"뇌는 자연의 마지막 신비이다.
그것은 인간에게 언제까지나 드러날 것입니다."
영어 생리학자 찰스 스콧 셰링턴.
"비대칭이 주요
생명의 재산."
루이 파스퇴르.
큰 반구- 뇌의 짝을 이룬 형성. 인간의 경우 전체 뇌 질량의 약 80%에 도달합니다. 대뇌 반구는 인간의 모든 정신 과정의 기초가 되는 상위 신경 기능을 조절하는 반면 뇌간은 하위 기능을 제공합니다. 신경계내부 장기의 활동 조절과 관련이 있습니다.
더 높은 기능은 대뇌 반구의 특수 부서의 활동에 의해 제공됩니다- 대뇌 피질, 조건부 반사 반응의 형성을 주로 담당합니다. 인간의 경우 동물과 비교할 때 피질은 내부 장기의 작업 조정을 동시에 담당합니다. 신체의 모든 기능을 조절하는 피질의 역할이 이렇게 증가하는 것을 기능 피질화.
껍질은 다음을 수행합니다. 기능:
1 - 무조건 반사와 조건 반사로 인한 유기체와 외부 환경의 상호 작용.
2 - 신체의 더 높은 신경 활동 (행동) 구현.
3 - 고등 정신 기능(사고 및 의식) 수행.
4 - 업무 규제 내장그리고 신체의 신진대사.
대뇌 피질 2400 cm 2 의 면적에 걸쳐 3-4 mm의 얇은 층에 위치한 120-180억 개의 세포로 표현됩니다. 이 영역의 65-70%는 고랑의 깊이에 위치하고 30-35%는 반구의 보이는 표면에 있습니다. 피질은 신경세포, 신경세포의 과정 및 신경점토로 구성되며, 신경세포간 연결이 풍부하다는 특징이 있습니다.
기능 단위피질은 상호 연결된 뉴런의 수직 기둥입니다. 수직 기둥의 모든 뉴런은 동일한 반응으로 동일한 구심성 자극에 반응하고 공동으로 원심성 반응을 형성합니다. 수평 방향으로의 여기 확산(조사)은 하나의 수직 기둥에서 다른 수직 기둥으로 이어지는 가로 섬유에 의해 제공되며 억제 과정에 의해 제한됩니다. 뉴런의 수직 기둥에서 흥분이 발생하면 척수 운동 뉴런이 활동하고 관련 근육이 수축됩니다.
피질에 있는 세포의 정렬된 배열을 세포구조학, 그리고 그들의 섬유 - 골수구조학.
피질의 현미경 검사는 여섯 개의 레이어신경 세포:
1 – 분자(수평으로 배열된 세포와 섬유 + 피라미드 세포의 수상돌기),
2 – 외부 세분화(성상 및 작은 피라미드 세포 + 얇은 신경 섬유),
3 – 외부 피라미드(중형 및 소형 피라미드 세포 + 오름차순 섬유),
4 – 내부 세분화(성상 세포 + 시상-피질 섬유 및 수평 미엘린 섬유),
5 – 내부 피라미드(피라미드 경로가 시작되는 대형 피라미드 베츠 세포),
6 – 다형(작은 다형성 세포).
피질의 첫 번째 층에서 섬유가 형성됩니다. 분자판 조각. 두 번째 층에는 얇은 섬유가 포함되어 있습니다. 외부 과립 판. 피질의 네 번째 층에는 다음이 포함됩니다. 내부 입상 박판의 스트립(Bayarzhe의 외부 스트립). 다섯 번째 층에는 섬유가 포함되어 있습니다. 내부 피라미드 플레이트(Bayarger의 내부 스트립).
주요 정보는 3층과 4층의 세포에서 끝나는 특정 구심성 경로를 통해 피질로 들어갑니다. RF로부터의 비특이적 경로는 피질의 상층에서 끝나고 기능 상태(흥분, 억제)를 조절합니다.
별 모양의 뉴런은 주로 민감한(구심성) 기능을 수행합니다. 피라미드형 및 방추형 세포는 주로 운동(원심성) 뉴런입니다.
피질 세포의 일부는 신체의 모든 수용체로부터 정보를 받습니다. 다감각 뉴런, 특정 수용체(시각, 청각, 촉각 등)에서만 충동을 감지합니다. 신경아교세포보조 기능 수행: 영양, 신경 분비, 보호, 절연.
수직 기둥을 구성하는 특수 뉴런 및 기타 세포는 피질의 별도 영역을 형성합니다. 프로젝션 존(세포구조 분야) 1 . 피질의 이러한 기능 영역은 다음과 같이 나뉩니다. 3개 그룹:
- 구 심성 (감각);
- 원심성(모터 또는 모터)
- 연상 (이전 영역을 연결하고 더 높은 정신 활동의 기초가되는 뇌의 복잡한 작업을 결정).
인간의 경우 연관 영역이 가장 크게 발전합니다. 대뇌 피질 기능의 국소화는 상대적입니다. 여기서 명확한 경계를 그리는 것은 불가능하므로 뇌는 높은 가소성과 손상에 대한 적응성을 가지고 있습니다. 그러나 피질의 형태학적 및 기능적 이질성은 52 세포구조 분야(K. Brodman), 그 중에는 시각, 청각, 촉각 등의 중심이 있습니다. 모두 섬유로 연결되어 있습니다. 통로로 나누어지는 백색질 3종:
1 – 연관(한 반구 내의 피질 영역 연결),
2 – 위원회의(뇌량을 통해 두 반구 피질의 대칭 영역 연결),
3 – 투사(피질과 피질 하부를 말초 기관과 연결하고 민감하고 운동성이 있습니다).
대뇌 피질의 가장 중요한 영역의 중요성.
1. 피질의 민감한 영역(postcentral gyrus에서) 피부의 촉각, 온도 및 통증 수용체뿐만 아니라 신체의 반대쪽 절반의 고유 수용체로부터 자극을받습니다.
2. 운동 피질(precentral gyrus에서) 피질의 5번째 층에 있는 추체 피질을 포함합니다. 베츠 셀, 자발적인 움직임의 충동이 몸의 반대쪽 절반의 골격근으로 이동합니다.
3. 전운동영역(중간 정면 이랑의 기저부에서) 머리와 눈을 반대 방향으로 함께 회전시킵니다.
4. 실천영역(supramarginal gyrus에서) 실제 활동과 전문적인 운동 기술의 복잡한 의도적 움직임을 제공합니다. 구역은 비대칭입니다(오른손잡이의 경우 - 왼쪽, 왼손잡이의 경우 - 오른쪽 반구).
5. 고유 수용성 영지 센터(상부 정수리 소엽에서) 고유 수용체의 자극에 대한 인식을 제공하고 신체와 그 부분의 감각을 전체적인 형성으로 제어합니다.
6. 독서 센터(상부 정수리 소엽, 후두엽 근처) 서면 텍스트의 인식을 제어합니다.
7. 청각 피질(우측 측두 이랑에서) 청각 기관의 수용체로부터 정보를 받습니다.
8. 청각 언어 센터, 베르니케 센터(우측 측두 이랑의 기저부). 구역은 비대칭입니다(오른손잡이의 경우 - 왼쪽, 왼손잡이의 경우 - 오른쪽 반구).
9. 청각 노래 센터(상측두이랑에서). 구역은 비대칭입니다(오른손잡이의 경우 - 왼쪽, 왼손잡이의 경우 - 오른쪽 반구).
10. 구어체의 운동중추, 브로카중추(하전두이랑의 기저부) 언어 생성과 관련된 근육의 수의적 수축을 제어합니다. 구역은 비대칭입니다(오른손잡이의 경우 - 왼쪽, 왼손잡이의 경우 - 오른쪽 반구).
11. 글쓰기의 모터 센터(중간 정면 이랑의 기저부) 글자 및 기타 기호 쓰기와 관련된 자발적인 움직임을 제공합니다. 구역은 비대칭입니다(오른손잡이의 경우 - 왼쪽, 왼손잡이의 경우 - 오른쪽 반구).
12. 입체 영역(각회에서) 촉각(stereognosis)에 의한 물체 인식을 제어합니다.
13. 시각 피질(후두엽에서) 시각 기관의 수용체로부터 정보를 받습니다.
14. 연설의 시각적 중심(각회에서) 말하는 상대의 입술과 표정의 움직임을 제어하고 다른 감각 및 운동 언어 센터와 밀접하게 연결되어 있습니다. 언어와 의식은 뇌의 가장 어린 계통 발생 기능이므로 언어 센터는 많은 수의 흩어져 있는 요소를 가지며 가장 적게 국소화됩니다. 언어 및 정신 기능은 전체 피질의 참여로 수행됩니다. 인간의 언어 센터는 노동 활동을 기반으로 형성되었으므로 비대칭적이고 짝이 없으며 일하는 손과 관련이 있습니다.
패배 시 피질의 민감한 영역부분적인 감각 상실이 발생할 수 있습니다( 지각 감퇴). 일방적인 피해는 위반으로 이어진다 피부 민감도몸의 반대편에. 양측 손상으로 인해 감도가 완전히 손실됩니다( 마취). 병변의 정도에 따라 운동 피질부분적이다 부전 마비) 또는 완료( 마비) 움직임의 손실. 패배 시 실용 영역개발 ( 모터 또는 건설) 실행증. 다른 종류의 실행증( 관념적 실행증 - "디자인 실행증") 전전두엽이 영향을 받을 때 발생합니다. 운동 조정 위반이있을 수도 있습니다 ( 피질 운동 실조증), 복잡한 운동 기능( 운동불능증), 노동 활동 제공, 편지 ( 아그라피아) 및 음성( 운동 실어증). 패배시키다 고유 수용성 영지의 중심자신의 신체 일부에 대한 실인증을 유발합니다( 자가불감증) - 바디 계획 위반. 패배시키다 입체 영역읽기 능력의 상실로 이어집니다( 무력증). 양측 손상 청각 피질완전한 피질 난청이 발생합니다. 패배시키다 청각 언어 센터(Wernicke) 언어적 난청이 있습니다( 감각 실어증), 가창의 청각 중추가 영향을 받으면 음악적 난청(감각성 무증)과 개별 단어에서 의미 있는 문장을 구성하지 못하는 현상이 발생합니다( 비문법). 패배시키다 시각 피질그것의 동등한 부분에서 익숙하지 않은 환경에서 탐색하는 능력의 상실, 시각적 기억의 상실을 초래합니다. 양측 손상은 완전한 피질 실명으로 이어집니다.
피질의 모든 기능 영역은 피질 하부 핵, 간뇌 구조 및 망상 형성과 함께 피질의 다른 영역과 해부학 및 기능적으로 연결되어 기능의 완전성을 보장합니다.
변연계-피질 및 피질 하부 수준의 여러 형성을 포함하는 피질의 가장 오래된 부분 (뇌의 전두엽, 대상 이랑, 뇌량, 회색 덮개, 뇌궁, 해마, 편도체 및 유양 돌기 체, 시상, 선구창 시스템 , 망상 형성). 그것의 주요 기능:
1 - 식물성 과정의 조절(특히 소화),
2 - 행동 반응의 규제,
3 - 감정의 형성과 조절, 수면,
4 - 기억의 형성과 발현.
변연계 형성 긍정적이고 부정적인 감정수반되는 모든 식물성, 내분비 및 운동 구성 요소와 함께 2 . 그녀는 창조한다 행동 동기, 행동 방식, 유용한 결과를 얻는 방법을 계산합니다. 눈 앞에서 과거의 사건을 재현하는 능력은 뇌의 놀라운 능력 중 하나입니다. 정보 처리의 핵심 역할은 해마(해마)에 속합니다. 여기에서 품질 분류가 이루어집니다. 일부 정보는 피질의 연관 영역으로 들어가 그곳에서 분석되는 반면 다른 부분은 장기 기억에 즉시 고정됩니다. 사람이 꿈을 보지 못하는 깊은 수면 단계에서 별도의 기억이 체계화되고 안정됩니다.
변연계가 손상되면 조절 반사의 형성이 더 어려워지고 기억 과정이 방해받으며 반응의 선택성이 상실되고 과도한 증폭이 나타납니다.
큰 뇌는 뇌량으로 연결된 오른쪽 및 왼쪽 반구와 거의 동일한 반쪽으로 구성됩니다. Commissural 섬유는 피질의 대칭 영역을 연결합니다. 그러나 오른쪽과 왼쪽 반구의 피질은 외부적으로 뿐만 아니라 기능적으로도 대칭적이지 않습니다. 결정 왼쪽 반구제공한다 논리적 추상적 사고. 쓰기, 읽기, 수학 계산을 담당합니다. 오른쪽 반구제공한다 구체적인 구상적 사고. 그것은 말의 정서적 색채, 음악성, 공간의 방향, 기하학적 모양, 그림, 자연물에 대한 인식을 담당합니다.
두 반구가 함께 작동하지만 일반적으로 그 중 하나가 각 사람을 지배합니다. 사고 방식과 정보를 기억하는 특성에 따라 모든 사람은 실질적으로 좌반구 유형과 우반구 유형 3으로 나뉩니다. 좌뇌와 우뇌의 성숙 속도에는 성적인 특징이 있습니다. 여아의 경우 좌반구가 더 빨리 발달하는데 이는 더 빠른 언어 발달과 정신 운동 발달로 입증됩니다. 비정상적인 어린이의 경우 좌반구의 발달이 상당히 지연되고 기능적 비대칭이 약하게 나타납니다. 정신 능력이 높은 아동의 경우 좌우 반구의 차이가 더 두드러집니다(Fiziol. cheloveka, No. 1, 1983).
대뇌 피질의 기능을 연구하기 위해 다양한 행동 양식:
1. 수술로 피질의 개별 부분을 제거합니다(적출).
2. 전기적, 화학적 및 열적 자극에 의한 자극의 방법.
3. 생체 전위를 기록하고 피질 영역 또는 개별 뉴런의 전기적 활동을 기록하는 방법, EEG.
4. 조건 반사의 고전적인 방법.
5. 대뇌 피질 병변이 있는 사람의 기능 연구를 위한 임상적 방법.
6. 핵 자기 공명 및 양전자 방출 단층 촬영과 같은 스캐닝 기술. 이러한 방법을 사용하여 사고 과정 동안 뇌의 특정 영역으로 흐르는 혈액의 흐름을 관찰함으로써 연구자들은 피질의 어느 영역이 단어를 듣고, 단어를 보고, 단어를 발음하는 데 도움이 되는지 정확히 결정했습니다.
7. 열화상 연구 방법을 통해 피질의 복잡한 구조에도 불구하고 표면에서 이미지를 볼 수 있다는 가설을 구체화할 수 있었습니다. 이 가설은 GND 및 신경 생리학 연구소의 과학자들에 의해 제시되었습니다. 러시아 연방 과학 아카데미의 무선 공학 및 전자 연구소 직원이 가설을 확인했습니다. 감도가 100분의 1도인 열화상 카메라가 흰 쥐의 대뇌 피질 열 지도를 초당 25프레임의 속도로 컴퓨터에 전송했습니다. 쥐에게 기하학적 모양의 이미지를 보여주었다. 디스플레이에서 이러한 수치는 대뇌 피질 표면에서 명확하게 볼 수 있습니다. 망막에 떨어지는 기본 이미지는 수용체에 의해 임펄스로 변환되고 화면에서와 같이 피질에서 다시 복원됩니다.
뇌파 검사(EEG)는 뇌를 검사하는 일반적인 방법입니다. 전기 진동의 리듬은 뇌의 하나 또는 다른 기능 상태에 해당합니다.
활성 각성은 초당 14-100회 진동하는 (베타) 리듬을 동반합니다.
눈을 감고 쉴 때 초당 8~13회 진동하는 (알파) 리듬이 관찰됩니다.
깊은 수면 중에는 초당 0.5~3회 진동하는 (델타) 리듬이 기록됩니다.
얕은 수면 상태에서 (세타)가 관찰됩니다. 이는 초당 4-7회 진동하는 리듬입니다.
EEG는 흥분 및 억제 과정의 피질에서 이동성, 유병률 및 관계를 객관적으로 평가할 수 있게 합니다.
뇌 피질과 고등 정신 기능. 패배의 증후군
신경심리학에서는 고등 정신 기능적절한 목표와 프로그램에 의해 규제되고 모든 정신 활동 법칙에 따라 적절한 동기를 기반으로 수행되는 복잡한 형태의 의식적 정신 활동을 말합니다.
고등 정신 기능(HMF)에는 그노시스(인지, 지식), 실천, 언어, 기억, 사고, 감정, 의식 등이 포함됩니다. HMF는 피질뿐만 아니라 뇌의 모든 부분의 통합을 기반으로 합니다. 특히 정서적 의지 영역의 형성에 중요한 역할은 편도체, 소뇌 및 뇌간의 망상 형성과 같은 "중독의 중심"에 의해 수행됩니다.
대뇌 피질의 구조적 조직.대뇌 피질은 총 면적이 약 2200cm2인 다층 신경 조직입니다. 피질의 두께에 따른 세포의 모양과 배열에 따라 전형적인 경우 6개의 층으로 구분됩니다(표면에서 깊이까지): 분자, 외부 과립, 외부 피라미드, 내부 과립, 내부 피라미드, 방추층 -모양의 세포; 그들 중 일부는 둘 이상의 보조 계층으로 나눌 수 있습니다.
대뇌 피질에서 유사한 6층 구조는 다음과 같은 특징이 있습니다. 신피질(isocortex).오래된 유형의 수피 대뇌피질- 대부분 3층. 측두엽 깊숙이 위치하며 뇌 표면에서는 보이지 않습니다. allocortex는 오래된 피질을 포함합니다. 대피질(치상 근막, 암몬 뿔 및 해마 기저부), 고대 수피 - 구피질(후각 결절, 대각선 영역, 투명 중격, periamygdala 영역 및 peripyriform 영역) 및 피질의 파생물-울타리, 편도선 및 측좌 핵.
대뇌 피질의 기능적 조직.대뇌 피질의 고등 정신 기능의 국소화에 대한 현대적 아이디어는 이론으로 축소됩니다. 전신 동적 현지화.이것은 정신 기능이 특정 다중 구성 요소 및 다중 링크 시스템으로서 뇌와 관련되어 있으며 다양한 링크가 다양한 뇌 구조의 작업과 관련되어 있음을 의미합니다. 이 아이디어의 창시자는 가장 큰
신경학자 A. R. Luria는 "복잡한 기능 시스템으로서의 고등 정신 기능은 대뇌 피질의 좁은 영역이나 고립된 세포 그룹에 국한될 수 없지만 공동 작업 영역의 복잡한 시스템을 다루어야 합니다. 완전히 다른, 때로는 서로 멀리 떨어진 뇌 영역에 위치할 수 있습니다.
I. P. Pavlov는 또한 "분석기의 핵 영역", 대뇌 피질의 "흩어진 주변부"를 식별하고 할당 한 뇌 구조의 "기능적 모호성"에 대한 입장을지지했습니다. 마지막 역할소성 기능을 가진 구조.
사람의 두 반구는 기능면에서 동일하지 않습니다. 말의 중심이 위치한 반구를 우성 반구라고 하고, 오른손잡이의 경우 좌반구라고 합니다. 다른 반구는 subdominant (오른손 - 오른쪽)라고합니다. 이러한 분할을 기능의 측면화라고 하며 유전적으로 결정됩니다. 따라서 재훈련된 왼손잡이는 다음과 같이 씁니다. 오른손, 그러나 그의 인생이 끝날 때까지 그는 사고 유형에 따라 왼손잡이로 남아 있습니다.
분석기의 피질 부분은 세 부분으로 구성됩니다.
. 기본 필드- 분석기의 특정 핵 영역(예: Brodmann에 따른 필드 17 - 손상되면 동형 반맹이 발생함).
. 보조 필드- 말초 연관 필드(예: 18-19 필드 - 손상된 경우 시각적 환각, 시각 실인증, 변형시, 후두 발작이 있을 수 있음).
. 3차 필드- 복잡한 연관 필드, 여러 분석기의 중첩 영역(예: 39-40 필드-손상된 경우 실행증, 계산 장애 발생, 37개 필드가 손상된 경우-stereognosis).
1903년 독일의 해부학자, 생리학자, 심리학자 및 정신과 의사인 K. Brodmann(Korbinian Brodmann, 1868-1918)은 피질의 52개 세포구조 분야에 대한 설명을 발표했습니다. 같은 1903년에 K. Brodmann의 연구와 병행하여 독일 정신신경학자인 배우자 O. Vogt와 S. Vogt(Oskar Vogt, 1870-1959; Cecile Vogt, 1875-1962)는 해부학적 및 생리학적 연구는 대뇌 피질의 150개 골수구조 분야에 대한 설명을 제공했습니다. 나중에 구조 연구를 기반으로
쌀. 1.인간 대뇌 피질의 세포구조 분야 지도:
ㅏ- 외부 표면; 비- 내부; V- 앞쪽; G- 뒷면. 숫자는 소련 뇌 연구소 (이 목적을 위해 초대 된 O. Vogt가 모스크바에서 1920 년대에 설립)의 직원 인 진화 원리에 기반한 뇌의 영역을 나타냅니다. 상세한 지도인간 두뇌의 cytomyeloarchitectonic 분야 (그림 7. 1).
대뇌 피질의 영역 및 필드
대뇌 피질에서는 기능 영역이 구별되며 각 영역에는 여러 기능이 포함됩니다. 브로드만 필드(총 53개 필드).
1구역 - 모터 - 중앙 이랑과 그 앞의 정면 영역으로 표시됩니다(4, 6, 8, 9 Brodmann 필드). 자극을 받으면 다양한 운동 반응이 일어납니다. 그것이 파괴되었을 때 - 운동 기능의 위반 : adynamia, 마비, 마비 (각각 약화, 급격한 감소, 실종
동정). 운동 영역에서는 다양한 근육 그룹의 신경 분포를 담당하는 영역이 다르게 표시됩니다. 하지 근육의 신경 분포와 관련된 영역은 첫 번째 영역의 위쪽 부분에 표시됩니다. 상지와 머리의 근육 - 첫 번째 영역의 아래쪽 부분. 가장 큰 영역은 모방 근육, 혀 근육 및 손의 작은 근육의 투영이 차지합니다.
2차 영역 - 민감 - 중앙 고랑(1, 2, 3, 5, 7 Brodmann 필드)의 후방 대뇌 피질 부분. 이 영역이 자극되면 감각이상이 발생하고, 파괴되면 표면적 및 깊은 감수성의 일부 손실이 발생합니다. 후 중심 이랑의 상부 부분에는 반대쪽 다리, 중간 부분-상단, 하부-얼굴과 머리에 대한 피질 감도 중심이 있습니다.
1구역과 2구역은 기능적으로 서로 밀접한 관련이 있습니다. 운동 영역에는 고유 수용기로부터 자극을 받는 많은 구심성 뉴런이 있습니다. 이들은 운동 감각 영역입니다. 민감한 영역에는 많은 운동 요소가 있습니다. 이들은 통증 발생을 담당하는 감각 운동 영역입니다.
세 번째 영역 - 시각적 - 대뇌 피질의 후두부(17, 18, 19 Brodmann 필드). 17번째 영역이 파괴되면 시각 감각이 상실됩니다(피질 실명). 망막의 다른 부분은 17번 브로드만 필드에 다르게 투사되며 다른 위치에 있습니다. 17번째 필드의 포인트 파괴로 완성도가 깨짐 시각적 인식시야의 일부가 떨어지기 때문에 환경. Brodmann의 18 번째 필드의 패배로 시각적 이미지 인식과 관련된 기능이 저하되고 쓰기 인식이 방해받습니다. Brodmann의 19 필드 패배로 다양한 시각적 환각이 발생하고 시각적 기억 및 기타 시각적 기능이 저하됩니다.
네 번째 영역 - 청각 - 대뇌 피질의 측두엽 영역(22, 41, 42 Brodmann 필드). 42필드가 손상되면 소리인식 기능이 손상된다. 22번째 필드가 파괴되면서 환청, 청각 방향 반응 장애, 음악적 난청이 발생합니다. 41 개의 필드가 파괴되어 피질 난청.
다섯 번째 영역 - 후각 - piriform gyrus(11 Brodmann field)에 위치.
6구역 - 맛 - 43 브로드만 필드.
7영역 - 모터 스피치 (Jackson에 따르면 - 말의 중심) 오른 손잡이는 왼쪽 반구에 있습니다. 이 영역은 3개 섹션으로 나뉩니다.
1) 브로카의 언어 운동 센터 (언어 실천의 중심)은 전두이랑(frontal gyri)의 후방 하부에 위치합니다. 그는 말의 실천, 즉 말하는 능력에 대한 책임이 있습니다. Broca's center와 Broca's area의 뒤쪽에 있는 anterior central gyrus에 위치한 언어-운동 근육(혀, 인두, 얼굴)의 운동 중심 사이의 차이를 이해하는 것이 중요합니다. 이 근육의 운동 중심이 영향을 받으면 중추 마비 또는 마비가 발생합니다. 동시에 사람이 말할 수 있고 말의 의미 론적 측면은 손상되지 않지만 말이 흐릿하고 목소리가 약간 변조됩니다. 즉, 소리 발음의 품질이 손상됩니다. 브로카 영역의 패배로 언어 운동 장치의 근육은 온전하지만 생후 첫 달에는 어린아이처럼 말할 수 없습니다. 이 상태를 운동 실어증;
2) 베르니케 감각 중추 높은 지역에 위치. 그것은 구두 연설의 인식과 관련이 있습니다. 손상되면 감각 실어증이 발생합니다. 사람은 구두 연설을 이해하지 못합니다 (다른 사람과 자신 모두). 자신의 말 생성에 대한 이해 부족으로 인해 환자의 말은 "언어 샐러드", 즉 관련없는 단어와 소리의 집합을 취합니다.
Broca 센터와 Wernicke 센터의 관절 병변(예: 둘 다 동일한 혈관 풀에 위치하기 때문에 뇌졸중)으로 전체(감각 및 운동) 실어증이 발생합니다.
3) 서면 연설의 지각 중심 대뇌 피질의 시각 영역에 위치 - 18 Brodmann 필드. 그의 패배로 agraphia가 발전하여 글을 쓸 수 없습니다.
우반구 우반구에는 유사하지만 미분화된 영역이 존재하며 발달 정도는 개인마다 다릅니다. 왼손잡이의 오른쪽 반구가 손상되면 언어 기능이 덜 손상됩니다.
거시적 수준의 대뇌 피질은 감각 영역, 운동 영역 및 연관 영역으로 나눌 수 있습니다. 감각(프로젝션) 영역,다양한 분석기(청각, 시각, 미각, 전정)의 주요 영역인 일차 체감각 피질을 포함하며 특정 영역과 연결되어 있으며,
인체의 장기 및 시스템, 분석기의 주변 부품. 동일한 체세포 조직은 운동 피질.신체 부위와 장기의 투영은 기능적 중요성의 원칙에 따라 이 영역에 표시됩니다.
협회 피질,정수리-측두엽-후두엽, 전전두엽 및 변연계 연관 영역을 포함하는 것은 다음 통합 프로세스의 구현에 중요합니다. 감각 기능및 언어, 운동 연습, 기억 및 감정적(정서적) 행동. 인간의 대뇌 피질의 연관 부분은 투영 부분(감각 및 운동)보다 면적이 더 클 뿐만 아니라 더 미세한 구조 및 신경 구조를 특징으로 합니다.
고등 정신 기능 및 장애의 주요 유형
그노시스 (그리스어 gnosis-인지, 지식에서)는 다양한 피질 분석기에서 나오는 정보를 사용하여 주변 세계, 특히 주변 세계의 다양한 대상을 인식하거나 인식하는 능력입니다. 우리 삶의 모든 순간에 분석기 시스템은 외부 환경의 상태, 우리를 둘러싼 물체, 소리, 냄새, 공간에서 우리 몸의 위치에 대한 정보를 뇌에 제공하여 우리 자신을 적절하게 인식할 수 있는 기회를 제공합니다. 우리 주변의 세계와 관련하여 발생하는 모든 변화에 올바르게 대응하십시오.
실증 - 대뇌 피질이 손상되었을 때 발생하는 다양한 유형의 지각(물체의 모양, 기호, 공간적 관계, 말소리 등)의 위반을 반영하는 인식 및 인지 장애입니다.
영향을 받는 분석기에 따라 시각, 청각 및 감각 실인증이 구별되며 각 장애에는 많은 장애가 포함됩니다.
시각 실인증 대뇌 반구의 후부 (정수리 및 후두부)에서 피질 구조 (및 가장 가까운 피질 하부 구조)가 손상되고 기본 시각 기능 (시력, 색 지각, 시야) [브로드만에 따른 필드 18, 19].
대상 실증물체에 대한 시각적 인식 장애가 특징입니다. 환자는 물체의 다양한 특징(모양, 크기 등)을 설명할 수 있지만 인식할 수는 없습니다. 다른 분석기 (촉각, 청각)의 정보를 사용하여 환자는 자신의 결함을 부분적으로 보상 할 수 있으므로 그러한 사람들은 종종 거의 맹인처럼 행동합니다. 경미한 경우에는 환자가 반전되고 교차되고 겹쳐진 이미지를 인식하기 어렵습니다.
시공간 실인증 parieto-occipital region의 윗부분이 영향을 받았을 때 발생합니다. 공간에서 환자의 방향이 방해받습니다. 오른쪽-왼쪽 방향이 특히 영향을 받습니다. 그러한 환자들은 지리적 지도를 이해하지 못하고, 땅을 향하지 않으며, 그리는 방법을 모릅니다.
편지 실증 -문자 인식 장애로 인해 알렉시아.
안면실인증(안면실인증)- 우세반구의 뒷부분이 영향을 받을 때 발생하는 얼굴 인식 장애.
통각 실인증개별 특징에 대한 인식을 유지하면서 통합 대상 또는 이미지를 인식할 수 없는 것이 특징입니다.
연관 실인증- 시각 실인증(visual agnosia), 뚜렷한 지각을 유지하면서 통합 대상과 그 이미지를 인식하고 이름을 지정하는 능력을 위반하는 것을 특징으로 합니다.
동시 실인증- 전체를 형성하는 이미지 그룹을 종합적으로 해석할 수 없음. 뇌의 occipito-parietal region의 양측 또는 우측 병변에서 발생합니다. 환자는 동시에 여러 개의 시각적 대상이나 전체 상황을 인식할 수 없습니다. 하나의 물체 만 인식됩니다. 보다 정확하게는 현재 환자의 관심 대상인 시각 정보의 하나의 작동 단위 만 처리됩니다.
청각 실인증 그들은 음성 음소 청력의 위반, 음성의 억양 측면 및 비음성 청각 gnosis로 나뉩니다.
음소 청력과 관련된 청각 실인증,주로 우세한 반구의 측두엽 손상으로 발생합니다. 음소 청각 장애로 인해 말소리를 구별하는 능력이 상실됩니다.
청각적 비언어(단순) 실인증우반구(핵 영역)의 청각 시스템의 피질 수준이 손상되었을 때 발생합니다. 환자는 다양한 가정 (주제) 소리, 소음의 의미를 결정할 수 없습니다. 문 삐걱거리는 소리, 물소리, 접시 부딪히는 소리와 같은 소리는 이러한 환자들에게 특정 의미의 전달자가 되지 않지만, 청력은 그대로 유지되며 음조, 강도 및 음색으로 소리를 구별할 수 있습니다. 측두엽이 영향을 받으면 다음과 같은 증상이 나타납니다. 부정맥.환자는 귀로 다양한 리듬 구조(일련의 박수, 탭)를 정확하게 평가할 수 없으며 이를 재현할 수 없습니다.
아무시아- 환자가 과거에 가졌던 음악적 능력을 침해하는 청각 실인증. 모터 amusia는 친숙한 멜로디를 재생할 수 없음으로 나타납니다. 감각- 친숙한 멜로디의 인식 장애.
연설의 억양 측면 위반우세한 반구의 시간적 영역이 손상되고 목소리의 감정적 특성에 대한 인식이 상실되고 남성과 여성 목소리의 구별이 없어지고 자신의 말이 표현력을 잃을 때 발생합니다. 그러한 환자는 노래를 부를 수 없습니다.
민감한 실인증 피상적이고 깊은 감수성의 수용체에 작용할 때 대상을 인식하지 못하는 것으로 표현됩니다.
촉각 실인증 또는 입체 인식제 3 필드에서 손과 얼굴의 표현 영역에 접해있는 하부 정수리 영역 피질의 중앙 후 영역이 영향을받을 때 발생하며 터치로 물체를 인식 할 수 없음으로 나타납니다. 촉각 지각이 보존되므로 환자는 눈을 감고 물체를 느끼면서 모든 속성 ( "부드러움", "따뜻함", "가시적")을 설명하지만이 물체를 식별 할 수는 없습니다. 때때로 물체가 만들어지는 재료를 식별하는 데 어려움이 있습니다. 이러한 유형의 위반을 촉각 실인증 텍스처 개체입니다.
손가락 실인증 또는 Tershtman 증후군눈을 감고 병변 반대쪽 손의 손가락을 부르는 능력이 상실되었을 때 하부 정수리 피질 손상으로 관찰됩니다.
"신체 도식"의 위반, 또는 autopagnosia정면에 인접한 대뇌 피질의 상부 정수리 영역이 손상되었을 때 발생합니다.
피부 운동 감각 분석기의 일차 감각 피질. 대부분의 경우 환자는 뇌의 오른쪽 정수리 영역 손상으로 인해 신체의 왼쪽 절반에 대한 인식 장애가 있습니다. 환자는 왼쪽 팔다리를 무시하고 자신의 결함에 대한 인식이 종종 방해받습니다. anosognosia (Anton-Babinsky 증후군),즉, 환자는 마비, 왼쪽 팔다리의 감각 장애를 느끼지 못합니다. 이 경우 팔다리가 두 배가되는 "외국인 손"의 감각 형태로 거짓 체세포 이미지가 발생할 수 있습니다. 가성폴리멜리아,확대, 신체 부위 축소, pseudoamelia -사지의 "부재".
습관 (그리스어에서. praxis-action)-개발 된 계획에 따라 적절한 일련의 일련의 움직임을 수행하고 의도적 인 행동을 수행하는 사람의 능력.
실행증 - 개별 경험 과정에서 개발된 기술의 상실, 중추 마비의 현저한 징후 또는 운동 조정 장애가 없는 복잡한 의도적 행동(가정, 산업, 상징적 제스처)을 특징으로 하는 실천 장애.
A. R. Luria가 제안한 분류에 따르면 실행증에는 4가지 형태가 있습니다.
운동 감각 실행증대뇌 반구 피질의 후 중심 이랑의 하부 부분이 손상되었을 때 발생합니다 (필드 1, 2, 부분적으로 40, 주로 좌반구). 이 경우 명확한 운동 장애, 근육 마비는 없지만 운동 제어가 손상됩니다. 환자는 거의 글을 쓸 수 없으며 손 자세 재현의 정확성 (자세 실행증)이 손상되고 물건 없이는 이것 또는 저 행동을 묘사 할 수 없습니다 (담배 흡연, 머리 빗기). 이 위반에 대한 부분적인 보상은 움직임의 성능에 대한 시각적 제어가 증가함에 따라 가능합니다.
공간 실행증자신의 움직임과 공간의 상관 관계가 위반되고 "위-아래", "오른쪽-왼쪽"의 공간 표현이 위반됩니다. 환자는 "거울 쓰기"의 형태로 쓰기 오류가 발생하는 동안 곧은 손에 수평, 정면, 시상 위치를 부여하고 공간을 향한 이미지를 그릴 수 없습니다. 이러한 위반은 양측 또는 고립 된 좌반구 인 19 및 39 필드의 경계에서 두정 후두 피질이 손상되었을 때 발생합니다. 그것
종종 시각 시공간 실인증과 결합됨; 이 경우 apractoagnosia의 복잡한 그림이 나타납니다. 이러한 유형의 장애에는 구성적 실행증(개별 개체(Koos 큐브 등)에서 전체를 구성하는 데 어려움)도 포함됩니다.
운동 실행증전 운동 피질의 하부 손상과 관련이 있습니다 (필드 6 및 8). 이 상태에서는 일시적인 움직임 조직(움직임 자동화)을 위반합니다. 이러한 형태의 실행증은 일단 시작된 운동이 통제되지 않고 계속되는 운동 지속을 특징으로 합니다. 환자가 하나의 기본 동작에서 다른 기본 동작으로 전환하는 것은 어렵고 각각에 갇힌 것 같습니다. 이것은 쓰기, 그리기, 그래픽 테스트 수행에서 특히 분명합니다. 종종 손의 실행증은 언어 장애(운동 원심성 실어증)와 결합되며 이러한 조건의 병인에 대한 기본 메커니즘의 공통성이 확립되었습니다.
규제(또는 전두엽) 실행증의 형태볼록 전두엽 피질이 전두엽의 전운동 부분 앞에서 손상되고 움직임 프로그래밍 위반으로 나타납니다. 구현에 대한 장애인 의식 제어, 필요한 움직임은 패턴과 고정 관념으로 대체됩니다. 인내는 특징적이지만 이미 체계적입니다. 운동 프로그램의 요소가 아니라 전체 프로그램 전체입니다. 그러한 환자에게 구술하에 무언가를 쓰도록 요청하고이 명령을 실행 한 후 삼각형을 그리도록 요청하면 쓰기의 특징적인 움직임으로 삼각형의 윤곽을 추적합니다. 움직임의 자발적인 조절이 완전히 무너지면 환자는 의사 움직임의 모방 반복 형태로 에코 프랙 시아 증상을 경험합니다. 이러한 유형의 장애는 운동 행위의 언어 규제 위반과 밀접한 관련이 있습니다.
연설. 실어증의 유형
연설 언어를 통한 의사소통 과정으로 정의할 수 있는 특정한 인간 정신 기능입니다. 할당하다 인상적인 연설(구두, 서면 연설의 인식, 해독, 의미 이해 및 이전 경험과의 상관 관계) 및 표현적인 연설(발화의 아이디어로 시작하여 내적 발화 단계를 거쳐 상세한 외적 발화로 끝남).
실어증 - 로컬로 인해 정상적인 형성 기간 후에 발생하는 언어의 전체 또는 부분 위반
뇌의 지배적 인 반구의 피질 (및 인접 피질 하부 구조)에 대한 모든 손상. 실어증은 음성 장치의 움직임을 유지하고 명료한 발음과 기본 형태의 청각을 제공하면서 자신의 음성의 음소, 형태 및 구문 구조를 위반하고 반전된 음성에 대한 이해를 위반하는 형태로 나타납니다.
감각 실어증(음향 영지적 실어증) 측두이랑의 후방 1/3이 손상되었을 때 발생합니다(필드 22). 1864년 K. Wernicke에 의해 처음 설명되었습니다. 다른 사람과 자신의 구두 대화를 정상적으로 인식할 수 없는 것이 특징입니다. 그것은 음소 청력의 위반, 즉 단어의 소리 구성을 구별하는 능력의 상실(음소 구별)을 기반으로 합니다. 러시아어에서 음소는 모두 모음과 강세, 자음과 소리-난청, 단단함-부드러움입니다. 영역이 불완전하게 파괴된 경우 빠르거나 "시끄러운" 음성을 인식하기 어렵습니다(예: 두 명 이상의 대담자가 말할 때). 또한 환자는 "spike-voice-single"또는 "fence-cathedral"과 같이 소리가 비슷하지만 의미가 다른 단어를 실제로 구분할 수 없습니다.
더 심한 경우에는 모국어의 음소를 인식하는 능력을 완전히 잃습니다. 환자는 자신에게 전달되는 말을 이해하지 못하고 소음, 알 수 없는 언어로 대화하는 것으로 인식합니다. 구어의 정확성을 이해하고 평가하는 것과 같은 청각적 통제가 없기 때문에 능동적인 자발적 구어 연설의 이차적 붕괴가 있습니다. 음성 진술은 환자가 소리 구성에서 이해할 수없는 단어와 표현을 발음 할 때 소위 "단어 샐러드"로 대체됩니다. 때로는 습관적인 단어를 발음하는 능력이 남아 있지만 환자는 종종 한 소리를 다른 소리로 바꿉니다. 이 위반은 말 그대로 의역.전체 단어를 대체할 때 언어 의역.그러한 환자의 경우 받아쓰기로 쓰기가 방해 받고 들리는 단어의 반복, 소리내어 읽기가 매우 어렵습니다. 그러나 병리학적 초점의 특정 국소화를 가진 음악에 대한 귀는 일반적으로 방해받지 않고 조음이 완전히 보존됩니다.
~에 운동 실어증 (언어 실어증) 음성 인식의 상대적 안전과 함께 단어 발음의 위반이 있습니다.
구심성 운동 실어증뇌의 정수리 영역의 후 중앙 부분의 하부가 손상되었을 때 발생합니다. 이러한 환자들은 종종 자발적으로 다양한 소리를 낼 수 없으며,
한쪽 뺨을 부풀리고 혀를 내밀고 입술을 핥을 수 있습니다. 때때로 복잡한 조음 운동의 제어가 어려워지지만("프로펠러", "공간", "보도"와 같은 단어를 발음하는 데 어려움이 있음) 환자는 발음 오류를 느끼지만 "입이 움직이지 않기 때문에" 교정할 수 없습니다. 순종하다 ". 조음 위반은 문자를 발음이 유사한 문자로 대체하는 형태로 서면 연설에도 영향을 미칩니다.
원심성 운동 실어증(고전적인 브로카 실어증, 필드 44, 45)는 우성 반구의 전운동 피질(하전두이랑의 후방 1/3)의 하부가 파괴될 때 발생합니다. 이 장애의 주요 결함은 시간에 따라 모터 임펄스를 원활하게 전환할 가능성이 부분적으로 또는 완전히 손실된다는 것입니다. 임의의 단순한 입술 움직임의 위반, 이 병리학의 혀는 관찰되지 않습니다. 이러한 환자는 개별 소리 또는 음절을 발음할 수 있지만 단어, 구로 결합할 수는 없습니다. 이 경우 조음 작용의 병리학 적 관성이 발생하여 다음과 같은 형태로 나타납니다. 연설 인내(동일한 음절, 단어 또는 표현의 지속적인 반복). 종종 그러한 언어적 고정관념("색전")은 다른 모든 단어를 대체합니다. 지워진 경우에는 운동 감각에서 "어려운" 단어나 표현을 발음할 때 어려움이 발생합니다. 다양한 "음성 영역"과의 연결 실패로 인해 쓰기, 읽기 및 음성 이해 위반이 발생할 수도 있습니다.
동적 운동 실어증전두엽 부분이 손상되었을 때 발생합니다(필드 9, 10, 46). 동시에 일관된 음성 발화 구성이 위반되고 능동적 인 생산적인 음성이 중단되며 재생산 (반복, 자동화)이 보존됩니다. 환자는 문구를 반복할 수 있지만 스스로 발화를 형성할 수는 없습니다. 수동적 연설이 가능합니다-질문에 대한 단음절 답변, 종종 echolalia (대화 자의 단어 반복).
정수리 및 측두엽의 하부 및 후방 부분의 패배로 기억 상실 실어증 (37 및 22 필드 경계에 있음). 이 위반의 근거는 시각적 표현의 약점, 단어의 시각적 이미지입니다. 이러한 유형의 위반은 명목상 기억상실 실어증 또는 시신경 실어증.환자는 단어를 잘 반복하고 유창하게 말하지만 사물의 이름을 지정할 수는 없습니다. 환자는 물체의 목적(펜 - "그들이 쓰는 것")을 쉽게 기억하지만 이름은 기억하지 못합니다. 의사의 프롬프트는 종종 작업을 용이하게 합니다.
음성 이해력이 그대로 유지되기 때문입니다. 환자는 구술로 쓰고 읽을 수 있지만 자발적인 쓰기는 손상됩니다.
청각-기억 실어증사운드 분석기 영역 외부에 위치한 우세한 반구의 측두 영역 중간 부분이 영향을 받을 때 발생합니다. 환자는 모국어의 소리, 거꾸로 된 말을 올바르게 이해하지만 청각 기억의 총체적 손상으로 인해 상대적으로 작은 텍스트도 기억할 수 없습니다. 이 환자들의 언어는 희소성, 빈번한 단어 생략(종종 명사)이 특징입니다. 말의 흔적이 기억에 남지 않기 때문에 단어를 재생하려고 할 때의 팁은 그러한 환자에게 도움이 되지 않습니다.
의미론적 실어증 좌반구 두정엽의 피질 영역 39와 40이 손상되었을 때 발생합니다. 환자는 공간 관계를 반영하는 음성 공식을 이해하지 못합니다. 따라서 환자는 작업에 대처할 수 없습니다. 예를 들어 사각형 아래에 원을 그리고 선 위에 삼각형을 그리며 그림이 서로 상대적으로 어떻게 배치되어야 하는지 이해하지 못합니다. 환자는 비교 구조를 이해하지 못하고 이해할 수 없습니다. “Sonya는 Manya보다 가볍고 Manya는 Olya보다 가볍습니다. 가장 밝은 것, 가장 어두운 것? 환자는 예를 들어 "학생들이 책을 들고 창가에 서 있었다", "책을 가진 학생이 창가에 서 있었다"와 같이 단어가 재배열될 때 구의 의미 변화를 포착하지 못합니다. 귀속 구조를 이해하는 것은 불가능합니다. 아버지는 형제의 아버지이고 형제는 아버지입니까? 이것은 같은 사람입니까? 환자는 속담과 은유를 이해하지 못합니다.
실어증은 구음 장애, 언어 장애와 같은 뇌 병변이나 기능적 장애와 함께 발생하는 다른 언어 장애와 구별되어야 합니다.
구음장애 -발음뿐만 아니라 템포, 표현력, 유창성, 변조, 음성 및 호흡도 겪는 언어 장애를 결합한 복잡한 개념입니다. 이 위반은 언어 운동 장치 근육의 중추 또는 말초 마비, 소뇌 손상, striopallidar 시스템 때문일 수 있습니다. 이 경우 듣기, 읽기 및 쓰기에 의한 언어 인식 위반은 가장 자주 발생하지 않습니다. 소뇌, pallidar, striatal 및 bulbar dysarthria가 있습니다.
손상된 소리 발음과 관련된 언어 장애를 호출합니다. dyslalia. 일반적으로 어린 시절(어린이는 특정 소리를 "발음하지 않음") 로고 페딕 교정에 적합합니다.
알렉시아 (그리스어에서. ㅏ- 부인하다. 입자와 렉시스- 단어) - 지배적 인 반구 피질의 여러 부분이 손상된 경우 읽기 또는 마스터 링 과정을 위반합니다 (Brodman에 따르면 필드 39-40). 무독증에는 여러 가지 형태가 있습니다. 뇌의 시각적 인식 과정을 위반하여 후두엽의 피질이 손상되면, 시각 장애,문자(문자적 시각 장애) 또는 전체 단어(언어적 시각 장애)가 정의되지 않은 경우. 일방적 인 시각 장애로 우반구의 후두-정수리 부분이 패배하면 텍스트의 절반 (일반적으로 왼쪽)이 무시되는 반면 환자는 자신의 결함을 알아 차리지 못합니다. 단어의 음소 청력 및 소리 문자 분석 위반으로 인해, 청각(일시적) 무독증감각 실어증의 징후 중 하나로. 전 운동 피질의 하부 부분의 패배는 언어 행위의 운동 조직과 외모의 위반으로 이어집니다. 운동성(원심성) 운동성 무력증,원심성 운동 실어증 증후군의 구조에 포함됩니다. 뇌의 전두엽 피질이 손상되면 조절 메커니즘이 위반되고 의도적 인 읽기 특성을 위반하여 주의력, 병리학 적 관성을 끄는 형태로 특별한 형태의 무독증이 발생합니다.
아그라피아 (그리스어에서. ㅏ- 부인하다. 입자와 그래포- I write) - 지성과 형성된 작문 기술을 충분히 보존하면서 쓰기 능력의 상실을 특징으로 하는 위반입니다(Brodman에 따르면 필드 9). 쓰기 능력의 완전한 상실, 단어 철자의 심한 왜곡, 누락, 글자와 음절을 연결할 수 없음으로 나타날 수 있습니다. 실어증실어증과 함께 발생하며 음소 청력 및 청각-언어 기억의 결함으로 인해 발생합니다. 실용적인 agraphia관념적 실어증과 함께 발생, 건설적인- 건설적인 실어증. 또한 눈에 띈다 깔끔한 그래픽,다른 증후군과 관련이 없으며 지배적 반구의 두 번째 정면 이랑의 후부 손상으로 인해 발생합니다.
계산불량증 (그리스어에서. ㅏ- 부인하다. 입자와 위도. 계산- 계산, 계산)은 1919년 S. E. Henschen에 의해 설명되었습니다. 계산 작업 위반이 특징입니다(Brodmann에 따르면 필드 39-40). 1차 계산불량고등 정신 기능의 다른 장애에 의존하지 않는 증상으로 우성 반구의 정수리-후두-측두 피질 손상으로 관찰되며 공간 관계에 대한 이해 위반, 디지털 작업 수행의 어려움 전환
숫자의 비트 구조와 관련된 12개, 산술 부호를 구별할 수 없음. 2차 계산불량구강 수의 위반으로 인해 측두 영역, 서면과 유사한 숫자의 구별 불가능으로 인한 후두 영역, 의도적 인 활동 위반으로 인한 전두엽 영역, 계산 작업의 계획 및 제어로 인해 영향을받을 때 발생할 수 있습니다.
정상 및 병리학 적 조건에서 어린이의 언어 기능 발달 특징
일반적으로 아이들은 생후 첫 3년 동안 말하고 이해하는 능력을 습득합니다. 생후 1년차에 말하기는 이른바 옹알이에서 음절이나 간단한 단어를 발음하는 것으로 발전합니다. 생후 2년차에 점차적으로 어휘가 축적되고 약 18개월이 되면 아이들은 처음으로 의미와 관련된 두 단어의 조합을 발음하기 시작합니다. 이 단계는 일부 언어학자에 따르면 인간 언어의 기본 특성인 복잡한 문법 규칙을 배우는 어린이의 전조입니다. 3학년이 되면 아이의 어휘가 10단어에서 수백 단어로 증가하고 문장 구조가 더 복잡해집니다. 복잡한 문장. 4세가 되면 아이들은 언어의 모든 기본 규칙을 실질적으로 마스터합니다. 표현적인 언어의 발달은 인상적인 언어보다 약간 뒤떨어져 있습니다. 알아들을 수 있는 단어의 발음은 말소리의 정확한 분별력과 청각의 통제 하에 있는 운동 시스템의 완벽한 작동을 필요로 합니다. 언어의 모든 음소의 순수한 발음은 수년에 걸쳐 향상되며 모든 어린이가 취학 연령이 시작될 때까지 이를 마스터하는 것은 아닙니다. 일반적으로 음성 명료도를 감소시키지 않는 일부 자음 발음의 개별적인 부정확성은 언어 장애보다 뇌 미성숙의 징후로 간주됩니다.
정상적인 지능과 청력을 가진 어린이가 생후 3년 이내에 부상이나 뇌 질환으로 인해 대뇌 반구의 언어 영역에 손상이 있는 경우 알라리아 - 연설의 부재 또는 저개발. 실어증과 마찬가지로 알라리아는 운동신경과 감각신경으로 나눌 수 있습니다.
알라리아 아마도 임상 증상언어 기능의 복합 장애로 불리는 연설의 일반적인 저개발(음성 시스템의 모든 구성 요소의 형성이 방해받을 때 정상적인 청력과 일차적 온전한 지능을 가진 어린이의 언어 병리학의 한 형태).
메모리
가장 일반적인 의미에서 기억은 자극의 작용이 이미 중단된 후에 자극에 대한 정보를 저장하는 것입니다. 메모리 프로세스에는 고정, 저장, 읽기 및 추적의 재생산이라는 네 가지 단계가 있습니다.
기간에 따라 메모리 프로세스는 세 가지 범주로 나뉩니다.
1. 인스턴트 메모리- 몇 초 동안 지속되는 흔적의 단기 각인.
2. 단기 기억- 각인 프로세스는 몇 분 동안 지속됩니다.
3. 장기 기억- 기억의 흔적(날짜, 사건, 이름 등)을 오랫동안(아마도 평생 동안) 보존합니다.
또한 메모리 프로세스는 양식, 즉 분석 시스템의 유형으로 특징지을 수 있습니다. 따라서 시각, 청각, 촉각, 운동, 후각 기억이 구별됩니다. 정서적 또는 감정적 기억 또는 감정적으로 충만한 사건에 대한 기억도 있습니다. 하나 또는 다른 유형의 기억을 담당하는 뇌의 다양한 영역 (해마, 대상 이랑, 시상의 전핵, 유두체, 중격, 뇌궁, 편도체 복합체, 시상 하부)이 확인되었지만 대체로 기억은 다음과 같습니다. 모든 복잡한 정신 과정은 전체 뇌의 작업과 관련되어 있으므로 조건부로만 기억 센터에 대해 말할 수 있습니다.
다양한 유형의 기억 장애가 있으며 문헌에는 약화(저기억) 또는 기억의 완전한 상실(기억상실)뿐만 아니라 병리학적 강화(고기억)의 사례가 기술되어 있습니다.
저산소증 또는 기억 상실다른 기원을 가질 수 있습니다. 연령 관련 변화, 뇌 질환과 연관되거나 선천적일 수 있습니다. 일반적으로 이러한 환자는 모든 유형의 기억력이 약화되는 특징이 있습니다. 습득한 지식을 유지하고 재생산하는 능력의 상실과 함께 기억 장애라고 합니다. 기억력 상실.
변연계 수준의 병변으로 소위 코르사코프 증후군. Korsakov 증후군 환자는 현재 사건에 대한 기억이 거의 없습니다. 예를 들어 의사에게 여러 번 인사하고 몇 분 전에 한 일을 동시에 기억할 수 없습니다.
환자는 장기 기억의 흔적이 비교적 잘 보존되어 먼 과거의 사건을 기억할 수 있습니다.
뇌의 일시적 저산소증, 일부 중독(예: 일산화탄소 중독)으로 유사한 조건이 발생할 수 있습니다. 이 기억 상실은 또한 고정 기억 상실증.새로운 사실과 상황에 대한 암기의 현저한 위반으로 기억 상실성 방향 감각 상실은 자신의 성격의 시간과 공간에서 발생합니다. 모든 유형의 기억에 나타나는 특이한 시간 장애의 또 다른 예는 다음과 같습니다. 전역적 일시적 기억상실증 vertebrobasilar basin에 일시적인 허혈이 있습니다.
특별한 기억 장애 그룹은 소위 가성 기억상실증(거짓 기억) 뇌의 전두엽에 막대한 손상을 입은 환자의 특징. 이 경우 자료를 암기하는 문제는 의도적 암기만큼 기억 자체가 아니라 위반과 관련이 있습니다. 모든 의식적인 정신 활동이 고통받습니다.
대뇌 피질 병변의 증후군
대뇌 반구의 피질 손상 증후군에는 다양한 분석기의 피질 중심의 기능 상실 또는 자극 증상이 포함됩니다 (표 1).
/1 번 테이블.대뇌 피질 병변의 증후군 /
소뇌 손상으로 인한 HMF 위반
소뇌 손상의 경우 HMF 위반은 대뇌의 여러 부분과 관련하여 조정 역할의 상실로 설명됩니다. 인지 장애는 손상된 작업 기억, 주의력, 계획 및 행동 제어의 형태로 발전합니다. 시퀀싱 장애.또한 시각-공간 장애, 음향-기억 실어증, 계산, 읽기 및 쓰기의 어려움, 심지어 안면 실인증이 있습니다.
뇌량 증후군 동반 정신 질환착란, 진행성 치매의 형태로. 기억 상실증 및 작화 (거짓 기억), "이미 본"느낌, 작업량, 실행증, 운동 불능증이 기록됩니다. 공간에서 방해받은 방향.
전두엽 증후군무운동증, 아미미아, astasia-abasia, 자발성, 구강 자동화 반사, 기억 장애, 자신의 상태에 대한 비판 감소, 파악 반사, 실행증, 코르사코프 증후군, 치매가 특징입니다.
자료: 두 권의 교과서. PetrukhinA. 2009년부터 - T. 1. - 272p.
정의
분석기-한 가지 유형의 감각 정보에 대한 인식 및 분석을 담당하는 기능 단위(이 용어는 I.P. Pavlov에 의해 도입됨).
분석기는 자극의 인식, 흥분 전도 및 자극 분석에 관여하는 뉴런의 집합체입니다.
분석기는 종종 호출됩니다. 감각 시스템. 분석가는 참여하는 형성의 감각 유형에 따라 분류됩니다(아래 그림 참조).
쌀. 분석기
이것 시각, 청각, 전정, 미각, 후각, 피부, 근육및 기타 분석기. 분석기에는 세 가지 섹션이 있습니다.
- 주변부: 자극 에너지를 신경 흥분 과정으로 전환하도록 설계된 수용체.
- 지휘부: 임펄스가 수용체에서 중추 신경계의 상위 부분으로 전달되는 구심성(구심성) 및 개재성 뉴런의 사슬.
- 중앙 부서: 대뇌 피질의 특정 영역.
오름차순 (구 심성) 경로 외에도 하강 섬유 (원심성)가 있으며, 이를 통해 상위, 특히 피질 부서에서 분석기의 하위 수준 활동을 조절합니다.
| 분석기 | 주변부 (감각 기관 및 수용체) | 지휘부 | 중앙 부서 |
|---|---|---|---|
| 비주얼 | 망막 수용체 | 시신경 | CBP의 후두엽에 있는 시각 센터 |
| 귀의 | 코르티 달팽이관의 감각유모세포 | 청각 신경 | CBP 측두엽의 청각 센터 |
| 후각 | 비강 상피의 후각 수용체 | 후각 신경 | CBP 측두엽의 후각 중추 |
| 맛 | 미뢰 구강(대부분 혀의 뿌리) | 설인신경 | CBD 측두엽의 미각 센터 |
| 촉각 (촉각) | 유두 진피의 촉각체(통증, 온도, 촉각 및 기타 수용체) | 구심신경; 등쪽, 수질 oblongata, 간뇌 | CBP의 두정엽 중앙 이랑에서 피부 민감도의 중심 |
| 근육피부 | 근육과 인대의 고유수용기 | 구심신경; 척수; 수질 oblongata 및 간뇌 | 운동 영역과 전두엽과 두정엽의 인접 영역. |
| 전정 | 내이의 반원형 세뇨관과 현관 | vestibulocochlear 신경 (뇌 신경의 VIII 쌍) | 소뇌 |
KBP*- 대뇌 피질.
감각 기관
사람은 여러 가지 중요한 특수 주변 조직을 가지고 있습니다. 감각 기관신체에 영향을 미치는 외부 자극에 대한 인식을 제공합니다.
감각 기관은 다음과 같이 구성됩니다. 수용체그리고 보조 장치,신호를 포착, 집중, 집중, 지시하는 등을 도와줍니다.
감각 기관에는 시각, 청각, 후각, 미각 및 촉각의 기관이 포함됩니다. 그 자체로는 감각을 제공할 수 없습니다. 주관적 감각이 발생하려면 수용체에서 발생한 여기가 대뇌 피질의 해당 부분으로 들어가는 것이 필요합니다.
대뇌 피질의 구조 영역
대뇌 피질의 구조적 구성을 고려하면 세포 구조가 다른 여러 필드를 구별할 수 있습니다.
피질에는 세 가지 주요 필드 그룹이 있습니다.
- 주요한
- 중고등 학년
- 제삼기.
기본 필드, 또는 분석기의 핵 영역은 감각 및 운동 기관과 직접 연결됩니다.
예를 들어, 통증, 온도, 중앙 이랑의 후방 부분의 근골격계 민감도, 후두엽의 시각 필드, 측두엽의 청각 필드 및 중앙 이랑의 전방 부분의 운동 필드.
기본 필드 그들은 개체 발생에서 다른 것보다 일찍 성숙합니다.
1차 필드의 기능: 해당 수용체에서 피질로 들어가는 개별 자극의 분석.
일차 영역의 파괴와 함께 소위 피질 실명, 피질 난청 등이 있습니다.
보조 필드기본 옆에 위치하며 이를 통해 감각과 연결됩니다.
보조 필드의 기능: 들어오는 정보의 일반화 및 추가 처리. 별도의 감각은 지각 과정을 결정하는 복합체로 합성됩니다.
이차 필드가 영향을 받으면 사람은 보고 듣지만 이해할 수 없다보고 듣는 것의 의미를 이해합니다.
인간과 동물 모두 1차 및 2차 필드가 있습니다.
3차 필드또는 분석기 중첩 영역, 피질의 뒤쪽 절반-두정엽, 측두엽 및 후두엽의 경계 및 전두엽의 앞쪽 부분에 위치합니다. 그들은 대뇌 피질 전체 영역의 절반을 차지하고 모든 부분과 수많은 연결을 가지고 있습니다.왼쪽과 오른쪽 반구를 연결하는 대부분의 신경 섬유는 3차 영역에서 끝납니다.
3차 영역의 기능: 양쪽 반구의 조정 작업 구성, 인지된 모든 신호 분석, 이전에 받은 정보와의 비교, 적절한 행동 조정,신체 활동 프로그래밍.
이 필드는 인간에게만 존재하며 다른 피질 필드보다 늦게 성숙합니다.
인간의 3차 영역 발달은 언어 기능과 관련이 있습니다. 사고(내면의 말)는 3차 분야에서 발생하는 정보의 조합인 분석가의 공동 활동을 통해서만 가능합니다.
선천적 인 3 차 분야의 저개발로 인해 사람은 말과 가장 단순한 운동 능력조차 마스터 할 수 없습니다.
쌀. 대뇌 피질의 구조 영역
대뇌 피질의 구조적 영역의 위치를 고려하여 기능적 부분을 구분할 수 있습니다. 감각, 운동 및 협회 영역.
모든 감각 및 운동 영역은 피질 표면의 20% 미만을 차지합니다. 나머지 피질은 연합 영역을 구성합니다.
연관 영역
연관 영역- 이것 기능 영역대뇌 피질. 그들은 새로 들어오는 것을 묶습니다. 감각 정보이전에 수신하여 메모리 블록에 저장하고 다른 수용체에서 수신한 정보도 비교합니다(아래 그림 참조).
피질의 각 연관 영역은 여러 구조적 필드와 연관됩니다. 연관 영역에는 정수리, 전두엽 및 측두엽의 일부가 포함됩니다. 연관 영역의 경계는 흐릿하고 뉴런은 다양한 정보의 통합에 관여합니다. 여기에 자극의 가장 높은 분석과 합성이 있습니다. 결과적으로 복잡한 의식 요소가 형성됩니다.
쌀. 대뇌 피질의 고랑과 엽
쌀. 대뇌 피질의 연관 영역:
1. 나귀 활성 엔진존(전두엽)
2. 일차 운동 영역
3. 1차 체감각 영역
4. 대뇌 반구의 두정엽
5. 연관 체감각(근골격) 영역(두정엽)
6.연상되는 시각적 영역(후두엽)
7. 대뇌 반구의 후두엽
8. 기본 시각 영역
9. 연관 청각 영역(측두엽)
10. 일차 청각 영역
11. 대뇌 반구의 측두엽
12. 후각 피질(측두엽의 안쪽 표면)
13. 껍질 맛보기
14. 전두엽 연합 영역
15. 대뇌 반구의 전두엽.
연관 영역의 감각 신호는 해독, 해석 및 연관된 운동(운동) 영역으로 전송되는 가장 적절한 반응을 결정하는 데 사용됩니다.
따라서 연상 영역은 암기, 학습 및 사고 과정에 관여하며 활동 결과는 지능(습득한 지식을 사용하는 유기체의 능력).
별도의 큰 연관 영역은 해당 감각 영역 옆의 피질에 있습니다. 예를 들어 시각연상영역은 감각시각영역 바로 앞의 후두부에 위치하여 시각정보의 완전한 처리를 수행한다.
일부 연관 영역은 정보 처리의 일부만 수행하며 추가 처리를 수행하는 다른 연관 센터와 연관됩니다. 예를 들어, 오디오 연관 영역은 소리를 범주로 분석한 다음 들리는 단어의 의미가 인식되는 음성 연관 영역과 같은 보다 전문화된 영역으로 신호를 전달합니다.
이 영역은 연합 피질복잡한 형태의 행동 조직에 참여합니다.
대뇌 피질에서는 기능이 덜 정의된 영역이 구별됩니다. 따라서 전두엽의 상당 부분, 특히 오른쪽에서 눈에 띄는 손상 없이 제거할 수 있습니다. 그러나 전두엽을 양쪽으로 제거하면 심각한 정신 장애가 발생합니다.
맛 분석기
맛 분석기미각의 지각과 분석을 담당합니다.
주변부: 수용체 - 혀의 점막, 연구개, 편도선 및 기타 구강 기관의 미뢰.
쌀. 1. 미뢰와 미뢰
미뢰는 30~80개의 민감한 세포를 포함하는 미뢰를 측면에 가지고 있습니다(그림 1, 2). 미각 세포 끝에는 미세 융모가 점재되어 있습니다. 머리카락 맛.그들은 미각 구멍을 통해 혀의 표면에 도달합니다. 미각 세포는 끊임없이 분열하고 끊임없이 죽어갑니다. 특히 혀의 앞부분에 위치한 세포의 교체가 더 빠릅니다.
쌀. 2. 맛 구근: 1 - 신경 미각 섬유; 2 - 미뢰(꽃받침); 3 - 미각 세포; 4 - 지원 (지원) 셀; 5 - 맛보기 시간
쌀. 3. 혀의 미각 영역: 단맛 - 혀 끝; 쓴맛 - 혀의 기초; 신맛 - 혀의 측면; 짠맛 - 혀끝.
미각은 물에 용해된 물질에 의해서만 발생합니다.
지휘부: 안면신경과 설인신경의 섬유(Fig. 4).
중앙 부서: 대뇌피질 측두엽의 안쪽.
후각 분석기
후각 분석기냄새의 지각과 분석을 담당합니다.
- 식습관;
- 식용 승인;
- (조절된 반사 메커니즘에 따라) 식품 가공을 위한 소화 장치 설정;
- 방어적 행동(공격성 표현 포함).
주변 부서:비강 상부의 점막 수용체. 코 점막의 후각 수용체는 후각 섬모에서 끝납니다. 섬모를 둘러싼 점액에 기체 물질이 용해되면 화학 반응의 결과로 신경 충동이 발생합니다 (그림 5).
지휘부:후각 신경.
중앙 부서: 후각망울(구조 전뇌, 정보가 처리되는) 및 대뇌 피질의 측두엽 및 전두엽의 아래쪽 표면에 위치한 후각 중심 (그림 6).
피질에서 냄새가 결정되고 이에 대한 신체의 적절한 반응이 형성됩니다.
맛과 냄새에 대한 인식은 서로를 보완하여 음식의 종류와 품질에 대한 전체적인 시각을 제공합니다. 두 분석기는 수질 oblongata의 타액 분비 센터와 연결되어 있으며 신체의 음식 반응에 참여합니다.
촉각 및 근육 분석기는 다음과 같이 결합됩니다. 체감각계- 피부 근육 감도 시스템.
체감각 분석기의 구조
주변부: 근육과 힘줄의 고유수용기; 피부 수용체( 기계적 수용기, 열수용기 등).
지휘부: 구심성(감수성) 뉴런; 척수의 오름차순; Medulla oblongata, 간뇌 핵.
중앙 부서: 대뇌 피질의 두정엽에 있는 감각 영역.
피부 수용체
피부는 인체에서 가장 큰 민감한 기관입니다. 많은 수용체가 표면(약 2m2)에 집중되어 있습니다.
대부분의 과학자들은 촉각, 열, 추위 및 통증의 네 가지 주요 유형의 피부 민감성을 갖는 경향이 있습니다.
수용체는 고르지 않게 분포되어 있으며 깊이가 다릅니다. 대부분의 수용체는 손가락, 손바닥, 발바닥, 입술 및 생식기의 피부에 있습니다.
피부 기계수용체
- 얇은 신경 섬유 결말, 땋는 혈관, 헤어백 등
- 메르켈 세포- 표피 기저층의 신경 말단(손끝에 많음);
- Meissner의 촉각 소체- 진피 유두층의 복합 수용체(유선의 손가락, 손바닥, 발바닥, 입술, 혀, 생식기 및 유두에 많음);
- 라멜라 바디- 압력 및 진동 수용체; 피부의 깊은 층, 힘줄, 인대 및 장간막에 위치합니다.
- 구근(Krause 플라스크) - 신경 수용체 V점막의 결합 조직층, 표피 아래 및 혀의 근육 섬유 사이.
기계수용체 작동 메커니즘
기계적 자극 - 수용체 막의 변형 - 막의 전기 저항 감소 - Na +에 대한 막의 투과성 증가 - 수용체 막의 탈분극 - 신경 충동의 전파
피부 기계수용체의 적응
- 빠르게 적응하는 수용체: 모낭, 라멜라체의 피부 기계수용체(의복, 콘택트렌즈 등의 압력을 느끼지 않음);
- 천천히 적응하는 수용체:Meissner의 촉각체.
피부에 가해지는 촉각과 압박감은 매우 정확하게 국소화됩니다. 즉, 사람이 피부 표면의 특정 영역을 나타냅니다. 이 지역화는 비전과 고유 감각의 참여로 개체 발생에서 개발되고 고정됩니다.
피부의 인접한 두 지점에 대한 접촉을 개별적으로 인식하는 사람의 능력도 피부의 다른 부분에서 크게 다릅니다. 혀의 점막에서 공간 차이의 임계 값은 0.5mm이고 등 피부는 60mm 이상입니다.
온도 수신
인체의 온도는 상대적으로 좁은 범위 내에서 변동하므로 온도 조절 메커니즘의 활동에 필요한 주변 온도에 대한 정보가 특히 중요합니다.
열 수용체는 피부, 눈의 각막, 점막 및 중추 신경계(시상 하부)에 위치합니다.
열 감지기의 유형
- 저온수용체: 많은; 표면에 가까이 눕습니다.
- 열수용기: 그들은 훨씬 적습니다. 피부의 더 깊은 층에 누워 있습니다.
- 특정 열 수용체: 온도만 감지;
- 비특이적 열수용체: 온도와 기계적 자극을 감지합니다.
열수용체는 자극의 전체 기간 동안 꾸준히 지속되는 생성된 자극의 빈도를 증가시켜 온도 변화에 반응합니다. 0.2°C의 온도 변화는 임펄스에 장기적인 변화를 일으킵니다.
특정 조건에서 저온 수용체는 열에 의해 흥분되고 저온에 의해 따뜻해질 수 있습니다. 이것은 발생을 설명합니다 스릴뜨거운 욕조에 빠르게 담그면 차가워지거나 얼음처럼 차가운 물이 끓는 효과가 있습니다.
초기 온도 감각은 피부 온도의 차이와 활성 자극의 온도, 해당 영역 및 적용 장소에 따라 다릅니다. 따라서 손을 27 ° C의 물에 넣으면 손을 25 ° C로 가열 된 물로 옮기는 첫 순간에 차갑게 보이지만 몇 초 후에 절대에 대한 진정한 평가 물의 온도가 가능해집니다.
통증 수신
통증 감수성은 유기체의 생존에 가장 중요하며 다양한 요인의 강한 영향 하에서 위험 신호입니다.
통증 수용체 자극은 종종 신체의 병리학적 과정을 나타냅니다.
지금까지 특정 통증 수용체가 발견되지 않았습니다.
통증 인식의 구성에 대한 두 가지 가설이 공식화되었습니다.
- 존재하다특정 통증 수용체 - 반응 역치가 높은 자유 신경 종말;
- 특정 통증 수용체 존재하지 않는다;통증은 모든 수용체의 초강력 자극으로 발생합니다.
통증 노출 동안 수용체의 흥분 메커니즘은 아직 밝혀지지 않았습니다.
통증의 가장 흔한 원인은 호흡 효소에 대한 독성 효과 또는 세포막 손상과 함께 H + 농도의 변화로 간주 될 수 있습니다.
중 하나 가능한 원인들장기간의 작열통은 세포가 손상될 때 히스타민, 단백질 분해 효소 및 기타 물질의 방출로, 일련의 생화학 반응을 일으켜 신경 말단의 흥분을 유발할 수 있습니다.
통증 민감도는 실제로 피질 수준에서 나타나지 않으므로 통증 민감도의 가장 높은 중심은 시상이며 해당 핵의 뉴런 중 60%가 통증 자극에 명확하게 반응합니다.
통증 수용체의 적응
통증 수용체의 적응은 수많은 요인에 따라 달라지며 그 메커니즘은 잘 이해되지 않습니다.
예를 들어 가시는 움직이지 않기 때문에 큰 통증을 유발하지 않습니다. 경우에 따라 노인들은 두통이나 관절통을 "알지 못하는 데 익숙해집니다".
그러나 매우 많은 경우에 통증 수용체는 상당한 적응을 나타내지 않아 환자의 고통을 특히 길고 고통스럽게 만들고 진통제의 사용을 필요로 합니다.
고통스러운 자극은 많은 반사적 신체 및 식물성 반응을 유발합니다. 중등도의 중증도에서 이러한 반응은 적응 가치가 있지만 쇼크와 같은 심각한 병리학적 영향을 초래할 수 있습니다. 이러한 반응 중에는 근긴장, 심박수 및 호흡의 증가, 압력의 증가 또는 감소, 동공 수축, 혈당 증가 및 기타 여러 효과가 있습니다.
통증 민감도의 국소화
피부에 고통스러운 영향을 미치면 사람이 매우 정확하게 국소화하지만 내부 장기의 질병으로 연관통. 예를 들어, 신장 산통 환자는 다리와 직장에 "들어오는"예리한 통증을 호소합니다. 역효과도 있을 수 있습니다.
고유 감각
고유수용기의 종류:
- 신경근 방추: 근육 스트레칭 및 수축의 속도와 강도에 대한 정보를 제공합니다.
- 골지 힘줄 수용기: 근육 수축 강도에 대한 정보를 제공합니다.
고유수용기의 기능:
- 기계적 자극에 대한 인식;
- 신체 부위의 공간적 배열에 대한 인식.
신경근 방추
신경근 스핀들- 변형된 근육 세포, 구심성 및 원심성 신경 과정을 포함하고 골격근의 수축 및 신장 속도와 정도를 모두 제어하는 복합 수용체.
신경근 스핀들은 근육의 두께에 있습니다. 각 스핀들은 캡슐로 덮여 있습니다. 캡슐 내부에는 특수 근육 섬유 다발이 있습니다. 방추는 골격근 섬유와 평행하게 위치하므로 근육이 늘어나면 방추에 가해지는 하중이 증가하고 수축하면 감소합니다.
쌀. 신경근 스핀들
골지 힘줄 수용체
그들은 근육 섬유와 힘줄의 교차점에 있습니다.
힘줄 수용체는 근육 스트레칭에 잘 반응하지 않지만 수축할 때 흥분합니다. 임펄스의 강도는 근육 수축력에 대략 비례합니다.
쌀. 골지 힘줄 수용체
공동 수용체
그들은 근육보다 덜 연구됩니다. 관절 수용체는 관절의 위치와 관절 각도의 변화에 반응하여 운동 장치의 피드백 시스템과 제어에 참여하는 것으로 알려져 있습니다.
시각적 분석기에는 다음이 포함됩니다.
- 말초: 망막 수용체;
- 전도부: 시신경;
- 중앙 부분: 대뇌 피질의 후두엽.
시각 분석기 기능: 시각적 신호의 인식, 전도 및 해독.
눈의 구조
눈은 구성되어 있다 눈알그리고 보조 장치.
눈의 보조기구
- 눈썹- 땀 보호;
- 속눈썹- 방진;
- 눈꺼풀- 습기의 기계적 보호 및 유지;
- 눈물샘- 궤도의 바깥쪽 가장자리 상단에 위치. 그것은 눈에 수분을 공급하고 씻어내며 소독하는 눈물액을 분비합니다.과도한 누액은 다음을 통해 비강으로 배출됩니다. 누관눈 소켓의 안쪽 모서리에 위치 .
눈알
안구는 직경이 약 2.5cm인 대략 구형입니다.
위치 뚱뚱한 패드에눈 앞부분에.
눈에는 세 개의 껍질이 있습니다.
- 흰 코트 (공막) 투명 각막- 눈의 바깥쪽 매우 조밀한 섬유막;
- 외부 홍채와 섬모체가 있는 맥락막- 혈관(눈의 영양분)에 침투하고 공막을 통해 빛이 산란되는 것을 방지하는 색소를 포함합니다.
- 망막 (망막) - 안구의 안쪽 껍질 -시각 분석기의 수용체 부분; 기능: 빛을 직접 인지하고 정보를 중추 신경계로 전달합니다.
결막- 안구와 피부를 연결하는 점막.
단백질 막(공막)- 눈의 바깥쪽 거친 껍질; 공막의 안쪽 부분은 광선을 통과시키지 않습니다. 기능: 외부 영향 및 차광으로부터 눈을 보호합니다.
각막- 공막의 앞쪽 투명 부분; 광선의 경로에 있는 첫 번째 렌즈입니다. 기능: 기계적 눈 보호 및 광선 전송.
렌즈- 각막 뒤에 위치한 양면 볼록 렌즈. 렌즈의 기능: 광선을 집중시킵니다. 수정체에는 혈관이나 신경이 없습니다. 염증 과정을 일으키지 않습니다. 그것은 많은 단백질을 포함하고 있으며 때로는 투명성을 잃을 수 있으며 이는 질병으로 이어집니다. 백내장.
맥락막- 눈의 중간 껍질로 혈관과 색소가 풍부합니다.
아이리스- 맥락막의 전방 색소 부분; 안료를 포함 멜라닌그리고 리포푸신,눈 색깔 결정.
학생- 홍채의 둥근 구멍. 기능: 눈에 들어오는 광속 조절. 동공 직경이 비자발적으로 변경됨 홍채의 평활근을 이용하여조명이 바뀔 때.
전면 및 후면 카메라- 투명한 액체로 채워진 홍채 앞과 뒤의 공간( 방수).
섬모 (섬모) 몸- 눈의 중간(혈관) 막의 일부; 기능: 렌즈의 고정, 렌즈의 수용(곡률 변화) 과정 보장; 안방의 방수 생산, 온도 조절.
유리체- 수정체와 안저 사이의 안구강 , 눈의 모양을 유지하는 투명한 점성 젤로 채워져 있습니다.
망막 (망막)- 눈의 수용체 장치.
망막의 구조
망막은 안구에 접근하여 tunica albuginea를 통과하는 시신경 말단의 가지에 의해 형성되며 신경 튜닉은 눈의 albuginea와 합쳐집니다. 눈 내부에서 신경 섬유는 안구 내부 표면의 후방 2/3를 감싸는 얇은 망막 형태로 분포되어 있습니다.
망막은 메쉬 구조를 형성하는 지지 세포로 구성되어 있으므로 이름이 붙여졌습니다. 광선은 후면 부분에서만 감지됩니다. 망막의 발달과 기능은 신경계의 일부입니다. 안구의 다른 모든 부분은 망막에 의한 시각적 자극의 인식을 위한 보조적인 역할을 합니다.
망막- 이것은 신체 표면에 더 가깝게 바깥쪽으로 밀려나고 한 쌍의 시신경의 도움으로 접촉을 유지하는 뇌의 부분입니다.
신경 세포는 세 개의 뉴런으로 구성된 망막의 회로를 형성합니다(아래 그림 참조).
- 첫 번째 뉴런에는 간상체와 원추체 형태의 수상돌기가 있습니다. 이 뉴런은 시신경의 말단 세포이며 시각적 자극을 감지하고 광 수용체입니다.
- 두 번째 - 양극성 뉴런;
- 세 번째 - 다극 뉴런 ( 신경절 세포); 축삭은 눈의 바닥을 따라 뻗어 시신경을 형성하는 축색 돌기에서 출발합니다.
망막의 빛에 민감한 요소:
- 막대기- 밝기 인지;
- 콘- 색상을 인식합니다.
콘은 밝은 빛에 의해서만 천천히 흥분됩니다. 그들은 색상을 인식할 수 있습니다. 망막에는 세 가지 유형의 원뿔이 있습니다. 첫 번째는 빨간색, 두 번째는 녹색, 세 번째는 파란색을 인식합니다. 원뿔의 흥분 정도와 자극의 조합에 따라 눈은 다양한 색상과 음영을 인식합니다.
눈 망막의 막대와 원뿔은 서로 섞여 있지만 어떤 곳에서는 매우 밀집되어 있고 다른 곳에서는 드물거나 전혀 없습니다. 각 신경 섬유에는 약 8개의 추체와 약 130개의 막대가 있습니다.
지역 내 노란 반점망막에는 막대가 없습니다. 원뿔 만 있습니다. 여기서 눈은 시력이 가장 뛰어나고 색상에 대한 인식이 가장 좋습니다. 따라서 안구는 지속적으로 움직이므로 물체의 고려 부분이 노란색 점에 떨어집니다. 황반으로부터의 거리가 멀어짐에 따라 간상체의 밀도는 증가하지만 이후에는 감소합니다.
저조도에서는 막대 만 시력 과정 (황혼 시력)에 관여하고 눈은 색을 구분하지 않고 시력은 무색 (무색)입니다.
막대와 원뿔에서 신경 섬유가 분리되어 결합되면 시신경을 형성합니다. 망막에서 시신경이 나가는 지점을 망막이라고 합니다. 시신경유두. 시신경 머리 부위에는 감광성 요소가 없습니다. 그래서 이곳은 시각적인 느낌을 주지 않고 맹점.
눈의 근육
- 안구 운동 근육- 결막에 붙는 3쌍의 줄무늬 골격근; 안구의 움직임을 수행하십시오.
- 동공 근육- 동공의 직경을 변화시키는 홍채의 평활근(원형 및 방사형);
동공의 원형 근육(수축근)은 안구 운동 신경의 부교감 신경 섬유에 의해 자극을 받고, 동공의 요골 근육(확장기)은 교감 신경 섬유의 자극을 받습니다. 따라서 홍채는 눈에 들어오는 빛의 양을 조절합니다. 강하고 밝은 빛에서는 동공이 좁아져 광선의 흐름을 제한하고, 약한 빛에서는 동공이 확장되어 더 많은 광선이 통과할 수 있게 합니다. 호르몬 아드레날린은 동공의 직경에 영향을 미칩니다. 사람이 흥분 상태(두려움, 분노 등)에 있을 때 혈중 아드레날린 양이 증가하고 이로 인해 동공이 확장됩니다.
두 동공 근육의 움직임은 하나의 중심에서 제어되며 동시에 발생합니다. 따라서 두 동공은 항상 같은 방식으로 팽창하거나 수축합니다. 한쪽 눈만 밝은 빛에 노출되어도 다른 쪽 눈의 동공도 좁아집니다. - 수정체 근육(모양체근) - 수정체의 곡률을 변화시키는 평활근( 숙소망막에 이미지 초점 맞추기).
지휘부
시신경은 눈에서 시각 중심으로 빛 자극을 전달하는 전도체이며 감각 섬유를 포함합니다.
안구의 후극에서 멀어지면 시신경이 궤도를 빠져 나와 시신경을 통해 두개골 구멍으로 들어가 다른 쪽의 동일한 신경과 함께 decussation을 형성합니다 ( 치아교차) hypolamus 아래. 토론 후, 시신경은 계속해서 시각 기관. 시신경은 간뇌의 핵과 연결되어 있으며이를 통해 대뇌 피질과 연결됩니다.
각 시신경에는 한쪽 눈의 망막에 있는 신경 세포의 모든 과정이 모여 있습니다. 시교차 영역에서는 섬유의 불완전한 교차가 발생하며 각 시신경로에는 반대쪽 섬유의 약 50%와 같은 수의 섬유가 포함되어 있습니다.
중앙 부서
시각 분석기의 중앙 부분은 대뇌 피질의 후두엽에 있습니다.
빛 자극으로부터의 충동 시신경시각 센터가 위치한 후두엽의 대뇌 피질로 전달됩니다.
각 신경의 섬유는 뇌의 두 반구에 연결되어 있으며 각 눈의 망막 왼쪽 절반에서 얻은 이미지는 왼쪽 반구의 시각 피질과 망막의 오른쪽 절반에서 분석됩니다. 오른쪽 반구의 피질.
시각 장애
나이가 들고 다른 원인의 영향으로 렌즈 표면의 곡률을 제어하는 능력이 약해집니다.
근시(근시)- 망막 앞에 이미지의 초점을 맞춥니다. 부적절한 신진 대사 또는 시각 위생 장애로 인해 발생할 수있는 렌즈 곡률의 증가로 인해 발생합니다. 그리고오목 렌즈 안경에 대처하십시오.
원시- 망막 뒤에 이미지 초점을 맞춥니다. 렌즈의 팽창이 감소하여 발생합니다. 그리고안경으로 축하볼록렌즈로.
소리를 전달하는 방법에는 두 가지가 있습니다.
- 공기 전도: 외이도, 고막 및 이소골 사슬을 통해;
- 조직 전도성 b: 두개골의 조직을 통해.
청각 분석기의 기능: 소리 자극의 인식 및 분석.
말초: 내이강에 있는 청각 수용체.
전도부: 청각 신경.
중앙 부서: 대뇌 피질 측두엽의 청각 영역.
쌀. 측두골 Fig. 측두골의 공동에서 청각 기관의 위치
귀 구조
인간의 청력 기관은 측두골 두께의 두개강에 위치합니다.
그것은 외이, 중이 및 내이의 세 부분으로 나뉩니다. 이 부서들은 해부학적으로나 기능적으로 밀접하게 관련되어 있습니다.
외이외이도와 귓바퀴로 구성되어 있습니다.
중이- 고막강; 외이에서 고막에 의해 분리됩니다.
내이 또는 미로, - 청각(달팽이관) 신경의 수용체가 자극을 받는 귀 부분; 그것은 측두골의 피라미드 안에 위치합니다. 내이는 청각과 균형 기관을 형성합니다.
외이와 중이는 이차적으로 중요합니다. 외이와 중이는 소리 진동을 내이로 전달하므로 소리를 전달하는 장치입니다.
쌀. 귀의 부서
외이
외이에는 다음이 포함됩니다. 외이그리고 외이도, 사운드 진동을 캡처하고 전달하도록 설계되었습니다.
외이 3개의 조직으로 구성:
- 귓바퀴의 기복을 결정하는 복잡한 볼록-오목 모양을 갖는 연골막으로 양면이 덮인 유리질 연골의 얇은 판;
- 피부는 매우 얇고 연골막에 단단히 인접해 있으며 지방 조직이 거의 없습니다.
- 귓바퀴 아래쪽에 상당한 양으로 위치한 피하 지방 조직 - 귓불.
귓바퀴는 인대에 의해 측두골에 부착되어 있으며 동물에서 잘 발현되는 기초 근육을 가지고 있습니다.
귓바퀴는 가능한 한 소리 진동을 집중시켜 외부 청각 구멍으로 향하도록 설계되었습니다.
귓바퀴의 모양, 크기, 설정 및 귓불의 크기는 사람마다 다릅니다.
다윈의 결절- 패각층의 상부-후방 영역에서 사람들의 10%에서 관찰되는 기초적인 삼각형 돌출부; 그것은 동물의 귀 꼭대기에 해당합니다.
쌀. 다윈의 결절
외부 청각 통과하다길이 3cm, 지름 0.7cm 정도의 S자 모양의 관으로 외이도와 함께 열리며 중이강과 분리되어 있다. 고막.
귓바퀴 연골의 연속 인 연골 부분은 길이의 1/3이고 나머지 2/3는 측두골의 골관에 의해 형성됩니다. 연골 부분이 골관으로 전환되는 지점에서 좁아지고 구부러집니다. 이곳에는 탄성 결합 조직의 인대가 있습니다. 이 구조는 통로의 연골 부분을 길이와 너비로 늘릴 수 있습니다.
이도의 연골 부분에서 피부는 작은 입자가 귀에 들어가는 것을 방지하는 짧은 털로 덮여 있습니다. 피지선은 모낭으로 열립니다. 이 부서의 피부 특징은 유황 땀샘의 더 깊은 층에 존재한다는 것입니다.
유황샘은 땀샘의 파생물입니다.유황샘은 모낭으로 흐르거나 피부로 자유롭게 흐릅니다. 유황선은 피지선의 분비물과 분리된 상피와 함께 밝은 노란색 비밀을 분비합니다. 귀지.
귀지- 외이도 유황샘의 담황색 분비물.
유황은 단백질, 지방, 지방산및 미네랄 소금. 일부 단백질은 보호 기능을 결정하는 면역글로불린입니다. 또한 유황에는 죽은 세포가 포함되어 있으며, 피지, 먼지 및 기타 내포물.
귀지의 기능:
- 외이도의 피부 보습;
- 외이도 청소 (먼지, 쓰레기, 곤충);
- 박테리아, 곰팡이 및 바이러스에 대한 보호;
- 외이도 외부의 그리스는 물이 들어가는 것을 방지합니다.
귀지는 불순물과 함께 씹고 말을 하는 동안 외이도에서 외부로 자연적으로 제거됩니다. 또한 외이도의 피부는 지속적으로 재생되고 외이도에서 바깥쪽으로 자라며 유황을 운반합니다.
내부 뼈 부서외이도는 고막에서 끝나는 측두골의 운하입니다. 뼈 부분의 중간에는 이도가 좁아지는 협부가 있으며 그 뒤에는 더 넓은 영역이 있습니다.
뼈 부분의 피부는 얇고 모낭과 땀샘을 포함하지 않으며 고막으로 전달되어 외층을 형성합니다.
귀청 나타냅니다얇은 타원형(11 x 9mm) 반투명 판으로 물과 공기가 침투하지 않습니다. 막탄성 및 콜라겐 섬유로 구성되며 상부는 느슨한 결합 조직 섬유로 대체됩니다.이도의 측면에서 막은 편평한 상피로 덮여 있고 고막의 측면에서 점막의 상피로 덮여 있습니다.
중앙 부분에서 고막은 오목하고 중이의 첫 번째 청각 뼈인 망치의 손잡이가 고막 구멍 측면에서 부착됩니다.
고막은 외이의 기관과 함께 놓여지고 발달합니다.
중이
중이는 점막으로 둘러싸여 있고 공기로 채워져 있습니다. 고막강(볼륨 약 1 와 함께중3 cm3), 세 개의 청각 소골 및 청각(유스타키오)관.
쌀. 중이
고막강측두골의 두께, 고막과 뼈 미로 사이에 위치합니다. 청각 이소골, 근육, 인대, 혈관 및 신경은 고막 구멍에 배치됩니다. 공동의 벽과 그 안의 모든 장기는 점막으로 덮여 있습니다.
내이에서 고막강을 분리하는 중격에는 두 개의 창이 있습니다.
- 타원형 창: 중격의 윗부분에 위치하며 내이의 전정으로 이어집니다. 등자 바닥에 의해 닫힙니다.
- 둥근 창:에 위치한 파티션 하단, 달팽이관의 시작으로 이어집니다. 이차 고막에 의해 닫힙니다.
고막 구멍에는 세 개의 청각 이소골이 있습니다. 망치, 모루 및 등자 (= 등자). 청각 소골은 작습니다. 서로 연결되어 고막에서 난원공까지 이어지는 사슬을 형성합니다. 모든 뼈는 관절의 도움으로 서로 연결되어 있으며 점막으로 덮여 있습니다.
망치손잡이는 고막과 융합되고 머리는 관절과 연결되어 모루, 차례로 이동 가능하게 연결됩니다. 등자. 등자의 바닥은 현관의 타원형 창을 닫습니다.
고막강의 근육(텐서 고막 및 등자)은 이소골을 긴장 상태로 유지하고 과도한 소리 자극으로부터 내이를 보호합니다.
청각(유스타키오)관중이의 고막강을 비인두와 연결합니다. 이것 삼키거나 하품할 때 열리는 근육질 관.
청각 관을 감싸는 점막은 비 인두 점막의 연속이며 고막에서 비 인두로 섬모가 움직이는 섬모 상피로 구성됩니다.
유스타키오관 기능:
- 음향 전도 장치의 정상적인 작동을 유지하기 위해 고막 공동과 외부 환경 사이의 압력 균형을 맞추는 것;
- 감염에 대한 보호;
- 우발적으로 침투하는 입자의 고막 구멍에서 제거.
내이
내이는 뼈로 된 미로와 여기에 삽입된 막으로 된 미로로 구성됩니다.
뼈 미로 3개의 부서로 구성되어 있습니다. 전정, 달팽이관그리고 세 개의 반고리관.
한계점- 크기가 작고 불규칙한 모양의 공동으로 외벽에 두 개의 창(원형 및 타원형)이 있어 고막강으로 연결됩니다. 전정의 앞쪽 부분은 전정계를 통해 달팽이관과 소통합니다. 뒷부분에는 전정기관의 주머니를 위한 두 개의 오목한 부분이 있습니다.
달팽이- 2.5턴에 뼈 나선형 운하. 달팽이관의 축은 수평으로 놓여 있으며 달팽이관의 골축이라고 합니다. 와우각의 나선관을 부분적으로 막고 분할하는 막대를 뼈 나선형 판이 감싸고 있습니다.~에 현관 계단그리고 드럼 사다리. 그들은 달팽이관 상단에 있는 구멍을 통해서만 서로 소통합니다.
쌀. 달팽이관의 구조: 1 - 기저막; 2 - 코르티 기관; 3 - Reisner 막; 4 - 현관 계단; 5 - 나선형 신경절; 6 - 드럼 계단; 7 - 전정 코일 신경; 8 - 스핀들.
반고리관- 세 개의 서로 수직인 평면에 위치한 뼈 형성. 각 채널에는 확장된 스템(ampulla)이 있습니다.
쌀. 달팽이관과 반고리관
막성 미로채우는 내림프그리고 3개의 부서로 구성되어 있습니다.
- 막 달팽이 또는달팽이관,scala vestibuli와 scala tympani 사이의 나선형 판의 연속. 달팽이관에는 청각 수용체가 포함되어 있습니다.나선형 또는 Corti 기관;
- 삼 반고리관그리고 둘 파우치전정 기관의 역할을하는 전정에 위치합니다.
뼈미로와 막미로 사이에는 외림프변형된 뇌척수액.
코르티 기관
뼈나선판의 연속인 와우관의 판에는 코르티(나선형) 기관.
나선형 기관은 소리 자극의 인식을 담당합니다. 기계적 진동을 전기적 진동으로 변환하는 마이크 역할을 합니다.
코르티 기관은 지지와민감한 유모 세포.
쌀. 코르티 기관
유모 세포는 표면 위로 올라와 외피막(구막)에 도달하는 털을 가지고 있습니다. 후자는 나선형 뼈판의 가장자리에서 출발하여 코르티 기관 위에 매달려 있습니다.
내이의 소리 자극으로 유모 세포가 위치한 주요 막의 진동이 발생합니다. 이러한 진동은 외피막에 대한 모발의 스트레칭 및 압축을 유발하고 나선형 신경절의 민감한 뉴런에서 신경 임펄스를 유도합니다.
쌀. 유모 세포
지휘부
유모 세포의 신경 충동은 나선형 신경절로 이동합니다.
그런 다음 청각( 전정와우) 신경충동은 수질 oblongata에 들어갑니다.
pons에서 chiasma를 통과하는 신경 섬유의 일부는 반대편으로 이동하여 중뇌의 quadrigemina로 이동합니다.
간뇌의 핵을 통한 신경 자극은 대뇌 피질 측두엽의 청각 영역으로 전달됩니다.
1 차 청각 센터는 청각 감각의 인식에 사용되며 2 차-처리 (말과 소리에 대한 이해, 음악 인식)에 사용됩니다.
쌀. 청각 분석기
안면 신경은 청신경과 함께 내이로 지나가고 중이의 점막 아래는 두개골의 기저부를 따라갑니다. 중이의 염증이나 두개골의 외상에 의해 쉽게 손상될 수 있어 청력 및 균형 장애가 종종 안면 근육의 마비를 동반합니다.
청각 생리학
귀의 청각 기능은 두 가지 메커니즘에 의해 제공됩니다.
- 소리 전도: 소리가 외이와 중이를 통해 내이로 전달되는 것;
- 소리 인식: 코르티 기관의 수용체에 의한 소리의 지각.
사운드 프로덕션
외이와 중이 그리고 내이의 외림프는 소리를 전달하는 기관에 속하고, 내이, 즉 나선 기관과 주요 신경 경로는 소리를 받아들이는 장치에 속합니다. 귓바퀴는 그 모양 때문에 소리 에너지를 집중시키고 고막에 소리 진동을 전달하는 외이도로 향하게 합니다.
고막에 도달하면 음파가 고막을 진동시킵니다. 고막의 이러한 진동은 추골, 관절을 통해-모루, 관절을 통해-전정의 창을 닫는 등자 (구멍 난원)로 전달됩니다. 소리 진동의 위상에 따라 등자 바닥이 미로 안으로 압착되거나 밖으로 늘어납니다. 등자의 이러한 움직임은 외림프의 변동을 유발하며(그림 참조), 이는 달팽이관의 주막과 그 위에 위치한 코르티 기관으로 전달됩니다.
주요 막의 진동으로 인해 나선형 기관의 유모 세포가 그 위에 매달려 있는 외피(천막) 막에 닿습니다. 이 경우 기계적 진동의 에너지를 신경 흥분의 생리적 과정으로 변환하는 주요 메커니즘인 모발의 스트레칭 또는 압축이 발생합니다.
신경 임펄스는 청각 신경의 말단에 의해 수질 oblongata의 핵으로 전달됩니다. 여기에서 임펄스는 해당 선도 경로를 따라 대뇌 피질의 측두엽 부분에 있는 청각 센터로 전달됩니다. 여기서 긴장된 흥분은 소리의 감각으로 바뀝니다.
쌀. 신호음 경로: 귓바퀴 - 외이도 - 고막 - 망치 - 모루 - 줄기 - 타원형 창 - 내이의 현관 - 현관 사다리 - 기저막 - 코르티 기관의 유모 세포. 신경 임펄스의 경로: 코르티기관의 유모세포 - 나선신경절 - 청각신경 - 연수 - 간뇌핵 - 대뇌피질의 측두엽.
소리 인식
사람은 16~20,000Hz(1Hz = 1초에 1번 진동)의 진동 주파수로 외부 환경의 소리를 인지합니다.
고주파 사운드는 컬의 아래쪽 부분에서 감지되고 저주파 사운드는 상단에서 감지됩니다.
쌀. 달팽이관의 주요 막의 도식적 표현(막의 다른 부분에 의해 구별되는 주파수가 표시됨)
오토토픽- 와 함께우리가 볼 수 없을 때 소리의 근원을 찾는 능력을 호출합니다. 그것은 양쪽 귀의 대칭 기능과 관련이 있으며 중추 신경계의 활동에 의해 조절됩니다. 이 능력은 측면에서 오는 소리가 동시에 다른 귀에 들어 가지 않기 때문에 발생합니다. 0.0006초의 지연으로 다른 강도와 다른 위상으로 반대쪽 귀에 들어갑니다. 다른 귀에 의한 소리 인식의 이러한 차이로 인해 음원의 방향을 결정할 수 있습니다.