Kontrastlı karın organlarının bilgisayarlı tomografisi. Karın boşluğunun BT taraması ne gösterir? Kontrastlı karın BT taramasına hazırlanma

Bahsedilen ikinci yöntem, organlar hakkında düz bir görüntü şeklinde bir fikir verir, yakalanan iç organlar üst üste bindirilir.

CT tarama belirli aralıklarla dilimler halinde bir dizi fotoğraf çeker. Ayrıca fotoğraflar birbirine farklı açılardan çekilir. Bir bilgisayar programı, tek tek görüntüleri üç boyutlu resimler halinde birleştirmenize olanak tanır.

Ne gösteriyor?

Doktor, bilgisayarlı tomografiyi kullanarak organların göreceli konumu hakkında bilgi alabilir. karın boşluğu ve ayrıca aşağıdaki hususlar hakkında fikir edinin:

• organlarda iltihaplanma,
• araştırma nesnelerinin orantısızlığı,
• karın boşluğundaki genel tablo - normdan herhangi bir sapma var mı;
• taşların varlığı,
• patolojik oluşumların varlığı,
• anevrizma tespit edilebilir.

Ancak bu bilgi bazen hastayı endişelendiren patolojik süreçlerin nedenini anlamak için yeterli olmayabilir. Bir organ hasar görmüşse bu yöntem, işlev bozukluğunun olup olmadığını tespit etmemizi sağlar.

Ancak sorunun ne ölçüde oluştuğunu bir uzmanın teşhis etmesi mümkün olmayacaktır. Organlarda meydana gelen daha derin süreçleri anlamak için veri elde etmek amacıyla bir kontrast madde uygulanır.

Kontrast maddeli

Kontrast maddesinin kullanılması çalışma sonuçlarını çok daha bilgilendirici hale getirir. Madde dolaşım sistemine kübital damar yoluyla verilir. Kontrastlı bir maddenin varlığı, aşağıdaki ayrıntıları ayırt etmenizi sağlar:

• tümörler açıkça tanımlanır (oluşumlar kütlelerinde kontrast madde biriktirme eğilimindedir,
• Dokuların yapısını görmeyi mümkün kılar,
• Kan akışı bozuklukları,
• kan damarlarının yataklarında daralma.

Belirteçler

Uzmanlar aşağıdaki durumlarda hastaları CT tanısına yönlendirir:

• nedenini anlamanın bir yolu yoksa akut ağrı peritonda,
• ameliyattan önce,
• Üriner sistemle ilgili sorunlar,
• Sindirim sisteminin işleyişindeki bozukluklar,
• taşların varlığından şüphelenilmesi,
• konum kontrolü,
• aterosklerotik değişiklikler,
• karın bölgesinde,
• kilo kategorisinde ani bir değişiklik varsa sebebini belirlemek zordur.

Kontrendikasyonlar

Bilgisayar teşhisi her durumda belirtilmemiştir. Bu yöntem aşağıdaki durumlarda kullanılmaz:

• hasta bir çocuk taşıyor;
• hastanın ağırlığı 150÷180 kg/ değerini aşıyor.

Kontrast madde kullanarak çalışmalar yürütürken ek kısıtlamalar:

• emziren anneler,
• çocukluk,
• böbrek yetmezliği,
• iyot içeren ilaçlara alerji.

Karın organlarının bilgisayarlı tomografisi için hazırlık

Hazırlık eylemleri, CP yöntemini kullanarak tanıdan iki gün önce başlar:

• Beslenmeyle ilgili olarak:
  • önceki gün diyetten çıkarılmalıdır:
    • kaba lif içeren ürünler,
    • Tüketilmesi gaz oluşumunun artmasına neden olabilecek bu tür ürünler,
    • Süt Ürünleri,
    • ekmek,
    • karbonatlı içecekler.
  • Akşam (araştırma gününden önce) uzman kişi kontrast etkisi yaratan madde olma görevini yerine getirecek ilaçların alınmasını önerebilir.
  • İşlem gününde yemeği reddetmelisiniz.
• Hastanın hap alması gerekiyorsa, karar vermek için bir doktora danışmak daha iyidir.
• İşlemden önce hastanın bağırsaklarını müshil veya lavman kullanarak temizlemesi istenir.
• Teşhis arifesinde hastaya 2 litre su (hala) içmesi önerilir.
• Kontrast madde ile işlem yapılması gerekiyorsa, özel bir ilacın intravenöz infüzyonu yapılır.
• Tanı bir hastaya konulursa çocukluk: İşlem sırasında çocuğu hareketsiz tutmak için anestezi kullanılır.

İşlem nasıl yapılıyor?

Teşhis sırasında hasta hareketli bir masa üzerindedir. Başarılı bir araştırmanın en önemli koşulu hareketsiz yatmaktır.

İşlem yaklaşık bir dakika sürer.

Hasta herhangi bir rahatsızlık hissetmez. Doktorla sesli iletişim sürdürülür. Hastanın bir süre nefes almaması istenir.

İşlem sırasında hasta gerekirse doktoruyla iletişim kurabilir. Teşhis sonunda görüntülerin analizi 20 dakika kadar sürmektedir.

Spiral BT

Spiral CT üreten bir tomografide teşhis sırasında cihazın iki parçası aynı anda hareket eder. Hastanın bulunduğu masanın etrafında bir X-ışını tüpü hareket eder. Tablo aynı zamanda öteleme hareketi de yapmaktadır.

Çok sarmallı

Bu tip ekipmanlar daha modern ve hızlıdır. Kabul eden dedektörler x-ışını radyasyonu, iki veya daha fazla miktarda yerleşik olabilir (bir spiral tomografın bir dedektörü vardır).

Spiral tomografi ile dört spiralli multispiral cihaz arasındaki hız farkı sekiz kat farklılık gösterebilir. Son (açıklamada) tomografinin iki tüpü olabilir.

Cihaz, organların canlı görüntüsünü aktarabiliyor ve uzmanlara içlerinde meydana gelen fizyolojik süreçleri gözlemleme fırsatı sunuyor.

Nerede yapabilirim?

Bilgisayarlı tomografi kullanılarak yapılan muayene belediye kliniğinde yapılabilir. Bu tür teşhisler programa dahil edilmiştir sağlık Sigortası Böylece hastalar bu hizmetten ücretsiz olarak yararlanabiliyor.

Ancak teşhis sonuçlarının kısa sürede tamamlanması gereken durumlarda hastalar özel kliniklere yönelmek zorunda kalıyor.

Fiyat

Moskova'daki prosedürün maliyeti 7.320 ruble. Hastanın kontrast kullanması gerekiyorsa teşhis fiyatı 4.000 ruble artar.

Yekaterinburg'da karın boşluğunun bilgisayar teşhisinin maliyeti 7.800 ruble. Buna göre kontrast madde kullanan bir prosedürün fiyatı 10.000 rubleye ulaşıyor.

Karın BT taramasının nasıl yapıldığına ilişkin video:

Bu tür radyasyon ve bilgisayar teşhisi, karın organlarının yapısının katman katman incelenmesi ve içlerinde bulunan patolojinin belirlenmesi için kullanılır. İnceleme için, tomografi tarafından üretilen ve dokudan katman katman kesitler elde edilmesini sağlayan X-ışını radyasyonu kullanılır. Veri kaydı, özel bir sinyal işleme programları paketi ile donatılmış bir bilgisayara sinyal ileten ve sonucu bir depolama ortamına kaydederek bir monitörde görüntüleyen özel sensörler ile gerçekleşir.

Hangi organlar incelenebilir ve karın boşluğunun bilgisayarlı tomografi taraması neyi gösterir?

Teşhis, yapıyı ayrıntılı olarak öğrenmenizi sağlar:

• parankimal dokudan oluşan organlar - kan damarlı karaciğer, ortak safra kanallı safra kesesi, çevre dokularla birlikte pankreas ve dalak;
• içi boş organlar gastrointestinal sistem– mide, duodenum, ince ve kalın bağırsakların bölümleri;
• alt torasik ve lomber omurganın kemik dokusu;
• sinir ve damar sistemlerinin karın kısımları;
• abdominal (karın) lenfatik oluşumlar.

Çalışmaya kontrendikasyonlar daha ziyade koşulludur; bunlara sınırlamalar denilebilir.

Aşağıdaki durumlarda teşhis yapmaktan kaçınmalısınız:

• herhangi bir aşamada hamilelik;
• akut fazda hastanın akıl hastalığı;
• vücut ağırlığı 200 kg'dan fazla;
• iyot içeren ilaçlara alerji;
• dekompanse böbrek ve karaciğer hastalıkları;
• diyabetin ciddi komplikasyonları;
• tiroid bezinin ilerleyici hastalıkları;
• cilt tümörleri;

Bu vakalarda bilgisayarlı tomografi taraması yapılmasının gerekliliği doktorlar tarafından her hasta için toplu olarak tartışılmaktadır.

İşlem öncesi hazırlık faaliyetleri

Gerekirse ön araştırma yöntemleri gerçekleştirilir - ultrason, gastroskopi, geleneksel röntgen muayenesi vb.

BT taraması yapmadan önce hastayla, işlemin nedenini, yöntemin güvenliğini ve acısızlığını açıklamanın gerekli olduğu bir konuşma yapılmalıdır. Seans sırasında hastanın davranış kuralları üzerinde durmalısınız. Kontrast madde kullanılacaksa doktor hastayı alerjik reaksiyonların varlığı açısından sorgulamalıdır.

Ek olarak, BT taramasından birkaç gün önce, artan gaz oluşumuna ve kabızlığa neden olan gıdaların tüketimini dışlayan bir diyet reçete etmelisiniz.

Muayeneden 2 gün önce hastaya adsorbanlar reçete edilir (genellikle Aktif karbon). İşlemden bir gün önce ve gerekiyorsa temizleme lavmanları yapılır. Muayene aç karnına yapılır. Su bağırsak peristaltizmini (hareketini) tetiklediği için içilmesi tavsiye edilmez.

Muayene sırasında hareketsiz yatmanız, sakin ve eşit nefes almanız gerekir. Radyoloğun komutlarını dinleyin ve uygulayın. Rahatsızlık, ciltte artan kaşıntı, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma veya ağrı hissederseniz derhal doktorunuza haber verin.

Hasta, kontrast madde uygulanması sırasında ağızda hoş olmayan bir tat, yanma hissi ve çözeltinin enjeksiyon bölgesinde sıcaklık olabileceği konusunda uyarılmalıdır.

Önemli: Hastanın muayene için yazılı onam vermesi gerekir.

Karın organlarının BT taramasına hazırlanma kuralları hakkında ek bilgi videodadır:

Karın CT taraması sırası.

Çalışma için hazırlanan danışan masaya yatırılır, talimatlar verilir ve seans başlar. Sınavın süresi ortalama 30 dakikadır.

İşlem sırasında masa çerçevesi, verileri anlık görüntüler ve video görüntüleri biçiminde kaydeden ve bunları bir bilgisayara aktaran sensörler içeren kemerli bir tarayıcıya göre hareket eder. Ortaya çıkan “dilimler” programlar kullanılarak işlenir ve monitör ekranında görselleştirilir. Aynı zamanda bilgi depolama cihazına da yazılırlar.

Veri analizi bir radyolog tarafından bir buçuk ila iki saat içinde gerçekleştirilir ve hastaya veya ilgili hekime verilir.

Karın boşluğunun spiral bilgisayarlı tomografisi (ÖBT)

Hastalıkların teşhisinde en modern ve doğru yöntem. Ayırt edici özellik Bu incelemenin amacı yayıcının spiral bir yörünge boyunca eşzamanlı olarak dönmesidir. doğrusal hareket. Sonuç, çok sayıda dedektör tarafından da sağlanan, herhangi bir düzlem yönünde görüntülenebilen görüntülerdir. Bölümlerin kalınlığı (genellikle yaklaşık 10 mm) teşhis görevine bağlı olarak ayarlanır. Kontrast geliştirme spiral tomografi ile birlikte kullanılabilir.

1. Kayıt

Araştırma randevu alınarak yapılmaktadır. Telefonla kayıt olabilirsiniz. Veya geri arama isteğinde bulunun

Randevu al

Sınava özel hazırlıklar için lütfen kayıt sırasında yöneticilerimize danışınız.

Metal unsurlar içermeyen rahat kıyafetler giyin ve yanınızda yedek ayakkabı getirin. Takı ve takıları evde bırakmak daha iyidir.

Evraklarınızı, saatlerinizi, kredi kartlarınızı, cep telefonlarınızı ve anahtarlarınızı yöneticilere özel kasada bırakabilirsiniz.

Metal protezlerin varlığı genellikle görüntü kalitesini önemli ölçüde etkilemez.

2. Çalışmaya hazırlık

CT tarayıcımızdaki incelemelerin çoğu özel hazırlık gerektirmez. Çoğu durumda, reçeteli ilaçlarınızı her zamanki gibi yiyebilir ve alabilirsiniz. Bununla birlikte, karın organlarının teşhisi, yiyecek ve sıvı alımından 4-6 saat sonra ve pelvik organların orta derecede mesane doluluğuyla gerçekleştirilir.

Sanal kolonoskopi CT muayenesine hazırlanma

• VCS'yi gerçekleştirmeden önce, kolonun iyice temizlenmesi gerekir; bunun için bir gün önce Fortrans almanız veya temizlik lavmanı yapmanız gerekir.
• Çalışmanın başlamasından 2-3 gün önce cüruf gazı oluşumunu azaltan bir diyet uygulanması önerilir - lif açısından zengin yiyecek ve içeceklerden kaçının.
• Şunları yapabilirsiniz: balık, derisiz tavuk, elma suyu, çay, kahve, tatlım.
• Muayeneden bir gün önce beyaz ekmek, bal, çay veya kahveden oluşan hafif bir kahvaltıya izin verilir. Berrak içecekler içebilirsiniz.
• 15.00'dan itibaren. her 15 dakikada bir. Bir bardak seyreltilmiş iç kaynamış su“Fortrans” (toplamda 4 litre) veya benzer etkiye sahip başka bir müshil.
• Çalışma gününde besakodil içeren bir fitil uygulayın. Herhangi bir yiyecek yemeyin. Sigara İçmek Yasaktır. Kliniğe giderken yolda tek başınıza araç KULLANMAYIN.

Pelvisin CT taramasına hazırlanıyor

• Herhangi bir oranda (% 60-76) bir ampul "Urografin" 20 ml ("Virografin") satın alın
• ½ Urografin ampulünü bir bardak suda eritin ve testten 8 saat önce içirin.
• ½ Urografin ampulünü bir bardak suda eritin ve testten 4 saat önce içirin.
• Mesanenizin doluluğuna göre 1-1,5 saat önceden su içirin ve bir saat içinde idrara çıkmayın.
• Muayeneden 4 saat önce yemek yemeyi bırakın.

Karın BT taramasına hazırlanma

• Çalışmanın başlamasından 6 saat önce yemek yemeyin.

Böbreklerin ve üreterlerin BT taramasına hazırlık

• Testten önce 6 saat açlık. Testten bir saat önce 0,5 litre su içirin ve idrara çıkmayın. Ürografin içmek gerekli DEĞİLDİR.

3. Yanınıza alın

• Yön
• Tanılama
• Yedek ayakkabılar
• Önceki radyasyon çalışmalarının sonuçları (ultrason, CT ve MRI)
• Tıbbi belgeler (uzman raporları, tıbbi geçmiş özetleri, ayakta tedavi kayıtları vb.)
• Faydalanma hakkını doğrulayan belgeler.
• Araştırmanız için ödeme yapılması durumunda gönüllü sağlık sigortası poliçesi Sigorta şirketi
• Ulaşım ile yol tarifleri

Retroperitonun BT taraması, doktorun belirli bir düzlemde istenen organların katman katman görüntüsünü aldığı X-ışınlarını kullanarak dokuyu inceleme yöntemidir. Yüksek doğruluk ve bu araştırma yönteminin bilgi içeriği, yüksek olasılıkla doğru tanı koymayı ve doğru tedavi rejimini hazırlamayı mümkün kılar.

Retroperitonun bilgisayarlı tomografisi bunlardan biridir. en iyi yollar teşhis

Retroperitoneal alanda yoğunlaşmıştır çok sayıdaİnsan yaşamını sürdürmek için hayati işlevleri yerine getiren organ sistemleri. Bunlar şunları içerir:

• böbrekler;
• adrenal bezler;
• üreterler;
• bölgesel lenfatik kanallar ve düğümler;
• pankreas;
• duodenumun inen ve yatay kısmı;
• artan kolon.

Çalışma için endikasyonlar:

• Şüpheli yaralanmalar için travma sonrası muayene iç organlarörneğin bir kazada alınan künt karın yaralanmalarından sonra;
• ameliyattan önce iç organların durumunun değerlendirilmesi;
• onkolojik bir süreç şüphesi, malignite derecesinin belirlenmesi;
• böbreklerde ve üreterde taşlar;
• organlarda kistik oluşumlar;
• cerahatli hastalıklar - balgam, apse - lokalizasyonun ve yaygınlık derecesinin açıklığa kavuşturulması;
• retroperitoneal organların anormal gelişimi;
• diğer araştırma yöntemlerinin başarısızlığı (örneğin, bilgilendirici olmayan ürografi).

Kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonlar varsa, diğer araştırma yöntemleri tercih edilmelidir.

Retroperitonun BT taraması güvenli bir inceleme yöntemi olarak kabul edilir, ancak yine de kontrendikasyonları vardır. Mutlak ve göreceli olarak ayrılırlar (faydanın alınan zararı aşması durumunda yöntemin kullanılması mümkündür).

Mutlak

• Hamilelik - X ışınlarının teratojenik özelliği vardır, dolayısıyla fetüsün gelişimini önemli ölçüde etkileyebilirler. Bu yöntemin kullanılması hamileliğin herhangi bir aşamasında mümkün değildir.
• Aşırı kilo – tomografi 120 kg'a kadar olan hastaları destekleyebilir; cihaz ağır yüke dayanamaz.
• Davranıştaki zihinsel anormallikler - manipülasyonlar hastada yetersiz tepkiye neden olabilir.
• Hiperkinezi (patolojik hareketlilik) eşlik eden hastalıklar. Çalışmanın doğruluğu için hastanın işlem sırasında tamamen hareketsiz olması gerekir, aksi takdirde bunun bir anlamı kalmaz ve net görüntü elde edilmesi mümkün olmaz.
• Kontrast alerjisi (kullanılıyorsa) - iyot bazlı kontrast maddesi oldukça alerjeniktir.

Akraba

• Hastanın yaşı 14'e kadardır.
• Baharatlı inflamatuar süreç böbreklerde ve üreterde, kronik böbrek yetmezliği - böbrekleri kontrastla incelerken kontrast madde kullanılır, onu vücuttan uzaklaştırmak için iltihaplı organa ek bir yük düşer.
• Kardiyovasküler hastalıklar, diyabet, bazı nörolojik hastalıklar.

Kontrastlı BT

Bazı sistem ve organları incelemek için kontrast maddeli bilgisayarlı tomografi kullanılır. Kontrast, intravenöz, oral veya rektal (incelenen nesneye bağlı olarak) uygulanan ve organın yapısını net bir şekilde görmenizi sağlayan iyot bazlı bir maddedir. 24 saat içerisinde doğal yollarla vücuttan atılır.

Önemli! Kontrast anne sütüyle birlikte salınır, bu nedenle emzirmeye bir veya iki gün ara verilmesi önerilir.

Organ muayenesine hazırlık

Doktor hastayı yaklaşan prosedüre hazırlamalı ve ona bu konuda ayrıntılı bilgi vermelidir.

Retroperitoneal boşluğun BT taraması aç karnına yapılır, bu nedenle inceleme sırasında gastrointestinal sistem mümkün olduğu kadar yiyecekten arındırılmış olmalıdır. Kabızlık çeken hastalar önceki gün temizleyici bir lavman yapabilir veya hafif bir müshil alabilir. Gaz oluşumunun artmasına neden olan ve bağırsak hareketliliğini yavaşlatan yiyecekleri (baklagiller, bezelye, soda) yememelisiniz. Çalışmanın sabah yapılması tercih edilir, ancak tomografinin zamanına bağlı olarak tavsiye edilir:

• hafif akşam yemeği (sabah için planlanan çalışma);
• sıvı hafif kahvaltı (öğle yemeği çalışması);
• Çalışma akşam yapılıyorsa öğle yemeği yemeyin.

Tavsiye! Üriner sistemin organlarını incelerken büyük olasılıkla yeni bir biyokimyasal kan testine ihtiyacınız olacaktır. Buna dikkat et.

Metodoloji

Organların muayenesi sırasında hasta, çevresinde özel bir tarayıcının hareket ettiği bir kanepede hareketsiz yatar. İşlem kontrastla yaklaşık 15 dakika sürer - yarım saat ve tüm bu süre boyunca hareketsiz yatmanız gerekir, bu nedenle rahatsızlığa neden olmayacak rahat kıyafetler hazırlamanız veya sağlık personelinden tek kullanımlık bir kıyafet seti istemeniz önerilir.

Tüm metal ürünleri çıkardığınızdan ve elektronik cihazları çıkardığınızdan emin olun; cihaz onlara zarar verebilir. Doktor her zaman camın arkasında olacak ve süreci izleyecektir; eğer soru sorulması gerekiyorsa bu iki yönlü iletişim kullanılarak yapılabilir. Radyolog 1-2 saat içinde sonucu verecektir.

Retroperitoneal tomografinin diğer yöntemlere göre avantajları

• Non-invaziv. Organların durumunu değerlendirmek için herhangi bir cerrahi kesi veya laparoskopi gerekli değildir; yöntem ağrısız ve son derece doğrudur.
• Görüntülerden birinde kemik yapıları, kan damarları ve yumuşak kumaşlar organlar. Bu, tek bir araştırma prosedürünü gerçekleştirmenizi sağlar.
• İstenilen derinlikte ve istenilen düzlemde araştırma yapın. Ultrason ve normal röntgenlerin bu özelliği yoktur.
• Hızlı sonuçlar. Hayati derecede tasarruf sağlar önemli zaman en acil durumlar(örneğin iç organlardan kanama).
• MR'ın aksine deneğin hareketliliğine daha az duyarlıdır.
• Hastalıkları teşhis etmenizi sağlar erken aşamalar Onkolojik bir süreçten şüpheleniliyorsa bu özellikle önemlidir. Bu durumda doktor, sürecin gelişmesini önlemek için tedaviye zamanında başlayabilir.
• Aktif eylemde bulunması gerekmeyen ve acı verici manipülasyonlara katlanması gerekmeyen bir hasta için uygundur.

Yararlı tavsiyeler! Tüm test sonuçlarınızı dikkatlice toplayın; testten önce doktorunuzun bunlardan herhangi birine ihtiyacı olabilir. Tüm talimatlara uyun, işlem öncesi beslenmenizi ihmal etmeyin, bu durum bilgilendirici olmayan sonuç nedeniyle tekrar taramaya yönlendirilmenizi önleyecektir. İşlem sırasında cihazın sesinden rahatsız oluyorsanız kulaklık kullanabilirsiniz. Rahatlayın, gözlerinizi kapatın, kendinizi başka bir yerde hayal edin, paniğe kapılmayın, bu hareketsiz kalmanıza yardımcı olacaktır. Şu tarihte: güçlü heyecan Bir gün önce hafif bir sakinleştirici alabilirsiniz.

Bilgisayarlı tomografi birçok hastalığın tespit edilmesini sağlayan modern bir tanı yöntemidir. Karın veya başka herhangi bir boşluğun BT taramasını yaparken, yalnızca organların değil, aynı zamanda çevredeki lenf düğümlerinin ve damarların yapısı ve patolojileri de görülebilir. Aynı zamanda retroperitonun BT taraması gerçekleştirilir. Teşhis prosedürünün nasıl yürütüldüğünü, endikasyonlarının, kontrendikasyonlarının ve bunun için hazırlıkların neler olduğunu düşünelim.

Öncelikle karın boşluğunun BT taraması sırasında hangi organların kontrol edildiğini öğrenelim:

• karaciğer ve dalak;
• safra kesesi ve kanalları;
• pankreas, mide;
• bağırsağın tüm kısımları;
• göğüs ve bel bölgeleri omurga;
• damar ve lenf sistemi karın boşluğu.

Tomografi retroperitoneal boşluğun organlarını açıkça görselleştirir: böbrekler, adrenal bezler, mesaneüreterler, damarlar ve lenf düğümleri ile. Karın boşluğunun bilgisayarlı tomografisi, içi boş organların açıklığını ve parankimal organların durumunu değerlendirmeyi mümkün kılar. Bu method Dağıtımın sınırlarını ve patolojik sürecin ölçeğini belirlemenizi sağlar. 14 yaşın altındaki bir çocuk için karın BT taraması yalnızca diğer muayene yöntemlerinin etkisiz olması durumunda gerçekleştirilir.

Kullanım endikasyonları

Abdominal BT aşağıdaki hastalıkların tanısında yaygın olarak kullanılmaktadır:

• hepatit, siroz, ülserler, neoplazmlar, apandisit, tıkanma ve bağırsak ve karaciğerin diğer hastalıkları;
• kolesistit, kolanjit, kolelitiazis, pankreatit;
• fıtıklar, omurganın sinirinin sıkışması;
• apse, flegmon ve diğer cerahatli lezyonlar;
• iltihaplanma ve lenf düğümlerinin her türlü tümörü;
• tromboz, anevrizma, damar stenozu;
• iç kanama.

Kullanım için ana endikasyonlar.

1. Cerrahi müdahale ihtiyacının belirlenmesi.
2. Kaynağı bilinmeyen ağrı.
3. Sindirim ve idrar sistemi patolojileri.
4. Sarılığın doğasının ve şiddetli kilo kaybının belirlenmesi.
5. Kanser şüphesi.
6. Aort anevrizması olasılığı.
7. Tedavinin etkinliğinin izlenmesi.

Karın boşluğunda yaralanma olması durumunda, etkilenen organı belirlemek için derhal karın ve retroperitoneal alanın BT taraması yapılmalıdır.

Ana kontrendikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda karın organlarının tomografide incelenmesi yapılmaz:

• iyot içeren maddelere alerjik reaksiyonlar;
• aşırı kilolu (120 kg'dan fazla);
• tiroid patolojilerinin ilerlemesi;
• akıl hastalığının alevlenmesi;
• komplikasyonları olan diyabet;
• kalp, kan damarları ve karaciğerin ciddi patolojileri;
• Midenin yakın zamanda çekilen baryum röntgeni (7 günden az önce);
• cilt neoplazmaları;
• kan hastalıkları.

Herhangi bir ayda hamilelik, karın BT taramasını kapsamaz.

Kontrastlı BT taraması, maddenin anne sütüne girme olasılığı nedeniyle emzirme döneminde kontrendikedir. Prosedür aşağıdaki durumlarda da yasaktır: böbrek yetmezliğiçünkü kontrast madde hastalıklı böbreklerden atılmayacak ve vücudu zehirleyecektir.

Karın BT taramasına nasıl hazırlanılır?

Bu teşhis yöntemi, belirtiler varsa hastaya bir uzman tarafından reçete edilir. Bu aşamada alınan ilaçlar, kronik ve daha önceden geçirilmiş hastalıklar hakkında doktora bilgi verilmesi önemlidir. Tomografi öncesinde hastadan biyokimyasal kan testi istenebilir.

Karın organlarının BT taramasına hazırlık işlemden birkaç gün önce başlar, bu nedenle bu süre zarfında her şeyi içebilir ve yiyemezsiniz, çünkü bağırsaklar şişmişse resim belirsiz olacaktır. Her türlü lahana, baklagiller, taze sebze ve meyveler, süt, süzme peynir, şekerlemeler, alkollü ve gazlı içecekler gibi gaz oluşturan gıdaları hariç tutmak gerekir. Kontrastlı karın BT taramasından önceki diyet, peynir ve sindirimi zor gıdalar gibi kabızlığa neden olan gıdaları hariç tutmalıdır. Tomografiden 2 gün önce emici madde almaya başlamanız gerekir. Muayeneden 5 saat önce bağırsak peristaltizmini tetiklememek için yiyecek ve sudan kaçınmalısınız. Kontrast kullanılmadan karın BT taramasına hazırlanmak, kontrastlı incelemeye hazırlanmaktan farklı değildir.

Tomografi çekimi sırasında metal nesnelerin, elektronik eşyaların, saatlerin veya takıların taşınması kabul edilemez. Metal ek parçaları olmayan bol kıyafetlerin seçilmesi tercih edilir. Vücutta kalp pili ve metal dişlerin varlığı önceden uyarılmalıdır.

Metodoloji

Karın BT taraması sırasında hasta, tarama cihazlarının bulunduğu bir tünele kayan bir masaya oturur. Sensörler aracılığıyla bilgiler, özel programlar tarafından işlendiği bir bilgisayara aktarılır. Bu teşhis yöntemi, organların katman katman görüntüsünün elde edilmesini mümkün kılar. ABP durumunda kanser odağının daha detaylı incelenmesi gerektiğinden onkoloji için kesitlerin kalınlığı azaltılır. Zaman açısından bakıldığında, karın boşluğunun BT taraması, tam bir görüntü seti oluşturmak için gereken süre kadar sürer; genellikle 15 ila 60 dakika arası.

İşlem sırasında uzman, hastayı nefesini tutmak gibi herhangi bir eylemin gerekliliği konusunda bilgilendirir. Genellikle kaliteli görüntü elde etmek için tomografi sırasında hastanın hareketsiz kalması yeterlidir. Eğer görünürlerse baş ağrısı mide bulantısı, öğürme refleksi veya ciltte kaşıntı varsa, bunu derhal tıbbi uzmanlara bildirmelisiniz.

Kontrastı Kullanma

İncelemenin amacına göre kontrastlı veya kontrastsız tomografi yapılır. Organların daha ayrıntılı bir görünümüne ihtiyaç duyulursa kontrastlı (incelenen nesneleri renklendiren bir madde) karın BT taraması gerçekleştirilir.

Bir kontrast maddesi çoğunlukla tümörleri ve metastazları teşhis etmek ve kan akışını incelemek için kullanılır. Kontrastlı BT taraması sırasında karın boşluğunun organları ve damarları özel bir maddeyle doldurulur. Bir iyot bazı vardır ve üç yoldan biriyle uygulanır:

• intravenöz olarak (gerekirse kan damarlarının durumunu inceleyin);
• ağızdan (üst gastrointestinal sistemi incelerken);
• rektal olarak (kalın bağırsağın incelenmesi sırasında).

Kullanılan maddenin miktarı hastanın ağırlığına bağlıdır. Kontrast kullanılmadan karın boşluğunun BT taraması daha az bilgilendirici ancak daha güvenlidir. Kontrastlı karın BT taramasının bir takım sonuçları veya komplikasyonları olabilir:

• alerjik reaksiyon;
• ilacın intravenöz olarak uygulanması durumunda enjeksiyon bölgesinde cilt tahrişi;
• maddeyi ağızdan alırken iyotun tadı;
• Kontrast tüm vücuda yayılırken ateş veya titreme.

Bu semptomların çoğu bir süre sonra kendiliğinden kaybolur.

Karın BT taraması ne gösterir?

Karın boşluğunun organ ve sistemlerinin tomografisi doktorların aşağıdaki önemli verileri elde etmesini sağlar:

Muayene ile safra kesesi taşları, pankreatit, adenom gibi hastalıklar tespit edilir.

Gastrointestinal (GI) sistemin durumu hakkında CT taramasının ortaya çıkardığı şey, başka herhangi bir teşhis şekli kullanılarak elde edilemez. Kural olarak, karın boşluğunun BT taraması normdan en ufak sapmaları tespit eder.

Retroperitoneal alanın BT taraması aşağıdaki patolojileri tanımlamamızı sağlar:

• böbreklerde ve üreterlerdeki taşlar;
• böbreklerin ve idrar sisteminin diğer organlarının iltihabı;
• adrenal tümörler;
• kistler, polipler, böbreklerin ve idrar yollarının diğer neoplazmaları.

Anket sonuçları

Karın boşluğunun BT taraması bir radyolog tarafından yorumlanır ve 2 saate kadar sürer. Muayene sonuçlarına dayanarak, görselleştirilen tüm organların durumunu gösteren bir sonuç çıkarılır: hem hasta hem de sağlıklı. Basılı görüntülere ve sonuçlara dayanarak, ilgilenen doktor nihai tanıyı koyar. Radyoloğun yanı sıra bir gastroenterolog, onkolog ve diğer uzmanlar da retroperitoneal alanın BT taramalarını ve OBP'yi yorumlayabilir.

Karın BT taraması ne sıklıkla yapılabilir?

Karın boşluğu ve retroperitoneal alanın organ ve damarlarının BT taramasının yılda bir defadan fazla yapılması önerilmez. Acil durumlarda yılda üç defaya kadar muayene yapılmasına izin verilir, ancak işlemler arasındaki sürenin bir ayı geçmesi gerekir.

Bunun istisnası, karın tomografisinin karın ameliyatı konusunun ne olması gerektiğini göstermesidir.

Yöntemin avantajları

BT çeşitli nedenlerden dolayı yaygın bir teşhis yöntemidir:

1. Organların bilgisayarlı tomografisi ağrısız ve invaziv değildir.
2. Yöntem, diğer muayeneler sırasında fark edilmeyen organlardaki değişiklikleri tespit etmenizi sağlar.
3. Tomografi sonuçları iki saat içerisinde işlenerek hastaya verilecektir.
4. Zayıf radyasyona maruz kalma nedeniyle karın boşluğunun BT taramasının yapılması normal röntgen kadar zararlı değildir.
5. BT, bir organın farklı düzlemlerde incelenmesini mümkün kılar.
6. Tomografi kemik ve yumuşak dokuları, kan damarlarını ve lenf düğümlerini açıkça ayırt eder.
7. Vücutta implant ve diğer cihazların bulunması durumunda muayene yapılması mümkündür.

Alternatif yöntemler

Karın boşluğu ve retroperitoneal alanın BT taramalarının yanı sıra başkaları da var, daha az değil etkili yöntemler teşhis CT verilerini tamamlayabilirler.

Karın damarlarının anjiyografisi, karın boşluğunun kan besleme sistemindeki en küçük değişiklikleri tespit etmek için yapılır ve kalbin damarları benzer bir yöntem olan koroner anjiyografi kullanılarak incelenebilir. Her iki prosedür de intravenöz kontrast ile gerçekleştirilir.

Çok kesitli bilgisayarlı tomografi (MSCT). Bilgi içeriği açısından, karın boşluğunun geleneksel bilgisayarlı tomografisi, MSCT araştırmasından daha düşüktür, çünkü ikincisi 1 mm kalınlığında dilimler elde edilmesine izin verir, vücut içindeki dalgalanmalara karşı çok duyarlı değildir ve minimum hazırlık gerektirir.

Karın MR'ı (manyetik rezonans görüntüleme), minimum radyasyona maruz kalma riskiyle BT taramalarından daha net veriler sağlar. Görüntü radyo frekansı ve manyetik etki ile elde edilir. Ancak maliyeti 1,5-2 kat daha fazladır.

Fiyat

Karın boşluğunun bilgisayarlı tomografisinin maliyeti şunları içerir: retroperitonun BT taraması, gerekli miktarda sarf malzemesi, anestezi uzmanına danışma, görüntülerin elektronik ortama kaydedilmesi. Kontrastsız bir CT taramasının ilk maliyeti 3.500 ruble, kontrastlı - 6.000 ruble. Kanser hastalarını muayene ederken daha doğru sonuç alabilmek için bölümlerin daraltılması gerektiğinden fiyat artabilir.