती हैं, और अभिवाही वाहिकाएं इसकी पूरी सतह पर प्रवेश करती हैं। लिम्फ नोड्स में, एक पैरेन्काइमा प्रतिष्ठित होता है, जिसमें लिम्फोइड नोड्यूल, मस्तिष्क कॉर्ड, लिम्फैटिक साइनस (सीमांत और केंद्रीय) और एक संयोजी ऊतक कंकाल होता है - एक कैप्सूल और ट्रैबेकुले से। कंकाल में जालीदार ऊतक के अलावा, लोचदार फाइबर और चिकनी मांसपेशी कोशिकाएं होती हैं। मस्तिष्क रज्जु सघन जालीदार ऊतक द्वारा निर्मित होते हैं। लिम्फोइड नोड्यूल में कोशिका प्रजनन के केंद्र होते हैं। सीमांत साइनस लिम्फ नोड के कॉर्टिकल ज़ोन में फैलता है और कैप्सूल को लिम्फोइड नोड्यूल से अलग करता है। केंद्रीय साइनस ट्रैबेकुले और मज्जा डोरियों के बीच स्थित होते हैं जो नोड के मस्तिष्क क्षेत्र का निर्माण करते हैं। साइनस की दीवारें एन्डोथेलियम से पंक्तिबद्ध होती हैं, जो लसीका वाहिकाओं के एन्डोथेलियम में गुजरती हैं। लिम्फोसाइटों को छोड़कर संपूर्ण लिम्फ नोड अलग-अलग डिग्री के विभेदन वाले मैक्रोफेज और प्लाज्मा कोशिकाओं से भरा होता है।

लिम्फ नोड्स आंत (बी), मांसपेशी (एम) और त्वचा (के), साथ ही मांसपेशी-आंत (एमबी) और मस्कुलोक्यूटेनियस (सीएम) के बीच अंतर करते हैं।

लसीका केंद्र - शरीर के एक निश्चित क्षेत्र के लसीका नोड्स को एकजुट करता है।

सिर के लिम्फ नोड्स

1. पैरोटिड लिम्फ केंद्र - 1 एस। पैरोटिडियम - पैरोटिड लार ग्रंथि के नीचे टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ और जबड़े की शाखा के पुच्छीय किनारे से उदर में स्थित होता है।

2. मैंडिबुलर लिम्फ सेंटर - 1 एस। मैंडिबुलर - त्वचा के नीचे सबमांडिबुलर स्थान में, मैंडिबुलर ग्रंथि के सामने संवहनी पायदान पर स्थित होता है।

3. रेट्रोफैरिंजियल लेटरल लिम्फ नोड्स - एलएन। रेट्रोफेरिंगी लैटरेल्स - पैरोटिड लार ग्रंथि के नीचे एटलस के अलार फोसा के क्षेत्र में स्थित हैं।

गर्दन के लिम्फ नोड्स

1. सतही ग्रीवा लसीका केंद्र - एल.सी. सर्वाइकल सुपरफिशियल - कंधे के जोड़ के सामने, ब्रैकियोसेफेलिक मांसपेशी के नीचे स्थित होता है (चित्र)।

2. गहरा ग्रीवा लसीका केंद्र - एलसी। सर्वाइकल प्रोफंडम में 5 समूह होते हैं: कपाल और नोड्स का मध्य समूह श्वासनली पर स्थित होता है; दुम - पहली पसली के सामने; सब्रॉम्बॉइड नोड - रॉमबॉइड मांसपेशी के नीचे गहरा; कॉस्टल नोड.

छाती के लिम्फ नोड्स

1. एक्सिलरी लिम्फ सेंटर - एलसी। एक्सिलेयर - कंधे के जोड़ से बड़ी गोल मांसपेशी की औसत दर्जे की सतह पर दुम की ओर स्थित होता है। इसमें लिम्फ नोड्स शामिल हैं: उचित एक्सिलरी, पहली पसली की एक्सिलरी, अतिरिक्त एक्सिलरी, वक्ष, सबस्कैपुलर, उलनार।

छाती की दीवार के लिम्फ नोड्स और छाती गुहा के अंग

1. पृष्ठीय वक्ष लसीका केंद्र - एलसी। थोरैसिकम - इसमें शामिल हैं:

इंटरकोस्टल लिम्फ नोड्स - एलएन। इंटरकोस्टेल्स - फुस्फुस के नीचे, पसलियों के सिर के क्षेत्र में इंटरकोस्टल स्थानों में स्थित हैं।

महाधमनी वक्ष लिम्फ नोड्स - एल.एन. वक्ष महाधमनी - महाधमनी और कशेरुकाओं के बीच स्थित है।

2. मीडियास्टिनल लिम्फ सेंटर - एलसी। मीडियास्टिनल - इसमें शामिल हैं:

कपाल मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स - एलसी। मीडियास्टीनेल्स क्रेनियल्स - श्वासनली में स्थित होते हैं।

मध्य मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स - एलसी। मीडियास्टिनेलिस मेडी - हृदय से पृष्ठीय रूप से, महाधमनी और अन्नप्रणाली के बीच स्थित है।

कॉडल मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स - एलसी। मीडियास्टिनैलस कॉडेल्स - पोस्टकार्डियल मीडियास्टिनम में महाधमनी और अन्नप्रणाली के बीच स्थित है।

3. वेंट्रल थोरेसिक लिम्फ सेंटर - एलसी। थोरैसिकम वेंट्रेल - इसमें उरोस्थि के कपाल और पुच्छीय लिम्फ नोड्स शामिल हैं, जो उरोस्थि के हैंडल की पृष्ठीय सतह पर स्थित होते हैं।

4. ब्रोन्कियल लिम्फ केंद्र - एलसी। ब्रोन्कियल - जोड़ती है:

ट्रेकोब्रोनचियल लिम्फ नोड्स - एलएन। tracheobronchiales - श्वासनली के द्विभाजन में स्थित है।

फुफ्फुसीय लिम्फ नोड्स - एलएन। पल्मोनेल्स - ब्रांकाई और फेफड़ों पर लेटें।

पेट और पैल्विक गुहाओं के लिम्फ नोड्स

1. काठ का लसीका केंद्र - एलसी। लुम्बेल - महाधमनी और पुच्छीय वेना कावा से पृष्ठीय रूप से स्थित होता है। यह काठ क्षेत्र के लिम्फोसेंटरों को एकजुट करता है:

महाधमनी काठ लिम्फ नोड्स - एलएन। लुम्बेल्स एओर्टिसी - महाधमनी से पृष्ठीय रूप से लेटें;

वृक्क लिम्फ नोड्स - एल.एन. गुर्दे - गुर्दे के द्वार के पास गुर्दे की धमनियों पर लेटें;

अंडाशय का लिम्फ नोड - एल.एन. ओवेरिकस

2. सीलिएक लसीका केंद्र - एल.सी. सीलिएकम - इसमें शामिल हैं:

सीलिएक लिम्फ नोड्स - एल.एन. सीलियासी - सीलिएक धमनी की शुरुआत के आसपास स्थित;

गैस्ट्रिक लिम्फ नोड्स - एल.एन. गैस्ट्रिकि - कार्डिया में और पेट की कम वक्रता के साथ लेटें;

हेपेटिक लिम्फ नोड्स - एलएन। हेपेटिसी - यकृत के द्वार पर स्थित;

स्प्लेनिक लिम्फ नोड्स - ln.lienales - प्लीहा के द्वार पर स्थित होते हैं;

ओमेंटम के लिम्फ नोड्स - एलएन। ओमेंटेल्स - गैस्ट्रो-स्प्लेनिक लिगामेंट में स्थित;

अग्न्याशय और ग्रहणी के लिम्फ नोड्स 12 - एल.एन. अग्न्याशय डुओडेनेल्स।

3. कपालीय मेसेंटेरिक लिम्फ केंद्र - एल.एन. मेसेन्टेरिकस क्रैनियलिस - इसमें शामिल हैं:

कपालीय मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स - एल.एन. मेसेन्टेरिसी क्रैनियल्स - कपाल मेसेन्टेरिक धमनी की जड़ पर स्थित;

जेजुनम ​​​​के लिम्फ नोड्स - ln.jejunales - जेजुनम ​​​​के मेसेंटरी में स्थित होते हैं;

अंधनाल के लिम्फ नोड्स - एल.एन. सेकेल्स - आंत के स्नायुबंधन और छाया के साथ झूठ बोलते हैं;

इलियोकोलिक लिम्फ नोड्स - एलएन। इलियोकोलिसी - कैकुम और इलियम की मेसेंटरी में स्थित;

बृहदान्त्र के लिम्फ नोड्स - एलएन। कोलिसी - बृहदान्त्र की मेसेंटरी में स्थित है।

4. कॉडल मेसेन्टेरिक लिम्फ सेंटर - एलसी। मेसेन्टेरिकम कॉडेल - इसमें शामिल हैं:

कॉडल मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स - एलएन। मेसेन्टेरिसी कॉडेल्स - एक ही नाम की धमनी के साथ मेसेंटरी में स्थित;

मलाशय के लिम्फ नोड्स - एलएन। मलाशय - मलाशय की पृष्ठीय सतह पर लेटें;

गुदा लिम्फ नोड्स - एल.एन. गुदा - गुदा से पृष्ठीय रूप से त्वचा के नीचे लेटें।

श्रोणि और श्रोणि अंग के लिम्फ नोड्स

1. पॉप्लिटियल लिम्फ सेंटर - एलसी। पोपलीटम - गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशी (चित्र) के पार्श्व सिर पर स्थित है।

2. कटिस्नायुशूल लसीका केंद्र - एल.सी. इचियाडिकम - सैक्रो-ट्यूबरकुलर लिगामेंट की औसत दर्जे की सतह पर स्थित है।

3. वंक्षण लसीका केंद्र (सतही वंक्षण) - एल.सी. इंगुइनोफेमोरेलिस - इसमें शामिल हैं:

सतही वंक्षण लिम्फ नोड्स - एलएन। इंगुइनालिस सुपरफिशियलिस - पेट की उदर दीवार पर लेटें;

इलियाक लिम्फ नोड्स (घुटने से मुड़ा हुआ लिम्फ नोड) - एल.एन. इलियासी - घुटने की क्रीज के अग्र किनारे पर, मैक्लोक और पटेला के बीच में जांघ के टेंसर प्रावरणी लता की औसत दर्जे की सतह पर स्थित होता है।

4. इलियोफेमोरल (गहरा वंक्षण) लिम्फ केंद्र - एलसी। इलियोफेमोरेल - बाह्य इलियाक धमनी पर स्थित होता है।

5. इलियोसैक्रल लिम्फ सेंटर - एलसी। इलियोसेक्रेल - इलियाक और मध्य त्रिक धमनियों के उद्गम स्थान पर स्थित है।

मेडियल और लेटरल इलियाक लिम्फ नोड्स - एलएन। इलियासी मेडियल्स एट लेटरलेस - बाहरी इलियाक और परिधीय इलियाक गहरी धमनियों की शुरुआत में स्थित है;

हाइपोगैस्ट्रिक लिम्फ नोड्स - एलएन। हाइपोगैस्ट्रिकि - आंतरिक इलियाक धमनियों के बीच स्थित है;

त्रिक लिम्फ नोड्स - एल.एन. सैक्रेल्स - चौड़े पेल्विक लिगामेंट पर लेटें।

चावल..

ए - अभिवाही और अपवाही के साथ लिम्फ नोड का सामान्य दृश्य

लसीका वाहिकाओं; बी - अनुप्रस्थ खंड पर एक कुत्ते का लिम्फ नोड; बी - अनुप्रस्थ खंड पर सुअर का उलटा लिम्फ नोड;

1 - कैप्सूल; 2 - ट्रैबेकुले; 3 - लसीका रोम;

4 - कूपिक किस्में; 5 - सीमांत साइनस;

6 - केंद्रीय (मध्यवर्ती) साइनस; 7 - टर्मिनल साइनस;

8 - लसीका वाहिकाओं को लाना; 9 - अपवाही लसीका वाहिकाएँ;

10 - अभिवाही और अपवाही लसीका वाहिकाओं के बीच सम्मिलन; 11 - लिम्फ नोड का द्वार; 12 - रक्त वाहिकाएँ

लिम्फ नोड्स को उनकी "जड़ों" के अनुसार त्वचा (के), मांसपेशी (एम), त्वचा-मांसपेशी (सीएम), आंत (बी), आंत-पेशी (वीएम), त्वचा-पेशी-आंतरिक (सीएमवी) में विभाजित किया गया है।

एक लिम्फ नोड या एक स्थिर स्थलाकृति और उनकी "जड़ों" की विशेषता वाले लिम्फ नोड्स के समूह को लिम्फ केंद्र कहा जाता है।

चावल।

ए - एक कुत्ते में; बी - एक सुअर में; बी - गाय में; जी - घोड़े में;

1 - पैरोटिड लिम्फ नोड्स (लू); 2 - अनिवार्य किरणें;

3 - अतिरिक्त अनिवार्य किरणें; 4 - पार्श्व ग्रसनी लुमेन;

5 - औसत दर्जे का ग्रसनी लू.; 6 - सतही ग्रीवा किरण;

6" - पृष्ठीय सतही ग्रीवा लुमेन;

7 - उदर सतही ग्रीवा लुमेन; 8 - एक्सिलरी लू.;

12 - इस्चियाल लू.; 13 - पोपलीटल लू.

प्रमुख लसीका ट्रंक और लसीका नलिकाएं।लिम्फ नोड्स से फैली हुई लसीका वाहिकाएं, जब संयुक्त होती हैं, तो लसीका ट्रंक और लसीका नलिकाओं का निर्माण करती हैं, जिनमें से सबसे बड़ी काठ और आंत शामिल होती हैं, जो काठ की नाली, श्वासनली, दाहिनी लसीका और वक्ष नलिकाओं में बहती हैं, या तो प्रवाह में समाप्त होती हैं गले की नसें, या, सीधे, कपालीय वेना कावा में (चित्र)।

1 - श्वासनली ट्रंक; 2 - दाहिनी लसीका वाहिनी; 3 - वक्ष वाहिनी; 4 - काठ का कुंड; 5 - सीलिएक ट्रंक; 6 - मेसेन्टेरिक ट्रंक;

7 - आंतों का ट्रंक; 8 - काठ का धड़; 9 - गले की नस;

10 - गले की नसों का धड़; I-VIII - लसीका बहिर्वाह:

मैं - सिर और गर्दन से; द्वितीय - वक्षीय अंग से; III - छाती की दीवार से;

चतुर्थ - छाती गुहा के अंगों से; वी - पेट के अंगों से;

VI - पेट की दीवार और काठ क्षेत्र से; VII - पैल्विक अंग से; आठवीं - श्रोणि गुहा के अंगों से;

ए - लिम्फ नोड्स



विभिन्न प्रकार के वध किए गए जानवरों में लिम्फ नोड्स की शारीरिक स्थिति की अपनी विशेषताएं होती हैं।

पर पशुऔर भेड़लिम्फ नोड्स आकार में अंडाकार होते हैं, जो वसा ऊतक से घिरे होते हैं और कट पर भूरे या गहरे भूरे रंग के होते हैं।

पर सुअरलिम्फ नोड्स का आकार गोल, कभी-कभी थोड़ा ऊबड़-खाबड़ होता है। कटने पर लिम्फ नोड्स का रंग हल्का पीला होता है (वे वसा की तरह दिखते हैं, लेकिन अधिक घने और सघन होते हैं)। मवेशियों की तुलना में, सूअरों में कुछ लिम्फ नोड्स अनुपस्थित होते हैं। कभी-कभी बूढ़े सूअरों में गांठ का पैरेन्काइमा सामान्य वसा ऊतक से भरा होता है। सिर और विशेष रूप से गर्दन के क्षेत्र में, वसा ऊतक में पैकेज के रूप में बड़ी संख्या में व्यक्तिगत नोड्यूल बिखरे हुए होते हैं।

पर घोड़ोंव्यक्तिगत लिम्फ नोड्स अनुपस्थित हैं, यानी, वे एक बड़े नोड में एकत्रित नहीं होते हैं, बल्कि बड़े पैकेजों में संयुक्त होते हैं, जिसमें विभिन्न आकारों के कई नोड्यूल होते हैं। वे थोड़े अलग मांसपेशी समूहों और शरीर के हिस्सों की सेवा करते हैं, मवेशियों की तरह नहीं। आमतौर पर, घोड़ों में, लसीका वाहिकाओं के बीच एनास्टोमोसेस पाए जाते हैं, जिसमें पैकेज के रूप में व्यवस्थित नोड्यूल के समूह (20-40) होते हैं। कट पर लिम्फ नोड्स का रंग हल्का भूरा होता है।

पर पक्षियोंलसीका तंत्र को फैब्रिकियस की थैली, लसीका और लसीका वाहिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है। पक्षियों में शारीरिक संरचना के रूप में लिम्फ नोड्स अनुपस्थित हैं।

मवेशियों के लिम्फ नोड्स.मैंडिबुलर लिम्फ नोड- एल.एन. मैंडिबुलरिस (चित्र 12) - अंडाकार या गोल, जबड़े की लार ग्रंथि और सबमैक्सिलरी हड्डी की शाखा की आंतरिक सतह के बीच, इसके संवहनी पायदान के पीछे स्थित होता है। सिर के निचले और पार्श्व हिस्सों की त्वचा से, दांतों से, मौखिक और नाक गुहाओं के पूर्वकाल आधे हिस्से की दीवारों से, जीभ, ऊपरी और निचले होंठों, गालों, लार ग्रंथियों से लसीका एकत्र करता है। ग्रसनी पार्श्व लिम्फ नोड को लिम्फ देता है।

पैरोटिड लिम्फ नोड- एल.एन. पैरोटाइडस - अंडाकार, निचले जबड़े के पीछे के किनारे के पायदान में जबड़े के जोड़ के नीचे स्थित होता है। इसका अगला भाग त्वचा से और पिछला भाग पैरोटिड लार ग्रंथि से ढका होता है।

त्वचा से, नाक गुहा की दीवारों के सामने के आधे हिस्से से, होठों, ठोड़ी, मसूड़ों और चरम दाढ़ों से लसीका एकत्र करता है। यह ग्रसनी पार्श्व लिम्फ नोड को लसीका देता है।

रेट्रोफैरिंजियल मध्य लिम्फ नोड- एल.एन. रेट्रोफेरीन्जियस मेडियलिस अंजीर। 12) - खोपड़ी के आधार पर ग्रसनी और सिर के फ्लेक्सर्स के बीच हाइपोइड हड्डी की शाखाओं के सिरों के बीच, दूसरी तरफ उसी नाम के नोड के बगल में स्थित है)। यह मौखिक गुहा और ग्रसनी की दीवारों से, जीभ की जड़ और गहरे हिस्सों से, नाक गुहा और परानासल साइनस की दीवारों के पिछले आधे हिस्से से, टॉन्सिल, निचले जबड़े, सबलिंगुअल, सबमांडिबुलर लार ग्रंथियों से लसीका एकत्र करता है। , स्वरयंत्र से और लंबे सिर फ्लेक्सर के सिर के अंत से। नोड की उत्सर्जन नलिकाएं शरीर के संबंधित पक्ष के ग्रसनी पार्श्व लिम्फ नोड में प्रवाहित होती हैं।

ग्रसनी पार्श्व लिम्फ नोडएल.एन. रेट्रोफेरीन्जियस लेटरलिस - एटलस के पंख के सामने स्थित होता है और आंशिक रूप से या पूरी तरह से पैरोटिड लार ग्रंथि के पीछे के किनारे से ढका होता है। यह मौखिक गुहा की दीवारों की श्लेष्मा झिल्ली से, सिर के पीछे और निचले जबड़े से, लार ग्रंथियों, बाहरी कान और कान की मांसपेशियों से, जीभ, मस्तिष्क, ग्रसनी की दीवारों से, पहले तीन ग्रीवा से लसीका एकत्र करता है। ग्रीवा भाग गण्डमाला ग्रंथि से कशेरुक और आसन्न मांसपेशियां। यह सिर के सभी लिम्फ नोड्स से लिम्फ प्राप्त करता है। गर्दन के संबंधित तरफ श्वासनली लसीका वाहिनी को लसीका देता है। सिर अलग होने पर अक्सर यह गांठ गर्दन पर रह जाती है।

पूर्वकाल मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स- एलएनएन। मीडियास्टिनल क्रैनियल्स (चित्र 13) - महाधमनी के सामने मीडियास्टिनम में, ग्रासनली और श्वासनली के बाईं ओर (कुछ छाती गुहा के प्रवेश द्वार पर) स्थित होते हैं। वे थाइमस ग्रंथि, श्वासनली और अन्नप्रणाली के वक्ष भाग, फेफड़ों और फुस्फुस के शीर्ष से, छाती गुहा के पूर्वकाल भाग से, पेरीकार्डियम से लसीका एकत्र करते हैं, और ब्रोन्कियल और इंटरकोस्टल लसीका से उत्सर्जन नलिकाएं भी प्राप्त करते हैं। नोड्स.

मध्य मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स- एलएनएन। मीडियास्टिनल मेडी (चित्र 13) - महाधमनी चाप के दाहिनी ओर, अन्नप्रणाली के ऊपर स्थित है। श्वासनली के वक्ष भाग, अन्नप्रणाली, फेफड़ों के मध्य भाग, फुस्फुस के अनुरूप। लसीका को वक्षीय वाहिनी में डाला जाता है।

पश्च मीडियास्टिनल लिम्फ नोड- एल.एन. मीडियास्टिनैलिस कॉडलिस - फेफड़ों के पीछे के लोबों के बीच स्थित है; यह सबसे लंबी गाँठ है. यह फेफड़ों, अन्नप्रणाली, फुस्फुस, डायाफ्राम, यकृत और प्लीहा की डायाफ्रामिक सतह से लसीका एकत्र करता है। उत्सर्जन नलिकाएं वक्षीय लसीका नलिकाओं से जुड़ती हैं।

मीडियास्टिनल पृष्ठीय लिम्फ नोड्स- एलएनएन। मीडियास्टिनल डोर्सा-लेस - कशेरुक निकायों के नीचे महाधमनी की पृष्ठीय सतह पर स्थित है। वे कंधे की कमर और छाती की दीवारों की मांसपेशियों से, मीडियास्टिनम और पेरीकार्डियम से, कॉस्टल फुस्फुस और डायाफ्राम सतहों से, यकृत और प्लीहा से लसीका एकत्र करते हैं; वे इंटरकोस्टल लिम्फ नोड्स के उत्सर्जन नलिकाओं को भी स्वीकार करते हैं; लसीका को वक्षीय लसीका वाहिनी को दिया जाता है।

ब्रोन्कियल (द्विभाजन) बायां लिम्फ नोड- एल.एन. ब्रोन्कियलिस सिनिस्टर (चित्र 13 देखें) - बाएं ब्रोन्कस की जड़ के सामने स्थित, महाधमनी चाप से ढका हुआ। फुफ्फुसीय लिम्फ नोड्स से अन्नप्रणाली, ब्रांकाई, हृदय से लसीका एकत्र करता है। लसीका या तो वक्ष वाहिनी या पूर्वकाल मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती है। इस नोड को खोलने के लिए, महाधमनी चाप को बाईं ओर खींचना और बाएं ब्रोन्कस की पार्श्व दीवार और महाधमनी चाप के बीच एक चीरा बनाना आवश्यक है। नोड वसायुक्त ऊतक से घिरा होता है।

दायां ब्रोन्कियल लिम्फ नोड- एल.एन. ब्रोन्कियलिस डेक्सटर - श्वासनली के द्विभाजन और फेफड़े के शीर्ष पर स्थित होता है। फेफड़े के शीर्ष से, ग्रासनली, श्वासनली और ब्रांकाई की शुरुआत से लसीका एकत्र करता है। उत्सर्जन नलिकाएं वक्षीय लसीका वाहिनी में खाली हो जाती हैं।

दाहिने फेफड़े के सहायक लोब के आधार पर है बाह्य लिम्फ नोड- एल.एन. इपार्टेरियलिस. दाहिने ब्रोन्कस के नीचे एक मटर के आकार का एक काफी ध्यान देने योग्य गोल नोड्यूल होता है - एक इंस्पेक्टर का। इसे पुलिस लिम्फ नोड कहा जाता था। 15% जानवरों में यह नोड अनुपस्थित होता है। उसकी स्थिति पशु चिकित्सा और स्वच्छता परीक्षा के परिणामों को प्रभावित नहीं करती है।

यकृत के लिम्फ नोड्स (पोर्टल)- एलएनएन। हेपेटिसी - यकृत के द्वार पर स्थित होता है, जो अग्न्याशय और कभी-कभी वसा ऊतक से ढका होता है। वे यकृत, अग्न्याशय, ग्रहणी, एबोमासम के लिम्फ नोड्स से लसीका एकत्र करते हैं। लसीका उत्सर्जन नलिकाओं के माध्यम से बहती है जो आंतों के ट्रंक से जुड़ती हैं।

सतह से और कट पर, यकृत के लिम्फ नोड्स में गहरे भूरे रंग और रंजकता (मेलेनिन) के काले धब्बे होते हैं।

गैस्ट्रिक लिम्फ नोड्स -एलएनएन. गैस्ट्रिकि (चित्र 14) - एबोमासम की कम और अधिक वक्रता पर और निशान, जाल और पुस्तक की सतह पर स्थित हैं। वे पेट, ग्रहणी और प्लीहा से लसीका एकत्र करते हैं। लसीका को लैक्टियल सिस्टर्न में दिया जाता है।

- एलएनएन। मेसेन्टेरिसी (चित्र 14) - आंतों की भूलभुलैया से लगाव के दौरान मेसेंटरी में झूठ बोलते हैं। आंतों की दीवार के अंतरालीय स्थानों से लसीका और आंतों के विल्ली के लसीका साइनस से भोजन हिलस एकत्र करें। बाद वाला, अंतरालीय लसीका के साथ मिलकर इसे दूधिया रंग देता है। यह लसीका उत्सर्जन नलिकाओं के माध्यम से फिर उदर कुंड में प्रवेश करती है। इसलिए उदर लसीका कुंड का नाम - "दूधिया कुंड" पड़ा।

बृहदान्त्र के लिम्फ नोड्स- एलएनएन। बृहदान्त्र (चित्र 14) - वे आंतों की दीवारों से लसीका एकत्र करते हैं और इसे लैक्टियल सिस्टर्न को देते हैं। बड़ी आंत से, लसीका बृहदान्त्र के ग्यारी के बीच स्थित लिम्फ नोड्स में एकत्र किया जाता है।

एनोरेक्टल लिम्फ नोड्स- एलएनएन। एनोरेक्टेल्स - मलाशय के साथ स्थित। वे मलाशय, श्रोणि गुहा की ऊपरी दीवार से लसीका एकत्र करते हैं और त्रिक (पूर्वकाल श्रोणि) नोड्स को लसीका देते हैं (चित्र 14)।

वृक्क लिम्फ नोड्स- एलएनएन। वृक्क (चित्र 15) - पश्च महाधमनी से वृक्क धमनियों के निकास पर स्थित है। गुर्दे से लसीका एकत्रित करें। उत्सर्जन नलिकाएं लैक्टिफेरस सिस्टर्न में खाली हो जाती हैं।



उरोस्थि का पूर्वकाल लिम्फ नोड- एल.एन. स्टर्नलिस क्रैनियलिस - फुस्फुस के नीचे उरोस्थि के पूर्वकाल भाग के अवकाश में स्थित है। इसके अलावा, उरोस्थि के किनारों पर, पसलियों के आधार पर, 2-3 और गांठें अक्सर पाई जाती हैं। ये नोड्स उरोस्थि के आसपास की मांसपेशियों से, और उरोस्थि से, इंटरकोस्टल मांसपेशियों और कोस्टल फुस्फुस के निचले हिस्से से, कॉस्टल उपास्थि, पेट की मांसपेशियों और पेरिटोनियम के पूर्वकाल भाग से, पेरिकार्डियम, डायाफ्राम और के हिस्से से लसीका एकत्र करते हैं। जिगर। लसीका को वक्ष या दाहिनी श्वासनली लसीका वाहिनी में दिया जाता है।

इंटरकोस्टल लिम्फ नोड्स- एलएनएन। इंटरकोस्टेल्स (चित्र 15) - प्रावरणी और फुस्फुस के नीचे पसलियों के सिर के पास इंटरकोस्टल स्थानों में स्थित होते हैं। वे कंधे की कमर की पृष्ठीय मांसपेशियों से, वक्षीय कशेरुकाओं, पसलियों और कोस्टल फुस्फुस से, छाती की दीवार की मांसपेशियों से लसीका एकत्र करते हैं। इन नोड्स की उत्सर्जन नलिकाएं वक्षीय वाहिनी से जुड़ती हैं।

ग्रीवा सतही लिम्फ नोड -एल.एन. सर्वाइकलिस सुपरफिशियलिस (चित्र 16) - स्कैपुलर-कंधे के जोड़ के सामने और थोड़ा ऊपर स्थित है। यह लिम्फ नोड अपेक्षाकृत बड़ा, आयताकार होता है। यह गर्दन की त्वचा और मांसपेशियों, कंधों, पीठ, ड्यूलैप, छाती की दीवार (8-10वीं पसली तक) और छाती की निचली सतह, त्वचा, मांसपेशियों, जोड़ों और हड्डियों से लसीका एकत्र करता है। अग्रपाद दायां नोड दाहिनी श्वासनली वाहिनी को लसीका देता है, और बायां नोड वक्ष वाहिनी को देता है।

ग्रीवा गहरी लिम्फ नोड्स -एलएनएन. सर्वाइकल प्रोफुंडी - तीन समूहों में विभाजित हैं: पूर्वकाल थायरॉयड ग्रंथि के पास स्थित है; मध्यम - श्वासनली के मध्य भाग में; पीछे - गर्दन के निचले हिस्से में पहली पसलियों के पास। ये नोड छोटे हैं; वे ग्रीवा कशेरुकाओं, गर्दन की गहरी मांसपेशियों, ग्रासनली और श्वासनली से लसीका एकत्र करते हैं। इसके अलावा, ऊपरी नोड्स ग्रसनी, लार और थायरॉयड ग्रंथियों से लसीका एकत्र करते हैं। वे संबंधित पक्ष की श्वासनली लसीका नलिकाओं को लसीका देते हैं। जब श्वासनली और अन्नप्रणाली को हटा दिया जाता है, तो ये नोड्स आमतौर पर नष्ट हो जाते हैं या रक्त से दूषित हो जाते हैं (सामान्य रूप से उनका पता लगाना मुश्किल हो सकता है)।

कोस्टो-सरवाइकल लिम्फ नोड- एल.एन. कॉस्टोकेर्विकलिस - पहली पसली के निचले तीसरे भाग में, इसके बाहरी तरफ, पसली के पूर्वकाल किनारे पर, श्वासनली के किनारे स्थित होता है। यह गर्दन के पीछे की गहरी मांसपेशियों (चौथी-सातवीं कशेरुक के क्षेत्र में), कोस्टल प्लूरा (पहली-चौथी पसलियों के क्षेत्र में), स्कैपुला और कंधे की कमर की मांसपेशियों से लसीका एकत्र करता है। . सामान्य वक्षीय धारा को लसीका देता है।

एक्सिलरी (सबस्कैपुलर) लिम्फ नोड- एल.एन. एक्सिलारिस - कंधे के जोड़ और छाती की दीवार के बीच तीसरी पसली के स्तर पर स्थित है। मांसपेशियों, हड्डियों, जोड़ों और त्वचा, कंधे और अग्रपाद से लसीका एकत्रित करता है। पहली पसली के एक्सिलरी लिम्फ नोड को लिम्फ देता है।

पहली पसली का लिम्फ नोड- एल.एन. एक्सिलारिस प्राइमे कोस्टे - पहली पसली के स्तर पर स्थित, कंधे के जोड़ और मांसपेशी एम से मध्य में। पेक्टोरलिस प्रोफंडस। पेक्टोरल मांसपेशियों से और आंशिक रूप से कंधे की कमर और कलाई से लसीका एकत्र करता है। नोड की उत्सर्जन नलिकाएं श्वासनली वाहिनी से जुड़ी होती हैं।

घुटने की तह का लिम्फ नोड- एल.एन. सुबिलियाकस - नीकैप के सामने, इलियाक ट्यूबरकल के क्षेत्र में घुटने की तह की वसा परत में स्थित होता है (चित्र 16)। पेट और छाती की दीवारों की त्वचा से, पेट की दीवार और चमड़े के नीचे की मांसपेशियों से, अंडकोश से, श्रोणि क्षेत्र की त्वचा से, जांघ और निचले पैर से लसीका एकत्र करता है। पार्श्व और मध्य इलियाक लिम्फ नोड्स को लसीका देता है।

पोपलीटल लिम्फ नोड -एल.एन. पॉप्लिटस (चित्र 16) - मांसपेशी एम पर स्थित है। बाइसेप्स और सेमीटेंडिनोसस मांसपेशियों के बीच की नाली में गैस्ट्रोकनेमियस टीटी। बाइसेप्स फेमोरिस एट सेमीटेंडिनोसस, वसा से घिरा हुआ। यह पैर की त्वचा, मांसपेशियों, टेंडन और हड्डियों से, आंशिक रूप से निचले पैर से, हिंद अंग की गहरी मांसपेशियों से, हिंद अंग के मध्य भाग की मांसपेशियों, टेंडन, स्नायुबंधन, जोड़ों और हड्डियों से लसीका एकत्र करता है। . इस नोड की उत्सर्जन नलिकाएं पूर्वकाल श्रोणि में और कभी-कभी कटिस्नायुशूल लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होती हैं। पॉप्लिटियल लिम्फ नोड को खोजने के लिए, घुटने के जोड़ के स्तर पर बाइसेप्स फेमोरिस एट सेमीटेंडिनोसस की मांसपेशियों के बीच खांचे के साथ 6-8 सेमी गहरा चीरा लगाना आवश्यक है। नोड पटेला के विपरीत स्थित है।

कटिस्नायुशूल लिम्फ नोड -एल.एन. इस्चियाडिकस - कम कटिस्नायुशूल पायदान के पास सैक्रो-साइटिक लिगामेंट की बाहरी सतह पर स्थित होता है। श्रोणि, पूंछ, कूल्हे के जोड़ की त्वचा और मांसपेशियों से, मलाशय और गुदा से, आंशिक रूप से जननांगों और पॉप्लिटियल लिम्फ नोड से लसीका एकत्र करता है। पूर्वकाल पेल्विक लिम्फ नोड्स को लसीका देता है।

वंक्षण सतही लिम्फ नोड- एल.एन. इंगुइनालिस सुपरफिशियलिस (चित्र 15) - पुरुषों में लिंग के किनारे निचले पेट की दीवार पर, शुक्राणु कॉर्ड के पीछे स्थित होता है; महिलाओं में ऐसी 2-3 गांठें हो सकती हैं। वे थन के पिछले हिस्से के ऊपर स्थित होते हैं और सुप्रा-उडर गांठें - एलएनएन के रूप में जाने जाते हैं। सुपरमारिसी. पेट की दीवार के पीछे की निचली सतह की त्वचा और मांसपेशियों से, जांघ और निचले पैर की आंतरिक सतह की त्वचा और मांसपेशियों की परतों से (हॉक तक), बाहरी जननांग अंगों से लसीका एकत्र करता है। उत्सर्जन नलिकाएं संबंधित पक्ष के इलियाक गोलाकार लिम्फ नोड में खाली हो जाती हैं।

इलियाक गोल लिम्फ नोडएल.एन. इलियाकस रोटंडस (चित्र 15) - पहले इसे गहरे वंक्षण लिम्फ नोड के रूप में जाना जाता था। आकार में, यह चपटा-गोल, बड़ा (व्यास में 6-8 सेमी), जोड़ा हुआ, शरीर के पूरे पिछले हिस्से की सेवा करता है।

यह श्रोणि के प्रवेश द्वार के संगत पक्ष के किनारे ऊरु धमनी की शुरुआत में स्थित है। लसीका इस नोड में हिंद अंग के सभी लिम्फ नोड्स, पेट की दीवारों (8वीं-10वीं पसली तक), श्रोणि की दीवारों, श्रोणि अंगों और पेरिटोनियम से प्रवेश करती है। कभी-कभी दाएं और बाएं नोड एनास्टोमोसिस द्वारा जुड़े होते हैं। उत्सर्जन नलिकाएं आंशिक रूप से स्वतंत्र रूप से काठ लसीका कुंड से और आंशिक रूप से मध्य इलियाक लिम्फ नोड्स के माध्यम से जुड़ती हैं।

इलियाक पार्श्व लिम्फ नोड- एल.एन. इलियाकस लेटरलिस - पेट की पार्श्व मांसपेशी पर स्थित होता है। कूल्हे के जोड़ और पेट की मांसपेशियों के क्षेत्र की सेवा करता है, पड़ोसी नोड्स को लसीका देता है। कभी-कभी यह नोड गायब होता है.

इलियाक मध्य लिम्फ नोड- एल.एन. इलियाकस मेडियलिस (चित्र 15) - बाहरी इलियाक धमनी के सामने स्थित है। यह पीठ के निचले हिस्से, श्रोणि, जांघ की मांसपेशियों से, वृषण और शुक्राणु कॉर्ड, अंडाशय, डिंबवाहिनी और गर्भाशय से, गुर्दे और मूत्राशय से, साथ ही पार्श्व इलियाक और त्रिक लिम्फ नोड्स से लसीका एकत्र करता है। इसकी उत्सर्जन नलिकाएं काठ लसीका कुंड से जुड़ती हैं।

त्रिक लिम्फ नोड्स.- एलएनएन। सैक्रेल्स - महाधमनी के आंतरिक इलियाक धमनियों में विभाजन के बिंदु पर स्थित है (इन नोड्स को पूर्वकाल श्रोणि भी कहा जाता है)। वे काठ और ग्लूटियल मांसपेशियों से, श्रोणि की दीवार से, गर्भाशय, योनि, मूत्राशय, मूत्रमार्ग, प्रोस्टेट ग्रंथि से और लिम्फ नोड्स - कटिस्नायुशूल और पार्श्व इलियाक से लसीका एकत्र करते हैं। उत्सर्जन नलिकाएं मध्य इलियाक नोड्स से जुड़ती हैं।

काठ का लिम्फ नोड्स- एलएनएन। लुम्बेल्स (चित्र 15) - उनमें से कुछ (छोटे) इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना (कभी-कभी अनुपस्थित) पर स्थित होते हैं, अन्य (बाहरी) महाधमनी से पृष्ठीय रूप से स्थित होते हैं। वे काठ और रीढ़ की हड्डी की मांसपेशियों से लसीका एकत्र करते हैं।

लिंफ़ कानोड्स सूअर.सूअरों में, मवेशियों के विपरीत, लसीका प्रणाली में कुछ विशेषताएं होती हैं: सिर पर अतिरिक्त लिम्फ नोड्स होते हैं; फेफड़ों पर केवल मीडियास्टिनल कपाल लिम्फ नोड्स होते हैं; पशु शव के प्रत्येक तरफ सतही ग्रीवा लिम्फ नोड को तीन समूहों में विभाजित किया गया है: पृष्ठीय, मध्य और उदर; सूअरों में दो पॉप्लिटियल लिम्फ नोड्स होते हैं: सतही और गहरे।

मैंडिबुलर लिम्फ नोड्स -एलएनएन. मैंडिबुलर (चित्र 17) - सबमांडिबुलर लार ग्रंथि से कपालीय रूप से मैंडिबुलर स्थान में स्थित, पैरोटिड लार ग्रंथि के निचले सिरे से ढका हुआ। उनके पास अतिरिक्त नोड्स होते हैं जो पैरोटिड लार ग्रंथि के निचले कोने से अंदर की ओर स्थित होते हैं। ये सभी सिर के अगले आधे हिस्से, निचले होंठ, ठुड्डी, ग्रसनी, स्वरयंत्र और टॉन्सिल से लसीका एकत्र करते हैं। उत्सर्जन नलिकाएं पार्श्व ग्रसनी लिम्फ नोड्स से जुड़ती हैं।

- एलएनएन। पैरोटिडेई - जबड़े के जोड़ के पीछे स्थित होता है और पैरोटिड लार ग्रंथियों से ढका होता है। वे सिर की त्वचा और मांसपेशियों से, ऊपरी और निचले होठों, बाहरी कान, पलकों और आंखों से, खोपड़ी की हड्डियों से, मसूड़ों, ग्रसनी, टॉन्सिल, पैरोटिड लार ग्रंथि से लसीका एकत्र करते हैं। उत्सर्जन नलिकाएं ग्रसनी लिम्फ नोड्स से जुड़ती हैं। ग्रसनी पार्श्व लिम्फ नोड्स- एलएनएन। रेट्रोफेरिंजिए बाद में एल्स - एटलस के क्षेत्र में स्थित हैं और पैरोटिड लार ग्रंथि के पीछे के किनारे से ढके हुए हैं। वे सिर की मांसपेशियों और हड्डियों से, नासोफरीनक्स से, नाक और ललाट क्षेत्रों से, टॉन्सिल, बाहरी कान, मस्तिष्क से, पैरोटिड लार ग्रंथि से, जीभ, पैरोटिड और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स से लसीका एकत्र करते हैं। उत्सर्जन नलिकाएं सतही ग्रीवा लिम्फ नोड्स से निकलती हैं।

रेट्रोफैरिंजियल मध्य लिम्फ नोड्स- एलएनएन। रेट्रोफेरिंजिए मीडियल्स (चित्र 17) - मांसपेशियों के नीचे ग्रसनी दीवार के किनारे और ऊपर स्थित - सिर के फ्लेक्सर्स, उसी नाम के नोड के बगल में। वे नाक गुहा के पीछे की दीवारों, ग्रसनी, स्वरयंत्र, टॉन्सिल से लसीका एकत्र करते हैं। आम तौर पर, वे हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं, लेकिन पैथोलॉजी में उनका आसानी से पता लगाया जा सकता है।

ग्रीवा गहरी लिम्फ नोड्स- एलएनएन। सर्वाइकल प्रोफुंडी (चित्र 18) - श्वासनली के किनारों पर स्थित है। वे कपाल, मध्य और दुम में विभाजित हैं। वे थायरॉयड ग्रंथि, श्वासनली, अन्नप्रणाली, गर्दन की गहरी मांसपेशियों से लसीका एकत्र करते हैं। उनकी उत्सर्जन नलिकाएं श्वासनली लसीका नलिकाओं में जाती हैं।

ग्रीवा सतही लिम्फ नोड्स- एलएनएन। ग्रीवा सतही - तीन समूहों से मिलकर बनता है: पृष्ठीय, उदर और मध्य। पृष्ठीय सतही ग्रीवा लिम्फ नोड्स - सराय। सर्वाइकल सुपरफिशियल डोरसेल्स (चित्र 17) - कंधे के जोड़ के सामने और ऊपर, ब्राचियो-अटलांटिक और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों के नीचे स्थित होता है। वेंट्रल सतही ग्रीवा लिम्फ नोड्स - एलएनएन। सर्वाइकल सुपरफिशियलस वेंट्रेल्स - 2-8 गांठों के रूप में उरोस्थि से पैरोटिड लार ग्रंथि तक की दिशा में गले के खांचे में स्थित होते हैं (उनमें से सबसे बड़े छाती के करीब होते हैं)। मध्य सतही ग्रीवा लिम्फ नोड्स - एलएनएन। सर्वाइकल सुपरफिशियलस मेडी (1-2 नोड्स), गले की नस से पृष्ठीय रूप से स्थित होता है।

पृष्ठीय और उदर सतही ग्रीवा नोड्स निचली गर्दन की मांसपेशियों से, कंधे की कमर, कंधे के जोड़ और पूरे अग्रपाद से, साथ ही सबमांडिबुलर, मध्य और पार्श्व ग्रसनी लिम्फ नोड्स से लिम्फ एकत्र करते हैं। वे उत्सर्जन नलिकाओं के माध्यम से लसीका देते हैं: बाईं ओर वक्षीय लसीका वाहिनी में, दाईं ओर श्वासनली लसीका वाहिनी में।

एलएनएन. सुबिलियासी (चित्र 18) - बाहरी इलियाक ट्यूबरकल और घुटने के जोड़ के बीच, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी के सामने, वसा तह (2-5 छोटी गांठें) में स्थित है। वे पेट की दीवारों की त्वचा और मांसपेशियों, पीठ, क्रुप, नितंबों से लसीका एकत्र करते हैं। उनकी जड़ें टिबियल क्षेत्र के ऊपरी तीसरे भाग तक फैली हुई हैं। लसीका इलियाक नोड्स को दिया जाता है।

एलएनएन. पोपलीटी (चित्र 18) - अक्सर दो नोड्स द्वारा दर्शाया जाता है - सतही और गहरा। सतही पॉप्लिटियल लिम्फ नोड - एलएन। सुप्राकैल्केनियस - कैल्केनियल ट्यूबरकल के ऊपर, एच्लीस टेंडन पर स्थित है। वह बहुत छोटा है; त्वचा की शूटिंग करते समय इसे अक्सर काट दिया जाता है। डीप पॉप्लिटियल लिम्फ नोड - एलएन। पॉप्लिटस प्रोफंडस - घुटने के जोड़ के पीछे और ऊपर, बाइसेप्स फेमोरिस और सेमीटेंडिनोसस के बीच, वसा ऊतक में स्थित होता है। वे पिछले अंग की मांसपेशियों से लसीका एकत्र करते हैं। वे लसीका को इलियाक नोड्स के माध्यम से काठ के सिस्टर्न में देते हैं।

वंक्षण सतही लिम्फ नोड्स- एलएनएन। इंगुइनेलस सुपरफिशियल (चित्र 18) - पुरुषों में वे लिंग के किनारों पर, वंक्षण वलय के सामने स्थित होते हैं; महिलाओं में, वे निपल्स के किनारों पर (कभी-कभी निपल्स के बगल में) वसायुक्त परतों में पैकेज में स्थित होते हैं। इन पैकेजों में 5-8 छोटे नोड होते हैं। वे पेट की दीवारों की पार्श्व और निचली सतहों से, स्तन ग्रंथियों से, अंडकोश और प्रीप्यूस (पुरुषों में) से, पीछे की कमर की सतही और गहरी परतों से लसीका एकत्र करते हैं। वे इलियाक नोड्स को लसीका देते हैं।

इलियाक गोलाकार लिम्फ नोड्स- एलएनएन। इलियासी रोटुंडी - गहरी ऊरु धमनी की शुरुआत के ऊपर, ऊरु नहर के पास, श्रोणि के प्रवेश द्वार के किनारे पर कई नोड्यूल (पैकेज) के रूप में स्थित है। वे क्रुप और पूरे हिंद अंग की मांसपेशियों से, श्रोणि गुहा के अंगों और हिंद अंग के लिम्फ नोड्स से लसीका एकत्र करते हैं। उत्सर्जन नलिकाएं काठ के लसीका कुंड (आंशिक रूप से मध्य इलियाक लिम्फ नोड्स में) में प्रवाहित होती हैं।

पूर्वकाल पेल्विक लिम्फ नोड्स- एलएनएन। हाइपोगैस्ट्रिक! (चित्र 18) - आंतरिक इलियाक धमनियों में महाधमनी के विभाजन के पीछे स्थित है। पेट की दीवारों के पीछे से लसीका एकत्र करें। उत्सर्जन नलिकाएं काठ के कुंड में खाली हो जाती हैं।

पार्श्व और मध्य इलियाक, काठ और वृक्क लिम्फ नोड्सआमतौर पर छोटा, वसा ऊतक में खो जाता है। आम तौर पर मांस की जांच के दौरान इनका पता मुश्किल से ही चल पाता है.

मीडियास्टीनल पृष्ठीय लिम्फ नोड्स -एलएनएन. मीडियास्टिनल डोरसेल्स (चित्र 18) - कशेरुक निकायों और महाधमनी की ऊपरी दीवार के बीच स्थित है। वे फेफड़ों से, कॉस्टल प्लूरा के ऊपरी और निचले हिस्सों से, पीठ की निचली सतह की मांसपेशियों से, डायाफ्राम और इंटरकोस्टल मांसपेशियों से लसीका एकत्र करते हैं। उत्सर्जन नलिकाएं वक्षीय लसीका वाहिनी की ओर ले जाती हैं।

मीडियास्टिनल कपाल लिम्फ नोड्स -एलएनएन. मीडियास्टिनल क्रै-नियल्स - दाएं और बाएं फेफड़ों के बीच पूर्ववर्ती भाग में स्थित हैं। वे अन्नप्रणाली, श्वासनली, फेफड़े, हृदय शर्ट, पूर्वकाल और पश्च महाधमनी से, फुस्फुस, डायाफ्राम से और पूर्वकाल करधनी की गहरी पड़ी मांसपेशियों से लसीका एकत्र करते हैं। उत्सर्जन नलिकाएं वक्षीय लसीका वाहिनी में प्रवाहित होती हैं।

ब्रोन्कियल (द्विभाजन) लिम्फ नोड्स -एलएनएन. ब्रोन्कियल - तीन नोड्स से मिलकर बनता है: बाएँ, मध्य और दाएँ। बायां लिम्फ नोड द्विभाजन की पूर्वकाल सतह पर वसायुक्त परत में स्थित होता है, जो महाधमनी चाप से ढका होता है। मध्य लिम्फ नोड द्विभाजन स्थल पर स्थित होता है। यह कभी-कभी बाएं लिम्फ नोड के साथ विलीन हो जाता है और लिम्फ नोड्स का एक एकल समूह बनाता है। दायां लिम्फ नोड दाएं ब्रोन्कस की जड़ में स्थित होता है। वे फेफड़े, हृदय, पेरीकार्डियम, फुफ्फुसीय और कोस्टल फुस्फुस से लसीका एकत्र करते हैं। लसीका को मीडियास्टीनल नोड्स के माध्यम से वक्षीय लसीका वाहिनी में दिया जाता है।

पोर्टल, गैस्ट्रिक लिम्फ नोड्स और प्लीहा के नोड्स -स्थान और कार्य में सामान्य।

मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स- एलएनएन। मेसेन्टेरियल - बृहदान्त्र के संवलनों के बीच मेसेंटरी में और आंशिक रूप से मलाशय की छोटी मेसेंटरी में स्थित होते हैं।

मलाशय के लिम्फ नोड्स -एलएनएन. एनोरेक्टेल्स - मलाशय के पेल्विक भाग पर स्पष्ट रूप से स्थित होता है। आमतौर पर वे छोटे होते हैं, लेकिन जब प्रभावित होते हैं, उदाहरण के लिए, प्लेग से, तो वे स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

लिंफ़ कानोड्स घोड़े.एक घोड़े में, लसीका जुगाली करने वालों की तरह बड़े कॉम्पैक्ट नोड्स का सामना नहीं करता है, लेकिन छोटे नोड्यूल के समूह (8-10 या अधिक) का सामना करता है, इसलिए, यह माना जाता है कि एक घोड़े में 8,000 तक लिम्फ नोड्स होते हैं।

घोड़े के मांस की पशु चिकित्सा और स्वच्छता जांच के दौरान, सिर, शव और आंतरिक अंगों के लिम्फ नोड्स के पैकेट की जांच की जाती है।

मैंडिबुलर लिम्फ नोड्स- एलएनएन। मैंडिबुलर - निचले जबड़े की शाखा की आंतरिक सतह पर, त्वचा और त्वचा की मांसपेशियों के नीचे, मैंडिबुलर स्थान में स्थित होता है।

सब्लिंगुअल लिम्फ नोड्स- एलएनएन। सब्लिंगुअल्स - निचले जबड़े की शाखाओं के कोण के करीब इंटरमैक्सिलरी स्पेस में स्थित होते हैं। केवल घोड़ों के लिए उपलब्ध है.

पैरोटिड लिम्फ नोड्स- एलएनएन। पैरोटिडेई - ऊपरी जबड़े के किनारे के पीछे, जबड़े के जोड़ के नीचे, पैरोटिड लार ग्रंथि से ढका हुआ होता है।

ग्रसनी लिम्फ नोड्स- एलएनएन। रेट्रोफैरिंजई - दो समूहों से मिलकर बनता है: औसत दर्जे का और पार्श्व। औसत दर्जे का लिम्फ नोड्स ग्रसनी की ऊपरी दीवार पर स्थित होते हैं, पार्श्व - वायु थैली की पार्श्व सतह पर (इसलिए नाम "वायु थैली लिम्फ नोड्स")। वे नाक की पिछली गुहा की दीवारों, खोपड़ी की हड्डियों, स्वरयंत्र और ग्रसनी की दीवारों से लसीका एकत्र करते हैं; पैरोटिड और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स की नलिकाएं लें। लसीका ग्रीवा पूर्वकाल लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती है।

ग्रीवा गहरी लिम्फ नोड्स- एलएनएन। सर्वाइकल प्रोफुंडी - तीन समूहों से मिलकर बनता है: कपाल, मध्य, दुम। कपाल ग्रीवा लिम्फ नोड्स ग्रसनी और स्वरयंत्र के पीछे श्वासनली पर, थायरॉयड ग्रंथि के नीचे स्थित होते हैं। मध्य ग्रीवा लिम्फ नोड्स गर्दन के मध्य भाग में स्थित होते हैं। पुच्छीय ग्रीवा लिम्फ नोड्स पहली पसली के सामने श्वासनली पर स्थित होते हैं। गर्दन, गर्दन, निचले जबड़े, पैरोटिड लार ग्रंथि, ग्रीवा कशेरुकाओं और आंशिक रूप से स्वरयंत्र, श्वासनली, अन्नप्रणाली के ऊतकों से लसीका इकट्ठा करें। ग्रीवा लिम्फ नोड्स की उत्सर्जन नलिकाएं श्वासनली लसीका नलिकाओं से जुड़ी होती हैं।

ग्रीवा सतही लिम्फ नोड्स -एलएनएन. सर्वाइकल सुपरफिशियल (चित्र 19) - कंधे के जोड़ के सामने, कंधे की मांसपेशी के नीचे, छाती की गहरी मांसपेशी के प्रीस्कैपुलर भाग के ग्रीवा किनारे के साथ स्थित होता है। वे सिर के पिछले हिस्से, गर्दन, अग्रपाद और शरीर के छाती भाग की त्वचा और मांसपेशियों से लसीका एकत्र करते हैं। लसीका संबंधित पक्ष की श्वासनली लसीका वाहिनी में प्रवेश करती है।

एक्सिलरी लिम्फ नोड्स- एलएनएन। एक्सिलारेस - एक्सिलरी वैस्कुलर प्लेक्सस के केंद्र में, बड़ी गोल मांसपेशी की आंतरिक सतह पर स्थित होता है। वे पूर्वकाल मेखला, छाती की दीवार और पार्श्विका फुस्फुस का आवरण की मांसपेशियों, जोड़ों और हड्डियों से लसीका एकत्र करते हैं। उत्सर्जन नलिकाएं निचले ग्रीवा लिम्फ नोड्स तक ले जाती हैं।

कोहनी के लिम्फ नोड्स- एलएनएन। उलनारेस - कोहनी के जोड़ के पास ह्यूमरस पर, बाइसेप्स और कंधे की ट्राइसेप्स मांसपेशियों के अंदरूनी सिर के बीच स्थित होता है। वे अग्रबाहु से लेकर अंगुलियों तक की मांसपेशियों, हड्डियों, स्नायुबंधन और टेंडन से लसीका एकत्र करते हैं। उत्सर्जन नलिकाएं एक्सिलरी नोड्स में खाली हो जाती हैं।

इलियाक लिम्फ नोड्स -एलएनएन. सुबिलियासी (चित्र 19) - बाहरी इलियाक ट्यूबरकल से घुटने की टोपी तक की रेखा के बीच में, जांघ को फैलाते हुए, चौड़ी प्रावरणी के सामने त्वचा के नीचे लेटें। वे शरीर की पृष्ठीय और पार्श्व सतहों की त्वचा और मांसपेशियों से, घुटने की तह से और जांघ की चौड़ी प्रावरणी से लसीका एकत्र करते हैं। उत्सर्जन नलिकाएं पार्श्व और मध्य इलियाक लिम्फ नोड्स तक ले जाती हैं।

पोपलीटल लिम्फ नोड्स -एलएनएन. पोपलीटी - बाइसेप्स और सेमीटेंडिनोसस मांसपेशियों के बीच, पिंडली की मांसपेशियों पर लेटें। वे जांघ के निचले हिस्से से लेकर पिछले अंग के खुर तक की त्वचा, मांसपेशियों, हड्डियों, जोड़ों और टेंडन से लसीका एकत्र करते हैं। उत्सर्जन नलिकाएं गहरी वंक्षण लिम्फ नोड्स में खाली हो जाती हैं। सतही वंक्षण लिम्फ नोड्स -एलएनएन. इन्क्विनालेस सुपरफिशियल - पुरुषों में वे दो पैकेजों से बने होते हैं: पूर्वकाल, पेट की दीवार की निचली सतह पर, लिंग के किनारे पर शुक्राणु कॉर्ड के सामने स्थित होता है, और पीछे, शुक्राणु कॉर्ड के पीछे भी स्थित होता है। श्रोणि दीवार की निचली सतह पर लिंग का किनारा। महिलाओं में, ये नोड्स थन और पेट की दीवार के बीच की तरफ स्थित होते हैं। वे छाती और पेट की निचली और पार्श्व सतहों की त्वचा से, हिंद अंग, प्यूबिक हड्डी से, थन और बाहरी जननांग से लसीका एकत्र करते हैं। अंग। उत्सर्जन नलिकाएं गहरे वंक्षण नोड्स तक जाती हैं।

गहरी वंक्षण लिम्फ नोड्सएलएनएन. इंगुइनेलस प्रोफुंडी - गहरी ऊरु धमनी की शुरुआत के पास, ऊरु नहर के ऊपरी भाग में नोड्स के एक पैकेज के रूप में स्थित है। गहरे वंक्षण नोड्स हिंद अंग की त्वचा और प्रावरणी से, श्रोणि और जांघ की मांसपेशियों से, पुरुषों में पेट की मांसपेशियों और पेरिटोनियम से, सामान्य योनि झिल्ली, वृषण से, लिंग से और महिलाओं में लसीका एकत्र करते हैं। गर्भाशय। वे सतही वंक्षण और पॉप्लिटियल लिम्फ नोड्स से उत्सर्जन नलिकाओं को स्वीकार करते हैं। वे लम्बर सिस्टर्न को लसीका देते हैं।

मध्य इलियाक लिम्फ नोड्स -एलएनएन. इलियासी मेडियल्स - पेल्विक और काठ क्षेत्रों में स्थित, बाहरी इलियाक धमनी की शुरुआत में, पेरिटोनियम से ढका हुआ। वे पुरुषों और महिलाओं के मूत्र अंगों से, फुफ्फुस और पेरिटोनियम से, काठ की मांसपेशियों से, श्रोणि मेखला की मांसपेशियों और हड्डियों से लसीका एकत्र करते हैं। बाहरी इलियाक लिम्फ नोड्स के उत्सर्जन नलिकाओं को आंशिक रूप से स्वीकार करें। मध्य इलियाक नोड्स की उत्सर्जन नलिकाएं काठ की लसीका वाहिनी तक ले जाती हैं।

मीडियास्टिनल, ब्रोन्कियल लिम्फ नोड्स, आंतों के लिम्फ नोड्स और छाती और पेट के गुहाओं के अन्य अंग लगभग मवेशियों के समान ही स्थित होते हैं।

लिम्फ नोड्स [नोडी लिम्फैटिसी(पीएनए) लिम्फोनोडी(जेएनए)], लिम्फोग्लैंडनले(बीएनए)] - लिम्फोसाइटोपोइज़िस के अंग और एंटीबॉडी का निर्माण, लसीका वाहिकाओं के साथ स्थित होते हैं और उनके साथ मिलकर लसीका प्रणाली बनाते हैं।

शरीर रचना विज्ञान और ऊतक विज्ञान

एल. पर. बीन के आकार या रिबन के आकार की नरम, गुलाबी-भूरे रंग की संरचनाएं होती हैं, जो बड़ी रक्त वाहिकाओं के बगल में लसीका वाहिकाओं (देखें) के साथ-साथ चरम सीमाओं की फ्लेक्सर सतहों के गड्ढों में स्थित होती हैं। वे समूहों में स्थित होते हैं, अक्सर कई नोड्स (कभी-कभी कई दर्जन तक)। एल की संख्या। विभिन्न प्रकार के स्तनधारियों में: एक कुत्ते में - लगभग। 60, एक सुअर के लिए - 190, एक बैल के लिए - 300, एक व्यक्ति के लिए - लगभग। 460. प्रत्येक समूह एल में नोड्स की संख्या। मनुष्यों में व्यापक रूप से भिन्न होता है। सभी एल का वजन। वयस्क - 500-1000 ग्राम, जो लगभग है। शरीर के वजन का 1%. एल. का मान. लंबाई 1 से 22 मिमी तक होती है; उनका द्रव्यमान 12 से 25 वर्ष की आयु में अधिकतम तक पहुँच जाता है, फिर 50 वर्ष तक उसी स्तर पर रहता है, जिसके बाद यह घटने लगता है।

एल. एट., ढीले संयोजी ऊतक में स्थित, बीन के आकार का होता है (उदाहरण के लिए, एक्सिलरी फोसा में); त्वचा और मांसपेशियों के बीच, मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं के पास, वे मोटे होने लगते हैं (उदाहरण के लिए, ओसीसीपिटल एल. एट.)। शरीर के गुहाओं की दीवारों पर स्थित नोड्स को पार्श्विका (दैहिक, टी) कहा जाता है, और जिन नोड्स के माध्यम से आंतरिक अंगों से लिम्फ प्रवाहित होता है उन्हें आंत कहा जाता है; मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अंगों (मांसपेशियों, जोड़ों) और आंतरिक अंगों दोनों से लसीका प्राप्त करने वाले नोड्स मिश्रित होते हैं।

एल. की सूची का आधार. शारीरिक और स्थलाकृतिक सिद्धांत रखा गया है: एल की व्यवस्था। शरीर के अंगों या क्षेत्रों, बड़ी रक्त वाहिकाओं के संबंध में। एल. एट की स्थलाकृति, शरीर के वे क्षेत्र जहां से एल. में लाई गई लसीका एकत्रित होती है। लसीका, वाहिकाएं, और एल से लसीका के बहिर्वाह की दिशा लाने पर - तालिका देखें।

लंगड़ा लाने वाला जहाज (वास एफेरेंस) एल के पास पहुंचता है। इसके उत्तल पक्ष से, एक ही समय में लसीका की दीवारें, वाहिकाएं एल के कैप्सूल के साथ विलीन हो जाती हैं, और एंडोथेलियम लसीका, वाहिकाएं एक नोड के सीमांत साइन के एन्डोथेलियम में गुजरती हैं (tsvetn। अंजीर। 1)। एल से गुजरने के बाद। लसीका इसे अपवाही लसीका, एक वाहिका (वास एफेरेन्स) के माध्यम से छोड़ता है, जो नोड के द्वार से बाहर निकलता है। लसीका लाना, बर्तन 2-4, और बाहर निकालना - 1 - 2; अपवाही वाहिकाएं अभिवाही वाहिकाएं की तुलना में व्यास में बड़ी होती हैं। परिधि से लसीका के रास्ते में, लसीका कम से कम एक लसीका से होकर संग्राहकों तक पहुँचती है। नोड. तो, पेट से वक्ष वाहिनी (देखें) तक, लसीका 6-8 एल. पर, गुर्दे से - 6-10 नोड्स के माध्यम से गुजरती है। अन्नप्रणाली एक अपवाद है, क्योंकि इसकी लसीका, वाहिकाएं सीधे वक्षीय वाहिनी में प्रवाहित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप अन्नप्रणाली की दीवारों से विदेशी कण (जैसे, ट्यूमर कोशिकाएं) लसीका के साथ मिलकर सीधे शिरापरक रक्त में प्रवेश कर सकते हैं। . एल. एट., शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में स्थित, आकार, आकार और आंतरिक संरचना में भी भिन्न होता है जो शरीर के इस या उस हिस्से के कार्य की विशेषताओं से जुड़ा होता है; एक ही समय में सभी एल. पर. एक समान संरचना है (tsvetn। अंजीर। 2)।

प्रत्येक एल. पर. एक संयोजी ऊतक कैप्सूल (कैप्सुला नोडी लिम्फैटिसी) से ढका हुआ है, जिसमें से इसकी एक पतली शाखा नोड में फैली हुई है - कैप्सुलर ट्रैबेकुले (ट्रैबेकुले लिम्फोनोडी)। जहां एल की सतह पर। एक इंडेंटेशन है - नोड का द्वार (हिलम नोडी लिम्फैटिसी), कैप्सूल एक निकट-हिलर संयोजी ऊतक गाढ़ा बनाता है, जिसमें से क्रॉसबार का काफी मोटा गेट (हिलर) ट्रैबेकुले नोड के पैरेन्काइमा में फैलता है, टी।) एल. पर. (चित्र .1)। कुछ मामलों में, पोर्टल ट्रैबेकुले कैप्सुलर वाले से जुड़े होते हैं, जो एल. देता है। पालिदार संरचना. दैहिक में

एल. पर, एक नियम के रूप में, एक द्वार, आंत में तीन-चार द्वार मिलते हैं (चित्र 2)। एल में द्वारों के माध्यम से। धमनियाँ और तंत्रिकाएँ प्रवेश करती हैं, और शिराएँ और अपवाही लसीका वाहिकाएँ बाहर निकलती हैं। कैप्सूल और ट्रैबेकुले में कोलेजन, लोचदार और जालीदार फाइबर और एकल संयोजी ऊतक कोशिकाएं होती हैं; चिकनी पेशी कोशिकाएं और यहां तक ​​कि उनके बंडल भी देखे जाते हैं, जो नोड के आकार और उसमें लसीका प्रवाह को प्रभावित कर सकते हैं। सबसे मोटा कैप्सूल दैहिक नोड्स में होता है (सतही वंक्षण नोड्स में 355 माइक्रोन तक) और आंत के नोड्स में बहुत पतला होता है (मेसेन्टेरिक नोड्स में 7-44 माइक्रोन तक)। दैहिक एल में। बेहतर विकसित ट्रैबेकुले।

एल का स्ट्रोमा एक कैप्सूल और ट्रैबेकुले से जुड़ा हुआ है। यह जालीदार तंतुओं और जालीदार कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जो उनकी रूपात्मक विशेषताओं में विषम होते हैं, नोड्स के विभिन्न विभागों में राई में संरचनात्मक विशेषताएं होती हैं। जालीदार संयोजी ऊतक (देखें जालीदार ऊतक) और उसके छोरों में पड़ी रक्त कोशिकाओं का नाजुक जाल, Ch. गिरफ्तार. विकास और कामकाज के विभिन्न चरणों में लिम्फोसाइट्स, एल. के पैरेन्काइमा बनाते हैं, टू-रुयू कॉर्टेक्स (प्रांतस्था) और मेडुला (मेडुला) में विभाजित होते हैं।

पैरेन्काइमा का कॉर्टिकल पदार्थ कैप्सूल के करीब होता है, इसमें सेलुलर तत्वों की सघन व्यवस्था के कारण इसका रंग गहरा होता है। मज्जा हल्का होता है, यह एल. के मध्य भाग में रहता है। और अंग के द्वार से जुड़ा हुआ है। कॉर्टिकल पदार्थ में डाया को शिक्षा का गोलाकार रूप स्थित होता है। ठीक है। 0.5-1 मिमी - लिम्फ, नोड्यूल्स, या फॉलिकल्स (नोडुली एस. फॉलिकुली लिम्फैटिसी), जिसमें मुख्य रूप से बी-लिम्फोसाइट्स होते हैं (इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाएं देखें)। लसीका, रोम की मात्रा और आकार भिन्न होते हैं। मजबूत एंटीजेनिक उत्तेजना के बाद नेक-रे जानवरों में मज्जा में भी उभरे हुए लसीका, रोम का वर्णन किया गया है।

लसीका, प्रकाश केंद्रों के बिना रोम (प्राथमिक) और लसीका, प्रकाश केंद्र वाले रोम (माध्यमिक) में अंतर करें; उत्तरार्द्ध को जनन केंद्र कहा जाता था, साथ ही उनमें बड़ी संख्या में माइटोटिक रूप से विभाजित कोशिकाओं की उपस्थिति के कारण प्रतिक्रियाशील केंद्र भी कहा जाता था। लसीका, कूप की परिधि पर और प्रकाश केंद्र (सेंट्रम ल्यूसिडम) के आसपास एक सघन कोशिका परत होती है, जिसमें मुख्य रूप से मध्यम और छोटे लिम्फोसाइट्स होते हैं (देखें)। आसपास के लिम्फ में, फैले हुए लिम्फोइड ऊतक के रोम एक इंटरफॉलिक्यूलर जोन (कॉर्टिकल पठार) को स्रावित करते हैं जो नोड के कैप्सूल और मज्जा पर सीमा वाले क्षेत्र के करीब स्थित होता है - एक पैराकोर्टिकल (पैराकोर्टेक्स), या थाइमस-निर्भर क्षेत्र, जहां विशिष्ट पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स होते हैं क्यूबिक एन्डोथेलियम के साथ खुलासा किया जाता है, लिम्फोसाइटों का प्रवासन किया जाता है। कॉर्टिकल पदार्थ के आंतरिक (पैराकोर्टिकल) क्षेत्र में, कोशिकाएं बाहरी क्षेत्र की तुलना में कम सघनता से स्थित होती हैं। ब्लूम और फॉसेट (डब्ल्यू. ब्लूम, डी. फॉसेट, 1975) ने पाया कि एल. के पैराकोर्टिकल ज़ोन में अधिकांश लिम्फोसाइट्स। टी-लिम्फोसाइटों का पुनरावर्तन कर रहे हैं।

मेडुला के पैरेन्काइमा को गूदेदार धागों (कॉर्डा मेडुलैरिस) द्वारा दर्शाया जाता है, जो कॉर्टिकल पदार्थ के आंतरिक वर्गों से नोड के द्वार तक फैला होता है, और एक दूसरे से और ट्रैबेकुले से विस्तृत मध्यवर्ती सेरेब्रल साइनस (साइनस इंटरमीडियस मेडुलैरिस) द्वारा सीमांकित होता है। . पल्प कॉर्ड, जैसे लसीका, रोम, ह्यूमरल प्रतिरक्षा के विकास से जुड़े बी-लिम्फोसाइटों के संचय का एक क्षेत्र हैं। गूदेदार डोरियों में प्लाज्मा कोशिकाएं, मैक्रोफेज और लिम्फोइड ऊतक के अन्य सेलुलर तत्व होते हैं (देखें)। एल के अनुभागों पर कब्जे वाले क्षेत्र का अनुपात। कॉर्टिकल और मेडुला, लगातार। एम. आर. सैपिन, आई. ए. युरिन और एल. ई. एटिंगन (1978) के कार्यों में यह स्थापित किया गया था कि कॉर्टिकल और मेडुला की संरचना, साथ ही उनकी सेलुलर संरचना, एल के स्थानीयकरण, उम्र, लिंग, व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। जीव।

पैरेन्काइमा, कैप्सूल और ट्रैबेकुले के बीच संकीर्ण स्थान होते हैं - दरारें जिन्हें लिम्फ, साइन एल कहा जाता है। (साइनस लिम्फोनोडी)। सीधे कैप्सूल के नीचे, कैप्सूल और कॉर्टिकल पदार्थ के बीच, एक सबकैप्सुलर, या सीमांत, साइनस (साइनस सबकैप्सुलरिस) होता है, जिसमें लिम्फ लाने वाली वाहिकाएं खुलती हैं। ट्रैबेकुले और कॉर्टिकल पदार्थ के बीच सीमांत साइनस से कॉर्टिकल मध्यवर्ती साइनस (साइनस इंटरमीडियस कॉर्टिकल) होते हैं, जो गूदेदार डोरियों और पोर्टल ट्रैबेक्यूले के बीच स्थित सेरेब्रल साइनस में जारी रहते हैं। सेरेब्रल साइनस एक पोर्टल साइन (साइनस हिलारिस) में गुजरते हैं, वहां से रोगो से लसीका, वाहिकाएं बाहर निकलती हैं।

एल. पर. अवरोध-निस्पंदन कार्य भी करें, जो कि जल निकासी प्रणाली का प्रतिनिधित्व करता है जो बायोल है, एक जीव का अवरोध है। एल. के साइनस के लुमेन में, जालीदार कोशिकाओं और तंतुओं के एक नेटवर्क के साथ व्याप्त, विदेशी कण, माइक्रोबियल निकाय और लसीका प्रवाह के साथ आने वाली ट्यूमर कोशिकाएं बरकरार रहती हैं। वे न केवल साइनस में रहते हैं, बल्कि मैक्रोफेज द्वारा भी सक्रिय रूप से पकड़ लिए जाते हैं (फैगोसाइटोसिस देखें)। सुरक्षात्मक कार्य एल. एट की भागीदारी से भी जुड़ा है। प्रतिरक्षा के विकास में (देखें)।

इम्यूनोल, एल. का कार्य। शरीर की प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में लिम्फोसाइटों की भागीदारी के साथ-साथ प्लाज्मा कोशिकाओं के निर्माण और इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन में व्यक्त किया गया।

एल. की भागीदारी सिद्ध होती है। पाचन और चयापचय की प्रक्रियाओं में - प्रोटीन, वसा, विटामिन (ए, बी, सी, डी)। लसीका के साथ, एल. की वाहिकाएँ। लसीका डिपो का कार्य करें, रक्त और लसीका के बीच द्रव और गठित तत्वों के पुनर्वितरण में भाग लें, आने वाले तरल पदार्थ का हिस्सा एल में जमा किया जा सकता है; वे लसीका जल निकासी में भी शामिल हैं।

गतिविधि एल. पर. तंत्रिका तंत्र और हास्य कारकों के नियंत्रण में है। एल. के तंत्रिका तंतु। सहानुभूतिपूर्ण और संवेदनशील रीढ़ की हड्डी से संबंधित हैं। फ़िज़ियोल, एल के कार्यों को प्रभावित करने वाले हास्य कारकों में से, अधिवृक्क ग्रंथियों के कॉर्टिकल पदार्थ के हार्मोन की भूमिका पर ध्यान देना आवश्यक है जो आम तौर पर लिम्फोसाइटोपोइज़िस की तीव्रता को प्रभावित करते हैं।

तलाश पद्दतियाँ

पेरिफेरल एल. का शोध। उनके स्थान के क्षेत्र के स्पर्शन और बाहरी परीक्षण से शुरू होता है। आकार, बढ़े हुए नोड्स की संख्या, उनकी घनत्व और व्यथा, चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन की उपस्थिति और त्वचा के संबंधित क्षेत्र की लालिमा निर्धारित करें, जो अक्सर तीव्र सूजन प्रक्रियाओं में देखी जाती है; एक एल. को बढ़ाया जा सकता है। या एक समूह के कई नोड्स जो आमतौर पर एल के प्रतिक्रियाशील परिवर्तनों पर होते हैं। गहरे एल से। पैल्पेशन की मदद से, केवल महत्वपूर्ण रूप से बढ़े हुए मेसेन्टेरिक नोड्स निर्धारित किए जाते हैं (उदाहरण के लिए, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस के साथ)।

आंतों के समूहों एल का एक शोध, साथ ही अन्य क्षेत्र जो स्पर्शन और पंचर के लिए उपलब्ध नहीं हैं, उन्हें रेंटजेनॉल द्वारा किया जा सकता है। तरीके; रेट्रोपेरिटोनियल और मीडियास्टिनल एल के समूह की संरचना में परिवर्तन। सर्वेक्षण और स्तरित रेडियोग्राफी द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक मूल्यवान निदान पद्धति लिम्फोग्राफी है (देखें)।

मॉर्फोल, एल. का विश्लेषण। साइटोल, और जिस्टोल, विधियों द्वारा किए जाते हैं (हिस्टोलॉजिकल अनुसंधान विधियां, साइटोलॉजिकल अनुसंधान देखें)। इन विधियों का संयोजन अध्ययन का उच्चतम निदान स्तर प्रदान करता है। साइटोल. अनुसंधान बिंदु एल के अधीन। प्राप्त बिंदु से स्मीयर और प्रिंट, साथ ही बायोप्सीड या शल्य चिकित्सा द्वारा हटाए गए एल के ऊतक से, रोमनोव्स्की-गिम्सा, पप्पेनहेम और लीशमैन विधि के अनुसार एज़्यूरोसिन मिश्रण के साथ अतिरिक्त धुंधलापन के साथ दाग दिया जाता है। कोशिकाओं के बेहतर विभेदन के उद्देश्य से, साइटोकेमिकल्स का उपयोग किया जाता है, ऐसे तरीके जो लिपिड, म्यूकोपॉलीसेकेराइड, रेडॉक्स, हाइड्रोलाइटिक और अन्य एंजाइमों की सामग्री, बलगम की उपस्थिति आदि का पता लगाते हैं। पंक्चर एल। इलेक्ट्रॉन सूक्ष्म परीक्षण के अधीन किया जा सकता है, एक कट आपको इंट्रासेल्युलर संरचनाओं की स्थिति और चयापचय प्रक्रियाओं के स्तर को चिह्नित करने की अनुमति देता है। त्सिटोल, विधि एल का तत्काल अध्ययन करने की अनुमति देती है। और उनकी सेलुलर संरचना का एक लक्षण वर्णन प्रदान करता है और इस प्रकार बड़ी संख्या में बीमारियों के निदान में योगदान देता है। विधि का लाभ रोग की विभिन्न अवधियों और उपचार के विभिन्न चरणों में पंक्टेट के बार-बार नमूने लेने की संभावना भी है।

गिस्टोल, विश्लेषण संरचना के संरक्षण की डिग्री, कॉर्टिकल पदार्थ के अनुपात, पेरिकॉर्टिकल ज़ोन और एल के मज्जा, साथ ही साथ उनकी सेलुलर संरचना का न्याय करने की अनुमति देता है। यह कूपिक तंत्र, स्ट्रोमा, रक्त वाहिकाओं, आसपास के ऊतकों की स्थिति का एक विचार देता है, जो कि पैटोल की व्यापकता, प्रक्रिया, प्रकृति और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के स्तर के मुद्दे को संबोधित करने के लिए आवश्यक है।

एल. एट की बायोप्सी या सर्जिकल निष्कासन द्वारा प्राप्त किया गया। कैप्सूल की स्थिति से शुरू करके, और फिर उसके अनुभाग पर नोड के ऊतक की मैक्रोस्कोपिक जांच की जाती है। अनुभाग को L. की एक छोटी धुरी के समानांतर चलाना वांछनीय है। सामान्य निदान अनुसंधान के लिए एल. एट लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। सबमांडिबुलर और वंक्षण क्षेत्र, क्योंकि नासॉफिरिन्क्स और निचले छोर सबसे अधिक बार संक्रमित होते हैं। एल के टुकड़े। तटस्थ फॉर्मेलिन, कार्नॉय के तरल या किसी अन्य समाधान में फिक्स करें जो कटौती में सेलुलर रूपों के भेदभाव को पूरा करने की अनुमति देता है। गिस्टोल प्राप्त करने के लिए, अनुभागों को पैराफिन से भरना वांछनीय है। कोशिकाओं में लिपिड की सामग्री की पहचान करने के लिए, साथ ही हिस्टोएंजाइमोकेमिकल अध्ययन, क्रायोस्टेट अनुभाग या फ्रीजिंग माइक्रोटोम का उपयोग करके प्राप्त अनुभागों का उपयोग किया जाता है।

एल. की संरचना का सबसे संपूर्ण विचार। सामान्य और विशेष तरीकों के एक जटिल का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है, जिसमें हेमेटोक्सिलिन-ईओसिन, पिक्रोफुचिन, गोमोरी के अनुसार चांदी संसेचन, फूटा विधि, पीएएस प्रतिक्रिया, गैर-विशिष्ट एस्टरेज़ की प्रतिक्रिया आदि के साथ धुंधलापन शामिल है।

साइटोल और जिस्टोल के अध्ययन के परिणामों की तुलना चिकित्सा इतिहास के डेटा, उपचार के तरीकों, नैदानिक ​​जोड़तोड़ द्वारा किए गए, जिसमें लिम्फोग्राफी के डेटा भी शामिल हैं।

उपरोक्त अनुसंधान विधियों में से प्रत्येक का हिस्सा काफी हद तक पेटोल की प्रकृति, प्रक्रिया और रोग के चरण से निर्धारित होता है। एल. के घाव के पहचाने गए लक्षणों की विशिष्टता के पर्याप्त ठोस सबूत के अभाव में। बैक्टीरियल, एल. के फैब्रिक पर शोध करता है, और सेरोल के परिणाम भी, शोध हल किए जा सकते हैं।

एल एट की सेलुलर संरचना की गुणात्मक विशेषताओं के अलावा, एल एट के सेलुलर रूपों के अनुपात की गणना करने की सलाह दी जाती है - तथाकथित। लिम्फोग्राम. यह प्रतिक्रियाशील पॉलीडेनाइटिस के विभेदक निदान और एल घाव के साथ हेमोब्लास्टोस के प्रारंभिक रूपों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनाइटिस, हालांकि युवा और यहां तक ​​कि ब्लास्ट लिम्फोइड कोशिकाओं, जालीदार सेलुलर तत्वों की संख्या में वृद्धि के साथ है, हालांकि, उनकी संख्या, साथ ही बड़ी हाइपरबासोफिलिक कोशिकाओं और प्लाज़्माब्लास्ट की संख्या 15-18% से अधिक नहीं होती है, जबकि लिम्फोमास (हेमेटोसारकोमास) एल में ब्लास्ट अपरिपक्व लिम्फोइड तत्वों की संख्या। ई. एन. बाइचकोवा (1977) और एल. जी. कोवालेवा एट अल के अनुसार, 60-80% तक बढ़ जाता है। (1978)। लिम्फैडेनाइटिस के साथ, सेलुलर तत्वों के एनाप्लासिया के कोई लक्षण नहीं होते हैं, रेटिकुलर या ब्लास्ट हाइपरप्लासिया में एक फोकल चरित्र होता है। विभेदक निदान करते समय, हेमोग्राम (देखें) और मायलोग्राम (देखें) में परिवर्तन की प्रकृति को ध्यान में रखना आवश्यक है। यदि, प्रतिक्रियाशील पॉलीएडेनाइटिस के साथ, हीमोग्लोबिन, एरिथ्रोसाइट और प्लेटलेट की गिनती सामान्य रहती है और केवल कभी-कभी सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस के साथ क्षणिक न्यूट्रोपेनिया और प्लाज्मा कोशिकाओं की उपस्थिति का पता लगाया जाता है, और मायलोग्राम में मानक से विचलन नहीं होता है, तो हेमोब्लास्टोस के साथ, विकार जो हठपूर्वक प्रगति हुई है: हेमोग्राम और मायलोग्राम बढ़ती लिम्फोसाइटोसिस, ब्लास्ट कोशिकाओं की उपस्थिति और उनकी संख्या में वृद्धि का पता लगा सकते हैं।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी

अक्सर एल में। इसमें विभिन्न पैटोल, शरीर में विकसित होने वाली प्रक्रियाओं (आस-पास या दूर के अंगों में सूजन परिवर्तन, ब्लास्टोमेटस! वृद्धि, टीकाकरण के बाद की स्थिति आदि) के जवाब में होने वाले प्रतिक्रियाशील परिवर्तनों की एक तस्वीर है। एल. की वृद्धि पर. अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किया जा सकता है, नोड कैप्सूल तनावपूर्ण है, वाहिकाओं को इंजेक्ट किया जाता है। एक खंड एल के कपड़े पर। फूला हुआ, रसदार रूप, भूरा-गुलाबी रंग दिखता है।

सूक्ष्मदर्शी रूप से जटिल मॉर्फोल, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गवाही देने वाले संकेत प्रकाश में आते हैं। उत्तरार्द्ध एक या किसी अन्य प्रकार की विशेषता वाले लिम्फोइड ऊतक के हाइपरप्लासिया के साथ मुख्य रूप से हास्य या सेलुलर प्रतिक्रिया की कीचड़ के साथ आगे बढ़ता है। विनोदी प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ, एल के कॉर्टिकल और पेरिकॉर्टिकल ज़ोन का विस्तार। कोशिकाओं से समृद्ध, विस्तृत प्रतिक्रियाशील केंद्रों (चित्र 3) वाले रोमों की संख्या में वृद्धि के कारण। इन कोशिकाओं में, न्यूक्लियोली वाली बड़ी कोशिकाओं की ओर ध्यान आकर्षित किया जाता है, जिन्हें "प्लास्मोब्लास्ट्स", "इम्यूनोब्लास्ट्स", "जर्मिनोब्लास्ट्स" आदि नामों से जाना जाता है; मैक्रोफेज स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं (देखें), जिनमें साइटोप्लाज्म, लिम्फोसाइट्स (देखें) और लिम्फोब्लास्ट्स, माइटोसिस की स्थिति में कोशिकाएं शामिल हैं। विस्तारित मस्तिष्क डोरियों में, प्लाज्मा कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है (देखें)।

सेलुलर प्रकार के अनुसार प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की प्रतिक्रिया पेरिकोर्टिकल ज़ोन के प्रमुख विस्तार की विशेषता है। रोम में प्रतिक्रियाशील केंद्र आकार में कम हो सकते हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं, जो लिम्फोसाइटों के निरंतर द्रव्यमान का आभास देता है। इस स्थिति को उनके लुमेन में संचय के साथ साइनस के विस्तार की विशेषता है और हिस्टियोसाइट्स (देखें) के इंटरसाइनस स्थानों में, लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज, न्यूट्रोफिलिक और ईोसिनोफिलिक ल्यूकोसाइट्स का भी पता लगाया जा सकता है (देखें)। पेरिकोर्टिकल ज़ोन के पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स के लुमेन लिम्फोसाइटों से भरे होते हैं। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया मॉर्फोल, सेलुलर के लक्षण और ह्यूमरल उत्तर के साथ मिश्रित रूप में आगे बढ़ सकती है। परिवर्तनों की गतिशीलता एल. पर. समय के संदर्भ में एंटीजेनिक उत्तेजना के साथ, जानवरों पर एक प्रयोग में इसका विस्तार से अध्ययन किया गया है।

ऊपर वर्णित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मॉर्फोल, किसी विशेष बीमारी या प्रभाव की विशेषता वाले परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, कैंसर मेटास्टेस के साथ, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सेलुलर प्रतिरक्षा के प्रकार के अनुसार अधिक बार आगे बढ़ती है। घातक वृद्धि कोशिकाएं मुख्य रूप से उपकैप्सुलर परत में और फिर गहरे साइनस में दिखाई देती हैं। ट्यूमर कोशिकाओं के साथ नोड ऊतक का प्रतिस्थापन अक्सर नेक्रोसिस और फाइब्रोसिस के विकास के साथ होता है।

लिपिड की शुरूआत के जवाब में, विशेष रूप से लिम्फोग्राफी के साथ, एल में। परिवर्तन हो सकते हैं, जो पहले साइनस में लिपिड के संचय और मैक्रोफेज के प्रसार की विशेषता है, फिर नोड ऊतक में लिपिड युक्त विशाल बहुकेंद्रीय कोशिकाओं वाले ग्रैनुलोमा बनते हैं; इन मामलों में, समय के साथ, नोड की संरचना बहाल हो जाती है।

हिस्टियोसाइटोसिस एक्स के समूह में, एल में व्यापक परिवर्तन। उनकी वृद्धि और वसा चयापचय के उत्पादों को जमा करने वाली कोशिकाओं का प्रसार लेटरर-सीवे रोग में देखा जाता है। क्षेत्रीय एल में। गौचर रोग में यकृत और प्लीहा में साइटोसाइड और सेरेमाइड युक्त कोशिकाओं का प्रसार देखा जा सकता है। मेसेन्टेरिक एल. की कोशिकाओं में प्रचुर मात्रा में संचय की एक अनोखी तस्वीर। व्हिपल रोग में म्यूकोपॉलीसेकेराइड पाए जाते हैं (आंत लिपोडिस्ट्रोफी देखें)।

अलग-अलग समूहों में वृद्धि एल. पर. एक्स्ट्रामेडुलरी हेमटोपोइजिस (देखें) के साथ हो सकता है, जो एल के ऊतक में उपस्थिति की विशेषता है। हेमेटोपोएटिक कोशिकाएं - लाल श्रृंखला के परमाणु रूप, ल्यूकोसाइट्स, मेगाकार्योसाइट्स और रेटिकुलिन स्ट्रोमा की विभिन्न परिपक्वता।

एल में एट्रोफिक परिवर्तन, इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों में विकसित होने पर, अक्सर हास्य या मिश्रित प्रकार की प्रतिरक्षा की गड़बड़ी की विशेषता होती है; एल. का शोध। रोमों की संख्या में कमी या उनकी पूर्ण अनुपस्थिति के साथ कॉर्टिकल पदार्थ के क्षेत्र में संकुचन का पता चलता है। प्रतिरक्षा के गंभीर विकारों में, कॉर्टिकल पदार्थ के गायब होने के साथ-साथ, कैप्सूल का मोटा होना, परिधीय साइनस के विलुप्त होने के साथ फाइब्रोसिस का विकास, प्लाज्मा कोशिकाओं की अनुपस्थिति और स्ट्रोमल कोशिकाओं की संख्या में तेज कमी देखी जाती है। वसा ऊतक के साथ लिम्फोइड ऊतक के प्रतिस्थापन के साथ होने वाले एट्रोफिक परिवर्तन आमतौर पर नोड के द्वार पर शुरू होते हैं और एल की संरचना को बनाए रखते हुए केंद्र की ओर फैलते हैं। केवल परिधि के साथ एक संकीर्ण वलय के रूप में। उन्हें विभिन्न प्रकृति, हाइपोप्लास्टिक स्थितियों के कैशेक्सिया में देखा जा सकता है (शोष की डिग्री का आकलन करते समय, उम्र से संबंधित समावेशन को ध्यान में रखा जाना चाहिए)। शोष एल. पर. लंबे समय से चल रही सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप रेशेदार ऊतक या स्केलेरोसिस के बड़े पैमाने पर विकास के साथ देखा जा सकता है।

रंग परिवर्तन एल. पर. जंग लगे रंग के अधिग्रहण के साथ, यह अक्सर हेमोसिडरोसिस के साथ होता है, जो हेमोक्रोमैटोसिस के साथ विकसित होता है, हेमोलिसिस में वृद्धि, विशेष रूप से हाइपोप्लास्टिक एनीमिया आदि के साथ। क्षेत्रीय एल में गहरे और काले रंग का पता लगाया जाता है। न्यूमोकोनियोसिस के विभिन्न रूपों में श्वसन पथ और एल की संरचना के उल्लंघन के साथ हो सकता है। ग्रैनुलोमा, फाइब्रोसिस और स्केलेरोसिस के विकास के साथ।

विकृति विज्ञान

एल. पर. विभिन्न पटोल, प्रक्रियाओं और एक पच्चर में शामिल किया जा सकता है, एक तस्वीर अक्सर गैर-विशिष्ट होती है। एटियोलॉजी पैटोल के बावजूद, एल में प्रक्रिया। उनकी वृद्धि से निर्धारित होता है, कभी-कभी नोड्स के समूह के गठन से; क्षेत्रीय एल. अधिक बार बढ़ता है, लेकिन हार को सामान्यीकृत किया जा सकता है। चरित्र और अभिव्यक्ति की डिग्री पर निर्भर करता है patol। प्रक्रिया वृद्धि एल. पर. छोटा या महत्वपूर्ण हो सकता है. एल. पर. दर्दनाक या दर्द रहित हो सकता है; गांठों की स्थिरता अलग-अलग हो सकती है - नरम लोचदार, आटादार, घनी।

तीव्र प्युलुलेंट सूजन प्रक्रियाओं (कफ, फोड़ा, कार्बुनकल, फुरुनकल, आदि) में, क्षेत्रीय एल मुख्य रूप से शामिल होते हैं; वे बढ़ जाते हैं, ढीले हो जाते हैं, सूजे हुए और दर्दनाक हो जाते हैं (लिम्फैडेनाइटिस देखें); अक्सर उनके ऊपर की त्वचा लाल हो जाती है, और कभी-कभी अल्सर भी हो जाता है। परिवर्तनों की यह प्रकृति एल. एट के ऊतक में माइक्रोबियल एजेंट के जमाव से जुड़ी है, जहां यह फागोसाइटोज्ड है, और एल. एट की कोशिकाएं। हाइपरप्लासिया. हाइपोस्टैसिस विकसित होता है, रोगो में वृद्धि एल के कैप्सूल की छोटी विस्तारशीलता के कारण रुग्णता का कारण बनती है। हालाँकि, लिम्फोइड ऊतक की कोशिकाएं आमतौर पर रोगाणुओं को जल्दी से बेअसर और नष्ट कर देती हैं, इसलिए एल का दमन होता है। शायद ही कभी देखा गया हो।

ह्रोन में, सूजन प्रक्रियाएं एल. का हाइपोस्टैसिस। कम स्पष्ट, एल. एट. कुछ हद तक बढ़ने पर, उनका दर्द या तो नगण्य होता है या बिल्कुल अनुपस्थित होता है। ह्रोन में, एडेनोइड ऊतक के तत्वों के प्रसार की सूजन प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं और इम्यूनोजेनेसिस की प्रक्रियाएं, सामान्य पैटोल में भागीदारी, एल की प्रक्रिया व्यक्त की जाती है। इसे एक सामान्य प्रतिक्रियाशील प्रक्रिया (नॉनस्पेसिफिक पॉलीएडेनाइटिस) के रूप में माना जाता है, जो एक एंटीजन के प्रभाव में लिम्फोसाइटों के एक कोशिका में परिवर्तन की घटना पर आधारित है जो सक्रिय रूप से बढ़ रही है और एंटीबॉडी का उत्पादन करने में सक्षम है - एक इम्युनोब्लास्ट (छवि 5)। वहीं, अक्सर यह बात सामने आती है कि एल की प्रतिक्रिया. एक पच्चर को पार करता है, एक मूल बीमारी की अभिव्यक्तियाँ, विशेष रूप से सुस्त वर्तमान ह्रोन के मामलों में, सूजन केंद्र (उदाहरण के लिए, ग्रसनीशोथ, पेरियोडोंटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, आदि)। एल में वृद्धि का समान तंत्र। ऑटोइम्यून बीमारियों (ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, गठिया, संधिशोथ) में देखा गया।

एल. की प्राथमिक विशिष्ट हार। रोगज़नक़ पैटोल के ट्रॉपिज़्म के संबंध में विकसित होता है, जो लिम्फोइड ऊतक की प्रक्रिया है। ऐसी प्रक्रियाओं में तपेदिक एल. एट., टुलारेमिया, प्लेग, कुष्ठ रोग, एक्टिनोमाइकोसिस, वंक्षण लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस शामिल हैं। हालाँकि निर्दिष्ट जानकारी पर। प्रक्रियाएं, और ब्रुसेलोसिस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और नेक-रे अन्य बीमारियों पर भी प्रतिक्रिया एल संभव है। और गैर विशिष्ट पॉलीएडेनाइटिस के प्रकार से।

लिम्फोइड ऊतक को संयुक्त प्रतिक्रियाशील और विशिष्ट (वायरल) क्षति संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, संक्रामक लिम्फोसाइटोसिस और बिल्ली खरोंच रोग के साथ होती है।

एल. की घातक हार। दो प्रकार के हो सकते हैं: एल में से किसी एक में प्राथमिक घाव का विकास। बाद में अन्य नोड्स और ट्यूमर कोशिकाओं के माध्यमिक, मेटास्टेटिक, बहाव की भागीदारी के साथ। एल. एट में ट्यूमर प्रक्रिया का प्राथमिक फोकस। केवल लिंफोमा (देखें) के साथ देखा गया, जिसमें हॉजकिन रोग (देखें) भी शामिल है; उसी समय, मेटास्टेसिस पहले क्षेत्रीय में होता है, और फिर दूर एल में। एल. की वृद्धि पर. यह एक ट्यूमर की कोशिकाओं के प्रजनन के परिणामस्वरूप होता है, राई जैसे कि एल के कपड़े को प्रतिस्थापित करती है। पैल्पेशन पर एकल बढ़े हुए एल. को परिभाषित किया जाता है। या घनी लोचदार स्थिरता के समूह, मोबाइल, आसपास के ऊतकों से जुड़े हुए नहीं। एल. में भी उल्लेखनीय वृद्धि। शायद ही कभी दर्द के साथ; दर्द आमतौर पर एल. के समूह में तेजी से वृद्धि के कारण वाहिकाओं, तंत्रिकाओं के प्रारंभिक भाग में उत्पन्न होता है।

एल. में मेटास्टेसिस - उनकी घातक हार का सबसे लगातार प्रकार। कैंसर के मेटास्टेसिस एल. एट में अधिक बार देखे जाते हैं, जो प्रभावित शरीर से लसीका के बहिर्वाह के रास्ते पर होते हैं। कैंसर और मेलेनोमा एल. के मेटास्टेस के साथ। आमतौर पर घना, स्ट्रोमा की प्रतिक्रियाशील सूजन के कारण दर्दनाक हो सकता है। एक पच्चर, एक चित्र प्रारंभिक ट्यूमर के चरित्र द्वारा परिभाषित किया गया है।

एल. की वृद्धि - एक विशिष्ट पच्चर, हेमोब्लास्टोस पर एक सिंड्रोम (देखें)। विशेष रूप से अक्सर एल. पर. लिम्फोप्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाओं के साथ वृद्धि। एल. पर. साथ ही, वे अक्सर दर्द रहित रहते हैं, त्वचा से चिपके नहीं रहते, गतिशील, आटे जैसी स्थिरता वाले होते हैं। हालाँकि, एल. एट. एक समूह एक गतिहीन समूह बना सकता है, जिसकी स्थिरता व्यक्तिगत एल की तुलना में सघन है। एल. की वृद्धि पर. उदर गुहा, और विशेष रूप से मीडियास्टिनम, आमतौर पर रोग के गंभीर होने का संकेत देने वाला एक खराब पूर्वानुमान संकेत है।

मायलोप्रोलिफेरेटिव रोगों के साथ, विशेष रूप से ह्रोन के साथ, मायलॉइड ल्यूकेमिया (ल्यूकेमिया देखें), कभी-कभी मायलोफाइब्रोसिस के साथ, एल के प्रभावित मेटास्टेटिक रूप से अलग समूहों में वृद्धि का पता लगाया जा सकता है। एल. की वृद्धि पर. मायलोप्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाओं में इसे एक प्रतिकूल पूर्वानुमान संकेत माना जा सकता है।

एल. की हार का निदान। आमतौर पर अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों से निर्धारित होता है। एक पच्चर, डेटा: स्थिति में मामूली बदलाव, सबफ़ेब्राइल तापमान, एल में एक गैर-स्थायी (मुख्य, छोटी) वृद्धि, पित्ती जैसी एलर्जी प्रतिक्रियाओं की एक सामान्य प्रवृत्ति एल के घाव की प्रतिक्रियाशील प्रकृति का संकेत देती है। . अक्सर विशेष शोध विधियों को लागू करने की आवश्यकता होती है। गतिशील अवलोकन महत्वपूर्ण है: वेज और हेमेटोल की सकारात्मक गतिशीलता, डिसेन्सिटाइजिंग और एंटी-इंफ्लेमेटरी थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ लक्षण एल में परिवर्तन की प्रतिक्रियाशील प्रकृति को इंगित करते हैं; सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति, प्रक्रिया में नए एल की भागीदारी, उनकी आगे की वृद्धि हमें हेमोब्लास्टोस के समूह से एक घातक बीमारी पर संदेह करती है और नैदानिक ​​​​खोजों को गहरा करती है।

एटियलजि, क्लिनिक और एल. एट के विभिन्न घावों के उपचार के प्रश्न - नोज़ोल पर समर्पित लेख भी देखें। रूप (उदाहरण के लिए, ल्यूकेमिया, लिम्फैडेनाइटिस, कैंसर, प्लेग, आदि)।

मेज़। मानव लिम्फ नोड्स की सूची और उनके बारे में कुछ शारीरिक और स्थलाकृतिक जानकारी

समूह में लिम्फ नोड्स का नाम और संख्या

लिम्फ नोड्स के समूह का स्थान

वह क्षेत्र जहाँ से अभिवाही लसीका वाहिकाएँ निकलती हैं

अपवाही लसीका वाहिकाओं के माध्यम से लसीका प्रवाह की दिशा

पश्चकपाल लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी पश्चकपाल; 1 - 3)

सिर और गर्दन की मांसपेशियों के पश्चकपाल हड्डी से जुड़ाव के क्षेत्र में, प्रावरणी पर, प्रावरणी के नीचे और सिर की बेल्ट की मांसपेशी के नीचे

सिर के पिछले हिस्से और गर्दन के पिछले हिस्से की त्वचा और मांसपेशियाँ

गहरी ग्रीवा लसीका में, सिर की बेल्ट मांसपेशी पर स्थित एक अतिरिक्त तंत्रिका के साथ स्थित नोड्स

कान के लिम्फ नोड्स के पीछे (नोडी लिम्फैटिसी रेट्रोऑरिक्यूलर; 1-4)

टेम्पोरल हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया पर टखने के पीछे

पार्श्विका क्षेत्र और अलिंद की त्वचा

पैरोटिड सतही (बाहरी गले की नस के साथ) और गहरी ग्रीवा लसीका, नोड्स में

पैरोटिड लिम्फ नोड्स, सतही और गहरे (नोडी लिम्फैटिसी पैरोटिडी, सतही; 3-4 एट प्रोफुंडी; 4-10)

पैरोटिड लार ग्रंथि के क्षेत्र में, प्रावरणी पर, प्रावरणी के नीचे, और लार ग्रंथि के लोबूल के बीच

पार्श्विका और ललाट क्षेत्र की त्वचा, पलकें, अलिंद, बाहरी श्रवण नहर; कान का परदा, श्रवण नली; गाल, ऊपरी होंठ, मसूड़े; पैरोटिड (लार) ग्रंथि

सतही (बाहरी गले की नस के साथ) और गहरी ग्रीवा और बिगैस्ट्रिक-जुगुलर लिम्फ नोड्स में

रेट्रोफैरिंजियल लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी रेट्रोफेरिंजई; 1-3)

पार्श्व में ग्रसनी के पीछे

नाक गुहा, कठोर और नरम तालु, मध्य कान, टॉन्सिल; ग्रसनी के नासिका और मुख भाग

गहरी ग्रीवा लसीका में, नोड्स

मैंडिबुलर लिम्फ नोड्स

निचले जबड़े के शरीर पर चमड़े के नीचे के ऊतक में, चबाने वाली मांसपेशी के पीछे

चेहरे की त्वचा (पलकें, नाक, गाल)

सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी सबमांडिबुलर; 6-8)

सबमांडिबुलर त्रिकोण में, सबमांडिबुलर (लार) ग्रंथि के पूर्वकाल और इसकी मोटाई में, चेहरे की नस के पूर्वकाल और पीछे, और सबमांडिबुलर ग्रंथि के पीछे भी

ऊपरी और निचले होंठों की त्वचा, ठुड्डी, गाल, नाक, निचली पलक का भीतरी भाग; नाक गुहा, मसूड़ों, तालु, दांत, जीभ की श्लेष्मा झिल्ली; सब्लिंगुअल और सबमांडिबुलर लार ग्रंथियां; लसीका, अनिवार्य नोड्स

जुगुलर-बिगास्ट्रिक, जुगुलर-स्कैपुलर-ह्यॉइड में; गहरी ग्रीवा (आंतरिक गले की नस के पास) लसीका, नोड्स

लिंगुअल लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी लिंगुएल्स; 1-2)

जीनोग्लोसस मांसपेशी के बाहर लिंगीय धमनी और शिरा के साथ-साथ और दाएं और बाएं जीनियोग्लॉसस मांसपेशियों के बीच

गहरी ग्रीवा लसीका में, नोड्स

बुक्कल लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी बुक्केल्स)

गाल के चमड़े के नीचे के ऊतक में, चेहरे की नस के बगल में

चेहरे की त्वचा, पलकें, नाक, होंठ

सबमांडिबुलर लिम्फ में, नोड्स

सबमेंटल लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी सबमेंटेल्स; 2-3)

मेम्बिबल, हाइपोइड हड्डी और डिगैस्ट्रिक मांसपेशियों की पूर्वकाल बेलियों के बीच

ठुड्डी और निचले होंठ की त्वचा, मसूड़े और दांत, जीभ

सबमेंटल और गहरे ग्रीवा नोड्स में (आंतरिक गले की नस के पास); जुगुलर-स्कैपुलर-ह्यॉइड लिम्फ, नोड

सतही ग्रीवा लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी सर्वाइकल सुपरफिशियल; 1 - 5)

गर्दन के पार्श्व क्षेत्रों में बाहरी गले की नस के पास और गर्दन के पूर्वकाल क्षेत्र में पूर्वकाल गले की नस के पास

गहरी ग्रीवा लसीका में, नोड्स

गहरी ग्रीवा लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी सर्वाइकल प्रोफुंडी; 32-83)

गर्दन के पार्श्व क्षेत्रों में तीन श्रृंखलाओं में: आंतरिक गले की नस के साथ, सहायक तंत्रिका के साथ, गर्दन की अनुप्रस्थ धमनी के साथ; स्वरयंत्र और श्वासनली के सामने

अपवाही लसीका, पश्चकपाल की वाहिकाएँ, कान के पीछे, पैरोटिड, ग्रसनी, सबमांडिबुलर, सबमेंटल, सतही ग्रीवा लसीका, नोड्स; जीभ, ग्रसनी, टॉन्सिल, स्वरयंत्र; थायराइड, गर्दन की मांसपेशियाँ

गले के ट्रंक में, वक्ष वाहिनी, सबक्लेवियन ट्रंक, दाहिनी लसीका, वाहिनी, आंतरिक गले की नस, सबक्लेवियन नस (शिरापरक कोण)

बिगैस्ट्रिक-जुगुलर लिम्फ नोड (नोडस लिम्फैटिकस जुगुलो डिगैस्ट्रिकस; गहरे ग्रीवा लिम्फ नोड्स के समूह में 1-2)

डिगैस्ट्रिक मांसपेशी के नीचे आंतरिक गले की नस की पूर्वकाल या पार्श्व सतह पर स्थित गहरे ग्रीवा लिम्फ नोड्स में से एक

जीभ, तालु टॉन्सिल

गहरी ग्रीवा लसीका में, नोड्स

जुगुलर-स्कैपुलर-ह्यॉइड लिम्फ नोड (नोडस लिम्फैटिकस जुगुलोमोहियोइडस; गहरे ग्रीवा लिम्फ / नोड्स के समूह में 1-3)

गहरी ग्रीवा लिम्फ नोड्स में से एक, पूर्वकाल पर, या पार्श्व पर, या स्कैपुलर-ह्यॉइड मांसपेशी के नीचे (ऊपर) आंतरिक गले की नस की औसत दर्जे की सतह पर स्थित होती है।

गहरी ग्रीवा लसीका में, नोड्स

प्रीग्लॉटिक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी प्रीलेरिंजई; 1-2)

स्वरयंत्र की पूर्वकाल सतह

स्वरयंत्र, श्वासनली, थायरॉइड ग्रंथि

गहरी ग्रीवा (दाहिनी और बायीं ओर) लसीका में,

सुप्रास्कैपुलर लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी सुप्रास्कैपुलर)

स्कैपुला के ऊपर सुप्रास्कैपुलर धमनी के पास

पीठ और कंधे की कमर की त्वचा और मांसपेशियाँ

गहरी ग्रीवा लसीका में, नोड्स

एक्सिलरी लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी "एक्सिलारेस; 12-45)

कक्षीय खात

सतही और गहरी लंग, हाथ के बर्तन; छाती गुहा, स्तन ग्रंथि, त्वचा और पीठ की मांसपेशियों की पूर्वकाल और पार्श्व दीवारें

सबक्लेवियन ट्रंक, जुगुलर ट्रंक, गहरे ग्रीवा लिम्फ नोड्स में

एपिकल लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी एपिकल्स; एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के समूह में 1 - 10)

एक्सिलरी फोसा के ऊपरी हिस्से के ऊतक में एक्सिलरी नस और धमनी में, पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के ऊपर हंसली के नीचे, विभिन्न रूपों में

लसीका, एक्सिलरी लसीका के अन्य सभी समूहों की वाहिकाएं, नोड्स (केंद्रीय, पार्श्व, छाती, उप-स्कैपुलर); स्तन; चमड़े के नीचे की लसीका, बांह की वाहिकाएं बांह की पार्श्व सफ़ीनस नस के मार्ग का अनुसरण करती हैं

सबक्लेवियन ट्रंक में

केंद्रीय लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी सेंट्रल्स; एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के समूह में 2-12)

एक्सिलरी फोसा के मध्य भाग में, पेक्टोरल और वक्षीय त्रिकोण के स्तर पर, एक्सिलरी नस की आंतरिक सतह और एक्सिलरी फोसा की औसत दर्जे की दीवार के बीच

सतही अंग, हाथ की वाहिकाएँ, छाती की दीवार, पीठ; लसीका, पार्श्व, वक्ष और अक्षीय लसीका के उप-कक्षीय समूहों की वाहिकाएं, नोड्स; स्तन

एक्सिलरी (एपिकल, लेटरल, सबस्कैपुलर) और गहरी ग्रीवा लसीका, नोड्स में

पार्श्व लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी लेटरलेस; एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के समूह में 1 - 8)

एक्सिलरी फोसा की पार्श्व दीवार पर, एक्सिलरी नस के पास, वक्ष और वक्ष त्रिकोण के स्तर पर

सतही और गहरी लसीका, बांह की वाहिकाएं और अपवाही लसीका, केंद्रीय की वाहिकाएं, एक्सिलरी लसीका के सबस्कैपुलर समूह, नोड्स

एक्सिलरी (एपिकल, सेंट्रल) और गहरी ग्रीवा लसीका, नोड्स में

थोरैसिक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी पेक्टोरेलिस; एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के समूह में 1-9)

बगल की औसत दर्जे की दीवार पर, सेराटस पूर्वकाल को कवर करने वाली प्रावरणी पर, II-V पसलियों के क्षेत्र में, पार्श्व वक्ष धमनी की पार्श्व शाखा के साथ

छाती गुहा की पार्श्व दीवार, स्तन ग्रंथि

एक्सिलरी (एपिकल, सेंट्रल, सबस्कैपुलर) लिम्फ में, नोड्स

सबस्कैपुलर लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी सबस्कैपुलर; एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के समूह में 1-11)

एक्सिलरी फोसा की पिछली दीवार पर, सबस्कैपुलर धमनियों, शिरा और तंत्रिका के साथ, वक्ष और क्लैविक्युलर-वक्ष त्रिकोण के स्तर पर

कंधे क्षेत्र की त्वचा और मांसपेशियां, छाती की दीवार की पार्श्व सतह; अपवाही लसीका, वक्ष और केंद्रीय समूहों के एक्सिलरी नोड्स की वाहिकाएँ

एक्सिलरी (एपिकल, सेंट्रल) और डीप सर्वाइकल लिम्फ में।

कोहनी का लंगड़ा. नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी क्यूबिटेल्स; 1-3)

कंधे के चमड़े के नीचे के ऊतक में, कंधे के औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल से 2-3 सेमी ऊपर, बांह की औसत दर्जे की सैफेनस नस (सतही) पर, उलनार धमनी की शुरुआत में क्यूबिटल फोसा में (गहरा)

सतही लसीका का मध्य समूह, हाथ की वाहिकाएँ, गहरी लसीका, अग्रबाहु की वाहिकाएँ, अग्रबाहु की उदर सतह का मध्य संग्राहक

एक्सिलरी (केंद्रीय, सबस्कैपुलर, पार्श्व) लिम्फ में, नोड्स

श्वासनली लिम्फ नोड्स

श्वासनली के ग्रीवा भाग की पार्श्व सतह पर, आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका, श्वासनली के पूर्वकाल और पीछे (शायद ही कभी) सतह पर

श्वासनली, अन्नप्रणाली, थायरॉयड ग्रंथि, थाइमस ग्रंथि; लसीका, ट्रेकोब्रोनचियल नोड्स, ऊपरी और निचला; मीडियास्टीनल पूर्वकाल

लसीका, गहरी ग्रीवा ग्रंथियाँ, गले का धड़, वक्ष वाहिनी, दाहिनी लसीका, वाहिनी, शिरापरक कोण में नसें

ऊपरी ट्रेकोब्रोनचियल लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी ट्रेचेओब्रोनचियल सुपीरियर; दाईं ओर 3-30 और बाईं ओर 3-24)

ट्रेकोब्रोनचियल कोण में, वक्ष श्वासनली के पार्श्व किनारे के साथ

श्वासनली, अन्नप्रणाली, फेफड़े, हृदय, पेरीकार्डियम। लिम्फ नोड्स ट्रेकोब्रोन्चियल निचला, ब्रोंकोपुलमोनरी, मीडियास्टिनल पूर्वकाल

श्वासनली में, गहरी ग्रीवा लसीका, नोड्स, गले का धड़, वक्ष वाहिनी, दाहिनी लसीका, वाहिनी

निचले ट्रेकोब्रोनचियल लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी ट्रेचेओब्रोनचियल्स इनफिरिएरेस; 1 -14)

मुख्य ब्रांकाई के बीच श्वासनली के द्विभाजन के तहत

फेफड़े, हृदय, पेरीकार्डियम, अन्नप्रणाली; लसीका, ब्रोन्कोपल्मोनरी नोड्स, मीडियास्टिनल पोस्टीरियर (रेट्रोपरिकार्डियल)

ऊपरी ट्रेकोब्रोनचियल, श्वासनली, पश्च मीडियास्टीनल लिम्फ नोड्स, वक्ष वाहिनी में

ब्रोंकोपुलमोनरी (ब्रोन्कियल) लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी ब्रोंकोपुलमोनेल्स; दाईं ओर 1-14, बाईं ओर 13-18)

फेफड़े की जड़ में, मुख्य श्वसनी के आसपास

फेफड़े, अन्नप्रणाली; डायाफ्रामिक लसीका, नोड्स

ट्रेकोब्रोनचियल (ऊपरी और निचले), मीडियास्टीनल (पीछे और पूर्वकाल) लिम्फ, नोड्स, वक्ष वाहिनी में

फुफ्फुसीय लिम्फ नोड्स

फेफड़े में, लोबार और खंडीय ब्रांकाई, धमनियों के शाखा कोणों पर और फुफ्फुसीय नसों के संगम कोणों पर

ब्रोंकोपुलमोनरी लिम्फ नोड्स में

पोस्टीरियर मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी मीडियास्टिनेल्स पोस्टीरियर; 1 -15)

अन्नप्रणाली और महाधमनी के पास पीछे के मीडियास्टिनम में

डायाफ्राम, अन्नप्रणाली, फेफड़े का निचला लोब, पेरीकार्डियम, ब्रोन्कोपल्मोनरी और डायाफ्रामिक लसीका, नोड्स

निचले ट्रेकोब्रोनचियल, ब्रोन्कोपल्मोनरी लिम्फ, नोड्स में; वक्ष वाहिनी

पूर्वकाल मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स

बेहतर वेना कावा और दाहिनी ब्रैकियोसेफेलिक नस की पूर्वकाल सतह पर, महाधमनी चाप और बाईं सामान्य कैरोटिड धमनी, बाईं ब्रैकियोसेफेलिक नस के साथ

डायाफ्राम, हृदय, पेरीकार्डियम, थाइमस ग्रंथि, ब्रोंकोपुलमोनरी और डायाफ्रामिक लसीका, नोड्स

गहरी ग्रीवा में, शीर्ष ट्रेकोब्रोन्चियल, श्वासनली लसीका, नोड्स; गले के धड़ में, वक्ष वाहिनी, दाहिनी लसीका, वाहिनी; शिरापरक कोण के क्षेत्र में नसों में

पैरास्टर्नल लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी पैरास्टर्नलेस; 1 - 5)

आंतरिक स्तन धमनी और शिरा के साथ

डायाफ्राम, पेट और वक्ष गुहाओं की पूर्वकाल की दीवार, थाइमस ग्रंथि, पेरीकार्डियम, यकृत, स्तन ग्रंथि, डायाफ्रामिक लसीका, नोड्स

गहरी ग्रीवा में, पूर्वकाल मीडियास्टीनल लसीका, नोड्स, गले के धड़ में, वक्ष वाहिनी, दाहिनी लसीका, वाहिनी

इंटरकोस्टल लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी इंटरकोस्टेल्स; प्रत्येक इंटरकोस्टल स्पेस में 1 - 6)

इंटरकोस्टल धमनियों और शिराओं के साथ इंटरकोस्टल स्थानों में

पार्श्विका फुस्फुस, छाती की दीवार

पीछे के मीडियास्टिनल लिम्फ में, नोड्स

डायाफ्रामिक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी फ्रेनिसी; 3 - 6)

xiphoid प्रक्रिया के पीछे डायाफ्राम पर, VII पसलियों के उपास्थि के लिए डायाफ्राम के लगाव के बिंदु पर, डायाफ्राम में फ्रेनिक तंत्रिकाओं के प्रवेश के बिंदु पर, पेरीकार्डियम के नीचे अवर वेना कावा के बाईं ओर

डायाफ्राम, फुस्फुस, यकृत, पेरीकार्डियम, पेट की दीवार

पूर्वकाल और पश्च मीडियास्टीनल, पैरास्टर्नल, ब्रोंकोपुलमोनरी लिम्फ, नोड्स में

अधिजठर लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी अधिजठर!)

निचली और ऊपरी अधिजठर धमनियों और शिराओं के साथ (दुर्लभ)

पूर्वकाल पेट की दीवार की त्वचा और मांसपेशियाँ

इलियाक, पेरिस्टर्नल लिम्फ, नोड्स में

लम्बर लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी लुम्बल्स; 30 - 50)

उदर महाधमनी और अवर वेना कावा के साथ-साथ उनके बीच के अंतराल में भी

अंडकोष, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां, अग्न्याशय; इलियाक, सीलिएक, यकृत, अग्नाशयस्प्लेनिक, ऊपरी और निचला मेसेन्टेरिक, दायां और बायां बृहदान्त्र लसीका, नोड्स

दाएँ और बाएँ काठ के धड़, वक्ष वाहिनी में

सीलिएक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी सीलियासी; 1 - 3)

उदर महाधमनी के पूर्वकाल सीलिएक ट्रंक के आसपास

यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां: बाएँ और दाएँ गैस्ट्रिक, यकृत, अग्नाशय ग्रहणी, बेहतर मेसेन्टेरिक लसीका, नोड्स

काठ की लसीका, नोड्स, दाएं और बाएं काठ का धड़, वक्ष वाहिनी में

बाएं गैस्ट्रिक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी गैस्ट्रिसि सिनिस्ट्री; 7 -38)

पेट की कम वक्रता पर बायीं गैस्ट्रिक धमनी के साथ-साथ पेरिटोनियम के गैस्ट्रो-अग्न्याशय मोड़ में, साथ ही पेट के हृदय उद्घाटन के आसपास

पेट, अन्नप्रणाली, यकृत

सीलिएक, अग्न्याशय स्प्लेनिक लसीका, नोड्स में

दाएं गैस्ट्रिक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी गैस्ट्रिकी डेक्सट्री: 1 - 2)

पाइलोरस के ऊपर दाहिनी गैस्ट्रिक धमनी के साथ

यकृत लसीका में, नोड्स

दायां गैस्ट्रोएपिप्लोइक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी गैस्ट्रोएपिप्लोइका डेक्सट्री; 1 - 50)

गैस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी के साथ, गैस्ट्रोकोलिक लिगामेंट में

पेट, वृहद ओमेंटम, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र। लसीका, बड़े ओमेंटम के नोड्स

पाइलोरिक लसीका में, नोड्स

बाएं गैस्ट्रोएपिप्लोइक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी गैस्ट्रोएपिप्लोइसी सिनिस्ट्री; 1 - 24)

बायीं गैस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी के साथ

पेट, वृहत् ओमेंटम, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र; लसीका, बड़े ओमेंटम के नोड्स

अग्नाशयी स्प्लेनिक लसीका में, नोड्स

ग्रेटर ओमेंटम के लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी ओमेंटेल्स)

वृहत ओमेंटम की मोटाई में

ग्रेटर ओमेंटम, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र

गैस्ट्रोएपिप्लोइक में दाएं और बाएं लसीका, नोड्स

हेपेटिक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी हेपेटिसी; 4-8)

हेपाटोडोडोडेनल लिगामेंट में, सामान्य और उचित यकृत धमनियों के साथ

जिगर, पित्ताशय, पेट, ग्रहणी, अग्न्याशय; पाइलोरिक, पैनक्रिएटोडोडोडेनल, दायां गैस्ट्रिक लसीका, नोड्स

पैनक्रिएटोडोडोडेनल लिम्फ नोड्स

अग्न्याशय के सिर की पिछली और पूर्वकाल सतहों पर

अग्न्याशय, ग्रहणी, सुपीरियर मेसेन्टेरिक लसीका, नोड्स

पाइलोरिक, हेपेटिक, लम्बर लिम्फ, नोड्स में

पैनक्रिएटोस्प्लेनिक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी पैन्क्रियाटिकोलिएनेल्स)

अग्न्याशय के शरीर और पूंछ की ऊपरी और निचली सीमाओं के साथ प्लीहा के हिलम पर

प्लीहा, अग्न्याशय, पेट, बायां गैस्ट्रो-ओमेंटल, बायां गैस्ट्रिक अंग, नोड्स

सीलिएक, काठ की लसीका, नोड्स में

पाइलोरिक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी पाइलोरिसी; 2-15)

अग्न्याशय के सिर पर पाइलोरस के पीछे और नीचे गैस्ट्रोडोडोडेनल धमनी के साथ

पेट, ग्रहणी

हेपेटिक, पैनक्रिएटोडोडोडेनल लिम्फ, नोड्स में

सुपीरियर मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी मेसेन्टेरिसी सुपीरियर; 60 - 404)

बेहतर मेसेंटेरिक धमनी और शिराओं के साथ, छोटी आंत की धमनियां और नसें, छोटी आंत की मेसेंटरी में इलियो-आंत्र धमनियां और नसें

छोटी आंत

सीलिएक, काठ की लसीका, नोड्स में

इलियोकोलिक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी इलियोकोलिसी)

इलियोकोलिक धमनी के साथ

इलियम, कैकुम, अपेंडिक्स

दाएं बृहदान्त्र के लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी कोलिसी डेक्सट्री)

दाहिनी शूल धमनी और शिरा और उनकी शाखाओं के साथ

आरोही बृहदान्त्र

ऊपरी मेसेन्टेरिक लिम्फ में, नोड्स

मध्य बृहदान्त्र लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी कोलिसी मेडी)

मध्य शूल धमनी और शिरा और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की मेसेंटरी में उनकी शाखाएँ

अनुप्रस्थ बृहदांत्र, बड़ा ओमेंटम

ऊपरी मेसेन्टेरिक, काठ का लसीका, नोड्स में

अवर मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स

अवर मेसेन्टेरिक धमनी के साथ

अवरोही बृहदान्त्र, सिग्मॉइड, मलाशय, बायां बृहदान्त्र लसीका, नोड्स

काठ के लसीका में, नोड्स

बाएं बृहदान्त्र के लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी कोलिसी सिनिस्ट्री)

बायीं शूल धमनी और उसकी शाखाओं के साथ

अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, अवरोही बृहदान्त्र

निचले मेसेन्टेरिक, काठ के लसीका, नोड्स में

सामान्य इलियाक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी इलियासी कम्यून्स; 4-10)

सामान्य इलियाक धमनी और शिरा के आसपास

मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, प्रोस्टेट; गर्भाशय, योनि; आंतरिक और बाह्य इलियाक लसीका, नोड्स

काठ के लसीका में, नोड्स

आंतरिक इलियाक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी इलियासी इंटर्नी; 4-8)

आंतरिक इलियाक धमनी और इसकी बड़ी शाखाओं के पास छोटे श्रोणि की पार्श्व दीवार पर

मूत्राशय, प्रोस्टेट; गर्भाशय, योनि; मलाशय; ग्लूटल, ऑबट्यूरेटर लसीका, नोड्स

सामान्य इलियाक लसीका में, नोड्स

बाहरी इलियाक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी इलियासी एक्सटर्नी; 1-6)

बाहरी इलियाक धमनी और शिरा के पास

मूत्राशय, प्रोस्टेट; योनि, गर्भाशय; फैलोपियन ट्यूब; सतही और गहरी वंक्षण, लसदार लसीका।

इलियाक, लम्बर लिम्फ, नोड्स में

गुदा लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी एनेल्स; 1 -10)

बेहतर मलाशय धमनी के पास मलाशय की पार्श्व सतह पर

मलाशय

बाएं बृहदान्त्र के लिम्फ नोड्स

त्रिक लिम्फ नोड्स

त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह पर, मलाशय के पीछे

मलाशय, प्रोस्टेट, गर्भाशय

काठ का अंग, गांठें एल

ग्लूटियल लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी ग्लूटी)

ऊपरी और निचली ग्लूटल रक्त वाहिकाओं के साथ पिरिफोर्मिस मांसपेशी के ऊपर और नीचे के उद्घाटन के पास

ग्लूटल क्षेत्र और जांघ के पीछे के कोमल ऊतक

आंतरिक और बाह्य इलियाक लसीका, नोड्स

ऑबट्यूरेटर लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी ऑबट्यूरेटरी)

प्रसूति धमनियों और शिराओं के आसपास

औसत दर्जे की जांघ के नरम ऊतक

आंतरिक इलियाक लसीका, नोड्स

सतही वंक्षण लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी इंगुइनेलस सुपरफिशियल; 4-20)

ऊरु त्रिभुज के क्षेत्र में और जांघ की चौड़ी प्रावरणी की सतही प्लेट पर

निचले छोरों की त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक, पेरिनेम और नाभि के नीचे पूर्वकाल पेट की दीवार; बाह्य जननांग

गहरी वंक्षण और बाहरी इलियाक लसीका, नोड्स

गहरी वंक्षण लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी इंगुइनेल्स प्रोफुंडी; आई-7)

ऊरु धमनी और शिरा के पास जांघ की चौड़ी प्रावरणी की सतही प्लेट के नीचे इलियोपेक्टिनियल खांचे में

गहरी लसीका, जांघ वाहिकाएँ और सतही वंक्षण लसीका, नोड्स

बाहरी इलियाक लसीका, नोड्स

पोपलीटल लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी पोपलीटी; 1-4)

पोपलीटल धमनी और शिरा के पास पोपलीटल फोसा में

निचले पैर और एड़ी क्षेत्र की पिछली सतह की त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक; गहरी लसीका, पिंडली की वाहिकाएँ

सतही और गहरी वंक्षण लसीका, नोड्स

पूर्वकाल टिबियल लिम्फ नोड

पूर्वकाल टिबियल धमनी और शिरा के पास पैर की पूर्वकाल की मांसपेशियों के बीच

गहरी लसीका, निचले पैर की पूर्वकाल सतह और पैर के पिछले हिस्से की वाहिकाएँ

पोपलीटल लसीका, नोड्स

ग्रंथ सूची:

शरीर रचना विज्ञान, शरीर क्रिया विज्ञान- ग्रंथ सूची देखें. कला के लिए. लसीका तंत्र।

विकृति विज्ञान- ज़ेडगेनिडेज़ जी.ए. और त्स्यब ए.एफ. क्लिनिकल लिम्फोग्राफी, एम., 1977, बिब्लियोग्र.; ज़ुबोव्स्की जी.ए. और पावलोव वी.जी. आंतरिक अंगों की स्कैनिंग, पी. 121, एम., 1973; कगनोव ए.एल. सामान्य लिम्फैडेनोग्राम के बारे में, डॉक्टर, केस, नंबर 10, पी। 885, 1954; कासिरस्की आई.ए. और अलेक्सेव जी.ए. क्लिनिकल हेमेटोलॉजी, एम., 1970; कोवालेवा एल.जी. और बाइचकोवा ई.एन. प्रतिक्रियाशील गैर-विशिष्ट पॉलीएडेनाइटिस, प्रोबल, जेमेटोल के निदान के बारे में। और आधान, रक्त, खंड 20, संख्या 10, पृ. 9, 1975; निकितिना एन.आई. बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के पंचर की साइटोलॉजिकल परीक्षा का महत्व, वोप्र, ऑनकोल।, टी। 5, नंबर 7, पी। 55, 1959, ग्रंथ सूची; पोलिकर ए. लिम्फोइड सिस्टम की फिजियोलॉजी और पैथोलॉजी, ट्रांस। फ़्रेंच से, एम., 1965, ग्रंथ सूची; मानव ट्यूमर के पैथोएनाटोमिकल निदान के लिए दिशानिर्देश, एड। एन. ए. क्रेव्स्की और ए. वी. स्मोल्यानिकोव, पी. 356, एम., 1976; मानव ट्यूमर के साइटोलॉजिकल निदान के लिए दिशानिर्देश, एड। ए. एस. पेत्रोवा और एम. पी. पतोखोवा, पी. 266, एम., 1976; फ़ॉन्टालिन एलएन लिम्फोइड अंगों और कोशिकाओं की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया, एल., 1967, बिब्लियोग्र.; सी ए जी जी आई. ए. ओ लिम्फोरेटिकुलर रोग, ऑक्सफ़ोर्ड ए। ओ., 1977, ग्रंथ सूची; डुहा-एम ई 1 जी. हिस्टोपैथोलॉजी डु गैंग्लियन लिम्फैटिक, पी., 1969; केल्नर बी., लैपिस के. यू. एकहार्ट एस. लिम्फनोटेन गेस्चविल्स्टे, बुडापेस्ट, 1966; लिम्फोग्राफ़ी बी मैलिग्नेन ट्यूमरन, एचआरएसजी। वी एम. लूनिंग यू. ए., एलपीज़., 1976, बिब्लियोग्र.; पावलोवस्की ए. लिम्फोपैथी के अध्ययन में कोशिका विज्ञान का योगदान, एक्टा हेमेट। (बेसल), वी. 36, पृ. 296, 1966.

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श्वासनली के साथ दो पूर्वनिर्मित वाहिकाएँ होती हैं: दाएँ और बाएँ श्वासनली नलिकाएँ। दाहिना भाग दाहिनी गले की नस में जाता है, बायाँ भाग वक्ष वाहिनी में जाता है। मुख्य संग्रह नलिकाओं से, लसीका, शिरापरक रक्त के साथ, हृदय के दाहिने हिस्सों के माध्यम से फुफ्फुसीय परिसंचरण में प्रवेश करती है - फेफड़ों में। इस प्रकार, फेफड़े शरीर में एकत्रित सभी लसीका को सबसे पहले महसूस करते हैं।

लसीका वाहिकाएँ बड़ी लसीका नलिकाओं के रास्ते में लिम्फ नोड्स की एक श्रृंखला से गुजरती हैं। अधिकांश लिम्फ नोड्स केंद्रित होते हैं जहां रोगजनक अक्सर शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, सिर क्षेत्र में, ब्रांकाई की शाखाओं में, आंतों के पास मेसेंटरी में। प्रत्येक लिम्फ नोड की अपनी "जड़" होती है, अर्थात। वह क्षेत्र जहाँ से लसीका इसमें प्रवेश करती है।

लिम्फ नोड्स के आकार में विशिष्ट और स्थलाकृतिक अंतर होते हैं: घोड़ों में - अंगूर के आकार का, पैकेज के रूप में जिसमें बड़ी संख्या में अंडाकार, गोल होते हैं; सूअरों में - समूहबद्ध, ऊबड़-खाबड़, गोल आदि। लिम्फ नोड्स का आकार एक पिनहेड से लेकर 20 सेमी लंबाई तक होता है। जवानी में वे बूढ़े जानवरों की तुलना में बड़े और अधिक रसीले होते हैं। लिम्फ नोड्स का रंग जानवर के प्रकार, स्थलाकृति और विषय की शारीरिक स्थिति पर निर्भर करता है। रंग अक्सर भूरा और पीला-भूरा होता है। स्वस्थ सूअरों में, रक्त वाहिकाओं के स्थान के कारण अक्सर उनकी सतह का रंग लाल होता है। वसायुक्त व्यक्तियों में, जालीदार ऊतक के वसा ऊतक में परिवर्तन के कारण उनका आकार कम हो जाता है। आंतरिक अंगों (फेफड़े, यकृत, आंत) के लिम्फ नोड्स अक्सर पिगमेंट (हेमोसाइडरिन, मेलेनिन, आदि) की सामग्री के कारण कट पर गहरे रंग के होते हैं।

उपउपकला लसीका संरचनाएं लसीका रोम (लिम्फोसाइटों के गोल समूह) के समूहों के रूप में संयोजी ऊतक में स्थित होती हैं। उनका आधार, लिम्फ नोड्स की तरह, जालीदार ऊतक है। ग्रसनी के रोमक उपकला के नीचे उपउपकला लसीका संरचनाएँ मौजूद होती हैं - ग्रसनी टॉन्सिल; जीभ की जड़ में मौखिक गुहा में - भाषिक टॉन्सिल; नरम तालु के अवकाशों में - तालु टॉन्सिल। आंतों और पेट में इनकी संख्या बहुत अधिक होती है। नग्न आंखों के लिए, रोम के ऐसे संचय उन्नयन - सजीले टुकड़े के रूप में दिखाई देते हैं, इसलिए इसे "पीयर्स पैच" नाम दिया गया है। वे जानवर के शरीर में लिम्फ नोड्स जैसे कार्य करते हैं।

विभिन्न प्रकार के वध किए गए जानवरों के अध्ययन किए गए लिम्फ नोड्स और उनके मूल क्षेत्रों की स्थलाकृति नीचे दी गई है।

सिर के लिम्फ नोड्स

पशु।

पैरोटिड लिम्फ नोड,लिम्फोनोडस पैरोटाइडस (चित्र 1), 6 - 9 सेमी लंबा, जबड़े के जोड़ के नीचे स्थित होता है, आंशिक रूप से पैरोटिड लार ग्रंथि द्वारा बंद होता है। खोपड़ी, मांसपेशियों और सिर की हड्डियों, नाक गुहा के पूर्वकाल भाग, नाक, होंठ, ठोड़ी, कर्णमूल, पलकें, आंख की मांसपेशियों से लसीका एकत्र करता है। लसीका का बहिर्वाह ग्रसनी पार्श्व लिम्फ नोड में होता है।

अवअधोहनुज लिम्फ नोड, लिम्फोनोडस सबमैक्सिलारिस, 3.0 - 4.5 सेमी लंबा, इंटरमैक्सिलरी स्पेस में निचले जबड़े के संवहनी पायदान के पीछे स्थित, सबमांडिबुलर लार ग्रंथि के पार्श्व में। लसीका सिर की त्वचा, मांसपेशियों और हड्डियों, नाक और मौखिक गुहाओं के पूर्वकाल आधे भाग, सब्लिंगुअल और पैरोटिड लार ग्रंथियों से आती है। लसीका ग्रसनी पार्श्व लिम्फ नोड में प्रवाहित होती है।

रेट्रोफैरिंजियल मेडियल लिम्फ नोड, लिम्फोनोडस रेट्रोफेरीन्जियस मेडियलिस, 3-6 सेमी लंबा, ग्रसनी और सिर के फ्लेक्सर्स के बीच स्थित होता है। दाएँ और बाएँ नोड आसन्न हैं। ऑरोफरीनक्स, नाक गुहा के पिछले आधे हिस्से और परानासल साइनस, सब्लिंगुअल और सबमांडिबुलर लार ग्रंथियों, स्वरयंत्र, निचले जबड़े से लसीका एकत्र करता है। लसीका का बहिर्वाह ग्रसनी पार्श्व नोड तक जाता है।

चावल। 1.सतही गोजातीय लिम्फ नोड्स (कोच से, 1965):

1 - पैरोटिड लिम्फ नोड 2 - पार्श्व ग्रसनी लिम्फ नोड, 3 - सबमांडिबुलर, और मैंडिबुलर, लिम्फ नोड, 4 - सतही ग्रीवा लिम्फ नोड, 5 - पहली पसली का एक्सिलरी नोड, बी- एक्सिलरी स्वयं का नोड, 7 - पेटेलर नोड, 8 - बाहरी त्रिक नोड, कटिस्नायुशूल, 9 - पोपलीटल लिम्फ नोड.

ग्रसनी पार्श्व लिम्फ नोड, लिम्फोनोडस रेट्रोफेरिंजस लेटरलिस, 4-5 सेमी लंबा, एटलस के पंख के सामने, पैरोटिड लार ग्रंथि के पीछे के किनारे के नीचे स्थित होता है। लसीका मौखिक गुहा, निचले जबड़े, टखने, सभी लार ग्रंथियों, सभी लिम्फ नोड्स, मांसपेशियों और पहले तीन ग्रीवा कशेरुकाओं की हड्डियों, थाइमस ग्रंथि के ग्रीवा भाग से आता है। लसीका श्वासनली वाहिनी में प्रवाहित होती है। कई लिम्फ नोड्स असंगत रूप से होते हैं; इनमें अलार, ओरल हाइपोइड और एबोरल हाइपोइड नोड्स शामिल हैं।

अलार लिम्फ नोड, लिम्फोनोडस पर्टिगोइडियस (चित्र 2), 0.75 - 1.0 सेमी लंबा, ऊपरी जबड़े के ट्यूबरकल के पीछे, पंख की मांसपेशी के किनारे पर स्थित होता है। कठोर और मुलायम तालु, मसूड़ों से लसीका एकत्र करता है। लिम्फ का बहिर्वाह सबमांडिबुलर लिम्फ नोड तक जाता है।

मौखिक हाइपोग्लोसल लिम्फ नोड,लिम्फोनोडस ह्वोइडस ओरलिस, हाइपोइड हड्डी के बड़े सींगों पर पार्श्व में स्थित होता है। लसीका जीभ से आता है, और बहिर्वाह ग्रसनी नोड्स में होता है। एबोरल हाइपोइड लिम्फ नोड, लिम्फोनोडस ह्वोइडियस एबोरेलिस, हाइपोइड हड्डी के मध्य खंड के ऊपरी सिरे के किनारे पर स्थित है। यह निचले जबड़े से लसीका एकत्र करता है, और बहिर्वाह ग्रसनी पार्श्व नोड में होता है।

चावल। 2.गहरे गोजातीय लिम्फ नोड्स (कोच से, 1965):

1 - विंग असेंबली 2 - अवअधोहनुज पर., 3 - सब्लिंगुअल पूर्वकाल यू., 4 - ग्रसनी औसत दर्जे का वाई., 5 - सबलिंगुअल पोस्टीरियर वाई., 6 - ग्रसनी पार्श्व y., 7 - गहरी ग्रीवा पूर्वकाल y., 8 - गहरी ग्रीवा मध्य y., 9 - सतही ग्रीवा यू., 10 — गहरी ग्रीवा पश्च यू., 11 — कॉस्टोसर्विकल यू., 12 — छाती नोड, 13 — उरोस्थि-वें पूर्वकाल यू., 14 - स्टर्नल पोस्टीरियर, डायाफ्रामिक एट।, 15 - मीडियास्टीनल कपाल बाईं ओर, 16 - इंटरकोस्टल यूयू., 17 - मीडियास्टीनल ऊपरी यूयू., 18 - मीडियास्टिनल पोस्टीरियर यूयू., 19 - द्विभाजन बाएँ yy., 20 - वृक्क पर., 21 — काठ का महाधमनी यू.यू., 22 - सब-इलियक लेटरल यूयू., 23 - इलियाक मेडियल यूयू., 24 - पेल्विक यू., 25 - त्रिक औसत पर., 26 — त्रिक आंतरिक यूयू., 27 - इस्चियाल यू., 28 - इस्चियाल ट्यूबरोसिटी का नोड, 29 — सतही वंक्षण, या सुप्रावेंट्रिकुलर, यूयू., 30 - अधिजठर वाई., 31 - गहरी वंक्षण

सुअर।

पैरोटिड लिम्फ नोड्स(चित्र 3), केवल 1 - 6, जबड़े के जोड़ के नीचे पैरोटिड लार ग्रंथि के पूर्वकाल किनारे के नीचे और निचले जबड़े की शाखा के पीछे स्थित होता है। लसीका खोपड़ी, सिर की हड्डियों और मांसपेशियों, चबाने वाली मांसपेशियों, कर्ण-शष्कुल्ली, से आता है।

विभिन्न प्रकार के वध किए गए जानवरों में अधिकांश लिम्फ नोड्स के स्थान के क्षेत्र काफी हद तक मेल खाते हैं।

मवेशियों और भेड़ों में, नोड्स उसी तरह स्थित होते हैं। वे बीन के आकार के, अंडाकार-लम्बे या गोल होते हैं, आमतौर पर वसा ऊतक से घिरे होते हैं और कट पर भूरे या गहरे भूरे रंग का होता है।

बकरियों में, उनकी व्यवस्था समान होती है, लेकिन उनमें से कई अर्धचंद्राकार होती हैं।

सूअरों में, सतह पर कई बड़े लिम्फ नोड्स में स्पष्ट लोब्यूलेशन या ट्यूबरोसिटी होती है। अलग-अलग लिम्फ नोड्स को वसा ऊतक (विशेष रूप से सिर और गर्दन में) में बिखरे हुए छोटे नोड्यूल की एक अलग संख्या से युक्त पैकेजों द्वारा दर्शाया जाता है। कटने पर लिम्फ नोड्स का रंग गुलाबी-सफेद या सफेद होता है (वे वसा की तरह दिखते हैं, लेकिन अधिक घने और संपर्क में होते हैं)।

घोड़ों में, लिम्फ नोड्स मामूली विचलन के साथ अन्य जानवरों की तरह ही क्षेत्रों पर कब्जा कर लेते हैं। इनमें गांठों के समूह (20-40) होते हैं जो पैकेज बनाते हैं। रंग हल्के भूरे रंग से.

कार्य 2. मवेशियों के लिम्फ नोड्स की स्थलाकृति का अध्ययन करें और तालिका भरें।

मवेशियों के लिम्फ नोड्स

मवेशियों में मौजूद बड़ी संख्या में लिम्फ नोड्स में से, नीचे वर्णित पशु चिकित्सा और स्वच्छता परीक्षण के लिए सबसे महत्वपूर्ण हैं।

सिर के लिम्फ नोड्स.

पैरोटिड लिम्फ नोड्स (1pएन. कर्णमूलमैं) - जोड़ा हुआ, 6-9 सेमी लंबा, लम्बा, जबड़े के जोड़ से अधर की ओर स्थित होता है, पिछला आधा भाग उसी नाम की लार ग्रंथि से ढका होता है, पिछला आधा भाग त्वचा से ढका होता है। लसीका सिर, नाक गुहा, होंठ, मसूड़ों, बाहरी कान की त्वचा और हड्डियों से एकत्र किया जाता है। पार्श्व ग्रसनी लिम्फ नोड्स में लिम्फ का बहिर्वाह।

सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स (1पीएन. नलdibulares) ) - युग्मित. 2-5 सेमी लंबा, अंडाकार आकार, सबमांडिबुलर लार ग्रंथि से पार्श्व में सबमांडिबुलर स्थान में स्थित होता है। लसीका सिर की त्वचा, मांसपेशियों और हड्डियों, नाक गुहा और जीभ के पूर्वकाल भाग, कठोर तालु के मसूड़ों से एकत्र किया जाता है। पार्श्व ग्रसनी लिम्फ नोड्स में लिम्फ का बहिर्वाह।

रेट्रोफैरिंजियल मेडियल लिम्फ नोड्स (1पीपी।रेट्रोट्रोफेरिन्जी एमediaएलतों) - जोड़ा हुआ, 3-6 सेमी लंबा, ग्रसनी के पीछे, हाइपोइड हड्डी की शाखाओं के बीच स्थित होता है। लसीका नाक गुहा के पीछे, कठोर नरम तालु, टॉन्सिल, जीभ, ग्रसनी और स्वरयंत्र से एकत्र किया जाता है। ग्रसनी पार्श्व लिम्फ नोड्स में लिम्फ का बहिर्वाह।

रेट्रोफैरिंजियल लेटरल लिम्फ नोड्स (1पीपी।रेट्रोट्रोफेरिन्जी पार्श्व) - युग्मित, 4-5 सेमी लंबा, एटलस के पंख के सामने स्थित है। लसीका सिर, गर्दन, निचले जबड़े, बाहरी कान के पीछे की त्वचा और मांसपेशियों से एकत्र किया जाता है; सिर के सभी लिम्फ नोड्स से लिम्फ प्राप्त करें। श्वासनली नलिकाओं और गहरे ग्रीवा लिम्फ नोड्स में लिम्फ का बहिर्वाह। पार्श्व ग्रसनी लिम्फ नोड्स सिर के सभी लसीका वाहिकाओं और आंशिक रूप से गर्दन के पूर्वकाल आधे हिस्से से लसीका के लिए केंद्रीय संग्रह बिंदु हैं। जब सिर अलग हो जाता है, तो वे अक्सर इसके साथ चले जाते हैं और पश्चकपाल हड्डी की गले की प्रक्रियाओं पर पाए जाते हैं, कभी-कभी वे नष्ट हो जाते हैं या एटलस के पंख के सामने शव पर रह जाते हैं।

लिम्फ नोड्स, गर्दन .

मांस के स्वच्छता मूल्यांकन में इन लिम्फ नोड्स का बहुत महत्व है शव के सामने से लसीका एकत्र करें .

सतही ग्रीवा ((प्रीस्कैपुलर)) लिम्फ नोड्स (1 पीपी.सी.ई.)rvicalesउ1सतहीपनलेएस)) - जोड़ा हुआ, 7-10 सेमी लंबा, ब्राचियोसेफेलिक और ब्राचियो-अटलांटिक मांसपेशियों के नीचे, कंधे के जोड़ के सामने और थोड़ा ऊपर वसा ऊतक में स्थित होता है। लसीका त्वचा, मांसपेशियों और गर्दन, कंधे, कंधों, पूरे वक्ष अंग और छाती की दीवार से 10-12वीं पसली तक एकत्र की जाती है। दाहिनी ओर से लसीका का बहिर्वाह दाहिनी श्वासनली वाहिनी में, बाईं ओर - वक्ष वाहिनी में होता है। लटकते हुए शव पर गांठ ढूंढने के लिए, स्कैपुलर-कंधे के जोड़ के सामने 10-12 सेमी लंबा एक तिरछा मांसपेशी चीरा बनाया जाना चाहिए।

गहरी ग्रीवा लिम्फ नोड्स (1 पीपी.सी.ई.)rvicales profundi) - छोटाइंद्रकुमार 0.3-2 सेमी लंबे नोड्स, श्वासनली पर स्थित होते हैं और तीन समूहों में विभाजित होते हैं: कपाल - थायरॉयड ग्रंथि के पास, मध्य - श्वासनली के मध्य भाग में और दुम - पहली पसली के सामने। लसीका गर्दन, श्वासनली, अन्नप्रणाली, थायरॉयड और गण्डमाला ग्रंथियों, स्वरयंत्र, ग्रसनी पार्श्व लिम्फ नोड्स की मांसपेशियों से एकत्र किया जाता है। श्वासनली नलिकाओं में लसीका का बहिर्वाह।

आररोबेरनो - ग्रीवाआरलिम्फ नोड्स (1पीपी। साथअनुसूचित जनजातिoservisa1es) -- 1.5-3 सेमी लंबा, पहली पसली के सामने और मध्य में लेटें। लसीका मांसपेशियों से एकत्र किया जाता है गरदनऔर कंधे की कमर, कोस्टल फुस्फुस, श्वासनली के वक्ष भाग से। लीवर को हटाते समय, नोड को अक्सर श्वासनली के साथ हटा दिया जाता है। लसीका का बहिर्वाह श्वासनली नलिकाओं में होता है।