나팔관의 개통성을 회복하는 방법. 나팔관의 개통성을 회복합니다. 나팔관이 막히는 이유는 무엇입니까?

확실히 대부분의 여성들은 “나팔관을 통한 난자의 통과 문제”와 같은 의학적 현상에 대해 들어본 적이 있을 것입니다. 그러나 모든 사람이 이 현상의 위험성과 치료 방법을 정확히 이해하는 것은 아닙니다.

나팔관은 여성의 신체에서 중요한 역할을 합니다. 가장 중요한 기능은 수정란이 들어갈 수 있는 "이동" 채널 역할을 한다는 것입니다.

나팔관은 자궁과 난소를 연결하는 10cm 길이의 두 개의 연장선처럼 보입니다. 그들은 각각 자궁의 왼쪽과 오른쪽에 위치합니다.

나팔관의 내부 직경은 0.1mm에서 1cm까지 다양하며 이는 수정란이 발달 장소(자궁강을 의미)로 정상적으로 이동하는 데 충분합니다.

자궁 과정의 개통 및 방해가 의미하는 것

우리는 매일 병원에서 막힌 나팔관을 치료하는 데 도움을 준다는 광고 정보를 듣고, 잡지에서 나팔관 문제에 관한 기사를 봅니다.

이 정보를 통해 우리는 다음을 이해합니다. 난관 폐쇄는 다음과 관련이 있습니다.

나팔관이 막혀도 여성의 건강에 아무런 합병증이나 문제가 발생하지 않습니다.

그렇기 때문에 여성이 임신을 계획하고 있는 경우에만 발견됩니다.

자궁관 개통 문제는 다음과 같은 방식으로 원하는 임신에 영향을 미칠 수 있습니다.

성공적인 임신을 위한 문제 만들기
이유가 되세요

통계에 따르면, 임신에 문제가 있는 부부 중 25%가 실패의 원인을 자궁관 폐쇄로 돌립니다.

나팔관 폐쇄의 발병에 영향을 미치는 증상 및 원인

난관 내부로 난자가 통과하는 데 직경 0.1mm이면 충분하므로 관이 완전히 막히면 전진에 문제가 발생할 수 있습니다.

자궁 과정의 개통 병리의 원인 요인에는 다음과 같은 상황이 포함됩니다.

어떤 상황이 방해물 형성에 영향을 미치나요?

1. 난관염– 염증성 감염으로 인해 나팔관이 손상되었습니다. 이 경우 파이프 벽이 서로 달라붙어 수정란의 이동 통로를 막을 수 있습니다.

2. 자궁 돌기의 외부 압박.골반 부위의 유착으로 인해 튜브에 압력이 가해져 자연적인 개통이 차단될 수 있습니다. 유착은 골반이나 복부 부위의 수술로 인해 형성됩니다.

3. 개인의 적응증에 따라 여성에게는 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 나팔관이 제거되었습니다.따라서 난자의 통과가 불가능합니다.

4. 자궁외 임신.

5. . 나팔관 결핵.

6. 선천성 병리

가장 가능성이 높은 이유는 – 나팔관의 염증성 감염 전염 :

단회 투여 – 자궁관이 막힐 확률은 12%입니다.
더블 – 35%
세 번 – 75%.

방해의 증상에 관해서는 이것은 단지 하나의 증상입니다. 장기간의 임신 실패 시도입니다. 때로는 이 증상에 복부 통증이 동반될 수도 있습니다.

나팔관의 개통 여부를 진단하는 방법

나팔관의 자유 진행을 진단하는 과정은 매우 복잡하며 여러 유형의 연구가 필요합니다. 또한 전문가들은 결과가 부정확할 수 있으며 추정 오류가 발생할 수 있다고 항상 경고합니다.

자궁난관조영술.

이 검사는 자궁과 난관의 엑스레이입니다. 방사선 전문의는 조영제를 자궁강에 주입합니다. 그 후 여러 투영을 통해 엑스레이를 촬영합니다.

결과는 조영제가 이미지에 어떻게 퍼지는 지에 따라 평가됩니다. 체액이 자궁에서 관을 통해 복강으로 흘러 들어간 경우 나팔관은 개방되어 있습니다.

파이프 채널에서 액체의 움직임이 얼어붙은 경우 파이프는 통과할 수 없는 것으로 간주됩니다.

이 연구의 단점:

높은 데이터 부정확성
절차는 고통스럽습니다.

복강경 검사.

의무적으로 입원해야 한다는 것입니다. 환자에게 마취가 주어질 것입니다.

시술 과정에서 3개의 절개가 이루어집니다. 복강경(비디오 카메라가 장착된 장치) 및 기타 보조 도구. 비디오 카메라를 사용하면 자궁과 나팔관의 상태를 평가할 수 있습니다.

이 방법의 장점:

엑스레이 검사에 비해 정확도가 향상되었습니다.
치료와 연구를 결합할 가능성. 유착 및 조직 증식이 감지되면 검사 중에 제거할 수 있습니다.

질경유 복강경검사.

이 절차는 복강경검사의 하위 유형으로 간주됩니다. 비디오 카메라를 이용하여 시행하기도 하는데, 질 부위를 한 번만 절개합니다.

본 연구는 입원이 필요하지 않으며 외래환자를 대상으로 실시할 수 있습니다.

이 검사를 통해 가능한 합병증의 위험이 훨씬 낮아집니다.

수압 초음파 검사 ().

조영제를 사용하는 특수 초음파. 일반 식염수 용액을 조영제로 사용할 수 있습니다.

이 방법은 유체가 파이프에서 복강으로 흐르는 방식을 결정하는 데 기반을 둡니다.

데이터 신뢰성 측면에서 이 방법은 사실상 자궁난관조영술과 동일하지만 통증이 덜합니다.

추가 연구.

나열된 옵션 외에도 산부인과 의사는 다음에 대한 분석을 확실히 처방합니다. 세포학적 도말과 세균학적 도말.

나팔관 병리를 치료할 수 있습니까?

산부인과 의사들은 양쪽 나팔관 개통 문제에 대한 예비 진단을 하더라도 복강경 검사 결과도 100% 정확하지 않기 때문에 임신 가능성은 여전히 남아 있다고 지적합니다.

많은 여성의 실수는 폐색 진단을 완전한 불임 진단으로 인식하고 피임 사용을 중단한다는 것입니다.

나팔관이 약간만 압박되어도 난자가 통과할 수 있는 통로가 남는 경우가 많습니다. 실패한 요소에 다른 요소가 겹쳐진 것뿐입니다.

치료를 처방하기 전에 산부인과 의사는 임신을 방해하는 다른 가능한 요인을 배제해야 합니다. 즉:

배란의 규칙성을 결정하기 위해 여성을 대상으로 테스트를 실시합니다.
자궁의 다른 가능한 병리 확인.
남성의 정액 분석을 실시하여 정자의 수와 운동성을 확인합니다.

그 후에야 모든 검사가 정상이면 나팔관 폐쇄 치료를 진행해야합니다.

나팔관의 막힌 부위를 제거하는 것은 수술을 통해서만 가능합니다. 이는 복강경검사 또는 개복술일 수 있습니다.

수술 중에 접착벽이 있는 부분을 제거하고 나팔관의 특허 부분을 봉합합니다.

수술 후 임신 예후는 어떻습니까?

수술 후 나팔관의 개통성은 80% 정도 회복됩니다.

따라서 또한 증가합니다. 의사들은 연령 요인이 임신 가능성에 중요한 역할을 한다고 지적합니다.

나팔관을 복원한 여성의 경우 자연적으로 임신할 수 있는 비율은 14%에 불과합니다.

그러나 이것이 불임을 의미하는 것은 아닙니다. 현대 IVF 기술을 통해 39세 이후에도 원하는 임신을 성공적으로 달성할 수 있습니다.

조심하세요! 난관 재건은 자궁외 임신의 위험을 증가시킵니다. 따라서 임신 후에는 초음파 검사를 통해 배아가 제대로 착상되었는지 확인하는 것이 필요합니다.

건강한 여성의 경우 성숙한 난자는 나팔관을 통해 난소에서 자궁까지 원활하게 이동합니다. 여성이 임신을 하려면 적어도 나팔관 중 하나가 완전히 열려 있어야 합니다. 장애물이 있는 경우 정자와 난자는 일반적으로 수정이 일어나는 나팔관에서 만날 수 없습니다. 나팔관 폐쇄는 전체 여성 불임의 40%를 차지하므로 문제를 신속하게 진단하고 효과적으로 교정하는 것이 매우 중요합니다.

단계

나팔관 폐쇄를 치료하는 방법

약물 난소 자극에 관해 의사에게 문의하십시오.나팔관이 하나만 막혔고 그 외에는 건강한 경우, 의사는 클로미펜, 레트로졸, 폴리스팀, Gonal-f, Bravel, Fertinex, Ovitrel, 인간 융모막 성선 자극 호르몬, 가니렐릭스 등 배란을 자극하는 약물 과정을 처방할 수 있습니다. , 류프로렐린 또는 프리고날. 나열된 약물 중 일부(류프로렐린, 전고환)는 특정 뇌하수체 호르몬의 분비를 감소시키며, 그 이후에는 약물로 그 수준을 조절할 수 있습니다. 이러한 약물은 뇌하수체를 자극하여 난포 자극 호르몬(FSH)과 황체 형성 호르몬(LH)을 생성함으로써 (기능하는 나팔관을 통해) 난자의 배란 및 수정 가능성을 높이는 다른 약물과 결합됩니다.

복강경 검사를 고려해보세요.의사가 수술을 하는 것이 더 낫다고 생각하면, 막힌 나팔관을 열고 거기에 있는 흉터 조직을 제거하기 위해 복강경 검사를 권할 수도 있습니다. 시술의 효과는 나이, 막힌 관의 원인, 심각도에 따라 달라집니다.

의사와 가능한 난관절제술에 대해 상의하십시오.이 수술에는 나팔관의 일부를 제거하는 작업이 포함됩니다. 이 절차는 나팔관(난관수종)에 체액이 축적된 경우 수행됩니다. 이 수술은 체외수정(IVF)을 시도하기 전에 수행됩니다.

선택적 난관 삽입술을 시도해 보세요.나팔관이 자궁에 더 가깝게 막힌 경우 의사는 자궁을 통해 나팔관에 카테터(캐뉼라)를 삽입하는 의료 절차인 선택적 난관 삽입술을 권장할 수 있습니다. 나팔관의 막힌 부분을 열려면 카테터가 필요합니다.

체외수정(IVF) 수술에 의존합니다.위의 치료법이 효과가 없는 경우(또는 의사가 효과가 없다고 생각하는 경우)에도 임신할 가능성은 있습니다. 인공 수정의 가장 일반적인 옵션은 IVF 절차입니다. 이 경우 난자는 여성의 몸 밖에서 정자와 수정된 후 완성된 배아(또는 배아)를 자궁에 삽입합니다. 이 방법을 사용하면 나팔관을 우회할 수 있으므로 나팔관이 막혀도 문제가 발생하지 않습니다.

초음파 자궁조영술을 고려해보세요.담당 의사는 초음파를 사용하여 자궁강의 병리학적 변화를 검사하는 의료 절차인 초음파 자궁조영술을 권장할 수 있습니다. 먼저 의사가 초음파로 전달되는 영상을 더 잘 볼 수 있도록 식염수를 자궁에 주입합니다. 때로는 자궁의 병리학적 과정으로 인해 과도한 조직이 나팔관을 막을 수 있습니다.

섬유종, 폴립 및 기타 신생물은 폐색을 유발할 수 있습니다.

자궁난관조영술을 시행하세요.자궁난관조영술(HSG)은 자궁경부와 나팔관에 특수 염료를 주입하는 의료 시술입니다. 그런 다음 나팔관이 없는지 확인하기 위해 엑스레이를 촬영합니다.
- 자궁난관조영술은 마취 없이 시행되므로 경미한 경련이나 불편함을 느낄 수 있습니다. 시술 약 1시간 전에 이부프로펜을 복용하면 더 쉽게 느낄 수 있습니다.
- 이 절차는 15~30분 정도 소요됩니다. 시술의 잠재적 위험에는 골반 감염이나 세포나 조직에 대한 방사선 손상 등이 포함됩니다.
- 담당 의사가 관이 막혔다고 의심하는 경우, 시술 중에 유성 염료를 사용할 수 있습니다. 때때로 오일은 막힘을 완화하는 데 도움이 됩니다.
복강경검사가 귀하의 상황에 적합한지 의사에게 문의하십시오.초음파 자궁조영술과 자궁난관조영술의 결과에 따라 담당 의사는 배꼽 근처를 절개하여 나팔관을 막고 있는 조직을 식별(어떤 경우에는 제거)하는 의료 절차인 복강경검사를 권장할 수 있습니다.
- 일반적으로 복강경검사는 여성이 다른 방법으로 불임에 대한 완전한 검사를 받은 후에만 수행됩니다. 전신마취 하에 시행되기 때문에 수술의 위험성이 더 높고, 대수술과 관련된 모든 위험이 포함되어 있기 때문입니다.
진단을 들어보세요.테스트 및 연구 결과는 나팔관 중 하나 또는 둘 다의 막힘 사실을 확인하는 데 도움이 됩니다. 담당 의사에게 귀하의 사례가 얼마나 심각한지 설명해 달라고 요청하십시오. 가장 정확한 진단을 통해 추가 치료 계획을 결정할 수 있습니다.

나팔관 폐쇄의 원인

막힌 나팔관은 성병(STD)으로 인해 발생할 수 있다는 점을 이해하세요. 나팔관 막힘의 근본 원인을 알면 담당 의사가 귀하에게 가장 효과적인 치료 계획을 세우는 데 도움이 됩니다. 성병은 폐쇄의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 클라미디아, 임질 및 기타 성병은 흉터 조직을 형성하여 나팔관을 막고 임신을 예방할 수 있습니다. 성병이 성공적으로 치료된 경우에도 문제가 지속될 수 있습니다.

나팔관 폐쇄에서 골반 염증성 질환이 어떤 역할을 하는지 이해합니다. 성병은 골반 염증을 일으키고 결과적으로 나팔관이 막힐 수 있습니다. 현재 골반 염증성 질환이 있는 경우(또는 과거에 앓은 적이 있는 경우) 나팔관 막힘 및 불임 위험이 높아집니다.

자궁내막증의 잠재적 위험에 대해 알아보세요.자궁내막증을 앓고 있는 여성의 경우 자궁 조직이 정상 한계를 넘어 성장하기 시작하여 난소, 나팔관 및 기타 기관을 채울 수 있습니다. 자궁내막증이 있는 경우 나팔관이 막힐 수 있다는 점에 유의하세요.

외과적 불임술 또는 난관 결찰은 급진적인 피임 방법입니다. 이 길을 선택한 여성들은 난관을 묶은 채 임신을 할 수 있을지 걱정이 된다. 어떤 사람들은 임신이 절대 일어나지 않을 것이라고 확신하고 싶어합니다. 그리고 어떤 사람은 회개하고 어떻게 하면 자녀를 가질 수 있는 능력을 회복할 수 있을지 고민합니다.

이 질문에 대해 명확한 답을 제공하는 것은 불가능합니다. 이전에는 그러한 절차 후에는 자연적으로 임신이 불가능하다고 믿었습니다. 그리고 생식 기관의 올바른 기능이 완전히 회복될 것이라고 기 대해서는 안됩니다.

그러나 때로는 강제로 또는 의식적으로 이 수술을 받기로 결정한 여성이 일정 시간이 지난 후 어머니가 되고 싶은 소망을 표현하고 성공하기를 희망합니다.

그렇다면 불임수술 후 임신이 가능한가요? 문제의 본질을 이해하려면 임신이 어떻게 이루어지는 지 이해해야합니다.

일정한 시간이 지나면 난소에서 성숙한 난자는 막을 뚫고 나팔관으로 보내집니다. 성교 중에 정자는 같은 방향으로 움직이며 난자를 만난 후 합쳐집니다. 사건이 성공적으로 전개되면 수정란이 형성됩니다. 그것은 관을 통해 이동하기 시작하고 자궁에 도달하여 그곳에서 자궁 내막과 연결됩니다. 태아는 자궁 내벽에 부착되어 태어날 때까지 발달합니다.

이러한 임신 사슬에서 각 요소는 중요한 역할을 합니다. 결과적으로 난관 결찰 후에는 난자가 최종 목적지에 도달하기 전에 죽기 때문에 배아 형성이 불가능합니다.

그러나 수술 후 자연 임신의 가능성은 드물지만 여전히 존재합니다.

작업 기술을 위반하여 품질에 영향을 미친 경우
나팔관이 자발적으로 융합되어 정자를 위한 새로운 통로를 만드는 경우;
그 여성은 수술을 받기 전에 임신을 했습니다.

위에서 말한 모든 것에서 우리는 불임 수술 후 자연 임신이 극히 드물다는 결론에 도달할 수 있습니다.

자궁외 임신의 위험

제왕절개 중 난관을 묶는 경우 이것이 새로운 임신이 발생하지 않을 것이라는 완전한 보장을 제공하지 못한다는 사실을 모든 여성이 아는 것은 아닙니다.

물론, 이 두 가지 시술을 결합하는 것은 여성과 의사 모두에게 매우 편리합니다. 결국, 반복적인 수술이 필요하지 않습니다. 그러나 인체는 빠르게 회복할 수 있으며, 때로는 이러한 가능성이 의학 이론의 관점에서 볼 때 기적에 가깝습니다.

여성의 몸은 산후 회복에 모든 힘을 집중하기 때문에 손상된 관도 이 과정에 포함된다. 물론, 상식적인 관점에서 볼 때, 그들이 회복하여 난자가 발달할 수 있는 가능성은 무시할 수 있습니다. 그러나 생활 상황은 그러한 가능성이 여전히 존재한다는 것을 증명합니다. 정자는 난자에 침투하여 수정될 수 있습니다. 임신이 발생하지만 자궁외 임신일 가능성이 높습니다. 제때 발견하지 못하면 여성의 건강은 물론 생명까지 심각한 위험에 처하게 됩니다. 이러한 상황을 예방하기 위해서는 수술 후 수년간 월경주기를 모니터링하는 것이 중요합니다.

따라서 난관을 결찰하기로 결정했다면 자궁외 임신의 위험이 몇 배로 증가한다는 점을 기억해야 합니다. 따라서 수술 후 초음파 검사를 받는 것이 중요합니다. 의사는 튜브의 개통 정도를 분석하여 수술이 어떻게 진행되었는지 평가할 수 있습니다.

파이프의 개통성을 복원하는 방법

모성의 기쁨을 정말로 경험하고 싶은 여성에게 현대 의학은 임신을 계속할 수 있는 방법을 제공할 수 있습니다.

복강경검사, 난관 성형수술;

이러한 방법을 자세히 고려해 보겠습니다.

복강경 검사와 난관 성형 수술의 도움으로 나팔관의 내강을 복원하는 것, 즉 상대적으로 말하면 "풀어주는" 것이 가능합니다. 그러나 난관 결찰 후 임신은 실로 묶거나 매듭으로 묶은 경우에만 발생할 수 있습니다.

수술 중 장기의 일부가 제거되면 복강경 검사가 도움이되지 않습니다.

성형수술로 개통이 회복되면 결찰관으로 임신이 가능한가요?

이 경우 수술 후 자연임신 확률은 50% 미만이 됩니다. 그리고 이것은 여전히 꽤 좋은 지표입니다. 절차의 성공은 시간 요인의 영향을 받습니다. 튜브를 묶은 지 얼마 되지 않았다면 임신 가능성이 높아집니다.

그러나 수술 후 시간이 지날수록 섬모는 더욱 위축됩니다. 이는 개통이 완전히 회복되더라도 임신이 발생하지 않음을 의미합니다. 이는 수정란이 관을 통해 이동할 수 없기 때문입니다.

IVF가 도움이 될까요?

IVF를 이용한 불임수술 후 임신이 가능한가요?

불임 수술을 받은 여성이 정말로 임신을 원한다면 현대 IVF 절차(체외 수정)가 이 문제에 도움이 될 수 있습니다.

이 방법을 사용하여 임신하려면 튜브가 전혀 필요하지 않습니다. 이 과정이 성공하려면 건강한 자궁, 좋은 의사, 행운 및 일정 금액의 돈이 필요합니다. 불행히도 이 과정은 비용이 많이 듭니다.

이론적 관점에서 IVF 방법은 매우 간단합니다. 여성의 난소에서 난자를 채취하여 시험관에서 수정시킨 후 여성의 자궁에 이식합니다. 그러나 실제 구현은 매우 복잡하며 여러 단계로 구성됩니다.

오랫동안 기다려온 임신이 이루어지기 위해 완료해야 할 단계를 고려해 봅시다.

1단계. “과배란”

여성이 일반적으로 한 달에 한 개의 난자를 성숙시키는 것을 고려하면 의사의 임무는 가능한 한 그 수를 늘리는 것입니다. 원하는 결과를 얻기 위해 여성은 1-3주 동안 강력한 호르몬 약을 복용합니다. 그들은 "과배란"이 일어나도록 난소를 자극합니다.

이 호르몬 요법을 IVF 프로토콜이라고 합니다. 여러 유형이 있습니다. 각 여성의 생식 기관 상태와 연령에 따라 개별 프로토콜이 선택됩니다. 난자가 어떻게 성숙하는지 초음파를 사용하여 평가합니다.

2단계. 난자 회수.

알이 원하는 크기로 성장한 후에는 회수해야 합니다. 이를 위해 특수 바늘을 사용하여 질을 통해 난소에 구멍을 뚫어 성숙한 난자를 수집합니다. 이 단계는 마취 및 초음파 감독하에 수행됩니다. 생성된 알은 며칠 동안 특별한 환경에 배치됩니다. 이때 미래의 아버지의 정자를 채취합니다.

3단계. 수정.

이 단계는 미래의 부모가 필요하지 않은 실험실 조건에서 수행됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 방법은 난자가 담긴 용기에 정자를 첨가하는 방법입니다. 이 과정은 자연수정과 유사합니다.

난자가 수정되면 배아로 간주됩니다. 배아는 발생학자들이 인큐베이터에 며칠 동안 남아 배아의 발달이 올바르게 이루어졌는지 확인합니다. 가능한 유전 및 유전 질환의 위험을 제거하기 위해 이 단계에서 적절한 진단을 수행할 수 있습니다.

생존 가능한 배아가 많으면 냉동 보관한 후 필요한 경우 두 번째로 사용할 수 있습니다.

4단계. 배아를 자궁으로 이식합니다.

배아가 자궁에 성공적으로 부착될 가능성은 자궁내막의 두께에 따라 달라지므로 이식 전에 여성은 배아의 성장을 자극하는 특수 호르몬 약물을 복용합니다.

이 단계가 끝나면 여성은 한 시간 동안 일어나지 않아야 합니다. 2주 후에는 오랫동안 기다려온 임신 테스트를 받을 수 있습니다.

그렇다면 IVF를 이용한 난관 결찰술로 여성이 임신할 수 있나요? 대부분의 경우 대답은 '예'입니다. 그러나 이식된 배아의 사망 위험이 높다는 점을 잊지 마십시오. 따라서 이 경우에는 100% 보증을 드릴 수 없습니다.

물론 자녀의 탄생은 원하고 계획되어야 합니다. 그리고 모든 현명한 부부는 다양한 피임 수단을 선택할 때 이것을 이해합니다. 그러나 멸균과 같은 심각한 작업에 의존하여 문제를 완전히 해결하려고 시도해서는 안됩니다. 결국, 시간이 지나면 이것을 정말로 후회하고 현재 상황을 바로잡기 위해 많은 노력과 물질적 비용을 투자해야 할 가능성이 높습니다.

특정 질병과 수술로 인해 나팔관 내부 또는 주변에 유착이 형성되는 경우가 많습니다. 그리고 이 상태는 불임의 원인 중 하나입니다. 나팔관의 개통성을 평가하기 위해 다양한 방법이 사용됩니다. 그 중 일부는 진단 목적으로만 수행되는 반면 다른 절차는 변경 사항을 식별하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 가능하면 제거하는 데도 도움이 됩니다.

나팔관이 막히는 이유는 무엇입니까?

난자가 성숙하면 나팔관으로 들어갑니다. 그녀가 그곳에서 정자를 만나면 수정 과정이 진행됩니다. 그런 다음 배아는 자궁강으로 옮겨집니다. 파이프의 개통성이 변경된 경우에는 불가능합니다.

나팔관이 막히는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 이 상태는 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

기존 염증. 예를 들어, 성병이 발생한 후에 발생할 수 있습니다. 또한 감염성 염증은 임신 중단의 흔한 합병증입니다. 클라미디아로 인해 많은 환자에서 난관 폐쇄가 발생합니다. 후자의 질병은 증상이 없으며 여성은 자신에게 그러한 감염이 있다는 사실을 인식하지 못합니다.
- 복부 장기 수술, 특히 합병증이 있는 경우.

염증의 배경과 수술 후 나팔관의 내강을 완전히 또는 부분적으로만 닫는 유착(결합 조직 필름)이 형성될 수 있습니다. 때로는 유착으로 인해 관이 외부에서 압축되거나 난소와 함께 옮겨집니다. 난소와 난관 사이에 유착이 형성되면 난자가 난관을 관통할 수도 없습니다.

나팔관의 개통성을 확인하는 방법

나팔관 개통성에 대한 연구는 다양한 방법을 사용하여 수행됩니다. 그들 각각은 장점과 단점을 모두 가지고 있습니다.

검사 결과에 따라 전문가는 추가 치료를 선택합니다. 담당 의사는 다음 진단 절차 중 하나 이상을 처방할 수 있습니다.

자궁난관조영술;
- 나팔관의 초음파 검사;
- 복강경 검사.

자궁난관조영술

이것은 엑스레이 방법을 사용하여 나팔관의 개통성을 확인하는 것입니다. 자궁난관조영술은 활성 염증 과정이 없는 경우에만 시행됩니다. 이 연구는 배란 전 주기의 난포 단계에서 수행됩니다. 이 시술은 전신 마취가 필요하지 않으며 외래 환자를 대상으로 시행됩니다.

카테터는 자궁 경관을 통해 자궁에 삽입되며, 이를 통해 조영제가 장기강으로 들어갑니다. 그런 다음 연구가 시작될 때와 끝날 때 엑스레이를 촬영합니다. 첫 번째는 자궁강의 모양과 윤곽의 선명도를 평가하고 관의 병리학 적 변화와 개통 여부를 결정하는 데 도움이됩니다. 두 번째 이미지를 사용하면 튜브의 모양뿐만 아니라 조영제가 골반강에 들어갈 경우 골반강에 어떻게 퍼지는지도 평가할 수 있습니다.

이 방법은 복강경검사보다 정확도가 떨어집니다. 이 절차는 불쾌하지만, 잘 견디고 그 후에는 합병증이 없습니다. 시술 후에는 한 번의 월경 주기 동안 보호 장치를 사용해야 합니다.

나팔관 개통의 초음파

이 절차 동안 여성은 엑스레이에 노출되지 않으며 검사는 쉽게 견딜 수 있습니다. 초음파 검사 후에는 피임이 필요하지 않습니다. 이 방법의 가장 큰 단점은 획득된 결과의 정확도가 낮다는 것입니다(자궁난관조영술과 비교하여).

난관 개통은 일반적으로 배란 전에 이 방법으로 결정됩니다. 카테터는 자궁 경부를 통해 자궁강에 삽입됩니다. 질에 삽입된 초음파 탐침의 제어하에 식염수를 카테터를 통해 주입하고 체액이 나팔관을 통해 복강으로 흐르는지 여부를 평가합니다. 이것이 발생하지 않으면 후자가 통과할 수 없을 가능성이 높습니다. 나팔관의 심한 경련으로 인해 식염수 용액이 골반강에 들어 가지 않을 수도 있습니다.

복강경 검사

피부 손상을 최소화하면서 의사가 나팔관을 검사할 수 있는 수술 방법입니다. 복강경 검사를 통해 폐색의 존재 여부를 감지할 수 있을 뿐만 아니라 그 원인을 제거하는 것도 가능합니다.

절차는 병원 환경에서 수행됩니다. 전복벽에 작은 절개를 하고 이를 통해 마이크로 조명기와 조작기(전문가가 내부 장기를 더 잘 볼 수 있도록 이동시키는 장치)가 있는 광학 시스템이 삽입됩니다. 가시성을 향상시키기 위해 복강은 이산화탄소로 채워져 있습니다.

나팔관의 개통성을 평가하기 위해 메틸렌 블루 용액을 자궁 경부를 통해 자궁강에 주입합니다. 그들은 비디오 카메라를 사용하여 이 물질이 파이프를 통과하는지 실시간으로 평가합니다.

이런 수술 후 회복기간은 짧습니다. 여성은 대개 병원에 2~3일 이상 머물지 않습니다. 복강경 검사 후 유착 형성의 위험은 최소화되며 이 방법의 정확도는 자궁난관조영술 및 초음파보다 높습니다.

난관 폐쇄는 어떻게 치료하나요?

보존적 치료는 염증 발생 후 6개월 이내에 시행하는 경우에만 효과적입니다. 그것은 항염증제와 물리 치료 절차의 사용으로 구성됩니다.

복강경 수술을 통한 수술이 폐색을 치료하는 주요 방법입니다. 골반강의 유착을 박리하고, 선모에 유착을 없애고, 가능하다면 나팔관의 개통성이 회복됩니다.

파이프가 전체 길이에 걸쳐 완전히 막히면 더 이상 정상적인 기능을 복원할 수 없습니다. 따라서 크게 변형되거나 늘어나면 제거됩니다.

나팔관 개통 여부를 결정하는 방법을 선택하려면 의사와 상담해야 합니다. 그러나 불임, 자궁외 임신 또는 골반 기관 염증 후 그러한 연구를 완료해야합니다. 원천 -

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건강한 여성의 경우 나팔관은 난소에서 자궁까지 성숙한 난자를 운반합니다. 여성이 임신하려면 이 관 중 적어도 하나는 열려 있어야 합니다. 막힘이 발생하면 정자와 난자가 일반적으로 수정이 일어나는 나팔관으로 들어갈 수 없습니다. 막힌 나팔관은 불임 여성의 최대 40%에게 나타나는 문제이므로 문제를 파악하고 효과적인 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

단계

1 나팔관 폐쇄 진단

1 아무런 증상이 없을 수도 있다는 점을 기억하세요.나팔관이 막힌 일부 여성은 복통이나 질 분비물 증가를 경험할 수 있지만 대부분의 여성은 아무런 증상도 경험하지 않습니다. 대부분의 경우 여성은 임신을 시도할 때만 이 문제를 발견합니다.
2 1년 동안 노력한 후에도 임신을 할 수 없다면 담당 의사와 약속을 잡으세요.의학 용어로 '불임'이란 피임 없이 정기적인 성관계를 1년 이상 지속한 후에도 임신이 불가능한 상태를 의미합니다. 이런 상황에 처했다면 가능한 한 빨리 의사나 산부인과 의사와 상담을 예약하세요.
- 35세 이상이면 1년을 기다리지 마십시오. 정기적인 무방비 성관계를 가진 후 6개월 후에 약속을 잡으세요.
- '불임'과 '불임'은 같은 것이 아니라는 점을 참고하시기 바랍니다. 불임인 경우에도 의학적 도움이 있든 없든 아이를 임신할 수 있습니다. 결코 임신할 수 없을 것이라고 생각하지 마십시오.
3 수정 능력에 대한 추정치를 적어보세요.귀하의 의사는 귀하와 귀하의 파트너 모두에게 출산 능력 평가를 권장할 것입니다. 전문가가 정자 수나 정자 운동성 문제를 배제할 수 있도록 파트너는 정자 샘플을 제공해야 합니다. 호르몬 수치가 정상인지, 올바르게 배란하는지 확인하려면 다양한 검사가 필요할 수 있습니다. 이러한 검사가 모두 정상으로 나타나면 의사는 나팔관 개통 여부를 확인하는 것이 좋습니다.
4 초음파 자궁조영술을 고려해보세요.의사는 초음파를 사용하여 자궁의 덩어리를 찾는 의료 절차인 초음파 자궁조영술을 권장할 수 있습니다. 자궁의 종괴로 인해 나팔관이 막히는 경우도 있습니다.
5 자궁난관조영술을 받으세요.자궁난관조영술(HSG)은 자궁 경부를 통해 나팔관으로 특수 염료를 주입하는 의료 절차입니다. 엑스레이는 파이프가 열려 있는지 닫혀 있는지 감지합니다.
- 자궁난관조영술은 마취 없이 시행되며 경미한 경련이나 불편함만 경험해야 합니다. 그러나 시술 약 1시간 전에 이부프로펜을 복용할 수도 있습니다.
6 복강경검사가 적절한지 의사에게 문의하십시오.초음파 자궁조영술과 자궁난관조영술의 결과에 따라 의사는 배꼽 근처를 절개하여 관을 막고 있는 모든 조직을 찾아내는(경우에 따라 제거하는) 의료 절차인 복강경검사를 권장할 수 있습니다.
- 일반적으로 복강경검사는 불임을 확인하기 위한 다른 모든 검사를 실시한 후에만 실시해야 합니다. 이는 부분적으로 수술이 위험하다고 간주되기 때문입니다. 전신 마취하에 수행되므로 대수술과 관련된 모든 위험을 수반합니다.
7 진단을 알아보세요.이러한 검사 결과를 통해 나팔관 중 하나 또는 둘 다 막혔음을 확인할 수 있습니다. 의사에게 방해 정도를 설명해 달라고 요청하십시오. 구체적인 진단은 치료 계획을 조정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

2 난관 폐쇄의 원인 이해

1 성병(STI)으로 인해 관이 막힐 수 있다는 점을 기억하십시오.난관 폐쇄의 원인을 확인함으로써 의사가 효과적인 치료 계획을 세우는 것이 더 쉬울 것입니다. 성병은 폐쇄의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 클라미디아, 임질 및 기타 성병은 흉터 조직을 발생시켜 나팔관을 막고 임신을 예방할 수 있습니다. STI를 치료하더라도 문제가 발생할 수 있습니다.
2 난관 폐쇄 발생에서 골반 염증성 질환의 역할을 고려하십시오.골반 염증성 질환(POP)은 성병 감염으로 인해 발생하며 폐쇄로 이어질 수 있습니다. VTO가 있는 경우(또는 VTO를 받은 적이 있는 경우) 난관 폐쇄 및 불임이 발생할 위험이 증가합니다.
3 자궁내막증과 관련하여 발생할 수 있는 위험을 인지하고 있어야 합니다.자궁내막증이 있는 여성의 경우 자궁 조직이 정상 위치를 벗어나 성장하여 난소, 나팔관 및 기타 기관으로 퍼집니다. 자궁내막증이 있는 경우 관이 막힐 수 있다는 점에 유의하세요.
4 자궁 감염의 역할을 고려하십시오.유산이나 낙태로 인해 자궁 감염이 발생한 적이 있는 경우 흉터 조직이 형성되어 나팔관 중 하나 또는 둘 다를 막을 수 있습니다.
5 이전의 자궁외 임신이 영향을 미치는 요인이 될 수 있습니다.자궁외 임신은 태아가 잘못된 위치, 일반적으로 나팔관에 착상하는 임신입니다. 이러한 임신은 만삭까지 지속될 수 없으며, 유산되거나 제거되면 흉터와 충혈이 발생할 수 있습니다.
6 과거 수술을 고려하십시오.복부 수술을 받은 적이 있다면 관이 막힐 위험이 훨씬 더 높습니다. 난관 수술은 그 자체로 특히 위험한 것으로 간주됩니다.

3 난관 폐쇄의 치료

1 임신 촉진제에 관해 의사와 상담하세요.관 중 하나만 막혔고 귀하가 건강한 경우 의사는 클로미드(Clomid)나 세로펜(Serophene)과 같은 약물 치료를 권장할 수 있습니다. 이러한 약물은 뇌하수체를 자극하여 난포 자극 호르몬(FSH)과 황체 형성 호르몬(LH)을 생성함으로써 배란 및 임신 가능성을 높입니다(나팔관 개방을 통해).
- 두 나팔관이 모두 막힌 경우에는 이 치료가 도움이 되지 않습니다. 이런 경우에는 보다 집중적인 치료 옵션을 선택해야 합니다.
2 복강경 수술을 고려해 보세요.의사가 수술할 준비가 되었다고 판단하면 막힌 관을 열고 흉터 조직을 제거하기 위해 복강경 검사를 권할 수도 있습니다. 복강경 수술이 항상 도움이 되는 것은 아니므로, 모든 원인과 폐색 정도를 고려하여 의사와 함께 결정을 내려야 합니다.
- 난관이 체액으로 채워지는 수난관 막힘의 특정 유형이 있는 경우, 이 수술 치료를 받을 수 없을 수도 있습니다. 이 문제를 의료 서비스 제공자와 논의하십시오.
- 이 수술은 향후 자궁외 임신의 위험을 증가시킵니다. 복강경 검사 후 임신하게 되면 의사는 자궁외 임신의 가능한 징후를 주의 깊게 모니터링하고 찾아야 합니다.
3 의사와 난관절제술의 가능성에 대해 상의하십시오.난관 절제술에는 나팔관의 일부를 제거하는 수술이 포함됩니다. 이는 난관수종에 대한 다른 복강경 수술보다 더 나은 세척 방법으로 간주되며 종종 IVF를 시도하기 전에 수행됩니다.
4 선택적 체외수정을 시도해보세요.자궁 근처에 막힌 경우 의사는 자궁 경부, 자궁 및 나팔관을 통해 캐뉼라를 삽입하여 수행되는 의료 절차인 선택적 수정을 권장할 수 있습니다.
5 체외 수정을 고려해보세요.그래도 효과가 없는 경우(또는 담당 의사가 귀하가 이러한 유형의 시술을 받을 준비가 되어 있지 않다고 생각하는 경우)에도 임신을 할 수 있는 선택권이 있습니다. 가장 일반적인 대안은 체외수정(IVF)으로, 의사가 체외 정자와 난자를 수정한 후 생성된 배아를 자궁에 배치합니다. 이 방법은 나팔관을 우회하므로 막힘은 문제가 되지 않습니다.

막힌 나팔관을 제거하거나 임신을 가능하게 하는 데 아무 효과가 없더라도 여전히 다른 옵션이 있다는 점을 기억하십시오. 엄마가 되는 것이 그토록 중요하다면 입양이나 대리모를 고려해 보세요.
나팔관이 하나만 막힌 경우 아무런 치료 없이도 임신이 될 수 있다는 점을 명심하세요. 치료 여부는 막힌 이유와 귀하와 파트너의 생식기 건강 상태에 따라 달라집니다. 다른 옵션에 대해서는 의사와 상담하십시오.
불임은 극도로 고통스럽고 불쾌한 진단일 수 있으므로 감정을 조절하는 것이 매우 중요합니다. 부담스럽다면 치료사와 약속을 잡거나 지원 그룹에 가입하고 건강한 일상, 즉 영양가 있는 식단, 규칙적인 운동, 보다 건강한 수면을 유지하도록 노력하십시오.