Як зупинити Компульсивне Переїданняабо непереборне бажання щось жувати за допомогою дієвих методів та натуральних добавок.
Чи часто ви їсте більше, ніж повинні або мали намір? Ви страждаєте від надмірної ваги? Ви почуваєтеся винними, але не можете зупинитися? У вас є відчуття, що їжа – це ваш наркотик?
Ви не одні, я теж раніше була з вами в одному човні.
Я страждала від розладу так званої харчової поведінки, а саме від компульсивного обжерливості.
Справа була багато років тому. Мені було 17 і я вступила до медичного університету в чужому місті, де я нікого не знала. Я почувала себе самотньою. І щоб перебити це почуття, я їла. Спочатку солодке, а потім уже й інше, у величезних кількостях. Я не могла зупинитись. Дійшло до того, що я почала ховати свою залежність навіть від друзів. Я виходила надвір, купувала собі хот-дог, шоколадки, морозиво і просто забивала ними рот.
Підсумок: з 58 кг я погладшала до 75. За місяць!
Але я знайшла сили зупинитися, переглянути свою залежність і почати ставитись до їжі з погляду харчування організму, а не емоцій. Це було відправною точкою.
За літо я схудла до 55 кг, почала ходити до тренажерної зали. І можу сказати точно, якщо змогла я — отже, вийде і у вас!
Що таке компульсивне переїдання?
Переїдання - це не просто так, це розлад харчової поведінки.
Це як би цикл, який людина не в змозі контролювати.
Спочатку ви багато їсте (переїдаєте), часто шкідливу або так звану заборонену їжу. Потім через це вас мучить відчуття сорому та провини. Після цього ви вирішуєте покласти цьому кінець - і настає період жорстких дієт та обмеження себе. А закінчується все — знову зривом та ненажерливістю. І зверху цього вас часто долають депресія, туга, поганий настрій і тривожність.
Симптоми компульсивного переїдання:
- втрата контролю за кількістю з'їденого
- емоційні сплески після переїдання (почуття провини, сорому, відрази до себе, депресія)
- повторюється хоча б 1 раз на тиждень протягом 3 місяців
- їсте доки не луснете
- їсте велику кількість їжі навіть коли не голодні
- намагаєтеся їсти наодинці, щоб ніхто не бачив, як багато ви з'їли
- ховаєте їжу, щоб потім з'їсти її, поки ніхто не дивиться
- їсте, коли напружені, в поганий настрій, засмучені, тривожні, під стресом і так далі
- немає почуття насичення незалежно від кількості з'їденого
Причини Компульсивного Переїдання та Обжерливості
Для того, щоб лікувати будь-який стан — спочатку потрібно зрозуміти причину. І розібравшись через чому ви власне переїдаєте, вже можна знайти правильний підхіддо того, щоб її позбутися.
Генетична схильність
Вчені змогли визначити особливий ген, який відіграє у проблемах поведінки харчування.
Психічні розлади
Практично завжди люди, які страждають на обжерливість, страждають разом з цим і від депресії, тривожності, прийому заборонених препаратів. Одним словом – не від хорошого життя ми починаємо безконтрольно жерти.
Рівняння на моду
Багато хто (особливо це стосується жіночої статі) відчуває величезний тиск з боку соціуму щодо зовнішнього вигляду. Варто лише переглянути жіночі журнали або увімкнути телевізор. "Худа - значить красива" все ще залишається головним слоганом нашого соціального кола.
Часті дієти
Сувора дієта призводить до зривів і потім знову до переїдання і до дієт. Взагалі виходить таке ось порочне замкнене коло.
Нейромедіатори
Особливі речовини, дисбаланс яких у головному мозку може призводити до безконтрольного поглинання їжі. Багато вчених стверджують, що проблема з нейромедіаторами веде до психологічним/психічним проблемам й у результаті до обжорству.
Чим загрожує Компульсивне Переїдання:
- підвищений ризик ожиріння
- підвищений ризик хвороб серцево-судинної системи, діабету, гіпертензії
- підвищений ризик розвитку тривожності, панічних атак, дратівливості, депресії
- проблеми зі сном, безсоння
- проблеми з жовчною бульбашкою
- болі у м'язах/суглобах
- проблеми з травленням, включаючи
Як боротися з компульсивним переїданням?
Взагалі я вважаю, що до цієї проблеми необхідно підходити комплексно.
Необхідно розібратися в собі та зрозуміти, що саме може викликати патологічне бажання жувати. Поспостерігати що ви відчуваєте у цей час. Я наприклад їла, щоб притупити почуття самотності та тривожності. Я отримувала від цього насолоду і так зване почуття комфорту.
Отже, основні методи боротьби з компульсивним обжерливістю:
Змінити погляд на те, як ви намагаєтеся позбутися зайвої ваги або досягти ідеальної
Не розглядайте своє життя, як рух до ідеальної ваги та фігури. Не рахуйте калорії і не обмежуйте себе різко в їжі, це призведе до дратівливості та бажання знову їсти не зупиняючись.
Потрібно просто перейти на повноцінне та натуральне харчування, яке саме живитиме ваше тіло.
Також найкраще подаватиме собі їжу в менших за розміром тарілках. Так візуально вам здаватиметься, що ви з'їли більше.
І потрібно іноді балувати себе — дозволяти і печінне і трохи цукру, звичайно ж натурального. Домашня випічка знову ж таки в нормальних кількостях ніяк негативно не позначиться на фігурі.
Їжте не відволікаючись! Не дивіться телевізор і не читайте. Ретельно пережовуйте писати. Не поспішайте! Більш докладно про ці вкрай важливі аспекти я вже писала.
Навчіться керувати своїми емоціями
Або вони завжди керуватимуть вами! Коли ми не можемо взяти негативні емоції, ситуації та думки під контроль — наше тіло починає потребувати втіхи. І одним із ним буде жор!
Спробуйте більше гуляти, займатися улюбленими справами, почніть практикувати йогу, слухайте медитації (їх можна знайти на YouTube), сходіть, займаєтеся спортом, більше читайте. Одним словом – знайдіть інші способи розслаблення та втіхи.
До речі одним із дієвих методів окремо хочу виділити. Все-таки розмови з собою реально працюють і допомагають подолати будь-які страхи, негативні думки та емоції!
Добавки для боротьби з Обжерливістю
Йтиметься про так звані таблетки для схуднення або коктейлі, що замінюють прийом їжі (і те й інше — лише тимчасове і шкідливе).
Як я вже писала раніше, деякі вчені стверджують, що патологічний жор може бути спричинений збоєм роботи нейромедіаторів у нашому головному мозку. І наводячи їх у норму, можна досягти нормальної харчової поведінки.
Я підтримую цю теорію, тому що вважаю, що депресія та інші негативні почуття часто виникають саме через якийсь дисбаланс чи принаймні призводять до нього.
Основні нейромедіатори:
- Серотонін- Речовина, відповідальна за гарний настрій, апетит, сон, навчання і пам'ять.
- Дофамін- Це так званий нейромедіатор мотивації.
Отже, ось список добавок, які успішно можуть застосовуватися для лікування Патологічного Переїдання:
Комплекс вітамінів
Допомагають регулювати рівень Серотоніну, покращуючи енергію та настрій та ведучи до меншого ненажерливості. Наприклад ось цей комплекс.
Хром
Особливо прийдеться до речі. Допомагає проникненню Інсуліну всередину клітин, регулюючи рівень Глюкози і в результаті наш мозок перестає отримувати сигнали, що нам потрібно більше цукру. Наприклад ось цей.
Дозування: 200 на день
Марганець
Цей мінерал допомагає з транспортуванням та метаболізмом Глюкози. Стабілізує рівень цукру в крові та зменшує потяг до солодкого. Наприклад ось цей.
Дозування: 10 мг на день
Магній
А це диво мінерал розслаблює наше тіло та мозок. Стабілізується рівень глюкози. Допомагає розслаблятися та спати. Мені подобається ось цей Магнію Цитрат або цей іонний розчин Магнію.
Дозування: 400 мг на день або поки стілець не стане надто м'яким.
Цинк
Цей мінерал необхідний регуляції апетиту. Ось чудовий варіант.
Дозування: 15 мг на день
5-Гідрокситриптофон
Або попередник Серотоніну не лише підтримує нормальний апетит, а й розслаблює. Приймати 5-гідрокситриптофон увечері або коли відчуваєте чергове сильне бажання пожерти.
Дозування: 200 мг на день
L-глутамін
Допомагає боротися із сильною. Приймати L-глутамін можна до 3-х разів на день, коли будете відчувати бажання поїсти солодкого.
Дозування: 500 мг до 3 разів на день
Ашваганда
Екстракт Шафрану
Допомагає боротися з депресіями, за рахунок більш тривалої активації нейромедіаторів. Наприклад ось цей.
Звіробій продірявлений
Або трава Святого Джона. З успіхом використовується для натурального та м'якого лікування депресії. Має такий же ефект, як і багато антидепресантів. Натурально збільшує синтез Серотоніну, що покращує настрій та зменшує тривожність та дратівливість.
L-тирозин
Відповідає за вироблення Дофаміну, який часто перебуває в дисбалансі у тих, хто страждає від безконтрольного жору.
Гінко білоба
Допомагає боротися з депресією і всіма наслідками, що випливають від сюди. Покращує самопочуття та дає нам більше енергії. У мене ось
Лідія Янко
Лікар-психіатр, психотерапевт, нарколог ФНКЦ ФМБА Росії.
Харчова поведінка людини – смакові уподобання, дієта, режим харчування – залежить від культурних, соціальних, сімейних, біологічних факторів. Сильно впливають на харчову поведінку уявлення про красу, що склалися в суспільстві, особливо жіночої.
Виділяють кілька видів розладів харчової поведінки: нервову анорексію, нервову булімію та компульсивне переїдання. Останнє часто поєднується з ожирінням, а нервова анорексіявідсутність лікування може призвести до смерті.
Основні прояви цих розладів - страх повноти, самообмеження в їжі, напади ненажерливості та розвантаження.
Якщо в людини в стані стресу пробуджується просто, з яким він не в силах боротися, йдеться саме про розлад харчової поведінки. Це не є нормою. Причому спровокувати напад можуть як серйозні ситуації (смерть близької людини, звільнення з роботи), і незначні неприємні моменти, що викликають негативні емоції (начальник підвищив голос, сварка з коханим). На жаль, звичка заїдати будь-яку проблему великою кількістю калорійної їжі – одна з найпоширеніших причин ожиріння.
Діагностика
З проблемою компульсивного переїдання потрібно звертатися до психотерапевта – саме він займається лікуванням цього захворювання. Оскільки жодні аналізи та інструментальні методи дослідження не можуть підтвердити або спростувати цей діагноз, використовується звичайна співбесіда та проводиться спеціальний тест.
Відповідно до Діагностичного та статистичного керівництва Діагностичний та статистичний посібник з психічних розладівпо психічним розладам, діагноз підтверджується за наявності трьох із п'яти критеріїв:
- Відчуття повноти шлунка після їди завдає дискомфорту.
- Навіть з'їдається дуже швидко, майже непомітно.
- Огида до себе, пригнічений настрій, почуття провини після переїдання.
- Їда за відсутності голоду.
- Харчування на самоті.
Якщо пацієнт підтверджує, що він має хоча б три симптоми, психотерапевт ставить діагноз компульсивне переїдання.
Лікування
Терапія буде проводитися відразу за двома напрямками, оскільки захворювання є комплексним. Воно поєднує у собі психологічний і фізіологічний чинники.
По-перше, розлад веде до набору зайвої ваги, а за ним тягнуться ожиріння, метаболічний синдром, порушення обміну речовин, надмірне навантаження на внутрішні органи, жировий гепатоз та інші супутні хвороби Всі ці захворювання доведеться лікувати.
По-друге, потрібно усувати першопричину переїдання, тобто лікувати депресивний стан, зменшувати нормалізувати сон.
Психотерапія
Щоб подолати компульсивне переїдання, психотерапевт може запропонувати кілька методик лікування – залежно від стану та особистісних особливостей хворого.
Використовується когнітивно-поведінкова, особистісно-орієнтована, групова або гіпносугестивна терапія.
Когнітивно-поведінковий підхід- це «трансформація» думок пацієнта, і навіть обставин, які оточують. Наприклад, бажання з'їсти чергову шоколадку поступається нагодою показати на пляжі. Серед головних складових цього - постановка цілей, самоконтроль, зворотний зв'язок/зміцнення, посилення переконання, стимули.
Особистісно-орієнтований підхіду боротьбі із зайвою вагою - вирішення інтрапсихологічного конфлікту, тобто психічного напруження, викликаного неможливістю задовольнити ту чи іншу потребу. Спочатку для вирішення проблеми необхідно ідентифікувати конфлікт, потім усвідомити його суть, виділити мотиви, які можна прийняти та від яких варто відмовитись.
Останній метод - гіпнотерапія. Терапевт виявляє переживання, які турбують пацієнта і, як правило, супроводжуються психосоматикою, що виявляється у появі різних хвороб: наприклад, бронхіальної астми, гіпертонії, проблем зі шлунком та дванадцятипалою кишкою, алергічних реакцій. У ході лікування психолог перетворює травматичний досвід на ресурсний, очищений від тілесних проявів.
Для швидкого відновлення важливо знайти. При виборі психотерапевта необхідно насамперед звернути увагу на кваліфікацію спеціаліста, а також запропоновану методику лікування. У середньому терапія триває близько шести сеансів, між якими має пройти певний час, щоб організм встиг адаптуватися до змін. За термінами на це піде не менше трьох місяців. Так що лікарі, які пропонують вам позбавитися причин ожиріння за тиждень або навіть місяць, швидше за все, шарлатани.
живлення
Дуже важливо при компульсивному переїданні правильно організувати харчування: це частина терапії. Так як лікування проводиться амбулаторно, це лягає на плечі пацієнта. Через те, що у розладу психологічні причини, людині буде важко, і напевно буде потрібна допомога когось із близьких, щоб вони з боку могли контролювати графік прийомів їжі та розмір порцій.
- Навчитися відрізняти психологічний голод від біологічного. Вгамовувати тільки останній. Не нехтувати допомогою рідних та близьких, дозволити їм взяти контроль над їдою.
- Включити як мінімум три повноцінні протягом дня: сніданок, обід та вечеря. Можна дозволити собі легке перекушування, але вибір тут потрібно зупинити на натуральних продуктах - фруктах або йогурті. Потрібно пам'ятати, що голодування при компульсивному переїданні завдасть удару всьому організму, тому що тіло накопичуватиме жир «про запас». Тому прийоми їжі мають бути регулярними та корисними.
- Знайти альтернативний спосіб зняття нервової напруги (це можуть бути книги, спорт, музика, кіно, танці та інші хобі).
- Вживати переважно низькокалорійну їжу. Не ходити до ресторанів, кафе та закладів швидкого харчування. Не купувати одразу багато продуктів. Не купувати солодке, борошняне, віддати перевагу овочам та фруктам.
- Відмовитися від безцільних походів продуктовими магазинами. Чи не дивитися кулінарні телепередачі, не гортати книги з рецептами. Чи не обговорювати ні з ким тему їжі. Запастися маленьким посудом, який виключить вживання великих порцій.
- Не сидіти і не ставити жорстких заборон на улюблені продукти - дозволяти собі розслабитися хоча б раз на тиждень (не до обжерливості, але одна пачка чіпсів не зашкодить). Якщо вганяти себе в занадто жорсткі рамки, стрес посилиться, а разом з ним зросте і можливість зірватися.
Оптимальний варіант – звернутися за консультацією до дієтолога. Залежно від ступеня занедбаності захворювання та харчових звичок хворого він зможе розробити індивідуальну дієту та меню. Це сприятиме швидшому одужанню.
Важливо пам'ятати, що розлад харчової поведінки – психологічна проблема, тому зміна харчування без урахування психологічного аспекту може призвести до того, що вага повернеться назад. Тільки комплексний підхіду поєднанні з консультацією грамотного фахівця дозволить стабілізувати вагу та не переїдати у майбутньому. Цей процес вимагає часу та зусиль, але при правильній терапії та дотриманні оптимального режиму харчування результат збережеться на довгі роки.
Неконтрольоване поїдання їжі може бути симптомом психогенного переїдання. Якщо Ви стали жертвою такого розладу харчової поведінки як компульсивне харчування, цей матеріал допоможе Вам боротися з цією недугою.
Хтось або щось Вас дуже засмутило. Ви почуваєтеся відданими, непотрібними та несправедливо скривдженими. Ви приходьте додому. На щастя, там немає нікого. Відкриваєте холодильник або шафку кухні і дивіться, що Ви зараз хотіли б з'їсти. Це обов'язково має бути щось, що не вписується в рамки дієт, що подарує заборонене задоволення. На очі трапляється пачка улюбленого шоколадного печива це те, що потрібно. Усього пара штук і Ви будете в нормі. Ви починаєте його їсти. Ви відчуваєте улюблений смак та запах. З'їдаєте одне, друге ... Ви отримуєте задоволення, але при цьому Вас глине відчуття провини - Ви знову зірвалися. Вам погано. Ви задумалися і... коли "повернулися в реальність", пачки вже нема. Ви з'їли все. Вам соромно за себе. Але нічого. Просто був тяжкий день. Завтра Ви обов'язково сядете на дієту.
Минає півгодини, протягом яких Ви обмірковуєте все, що сталося. Вам знов морально погано. Ситуацію погіршує те, що зараз Ви ще й об'їлися та відчуваєте фізичний дискомфорт, який наголошує на проблемі із зайвою вагою. Вам знову потрібна підтримка. І Ви знову на кухні. Ну ще одну ... Бам ... і ситуація повторилася - Ви з'їли все. Знову вина, сором, погане самопочуття. І знову Ви на кухні. Цього разу в середині "процесу" Ви несподівано розумієте що відбувається і в емоційному пориві викидаєте всю їжу в відро для сміття - Ви більше ніколи не будете так себе поводити. Наступної миті Ви думаєте, що якщо вже сьогодні так Вийшло, то, напевно, можна ще трохи, адже завтра Ви не будете так поводитися. І через пару хвилин Ви вже всерйоз розмірковуєте про те, щоб піти в магазин або… або починаєте дивно заглядати у відро для сміття…
Ось така сумна історія. Якщо цей довгий вступ нагадує власну поведінку, то стаття для Вас. Якщо ні, то вітаю, Ваша ситуація не найскладніший випадок.
Що таке компульсивне переїдання
Компульсивне (також психогенне) переїдання- Розлад харчової поведінки, що виражається в неконтрольованому поїданні великих обсягів їжі, незважаючи на сильний фізичний дискомфорт. Компульсивне переїдання найчастіше є реакцією на стресову ситуацію або депресію і в більшості випадків призводить до набору зайвої ваги та ожиріння. У медицині цей вид переїдання вважається серйозним розладом харчової поведінки.
Але не варто плутати звичайне епізодичне переїдання та компульсивне – це абсолютно різні поняття. Якщо Ви переїдаєте під час свят чи зустрічей із друзями, періодично не можете відмовити у собі в солодкому тощо, то це скоріше звичайна недисциплінованість у харчових звичках, яка вирішується самоконтролем. А ось боротьба з компульсивним переїданням вимагає дуже серйозного підходу та розробки цілого комплексу заходів, що включають не лише певний підхід до харчування, а й роботу з психологічною сферою людини.
Для компульсивного переїдання характерно:
- Постійні нав'язливі думкипро їжу
- почуття провини під час і після їди
- Відчуття огиди до себе і свого тіла
- їди незважаючи на відсутність фізичного почуття голоду
- продовження прийому їжі незважаючи на явний фізичний дискомфорт у травній системі
- дуже висока швидкість їди
— поєднання абсолютно непоєднуваних продуктів та страв
- Спроби сховати їжу
- часті прийоми їжі на самоті і прагнення приховати це від інших людей
— ВІДСУТНІСТЬ прагнення штучно викликати блювоту і таким чином позбутися з'їденого
- їжа як реакція на стресові ситуації та образи
Як боротися з компульсивним переїданням
На жаль, немає “чарівної таблетки”, яка здатна вилікувати від психогенного переїдання. Боротьба з цією недугою зазвичай досить тривала. Однак такий "діагноз" зовсім не смертельний. Нижче я наведу обов'язкові кроки, які необхідно зробити:
1) визнати проблему— якщо Ви вмовлятимете себе, що Ваша поведінка абсолютно нормальна, то від позбавлення залежності не може бути й мови.
2) знайти головну причину, яка змушує Вас переїдати- Ця причина знаходиться в емоційній сфері. Потрібно знайти проблему, яку Ви постійно заїдаєте. Можливо, їжею Ви втішаєте себе, коли Вам сумно. Можливо, таким чином Ви намагаєтесь компенсувати собі самотність, проблеми в особистому житті чи відсутність друзів. Щоб не було, Вам потрібно зрозуміти, що саме змушує Вас таким чином ставитися до їжі та навчитися вчасно відстежувати цей “спусковий механізм”.
3) перестати собі щось забороняти- Не діліть їжу на "можна" і "не можна". Ультиматуми - це те, що точно "не працює", якщо Ви страждаєте на компульсивне переїдання. Вам потрібно зрозуміти, що їжа нікуди від вас не дінеться. Вона доступна будь-якої миті. Ви завжди зможете її купити і немає потреби їсти прямо зараз, якщо Ви не голодні.
4) навчитися відрізняти фізичний голод від психологічного- якщо запаси вуглеводів в організмі дійсно вичерпалися і енергії не вистачає, то Ви відчуватимете фізичний дискомфорт: бурчання в животі, занепад сил і т.д. Фізичний голод неможливо з чимось сплутати. Якщо ж Ви ситі, але просто хочеться шоколадку, тістечко чи щось інше, тому що Вам сумно, нудно, самотньо і т.д. - Це психологічний голод.
5) навіть не намагайтеся сідати на дієти— це випливає з пункту 3. Дуже часто саме зловживання дієтами стає сприятливим підґрунтям для розвитку компульсивної харчової поведінки. Так само в даному випадкуне допоможуть операції зі зменшення шлунка, тому причина переїдання не фізіологічна.
6) звернутися за консультацією до психолога- Існують цілі програми, що дозволяють вирішити проблему компульсивного переїдання. Принаймні, на першому етапі вони точно можуть бути дуже корисними, так часто дуже складно знайти причину, що змушує Вам переїдати.
Висновок
На закінчення хочу сказати, що боротися з компульсивним переїданням самостійно більш ніж реально. Я теж страждала на схожі проблеми. Так, це вимагає часу та зусиль і це досить складно. Але, безумовно, те пекло, в якому живуть люди, які зіткнулися з такою проблемою, варті будь-яких зусиль, щоб його позбутися.
Ще раз наголошу, що причина компульсивного переїдання завжди "в голові". Тому в першу чергу потрібно розбиратися з психологічною складовою. І краще не відкладати вирішення проблеми в довгу скриньку, тому що вона не лише погіршує зовнішній вигляд, а й суттєво підриває Ваше здоров'я. І головне – вірте, що все вийде!
А щоб отримувати більше корисної інформаціїщодня, підпишіться на наш .
Компульсивне переїдання- Одна з форм харчових розладів. Воно характеризується неконтрольованим та тривалим прийомом їжі. Були зареєстровані випадки, коли людина поглинала продукти протягом 2 годин, з'їдаючи значно більше, ніж змогла б поза нападом.
Ця поведінка – гостра реакція на стрес. Основна потреба: якнайшвидше вгамувати голод, але насичення не настає навіть коли обжерливість доводить до діареї чи блювання.
Головна різниця між звичайним коханням поїсти та компульсивним переїданням – відсутність задоволення від процесу. Їжа виступає як інструмент для позбавлення від вираженого стресу і не приносить задоволення від смаку.
У групі ризику присутні:
- чутливі люди, які важко переживають будь-яку образу або нервове потрясіння;
- юні дівчата;
- підлітків.
Розпізнати розлад харчової поведінки можна за такими симптомами:
Діагностичні заходи
У разі ознак розладу харчової поведінки важливо визнати наявність хвороби. Коли людина готова лікуватися, це вже половина успіху. Для виявлення саме психологічної проблеми необхідно звернутися до психотерапевта - це основний фахівець, який займається подібними патологіями. При постановці діагнозу лікар спирається на результати первинної структурованої бесіди та спеціалізованого тесту.
Можна говорити про компульсивне переїдання, якщо підтверджено наявність мінімум 3 з 5 наступних факторів:
Також порівнюються показники ваги: до початку розладу та на момент звернення до психотерапевта. Зміна ІМТ до показників, що свідчать про зайві кілограми чи ожиріння – додаткове підтвердження наявного порушення.
Причини
Причини порушення криються у 4 групах факторів:
- фізіологічні;
- генетичні;
- емоційні;
- соціальні.
Фізіологічні
Перша група тісно пов'язана з патологічною зміною гормонального балансу та метаболізму. У цьому випадку сигнал про голод посилає мозок, результатом чого стає напад обжерливості. Також при соматичних патологіях людина здатна переплутати почуття спраги та голоду. Закономірний результат - поглинання бутербродів, хоча впоратися з відчуттям можна просто склянкою води.
Генетичні
Генетична схильність виявляється у мутації кількох генів, викликають компульсивне переїдання. Ефект від мутагенних змін полягає в:
- стимуляції підвищеного апетиту;
- гальмування процесу насичення;
- схильності до надмірної ваги та переїдання навіть за відсутності проблем.
Психологічні
Психологічні причини – найпоширеніша група причин порушення харчової поведінки. Переїдання стає патологічною реакцією на:
Соціальні
Соціальні чинники пов'язані з культом стрункості у суспільстві. Невідповідність стандарту стимулює 2 типи психологічної відповіді:
- протест, який полягає у прагненні довести себе до гротескної повноти;
- почуття тотального безсилля при неможливості корекції ваги, що виявляється у «заїданні» негативних емоцій.
Окремою групою є причини, пов'язані з особливостями виховання. Вони можуть раптово проявитися після повноліття або спровокувати порушення у підлітків:
- закріплений батьками ланцюжок: з'їв повний обід - слухняна дитина, відмовився доїдати порцію - будеш покараний;
- неблагополучна обстановка у ній;
- відсутність емоційної близькості із членами сім'ї.
Принципи лікування
Терапія компульсивного переїдання – комплексний та тривалий процес. Благополучний прогноз багато в чому залежить від розуміння та підтримки близьких. Лікування спрямоване на відновлення психологічного станута усунення фізіологічних наслідків переїдання: ожиріння та захворювань травного тракту.
Самостійне звільнення від синдрому
Компульсивне переїдання відноситься до зареєстрованих психічним захворюваннямТому впоратися з ним самостійно вкрай важко. Однак, повністю усвідомивши проблему і набравшись рішучості боротися з хворобою без допомоги лікарів, слід вдатися до кількох рекомендацій.
Виділяється безліч причин для ненажерливості, і далеко не всі вони свідчать про порушення. З упевненістю стверджувати про проблему можна, якщо напади безконтрольного поїдання пов'язані з негативними змінами психологічного стану.
Якщо точно встановлено, що ненажерливість пов'язані з переживаннями, зривами і стресами, необхідно скласти собі точний послідовний план боротьби з хворобою, якому слід слідувати неухильно. Основні пункти:
Складений на папері план – це попередня підготовка. Після написання всіх пунктів важливо почати позбавлятися компульсивного переїдання на практиці. Перший і основний крок - починати втілювати задум відразу відразу, не відкладаючи до понеділка або першого числа нового місяця.
Проте необхідно встановити точну дату «проміжного контролю». Це дозволить з'ясувати, наскільки ефективною є розроблена стратегія. Якщо кількість нападів ненажерливості скоротилася, необхідно продовжувати діяти відповідно до наміченим планом.
У ситуаціях, коли людина виконує всі пункти стратегії, але переїдання продовжується, або самоконтролю для їх впровадження в життя не вистачає, слід звертатися до психотерапевта.
Психотерапевтичний аспект
У рамках психологічної роботи виділяється кілька методик, які успішно борються із розладами харчової поведінки. Фахівець підбирає спосіб, спираючись на особистісні особливості та поточний стан пацієнта.
Психотерапевтичні методи:
Психотерапевтичне лікування – процес тривалий. Мінімальний курс займає близько півроку.
Організація режиму харчування
На додаток до психотерапевтичних методик необхідно скоригувати режим харчування. І тут важлива підтримка родичів. Слід:
Лікарське лікування
Медикаментозна підтримка спрямована на відновлення психоемоційного фону та загальне зміцнення організму. Призначаються:
- антидепресанти, які допомагають упоратися з депресією;
- препарати від епілепсії при ймовірності судомних нападів;
- ліки, що дозволяють зменшити жировий прошарок.
Аптечні засоби – виключно додатковий метод. За допомогою прийому таблеток без корекції режиму харчування та психотерапії із хворобою не впоратися.
Наслідки патології
Відсутність лікування чи неправильно обрана методика веде до збереження патологічної моделі харчової поведінки. Хронічне обжерливість негативно позначається на фізіології та генетиці людини.
Основні наслідки нелікованого компульсивного переїдання:
Пізнавальна інформація про проблему
Враховуючи активність та стресогенність життя в сучасному світі, проблема компульсивного переїдання посилюється. Цей факт спонукає діячів літератури та кіно популяризувати захворювання, демонструвати його небезпеку та необхідність своєчасної терапії.
У літературі
Книги, що допомагають скласти найкраще уявлення про порушення харчової поведінки:
В кіно
Для ознайомлення із проблемою харчових розладів рекомендується дивитися документальні фільми. Яскраво розповідають про порушення:
- "Товстий і тонкий". Перший вітчизняний фільм, що розповідає про переїдання та анорексію;
- Короткометражка «Ненажерливість». Вийшла у серії «Людські вади»;
- "Їжа - моя нав'язлива ідея". 8 історій від людей, які страждали на різні розлади харчової поведінки.
Міфи про компульсивне переїдання
Широка популярність проблеми породила низку міфів про компульсивне переїдання:
- На хворобу страждають слабовільні люди – насправді це медична патологіявикликана депресією або тривожним синдромом
- Хворі обов'язково страждають на зайву вагу – патологічне обжерливість викликає ожиріння, але далеко не завжди. Причини надлишкових кілограмів можуть бути в інших факторах, зате при розладі харчової поведінки може зберегтися стрункість.
- Переїдання лікується дієтою – найчастіше відбувається навпаки, жорсткі обмеження провокують гострі зриви.
- Хвороба не вимагає серйозного лікування - враховуючи ймовірність ураження генів, з патологією потрібно боротися так само інтенсивно, як і з або .
Компульсивне чи психогенне переїдання – це вид розладу прийому їжі, що характеризується різким збільшенням апетиту, переїданням та набором зайвої ваги.Такий стан найчастіше є реакцією на стрес.
Етіологія та патогенез стану
Компульсивне переїдання є своєрідною захисною реакцією на стресову ситуацію. Травматичний агент може бути одноразовим і сильним (наприклад, смерть близької людини, звільнення, банкрутство) або повторюватися багаторазово (насмішки з боку однокласників, підвищені вимоги батьків).
Одним із проявів депресії є переїдання. Деякі пацієнти мають проблеми з контролем емоцій або правильним вираженням своїх почуттів. Таким чином, вони намагаються боротися зі стресом або за допомогою великої кількості їжі прагнуть замінити відсутність друзів чи близької людини.
Психогенне переїдання може бути зумовлене біологічними факторами. Часто при різних патологіях розвитку гіпоталамуса можуть виникати патологічні імпульси, що походять від центру голоду. При цьому з'являється неконтрольоване бажання їсти, що є симптомом залежності від їжі.
Гіперфагічна реакція на стрес має складний і маловивчений зараз патогенез. Головна теорія ґрунтується на близькості розташування в гіпоталамусі центрів голоду та «щастя». При «поломці» цих центрів сигнали насичення сприймаються неправильно. Також вчені з'ясували, що низький рівеньсеротоніну може бути пов'язаним із цим захворюванням.
Клінічні прояви
Компульсивне переїдання характеризується нападами неконтрольованого, імпульсивного обжерливості, яке пов'язані з почуттям голоду. Пацієнт поглинає дуже багато їжі швидко, не насолоджуючись самим процесом. Такі прийоми їжі називаються булімічні епізоди. Після них у людини виникає сильне почуття сорому та провини.
Є низка патогномонічних симптомів обжерливості, на підставі яких і виноситься діагноз компульсивне переїдання:
- Повторювані епізоди переїдання, які характеризуються вживанням великої кількості їжі та втратою контролю над собою у цей період;
- Наявність мінімум трьох з п'яти таких симптомів, як висока швидкість споживання їжі, ненажерливість за відсутності почуття голоду, припинення поглинання їжі лише при відчутті дискомфорту, їжа на самоті, почуття провини після переїдання або незадоволеності собою;
- Виражений дистрес у зв'язку з епізодом переїдання;
Хворий підсвідомо розглядає їжу як доступне джерело задоволення. Однак, якщо пацієнт відчуває залежність від їжі, то він не отримує належного задоволення або є занадто короткочасним. Епізоди переїдання трапляються щонайменше двічі на тиждень протягом шести і більше місяців. Відмінною рисою цього захворювання є відсутність «очисних ритуалів» або компенсаторної поведінки після неконтрольованого поглинання їжі, як це буває при булімії, наприклад.
Компульсивне переїдання зустрічається також у дітей чи підлітків. Але треба вміти диференціювати психогенне обжерливість із нормальними нападами сильного голоду після стресової ситуації чи великого фізичного навантаження.
Чим небезпечне порушення харчової поведінки?
Ненажерливість є не тільки психологічною проблемою. Надмірне вживання їжі веде до появи зайвої ваги аж до ожиріння, а це спричиняє масу соматичних захворювань.Ці наслідки можуть стати станом хронічних захворювань.
Вживання їжі, багатою жирамита вуглеводами сприяє збільшенню кількості холестерину, тригліцеридів та ліпопротеїнів низької щільності. Вони ведуть до утворення атеросклеротичних бляшок, виникнення артеріальної гіпертензіїта значно підвищують ризик виникнення інсультів.
Через зниження толерантності до глюкози на тлі зайвої ваги може розвиватися цукровий діабет 2 типи. Надмірна вага підвищує навантаження на опорно-руховий апарат, що призводить до виникнення змін у суглобах, міжхребцевих гриж, остеоартриту.
Також порушується робота шлунково-кишковий тракт. Пацієнти скаржаться на періодичні розлади випорожнень (пронос, запор), блювання, біль в епігастрії, інші диспепсичні порушення. Велика кількість«шкідливий» 
їжі призводить до появи гастриту та виразок шлунка та 12-палої кишки.
Не менш шкідливе психогенне переїдання впливає і на гормональну сферу. При патологічному підвищенні апетиту знижується вироблення тироксину щитовидною залозою. Це впливає на швидкість обмінних процесів в організмі. У жінок спостерігаються порушення менструального циклута роботи репродуктивної системи, у чоловіків – зниження потенції
Крім соматичних розладів, виникає депресія, з'являються порушення сну, підвищується рівень тривожності.
Диференційна діагностика
Психогенне переїдання не є окремим соматичним захворюванням. Це симптомокомплекс, що супроводжує гостру реакцію на стрес. Пацієнти, які страждають на психогенне переїдання, не обов'язково страждають від зайвого, але в більшості випадків мають депресивний стан.
Діагностика цього захворювання ґрунтується більше на суб'єктивних відчуттях пацієнта. Тому розроблено таблицю, яка дозволяє відрізнити психогенне переїдання від інших порушень харчової поведінки.
При психогенному обжерливості у пацієнта в анамнезі обов'язково є об'єктивні булімічні епізоди. Однак у пацієнта іноді можуть зустрічатися і моменти переїдання без втрати контролю над своїми діями.
Методи лікування
Залежність від їжі лікується комплексно. Для вирішення цієї проблеми необхідна консультація психотерапевта, дієтолога та терапевта за наявності соматичних розладів.
На початку лікування пацієнт повинен усвідомити проблему і зізнатися в ній самому собі. Це перший та найголовніший крок, без якого лікування не буде успішним. Робити цей крок потрібно разом із лікарем і за підтримки сім'ї та друзів. Залежність від їжі, як будь-яка інша, може бути усунена лише з допомогою близьких людей.
Психотерапевт чи психіатр допомагає впоратися у причиною виникнення ненажерливості. Для цього можна скористатися методом когнітивно-поведінкової терапії. Цей підхід допомагає пацієнтові впоратися з переконаннями та хибними афірмаціями, які штовхали його до переїдання. Терапевтичний метод ґрунтується на теорії біхевіоризму: позитивні думки та дії пацієнта заохочуються, на відміну від негативних.
Ненажерливість часто є результатом ворожих відносин між пацієнтом та його сім'єю, друзями, колегами по роботі.Метод інтерперсональної міжособистісної терапії у разі допомагає вирішити дві проблеми:
- Міжособистісні рольові конфлікти - ситуації, у яких у пацієнта та оточуючих його людей виникають постійні конфронтації, що є причиною психогенного переїдання;
- Рольовий перехід – це формування нового позитивного ставлення до ситуації та адаптації пацієнта до стресових умов.
Діалектична поведінкова терапія має такі самі цілі. Психотерапевт вчить пацієнта справлятися з емоційною нестійкістю і розвиває у ньому необхідні навички. Основними є навичка «не-судження», вміння концентруватися однією дії, самозаспокоєння і пошук позитивних емоцій над їжі.
Подолати залежність від їжі без допомоги близьких людей дуже важко, їх підтримка вкрай важлива для хворого. У психотерапевтичне лікування при цьому включені сеанси груповий терапії.
Пацієнт повинен брати активну участь у процесі лікування. Хороші техніки аутотренінгу та самодопомоги описані у книзі Девіда Кесслера «Кінець обжерливості».
Медикаментозна терапія
Дієтолог повинен підібрати оптимальний раціон харчування та допомогти пацієнтові скласти графік прийому їжі. Це робиться для того, щоб пацієнт міг контролювати свої харчові звички та стає «господарем ситуації». Також він може скласти графік розвантажувальних днів, які пацієнт робитиме регулярно.
Психогенне обжерливість лікується за допомогою антидепресантів. Ці препарати збільшують вироблення серотоніну, нормалізують цикл сну. Це єдина група лікарських засобів, яка вказана в офіційних протоколах лікування Інші препарати, наприклад, таблетки від переїдання не тільки не ефективні, а й можуть завдати шкоди.