„Често казват „алкохолик в последен стадий“. Колко етапа на алкохолизма има! Как лекарите колективно класифицират алкохолизма?
Изследването на алкохолизма като заболяване, което има склонност към продължително протичане с неблагоприятен изход, отдавна привлича вниманието на изследователите. Една от първите научни книги, показващи развитието и проявите на това заболяване, е книгата на московския лекар К. М. Брил-Крамер „Пиянството и неговото лечение“, публикувана през 1819 г. Брил-Крамър описва подробно как след дълъг период на така нареченото домашно пиянство идва момент, в който алкохолните напитки „най-накрая стават необходимост“. Изследователят също отбелязва появата на „порочен кръг“, патологична зависимост от алкохола: „... пиенето на вино произвежда това, което приемаме за непосредствена причина за препиване, а това води, напротив, до консумация на виното, което наричаме причина и следствие, последователно дават причини един на друг. Така алкохолизмът се разбира като динамичен процес, като вид болест, засягащи хоратаи има свои собствени модели на развитие.
Повечето чужди страни са възприели класификацията на алкохолизма, разработена от канадския нарколог Е. Джеплинек, който през 1941 г. идентифицира следните периоди в хода на заболяването: симптоматично пиянство или предалкохолна фаза, продромална („скрита“) фаза, решаваща , или критична фаза, и накрая, хроничен алкохолизъм. Нека разгледаме накратко всеки от тези етапи.
Предалкохолна фаза. Консумацията на алкохолни напитки в тази фаза винаги е мотивирана, всяка напитка съвпада с конкретна външна причина. С увеличаване на дозите алкохол се повишава толерантността на организма към алкохола и се появяват отделни „пропуски“ в паметта. Продължителността на предалкохолната фаза е различна – от няколко месеца до две години.
Предромална фаза. Границата, на която започва фазата, е първият „провал“ в паметта след пиене. На този етап от заболяването алкохолните напитки стават като лекарство, с помощта на което пациентите се отърват от силното желание за алкохол. Тогава възниква постоянна, почти натрапчива мисъл за алкохола. Консумацията на алкохол в големи количества се превръща в постоянна нужда. Продължителността на продромалния период варира от няколко месеца до 4-5 години.
Решаваща или критична фаза. Неговият кардинален признак е симптомът на загуба на контрол върху количеството изпит алкохол, който се появява след първата чаша алкохол. Пиенето, като правило, завършва с тежка форма на интоксикация, тоест причинява тежко разстройство, докато целта на пиещия е да постигне уелнес. Отначало пациентите все още се опитват да убедят себе си и другите, че са способни да се контролират, като другите хора, и постепенно формират сложна система от обяснения на поведението си, което първоначално им дава възможност да скрият влечението си към алкохола.
С течение на времето обаче пациентите често напускат работата си и се разделят с приятели. Всичките им интереси сега са насочени само към закупуването на алкохол; те вече не смятат, че пиянството може да навреди на работата им, но че работата пречи на пиянството. На същия този етап възникват конфликти, в някои случаи завършващи с разпадане на брачните отношения (и сред симптомите на критичната фаза на болестта). „отслабване на сексуалното желание“, поява на налудни идеи, ревност и др.).
Към края на критичната фаза пациентът започва да пие алкохол сутрин, обикновено скоро след сън, а след това в малки количества на всеки 2-3 часа. След 17 часа се пият големи дози алкохол. Според експерти от Световната здравна организация, опитвайки се да избегнат дневната интоксикация, характерна и за критично болните пациенти, те отчаяно се борят да запазят разпадащите се социални връзки.
Хронична фаза. Тук основните симптоми са следните: сутрешно пиене, продължителни преяждания, открит конфликт със социалната среда (пациентът не крие пиянството си), общуване с хора на по-ниско социално ниво, усвояване на сурогати (технически продукти, съдържащи алкохол) . В тази фаза се губи висока толерантност към алкохола. Болните развиват състояние на тревожност и страх, появява се безсъние, в 10% от случаите се появява алкохолна психоза, ръцете започват да треперят. Пациентите по това време, като правило, сами се съгласяват с лечението, тъй като цялата им предишна система от обяснения и оправдания се срива.
Руската психиатрия в произведенията на класици (С. С. Корсаков, А. А. Токарски, И. В. Вяземски, Ф. Е. Рибаков, В. М. Бехтерев и др.) И съвременни учени (Г. В. Морозов, И. В. Стрелчук, И. П. Анохина, Н. Н. Иванец), за разлика от западните концепции, взема предвид цялото богатство клинични проявленияалкохолизъм - алкохолни психози, видове промени в личността, модели на трансформация на пиянски състояния и връзката им с етапа на алкохолизъм, биохимични механизми за формиране на алкохолна зависимост.
Съветските изследователи идентифицират три основни етапа на алкохолизма, трансформиращи се един в друг.
1-ви стадий на заболяването. На този етап се формира психическа зависимост от алкохола, пиенето се превръща от епизодично в систематично, все по-често се появяват „пропуски“ в паметта, увеличават се дозите на приетите алкохолни напитки, намалява контролът върху количеството консумиран алкохол и защитният рефлекс на повръщане. изчезва в случай на предозиране на алкохол. Доказателство за влечение към алкохола натрапчиви мислиза него, търсейки ситуации, в които пиенето е възможно.
Последствията от алкохолизма в първия етап са нарушения на нервната система (поява на раздразнителност, избухливост, оплаквания от безсъние) и вътрешни органи(киселини, дискомфорт в областта на сърцето, смущения във функционирането на червата и черния дроб, загуба на апетит).
2 стадий на заболяването. Основният признак на прехода на алкохолизма към този етап е появата на синдром на махмурлук. Приетите дози алкохол достигат горната си граница (до 1 литър водка и повече), губи се контрол върху изпитото количество, променя се самият характер на интоксикацията, зачестяват пропуските в паметта. Влечението към алкохола става неустоимо, което води до постоянно, почти ежедневно пиянство или до дву-тридневни запойки с едни и същи прекъсвания.
Алкохолизмът на 2-ри етап се характеризира със синдром на намалена личност (с характерния егоизъм, емоционално втвърдяване, влошаване на паметта, вниманието, нарушаване на семейните и работни отношения, появата на цяла система от извинения - „алкохолни алибита“), нарастващи нарушения на нервната система (засегнати са малкият мозък, мозъчната кора, периферните нервна система), увреждане на вътрешните органи (хепатит и цироза на черния дроб, гастрит, колит, затлъстяване на сърцето, бъбречно заболяване), инхибиране на сексуалните функции. В същия стадий на заболяването възникват различни алкохолни психози, най-често делириум тременс.
3 стадий на заболяването.Сега всичко в живота на човек се свежда до едно нещо - да получи алкохол, без да се спира пред нищо. Изтощеният организъм вече не може да понася големи дози алкохол, те постепенно спадат и пациентът вече се нуждае само от една-две чаши. Синдромът на махмурлук е толкова тежък, че липсата на алкохол може да причини конвулсивни епилептични припадъци. Освен алкохол, те консумират аптечни тинктури, лак, одеколон, лосион и др.
Последствието от алкохолизма в 3-ти етап, в допълнение към тежките и разнообразни увреждания на нервната система и вътрешните органи, е деградация на личността, прогресивна алкохолна деменция, която разрушава идеята за алкохолика като личност.
Всички отдавна знаят, че C2H5OH е психотропна отрова и не го обличайте във висша мода, пристрастяващо е, но все още не се знае какво има в гените! И в резултат на това в медицината междувременно се наблюдава значително увеличение на броя на младите хора, страдащи от пристрастяване към такива „помощници“. Пристрастяването към алкохола много зависи от първоначалната мотивация за консумация, от това как човек обяснява и оправдава консумацията на алкохолни напитки. Ако мотивът за пиене на алкохол е задоволяване на належаща емоционална потребност – релаксация, подобряване на комуникацията, успокояване на нервите и т.н., то такава мотивация ще ускори пристрастяването. Колкото по-необходима е напитката, колкото по-често се повтаря приемането на алкохол, толкова по-бързо възниква пристрастяването към него. Формира се алкохолен начин на живот, възниква устойчива алкохолна позиция на индивида, когато алкохолът все повече замества реалността и човек получава все по-малко истинско човешко удоволствие от живота.
Какво е алкохолна зависимост? На първо място, това е промяна в реактивността на организма към алкохола, появата на биохимични, психофизиологични промени в организма в отговор на хронична алкохолна интоксикация. Синдромът на зависимостта включва желанието да се получат определени ефекти от пиенето, система от вярвания, че алкохолът дава такива ефекти, „алкохолно алиби“ или доказателство за невъзможността да не се пие алкохол, непоносимост към трезвеността и желание за „добавяне“, когато е леко настъпва интоксикация.
В съзнанието на хората се е наложил наложен образ на „истински алкохолик“ – пияница, опиянена от лъжица вино, всички останали варианти се опитват да не се класифицират като алкохолизъм. Но към този образ на „истински алкохолик“ (алкохолизъм от третия етап) той направи повече от една крачка!
Обръщайки внимание на постепенното и незабележимо развитие на това заболяване за вас и другите, ние представяме класификация на алкохолизма, която ще изостри вашата чувствителност към появата на зависимост, може би ви предупреждава за употребата на алкохол от вас или вашите близки.
"Алфа алкохолизъм"
„Алфа алкохолизъм“ най-често е употребата на леки вина почти всеки ден „за апетит“. И лекото опиянение в този случай се възприема като "изразен жизнен темперамент": човекът е постоянно бодър, активен и енергичен. Но важна характеристика на алфа алкохолизма е, че човек „не се напива“ до степен на тежко отравяне! Основно поради факта, че той не се нуждае от пълно затъмнение - напротив, има нужда от стимулация с използване леснодози. Но освен това неговата толерантност непрекъснато, макар и изключително бавно, нараства (синдром на променена реактивност). С времето човек вече пие не по една, а по две, три, четири чаши едно и също леко вино всеки ден. И неговата психика също се променя на „малки дози“, неусетно, постепенно. Поради удължения процес във времето, всички промени се случват по-меко, не толкова поразително; Може би най-ярката последица от такъв алкохолизъм е прословутата алкохолна ембриопатия (вродени деформации на плода). Което е много развито в страните от така наречения „европейски гроздов пояс“. Наред със същите постепенни психични разстройства идват соматични разстройства и често възниква известна сексуална загриженост (намаляване на потентността, първоначално „трезво“, а след това като цяло).
"Бета алкохолизъм"
Тази зависимост има и „приблизителна географска локализация“ - като правило, страните от Централна Европа, където се е формирала култура на пиене на алкохолни напитки като бира. При бета-алкохолизма пиенето и въздържането от алкохол има така наречения спорадичен (случаен) характер, поради което този тип най-често се свързва с „бирената” култура, която е също толкова случайна. Ако имате приятел, трябва да „отидете на бира“, но ако нямате, не е нужно. Такава употреба също характеризира началото на бета алкохолизъм. Но въпреки това: злополуката си е злополука, а при бета алкохолизма хората не пият много рядко, което също съвпада с бирената култура (особено там, където пият бира толкова често, колкото ние пием чай). Въпреки че можем да кажем, че човек с такава употреба е трезвен и пиян приблизително еднакво време. Постепенно всякакви приятелски срещи, младежки партита и общуване като цяло в тази култура задължително се комбинират с една и съща бира. Границите на „пиянски и трезви периоди“ - два специфични етапа на бета алкохолизъм - постепенно се размиват (тъй като интоксикацията от напитки като бирата не настъпва веднага). Повишава се и толерантността при бета алкохолизъм, включва се соматиката, най-малкото хронично отравяне с фузелови масла, прословутата „бирена цироза“ и така нареченото „биче сърце“.
"Гама алкохолизъм"
Често се среща и в други така наречени „страни с умерено студен климат“ - най-вероятно защото това обикновено са силни напитки, приемани вътрешно „за затопляне“ - уиски, ром, коняк (също типични стимуланти на гама-алкохолизъм), както и в Русия и Украйна най-често водка. А, както знаете, концентрацията на алкохол в изброените напитки е висока - в сравнение с виното и бирата. Така че, волю или неволю, във всеки случай, почти винаги получавате "изразен удар в мозъка"
Гама алкохолизмът се характеризира с три етапа:
Първият е нарастването на толерантността (както всъщност при всички видове), но относително бързо;
Второто е така нареченото „плато на толерантност“ (за около няколко години толерантната доза достига максимум и не се увеличава повече: това, което обикновено се нарича „знам своята норма“);
Третият е спад в толерантността (организмът е изчерпал защитните си ресурси срещу алкохола). На този етап опитен гама алкохолик може да „изключи“ дори само от сто грама леко вино.
Можете наистина да изучавате и коригирате форми на пристрастяване само като се обърнете към професионалисти. Можете да си запишете час в медицински център Полинар всеки ден и по всяко време - центърът работи 24 часа в денонощието, седем дни в седмицата.
Копиране и препечатване на материал само с разрешение на притежателя на авторските права и посочване на активна хипервръзка към www.polinar.com.ua
Хронично, постепенно прогресиращо заболяване, което се характеризира с патологично влечение към алкохол, промяна в реакцията (толерантност) към приема на алкохол, развитие на соматични и неврологични усложненияи характерните промени на личността до деградация.
Рискови фактори.Произходът на заболяването е многофакторен. Мъжете са по-склонни да страдат от алкохолизъм, но жените могат да бъдат еднакво податливи на болестта. Факторите за развитието на пристрастяване включват:
Наследствена обремененост;
Млада възраст до 35 години;
Психосоциални фактори: ролята на емоционалния стрес;
Семейство с един родител, негативен родителски пример, негативно социокултурно влияние (наличие на алкохолни напитки, реклама, негативни примери на идоли и значими други);
Наличието на разстройство на личността (антисоциално, гранично, шизоидно, тревожно, конституционално депресирано, зависимо), посттравматично стресово разстройство, биполярно разстройство, депресия, шизофрения, органична мозъчна патология, умствена изостаналост.
Видове и типове.Има два вида алкохолизъм:
Тип 1. Характеризира се с късно начало и незначителни социални последици. Този тип алкохолизъм се формира под въздействието предимно на фактори на околната среда.
Тип 2. Характеризира се с ранно начало на фона на фамилна анамнеза. Наблюдава се предимно при мъже, често придружено от политоксомания.
Клинични проявления. Централното разстройство е неустоимо патологично влечение към алкохола с психическа и физическа зависимост. Развитието на психични разстройства е следствие от злоупотребата с алкохол (остра алкохолна интоксикация с дезинхибиция, нарушение на ориентацията, походката, баланса, речта; делириум тременс или делириум; синдром на отнемане; алкохолни халюцинации).
Има четири етапа на развитие на алкохолизма:
1. Промяна в консумацията на алкохол;
2. Изявен стадий на загуба на контрол;
3. Етап на настъпване на социалните последици;
4. Тежка психическа и физическа зависимост.
В руската наркология има три етапа:
Компенсирано(битово пиянство, лек, предалкохолен, продромален стадий). Често се образува преди 30-годишна възраст и продължава до 6 години. Характеристиките включват често пиене за облекчаване на чувствата, намалена способност за издържане на психически стрес, повишена толерантност към алкохола, загуба на контрол върху количеството консумиран алкохол със загуба на чувство за ситост. При високи дози, които причиняват тежка интоксикация, могат да се появят нарушения на паметта (алкохолна амнезия).
Субкомпенсиран(среден, екстензивен, критичен). Основният симптом е физическата зависимост от алкохола или синдром на отнемане (махмурлук), който включва необходимостта от махмурлук. Постепенно нуждата от махмурлук става постоянна. Толерантността продължава да нараства, достигайки максимум и остава на това ниво в продължение на няколко години (плато на толерантност). Този етап се характеризира с преход към силни напитки, загуба на контрол над ситуацията, доминиране на желанието за алкохол сред другите мотиви на поведение, липса на осведоменост и критичност към болестта, поява на палимпсести (систематично забравяне на периодите на интоксикация). ). Развиват се соматични заболявания: чернодробни, стомашни, сърдечни заболявания.
Декомпенсация(хроничен, тежък, енцефалопатичен стадий). Формира се в продължение на 10-20 години системна консумация на алкохол. Този етап се характеризира с повишена физическа зависимост и намалена толерантност към алкохола, пълна загуба на контрол върху ситуацията: пациентът не се спира пред нищо, за да вземе алкохол. На фона на симптомите на отнемане се появяват конвулсивни припадъци и алкохолни психози. Паметта и мисленето са нарушени, интелигентността намалява. Отбелязват се тежки соматични разстройства.
Диагностика.Провежда се от лекар нарколог с помощта на клинично-психопатологично изследване, базирано на съвременни диагностични стандарти, включително международни диагностични критерии за разстройства, дължащи се на употреба на психоактивни вещества, съгласно МКБ-10 (F10).
Диагнозата на алкохолизма се основава на идентифициране на синдром на отнемане на алкохол, косвени признаци на алкохолна зависимост и дългосрочна злоупотреба, соматични и неврологични последици - тъй като заболяването се диагностицира, като правило, на етап 2 на алкохолизма.
Лечение.Стратегията и тактиката зависят от стадия на алкохолизма, наличието на критично отношение към болестта и предишния опит в лечението. Той задължително включва етапа на облекчаване на симптомите на абстиненция и лечение на алкохолни психози.
АмбулаторноПровежда се активна антиалкохолна терапия и психопрофилактика с участие в работата на групите на анонимните алкохолици. Пациентите с втория стадий на алкохолизъм се лекуват предимно амбулаторно. Продължителността на този етап без лечение е 5-12 години, с лечение може да се увеличи до 15-20 години - без да се премине към третия етап.
Болнично лечениенеобходимо за елиминиране на животозастрашаваща интоксикация в случай на синдром на отнемане и остри алкохолни психози (алкохолен делириум, параноик, халюциноза, амнестична психоза) и тежки усложнения на острата енцефалопатия на Gaiet-Wernicke, както и при лечението на преяждане, което се случва по време на обостряне на друго психично разстройство.
Наблюдение.Необходимо е дългосрочно наблюдение на психическото, неврологичното и соматичното състояние, тъй като алкохолизмът често срещано усложнениее енцефалопатия, полиневропатия, атаксия, панкреатит, цироза на черния дроб, алкохолна кардиомиопатия, пристъпи на аритмия, артериална хипертония, чести наранявания и други патологии.
Алкохолна зависимост
Една от първите вътрешни класификации на алкохолизма, като се вземе предвид динамиката на заболяването, е класификацията на K.L. Brill-Kramer (1819), който разделя алкохолизма на: дългосрочно; апериент; прекъсващ; периодичен; предвестници; начало на заболяването; нарастваща болест; повратна точка на болестта.
В началото на 40-те години на ХХ век Jellinek предложи да се разграничат следните фази в развитието на алкохолизма: предалкохолен (симптоматичен), продромален, куртиален (критичен) и хроничен. Тази класификация, с малки промени, е одобрена през 1954 г. от експертната комисия на СЗО по алкохолизъм и става широко разпространена. През 1960 г. Jellinek разработи нова класификация на алкохолизма, като идентифицира пет типа, всеки от които се разглежда като етапи на един процес.
Алфа алкохолизъм. Характеризира се с психическа зависимост от алкохол, физическата зависимост липсва или е слабо изразена. Поддържа се количествен и ситуационен контрол. Има повишена толерантност към алкохола. Социално-културните връзки могат да бъдат нарушени. Бета алкохолизъм. Поддържа се количествен и ситуационен контрол. Няма зависимост от алкохола. Симптоматични усложнения възникват поради нарушения на режима, бита и храненето. Социално-културните и икономически връзки се влошават.
Гама алкохолизъм. Появява се физическа зависимост; се предвижда преминаване към физическото. Контролът се губи. Появява се висока толерантност към алкохола. Оформени синдром на отнемане . Отбелязва се изразена прогресия на процеса. Делта алкохолизъм. Преобладава физическата зависимост. Пациентът не е в състояние да устои на абстиненцията повече от 24 часа. Може да се поддържа количествен контрол. Прогресивността е слаба. Епсилон алкохолизъм. Представлява периодичен алкохолизъм (запои). Има склонност към тежки соматични и физически усложнения.
Съветските психиатри имат голям принос в развитието на таксономията на алкохолизма. Само през последните три десетилетия те са предложили повече от 20 класификации на алкохолизма. Това показва актуалността и непълнотата на проблема.
I.V. Strelchuk (1973) идентифицира следните форми на консумация на алкохол в ежедневието, остра алкохолна интоксикацияи алкохолни заболявания:
I. Домашна употреба и злоупотреба с алкохол:
- а) умерена епизодична или системна употреба;
- б) епизодична злоупотреба с алкохол;
- в) остро алкохолно отравяне, остра алкохолна интоксикация ( алкохолна интоксикация) лека, умерена и тежка;
- г) алкохолна кома.
II. Патологични реакции към алкохола:
- а) сложно алкохолна интоксикация;
- б) болезнена интоксикация;
- в) алкохолен автоматизъм.
III. Хронична алкохолна интоксикация (хроничен алкохолизъм, алкохолна зависимост):
- а) начален лек (първи, компенсиран) стадий;
- б) среден (втори, субкомпенсиран) етап;
- в) тежък (трети, декомпенсиран) стадий.
IY. Алкохолни органични лезии на централната и периферната нервна система:
- а) алкохолна хеморагична енцефалопатия;
- б) мозъчно-съдови инцидентипричинени от алкохолна интоксикация;
- V) ;
- г) алкохолна ретробулбарна невропатия;
- д) болест на Marchiafava-Bignami;
- е) алкохолна миопатия;
- ж) алкохолен полиневрит.
YI. Дипсомания.
YII. Алкохолна дисфория.
Yiii. Алкохолна депресия.
IX. Хронична алкохолна интоксикация в комбинация с други нервни и психични заболявания.
Х. Хронична алкохолна интоксикация, съчетана с други хронични интоксикации (полиинтоксикация, полинаркомания).
XI. Алкохолни психози:
1) делириум тременс;
2) алкохолна халюциноза;
3) алкохолен параноик;
4) психоза на Корсаков; атипични алкохолни психози.
В съвременната наркология е обичайно да се използва концепцията за етапи, за да се опише алкохолизмът като прогресивен процес. Този подход за оценка на динамиката на алкохолизма е най-пълно разработен от A.A. Portnov и I.N.Pyatnitskaya (1973). Авторите идентифицират три етапа на алкохолизъм:
1 - начален или неврастеничен
2 - умерена или наркотична зависимост
3 - начален или енцефалопатичен.
Имената на етапите не изглеждат напълно подходящи, т.к невротични или енцефалопатични симптоми могат да се появят при пациенти на всеки етап от заболяването. Терминът „етап на наркотична зависимост“ също е неподходящ, т.к формираната зависимост е ново качество на функциониране на тялото. Зависимостта на организма от всяко психоактивно вещество се определя от наличието на три синдрома:
1 - Психическа зависимост (психически комфорт при интоксикация с наркотици, обсесивно или комутативно влечение към употребата на това вещество).
2 - Физическа зависимост (физически комфорт при наркотична интоксикация, симптоми на отнемане при внезапно спиране на употребата на това вещество).
3 - Толерантност или синдром на променена реактивност на тялото (необходимостта да се увеличи дозата на употребата на веществото, за да се получи желаният ефект, способността да се понасят увеличаващи се дози на използваното вещество, промяна във формата на лекарствена интоксикация, изчезване на защитни реакции и др.). За да се постави диагноза алкохолизъм, е необходимо да се установи наличието на трите синдрома и едва след това да се оцени тяхната тежест. По този начин всяка етап на алкохолизъмавтоматично е наркоман. „Поетапната“ класификация на алкохолизма не може да се счита за пълна, т.к извън неговия обсег остават метално-алкохолните психози. Метално-алкохолните психози са най-пълно взети предвид в класификацията на алкохолизма от I.V. Strelchuk (1973), която до голяма степен съвпада с „Международната статистическа класификация на болестите, нараняванията и причините за смъртта“ (СЗО, 1968).
Най-пълната таксономия на алкохолизма е предложена от О. А. Чечет през 1898 г. Той идентифицира: случайно пиянство (остър алкохолизъм); болезнено влечение към пиянство; обичайно пиянство ( хроничен алкохолизъм, водещи до умствена дегенерация и деменция); психични разстройстваалкохолен произход ( делириум тременс, алкохолна лудост, тежки форми на пиянска ярост); полиневротична психоза на Корсаков; продължителен алкохолен делириуми чувствения делириум на пияниците.
Когато човек е постоянно в нетрезво състояние, той започва да има здравословни проблеми, работоспособността, настроението и благосъстоянието му се влошават.
Алкохолизмът може да се характеризира и с факта, че човек става зависим от алкохола. Ето защо, когато алкохоликът няма възможност да пие, той започва да страда много и се опитва да направи всичко, за да намери поне чаша алкохол и това се случва ден след ден.
Етапите на алкохолизма и техните признаци са напълно различни и ако алкохолизмът достигне последния етап, вече може да се счита хронично заболяване. Ако заболяването се открие навреме, т.е. ранна фаза, тогава тежките усложнения се лекуват и предотвратяват.
Алкохолът е универсална отрова, която разрушава човешкото тяло като цяло. Алкохолиците губят чувството си за мярка и самоконтрол все повече и повече всеки ден. В резултат на това централната нервна система започва да страда, а след това се развиват психози и неврити.
Хората са разделени на следните групи
- - хора, които изобщо не пият алкохол;
- - хора, които пият алкохол в умерени количества;
- - лица, които злоупотребяват с алкохол.
Хората, принадлежащи към третата група, се разделят на три класа
- - пациенти с алкохолизъм;
- — хора, които са започнали да показват първите признаци на хроничен алкохолизъм;
- - хора, които вече имат диагноза хроничен алкохолизъм и то в изразена форма.
Симптоми и признаци на алкохолизъм
Както беше написано по-горе, етапите на алкохолизъм и техните признаци са различни, но всеки човек трябва да знае поне за някои от тях, за да помогне на пациента, когато е изправен пред такава ситуация. Хората, страдащи от алкохолизъм, са преди всичко зависими, първо психологически, а след това физически.
Външни признаци на алкохолизъм
- Алкохолиците имат ниско социално ниво, тъй като им липсва желание, както и възможност да печелят пари пари в бройсъс собствените си ръце;
- алкохолиците често отиват на запой, тоест постоянно пият алкохол и за дълго време;
- при пациенти с алкохолизъм тялото изобщо не отхвърля алкохола, те не повръщат, дори ако се вземе огромна доза алкохол;
- Алкохолиците имат повишена толерантност към етилов алкохол;
- засилване на симптомите на отнемане (махмурлук);
- Появяват се външни патологии, тоест кожата старее, вените се увеличават по обем и се появяват малки синини, тъй като се появява микроразкъсване на капилярите.
Всеки, който страда от най-напреднал стадий на алкохолизъм, пие бутилка всеки ден, така че не е обичайно такива хора да знаят какво е трезвеност и естествено се губи социална стойности личен мироглед.
Етапи на алкохолизъм
В съвременната медицина алкохолизмът се счита за заболяване, което се състои от няколко етапа с различна сложност. Например, алкохолизмът в последните два етапа, или по-скоро третият и четвъртият етап, е вид необратима точка, тоест, ако алкохоликът достигне тази точка, той никога няма да може да се върне самостоятелно към живота без алкохол.
Етап 1 на алкохолизъм:
Първият етап на алкохолизма се проявява с факта, че алкохолиците започват да развиват слаба психологическа зависимост. Ако, например, такива хора нямат възможност да пият, тяхната зависимост отива до нула, но ако се появят допълнителни средства, те определено ще изпият чаша силна напитка, а може би и повече.
Видими физически патологии на този етап от заболяването практически не се наблюдават; първият етап е придружен от леко пристрастяване към пиенето, тоест има желание да изпиете още една чаша през уикенда, да поговорите с приятели на чаша бира.
За да може пациентът да излезе от първия етап на алкохолизъм, близките трябва преди всичко да му обърнат внимание, грижа и да го отвлекат от алкохола. IN в такъв случайпсихологическата зависимост ще изчезне и то много бързо. Но ако не се вземат мерки, пациентът ще стане по-зависим от алкохола.
Етап 2 на алкохолизъм:
Вторият етап може да се характеризира като обсесивно желание за пиене на алкохол. Психологическата зависимост започва да придобива неизбежен характер, тоест дори когато човек е на работа или се занимава с някаква дейност, той винаги ще мисли как бързо да изпие нещо опияняващо.
Повишава се толерантността към алкохолните напитки, тоест дори ако човек изпие повече алкохол от предписаното, той вече няма да изпитва естествено гадене. Лошото отношение към алкохолизма ще изчезне, алкохолните напитки ще бъдат включени в ежедневието, както трябва. Ако проявата на алкохолизъм на втория етап не бъде спряна навреме, пациентът бързо ще премине към третия, така наречения тежък стадий на алкохолизъм.
Етап 3 на алкохолизъм:
Въпреки факта, че етапите на алкохолизъм и техните признаци са различни, третият етап е много лесен за определяне. На този етап пациентът проявява синдром на отнемане, тоест психологическата зависимост се превръща във физическа. Приетата доза алкохол помага да се блокира производството на естествени хормони, което принуждава пациента да пие ежедневно и ежечасно. На третия етап алкохолиците достигат плато на толерантност към алкохолни напитки; те могат да приемат етанол в големи дози, без да повръщат.
На сутринта да се елиминира синдром на махмурлукАлкохолиците на този етап отново пият алкохол, което означава, че алкохолизмът се превръща в преяждане, което значително уврежда тялото. В този случай започват да се появяват патологии, променят се нервните тъкани, черният дроб се превръща в съединителната тъкани започва цироза.
Ако пациентът бъде принуден да спре да пие, ще започнат да се появяват симптоми, които наподобяват отнемане на лекарството и се характеризират със синдром на отнемане. На този етап от алкохолизма се проявяват насилие, непредсказуемост и агресия.
Етап 4 на алкохолизъм:
Четвъртият стадий на алкохолизъм се проявява чрез рязко намаляване на толерантността към алкохолни напитки, което е придружено от дисфункция на жизнените функции. важни органи. Поради патологията, кръвоносните съдове се променят, храносмилателната система и черният дроб започват да страдат от образуването на злокачествени тумори.
Алкохолик на този етап губи интерес към живота, всичко, което вижда пред себе си, е само бутилка силни напитки. Често такива пациенти стават безразборни, когато става въпрос за алкохол, така че не им пука какво пият, алкохол, почистващ препарат за предно стъкло или одеколон. Физическата зависимост става толкова силна, че ако пациент с алкохолизъм бъде насилствено отстранен от препиване, той може да умре.
Човек, който е в четвъртия стадий на алкохолизъм, започва да говори несвързано, координацията на движенията му е нарушена и той изсъхва. мускул, такива хора просто са лишени от разум и смисъл в живота. Такива алкохолици не се нуждаят репродуктивна функциячовешкото тяло. По принцип четвъртият етап на алкохолизма завършва болезнено фатален, тоест настъпва мозъчен кръвоизлив или инфаркт.
Етапите на алкохолизъм и техните признаци ще помогнат да се разпознае опасността, в която е човек, зависим от алкохола, и ще направят възможно изваждането на човека от алкохолната зависимост възможно най-бързо.