과민성 대장 증후군변비와 설사가 잦은 것이 특징이며, 대개 통증이나 복부팽만감을 동반하는 질병입니다. 음식은 위에서 부분적으로 소화된 후 장벽 근육의 규칙적인 수축(연동운동)에 의해 소장을 통해, 그런 다음 대장을 통해 밀려납니다. 과민성 대장 증후군이 있으면 이러한 근육이 경련을 일으키고 음식 입자를 너무 빨리(설사 유발) 또는 너무 느리게(변비 유발) 이동할 수 있습니다. 과민성 대장 증후군을 더 심각한 염증성 장 질환과 혼동해서는 안 됩니다.
과민성 대장 증후군에는 치료법이 없습니다. 그러나 특정 운동과 식이요법을 병행하면 증상을 줄일 수 있습니다. 때로는 약물 치료로 증상이 완화되기도 합니다. 과민성 대장 증후군은 남성보다 여성에게 더 흔합니다. 월경 중에 증상이 악화될 수 있습니다.
원인
과민성대장증후군의 원인은 정확히 알려져 있지 않으나, 신체의 일반적인 문제보다는 위장관의 문제와 관련이 있을 가능성이 더 높은 것으로 생각됩니다.
정서적 스트레스가 원인이 될 수 있습니다.
일부 음식은 발병을 일으킬 수 있습니다. 대표적인 자극제에는 베이컨, 가금류 껍질, 식물성 기름, 마가린, 유제품 등 지방이 많은 음식과 콩, 브로콜리 등 과도한 가스를 유발하는 음식이 포함됩니다.
이것은 다양한 영양 요인(알레르기, 온도, 기계적 등)에 대한 다양한 부분의 민감도 증가와 함께 장의 운동 및 분비 기능을 침해하는 기능성 장 질환의 매우 흔한 변형입니다. ) 신경 정서적 성격의. 과민성 대장 증후군은 과거의 감염, 중독, 기생충 보균의 결과인 경우가 많습니다. 이전 이질, 살모넬라증 또는 기타 급성 염증성 질환의 결과로 발생할 수 있습니다. 원인 요인이 이미 그 의미를 상실하고 염증 및 기타 병리학적 과정이 사라졌지만 장 활동을 조절하는 메커니즘의 변경된 감수성(반응성)이 남아 있습니다. . 동시에 다양한 영향(정신-정서적, 영양적, 신체적 과부하, 냉각, 과열, 감기 등)으로 인해 장에 고통스러운 증상이 나타날 수 있습니다.
증상
변비, 설사 또는 그 사이를 번갈아 가며 나타납니다.
복부의 불편함, 통증, 팽만감 또는 경련.
과도한 가스 형성.
장이 완전히 비워지지 않은 듯한 느낌.
메스꺼움.
이 질병은 종종 어린 나이에 발생하며 여성에게 더 자주 발생합니다. 이 질병은 파동으로 발생하며 복부에 급성 경련성 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 통증은 일반적으로 형태가 없거나 액체인 소량의 대변, 때로는 다량의 점액이 배출되는 빈번한 충동을 동반합니다. 종종 점액과 설사의 방출과 함께 복부의 팽만감과 우르릉거림을 동반하는 통증 발병은 20-30분에서 며칠까지 지속되며 나중에 정상적인 대변과 전반적인 건강 상태로 대체됩니다.
단기 기능성 장 장애는 드라이 와인, 샴페인, 청량 음료, 특히 차가운 탄산 음료 (레모네이드, 펩시 콜라)를 섭취하는 경우를 포함하여 음식 과잉, 알코올 남용으로 관찰될 수 있습니다. 그러한 경우, 무거운 식사, 특히 지방이 많거나 잘 섞이지 않은 식사(예: 오이와 생선이 들어간 우유)를 먹은 후 몇 시간(덜 자주 몇 분), 단기적인 설사, 우르릉거림 및 수혈, 복부 전체에 통증이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 환자의 일반적인 상태는 거의 고통받지 않습니다.
변비, 설사, 팽만감 및 가스 형성 증가, 단기 통증 등의 장 기능 장애는 염증성 질환 또는 기타 (유기성) 질환의 초기 징후일 수 있습니다. 따라서자가 약물 치료 또는 (더 나쁜 경우) 질병 증상 발생에 대한 환자의 무관심한 태도는 건강과 관련하여 심각한 실수입니다. 모든 경우에 가장 올바른 단계는 지역 의사나 위장병 전문의에게 연락하여 그들의 지도와 감독하에 일련의 필요한 연구를 수행하고 진단을 확립한 후 치료 및 예방에 대한 권장 사항을 받는 것입니다.
진단
병력과 신체검사가 필요합니다. 암, 장 염증 등 다른 질병의 가능성이 배제되었을 때 진단이 내려진다.
바륨 관장이 필요할 수도 있습니다. 바륨은 엑스레이에서 장의 선명한 이미지를 생성합니다.
결장 전체(대장내시경) 또는 일부(직장결장경)를 관찰하려면 끝에 조명이 있는 작은 관을 사용할 수 있습니다.
치료
섬유질이 많은 음식을 먹어볼 수 있습니다. 어떤 사람들은 섬유질이 풍부한 음식(생과일 및 야채, 밀기울, 통곡물 빵, 건조 야채)을 섭취하면 증상이 완화되는 것으로 나타났습니다. 다른 사람들은 섬유질이 많은 음식을 먹으면 증상이 악화된다고 주장합니다.
더 자주, 소량씩 섭취해야 합니다.
심리학자와의 상담 및 자동 훈련은 스트레스 해소에 도움이 될 수 있습니다. 규칙적으로 적당한 운동을 하면 긴장이 완화되고 증상이 완화됩니다.
의사는 완하제, 변비제, 진경제나 진정제, 소화 개선을 위한 약물을 처방할 수 있습니다.
흡연은 유발 요인이 될 수 있으므로 피해야 합니다.
과민성대장증후군 환자의 치료 프로그램에서는 영양의 개별화가 가장 중요합니다. 질병의 악화, 설사 빈도 증가, 복통 및 기타 현상이 발생하는 동안식이 요법 No. 4c에 따라 치료 영양 요법으로 전환하여 내약성이 낮은 다이어트 식품 및 요리에서 제외해야합니다. 환자에 의해. 설사에 걸리기 쉽고 장에서 발효 과정(우르릉, 팽만감)이 만연하는 경우 우유, 우유 수프 및 시리얼을 피하는 것이 좋습니다. 요구르트, 케피어, 유산균, 발효 구운 우유 등의 젖산 제품은 내성에 따라 개별적으로 처리해야 합니다. 매운 소스, 그레이비, 통조림 토마토 소스, 내화성 지방, 차가운 음료 및 페이스트리 제품은 금기입니다.
과민성대장증후군 환자는 자연과 식습관에 대한 장의 반응 측면에서 자신의 신체 특성을 충분히 연구하여 과정을 악화시킬 수 있는 여건이 조성되지 않도록 해야 합니다. 따라서 이들 환자의 대부분은 특히 공복에 차가운 탄산 음료를 잘 견디지 못합니다. 따라서 레모네이드, 펩시콜라, 사이펀에서 나오는 물, 냉장고에서 바로 꺼낸 주스와 설탕에 절인 과일을 조심해야 합니다. 설사를 유발하는 진한 커피를 식단에서 제외하거나 소비를 급격히 줄이는 것이 좋습니다.
많은 환자들은 장의 장애를 일으키는 과식뿐만 아니라 과식도 잘 견디지 못합니다. 따라서 식사는 자주 해야 하지만 적은 양, 특히 아침에 섭취해야 합니다. 과민성대장증후군 환자는 식사 후 30~40분 동안은 설사를 유발하지 않도록 육체노동, 특히 심한 노동을 해서는 안 된다. 모든 환자가 질병 중에 직면할 수 있고 장 기능 장애를 자극하는 모든 상황을 나열하는 것은 어렵습니다. 이는 특정 결론을 제시합니다. 즉, 질병이 악화되는 모든 이유를 알고 재발을 예방하는 것입니다.
설사에 걸리기 쉬운 경우, 말린 블루베리를 주입, 달이기(끓는 물 1컵당 1~2티스푼) 또는 블루베리 젤리 형태와 새체리 열매(100g당 10g)로 섭취하는 것이 좋습니다. 물은 하루에 2~3회 0.5컵 이하로 섭취하세요.). 설사 중 부식성 물질을 중화시키기 위해 활성탄이나 카르볼렌을 처방합니다(1일 2~3회 1~2g). 그러나 소화 기관의 효소 결핍이 발생할 수 있고 장에서 비타민 및 미네랄 염의 흡수가 저하되므로 장기간 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 설사를 멈추거나 줄이기 위해 약초를 성공적으로 사용할 수 있습니다.
미네랄 워터를 내부적으로 사용하면 집에서 과민성 대장 증후군을 치료하는 데 상당한 도움이 될 수 있습니다. 이는 장 운동 장애에 대한 진정 효과, 장 점막의 자극 감소 및 민감도 증가, 기타 소화 기관의 기능 상태 개선을 제공합니다. 장 운동 기능 증가로 인한 설사의 경우 HCO3 및 Ca 이온을 함유한 뜨거운(40-45°C) 저중 미네랄화수(Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Feodosiyskaya, Jermuk, Borjomi, Essentuki No. 4" 등)가 처방됩니다. ; 1일 3회 100ml, 식사 30~90분 전, 위 분비의 초기 수준에 따라: 저산도 - 30분 전, 정상 산도 - 40~60분 전, 산성도 증가 - 분 전 90분) .
치료 관장 형태의 소장 절차는 설사에도 매우 효과적이며, 특히 과민성 대장 증후군에 장 배출구(S자형 및 직장) 부위의 염증 과정이 동반되는 경우 더욱 그렇습니다. 다음과 같이 수행됩니다. 소량의 따뜻한 클렌징 관장 후 30분 후에 따뜻한 미네랄 워터(예: "Essentuki No. 4" 또는 "Essentuki No. 17", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya", ") 250-350ml를 매우 조심스럽게 투여합니다. Jermuk', 'Arzni' 등). 가능한 한 오랫동안 이 부분의 물을 장에 유지하도록 노력해야 합니다. 이 시술은 충동을 일으키지 않는 경우가 많으며 물이 장에 완전히 흡수되어 좋은 항염증 효과를 제공하고 장 운동 기능 장애를 제거합니다. 치료 관장은 2~3주 동안 매일 실시할 수 있습니다.
방지
과민성 대장 증후군을 예방할 수 있는 알려진 방법은 없지만, 식습관 변화와 특정 운동을 통해 증상이 완화되는 경우가 많습니다.
과민성 대장 증후군의 징후가 일상 활동을 방해하는 경우 의사와 약속을 잡으세요.
마지막으로, 환자가 약물, 특히 항생제, 설폰아미드, 효소 및 기타 약물을 통제 없이 사용하는 것에 대해 심각하게 경고해야 합니다. 과민성 대장 증후군 및 다른 형태의 기능성 장 질환에 대해 나열된 약물을 사용한 자가 치료의 비논리성과 위험은 이러한 강력한 약물이 병원성(질병을 유발하는) 장내 미생물을 억제하기 위한 것이라는 사실에 있습니다. 심각한 염증 현상 장 점막 및 강내 및 정수리 소화의 심부 장애를 치료하기 위해 고려되는 기능성 질환에는 없으며 장 운동 이상증 및 과민성 대장 증후군 환자에게도 없습니다. 더욱이, 장내 병원균, 항생제, 설포닐아민 및 기타 강력한 약물에 영향을 미칠 수 없으면 부작용이 나타납니다. 이는 정상적인 장내 미생물에 해로운 영향을 미쳐 미생물 불균형을 초래합니다. 결과적으로 발효 과정이 심화되고 신체의 비타민 공급이 저하되며 부작용이 나타납니다. 이 모든 것은 자가 치료의 위험성과 개별적으로 지시된 치료법을 선택하기 위해 의사의 조언을 구하는 것이 타당하다는 것을 확신시켜 줄 것입니다.
과민성 대장 증후군(IBS)은 장 자체의 유기적 손상과 관련이 없는 장 내 기능성 소화 장애의 복합체로, 3개월 이상 지속됩니다. 다음과 같은 문제가 있는 사람은 과민성 대장 증후군이 있는 것으로 간주됩니다.
복부 통증 및 불편함(보통 화장실에 다녀온 후 완화됨)
자만심, 우르릉거림;
불완전한 배변 느낌 또는 배변에 대한 절박한(긴급) 충동;
대변 장애(변비, 설사 또는 변비와 설사의 교대).
다양한 출처에 따르면 전 세계적으로 이 질병은 인구의 15%~30%에 영향을 미칩니다. 사실, 그들 중 3분의 1만이 의사에게 도움을 요청합니다. 과민성대장증후군은 남성보다 여성에게서 2~4배 더 많이 발생한다. 발병률이 가장 높은 것은 젊은 근로 연령인 25~40세에 발생하며, 60세 이상에서는 과민성 대장 증후군이 거의 발생하지 않습니다.
과민성 대장 증후군의 원인
장 기능 장애는 환자의 신체 특성으로 설명됩니다. 일반적으로 이 질병은 정서적, 정신적으로 불안정하고 스트레스를 받기 쉬운 사람들에게 영향을 미칩니다. 또한 중요:
일반적인식이 요법과식이 요법 위반;
음식에 섬유질 부족;
앉아서 생활하는 생활방식;
부인과 질환(반사성 장 기능 장애를 일으킬 수 있음)
호르몬 장애 - 폐경, 월경전 증후군, 비만, 갑상선 기능 저하증, 당뇨병 등;
이후의 이상세균증으로 인한 급성 장 감염을 겪었습니다.
무슨 일이야?
위 요인의 영향으로 장벽 수용체의 민감도 변화가 발생하고 결과적으로 기능이 중단됩니다. 통증의 원인은 장 경련 또는 벽이 과도하게 늘어나는 과도한 가스 형성입니다.
다음 징후로 과민성 대장 증후군이 있는지 추측할 수 있습니다.
식사 후 배꼽이나 하복부 주위의 복부 통증은 일반적으로 배변이나 가스 배출 후에 사라집니다.
식사 후 설사(보통 아침과 이른 오후);
변비;
공허;
화장실에 다녀온 후 배변이 불완전한 느낌;
때때로 - 공기 트림, 메스꺼움, 위의 무거움 및 충만감.
이러한 모든 불쾌한 증상은 장기간의 신체적, 신경적 스트레스의 결과로 흥분이나 그 이후에 발생하는 것이 특징입니다. 장 질환에는 두통, 목에 덩어리가 있는 느낌, 불면증, 공기가 부족한 느낌, 잦은 배뇨, 이명, 허약감, 구강 건조 등이 동반되는 경우가 많습니다.
요양원 리조트 치료는 안정적인 임상 완화 단계의 장 질환 환자에게 표시됩니다.
요양소의 주요 치료 요소는 미네랄 워터를 사용하는 것입니다. 예를 들어 설사의 경우 미네랄 화가 낮은 광천수 (Essentuki No. 4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya)가 표시됩니다. 미네랄 워터는 40-45 ºС의 온도로 가열되어 가스가 제거됩니다. 소비되는 물의 양은 체중에 따라 계산됩니다 (체중 1kg 당 3-4ml).
그러나 대장의 병리학 적 변화의 경우 미네랄 함량이 높은 물이 표시됩니다 (상온에서 "Essentuki"No. 17, "Batalinskaya", "Morshin", 하루에 3 번 100ml). 가스를 제거할 시간이 없도록 물을 빨리 마시는 것이 좋습니다.
요양소에서는 장 세척이 미네랄 워터로 수행됩니다. 이러한 절차는 변비로 고통받는 환자에게 표시됩니다. 장 세척은 폐기물, 독소를 제거하고 장 정체를 제거하는 데 도움이 됩니다. 이 절차 후에 정상적인 장 운동성이 회복되고 변비가 제거됩니다. 배설물이 씻겨 나가기 때문에 장 영양이 향상되고 영양소와 비타민의 흡수가 증가합니다. 미네랄 워터로 장 세척을 시작하기 전에 환자는 요양소의 주치의와 상담해야합니다. 일부 임상 상황에서는 이러한 절차가 금기입니다. 비특이성 궤양성 대장염, 장용종증, 치질, 심혈관 부전에는 대장 세척을 처방해서는 안 됩니다.
만성 비궤양성 대장염의 경우 사이펀 장 세척도 요양소에서 수행됩니다. 치료실의 의사는 환자의 장운동 특성에 따라 미세관장용 미네랄 워터의 온도를 선택합니다. 환자가 변비로 고통받는 경우 따뜻한 미네랄 워터를 사용하여 장 벽을 이완시키는 데 도움이 됩니다. 설사의 경우 차가운 미네랄 워터를 사용하여 장 운동성을 증가시킵니다.
요양소 리조트 치료에는 다양한 건강 개선 활동이 포함됩니다. 회복 과정의 필수 구성 요소는 특정 식단의 처방입니다. 경험이 풍부한 의사는 각 환자에게 개별적으로 치료 식단을 선택합니다.
이 경우 대변의 성질, 흡수 장애 증후군의 유무, 운동 장애, 효소병증의 유무 등 많은 요인이 고려됩니다. 요양원에 머무는 동안 숙련 된 요리사는 건강에 좋은 음식뿐만 아니라 맛있는 음식도 준비하여 환자가 필요한 식단을 쉽게 따를 수 있도록합니다.
요양소 치료 과정에서 약초도 널리 사용됩니다. 치유 허브는 요양소의 생태학적으로 깨끗한 환경에서 수집됩니다. 거의 모든 전문 위장병 요양소에는 환자에게 적합한 약초 컬렉션을 선택할 수 있는 동종요법 의사가 있습니다. 변비의 경우 다시마, 센나, 알로에, 오레가노, 갈매나무속, 우엉, 레몬밤, 대황, 감초, 딜, 회향의 주입 및 달임이 처방됩니다. 장 무력증에는 갈매나무 껍질, 마시멜로 뿌리, 아마씨가 효과적입니다. 설사의 경우 의사는 톱풀, 참나무 껍질, 자작나무, 블루베리가 혼합된 혼합물을 선택합니다. 세인트 존스 워트, 새 체리, 금송화, 친퀘포일, 블랙 커런트, 버넷에도 고정 특성이 있습니다. 자만심의 경우 카모마일, 민트, 금송화, 세이지, 석류, 로즈힙 및 딸기 주스의 주입 및 달임이 처방됩니다.
요양소에서 기본적이고 동시에 접근 가능한 재활 치료 방법 중 하나는 물리 치료입니다. 합리적인 신체 활동이 건강을 향상시킨다는 사실은 우리 모두 알고 있습니다. 신체 운동의 영향으로 모든 보호 시스템이 활성화되고 면역력이 향상되어 건강에 유익한 영향을 미칩니다. 그리고 가장 중요한 것은 신체 활동이 신경계를 강화하는 데 도움이 된다는 것입니다. 따라서 과학자들은 설사나 변비의 원인이 장의 병리가 아니라 신경 조절 장애인 경우가 많다는 것을 입증했습니다. 그러한 경우, 치료 운동은 질병과의 싸움에서 없어서는 안 될 필수 요소가 됩니다. 신체 운동은 신경계에 영향을 미칠 뿐만 아니라 심혈관계의 기능도 향상시킵니다. 결과적으로 소화 기관으로의 혈액 공급이 향상됩니다. 복강 혈관의 혈액 순환이 활성화되면 신진 대사가 증가하고 질병에 걸린 기관으로의 영양분과 산소 흐름이 증가하며 이는 단순히 회복에 필수적입니다. 또한, 스포츠 운동은 복근을 강화하고 장운동성을 강화시켜 정상적인 배변을 유도하고 변비를 예방하는 효과도 있습니다. 신체 운동은 횡경막 호흡을 향상시켜 게으른 장을 활성화시킵니다.
횡격막은 복부 내부, 복강과 흉강의 경계에 위치한 호흡 근육입니다. 심호흡을 하면 이 근육이 활성화되어 장벽의 수축을 자극하여 대변의 이동을 촉진합니다.
요양원 리조트 치료 과정에서 환자의 심리적 재활에 중요한 역할이 주어집니다. 과민성대장증후군, 변비, 흡수장애증후군(흡수장애)이 있는 환자에게 특히 필요합니다. 이 환자 그룹에서는 불안 장애, 강박 신경증 및 hypochondriacal 장애가 나타납니다. 각 요양소에는 의료 심리학 전문가와 심리 치료사가 있습니다. 심리재활을 목적으로 최면, 자가훈련, 암시치료 등을 사용한다.
요양소에서는 필요한 신체적 절차를 거칠 수 있습니다. 질병의 유형, 장 운동성 유형, 연령, 성별에 따라 개별 물리 치료 과정이 선택됩니다. 만성 변비에는 자외선 조사, 갈바니 전류, 마이크로파 요법, 복부 마사지가 표시됩니다. 장 운동성을 활성화하고 혼잡을 제거하기 위해 많은 요양소에서는 반사 요법, 전기 천자, 생물학적 활성 지점의 레이저 치료 및 전기 수면과 같은 현대적이고 효과적인 기술을 사용합니다.
장운동과다증의 경우, 환자는 진경제, 자외선 조사, 투열요법, 역동역학 요법, 파라핀-오조케라이트 또는 진흙 도포와 함께 전기영동을 처방받습니다. 운동저하의 경우 냉수 시술, 조영욕, 수중 마사지 샤워, 염화칼슘을 이용한 전기영동, 샤르코 샤워 등이 사용됩니다.
환자가 경련 현상과 통증을 동반한 만성 설사를 하는 경우에는 온찜질, 파라핀 또는 오조케라이트 도포, 진경제를 사용한 전기 영동 및 유도온열요법이 처방됩니다.
Gorodetsky 요양소에서는 환자에게 진흙 치료 과정을 받을 기회가 제공됩니다. 진흙 요법을 시작하기 전에 환자는 요양소 물리 치료사와 상담하도록 의뢰됩니다. 염증성 장 질환, 중등도 통증 증후군, 복강 내 유착에는 진흙 치료가 필요합니다. 진흙은 직장 탐폰뿐만 아니라 복부 부위에도 적용되는 형태로 사용됩니다. 이 경우 먼지는 42-44 ºС의 온도로 가열됩니다. 뜨거운 머드는 장 운동성과 연동 운동을 정상화하고 대사 과정을 자극하며 장으로의 혈액 공급을 개선합니다. 머드 테라피 과정을 마친 후 장의 염증이 감소하고 영양소 흡수가 향상됩니다.
많은 사람들은 강한 흥분이나 스트레스를 받은 후 위장에 통증이 퍼지는 것을 알아차렸을 것입니다. 일반적인 노 스파가 가까이에 있으면 좋습니다. 고통스러운 경련을 완화시켜 줄 것입니다. 그러나 약물을 사용하지 않아도 신경계가 정상으로 돌아오면 불쾌한 감각도 저절로 사라집니다. 시간이 지남에 따라 복통이 일반화되면 상황은 더욱 악화됩니다.
건강한 라이프 스타일 특파원 Lyubov Ulyanova는 러시아 연방 대통령 행정부의 연방 정부 기관 "Polyclinic No. 1"의 대장 항문학과 책임자인 의학 후보에게 다음과 같은 경우 장에 어떤 일이 일어나는지 설명해달라고 요청했습니다. 사람 기분이 좋지 않아요.
수년 동안 과학자와 의사는 특정 불편 함, 불쾌한 감각, 이해할 수없고 일시적인 장 통증을 주기적으로 경험하는 사람의 상태를 분류하는 방법을 몰랐습니다. 불쾌감은 때로는 질병이라고 부르기도 어려웠기 때문에 많은 질문을 불러일으켰습니다. 그러나 이러한 증상을 보이는 환자가 점점 많아지면서 약 5년 전 국제 분류에 과민성 대장 증후군, 줄여서 IBS라는 새로운 장이 등장했습니다.
과민성 대장 증후군은 조건부 활성화된 병원성 미생물이 장에 나타날 때 스트레스, 영양 부족 또는 감염의 결과로 가장 자주 발생하는 기능적 상태입니다. IBS의 주요 증상은 변비, 설사, 점액 분비물(보통 혈액이 없음), 팽만감, 경련성 통증(산통), 대개 하복부입니다.
과민성 대장 증후군은 일반적으로 위에서 시작하여 장 전체에 영향을 미칩니다. 질병은 급성 또는 만성일 수 있습니다.
25~40세의 젊은 남성과 여성이 IBS로 고통받을 가능성이 더 높습니다.
유사한 증상이 다른 많은 질병, 특히 폴립, 궤양성 대장염, 암, 크론병의 특징이기 때문에 질병의 감별이 필요합니다. 어떤 사람이 더부룩함을 호소할 때, 증상의 원인인 원인을 찾아야 한다고 가정해 보겠습니다. 때때로 위장관에 대한 내시경 검사와 X-레이 검사가 필요합니다. 그리고 기능적 변화만 감지된다면 IBS를 이야기할 수 있습니다.
우선, 이것은 위장관에서 발효 및 부패 과정이 발생하고 결과적으로 트림, 메스꺼움, 팽만감 및 가스 형성이 발생하는 배경에 대해 소화액 분비의 증가 또는 감소입니다. 점막의 구조에 변화가 있을 수도 있습니다. 두꺼워진 주름이 나타나거나 반대로 매끄러움이 나타납니다. 만성 과민성 대장 증후군은 변비와 더 심한 경련성 통증을 동반합니다. 모든 불쾌한 증상의 원인은 일반적으로 동일하지만 일상적인 스트레스입니다.
종종 과민성 대장 증후군의 배경에 대해 특히 다량의 항생제를 복용하면 운동 이상증 및 세균 불균형이 발생할 수 있습니다. 그렇기 때문에 IBS의 증상은 종합적으로 접근해야 합니다.
또 다른 장기 증후군이 해결되면 다시 나타날 때까지 기다리지 말고 대장내시경 검사를 받으세요. 3일 동안 식사와 함께 하루 3회 다이셀 1정을 복용하면 이러한 검사는 고통스럽지 않습니다. 디셀을 복용한 후 검사는 시계처럼 진행됩니다.
팬크로플랫(pancroplat), 에스푸미잔(espumizan), 디플로틸(disflotil), 메테오스파스민(meteospasmin)뿐만 아니라 디세텔(dicel)도 IBS의 장 경련을 완화하는 데 좋습니다. 그러나 나는 여전히 화학 물질을 덜 사용하고, 더 많은 천연 제제와 허브 주입을 사용하고, 식이 요법을 따르고, 물리 치료를 받고, 복부 및 골반저 근육을 단련하기 위한 간단한 운동을 하라고 조언합니다. 예를 들어, 장 운동 저하증에는 동일한 "자전거"가 표시되고, 과다 운동 유형의 결장 운동성에는 잘 알려진 이완 운동이 표시됩니다.
장이 약한 경우 버베나 허브, 장근, 두꺼비를 주입하는 것이 유용합니다. 끓는 물 한잔 – 1 티스푼, 식사 전에 하루에 세 번 1/4 잔을 섭취하십시오. 그리고 식사 1시간 30분 전, 하루 2-4회 가스 없이 "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Batalinskaya"와 같은 차가운 미네랄 워터 한 잔을 마실 수 있습니다. 생야채와 과일, 차가운 음식을 더 많이 섭취하세요.
반대로 장이 극도로 활동적이라면 린든 꽃, 카모마일, 금송화, 톱풀, 오레가노 허브, 레몬밤, 민트, 홉 머리, 회향 열매, 당근 상판을 주입하여 진정시킬 수 있습니다. 양조하고 섭취하십시오 - 동일합니다. 회향은 심한 가스 형성에 특히 효과적이며, 레몬밤은 경련에 효과적입니다. 카모마일은 이 두 가지를 모두 완화시켜주기 때문에 2~3가지 허브를 동시에 사용하면 된다. 미네랄 워터에서 Borjomi와 Narzan이 적합합니다. 각각 1-1.5 잔, 가스없이 따뜻하게, 식사 1 시간 전, 하루에 2-3 번. 음식도 대부분 따뜻하게 섭취해야 합니다.
따뜻한(37-38도) 일반(또는 좌욕) 목욕은 약물뿐만 아니라 장 경련을 완화시킵니다. 특히 유용합니다 바다 소금: 뜨거운 물에 소금 2kg을 부은 다음 욕조를 맨 위로 채우고 20 분 동안 누워 있으면 통증이 사라지고 동시에 신경계가 진정됩니다. 해수욕장은 약국에서 적절한 농축액을 구입하여 소나무로 대체하거나 대체할 수 있습니다. 밤에는 수건을 따뜻한 물에 적셔 아픈 부위에 대고 물에 적셔 두는 것이 좋습니다.
그리고 더. 과민성 대장 증후군의 증상은 사랑하는 사람의 죽음, 오랫동안 기다려온 아이의 탄생의 기쁨, 직장에서의 "화상"과 같은 긴급 상황 등 강한 감정적 상황에 의해 항상 영향을 받는다는 것을 잊어서는 안됩니다. . 최근에는 기능성 질환이 증가하고 있으며 거의 3번째 환자의 경우 IBS 증상이 사회적, 일상적 문제와 연관되어 있습니다. 그렇기 때문에 일, 휴식, 감정 등 모든 것이 적당해야 합니다.
정기적으로 술을 마시지 않고 알코올 중독을 앓고 있지 않은 환자는 진단 후 음주를 시작해서는 안됩니다. 이들의 경우, 알코올은 질병 발병에 중요한 역할을 하지 않았을 수도 있지만 여전히 질병의 진행을 악화시킬 수 있습니다. 또한 과민성 대장 증후군 치료를 위해 처방되는 많은 약물은 알코올과 함께 사용할 수 없습니다. 그 효과는 중화될 뿐만 아니라 간, 신장 및 심장 기능에 영향을 미치는 독성 효과도 있습니다.
과민성 대장 증후군에 대한 의사의 지시에 반하여 음주하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 복통의 빈도 증가 및 강화;
- 점진적인 체중 감소 및 피로( 흡수 장애로 인해 - 음식 흡수 장애);
- 변비와 설사의 증가된 에피소드;
- 약물 치료 효과의 중복 ( 그 때문에 질병 전체가 더 오래 지속될 것입니다.);
- 감염성 합병증의 위험 증가 ( 대장균증, 살모넬라증 및 기타 장 감염);
- 대장암 발병 위험( 정기적으로 사용).
따라서 과민성 대장 증후군의 경우 일반적으로 양성임에도 불구하고 알코올 중독은 예후를 악화시킬 수 있습니다. 가능하다면 독한 술뿐만 아니라 맥주도 피하는 것이 좋습니다( 무알콜이라도), 와인, 심지어 크 바스. 사실 알코올 중독을 일으키지 않고도 장에서 발효 과정을 촉진할 수 있습니다. 이는 장내 미생물의 균형을 방해하고 고창을 유발합니다. 장내 가스 축적). 과민성 대장 증후군 환자의 경우 운동성이 좋지 않아 가스가 자연적으로 제거되지 않기 때문에 이러한 증상이 특히 두드러집니다.
일반적으로 이 질병에 대한 일회성 음주는 물론 치명적이지는 않습니다. 대부분의 경우 이는 위에서 설명한 메커니즘을 통해 상태가 악화될 뿐입니다. 그러나 과민성 대장 증후군 치료를 위해 의사가 처방한 일부 약물과 알코올을 잘못 조합하면 더 심각한 결과를 초래하고 긴급 입원을 초래할 수 있습니다. 중독으로 인해). 이와 관련하여 매우 조심해야 하며, 가능하다면 의사가 처방한 식단을 계속 준수해야 합니다. 치료를 시작하기 위해 처음으로 전문의에게 연락할 때, 알코올 남용에 문제가 있으면 그에게 알려야 합니다. 이는 초기에 치료 전략에 영향을 미칠 수 있습니다.
과민성대장증후군은 임신 중에 발생하나요?
임신 중 과민성 대장 증후군은 상당히 흔하지만 그다지 심각한 문제는 아닙니다. 이 질병은 위장관의 중등도 증상으로 나타납니다. 장의 돌이킬 수 없는 병리학적 변화를 동반하지는 않지만 기능 장애로만 발생합니다. 현재까지 이 증후군의 발병과 관련된 모든 메커니즘을 정확하게 결정하는 것은 불가능했습니다. 장의 신경 분포, 내분비 계 상태 및 정신 정서적 배경이 특정 역할을한다는 것은 확실하게 알려져 있습니다.
과민성대장증후군의 발병률이 높은 것은 임신 중에 나타나는 위와 같은 요인들입니다. 또한 통계적으로 이러한 병리는 가임기 여성에게서 가장 자주 발생합니다. 대략 20~45세). 임산부의 경우 이 증후군은 다른 환자에 비해 다소 더 심각합니다. 이는 빈번한 악화를 유발하는 수많은 외부 및 내부 요인 때문입니다.
다음 요인은 임신 중 악화 빈도 증가에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 호르몬 변화;
- 성장하는 태아에 의한 장의 기계적 압박 및 루프의 변위;
- 약화 된 면역력;
- 식단 변화;
- 정신-정서적 스트레스;
- 장을 지배하는 신경 섬유에 대한 기계적 압력;
- 다양한 약과 건강보조식품을 복용합니다.
이러한 변화의 배경에 대해 이전에 과민성 대장 증후군을 앓은 여성의 경우 악화가 더 자주 발생합니다. 이전에는 심각한 불편을 초래하지 않았던 증상( 많은 환자들이 의사를 만나지도 않는다), 더욱 뚜렷해집니다. 진단을 확인하고 증상 치료를 처방하려면 위장병 전문의와 상담해야합니다. 임신 중 질병의 근본 원인을 치료하는 것은 권장되지 않습니다. 이는 태아에게 불필요한 위험이 될 수 있습니다).
임산부의 과민성 대장 증후군의 증상 치료에는 다음 약물을 사용하는 것이 포함됩니다.
- 진경제 및 진정제- 복통의 경우;
- 완하제(민간요법도 가능) - 장기간 변비의 경우;
- 확보- 장기간의 설사가 있는 경우
- 구풍제- 장에 가스가 많이 축적됨 ( 공허).
또한 생활습관과 영양에도 주의를 기울여야 합니다. 위에서 언급했듯이 임신 자체가 질병의 악화를 유발합니다. 그러므로 스트레스가 많은 상황을 피하고, 더 많이 걷고, 소화가 잘 되는 음식을 섭취해야 합니다( 단단한 식물 섬유가 없는 시리얼, 야채 및 과일, 유제품).
질병의 첫 증상이 나타나면 의사를 만나는 것이 필수입니다. 이는 더 심각한 병리를 배제하기 위해 필요합니다. 장 감염, 장 및 골반 장기의 유착성 질환, 복강 내 신생물), 이는 임신 과정에 영향을 미칠 수 있습니다. 의사가 "과민성 대장 증후군"을 진단하면 환자와 태아 모두의 예후가 좋습니다. 이 질병은 심각한 전신 장애를 동반하지 않으며 임신 합병증을 일으키지 않으며 태아를 위협하지 않습니다. 의사는 일반적인 계획에 따라 환자를 계속 모니터링하고 정기적으로 위장병 전문의의 조언을 구합니다. 치료는 증상 완화에 중점을 둡니다. 출산 후 과민성대장증후군의 주요 증상은 즉시 사라지지 않고 심해질 수도 있습니다. 그러나 일반적으로 악화 빈도와 증상 강도는 점차 감소합니다.
과민성대장증후군은 어린이에게도 발생하나요?
과민성 대장 증후군은 20~45세 사이에 가장 흔하게 발생하지만, 이 질병은 어린 시절에도 발생할 수 있습니다. 이 경우 임상 증상은 성인의 증상과 크게 다르지 않지만 몇 가지 특징이 있습니다.
어린이는 이 질병으로 인해 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.
- 복통. 아동기에는 일반적으로 성인보다 더 자주 발생하고 더 강렬합니다. 이는 부분적으로 어린이가 일반적으로 통증을 견딜 수 있는 능력이 부족하기 때문입니다. 통증을 호소할 수 없는 어린 소아의 경우 증상은 안절부절 못함, 잦은 울음으로 나타나며 자세를 바꿀 때 더욱 심해집니다. 일반적으로 통증은 복막의 국소 염증이 아니라 장의 평활근 경련으로 인해 발생하기 때문에 명확한 국소화가 없습니다.
- 소화 장애. 성인과 마찬가지로 장기간 설사를 보일 수도 있습니다. 설사) 또는 변비 ( 변비) 또는 이러한 증상이 번갈아 나타납니다. 의학적 도움이 없는 어린 아이들의 경우 소화 장애로 인해 영양소 흡수가 더욱 악화되기 시작합니다. 이로 인해 아이의 키와 몸무게가 뒤쳐질 수 있습니다. 학령기 이상의 어린이에서는 성장 속도가 느리기 때문에 눈에 띄지 않습니다.
- 공허. 가스 축적으로 인한 복부 팽만감은 일반적으로 어린 아이들에게 흔한 문제입니다. 그들의 장은 그들이 먹는 음식에 더 민감합니다. 따라서 과민성대장증후군을 앓고 있는 어린이들은 더욱 엄격한 식단을 고수할 수밖에 없습니다. 더 자주, 이 증후군은 여러 가지 이유로 모유 수유에서 인공 영양으로 전환된 유아에게서 발생합니다.
- 빈번한 충동. 학령기 이상의 어린이는 배변에 대한 충동을 호소하는 경우가 많습니다. 이 경우 비우는 것 자체가 일시적인 완화를 제공하지만 일반적으로 위가 충만한 느낌은 사라지지 않습니다.
- 점액 분비물. 혈액이 없는 점액 분비물은 주로 어린 소아에게서 발견됩니다. 나이가 들면서 그러한 분비물의 양이 감소합니다.
따라서 어린이의 질병 증상은 일반적으로 성인보다 더 강렬합니다. 과민성대장증후군의 진단 역시 연령대별로 정상 수치의 범위가 넓어 어렵습니다. 대부분의 경우 소아과 의사나 위장병 전문의는 증후군을 올바르게 진단하지 않습니다. 나이가 들면서 성장하는 기관의 구조 변화, 신경 조절의 "개선" 및 호르몬 수치의 안정화로 인해 질병은 치료 없이도 저절로 사라질 수 있습니다.
질병 발현의 차이와 진단의 어려움은 어린이의 다음과 같은 해부학적, 생리학적 특징으로 설명됩니다.
- 불완전한 소화 효소 세트( 이것이 모든 음식이 장에서 정상적으로 소화되지 않는 이유입니다.);
- 장내 미생물의 점진적인 증식 ( 아이가 나이가 들수록 미생물의 구성이 정상에 가까워집니다.);
- 성인보다 장 루프의 더 큰 이동성;
- 장 근육에 대한 신경계의 불충분한 통제;
- 대변 형성 가속화;
- 덜 강렬한 담즙 형성 ( 지방은 소화가 덜 된다);
- 음식 알레르기가 더 흔합니다.
- 기관 내 세포의 성장과 분화가 가속화됩니다.
- 어린 아이들의 장내 발효 과정은 성인보다 더 자주 발생합니다. 이로 인해 가스가 축적됩니다.);
- 다양한 장 감염에 대한 높은 민감도;
- 직장의 점막과 점막하층의 약한 고정.
이 모든 것은 과민성 대장 증후군의 임상 양상의 일부 차이점을 설명합니다. 그러나 이 질병에 걸린 어린이의 예후는 항상 유리합니다. 합병증은 거의 없으며 질병 자체는 점차 사라집니다. 장기간의 흐름( 수십 년, 성인이 될 때까지)는 주로자가 치료를 시도하거나 주치의의식이 요법 및 기타 처방을 따르지 않을 때 발생합니다. 그런 다음 수년간 소화 장애가 발생하면 다양한 문제가 발생할 수 있습니다. 신체의 대변이 지속적으로 정체되면 중독, 간, 피부, 심장 및 기타 내부 장기에 문제가 발생합니다.
스트레스가 과민성대장증후군에 영향을 미치나요?
최근 연구에 따르면 장기간의 스트레스는 과민성대장증후군의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 사실 이 질병에는 형태학적( 구조적) 조직 장애. 질병의 증상의 출현은 일반적으로 장 벽의 평활근의 신경 분포 및 기능에 영향을 미치는 외부 요인의 영향으로 설명됩니다. 환자를 인터뷰할 때 악화가 정신-정서적 스트레스 증가와 정확하게 연관되어 있음을 알아내는 것이 가장 자주 가능합니다.
의학적 관점에서 스트레스는 정서적 또는 육체적 스트레스에 대한 신체의 반응입니다. 일반적으로 신체는 다양한 상황에 더 잘 적응할 수 있지만 장기간의 스트레스는 부정적인 영향을 미칩니다. 우선, 이는 자율신경계의 활성화와 다양한 호르몬의 방출로 인한 것입니다. 평활근 조직의 기능을 방해하는 것은 이러한 반응입니다.
결과적으로 신경 분포가 중단되어 다음과 같은 문제가 발생합니다.
- 근육 경련. 경련은 반사적인 근육 긴장입니다. 이 경우 - 장 벽에). 이로 인해 환자는 주기적인 복통을 경험할 수 있습니다.
- 운동 장애. 장 운동성은 벽의 일련의 수축으로, 위에서 직장까지 내용물의 통과를 촉진합니다. 경련으로 인해 운동성이 손상되고 장 내용물이 특정 부위에 유지됩니다. 이로 인해 복부에 "포만감"이 발생합니다.
- 공허. 내용물의 지연으로 인해 발효 과정이 증가합니다( 특히 맥주, 크바스, 포도 및 유사한 효과가 있는 기타 제품을 섭취할 때). 결과적으로 장에 가스가 축적되고 해당 증상이 발생합니다 - 자만심.
- 소화 장애. 신경계는 장 운동성을 조정할 뿐만 아니라 소화 효소의 방출을 자극하고 영양소와 체액의 흡수를 조절합니다. 신경 분포 장애로 인해 변비가 교대로 나타날 수 있습니다( 변비) 및 설사 ( 설사).
따라서 스트레스는 장 기능에 매우 직접적인 영향을 미칩니다. 과민성 대장 증후군을 앓지 않는 건강한 사람에게도 비슷한 효과가 나타날 수 있습니다. 이 질병을 앓고 있는 환자는 신경계 및 근육계 구조에 추가적인 특징을 가지고 있습니다. 이 때문에 정신-정서적 스트레스는 신체에 더 오래 지속되는 영향을 미칩니다. 악화는 며칠에서 몇 주까지 지속됩니다. 부하가 강하고 영향력이 길어질수록 질병의 증상이 더욱 두드러집니다.
장기간의 스트레스는 신경계를 자극할 뿐만 아니라 면역체계를 약화시킬 수 있습니다. 결과적으로 장 기능 장애는 종종 세균 불균형으로 인해 복잡해집니다. 장내 미생물의 구성이 변합니다.), 심각한 장 감염이 발생할 수 있습니다. 이것은 질병의 진행을 악화시킬 것입니다.
스트레스로 인한 과민성대장증후군을 예방하려면 다음과 같은 조치를 취하는 것이 좋습니다.
- 합리적인 근무 및 휴식 일정;
- 금연, 음주, 커피 및 차를 대량으로 섭취( 정신과 신경계에 영향을 미치는 물질);
- 스포츠 또는 주기적인 체조 운동을 하는 것;
- 하루에 적어도 한 시간 동안 신선한 공기를 마시며 휴식을 취하세요.
- 가벼운 진정제의 예방 적 사용 ( 발레리안, 카모마일, 익모초 주입);
- 심리학자의 상담 지원( 심각한 정신-정서적 스트레스가 있는 경우).