НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь в виде светло-желтого зернистого порошка с апельсиновым запахом.
Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор.
2 г - пакетики бумажные ламинированные (9) - пачки картонные.
2 г - пакетики бумажные ламинированные (15) - пачки картонные.
2 г - пакетики бумажные ламинированные (30) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов, и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу-2.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ, достигая C max в крови через 2-3 ч. Связывание с белками плазмы - 97.5%. T 1/2 составляет 3.2-6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида - гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната - около 29%).
Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.
По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, C max нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T 1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах фармакокинетических значений. При повтором приеме препарата кумуляции не наблюдается.
Показания
— лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов, тендениты, бурситы; зубная боль);
— симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
— альгодисменорея.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.
Противопоказания
— гиперергические реакции в анамнезе, например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом или других НПВП, в т.ч. нимесулида;
— гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе;
— сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов;
— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
— период после проведения аортокоронарного шунтирования;
— лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
— полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие язвы в анамнезе, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
— наличие в анамнезе церебро-васкулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;
— тяжелые нарушения свертывания крови;
— тяжелая недостаточность;
— тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
— печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
— детский возраст до 12 лет;
— беременность и период грудного вскармливания;
— алкоголизм, наркозависимость;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью : тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, КК < 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания; сопустствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).
Решение о назначении препарата Нимесил должно основываться на индивидуальной оценке "риск-польза" при приеме препарата.
Дозировка
Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) 2 раза/сут. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.
Нимесил применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.
Пациенты с нарушенной функцией почек : на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) нет.
Пациенты пожилого возраста : при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.
Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.
Побочные действия
Cо стороны системы кроветворения : редко - анемия, эозинофилия, геморрагический синдром; очень редко - тромбоцитопения, пацитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
Аллергические реакции : нечасто - зуд, сыпь, повышенная потливость; редко - реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко - анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны ЦНС : нечасто - головокружение; редко - чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Со стороны органа зрения : редко - нечеткое зрение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : нечасто - артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность артериального давления, "приливы".
Со стороны дыхательной системы : нечасто - одышка; очень редко - обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы : часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризма, гастрит; очень редко - боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны мочевыделительной системы : редко - дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
Общие нарушения : редко - недомогание, астения; очень редко - гипотермия.
Прочие : редко - гиперкалиемия.
Передозировка
Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту и/или обеспечить прием активированного угля (взрослым от 60 до 100 г) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ - неэффективны из-за высокой связи препарата с белками (до 97.5%). Показан контроль функции почек и печени.
Лекарственное взаимодействие
Фармакодинамические взаимодействия:
При совместном применении с глюкокортикостероидами повышается риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.
При совместном применении с антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетином увеличивается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.
Диуретики :
НПВП могут ослаблять действие диуретиков.
У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени - выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.
Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой "концентрация-время" (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуромесида.
Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями функции почек и сердца.
Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II:
НПВП могут снижать действие . У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклоксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, носит обратимый характер. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.
Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами:
Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.
Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.
Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.
При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться.
В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.
Взаимодействие других препаратов с нимесулидом:
Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.
Особые указания
Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.
Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.
Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить.
Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.
Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности "печеночных" трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.
Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.
У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить.
Клинические исследования и эпидемологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.
В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0.15-0.18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.
При возникновении признаков "простуды" или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил прием препарата должен быть прекращен.
Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.
Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.
Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.
Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил следует прекратить.
Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
Подростки (в возрасте от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.
При нарушениях функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить. Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК < 30 мл/мин).
У пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) необходимости в корректировке дозы нет.
При нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени.
Применение в пожилом возрасте
Препарат с осторожностью назначается пациентам пожилого возраста. Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.
При лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Условия хранения:
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
Срок годности:
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Что такое Нимесил® и для чего он применяется
Нимесил® – нестероидный противовоспалительный препарат («НПВП») с болеутоляющими свойствами. Применяется для лечения острой боли и боли при менструациях.
Перед назначением препарата Нимесил® Ваш лечащий врач оценит пользу и риски возникновения побочных эффектов при применении этого лекарственного препарата.
Если симптомы усугубились или улучшение не наступило, обратитесь к врачу.
Применение препарата противопоказано в следующих случаях
Повышенная чувствительность (аллергия) к нимесулиду или к одному из вспомогательных веществ препарата Нимесил®;
- имевшие место в прошлом аллергические реакции (такие как бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов;
- имевшие место в прошлом токсические эффекты на печень при приеме нимесулида;
- прием других препаратов, оказывающих токсическое действие на печень, например, парацетамола или других болеутоляющих или НПВП препаратов;
- прием препаратов, вызывающих привыкание или при наличии привычек, вызывающих у Вас зависимость от препаратов или других веществ;
- регулярный прием спиртных напитков в больших количествах;
- возникавшие ранее желудочно-кишечные кровотечения или перфорация, связанные с предшествующей терапией НПВС
- при заболеваниях печени или повышении уровня ферментов печени;
- при наличии пептической язвы (желудка или двенадцатиперстной кишки) в настоящее время или в прошлом;
- при установленном желудочном или кишечном кровотечении;
- при установленном кровоизлиянии в головной мозг (инсульт);
- при наличии других кровотечений или проблем, вызванных нарушением свертываемости крови;
- при сердечной недостаточности или нарушении функции почек (почечная недостаточность) или любой патологии печени;
- простуда или грипп (ощущение общей слабости, недомогания, озноба или дрожи, либо наличие повышенной температуры тела);
- в течение последних трех месяцев беременности;
- в период кормления грудью.
Дети и подростки
Не рекомендуется назначать препарат Нимесил® детям младше 12 лет.
Предупреждения и меры предосторожности
Перед приемом препарата Нимесил® следует проконсультироваться с лечащим врачом или работником аптеки
Побочные эффекты можно свести к минимуму, используя наименьшую эффективную дозу при наименьшей длительности применения, необходимой для контроля симптомов заболевания.
- При наличии непереносимости некоторых видов сахара Вы должны обратиться к врачу перед началом приема данного препарата.
- Если Вы принимаете любой из указанных ниже препаратов, которые могут взаимодействовать с препаратом Нимесил®:
- препараты, уменьшающие вязкость крови (антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота или другие салицилаты);
- другие НПВП, в том числе ингибиторы ЦОГ-2 (ингибиторы циклооксигеназы-2);
- мочегонные препараты (диуретики), используемые при сердечной недостаточности или повышенном АД, а также другие антигипертензивные препараты;
- препараты лития, применяемые для лечения депрессии и аналогичных состояний;
- метотрексат;
- циклоспорин.
Перед приемом препарата Нимесил® убедитесь, что Ваш врач или работник аптеки знают о том, что Вы принимаете такие препараты.
- При появлении симптомов, указывающих на возможное поражение печени, терапию Нимесилом® следует прекратить и немедленно обратиться к лечащему врачу. К симптомам, позволяющим предположить поражение печени, относятся нарушение аппетита, тошнота, рвота, боль в желудке, постоянное чувство усталости, темная окраска мочи. Если у Вас когда-либо имели место пептическая язва, кровотечение в желудке или кишечнике, неспецифический язвенный колит или болезнь Крона, Вы должны сообщить об этом лечащему врачу перед приемом препарата Нимесил®.
- Если во время лечения препаратом Нимесил® у Вас разовьются симптомы, похожие на простуду или грипп (ощущение общей слабости, недомогания, озноба или дрожи), следует прекратить прием препарата и информировать лечащего врача о возникших симптомах.
- Если Вы страдаете от заболевания сердца или почек, Вы должны сообщить об этом лечащему врачу перед началом приема препарата Нимесил®; поскольку при приеме этого препарата функция почек может ухудшиться.
- Если Вы планируете беременность, следует сообщить об этом лечащему врачу, поскольку препарат Нимесил® может снижать фертильность.
Пожилые пациенты
Для пожилых пациентов врач может чаще назначать повторные визиты, чтобы убедиться, что препарат Нимесил® не оказывает негативного воздействия на желудок, почки, сердце или печень. У пожилых пациентов повышена частота возникновения побочных эффектов при приеме НПВП, особенно опасного для жизни желудочно-кишечного кровотечения или перфорации.
Воздействие на сердечно-сосудистую систему
Прием таких препаратов, как Нимесил® может быть связан с незначительным увеличением риска сердечного приступа (инфаркт миокарда) или инсульта. Риск возникновения этих заболеваний наиболее вероятен при применении высоких доз и длительном лечении препаратом. Не превышайте рекомендованную врачом дозу или длительность лечения.
При наличии заболевания сердца, ранее перенесенного инфаркта, либо если Вы считаете, что у Вас возможен риск возникновения этих заболеваний (например, при наличии высокого артериального давления, диабета или высокого уровня холестерина в крови, при курении), следует обсудить возможное лечение с лечащим врачом или работником аптеки.
Также следует соблюдать осторожность пациентам с повышенным артериальным давлением и/или сердечной недостаточностью в анамнезе, поскольку сообщается о задержке жидкости и отеках при приеме НПВП.
Нимесулид может ухудшать функцию тромбоцитов; поэтому пациенты, склонные к кровотечениям, должны принимать Нимесил® с осторожностью. Нимесил® не заменяет прием ацетилсалициловой кислоты для предотвращения заболеваний сердца и сосудов.
Безопасность для желудочно-кишечного тракта
Желудочно-кишечное кровотечение, язва и перфорация
Желудочно-кишечное кровотечение, язва и перфорация язвы могут угрожать жизни пациента, если в медицинской истории имеются записи о возникновении подобных проблем при приеме любых нестероидных противовоспалительных препаратов во время лечения (без срока давности), с наличием или без наличия опасных симптомов, либо при наличии в анамнезе серьезных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или перфорации язвы повышается с увеличением дозы нестероидного противовоспалительного препарата, у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно, осложненной кровоизлиянием или перфорацией (см. раздел «Противопоказания к приему препарата»), а также у пожилых пациентов. Для этих пациентов лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы.
Для этих пациентов, а также пациентов, которым необходима сопутствующая терапия низкими дозами ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, увеличивающих риск возникновения желудочно-кишечного заболевания, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с применением защитных веществ (например, мисопростола или ингибиторов протонной помпы).
Пациенты с наличием в анамнезе побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно, пожилые, должны сообщать врачу о любых необычных симптомах, возникающих в области живота (особенно, о желудочно-кишечных кровотечениях). Это наиболее важно на начальных стадиях лечения.
Следует соблюдать особую осторожность в случае сопутствующего приема лекарственных препаратов, которые могут увеличить риск возникновения язвы или кровотечения, таких как: пероральные кортикостероиды (препараты, принимаемые при воспалительных состояниях), антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, применяемые для лечения депрессии, или антикоагулянты, такие как ацетилсалициловая кислота (см. раздел «Прием других лекарственных препаратов»).
При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы во время приема препарата Нимесил®, лечение препаратом следует отменить.
Нестероидные противовоспалительные препараты следует с осторожностью назначать пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний (см. «Предупреждения и меры предосторожности»).
Кожные реакции
Имеются данные об очень редких случаях серьезных кожных реакций, сопровождающихся покраснением кожи и образованием волдырей, на нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе, реакций, угрожающих жизни (эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз/синдром Лайелла) (см. раздел «Возможные побочные эффекты»). У пациентов возникает очень высокий риск таких реакций, если при ранее назначенном курсе лечения: наступление реакции в большинстве случаев возникало в течение первого месяца лечения. При появлении первых признаков кожной сыпи, поражениях слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности, следует прекратить применение препарата Нимесил® и обратиться к врачу.
Нимесил® и другие лекарственные препараты
Сопутствующий прием кортикостероидов и Нимесила ® может увеличить риск развития язвы или кровотечения желудочно-кишечного тракта (см. раздел «Предупреждения и меры предосторожности »).
НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин (см. раздел «Предупреждения и меры предосторожности»). Поэтому сочетание этих препаратов не рекомендуется и не должно назначаться для пациентов с сильными нарушениями коагуляции крови. Если комбинированного лечения препаратами избежать невозможно, то антикоагулирующую активность следует тщательно контролировать.
В случае сопутствующего применения Нимесила® и антитромбоцитарных препаратов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRIs), имеется повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения (см. раздел «Предупреждения и меры предосторожности »).
Нимесил® ослабляет действие фуросемида (диуретика, используемого для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности) и других антигипертензивных препаратов.
Совместное применение Нимесила® и препаратов лития (средства для лечения психиатрических заболеваний) может привести к увеличению концентрации лития в крови. Необходимо проверять уровни лития в сыворотке крови.
Назначение Нимесила® в течение 24 часов перед или после применения метотрексата (препарат для лечения ревматизма и рака) может привести к увеличению концентрации метотрексата в крови и усилению побочных эффектов этого препарата.
Нестероидные противовоспалительные препараты (такие как нимесулид) могут усиливать нежелательные эффекты циклоспорина (препарат для подавления иммунного ответа, применяемого, например, после трансплантации органа) на почки.
Пожалуйста, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки, если Вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные препараты, в том числе, безрецептурные лекарственные препараты.
Беременность, период кормления грудью и фертильность
В этом случае перед применением любого лекарственного препарата следует обратиться за консультацией к лечащему врачу или работнику аптеки.
В случае беременности или кормления грудью, а также при вероятной беременности или планируемой беременности, перед приемом данного препарата обращайтесь за советом к врачу или работнику аптеки.
Беременность
Нимесил® можно принимать только в течение первых шести месяцев беременности после консультации с врачом. Из-за повышенного риска для матери и ребенка Нимесил® не следует применять в последние три месяца беременности (см. раздел «Противопоказания к применению препарата Нимесил®»).
Фертильность
Нимесулид может затруднять наступление беременности. Если Вы планируете беременность или у Вас есть проблемы с наступлением беременности, следует проинформировать об этом врача.
Кормление грудью
Нимесил® не следует принимать в период кормления грудью.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов
Не следует управлять автомобилем или обслуживать механизмы, если Вы ощущаете головокружение, потерю пространственной ориентации или сонливость после приема препарата Нимесил®.
Как принимать препарат
Данный препарат всегда следует принимать строго по назначению врача. Если у Вас имеются сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Обычная доза – 1 пакетик по 100 мг (содержимое растворить в стакане воды) два раза в сутки после приема пищи. Применять Нимесил® следует как можно более короткий период времени, однократный курс лечения не должен превышать 15 дней.
Если Вы приняли большее количество препарата Нимесил®, чем следовало
Симптомы острой передозировки НПВП обычно ограничиваются следующим: апатия, сонливость, тошнота, рвота и боль в эпигастральной области. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение. В редких случаях возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома. Сообщается о возникновении тяжелых аллергических реакций, как при приеме обычных доз НПВП, так и при передозировке этих препаратов.
Меры при пропуске очередного приема препарата Нимесил®
Если Вы забыли принять дозу препарата Нимесил®, то в следующий раз примите очередную дозу препарата.
Не принимайте удвоенную дозу для компенсации пропущенной.
Если Вы прекратили прием препарата Нимесил®
Ваше состояние может ухудшиться при прекращении приема данного препарата Нимесил® без консультации лечащего врача.
Возможные побочные эффекты
Как и любой другой лекарственный препарат, данный препарат может вызывать побочные действия, хотя не все пациенты могут их испытывать.
Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты на НПВП относятся к реакциям со стороны желудочно-кишечного тракта. Возможно развитие пептической язвы, перфорации или кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста (см. раздел «Предупреждения и меры предосторожности»). Сообщалось о следующих реакциях на препарат: тошнота, рвота, диарея, метеоризм (вздутие живота), запор, жалобы на пищеварение, боль в животе, дегтеобразный стул, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона (см. раздел «Предупреждения и меры предосторожности»). Менее часто наблюдались гастриты.
Сообщалось о возникновении отеков, повышении артериального давления и сердечной недостаточности в связи с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.
Имеются данные об очень редких случаях серьезных кожных реакций на НПВП, сопровождающихся покраснением кожи и образованием волдырей, в том числе, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Прием таких препаратов, как Нимесил® может быть связан с незначительным увеличением риска сердечного приступа (инфаркт миокарда) или инсульта.
Указанные ниже значения приняты в качестве основы при оценке частоты возникновения побочных эффектов:
Очень часто: могут возникать более чем у 1 из 10 пациентов
Часто: могут возникать у 1-10 пациентов из 100
Иногда: могут возникать у 1-100 пациентов из 1000
Редко: могут возникать у 1-10 пациентов из 10000
Очень редко: могут возникать у 1 из 10000 пациентов
Не известно: на основании имеющихся данных частоту оценить невозможно
Побочные эффекты:
| Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической систем | Редко |
Снижение уровня эритроцитов (анемия) Повышение уровня определенных белых кровяных клеток (эозинофилия) |
| Очень редко |
Тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов в крови) Снижение уровня всех типов кровяных клеток (панцитопения) Локализованные кожные кровотечения (пурпура) |
|
| Расстройства иммунной системы | Редко | Аллергические реакции |
| Очень редко | Сильная аллергическая реакция (анафилаксия) | |
| Расстройства метаболизма и питания | Редко | Увеличение уровня калия в крови (гиперкалиемия) |
| Психиатрические расстройства | Редко |
Чувство страха * Нервозность * Ночные кошмарные сновидения |
| Нарушения со стороны нервной системы | Иногда | Головокружение |
| Очень редко |
Головная боль Сонливость Определенная форма заболевания мозга (энцефалопатия, в том числе, синдром Рейе) |
|
| Нарушения со стороны органов зрения | Редко | Нечеткое зрение |
| Очень редко | Нарушение зрения | |
| Нарушения со стороны органов слуха и лабиринтного аппарата | Очень редко | Головокружение |
| Заболевания сердца | Редко | Частый пульс (тахикардия) |
| Сосудистые нарушения | Иногда | Повышенное артериальное давление |
| Редко |
Кровоизлияния Лабильность артериального давления «Приливы» |
|
| Респираторные, торакальные и средостенные заболевания | Иногда | Затрудненное дыхание |
| Очень редко |
Астма Бронхоспазм |
|
| Нарушения со стороны пищеварительной системы | Часто |
Диарея Тошнота Рвота |
| Иногда |
Запор Метеоризм Желудочно-кишечное кровотечение Язва двенадцатиперстной кишки или желудка и ее перфорация |
|
| Очень редко |
Воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит) Боль в животе Нарушение пищеварения Воспаление слизистой оболочки рта, включая образование язв Черный стул |
|
|
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
(см. раздел «Предупреждения и меры предосторожности») |
Часто | Повышенный уровень ферментов печени |
| Очень редко |
Воспаление печени (гепатит) Молниеносный и тяжелый гепатит (включая летальные исходы) Желтуха Нарушения выведения желчи (холестаз) |
|
| Патология кожи и подкожной клетчатки | Иногда |
Зуд Сыпь Повышенная потливость |
| Редко |
Эритема Дерматит |
|
| Очень редко |
Крапивница Отек тканей (ангионевротический отек) Отек лица Тяжелые кожные реакции (эритема полиморфная, синдром Стивена-Джонса, токсический эпидермальный некролиз) |
|
| Нарушения со стороны почек и мочевыводящей системы | Редко |
Затрудненное мочеиспускание Кровь в моче |
| Очень редко |
Задержка мочи Почечная недостаточность Олигурия Воспаление почечной ткани (интерстициальный нефрит) |
|
| Общие нарушения и местные реакции на препарат | Иногда | Скапливание жидкости в тканях (отек) |
| Редко |
Недомогание Слабость |
|
| Очень редко | Аномально низкая температура тела (гипотермия) |
Для устранения воспалительных процессов в организме, а также избавления от жара и боли используют лекарственное средство . Данный препарат почти не имеет побочных действий, а также достаточно легко переносится организмом. Из этой аннотации вы узнаете о том, как правильно принимать Нимесил, а также познакомитесь с отзывами людей, принимавших его.
Вам станет ясно, какие побочные эффекты возникают при применении Нимесила и как он взаимодействует с другими препаратами. Также вы узнаете, при каких заболеваниях помогает данное лекарство.
Показания к применению
Специалисты назначают Нимесил при:
- острых воспалениях;
- сильных повреждениях, травмах и болях в спине;
- ревматизме с сильной болью;
- менструальных болях;
- урологических патологиях;
- сильной головной боли;
- травмах различной тяжести;
- подагре , сопровождающейся острой болью.
Состав препарата
Вещества, являющиеся компонентом препарата Нимесил:
- основной элемаент – это нимесулид;
- экстракт лимонной кислоты;
- специальный аромат апельсина;
- Кетомакрогол.
Форма выпуска препарата
В настоящее время Нимесил реализуется в форме гранул в пакетиках из плотной фольги. Обычно в одной упаковке содержится несколько пакетиков лекарства, которые нужно разводить в воде.
Инструкция по применению лекарства
Важно помнить, что лечение Нимесилом возможно только после его назначения лечащим врачом. Пить разведенный порошок рекомендуется после еды. Впервые следует принять дозу в количестве 180-200 мг в день. Предпочтительнее разделить прием лекарства на 2 раза, в каждый из которых употреблять по 100 мг препарата.
В инструкции по применению порошка сказано, что необходимо растворить содержимое пакетика в стакане с теплой водой. В случае если препарат не создает должного эффекта, можно увеличить дозу, но только после назначения врача. Делают это обычно при сильном болевом синдроме. Сложно сказать, в течение какого количества времени следует принимать Нимесил. Решение по этому вопросу зависит от первоначального диагноза, а также сопутствующих ему заболеваний.
Особенно осторожным при приеме лекарства нужно быть людям пожилого возраста. Лечение должно быть составлено лечащим врачом, а также осуществляться под его присмотром. При возникновении побочных эффектов следует срочно обратиться к специалисту, а также уменьшить дозировку.
Побочные действия Нимесила
Исследования и наблюдение за пациентами доказывают, что даже длительный прием Нимесила не провоцирует появление побочных эффектов. Несмотря на это, на начальных этапах лечения все-таки возможно возникновение симптомов, описанных в таблице.
| Место возникновения | Побочные действия |
| Нервная система |
|
| Область сердца |
|
| Желудочно-кишечный тракт |
|
| Кожные покровы |
|
| Печень и желчная система |
|
| Кровеносная система |
|
| Почки и выделительная система |
|
| Иные побочные действия |
|
Если прием Нимесила полностью противопоказан, врач обязательно предупредит пациента об этом. Возможный запрет на употребление лекарства выявляется в ходе полного осмотра и диагностики.
Противопоказания
В списке противопоказаний к применению состоят:
- язва желудка;
- патологии, связанные с двенадцатиперстной кишкой;
- сильное кровотечение;
- беременность;
- кормление грудью;
- тяжелое нарушение работы почек;
- частые аллергические реакции на различные препараты;
- тошнота, сопровождаемая рвотой;
- диабет 2-го типа;
- диарея и изжога;
- сердечная недостаточность;
- артериальная гипертензия.
Использование в период беременности
Категорически не допускается употребление Нимесила женщинами в период беременности на любом сроке. Также не следует использовать препарат во время грудного вскармливания. Исключение составляет только срочная необходимость в лекарстве. Однако, если беременной все-таки оно необходимо, нужно обязательно прервать кормление ребенка грудью. В противном случае сильно пострадает малыш, потому что препарат может попасть в молоко матери.
Итак, препарат часто назначается взрослым пациентам. Однако многие родители интересуются, можно ли давать Нимесил детям. В инструкции сказано, что лекарство можно использовать детям, достигшим возраста 12 лет. Причина такому ограничению – дозировка нимесулида в одном пакетике. Она рассчитана только на больных старше 12 лет.
Маленьким детям Нимесил противопоказан . Поэтому важно знать, со скольких лет его можно давать малышам. Для детей помладше следует выбрать аналоговый препарат. При этом необходимо приготовление меньшей дозы, чем для взрослых.
Передозировка лекарством
В случае использование дозы Нимесила, превышающей норму, возможно появление побочных эффектов. Специалисты выделяют следующие симптомы передозировки:
- тошнота и рвота;
- сонливость;
- апатичность;
- кровотечение в желудке.
При обнаружении признаков передозировки препаратом нужно в срочном порядке сделать промывание желудка и выпить активированный уголь. Пока симптомы не исчезнут, лучше находиться под присмотром врача. Специалист также должен провести соответствующее лечение.
Как правильно хранить лекарство
Суспензию Нимесила следует хранить при температуре от 15 до 18 градусов. Необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей на лекарство. Препарат является годным не более 2-х лет. Не забывайте хранить Нимесил в местах, куда не имеют доступа дети.
Аналоги препарата
В некоторых случаях вместо Нимесила назначается аналоговое средство. Хотя Нимесил и его аналог – это не одно и то же, эффект от их применения идентичен. Аналог рекомендуют, если у больного обнаружена аллергия хотя бы на один из компонентов состава Нимесила. Другое средство не должно вызывать каких-либо побочных реакций. В список аналогов Нимесила входят:
- Найз;
- Нимид;
- Нимесулид;
- Нимегезик;
- Апонил;
- Ремисид;
- Нимика;
- Кокстрал.
Важно не забывать, что любое лекарство имеет собственные противопоказания и побочные эффекты. Необходимо внимательно ознакомиться с этой информацией в инструкции по применению перед тем, как приступать к лечению с помощью какого-либо препарата. Будет лучше, если об этом вам расскажет лечащий врач. Более того, он должен назначить дозировку конкретно для вашего заболевания.
Совместимость с алкоголем
Некоторые люди думают, что, если растворить Нимесил в воде, то он будет действовать как обыкновенное обезболивающее. По этой причине многие задаются вопросом: совместимо ли данное средство с алкоголем? Специалисты в один голос утверждают, что во время применения Нимесила употреблять алкоголь нельзя. Более того, спиртные напитки под запретом еще 7 часов после применения лекарства. Интересно, что в инструкции к Нимесилу эта информация отсутствует.
Почему существует такой запрет? Ни для кого не секрет, что алкоголь оказывает существенное влияние на печень. При этом и в алкоголе, и в препарате Нимесил содержится опасное ядовитое вещество под названием ацетальдегид. В ситуации, когда ацетальдегид выделяется из двух источников сразу (из спиртного и лекарства), это значит, что давление и нагрузка на печень значительно увеличиваются, что может привести к очень серьезным последствиям. Именно по этой причине необходимо осознанно и внимательно подходить к применению Нимесила, несмотря на то, что в инструкции нет запрета на одновременное употребление алкоголя.
Нимесил воздействует на алкогольные яды как катализатор.
Средняя стоимость: сколько стоит препарат
На данный момент препарат Нимесил отпускается в аптеках без рецепта врача. Стоимость 10 пакетиков лекарства варьируется от 780 до 870 рублей. В каждом пакетике сдержится 100 мг действующего вещества. В упаковке также имеется инструкция по применению порошка Нимесил.
Лекарственное взаимодействие с препаратом
Перед началом лечения необходимо выяснить, как Нимесил реагирует на параллельное употребление других лекарственных средств. Их действие препарат может как ослабить, так и усилить. По этой причине нужно обязательно сообщить врачу о лекарствах, которые вы принимаете помимо основного лечения. В такой ситуации медики обычно корректируют дозировку, чтобы терапия не навредила больному.
Основные последствия приема Нимесила с другими лекарственными средствами:
- Нимесил усиливает действие циклоспорина на почки;
- Cильные побочные эффекты отмечаются при взаимодействии Нимесила с метотрексатом;
- Нимесил увеличивает действие Фуросемида;
- Действие препаратов, направленных на уменьшение свертываемости крови, усиливается от Нимесила;
- Употребление Нимесила с литием увеличит концентрацию последнего в плазме крови;
- Параллельный прием Нимесила с сульфаниламидами и гидантоинами может нанести существенный вред организму.
Врачи с особой осторожностью прописывают Нимесил больным, принимающим лекарства от давления, а также противовоспалительные препараты. В такой ситуации необходимо все время контролировать самочувствие. При появлении каких-либо отклонений, следует сразу обратиться к врачу.
Нимесил является жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным средством. Относится к классу сульфонамидов, разряду ненаркотических анальгетиков. Инструкция по применению Нимесила указывает на широкий спектр его клинического воздействия.
Сбалансированный состав лекарственного средства позволяет использовать его как при длительной терапии, так и для курсового симптоматического лечения или однократного использования с целью купировать сильную боль.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Нимесил, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Нимесилом, оставляйте отзывы в комментариях.
Форма выпуска и состав
Клинико-фармакологическая группа: НПВС, селективный ингибитор ЦОГ-2. Нимесил выпускается в форме гранул для приготовления суспензии для перорального использования.
В качестве активного компонента выступает вещество нимесулид. Препарат выпускается в форме пакетов по 2 грамма, количество пакетов упаковке – по 9, 15 и 30 шт.
Количественное содержание действующего вещества в одном пакетике – 100 мг. В качестве вспомогательных веществ выступают такие компоненты как сахароза, вкусовая апельсиновая добавка, лимонная кислота, кетомакрогол.
Фармакологическое действие
Нимесил обеспечивает выраженный анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Принцип функционирования этого продукта заключен в ингибировании синтеза простагландинов. Нимесил подавляет процесс синтеза простагландинов в месте воспаления эффективнее, чем в слизистой оболочке желудка или же в почках.
При долгом лечении продукт довольно хорошо переносится. Его действие развивается относительно быстро, чему способствуют свойства лекарственной формы. Продолжительность эффекта составляет примерно 6 часов.
Инструкция по применению
Препарат применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.
- Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) 2 раза/сут. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.
- Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней. Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.
Подростки (в возрасте от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.
Пациенты пожилого возраста: при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Пациенты с нарушенной функцией почек: на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) нет.
Противопоказания
Запрещено использовать препарат в таких случаях:
- Гепатотоксические реакции организма на нимесулид в анамнезе.
- Одновременное лечение другими препаратами, обладающими гепатотоксическим действием (особенно из группы НППС).
- Воспалительные процессы в кишечнике в фазе обострения (б-нь Крона, неспецифический язвенный колит).
- Восстановительные период после аортокоронарного шунтирования.
- Лихорадка, сопровождающая простудные заболевания и ОРВИ.
- Сочетание бронхиальной астмы, полипоза околоносовых пазух или носа с рецидивирующим течением и непереносимости НПВС в анамнезе.
- Повышенная чувствительность к действующей основе (нимесулиду) или вспомогательному компоненту препарата.
- Гиперергические реакции организма в анамнезе: ринит, крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, связанные с приемом любого препарата из группы НПВС, включая нимесулид.
- Обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
- Язва с кровотечением или перфорацией в анамнезе;
- Цереброваскулярные и иные кровотечения в анамнезе;
- Почечная недостаточность в тяжелой степени;
- Подтвержденная гиперкалиемия;
- Заболевание печени в острой фазе;
- Печеночная недостаточность;
- Заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью;
- Нарушение свертываемости крови тяжелого характера;
- Тяжелая сердечная недостаточность;
- Беременность, лактация;
- Дети до 12 лет;
- Наркозависимость, алкоголизм.
С осторожностью Нимесил назначается при следующих патологиях и факторах:
- сердечная недостаточность любой степени;
- артериальная гипертензия тяжелой формы;
- сахарный диабет 2го типа;
- наследственная непереносимость фруктозы;
- мальабсорбция глюкозы-галактозы;
- заболевания артерий (периферических);
- инфекция, вызванная Helicobacter pylori;
- клиренс креатинина меньше 60 мл/мин;
- длительное лечение НПВС;
- недостаточность сахарозы-изомальтозы;
- дис- или гиперлипидемия;
- цереброваскулярные патологии;
- тяжелые соматические болезни;
- пожилой возраст;
- курение.
Беременность и лактация
Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Побочные действия
При использовании данного препарата возможны такие побочные действия:
- Аллергические проявления - сыпь, зуд, повышенная потливость, гиперчувствительность, дерматит, эритема, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
- Система кроветворения – анемия, геморрагический синдром, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения.
- Пищеварительная система - диарея, рвота, тошнота, запор, гастрит, метеоризм, боли в животе, дегтеобразный стул, диспепсия, стоматит, язва желудка, кровотечения желудочные и кишечные, гепатит, желтуха.
- Центральная нервная система – нервозность, головокружение, чувство страха, ночные кошмары, головная боль, энцефалопатия, сонливость.
- Органы зрения – нечеткость, затуманенность.
- Сердечно-сосудистая система – гипертензия, тахикардия, «приливы», лабильность АД.
- Мочевыделительная система - гематурия, дизурия, задержка мочеиспускания, олигурия, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
- Дыхательная система – одышка, бронхоспазм, рецессия бронхиальной астмы.
Чаще всего при использовании нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) наблюдаются нарушение в желудочном тракте. Клинические исследования показали, что НПВС при длительном использовании (особенно в больших дозах), могут способствовать тромбированию артерий (инфаркт миокарда или инсульт).
Особые указания
Исследования, показывающие способность управлять автомобилем или другим автотранспортом, не проводились. Если же во время приема лекарства возникает повышенная сонливость и головокружение следует воздержаться от управления транспортом и производственных машин.
При возникновении во время приема препарата гриппоподобных симптомов, сильного головокружения, боли в желудке, рвоты, темной мочи следует прекратить прием препарата, проконсультироваться с врачом и перейти на другую группу обезболивающих и противовоспалительных.
Передозировка
Исходя из отзывов о Нимесиле, удалось выявить следующие симптомы передозировки медикаментом: сонливость, апатия, болезненные ощущения в эпигастральной области, тошнота, рвота. Возможно также возникновение желудочно-кишечных кровотечений, острая почечная недостаточность, повышение артериального давления, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции и кома.
Аналоги
Ниже приведены лекарства с идентичным составом, чем можно заменить Нимесил:
- Амеолин (таблетки), Апонил (таблетки), Аффида Форт (гранулы для приготовления суспензии), Месулид (таблетки), Найз (таблетки, суспензия), Ниган (таблетки), Нимегезик (таблетки, суспензия), Нимесин (таблетки), Нимесулид (таблетки, гель), Нимид (таблетки, гранулы), Нимуджет (инъекционный раствор), Нимулид (таблетки, суспензия, инъекционный раствор, гель), Нимуспаз (таблетки), Пансулид (таблетки), Ремесулид (таблетки), Сулидин (гель), Таро-Сановель (таблетки).
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цены
Средняя цена НИМЕСИЛ в аптеках (Москва) 650 рублей.
Условия хранения
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
- Даша
Принимала всего раза три по одному порошку. Действительно, боль прекращалась. Но у меня много противопоказаний для приёма Нимесила, я не рискую его принимать.
Соседка принимает его постоянно в течение года, но она после его приёма чувствует свои ноги отлично, работает дня 3 – 4, а потом опять боли и она пьёт нимесил. А ведь анализы не сдаёт и не контролирует, может получается, что одно лечит – другое калечит.
- Оля
Случайно “открыла” Немесил, когда болело колено, пила только тогда, когда необходимо было идти на длинное расстояние или предстояла какая-то работа с нагрузкой. Очень!!! довольна его действием, сейчас всегда есть в аптечке, хотя колено уже три года не тревожит (никакого лечение больше не было). По рекомендации препаратом успокаивают острую зубную и суставную боль родные и знакомые.
Но всем говорю, что это только временно и экстренно до консультации врача! Соседке по даче 75 лет, она принимает Нимесил, когда ночью не может уснуть от боли в ноге, а ещё когда осенью идет за грибами. Тоже очень довольна его действием. Из-за значительных противопоказаниях постоянно препарат не принимаем, а как палочка-выручалочка он не заменим!
- Виталий
Рассказываю вам как правильно выбирать лекарства: во-первых, если врач что-то прописал, узнавайте в аптеке про более дешевые аналоги. Во-вторых, читайте отзывы в интернете. Не всегда аналоги оказываются такими же эффективным. Ну и надо самому пробовать, если это какое-то простое лекарство без побочки. Я, например, так себе подобрал от болей в спине обезболивающее и противовоспалительное Нимесан. Прямо в несколько раз дешевле аналогичных препаратов, а действует так же. Что скажете?
Обследование
Общий анализ крови, биохимический анализ крови, рентгенография легких, исследование функции внешнего дыхания.
Лечение
Легкие формы воспаления лечатся на дому, тяжелые - в стационаре. Основой лекарственной терапии является применение антибактериальных препаратов (пенициллины - амоксиклав, ампициллин, флемоксин, аугментин, грамокс, оксамп, цефалоспорины - клафоран, терцеф, цефотаксим, цефтриаксон, макролиды - зетамакс, кларбакт, кларитросин, клацид, макропен, ровамицин, сумамед, фторхинолоны - абактал, офлоксацин и др.). В качестве вспомогательных симптоматических средств применяются препараты, разжижающие мокроту и облегчающие ее отхаркивание (мукалтин, бромгексин, АЦЦ, халиксол, флюдитек, флуимуцил, солвин, лазолван, амброксол, солодка, алтей), нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, индометацин, нурофен, нимесил).
«Лечение воспаления легких (пневмонии), лекарства» - статья из раздела Симптомы заболеваний органов дыхания
Нимесил: инструкция по применению
Состав
Действующее вещество: нимесулид.
Другие ингредиенты: сахароза, вкусовая добавка с запахом и вкусом апельсина, лимонная кислота, мальтодекстрин и макрогола цетостеариловый эфир.
Описание
Показания к применению
Нимесил® - нестероидный противовоспалительный препарат («НПВП») с болеутоляющими свойствами. Применяется для лечения острой боли, приступах боли при остеоартрите, боли при менструации.
Перед назначением препарата Нимесил® Ваш лечащий врач оценит пользу и риски возникновения побочных эффектов при применении этого лекарственного препарата.
Противопоказания
Препарат нельзя употреблять при:
язве желудка или двенадцатиперстной кишки;
сильном кровотечении из желудочно-кишечного тракта;
беременности и лактации;
явной и тяжелой дисфункции почек;
гиперчувствительности к любому компоненту данного средства;
изжоге, тошноте, диарее, рвоте, боли в животе;
сахарном диабете второго типа;
застойной сердечной недостаточности;
артериальной гипертензии.
Нимесил противопоказан к употреблению детьми.
Беременность и период лактации
В этом случае перед применением любого лекарственного препарата следует обратиться за консультацией к лечащему врачу или работнику аптеки.
Если во время приема препарата Нимесил® наступила беременность, следует сообщить об этом врачу.
Нимесил® можно принимать только в течение первых шести месяцев беременности после консультации с врачом. Из-за повышенного риска для матери и ребенка Нимесил® не следует применять в последние три месяца беременности (см. раздел «Противопоказания к применению препарата Нимесил®»).
Нимесулид может затруднять наступление беременности. Если Вы планируете беременность или у Вас есть проблемы с наступлением беременности, следует проинформировать об этом врача.
Нимесил® не следует принимать в период кормления грудью.
Способ применения и дозы
Нимесил® всегда следует принимать строго по назначению врача. Если у Вас имеются сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Обычная доза - 1 пакетик по 100 мг (содержимое растворить в стакане воды) два раза в сутки после приема пищи. Применять Нимесил следует как можно более короткий период времени, однократный курс лечения не должен превышать 15 дней.
Побочное действие
Нимесил®, как и любой другой лекарственный препарат, может оказывать побочные эффекты.
Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты на НПВП относятся к реакциям со стороны желудочно-кишечного тракта. Могут возникать пептические язвы, прободение или кровотечение в желудочно-кишечном тракте, иногда угрожающие жизни, особенно у пожилых пациентов (см. раздел «Специальные меры предосторожности при применении препарата Нимесил®*). Сообщалось о следующих реакциях на препарат: тошнота, рвота, диарея, метеоризм (вздутие живота), запор, жалобы на пищеварение, боль в животе, дегтеобразный стул, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона (см. раздел «Специальные меры предосторожности при применении препарата Нимесил®»). Менее часто наблюдались гастриты.
Сообщалось о возникновении отеков (накопления воды в организме), повышениях артериального давления и сердечной недостаточности, как реакции на лечение нестероидными противовоспалительными препаратами.
Имеются данные об очень редких случаях серьезных кожных реакций на НПВП, сопровождающихся покраснением кожи и образованием волдырей, в том числе, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Прием таких препаратов, как Нимесил® может быть связан с незначительным увеличением риска сердечного приступа (инфаркт миокарда) или инсульта.
Если любой из побочных эффектов становится серьезнымили при обнаружении побочных эффектов, не отмеченных в настоящей аннотации, пожалуйста, проконсультируйтесь у своего врача или работника аптеки.
Передозировка
Симптомы острой передозировки НПВП обычно ограничиваются следующим: апатия, сонливость, тошнота, рвота и боль в эпигастральной области. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение. В редких случаях возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома. Сообщается о возникновении тяжелых аллергических реакций, как при приеме обычных доз НПВП, так и при передозировке этих препаратов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сопутствующий прием кортикостероидов и Нимесила ® может увеличить риск развития язвы или кровотечения желудочно-кишечного тракта (см. раздел «Специальные меры предосторожности при приеме препарата Нимесил®»).
НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин (см. раздел «Специальные меры предосторожности при приеме препарата Нимесил®»). Поэтому сочетание этих препаратов не рекомендуется и не должно назначаться для пациентов с сильными нарушениями коагуляции крови. Если комбинированного лечения препаратами избежать невозможно, то антикоагулирующую активность следует тщательно контролировать.
В случае сопутствующего применения Нимесила® и антитромбоцитарных препаратов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRIs), имеется повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения (см. раздел «Специальные меры предосторожности при приеме препарата Нимесил®»).
Нимесил® ослабляет действие фуросемида (диуретика, используемого для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности) и других антигипертензивных препаратов.
Совместное применение Нимесила® и препаратов лития (средства для лечения психиатрических заболеваний) может привести к увеличению концентрации лития в крови. Необходимо проверять уровни лития в сыворотке крови.
Назначение Нимесила® в течение 24 часов перед или после применения метотрексата (препарат для лечения ревматизма и рака) может привести к увеличению концентрации метотрексата в крови и усилению побочных эффектов этого препарата.
Нестероидные противовоспалительные препараты (такие как нимесулид) могут усиливать нежелательные эффекты циклоспорина (препарат для подавления иммунного ответа, применяемого, например, после трансплантации органа) на почки.
Особенности применения
Вождение автомобиля и управление механизмами
Не следует садиться за руль автомобиля или управлять другими механизмами, если Вы ощущаете головокружение, потерю пространственной ориентации или сонливость после приема препарата Нимесил®.
Форма выпуска
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь упакованы в пакетики, изготовленные из комбинированного материала (бумага/алюминиевая фольга/полиэтилен).
Пакетики вместе с листком-вкладышем упакованы в складную картонную коробочку. В одной упаковке содержится 9, 15 или 30 пакетиков (по 2 г гранул - 100 мг нимесулида в каждом).
В продаже могут присутствовать не все размеры упаковок.
Условия хранения
Специальные условия для хранения этого лекарственного препарата не требуются.
Храните лекарство в месте, недоступном для детей.
Срок годности
Не используйте Нимесил® после истечения срока годности, указанного на пакетике и картонной коробке. Дата истечения срока годности относится к последнему дню указанного месяца.
Нимесил при простуде - лучшее средство для снижения температуры
Осенне-зимний период - это благоприятное время года для распространения всевозможной инфекции. Грипп, ОРЗ, бронхит, пневмония и даже простой насморк или кашель - эти заболевания приобретают масштабы эпидемий. Способствуют их развитию сниженный иммунитет, нерациональное питание, нехватка витаминов и малоактивный образ жизни. Чтобы всегда оставаться в строю и избавиться от симптомов болезни принимайте Нимесил при простуде и гриппе.
Нимесил от простуды: особенности препарата и его использования
Нимесил - это лекарство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Его основным активным компонентом является нимесулид, который действует на образование медиаторов воспаления (веществ, которые способствуют развитию воспалительного процесса).
Нимесил при простуде действует комплексно. Прежде всего, препарат оказывает жаропонижающий эффект на организм. Активное вещество нимесулид действует на центр в головном мозге, который отвечает за повышение температуры. Он угнетает его активность, снижая, таким образом, температуру. Также Нимесил против простуды снимает головную, мышечную боль и ломоту в теле. Обезболивающий эффект достигается благодаря тому, что лекарство действует на передачу нервных импульсов в болевой центр.
Простуда, как известно, может сопровождаться воспалением (в горле,бронхах или легких). Нимесил при простудных заболеваниях оказывает противовоспалительный эффект, предотвращает развитие воспаления и его прогрессирование. При этом, препарат не угнетает иммунитет, а лишь помогает ему бороться с болезнью.
Нимесил: показания при простуде
Нимесил назначают при следующих симптомах простуды:
- повышенная температура тела (более 37,5 С);
- озноб;
- слабость и общее недомогание;
- повышенная усталость, вялость, апатия;
- боль в мышцах и суставах;
- головная боль;
- головокружение;
- насморк;
- першение в горле, кашель;
- покраснение горла.
Нимесил быстро и эффективно убирает эти симптомы, а также предотвращает их рецидив. Стоит обратить внимание, что возможно применение лекарства Нимесил при простуде без температуры. В таких случаях препарат оказывает противовоспалительное действие и снимает головную и мышечную боль.
Нимесил: инструкция при простуде
Один пакетик лекарства содержит 100 мг активного вещества нимесулида. Чтобы использовать Нимесил, необходимо содержимое одного пакетика высыпать в стакан и залить 100 мл теплой (но не горячей!) воды. Полученный раствор выпивают после еды. Благодаря удобной форме выпуска (пакетики с порошком), Нимесил простой и легкий в применении.
Чтобы лечение Нимесилом было эффективным, необходимо принимать от 1 до 3 пакетиков в день (100-300 мг). В такой дозировке препарат лечит простуду и убирает ее основные проявления. Курс терапии Нимесилом составляет в среднем 5-7 дней (но не больше 15).
Нимесил при простуде детям
Нимесил при гриппе
Грипп - это одно из заболеваний из группы острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Причинами гриппа являются различные виды вируса (штаммы): вирус птичьего гриппа, свиного, вирус “Мичиган” и т.д. Основные проявления этого заболевания следующие:
- Быстрый подъем температуры до критических цифр (от 39 до 40 С);
- Выраженная ломота в теле и боль в мышцах;
- Спутанность сознания;
- Возможно отсутствие кашля и насморка.
Грипп опасен, поскольку может вызвать осложнения (бронхит, пневмонию, миокардит, почечную недостаточность). От вируса гриппа необходимо применять противовирусные препараты (Тамифлю и др.) в комплексе с противовоспалительными средствами. Нимесил против гриппа является лучшим НПВС, поскольку он способен эффективно снизить температуру тела, убрать боль и предотвратить воспалительные осложнения. По сравнению с другими лекарствами, Нимесил быстро помогает от гриппа. Кроме того, данный препарат показан при свином гриппе и других штаммах, которые плохо поддаются лечению НПВС.
Нимесил от гриппа принимают по 1 пакетику после еды 2-3 раза в день на протяжение 10-15 дней.
Нимесил при ОРВИ
Многие считают, что ОРЗ и ОРВИ - это одно и то же. Отчасти это так. И при ОРЗ, и при ОРВИ поражается дыхательная система. Однако, ОРЗ - это более широкое понятие, поскольку в эту группу заболеваний включают болезни вирусного и бактериального происхождения. А вот в группу ОРВИ - только вирусные заболевания. Несмотря на такие нюансы, проявления у острого респираторного заболевания и острой респираторной вирусной инфекции одинаковые. Это типичные симптомы простуды: головная боль, повышенная температура, кашель, насморк и т.д.
Для эффективного лечения ОРЗ и ОРВИ применяют антибактериальные или противовирусные препараты, витамины и, конечно же, противовоспалительные средства. Нимесил от ОРВИ, от ОРЗ помогает справиться с высокой температурой, головной болью, болью в мышцах, слабостью. Также Нимесил при вирусной инфекции и бактериальной предотвращает развитие воспаления и связанных с ним осложнений.
Нимесил при ОРЗ принимают по 1 пакетику после еды 2 раза в день. Длительность лечения составляет 5-7, максимум 10 дней.
Как правильно принимать Нимесил от температуры?
От высокой температуры очень важно вовремя принять НПВС. Это обусловлено тем, что критическое повышение температуры тела может вызвать следующие осложнения:
- слабость, чувство повышенной усталости (под воздействием высокой температуры в организме нарушается метаболизм, образуются продукты распада, которые вызывают интоксикацию и обезвоживание);
- напряжение иммунной системы;
- напряжение сердечно-сосудистой системы;
- снижение секреции слюны и желудочного сока.
Нимесил при высокой температуре предотвращает развитие этих осложнений. Препарат быстро снижает температуру и возвращает нормальное самочувствие.
При какой температуре лучше принимать Нимесил? Как указано в инструкции, лекарство лучше всего принимать при температуре, выше 37,5-38 С. Нимесил при низкой температуре (менее 36 С) использовать не рекомендуется, поскольку это может дать толчок развитию инфекции.
Нимесил при простуде и гриппе
Возникновение простудных заболеваний и их симптомы знакомы каждому человеку. С самого детства человек подвержен подобным недугам из-за климатических условий, плохо состояния здоровья, и многих других причин. При этом, далеко не каждый, разбирается в том, как правильно лечить подобные заболевания.
Сейчас хотелось бы поговорить про одно из лучших лекарств, которое поможет быстро избавиться от простуды и гриппа, а также их симптомов. Название это, наверняка, многим знакомо - «Нимесил».
Давайте попробуем разобраться во всех мелочах по данному вопросу. Узнать, как действует это лекарство, в каких случаях и в каких дозах его стоит принимать.
Общие сведения о Нимесиле
Данное лекарство представлено на рынке в виде порошка (гранул) в герметичных пакетах, которые составляют одну дозу препарата. Данный порошок необходимо растворять в теплой кипяченой воде (или в горячей) и пить.
Данное средство является противовоспалительным, а также в отличие от многих других подобных, нестероидными. Можно говорить о том, что данный препарат является прорывом в лечении простудных заболеваний.
Отличительной особенностью данного препарата является его способность не только снимать воспаление, но и не вредить организму. Ранее существовало много действительно действенных лекарств, но они плохо сказывались на слизистую оболочку желудка человека.
На это жаловались многие пациенты, которые пользовались подобными препаратами длительное время. Главным действующим веществом в препарате, является нимесулид. Отсюда пошло и название препарата.
Помимо этого, в состав лекарственного средства входят и другие вещества:
- Сахароза.
- Лимонная кислота.
- Мальтодекстрин.
- Кетомакрогал.
Помимо них, в лекарстве может содержаться естественный ароматизатор. Разницы в действии от него нет, но ароматизатор способствует улучшению вкуса и запаха.
Фармокологический эффект при простуде
Как уже говорилось, основа Нимесила - нимесулид. Это значит, что речь сейчас пойдет именно про него. Данное вещество является, как уже говорилось ранее, противовоспалительным и относится к группе сульфонамидов.
Нимесулид отличное средство для понижения жара
и снятия воспалительных процессов. Помимо это, данный препарат отлично себя зарекомендовал, как средство, которого способное снять сильную боль.
Это помогает как при простуде, снять головную боль, боль в мышцах, так может и послужить сильным обезболивающим при возникновении других болей.
Рассмотрим как действует данное лекарство с точки зрения медицины и попробуем описать это более понятными словами:
- После употребления
быстро впитывается (всасывается) в желудочно-кишечный тракт, а также быстро попадает в кровь.
Это означает, что данное лекарство, очень быстро оказывает необходимый эффект и поступает во все органы.
Именно поэтому, серьёзные улучшения заметны уже через 20-30 минут после принятия. - Взаимодействие с белками плазмы более 95%. Это означает, что лекарство очень хорошо взаимодействует с белками, а значит, быстро принимается организмом и не вызывает отторжений.
- Полувыведение препарата
из организма, занимает около трех часов. Полное выведение препарата из организма человека происходит примерно через сутки.
Это отличный показатель, ведь концентрация большого количества подобных веществ в организме человека, может вызвать плохие последствия. Особенно это важно, когда лечение занимает длительный срок.
Показания к применению
Нимесил, является достаточно универсальным препаратом, поэтому показания к применению достаточно много.
Сейчас рассмотрим их:
- Простудные заболевания
с повышением температуры и другими симптомами. С симптомами знаком каждый, но не каждый знает, что Нимесил можно начинать использовать с самого начала болезни.
Это поспособствует перенести вирусное заболевание быстро и не даст ему перерасти в более серьезное. - Различные виды болей. Подобными могут быть: головная боль, зубная, менструальная, послеопарационные боли и другие.
- Урологические, гинекологические , а также сосудистые заболевания (необходимо консультироваться у врача).
- Болезни двигательной системы, такие как остеохондроз, артрит, радикулит, ревматизм и прочие.
Противопоказания
К сожалению, на данный момент нет лекарств, которые бы не имели противопоказаний. Тем более если речь заходит о сильнодействующих препаратах.
Рассмотри противопоказания при приеме Нимесила:
- Индивидуальная непереносимость. Как и любое другое лекарство, Нимесил может попросту не подходить какому-то конкретному человеку (хотя на практике подобных случаев было зафиксировано всего несколько).
- Непереносимость или аллергия на ацетилсалициловую кислоту.
- Наличие язвы кишечника или кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
- Нельзя применять людям с наличием сахарного диабета второго типа.
- При проблемах с работой почек.
Здесь немного подробней. Лекарственное средство выводится полностью через почки, что заставляет их усиленно работать.
Для здорового человека подобный процесс не страшен, но вот для людей, у которых есть проблемы с работой почек такая нагрузка может вызвать боли и другие последствия в зависимости от заболевания. - При беременности и кормлении грудью.
- Нельзя давать детям до 12 лет.
Инструкция по применению
Здесь все достаточно просто и понятно, ничего сложного в приеме данного лекарства нет и быть не может:
- Один пакет препарата необходимо растворить на стакан теплой кипяченой воды (250 мл).
- Препарат необходимо пить после приема пищи.
- Употреблять лекарство можно не более двух раз в день (иногда 3 или 4, но только под наблюдением врача и короткий срок).
- Пожилым людям необходимо корректировать дозу. Зачастую уходит 2 пакета на 3 приема.
Передозировка
Передозировка препарат не является смертельной, но все же несет за собой такие неприятные последствия:
- Тошнота или рвота.
- Апатия, сонливость
- При сильной передозировке может вызвать кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Бороться с передозировкой не сложно,
и даже не всегда необходимо. Если человек один раз за день принял лекарство не два, а три раза - ничего не произойдет.
Если же передозировка проявляется в описанных выше симптомах, необходимо промывать желудок, а также выпить активированного угля. Если случай серьезный или после чистки желудка ситуация не становится лучше, необходимо обращаться в больницу.
Взаимодействие с другими препаратами
Перед использованием препарата необходимо ознакомится с инструкцией, ведь при взаимодействии с другими препаратами, действие Нимесила может меняться.
Описывать все варианты сложно и нет необходимости. Немесил можно использовать с подавляющим большинством других лекарств без каких-либо осложнений. Проблемы могут возникнуть только в случае, когда человек проходит параллельно другое серьезное лечение.
Поэтому просто рассмотрим вещества, которые при взаимодействии с Нимесилом могут вызвать неожиданный эффект:
- Препараты для уменьшения свертываемости крови.
- Фуросемиды.
- Сульфаниломиды и гидантоин.
- Циклоспорин.
- Литий.
Побочные действия
Побочные действия при применении Нимесила возникают очень редко и зачастую связаны с наличиями уже существующих проблем в организме человека.
Рассмотрим на что может плохо повлиять данный препарат:
- Центральная нервная система.
- Сердечно-сосудистая система.
- Иногда на органы чувств.
- Кожный покров.
- Мочеполовая система и почки.
- Органы желудочно-кишечного тракта.
Особенность Нимесила
Основной особенностью данного лекарства является его универсальность. При простудных заболеваниях, зачастую, люди начинают принимать простые лекарства, которые способны бороться только с отдельными симптомами. Нимесил же способен бороться со всеми симптомами сразу, при это выступать обезболивающим и жаропонижающим препаратом.
Влияние препарата на способность к вождению транспорта
Сразу стоит сказать, что выпив стакан лекарства, за руль садиться можно! Никаких официальных запретов нет и быть не может. Тем не менее, данное лекарство достаточно сильное, поэтому необходимо знать еще несколько особенностей.
Во-первых,
после принятия препарата может ощущаться слабость и сонливость. Это может повлиять на реакцию и быстроту принятия решений.
Во-вторых,
не смотря даже на хорошее самочувствие после приема, организм все еще борется с вирусом, а значит не готов функционировать на все 100%.
Нимесил при простуде
Нимесил – это нестероидный препарат. Он дает обезболивающий, противовоспалительный, антиагрегантный, жаропонижающий эффекты. Препарат можно купить в любой аптеке, он продается без рецепта. Средство представлено только в виде порошка или гранул, из которых следует приготовлять суспензию для внутреннего применения. Лекарство разводится в теплой воде. Готовый лекарственный напиток имеет приятный вкус и цитрусовый аромат. Главное активное вещество лекарственного средства – нимесулид. Также в состав лекарственного порошка входят: апельсиновый ароматизатор, мальтодекстрин, лимонная кислота, кетомакрогол 1000.
Средство герметично запаковано в специальный ламинированный пакетик по 100 г. Покупатель может приобрести либо большую картонную упаковку средством, либо приобрести необходимое количество пакетиков с препаратом поштучно. Лекарственное средство имеет достаточно низкую цену.