Síndrome de retirada. Síndrome de abstinencia: signos y síntomas, tratamiento, medicamentos Por qué el síndrome de abstinencia

Síndrome de abstinencia de alcohol Es una condición que ocurre después de un uso prolongado. bebidas alcohólicas. Esta condición se detecta en la segunda etapa del alcoholismo, cuando la intoxicación del cuerpo es demasiado alta. Para determinar el síndrome de abstinencia de alcohol e identificar su diferencia con una resaca normal, debe conocer sus signos. Este síndrome se acompaña de trastornos somáticos, neurológicos y psicológicos. Su nombre común es " síndrome de resaca cuando una persona, como consecuencia de dejar de consumir alcohol (voluntaria o forzosamente), comienza a experimentar un malestar intenso. Para dejar de percibir la realidad, deshacerse de la condición dolorosa y suavizar el síndrome, una persona comienza a tomar nuevas dosis de alcohol.

El síndrome de abstinencia de alcohol existe en dos tipos: síndrome de abstinencia con y síndrome de abstinencia no psicótico.

Esta condición se manifiesta según las características del organismo y puede durar hasta dos días después de la última dosis de alcohol. Entonces prácticamente no aparece. Este trastorno es peligroso porque sumerge al cuerpo en un estado disfuncional. La sección simpática del sistema nervioso central se sobreexcita, se produce una mayor producción de hormonas, como resultado de lo cual se altera el funcionamiento de las estructuras cerebrales.

Síntomas del síndrome de abstinencia de alcohol.

La gente suele confundir el síndrome de abstinencia de alcohol con una resaca normal. Para separar y comprender el síndrome de abstinencia de alcohol y qué es, es necesario definir ambos conceptos. Una resaca típica se caracteriza por dolor de cabeza intenso, vómitos y... Estos síntomas desaparecen rápidamente al cabo de unas horas.

Los síntomas del síndrome de abstinencia de alcohol son muy graves y pueden estar presentes durante tres a cinco días. Esta duración se debe a que el cuerpo, después de beber alcohol, ha acumulado demasiado sustancias toxicas, que son productos de la descomposición del etanol y envenenan la microflora del tracto gastrointestinal todo este tiempo, causando sufrimiento a una persona.

Los principales signos del síndrome de abstinencia de alcohol:

- mareos con alteración de la coordinación de movimientos;

- aumento de temperatura, fiebre;

— aumentos repentinos de presión; aumento de la frecuencia cardíaca; disnea;

- trastornos intestinales y náuseas;

- cara pálida, debilidad en las piernas, temblor de las manos;

- estado de ánimo deprimido, ansiedad intensa;

- la aparición de miedos sin sentido, y.

Una persona que experimenta este estado no sabe comportarse adecuadamente ni percibir la situación de manera objetiva. Sufre de insomnio y pesadillas, al despertar ve alucinaciones, todo esto puede suponer un peligro para el propio adicto y quienes lo rodean.

Los síntomas del síndrome de abstinencia de alcohol pueden aparecer según la etapa de su desarrollo. Una persona en estado de abstinencia sin complicaciones quiere tomar una dosis de alcohol, desarrolla temblores en la lengua, manos y párpados, aumento de la temperatura y sudoración, náuseas y vómitos, aumento del ritmo cardíaco, insomnio, sobreexcitación y sensación de debilidad. . Desde fuera sistema nervioso Aparecen alucinaciones (táctiles, visuales, auditivas) e ilusiones y se produce apatía.

El síndrome de abstinencia de alcohol con convulsiones se expresa con los mismos síntomas que el síndrome sin complicaciones, con la adición de la manifestación de convulsiones.

El síndrome de abstinencia de alcohol con delirio se acompaña de los mismos síntomas que el síndrome de abstinencia no complicado con un estado psicótico grave, con la adición de nubosidad de la conciencia, alucinaciones, agitación y diversos trastornos somáticos.

El mayor peligro es el síndrome de abstinencia de alcohol con delirio o, como la gente lo llama, "delirium tremens". Si no brinda la asistencia necesaria de especialistas y no monitorea a una persona, entonces en este estado puede causarse daño a sí mismo e incluso es capaz de dañar a las personas que lo rodean, incluso a sus seres queridos, sin darse cuenta de lo que ha hecho.

El síndrome de abstinencia de alcohol es muy similar al estado posterior a la intoxicación (resaca), que es característico de una persona sana que rara vez bebe alcohol y se caracteriza por los siguientes síntomas: sed, dolor de cabeza, Mal humor, fatiga y otros. Hay una diferencia que se expresa en una atracción patológica secundaria, que finalmente se forma en la segunda etapa del síndrome de abstinencia de alcohol. La narcología distingue entre atracción patológica primaria y secundaria, lo que crea un deseo irresistible de consumir alcohol; incluso la existencia ordinaria sin beber alcohol le parece impensable y terrible.

Una persona en un estado de síndrome de abstinencia de alcohol severo se vuelve inadecuada, su percepción objetiva de la realidad desaparece y en su estado emocional predominan las emociones negativas: mal genio, . Aparecen trastornos autónomos: fuerte deseo ("abstinencia"), náuseas, mareos y otros. Es posible que se produzcan taquicardias y complicaciones cardíacas.

Una persona se siente muy mal después de dejar de beber en exceso. Su cerebro está muy excitado, por eso sufre de insomnio. Muchos adictos, en el contexto de una abstinencia prolongada del consumo de alcohol, experimentan condiciones que son parcial o completamente similares al síndrome de abstinencia de alcohol, aunque son una exacerbación del tipo primario de ansia patológica por el alcohol. Este tipo de condición se llama “abstinencia seca” o “síndrome de abstinencia prolongada”.

El período de manifestación del síndrome de abstinencia de alcohol ocurre casi inmediatamente después de dejar el alcohol. Durante este período, todos los síntomas se agravan mucho y son muy difíciles de tolerar para una persona.

Los signos del síndrome de abstinencia de alcohol también se pueden dividir en cuatro tipos.

El primer tipo es neurovegetativo. Se caracteriza por los siguientes síntomas: alteraciones del sueño, aumento de la sudoración, hinchazón, alteración del apetito, sequedad de boca, sed constante, aumentos repentinos de presión, aumento del ritmo cardíaco, temblores en las manos.

El síndrome de abstinencia de alcohol del segundo tipo se expresa en signos cerebrales y los síntomas neurovegetativos se acompañan de mareos, sensibilidad severa a los sonidos, estremecimientos repentinos, epilepsia y desmayos.

El síndrome de abstinencia alcohólica del tercer tipo se manifiesta con síntomas viscerales. Se forman a partir de síntomas neurovegetativos más algunos adicionales: náuseas, vómitos, diarrea, angina de pecho, dificultad para respirar, arritmia.

El síndrome de abstinencia de alcohol del cuarto tipo consiste en síntomas psicopatológicos como pensamientos suicidas, depresión, depresión, insomnio infundado y pesadillas, ilusiones, alucinaciones, desorientación en el espacio y el tiempo.

Tratamiento del síndrome de abstinencia de alcohol.

Sólo la terapia en una clínica especializada puede eliminar las consecuencias del síndrome de abstinencia de alcohol y prevenir más cambios indeseables en la psique humana. El narcólogo atribuye tratamiento ambulatorio o someterse a procedimientos de tratamiento en un hospital.

El tratamiento del síndrome de abstinencia de alcohol en el ámbito hospitalario tiene sus propias características. En cualquier caso, es mucho más eficaz que el tratamiento casero. Si un paciente con alcoholismo tiene una forma leve de síndrome de abstinencia de alcohol, los médicos consideran innecesario prescribirle una terapia con medicamentos sedantes. Si el paciente tiene una forma grave, se le prescribe una terapia con medicamentos destinada a aliviar el dolor y los síntomas. Si elige la terapia adecuada, el adicto no sentirá ansias de beber alcohol y su condición volverá gradualmente a la normalidad.

Los expertos suelen recetar medicamentos del grupo: benzodiazepinas, en particular diazepam y clordiazepóxido. Tienen un efecto sedante persistente, no son adictivos y pueden provocar efectos secundarios mínimos.

Antes de prescribir un tratamiento para los síntomas de abstinencia, se diagnostica la condición del paciente, los médicos verifican su estado general y luego determinan qué medicamentos necesita el paciente.

Una persona que bebe alcohol a menudo no controla en absoluto su dieta; su condición se acompaña de una deficiencia de vitaminas. Por lo tanto, se deben incluir vitaminas junto con el uso de medicamentos. Falta de vitaminas y sustancias útiles en el cuerpo humano causan deterioro de la salud del paciente, retrasan el proceso de curación, provocan daños órganos internos y todos los sistemas del cuerpo. El uso de terapia vitamínica ayuda a mejorar la salud del paciente y elimina los síntomas.

Para los pacientes que padecen síndrome de abstinencia de alcohol, están indicadas las inyecciones de vitamina B1 (tiamina), glucosa y riboflavina. La terapia con vitaminas es muy asequible y el tratamiento del síndrome de abstinencia de alcohol se puede realizar en casa. No causa complicaciones ni efectos secundarios.

Tratamiento del síndrome de abstinencia de alcohol en casa:

— es necesario comprar el medicamento Medichronal, que elimina eficiente y rápidamente el alcohol y sus productos de descomposición del cuerpo, aliviando los síntomas graves. Debe tomar el medicamento durante dos o tres días;

— Para que el tratamiento del síndrome de abstinencia de alcohol se produzca más rápido, es necesario dormir bien por la noche. Un sueño profundo y completo le permite recuperar fuerzas después del agotamiento del cuerpo.

Si una persona no puede dormir sola, se le recetan sedantes o tranquilizantes. Se toman sólo bajo supervisión médica; una sobredosis puede provocar Consecuencias adversas. Los tranquilizantes son adictivos y, por lo tanto, sólo se venden con receta médica.

Una persona puede usar otros sedantes de forma independiente, por ejemplo: extracto de valeriana, Persen o Sonix. Su efecto es más débil, pero también ayudan a mejorar el sueño y eliminar los síntomas de intoxicación por alcohol.

Las decocciones de agripalma, toronjil y sedantes tienen un leve efecto beneficioso en el cuerpo y eliminan eficazmente el síndrome de abstinencia de alcohol.

Para aliviar los síntomas de inquietud, ansiedad y reducir los latidos del corazón, puede tomar gotas de Valocordin o Corvalol, pero en dosis doble. La glicina se puede tomar dos comprimidos tres veces al día. Está absolutamente prohibido tener resaca, como les gusta a muchos amantes del alcohol.

La dosis más pequeña de alcohol puede provocar una crisis nerviosa en una persona que ha experimentado el síndrome de abstinencia de alcohol, como resultado de lo cual vuelve a sumergirse en un atracón prolongado. Incluso las bebidas bajas en alcohol o la cerveza, aparentemente inofensivas, pueden tener efectos adversos en una persona.

Si una persona adicta al alcohol intenta persuadir o chantajear a otros para que le permitan beber al menos un vaso, no podrás seguir su ejemplo. Si se complace en las debilidades de un alcohólico, éste se derrumbará y comenzará a beber alcohol en dosis aún mayores. No deberías sentir lástima por él; una lástima excesiva y tal “bondad” no le harían ningún favor.

Es muy importante ayudar al paciente a restablecer la dieta correcta para eliminar los síntomas de abstinencia. La comida de un alcohólico es casi siempre monótona y de mala calidad. Dado que el alcohol contiene muchas calorías, una persona no quiere comer tanto, no se siente atraída por la comida, sino por el alcohol; Pero además de calorías, no contiene nada más que se pueda valorar. No hay sustancias útiles, ni vitaminas ni microelementos, por lo que el cuerpo siente su deficiencia. Ignorando los principios nutrición apropiada Provoca malestar estomacal y otras enfermedades gastrointestinales.

Agotamiento del cuerpo, falta de elementos útiles en el cuerpo, trastornos metabólicos: todo esto provoca el agotamiento del sistema nervioso de una persona enferma. Por lo tanto, el tratamiento del síndrome de abstinencia de alcohol debe ser integral y una de las medidas iniciales debe ser la restauración del metabolismo del cuerpo, de lo contrario la terapia no producirá ningún efecto. Para hacer esto, es necesario restaurar el proceso normal de alimentación. La dieta del paciente debe consistir en frutas, verduras, carnes blancas y productos lácteos. El cuerpo debe recibir proteínas, grasas y carbohidratos en las cantidades necesarias.

La psicoterapia juega un papel muy importante en el tratamiento del síndrome de abstinencia de alcohol. La psicoterapia ayuda a eliminar los síntomas de la enfermedad, ya que el alcohol es un fuerte irritante del sistema nervioso, por lo que se debe restablecer su funcionamiento normal. Durante las sesiones de psicoterapia, el psicoterapeuta establece contacto con el paciente. El paciente habla de sus problemas: miedo, ansiedad, insomnio,... El uso de codificación ayuda a los pacientes a deshacerse de esta enfermedad. Un psicoterapeuta competente en esta materia puede utilizar la técnica de Dovzhenko, con la que se enseña a una persona que sufre a dejar de beber.

Gracias a la terapia de reflejos condicionados, también es posible curar a una persona con síndrome de abstinencia de alcohol. Esta terapia puede aliviar mal hábito, se basa en el hecho de que se forma aversión al alcohol. El esquema de este método es que es necesario consumir una sustancia que provoque vómitos y, posteriormente, provocará náuseas incluso ante la mención de alcohol. Para ello se utiliza un producto que contiene hierbas u otras bases naturales que tienen un efecto beneficioso sobre el organismo, pero que pueden provocar una intoxicación leve, que aumenta varias veces con cada ingesta de alcohol.

Estos procedimientos son completamente seguros para la vida del paciente; se llevan a cabo bajo la supervisión de un médico en el hospital o en casa, pero bajo la estricta supervisión de alguien cercano a él.

Los métodos tradicionales para combatir el síndrome de abstinencia de alcohol también brindan resultados positivos. Para recuperarse de esta enfermedad y de los trastornos psicológicos y somáticos asociados a ella se utiliza el propóleo y el veneno de abeja. Su uso diario reduce la dependencia del alcohol. Las manzanas tienen un efecto similar; si se come un kilogramo al día, limpian el cuerpo y reducen los antojos de alcohol.

Alivio del síndrome de abstinencia de alcohol.

El alivio de esta enfermedad es el proceso de aliviar los síntomas utilizando medicamentos seleccionados individualmente. Primero, se diagnostica al paciente, se determina su condición, se tienen en cuenta todas las características de su cuerpo y se seleccionan los medicamentos individuales. Cada tratamiento individual se prescribe de manera muy estricta, teniendo en cuenta los síntomas graves y la presencia de enfermedades que lo acompañan.

El alivio del síndrome de abstinencia de alcohol es un paso decisivo en el tratamiento del paciente, ya que es a partir de acciones correctas Dependerá de qué tan rápido se recupere la persona. En primer lugar, el paciente necesita desintoxicar el cuerpo (mediante un enema), tomar absorbentes (carbón activado, smecta, poliphepan y otros), administrar una solución intravenosa de vitaminas B y C, glucosa y cloruro de sodio, tomar un complejo de microelementos. (magnesio, sodio, calcio).

Para estabilizar el estado psicológico del paciente, se le recetan sedantes, anticonvulsivos y ansiolíticos. Para eliminar alucinaciones, delirios, ansiedad, irritabilidad, agitación agresiva, se toman psicofármacos: diazepam, grandaxina, haloperidol. Para restaurar las funciones cognitivas (atención, pensamiento, etc.), se prescriben medicamentos nootrópicos (piracetam).

Aliviar el síndrome de abstinencia de alcohol también incluye métodos modernos:

— terapia bioxénica – el proceso de inhalar una mezcla de oxígeno y xenón;

- plasmafrenis: eliminación del plasma sanguíneo envenenado por toxinas e irradiación intravenosa con láser de la sangre.

Aliviar el síndrome de abstinencia de alcohol es un tratamiento incompleto de la adicción; es sólo un proceso auxiliar. Aunque en la forma leve del síndrome, el uso de medicamentos y tratamiento psicoterapéutico puede ayudar al paciente a dejar el alcohol. Es muy importante brindar una atención adecuada a los cuidados de apoyo.

El alivio de los síntomas del síndrome de abstinencia de alcohol tiene como objetivo curar al paciente de los trastornos y trastornos actuales y liberarlo de la adicción en el futuro. El tiempo necesario para una recuperación completa depende del daño causado, de los trastornos encefalopáticos adquiridos y de la eficacia de la terapia prescrita. Con el tiempo, los pacientes restablecen el funcionamiento de los procesos mentales, disminuye el deseo de beber bebidas alcohólicas, mejora el estado general y se debilita el síndrome de abstinencia.

Aliviar el síndrome de abstinencia de alcohol ayuda a restaurar el estatus social de una persona que antes era dependiente. Si los síntomas físicos han desaparecido, pero las anomalías en estado psicológico el paciente todavía está presente, medicamentos no se toman de la manera requerida, estos signos indican degradación del alcohol.

Para que el síndrome de abstinencia de alcohol desaparezca por completo, se necesita mucho esfuerzo, paciencia y tiempo.

El alivio del síndrome de abstinencia de alcohol se puede realizar en casa. Puedes beber té de manzanilla como absorbente o hacerte un enema de limpieza de manzanilla. Es recomendable darse una ducha de contraste, realizar aromaterapia con aceites esenciales limón, menta, pino. Tienen un efecto sedante beneficioso y reducen los síntomas de abstinencia.

Después de realizar los procedimientos, debe tomar un desayuno abundante, abundante y saludable. Durante el período de recuperación, lo mejor es desayunar: caldo de pollo, huevos revueltos con tocino y muchas verduras. Los alimentos ricos en microelementos y vitaminas son bien absorbidos por el estómago, recuperan las fuerzas y mejoran el funcionamiento del hígado y los intestinos. Es recomendable beber mucho. agua mineral, té de menta caliente, compota de frutos secos y té verde con miel y limón.

El uso prolongado de sustancias que pueden generar dependencia provoca su interferencia en los procesos metabólicos del cuerpo. Negarse a usarlos conduce al desarrollo de un síndrome llamado estado de abstinencia. Descubre de qué se trata en este artículo.

Estado de abstinencia: ¿qué es?

Se trata de una adicción en la que una persona que ha dejado de consumir sustancias psicoactivas desarrolla un grupo de síntomas de carácter psicopatológico, vegetativo y somatoneurológico. El estado de abstinencia es un estado que se desarrolla en ausencia de alcohol, tabaco, drogas o psicofármacos. Sin su uso regular, el bienestar de una persona se deteriora y, cuando se reanuda su uso, su condición mejora. Si no hay ingresos, el deseo de tomar una “dosis de colocón” aumenta enormemente.

Causas del síndrome de abstinencia

El consumo repetido y prolongado de sustancias psicoactivas, también en dosis elevadas, conduce a la formación de dicha afección. en los alcohólicos se desarrolla después de 1 a 2 años de consumo constante de bebidas que contienen etanol. Quienes consumen cocaína y heroína se vuelven adictos más rápidamente. El desarrollo más lento de la abstinencia se produce con el hachismo. Los estimulantes, las pastillas para dormir y las especias desarrollan rápidamente síntomas de abstinencia cuando se deja de usarlas.

Síndrome de abstinencia - síntomas

El curso de la enfermedad es diferente en todos los casos. Para aquellos que estén interesados ​​en saber cuáles son los síntomas de abstinencia cuando diferentes formas adicción a las drogas, cabe responder que se caracterizan por síntomas psicopatológicos, aunque la adicción al opio y el hachismo son los que más “golpean” sistema autónomo. La gravedad de los síntomas de abstinencia depende de la intensidad de la anestesia previa. En todos los casos, se distinguen varias fases del curso de la enfermedad, cuyos síntomas desaparecen en el orden inverso a su aparición.


Síndrome de abstinencia en el alcoholismo.

Dependiendo de la ingesta de etanol, se producen 4 grados de gravedad:

  1. Grado de luz. El paciente se siente agotado, sus ojos están debilitados y sus ojos se desvían.
  2. grado moderado. El síndrome de abstinencia de alcohol en esta etapa se manifiesta como insomnio, falta de apetito, aumento del ritmo cardíaco y aumento de la respiración.
  3. grado expresado. En esta etapa, el contacto visual con la persona se reduce al mínimo. Se producen alucinaciones y episodios de confusión. El pulso es frecuente, la dificultad para respirar y las pesadillas lo atormentan.
  4. Última etapa. El síndrome de abstinencia después de beber en exceso en la cuarta etapa grave provoca alucinaciones, miedo, agresión y reacciones inapropiadas. La persona no duerme ni come, suda mucho y sufre calambres.

Síndrome de abstinencia al dejar de fumar

Después de haber decidido dejar de fumar, una persona experimenta molestias una hora después de la última calada y, cuanto más tiempo pasa, más fuertes son los síntomas de abstinencia, que incluyen:

  1. Dificultad para respirar, dificultad para respirar, aumento de los ataques de tos.
  2. Sudoración, irritabilidad e inquietud, temblor de manos.
  3. El síndrome de abstinencia tabáquica puede provocar malestar en las heces, náuseas y un sabor desagradable en la boca.

Síndrome de abstinencia en la drogadicción

Los drogadictos experimentan 4 fases de abstinencia:

  1. De 8 a 12 horas después de la última dosis aparecen malestar y estrés psicoemocional. Las pupilas se dilatan, las lágrimas y la mucosidad fluyen por la nariz, la piel de gallina recorre la piel, el sueño y la vigilia y se altera el apetito.
  2. El síndrome de abstinencia de drogas en la segunda etapa se desarrolla después de 30 a 36 horas. El paciente siente calor y frío; suda, estornuda y bosteza.
  3. Después de 40 a 48 horas, antojos droga narcótica se vuelve muy fuerte. Además de los síntomas ya mencionados, se suman las convulsiones.
  4. Después de 72 horas, se producen trastornos del sistema digestivo. El adicto vomita, el recto se contrae de dolor. La persona se vuelve agresiva y peligrosa para los demás. El ansia por la droga se vuelve irresistible.

¿Cuánto dura el síndrome de abstinencia?

La duración de la afección está determinada por muchos factores: la etapa de la enfermedad, el estado de salud de la persona y la duración del último episodio de consumo de una sustancia nociva. En el caso del alcohol grado leve Después de la abstinencia, un adicto puede pasar un día o más sin tener resaca. Será necesario aliviar los síntomas de abstinencia en la segunda etapa dentro de las 24 horas. Con un fuerte deseo, una persona puede resistir y no beber. En la tercera etapa del alcoholismo, es prácticamente imposible resistir la resaca y, en casos severos, el estado de abstinencia se prolonga por un período de tiempo indefinido.


¿Cómo aliviar los síntomas de abstinencia?

Esta enfermedad no debe confundirse con una resaca común y el envenenamiento del cuerpo que la acompaña. En este caso, se ayuda a la persona a aliviar los síntomas de la intoxicación, pero ayudar al adicto es algo diferente. El alivio de los síntomas de abstinencia no se puede lograr en casa. El paciente debe ser internado en una clínica de tratamiento de drogas, ya que no puede percibir adecuadamente su condición. Al mismo tiempo, los narcólogos persiguen el objetivo de detener el síndrome y ayudar al paciente a dejar de consumir sustancias psicoactivas en el futuro.

Al mismo tiempo, es importante encontrar un término medio entre el alivio total del dolor y una asistencia mínima, para que el cuerpo no perciba posteriormente el tratamiento como un "regalo", un pasatiempo agradable, de lo contrario surgirán dificultades aún mayores en la rehabilitación del paciente. en el futuro. La medicina está llena de casos en los que, después del tratamiento, el paciente volvió a su estilo de vida habitual, y aquellos que experimentaron abstinencia sin la ayuda de los médicos nunca volvieron a tocar la fuente de su enfermedad.

Medicamentos para los síntomas de abstinencia.

Sostuvo terapia compleja de esta enfermedad, destinado a combatir todos los signos de la enfermedad:

  1. Tratamiento con sustancias desintoxicantes – naloxona, etc.
  2. Los síntomas de abstinencia se tratan con tranquilizantes, antipsicóticos, somníferos y antidepresivos, seguidos de su abstinencia. Puede apoyar el sistema nervioso central con la ayuda de tramal, clonidina tiaprida.
  3. Ayuda a reducir el dolor muscular. medicamentos no esteroides– ibuprofeno, etc. Su ingesta se combina con masajes y baños calientes.
  4. Corrige el insomnio, la ansiedad y la psicopatía. Tome Phenibut para los síntomas de abstinencia, Noofen y otros nootrópicos.
  5. Terapia de sustitución con medicamentos que se unen a los receptores de opiáceos: buprenorfina, metadona. Corvalol para los síntomas de abstinencia reduce la intensidad de dichos trastornos.

- complejo síntomas patológicos Problemas que se presentan en los alcohólicos cuando dejan de beber alcohol. En sus manifestaciones se parece a una resaca, pero se diferencia de ella en una serie de características adicionales, incluida la duración. Se desarrolla solo en pacientes con etapas 2 y 3 de alcoholismo, en ausencia adicción al alcohol no visible. Acompañado de sudoración, palpitaciones, temblores de manos, alteración de la coordinación de movimientos, trastornos del sueño y del estado de ánimo. Es posible el tránsito al delirium tremens (delirium tremens). El tratamiento es la terapia de infusión.

información general

El síndrome de abstinencia) es un complejo de trastornos psicológicos, neurológicos, somáticos y autónomos que se observan después de dejar de beber alcohol. Se desarrolla sólo en personas que padecen dependencia del alcohol. Ocurre en la segunda etapa del alcoholismo. Algunas de las manifestaciones de este síndrome son similares a una resaca normal, pero con resaca no hay síntomas, incluido un deseo irresistible de beber alcohol. La resaca desaparece en unas pocas horas y los síntomas de abstinencia duran varios días.

El período de tiempo desde el inicio del consumo habitual de alcohol hasta la aparición del síndrome de abstinencia de alcohol oscila entre 2 y 15 años. Existe una relación entre el momento de aparición de esta condición, el sexo y la edad de los pacientes. Así, en hombres jóvenes y adolescentes, los signos de abstinencia se observan entre 1 y 3 años después del inicio del abuso de alcohol, y después de 2 a 5 años la enfermedad se vuelve duradera y pronunciada. En las mujeres, este síndrome aparece después de aproximadamente 3 años de consumo regular de alcohol.

Patogenia del síndrome de abstinencia de alcohol.

Después de ingresar al cuerpo, el etanol se descompone de varias maneras: con la participación de la enzima alcohol deshidrogenasa (principalmente en las células del hígado), con la ayuda de la enzima catalasa (en todas las células del cuerpo) y con la participación del microsomal. Sistema oxidante de etanol (en las células del hígado). En todos los casos, el producto intermedio del metabolismo es el acetaldehído, un compuesto altamente tóxico que afecta negativamente el funcionamiento de todos los órganos y provoca síntomas de resaca.

Ud. persona saludable el alcohol se descompone principalmente por la alcohol deshidrogenasa. Con el consumo regular de alcohol, se activan variantes alternativas del metabolismo del alcohol (con la participación de la catalasa y el sistema microsomal oxidante de etanol). Esto conduce a un aumento de la cantidad de acetaldehído en la sangre y su acumulación en órganos y tejidos. El acetaldehído, a su vez, afecta la síntesis y degradación de la dopamina ( sustancia química, interactuando con las células nerviosas).

El consumo prolongado de alcohol provoca el agotamiento de las reservas de dopamina. En este caso, el alcohol mismo se conecta con los receptores de las células nerviosas, reponiendo la deficiencia resultante. En la primera etapa del alcoholismo, un paciente en estado de sobriedad sufre una estimulación insuficiente de los receptores debido a la falta de dopamina y la ausencia de alcohol para reemplazarla. Así se forma la dependencia mental. En la segunda etapa del alcoholismo, el panorama cambia: dejar de beber alcohol implica una interrupción de la compensación, no solo la degradación, sino que también aumenta drásticamente la síntesis de dopamina en el cuerpo; El nivel de dopamina aumenta, lo que conduce a la aparición de reacciones vegetativas, que son los principales signos del síndrome de abstinencia.

Los cambios en los niveles de dopamina son responsables de síntomas como alteraciones del sueño, ansiedad, irritabilidad y aumento de la presión arterial. La gravedad de los síntomas de abstinencia depende directamente del nivel de dopamina. Si su contenido aumenta tres veces en comparación con la norma, el síndrome de abstinencia se convierte en delirium tremens (delirium tremens). Además de su efecto sobre el nivel de neurotransmisores, el acetaldehído afecta negativamente la capacidad de los glóbulos rojos para unirse al oxígeno. Los glóbulos rojos suministran menos oxígeno a los tejidos, lo que provoca trastornos metabólicos y falta de oxígeno en las células de varios órganos. En el contexto de la hipoxia tisular, se producen síntomas somáticos característicos del síndrome de abstinencia.

La profundidad del daño al cuerpo durante la abstinencia afecta la duración de esta afección. Una resaca típica dura sólo unas pocas horas. La abstinencia dura en promedio de 2 a 5 días, los síntomas máximos generalmente se observan al tercer día, en el punto álgido de la ruptura de los mecanismos compensatorios debido al cese de la ingesta de alcohol. En casos graves, los síntomas de abstinencia residuales pueden persistir durante 2 a 3 semanas.

Síntomas y clasificación del síndrome de abstinencia de alcohol.

Existen varias clasificaciones del síndrome de abstinencia alcohólica, teniendo en cuenta el grado de gravedad, el momento de aparición de determinados síntomas, así como variantes clínicas con predominio de una u otra sintomatología. En la segunda etapa del alcoholismo, se distinguen tres grados de severidad de la abstinencia:

  • 1er grado. Ocurre durante la transición de la primera etapa del alcoholismo a la segunda. Aparece durante atracones de corta duración (que normalmente no duran más de 2-3 días). Predominan los síntomas asténicos y los trastornos del sistema nervioso autónomo. Acompañado de palpitaciones, sequedad de boca y aumento de la sudoración.
  • 2do grado. Se observa “en el apogeo” de la segunda etapa del alcoholismo. Aparece después de atracones que duran entre 3 y 10 días. Los trastornos autónomos se acompañan de trastornos neurológicos y síntomas de órganos internos. Acompañado de enrojecimiento de la piel y el blanco de los ojos, palpitaciones, fluctuaciones en la presión arterial, náuseas y vómitos, sensación de nubosidad y pesadez en la cabeza, alteraciones de la marcha, temblores de manos, párpados y lengua.
  • 3er grado. Suele ocurrir durante la transición de la segunda etapa del alcoholismo a la tercera. Observado durante el consumo excesivo de alcohol que dura más de 7 a 10 días. Los síntomas autónomos y somáticos persisten, pero pasan a un segundo plano. Cuadro clinico, está determinada principalmente por trastornos mentales: trastornos del sueño, pesadillas, ansiedad, culpa, estado de ánimo triste, irritación y agresión hacia los demás.

En la tercera etapa del alcoholismo, el síndrome de abstinencia se vuelve pronunciado e incluye todos los síntomas anteriores. Hay que tener en cuenta que las manifestaciones de abstinencia pueden variar, la gravedad y prevalencia de ciertos síntomas depende no solo de la etapa del alcoholismo, sino también de la duración de un atracón en particular, el estado de los órganos internos, etc. Resaca, el síndrome de abstinencia siempre va acompañado de un deseo irresistible de beber alcohol, peor por la tarde.

Según el momento de aparición, se distinguen dos grupos de síntomas de abstinencia. Los primeros síntomas aparecen entre 6 y 48 horas después de dejar de beber alcohol. Si el paciente vuelve a beber alcohol, estos signos pueden desaparecer por completo o mitigarse significativamente. Después de dejar el alcohol, el paciente está inquieto, agitado e irritable. Hay aumento del ritmo cardíaco, temblores en las manos, sudoración, aumento de la presión arterial, aversión a la comida, diarrea, náuseas y vómitos. Se reduce el tono muscular. Se detectan alteraciones de la memoria, la atención, el juicio, etc.

Los síntomas tardíos se observan entre 2 y 4 días después de dejar de beber alcohol. Se relacionan principalmente con los trastornos mentales. Los trastornos mentales ocurren en el contexto del agravamiento de algunos de los primeros síntomas (palpitaciones, agitación, sudoración, temblores en las manos). La condición del paciente cambia rápidamente. Posible confusión, alucinaciones, delirios y ataques epilépticos. Los delirios se forman a partir de alucinaciones y suelen ser de naturaleza paranoica. El delirio más común observado es el delirio de persecución.

Generalmente, síntomas tempranos preceden a los posteriores, pero este patrón no siempre se observa. En casos leves, es posible que no haya síntomas tardíos. En algunos pacientes, los síntomas tardíos se desarrollan repentinamente, en el contexto de una atención satisfactoria. condición general, en ausencia o con una gravedad leve de las manifestaciones tempranas de abstinencia. Algunos síntomas tardíos pueden reducirse gradualmente sin convertirse en delirium tremens. Cuando aparecen todos los signos y los síntomas tardíos progresan, se desarrolla delirium tremens. En algunos casos, la primera manifestación de abstinencia es un ataque epiléptico y otros síntomas (incluidos los tempranos) aparecen más tarde.

Existen 4 variantes del curso del síndrome de abstinencia de alcohol con predominio de síntomas de varios órganos y sistemas. Esta división es de gran importancia clínica, ya que permite establecer qué órganos están más dañados como consecuencia de la abstinencia y seleccionar los más terapia efectiva. Esta clasificación incluye:

  • Opción neurovegetativa. La variante más común del curso del síndrome de abstinencia, la "base" sobre la cual se "construyen" otras manifestaciones. Se manifiesta como alteraciones del sueño, debilidad, falta de apetito, taquicardia, fluctuaciones de la presión arterial, temblores en las manos, hinchazón de la cara, aumento de la sudoración y sequedad de boca.
  • Opción cerebral. Los trastornos del sistema nervioso autónomo se complementan con desmayos, mareos, dolor de cabeza intenso y mayor sensibilidad a los sonidos. Es posible que se produzcan convulsiones.
  • Variante somática (visceral). El cuadro clínico se forma debido a síntomas patológicos de los órganos internos. Se detecta un ligero color amarillento de la esclerótica, hinchazón, diarrea, náuseas, vómitos, dificultad para respirar, arritmia, dolor en la región epigástrica y la región del corazón.
  • Variante psicopatológica. Predominan los trastornos mentales: ansiedad, cambios de humor, miedo, trastornos graves del sueño, ilusiones visuales y auditivas de corta duración, que pueden convertirse en alucinaciones. La orientación en el espacio y el tiempo se deteriora. Es posible que tenga pensamientos e intentos de suicidio.

Independientemente del curso de la abstinencia, esta condición siempre va acompañada de alteraciones en la psique y el pensamiento del paciente. Durante este período, todos los cambios de personalidad característicos del alcoholismo pasan a primer plano, volviéndose “más prominentes” y perceptibles desde el exterior. Llama la atención la inercia e improductividad del pensamiento del paciente. El paciente no percibe bien las explicaciones e instrucciones, a menudo actúa y responde de manera inapropiada, y sus respuestas y discursos carecen de la facilidad y espontaneidad características de la comunicación informal ordinaria. El humor y la ironía están ausentes o son simplificados y toscos.

En los jóvenes predomina la ansiedad, en las personas mayores, disminución del estado de ánimo. Los pacientes se sienten desesperados y sufren culpa por la incapacidad de resistir el consumo de alcohol y las acciones cometidas en estado de ebriedad. En algunos casos se producen ataques de pánico. La depresión se alterna con episodios de determinación, provocados por un aumento del antojo de alcohol. En este estado, los pacientes engañan sin remordimientos a sus seres queridos, forzan cerraduras o se escapan de casa por el balcón, piden dinero a propios y extraños, cometen robos, etc.

Tratamiento del síndrome de abstinencia de alcohol.

El tratamiento de los síntomas de abstinencia lo llevan a cabo especialistas en el campo de las adicciones. Los pacientes con formas leves de abstinencia pueden recibir ayuda de un narcólogo en casa o de forma ambulatoria. El régimen de tratamiento incluye infusión intravenosa por goteo de soluciones salinas, terapia vitamínica, terapia de desintoxicación (ingesta oral Carbón activado), medios para restaurar las funciones de varios órganos y mejorar el funcionamiento del sistema nervioso. A los pacientes se les recetan benzodiazepinas, medicamentos que reducen la ansiedad, tienen efectos sedantes, hipnóticos y anticonvulsivos y, al mismo tiempo, afectan el sistema nervioso autónomo, ayudando a eliminar los trastornos autonómicos.

Las indicaciones de hospitalización son agotamiento, deshidratación significativa, hipertermia grave, temblores intensos de las extremidades, párpados y lengua, alucinaciones, ataques epilépticos y alteraciones de la conciencia. El tratamiento hospitalario es necesario en presencia de patología somática, incluida hemorragia gastrointestinal, plasmaféresis y otros métodos terapéuticos no farmacológicos. El tratamiento se lleva a cabo después de un examen adecuado. Los pacientes están bajo la supervisión de un narcólogo.

Pronóstico

En los casos leves, todos los síntomas del síndrome de abstinencia sin tratamiento desaparecen en un plazo de hasta 10 días, con tratamiento sin hospitalización (en casa o de forma ambulatoria), en un plazo de hasta 5 días. El pronóstico de la abstinencia grave depende de la forma del trastorno, la gravedad desordenes mentales y la gravedad de la patología somática. El curso más grave se observa con predominio de síntomas psicopatológicos y transición al delirio alcohólico. Las variantes neurovegetativas y viscerales ocurren más fácilmente y tienen una duración más corta.

Cabe recordar que la abstinencia es un signo de dependencia del alcohol ya desarrollada. Si el paciente continúa bebiendo alcohol, los síntomas de abstinencia empeorarán con el tiempo y el alcoholismo progresará. Si se presentan síntomas de abstinencia, debe consultar a un narcólogo que le recomendará el régimen de tratamiento más eficaz para el alcoholismo (instalación de un implante de codificación, tratamiento farmacológico del alcoholismo, terapia hipnosugestiva, codificación Dovzhenko, etc.) y le asesorará sobre un programa adecuado.

O el síndrome de abstinencia es un grupo de síntomas de diversa gravedad que se presentan al dejar de consumir sustancias psicoactivas o al reducir la dosis habitual. La afección se acompaña de trastornos mentales, somáticos, neurológicos y autónomos. Síndrome de abstinencia incluido en Clasificación internacional enfermedades como parte del síndrome de dependencia (F1x.2).

¿Qué necesita saber sobre el síndrome de abstinencia, cuáles son las causas, los síntomas y los métodos para deshacerse de la enfermedad?

características generales

Veamos el síndrome de abstinencia que se desarrolla debido al abuso de alcohol. La condición es típica de las etapas II y III. Durante este período, hay un aumento en el deseo de beber alcohol, la formación de dependencia psicológica y fisiológica de la bebida. La esencia del síndrome radica en la reacción específica del cuerpo.

Un alcohólico enseña al cuerpo a procesar una cierta cantidad de etanol y la psique se reconstruye a una nueva percepción de la realidad. Tan pronto como deja de entrar la dosis habitual de toxina, comienza la hiperactividad del sistema nervioso simpático, temblores, convulsiones, psicosis y alteraciones del sueño. En casos especialmente graves, la muerte es posible.

Importante: la duración de los síntomas de abstinencia puede variar desde varios días hasta semanas o meses. Todo depende de la "experiencia" alcohólica y de la reacción protectora específica del cuerpo.

Muy a menudo, los síntomas de abstinencia se confunden con la resaca. La resaca es un deterioro único de la condición después de beber alcohol el día anterior. Se acompaña de disminución de la actividad, dolor de cabeza, náuseas y duración mínima. El síndrome de abstinencia afecta toda la existencia de una persona y afecta tanto al estado fisiológico como psicológico.

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¿Cómo progresa la enfermedad?

La historia del síndrome es idéntica, independientemente del irritante tóxico o del estado inicial del paciente. Sólo puede diferir la gravedad de uno de los síntomas. Los síntomas se dividen en dos grupos: psicopatológicos y autónomos (somatoneurológicos). En el alcoholismo, la psicopatología se convierte en la manifestación principal.

La enfermedad se presenta en fases. Cada fase se caracteriza por síntomas y reacciones específicas del cuerpo. Dependen de los datos iniciales del paciente: salud física y psicológica, grado de adicción a la bebida. La condición tiene una secuencia clara. Tan pronto como los síntomas de abstinencia desaparecen, los síntomas reaparecen, pero en orden inverso. Este es un signo de un retorno gradual a la normalidad y de una activación de las defensas inmunitarias.

Después de dejar el alcohol, puede desarrollarse un síndrome de abstinencia patogénico. Es una especie de intento del cuerpo por volver a su estado original. El principio es que el cuerpo reproduce artificialmente condiciones tóxicas sin el estímulo principal. Si el etanol entra al cuerpo en este momento, la cadena comenzará de nuevo y sólo empeorará la adicción. Si el cuerpo no recibe la dosis deseada, se formará un síndrome de abstinencia en toda regla.

Etapas y síntomas

Importante: si una persona no solicita atención médica, luego recibe una gama completa de trastornos fisiológicos y mentales. La consecuencia es el lanzamiento de procesos internos irreversibles, la muerte.

Algunos de los síntomas del síndrome de abstinencia son muy similares a los de la resaca de una persona sana: mal humor, pérdida de energía, deshidratación. Pero la diferencia más importante entre los estados aparece en la segunda etapa del alcoholismo. En este momento se forma una estrecha dependencia y la existencia sin alcohol parece aterradora. Es la atracción patológica, que cubre completamente la conciencia del alcohólico, lo que distingue una resaca ordinaria de.

Lo primero que aparece es un comportamiento antisocial, mal genio y agresión infundada. La persona misma no comprende las razones de la irritabilidad, pero no tiene prisa por trabajar en esta afección. La siguiente etapa es "romper". La conciencia transmite claramente las necesidades y, por rechazar el biberón, recompensa al alcohólico con vómitos, mareos, náuseas, sudoración y agotamiento. Incluso apretar un botón o completar un conjunto básico de tareas parece una tarea inalcanzable. Posteriormente aparecen taquicardias y otras patologías del sistema cardiovascular.

La duración, el precio y los métodos de la terapia dependen de la institución médica elegida y del estado del alcohólico. El síndrome de abstinencia se trata tanto en clínicas privadas como en departamentos de la ciudad; lo principal es buscar ayuda a tiempo.

El doloroso estado de abstinencia se desarrolla después de suspender el uso de sustancias psicoactivas e indica la formación de dependencia. Cuando se observan síntomas de abstinencia, el paciente tiene alcoholismo. Depende de muchos factores como:

  • Duración del abuso de alcohol;
  • Predisposición hereditaria;
  • La edad a la que una persona comienza a involucrarse en el alcohol;
  • Estado de salud inicial.

Una persona que toma pequeñas dosis de alcohol todos los días "por motivos de salud", de una forma u otra, se vuelve dependiente del alcohol. Un gran número de El alcohol, tomado una vez, contribuye a la rápida formación del alcoholismo.

La pasión por el alcohol no se hereda, pero existe una predisposición en un niño de una familia de alcohólicos. Como regla general, el síndrome de abstinencia en estos niños se desarrolla en un futuro próximo. A veces, menos de un año de “experiencia” es suficiente.

El "conocimiento" temprano del alcohol contribuye al desarrollo de la dependencia del alcohol. Con cierta herencia, incluso el enamoramiento tardío, después de 30-40 años, transforma casi instantáneamente la resaca en un síndrome de abstinencia, lo que indica alcoholismo.

El estado de salud, incluidas las características hereditarias, influye en el desarrollo del alcoholismo. Las personas nacidas en el Norte no tienen reservas de la enzima que procesa el alcohol etílico. Toda la lucha interna contra el alcohol en estas personas está limitada por el trabajo de la alcohol deshidrogenasa hepática. Mientras que entre los sureños alrededor del 30% del alcohol se procesa Tejido muscular. El hígado y el cerebro sufren menos. En consecuencia, el síndrome de abstinencia en los sureños se desarrolla mucho más tarde. Los pueblos del norte incluyen no solo a los chukchi y aleutianos, sino también a los rusos. Por lo tanto, los eslavos también corren el riesgo de desarrollar alcoholismo.

Síndrome de abstinencia de alcohol

Existen criterios claros para la aparición del alcoholismo. En primer lugar, desaparece el reflejo nauseoso ante el consumo excesivo de alcohol. El cuerpo lo da por sentado y no intenta resistir la “infusión” excesiva. El vómito regresa después de un tiempo, pero no está asociado con la ingesta de alcohol. Por el contrario, el síndrome de abstinencia de alcohol provoca un reflejo nauseoso como manifestación de intoxicación.

La resaca de una persona desaparece a la hora del almuerzo del día siguiente, mientras que los síntomas de abstinencia comienzan al final de la tarde. Es decir, por la mañana el paciente se siente mal y por la noche, aún peor.

Posteriormente, la condición patológica se prolonga durante varios días. Beber alcohol conduce a una mejora imaginaria de la salud. Después de algún tiempo, la condición del alcohólico sólo empeora.

Síndrome de abstinencia, síntomas.

El estado de abstinencia se caracteriza por daños al sistema nervioso. Las vainas de mielina del tejido nervioso se disuelven por los productos de descomposición. alcohol etílico, la transmisión nerviosa se ralentiza diez veces. Exteriormente parece letargo, trastornos de la memoria, bajo umbral de sensibilidad. fibras nerviosas. El síndrome de abstinencia desarrollado tiene síntomas no solo neurológicos, sino que también afectan a todos los órganos y sistemas inervados por fibras nerviosas de mielina.

Los analizadores sufren primero. Un ruido que es insignificante en condiciones normales puede enfurecer a un paciente que se encuentra en una profunda abstinencia.

En el nivel de mayor actividad nerviosa, el daño a las fibras nerviosas conduce a verdaderas alucinaciones. Los pacientes ven imágenes aterradoras de pequeños monstruos y “diablos verdes”. Un sentimiento de miedo acompaña constantemente a una persona que desarrolla síntomas de abstinencia, mientras que el paciente no puede explicar por qué tiene tanto miedo de cruzar la calle, un puente sobre un río y otros obstáculos menores.

Las lesiones hepáticas conducen al desarrollo de hepatitis crónica, con tendencia a evolucionar hacia cirrosis portal. En este caso, no solo sufre el sistema digestivo, sino también el sistema hematopoyético. Y sólo la eliminación de los síntomas de abstinencia previene desenlace fatal. De lo contrario, se desarrolla edema cerebral, lo que provoca la parada de los centros respiratorio y circulatorio.

Tratamiento de los síntomas de abstinencia.

El estado de abstinencia es una patología que requiere intervención médica inmediata. En narcología, el alivio de los síntomas de abstinencia es la tarea principal de la atención de emergencia. El paciente debe ser hospitalizado. Se encuentra en terapia intensiva destinada a aliviar el síndrome de intoxicación. Los productos de degradación del alcohol etílico, que afectan al sistema nervioso, son expulsados ​​del cuerpo.

Además de las infusiones de soluciones de electrolitos, al paciente se le recetan sedantes, hipnóticos y vasodilatadores. En casos graves, se llevan a cabo medidas de reanimación si es necesario. Por supuesto, el tratamiento de los síntomas de abstinencia lo llevan a cabo únicamente médicos especialistas en el centro de tratamiento de drogas. Es difícil deshacerse de los síntomas de abstinencia en casa. Incluso un estado autolimitado de delirio alcohólico no garantiza una recuperación completa.

El síndrome de abstinencia es propenso a recaer, por lo que el paciente debe dejar de beber alcohol. Cada situación de emergencia repetida conduce a otro cambio irreversible en la actividad nerviosa superior. Los ataques de abstinencia que se repiten repetidamente contribuyen a la degradación de la personalidad del alcohólico.

Síndrome de abstinencia, prevención.

Para evitar las consecuencias desagradables asociadas con el alcohol, es necesario, después de la primera resaca, dejar de beber alcohol durante al menos tres semanas. Esto es exactamente lo que se necesita para restaurar las fibras de mielina del sistema nervioso. La "libación" repetida agrava la lesión primaria y contribuye al desarrollo de la abstinencia, lo que indica con precisión la formación de alcoholismo.

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