Ang vaginal prolaps, o prolaps ng vaginal walls, ay isang kumplikadong proseso ng pathological. Ito ay madalas na sinusunod sa mga kababaihan na nanganak pagkatapos ng 50 taon. Ang prevalence sa pagitan ng edad na 30 at 45 taon ay 40%, bago 30 taon 10%. Sa ilang mga kaso, ang sakit na ito ay nagpapakita mismo sa isang batang edad, kahit na sa mga nulliparous na kababaihan.
Ang patolohiya na ito ay posible dahil sa pagpapahina ng pelvic floor muscle. Bilang resulta, ang anterior at posterior wall ng puki ay maaaring mahulog. Kung ang anterior wall ay bumagsak, ang urethra at pantog ay sabay na lumilipat. Sa pathological prolaps ng posterior wall, pag-aalis at, sa mas matinding mga kaso, nangyayari ang prolaps ng tumbong.
Mga kalamnan ng vaginal - ang kanilang pangangailangan
Ang mga kalamnan at litid ng ari ay kasangkot sa panahon ng paglilihi, sa panahon ng pagbubuntis, at sa panahon ng panganganak. At ang physiological course ng pagbubuntis at ang panahon ng panganganak ay depende sa estado kung nasaan sila.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang kalamnan layer ng puki hypertrophies, at nadagdagan tissue hyperplasia nangyayari. Nakakatulong ito na bigyan ang mga fibers ng kalamnan ng espesyal na pagkalastiko. Ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa biomekanismo ng panganganak, kung saan ang puki ay nagsisilbing kanal ng kapanganakan.
Ang pagdaan ng isang bagong panganak sa kanal ng kapanganakan ay direktang nakasalalay sa muscular na estado ng mga pader ng vaginal.
Mga sanhi ng prolaps ng mga pader ng vaginal
Ang pathological na kondisyon na ito ay hindi isang beses, ito ay bubuo sa loob ng mahabang panahon. Nangyayari ito dahil sa pagtaas ng presyon ng mga panloob na organo (katawan ng matris, pantog, tumbong) sa. Ang resulta ng mahabang proseso na ito ay ang paglaylay ng mga pader ng vaginal, kung minsan ang kanilang kumpletong pagkawala.
Ang sakit na ito ay maaaring sinamahan at maging sanhi ng pag-unlad ng mga sumusunod na abnormal na kondisyon:
Kadalasan, ang anterior na pader ay bumagsak. Ang pagbagsak o pagkahulog sa magkabilang pader ay bihira.
Degree ng pag-unlad ng prolaps ng mga vaginal wall
Sa pagbuo ng prosesong ito, kaugalian na makilala ang 3 degree ng sakit:
Kung ang presyon ay ibinibigay ng isang displaced bladder, ito ay humahantong sa cystocele disease. Hindi gaanong karaniwan, ang isang rectocele ay nangyayari, na sanhi ng pag-alis ng posterior vaginal wall.
Mga sintomas ng vaginal wall prolapse
Ang pag-unlad ng prosesong ito ng pathological ay maaaring mangyari sa loob ng ilang dekada. At kung minsan lamang, dahil sa isang mahirap na panganganak o hindi wastong pangangalaga sa obstetric, ang proseso ay maaaring maging mas mabilis.
Maaaring maramdaman ng pasyente ang mga unang sintomas sa anyo.
Habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang mga sumusunod na palatandaan:
Sa isang maagang yugto, ang isang babae ay hindi nagpapatingin sa isang doktor dahil walang nakakagambala sa kanya. Gayunpaman, sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, na isinasagawa sa panahon ng medikal na pagsusuri, ang gynecologist ay maaaring makakita ng bahagyang sagging ng vaginal wall.
Ang mga susunod na panahon ay humahantong sa pagbuo ng hernial protrusion. Sa prosesong ito, ang vaginal wall ay isang hernial sac at naglalaman ng isang bahagi ng pantog.
Ang isang katulad na klinikal na larawan ay maaari ding bumuo sa posterior wall ng puki. Sa pag-unlad ng patolohiya na ito, ang bahagi ng tumbong ay mapupunta sa hernial sac.
Diagnosis ng prolaps ng vaginal walls
Upang makagawa ng tamang diagnosis, sa karamihan ng mga kaso, sapat na para sa gynecologist na gumawa ng isang paunang pagsusuri gamit ang isang vaginal speculum, pati na rin ang pagsusuri sa palpation.
Pagkatapos ng mga hakbang na ito, ang mga prolapsed na organo ay muling inilalagay, at ang kondisyon ng mga kalamnan ng pelvic floor ay sabay na tinatasa. Ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri ay inireseta ng doktor.
- Cystoscopy.
- Excretory urography.
- pagsusuri (kung minsan ay inireseta ang transvaginal ultrasound).
- Konsultasyon sa isang urologist, na sinusundan ng isang urodynamic na pag-aaral.
- Sa kaso ng prolaps ng posterior vaginal wall, kinakailangan ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa isang proctologist.
Prolapse ng vaginal walls pagbubuntis at panganganak
Kapag nangyari ang pagbubuntis, kahit na sa isang malusog na babae, ang musculo-ligamentous system ay napapailalim sa malaking stress. Ito ay dahil sa paglaki ng fetus. Sa kaso kapag ang pasyente ay nasuri na may prolaps ng mga vaginal wall, ang isang kanais-nais na resulta ng pagbubuntis ay posible lamang sa paunang yugto.
Kasabay nito, sa buong panahon ng pagbubuntis, kinakailangang gumamit ng isang set ng therapeutic Kegel exercises, siguraduhing magsuot ng bendahe, o gumamit ng pessary (ito ay isang plastic na singsing na ipinasok sa puki at pinatataas ang tono ng kalamnan).
Mga tampok ng paggamot:
Upang maiwasan ang patolohiya na ito, sapat na makita ang isang gynecologist isang beses bawat anim na buwan, at nang walang appointment, gumawa ng mga therapeutic exercise tuwing umaga.
Paggamot ng prolaps ng mga pader ng vaginal
Upang piliin ang tamang mga taktika sa paggamot para sa sakit na ito, tinutukoy ang antas nito. Isang doktor lamang ang makakagawa nito.
Kung ang patolohiya na ito ay nasa unang yugto ng sakit, kung gayon ang pasyente ay maaaring gamutin sa isang konserbatibong paraan ng therapy. Sa ikatlo o ikaapat na antas, ang pangunahing taktika ng paggamot ay interbensyon sa kirurhiko, na sinusundan ng mga hakbang sa pag-iwas.
Konserbatibong paraan ng paggamot sa prolaps ng vaginal walls
Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng isang hanay ng mga hakbang upang mapataas ang tono ng kalamnan. Para sa layuning ito ay inireseta:
- Physiotherapy.
- Masahe.
- Nakasuot ng bendahe o pessary.
- Paglalapat ng mga tradisyonal na pamamaraan ng pagpapagaling.
- Lumipat sa nutrisyon sa pandiyeta.
- Sa katandaan, sa simula ng menopause, maaaring gamitin ang hormone therapy.
Physiotherapy
Ang isang hanay ng mga therapeutic exercise ay pinili nang paisa-isa, kinakailangan na magsanay araw-araw, mas mabuti sa umaga bago mag-almusal.
Upang gawin ito, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na pagsasanay:
Ang buong hanay ng mga pagsasanay ay dapat magsimula sa isang minimum na dami ng oras at pag-uulit, at ang pagkarga ay dapat na unti-unting tumaas.
Masahe
Upang maisakatuparan ito, ginagamit ang isang gynecological chair. Sa isang kamay, ang gynecologist ay nagsasagawa ng mga aksyon sa masahe, na ipinapasok ang dalawang daliri sa vaginal lumen, at sa kabilang banda, nagsasagawa ng mga paggalaw ng masahe sa kahabaan ng anterior na dingding ng tiyan.
Ang bilang ng mga sesyon ay dapat na hindi bababa sa 10, pagkatapos ay isang maikling pahinga at isang pangalawang kurso ng masahe ay nangyayari.
Ang isang kinakailangang kondisyon sa buong kurso ay ang pasyente ay dapat matulog lamang sa kanyang tiyan. Ang session ay tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto; kung ang matinding pananakit ay nangyari, hindi na ito inireseta.
Nakasuot ng benda at pessary
Ang bendahe ay isang espesyal na swimming trunk na may mataas na baywang. Ang mataas na nababanat na knitwear ay ginagamit sa kanilang produksyon. Ang mga modernong bersyon ng produktong ito ay ginagawa itong hindi nakikita sa ilalim ng damit. Gamit ang mga espesyal na kawit na matatagpuan sa gilid, maaaring iakma ang antas ng pag-igting.
Sa tamang pag-igting, hindi nito pinipigilan ang paggalaw, komportable na magsuot at kalinisan.
Upang maiwasan ang sagging ng vaginal walls, maaari kang gumamit ng pessary. Ang mga produktong ito ay gawa sa plastic o silicone at may iba't ibang hugis, kadalasan sa anyo ng singsing. Ang hugis at sukat ay pinili ng gynecologist nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng physiological ng pasyente.
Napakahalaga na ang pessary ay na-install ng isang gynecologist sa unang pagkakataon.
Pagkatapos ng 2 linggo ng pagsusuot ng pessary, dapat kang magpatingin sa isang espesyalista. Maaari itong magsuot ng hindi hihigit sa 1 buwan, pagkatapos ay kumuha ng maikling pahinga. Siguraduhing gamutin gamit ang isang antiseptiko sa bawat kasunod na pangangasiwa.
Ang tamang paggamit ng uterine ring ay magbibigay-daan sa iyo upang:
- Sa ilang mga kaso, tumanggi.
- Pipigilan ang prolaps ng vaginal walls.
- Iwasan ang hindi kanais-nais na sintomas ng kawalan ng pagpipigil sa ihi.
- Iligtas at dalhin ang bata.
Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa tamang diyeta. Ang pagkain na natupok ay hindi dapat humantong sa pagtaas ng pagbuo ng gas sa mga bituka. Kinakailangan din upang maiwasan ang paninigas ng dumi.
Upang gawin ito kailangan mo:
- Pag-iba-ibahin ang iyong diyeta sa mga gulay at prutas.
- Ang mga produktong pagkain ay dapat maglaman ng malaking halaga ng magaspang na hibla.
- Tanggalin ang mga munggo mula sa iyong pang-araw-araw na diyeta.
- Huwag kumain ng matabang pritong karne.
- Kung maaari, gumamit ng pinakuluang pagkain, likidong sopas at cereal.
- Subaybayan ang bituka microflora at, kung kinakailangan, gumamit ng laxatives at prebiotics.
Paglalapat ng mga tradisyonal na pamamaraan ng pagpapagaling
Ang Therapy na may mga halamang gamot, sa tulong ng kung saan ang mga pagbubuhos ay ginawa, ay nagbibigay ng isang positibong epekto lamang sa paunang yugto ng prosesong ito ng pathological. Ang paggamit ng mga recipe ng tradisyonal na gamot ay hindi maaaring maging pangunahing uri ng paggamot, ginagamit ito bilang isang karagdagang paraan. Sa kasong ito, ang paggamit ng mga panggamot na damo ay dapat na sumang-ayon sa isang gynecologist.
Upang mapabuti ang tono ng kalamnan at palakasin ang mga ligament, maaari mong gamitin ang:
Kirurhiko paggamot ng vaginal wall prolaps
Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi humantong sa mga positibong resulta, o ang sakit ay nasa ika-3 o ika-4 na yugto ng pag-unlad nito. Nagbibigay ito ng batayan para sa pagsasagawa ng isang mapapatakbong paraan ng paggamot para sa abnormal na pag-unlad na ito.
Maaaring isagawa ang operasyon gamit ang 2 paraan:
Ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring binubuo ng dalawang yugto. Sa panahon ng karagdagang yugto, ang mga panloob na organo ay tinatahi, na nagdudulot ng labis na presyon (dahil sa kanilang prolaps) sa mga dingding ng vaginal.
Ginagawa nitong posible na ibalik ang anatomical na lokasyon ng mga organ na ito, pagkatapos nito ay ibabalik nila ang kanilang mga physiological function.
Anterior colporrhaphy
Paghigpit ng dingding sa harap ay isinasagawa sa pamamagitan ng vaginal lumen, iniiwasan nito ang paghiwa sa dingding ng tiyan. Bilang resulta, ang interbensyon sa kirurhiko ay nagiging hindi gaanong traumatiko at nagiging sanhi ng bahagyang psycho-emotional discomfort sa maysakit na babae.
Bago ang operasyon, ang mga matatandang kababaihan, lalo na sa panahon ng menopause, ay inireseta. Pinapataas nila ang sirkulasyon ng dugo at gawing normal ang proseso ng pagpapanumbalik ng tissue pagkatapos ng operasyon.
Sa panahon ng rehabilitasyon, inireseta ang antibacterial therapy at analgesic na gamot. Ang pasyente ay binibigyan ng mga rekomendasyon, kabilang ang pagiging babala na umiwas sa pakikipagtalik.
Posterior colporrhaphy
Ang pangunahing layunin nito ay ibalik ang septum sa pagitan ng tumbong at ng vaginal wall. Ang grupo ng mga kalamnan na humahawak sa anus ay tahiin. Ito ay humahantong sa pagpapalakas ng rectovaginal septum. Kung kinakailangan, ang pag-alis (kung mayroon man) ng mga almuranas, polypous growths, paggamot ng anal fissures at anal sphincter ay isinasagawa.
Colpopexy
Ang ganitong uri ng operasyon ay madalas na ginagamit, dahil inaalis nito ang mga kahihinatnan ng prolaps, pansamantala lamang. Ngunit kung ito ay ginagamit sa kumbinasyon ng colporrhaphy, nagbibigay ito ng magandang positibong dinamika sa paggamot ng patolohiya na ito.
Ang kakanyahan ng kirurhiko paggamot na ito ay ang humina na mga dingding ng puki ay tinatahi sa ligaments at fascia ng panloob na dingding ng tiyan. Ang ganitong uri ng surgical intervention ay nakatanggap ng "pangalawang buhay" dahil sa paggamit ng mga advanced na teknolohiya sa medisina at paggamit ng mga bagong materyales (polypropylene mesh ang ginagamit).
Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko
Ang panahon ng pagbawi ay maaaring tumagal mula 5 hanggang 20 araw. Depende ito sa pamamaraan na ginamit sa panahon ng operasyon.
Ang mga pasyente ay inireseta:
Sa paglabas mula sa ospital, ang isang babae ay binibigyan ng ilang mga rekomendasyon na dapat niyang sundin upang maiwasan ang pag-ulit ng pathological na kondisyon:
- Iwasan ang pagkain ng mga pagkaing nagdudulot ng pagtaas ng pagbuo ng gas. Kung nangyari ang paninigas ng dumi, uminom ng laxative; kung hindi ito makakatulong, gumamit ng enema.
- Subaybayan ang kalagayan ng panlabas na ari, mapanatili ang intimate hygiene upang maiwasan ang impeksiyon ng mga tahi at pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso.
- Pigilan ang paglitaw ng mga dyspeptic disorder sa anyo ng pagtatae. Nagdudulot ito ng impeksyon sa mauhog lamad ng puki at puki, humahantong ito sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na sakit at pinatataas ang panahon ng rehabilitasyon.
- Upang payagan ang mga tahi na gumaling sa loob ng isa at kalahating linggo, ang pasyente ay ipinagbabawal na umupo o mag-squat. Kahit na kapag naglalakbay sa pamamagitan ng kotse, dapat siyang gumamit ng semi-upo na posisyon. Maiiwasan nito ang stress sa perineum.
- Ang sekswal na aktibidad ay ipinagbabawal sa loob ng 60 araw pagkatapos ng operasyon.
- Iwasan ang anumang pisikal na aktibidad sa mga unang linggo, nalalapat din ito sa araling-bahay.
- Ang anumang uri ng palakasan ay ipinagbabawal. Magiging posible lamang ang mga ito pagkatapos ng follow-up na pagsusuri ng isang gynecologist, humigit-kumulang 2-3 buwan mamaya.
- Ang mga paliguan, solarium, sauna, at swimming pool ay ipinagbabawal sa mga unang buwan.
- Sa unang anim na buwan pagkatapos ng operasyon magsuot ng bendahe.
- Siguraduhing bisitahin ang iyong doktor sa mga petsang ipinahiwatig niya. Kung mangyari ang anumang mga nakababahala na sintomas, huwag magpagamot sa sarili, ngunit pumunta sa klinika.
Isang hanay ng mga therapeutic exercise
Sa panahon ng rehabilitasyon, ang paggamit ng pisikal na aktibidad ay hindi pinapayagan, ngunit pagkatapos ng 2 o 3 buwan ang doktor ay nagrereseta ng mga therapeutic exercise. Dapat itong dosed, at dapat mong simulan ang paggamit nito nang paunti-unti (hindi kailangan ang mga rekord sa kasong ito).
Maaari kang gumamit ng iba't ibang uri ng pagsasanay at lumikha ng isang kumplikado ng mga ito na isasagawa araw-araw sa umaga.
Upang gawin ito, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na ehersisyo sa lahat ng apat:
Mga ehersisyo habang nakahiga sa iyong likod:
Ang lahat ng mga ehersisyo ay ginagawa sa mabagal na bilis, na may ipinag-uutos na kontrol sa paghinga. Pinakamabuting gawin ito 2 oras bago kumain (bago mag-almusal).
Mga ehersisyo ng Kegel upang palakasin ang mga dingding ng puki
Ang mga pangunahing pagsasanay sa Kegel ay kinabibilangan ng:
Pag-iwas sa vaginal wall prolapse
Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maalis ang patolohiya na ito ay dapat isagawa sa pag-abot sa edad na 18 taon. Makakatulong ito sa normal na kurso ng pagbubuntis at maayos na pagdaan ng panganganak.
Upang gawin ito, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:
Ang mga manggagawang medikal ay may malaking papel sa pagpigil sa patolohiya na ito.
Dahil ito ay nakasalalay sa kanila:
- Wastong pagpapagaling ng perineum sa panahon ng postpartum ruptures.
- Makatuwirang pamamahala ng paggawa at wastong paggamit ng obstetric aid.
- Wastong pag-aayos ng perineal muscle tears.
Ang patolohiya na ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang sakit na ginekologiko. Samakatuwid, upang maalis ang prolaps ng mga vaginal wall, gamitin ang lahat ng posibleng konserbatibong paraan ng paggamot sa mga unang yugto.
Kung ang sakit ay nakilala lamang sa ibang araw, sumang-ayon sa petsa ng operasyon sa doktor at huwag ipagpaliban ito.
Ang vaginal prolaps ay nakaposisyon bilang isang pathological na kondisyon ng mga babaeng genital organ. Ang pangunahing sanhi ng sakit na ito ay kahinaan ng mga kalamnan ng pelvic floor.
Kamakailan, ang sakit na ito ay naging mas bata. Kaya, sampu sa isang daang pasyente na may ganitong mga problema ay wala pang tatlumpung taong gulang. Humigit-kumulang dalawampung porsyento ng lahat ng mga kaso ay mga kababaihan na may edad 30 hanggang 45 taon. Bukod dito, hindi sa lahat ng kaso ang dahilan ay nakasalalay sa katotohanan na ang babae ay nagsilang kamakailan ng isang bata. Kaya, may mga nakahiwalay na kaso kung saan naapektuhan ng sakit ang mga kabataang babae at maging ang mga birhen.
Bakit nangyayari ang pagkukulang?
Mukhang isang visual at physiological na pagbabago sa normal na paglalagay ng mga panloob na intimate organ. Kasabay nito, ang mga kalamnan ng rehiyon ng tiyan at pelvic floor ay humina. Nangyayari ito dahil ang labis na presyon ay naitala sa loob ng bahagi ng tiyan, na humantong sa pagkasira sa pagkalastiko ng mga ligaments. Lumalabas na hindi na nila mapanatili ang mga panloob na organo sa kanilang normal na lokasyon. Nangangahulugan ito na ang isang babae ay nawawalan ng tono ng kalamnan at ang vaginal tissue ay nagsisimulang lumubog pababa.
Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pag-unlad ng patolohiya:
- Ang mga anomalya sa pagbuo ng nag-uugnay na tissue ay maaaring maging congenital,
- Ang presyon ng intra-tiyan ay labis na nadagdagan (mga sakit sa respiratory viral, paninigas ng dumi),
- Mga komplikasyon sa panganganak (masyadong mahaba ang panganganak, trauma sa ari, medyo malaki ang sanggol, napilitang gumamit ng forceps ang mga obstetrician),
- Biglang pagkawala ng timbang sa katawan,
- Ang interbensyon sa kirurhiko upang alisin ang matris nang walang kasunod na pag-aayos ng vaginal dome,
- Mga pagbabagong nauugnay sa edad. Pagkatapos ng animnapung taon, ang prolaps ng mga vaginal wall ay nakakaapekto sa maraming kababaihan, dahil sa edad na ito ang pagkalastiko ng mga tisyu ay unti-unting lumalala.
- Ilang mga kapanganakan. Kung ang isang babae ay manganak ng dalawa o higit pang beses, kung gayon ang mga panganib ng prolaps ng mga vaginal wall ay nagiging mas mataas.
Paano umuunlad ang sakit?
Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo mabagal na bilis ng pag-unlad sa pinakadulo simula at aktibong pag-unlad, sa kondisyon na ito ay hindi ginagamot sa oras. Bilang karagdagan, maaari itong humantong sa mga nagpapaalab na proseso.
Ang sakit ay nakakaapekto sa alinman sa anterior o posterior wall ng puki. Gayunpaman, nangyayari rin na ang parehong mga pader ay bumaba nang sabay-sabay. Ipinapakita ng pagsasanay na ang prolaps ng anterior wall ang pinakakaraniwan. Kasabay nito, bilang karagdagan sa lahat, ang pantog at yuritra ng babae ay nagsisimulang bumaba. Kung bumababa ang posterior wall ng ari, magsisimula ang parallel prolapse o kahit prolaps ng tumbong. Para sa kadahilanang ito, ang pasyente ay dapat na handa para sa isang buong pagsusuri ng ilang mga espesyalista ng iba't ibang mga profile nang sabay-sabay, dahil ito ang tanging paraan upang makamit ang isang kumpletong pagbawi.
Paano malalaman ang tungkol sa prolaps at prolaps ng vaginal walls?
Sa mga unang yugto, ang sakit na ito ay hindi nagpapakita ng sarili sa lahat. Ang tanging bagay na maaaring bigyang pansin ng isang babae ay sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Bilang karagdagan, ang ilang bigat at isang pakiramdam ng tumaas na presyon sa vulva ay maaaring magsimula, pagkatapos na ang pamamaga, pamamaga ng butas ng puki, at hindi kasiya-siyang pag-ihi ay nagsisimula. Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi, gas at dumi ay maaari ding maitala. Nagsisimula ang masakit na pananakit sa tiyan, at ang rehiyon ng lumbar ay nakakaranas ng mas mataas na stress.
Ang prolaps ng anterior vaginal wall ay madalas na sinamahan ng talamak na cystitis dahil sa pagwawalang-kilos ng ihi. Ang posterior wall ay nagdadala ng isang dayuhang bagay (kapunuan) na pakiramdam sa vulva.
Diagnosis ng sakit
Ang isang gynecologist lamang ang maaaring makakita ng sakit sa mga unang yugto nito sa panahon ng pagsusuri sa isang gynecological chair. Madaling mapansin ng doktor ang mga dingding na nakausli sa ari. Una, maingat na inaayos ng gynecologist ang mga ito, at pagkatapos ay tinatasa ang kondisyon ng mga kalamnan ng pelvic floor. Pagkatapos nito, ire-refer ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri upang matukoy kung may mga karagdagang problema.
Posible bang mabuntis kung ang mga pader ng vaginal ay prolapsed?
- hindi ito sentensiya ng kamatayan para sa mga babaeng gustong maramdaman ang saya ng pagiging ina. Mayroong maraming mga halimbawa kung saan ang parehong mga bata at matatandang babae ay maaari pa ring manganak ng isang bata pagkatapos ng mga ganitong kaso. Gayunpaman, kinakailangang tumuon sa yugto ng pag-unlad ng sakit. Kaya, kung ang sakit ay nasa unang yugto, maaari kang mabuntis at manganak ng mga bata kahit na walang paunang operasyon. Kung ang sakit ay nasa pangalawa o higit pang mga yugto, ang isang naaangkop na operasyon ay dapat isagawa. Sa ilalim lamang ng kondisyong ito ang isang babae ay maaaring maging isang ina. Kung hindi, hindi maiiwasan ang panganib ng uterine prolapse.
Mahalaga rin na pagkatapos ng operasyon upang maibalik ang mga kalamnan ng vaginal, ang isang babae ay hindi makakapag-anak nang mag-isa: ang bata ay ipanganganak ng eksklusibo sa pamamagitan ng caesarean section.
Paggamot ng vaginal prolaps
Depende sa yugto, ang ganitong sakit ay maaaring gamutin sa parehong konserbatibo at surgically. Ang panganib ng mga komplikasyon sa alinman sa mga pamamaraang ito ay magiging minimal.
Ang konserbatibong therapy ay binubuo ng ilang mga pagsasanay na naglalayong bumuo ng mga kalamnan ng pelvic floor at palakasin ang mga ito. Bilang karagdagan, inireseta ng doktor ang isang tiyak na diyeta na dapat mahigpit na sundin.
Ang operasyon ay inireseta para sa mga kumplikadong yugto na hindi makayanan ng konserbatibong therapy. Ito ay isinasagawa pangunahin sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ngunit sa ikalawang yugto ay posible rin ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pagbawi pagkatapos ng operasyon ay tumatagal ng ilang araw.
Gumawa ng appointment sa isang gynecologist sa pamamagitan ng telepono
o sa website ng Clinic of Innovative Technologies
Ang prolaps ng vaginal walls (vaginal prolapse) ay isang anatomical disorder na nagreresulta mula sa paghina ng pelvic floor tissues. Ang mga pader ay lumilipat patungo sa perineum.
Ang patolohiya ay karaniwan sa mga kababaihan pagkatapos ng 30 taong gulang.
Ang Center for Gynecology, Reproductive at Aesthetic Medicine www.ginekologi.pro ay gumagamit ng mga espesyalista na may malawak na karanasan. Isa-isa silang pumili ng paraan ng paggamot para sa bawat babae alinsunod sa mga katangian ng anatomical na istraktura.
Istruktura ng puki
Ang ari ay isang distensible organ na may haba na 7-12 sentimetro. Ikinokonekta nito ang cervix at ang pasukan sa butas ng ari. Binubuo ng panloob, gitna at panlabas na layer ng tissue.Ayon sa physiological na istraktura, ang puki ay nahahati sa anterior at posterior wall, na konektado sa bawat isa.
Ang nauunang pader ay kumokonekta sa cervix at humahantong sa pantog at yuritra. Ang posterior wall sa itaas na bahagi ay hangganan ng cavity ng tiyan at matatagpuan sa tabi ng tumbong.
Ang organ ay hawak sa lugar ng muscular-ligamentous system. Ang itaas at gitnang bahagi ng organ ay nakakabit sa pelvic bones at sa ibabang bahagi ng matris. Ang mga kalamnan ay may pananagutan sa paghawak sa ari sa ibabang bahagi malapit sa pelvic floor at pagsasara nito.
Sa pag-unlad ng prolaps ng mga pader ng vaginal, ang paggana ng mga nakapaligid na organo ay nagambala.
Mga sanhi ng patolohiya
Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng prolaps ng mga pader ng vaginal:Mga antas at uri ng vaginal wall prolapse
Ang pag-uuri ng vaginal prolaps ay naghahati sa patolohiya sa mga sumusunod na uri:Mayroong tatlong antas ng pagkukulang:
1. Tanging ang harap o likod na dingding lamang ang gumagalaw ng ilang sentimetro, habang nasa loob ng vulva. Mayroong hindi kumpletong pagsasara ng labia dahil sa presyon ng matris. Ang babae ay nagtatala ng sakit, katulad ng kakulangan sa ginhawa sa premenstrual period, hindi kasiya-siyang mga sensasyon.
2. Ang pag-aalis ay nag-uudyok sa pag-aalis ng pantog at/o tumbong. Ang mga kalamnan ay lubos na nakakarelaks, ang mga dingding ay lumalabas nang kaunti. Ang cervix ay nagbabago ng posisyon nito, ang uterine os ay bumababa. Ang isang babae ay nakakaranas ng mga palatandaan ng cystitis o paninigas ng dumi, pananakit kapag naglalakad at nakaupo sa mahabang panahon.
3. Ang ari ay hindi nananatili sa loob ng pelvic floor at tuluyang nahuhulog sa labas ng genital slit. Ang mga pader ay lumiliko palabas. Natutuyo ang mauhog na lamad, at lumilitaw ang mga ulser, pagguho, at mga bitak. Ang babae ay hindi makaupo o makalakad.
Pagbubuntis at panganganak na may prolaps
Sa buong panahon ng pagdadala ng isang bata, ang panganib ng impeksyon sa genital tract ay tumaas. Bilang karagdagan, ang bahagyang prolaps ng mga pader ay nakakaapekto sa kakayahang magbuntis. Kung nangyari ang pagbubuntis, maaari itong mauwi sa napaaga na kapanganakan o pagkakuha dahil sa kahinaan ng ligamentous apparatus.
Inirerekomenda ng mga eksperto na ang mga buntis na kababaihan ay gumawa ng mga ehersisyo ng Kegel. Hindi lamang nila pinapalakas ang mga tisyu ng mga genital organ, ngunit pinasisigla din ang mas madaling paggawa. Upang mabawasan ang pagkarga sa puki, isang goma na pessary ang naka-install. Ang isang babae ay dapat magsuot ng bendahe sa lahat ng 9 na buwan.
Kapag bumagsak ang mga pader ng vaginal, nagbabago ang proseso ng paghahatid. Ang posibilidad ng pinsala sa muscular structures ng pelvis ay tumataas. Ang panganib na magkaroon ng ligamentous insufficiency ay tumataas.
Kadalasan, upang maiwasan ang vaginal prolapse, isang perineal incision ang ginagawa, na kadalasang hindi wastong tinatahi.
Kung ang isang episiotomy ay hindi ginanap kapag ang tissue ng kalamnan ay humina, pagkatapos ay sa panahon ng panganganak hindi lamang ang mga pader ng vaginal, kundi pati na rin ang buong organ ay maaaring mahulog.
Kadalasan, ang panganganak ay nagsisilbing isang kagalit-galit na kadahilanan sa pag-unlad ng malubhang prolaps ng matris dahil sa pagbawas sa tono ng kalamnan at ligamentous, pagkabigo upang mapanatili ang tamang nutrisyon at ang paglitaw ng paninigas ng dumi, pag-aangat ng mabibigat na bagay sa maagang postpartum period.
Upang maiwasan ang mga problema sa itaas, kinakailangan upang maalis ang physiological disorder bago magplano ng pagbubuntis. Ang paunang yugto ay nagpapahintulot sa iyo na magdala ng isang fetus nang walang kirurhiko paggamot, ngunit may pagpapalakas ng mga kalamnan ng intimate area at mga kalamnan ng tiyan.
Mga diagnostic
Ang mga maagang antas ng prolaps ay kadalasang katulad ng mga sakit ng sistema ng ihi. Natutukoy ang vaginal prolaps gamit ang:Sa isang advanced na yugto, ang isang urologist, surgeon at proctologist ay kasangkot sa proseso ng diagnostic upang matukoy ang antas ng mga komplikasyon. Bilang isang patakaran, ang patolohiya ay nakikita ng mata.
Mga paraan ng paggamot
Batay sa antas ng prolaps, pinipili ng espesyalista ang iba't ibang mga taktika upang maalis ang sakit.Konserbatibong paggamot
Ito ay pinakamainam sa unang yugto, kapag ang organ ay matatagpuan sa loob ng maliit na pelvis.
Kadalasan, ang isang pessary ay naka-install - isang singsing na goma na sumusuporta sa mga ari ng babae. Ang laki ay pinili nang paisa-isa. Ang istraktura ay ipinasok sa pahilis, pagkatapos ay ituwid, na nagpapahinga sa ilalim ng pelvis.
Operasyon
Ang operasyon ay inireseta kapag nag-diagnose ng ikalawa at ikatlong antas ng vaginal prolaps.
Inaasahan na ang mga hakbang ay gagawin upang itama ang lukab ng bituka, ibalik ang mga function ng sphincter, at palakasin ang pader na nasa hangganan ng bituka.
Ang pamamaraang kirurhiko ay tinatawag na colporrhaphy. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagtahi ng labis na tissue ng posterior vaginal wall sa muscular structures ng perineum at pagpapalakas ng septum. Kinakailangan ang pag-stitching upang alisin ang compression ng mga nakapaligid na organo. Isinasagawa ito sa pamamagitan ng transvaginally.
Ang isa pang operasyon ay tinatawag na colpoperineorrhaphy. Ito ay nagsasangkot ng pagputol ng labis na mga pader ng vaginal at paghigpit ng mga muscular na istruktura ng perineum.
Sa ilang mga kaso, ang isang mesh implant ay tinatahi upang maiwasan ang muling paglilipat.
Panahon ng postoperative
Pagkatapos ng operasyon, ang mga antibacterial na gamot, suppositories laban sa pamamaga, at ang paggamit ng mga lokal na ointment at antiseptics ay inireseta.
Sa panahon ng rehabilitasyon, mahalagang sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:
Para sa una at ikalawang antas ng vaginal prolaps, ang prognosis ng paggamot ay kanais-nais. Ang anatomical na posisyon ng puki ay ganap na naibalik. Sa ikatlong antas ng patolohiya, upang maiwasan ang mga relapses, kinakailangan upang palakasin ang mga intimate na kalamnan.
Gymnastics at pagsasanay
Ang ehersisyo ay mabisa bilang pandagdag sa paggamot sa droga. Ang mga ehersisyo ng Kegel ay nagsasangkot ng alternating tensyon at pagpapahinga ng mga kalamnan ng genital tract.
Ang mga ehersisyo upang palakasin ang abs at likod ay inireseta din.
Pag-iwas
Nais ng bawat babae na maiwasan ang patolohiya, hindi gamutin ito. Para sa layuning ito, inirerekomenda:
Ang vaginal prolaps ay isang kondisyon kung saan ang mga pader ng vaginal ay nalalay dahil sa panghihina ng pelvic floor muscles, na maaaring humantong sa uterine prolapse.
Maaaring matukoy ng isang gynecologist ang prolaps ng mga pader ng vaginal at masuri ang antas ng pagbaba ng tono ng kalamnan.
Ang regular na pagsusuri nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon ay magsasabi sa iyo kapag ang mga kalamnan ay nagsimulang mawalan ng tono at nangangailangan ng pagpapasigla.
Paano nagpapakita ang vaginal prolapse?
Ang mga sintomas ng vaginal prolapse ay marami at depende sa dahilan na humantong sa panghihina ng mga kalamnan.
Ang mga kababaihan ay madalas na nagreklamo tungkol sa mga sumusunod na problema:
- madalas na pag-ihi;
- sakit sa ibabang tiyan at perineum;
- kawalan ng pagpipigil sa dumi, ihi at gas;
- pagtitibi;
- masaganang paglabas ng isang hindi pangkaraniwang kulay na may hindi kanais-nais na amoy;
- pangangati sa ari at panlabas na ari;
- pandamdam ng isang banyagang katawan sa puki;
- madalas na nakakahawa at nagpapasiklab na sakit ng mga genital organ.
Ano ang nagiging sanhi ng vaginal prolapse
Ang vaginal prolaps ay sanhi ng iba't ibang dahilan:
- Sa mga kababaihang higit sa 50 taong gulang, nangyayari ang panghihina ng kalamnan na nauugnay sa edad. Ang mga tisyu ay nawawalan ng pagkalastiko at lumulubog sa ilalim ng presyon mula sa mga panloob na organo.
- Sa laging nakaupo na mga kabataang babae, humihina ang mga kalamnan dahil sa kakulangan ng kinakailangang hanay ng paggalaw. Ang paggugol ng mahabang oras sa isang posisyong nakaupo, paglalakbay sa pamamagitan ng transportasyon, at passive rest sa libreng oras ay nakakatulong sa pagbaba sa tono ng mga kalamnan ng vaginal.
- Sa panahon ng panganganak, ang mga kalamnan ng perineum ay nakaunat sa ilalim ng presyon ng fetus at hindi palaging mabilis na naibalik ang kanilang tono. Ang mga ina na maraming anak ay nasa panganib.
- Ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan ay humahantong sa pagpapahina ng kalamnan tissue at akumulasyon ng mataba tissue. Nangyayari ito sa edad, bilang resulta ng mga sakit ng endocrine system o pagkuha ng mga hormonal na gamot.
- Ang madalas na paninigas ng dumi at isang malakas, matagal na ubo ay nag-uunat sa mga kalamnan ng pelvic floor at nagiging sanhi ng varicose veins. Ang akumulasyon ng mga dumi sa tumbong ay nagpapataas ng presyon nito sa mga pader ng vaginal at nagiging sanhi ng hernias.
- Ang pag-aangat ng mga timbang ay humahantong sa pagpapapangit ng mga kalamnan ng vaginal.
- Ang labis na katabaan ay nag-aambag din sa vaginal prolapse. Ang mga kalamnan ng pelvic floor ay nahihirapang suportahan ang mabibigat na timbang at unti-unting nababanat. Gayunpaman, ang biglaang pagbaba ng timbang ay maaaring humantong sa katotohanan na ang mga kalamnan ay walang oras upang umangkop sa bagong timbang.
- Ang mahabang kawalan ng pakikipagtalik ay humahantong sa pagpapahina ng mga kalamnan ng pelvic floor.
Mga yugto ng vaginal prolapse
Ang prolaps ng vaginal wall ay nangyayari nang unti-unti. Una, kadalasan ay may nakalaylay na pader sa harap nito. Ito ay konektado sa urogenital diaphragm; ang pagpapahina ng mga kalamnan ng anterior wall o pagkalagot ng perineum ay humahantong sa prolaps ng pantog. Ang resulta ay isang hernia na tinatawag na cystocele, na kadalasang sinasamahan ng pamamaga ng pantog.
Pagkatapos ng nauuna, ang posterior wall ng puki ay kadalasang humihina. Ang tumbong ay nakasalalay sa posterior wall, na nahuhulog pagkatapos na humina ang mga kalamnan. At muli ang isang hernia ay nagreresulta, ang mga doktor ay tinatawag itong rectocele.
Kapag ang parehong mga pader ay humina, ang mga kalamnan ay dahan-dahang bumagsak, na sinusundan ng matris. Kung ang mga kalamnan ay ganap na humina, ang matris ay maaaring mahulog mula sa lukab ng tiyan. Ito ang pinaka-advanced na bersyon ng sakit.
Mayroong 3 yugto ng vaginal prolaps:
- pagpapahina ng mga kalamnan nang walang pagbuo ng mga hernias,
- pagpapahina ng mga kalamnan na may pagbuo ng mga hernias,
- kumpletong prolaps ng ari na may prolaps ng matris.
Paano nasuri ang vaginal prolapse?
Kung ang vaginal prolaps ay pinaghihinalaang, ang diagnosis ay isinasagawa ng isang gynecologist. Sa mga advanced na yugto ng sakit, ang patolohiya na ito ay kapansin-pansin kahit na sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri nang walang paggamit ng mga instrumento.
Ang karagdagang impormasyon ay nakuha mula sa isang ultratunog, na nagpapakita kung gaano kalaki ang mga panloob na organo na nagbago bilang resulta ng pagpapahina ng mga kalamnan ng pelvic floor. Mahalagang matukoy ang lawak ng sakit upang pumili ng mga taktika sa paggamot.
Bukod pa rito, sinusuri ang dugo, ihi, paglabas ng vaginal, at hormonal screening. Maaaring kailanganin ang konsultasyon sa isang proctologist, urologist at endocrinologist.
Paggamot ng vaginal prolaps
Ang paggamot ay palaging nakasalalay sa sanhi at lawak ng kahinaan ng kalamnan.
Sa unang yugto (sa kawalan ng hernias at uterine prolaps), inirerekomenda ng babae na natural na palakasin ang kanyang mga kalamnan sa tulong ng mga espesyal na ehersisyo. Ang pangunahing katulong dito ay ang physical therapy. Ang paglalakad, paglangoy, yoga, himnastiko ay kapaki-pakinabang. Ang mga puwersahang pag-load na nagdudulot ng presyon sa mga panloob na organo sa loob ng lukab ng tiyan ay kontraindikado. Hindi ka maaaring magbuhat ng mga timbang o makisali sa pakikipagbuno.
Mayroong mga espesyal na ehersisyo upang palakasin ang mga intimate na kalamnan. Ang sistema ng Kegel ay napaka-epektibo. Ang pangunahing gawain ng mga practitioner ay upang i-compress at alisin ang pelvic muscles na may iba't ibang intensity, bilis at oras ng paghawak. Sa una, dapat kang magtrabaho kasama ang lahat ng mga kalamnan sa parehong oras: kapag sila ay pantay na humina, mahirap magtrabaho kasama ang isang grupo ng kalamnan. Susunod, kapaki-pakinabang na ihiwalay ang mga grupo ng kalamnan at pilitin ang mga ito nang halili. Dapat kang magtrabaho kasama ang mga kalamnan sa ibabang bahagi ng tiyan, mga intimate na kalamnan, mga kalamnan ng buttock at rectal sphincter. Mas mainam na magsagawa ng mga klase sa isang baligtad na posisyon, halimbawa, sa posisyon ng "birch tree". Pipigilan nito ang pagkurot ng mga prolapsed na organ at matiyak ang pag-agos ng venous blood mula sa pelvis. Ito ay kapaki-pakinabang na gawin ito kahit na para sa malusog na kababaihan para sa pag-iwas.
Ang gynecological massage at myostimulation ng matris ay may kapaki-pakinabang na epekto.
Para sa mga problema sa hormonal, inireseta ang hormonal correction. Ang mga ito ay maaaring mga tablet o mga lokal na remedyo sa anyo ng mga suppositories, creams, gels.
Kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso, ang antibacterial therapy ay inireseta. Ang pelvic inflammatory disease ay kadalasang kasama sa mga huling yugto ng sakit.
Sa yugto 2 at 3 ng sakit, kapag ang vaginal prolaps ay kumplikado ng hernias at uterine prolaps, hindi maiiwasan ang operasyon. Ang mga dingding ng puki ay tinatahi sa normal na laki - isinasagawa ang vaginal plastic surgery. Pagkatapos ng operasyon, mahalagang sumailalim sa paggamot at gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang pagbabalik.
Mahalagang alisin ang mga sanhi ng vaginal prolapse - paninigas ng dumi, utot, labis na timbang. Ito ang tanging paraan upang matiyak na hindi na babalik muli ang sakit pagkatapos ng paggamot. Ang paggamot sa mga organ ng pagtunaw at pagwawasto ng nutrisyon ay kinakailangan: pagbabago ng komposisyon ng mga pagkain, ang paraan ng paghahanda ng mga ito, at ang diyeta.
Kung ang operasyon ay hindi maisagawa, at ang matris ay malapit nang malaglag, ang gynecologist ay naglalagay ng mga singsing sa matris na tinatawag na pessary sa puki. Ang isang bendahe ay inilalagay sa tiyan upang mapawi ang presyon mula sa mga organo. Ang singsing ay humahawak sa matris sa lukab ng tiyan, ngunit sa pamamaraang ito ay may posibilidad ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang pag-iwas sa mga komplikasyon gamit ang douching at pagpapalakas ng lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit ay ipinahiwatig.
Kung walang paggamot, ang vaginal prolaps ay humahantong sa uterine prolapse.
Ang sakit na ito ay binabawasan ang intimate sensitivity ng isang babae, hindi siya nasisiyahan sa sekswal na intimacy, at ang kanyang personal na buhay ay nagdurusa. Ang kakulangan sa orgasm ay kadalasang sanhi ng sakit na ito.
Ang kalidad ng buhay ay nababawasan din ng pag-ihi, fecal at gas incontinence, na nangyayari bilang resulta ng paghina ng anterior at posterior vaginal walls. Sa kasong ito, ang mga kababaihan ay kailangang gumamit ng mga espesyal na pad.
Para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, lalong mahalaga na panatilihing maayos ang pelvic muscles. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mahihinang pelvic floor muscles ay maaaring hindi makayanan ang lumalaking presyon, na maaaring humantong sa napaaga na panganganak, mahinang panganganak at mga problema sa postpartum na nauugnay sa pagbaba ng tono ng mga kalamnan ng vaginal.
Ang mga espesyalista sa Frau Klinik Aesthetic Gynecology Department ay nag-aalok sa mga pasyente ng buong hanay ng parehong non-surgical at surgical na pamamaraan para sa pagpapagamot ng mga pathologies.
Ang mga non-invasive na pamamaraan ay kinabibilangan ng:
Bilang bahagi ng paggamot sa kirurhiko, ang mga pasyente ay sumasailalim sa:
Prolaps ng matris - ano ito?
Ang sakit ay nangyayari kapag ang tono ng muscular structures ng pelvic floor ay bumababa. Ang kakanyahan ng problema ay ang unti-unting pag-aalis ng katawan ng matris patungo sa puki, habang ang cervix nito ay nasa dati nitong posisyon. Sa matinding kaso ng patolohiya, kahit na ang kumpletong prolaps ng organ ay maaaring mangyari.
Tinutukoy ng mga gynecologist ang tatlong kategorya ng sakit:
- Ang lokasyon ng matris ay bahagyang nagbago, inilipat ito nang mas malapit sa puki, at mayroong isang bahagyang pagpapapangit ng cervix.
- Ang posisyon ng matris ay makabuluhang nagbago, lumubog ito sa loob ng puki, bilang isang resulta kung saan nagbabago ang hugis.
- Extreme stage: ang matris ay walang nakapirming posisyon, maaari itong lumipat sa labas ng vaginal cavity nang bahagya o ganap.
Mga sanhi at salik na nag-aambag sa prolaps ng matris at ari
Nabawasan ang dami ng collagen sa connective tissue
Ang pagbagal sa rate ng produksyon ng mga collagen fibers sa katawan ay nangangailangan ng unti-unting pag-uunat ng mga ligaments, at, bilang isang resulta, ay humahantong sa prolaps ng pelvic organs.
Nabawasan ang tono ng kalamnan
Ang sakit ay nangyayari kapag ang tono ng muscular structures ng pelvic floor ay bumababa. Ang proseso ay maaaring dahil sa parehong mga pagbabago sa physiological sa katawan ng buntis at labis na karga sa pelvic muscles sa panahon ng panganganak, pati na rin ang pagpapabaya sa mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa nutrisyon at pisikal na aktibidad ng batang ina. Ang tamang (malusog) na lokasyon ng matris ay nasa pagitan ng tumbong at pantog. Kung nawala ang tono, hindi na mapipigilan ng mga kalamnan ang paglipat ng matris patungo sa ari.
Mga pinsala sa mekanikal at pinsala sa panganganak
Ang posisyon ng matris ay apektado din ng mga pinsala sa perineum na natanggap ng isang babae sa panahon ng panganganak o para sa ibang dahilan. Sa kaso ng isang mahirap na panganganak at pangmatagalang stress, ang mga kalamnan ng tiyan ay maaari ring magdusa.
Mga pagbabagong nauugnay sa edad
Habang tumatanda ang isang babae, bumababa ang produksyon ng estrogen, na humahantong sa unti-unting pagkawala ng tono ng kalamnan. Sa panahon ng menopause, ang mga sintomas ng uterine prolapse ay mas madalas na nakakaabala sa mga kababaihan.
Labis na timbang at mga problema sa gastrointestinal
Sa ilang mga kaso, ang prolaps ng matris ay maaaring mapukaw sa pamamagitan ng: labis na timbang ng katawan, na lumilikha ng patuloy na karagdagang pagkarga sa lahat ng mga panloob na organo, pati na rin ang mga talamak na pathologies ng digestive system (constipation, atbp.).
Mga sintomas ng prolaps ng matris
Sa isang maagang yugto, ang sakit ay halos hindi nagpapakita ng sarili, kaya madalas itong kinikilala sa panahon ng pagsusuri ng isang gynecologist o paggamit ng ultrasound.
Sa ilang mga kaso, ang proseso ng pagbaba ay hindi pantay: halimbawa, ang likod o harap na dingding lamang ang maaaring magbago ng lokasyon. Samakatuwid, ang pagpili ng paggamot ay dapat gawin na isinasaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng kurso ng sakit.
Sa makabuluhang prolaps ng matris, ang sakit ay nagiging mas matindi, ang matinding sakit ay nangyayari kahit na sinusubukan mong umupo.
Mga diagnostic
Kung ang problema ay napansin sa isang napapanahong paraan, mayroong isang mataas na pagkakataon na maiwasan ang paglitaw ng mga masakit na sintomas at interbensyon sa kirurhiko.
Kasama sa hanay ng mga diagnostic procedure ang:
- pagsusuri sa isang gynecological chair,
- instrumental na diagnostic,
- mga pagsubok sa lab.
Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor: urography, ultrasound ng pelvic organs, colposcopy, tomography, urinalysis. Sa ilang mga kaso, ang mga opinyon ng mga dalubhasang espesyalista ay kinakailangan: isang proctologist at isang urologist.
Paggamot ng prolaps ng mga pader ng vaginal nang walang operasyon
Kirurhiko paggamot ng matris prolaps
Ang diagnosis ng uterine prolaps ay hindi palaging nagpapahiwatig ng operasyon. Sa karamihan ng mga kaso, posible na makayanan ang patolohiya gamit ang mga konserbatibong pamamaraan.
Ang paggamot sa kirurhiko ay ipinahiwatig sa mga kaso ng prolaps ng matris. Mayroong dalawang mga pagpipilian para sa paglutas ng problema: hysterectomy (kumpletong pag-alis ng organ) o pag-aayos nito.
Mga batang pasyente
Perineoplasty na may sinulid- isang minimally invasive na pamamaraan, ang layunin nito ay ang aesthetic at functional correction ng babaeng perineum. Malulutas ang mga problema tulad ng pagnganga ng ari, prolaps ng ari. Upang maisagawa ang perineoplasty, ginagamit ang isang bidirectional vaginal mesothread na gawa sa biodegradable na materyal, na sa paglipas ng panahon, nawasak sa loob ng tissue, ay pinapalitan ng mga collagen fibers. Resulta: pagpapalakas ng perineal area, pagbuo ng isang organikong frame sa loob ng mga tisyu. Depende sa mga indikasyon, ang vaginal thread ay ipinasok sa layer ng kalamnan o direkta sa ilalim ng balat.
Ang pamamaraan ay tumatagal ng halos 1 oras at isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Umuwi ang pasyente sa parehong araw.
Colpoperineolevatoplasty- isang operasyon na nagsasangkot ng pagtahi sa dingding ng puki at mga kalamnan. Ginagawa ito nang magkasabay gamit ang mga sintetikong non-biodegradable meshes. Ang mga implant ay lumikha ng isang sumusuporta at nagpapatibay na epekto sa pelvic tissues.
3 uri ng vaginal surgery:
- ang nauunang pader ay pinalakas (kung ito at ang pantog ay bumagsak);
- ang posterior wall ay naitama upang palakasin ang tumbong;
- Ang pag-install ng parehong implants ay ginaganap sa kaso ng kumpletong prolaps ng matris, ang organ ay naayos na may mga espesyal na ligaments.
Colporrhaphy- isang operasyon na naglalayong itama ang laki ng ari. Depende sa sitwasyon, tinatahi ng doktor ang harap o likod na dingding nito.
Sa unang yugto, napili ang bahagi ng mauhog na lamad na itatama. Ito ay excised longitudinally, pagkatapos kung saan ang mga tisyu ay stitched magkasama sa mga layer. Ang ari ay nagiging mas makitid. Gamit ang pamamaraang ito, posible na alisin ang mga postpartum scars.
Mga matatandang pasyente
Median colporrhaphy- ang operasyon ay ginagawa sa mga matatandang babae. Ang interbensyon na ito ay hindi kasama ang posibilidad ng sekswal na aktibidad, pati na rin ang gynecological na pagsusuri at cervical biopsy. Samakatuwid, ang pagkakaroon ng cervical cancer pathologies ay isang kontraindikasyon sa paggamit ng pamamaraang ito.
Radikal na pamamaraan- ginagamit para sa malubhang anyo ng prolaps ng matris, kapag ang tanging pagpipilian ay ang pagtanggal ng organ. Isinasagawa ang hysterectomy kung hindi kailangang pangalagaan ang fertility ng babae. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng isang kasunod na espesyal na kurso ng paggamot, ehersisyo therapy, diyeta, at pagliit ng pisikal na aktibidad.
Mga pamamaraan ng kirurhiko
Mga operasyon para sa prolaps ng mga dingding ng matris at puki
Bakit hindi natin maantala ang paglutas ng problema?
Ang prolaps ng matris ay isang malubhang patolohiya. Kung walang paggamot, ang mga pasyente ay nakakaranas ng maraming nauugnay na mga problema:
- kawalan ng pagpipigil sa ihi;
- pagkurot ng pantog;
- talamak na paninigas ng dumi;
- rectal prolapse;
- dysfunction ng bituka;
- vaginal inversion, atbp.
Mahal na mga babae! Mangyaring huwag ipagpaliban ang pag-aalaga sa iyong kalusugan. Makinig sa iyong katawan. Kung mas maagang masuri ang sakit, mas mabilis at mas madali itong gamutin. Maging malusog!
Mga gynecologist na gumagamot ng uterine prolapse sa Frau Klinik