Çocuklarda atipik mononükleoz belirtileri ve tedavisi. Çocuklarda bulaşıcı mononükleoz. Çocuklarda mononükleoz - belirtiler ve bulgular

mononükleoz- akut enfeksiyon retiküloendotelyal ve lenfatik sistemlerde hasar ile karakterize ve ateş, bademcik iltihabı, poliadenit, karaciğer ve dalakta büyüme, bazofilik mononükleer hücrelerin baskın olduğu lökositoz ile seyreder.

Enfeksiyöz mononükleoz neden olur Epstein Barr Virüsü(Lymphocryptovirus cinsinin DNA içeren virüsü). Virüs, herpesvirüs ailesine aittir, ancak onlardan farklı olarak, konakçı hücrenin ölümüne neden olmaz (virüs esas olarak B lenfositlerinde çoğalır), ancak büyümesini uyarır.

Rezervuar ve enfeksiyon kaynağı hasta bir kişi veya bir enfeksiyon taşıyıcısı. Bulaşıcı bir hastalık doktoru mononükleozu tedavi eder. Gizli formdaki Epstein-Barr virüsleri, B-lenfositlerinde ve orofarenksin mukoza zarının epitelinde depolanır.

mononükleoz nedir

Enfeksiyöz mononükleoz her yerde bulunur ve her yaş grubundan insanı etkiler. Gelişmiş ülkelerde hastalık ağırlıklı olarak ergenler ve gençler arasında kaydedilmektedir, tepe insidansı Kızlar için 14-16, erkekler için 16-18 yaşları düşüyor. Gelişmekte olan ülkelerde, daha küçük yaş gruplarındaki çocukların hastalanma olasılığı daha yüksektir.

Nadiren enfeksiyöz mononükleoz, 40 yaşın üzerindeki yetişkinlerde ortaya çıkar, çünkü. Bu yaştaki çoğu insan bu enfeksiyona karşı bağışıktır. 2 yaşın altındaki çocuklarda, gizli seyir nedeniyle hastalık kural olarak teşhis edilmez. Enfeksiyöz mononükleoz biraz bulaşıcı: çoğunlukla sporadik vakalar, ara sıra küçük salgın salgınlar.

mononükleoz belirtileri

Hastalık yavaş yavaş gelişir ateş ve şiddetli boğaz ağrısı ile: boğaz ağrısı var. Hastalar refahtan, güç kaybından ve iştahsızlıktan şikayet ederler. Tipik olarak, sigara içenler sigara içme isteklerini kaybederler.

Servikal, aksiller ve inguinal lenf düğümleri yavaş yavaş artar, şişlik görünür hale gelir. Servikal lenf düğümlerinin iltihabı(servikal lenfadenit) ve bademcik iltihabı, enfeksiyöz mononükleozun tipik belirtileridir.

Büyümüş lenf düğümleri elastiktir ve palpasyonda ağrılıdır. Bazen vücut ısısı 39,4–40°. Sıcaklık sabit bir seviyede tutulur veya gün içinde dalgalanır, bazen (sabahları) normale düşer. Sıcaklık yükseldiğinde, bazen şiddetli olan baş ağrıları görülür.

Hastalığın ilk günlerinden boyutlar artar karaciğer ve dalak, 4-10 günde maksimuma ulaşır. Bazen hazımsızlık, karın ağrısı vardır. Hastaların %5-10'unda ciltte ve sklerada hafif sarılık oluşur.

Diğer belirtiler de ortaya çıkar:

sarılık;
deri döküntüsü;
karın ağrısı;
akciğer iltihaplanması;
kalp kası iltihabı;
nörolojik bozukluklar.

Bazı durumlarda, karaciğer fonksiyonunun ihlal edildiğini gösteren kandaki transaminazların aktivitesinde bir artış tespit edilir. Hastalığın zirvesinde veya nekahat döneminin başlangıcında, antibiyotik alan hastalarda alerjik döküntü (makülopapüler, ürtiker veya hemorajik) gelişir. Daha sık bu ne zaman olur penisilin ilaçları, kural olarak ampisilin ve oksasilin (hastaların kanında bunlara karşı antikorlar bulunur).

hastalık devam ediyor 2-4 hafta, bazen daha uzun. İlk başta ateş ve bademciklerdeki baskınlar yavaş yavaş kaybolur, daha sonra hemogram, lenf düğümlerinin boyutu, dalak ve karaciğer normale döner.

Bazı hastalarda vücut ısısının düşmesinden birkaç gün sonra tekrar yükseliyor. Hemogram değişiklikleri haftalarca hatta aylarca devam eder.

Çocuklarda mononükleoz belirtileri

Çocuklar aşağıdaki belirtilerden şikayet ederler:

iştahsızlık;
mide bulantısı;
baş ağrısı;
titreme;
eklemlerde sakral bölgede ağrı.

Sonra larenjit, kuru öksürük, boğaz ağrısı, ateş var. Bu erken dönemde hastalığa influenza tanısı konur. Bazı çocuklarda bu belirtiler birkaç gün sonra kaybolur. Dikkatli klinik gözlem, servikal lenf düğümlerinde bir artış ve ağrı olduğunu belirtir. Diğer çocuklar bu dönemden sonra hastalığın klasik tablosunu geliştirirler.

Önemli: bazen mononükleozun seyri akut hale gelir. Çocuk titreme geliştirir, ateş 39°-40°'ye ulaşır. Yükselen sıcaklık 7-10 gün ve bazen daha uzun sürer. Genellikle buna nazofarenks semptomları eşlik eder.

İkincisi, bazı çocuklarda özellikler olmadan ilerler (burun veya boğaz nezlesi), diğerlerinde - bademcik iltihabı, bazen ülseratif ve hatta difteri karakterini alır. Boğazda ve bademciklerde meydana gelen değişiklikler, bazen septik olarak ilerleyen ikincil bir enfeksiyon için kapı olur.

Mononükleozun tipik bir semptomu damakta kızarıklık. Ek olarak, anjin semptomlarına ek olarak, bazı çocuklar yumuşak damak, dil ve gırtlakta şişlik ve ayrıca oral mukozada şişlik geliştirir. Diş etleri yumuşar, kanar, ülsere olur.

Bazen gözlerin korneasında ve göz kapaklarının mukoza zarında iltihaplanma vardır. Sıcaklık tutuluyor 10-17 gün, bazı durumlarda bir aya kadar. Bazen subfebril sıcaklık aylarca sürer.

Bu sendromun karakteristik bir özelliği, başta servikal ve sternokleidomastoid ve submandibular kasların arkasında bulunan lenf düğümleri (vakaların% 75'i), daha az sıklıkla kasık ve koltuk altı (vakaların% 30'u), bazen oksipital ve dirsek olmak üzere lenf düğümlerinde bir artıştır. Mezenterik ve mediastinal düğümler de artabilir.

Düğümler tek tek veya gruplar halinde artar. Kural olarak, düğümler küçük, elastiktir, basıldığında ağrılıdır, bu genellikle servikal düğümlerde meydana gelir ve o zaman yalnızca bademciklerde büyük değişiklikler varsa. Nadiren düğümlerde simetrik bir genişleme vardır. Karın ağrısı, bulantı, kusma ve ishal mezenterik düğümlerdeki artışla ilişkilidir.

Mononükleoz semptomlarının açıklamaları

mononükleoz teşhisi

Enfeksiyöz mononükleoz birkaç teste dayanarak teşhis edilir:

Ayrıca, mononükleoz gelişimi için bir ön koşul olarak kabul edilir. mononükleer hücrelerin varlığı. Bu hücreler mononükleozda kanda bulunur ve sayıları normun %10'u kadar artar. Aynı zamanda, mononükleer hücreler hastalığın başlangıcından hemen sonra - kural olarak enfeksiyondan 2 hafta sonra tespit edilmez.

Tek bir kan testi semptomların nedenini belirleyemediğinde, Epstein-Barr virüsüne karşı antikorların varlığı belirlenir. Sıkça sipariş edilen araştırma PCR, hızlı bir şekilde sonuç almanıza yardımcı olur. Bazen mononükleoz olarak kendini gösteren HIV enfeksiyonunu belirlemek için tanı konur.

Ortaya çıkan boğaz ağrısının nedenlerini belirlemek ve diğer hastalıklardan ayırt etmek için, hastalığın nedenini belirlemeye yardımcı olmak için faringoskopi yapan bir kulak burun boğaz uzmanı atanır.

mononükleoz tedavisi

hasta hafif ve orta bulaşıcı mononükleoz formları evde tedavi edilir. Yatak istirahati ihtiyacı zehirlenmenin ciddiyetine göre belirlenir.

Mononükleoz için hangi doktorlara başvurmalı?

Mononükleoz tedavisi semptomatiktir. Antiviral, antipiretik, antiinflamatuar ilaçlar ve bağışıklık güçlendiriciler. Gösterilen Uygulama yerel antiseptikler boğazın mukoza zarının dezenfeksiyonu için.

Anestezik sprey, farinks durulama solüsyonları kullanmasına izin verilir. Arı ürünlerine alerji yoksa bal kullanılır. Bu çare bağışıklık sistemini güçlendirir, boğazı yumuşatır ve bakterilerle savaşır.

Enfeksiyöz mononükleoz genellikle viral enfeksiyonlarla komplike hale gelir - bu durumda, antibiyotik tedavisi. Hastalara bol miktarda güçlendirilmiş içecek, kuru ve temiz giysiler ve özenli bakım sağlanmalıdır. Karaciğer hasarı nedeniyle genellikle tavsiye edilmez parasetamol gibi ateş düşürücüler alın.

Bademciklerin şiddetli hipertrofisi ve boğulma tehdidi ile kısa bir süre için prednizon reçete edilir. Tedavi sırasında vazgeçmeye değer yağlı, kızarmış yiyecekler, acı soslar ve çeşniler, gazlı içecekler, çok sıcak yiyecekler.

ilaçlar

Önemli: penisilin grubunun araçları kontrendikedir.

Kural olarak, mononükleoz için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

ateş düşürücüler (İbuprofen, Parasetamol);
vitamin kompleksleri;
yerel antiseptikler;
immünomodülatörler;
hepatoprotektörler;
koleretik;
antiviral;
antibiyotikler;
probiyotikler.

Çocuklarda mononükleoz tedavisi

Hafif mononükleoz formları olan çocuklar evde tedavi edilir ve ciddi formlarda karaciğer ve dalak büyüdüğünde bulaşıcı hastalıklar hastanesine yatırılır.

Hastalığın akut döneminde, genişlemiş dalağın (veya yırtılmalarının) yaralanmasını önlemek için gözlemlemek önemlidir. yatak istirahati. Çocuklarda mononükleoz tedavisi bitkisel ilaçlarla birleştirilir. Bu durumda, kaynatma etkilidir.

Papatya, nergis ve rengi bozulmayan çiçeklerin çiçeklerini, anne ve üvey annenin yapraklarını, civanperçemi otunu ve ardıllığı eşit parçalar halinde alırlar. Otları bir kıyma makinesinde öğütün. Ardından, karışımdan iki yemek kaşığı alın ve bir litre kaynar su dökün. Kaynatma, gece boyunca bir termos içinde demlenir. İnfüzyonu yemeklerden yarım saat önce 100 ml alın.

Çocuklara takip edilmesi gereken özel bir diyet reçete edilir. altı aydan bir yıla kadar. Şu anda yağlı, tütsülenmiş, tatlı hiçbir şeye izin verilmiyor. Hasta mümkün olduğunca sık kullanmalıdır:

Süt Ürünleri;
balık;
yağsız et;
çorbalar (tercihen sebze);
püre;
hububat;
taze sebzeler;
meyveler.

Aynı zamanda tereyağı ve bitkisel yağ, ekşi krema, peynir ve sosis tüketimini azaltmanız gerekecek.

bezelye;
fasulye;
dondurma;
sarımsak.

İyileştikten sonra 6 ay boyunca çocuk, kandaki komplikasyonları kaçırmamak için bulaşıcı bir hastalık uzmanı tarafından izlenir. Aktarılan hastalık, arkasında kararlı bir bağışıklık bırakır.

Mononükleoz için ilaç kullanımı için talimatlar

Mononükleozdan kurtarma

Enfeksiyöz mononükleozdan iyileşme gerçekleşir tıbbi gözetim altında. Bir hepatolog ile konsültasyonların yanı sıra düzenli biyokimyasal, serolojik ve kan testleri gereklidir.

Çocuklar ateşlendiğinde isteksizce yemek yerler, çoğunlukla çok içerler - limonlu tatlı çay, asidik olmayan meyve içecekleri ve kompostolar, koruyucu içermeyen doğal meyve suları olsun. Sıcaklık normale döndüğünde, çocuğun iştahı artar. Karaciğeri aşırı yüklememek için doğru beslenmeyi takip etmek için altı ay gerekir.

Çocuk mononükleozdan sonra, çabuk yorulur, bunalmış ve zayıf hisseder, uyumak için daha fazla zamana ihtiyaç duyar. Çocuğu ev ve okul işleriyle aşırı yükleyemezsiniz.

Komplikasyonları önlemek için mononükleoz, çocukların altı ay boyunca bazı tavsiyelere uyması gerekir:

Çocuğun temiz havada yavaş yürüyüşlere ihtiyacı vardır, köyde veya kırda kalmak hastalıktan sonra iyileşme üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

mononükleoz komplikasyonları

Tipik olarak, mononükleoz biter Tam iyileşme.

Ancak bazen ciddi komplikasyonlar vardır:

ateşli sendrom;
akciğer iltihaplanması;
üveit.

nörolojik komplikasyonlar

polinöropati;
ensefalit;
menenjit;
zihinsel bozukluklar

hematolojik komplikasyonlar

trombosit sayısında azalma;
kırmızı kan hücrelerinin ölümü;
beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma.

dalak rüptürü

Kan basıncında azalma, şiddetli karın ağrısı ve bayılmanın eşlik ettiği ciddi bir mononükleoz komplikasyonu.

mononükleozun nedenleri

Enfeksiyona neden olan ajanın kaynakları, enfeksiyöz mononükleozlu bir kişi ve bir virüs taşıyıcısıdır. Enfeksiyon havadaki damlacıklar, doğrudan temas (örneğin öpüşme yoluyla), tükürük ile kontamine olmuş ev eşyaları yoluyla gerçekleşir.

Tükürükte virüs sonunda bulunur kuluçka süresi hastalık, zirve sırasında ve bazen iyileşmeden 6 ay sonra. Geçmişte enfeksiyöz mononükleoz geçirmiş kişilerde %10-20 oranında virüs izolasyonu görülmektedir.

Mononükleoz nasıl olur?

Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişi veya sağlıklı bir virüs taşıyıcısıdır. Hastalık bulaşıcı değildir, yani hasta kişi veya virüs taşıyıcısı ile temas eden herkes hasta olmaz. Öpüşmek, hastayla birlikte kişisel hijyen ürünleri kullanmak (havlu, bez, oyuncak alışverişinde bulunan çocuklar) ve kan nakli yoluyla enfekte olabilirsiniz.

Hasta hastalıktan sonra bile uzun bir süre (18 aya kadar!) Epstein-Barr virüsünü çevreye salmaya devam ediyor. Bu çok sayıda çalışma ile kanıtlanmıştır.

İnsanların yarısı ergenlik döneminde enfeksiyöz mononükleozdan muzdariptir: 16-18 yaşlarında erkekler, 14-16 yaşlarında kızlar ve insidans oranı daha da düşer.

40 yaşından büyük kişilerde enfeksiyöz mononükleoz oldukça nadirdir. Bu, AIDS veya HIV ile enfekte hastalar için geçerli değildir, her yaşta, şiddetli formlarda ve şiddetli semptomlarla mononükleozdan muzdariptirler.

Mononükleoz nasıl olmaz

Enfeksiyöz mononükleoza karşı aşı yoktur. Bu özel hastalığı önlemeyi amaçlayan özel önleyici tedbirler de yoktur. Doktorların önerileri, bağışıklığı artırmanın ve diğer viral enfeksiyonlarda olduğu gibi aynı önleyici tedbirleri uygulamanın gerekli olduğu gerçeğine iniyor.

Bağışıklığı artırmak için düzenli olarak bir dizi sertleştirme önlemi yapın. Yüzünüzü soğuk suyla yıkayın, evin içinde çıplak ayakla dolaşın, kontrastlı bir duş alın, işlemin soğuk kısmının süresini kademeli olarak artırın ve suyun sıcaklığını düşürün. Doktorlar yasaklamıyorsa, kışın soğuk suyla ıslatın.

liderlik etmeye çalış sağlıklı yaşam tarzı hayat, vazgeç Kötü alışkanlıklar. Diyetinize vitaminler ve mikro elementler içeren kolayca sindirilebilir yiyecekleri ekleyin: turunçgiller, süt ürünleri ve diğer ürünler. Beden eğitimi gerektirir, temiz havada yürür, sabahları egzersiz yapar.

Doktora danışarak, bağışıklığı artıran ilaçlar alın. Bitkisel kökenli daha iyi, örneğin Eleutherococcus tentürü, ginseng, Schisandra chinensis.

Mononükleoz havadaki damlacıklar tarafından bulaştığından, hasta bir kişiyle teması dışlamak gerekir. Onunla teması olan kişiler, son temasın olduğu günden itibaren yirmi gün içinde hastalanırlar.

Katılan bir çocuk hasta ise çocuk Yuvası, dezenfektanlar kullanarak grup odasının kapsamlı bir ıslak temizliğinin yapılması gerekmektedir. Paylaşılan eşyalar (tabaklar, oyuncaklar) da dezenfeksiyona tabi tutulur.

diğer çocuklara, aynı gruba katılmak, çocuk doktoru tarafından reçete edildiği şekilde, hastalığı önlemek için spesifik bir immünoglobulin uygulanır.

"Mononükleoz" konulu sorular ve cevaplar

Merhaba, bir buçuk yaşındaki bir çocuğun kanında yüksek monositler ve atipik mononükleer hücreler var. Büyümüş bademcikler ve lenf düğümleri. Döküntü yok. Karaciğer ve dalak büyümemiştir. Bu enfeksiyöz mononükleoz olabilir mi? Teşekkür ederim.

Çocuk bir ay önce mononükleoz hastasıydı, lenf düğümleri hala büyümüştü. Sıcaklık 37, ardından 36.8

Kızı 11 yaşında. Bir ay önce mononükleozdan hastalandım ve servikal lenf düğümü çok yavaş geçiyor, bununla nasıl başa çıkacağımı bilmiyorum. Bana yardım et lütfen!

oğlum 5 yaşında. Çok sık hastalanıyoruz, bazen ayda birden fazla. Bir ay önce, bulaşıcı mononükleozdan muzdarip olduktan sonra hastaneden taburcu edildik. Bugün sıcaklık tekrar 37.3'e yükseldi ve boğaz kızardı. Ay boyunca Cecloferon ve Viferon'u aldılar. Şimdi tedavi için ne yapmalı? Lütfen söyle.

Lenf düğümleri bazen uzun süre büyümüş (iltihaplı değil) kalır. Çocuk kendini normal hissediyorsa, her şey yolundadır. Zamanla geçecekler. Sıcaklığı izlemeye devam edin ve sıcaklık 38,5 C'nin üzerine çıkarsa çocuğu doktora gösterin.

Söyle bana, mononükleozu tespit etmek için hangi testlere ihtiyaç var?

Kan tahlili.

29 yaşındayım. Üç hafta önce sağ taraftaki boyundaki lenf bezi genişledi ve hastalandı, ertesi gün soldakiyle aynı ve boğaz çok şişti. 4 gün sonra boğaz geçti, güçlü bir öksürük başladı ve ateş düşük ateşe yükseldi. 3 gün sonra ateş 38'e yükseldi, seftriakson verildi, ateş her gün yükseldi, antibiyotiğin altıncı gününde normal değerlere düşmeye başladı, lenf bezleri normale döndü. 4 gün sonra, tekrar düşük ateş, 2 gün sonra, boğazda şiddetli şişlik ve vücutta şişmiş lenf düğümleri. Aynı zamanda iki hafta boyunca geceleri şiddetli terleme ve kuru öksürük. Mononükleoz olabilir mi?

Mononükleoz tanısı laboratuvar testlerine dayanır.

62 yaşındayım. Temmuz sonunda boğazım ağrıdı - şimdiye kadar tedavi edemiyorum. Bir KBB doktoruna gittim. Testleri - BARRA virüsü - 650 geçtim. Doktor, bir zamanlar mononükleoz geçirdiğini ve bağışıklığının çok düşük olduğunu söyledi. Sitenizi bulduktan sonra, mononükleoz ile yeniden enfekte olmanın imkansız olduğunu okudum, öyleyse neden boğazımı iyileştiremiyorum. Ve hangi doktora başvurmalıyım (şu anda dönüşümlü olarak papatya, propolis, tanzelgon ve lugol'ün seyreltilmiş alkol infüzyonu ile duruluyorum) yoksa her şey bağışıklıkla mı ilgili? Ve SİZ ne önerirsiniz?

KBB tedavi önermediyse ve bağışıklığa dikkat ettiyse, bir immünoloğa başvurmanız gerekir.

Bir ay önce transfer edilen mononükleoz sonrası eklemlerde komplikasyon olabilir mi?

Olası olmayan.

Yedinci gün çocuğun (kızı neredeyse 9 yaşında) ateşi var, ilk 4 gün 39,5'e yükseldi. İlk 2 gün çocuk bakmanın acıdığından şikayet etti ve genellikle gripte baş ağrısı çekti, başka hiçbir şey onu rahatsız etmedi, Ingoverin almaya başladılar. 4. gün boğazı kızardı ama plak ve ağrı olmadı, doktor muayene etti ve ORS teşhisi koydu. Ancak 4. günün akşamı ambulans çağrıldı, doktor mononükleozdan şüphelendi, çocuk antibiyotik kullanıyordu, genel kan testi yaptırdılar, çok sayıda lökosit, mononükleer hücreler normal sınırlardaydı (olduğu gibi) çocuk doktoru dedi), lenf düğümleri genişledi. 7. günde (bugün) erken antikorları ve virüsün kendisini tespit etmek için kan bağışında bulundular, sonuç 2 gün içinde hazır olacak. Doktor hastaneye yatış için sevk verdi ve bu bizi çok endişelendiriyor çünkü elbette bulaşıcı hastalıklar bölümünde çocukla birlikte olmak istemiyoruz. Lütfen bana hastanede ne kadar kalman gerektiğini söyler misin? Burun rahatsız ediyor (nefes almak zor), burun akıntısı yok!

Hastalar klinik endikasyonlara göre hastaneye yatırılır. Bir hastanın hastanede yatışı ve tedavisi için ana endikasyonlar şunlardır: uzun süreli yüksek ateş, sarılık, komplikasyonlar, teşhis güçlükleri.

Bebeğim 1.6 aylık. 4 gün kreşe gitti ve mononükleoz ile hastalandı. 7 gün boyunca ateş 40'ın altındaydı. Hastaneye kaldırıldık. 7 gün antibiyotikle deldiler ve asiklovir içmeye devam ettiler. Şimdi sivilcelerle kaplı. Alerji mi yoksa hastalık mı gösteriyor? Ne yapalım?

Hastalığın zirvesinde, antibiyotik alan hastalarda sıklıkla alerjik döküntü gelişir. Bu en sık penisilin ilaçları reçete edilirken görülür. Bunu doktorunuza bildirin.

3 yaşında bir çocuk enfeksiyöz mononükleoz geçirdi ve ardından her ay ARVI geçiriyor. Mononükleoz en çok bağışıklık sistemini nasıl etkiler? etkili tedavi ve sonuçların önlenmesi?

Kanımızca, bir çocukta sık sık akut solunum yolu viral enfeksiyonu ataklarının nedeni mononükleoz değil, çocuğun mononükleoz geliştirmesine yol açmış olabilecek başka bir nedendir (azalan bağışıklık). Enfeksiyöz mononükleoz, bağışıklık sistemi üzerinde uzun süreli bir etkiye sahip değildir ve geç komplikasyonlara neden olmaz. SARS'tan korunmak için bağışıklık sistemini güçlendirmek gerekiyor.

Lütfen bana 14 yaşında bir çocuğun mononükleoz hastası olduğunu söyleyin. Komplikasyon olup olmadığı nasıl belirlenir? Arkadaşlarımız AST ve ALT için kan bağışı yapmamızı tavsiye ettiler. bu gerekli mi? Ve antikorları mononükleer hücrelere teslim etmek gerekli midir?

Çocuğunuz ne kadar zaman önce mononükleoz geçirdi? Çocuk bir doktor tarafından muayene edildi mi? Çocuğun herhangi bir şikayeti yoksa, gözlerin veya cildin sklerasında sararma olmaz, o zaman mononükleoz komplikasyonlarının varlığı pratik olarak dışlanır. Herhangi bir ek test yapmanıza gerek yoktur.

Torunum Aralık ayında 6 yaşına girecek. Mononükleoz teşhisi kondu. Yüksek sıcaklık yoktu. Şimdi karaciğerin +1.5-2 cm büyüdüğünü söylediler Diyet nasıl olmalı?

Sonraki: diyette haşlanmış et, az yağlı balık, sebzeler, meyveler, süt ürünleri, tahıllar dahil olmak üzere iyi beslenme. Kızartılmış, yağlı, baharatlı yiyecekler hariçtir.

Enfeksiyöz mononükleoz olduğundan şüphelenilen 15 yaşında bir erkek çocuk 5 gündür hasta: şiddetli boğaz ağrısı, burun tıkanıklığı, iştahsızlık, şiddetli halsizlik, baş ağrısı, sıcaklık 4 gündür tutuluyor (38.7-39.1). Nurofen (2 gün) ile yıkıyorum, zinnat (2 gün), tantum-verde, nazivin, aqualor alıyorum, duruluyorum. Nurofen'den önce panadol'ü devirdi (2 gün). Palpasyonda karaciğer genişler, beyaz kaplama bademcikler üzerinde (fol. anjina). Sıcaklık neden sürekli artıyor? Nurofen'i 3 günden fazla kullanmak zararlı mı? Ve yüksek sıcaklık ne kadar sürebilir? Yarın genel bir idrar ve kan tahlili teslim edeceğiz.

Oldukça uzun sürebilir (birkaç haftaya kadar). Nurofen'i 3 günden fazla kullanmak tehlikeli değildir ancak bu konuda doktorunuza ayrıca danışmanızı öneririz.

Altı ay önce bulaşıcı mononükleoz hastasıydı. Bilmediği için onu ayakları üzerinde taşıdı. Sonra enfeksiyon testlerini geçtim ve onlardan hasta olduğumu öğrendim. Yüksek bir sıcaklık vardı, servikal ve oksipital lenf düğümleri genişledi. Ondan sonra kendimi iyi hissettim. Bulaşıcı hastalık uzmanı artık onun tedavisine ihtiyacım olmadığını ve sıcaklığın neden diğer doktorların öğrenmesi gerektiğini söyledi. Şimdi altı aydır uzun vadeli bir alt-gerçeklik yaşadım. halsizlik zayıflık Sabah sıcaklık 35.8, akşam ise yükseliyor. Doktorların hiçbiri bir şey söyleyemez. Ve kelimenin tam anlamıyla 3 gün önce ben de üşüttüm. Sıradan ORV. Ancak geceleri uyumak imkansızdır, başın arkasındaki ve kulaktaki lenf düğümleri artmıştır. Şimdi ne olduğunu bilmiyorum. Bağlı olduğu şeyle!!! Bana yardım et lütfen!!

Kural olarak, enfeksiyöz mononükleoz, özel bir tedavi gerektirmez ve her zaman iyileşme ile sonuçlanır. Hastalık neredeyse hiç tekrarlamaz. İyileşmeden sonra, bir kişi genellikle zayıflamış bir bağışıklık sistemine ve diğer enfeksiyonlara karşı artan bir duyarlılığa sahiptir. Vücut sıcaklığındaki artışın birçok nedeni vardır, bu nedenle teşhis ancak diğer semptomların varlığını öğrenecek ve ek çalışmalar önerecek olan bir doktorla doğrudan temas halinde mümkündür.

Çocuklara (3 ve 6 yaş) DPT ve polimelit aşılamanın mümkün olup olmadığını söyler misiniz, onlara enfeksiyöz mononükleoz, sitomegalovirüs teşhisi konulursa, bu enfeksiyonları 2 yıldır tedavi ediyoruz ama boşuna. Şu anda akut faz yok. Bundan önce, immünolog akut faz olduğunda bir kez tıbbi musluk verdi ve hematolog her zaman tıbbi musluk verdi. Anaokulundan ya tıbbi taburcu edilmeleri ya da aşılanmaları gerekiyor. Bu enfeksiyonların tedavi edilmesinin neredeyse imkansız olduğunu, sadece çocukların vücudunu ilaçlarla zehirlediğini biliyorum. En son en küçüğüne vitamin reçete edildi (boynunda sürekli iltihaplı lenf düğümleri vardı). Şimdi yeniden bir inceleme gerekiyor. Ama gitmek istemiyorum çünkü analizin aynı şeyi göstereceğini ve tedavinin aynı olduğunu biliyorum.

Bu durumda aşılar yapılabilir.

Mononükleozdan sonra bir çocuğun bağışıklığını hızlı ve etkili bir şekilde nasıl yükseltebilirsiniz?

Bağışıklık sistemi çok karmaşık ve ince yapılı bir sistemdir ve bu nedenle çok keskin ve aktif etkilerden rahatsız olabilir.

12 yaşındaki oğlumun Haziran ayında ciddi bir mononükleoz formu vardı. Şu anda sikloferon alıyoruz. Son zamanlarda, çocuk güçlü ve sık kalp atışlarından şikayet etmeye başladı. Sakin bir durumda, fiziksel efor olmadan, nabız dakikada 120 atışa ulaşabilir. tansiyon 120/76 - 110/90 içinde. Bu tür vakalar güçlü kalp atışı geceleri bile olur. Bu belirtiler hastalıktan sonra herhangi bir komplikasyona işaret edebilir mi? Yoksa başka bir şey mi? Ve hangi doktora başvurmalıyım?

Çocuğu çocuk doktoruna ve kardiyoloğa göstermelisiniz. Mononükleozda kalp hasarının pratik olarak imkansız olmasına rağmen, bu durumda bir kardiyoloğa danışmak hala gereklidir.

Tekrar enfeksiyöz mononükleoz almak mümkün mü?

Nüks pratik olarak imkansızdır.

12 yaşındaki oğlumda mononükleoz var. Hastalığın akut aşaması geçti. Şimdi evde dinleniyoruz. Sürekli yanındaydım, pratik olarak ayrılmadım. 41 yaşındayım. Şimdi ben de kötü hissediyorum. Sıcaklık 37.3 - 37.8'de tutulur. Ciddi zayıflık. Boğaz ağrısı, burun aralıklı olarak nefes almıyor. Bu acıyı ve rahatsızlığı hissederek kulaklara taşımak ister. Gözler çok kızardı. Şimdi bu virüsün taşıyıcısı olabilir miyim veya kendim mononükleoz olabilir miyim?

Tanımladığınız semptomlar mononükleoz için tipik değildir ve genellikle bu hastalığı bir çocuktan kapmış olmanız pek olası değildir. yılın bu zamanında yaygın olan sıradan bir SARS epizodunuz olabilir (adenoviroz). gerçekleştirmenizi tavsiye ederiz semptomatik tedavi soğuk algınlığı Halk ilaçları. Karaciğerde ağrı, şişmiş lenf düğümleri veya diğer mononükleoz belirtileri fark ederseniz, bir doktora başvurduğunuzdan emin olun.

12 yaşındaki oğluma mononükleoz teşhisi konuldu. Hastalık şiddetlidir. Sıcaklık 40.4'e ulaştı. Bu hastalığın semptomları geleneksel yöntemlerle giderilir. Bu noktada hastalığın 6. günüdür. Sıcaklık 38.3 - 39.5 arasında tutulur. Çocuğun yalnızca ev yapımı yiyecekler yemesi nedeniyle hastaneye kaldırılmayı reddediyorum. Bu durumun hastanede sürdürülmesi, günün herhangi bir saatinde, hatta geceleri ateş düşmesi ile iştah oluşabileceği için mümkün değildir. Evde kalarak bu hastalığı tedavi edebilir miyim? Bu hastalıkla ilişkili riskler nelerdir?

Çoğu durumda olumlu bir şekilde ilerler, bu da olası tedavi evde ama buna rağmen çocuğu doktor kontrolünde tutmalısınız. Mononükleozun en tehlikeli komplikasyonu dalağın yırtılmasıdır, bu nedenle çocuğun iyileşmesinden sonra bir süre karında düşmeye veya yaralanmaya neden olabilecek aktif oyunlardan kaçındığından emin olun.

Makale, hastalığı - çocuklarda mononükleoz, semptomlar ve tedavi, tanı, önleme ve hastalığın tedavisi sırasında hastalar için tavsiyeleri açıklamaktadır.

Enfeksiyöz mononükleoz nedir?

☝Mononükleoz, normale benzeyen bulaşıcı bir viral hastalıktır. solunum yolu enfeksiyonu, ancak akışı durumu etkiler iç organlar. Mononükleozun karakteristik bir belirtisi, vücudun lenfatik bezlerinin, özellikle dalaktaki büyümesidir. Hastalık ayrıca solunum sistemi ve karaciğerin durumunu da olumsuz etkiler.

Mononükleozun etken maddesi, esas olarak vücudun lenfatik sistemini etkileyen Epstein-Barr virüsüdür.

Epstein-Barr virüsü mikroskop altında

Bu hastalık için ana risk grubu, çocukluk ve ergenlik çağındaki erkek çocuklardır.

Yetişkinler nadiren bu hastalıktan muzdariptir. Hastalığın kısa bir geçmişi vardır, etken maddesi nispeten yakın zamanda keşfedilmiştir, bu nedenle bugüne kadar tedavi esas olarak semptomatiktir.

❗Bununla birlikte, semptomları bilmek de her zaman hastalığın zamanında teşhis edilmesini garanti etmez. Semptomların büyük ölçüde düzeldiği veya tamamen silindiği sık sık atipik mononükleoz vakaları vardır ve hastalık diğer çalışmalar sırasında tesadüfen teşhis edilir. Mononükleoz ise aşırı derecede kendini gösterebilir.

Mononükleoz esas olarak insandan insana günlük durumlarda yayılır: ortak tabaklardan yemek yemek, hapşırmak, öksürmek, öpüşmek.

☝ Kapalı ve yarı kapalı tipteki kurumlarda - okullar, anaokulları, bölümler vb. - Bulaşıcılık büyük ölçüde artar. Hastalığın en çok 10 yaş altı çocukları etkilediği düşünüldüğünde, buralar salgının ana kaynağı haline geliyor.

Daha önce de belirtildiği gibi, önemli sayıda vakada hastalık hiçbir şekilde kendini göstermez, ancak virüsü taşıyan kişi yine de başkalarına bulaştırıcıdır. Tüm hastaların yarısından fazlası yalnızca soğuk algınlığına benzer semptomlar yaşarken, tıbbi verilerin istatistiksel analizi yetişkinlerin %90'a kadarının virüsle enfekte olduğunu gösteriyor.

Silinmiş formda bulaşıcı mononükleoz

Mononükleoz semptomlarını görmezden gelmek ve zamanında tedaviyi reddetmek, sakatlığa veya ölüme bile yol açabilecek ciddi sonuçlara yol açabilir. Hastalığın özgüllüğü, ona karşı savaşmayı amaçlayan hiçbir ilacın geliştirilmemiş olması gerçeğinde yatmaktadır. belirli bir patojen ve tüm tedavi, vücudun ve bağışıklık sisteminin doğal güçlerini korumaya indirgenir.

Enfeksiyöz mononükleoz belirtileri

Çoğu durumda, virüsün belirli bir hastaya kimden bulaştığını tam olarak söylemek imkansızdır. Enfeksiyon kaynağı tamamen sağlıklı hissedebilir ve taşıyıcı olduğundan şüphelenmeyebilir. Bu arada normal bir sohbet sırasında veya bir fincandan çay içerken bile virüs bulaşabilir.☹

Hastalığın kuluçka süresi 5 ila 15 gün sürer. Bazen hastanın vücut özelliklerinin bazı faktörlerin bir araya gelmesiyle kuluçka süresi bir buçuk aya kadar uzayabilmektedir. Ancak o zaman klinik belirtiler ortaya çıkar. Kural olarak, böyle bir süre boyunca çocuğun kiminle potansiyel olarak tehlikeli temas kurduğunu tam olarak hatırlamak imkansızdır.

❗Ebeveynler, bebeğin enfekte bir kişiyle temas halinde olduğundan eminse, birkaç ay boyunca durumunun dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir. Bu süre zarfında hiçbir karakteristik belirti görülmezse, bu, bağışıklık sisteminin hastalıkla başa çıktığı anlamına gelir.

MI'nın en sık görülen semptomları

Çoğu zaman hastalık, diğer herhangi bir viral hastalık için tipik olan genel bir zehirlenme ile başlar - örneğin grip. Hasta titreme, halsizlik, sıcaklıkta artış hisseder. Karakteristik deri döküntüleri ve elle tutulur lenf düğümleridir. Bu tür belirtiler, hemen bir çocuk doktoruna başvurmak için bir nedendir.

Mononükleoz semptomları çok çeşitli olabilir. Çoğu zaman, sıcaklık oldukça hızlı bir şekilde ateş altı seviyelere yükselir, sürekli bir boğaz ağrısı başlar, nefes alma ve yutma güçlüğü - bu, bademciklerdeki artışın bir göstergesidir. Görsel olarak boğaz kırmızı, şiş, burun da mukozanın şişmesi nedeniyle tıkanmış durumda.

Ateş birkaç günden bir aya kadar sürebilir. Sıcaklık oldukça yüksek seviyelere çıkabilir. Bu, çocuk için çok zayıflatıcıdır. Semptomun süresi vücudun bireysel durumuna, özellikle bağışıklık sistemine ve ayrıca tedavinin etkinliğine bağlıdır.

38 derece içinde enfeksiyöz mononükleozda sıcaklık

İlk hafta (bazen daha uzun) çocukta sürekli titreme, halsizlik ve uyuşukluk, baş ağrısı, yutkunma sırasında ağrı ve kaslarda ağrı hissi vardır. Aynı aşamada, hastalığın başlangıcında, oldukça yoğun olabilen ve yüze ve vücuda yayılabilen bir döküntü ortaya çıkar. Kaşıntı yapmaz, rahatsızlık vermez, ayrı bir tedavi gerektirmez - altta yatan hastalığın tedavisinde kızarıklıklar kendiliğinden geçer.

Hastalığın en önemli belirtisi lenf bezlerinde artıştır.

MI'da lenf düğümlerinin büyümesi

Vücudun herhangi bir yerinde değişebilirler, hasta ağrı yaşarken kolayca palpe edilirler. Poliadenit, boğazda bademcikler üzerinde oluşur - kolayca çıkarılabilen, ancak lenfoid dokunun hiperplazisinin bir işareti olan gri veya beyaz-sarı ton birikintileri.

MI ile vücutta döküntü

➡Daha önce de belirtildiği gibi mononükleoz endokrin bezlerini de etkiler. Özellikle büyümüş bir dalak yanlış tanıya ve gereksiz cerrahiye yol açabilir.

hastalığın teşhisi

Daha önce belirtildiği gibi, semptomlar hem tezahürler hem de şiddet açısından değişebilir, bu nedenle bir çocuk doktoru veya bulaşıcı hastalık uzmanı, tanı koymak için yalnızca dış belirtilere değil, aynı zamanda laboratuvar parametrelerine de odaklanmalıdır. Her şeyden önce, güvenilir bir teşhis yöntemi bir hemotest veya bir kan testidir - genel, biyokimyasal ve spesifik antikorlar.

Kan testi mononükleer hücreleri tespit eder

Mononükleoz ile, genel kan formülünde, özellikle lenf düğümlerinin artan çalışmasına bağlı olarak çok sayıda lökosit olmak üzere patolojik bir kayma izlenecektir. Ayrıca eritrosit sedimantasyon hızı olan ESR'nin değeri de patolojik olarak artar. Ayrıca, kan formülünde atipik mononükleer hücrelerin - büyük bir bazofilik sitoplazma ile karakterize edilen atipik bir yapıya sahip hücreler - görünmesi muhtemeldir. Son işaret açık değil İlk aşama hastalık ve gelişmesinden 2-3 hafta sonra.

➡Spesifik antikor testi, laboratuvarda diğer hastalıklarla ayırıcı tanıya izin verir. Bu analiz özellikle hastalığın atipik seyrinde önemlidir. Analiz, IgM, IgG (immünoglobulinler) ve Epstein-Barr virüsüne karşı antikorlar için yapılır. Başka bir seçenek de, enfeksiyöz ajanın tam tipini belirlemenizi sağlayan PCR analizidir.

Ek olarak, organların bir ultrasonunun yapılması gereklidir. karın boşluğu, özellikle karaciğer ve dalağın durumuna dikkat ederek. Bu, durumlarını değerlendirmeye ve bu organların işlevselliğini koruyacak semptomatik bir tedavi seçmeye yardımcı olacaktır. cerrahi müdahale.

PCR yöntemi en doğru yöntemlerden biridir.

✔ Ek olarak, mononükleozun laboratuvar göstergelerini HIV enfeksiyonundan ayırt etmeyi sağlayacak serolojik testlerin birkaç ay içinde tekrarlanması gerekir (bu koşullar kan testinde benzer bir tabloya sahiptir).

Çocuklarda mononükleoz tedavisi

Mononükleoz viral bir hastalıktır, bu nedenle buna karşı antibiyotik kullanımı anlamsızdır. Mononükleoz tedavisi için tek bir ilaç yoktur, tedavide çeşitli antiviral ajanlar kullanılır (Asiklovir, İzoprinozin vb.). Bununla birlikte, virüsle savaşan ana güçler vücudun doğal bağışıklığından gelir ve başlangıçta ne kadar yüksek olursa, komplikasyonsuz hızlı bir iyileşme şansı o kadar artar.

☝☝☝Çocuk doktoru Komarovsky, akut mononükleozun çoğu durumda ayakta tedavi edilen bir hastalık olduğunu söylüyor, yani. Doktora düzenli ziyaretler ile evde.

Bununla birlikte, ağır vakalarda (özellikle bebekler için), çocuğun hastanede yatırılması endikedir. Kabul kriterleri aşağıdaki gibidir:

Sıcaklık 39.5 C'nin üzerinde;
komplikasyonların gelişimi;
Vücudun belirgin zehirlenme belirtileri - kusma, mide bulantısı, uzun süreli ateş, vb.;
Şiddetli nefes alma güçlükleri, boğulma tehlikesi.

Mononükleozu tedavi etmenin çeşitli yolları vardır. Daha önce de belirtildiği gibi, ilk tedavi yöntemi semptomatiktir ve vücudun bağışıklığı virüsle kendi başına savaşırken, hastalığın belirtilerini ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır. Bu amaçla kullanılan ilaçlar başlıca ateş düşürücü ilaçlardır.

Mononükleozun boğaz ağrısı şeklinde bir komplikasyon vermesi durumunda, lokal antiseptikler kullanılır ve vücudun savunmasını sürdürmek için immünomodülatör spesifik olmayan ilaçlar da verilir. Ağızdan veya enjeksiyon yoluyla antibiyotikler, yalnızca bakteriyel bir enfeksiyon eklendiğinde ve testlerde tespit edildiğinde reçete edilir.

Çoğu zaman, mononükleoz tedavisine, takviye edici vitamin ajanlarının atanması eşlik eder, çünkü. vücut hastalıkla mücadelede birçok faydalı maddeyi kaybeder. Hepatoprotektörler ve diğer ilaçlar da karaciğer fonksiyonunu iyileştirmek için kullanılır. Kaçınmak alerjik reaksiyonlar bağışıklığın azalmasına yanıt olarak, antihistaminikler reçete edilir.

Açık toksikoz belirtileri olan hastalığın şiddetli seyri durumunda, hastanede kısa süreli bir prednizolon kürü verilir. İlaç ayrıca için kullanılır yüksek risk asfiksi. Ayrıca gırtlak şişmesi ve şiddetli nefes alma güçlükleri ile trakeostomi kurulur ve çocuk suni havalandırmaya aktarılır.

Mononükleozun bir başka tehlikeli komplikasyonu dalak yırtılmasıdır. Bunu önlemek için organın durumunun ultrasonla izlenmesi düzenli olarak yapılır ve yırtılma durumunda cerrahi operasyon gerekir.

☝Mononükleozu homeopati ile tedavi etmeyi öneren insanlarla sık sık karşılaşabilirsiniz. Dahil olmak üzere, bu tür bir tedavi hakkında olumlu geribildirim veren insanlarla tanışabilirsiniz. Homeopatinin yararları hakkındaki popüler söylenti, çarelerin kendilerinin vücudu daha iyi veya daha kötü yapmadığı ve çocuğun güçlü bir bağışıklığa sahip olması koşuluyla mononükleozun bazen kendi kendine tedavi edildiği gerçeğiyle açıklanmaktadır.

Bununla birlikte, böyle bir tedavi ile kolayca bir komplikasyon gelişebilir ve bu da ölüme varan sonuçlarla tehdit eder.

Yukarıda belirtildiği gibi, mononükleoz karaciğer ve dalağın işlev bozukluğuna neden olur. Bu nedenle tedavi süresince beslenme önerilerine uyulması ve terapötik bir diyetin uygulanması önemlidir. Aşağıdaki yiyecekleri diyetten çıkarmanız önerilir:

tatlı soda;
Acı soslar, ketçap, mayonez;
Kahve, kakao, çikolata;
Et suları;
yağlı et yemekleri;
Baharatlı yemekler, çeşniler, konserve ve salamura yiyecekler.

Diyetin çeşitli olması ve porsiyonların küçük olması tercih edilir. Haşlanmış diyet et, tahıllar, kümes hayvanları veya sebzelerde et suyu yemek tavsiye edilir. Çocuğun çok fazla sıvı tüketmesi önemlidir - hem normal su hem de kompostolar, meyve kaynatma, küçük bir konsantrasyonda seyreltilmiş meyve suları olabilir.

Hastaya tatlı meyveler, tahıllar, süt ve ekşi süt ürünleri, balık, tavşan, tavuk verilmesi tavsiye edilir. Yiyeceklerin ezilmiş veya yarı sıvı halde servis edilmesi daha iyidir. Bir içecek olarak, hafif demlenmiş ılık çay veya bitkisel kaynatma da uygundur.

Akut semptomların başladığı ilk günlerde çocukta hiç iştah olmayabilir. Bu durumda, onu zorla beslememelisiniz, sadece, özellikle semptomlarda ateş ve kusma varsa, yeterince sıvı içmesini sağlamak önemlidir.

⚠Çocuklar kolayca susuz kalır ve sıvı dengesizliği hastalığın seyrini olumsuz etkiler.

Olası komplikasyonlar ve hastalığın önlenmesi

Her şeyden önce, mononükleoz, üzerinde en büyük olumsuz etkiye sahip olduğu organların - karaciğer ve dalak - çalışmasında komplikasyonlara neden olabilir. Hastalığın uzun süreli veya şiddetli seyri ile hastada hepatit, karaciğer yetmezliği (özellikle önceki bir patoloji durumunda) gelişebilir ve aşırı genişleme nedeniyle dalak yırtılabilir. Bu sonuçlardan kaçınmak için, semptomların önemli bir şiddeti ile, tedavinin bir hastanede, doktorların gözetiminde yapılması arzu edilir.

Komplikasyonlar - kanama

Ek olarak, azaltılmış bağışıklık ile mononükleoz, meningoensefalit, kanama ve kronik bademcik iltihabı. Ek olarak, mononükleoza karşı bağışıklığın oluşmadığı, yani; tekrar hastalanamaz, tk. virüs, aktif olmayan bir biçimde yaşam boyu insan vücudunda kalır. Ancak bu durumda hasta taşıyıcı gibi davranır ve başkalarına bulaştırabilir.

Mononükleoz için böyle bir tedavi yoktur.

Bir hastalık salgını kaydederken, hastaları gruplar halinde kalmaktan izole etmek gerekir (özellikle bunlar okul öncesi kurumlarsa), çünkü. hastalık temas-ev yoluyla bulaşabilir. Diğer tüm öneriler, bağışıklık sisteminin normal durumunu korumakla ilgilidir - düzenli egzersiz, temiz havaya maruz kalma, sağlıklı beslenme ve enfeksiyonların zamanında tedavisi.

Bağışıklığın korunmasında önemli bir adım, uyku ve uyanıklığın yetkin değişimi ve yeterli süredir. Bu özellikle okul çocukları ve öğrenciler için geçerlidir. Parçalanmış bir rejim gibi uyku eksikliğinin vücudun doğal savunmasını azalttığı kanıtlanmıştır.

Tek kelimeyle, bir çocuğu mononükleozdan koruyabilecek evrensel bir aşı veya ilaç yoktur, ancak kişinin sağlığına karşı doğru tutumla, doğal savunma mekanizmaları enfeksiyondan kaçınmaya veya minimum komplikasyon riskiyle transfer etmeye yardımcı olacaktır.

Infographics - semptomlar, tanı, tedavi

Bilgi grafiğinizi kaydedin

mononükleoz- birçok farklı semptomla karakterize edilen bulaşıcı bir hastalık, bu nedenle çocuklarda tedavi farklıdır.
Bu hastalığı soğuk algınlığından ayıran komplikasyonların gelişme anını kaçırmamak çok önemlidir.

Tedavide özel bir rol, diyetle immün uyarıcı beslenme ile oynanır.

Terapist: Azaliya Solntseva ✓ Makaleyi kontrol eden Dr.

Çocuklarda mononükleozun belirtileri ve tedavisi

Patoloji, tipik giriş yolundan dolayı genellikle öpüşme hastalığı olarak adlandırılır. Bu hastalığa neden olan Epstein-Barr virüsü tükürük yoluyla bulaşır, bu nedenle öksürme veya hapşırma yoluyla ve ayrıca hasta bir kişiyle kapları paylaşarak enfekte olabilirsiniz. Bununla birlikte, bir çocukta mononükleoz, grip ve bademcik iltihabı gibi bazı yaygın enfeksiyonlar kadar bulaşıcı değildir.

Epstein-Barr virüsü hastalığı genellikle bebeklik döneminde ortaya çıkar ve yaşam boyu gizli kalır.

Gençler hastalığı geliştirme riski daha fazladır. Küçük çocuklarda genellikle daha az semptom görülür ve enfeksiyon genellikle fark edilmez.

Patoloji varlığında dalak ve karaciğer büyümesi gibi bazı komplikasyonlara karşı dikkatli olunması önemlidir. Dinlenme ve yeterli sıvı alımı iyileşmenin anahtarıdır.

Patolojinin belirtileri ve bulguları

Çocuklarda mononükleoz belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

boğaz ağrısı;
antibiyotik kullanımıyla geçmeyen streptokok lezyonlarının (tonsillit) olası gelişimi;
baş ağrısı;
deri döküntüsü;
ateş;
yumuşak ve genişlemiş dalak;
boyun ve koltuk altlarındaki lenf bezlerinin şişmesi;
tükenmişlik.

Küçük çocuklarda daha kısa olabilmesine rağmen, virüsün kuluçka süresi yaklaşık dört ila altı haftadır. Ateş ve boğaz ağrısı gibi belirti ve semptomlar genellikle 12 ila 14 gün içinde düzelir, ancak yorgunluk, şişmiş lenf düğümleri ve şişmiş dalak gibi diğer semptomlar birkaç hafta daha uzun sürebilir.

hastalık nasıl tedavi edilir

Enfeksiyöz mononükleoz, hafif ila orta dereceli hastalarda genellikle özel tedavi gerektirmeyen bir hastalıktır. Bununla birlikte, bademcikler belirgin şekilde büyümüşse veya çocuğun semptomları uzun süre devam ederse (şiddetli trombositopeni veya anemi), çoğu doktor kısa bir steroid kürü (3-7 gün boyunca günde 1-2 mg/kg prednizon) önerir.

Epstein-Barr virüsünün bulaşıcılığının düşük olması nedeniyle hastanın izolasyonuna gerek yoktur. Hastaların çoğu ayakta tedavi edilebildiğinden, yani klinikte, o zaman klinikte tedavi sadece komplikasyonlar varsa gereklidir.

Steroid olmayan iltihap önleyici ilaçlar (diklofenak) ateş ve rahatsızlığı tedavi etmek için kullanılır. İnterferon-alfa kullanımı ve donör T hücrelerinin infüzyonu dahil olmak üzere yeni tedaviler araştırılmaktadır.

www.medicine.medscape.com

www.mayoclinic.org

Viral mononükleoz - belirtiler

Bu enfeksiyöz süreç ilk olarak 19. yüzyılın sonlarında, lenfadenopati, ateş, karaciğer ve dalakta büyüme ve abdominal halsizlik ve rahatsızlığı içeren bir hastalık olan akut glandüler ateş olarak tanımlandı.

Epstein-Barr virüsü, dünya nüfusunun %95'inden fazlasını etkileyen bir herpes virüsü türüdür. Birincil enfeksiyonun en yaygın tezahürü mononükleozdur.

Klasik semptomlar arasında boğaz ağrısı, ateş ve lenfadenopati (lenf düğümlerinin iltihabı) bulunur. Küçük çocuklarda enfeksiyon genellikle asemptomatik veya hafiftir. Epstein-Barr virüsü ayrıca insan malign neoplazmaları (onkolojik patolojiler) ile ilişkili bir tümör faktörüdür.

Akut enfeksiyöz mononükleoz insidansı, 1970'lerin başında yılda 100.000 kişi başına yaklaşık 45 vakaydı ve en yüksek insidans 15-24 yaşları arasındaydı. Ancak ekonomik durumdaki değişiklikler hastalığın daha erken yaşlarda ortaya çıkmasına neden olmuştur.

Ergenlerde kuluçka süresi 30-50 gündür, küçük çocuklarda ise daha azdır. Akut enfeksiyöz mononükleozun seyri 1-2 haftalık yorgunluk ve halsizliktir; ancak başlangıç akut olabilir.

Çocuklarda viral mononükleoz kendini boğaz ağrısı, karın, baş, ateş, miyalji ve mide bulantısı şeklinde gösterir. Belirtilerin şiddeti birçok faktöre bağlıdır. Boğaz ağrısı en yaygın semptomdur.

Hastanın durumu yedi gün içinde giderek kötüleşir ve hastalar tarafından hayattaki en nahoş hastalık olarak tanımlanır. Baş ağrısı genellikle ilk hafta içinde ortaya çıkar ve göz çukurlarının arkasında hissedilir.

Sol üst karın bölgesindeki rahatsızlık genişlemiş bir dalaktan kaynaklanabilir. Semptomlar genellikle 2-3 hafta devam eder, ancak yorgunluk daha uzun süre devam eder.

Hastalık genellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda herhangi bir belirti vermeden düzelir. Muayenede boğaz ağrısı (farenjit), dalak, karaciğer, boyun ve koltuk altı lenf bezlerinde büyüme olabilir. 4 yaşın altındaki çocuklarda karın organlarında iltihaplanma, kızarıklık ve üst solunum yolu enfeksiyonu belirtileri vardır.

www.medicine.medscape.com

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Primer Epstein-Barr virüsü enfeksiyonlarının çoğu asemptomatiktir. Bu, küçük çocuklarda nedeni bilinmeyen ateşin en yaygın nedenidir. Ateş izole olabilir veya lenfadenopati (iltihaplı lenf düğümleri), yorgunluk veya halsizlik gibi semptomlarla ilişkili olabilir.

Ölümler nadirdir, ancak nörolojik komplikasyonlar, üst solunum yolunun tıkanması (tıkanması) veya dalağın yırtılması nedeniyle meydana gelebilir.

Enfeksiyon çok sayıda tümörle ilişkilidir. Afrika'daki en yaygın çocukluk çağı malignitesi olan Burkitt lenfoması, Epstein-Barr virüsü ve sıtma ile ilişkilidir. Asya'da bu virüs, nazofaringeal karsinom (kanser) gelişimi ile ilişkilendirilmiştir.

Mononükleoz genellikle genişlemiş bir dalağa yol açar. Aşırı durumlarda, organ yırtılarak ani, ani acı sol üst karında. Böyle bir durumda, ameliyat gerekebileceğinden hemen bir doktora danışmalısınız.

Karaciğer sorunları da mümkündür: hepatit (karaciğer dokusunun iltihaplanması) ve sarılık.

Çocuklarda mononükleozun sonuçları ve olası komplikasyonlar:

anemi - kırmızı kan hücrelerinin sayısında ve hemoglobin seviyelerinde azalma;
hava yollarının tıkanmasına (bozulmuş açıklık) neden olabilen bademcik iltihabı;
menenjit ve ensefalit;
kalp problemleri - kalp kasının iltihabı (miyokardit);
trombositopeni - düşük içerik hücreler - kanın pıhtılaşmasında rol oynayan trombositler.

Virüs çok daha fazlasına neden olabilir ciddi durum bağışıklık sistemi zayıflamış çocuklarda.

www.mayoclinic.org

www.medicine.medscape.com

Çocuklarda mononükleozlu döküntü

Genellikle hafif, yaygın olarak dağılmış. Döküntü çoğunlukla küçük kırmızı yamalar ile düz noktalar gibi görünür. Döküntü ilk önce gövde ve omuzlarda gelişir, kısa süre sonra özellikle kolların fleksör yüzeylerinde olmak üzere yüze ve ön kollara yayılır. Çabuk belirir ve aynı şekilde kaybolur.

Hastaların %3-15'inde görülür ve daha çok küçük çocuklarda görülür. Genellikle hafif kaşıntı vardır.

Çocuklarda mononükleozun amoksisilin veya ampisilin ile tedavisi, bebeklerin yaklaşık %80'inde döküntüye neden olur. Genellikle birincil Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu başlangıçta yanlış teşhis edildiğinde ve boğaz ağrısı olarak tedavi edildiğinde ortaya çıkar.

www.medicine.medscape.com

www.doctordecides.com

Bebek kan testi

Enfeksiyöz bir sürecin laboratuvar onayı için üç klasik kriter şunları içerir: lökositoz, yaymada %10'dan fazla anormal lenfosit varlığı ve olumlu sonuç Epstein-Barr virüsü için serolojik test.

Antikor testleri. Bu analiz bir gün içinde sonuç verir. Ancak hastalığın ilk haftasında enfeksiyonu tespit edemez. Daha fazla doğrulama gerekirse, kanı Epstein-Barr virüsü antikorları açısından test etmek için bir mononükleer nokta testi yapılabilir.

Sonuç almak daha uzun sürer, ancak semptomların başlamasından sonraki ilk hafta içinde bile hastalığı tespit edebilir.

Doktor, yüksek hücre sayıları veya anormal görünümlü lenfositler aramak için başka kan testleri kullanabilir. Bu çalışmalar mononükleozu doğrulamaz, ancak önerebilir.

www.mayoclinic.org

www.medicine.medscape.com

hastalık nasıl bulaşır

Epstein-Barr virüsü, akut enfeksiyöz mononükleoz vakalarının %90'ının nedenidir. Diğer patojenler de bu hastalığa neden olabilir. Genel olarak, virüsler vücut sıvıları, özellikle tükürük yoluyla yayılır. Ancak kan nakli ve organ nakli yoluyla da bulaşabilirler.

Patoloji için predispozan tek risk faktörü, virüs bulaşmış bir kişiyle yakın temastır.

Genellikle hastalık semptomlarının kaybolmasından sonra birkaç ay nazofaringeal sekresyonlarda devam eder. Konjenital immün yetmezliği olan hastalar (özellikle çocuklar), malign tümörlerin ortaya çıkmasına yatkındır.

gibi öğelerin paylaşılmasıyla virüs bulaşabilir. Diş fırçası veya bir bardak içme suyu. Virüs vücut sıvıları yoluyla bulaştığı için, yüzeyi ıslak kaldığı sürece nesne üzerinde yaşamını sürdürür.

İlk kez enfekte olduğunda, bir çocuk virüsü semptomlar ortaya çıkmadan önce bile birkaç hafta boyunca yayabilir. Enfeksiyon vücutta uzun süre kaldığında latent (inaktif) durumda kalır. Virüs uyanırsa, ilk enfeksiyondan bu yana ne kadar zaman geçerse geçsin çocuk hastalığın taşıyıcısı olur.

www.medicine.medscape.com

Uygun terapötik diyet

Diyet, semptomların kötüleşmesini önlemek için Epstein-Barr virüsü enfeksiyonundan sonra ilk değiştirilecek şeylerden biridir.

içeren ürünler yağ asitleri iltihaplanmayı azaltmak için diyete eklenmelidir: avokado, fındık, tohumlar ve balık.

Bol miktarda sıvı tüketin. Ateş, mononükleozun ilk semptomlarından biridir ve özellikle bebeklerde dehidratasyona neden olabilir. Çocuğun yeterince su, meyve suyu ve komposto içtiğinden emin olun. Limon içmek, genellikle mononükleoza eşlik eden boğaz ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Meyve ve sebzeler, bağışıklık sisteminin virüsler ve enfeksiyonlarla savaşmasına ve toksinleri vücuttan atmasına yardımcı olabilecek antioksidanlar açısından yüksektir.

Protein açısından zengin besinler hücre sağlığını destekler ve vücut onarımını uyarır. Bunlar şunları içerir: tavuk, balık, yumurta, yağsız et ve tofu. Diyet tek bir ürüne yoğunlaşmamalıdır, örneğin diyette fazla miktarda protein başka sorunlara yol açabilir.

Vücut üzerindeki olası olumsuz etkileri nedeniyle kaçınılması gereken bazı yiyecekler vardır:

Çok fazla şeker ve karbonhidrat. Diyetteki fazla glikoz iltihabı artırır. Beyaz ekmek gibi rafine gıdalardan da kaçınılmalıdır çünkü bunlar da bağırsaklarda glikoza dönüştürülür.
Kafein, vücudun toparlanmasını yavaşlatarak yorgunluğu artırabilir.
Alkol. Epstein-Barr virüsü doğrudan karaciğeri enfekte eder. Mono semptomlarınız varken alkol almanın bezinize zarar verebileceğini unutmayın.

www.articles.mercola.com

Antibiyotikler nasıl çalışır?

Enfeksiyöz mononükleoz için spesifik bir tedavi yoktur. Antibiyotikler bunlara etki etmez viral hastalıklar. Tedavi esas olarak yatak istirahati, iyi beslenme ve bol sıvı ile ilgilidir.

Bazen altta yatan hastalığa bir streptokok enfeksiyonu eşlik eder. Sinüzit (paranazal ve frontal sinüslerin iltihabı) veya bademcik iltihabı (tonsillit) gelişebilir. Bu durumda çocuğun antibiyotik tedavisine ihtiyacı olabilir.

Amoksisilin ve diğer penisilin türevleri, mononükleozlu çocuklarda döküntü gelişebileceğinden önerilmemektedir. Ancak bu her zaman antibiyotiğe alerjileri olduğu anlamına gelmez. Patolojiyi tedavi etmesine izin verilen diğer antimikrobiyal ajanların ciltte değişikliklere neden olma olasılığı daha düşüktür.

www.mayoclinic.org

Ateşsiz semptomlar

Ateşsiz bir hastalık ve lenf düğümlerinde belirgin genişleme olabilir. Bu durumda en yaygın semptom yorgunluktur, ancak bu bile her zaman mevcut değildir. Bu nedenle, herhangi bir özel tezahürün olmaması nedeniyle tanı ekarte edilemez.

Mononükleoz genellikle hastalığın erken döneminde ve ateş olmadan yaygın bir viral enfeksiyon gibi kendini gösterir. Durumu ayırt etmeye yardımcı olmak için önemli semptomlar yavaş yavaş gelişir.

Patolojinin önemli bir özelliği, sıradan bademcik iltihabı veya bademcik iltihabından daha uzun sürmesidir.

Geleneksel bir kan testi genellikle hastalığın ilk haftasında negatiftir. Spesifik antikor testleri daha erken pozitif sonuç verebilir, ancak çoğu doktor genellikle hastalığın ilk haftasında bu tür testleri yapmaz.

Semptomlar 2-5 gün içinde düzelirse soğuk algınlığıdır. Aksi takdirde, büyük olasılıkla mononükleozdur.

www.justanswer.com

Atipik patoloji türü

Hastalık alışılmadık bir biçimde ilerleyebilir. Bu durumda çocuk, boğaz ağrısı, ateş ve lenfadenopati (şişmiş lenf düğümleri) gibi hastalığın tipik semptomlarını yaşamaz. Spesifik olmayan belirtiler ön plana çıkıyor: nefes alırken göğüste ağrı, karında, özellikle üst yarısında rahatsızlık, taşlı kolesistitin özelliği olan sarılık.

Hastalığın teşhisini ve tedavisini zorlaştıran farklı bir semptom kombinasyonu mümkündür. Daha büyük çocuklarda atipik mononükleoz, hepatit veya miyokardit (kalp kası iltihabı) olarak ortaya çıkabilir.

Çocuklarda çeşitli üst solunum yolu hastalıkları genellikle benzer bir klinik tabloya sahiptir. Bazı durumlarda, ateş ve nezle semptomları, bir çocukta enfeksiyöz mononükleoza neden olan Eppstein-Barr virüsü (EBV) ile enfeksiyona işaret eder.

hastalığın nedenleri

Herpes virüsü tip 4 - mononükleozun nedeni - çok yaygındır, çeşitli kaynaklara göre, gezegenin yetişkin nüfusunun% 85-90'ına bulaşmıştır. Beş yaşın altındaki çocukların yarısında da patojenle temas vardı. 3-10 yaş arası çocuklar virüse en duyarlıdır. Enfeksiyon kaynağı, tükürüğünde patojenlerin bulunduğu hastadır.. Hapşırma, öksürme, eşyaları paylaşma, öpüşme patojenin çocuğa bulaşmasına yol açabilir.

Enfeksiyon üst solunum yolu yoluyla olur. Kuluçka süresi 5-15 gün, bazı durumlarda bir aya kadar sürer. Virüs lenfoid dokuyu tercih ediyor. B-lenfosit hücrelerinde çoğalmaya başladığı lenf düğümlerine nüfuz eder.

Patolojik bir durumun belirtileri

Hastalık, birkaç gün süren genel bir halsizlik, halsizlik hissi ile başlar. Ardından sıcaklık 38-40 dereceye yükselir. Çocuklarda aşağıdaki mononükleoz semptomları not edilebilir:

boğaz ağrısı;
burun tıkanıklığı;
ağrılı yutma;
submandibuler ve servikal lenf düğümlerinde artış;
artan terleme;
kas ağrıları;
baş ağrısı.

Muayenede farenksin epitel zarı hiperemiktir, bademcikler büyümüştür. Bu aşamada, mononükleoz boğaz ağrısı ile karıştırılabilir, ancak boğaz ağrısı ile burun tıkanıklığı olmaz ve bademciklerde cerahatli plaklar görülür.

Hastalığın ana semptomu, lenf düğümlerinin inflamatuar bir reaksiyonu olan poliadenittir.

Başlangıçta, boynun her iki tarafındaki lenf düğümleri etkilenir. Engebeli hale gelirler ve kafayı hareket ettirirken açıkça görülürler. Periferik lenf düğümleri de virüsten etkilenir, bunun bir tezahürü hiperplazisidir. Karın boşluğunun koltuk altı, kasık ve düğümleri artabilir. İkincisi, akut karına yol açan ve teşhisi zorlaştıran sinir uçlarını sıkıştırır. Palpasyonda lenf düğümleri düz, sert, ağrılı ve hareketlidir.

Karaciğer ve dalak genişler. Karaciğeri kaplayan Glisson kapsülünün gerilmesi sağ hipokondriumda donuk bir ağrıya neden olur. Çocuklar karın ağrısından şikayet ederler. tehlike işareti- Dalak büyümesi. Bazı durumlarda, küçük bir fiziksel aktivite veya spontan dalak rüptürü. Durum, karın boşluğuna akut kanama semptomları ile kendini gösterir:

karında keskin ağrı;
taşikardi;
kan basıncında düşüş;
solgunluk ve soğuk ter.

Sıcaklık artışı ile çocuğun vücudunda bir kızarıklık görülür. Döküntülerin yoğunluğu farklı olabilir. Kırmızı-pembe lekeler şeklindeki elementler yüz, vücut, uzuvlarda lokalizedir. Döküntü kaşınmaz ve siz iyileştikçe özel bir tedavi gerekmeksizin kaybolur. Semptomun güçlenmesinin nedeni yanlış tedavi olabilir. Enfeksiyöz mononükleoz, boğaz ağrısı ile karıştırıldıysa ve antibiyotiklerle - penisilin türevleri (Amoksisilin, Augmentin) ile tedavi edilmeye başlandıysa, bu, döküntü ve kaşıntıda artışa neden olabilir.

Çok nadiren, mononükleoza ciddi karaciğer hasarına işaret eden sarılık eşlik eder.

Hastalığın akut ve en bulaşıcı dönemi üç haftaya kadar sürer.

Bebeklerde hastalık çok daha az görülür. Öpüşme ve emzirme sırasında anneden bulaşırlar: virüs süte geçer. Yeni doğmuş bir bebek doğum kanalından geçerken enfekte olabilir. Bebeklerde hastalığın belirtileri daha az belirgindir.

Mononükleoz aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:

hepatit;
immün yetmezlik;
patoloji gergin sistem;
kalp kası iltihabı;
pnömoni;
kronik yorgunluk sendromu.

Daha büyük yaşta, bağışıklık sisteminin belirgin bir şekilde zayıflamasıyla, herpes virüsü tip 4'ün sonuçları Burkitt lenfoması, lenfogranülomatozis ve nazofaringeal kanser olabilir.

Teşhis

Klinik olarak mononükleoz tanısı doğrulanır. laboratuvar teşhisi. genel analiz kan onun ilk aşamasıdır. İçindeki değişiklikler, atipik hücrelerin - mononükleer hücreler veya geniş plazma lenfositlerinin görünümü ile ilgilidir. Bunlar EBV'den etkilenen hücrelerdir. Dış işaretlerle, deneyimli bir laboratuvar asistanı tarafından kolayca tanınırlar. Mononükleoz ile atipik mononükleer hücrelerin sayısı% 10 veya daha fazlasına ulaşır. Normalde bu hücreler olmamalıdır. Normalde 1-9 mm/saat olan eritrosit sedimantasyon hızını ve toplam lenfosit sayısını da arttırır.

Genel durumu değerlendirmek için bir biyokimyasal kan testi yapılır. Değişikliği karaciğer ihlallerini gösteren bilirubin, ALT, AST, alkalin fosfataz seviyesini kontrol eder.

Durumlarını, genişleme derecelerini değerlendirmek için karaciğer ve dalağın ultrasonu gereklidir.

Serolojik teşhis, patojeni ve bulaşıcı sürecin aşamasını güvenilir bir şekilde belirlemenizi sağlar:

Epstein-Barr virüsüne karşı antikorların belirlenmesi. Hastalığın zirvesinde, kan serumundaki IgM konsantrasyonu artar. Kanda sadece anti-EBV IgG antikorları bulunursa, bu geçmiş bir hastalığa işaret eder.
Kan serumundaki laboratuvar, kapsid ve zar antijenlerini - viral proteinleri belirler.
PCR teşhisi tükürükte, kanda veya ağız mukozasından kazımalarda virüs DNA'sının aranmasını amaçlar.

Terapötik teknikler

Ateşiniz ve boğaz ağrınız varsa, evde çocuk doktorunu aramanız gerekir. Çoğu durumda, hastaneye yatış gerekli değildir. Aşağıdaki endikasyonları gerektirir:

39.5 derecenin üzerinde uzun süreli ateş;
asfiksi tehdidi;
komplikasyonlar. Örneğin ağır karaciğer ve dalak lezyonları hastanede tedavi edilir.

Evde semptomatik tedavi uygulanır. Ateşe karşı ateş düşürücüler alınır. Çocuklara Ibufen ve Paracetamol'a izin verilir. Aspirin 12 yaşın altındaki çocuklar için yasaktır: özel bir akut karaciğer yetmezliği türü olan Reye sendromunun gelişmesine yol açabilir. Sıcaklık düşmezse, klinik veya ambulans doktorları Difenhidramin ve Drotaverine karışımı ile enjeksiyon yapabilir. Hastanede bu amaçla damlalıklar reçete edilir.

Boğaz antiseptik solüsyonlarla tedavi edilir: Furacilin, Klorheksidin, Miramistin, papatya ve nergis kaynatma. Döküntü unsurlarının yağlanması gerekmez.

Yabancı bir organizmaya karşı aşırı duyarlılık, antihistaminikler ile giderilir: Fenkarol, Setirizin, Suprastin.

Antiviral ilaçlar Acyclovir veya Ganciclovir sadece şiddetli veya tekrarlayan hastalık için reçete edilir. İmmünomodülatörlerle aynı anda uygulandıklarında daha büyük bir etkiye sahiptirler: Viferon fitiller, Isoprinosine tabletleri, çocuk Anaferon.

Antibiyotik tedavisi, yalnızca ikincil bir bakteriyel enfeksiyon eklendiğinde doktor tarafından reçete edilir. Vitaminler genel sağlık için gereklidir.

Mononükleozun hipertoksik seyri, bir prednizolon kürünün atanmasını gerektirir. Yardımı ile asfiksi de ortadan kalkar. Larinksin şiddetli şişmesi durumunda, akciğerlerin havalandırılmasını kolaylaştırmak için trakeaya geçici bir tüp olan bir trakeostomi takılır. Hastalık dalağın yırtılmasıyla komplike hale gelirse, onu çıkarmak için acil bir ameliyat yapılır.

Hasta bir çocuğun günlük rejimi, dinlenme ve uyku için yeterli zamanı içermelidir; akut fazda evde yatak istirahati tercih edilir. Diyet koruyucu ve dengeli olmalıdır. Karaciğeri daha fazla zorlamamak için yağlı, kızartılmış, çok tuzlu ve tatlı yiyeceklerden, gazlı içeceklerden kaçınmaya değer.

Hastalıktan sonra iyileşme

Herpes virüsü tip 4'ü tamamen iyileştirmek imkansızdır. Enfeksiyon çocuğun vücudunda uykuda kalır. Yıl boyunca hasta olan çocuklar dispanser gözetimine tabi tutulur. Hastalıktan sonra çocuğun sağlığı yavaş yavaş düzelir. Bir ay içinde lenf düğümleri azalır. Zayıflık ve yorgunluk altı aya kadar devam edebilir. Klinik belirtilerin kaybolmasından sonraki bir veya iki hafta içinde, dalak rüptürünü dışlamak için fiziksel aktivite ve ağır kaldırma sınırlandırılmalıdır. Mononükleoz ile yeniden enfeksiyon oluşmaz, hastalık geride ömür boyu stabil bir bağışıklık bırakır.

EBV'ye karşı spesifik profilaksi geliştirilmemiştir. Binaların ıslak temizliğini yaparsanız ve büyük çocuk gruplarının bulunduğu yerleri havalandırırsanız enfeksiyon riskini azaltabilirsiniz. Aynı kural evde, özellikle SARS insidansının arttığı mevsimde geçerlidir.

doktor Maria Nikolaeva

Mononükleoz, çocuklara Epstein-Barr virüsü () bulaştığında ortaya çıkan bir hastalıktır. Enfeksiyon, SARS'ın karakteristik semptomlarına neden olur. yoğunluk klinik tablo Bu hastalıkta bağışıklık sisteminin durumuna bağlıdır. İkincisi ayrıca gelişme olasılığını da belirler tehlikeli sonuçlarÇocuklarda mononükleoz.

Enfeksiyöz mononükleoz akut hastalık herpes virüsünün neden olduğu. Enfeksiyon için risk bölgesi 3-10 yaş arası çocukları içerir. Ergenlerde daha az yaygındır. Aşırı durumlarda, enfeksiyon vücuda girer ve yetişkinlerde kendini gösterir.

Bir çocuğu kanda incelerken, yüksek konsantrasyonda atipik mononükleer hücreler (bir tür beyaz kan hücresi) tespit edilir. Vücuda girdikten sonra enfeksiyon lenfatik sistemi, karaciğeri ve dalağı etkiler.

Bir çocuğun Epstein-Barr virüsü ile enfeksiyonu aşağıdaki şekillerde gerçekleşir:

havadan (virüs hapşırma, öksürme sırasında öpüşme yoluyla bulaşır);
ev eşyaları aracılığıyla;
Hamilelik sırasında anneden çocuğa kan yoluyla.

Virüsün bulaşması genellikle çocuk takımında meydana gelir. Kuluçka süresinin süresi bağışıklığın durumuna bağlıdır. Ortalama olarak enfeksiyondan hastalığın ilk belirtilerine kadar 7-30 gün geçer. Çoğu hastada mononükleoz hafiftir.

Hastalığın tehlikesi, birçok çocuğun belirgin semptomları olmaması gerçeğinde yatmaktadır. Bununla birlikte, enfeksiyonun taşıyıcısı çevreye bulaşıcı olmaya devam etmektedir. Gizli bir mononükleoz formu ile hafif soğuk algınlığı semptomları görünebilir.

Ebeveynler, sonbahar-ilkbahar döneminde herpes virüsüne yakalanma riskinin arttığını bilmelidir. Bu, belirtilen zamanda vücudun dış ortamın etkilerine karşı direncinin azalmasıyla açıklanmaktadır. Enfeksiyondan kaçınmak için sonbahar-ilkbahar dönemindeki çocukların vitamin açısından zengin sağlıklı bir diyete aktarılmaları önerilir.

patojen

Çocuklarda enfeksiyöz mononükleoz gelişimi, Epstein-Barr virüsü ile enfeksiyondan sonra ortaya çıkar. İkincisi vücuda mukoza zarlarından girer. Enfeksiyöz mononükleoza neden olan ajanlar, sinir sisteminin hücrelerine gömülür ve bu nedenle tip 4 herpes, bağışıklık saldırılarına "erişilemez" kalır.

Normal bir durumda, vücut virüsü baskılar. Bağışıklık sistemini zayıflatan provoke edici faktörlerin etkisi altında, enfeksiyon aktive olur ve enfeksiyöz mononükleozun ve yetişkinlerde - kronik yorgunluk sendromunun alevlenmesine neden olur.

Çocuklarda Epstein-Barr virüsü (EBV): semptomlar (sıcaklık), sonuçları, korunma, aşılama