Antes de passar ao diagnóstico diferencial dos tumores abdominais, é necessário nos determos em várias questões gerais.
O conceito de "tumor abdominal"
ND Strazhesko recomenda que um tumor de abdômen seja entendido como qualquer formação incomum nele encontrada, independentemente de representar, no todo ou em parte, um órgão distendido aumentado ou deslocado, uma neoplasia verdadeira, exsudato inflamatório ou outros. que, quando visto ou sentido, dá a impressão de um corpo separado, em caráter e posição não característicos de órgãos cavidade abdominal, pode ser convencionalmente chamado de “tumor abdominal”.
Embora tal definição clínica de tumor nem sempre coincida com o conceito histológico-anatômico reconhecido, do ponto de vista prático, exsudato limitado, órgão localizado ectopicamente e neoplasia verdadeira emanada de qualquer órgão ou que se desenvolve em cavidade abdominal livre, e até mesmo uma alça intestinal anormalmente distendida. Na presença de tumores grandes ou pequenos, mas situados superficialmente, sua presença é em grande parte facilmente determinada por exame ou palpação indicativa. Um tumor localizado mais profundamente geralmente é detectado apenas com palpação profunda realizada metodicamente.
Causas do aumento abdominal patológico
Um aumento notável no tamanho do abdômen pode ser devido a vários motivos. Com aumento simétrico, deve-se pensar em obesidade excessiva, gravidez, ascite ou grande tumor abdominal. A protrusão assimétrica do abdome é causada principalmente pela presença de tumor (verdadeiro ou falso); às vezes, o tumor é simulado por uma bexiga excessivamente cheia.
Reconhecer o acúmulo excessivo de gordura no tecido subcutâneo do abdômen, como causa do aumento do seu tamanho, geralmente não apresenta dificuldades particulares; em alguns desses casos, observa-se o chamado abdômen flácido, cujo volume também pode aumentar devido à flatulência e, em parte, devido ao enchimento intestinal excessivo.
Em alguns casos, a diferença entre um útero grávido e um cisto ovariano pode apresentar certas dificuldades, especialmente nos casos em que o batimento cardíaco fetal não pode ser ouvido ou suas partes não podem ser sentidas com clareza. Consideração cuidadosa da história médica, afrouxamento do colo do útero, hiperemia e suculência das paredes vaginais, pulsação dos vasos uterinos, determinada através do fórnice lateral, aumento da pigmentação das aréolas das glândulas mamárias e uma série de outros, embora não específicos, mas prováveis sinais de gravidez, permitem na grande maioria dos casos resolver corretamente o problema, caso não seja possível recorrer à radiografia. No entanto, vários casos casuísticos são conhecidos na prática, quando médicos experientes confundiram um útero grávido, mesmo em uma data posterior, com um cisto ovariano.
Uma das causas comuns de aumento abdominal significativo é a hidropisia. A quantidade de líquido ascítico pode atingir tamanhos muito grandes (10-15-20 litros ou mais).
A ascite pode ter várias origens . Na ascite de origem cardíaca, observam-se descompensação cardiovascular, aumento do tamanho do fígado e inchaço das extremidades inferiores. Na cirrose hepática, são frequentemente observados icterícia, sangramento gastrointestinal e desenvolvimento de circulação colateral.
A ascite na peritonite tuberculosa aumenta muito lentamente; o fígado e o baço não estão aumentados; sem alterações de do sistema cardiovascular; Alterações patológicas nos pulmões, pleura e sistema reprodutivo são frequentemente observadas.
A peritonite tuberculosa é mais comum em idade jovem, em adolescentes e até em crianças.
Ascite significativa pode ocorrer com disseminação na cavidade abdominal tumor maligno(metástases em câncer de ovário ou outros órgãos abdominais, embrioblastoma, etc.).
Ascite, por vezes bastante significativa, também é observada em alguns tumores benignos, em particular no fibroma ovariano; às vezes é acompanhada de hidrotórax (síndrome de Meigs-Meigs). A forma do abdômen pode mudar significativamente dependendo do acúmulo de líquido nele, do desenvolvimento de um tumor liso ou protuberante, etc.
Uma razão peculiar para o aumento do volume do abdômen é o acúmulo de massas gelatinosas espessas e viscosas com falso molde de muco do peritônio. Nesses casos, muitas vezes observa-se um aumento uniforme do abdome, não sendo possível palpar nenhum tumor distinto. Em contraste com as alterações nos limites do embotamento da percussão, que caracterizam a presença de líquido livre no abdômen (como acontece com a ascite), com o falso molde de muco do peritônio, um som abafado ou abafado é obtido na maior parte da superfície do abdômen, enquanto a limpeza pode ser observada em áreas inclinadas à direita ou à esquerda, som de percussão associado ao acúmulo de gases na parte estacionária ascendente ou descendente do intestino grosso. Ao mesmo tempo, ao percutir a parte média do abdômen e a circunferência do umbigo, nota-se um som abafado, semelhante ao detectado em grandes tumores diretamente adjacentes à parede abdominal. Quando a posição do paciente muda, os limites do embotamento não mudam.
Quando o abdômen inferior está aumentado, quando uma protrusão pronunciada da parede abdominal anterior acima do púbis é detectada a olho nu, você deve sempre verificar se o bexiga, pois há casos de acúmulo de grandes quantidades de urina (até 2 litros ou mais), o que pode simular a presença de tumor. A perda progressiva de peso é digna de nota.
Com invasão equinocócica dos órgãos abdominais durante a palpação Muitas vezes é identificada uma massa indolor, semelhante a um cisto de consistência irregular, muitas vezes inativa. A presença de ascite é determinada na cavidade abdominal. Os exames de sangue mostram eosinofilia.
Do ponto de vista do diagnóstico diferencial, os dados anamnésicos relativos ao tempo de aparecimento e taxa de desenvolvimento do aumento abdominal (detecção de tumor) são de grande importância.
Com protrusão assimétrica do abdômen deve-se pensar na presença de um tumor ou acúmulo de líquido encistado (falso tumor, por exemplo, pseudocistoma na peritonite tuberculosa encistada, equinococo abdominal), um conglomerado intestinal, etc. ser observado.
Para reconhecer a forma fibrocaseosa da peritonite tuberculosa, é importante a disfunção intestinal: diarreia seguida de constipação, náusea, vômito e emagrecimento. Freqüentemente, um tumor localizado pode ser sentido. A percussão revela áreas de opacidade, que são substituídas por áreas de timpanite. Caracteristicamente, não há dor durante o exame. Nas formas encapsuladas de peritonite fibrosa, os pacientes geralmente se queixam de cólicas e disfunção intestinal. Existem sinais de obstrução relativa; O “tumor” é muitas vezes bem contornado, o que por vezes está associado a fenómenos acompanhantes na forma de dores agudas e surdas, obstruções intestinais, aumento da temperatura, perturbações do estado geral (falta de apetite, emagrecimento, tendo como pano de fundo um aumento abdômen começou a aparecer), etc.
Os dados de um exame objetivo completo da condição dos órgãos abdominais, especialmente palpação e percussão, complementados por estudos de sangue, urina e líquido ascítico são muito importantes. Os limites do embotamento da percussão com ascite livre ou encistada são característicos, dependendo da posição do paciente.
Se houver suspeita de equinococo, especial pesquisa de laboratório na forma de reações de Weinberg (reação de fixação do complemento), Katsoni et al.
Diagnóstico diferencial geral de tumores abdominais
Ao estabelecer a presença de um tumor surgem uma série de questões que requerem esclarecimento, nomeadamente: o tumor está localizado na cavidade abdominal, na parede abdominal ou retroperitonealmente; qual é o seu caráter, mobilidade, de que órgão vem.
Para resolver essas questões, é necessário partir dos seguintes fatos comprovados. Os tumores da parede abdominal estão localizados superficialmente, em sua maioria são facilmente detectados durante o exame e são claramente palpados. Ao agarrar as dobras da parede abdominal entre os dedos, pode-se constatar que o tumor se move junto com a parede abdominal, ou seja, vem desta. Se você der ao paciente uma posição deitada elevada, durante as excursões respiratórias o tumor não cai nem sobe (o que é típico de tumores intra-abdominais), mas se move com a parede abdominal em movimento de trás para frente e de frente para trás. Se o tumor da parede abdominal estiver localizado mais profundamente na camada muscular ou diretamente à frente do peritônio, ele se fixa durante a contração dos músculos abdominais e é menos palpável, sem, no entanto, desaparecer completamente, como é típico dos tumores do cavidade abdominal.
Quando percutidos, os tumores da parede abdominal na maioria dos casos emitem um som surdo ou abafado, com exceção de hérnias e abscessos pélvicos, que emitem um som timpânico ou surdo-timpânico. As hérnias são reconhecidas por sua posição característica em determinados locais (umbigo, linha alba, região inguinal, triângulo femoral) e, no caso de localização intermuscular, por mudanças na densidade durante a contração volitiva dos músculos abdominais. Com abscessos simples e contendo gás dos músculos da parede abdominal, são determinadas flutuações, infiltração ao redor do abscesso e, às vezes, vermelhidão da pele sobre ele.
O diagnóstico diferencial entre um tumor da parede abdominal e da cavidade abdominal pode ser significativamente difícil se o processo inflamatório ao redor do tumor se espalhar para o peritônio e se formarem aderências com os órgãos abdominais. Em alguns casos, o exame radiográfico com exposição lateral da cavidade abdominal após aplicação preliminar de pneumoperitônio pode ser de grande valor diagnóstico.
Quanto à localização retroperitoneal dos tumores, então características características os últimos são a localização profunda na cavidade abdominal, o contato próximo com sua parede posterior, a localização anterior ao estômago ou tumor intestinal, bem como o deslocamento respiratório passivo limitado. Os tumores retroperitoneais têm, em sua maioria, uma base ampla e, com seu crescimento adicional, exercem pressão sobre os órgãos circundantes. Estando perto de troncos nervosos ou raízes nervosas, às vezes causam dor intensa devido à pressão e às vezes destroem a coluna e causam compressão medula espinhal. Estando localizados adjacentes aos vasos sanguíneos e exercendo pressão sobre eles, os tumores retroperitoneais podem causar uma série de distúrbios circulatórios (isto é especialmente verdadeiro para vasos como a veia cava inferior e a veia porta, etc.) com o subsequente desenvolvimento de circulação colateral. Quando a pressão é aplicada à veia cava inferior, são detectados cianose e inchaço das extremidades inferiores e, às vezes, das paredes abdominais. Quando há distúrbio por pressão na circulação portal, o líquido ascítico se acumula, às vezes adquirindo caráter quiloso no caso de compressão de grandes vasos linfáticos.
Quanto aos dados de percussão, devido à presença na frente do tumor de órgãos ocos contendo gás, nos tumores retroperitoneais, a percussão emite um som timpânico claro ou um tanto abafado pela frente. Porém, com tamanhos muito grandes, os tumores retroperitoneais começam a entrar parcialmente em contato com a parede abdominal anterior devido ao afastamento dos órgãos abdominais para os lados; então um som de percussão abafado é detectado em um espaço limitado.
No caso de alongamento da imprensa abdominal e dos órgãos de fixação dos ligamentos, quando o tamanho e o volume destes mudam sob a influência de vários processos, bem como quando a pressão intra-abdominal muda, as relações topográficas normais acima podem ser significativamente perturbadas. Em primeiro lugar, isto aplica-se aos órgãos que são fisiologicamente mais móveis ou, devido à sua finalidade natural, mudam de tamanho, forma e posição (por exemplo, estômago, intestinos). Isso deve ser lembrado, pois não só eles, mas também os tumores deles decorrentes podem ser encontrados em áreas completamente diferentes de onde seriam esperados.
Tumores localizados na cavidade abdominal são mais fáceis de encontrar e mais claramente passíveis de palpação do que tumores do mesmo tamanho localizados no retroperitônio. Eles têm mobilidade significativamente maior durante a respiração, especialmente se estiverem localizados próximos ao diafragma. Isto se aplica a tumores originados do fígado, estômago e baço, na ausência de aderências ao peritônio parietal. Os tumores localizados mais próximos da pelve são muito menos móveis.
Ao estudar o grau de movimento lateral do tumor, determinamos sua mobilidade passiva. Este último é tanto maior quanto mais móvel for o órgão de origem do tumor. Tumores originados do cólon transverso, cólon sigmóide e intestino delgado, omento maior e mesentério. A chamada mobilidade manual depende em grande parte do tamanho do tumor: quanto maior o tumor, menos móvel ele é. As aderências peritoneais também são de considerável importância neste aspecto.
Os tumores na cavidade abdominal são, em sua maioria, indolores, mas se se desenvolverem dentro ou ao redor deles processo inflamatório, assim como quando o tecido peritoneal parietal é esticado, pode ocorrer dor.
Assim, ao reconhecer um tumor abdominal, deve-se seguir a seguinte sequência:
- detecção de tumor na cavidade abdominal por palpação;
- estabelecer a sua localização com base na determinação da sua localização e mobilidade;
- estudo de seu caráter e natureza;
- esclarecer a relação do tumor com os órgãos da cavidade abdominal e, se possível, determinar com precisão de qual órgão (ou tecido) vem o tumor.
Por fim, a última coisa é esclarecer o efeito do tumor nas funções do órgão de origem, nos órgãos vizinhos e no corpo como um todo.
Para esclarecer a última questão, muitas vezes é necessário utilizar vários testes funcionais.
Com o atual nível de conhecimento e métodos de investigação modernos, é inaceitável limitar-nos ao diagnóstico de “tumor abdominal”, mas todos os métodos de diagnóstico físico à nossa disposição devem ser utilizados.
Em alguns dos casos mais difíceis, é necessário recorrer à chamada transecção experimental para fins diagnósticos.
Dos vários tumores da cavidade abdominal, o ginecologista frequentemente encontra tumores renais falsos e verdadeiros.
O diagnóstico diferencial de tumores renais ou da região perinéfrica pelo exame físico muitas vezes apresenta dificuldades significativas; Julgamos a natureza do tumor nesses casos pouco claros principalmente com base na perda completa ou perda significativa da função do órgão (rim) e nas alterações observadas na composição e quantidade da urina. Dos “tumores” renais, o primeiro lugar deve ser dado ao rim distópico, que encontramos na forma de ectopia congênita ou deslocamento adquirido do órgão.
Se você tem rim aumentado, deve se lembrar do rim com cálculos, que é relativamente comum na clínica, da hidro ou pionefrose, do rim cístico, das neoplasias malignas e dos danos renais causados pela tuberculose. Se houver presença de cálculos, o rim aumenta de tamanho e fica mais acessível à palpação; sua superfície costuma ser irregular e a consistência é irregular. Um raio-x pode fornecer assistência significativa no diagnóstico.
Na presença de hidro ou pionefrose, o rim transforma-se em um tumor ovóide de consistência elástica. Com base na palpação, é difícil distinguir esse rim de um rim que se degenerou cisticamente ou foi afetado por equinococo, bem como de um rim afetado por tuberculose. Deve-se lembrar que a doença renal cística costuma ser bilateral e o rim é um tanto tuberoso e lobulado. Um rim deslocado ou errante pode ser reconhecido com precisão pela pielografia.
No diagnóstico de tumor renal, a utilização, por um lado, da pielografia, por outro lado, de uma imagem da cavidade abdominal após a aplicação de pneumoperitônio ou no preenchimento do cólon com massa contrastante, em sua maior parte, permite reconhecer claramente os contornos do tumor e sua relação característica com o intestino.
Ou seja, a radiografia após a introdução de ar (resp. oxigênio) no tecido perinéfrico, que permite obter uma sombra distinta do rim e da glândula adrenal contra o fundo de uma bolha de gás, requer cautela especial devido a possíveis (embora raros ) complicações (enfisema subcutâneo, embolia, etc. ).
Estudar o estado funcional do rim é especialmente importante. usando uma série de testes clinicamente comprovados. Em alguns casos, é necessária a obtenção da urina separadamente de cada rim, bem como a realização de um estudo funcional de cada rim separadamente, quando há suspeita de lesão que requeira a retirada do rim, sendo necessário ter dados precisos sobre o condição do segundo (restante) órgão de mesmo nome.
A barriga flácida é um problema comum entre mulheres e homens, o que muitas vezes leva ao desenvolvimento de complexos, dúvidas e depressão. O excesso de gordura na região da parede abdominal anterior afeta a saúde: deteriora-se o funcionamento do sistema cardiovascular, dos órgãos digestivos, etc. Este defeito é bastante difícil de disfarçar com roupas ou modeladores.
Causas do defeito
As alterações nos contornos do abdômen ocorrem, via de regra, devido a um estilo de vida incorreto. A inatividade física, a alimentação excessiva, o estresse constante contribuem para o aumento dos depósitos de gordura, o consumo tem um impacto enorme bebidas alcoólicas, falta de sono, doença órgãos internos. Nas mulheres, a principal causa é a gravidez, após a qual a pele do abdômen estica e cede. Quanto mais elástica for a pele nesta área, mais rapidamente a forma anterior tonificada retornará.
Métodos de eliminação
É possível livrar-se de uma aparência inestética de várias maneiras. Com pequenas alterações, basta seguir uma dieta especial e atividade física regular que visa fortalecer a musculatura abdominal. Recomenda-se excluir alimentos doces, farináceos e gordurosos de sua dieta diária. É melhor confiar o planejamento do cardápio a nutricionistas profissionais; eles selecionarão a dieta ideal que não fará mal à saúde. No desenvolvimento de uma dieta alimentar, são levados em consideração a hereditariedade, o tipo de atividade, as características sistema endócrino. As atividades esportivas também devem ser selecionadas após consulta com um especialista. Treinos muito intensos e exaustivos podem causar lesões, patologias nas articulações, ossos e músculos.
Abdominoplastia ou COOLSCULPTING?
Se a elasticidade da pele diminuir, a atividade física e dietas rigorosas não trarão o efeito desejado. Esses pacientes necessitam de técnicas mais radicais. Na cirurgia estética, a lipoaspiração e a abdominoplastia tornaram-se muito populares. Essas operações podem ser combinadas ou executadas isoladamente.
- A lipoaspiração envolve a remoção local de tecido adiposo do espaço subcutâneo. Para realizar as manipulações, utiliza-se uma bomba de vácuo e diversos tubos e cânulas que não danificam os vasos sanguíneos e membranas dos órgãos internos. Eles são inseridos através de pequenas incisões no abdômen sob anestesia local ou geral.
- A abdominoplastia (abdominoplastia) é indicada para alongamento muscular, formação de dobras cutâneas com pequena quantidade de gordura. Tecidos macios são cortados na região suprapúbica, o comprimento da cicatriz depende da condição inicial. A essência da operação se resume à excisão da camada muscular, gordura subcutânea e pele.
Manutenção e monitoramento anual gratuito! Após a cirurgia, oferecemos aos nossos pacientes atendimento anual gratuito, acompanhamento e apoio de cirurgiões e equipe clínica em todos os assuntos relacionados à sua cirurgia plástica.
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Resultado da mini-abdominoplastia (mini-abdominoplastia)
Vale ressaltar que os métodos cirúrgicos apresentam uma série de limitações, que podem levar a complicações graves. Portanto, o paciente precisa passar por um exame abrangente de todo o corpo. A cirurgia plástica moderna é uma excelente maneira de se livrar da flacidez da barriga e modelar seu corpo. O efeito cosmético dura muitos anos, sujeito à normalização da alimentação e da atividade física.
Físico refere-se à forma e proporções do corpo. Para caracterizar o físico, é determinado o formato do tórax, costas, abdômen e pernas.
Formato do peito Existem cônicos, cilíndricos e achatados (Fig. 7.1). O exercício físico ajuda a aumentar o volume do peito. Nos atletas, o formato cilíndrico é mais observado: o ângulo epigástrico é reto. Para quem não pratica esportes, é típico formato cônico tórax: o ângulo epigástrico é maior que o ângulo reto. Em adultos que levam um estilo de vida sedentário, observa-se um tórax achatado, o ângulo epigástrico é menor que reto. Indivíduos com tórax achatado podem ter função respiratória diminuída.
Formato traseiro Existem normais, redondos e planos (Fig. 7.2).
Normal o formato das costas apresenta curvas naturais da coluna no sentido ântero-posterior de 3–4 cm em relação ao eixo vertical nas partes lombar e torácica, respectivamente. Um aumento na curva para trás da coluna em mais de 4 cm é chamado cifose, avançar - lordose.
Com desenvolvimento insuficiente da musculatura das costas, observa-se seu formato redondo (inclinado). A forma plana das costas é caracterizada por curvas naturais da coluna para cima e suavizadas. Com cifose torácica pronunciada e lordose lombar, forma-se um dorso em forma de sela.
Arroz. 7.1. Formas do peito de acordo com A.V. Chogovadze:
a – cônico, b – cilíndrico, c – achatado, α – ângulo epigástrico
Arroz. 7.2. Formato do dorso (de acordo com S.N. Popov): a – normal; b – redondo; c – plano
Normalmente não deve haver curvaturas laterais da coluna vertebral - escoliose. A escoliose é do lado esquerdo e direito, em forma de S (Fig. 7.3).
Uma das principais causas da curvatura da coluna vertebral é a atividade motora insuficiente e a fraqueza funcional geral do corpo.
Formato da barriga. Existem formas normais, flácidas e retraídas do abdômen. O abdômen flácido é causado pelo mau desenvolvimento dos músculos da parede abdominal, que é acompanhado pelo prolapso dos órgãos internos (intestinos, estômago, etc.).
O abdômen retraído ocorre em pessoas com músculos bem desenvolvidos e poucos depósitos de gordura.
Arroz. 7.3. Escoliose: a – lado direito; b – lateral esquerdo; c e d – em forma de S
Formato das pernas e pés. Observam-se pernas normais em forma de X e O (Fig. 7.4). Pernas em formato de O e X podem ser resultado de doenças anteriores, desenvolvimento muscular insuficiente ou crianças ou adolescentes submetidos a atividades físicas intensas que não correspondem ao grau de desenvolvimento dos ossos e músculos das extremidades inferiores. O formato do pé pode ser oco, normal, achatado e plano (Fig. 7.5). O formato do pé é determinado por exame externo ou por meio de suas impressões.
Arroz. 7.4. Formato da perna: 1 – normal, 2 – formato de X; 3 – Em forma de O
Arroz. 7.5. Formato do pé: a – oco; b – normal; c – achatado; g – plano
Existem três tipos principais de corpo (Fig. 7.6): astênico (ossos estreitos), hiperstênico (ossos largos) e normostênico (ossos normais).
Arroz. 7.6. Tipos de adição:
a – astênico; b – normostênico; c – hiperestênico
A maneira mais fácil e precisa de determinar seu tipo de corpo é medindo a circunferência do pulso da mão ativa. Para astênicos, é inferior a 14,5 cm (mulheres) e inferior a 16,0 cm (homens); para normostênicos – 14,5–16,5 cm (mulheres) e 16,0–18,0 cm (homens); e para hiperestênicos - mais de 16,5 cm (mulheres) e mais de 18,0 cm (homens).
Com a ajuda de exercícios físicos especialmente selecionados, principalmente na infância, adolescência e juventude, é possível amenizar alguns sinais ou desvios indesejáveis do físico.
Um belo corpo masculino e feminino está sempre associado a formas elásticas e ajustadas. Existem muitos obstáculos no caminho para alcançar este ideal: estilo de vida e trabalho predominantemente sedentários, tempo insuficiente para treinar, má nutrição, quando as pessoas comem principalmente produtos nocivos, e as refeições completas substituem os lanches.
A figura não é prejudicada apenas pelo excesso de peso significativo. Pessoas, mesmo sem sérios problemas com quilos extras, podem apresentar falhas que prejudicam significativamente a silhueta. Um deles é a flacidez da pele, que geralmente se forma em áreas problemáticas. Um defeito semelhante ocorre por vários motivos e é muito difícil eliminá-lo para que o estômago fique tonificado e plano novamente. Mas, se você fizer todo o esforço e tiver uma ideia clara de quais técnicas utilizar, é possível eliminar a flacidez da barriga.
A barriga flácida afeta não apenas pessoas com sobrepeso, mas também pessoas magras. A flacidez da pele se forma devido ao desequilíbrio dos três fatores fundamentais que garantem a rigidez do abdômen. Esses pontos-chave incluem: espessura da camada de gordura, tônus da pele e tônus muscular. O desvio de qualquer um desses fatores pode levar à flacidez da barriga, à silhueta que perde a atratividade, e a pessoa começará a ter certas dificuldades na escolha da roupa e a se sentir muito desconfortável na praia.
Os seguintes motivos levam a um formato de barriga pouco atraente:
- Camada muito espessa de gordura acumulada sob a pele. A estrutura do tecido adiposo é semelhante a uma malha celular, cujas células são capazes de aumentar de tamanho sessenta vezes. Essa mudança ocorre devido ao estilo de vida predominantemente sedentário, desequilíbrio hormonal, violação dos princípios básicos da alimentação adequada, situações estressantes constantes e outros fatores. O aumento das células de gordura estira a pele, que começa a flacidez. Especialmente esse defeito estético se manifesta rapidamente em áreas problemáticas, como abdômen, coxas e nádegas.
- Perder peso quando perdido um grande número de peso. Em pessoas com sobrepeso, a pele nas áreas problemáticas está sempre esticada. Quando a gordura subcutânea é perdida como resultado da perda de peso, a pele permanece flácida. Essa se torna uma das razões pelas quais muitas pessoas que perderam muito peso não parecem muito atraentes.
- Ganho de peso durante a gravidez. Uma mulher grávida perde o tônus da pele e dos músculos devido à pressão exercida pelo feto. Após o parto, a derme não se recupera, mas permanece flácida. Evite ou minimize completamente a flacidez da barriga se você garantir cuidados adequados com a pele durante a gravidez, praticar exercícios moderados atividade física, Talvez.
- Músculos abdominais pouco desenvolvidos. Um estilo de vida predominantemente inativo aliado à falta de atividade física necessária leva à diminuição do tônus muscular.
- Perda de elasticidade da pele devido ao envelhecimento. Mulheres que nunca enfrentaram o problema do excesso de peso ou da flacidez da barriga podem descobrir que, em certa idade, a derme perde a elasticidade.
A flacidez da pele do abdômen, como já ficou claro, nem sempre é consequência da obesidade. A perda de elasticidade em áreas problemáticas pode ocorrer por diversos motivos, portanto os métodos de combate a esse defeito estético são variados, mas são mais eficazes quando tomados em conjunto.
Como lidar com a barriga flácida?
Você pode restaurar a elasticidade anterior da pele usando vários métodos, mas aqueles que eliminam a causa raiz do problema são eficazes. É necessário analisar cuidadosamente o seu estilo de vida e descobrir o que deu origem ao aparecimento de barriga flácida. Se os motivos estão no excesso de peso e a obesidade não atingiu um estágio avançado, massagens, treinamento esportivo e revisão da dieta alimentar podem ajudar a resolver o problema.
A situação é completamente diferente quando o excesso de peso atinge uma escala catastrófica, pois nesse estado a pessoa simplesmente não consegue começar a treinar ativamente e as massagens e ajustes nutricionais trazem apenas pequenas melhorias. A única maneira de se livrar da flacidez da pele nesse caso é a intervenção cirúrgica, quando o excesso de derme e gordura é retirado e a pessoa tem a oportunidade de corrigir seu corpo.
Se a pele começar a ficar pendurada no abdômen após uma cesariana ou gravidez, a atividade física virá em seu socorro. Os diversos procedimentos para eliminação de depósitos de gordura oferecidos nos salões de beleza merecem atenção especial:
- Cavitação ultrassônica.É uma técnica de combate às células de gordura por meio do ultrassom. O procedimento é realizado por meio de um aparelho especial, cujo resultado é a destruição das células de gordura.
- Massagem com envoltório. Tem como objetivo estimular a circulação sanguínea, melhorando a qualidade da nutrição e do metabolismo dos tecidos e fortalecendo a pele.
- Eletrolipólise. Técnica de combate aos depósitos de gordura por meio da influência de impulsos elétricos.
Você não precisa se limitar aos procedimentos de salão, bom resultado Eles também podem trazer produtos cosméticos, incluindo esfoliantes, pomadas aquecedoras e outros produtos. São especialmente úteis para o estado externo da pele, conferindo à derme um aspecto bem cuidado.
Como comer para apertar a flacidez da barriga e da pele
É impossível eliminar o excesso de gordura sem ajustar a dieta alimentar. A dieta alimentar precisa ser totalmente revisada e seu próprio cardápio elaborado de forma que se torne útil e saudável. Os alimentos consumidos devem fornecer ao corpo todos os recursos necessários minerais e vitamina. É imperativo manter um regime de consumo de álcool. Os alimentos devem ser facilmente absorvidos pelo corpo. Os seguintes produtos atendem a esses critérios: carne de coelho, frango, leite fermentado com baixo teor de gordura e laticínios comuns, vegetais, frutas vermelhas, frutas, trigo sarraceno e lentilhas, claras de ovo.
Romã, truta, atum, linguado, cavala, toranja, azeite e chá verde não são apenas alimentos de fácil digestão, mas também promovem a queima de gordura. Você precisa excluir completamente alimentos salgados, farinhentos, fritos, condimentados e gordurosos do seu cardápio. É necessário abandonar as bebidas alcoólicas e carbonatadas. A dieta diária deve ser dividida em seis pequenas porções. Entre as refeições, se possível, é melhor manter intervalos de tempo iguais. A última refeição deve ser o mais tardar duas horas antes de deitar. Se você seguir essas recomendações, seu metabolismo se normalizará e as gorduras começarão a ser queimadas.
Maneiras eficazes de remover rapidamente uma barriga flácida
É impossível resolver o problema em um mês. Quanto mais avançado o caso, mais tempo leva. O único forma efetiva acelerar o processo passa pela aplicação de um conjunto de medidas, sobretudo tendo em conta o facto de serem bastante diversas.
É uma das técnicas mais eficazes que se recomenda incluir num conjunto de medidas de combate à flacidez abdominal. Os movimentos de massagem estimulam o fluxo sanguíneo para os tecidos, o que normaliza a saída de produtos de degradação e fluidos das células adiposas. Claro, se tal oportunidade existir, é melhor entrar em contato com um massoterapeuta profissional que determinará qual técnica específica usar em uma determinada situação.
Você também pode fazer uma massagem sozinho. O principal é que as sessões sejam realizadas regularmente. Primeiro, aplica-se creme ou óleo na pele limpa e depois começam a fazer movimentos de carícias, transformando-se em fricção, puxões leves e beliscões. A duração do procedimento deve ser de pelo menos 15 minutos. Para não agravar o problema, os movimentos devem ser realizados apenas nas linhas de estiramento mínimo da pele.
Embrulhe em casa
O procedimento visa a queima de depósitos de gordura, pode ser quente ou frio, utilizando uma grande variedade de meios e produtos. Uma sessão de envolvimento promove relaxamento e melhora o humor, o que desempenha um papel importante no processo de perda de peso. A realização do procedimento, independentemente do meio utilizado, exige o cumprimento das seguintes regras:
- Antes de embrulhar, não se deve comer, principalmente grandes quantidades de comida.
- Você precisa usar apenas uma composição fresca, que é preparada imediatamente antes da sessão.
- A duração do procedimento deve ser de no máximo meia hora.
- Se aparecerem sinais de descamação ou aperto, o envoltório é descartado.
- Não aperte a pele com muita força. Isso levará à interrupção da circulação sanguínea natural.
Maioria Meios eficazes para embrulho doméstico são considerados:
- Kelp. As algas podem ser compradas na farmácia. Quatro colheres de sopa de algas são preparadas em água fervente até inchar e depois aplicadas na área problemática e fixadas com filme. Você precisa se envolver em um cobertor quente e ficar em uma posição confortável. Depois de meia hora, tome banho e aplique creme na pele.
- Com mel. Um pouco de cacau em pó é adicionado aos resíduos naturais das abelhas (várias colheres de sopa). Você pode adicionar algumas gotas de qualquer óleo essencial cítrico e canela (pó) à mistura. O esquema adicional do procedimento é semelhante ao que é feito ao usar algas.
Afeta positivamente a condição da pele. Os produtos podem ser adquiridos prontos em farmácia ou loja. Produtos cosméticos eficazes também podem ser obtidos em casa. As composições mais populares são:
- Na proporção de 3:1, misture o óleo vegetal e a pimenta vermelha (em pó), deixe em infusão por 15 minutos. A máscara é aplicada por 20 minutos, depois lavada com sabonete, e a pele tratada com creme anticelulite.
- Você pode preparar uma boa esfoliação caseira com grãos de café moídos e mel, na proporção de 1:2. Este produto é melhor utilizado durante o banho. A esfoliação é aplicada com leves movimentos de fricção ao longo das linhas de massagem.
- Um excelente creme de massagem é feito de mel. O produto não é misturado com nada, mas utilizado na sua forma pura. É aplicado após o banho e, em seguida, aplicado na área tratada e enxaguado para remover qualquer resíduo que não tenha sido absorvido.
Não há necessidade de usar produtos exóticos, o que facilita muito a tarefa.
Pessoas que perderam muitos quilos não devem parar por aí. Depois de muito esforço para emagrecer, basta dar mais um passo - superar a flacidez da pele e seu corpo adquirirá o formato desejado.
Como conseguir uma barriga lisa e tonificada com um arco
A rotação do bambolê é um exercício que envolve os músculos abdominais, aumenta o tônus do peritônio, ajuda a firmar a pele e a eliminar os depósitos de gordura na área problemática. Você deve começar a girar o arco por 10 minutos e depois aumentar a carga até chegar a 45 minutos por dia. Para iniciantes, é melhor praticar primeiro com um plástico leve e depois mudar para um de metal com acessórios de massagem bambolê. Para evitar que os acessórios danifiquem a pele despreparada, nas primeiras aulas é necessário enrolar-se em uma toalha ou cinto de borracha especial.
Exercícios para contrair o abdômen em casa
A atividade física e o treinamento dos músculos abdominais são elementos essenciais para se livrar da flacidez da barriga:
- Deite-se de costas sobre uma superfície dura e plana e, em seguida, levante as pernas esticadas e mantenha-se nesse estado pelo maior tempo possível.
- Sem alterar a posição, o cotovelo e o joelho dobrados opostos são puxados alternadamente um em direção ao outro.
- Execute levantamentos clássicos quando as pernas não estão esticadas, mas dobradas na altura dos joelhos e fixadas no chão.
Exercícios respiratórios como bodyflex, bem como correr regularmente e nadar na piscina são ótimos para restaurar o tônus e a elasticidade dos músculos abdominais.
A atividade física não pode ser negligenciada. A correção nutricional e os procedimentos estéticos não são suficientes para tonificar a flacidez da barriga. É necessário selecionar os exercícios mais eficazes e praticá-los regularmente, pois só Uma abordagem complexa permite obter uma barriga lisa e tonificada.
- objeto dos sonhos da maioria das meninas e mulheres, mas, infelizmente, nem sempre é possível mantê-lo nessa condição. Razões hormonais relacionadas com a idade, bem como factores baseados nas características do corpo e do estilo de vida, influenciam activamente a forma do abdómen, a estrutura da pele e os depósitos de gordura nesta zona. Isso deve ser levado em consideração para eliminar e prevenir o aparecimento de barriga flácida.
Causas de uma barriga flácida
As causas da barriga flácida são bastante variadas. Eles afetam vários fatores do funcionamento do corpo, que por sua vez podem estar associados às suas ações e omissões, genética e estado de saúde por um período específico de tempo.
1. Doenças crônicas. Entre eles diabetes, obesidade, disfunção tireoidiana, vários distúrbios do sistema metabólico e endócrino. Com o longo curso da doença, a atividade do organismo começa a divergir do que é aceito como norma, o que também afeta a aparência da pessoa e contribui para a distorção das formas naturais. O aparecimento de barriga flácida, neste caso, pode ser consequência de depósitos crônicos de gordura ou de posicionamento incorreto do corpo, que podem ser causados por doenças crônicas do sistema musculoesquelético.
2. Desequilíbrios hormonais. EM em diferentes idades, em diferentes períodos da vida, esse desvio no organismo provoca perturbações nos processos de metabolismo água-lipídio, quebra de gorduras e sua deposição. Como resultado, você obtém não apenas centímetros extras na cintura e quadris, mas também uma distorção não natural na região abdominal, perda de elasticidade da pele e diminuição do tônus muscular, que juntos levam ao efeito de flacidez.
3. Idade – o aparecimento de barriga flácida deve-se diretamente à diminuição da elasticidade e firmeza da pele, bem como à perda de tónus e elasticidade dos músculos abdominais.
4. Gravidez e parto - as chamadas barrigas de diástase, cujo aparecimento é causado por um forte estiramento da pele e dos tecidos musculares e uma perda acentuada do seu tónus. Via de regra, flacidez do abdômen nesse caso típico nos primeiros meses após o parto, mas pode ser rapidamente corrigido com a posição ativa da jovem mãe. Não se deve perder tempo, pois o tecido cicatricial formado durante o estiramento dos tecidos tende a endurecer e quanto mais atrasar o processo de eliminação da barriga flácida, mais difícil será prescindir da intervenção drástica dos cirurgiões.
5. Estilo de vida sedentário. O trabalho sedentário e a inatividade, que levam a uma forte desaceleração do metabolismo, provocam ganho excessivo de peso e estagnação do tecido adiposo em áreas específicas do corpo. Se você ficar sentado a maior parte do tempo, poderá experimentar a formação do chamado “avental”.
6. Má nutrição e falta de água. Atenção especial deve ser dada ao consumo excessivo de doces e assados, enlatados gordurosos e salgadinhos, além de carnes defumadas e enchidos - este é um tabu para quem quer manter o corpo em ótimas condições.
7. Maus hábitos, que estão envolvidas no desenvolvimento de diversas causas que provocam a formação de barriga flácida: distúrbios metabólicos, níveis hormonais, doenças crônicas.
Métodos para combater a barriga flácida
Se você deseja se livrar da barriga flácida após o parto ou cesariana, lembre-se de que não deve tentar medidas drásticas nos primeiros meses após a cirurgia. Em particular, as mães que amamentam não devem seguir uma mono-dieta e limitar-se a alimentos nutritivos. Depois de uma cesariana, no primeiro mês é necessário eliminar completamente o estresse grave nos músculos, a partir do segundo, exercícios suaves são possíveis sem a necessidade de forçar muito os músculos - você pode caminhar com mais frequência para não perder a forma; de forma alguma. Além disso, após uma cesariana, você não deve usar vários cosméticos até que os pontos estejam completamente cicatrizados. Métodos cirúrgicos Correções e massagens da região abdominal após o parto devem ser realizadas somente após consulta profissional com ginecologista e cirurgião.
1. Correção da dieta. É necessário abandonar completamente quaisquer tipos de gorduras vegetais que fazem parte dos produtos de confeitaria, queijos e manteiga, enchidos e conservas, e reduzir o consumo de açúcar e sal. O pão branco deve ser substituído por centeio ou farinha de trigo integral. As refeições devem ser divididas em várias pequenas porções para manter a taxa metabólica ou normalizá-la.
2. Aumente a atividade física! Mais caminhadas, corridas, ginástica, exercícios, dança - o que seu coração desejar! E, claro, atenção especial deve ser dada aos exercícios para o abdômen, nomeadamente para os músculos abdominais inferiores, superiores, oblíquos e das costas. Não se esqueça dos exercícios aeróbicos para acelerar a queima de gordura na região abdominal. Lembre-se que esta área é a que mais exige trabalho - o estômago é um dos últimos a perder peso, principalmente se você tem um corpo do tipo “maçã”.
3. Massagem: drenagem linfática e anticelulite. Ajuda a dispersar fluidos, melhorar a circulação sanguínea e, assim, aumentar o tônus e a elasticidade dos tecidos. Deve ser usado em combinação com todos os outros métodos!
4. Envoltórios e esfoliantes cosméticos ajudam a aumentar a firmeza, elasticidade, tônus muscular e capacidade de regeneração da pele. Além disso, com os envoltórios cosméticos, é possível diminuir a visibilidade das estrias, diminuir um pouco o volume da barriga flácida e enrijecê-la.
5. Métodos cardinais - intervenção cirúrgica.
Exercícios contra barriga flácida
1. Músculos abdominais superiores – levantando o corpo da posição deitada. Dobre as pernas e coloque-as no chão, paralelas uma à outra, a uma curta distância. Mãos atrás da cabeça, apenas a parte superior das costas, ombros e cabeça saem do chão. Faça três séries de 5-10-15 repetições.
2. Músculos abdominais inferiores - levantando as pernas retas ou dobradas. Deite-se de costas, mantenha a cabeça reta, os braços ao longo do corpo, as palmas para baixo, levante e abaixe lentamente as pernas. Faça 2 x 15 repetições com uma pequena pausa entre as séries. Continuando a trabalhar nesta zona, faça o exercício de bicicleta durante pelo menos 30 segundos, acelerando constantemente o movimento das pernas.
3. Músculos abdominais oblíquos - levantando o corpo da mesma posição do primeiro exercício, mas agora você torce o corpo de forma que o cotovelo da mão direita alcance a perna esquerda e o cotovelo da esquerda chegue à direita. Você precisa fazer isso em três séries de 10 vezes (5 vezes de cada lado).
4. Músculos abdominais superiores e inferiores - mantendo o equilíbrio com as pernas e o tronco puxados para cima em direção ao centro do abdômen. Deitado no chão, puxe simultaneamente as pernas dobradas e a parte superior do tronco uma em direção à outra. Fique nesta postura por alguns segundos e retorne à posição inicial. Repita 5 a 10 vezes.
Intervenção cirúrgica
Para se livrar da flacidez da barriga com a ajuda de uma cirurgia, muitas vezes só o seu desejo é suficiente. Mas vale a pena considerar se você precisa passar imediatamente pela faca do cirurgião sem tentar todos os remédios acima, já que a intervenção conservadora é um teste difícil para o corpo.
Se você decidir fazer uma abdominoplastia, chamada abdominoplastia, é necessária uma consulta com um especialista. Ele avaliará o estado dos tecidos, a possibilidade de realizar a operação da forma mais discreta possível e devolver ao seu corpo a aparência original.
Como resultado de tal operação, você poderá se livrar da odiada barriga flácida e das pequenas estrias, porém, isso não exclui a necessidade de corrigir a alimentação e manter a atividade física ideal no futuro.
Zinaida Rublevskaia
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