Отстраняване на далака: последствия от операцията. Възстановяване след отстраняване на далака Какво се случва, ако далакът бъде отстранен

Случи се неочакваното... Автомобилни сирени, мигащи светлини, хора в бели престилки и светлината на лампите в операционната. Дойдох на себе си и чух диагнозата - далакът ви е отстранен. Планира се още едно дело. Но това също е тъжна диагноза; лекарят препоръчва спленектомия. Цял списък с изследвания, хоспитализация, лампи, упойки, интензивни грижи. Същността е същата - отстранен е далакът.

Какъв орган е това? Какви функции изпълнява в тялото? Как да живеем по-нататък и какви са последствията, прогнозата на операцията? Пациентът задава тези въпроси на себе си и на лекуващия лекар. Нека се опитаме да разберем този въпрос.

далак. За какво е отговорен този орган в човешкото тяло?

Далакът се намира в левия хипохондриум между 9-та и 11-та двойка ребра.

Далакът отдавна се смята за вторичен човешки орган. Дори имаше мнение, че трябва да се пазят други органи, но този не е жалък. Това продължи, докато не бяха изследвани неговите функции и структура.

Далакът е пълен с кръвоносни съдове. Кръвта, влизаща в този орган, получава свежа част от развиващите се левкоцити - клетки, отговорни за имунната защита на тялото.

В далака се извършва изхвърлянето на остарели кръвни клетки, вируси и чужди частици, които са навлезли в кръвоносната система. В допълнение, органът е отговорен за хемопоезата и процесите на коагулация на кръвта.

Този орган се намира в левия хипохондриум между 9-та и 11-та двойка ребра. Външният вид на далака е подобен на този на кафеено зърно. Можете да живеете и без него. Човекът продължава да води активен начин на живот и не става инвалид.

Защо премахване на далака? Показания за операция

Далакът се отстранява, когато кръвоносните съдове в самия орган са увредени.

В човешкото тяло няма излишни и ненужни органи. И следователно далакът се отстранява само по жизненоважни показания, а не в съответствие с желанията на пациента. Спленектомия се извършва в следните случаи:

• Наранявания на орган, които са несъвместими с по-нататъшното изпълнение на неговите функции.
• Разкъсване на далака, независимо от причините, които са го причинили. Това може да бъде травма, лекарства, остра интоксикация, тумори и инфекциозни заболявания като мононуклеоза.
• Увреждане на кръвоносните съдове в далака. Вътрешен кръвоизлив.
• HIV инфекция.
• Миелофиброзата е заместването на тъканта на костния мозък с фиброзни връзки.
• Левкемия, тумори на органи с различна етиология.
• Патологично увеличение на далака.

Хирургическата интервенция може да бъде спешна - обикновено поради нараняване - или планирана.

Спленектомия. Как се извършва операцията?

Спленектомията е хирургична операция за отстраняване на далака.

През 20 век отстраняването на далака става под обща анестезия. Това беше сериозна операция с дълъг период на възстановяване.

Съвременните техники ви позволяват да запазите органа и да наложите шевове. Понякога малки участъци от вече отстранена тъкан на далака се зашиват към перитонеалната стена.

Те могат да растат и да се увеличават по размер. Когато обемът достигне 1 см, тъканта е в състояние да изпълнява функциите на отстранения орган. В момента спленектомия с пълен достъп се извършва в изключителни случаи:

1. Увеличаване на линейните размери на далака
2. Пациент със затлъстяване с голям мастен слой в областта на операцията.

Във всички останали случаи спленектомията се извършва с помощта на лапароскоп. Самата процедура е с продължителност от 45 минути до 1 час под пълна анестезия. След операцията органът се изпраща за хистологично изследване.

Ако интервенцията е преминала без усложнения, тогава на 4-ия ден след операцията пациентът напуска хирургичния отдел. Пълното възстановяване настъпва след 1-1,5 месеца. Зависи от причините, довели до хирургическата интервенция - дали е нараняване, спешна операция или планирана, диагнозата на пациента.

Живот след спленектомия. Непосредствени последици и правила за поведение

Болката в левия хипохондриум след операция трябва да предупреди пациента.

Всички последствия са условно разделени на незабавни, които могат да възникнат веднага след интервенцията или по време на рехабилитационния период, и дългосрочни. И в двата случая много зависи от поведението на пациента. Непосредствени последици от спленектомия:

• кървене
• Инфекция на повърхността на раната
• Увреждане на други органи и тъкани
• Появата на кръвни съсиреци или кръвни съсиреци
• Херния на мястото на въвеждане на инструменти в коремната кухина
• Промени в кръвната формула. Това усложнение може да продължи през целия живот.
• сепсис
• Чернодробна и стомашно-чревна дисфункция

Всички тези патологии се считат за непосредствени и особено опасни в рамките на 2 години след операцията. Какво трябва да внимава пациентът през този период:

1. Силна болка в оперираната област
2. Всякакви признаци на инфекция - болка, парене, гноен секрет, треска, втрисане
3. Кървене или друго отделяне от мястото на поставяне
4. кашлица
5. Гадене, повръщане, други диспептични разстройства
6. Недостиг на въздух

Появата на някой от тези симптоми е причина за спешно посещение при лекар. Следните действия ще помогнат за намаляване на риска от развитие на незабавни усложнения:

• Лапароскопията е щадяща техника. Но трябва да помните, че сте имали отстранен орган. Затова никакви трудови подвизи веднага след изписването.
• Консултирайте се с Вашия лекар кога можете да се къпете или плувате. Вземането на гореща вана временно се отлага, тъй като рискът от кървене се увеличава.
• Не ставайте прекалено студени. Това е ситуация, в която е по-добре да се потите, отколкото да замръзнете.
• Не шофирайте 1,5 месеца след операцията.
• Не посещавайте места с голямо струпване на хора. Вашата имунна система е отслабена и всеки вирус може да се развие в сериозно заболяване.
• Не приемайте болкоуспокояващи, които съдържат аспирин.
• Не вдигайте тежести, леката атлетика също е временно забранена.
• Вземете лекарствата, предписани от Вашия лекар.
• При всяко назначение кажете на Вашия лекар, че далакът Ви е отстранен.

Живот след спленектомия. Дългосрочни последствия

Последицата от отстраняването на далака може да бъде развитието на панкреатит.

Дългосрочните последици възникват и се развиват през целия живот след рехабилитационния период.

Отстраняването на който и да е орган причинява удар върху имунната система, а по време на спленектомия се отстранява органът, който участва във формирането на защитата на тялото ни. Дългосрочни последици от резекция на далака:

• Намален имунитет и в резултат на това рискът от инфекция се увеличава
• Образуване на кръвни съсиреци в чернодробните съдове
• Развитие на панкреатит
• Белодробна ателектаза - колапс или безвъздушност на алвеолите на органа

Следните препоръки могат да намалят вероятността от развитие на дългосрочни усложнения:

• Ваксинация срещу грип през есенно-зимния период.
• Избягвайте да се появявате на многолюдни места по време на епидемии. Не се редете на опашки, не пътувайте с обществен транспорт и, ако е възможно, не посещавайте медицински институции.
• Преди да пътувате до екзотични страни, не забравяйте да получите всички препоръчани ваксинации.
• Периодично се подлагайте на профилактичен преглед и ултразвук на стомашно-чревната система, вземайте урина и кръвни изследвания - общи и чернодробни тестове.
• Пътуването до страни, където можете да се заразите с малария, не е препоръчително.
• Не забравяйте за личната хигиена. След като посетите обществени институции, не забравяйте да измиете ръцете си. Това ще ви предпази от хепатит.
• Водете здравословен начин на живот и се хранете правилно.
• Не използвайте лекарства без лекарско предписание и показания.
• Ако имате настинка или друго инфекциозно заболяване, незабавно се консултирайте с лекар.

Лесно е да следвате тези правила. И не само след спленектомия, но и за пациенти с пълен набор от органи. И рискът от дългосрочни усложнения ще клони към нула.

След отстраняване на далака от диетата трябва да се премахнат мазни и пикантни храни.

Природата е умна. И ако по някаква причина човек загуби орган, тогава други органи започват да изпълняват част от неговите функции, като по този начин компенсират дефицита. В случай на спленектомия, лимфната система и черният дроб започват да отговарят за имунната защита на тялото.

Ето защо е важно да се придържате към щадяща диета. По време на рехабилитационния период е насочен към намаляване на натоварването на черния дроб, увредения перитонеум и други стомашно-чревни органи. В бъдеще се препоръчва да се придържате към принципите на здравословното хранене. Следното трябва да се премахне от диетата:

• Тежки и мазни храни
• Пикантни подправки и марината
• Тлъсто месо
• Ястия, приготвени в голямо количество мазнина, дълбоко пържени
• Мастни, богати костни бульони и ястия на тяхна основа
• Силно кафе и алкохолни напитки
• Цигари и наркотици

Какво можете да ядете след отстраняване на далака:

1. Лекарите препоръчват въвеждането на голямо количество зеленчуци в диетата, както сурови, така и варени.
2. Плодове във всякакви количества - пресни и приготвени
3. Течност в размер на 30 g на 1 kg тегло на пациента
4. Ястия от зърнени култури
5. Млечни и ферментирали млечни продукти с малък процент съдържание на мазнини
6. Риба, месо - изберете нискомаслени сортове или разфасовки. За първи път след операцията гответе на пара или във фурната.
7. Лечебните билки, които подобряват оттока на жлъчката и черния дроб, трябва да се приемат периодично на курсове, както е препоръчано от лекар.

Прогноза за пациента след спленектомия

Отстраняването на далака не е критична ситуация за тялото.

Как ще живее пациентът след операцията, дали ще възникнат усложнения, зависи от няколко фактора:

• Причината, поради която е назначена операцията, е травма, тумори и какъв произход, инфекция, критично увеличение на размера. За злокачествени новообразувания прогнозата е неблагоприятна
• Как е протекла интервенцията - начин на изпълнение, процент на кръвозагуба, наранявания на съседни органи.
• Състоянието на пациента след спленектомия - колко бързо той дойде на себе си след анестезия, състояние в интензивно лечение
• Следоперативният период е скоростта на заздравяване, липсата на възпалителни или инфекциозни процеси в местата на въвеждане на инструмента.
• По-нататъшно поведение на пациента през целия живот.

Отстраняването на далака не е критична ситуация за тялото. Като цяло прогнозата е благоприятна, тъй като функциите на органа са компенсирани. Продължителността и качеството на живот на пациента зависи от поведението на лицето на етапа на рехабилитация и в бъдеще.

Следното видео ще ви разкаже повече за далака:

Забелязахте грешка? Изберете го и щракнете Ctrl+Enterза да ни уведомите.

Всеки орган в човешкото тяло е проектиран да изпълнява специфична функция. И някои много се интересуват от това как отстраняването на далака ще се отрази на състоянието на тялото и до какви последствия ще доведе такава операция. Този миниатюрен вътрешен орган е отговорен за регулирането на вътрешния баланс на кръвта и има други важни функции.

Реакцията на тялото към липсата на далак

Много хора се чудят дали е възможно човек да живее без далак. Като се има предвид важността на този орган, след отстраняване на далака последствията могат да бъдат много различни. Това обаче не означава, че такава хирургическа намеса ще доведе до развитие на сериозни заболявания или дори до смърт. Често се регистрират случаи, когато новородените изобщо нямат този орган.

Човек може да живее нормално и без далак, но отстраняването му се обмисля само в най-критичните случаи. Тази операция се нарича спленектомия. Последствията след това зависят от нивото на увреждане и работата на органа. Причините за проблема и начинът на живот на пациента по време на рехабилитационния период също са важни.

Функциите, изпълнявани от далака, след отстраняването на този орган, се разпределят между други вътрешни системи. Но нито костният мозък, нито черният дроб, нито лимфните възли са в състояние напълно да елиминират остарелите тромбоцити от кръвта. Следователно, след операцията, на пациента се предписват лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.

Предназначение на далака

Този орган се намира зад стомаха от лявата страна. Той е в съседство с бъбреците, червата и панкреаса. Тази подредба понякога усложнява диагностиката на заболяването.

Дълго време далакът се смяташе за спомагателен орган, който не е много важен за стабилното функциониране на човешкото тяло. Но експертите са идентифицирали няколко функции, които са свързани с далака:

• защита срещу патогенни бактерии и вируси;
• унищожаване на остарели червени кръвни клетки и тромбоцити;
• производство на имуноглобулин;
• контрол на синтеза на желязо и метаболитни процеси.

В допълнение, далакът има и хемопоетична функция, която е много важна за формирането на тялото на бъдещото бебе. Днес характеристиките на далака все още не са напълно разбрани и експертите продължават да изследват.

Причини за отстраняване на орган

Отстраняването на далака се прибягва само в случаи на непоправими патологии.

Причините за операцията могат да бъдат различни:

В някои случаи индикацията за операция е гнойно възпаление в органа - абсцес.

Извършване на спленектомия

Съвременните технологии позволяват отстраняването на далака от човешкото тяло, като се избягват големи разрези. Операцията се извършва с помощта на специален инструмент - лапароскоп. Може да се използва за визуално наблюдение на коремните органи по време на операция.

Такава операция има някои противопоказания, при които трябва да се извърши спленектомия с пълен достъп до проблемния вътрешен орган:

• висок стадий на затлъстяване на пациента;
• значително увеличение на далака.

Операцията не трябва да се извършва при хора със сърдечни заболявания, проблеми с дишането или бременни жени.

Последици от операцията

Усложненията след спленектомия се появяват веднага или по време на рехабилитационния период. Така че отстраняването на орган може да доведе до следните последствия:

Тези последствия обикновено възникват поради влошаване на защитните сили на организма. Пациентите срещат усложнения през първите две години след операцията. По това време трябва внимателно да наблюдавате собственото си здраве. Трябва да се консултирате с лекар, ако се появят следните симптоми:

Ако имате такива симптоми, трябва незабавно да отидете в болницата, тъй като усложненията след операцията представляват опасност за здравето, а не липсата на далак.

Характеристики на рехабилитационния период

Продължителността на възстановяването на тялото след спленектомия варира от един до два месеца и зависи от показанията за операция. В този случай медицинските експерти съветват пациентите си следното:

Също така не се препоръчва да посещавате страни, където има малария след операция. В продължение на две години след отстраняването на органа трябва да се подлагате на редовни прегледи в клиниката и, ако възникне някакъв дискомфорт, незабавно се консултирайте с лекар.

Правилно хранене след операция

Поради факта, че след спленектомия функциите на далака се поемат от черния дроб, е необходимо да се спазва специална диета. Хранителната диета на пациента не трябва да натоварва прекалено много стомашно-чревния тракт и черния дроб.

Храненето трябва да е щадящо и балансирано. Медицинските експерти препоръчват диетата ви да се състои само от здравословни храни. Менюто може да бъде допълнено с:

• пресни плодове и зеленчуци;
• различни зърнени храни;
• постно риба и месо;
• нискомаслени млечни продукти.

За да стабилизирате функционирането на черния дроб и изтичането на жлъчката, трябва да използвате от време на време холеретични билки. Билковото лекарство обаче трябва да се използва само след консултация с лекар.

Можете да подобрите функцията на черния дроб и да избегнете стомашно-чревни проблеми след отстраняване на далака чрез избягване на следните храни:

Хранителната диета след отстраняване на далака трябва да бъде богата на въглехидрати и протеини. Продуктите, съдържащи желязо, също ще бъдат много полезни. Препоръчва се храната да се готви на пара или да се вари.

Можете да живеете след спленектомия. Отстраняването на далака не е особено опасно за здравето. Въпреки това, за да удължите живота и да подобрите качеството му, трябва стриктно да следвате медицинските препоръки по време на рехабилитацията и да осигурите на тялото си надеждна защита от инфекции.

Потребителски отзиви

Имах здравословни проблеми и лекарят ми препоръча отстраняване на далака. Първоначално прекарах дълго време в търсене на информация по този въпрос (защо човек се нуждае от далак, дава ли му се увреждане, какво можете да ядете след операция, как се чувства човек без далак и т.н.), но аз разбрах, че е по-добре да се консултирате с лекар по всички въпроси, тъй като всеки Организмът има свои собствени характеристики и противопоказанията могат да бъдат различни. Затова е по-добре да не поемате рискове.

Изпаднахме в беда. Синът ми, докато беше в армията, беше ранен по време на екскурзии. Далакът му се спука. В началото бях много притеснен, но след разговор с лекаря нервите ми се успокоиха. Първото нещо, което го попитах беше: може ли човек да живее без далак? Вероятно прекара половин час, за да ми разкаже за всички характеристики и последствия. Сега синът ми е в отлично здраве и веднага беше уволнен от армията.

Един ден разхождах кучето си и се нараних сериозно. Прибрала се вкъщи и веднага извикала линейка. Лекарят веднага диагностицира спукан далак и бях хоспитализиран. Аз съм много далечен човек от медицината, така че не знаех какво може да означава това. Първоначално тя дори отказа да изреже този орган. Но докторът бързо ме успокои. Сега спазвам диета и пия лекарства, но и това е временно. Скоро животът ми отново ще бъде същият и пълен.

Всеки орган в човешкото тяло играе своя значима роля. И много хора са загрижени за въздействието на отстраняването на далака върху тяхното здраве и последствията от такава операция. В края на краищата, този малък орган е масово съхранение на кръв, което ви позволява да възстановите нарушенията на кръвния баланс, а също така изпълнява редица спомагателни функции, важни за живота.

Какво се случва в тялото без далак?

Като се има предвид важността на този орган за тялото, последствията след отстраняване на далака са много разнообразни. Но това не означава, че такава операция ще доведе до смърт или сериозно заболяване. Има случаи, когато човек няма този орган от раждането.

Повечето от функциите на далака след отстраняването му се разпределят между други органи. Всичките му основни действия са разпределени между черния дроб, костния мозък и лимфните възли. Но никой друг орган не може напълно да премахне мъртвите тромбоцити от кръвта. Ето защо, след операцията, на хората се предписват специални лекарства, които предпазват от образуване на кръвни съсиреци.

Предназначение на далака

Този малък орган се намира в коремната кухина зад лявата страна на стомаха. Тя плътно граничи с панкреаса, червата и бъбреците. Понякога, поради такова близко разположение, не е лесно да се диагностицира нейното заболяване.

Дълги години далакът се смяташе за допълнителен орган, който няма голямо влияние върху функционирането на цялото тяло. Съвременната медицина е идентифицирала няколко важни функции, в които тя участва пряко:

• унищожаване на увредени тромбоцити и червени кръвни клетки, неподходящи за живот;
• защита срещу вируси и патогенни бактерии;
• синтез на имуноглобулин;
• контрол на метаболитния процес в организма и производството на желязо.

В допълнение, органът изпълнява хематопоетична функция по време на формирането на плода в матката. В момента всички негови характеристики все още не са напълно проучени.

Основни причини за отстраняване на орган

В човешкото тяло всеки орган е предназначен за определена функция. Операцията на далака се предписва от лекар само в случай на непоправими патологични нарушения.

Понякога индикацията за отстраняване на органа може да бъде появата на абсцес - гнойно възпаление в тъканите на органа.

Извършване на спленектомия

Какво е спленектомия. Когато се диагностицират сериозни и непоправими аномалии във функционирането на далака, се извършва хирургична процедура за отстраняване на болния орган. Този тип операция се нарича спленектомия.

Съвременните хирургични методи позволяват отстраняването на орган без големи разрези по тялото. Процедурата се извършва с помощта на лапароскоп, инструмент, който позволява визуално наблюдение на коремната кухина по време на хирургични процедури.

Но все още има редица противопоказания, за които спленектомията трябва да се извършва изключително с пълен достъп до засегнатата област:

• висока степен на затлъстяване при пациента;
• значително увеличение на размера на далака.

Последици от спленектомия

Усложненията след операцията могат да се появят веднага или по време на периода на възстановяване. Премахването на далака може да доведе до следните последствия:

• промяна в кръвната формула;
• смущения във функционирането на храносмилателната система и проблеми с
• черен дроб;
• възпалителни реакции в тялото;
• кървене;
• коремна херния;
• намалена имунна защита;
• дисфункция на фагоцитната система;
• склонност към инфекциозни инфекции;
• значително повишаване на кръвосъсирването.

Такива последствия могат да се развият поради намаляване на защитните реакции на организма след отстраняване на далака. Пациентите са особено изложени на риск от развитие на усложнения през първите две години след операцията. По това време хората след спленектомия трябва да обърнат повече внимание на здравето си. И ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар:

• остра болка в коремната област;
• висока телесна температура;
• недостиг на въздух;
• постоянно изпотяване;
• повръщане, виене на свят и гадене;
• продължителна диария;
• кърваво, гнойно отделяне или възпаление на кожата на местата, където са направени разрези по време на операцията;
• упорита кашлица;
• ускорен сърдечен ритъм.

Появата на такива признаци след операция изисква спешно изследване, тъй като не липсата на далака представлява заплаха за живота, а усложненията, които възникват след отстраняването му.

Рехабилитация

Продължителността на рехабилитационния период след спленектомия е месец и половина и зависи от естеството на показанията, довели до операцията. По време на възстановяването на тялото лекарите препоръчват:

• изключете силна физическа активност;
• мийте само под душа;
• не пийте алкохолни и газирани напитки;
• постоянно се разхождайте на чист въздух;
• откажете се от нездравословната храна - яжте плодове и зеленчуци с високо съдържание на желязо;
• поддържайте тялото си чисто;
• не се самолекувайте;
• направете задължителни ваксинации срещу грип през пролетта и есента;
• избягвайте контакт с инфекциозни пациенти, не посещавайте многолюдни места по време на епидемии.

Не е препоръчително хората след операция за отстраняване на далака да пътуват до страни, където има риск от заразяване с малария. Също така провеждайте редовни клинични прегледи в продължение на две години и при първите признаци на заболяване потърсете помощ от медицински център.

Хранене след отстраняване на далака

Тъй като много от функциите, изпълнявани от далака, се поемат от черния дроб, е изключително важно да се спазва правилен хранителен режим. Храната, включена в диетата на пациента, не трябва да натоварва черния дроб и органите на храносмилателната система.

За да се облекчат последствията след отстраняване на далака, храненето трябва да бъде балансирано и нежно. Лекарите съветват пациентите да включват в диетата си само здравословни храни. Какво можете да ядете след отстраняване на далака:

• неограничени пресни плодове;
• различни зеленчуци;
• каши от различни зърнени храни;
• постно месо и риба;
• пийте най-малко един и половина литра течност на ден;
• нискомаслени млечни продукти.

За да подобрите потока на жлъчката и да подобрите работата на черния дроб, трябва периодично да приемате холеретични лечебни билки. Билколечение се извършва само след консултация с лекуващия лекар.

Можете да избегнете проблеми с функционирането на храносмилателния тракт и да облекчите работата на черния дроб при липса на далак, ако изключите от ежедневната диета:

• тежки мазни храни;
• пикантни храни и подправки;
• тлъсто месо;
• алкохол и силно кафе;
• богати хлебни и сладки сладкарски изделия;
• пушени меса;
• рибни консерви;
• мазнини за готвене;
• сало;
• млечни продукти с висок процент мазнини.

След отстраняване на далака диетата трябва да включва храни, обогатени с протеини и въглехидрати. Необходимо е да се въведат в организма храни, които съдържат желязо. Ястията трябва да се варят или да се приготвят на пара. Храната трябва да се консумира без холестерол, аромати и мазнини, вредни за тялото.

Можете да живеете след отстраняване на далака. Спленектомията не представлява особен риск за здравето. Но за да се подобри качеството и продължителността на живота на хората без далак, е необходимо да се спазват всички инструкции на лекаря по време на рехабилитационния период и постоянно да се предпазват от инфекциозни заболявания.

Случи се неочакваното... Автомобилни сирени, мигащи светлини, хора в бели престилки и светлината на лампите в операционната. Дойдох на себе си и чух диагнозата - премахнат сте. Планира се още едно дело. Но това също е тъжна диагноза; лекарят препоръчва спленектомия. Цял списък с изследвания, хоспитализация, лампи, упойки, интензивни грижи. Същността е същата - отстранен е далакът.

Какъв орган е това? Какви функции изпълнява в тялото? Как да живеем по-нататък и какви са последствията, прогнозата на операцията? Пациентът задава тези въпроси на себе си и на лекуващия лекар. Нека се опитаме да разберем този въпрос.

Далакът се намира в левия хипохондриум между 9-та и 11-та двойка ребра.

Далакът отдавна се смята за вторичен човешки орган. Дори имаше мнение, че трябва да се пазят други органи, но този не е жалък. Това продължи, докато не бяха изследвани неговите функции и структура.

Далакът е пълен с кръвоносни съдове. Кръвта, влизаща в този орган, получава свежа част от развиващите се левкоцити - клетки, отговорни за имунната защита на тялото.

В далака се извършва изхвърлянето на остарели кръвни клетки, вируси и чужди частици, които са навлезли в кръвоносната система. В допълнение, органът е отговорен за хемопоезата и процесите на коагулация на кръвта.

Живот след спленектомия. Непосредствени последици и правила за поведение

Болката в левия хипохондриум след операция трябва да предупреди пациента.

Всички последствия са условно разделени на незабавни, които могат да възникнат веднага след интервенцията или по време на рехабилитационния период, и дългосрочни. И в двата случая много зависи от поведението на пациента. Непосредствени последици от спленектомия:

• Инфекция на повърхността на раната
• Увреждане на други органи и тъкани
• Появата на кръвни съсиреци или кръвни съсиреци
• на мястото на въвеждане на инструменти в коремната кухина
• Промени в кръвната формула. Това усложнение може да продължи през целия живот.
• сепсис
• Чернодробна и стомашно-чревна дисфункция

Всички тези патологии се считат за непосредствени и особено опасни в рамките на 2 години след операцията. Какво трябва да внимава пациентът през този период:

1. Силна болка в оперираната област
2. Всякакви признаци на инфекция - болка, гноен секрет, треска, втрисане
3. Кървене или друго отделяне от мястото на поставяне
4. кашлица
5. , повръщане, други диспептични разстройства
6. Недостиг на въздух

Появата на някой от тези симптоми е причина за спешно посещение при лекар. Следните действия ще помогнат за намаляване на риска от развитие на незабавни усложнения:

• Лапароскопията е щадяща техника. Но трябва да помните, че сте имали отстранен орган. Затова никакви трудови подвизи веднага след изписването.
• Консултирайте се с Вашия лекар кога можете да се къпете или плувате. Вземането на гореща вана временно се отлага, тъй като рискът от кървене се увеличава.
• Не ставайте прекалено студени. Това е ситуация, в която е по-добре да се потите, отколкото да замръзнете.
• Не шофирайте 1,5 месеца след операцията.
• Не посещавайте места с голямо струпване на хора. Вашият имунитет е отслабен и всеки вирус може да се развие в сериозен.
• Не приемайте болкоуспокояващи, които съдържат аспирин.
• Не вдигайте тежести, леката атлетика също е временно забранена.
• Вземете лекарствата, предписани от Вашия лекар.
• При всяко назначение кажете на Вашия лекар, че далакът Ви е отстранен.

Живот след спленектомия. Дългосрочни последствия

Последицата от отстраняването на далака може да бъде развитието на панкреатит.

Дългосрочните последици възникват и се развиват през целия живот след рехабилитационния период.

Отстраняването на който и да е орган причинява удар върху имунната система, а по време на спленектомия се отстранява органът, който участва във формирането на защитата на тялото ни. Дългосрочни последици от резекция на далака:

• Намален имунитет и в резултат на това рискът от инфекция се увеличава
• Образуване на кръвни съсиреци в чернодробните съдове
• развитие
• Белодробна ателектаза - колапс или безвъздушност на алвеолите на органа

Следните препоръки могат да намалят вероятността от развитие на дългосрочни усложнения:

• Ваксинация срещу грип през есенно-зимния период.
• Избягвайте да се появявате на многолюдни места по време на епидемии. Не се редете на опашки, не пътувайте с обществен транспорт и, ако е възможно, не посещавайте медицински институции.
• Преди да пътувате до екзотични страни, не забравяйте да получите всички препоръчани ваксинации.
• Периодично се подлагайте на профилактичен преглед на стомашно-чревния тракт, вземайте урина и кръвни изследвания - общи и чернодробни тестове.
• Пътуването до страни, където можете да се заразите с малария, не е препоръчително.
• Не забравяйте за личната хигиена. След като посетите обществени институции, не забравяйте да измиете ръцете си. Това ще ви спести от.
• Водете здравословен начин на живот и се хранете правилно.
• Не използвайте лекарства без лекарско предписание и показания.
• Ако имате настинка или друго инфекциозно заболяване, незабавно се консултирайте с лекар.

Лесно е да следвате тези правила. И не само след спленектомия, но и за пациенти с пълен набор от органи. И рискът от дългосрочни усложнения ще клони към нула.

След отстраняване на далака от диетата трябва да се премахнат мазни и пикантни храни.

Природата е умна. И ако по някаква причина човек загуби орган, тогава други органи започват да изпълняват част от неговите функции, като по този начин компенсират дефицита. В случай на спленектомия, лимфната система започва да реагира на имунната защита на тялото.

Ето защо е важно да се придържате към щадяща диета. По време на рехабилитационния период е насочен към намаляване на натоварването на черния дроб, увредения перитонеум и други органи. В бъдеще се препоръчва да се придържате към принципите на здравословното хранене. Следното трябва да се премахне от диетата:

• Тежки и мазни храни
• Пикантни подправки и марината
• Тлъсто месо
• Ястия, приготвени в голямо количество мазнина, дълбоко пържени
• Мастни, богати костни бульони и ястия на тяхна основа
• Силно кафе и алкохолни напитки
• Цигари и наркотици

Какво можете да ядете след отстраняване на далака:

1. Лекарите препоръчват въвеждането на голямо количество зеленчуци в диетата, както сурови, така и варени.
2. във всякакви количества – пресни и приготвени
3. Течност в размер на 30 g на 1 kg тегло на пациента
4. Ястия от зърнени култури
5. Млечни и ферментирали млечни продукти с малък процент съдържание на мазнини
6. , месо - изберете нискомаслени сортове или разфасовки. За първи път след операцията гответе на пара или във фурната.
7. Лечебните билки, които подобряват оттока на жлъчката и черния дроб, трябва да се приемат периодично на курсове, както е препоръчано от лекар.

Прогноза за пациента след спленектомия

Отстраняването на далака не е критична ситуация за тялото.

Как ще живее пациентът след операцията, дали ще възникнат усложнения, зависи от няколко фактора:

• Причината, поради която е назначена операцията, е травма, тумори и какъв произход, инфекция, критично увеличение на размера. За злокачествени новообразувания прогнозата е неблагоприятна
• Как е протекла интервенцията - начин на изпълнение, процент на кръвозагуба, наранявания на съседни органи.
• Състоянието на пациента след спленектомия - колко бързо той дойде на себе си след анестезия, състояние в интензивно лечение
• Следоперативният период е скоростта на заздравяване, липсата на възпалителни или инфекциозни процеси в местата на въвеждане на инструмента.
• По-нататъшно поведение на пациента през целия живот.

Отстраняването на далака не е критична ситуация за. Като цяло прогнозата е благоприятна, тъй като функциите на органа са компенсирани. Продължителността и качеството на живот на пациента зависи от поведението на лицето на етапа на рехабилитация и в бъдеще.

Хирургията за отстраняване на далака се нарича спленектомия. Далакът е орган с размер на юмрук, разположен в левия хипохондриум зад стомаха. Далакът е важна част от имунната система на тялото. Съдържа бели кръвни клетки (левкоцити), които унищожават бактериите и помагат на организма да се бори с инфекциите. Освен това разрушава изразходваните червени кръвни клетки (еритроцити).

Ако се отстрани само част от далака, операцията се нарича частична спленектомия.За разлика от черния дроб, далакът не се регенерира след частично отстраняване.

Кога се прави спленектомия?

Отстраняването на далака е необходимо преди всичко в случай на сериозни наранявания на корема, когато капсулата му се разкъса. Разкъсването на далака може да доведе до животозастрашаващо вътрешно кървене. Увреждането на далака най-често възниква при пътнотранспортни произшествия и силни удари в корема по време на спорт (футбол, хокей).

В допълнение, спленектомия се препоръчва при рак на далака и някои форми на рак на кръвта. При някои заболявания далакът се увеличава по размер (спленомегалия), което прави органа по-крехък и чувствителен към разкъсване. И при други заболявания - системен лупус еритематозус и сърповидно-клетъчна анемия - далакът намалява по размер, свива се и престава да функционира.

Най-честото заболяване, при което се отстранява далакът, е идиопатичната тромбоцитопенична пурпура. Това е автоимунно заболяване, при което антителата разрушават тромбоцитите. Тези кръвни клетки са от съществено значение за съсирването на кръвта, така че има повишен риск от кървене при идиопатичната тромбоцитопенична пурпура. Тъй като далакът участва в образуването на антитела и разрушаването на тромбоцитите, отстраняването му подобрява състоянието на пациентите с тази диагноза.

други Причини за отстраняване на далака:

• Болести на кръвта - наследствена сфероцитоза, наследствена хемолитична анемия, таласемия
• Съдови заболявания - аневризма на далачната артерия, тромбоза на далачните съдове
• Рак на кръвта – левкемия, някои видове лимфоми
• Други заболявания – киста на далака, абсцес на далака

Преди операция

Ако се подозира руптура на далака, се появят признаци на тежък вътрешен кръвоизлив и има рязко спадане на кръвното налягане, далакът се отстранява незабавно.

В други случаи първо се извършва медицински преглед, оглеждат се гръдния кош и коремните органи и се правят кръвни изследвания. В зависимост от възрастта и състоянието на пациента изследването може да включва рентгенография на гръдния кош, ЕКГ, ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография.

Може да се наложи да ядете само течни храни или да вземете слабително, за да прочистите червата си преди операцията. Вашият лекар ще Ви каже за това. Освен това на пациента често се дават подходящи лекарства или ваксинации, за да се предотврати развитието на инфекция след отстраняване на далака.

Как се извършва операцията?

Отстраняването на далака се извършва под обща анестезия, като по време на операцията човек спи и не чувства нищо. Има 2 метода за спленектомия: лапароскопска хирургия и коремна хирургия. Лапароскопското отстраняване на далака се извършва с помощта на инструмент, наречен лапароскоп. Представлява тънка тръба, в края на която има миниатюрна видеокамера и източник на светлина. Хирургът прави 3-4 малки разреза в корема и вкарва лапароскоп в един от тях. Това му позволява да види корема и далака. През останалите дупки се вкарват други медицински инструменти. Един от тях е предназначен за надуване на коремната кухина с въглероден диоксид. Това отделя органите един от друг и дава на хирурга място за манипулиране. Хирургът изолира далака от околната тъкан и кръвния поток и след това отстранява органа през най-големия разрез. След това всички разрези се зашиват.

По време на операцията хирургът проверява за наличието на допълнителни далаци. Около 15% от пациентите имат повече от един далак. Това е особено вярно при идиопатичната тромбоцитопенична пурпура. При такива пациенти всички допълнителни далаци трябва да бъдат отстранени.

Кое е по-добре: лапароскопия или коремна хирургия?

Лапароскопията е по-малко травматична и болезнена от отворената операция. След лапароскопска операция човек се възстановява по-бързо и прекарва по-малко време в болницата. Но лапароскопията не се препоръчва за всички. Кой метод ще изберете зависи от цялостното ви здравословно състояние и размера на далака ви. Силно увеличеният далак не може да бъде отстранен чрез лапароскопия. Освен това подобна операция е противопоказана при тежко затлъстяване и белези в областта на далака от предишни операции.

Възстановяване след спленектомия

След операцията трябва да останете под наблюдението на лекар в болницата известно време. На пациента се поставя капково и венозно се прилагат необходимите лекарства, предписват се болкоуспокояващи за облекчаване на болката. Продължителността на престоя в болницата зависи от вида на извършената операция: след абдоминална спленектомия пациентът се изписва след седмица, а след лапароскопска, като правило, по-рано.

Пълното възстановяване след спленектомия отнема 4-6 седмици. Вашият лекар може да препоръча да не се къпете известно време, за да помогнете на хирургическата рана да зарасне по-добре (това не се отнася за душ). В допълнение, Вашият лекар може да Ви посъветва да избягвате определени дейности, като шофиране, за определен период от време.

Усложнения

Човек може да живее и без далак. Но тъй като далакът играе важна роля в защитата на тялото от патогенни бактерии, след като бъде отстранен, пациентът е изложен на повишен риск от инфекции, причинени от бактерии като Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis и Haemophilus influenzae. Тези бактерии причиняват тежка пневмония, менингит и други сериозни инфекции. Следователно след спленектомия е необходима ваксинация срещу тези инфекции.

По правило след отстраняване на далака инфекциите се развиват бързо и протичат тежко. Те имат общо наименование - генерализирана постспленектомична инфекция и водят до смърт в почти 50% от случаите. Най-голям риск от развитие на такива животозастрашаващи инфекции се наблюдава при тези, които са претърпели спленектомия през последните две години, както и при деца под 5-годишна възраст.

След спленектомия са възможни и други усложнения:

• Тромбоза на чернодробната вена
• Херния на мястото на дисекция на тъканите
• Инфекция на хирургичния шев
• Възпаление на панкреаса (панкреатит)
• Ателектаза на белия дроб
• Увреждане на панкреаса, стомаха, червата

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако някой от следните симптоми се появи след спленектомия:

• кървене
• Втрисане
• Кашлица, задух
• Затруднено преглъщане или пиене
• Усещане за тежест, подуване и раздуване в корема
• Болка, която не изчезва след прием на предписани лекарства
• Зачервяване, нагнояване, болка в областта на следоперативния шев
• Постоянно гадене и повръщане
• Повишена телесна температура над 38-38,5˚С

Предотвратяване на инфекции след спленектомия

Децата, на които е отстранен далакът, трябва да приемат антибиотици всеки ден, за да предотвратят бактериални инфекции. Възрастните обикновено не трябва да приемат ежедневни антибиотици, освен ако рискът от заболяване не е висок.

След отстраняване на далака, ако планирате да пътувате в чужбина или на места, където няма медицински грижи, се препоръчва да вземете антибиотици със себе си, за да можете да започнете да ги приемате незабавно, ако е необходимо.
След спленектомия трябва да си правите ваксина срещу грип всяка година. Вашият лекар може да препоръча ваксиниране срещу други заболявания, като например пневмония.

Колко време може да продължи рехабилитацията? Първите години след спленектомия е необходимо да се живее, като се избягва хипотермия, стрес, физическо и психическо натоварване. Необходим е здравословен начин на живот, храненето след отстраняване на далака трябва да бъде балансирано и умерената физическа активност е приемлива. За да се избегне претоварването на черния дроб, на пациентите се предписва специална диета. Храната трябва да бъде варена, печена или на пара.

Не е разрешено използването на:

• тлъсто месо, тлъста риба и птици, мазни бульони и супи;
• животински мазнини и мас;
• пилешки яйца и вътрешности;
• пушени и кисели продукти;
• брашно и хлебни изделия, кисели плодове и плодове;
• кафето, алкохолните и газираните напитки са забранени;
• Трябва да ограничите консумацията на сол и масло.

Диетата след отстраняване на далака трябва да включва:

• постна риба, телешко и черен дроб, бяло пиле;
• овесена каша, приготвена на вода;
• супи от зеленчуци и постно месо;
• ферментирали млечни продукти;
• зеленчуци, с изключение на гъби, спанак, киселец, репички, ряпа и хрян;
• горски плодове, плодове и ядки;
• прясно приготвени сокове, билкови чайове, плодови напитки от пресни плодове, леко сварен чай;
• изсушен хляб.

Животът след отстраняване на далака изисква спазване на определени условия. Човешкото тяло е в процес на преструктуриране, част от функциите на далака ще трябва да се изпълняват от черния дроб и лимфните възли. Ще има дълъг процес на възстановяване, придружен от намален имунитет.

Далакът се намира в левия хипохондриум между 9-та и 11-та двойка ребра.

Далакът отдавна се смята за вторичен човешки орган. Дори имаше мнение, че трябва да се пазят други органи, но този не е жалък. Това продължи, докато не бяха изследвани неговите функции и структура.

Далакът е пълен с кръвоносни съдове. Кръвта, влизаща в този орган, получава свежа част от развиващите се левкоцити - клетки, отговорни за имунната защита на тялото.

В далака се извършва изхвърлянето на остарели кръвни клетки, вируси и чужди частици, които са навлезли в кръвоносната система. В допълнение, органът е отговорен за хемопоезата и процесите на коагулация на кръвта.

Този орган се намира в левия хипохондриум между 9-та и 11-та двойка ребра. Външният вид на далака е подобен на този на кафеено зърно. Можете да живеете и без него. Човекът продължава да води активен начин на живот и не става инвалид.

Далакът се отстранява, когато кръвоносните съдове в самия орган са увредени.

В човешкото тяло няма излишни и ненужни органи. И следователно далакът се отстранява само по жизненоважни показания, а не в съответствие с желанията на пациента. Спленектомия се извършва в следните случаи:

• Наранявания на орган, които са несъвместими с по-нататъшното изпълнение на неговите функции.
• Разкъсване на далака, независимо от причините, които са го причинили. Това може да бъде травма, лекарства, остра интоксикация, тумори и инфекциозни заболявания като мононуклеоза.
• Увреждане на кръвоносните съдове в далака. Вътрешен кръвоизлив.
• HIV инфекция.
• Миелофиброзата е заместването на тъканта на костния мозък с фиброзни връзки.
• Левкемия, тумори на органи с различна етиология.
• Патологично увеличение на далака.

Спленектомията е хирургична операция за отстраняване на далака.

През 20 век отстраняването на далака става под обща анестезия. Това беше сериозна операция с дълъг период на възстановяване.

Съвременните техники ви позволяват да запазите органа и да наложите шевове. Понякога малки участъци от вече отстранена тъкан на далака се зашиват към перитонеалната стена.

Те могат да растат и да се увеличават по размер. Когато обемът достигне 1 см, тъканта е в състояние да изпълнява функциите на отстранения орган. В момента спленектомия с пълен достъп се извършва в изключителни случаи:

1. Увеличаване на линейните размери на далака
2. Пациент със затлъстяване с голям мастен слой в областта на операцията.

Във всички останали случаи спленектомията се извършва с помощта на лапароскоп. Самата процедура е с продължителност от 45 минути до 1 час под пълна анестезия. След операцията органът се изпраща за хистологично изследване.

Ако интервенцията е преминала без усложнения, тогава на 4-ия ден след операцията пациентът напуска хирургичния отдел. Пълното възстановяване настъпва след 1-1,5 месеца. Зависи от причините, довели до хирургическата интервенция - дали е нараняване, спешна операция или планирана, диагнозата на пациента.

Най-често срещаното усложнение при отстраняване на далака при пациенти, претърпели спленектомия, е рязко намаляване на имунитета и в резултат на това намалена устойчивост към множество инфекциозни заболявания. Следователно, в навечерието на операцията, пациентите най-често се ваксинират срещу пневмококова инфекция (възможни са ваксинации срещу други опасни инфекциозни агенти).

Изброените по-горе бактерии причиняват пневмония, менингит и други изключително сериозни усложнения, които дори могат да доведат до смърт. Следователно ваксинацията срещу такива инфекции е задължителна преди операция за отстраняване на далака. Инфекциозните заболявания като последица от спленектомия се характеризират с бързи темпове на развитие и тежки форми.

Хората с най-голям риск от развитие на такива усложнения са:

• пациенти, претърпели операция за отстраняване на далака преди по-малко от две години;
• деца, претърпели операция преди петгодишна възраст.

Това трябва да се направи в няколко области:

1. Хранене. След операция за отстраняване на далака пациентите трябва да ядат колкото е възможно повече зеленчуци, пресни зеленчуци и плодове, които са богати на желязо. В този случай си струва напълно да премахнете от диетата или да сведете до минимум консумацията на пържени, пушени, пикантни, мазни и солени храни. Не трябва да се пият газирани и концентрирани напитки, включително плодови сокове, които се продават в магазините в картонени кутии.
2. Лоши навици. Ако не искате да изпитате на собствената си кожа многобройните неприятни последици от спленектомията, които могат да представляват заплаха за живота ви, тогава трябва да спрете да пиете алкохолни напитки и да пушите.
3. Физическа тренировка. Систематичната тренировъчна терапия или други леки форми на физическа активност, които имат благоприятен ефект върху функционирането на тялото, ще му помогнат да се възстанови по-бързо след операцията. В същото време не трябва да прекалявате и да си давате прекомерен стрес.
4. Отдих на открито. За да се избегнат катастрофалните последици от операцията за отстраняване на далака, пациентите трябва да избягват да посещават многолюдни места в продължение на 2-3 години след операцията. Препоръчително е внимателно и предпазливо да избирате туристическите дестинации, където отивате, и да се стараете да не посещавате страни с висока заболеваемост от малария, хепатит и др. В същото време е изключително полезно да се отпуснете сред природата, да дишате чист въздух и да се закалите. Въпреки това е важно да се избягва хипотермия.
5. Навременно лечение. Тъй като пониженият имунитет и рискът от възможна инфекция са само част от възможните и най-чести последици от подобна операция, пациентите се нуждаят от редовно профилактично наблюдение. Всяко усложнение е лечимо, но само ако бъде открито и диагностицирано навреме. За предотвратяване на вирусна инфекция могат да се прилагат периодични курсове на антибиотична терапия и имуностимулиращи лекарства.

Операцията за отстраняване на далака не изключва възможността за проблеми с постоперативния шев. В този контекст са възможни следните последствия:

• херния в местата на дисекция на тъканите;
• инфекция на хирургични конци;
• пролапс на вътрешните органи;
• кървене.

Такива усложнения често са придружени от силна болка и външни промени в оперираната област, така че могат да бъдат открити и подходящо лечение доста бързо.

За да разберете по-подробно какви могат да бъдат последствията след спленектомия, е важно да знаете за какво е отговорен далакът в човешкото тяло:

1. За метаболитните процеси в организма - участва в производството на жлъчка, унищожавайки увредените тромбоцити и червени кръвни клетки.
2. Далакът е отговорен за производството на антитела срещу различни видове инфекции и вируси, както и за образуването на левкоцити.
3. Докато бебето е в утробата, далакът работи като фетален хемопоетичен орган; след раждането на бебето тази функция се поема от костния мозък.
4. Според някои доклади далакът е отговорен и за хормоналната регулация на човешкия мозък.

Сега е ясно какви функции изпълнява далакът в човешкото тяло. Но какви са последствията от липсата му?

След отстраняване на далака в човешкото тяло настъпват следните промени:

1. Имунитетът рязко намалява.
2. Концентрацията на протеини в кръвната плазма намалява, което води до това, че човек става по-податлив на патогенни бактерии, вируси и инфекции, навлизащи в тялото.
3. Възможно е увеличаване на обема на тромбоцитите, което води до риск от развитие на тромбоемболия, поради което на пациента се прилагат лекарства, които разреждат кръвта почти веднага след операцията.
4. Броят на левкоцитите в кръвта му рязко нараства.

Всички промени, настъпили след отстраняване на далака, се елиминират с помощта на лекарствена терапия по време на рехабилитационния период. И след известно време всички показатели се нормализират.

След спленектомия (операция за отстраняване на далака) в тялото настъпват редица промени:

• Отслабване на имунната система.
• Развитие на възпалителни реакции.
• Промени в кръвната формула - концентрацията на протеини в плазмата намалява, в резултат на което страда фагоцитната функция. Човек става по-податлив на различни бактериални инфекции. Ето защо през първите две години се увеличава рискът от развитие на сепсис, менингит, пневмония и други опасни състояния.
• С увеличаването на обема на тромбоцитите се увеличава вероятността от тромбоемболизъм. За да се предотвратят такива състояния, на пациентите след спленектомия се предписват лекарства за разреждане на кръвта.
• Броят на левкоцитите се увеличава.

Рискове и последствия от спленектомия

Отстраняването се извършва поради загуба на функционалност на органа. Показания за отстраняване са:

1. Коремна травма, при която далакът се разкъсва. Това може да причини кървене, което е животозастрашаващо. Разкъсване на далака е възможно при пътен инцидент, силен удар или при спортуване. Разкъсването често причинява спленоза - посттравматично имплантиране на тъкан от далака.
2. Спленомегалията е необичайно увеличение на размера на далака. Тя може да бъде възпалителна или невъзпалителна по природа. Причините за възпалително разширение са инфаркт, вирусни и бактериални инфекции и абсцес. Невъзпалителните увеличения са свързани със захарен диабет, ревматизъм, желязодефицитна анемия, полимиозит, псориазис и стомашно-чревни заболявания. Честите причини за спленомегалия са остри и хронични бактериални инфекции. Отстраняването на органи се предписва в случаите, когато консервативното лечение не носи положителни резултати.
3. При идиопатична тромбоцитопенична пурпура най-често се предписва отстраняване на орган. Заболяването се дължи на намаляване на броя на тромбоцитите, патологичната им склонност да се слепват, развива множество кръвоизливи по повърхността на кожата и лигавицата. Патологията съществува под формата на идиопатична, автоимунна и тромботична пурпура. И до днес причините и механизмът на развитие на патологията остават неизвестни. Сигурна генетична предразположеност към заболяването се развива в резултат на физически и психически травми, слънчева радиация и инфекции. Смята се, че заболяването може да има имуноалергична основа, в който случай тялото произвежда антитела, които разрушават собствените си тромбоцити.
4. Ракът на далака е рядък и труден за диагностициране. Началният стадий на заболяването има сходни симптоми с всички видове онкология. Впоследствие развитието на тумора увеличава размера на далака, причинявайки тежест и болка в областта на органа. Развиват се левкопения и тромбопения. Тъй като метастазите се разпространяват, те засягат съседни органи. Основното и единствено лечение на рака е операция за отстраняване на далака. Ако ракът се открие в ранен стадий, се извършва частична спленектомия. По време на операцията раковата тъкан се отстранява заедно с малка част от здравата тъкан. Лечението се консолидира с химиотерапия или лъчева терапия.
5. Абсцесът се причинява от инфаркт на далака. Често възниква поради гнойно-възпалително заболяване на съседни органи. Абсцесът може да бъде причинен от усукване на дръжката на далака или травма. Гнойните огнища могат да бъдат единични или множествени, разположени на различни места. Ако се диагностицира абсцес на далака, се извършва спешна операция за отстраняването му.

Други причини за отстраняване на далака са кръвни заболявания, съдови заболявания, левкемия и киста на далака.

След операция за отстраняване на далака започва рехабилитационен период, който средно продължава един и половина до два месеца. За да се сведат до минимум негативните последици за тялото, е необходимо да се придържате към определени препоръки:

• Сложните и изтощителни физически упражнения са забранени.
• Не се препоръчва да се вземат горещи вани.
• Избягвайте нездравословни храни, газирани и алкохолни напитки.
• Избягвайте контакт с хора, страдащи от вирусни и бактериални инфекции, не е препоръчително да сте на многолюдни места.
• При първите симптоми на всяко заболяване трябва незабавно да се консултирате с лекар - самолечението е забранено.
• По време на сезонни заболявания се препоръчва прием на имуностимуланти, които повишават устойчивостта на организма.

Човек без далак трябва да обърне специално внимание на храненето, тъй като двойно натоварване пада върху черния дроб. Диетата трябва да включва лесно смилаема храна. Трябва да се храните балансирано, често и на малки порции.

Диетата на човек с отстранен далак включва следните храни:

• Пресни зеленчуци и плодове в големи количества.
• Различни зърнени култури.
• Постно варено месо - пилешки гърди, пуешко, телешко.
• Морска храна.
• Нискомаслени млечни и ферментирали млечни продукти.

Трябва да пиете най-малко един и половина литра течност на ден. Можете да поддържате нормален жлъчен поток с помощта на холеретични лекарства или билки - приемам ги няколко пъти в годината след консултация със специалист.

Изключете напълно от диетата:

• Мазни, пикантни и солени храни.
• Ястия с много подправки.
• Алкохолни напитки.
• кафе.
• Сладкиши, сладкиши, сладкиши, торти.
• Пушени продукти.
• Рибни консерви.
• Мастни млечни продукти.
• Сало.

Ежедневно тялото трябва да получава достатъчно количество протеини и въглехидрати. Изключително важно е да приемате повече храни, съдържащи желязо. Препоръчителният начин на готвене е на пара, задушаване или печене. Избягвайте овкусители, трансмазнини и вредни консерванти.

Колко дълго можете да живеете след отстраняване на далака? Всъщност спленектомията не е критична операция. По правило прогнозата за бъдещия живот е благоприятна, при условие че се спазват всички препоръки и ограничения. Качеството и продължителността на живота пряко зависят от начина на живот на човека.

Пациентът трябва да бъде много внимателен към здравето си. Важно е да запомните, че след операцията е важно да поддържате имунитета, да избягвате контакт с пациенти с инфекциозни заболявания, да не се самолекувате и да се консултирате с лекар своевременно.

При разкъсване на далака се появява болка в горната лява част на корема (далакът се намира в левия хипохондриум между 9-ти и 11-ти чифт ребра)

Нормалният далак, в допълнение към защитната си функция, премахва дефектните еритроцити (червени кръвни клетки) и тромбоцити. Той също така съхранява белите кръвни клетки и тромбоцитите. При спленомегалия с хиперспленизъм (хиперфункция на далака) се унищожават повече клетки от необходимото, което може да доведе до анемия и повишена чувствителност към инфекции. В тези случаи спленектомията може да бъде опция за лечение.

Спленомегалията е втората най-честа индикация за спленектомия след руптурата на далака. След идентифициране на уголемена тъкан на далака, лекарят търси признаци на хиперспленизъм. Пациентите се подлагат на задълбочени прегледи под наблюдението на терапевт и хематолог. Често лечението на основното заболяване може да доведе до подобрение.

Най-честото доброкачествено хематологично заболяване, при което далакът се отстранява, е имунната тромбоцитопенична пурпура. Лапароскопска спленектомия се извършва и при наследствена сфероцитоза, таласемия с вторичен хиперспленизъм, сърповидно-клетъчна анемия и рефрактерна автоимунна хемолитична анемия.

Основни показания за отстраняване на тъкан от далака:

• Тежка руптура на далака след инцидент.
• Много силно уголемяване на далака.
• Болест на Ходжкин.
• Инфаркт на далака.
• Синдром на Felty.
• Гноен абсцес, киста, саркоидоза.

Когато далакът се разкъса, болката често се появява в горната лява част на корема. Често пациентът губи голямо количество кръв, така че се появяват типични симптоми на кардиогенен шок: бледност, замаяност, спазми в матката (при жените), обилно изпотяване.

След спленектомия имунната система е отслабена в дългосрочен план. Някои патогени могат да причинят пневмония или менингит. Поради тази причина ваксинациите винаги се правят преди планирана операция.

След стандартна операция за отстраняване на далака по тялото остава дълъг и ясно видим белег

Има няколко противопоказания за традиционна или лапароскопска спленектомия. За елективна отворена спленектомия единствените абсолютни противопоказания са некоригируема коагулопатия и тежко сърдечно-съдово заболяване, които забраняват приложението на общи анестетици.

В деня преди операцията анестезиологът ще обясни на пациента как да се подготви правилно.

Както отворената, така и лапароскопската хирургия почти винаги се извършват под обща анестезия. По време на спленектомия пациентът губи малко кръв, така че само в специални случаи се налага трансфузия.

Традиционен метод

Спленектомията продължава от 45 минути до 1 час под обща анестезия

Отворената спленектомия се извършва под обща анестезия. Достъпът до органа се осъществява чрез разрез на предната коремна стена. Разрезът зависи от размера на далака и предпочитанията на хирурга.

Обикновено при спешни случаи се предпочита разрез по горната средна линия, тъй като осигурява добра видимост на коремните органи. Първо, хирургът извършва инспекция на органите и след това прерязва кръвоносните съдове, които доставят кръв към далака. На последния етап е необходимо да се отстрани самият орган.

Първата спленектомия е извършена от Adirano Zacarello през 1549 г. на млада жена със спленомегалия. Пациентът е живял 6 години след отстраняването на далака. Традиционно хирургичното отстраняване се извършва открито чрез разрез или в горната средна линия, или в лявата субкостална област. С навлизането на минимално инвазивните техники лапароскопската спленектомия се превърна в стандартна процедура за планово отстраняване на далака при повечето показания.

Пациентът се поставя в дясно странично положение. Използваната работна маса е проектирана по такъв начин, че тялото може да бъде леко огънато на лумбална височина. Процедурата се извършва под обща анестезия. За лапароскопска хирургия се използват четири троакара с диаметър от 5 до 12 mm.

При отстраняване на далака обикновено остава голяма кухина, в която се поставя дренажна тръба.

Понякога тръбата може да причини нараняване на опашката на панкреаса. В редки случаи кървенето от далака не може да бъде предотвратено. Следователно, по време на планирано частично отстраняване, може да се наложи премахване на целия далак.

При някои тумори (например болестта на Ходжкин) е препоръчително да се отстрани не само този орган, но и някои лимфни възли. Често по време на операцията се взема тъканна проба от черния дроб (биопсия). След това може да се извърши хистологично изследване, за да се определи възможната причина за увеличения далак.

Болката в левия хипохондриум след операция трябва да предупреди пациента.

Последицата от отстраняването на далака може да бъде развитието на панкреатит.

След отстраняване на далака от диетата трябва да се премахнат мазни и пикантни храни.

Отстраняването на далака не е критична ситуация за тялото.

Възможни усложнения

Възможни усложнения след спленектомия:

1. След отстраняване на далака последствията се изразяват в лека инфекция от патогенни бактерии. Това се обяснява с факта, че далакът осигурява защита срещу патогенни микроорганизми. В тази връзка е необходимо да се избягват инфекциозни заболявания и да се извършват ежегодни ваксинации срещу грип и други вирусни патологии.
2. Спленектомията може да причини промени в състава на кръвта, които остават за цял живот. Хиперкоагулацията и повишените нива на тромбоцитите могат да провокират тромбоза на кръвоносните съдове на мозъка и белодробната артерия.
3. Отстраняването на орган може да наруши функциите на черния дроб, жлъчния мехур и да повлияе негативно на стомашно-чревния тракт.
4. Друго често срещано усложнение на спленектомията е левкоцитозата. Патологията се характеризира с повишено съдържание на левкоцити (бели кръвни клетки) в кръвта. Заболяването изисква лекарствена терапия и специална диета.
5. На местата на разреза могат да се образуват хернии.
6. Спленоза, автотрансплантация на далачна тъкан се появява 1-10 години след спленектомия. В клиничните случаи се срещат торакална спленоза и тазова спленоза. В редки случаи се диагностицира подкожна спленоза. Предполага се, че по време на операцията възли от ектопична тъкан на органа навлизат в коремната кухина и образуват спленоза.

Ако има признаци на инфекция, силна болка, кървене от хирургичния конец, силна кашлица или повръщане, трябва да се свържете с Вашия лекар.

След отстраняване на далака част от неговите функции преминават към лимфните възли и черния дроб. Черният дроб изпълнява много задачи в нашето тяло: предпазва от вредни вещества, произвежда жлъчка за стабилното функциониране на храносмилателната система, регулира кръвната захар, контролира обема на кръвта в тялото, насърчава усвояването на витамини и др.

Следователно, едно от усложненията след операцията за отстраняване на далака е "претоварването" на черния дроб и дори невъзможността да изпълнява заместващи функции. От това страда храносмилателната система, която е в тясна връзка с черния дроб. Поради това може да възникне холецистит, панкреатит и разстройство на стомаха и червата.

Черният дроб може да изпълнява някои от функциите на далака, но не всички. Важна задача на далака е да пречиства кръвта от стари, „остарели” тромбоцити, които се превръщат в отпадъци. След спленектомия нито един орган не може да изпълнява тази функция и следователно венозната тромбоза може да бъде следствие от операцията. Най-често тромбозата на чернодробната вена възниква след отстраняване на далака.

Заболяването може да бъде предотвратено - за това е необходимо да се използват антикоагуланти, които могат да разредят кръвта и да предотвратят слепването на тромбоцитите. За да откриете бързо заплахата от такова усложнение, си струва систематично да се подлагате на превантивен преглед от хематолог.

Ателектаза на белия дроб

Това име се дава на заболяване, чиято същност се крие в пълния колапс или непълното разширяване на белодробната тъкан. Поради това дихателната повърхност на белите дробове е намалена и алвеоларната вентилация е нарушена. В колабираната област се развиват бронхиектазии, инфекции или фиброза и други сериозни заболявания.

Пациентите, страдащи от това усложнение, развиват дихателна недостатъчност. В резултат на това те изпитват задух, който доста често се появява внезапно. Пулсът им се ускорява, появяват се болки в гърдите, кръвното им налягане пада. Кожата може да придобие синкав оттенък.

Значителното намаляване на собствената имунна защита на организма може да доведе не само до тежки инфекции, но и до развитие на хроничен възпалителен процес в белите дробове. Причината за заболяването е продължителната вегетация на патогенни организми в дихателните пътища на пациента.

След спленектомия рискът от развитие на бактериални и гъбични инфекции се увеличава през целия ви живот. На първо място, пациентите страдат от пневмококи, менингококи и Haemophilus influenzae. Някои пациенти развиват сепсис и други животозастрашаващи усложнения в рамките на часове след отстраняването на далака.

Всички пациенти, подложени на спленектомия, трябва да бъдат ваксинирани срещу стрептококова пневмония, бацил на Pfeiffer и менингококи. Освен това трябва да се ваксинирате всяка година срещу грипния вирус. При планова спленектомия ваксинацията трябва да започне преди планираната операция.

Отстраняването на далака може да доведе до значително увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта. Тромбоцитозата може да увеличи вероятността от развитие на тромби (кръвни съсиреци), които могат да блокират порталната вена.

Средно 2-5% от пациентите без далак страдат от тромбоза. Пациентите с висок брой на тромбоцитите са най-застрашени от развитие на миокарден инфаркт или инсулт през първите две години след спленектомия.

За предотвратяване на тромбоза се предписват антикоагуланти. Тъй като антикоагулантната терапия може да увеличи кървенето, трябва да се консултирате с Вашия лекар. През първите седмици или месеци се използва нискомолекулен хепарин в профилактична доза, а след това ацетилсалицилова киселина.

Постспленектомичен синдром възниква няколко дни или години след операция на далака. Често се появява синдром на Waterhouse-Friderichsen. Пациентите трябва да приемат антибиотици през целия живот, за да предотвратят инфекции. Отличителните черти на синдрома са симптомите на сепсис.

Заболяването започва с треска или втрисане, придружени от коремна болка. Ако антибиотичната терапия започне твърде късно, се развива състояние на шок. Съзнанието на пациента е нарушено и възникват делириозни състояния. Дишането се ускорява, кръвното налягане спада, а пулсът се ускорява.

Без лечение пациентът може да умре в рамките на няколко часа. Процесът на съсирване на кръвта в тялото е нарушен и възниква вътрешно кървене. Тъй като кръвообращението е нарушено, органите страдат от недостиг на кислород. В резултат на това различни органи постепенно започват да отказват. По кожата се появяват петехии - малки точковидни кръвоизливи. След като органите се повредят, по-нататъшното лечение няма да е от полза. Поради необратими увреждания на тялото, пациентът изпада в кома и умира.

Възстановяване и рехабилитация

Ако интервенцията е преминала без усложнения, тогава на 4-ия ден след операцията пациентът напуска хирургичния отдел, пълното възстановяване настъпва в рамките на 1-1,5 месеца

Пациентът остава в болницата един ден и една нощ. Важно е да се следи кръвното налягане и пулса, както и концентрацията на хемоглобина в кръвта. Отстраняването на далака може да причини анемия поради тежка загуба на кръв по време на операция. Ако ваксинацията не е извършена преди операцията за пълно отстраняване на далака, се препоръчва да се направи след 10 дни. Пациентите в този случай остават в болницата около седмица.

В зависимост от следоперативното състояние и степента на кръвозагубата пациентите се възстановяват бързо след спленектомия. Препоръчително е да не спортувате приблизително 2-3 седмици след операцията. При голяма лапаротомия тежките упражнения трябва да се избягват в продължение на 4 седмици. Препоръчват се редовни кръвни изследвания за проследяване на успеха на лечението.

След спленектомия, както бе споменато по-горе, чувствителността към някои бактериални инфекции се увеличава. Основните форми на възпаление са пневмония и менингит. Следователно пациентът трябва да бъде ваксиниран срещу тези агенти още 2-3 седмици преди операцията. След това ваксинациите трябва да се повторят след 5 години.

Препоръчително е да вземете антибиотик преди операция (например при зъболекар) или в случай на започващи инфекции. Ако се появи температура над 38 °C, се препоръчва незабавно да се приеме лекарството.

Диета

След изписване от болницата се препоръчва да останете на легло поне 1-2 седмици. На пациентите се разрешава да ядат лесно смилаеми храни и да правят умерени упражнения. От друга страна, тежката физическа работа трябва да се избягва. След пълно или частично отстраняване на далака не се изисква специална диета.

Диетата за пълно отстраняване на далака трябва да се състои предимно от бобови растения, различни видове ядки и червено месо, тъй като високото съдържание на желязо и витамин В12 ускорява хемопоезата - образуването на кръвни клетки. Диетата след пълно отстраняване на далака се определя от диетолог.

Структура на далака

Далакът се намира от лявата страна на коремната кухина. Това е доста голям несдвоен лимфоиден орган, който по форма прилича на удължено полукълбо. В структурата си далакът има две повърхности: външната изпъкнала и вътрешната вдлъбната. Първият от тях е изцяло покрит със съединителна тъкан. А вторият се състои от пулп от два цвята - бял и червен.

1. Червената част на пулпата се състои от венозни съдове и е отговорна за обработката на чужди клетки и наблюдение на състоянието на старите тромбоцити и червени кръвни клетки.
2. Бялата част е отговорна за защитата на имунната система от външни фактори.

Между червената и бялата част на пулпата има маргинална зона, отговорна за антибактериалната защита на човека.

В човешкото тяло далакът започва да се образува по време на развитието на матката на 6-7 седмица. Развитието на органа започва под формата на клъстер от клетки, в които през 3-5-ия месец се появяват съдове и се очертава контурът на органа. През целия живот неговата структура и състав могат да се променят.

Причини за отстраняване на далака

Причините за отстраняване на далака могат да бъдат както външни, така и вътрешни фактори, основните от които са:

1. Злополуки, наранявания вследствие на падания или по време на спортни дейности и тренировки.
2. Злокачествено увреждане на органи.
3. Някои видове рак на кръвта.
4. Туберкулоза или гнойна лезия на далака.
5. Хемолитична или апластична анемия.
6. Неефективност на лекарствената и хормонална терапия.

Какво не трябва да се яде след отстраняване на далака

След операция за отстраняване на далака, черният дроб поема всички негови функции. Пациентът трябва да спазва строга диета, за да предотврати пренапрежението на този орган и други, отговорни за правилното функциониране на храносмилателната система. Важно е след спленектомия диетата да е нежна и балансирана, следователно, когато съставяте меню, е необходимо да включите само здравословни храни в диетата. Пациентът трябва да знае какво да не яде след отстраняване на далака:

• кафе и продукти, съдържащи кофеин;
• консервирани и мариновани храни;
• подправки, особено люти;
• твърда храна;
• мазни меса;
• пържени и висококалорични храни, храна, приготвена в заведения за бързо хранене.

Освен това пациентът трябва да спре да консумира всякакъв вид алкохол и тютюневи изделия.

Има ли увреждане след отстраняване на далака?

Дава ли се инвалидност след отстраняване на далака? Този въпрос е еднакво интересен както за тези, на които предстои операция за отстраняване на орган, така и за тези, които вече са преживели всичко това. Тази операция не е причина за регистриране на инвалидност. Въпреки че органът играе важна роля в човешкото тяло, той не е жизненоважен.

Въз основа на всичко по-горе, можем да отговорим положително на въпроса дали човек може да живее без далак. И без този орган можете да живеете дълъг, достоен живот. Най-важното е да се откажете навреме от всички лоши навици и да наблюдавате по-внимателно здравето си.

Всички материали в сайта са изготвени от специалисти в областта на хирургията, анатомията и специализираните дисциплини.
Всички препоръки имат ориентировъчен характер и не са приложими без консултация с лекар.

Операцията за отстраняване на далака се нарича спленектомия. Преди да предпише това радикално лечение, лекарите провеждат консултация. Среща на специалисти издава присъда, че органът е загубил функциите си и продължаващото му съществуване ще причини много повече вреда, отколкото хирургическа намеса.

Функции на далака

Здравият далак изпълнява редица важни функции в човешкото тяло:

Тези функции са важни процеси, които допринасят за пълното функциониране на целия организъм.

Показания за операция

Въпреки това, при някои патологии на далака, участието му в поддържането на съществуването става проблематично, причинявайки увреждане на всички органи и тъкани или представлявайки заплаха за човешкото здраве и дори живота. В този случай далакът се отстранява, т.е. се извършва спленектомия.

Причини за отстраняване на орган:

В някои случаи операцията не се извършва, дори ако има ясни индикации за спленектомия. Това е свързано с предвидими усложнения, които ще причинят повече вреда от самата операция. По-долу са някои причини, поради които вашият далак може да не бъде отстранен.

• Тежки сърдечно-съдови заболявания: операцията се извършва под обща анестезия, предполага се способността на тялото да издържи на това натоварване;
• Сериозни белодробни заболявания, които не позволяват използването на обща анестезия;
• Неконтролирана коагулопатия - невъзможността да се увеличи кръвосъсирването до приемливи нива преди операцията;
• Висока склонност към образуване на сраствания: възможно е патологично компресиране на коремните органи и белите дробове от адхезивни неоплазми с последващо ограничаване на техните функции;
• Терминален стадий на злокачествен тумор;
• Липса на съгласие на пациента.

Подготовка за операция

Ако няма противопоказания, пациентът започва да се подготвя за операция. Ако процедурата е планирана, всички манипулации се извършват в съответствие с режима на лечебното заведение. За спешна операция подготовката е минимална.

При апластична анемия спленектомията се предшества от трансплантация на костен мозък и съпътстваща терапия.

Извършване на спленектомия

Операцията се извършва под обща анестезия с прилагане на антибиотици. Има няколко начина за извършване на хирургическа интервенция, но всички те са разделени на 2 категории според техниката на изпълнение:

1. Отворена операция. Прави се разрез на коремната стена и мускулите в левия хипохондриум. Разтворете ръбовете с прибиращи устройства. Лигаментите, поддържащи леглото на далака, се отрязват. Съдовете се каутеризират или закрепват със скоби. Отстраненият орган се отстранява, хирургичното поле се инспектира - повърхностите се изсушават, проверява се отстраняването на абсорбиращия материал и инструменти, осигурява се липса на кървене, при необходимост се поставя дренажна тръба, мускулите и кожата се свързват със скоби и конци. Върху раната се поставя/залепва следоперативна превръзка.
2. Лапароскопия. През малък отвор в коремната стена в коремната кухина се изпомпва газ, най-често въглероден диоксид. Това се прави, за да се повдигнат кожата и мускулите, за да се увеличи пространството за маневриране на инструмента. Прави се малък разрез (1–2 cm) и се поставя лапароскоп – тръба с камера в края, която предава изображение на екран в операционната. Правят се още 2-4 подобни разреза за манипулаторни инструменти, с помощта на които се извършва отстраняването.

Предимствата на лапароскопския метод на спленектомия са очевидни: малката травма намалява вероятността от постоперативни усложнения. Ранното ставане и физическата активност допринасят за бързото "включване" на органите и установяването на метаболизма в нови условия.

При този метод обаче подходящата квалификация на хирурга е много важна - честотата на усложненията под формата на връщане към традиционния метод за извършване на операцията още по време на интервенцията намалява, тъй като лекарят натрупва опит.

Усложнения

След всяка операция са възможни нежелани реакции. Предоперативната подготовка и правилното провеждане на операцията намаляват риска от усложнения до минимум, но реакциите на организма не винаги са предвидими. Следователно, по време на периода на реанимация след отстраняване на далака може да се открие следното:

• кървене;
• Възпаление на шева и херния в неговата област в по-късен период;
• Заболявания на съседни органи в резултат на нараняване по време на операция;
• Суперинфекцията е сериозно усложнение, което е много характерно за спленектомията поради липсата на имунозащита.

Следоперативен период

Според медицинските наблюдения положителен ефект от операцията се наблюдава в 84% от случаите на спленектомия.

Ако постоперативният период протича добре, пациентът прекарва в болницата не повече от седмица. По това време се наблюдава състоянието на шева, правят се превръзки и се следи общото състояние. Функциите на далака трябва да бъдат поети от други органи, по-специално от черния дроб, белите дробове и лимфните възли. За да се намали тежестта на преструктурирането на тялото, се предписва изглаждаща терапия. Те извършват изследвания по различно време и наблюдават състоянието на вътрешните органи с помощта на ултразвуково оборудване.

През този период имунитетът е много намален, тъй като... далакът изпълняваше защитна функция. След изписване се препоръчва да се избягват многолюдни места. Функциите на черния дроб и панкреаса също са отслабени - необходимо е да се спазва диета, за да не се претоварват тези органи.

Възстановяването след операция продължава 2-3 месеца. По това време пациентът е под амбулаторно наблюдение. Физическата активност постепенно се увеличава, но пълната липса на движение е неприемлива.

Спленектомия - в повечето случаи се предписва след като много терапевтични курсове на лечение са изчерпали своята ефективност или по спешни показания при животозастрашаващи състояния. Навременното изпълнение на тази операция често води до значително подобрение на състоянието на пациентите или дори до пълно излекуване.

Видео: лапароскопска спленектомия