सर्जरी के माध्यम से बवासीर को हटाना। बवासीर का शल्य चिकित्सा द्वारा उपचार करने के तरीके क्या बवासीर का ऑपरेशन करना उचित है?

बवासीर के असामयिक उपचार के लिए कट्टरपंथी उपचार विधियों के उपयोग की आवश्यकता होती है। इस प्रयोजन के लिए, हटाने की कार्रवाई की जाती है। आइए सबसे प्रभावी पर नजर डालें।

बवासीर को दूर करने के लिए सर्जरी के संकेत

बवासीर किन मामलों में दूर होती है?

1. जब वे बाहर गिर जाते हैं.
2. जब बवासीर को दबाया जाता है।
3. घनास्त्रता।
4. बार-बार रक्तस्राव होना। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि रक्त की लगातार उपस्थिति के साथ, एनीमिया विकसित होता है।
5. जब नोड बाहर निकलता है, तो इससे त्वचा में सूजन हो जाती है।
6. गंभीर दर्द के लिए.

बवासीर को हटाने से पहले, शरीर की स्थिति का आकलन किया जाता है, जो आपको सही प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का चयन करने की अनुमति देता है।

बवासीर का सर्जिकल निष्कासन नहीं किया जाता है:

• ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए;
• दिल की धड़कन रुकना;
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों में;
• मधुमेह मेलेटस के लिए;
• आंतों के रोगों के लिए;

इलाज की तैयारी

• बाहरी बवासीर को हटाने से पहले, जटिलताओं की संभावना, साथ ही हस्तक्षेप के लिए मतभेद का आकलन किया जाता है।
• प्रारंभिक रक्त, मूत्र आदि परीक्षण लिया जाता है।
• एनीमा और जुलाब का उपयोग करके आंतों को साफ किया जाता है। आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है।
• अपने आहार से आंतों में जलन पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों को हटा दें।

प्रकार

sclerotherapy

एक दर्द रहित ऑपरेशन, छोटी गांठों के लिए किया गया। सार एक इंजेक्शन का उपयोग करके बवासीर पर एक थर्मल प्रभाव है। 15-20 मिनट के अंदर ऑपरेशन कर दिया जाता है। उसी दिन मरीज को घर भेज दिया जाता है।

बंधाव

बंधाव में गांठ पर एक लेटेक्स रिंग लगाई जाती है, जिसके बाद यह सूख जाती है और गिर जाती है। ऑपरेशन के बाद, नोड्स 4-6 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं।

लेज़र शल्य क्रिया

लेजर विकिरण बवासीर को प्रभावित करता है।

हेमोराहाइडेक्टोमी

रोग के चरण 3 और 4 के लिए प्रासंगिक। ऑपरेशन से पहले आपको एक जांच करानी चाहिए। नोड्स को छांटकर और दाग़कर हटा दिया जाता है।

हेमोराहाइडेक्टोमी के दौरान, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। इस तरीके का इस्तेमाल करके आप इसे हमेशा के लिए हटा सकते हैं.

पार्केस विधि

यह शंकु को छांटकर किया जाता है। जब निष्कासन होता है, तो श्लेष्म झिल्ली प्रभावित नहीं होती है। ऑपरेशन की अवधि 30-60 मिनट है।

मिलिगन-मॉर्गन ऑपरेशन

ऑपरेशन अस्पताल सेटिंग में होता है। ऑपरेशन के दौरान, हेमोराहाइडल नोड को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। एक एनोस्कोप को गुदा में डाला जाता है और गांठ को एक क्लैंप से पकड़ लिया जाता है, जो रक्त के प्रवाह को सीमित कर देता है। इसके बाद, गाँठ को काटा और सिल दिया जाता है, और उसके पैर को धागे से सिल दिया जाता है।

रिकवरी में 3 सप्ताह का समय लगता है, इस दौरान दर्द रहेगा, इसलिए दर्दनिवारक दवाएं ली जाती हैं। काम से छुट्टी लेना बेहतर है.

बवासीर के लिए सर्जरी नहीं की जाती:

• गर्भावस्था के दौरान;
• ऊतकों में सूजन प्रक्रियाओं के दौरान;
• एड्स के साथ;
• क्रोहन रोग;
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के दौरान।

संभवतः सबसे लोकप्रिय ऑपरेशनों में से एक। यह इस प्रकार होता है: बवासीर के ऊपर स्थित बृहदान्त्र म्यूकोसा का एक भाग हटा दिया जाता है। प्रक्रिया के दौरान एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन की अवधि 20 मिनट है. अस्पताल सेटिंग में बवासीर के चरण 3-4 के लिए प्रासंगिक। पुनर्प्राप्ति अवधि 5 दिन है।

प्रयुक्त उपकरण एक एनोस्कोप है। गुदा को विशेष क्लैंप का उपयोग करके फैलाया जाता है, और एक डाइलेटर को गुदा में डाला जाता है और त्वचा पर सिल दिया जाता है। घाव के किनारों को सुरक्षित करने के लिए सर्जन टाइटेनियम स्टेपल का उपयोग करता है।

लाभ:

1. एक ही समय में एकाधिक नोड्स को हटाना संभव है।
2. हस्तक्षेप के बाद, कोई पोस्टऑपरेटिव घाव नहीं है।

पुनर्वास

सर्जिकल हस्तक्षेप का प्रकार सीधे पुनर्वास अवधि की विशेषताओं को प्रभावित करता है।

आंतों की जलन और सूजन को रोकने के लिए, एक विशेष आहार का उपयोग किया जाता है, जिसे डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है।

यदि आप पश्चात की अवधि में नियमों का पालन नहीं करते हैं, तो जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:

• खून बह रहा है;
• नासूर;
• मूत्रीय अवरोधन;
• शुद्ध प्रक्रियाएं;
• दर्द सिंड्रोम;
• गुदा नलिका का सिकुड़ना.

रक्तस्राव का कारण यह है कि श्लेष्मा झिल्ली के किनारे अलग हो जाते हैं और मल मलाशय पर दबाव डालता है। यदि कोई व्यक्ति स्वयं पेशाब नहीं कर सकता है, तो उसे मूत्राशय कैथीटेराइजेशन निर्धारित किया जाता है।

इस बीमारी के अंतिम चरण में शंकुओं को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। ऑपरेशन का उद्देश्य और उसके प्रकार का चुनाव डॉक्टर द्वारा संकेतों के अनुसार किया जाता है। जटिलताओं से बचने के लिए, उचित तैयारी और पश्चात की अवधि से गुजरना आवश्यक है।

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सर्जरी की आवश्यकता कब होती है?

इन मामलों में बवासीर का सर्जिकल उपचार आवश्यक है:

• दवाओं का अप्रभावी होना और रोग का बढ़ना।
• मल के निकलने के कारण बवासीर का बढ़ना।
• घनास्त्रता।
• मलाशय के अन्य रोग.
• मलत्याग के दौरान लगातार रक्तस्राव के कारण एनीमिया।

संचालन के प्रकार

बवासीर के इलाज के लिए मिलिगन-मॉर्गन हेमोराहाइडेक्टोमी और लोंगो हेमोराहाइडोपेक्सी मुख्य शल्य चिकित्सा पद्धतियां हैं।

हेमोराहाइडेक्टोमी अस्पताल में या बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है (सब कुछ सीधे रोग की विशेषताओं पर निर्भर करता है)। सर्जरी के संकेत बाहरी बवासीर और दूसरे (नोड्स के गंभीर इज़ाफ़ा के अधीन), तीसरे और चौथे चरण के आंतरिक बवासीर हैं।

प्रक्रिया आधे घंटे तक चलती है। रोगी स्थितियों में पुनर्वास अवधि तीन दिन से एक सप्ताह तक रहती है। पांच सप्ताह के बाद, काम करने की क्षमता पूरी तरह से बहाल हो जाती है। पुनर्वास अवधि के दौरान, सभी रोगियों में दर्द सिंड्रोम देखा जाता है।

ऑपरेशन का सार सभी नोड्स का उन्मूलन है। आमतौर पर यह प्रक्रिया अल्ट्रासोनिक स्केलपेल का उपयोग करके की जाती है, लेकिन लेजर तकनीक का उपयोग किया जा सकता है।

लोंगो विधि का उपयोग करके हेमोराहाइडोपेक्सी को अस्पताल की सेटिंग में सख्ती से किया जाता है। संकेत: आंतरिक बवासीर, मुख्यतः तीसरे चरण में।

ऑपरेशन की अवधि बीस मिनट से अधिक नहीं है। अस्पताल में पुनर्वास अवधि की अवधि तीन दिन है। एक सप्ताह के भीतर कार्य क्षमता पूरी तरह बहाल हो जाती है। सर्जिकल उपचार के बाद लगभग 15% रोगियों को हल्के दर्द का अनुभव होता है।

लोंगो के अनुसार बवासीर का सर्जिकल उपचार बवासीर को ठीक करने के लिए किया जाता है। इसमें आंतों के म्यूकोसा के एक छोटे से क्षेत्र को काटना शामिल है।

अनुमानित कीमतें

दोनों ऑपरेशनों की कीमतें सीधे तौर पर न केवल क्लिनिक की मूल्य निर्धारण नीति पर निर्भर करती हैं, बल्कि क्षेत्र पर भी निर्भर करती हैं। अनुमानित लागत तालिका में दर्शाई गई है:

न्यूनतम आक्रामक सर्जरी

बाहरी और आंतरिक बवासीर का सर्जिकल उपचार हमेशा आवश्यक नहीं होता है। एक विकल्प के रूप में, एक विशेषज्ञ सुझाव दे सकता है:

• अव्यक्तीकरण। नोड को रक्त से संतृप्त करने वाली धमनियों को कड़ा कर दिया जाता है, जिसके बाद यह बिना किसी असुविधा के बाहर निकल जाता है।
• लेजर से बवासीर का सर्जिकल उपचार। नोड्स को एक विशेष लेजर के संपर्क में लाया जाता है।
• क्रायोडेस्ट्रक्शन। हेरफेर के बाद, तरल नाइट्रोजन से उपचारित इकाई बाहर आती है।
• वैक्यूम बंधाव. नोड्स को वैक्यूम द्वारा बाहर निकाला जाता है।
• स्केलेरोसिस। नोड एक ऐसे पदार्थ से संतृप्त होता है जिसका उस पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। सुई के माध्यम से रचना को पेश करने की प्रक्रिया में खराब और अच्छी दोनों तरह की समीक्षाएं हैं।

सर्जरी के लिए मतभेद

जिन लोगों को ये बीमारियाँ और शारीरिक स्थितियाँ हैं, उन्हें किसी अन्य विधि के पक्ष में बवासीर के सर्जिकल उपचार से इनकार कर देना चाहिए:

तैयारी के नियम

सर्जिकल उपचार के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी एक सफल ऑपरेशन की कुंजी में से एक है। विशेषज्ञों के संपर्क में आने से पहले, आपको ये उपाय करने होंगे:

• प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा अनुशंसित परीक्षा।
• आहार। इसमें फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों से परहेज करना शामिल है। यह फलियों के लिए विशेष रूप से सच है।
• भूख। शाम को सत्रह से अठारह बजे के बीच भोजन कर लें और उस दिन तथा अगले (सर्जरी वाले दिन) भोजन न करें।
• शामक औषधियों का प्रयोग. रिसेप्शन शाम और सुबह के समय करना चाहिए।
• एनीमा या दवा "फोरट्रान्स" का उपयोग। यदि आप दवा के प्रति असहिष्णु हैं, तो आपको साफ पानी पाने के लिए एनीमा करने की आवश्यकता है।

पश्चात की अवधि

पुनर्वास अवधि के दौरान, कई नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

संभावित जटिलताएँ

बवासीर के सर्जिकल उपचार के बाद, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• तेज़ दर्द,
• गुदा से रक्तस्राव
• सूजन प्रक्रिया के कारण मवाद का निकलना,
• मूत्र उत्सर्जन समारोह का बिगड़ना,
• गुदा का सिकुड़ना.
• स्फिंक्टर की कमजोरी के कारण गैस और मल का अनैच्छिक स्राव।

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आप सर्जरी के बिना कब काम कर सकते हैं?

1. आहार;
2. दवाओं का उपयोग (मलहम, जैल, गोलियाँ, सपोसिटरी);
3. बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि, विशेष व्यायाम;
4. सावधान स्वच्छता.

रूढ़िवादी उपचार केवल तभी अच्छा प्रभाव देता है जब रोग प्रारंभिक चरण (1 और 2) में हो और तब हमेशा नहीं। सकारात्मक परिणाम तभी संभव हैं जब आप समय पर डॉक्टर से परामर्श लें और चिकित्सा के संबंध में उनकी सभी सिफारिशों का पालन करें।

लेकिन इससे भी इस बात की पूरी गारंटी नहीं मिलती कि कुछ अवधि के बाद बवासीर दोबारा नहीं होगी। इस बारे में कि क्या सर्जरी के बिना बवासीर को हमेशा के लिए ठीक करना संभव है, अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि ऐसा नहीं किया जा सकता है। बेशक, बीमारी के प्रारंभिक चरण में दीर्घकालिक या यहां तक ​​कि आजीवन छूट प्राप्त करना संभव है, लेकिन इसके दोबारा होने की संभावना बनी रहती है। रूढ़िवादी तरीके केवल तीव्र बवासीर के लक्षणों से राहत दे सकते हैं; बढ़े हुए बवासीर शिरापरक जाल वापस विकसित नहीं होते हैं।

सर्जरी कब आवश्यक है?

जब बवासीर का रूढ़िवादी उपचार वांछित प्रभाव नहीं देता है और राहत नहीं देता है, जबकि बीमारी दूर हो रही है, तो सर्जरी कराने का सवाल उठाया जा सकता है।

तीव्र बवासीर के मामले में, सर्जरी में जल्दबाजी करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इस मामले में सर्जिकल उपचार से जुड़े जोखिम काफी बढ़ जाते हैं।रोगी को, सबसे पहले, चिकित्सीय उपायों के एक कोर्स से गुजरना होगा। और स्थिति के स्थिरीकरण और पुनःपूर्ति के उन्मूलन के बाद, सर्जिकल हस्तक्षेप की उपयुक्तता पर निर्णय लिया जाता है।

मध्यम बवासीर सर्जरी के लिए संकेत नहीं हैं। आमतौर पर निम्नलिखित मामलों में इसका सहारा लिया जाता है:

• घनास्त्रता और पिंच नोड्स;
• बवासीर का आगे बढ़ना;
• दुर्लभ भारी रक्तस्राव;
• नियमित रूप से कम रक्तस्राव होना।

यदि गुदा से रक्तस्राव हो तो एनीमिया का खतरा काफी बढ़ जाता है। घनास्त्रता के साथ, रोगी को गंभीर दर्द का अनुभव होता है, जिससे उसे कट्टरपंथी उपाय करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। बवासीर की सतह से निकलने वाला बलगम जलन पैदा करता है और त्वचा के सुरक्षात्मक गुणों को कम कर देता है, जिससे वे संक्रमण की चपेट में आ जाते हैं। जब गांठें फैल जाती हैं, तो प्रसवकालीन क्षेत्र में त्वचा की सूजन के लिए अनुकूल परिस्थितियां बन जाती हैं।

कुछ मरीज़ गंभीर दर्द और असहनीय खुजली के कारण स्वयं ही सर्जरी पर ज़ोर देते हैं। कभी-कभी बवासीर रोग की प्रगति को रोकने के लिए शुरुआती चरणों में इसे धीरे से हटाने का उपयोग किया जाता है।

शल्य चिकित्सा उपचार के तरीके

इस समय बवासीर को दूर करने के लिए कई तरह के ऑपरेशन होते हैं। किसी न किसी प्रकार का चुनाव रोग की प्रकृति, उसकी अवस्था, साथ ही रोगी के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है। परंपरागत रूप से, सभी तरीकों को कट्टरपंथी और न्यूनतम आक्रामक में विभाजित किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध कोमल तकनीकें हैं, वे रोगी के शरीर पर कोई चीरा नहीं लगाते हैं, उन्हें सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है, वे आम तौर पर बाह्य रोगी के आधार पर किए जाते हैं, उनकी पुनर्वास अवधि कम होती है, और इसलिए ज्यादातर सकारात्मक समीक्षा होती है। अधिक बार, बवासीर रोग के प्रारंभिक चरणों में न्यूनतम आक्रामक तरीकों का उपयोग किया जाता है।इनमें मुख्य हैं:

• स्क्लेरोथेरेपी - एक विशेष एजेंट को नोड में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद रक्तस्राव बंद हो जाता है, और नोड स्वयं संयोजी ऊतक से भर जाता है।
• लेटेक्स रिंग के साथ बंधाव - नोड के पैर पर एक विशेष लेटेक्स रिंग लगाई जाती है, जो इसे संपीड़ित करती है। परिणामस्वरूप, हेमोराहाइडल नोड में रक्त का प्रवाह रुक जाता है और यह धीरे-धीरे मर जाता है।
• डीसारटेराइजेशन - धमनी का एक टुकड़ा जो नोड को खिलाता है, मलाशय के माध्यम से डाले गए विशेष उपकरण की मदद से काटा जाता है और लिगेट किया जाता है। इसके कारण ऊतक अस्वीकृति होती है।
• क्रायोडेस्ट्रक्शन - कम तापमान का उपयोग करके बवासीर को हटाया जाता है। तरल नाइट्रोजन को क्रायोप्रोब के साथ शल्य चिकित्सा क्षेत्र में आपूर्ति की जाती है, जिसके बाद, कुछ हफ्तों के बाद, मृत ऊतक सूख जाता है और खारिज कर दिया जाता है।
• लेजर और अवरक्त जमावट - नोड अवरक्त विकिरण के संपर्क में है, जिसके कारण इसके ऊतकों का जमाव होता है। प्रक्रिया के बाद, केवल एक छोटा सा निशान रह जाता है।

न्यूनतम आक्रामक तरीके हमेशा संभव नहीं होते हैं। उनके कार्यान्वयन में बाधाएं नोड्स, गुदा विदर, पैराप्रोक्टाइटिस, तीव्र बवासीर का घनास्त्रता हैं। वे बवासीर रोग के उन्नत चरणों में भी अप्रभावी हो सकते हैं। रोग के अंतिम चरण में, कट्टरपंथी शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है।ऐसे मामलों में बवासीर के लिए कौन से ऑपरेशन किए जाते हैं? आमतौर पर यह:

• हेमोराहाइडेक्टोमी। इस ऑपरेशन के दौरान, नोड पर एक क्लैंप लगाया जाता है और काट दिया जाता है। फिर नोड के संवहनी बंडल को पहले कैटगट से सिल दिया जाता है, फिर पोस्टऑपरेटिव घाव को। इस सर्जिकल तकनीक में विभिन्न संशोधन हैं। इसका निस्संदेह लाभ यह है कि यह बवासीर को पूरी तरह से समाप्त कर देता है और दोबारा होने की संभावना को कम कर देता है। इसके अलावा, हेमोराहाइडेक्टोमी उन कुछ तकनीकों में से एक है जो आपको बाहरी नोड्स को पूरी तरह से हटाने की अनुमति देती है। इसका मुख्य नुकसान लंबी और कठिन पुनर्वास अवधि, सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता और कई जटिलताओं की संभावना है।
• ऑपरेशन लोंगो. यह प्रक्रिया सीधे तौर पर बवासीर में हेरफेर नहीं करती है। इसके दौरान, मलाशय के एक हिस्से को एक विशेष उपकरण का उपयोग करके एक सर्कल में एक्साइज किया जाता है, जिसके बाद परिणामी घाव पर टाइटेनियम स्टेपल लगाया जाता है, इस प्रकार श्लेष्म झिल्ली के शेष क्षेत्रों को एक साथ सिल दिया जाता है। इस तरह के जोड़तोड़ के बाद, आंत की भीतरी दीवार खिंच जाती है और नोड्स इसके खिलाफ दब जाते हैं, जिससे उनमें रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। फिर नोड्स को धीरे-धीरे संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इस विधि का उपयोग रोग के चरण 2-3 में किया जाता है। इसका लाभ दर्द रहितता, कई आंतरिक नोड्स को हटाने की संभावना और कम वसूली अवधि है। ऑपरेशन का मुख्य नुकसान बाहरी नोड्स को हटाने में असमर्थता है।

बवासीर के घनास्त्रता के लिए, ऐसी स्थितियों में जहां रूढ़िवादी चिकित्सा का सकारात्मक प्रभाव नहीं होता है, रोगी को थ्रोम्बेक्टोमी की सिफारिश की जा सकती है।इस ऑपरेशन के दौरान, अवरुद्ध वाहिका से रक्त का थक्का हटा दिया जाता है, जिसके बाद रक्त प्रवाह बहाल हो जाता है और रोगी की सेहत में काफी सुधार होता है। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि थ्रोम्बेक्टोमी बवासीर को खत्म नहीं करती है; यह केवल रक्त प्रवाह को सामान्य करने और दर्द को खत्म करने के उद्देश्य से एक आपातकालीन उपाय है। नए रक्त के थक्के को बनने से रोकने के लिए बाहरी बवासीर को हटा देना चाहिए।

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आपको सर्जरी कराने की आवश्यकता क्यों है?

रोग स्वयं चुपचाप होता है। पहले चरण में, यह बिना ध्यान दिए आगे बढ़ सकता है। लेकिन क्रोनिक बनने से पहले, बवासीर को सभी चार चरणों से गुजरना होगा। पहले लक्षणों पर, आपको अपनी बात पर अड़े रहने और इलाज कराने की ज़रूरत नहीं है। नहीं, तुरंत प्रोक्टोलॉजिस्ट से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक चरण में, विचाराधीन बीमारी वास्तव में सर्जरी के बिना ठीक हो सकती है, लेकिन समय पर अस्पताल जाना महत्वपूर्ण है। यदि आप तीसरे और चौथे में निहित लक्षणों को देखें, तो समस्या का समाधान केवल सर्जिकल हस्तक्षेप से ही किया जा सकता है।

बवासीर को हटाने के लिए सर्जरी तब की जाती है जब उभरी हुई गांठें दिखाई देती हैं, भारी रक्तस्राव होता है और असुविधा होती है।

रोगी की उम्र पर सर्जिकल हस्तक्षेप की निर्भरता

बवासीर के उपचार की विधि में दो प्रकार के उपचार होते हैं:

• नोड्स का सर्जिकल निष्कासन;
• गैर-सर्जिकल (रूढ़िवादी)।

किस विधि का उपयोग करना है यह सहवर्ती विकृति, जटिलताओं की उपस्थिति, रोगी की उम्र और रोग की अवस्था पर निर्भर करता है।

छोटी उम्र में

जब शौच के समय मलद्वार से रक्त निकल जाए और बवासीर बाहर गिर जाए तो शल्य चिकित्सा द्वारा मलद्वार को बाहर निकालना चाहिए। आप देरी नहीं कर सकते, क्योंकि इससे एनीमिया जैसी गंभीर बीमारी होने का खतरा रहता है।

अधेड़ उम्र में

जब यही समस्याएं 30-50 वर्ष के वृद्ध लोगों में होती हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन, इसका पूर्ण निदान तो अवश्य ही करना चाहिए। आक्रामक प्रक्रियाओं से इंकार नहीं किया जा सकता. इसकी बदौलत आप बिना सर्जरी के बाहरी बवासीर से छुटकारा पा सकते हैं।

ढलती उम्र में

यदि यह बीमारी 50 वर्ष से अधिक उम्र में किसी व्यक्ति को घेर लेती है, तो चरम मामलों को छोड़कर, ज्यादातर मामलों में, बवासीर के लिए सर्जरी नहीं की जाती है। यदि संभव हो तो दवा या पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करके सर्जरी के बिना बवासीर को हटाने की सलाह दी जाती है।

इस श्रेणी के लोगों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप केवल चरम मामलों में, पैथोलॉजी के गंभीर लक्षणों की उपस्थिति में किया जाता है।

सर्जरी से पहले मतभेद

सर्जरी के लिए कुछ मतभेद हैं:

• हृदय रोग के गंभीर रूपों के दौरान.
• यदि आपको मधुमेह है;
• जब ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर होते हैं;
• यदि सहवर्ती सूजन आंत्र रोगों की एक निश्चित संख्या है;
• प्रतिरक्षा कमी सिंड्रोम के साथ;

ऊपर चर्चा किए गए संकेतों के अनुसार, बवासीर के लिए सर्जरी नहीं की जा सकती।

सर्जरी की तैयारी

नवगठित गांठ को हटाने से पहले, रोगियों को आंत्र पथ के उचित कामकाज को स्थापित करने की सलाह दी जाती है। ऐसा करने के लिए आपको अपने दैनिक आहार पर पूरा ध्यान देना होगा। इसमें अतिरिक्त उत्पाद शामिल हैं जो कब्ज को रोकते हैं।

बवासीर सर्जरी की सरल तैयारी में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. यदि सामान्य एनेस्थीसिया निर्धारित किया गया है, तो तरल पदार्थ न पीने या कोई भी भोजन न खाने की सलाह दी जाती है।
2. सर्जरी से पहले, एक सफाई एनीमा की आवश्यकता होती है।
3. यदि ऑपरेशन सुबह किया जाता है, तो शाम को आपको कपड़े बदलने और स्नान करने की आवश्यकता होती है।
4. बवासीर को दूर करने के लिए सर्जरी कराने से पहले यह जरूरी है कि ऑपरेशन से 12 घंटे पहले तक खाना न खाएं।

उपस्थित चिकित्सक को रोगी को पहले से ही समझा देना चाहिए कि सर्जरी से पहले कैसे तैयारी करनी है।

सर्जरी का उपयोग करके उपचार की विशेषताएं

सामान्य तौर पर, बिना सर्जरी के शुरुआती दौर में ही दवाओं की मदद से बवासीर का इलाज संभव है।

बवासीर को दर्द रहित तरीके से हटाने के लिए सर्जिकल तरीकों को निम्न में विभाजित किया गया है:

• शास्त्रीय शल्य चिकित्सा तकनीक.
• न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप;

अवरक्त विकिरण का उपयोग करके फोटोकैग्यूलेशन

विचाराधीन विधि एक न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप को संदर्भित करती है जिसके साथ बवासीर को आसानी से हटाया जा सकता है। इसका उपयोग चरणों 1-2 में बवासीर के उपचार में किया जाता है, यह मलाशय क्षेत्र में छोटे नोड्स को खत्म करने में अधिक प्रभावी है। फोटोकैग्यूलेशन का उपयोग पैथोलॉजिकल संरचनाओं को मौलिक रूप से हटाने के लिए एक अतिरिक्त उपाय के रूप में किया जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, अवरक्त विकिरण की एक किरण को बवासीर के गठन के आधार पर निर्देशित किया जाता है। दूसरे शब्दों में, नोड्स और वाहिकाओं को नीचे से एक्साइज करके हटाया जा सकता है। एक सत्र में तीन से अधिक नोड्स संसाधित नहीं करने की अनुशंसा की जाती है।

sclerotherapy

विचाराधीन तकनीक का उपयोग पहले 3 चरणों में किया जाता है। उपचार केवल अस्पताल में होता है और कट्टरपंथी सर्जरी के दौरान एक अतिरिक्त उपाय के रूप में उपयोग किया जाता है। इस विधि के दौरान, एक विशेष स्क्लेरोज़िंग दवा, दवा को नोड में इंजेक्ट किया जाता है। यह बवासीर की दीवारों को आपस में चिपका सकता है। पैथोलॉजिकल संरचनाओं के आकार में कमी और संयोजी ऊतक फाइबर के साथ उनका प्रतिस्थापन होता है।

आंतरिक बवासीर को हटाने का ऑपरेशन गैर-एलर्जी दवाओं का उपयोग करके होता है। उनका चयन पिछले विश्लेषणों के आधार पर पहले से किया जाता है।

लेटेक्स रिंगों का उपयोग करके बंधाव

बंधाव का उपयोग करके आंतरिक बवासीर को हटाने की आधुनिक सर्जरी सरल है। हेमोराहाइडल नोड का चयन किया जाता है और उस पर एक लेटेक्स रिंग लगाई जाती है। समय के साथ, यह बवासीर को संकुचित कर देता है, जिससे उनका पुनर्भरण कम हो जाता है। कुछ समय बाद, संचालित नोड्स मर जाते हैं। जो कपड़ा नापता है वह प्राकृतिक रूप से निकलता है। इस प्रकार के न्यूनतम आक्रामक सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग अधिक उम्र में किया जाता है।

सीवन बंधाव

सिवनी बंधाव का उपयोग करके बवासीर को हटाया जा सकता है। यह विधि रिंग लिगेशन की याद दिलाती है। लेकिन अंतर यह है कि यह विधि पूरे नोड का संकुचन नहीं है, बल्कि केवल आपूर्ति करने वाली धमनियों का संकुचन है। इससे नोड को बिजली की तीव्र समाप्ति होती है - संचालित विकास जल्दी से मर जाता है।

इस ऑपरेशन के दौरान, टांके लगाने को एक अल्ट्रासोनिक सेंसर द्वारा नियंत्रित किया जाता है। यह आधुनिक एनोस्कोप की दीवार में स्थित है। इस पद्धति से कई मरीज़ ठीक हो चुके हैं और नतीजे उम्मीद के मुताबिक ही रहे हैं।

क्लासिक सर्जिकल तरीके

बवासीर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के अपने फायदे हैं। इस विधि का उपयोग करके, आप आसानी से बढ़े हुए नोड, साथ ही इसके नीचे पड़े जहाजों से छुटकारा पा सकते हैं। यह बीमारी को दोबारा उभरने से रोकता है।

कट्टरपंथी हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है:

• मल त्याग के दौरान गंभीर असुविधा के साथ।
• आगे बढ़े हुए बवासीर की उपस्थिति;
• रक्तस्राव या सूजन जैसी जटिलताओं के बार-बार होने पर;
• चरण 3-4 में विकृति विज्ञान के दौरान;
• यदि न्यूनतम आक्रामक बवासीर हटाने के तरीके अप्रभावी हैं;

लोंगो की सर्जरी

क्या पैथोलॉजिकल संरचनाओं को हटाना आवश्यक है, या ऐसा न करने का कोई तरीका है? हाँ, आपको इसे हटाना नहीं पड़ेगा. इस सर्जिकल हस्तक्षेप का सार यह है कि बवासीर को हटाया नहीं जाता, बल्कि ऊपर खींच लिया जाता है। यह गुदा म्यूकोसा के एक हिस्से को काटकर और सिलाई करके किया जाता है। नोड्स गहराई में चले जाते हैं और संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित कर दिए जाते हैं।

मिलिगन-मॉर्गन हेमोराहाइडेक्टोमी

यह ध्यान देने योग्य है कि एक खुले मिलिगन-मॉर्गन ऑपरेशन के दौरान, जिन स्थानों पर नोड्स हटा दिए जाते हैं, वहां घावों को टांके नहीं लगाए जाते हैं। उन्हें स्वयं ही ठीक होना होगा। आजकल, प्रश्न में संशोधन का उपयोग नहीं किया जाता है।

बंद हेमोराहाइडेक्टोमी सर्जिकल घावों को टाँके लगाकर पूरी की जाती है। यह तकनीक आज भी प्रयोग की जाती है। सबम्यूकोसल तकनीक को सबसे कोमल सर्जिकल तकनीक माना जाता है। वे गुदा की श्लेष्मा झिल्ली को पूरी तरह सुरक्षित रखते हैं।

इस तकनीक का उपयोग करके, आधारों के साथ-साथ छांटकर बवासीर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। यह स्केलपेल या इलेक्ट्रिक चाकू का उपयोग करके किया जाता है।

कई मरीज़ इस सवाल में रुचि रखते हैं कि सर्जरी के बाद घाव ठीक होने में कितने दिन लगेंगे। आख़िरकार वे 2 या 3 महीने के भीतर ठीक हो जाएंगे।

बवासीर को लेजर से हटाना

बवासीर हटाने के दौरान अक्सर लेजर तकनीक का उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया में लेजर का उपयोग करके नोड को अंदर से जलाना शामिल है - इसके कारण, यह सिकुड़ जाता है।

यदि ऑपरेशन लेजर तकनीक का उपयोग करके किया जाता है, तो नोड्स को बस एक बीम द्वारा काट दिया जाता है। जहाँ तक परिणामी घावों की बात है, उनमें खून नहीं बहता है, क्योंकि काटने के दौरान उन्हें दागदार किया जाता है।

सर्जरी के बाद क्या परिणाम होते हैं?

बवासीर हटाने के दौरान सभी कार्य सुचारू रूप से और तकनीकी रूप से किए जाने चाहिए। पश्चात की अवधि में, जटिलताओं से बचने के लिए सख्त स्वच्छता का पालन करना महत्वपूर्ण है।

बवासीर हटा दिए जाने के बाद दमन होने का खतरा रहता है। ऐसा तब होता है जब संक्रामक रोगाणु घाव में प्रवेश कर जाते हैं। इसलिए, पुनर्वास अवधि के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। अगर फोड़ा बन गया है तो आपको सर्जरी की जरूरत है।

फिस्टुला के गठन के बाद पुनर्वास अवधि कितने समय तक चलती है, जो कई महीनों के बाद प्रकट हो सकती है? इस मामले में, उपचार अवधि की अवधि बढ़ जाती है - समस्या क्षेत्र पर फिर से ऑपरेशन किया जाता है।

सर्जरी करते समय यह कार्य केवल विशेषज्ञों द्वारा ही किया जाना चाहिए। प्रोक्टोलॉजिस्ट सही उपचार प्रणाली का चयन करने में सक्षम होगा।

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संकेत और मतभेद

बवासीर के लिए सर्जरी निम्नलिखित मामलों में की जाती है:

• यदि रोगी के पास रोग के चरण 3 और 4 हैं जिनका इलाज रूढ़िवादी तरीकों से नहीं किया जा सकता है (3 महीने से अधिक समय तक कोई प्रभाव नहीं है या रोग प्रक्रिया के बढ़ने की प्रवृत्ति है);
• न्यूनतम आक्रामक तरीकों का उपयोग करके बवासीर को हटाने से अपेक्षित परिणाम नहीं मिला;
• बाहरी बवासीर के विकास के साथ बवासीर का बार-बार आगे बढ़ना;
• बार-बार धब्बे पड़ना या दुर्लभ लेकिन भारी रक्तस्राव;
• घनास्त्रता का विकास और बवासीर की सूजन;
• मलाशय के अन्य विकृति विज्ञान के साथ बाहरी बवासीर का संयोजन - गुदा दरारें, पॉलीप्स, क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस।

यदि रोगी को सहवर्ती रोग हैं तो कट्टरपंथी तरीकों का उपयोग करके बवासीर को हटाने के लिए सर्जरी नहीं की जाती है:

• मधुमेह;
• अल्सर और तीव्र संक्रामक आंत्र रोग;
• दिल की धड़कन रुकना;
• एचआईवी और अन्य इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियां;
• गर्भावस्था;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• रोगी की आदरणीय आयु.

इन स्थितियों में, सौम्य वैकल्पिक तरीकों का उपयोग करके बवासीर को हटाने या सर्जरी के लिए उपयुक्त क्षण आने तक जटिल रूढ़िवादी उपचार जारी रखने का निर्णय लिया जाता है (बच्चे के जन्म के बाद, अल्सर के ठीक होने के बाद, आदि)

प्रारंभिक गतिविधियाँ

डॉक्टर के पास देर से जाने से अक्सर सर्जिकल टेबल पर जाना पड़ता है, लेकिन फिर भी रोगी की मदद करना संभव है।

यदि आपके पास उन्नत बवासीर है, तो ऑपरेशन जल्दी या बाद में होगा, चाहे आप मलहम या सपोसिटरी के साथ कितना भी इलाज करें - प्रोक्टोलॉजिस्ट यही सोचते हैं।

हालाँकि, प्रत्येक सर्जिकल हस्तक्षेप बड़ी संख्या में जोखिमों से जुड़ा होता है, इसलिए रोगी की तैयारी आवश्यक है:

1. सभी आवश्यक परीक्षण पास करें.
2. निदान स्पष्ट करने के लिए जांच करवाएं।
3. बवासीर के लिए सर्जरी के लिए सभी संभावित जोखिम कारकों और मतभेदों की पहचान करें।
4. यदि सहवर्ती रोगों का पता चलता है, तो सर्जरी की संभावना के बारे में अन्य विशेषज्ञों से राय प्राप्त करें।
5. सीमित वसायुक्त खाद्य पदार्थों के साथ-साथ फलियां, नींबू पानी, काली रोटी और सीमित मोटे फाइबर वाले आहार का पालन करें। किण्वित दूध उत्पादों, अनाज, दुबला मांस या मछली का सेवन करने की सलाह दी जाती है। आंत्र समारोह की निगरानी करना और कब्ज और दस्त से बचना महत्वपूर्ण है।
6. बाहरी बवासीर के लंबे समय तक अस्तित्व से गुदा में सूजन (जलन, अल्सर, क्षरण) का उन्मूलन - हर्बल काढ़े और विरोधी भड़काऊ मलहम के साथ स्थानीय स्नान का उपयोग करें।
7. एक रात पहले और सुबह आंतों की सफाई - सफाई एनीमा करें (कितना डॉक्टर निर्धारित करता है) या जुलाब (फोरट्रांस) लें।

संचालन के प्रकार और तरीके

वर्तमान में, सर्जरी के न्यूनतम इनवेसिव तरीके बहुत लोकप्रिय हैं, जिसमें बवासीर को हटाना रोगी के लिए जितना संभव हो उतना कोमल होता है (कोई बड़ा सर्जिकल क्षेत्र नहीं है, और कोई लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि नहीं है)। इसमे शामिल है:

• स्क्लेरोथेरेपी विधि (एक विशेष पदार्थ को एक सिरिंज के साथ नोड के आधार में इंजेक्ट किया जाता है, जो नसों की दीवारों को चिपकाता है);
• लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर का बंधन;
• तरल नाइट्रोजन का उपयोग करके क्रायोडेस्ट्रेशन;
• फोटोकैग्यूलेशन;
• लेज़र से नोड्स का सर्जिकल विनाश।

इस प्रकार के ऑपरेशन बाह्य रोगी आधार पर किए जाते हैं और इसके लिए रोगी की तैयारी (आंत्र सफाई और आहार) की भी आवश्यकता होती है।

न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी में संकेतों की एक विस्तृत सूची होती है (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान), प्रक्रिया के दौरान सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग नहीं किया जाता है, सब कुछ स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत या इसके बिना किया जाता है, और ऐसी सर्जरी 10 से 20 मिनट तक चलती है।

प्रक्रिया के बाद, रोगी को सिफारिशों के साथ तुरंत घर भेज दिया जाता है जिनका जटिलताओं को रोकने के लिए पालन किया जाना चाहिए। यदि कई नोड्स मौजूद हैं या नए दिखाई देते हैं तो इस उपचार को दोहराना संभव है (लगभग एक महीने बाद) (डॉक्टर तय करता है कि कितनी प्रक्रियाओं की आवश्यकता है)।

डॉक्टर बवासीर को दूर करने के लिए किए जाने वाले ऑपरेशन के प्रकारों के बारे में बात करते हैं:

अन्य उपचार विधियों से वांछित परिणाम के अभाव में पारंपरिक प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है:

जटिलताएँ और पश्चात की अवधि

दुर्भाग्य से, कई प्रकार के कट्टरपंथी सर्जिकल हस्तक्षेप हेरफेर के दौरान चोट के कारण और बड़ी संख्या में बैक्टीरिया के साथ गुदा क्षेत्र में सर्जिकल क्षेत्र के स्थान की ख़ासियत के कारण पश्चात की अवधि में जटिलताएं पैदा कर सकते हैं:

पश्चात की अवधि में, सभी चिकित्सा सिफारिशों (आहार, आहार, भारी शारीरिक गतिविधि को सीमित करना, जुलाब लेना, घाव का पूरी तरह से इलाज करना) का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, फिर वसूली आसान होगी और रोगी जल्दी से सामान्य जीवन में वापस आ सकेगा। बवासीर के बिना.

अगर समय रहते शरीर में होने वाले बदलावों पर ध्यान दिया जाए तो सर्जिकल हस्तक्षेप से बचा जा सकता है। शुरुआती चरणों में, बवासीर का विशेष मलहम और सपोसिटरी से सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। पोषण और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों को बहाल करने, सक्रिय जीवनशैली बनाए रखने से आपको कई वर्षों तक खुश और स्वस्थ रहने में मदद मिलेगी।

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प्रक्रिया के लिए मुख्य संकेत

रोग की तीव्र अवस्था में बवासीर का सर्जिकल निष्कासन नहीं किया जाना चाहिए। चिकित्सीय उपायों का एक कोर्स करना आवश्यक है जो सूजन और सूजन से राहत दिलाने में मदद करेगा।

यह रोग कई चरणों में होता है। जटिलताएँ उत्पन्न होने पर बवासीर को शल्य चिकित्सा से हटाना आवश्यक है, ये रोग के तीसरे और चौथे चरण हैं।

बवासीर को हटाने की आवश्यकता है या नहीं, इसका निर्णय केवल एक विशेषज्ञ ही कर सकता है। सर्जरी के लिए प्रत्यक्ष संकेत हैं:

1. ऐसे मामले जब आंतरिक बवासीर बाहर की ओर उभरी हुई हो।
2. दवा उपचार के बाद स्थिति की हल्की गंभीरता 2-3 महीनों के भीतर गंभीर हो जाती है।
3. शौच के प्रत्येक कार्य के बाद सूजन फिर से शुरू हो जाती है।
4. बवासीर का क़ैद और घनास्त्रता।
5. पॉलीप्स का पता लगाना.
6. बार-बार रक्तस्राव होना। इस समस्या के कारण आंतरिक अंगों को मिलने वाले पोषक तत्वों की कमी हो जाती है और एनीमिया विकसित हो जाता है।

रोगी को न केवल शौच के दौरान, बल्कि शांत अवस्था में भी खुजली, जलन, तेज दर्द होता है। इस मामले में, सर्जरी बिल्कुल जरूरी है।

बवासीर के लिए सर्जरी कराने का निर्णय रोगी की उम्र पर निर्भर करता है।

यदि समस्या एक युवा व्यक्ति को परेशान करती है, और नोड के आगे बढ़ने के साथ भारी रक्तस्राव होता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है। इससे एनीमिया के विकास को रोकने में मदद मिलेगी।

मध्य आयु में बवासीर को दूर करने से पहले, डॉक्टर रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके समस्या को हल करने का प्रयास करते हैं। समस्या का सही कारण जानने के लिए मरीज की पूरी जांच की जाती है। ज्यादातर मामलों में, नोड्स से रक्तस्राव रोकने और सूजन दूर करने के लिए दवा उपचार ही पर्याप्त होता है।

बुजुर्ग लोगों को बवासीर के लिए सर्जिकल उपचार शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है, केवल बीमारी के बेहद गंभीर मामलों में। दवा को मलहम, सपोसिटरी, टैबलेट के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।

बवासीर का सर्जिकल उपचार उन रोगियों में वर्जित है जिन्हें गंभीर सहवर्ती रोग हैं: तीव्र हृदय विफलता, ऑन्कोलॉजी, मधुमेह मेलेटस, तीव्र सूजन आंत्र रोग। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में सर्जरी वर्जित है। यह नए नोड्स के प्रकट होने के उच्च जोखिम से जुड़ा है। यदि बच्चे के जन्म के बाद भी बवासीर आपको परेशान करती है, तो नर्सिंग मां की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए ऑपरेशन किया जा सकता है।

हस्तक्षेप के प्रकारों का वर्गीकरण

जिन रोगियों को नाजुक समस्या का सामना करना पड़ता है, वे इस सवाल में रुचि रखते हैं कि बवासीर की सर्जरी कैसे की जाती है, यह कितने समय तक चलती है और इसके परिणाम क्या होते हैं।

बवासीर के लिए सर्जरी विभिन्न तरीकों का उपयोग करके की जा सकती है। सबसे लोकप्रिय प्रकार सौम्य हैं; चिकित्सा में उन्हें आमतौर पर न्यूनतम आक्रामक कहा जाता है। इस मामले में सर्जरी में स्केलपेल का उपयोग शामिल नहीं है। इन छिद्रों के माध्यम से प्रभावित क्षेत्र में पंचर बनाए जाते हैं और आगे की कार्रवाई की जाती है।

1. बवासीर की स्क्लेरोथेरेपी। यदि बवासीर प्रारंभिक अवस्था में है तो इस विधि से शल्य चिकित्सा उपचार प्रभावी होगा। प्रक्रिया में नोड के आधार में एक विशेष पदार्थ डालना शामिल है, जो शिरापरक दीवारों को कस सकता है। परिणामस्वरूप, नोड सिकुड़ जाता है और रक्तस्राव बंद हो जाता है।
2. क्रायोडेस्ट्रक्शन का उपयोग करके सर्जरी। नाम का अर्थ है शीत उपचार। प्रभावित क्षेत्र को जमने के लिए तरल नाइट्रोजन का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है और लगभग 3 मिनट तक चलती है। इंजेक्ट किए गए पदार्थ के पिघलने के बाद, बवासीर ऊतक मर जाता है।
3. लेजर का उपयोग करके गांठों को नष्ट करना। प्रक्रिया के दौरान कोई तीव्र दर्द नहीं होता है, और इसके तुरंत बाद आपको खड़े होने और चलने की अनुमति दी जाती है। अवधि लगभग 15 मिनट है. गुदा और आंतों के म्यूकोसा को नुकसान होने का जोखिम न्यूनतम है। इस विधि के प्रयोग से आंतरिक और बाहरी बवासीर दूर हो जाती है।
4. बवासीर को हटाने के लिए सर्जरी इन्फ्रारेड किरणों के साथ जमावट का उपयोग करके की जा सकती है।
5. लेटेक्स के छल्ले से गाँठ बाँधना। यदि आंतरिक बवासीर का पता लगाया जाता है, तो लिगेटर नामक एक चिकित्सा उपकरण का उपयोग करके निष्कासन किया जाता है। गाँठ पर एक छल्ला लगाया जाता है और सर्जरी के लगभग दो सप्ताह बाद यह गिर जाती है।

इस प्रकार के ऑपरेशन किन मामलों में किए जा सकते हैं? इस प्रकार के ऑपरेशनों का उपयोग करके बवासीर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की सलाह बीमारी के प्रारंभिक चरण में दी जाती है। ऑपरेशन स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। अस्पताल में किसी और निगरानी की आवश्यकता नहीं है। ऑपरेशन किया गया रोगी घर पर रखरखाव चिकित्सा जारी रखता है। ऐसी दवाएं लेना आवश्यक है जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत कर सकती हैं और रक्त परिसंचरण में सुधार कर सकती हैं। इससे पुनरावृत्ति से बचने में मदद मिलेगी।

पारंपरिक शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान, बवासीर को हटा दिया जाता है। आगे की रिकवरी और उपचार केवल अस्पताल में ही किया जाता है।

हेमोराहाइडेक्टोमी. इस विधि से बवासीर कैसे दूर होती है? ऑपरेशन के दौरान, प्रभावित म्यूकोसा के साथ पूरे हेमोराहाइडल नोड को हटा दिया जाता है। बाहरी बवासीर और आंतरिक गांठें हटा दी जाती हैं। सर्जरी में कितना समय लगता है? ऑपरेशन में लगभग 40 मिनट का समय लगता है। पूरी तरह ठीक होने में कितने दिन लगते हैं? रोगी को कई हफ्तों तक बिस्तर पर रहना चाहिए और घाव के पूरी तरह ठीक होने तक उसका इलाज करना चाहिए।

बवासीर हटाने की इस पद्धति का नुकसान यह है कि सामान्य एनेस्थीसिया के तहत लंबे समय तक रहना, प्रक्रिया के दौरान रक्त की भारी हानि होती है, जटिलताएं हो सकती हैं, और आपको लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है।

हेमोराहाइडेक्टोमी का उपयोग करके बवासीर को हटाने के लिए सर्जरी निम्नलिखित मामलों में निर्धारित नहीं है:

• शरीर में संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• पुरानी बीमारियों का बढ़ना;
• ऑन्कोलॉजी;
• बच्चे को जन्म देने और दूध पिलाने की अवधि।

पार्केस विधिहेमोराहाइडेक्टोमी से यह भिन्न है कि इसमें केवल नोड को काटा जाता है, श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित नहीं होती है। दर्द कम होता है और ठीक होने की अवधि कम होती है। बाहरी और अंदरूनी बवासीर को दूर किया जा सकता है।

यह सर्जरी के माध्यम से बवासीर को दूर करने का एक विश्वसनीय तरीका है। यदि आंतरिक बवासीर पाई जाती है, तो इस विधि का उपयोग करके उन्हें कैसे दूर करें? चिकित्सा उपकरण को मलाशय में डाला जाता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके ऑपरेशन की प्रगति की निगरानी की जाती है। धमनी का वह भाग जो नोड को पोषण देता है, एक्साइज़ किया जाता है और कड़ा किया जाता है। बवासीर को लगभग 20 मिनट में दूर किया जा सकता है। स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। बाहरी बवासीर को दूर करने के लिए लोंगो विधि का उपयोग नहीं किया जाता है। यह प्रक्रिया काफी महंगी है.

बवासीर हटाने की इस विधि का लाभ यह है कि आप कई आंतरिक बवासीर से छुटकारा पा सकते हैं। प्रक्रिया दर्द रहित है, रक्त की हानि के बिना। रोगी को अस्पताल में भर्ती नहीं किया जा सकता है। घर पर रिकवरी 5 दिनों से अधिक नहीं चल सकती। कोई घाव नहीं बचा, कोई जटिलता नहीं।

ऑपरेशन की तैयारी

बवासीर को दूर करने के लिए सर्जरी की तैयारी में डॉक्टरों की कुछ सिफारिशों और आवश्यकताओं का पालन करना शामिल है।

1. सभी टेस्ट पास करना जरूरी है.
2. आपको अपने डॉक्टर को सहवर्ती पुरानी बीमारियों के बारे में सूचित करना चाहिए।
3. डॉक्टर को सर्जरी के लिए संभावित मतभेदों और जोखिमों की पहचान करनी चाहिए।

बाहरी या आंतरिक बवासीर को हटाने के लिए सर्जरी से कुछ हफ्ते पहले, वे आंतों को साफ करना शुरू करते हैं। इस समय, आंतों की गतिशीलता को बहाल करने के उद्देश्य से एक सख्त आहार का संकेत दिया जाता है। कब्ज बवासीर का एक सामान्य कारण है और सर्जरी के बाद ठीक होने की अवधि को काफी जटिल बना देता है।

सर्जरी की तैयारी कैसे करें? ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, सफाई एनीमा किया जाता है और जुलाब निर्धारित किया जा सकता है। यदि जलन और सूजन है, तो बवासीर का इलाज दवाओं और पारंपरिक चिकित्सा से किया जाता है।

सर्जरी के बाद, ऐसे आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है जो कब्ज को रोकता है। फिजिकल थेरेपी, मध्यम शारीरिक गतिविधि और ताजी हवा में टहलने से आपको सर्जरी के बाद जल्दी ठीक होने में मदद मिलेगी और नए नोड्स के गठन को रोका जा सकेगा। यदि आप अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं, तो जटिलताएँ हो सकती हैं।

सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करें

सर्जरी से निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं।

1. गंभीर दर्द। यह इस तथ्य के कारण है कि मलाशय में कई तंत्रिका जाल होते हैं।
2. मूत्रमार्ग की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी हो सकती है।
3. शौच के डर से कब्ज का विकास होता है।
4. खून बह रहा है।
5. ऑपरेशन स्थल पर प्युलुलेंट प्रक्रियाओं का विकास।

यदि शरीर का तापमान बढ़ जाता है, गुदा में तेज दर्द होता है, या भारी रक्तस्राव होता है, तो अस्पताल जाना और डॉक्टर से मिलना आवश्यक है।

यदि आपको अभी भी नोड्स को हटाने के लिए सर्जरी करानी है, तो आपको कई सिफारिशों का पालन करना होगा। वे रिकवरी को आसान बनाने और दर्द को कम करने में मदद करेंगे।

1. संतुलित, उचित पोषण. सर्जरी के बाद पहले दिन भोजन से पूरी तरह परहेज करना बेहतर होता है। अगले दिनों में, आपको फाइबर से भरपूर आहार की ज़रूरत है, आपको जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है।
2. आपको विशेष शारीरिक उपचार करना चाहिए।
3. स्वच्छता बनाए रखना सुनिश्चित करें। आपको दिन में दो बार और शौच के बाद भी खुद को धोना होगा।
4. हर्बल इन्फ्यूजन से बने सपोजिटरी और लोशन ऑपरेशन के बाद के लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करेंगे।

कम समय में बवासीर का सर्जिकल उपचार दर्द और अन्य अप्रिय लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करेगा। सभी प्रकार के हस्तक्षेपों में एक घंटे से अधिक समय नहीं लगता है, और पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए थोड़े समय के लिए कुछ अभ्यस्त कार्यों के प्रतिबंध की आवश्यकता होती है। जटिलताओं का घटित होना नियम का अपवाद है।

बवासीर की घटना कई कारकों से उत्पन्न होती है, उदाहरण के लिए, भारी शारीरिक गतिविधि, असंतुलित आहार, मादक पेय पदार्थों का सेवन आदि।

बीमारी से छुटकारा पाने के कई तरीके हैं। इनमें बवासीर का सर्जिकल उपचार भी शामिल है। कई रोगियों के अनुसार, सर्जरी के बिना बवासीर का इलाज करना अधिक आकर्षक विकल्प है, लेकिन कुछ मामलों में सर्जरी आवश्यक है।

सर्जरी की आवश्यकता कब होती है?

इन मामलों में बवासीर का सर्जिकल उपचार आवश्यक है:

• दवाओं का अप्रभावी होना और रोग का बढ़ना।
• मल के निकलने के कारण बवासीर का बढ़ना।
• घनास्त्रता।
• मलाशय के अन्य रोग.
• मलत्याग के दौरान लगातार रक्तस्राव के कारण एनीमिया।

संचालन के प्रकार

बवासीर के इलाज के लिए मिलिगन-मॉर्गन हेमोराहाइडेक्टोमी और लोंगो हेमोराहाइडोपेक्सी मुख्य शल्य चिकित्सा पद्धतियां हैं।

हेमोराहाइडेक्टोमी अस्पताल में या बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है (सब कुछ सीधे रोग की विशेषताओं पर निर्भर करता है)। सर्जरी के संकेत बाहरी बवासीर और दूसरे (नोड्स के गंभीर इज़ाफ़ा के अधीन), तीसरे और चौथे चरण के आंतरिक बवासीर हैं।

प्रक्रिया आधे घंटे तक चलती है। रोगी स्थितियों में पुनर्वास अवधि तीन दिन से एक सप्ताह तक रहती है। पांच सप्ताह के बाद, काम करने की क्षमता पूरी तरह से बहाल हो जाती है। पुनर्वास अवधि के दौरान, सभी रोगियों में दर्द सिंड्रोम देखा जाता है।

ऑपरेशन का सार सभी नोड्स का उन्मूलन है। आमतौर पर यह प्रक्रिया अल्ट्रासोनिक स्केलपेल का उपयोग करके की जाती है, लेकिन लेजर तकनीक का उपयोग किया जा सकता है।

लोंगो विधि का उपयोग करके हेमोराहाइडोपेक्सी को अस्पताल की सेटिंग में सख्ती से किया जाता है। संकेत: आंतरिक बवासीर, मुख्यतः तीसरे चरण में।

ऑपरेशन की अवधि बीस मिनट से अधिक नहीं है।अस्पताल में पुनर्वास अवधि की अवधि तीन दिन है। एक सप्ताह के भीतर कार्य क्षमता पूरी तरह बहाल हो जाती है। सर्जिकल उपचार के बाद लगभग 15% रोगियों को हल्के दर्द का अनुभव होता है।

लोंगो के अनुसार बवासीर का सर्जिकल उपचार बवासीर को ठीक करने के लिए किया जाता है। इसमें आंतों के म्यूकोसा के एक छोटे से क्षेत्र को काटना शामिल है।

अनुमानित कीमतें

दोनों ऑपरेशनों की कीमतें सीधे तौर पर न केवल क्लिनिक की मूल्य निर्धारण नीति पर निर्भर करती हैं, बल्कि क्षेत्र पर भी निर्भर करती हैं। अनुमानित लागत तालिका में दर्शाई गई है:

न्यूनतम आक्रामक सर्जरी

बाहरी और आंतरिक बवासीर का सर्जिकल उपचार हमेशा आवश्यक नहीं होता है। एक विकल्प के रूप में, एक विशेषज्ञ सुझाव दे सकता है:

• अव्यक्तीकरण। नोड को रक्त से संतृप्त करने वाली धमनियों को कड़ा कर दिया जाता है, जिसके बाद यह बिना किसी असुविधा के बाहर निकल जाता है।
• लेजर से बवासीर का सर्जिकल उपचार। नोड्स को एक विशेष लेजर के संपर्क में लाया जाता है।
• क्रायोडेस्ट्रक्शन। हेरफेर के बाद, तरल नाइट्रोजन से उपचारित इकाई बाहर आती है।
• वैक्यूम बंधाव. नोड्स को वैक्यूम द्वारा बाहर निकाला जाता है।
• स्केलेरोसिस। नोड एक ऐसे पदार्थ से संतृप्त होता है जिसका उस पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। सुई के माध्यम से रचना को पेश करने की प्रक्रिया में खराब और अच्छी दोनों तरह की समीक्षाएं हैं।

सर्जरी के लिए मतभेद

जिन लोगों को ये बीमारियाँ और शारीरिक स्थितियाँ हैं, उन्हें किसी अन्य विधि के पक्ष में बवासीर के सर्जिकल उपचार से इनकार कर देना चाहिए:

• गर्भावस्था,
• स्तनपान की अवधि
• ऑन्कोलॉजी,
• तीव्र रूप में जीर्ण रोग,
• संक्रामक रोग,
• क्रोहन रोग।

तैयारी के नियम

सर्जिकल उपचार के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी एक सफल ऑपरेशन की कुंजी में से एक है। विशेषज्ञों के संपर्क में आने से पहले, आपको ये उपाय करने होंगे:

• प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा अनुशंसित परीक्षा।
• आहार। इसमें फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों से परहेज करना शामिल है। यह फलियों के लिए विशेष रूप से सच है।
• भूख। शाम को सत्रह से अठारह बजे के बीच भोजन कर लें और उस दिन तथा अगले (सर्जरी वाले दिन) भोजन न करें।
• शामक औषधियों का प्रयोग. रिसेप्शन शाम और सुबह के समय करना चाहिए।
• एनीमा या दवा "फोरट्रान्स" का उपयोग। यदि आप दवा के प्रति असहिष्णु हैं, तो आपको साफ पानी पाने के लिए एनीमा करने की आवश्यकता है।

पश्चात की अवधि

पुनर्वास अवधि के दौरान, कई नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

संभावित जटिलताएँ

बवासीर के सर्जिकल उपचार के बाद, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• तेज़ दर्द,
• गुदा से रक्तस्राव
• सूजन प्रक्रिया के कारण मवाद का निकलना,
• मूत्र उत्सर्जन समारोह का बिगड़ना,
• गुदा का सिकुड़ना.
• स्फिंक्टर की कमजोरी के कारण गैस और मल का अनैच्छिक स्राव।

कई मरीज़ समस्या की संवेदनशीलता के कारण डॉक्टर के पास पहली बार जाने में देरी करते हैं। इससे अप्रिय और खतरनाक सूजन हो जाती है जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। गांठें हटाने की नई तकनीकें दर्दनाक सर्जरी का एक उत्कृष्ट विकल्प हैं और सर्जरी के बिना बवासीर को ठीक करने की समस्या का समाधान करती हैं।

सर्जरी कब आवश्यक है?

यह रोग रक्त वाहिकाओं की दीवारों की एक रोग संबंधी सूजन है जो संपूर्ण आंतों के म्यूकोसा में प्रवेश करती है। नकारात्मक कारकों और कारणों के प्रभाव में, वे आकार में बढ़ जाते हैं और आंत में लुमेन को अवरुद्ध कर देते हैं। वे सामान्य और स्थिर मल त्याग में बाधा डालते हैं, गुदा से रक्तस्राव भड़का सकते हैं और रोगी को दर्द और खुजली से परेशान कर सकते हैं।

इस अप्रिय बीमारी के विकास में कई मुख्य चरण हैं:

1. कई लोगों के लिए, पहले लक्षण ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं। गांठें आकार में छोटी होती हैं, बिल्कुल दर्द रहित होती हैं और खाली होने की सामान्य प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करती हैं। विशिष्ट संभावित संकेतों में गुदा क्षेत्र में असुविधा, शौचालय की "सफल" यात्रा के बाद भी किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति का एहसास शामिल है।
2. अभी भी छोटा है, लेकिन आंतरिक और दर्द भी बीमारी के साथ जुड़ जाता है। मल का कोई भी प्रतिधारण स्फिंक्टर को नुकसान पहुंचाता है, और रक्त अंडरवियर पर दाग लगा देता है।
3. जोर लगाने पर, बवासीर गुदा से बाहर गिर जाती है, मांसपेशियाँ दब सकती हैं और आपको शौचालय जाने से रोक सकती हैं। कई मरीज़ शिकायत करने लगते हैं, सामान्य रूप से काम करने लगते हैं और सामान्य जीवनशैली जीने लगते हैं।
4. धक्कों को अब समायोजित नहीं किया जा सकता है, जिससे पेरिनेम में लगातार खुजली और सूजन होती है। इनसे भारी रक्तस्राव हो सकता है और एनीमिया हो सकता है। यदि ऐसी संरचनाओं के माइक्रोक्रैक या पैर सूज जाते हैं, तो व्यापक दमन होता है।

गांठें बिना किसी निशान के गायब नहीं होतीं, उन्हें अलग-अलग तरीकों से हटाया जाना चाहिए। क्या सर्जरी के बिना बवासीर का इलाज संभव है? समस्या का समाधान लक्षणों की अवस्था और उपेक्षा की डिग्री पर निर्भर करता है। सबसे आशावादी पूर्वानुमान विकास के पहले और दूसरे चरण के लिए व्यक्त किए जाते हैं, जब सूजन को जल्दी से दूर करना और नए धक्कों के गठन को रोकना संभव होता है।

उपचार पद्धति का चयन

व्यापक जांच के बाद, प्रोक्टोलॉजिस्ट यह निर्णय लेता है कि किसी विशेष रोगी में बवासीर के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है या नहीं। यदि वह पहले चरण में आया, तो बीमारी को भूलने के लिए दवाओं का उपयोग करना, सख्त आहार लेना और जिमनास्टिक करना पर्याप्त है। आधुनिक उपकरण और डॉक्टरों का कौशल 80% मामलों में आसान, न्यूनतम आक्रामक तरीकों का उपयोग करना संभव बनाता है जो जटिलताओं के बिना दर्दनाक नोड्स से छुटकारा पाने में मदद करते हैं। बवासीर हटाने का ऑपरेशन कैसे होता है यह चुने हुए विकल्प पर निर्भर करता है:

बंधाव

यह प्रक्रिया लघु लेटेक्स रिंगों के साथ की जाती है, जिन्हें गुदा में सूजन वाली गांठ के आधार पर एक उपकरण का उपयोग करके रखा जाता है। वे वाहिका के माध्यम से रक्त की मुक्त पहुंच को अवरुद्ध करते हैं, और गठन एक सप्ताह के भीतर मर जाता है। इसके स्थान पर बमुश्किल ध्यान देने योग्य निशान बना रहता है, जो मल त्याग में बाधा नहीं डालता और असुविधा का कारण नहीं बनता।

यह केवल तभी किया जाता है जब हेमोराहाइडल नोड्यूल में एक डंठल होता है जिसे लूप किया जा सकता है। इसलिए, यह विधि रोग के चरण 2 या 3 के लिए उपयुक्त है। कुछ मामलों में, यदि घनास्त्रता या रक्तस्राव का कोई खतरा नहीं है, तो अंतिम चरण में प्रक्रिया का उपयोग करने से अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं।

इन्फ्रारेड जमावट

यह प्रक्रिया गर्मी की किरणों से दागने की अधिक याद दिलाती है। क्वार्ट्ज नोजल का उपयोग करके केवल कुछ सेकंड के लिए दर्दनाक नोड के आधार पर कार्य करके, डॉक्टर गठन के आसपास की त्वचा का इलाज करता है। बंधाव के विपरीत, सर्जन के पास गुदा के अंदर समस्या वाले क्षेत्रों तक पहुंच होती है, जो पहले चरण में सबसे छोटी गांठ होती है। पूरी प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है और इसके लिए लंबी तैयारी अवधि की आवश्यकता नहीं होती है।

ऑपरेशन में 2-3 घंटे और कई चरण लग सकते हैं। इसके शुरू होने से पहले, रोगी सभी आवश्यक परीक्षणों से गुजरता है और प्रारंभिक प्रक्रियाओं से गुजरता है। ज्यादातर मामलों में, ऐसे सर्जिकल हस्तक्षेप निजी क्लीनिकों में किए जाते हैं।

क्रायोडेस्ट्रक्शन

पिछली तापीय विधि के विपरीत, कार्य तरल नाइट्रोजन के साथ किया जाता है। कम तापमान आपको बढ़े हुए नोड्यूल्स को "जमा" करने और उन तक रक्त की पहुंच को अवरुद्ध करने की अनुमति देता है। इस न्यूनतम आक्रामक विधि का लाभ डॉक्टर के हेरफेर के दौरान दर्द की अनुपस्थिति और एनेस्थीसिया का उपयोग करने से इनकार करना है। इसलिए, उन रोगियों के लिए इसका उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है जिन्हें विभिन्न स्थानीय एनेस्थेटिक्स से एलर्जी है।

लेजर थेरेपी

आधुनिक तकनीक में बेहतरीन लेजर बीम से बवासीर को छांटना शामिल है। साथ ही, छोटे-छोटे घाव, खून बहने वाली दरारें शांत हो जाती हैं और आंतों के म्यूकोसा पर घाव हो जाते हैं। विधि का उपयोग किसी भी स्तर पर किया जाता है, जिससे न केवल बीमारी के कारण से छुटकारा पाने में मदद मिलती है, बल्कि स्फिंक्टर के आसपास की त्वचा चिकनी और साफ दिखने में भी मदद मिलती है।

स्क्लेरोथेरेपी या स्क्लेरोथेरेपी

बाहरी और संयुक्त उभारों को कम करने में मदद करने वाला एक उत्कृष्ट और त्वरित उपाय। डॉक्टर रक्त वाहिका में एक दवा इंजेक्ट करने के लिए एक बहुत पतली सुई का उपयोग करता है जो दीवारों को एक साथ चिपका देती है। सूजन वाली जगह पर पदार्थों की पहुंच अवरुद्ध हो जाती है, लसीका जल निकासी में सुधार होता है, सूजन और खुजली दूर हो जाती है।

सर्जरी के लिए संकेत

समस्या से छुटकारा पाने के विभिन्न तरीके हैं। इसलिए, विशेषज्ञ सभी संभावनाओं पर विचार करता है और व्यक्ति के लिए न्यूनतम जटिलताओं के साथ बवासीर के इलाज की संभावनाओं का मूल्यांकन करता है।

यदि निम्नलिखित कारक मौजूद हों तो एक जटिल ऑपरेशन से बचना असंभव है:

• गांठों को अब कम नहीं किया जा सकता है, और चुभने, निचोड़ने या चोट लगने का खतरा है;
• किसी भी व्यायाम, शौच या साधारण सैर के दौरान लंबे समय तक रक्तस्राव;
• मानक दवा चिकित्सा परिणाम देना बंद कर देती है और दर्द और जलन से राहत नहीं देती है;
• गुदा में दमन शुरू हो जाता है, नालव्रण उत्पन्न होते हैं जिन्हें हटाने की आवश्यकता होती है;
• नोड में रक्त का थक्का बन जाता है, यह परिगलित हो जाता है और चमड़े के नीचे के ऊतकों के मरने का गंभीर खतरा होता है;
• जब पता लगाया जाता है, जो आधार पर शंकु से जुड़ते हैं, तो मात्रा में वृद्धि होती है।

इन मामलों में, हम अब न्यूनतम आक्रामक प्रौद्योगिकियों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। प्रोक्टोलॉजिकल सर्जनों को अधिक जटिल तकनीकों में से चयन करना होता है जिसके लिए रोगी की प्रारंभिक तैयारी और पश्चात की अवधि में अवलोकन की आवश्यकता होती है:

• एक स्केलपेल के साथ नोड्स और म्यूकोसा के कुछ हिस्सों को छांटने के साथ मार्टीनोव की तकनीक।
• व्हाइटहाइड पैंतरेबाज़ी में आंत के एक पूरे हिस्से को हटाना शामिल है जिसमें क्षतिग्रस्त संचार प्रणाली होती है।
• स्क्लिफोसोफ़्स्की की विधि: बाद की मृत्यु के लिए गांठों को धागों से बांधना शामिल है।

अनुभवी प्रोक्टोलॉजिकल सर्जन अधिकतम परिणाम प्राप्त करने का प्रयास करते हुए विभिन्न शास्त्रीय और आधुनिक तकनीकों को एक सर्जिकल हस्तक्षेप में जोड़ सकते हैं।

सर्जिकल तकनीकों के लिए मतभेद

दुर्भाग्य से, जटिल विकृति और गंभीर कारकों के कारण कुछ श्रेणियों के रोगियों के लिए सर्जरी द्वारा बवासीर का उपचार उपलब्ध नहीं है:

• उन्नत रूप में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया;
• , रोगी की आंतों को प्रभावित करना;
• जटिलताओं वाला एक गंभीर संक्रमण जिसका पूरी तरह से इलाज किया जाना चाहिए;
• रक्त असंयमिता;
• रक्तचाप में वृद्धि, मस्तिष्क परिसंचरण के साथ जन्मजात समस्याएं;
• हृदय रोगविज्ञान;
• जटिलताओं के साथ गंभीर मानसिक बीमारी।

वे गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान बवासीर के निष्कासन को स्थगित करने का प्रयास करते हैं ताकि भ्रूण को नुकसान न पहुंचे। यह याद रखना चाहिए कि यदि आप रोकथाम में संलग्न नहीं हैं और किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं तो कोई भी विधि बवासीर की पुनरावृत्ति के खिलाफ गारंटीकृत सुरक्षा प्रदान नहीं करेगी।

बवासीर के असामयिक उपचार के लिए कट्टरपंथी उपचार विधियों के उपयोग की आवश्यकता होती है। इस प्रयोजन के लिए, हटाने की कार्रवाई की जाती है। आइए सबसे प्रभावी पर नजर डालें।

बवासीर को दूर करने के लिए सर्जरी के संकेत

बवासीर घनास्त्रता

1. जब वे बाहर गिर जाते हैं.
2. जब बवासीर को दबाया जाता है।
3. घनास्त्रता।
4. बार-बार रक्तस्राव होना। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि रक्त की लगातार उपस्थिति के साथ, एनीमिया विकसित होता है।
5. जब नोड बाहर निकलता है, तो इससे त्वचा में सूजन हो जाती है।
6. गंभीर दर्द के लिए.

बवासीर को हटाने से पहले, शरीर की स्थिति का आकलन किया जाता है, जो आपको सही प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का चयन करने की अनुमति देता है।

बवासीर का सर्जिकल निष्कासन नहीं किया जाता है:

• ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए;
• दिल की धड़कन रुकना;
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों में;
• मधुमेह मेलेटस के लिए;
• आंतों के रोगों के लिए;

यदि मतभेद हैं, तो बवासीर हटा दी जाती है। इस तथ्य के कारण कि हर किसी को सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरने की अनुमति नहीं है, रोगी को सर्जरी कराने से पहले एक व्यापक निदान से गुजरना पड़ता है।

इलाज की तैयारी

• बाहरी बवासीर को हटाने से पहले, जटिलताओं की संभावना, साथ ही हस्तक्षेप के लिए मतभेद का आकलन किया जाता है।
• प्रारंभिक रक्त, मूत्र आदि परीक्षण लिया जाता है।
• एनीमा और जुलाब का उपयोग करके आंतों को साफ किया जाता है। आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है।
• अपने आहार से आंतों में जलन पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों को हटा दें।

प्रकार

sclerotherapy

एक दर्द रहित ऑपरेशन, छोटी गांठों के लिए किया गया। सार एक इंजेक्शन का उपयोग करके बवासीर पर एक थर्मल प्रभाव है। 15-20 मिनट के अंदर ऑपरेशन कर दिया जाता है। उसी दिन मरीज को घर भेज दिया जाता है।

बंधाव

लेटेक्स के छल्ले के साथ बंधाव

इसमें गाँठ पर एक लेटेक्स रिंग लगाई जाती है, जिसके बाद यह सूख जाती है और गिर जाती है। ऑपरेशन के बाद, नोड्स 4-6 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं।

लेज़र शल्य क्रिया

लेजर विकिरण बवासीर को प्रभावित करता है।

हेमोराहाइडेक्टोमी

रोगों के लिए प्रासंगिक. ऑपरेशन से पहले आपको एक जांच करानी चाहिए। नोड्स को छांटकर और दाग़कर हटा दिया जाता है।

मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा. इस तरीके का इस्तेमाल करके आप इसे हमेशा के लिए हटा सकते हैं.

पार्केस विधि

यह शंकु को छांटकर किया जाता है। जब निष्कासन होता है, तो श्लेष्म झिल्ली प्रभावित नहीं होती है। ऑपरेशन की अवधि 30-60 मिनट है।

मिलिगन-मॉर्गन ऑपरेशन

ऑपरेशन अस्पताल सेटिंग में होता है। ऑपरेशन के दौरान, हेमोराहाइडल नोड को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। एक एनोस्कोप को गुदा में डाला जाता है और गांठ को एक क्लैंप से पकड़ लिया जाता है, जो रक्त के प्रवाह को सीमित कर देता है। इसके बाद, गाँठ को काटा और सिल दिया जाता है, और उसके पैर को धागे से सिल दिया जाता है।

रिकवरी में 3 सप्ताह का समय लगता है, इस दौरान दर्द रहेगा, इसलिए दर्दनिवारक दवाएं ली जाती हैं। काम से छुट्टी लेना बेहतर है.

बवासीर के लिए सर्जरी नहीं की जाती:

• गर्भावस्था के दौरान;
• ऊतकों में सूजन प्रक्रियाओं के दौरान;
• एड्स के साथ;
• क्रोहन रोग;
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के दौरान।

लोंगो विधि

संभवतः सबसे लोकप्रिय ऑपरेशनों में से एक। यह इस प्रकार होता है: बवासीर के ऊपर स्थित बृहदान्त्र म्यूकोसा का एक भाग हटा दिया जाता है। प्रक्रिया के दौरान एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन की अवधि 20 मिनट है. अस्पताल सेटिंग में बवासीर के चरण 3-4 के लिए प्रासंगिक। पुनर्प्राप्ति अवधि 5 दिन है।

प्रयुक्त उपकरण एक एनोस्कोप है। गुदा को विशेष क्लैंप का उपयोग करके फैलाया जाता है, और एक डाइलेटर को गुदा में डाला जाता है और त्वचा पर सिल दिया जाता है। घाव के किनारों को सुरक्षित करने के लिए सर्जन टाइटेनियम स्टेपल का उपयोग करता है।

इस विधि से बाहरी बवासीर को ठीक नहीं किया जा सकता है।

लाभ:

1. एक ही समय में एकाधिक नोड्स को हटाना संभव है।
2. हस्तक्षेप के बाद, कोई पोस्टऑपरेटिव घाव नहीं है।

पुनर्वास

सर्जिकल हस्तक्षेप का प्रकार सीधे पुनर्वास अवधि की विशेषताओं को प्रभावित करता है।

आंतों की जलन और सूजन को रोकने के लिए, एक विशेष आहार का उपयोग किया जाता है, जिसे डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है।

यदि आप पश्चात की अवधि में नियमों का पालन नहीं करते हैं, तो जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:

• खून बह रहा है;
• नासूर;
• मूत्रीय अवरोधन;
• शुद्ध प्रक्रियाएं;
• दर्द सिंड्रोम;
• गुदा नलिका का सिकुड़ना.

रक्तस्राव का कारण यह है कि श्लेष्मा झिल्ली के किनारे अलग हो जाते हैं और मल मलाशय पर दबाव डालता है। यदि कोई व्यक्ति स्वयं पेशाब नहीं कर सकता है, तो उसे मूत्राशय कैथीटेराइजेशन निर्धारित किया जाता है।

यदि सर्जरी के दौरान तंत्रिका नलिकाएं घायल हो जाती हैं, तो इससे रेक्टल प्रोलैप्स हो जाएगा। हस्तक्षेप के कई महीनों बाद, फिस्टुला बन सकता है। इस मामले में, दोबारा ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

इस बीमारी के अंतिम चरण में शंकुओं को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। ऑपरेशन का उद्देश्य और उसके प्रकार का चुनाव डॉक्टर द्वारा संकेतों के अनुसार किया जाता है। जटिलताओं से बचने के लिए, उचित तैयारी और पश्चात की अवधि से गुजरना आवश्यक है।

बवासीर मलाशय की एक बीमारी है जो नसों के फैलने के कारण होती है। परिणामस्वरूप, मलाशय के ऊतकों में रक्त के थक्के जमा हो जाते हैं और बवासीर दिखाई देने लगती है।

क्रोनिक होने से पहले, बवासीर विकास के 4 चरणों से गुज़रता है। अगर शुरुआती चरण में इस बीमारी को बिना सर्जरी के ठीक किया जा सकता है तो अंतिम चरण में बवासीर को दूर करने वाली सर्जरी की मदद से ही इस समस्या को हल किया जा सकता है।

बवासीर को हटाने के लिए सर्जरी वर्तमान में मुख्य रूप से प्रक्रिया के अंतिम चरण में की जाती है, यदि उपस्थित चिकित्सक द्वारा अन्य सभी उपचार विधियों को अप्रभावी पाया गया हो। इसके अलावा, बवासीर के घनास्त्रता के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है।

बवासीर को हटाने के लिए सर्जरी का संकेत आगे बढ़े हुए नोड्स की उपस्थिति हो सकता है, जो भारी रक्तस्रावी रक्तस्राव के साथ होता है।

वर्तमान में, बवासीर के लिए सबसे प्रभावी उपचारों में से एक बवासीर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना है, जिसे रोग के बढ़ने के चरण के बाहर किया जाना चाहिए। इस प्रक्रिया के लिए मुख्य निषेध मलाशय में स्पष्ट सूजन प्रक्रियाएं हैं।

बवासीर को दूर करने के उद्देश्य से आधुनिक ऑपरेशन कई तरीकों से किए जाते हैं। पहले, बवासीर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद पुनर्वास की अवधि काफी लंबी थी, जबकि ऑपरेशन स्वयं बेहद दर्दनाक था। बवासीर के सर्जिकल उपचार के आधुनिक तरीकों के साथ-साथ बेहतर उपकरणों के लिए धन्यवाद, ज्यादातर मामलों में बवासीर हटाने की सर्जरी सुरक्षित, जल्दी और वस्तुतः दर्द रहित तरीके से की जा सकती है।

ऐसे कई संकेत हैं जिनके लिए बवासीर को हटाने के लिए सर्जरी एक आवश्यक उपचार उपाय है।

यदि किसी युवा व्यक्ति में भारी रक्तस्राव के साथ रेक्टल प्रोलैप्स का निदान किया जाता है, तो तुरंत सर्जरी कराने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि रक्त की कमी से एनीमिया का विकास हो सकता है।

यदि कोई मध्यम आयु वर्ग का व्यक्ति बवासीर से पीड़ित है, तो ज्यादातर मामलों में सर्जरी की भी सिफारिश की जाती है। हालाँकि, रोगी को पहले पूर्ण चिकित्सा परीक्षण से गुजरना होगा। इसके अलावा, आक्रामक प्रक्रियाओं का संकेत दिया गया है। इन प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, कुछ मरीज़ रेक्टल प्रोलैप्स और भारी रक्तस्राव से छुटकारा पाने में सक्षम होंगे। ऐसे में बवासीर को दूर करने के लिए सर्जरी की जरूरत नहीं पड़ती।

रेक्टल प्रोलैप्स से पीड़ित वृद्ध लोगों के लिए, मुख्य रूप से औषधीय उपचार विधियों, जैसे टैबलेट, सपोसिटरी और मलहम का संकेत दिया जाता है। इस श्रेणी के लोगों के उपचार में बवासीर के लिए लोक उपचार का अंतिम स्थान नहीं है। इस श्रेणी के रोगियों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश केवल असाधारण मामलों में की जाती है, जिसमें इस बीमारी का विकास गंभीर स्तर पर होता है।

चूंकि बवासीर हटाना एक वास्तविक ऑपरेशन है जो एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, इसलिए यह प्रक्रिया गंभीर सहवर्ती विकृति वाले रोगियों में वर्जित हो सकती है।

बवासीर हटाने की सर्जरी के लिए मतभेद भी हैं:

• दिल की धड़कन रुकना;
• विभिन्न ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• मधुमेह मेलिटस (खराब घाव भरने के कारण);
• अल्सर या तीव्र सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति से जुड़े आंतों के रोग;
• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति।

यह ध्यान देने योग्य है

सर्जरी के सापेक्ष मतभेदों में से एक गर्भावस्था है। गर्भावस्था के अंत में निकाली गई बवासीर अक्सर दोबारा होने की संभावना होती है, जबकि सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना वे बच्चे के जन्म के बाद अपने आप ही गायब हो सकते हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीके: न्यूनतम इनवेसिव, सर्जिकल, लेजर, लोंगो ऑपरेशन। बवासीर हटाने के लिए सर्जरी की लागत.

बवासीर के लगभग 50% मामलों में बवासीर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जाता है - इसे इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि जब रूढ़िवादी उपचार के तरीके प्रभावी नहीं रह जाते हैं तो मरीज़ अक्सर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप के निम्नलिखित तरीके प्रतिष्ठित हैं: न्यूनतम आक्रामक, बवासीर का सर्जिकल निष्कासन, बवासीर का लेजर निष्कासन।

न्यूनतम आक्रामक तरीके

न्यूनतम इनवेसिव तरीकों की ख़ासियत यह है कि विशेषज्ञ बवासीर को हटाने के लिए स्केलपेल का उपयोग नहीं करता है - इसके बजाय, आंतरिक ऊतकों में कई पंचर बनाए जाते हैं, जिसके माध्यम से सभी आवश्यक जोड़तोड़ किए जाते हैं। इस पद्धति का निर्विवाद लाभ किसी भी मतभेद की अनुपस्थिति, साथ ही अपेक्षाकृत कम पुनर्वास अवधि है।

बवासीर को हटाने के लिए सबसे आम न्यूनतम आक्रामक तरीकों पर विचार किया जा सकता है: स्क्लेरोथेरेपी, लेटेक्स रिंग्स का उपयोग करके बंधाव, मोनो- या द्विध्रुवी जमावट, लेजर जमावट, अवरक्त विकिरण का उपयोग करके फोटोकैग्यूलेशन और क्रायोडेस्ट्रक्शन।

बवासीर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने में शामिल हैं:

• बवासीर को दूर करने के लिए पारंपरिक सर्जरी
• रेडियो तरंगों का उपयोग करके गिरे हुए नोड्स को हटाना
• हेमोराहाइडेक्टोमी
• लोंगो विधि का उपयोग करके बवासीर को हटाने के उद्देश्य से एक ऑपरेशन

बवासीर को दूर करने के लिए सबसे आम सर्जिकल प्रक्रियाओं में से एक बवासीर के लिए लोंगो प्रक्रिया है।

लोंगो विधि का उपयोग करके बवासीर कैसे दूर करें:

• गुदा के किनारों से 1 सेंटीमीटर की दूरी पर, त्वचा पर विशेष क्लैंप लगाए जाते हैं, जिन्हें बाद में किनारों तक फैलाया जाता है।
• गुदा नलिका में एक डाइलेटर डाला जाता है, जो चार टांके के साथ पेरिअनल क्षेत्र की त्वचा से जुड़ा होता है। धागों के सिरे गांठों से बंधे होते हैं। इसके बाद, एक ऑबट्यूरेटर के साथ एक एनोस्कोप को डाइलेटर में डाला जाता है।
• डेंटेट लाइन से 4-5 सेंटीमीटर ऊपर स्थित क्षेत्र में, रेक्टल म्यूकोसा पर एक पर्स-स्ट्रिंग सिवनी लगाई जाती है। उसी समय, सीम सिलाई करते समय, एनोस्कोप को विस्तारक में घुमाया नहीं जा सकता - प्रत्येक नई सिलाई के लिए इसे बाहर निकाला जाता है और फिर से वापस डाला जाता है। जिसके कारण श्लेष्म झिल्ली मुड़ती नहीं है, और सीवन सममित होता है।
• धागों को तुरंत कड़ा नहीं किया जाता है, क्योंकि सबसे पहले सीम की शुद्धता की जांच करना आवश्यक है।
• एक रक्तस्रावी गोलाकार स्टेपलर को मलाशय के लुमेन में डाला जाता है - डिवाइस का सिर पर्स-स्ट्रिंग सिवनी के ऊपर निर्देशित होता है, और स्टेपलर स्वयं अधिकतम खुली स्थिति में होना चाहिए।
• पर्स स्ट्रिंग सिवनी को सावधानीपूर्वक कस दिया जाता है, इसे बनाने वाले धागों को एक गाँठ से बांध दिया जाता है, जिसके बाद धागों के सिरों को स्टेपलर के साइड छेद के माध्यम से बाहर लाया जाता है, बांधा जाता है और पकड़ लिया जाता है।
• स्टेपलर को अंदर की ओर ले जाया जाता है, इसके हैंडल को दक्षिणावर्त घुमाया जाता है, उपकरण को बंद कर दिया जाता है, आंतों के म्यूकोसा और रक्तस्रावी वाहिकाओं के एक टुकड़े को एक गोलाकार चाकू से पार किया जाता है, और घाव के सिरों को सावधानीपूर्वक बांध दिया जाता है।
• स्टेपलर हटा दिया गया है. इस मामले में, यह सुनिश्चित करने के लिए कि प्रक्रिया सही ढंग से की गई थी, आंतों के म्यूकोसा के हटाए गए टुकड़े की जांच की जानी चाहिए।
• यदि रक्तस्राव जारी रहता है, तो सोखने योग्य सर्जिकल सिवनी के अतिरिक्त टांके लगाए जाते हैं।
• आंत से एनोस्कोप निकालने के बाद, दवाओं में भिगोई हुई एक धुंध पट्टी और एक गैस आउटलेट ट्यूब को प्रभावित क्षेत्र पर एक दिन के लिए रखा जाता है।

अगर हम बात करें कि बवासीर को दूर करने के लिए ऑपरेशन की लागत कितनी है, तो लोंगो विधि के अनुसार, ऑपरेशन की लागत लगभग 35 से 40 हजार रूबल है।

बवासीर के लिए लोंगो ऑपरेशन के लाभ:

• प्रक्रिया की अवधि केवल 15-20 मिनट है।
• प्रक्रिया के बाद रोगी में व्यापक घावों का अभाव।
• लघु पुनर्वास अवधि - एक व्यक्ति लगभग तुरंत ही सामान्य जीवन में लौट सकता है।

हालाँकि, बवासीर के लिए लोंगो ऑपरेशन के नुकसान भी हैं:

• लोंगो विधि का उपयोग करके बाहरी बवासीर को हटाया नहीं जा सकता है।
• इस प्रकार की चिकित्सा सेवाएँ अत्यधिक महंगी हैं।

बवासीर को लेजर से हटाना।

इस पद्धति का मुख्य लाभ स्पष्ट दर्द की अनुपस्थिति है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को वस्तुतः कोई दर्द महसूस नहीं होता है, जो उसे दर्द निवारक दवाएं देने से बचने की अनुमति देता है। इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप के अन्य तरीकों के विपरीत, इस प्रक्रिया के बाद आप तुरंत चल सकते हैं।

लेजर उपचार पद्धति का एक अन्य लाभ यह है कि इस पद्धति का उपयोग करते समय गुदा और मलाशय की परत पर वस्तुतः कोई आघात नहीं होता है।

लेज़र से बवासीर को हटाने का उपयोग रोग के प्रारंभिक चरणों में, आंतरिक नोड्स के साथ और बाहरी गांठों की उपस्थिति में किया जाता है। इस हेरफेर को करने की तकनीक सरल है: लेजर की मदद से, आंतरिक नोड्स को अंदर से जला दिया जाता है, उनमें संयोजी ऊतक विकसित होता है, और नोड्स के आकार में प्राकृतिक कमी होती है। बाहरी बवासीर के मामले में, नोड्स को लेजर बीम से काट दिया जाता है। इस मामले में, ऊतक बिना रक्तस्राव के तुरंत जुड़ जाते हैं।

फोटो में आप लेजर बवासीर हटाने के परिणाम देख सकते हैं:

ए - लेजर हटाने से पहले बवासीर;

बी - लेजर हटाने की प्रक्रिया के बाद बवासीर का क्षेत्र।

लेजर बवासीर हटाने की तकनीक के निम्नलिखित फायदे हैं:

• बवासीर को लेजर से निकालना अपेक्षाकृत दर्द रहित होता है; इस प्रक्रिया के दौरान, रोगी को केवल हल्की गर्मी महसूस होती है। कम दर्द सीमा वाले मरीज़ स्थानीय संज्ञाहरण के तहत लेजर हटाने का अनुरोध कर सकते हैं।
• लेज़र से बवासीर को हटाने की प्रक्रिया की अवधि केवल 10 - 15 मिनट है, जो इसे बाह्य रोगी के आधार पर करने की अनुमति देती है।
• इस प्रक्रिया को करने के लिए किसी प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं है।
• प्रक्रिया के लगभग तुरंत बाद, रोगी घर जा सकता है, और अगले ही दिन वह सामान्य कार्य गतिविधियों पर लौट सकता है।
• करने के लिए धन्यवाद। कि लेज़र किरण रक्तस्राव वाहिकाओं को तुरंत ठीक कर देती है, लेज़र से बवासीर को हटाते समय कोई रक्त हानि नहीं होती है।
• इस प्रक्रिया के बाद कोई निशान नहीं रहता।
• बवासीर को लेजर से हटाने की प्रक्रिया सूजन प्रक्रियाओं, फिस्टुला और दरारों की उपस्थिति में की जा सकती है।

हालाँकि, इसके कुछ नुकसान भी हैं:

• बड़े बवासीर को पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है, जिससे अगले 5 वर्षों में बीमारी दोबारा हो सकती है।
• लेजर बवासीर हटाने की सर्जरी काफी महंगी प्रक्रिया है।

अक्सर, बवासीर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद, सवाल उठता है - पुनरावृत्ति से बचने के लिए क्या करें? पश्चात की अवधि के दौरान आपको क्या ध्यान देना चाहिए?

इस मामले में, पुनर्योजी प्रक्रियाओं को तेज करने और विभिन्न जटिलताओं को रोकने के उद्देश्य से कई उपचार प्रक्रियाएं करना आवश्यक है। अक्सर, इस उद्देश्य के लिए कैमोमाइल या पोटेशियम परमैंगनेट पर आधारित विशेष स्नान किया जाता है। यदि पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया गंभीर दर्द के साथ होती है, तो एनाल्जेसिक के उपयोग का संकेत दिया जाता है; सूजन प्रक्रियाओं और रक्तस्राव के लिए, सपोसिटरी और मलहम का उपयोग किया जाता है।

यह ध्यान देने योग्य है

किसी भी बीमारी का उपचार केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण से ही प्रभावी हो सकता है, जिसमें सामान्य रूप से जीवनशैली में महत्वपूर्ण बदलाव शामिल हैं। अन्यथा कुछ समय बाद रोग दोबारा लौट सकता है।

इसके अलावा, भविष्य में रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के उद्देश्य से निवारक तरीकों का पालन करना आवश्यक है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, बवासीर के लिए विशेष व्यायाम करना प्रभावी होगा।