گروه خونی (AB0): جوهر، تعریف در کودک، سازگاری، چه تاثیری دارد؟ تکنیک تعیین گروه خونی 3 گروه خونی با حضور مشخص می شود

آنتی ژن های پلاسما (سرم) مجتمع های خاصی از اسیدهای آمینه یا کربوهیدرات ها بر روی سطح مولکول های پروتئین پلاسمای خون (سرم) هستند.

مفهوم گروه خونی

گروه خونی ترکیبی از خصوصیات طبیعی ایمونولوژیک و ژنتیکی خون است که به طور ارثی تعیین می شود و یک ویژگی بیولوژیکی هر فرد است.

گروه های خونی ارثی هستند، در طی ماه 3-4 از رشد داخل رحمی تشکیل می شوند و در طول زندگی بدون تغییر باقی می مانند. اعتقاد بر این است که گروه خونی یک فرد شامل چندین ده آنتی ژن در ترکیبات مختلف است. در واقع می تواند چندین میلیارد از این ترکیبات وجود داشته باشد - گروه های خونی. آنها فقط در دوقلوهای همسان که دارای ژنوتیپ یکسان هستند عملاً یکسان هستند.

در پزشکی عملی، اصطلاح "گروه خون" معمولاً ترکیبی از آنتی ژن های گلبول قرمز سیستم ABO و فاکتور Rh و آنتی بادی های مربوطه در سرم خون را منعکس می کند.

آنتی بادی های گروهی

برای هر آنتی ژن شناخته شده، آنتی بادی هایی به همین نام (ضد A، آنتی B، آنتی Rh، آنتی کل و غیره) شناسایی شده است. آنتی بادی های خون گروهی به اندازه آنتی ژن ها خاصیت دائمی بدن انسان نیستند. فقط در سیستم گروه ABO آنتی بادی ها یک ویژگی طبیعی طبیعی پلاسمای خون هستند. این آنتی بادی ها (آگلوتینین های a و b) به طور مداوم در پلاسمای انسان وجود دارند.

تعیین گروه خونی با استفاده از سیستم AVO

1. گروه های خونی بر اساس سیستم AVO

اصطلاح "سازگاری" به عنوان ترکیبی از خون اهدا کننده و گیرنده از نظر آنتی ژن ها و آنتی بادی ها درک می شود که باعث تعاملات ایمنی نمی شود.

بسته به وجود آگلوتینوژن های A و B در گلبول های قرمز و آگلوتینین های a و b مربوطه در سرم، همه افراد به چهار گروه تقسیم می شوند:

گروه O (I) - هیچ آگلوتینوژن در گلبول های قرمز، آگلوتینین های a و b در سرم وجود ندارد.

گروه A (II) - آگلوتینوژن A در گلبول های قرمز، آگلوتینین b در سرم.

گروه B (III) - آگلوتینوژن B در گلبول های قرمز، آگلوتینین a در سرم.

گروه AB (IV) - گلبول های قرمز حاوی آگلوتینوژن های A و B هستند، هیچ آگلوتینین در سرم وجود ندارد.

آنتی ژن A همگن نیست دو زیرگروه اصلی وجود دارد: مطابق با این، گروه A (II) دارای دو زیر گروه A (P) و A 2 (II) و گروه AB (IV) دارای AB (IV) و A2 است. ب (IV).

آنتی ژن گروه B همگن تر است، اگرچه انواع نادری توصیف شده است. با این حال، این اهمیت بالینی قابل توجهی ندارد.

روش تعیین گروه های خونی

گروه خونی طبق سیستم ABO با استفاده از واکنش آگلوتیناسیون تعیین می شود. در حال حاضر از سه روش برای تعیین گروه های خونی با استفاده از سیستم ABO استفاده می شود:

بر اساس سرم های استاندارد ایزوهماگلوتینه،

بر اساس سرم های استاندارد ایزوهماگلوتینه و گلبول های قرمز استاندارد (روش متقاطع)،

استفاده از آنتی بادی های مونوکلونال (کولیکلون آنتی A و آنتی B).

پزشک بیمارستان طی یک معاینه معمولی، گروه خونی را با استفاده از سرم های استاندارد ایزوهماگلوتین کننده یا با استفاده از کولیکلون تعیین می کند و سپس خون را به آزمایشگاه سرولوژی می فرستد تا گروه را با استفاده از روش مقطعی بررسی کند.

گروه خونی تنها زمانی تعیین می شود که آزمایشگاه داده های به دست آمده توسط پزشک بیمارستان را تأیید کند. اگر نتایج مطالعات متفاوت باشد، هر دو مطالعه باید تکرار شوند.

در مواقع اضطراری (در صورت خونریزی، انتقال خون فوری ضروری است)، پزشک بیمارستان خود گروه را تعیین می کند (بررسی مجدد در آزمایشگاه انجام می شود، اما بعد از این واقعیت).

تعیین گروه های خونی با سرم استاندارد ISOHEMAGLUTINING

رایج ترین در عمل بالینی و آزمایشگاهی.

ماهیت روش تشخیص آنتی ژن های گروه A و B در خون آزمایش با استفاده از سرم های استاندارد ایزوهماگلوتیناسیون است. در اتاقی با نور خوب و دمای 15-25 درجه سانتیگراد انجام دهید.

الف) تجهیزات لازم

سرم ایزوهماگلوتیناسیون استاندارد گروه های O (I)، A (II)، B (III) و AB (IV) از دو سری مختلف. آب پنیر باید شفاف و بدون علائم پوسیدگی باشد. برای راحتی، سرم های هماگلوتیناسیون استاندارد گروه های مختلف به رنگ خاصی رنگ می شوند: O (I) - بی رنگ (خاکستری)، A (II) - آبی، B (III) - قرمز، AB (IV) - زرد روشن. لازم به ذکر است که این رنگ ها با تمام برچسب های فرآورده های خونی که وابستگی گروهی دارند (خون، گلبول های قرمز، پلاسما و ...) همراه است.

بشقاب های چینی یا لعابی سفید یا هر صفحه دیگری با سطح خیس شده با علامت 0(1)، A(P)، V(W)، AB(IV).

محلول ایزوتونیک کلرید سدیم.

سوزن، پیپت، میله شیشه ای (اسلاید).

ب) تکنیک واکنش

1. سرم های استاندارد ایزوهماگلوتاسیون گروه های I، II، III به یک صفحه (صفحه) در حجم 0.1 میلی لیتر (یک قطره بزرگ به قطر حدود 1 سانتی متر) اعمال می شود. برای جلوگیری از خطا، دو سری سرم از هر گروه اعمال می شود. در مجموع 6 قطره به دست می آید.

2. شش قطره از خون آزمایش، تقریباً به اندازه 0.01 میلی لیتر سر سوزن (قطره کوچک)، به طور متوالی با یک میله شیشه ای خشک در 6 نقطه، هر کدام در کنار یک قطره سرم استاندارد (مقدار خون) روی صفحه منتقل می شود. تست شده باید تقریبا 10 برابر کمتر از مقدار سرم استاندارد باشد، سپس آنها را با دقت با میله های شیشه ای با لبه های گرد مخلوط کنید.

3. پس از مخلوط کردن، بشقاب را به صورت دوره ای تکان دهید.

آگلوتیناسیون در 10-30 ثانیه اول شروع می شود.

4. یک قطره محلول کلرید سدیم ایزوتونیک را به آن قطره هایی که آگلوتیناسیون اتفاق افتاده است اضافه کنید و پس از آن نتیجه واکنش ارزیابی می شود.

اگر واکنش مثبت باشد، معمولاً در 30-10 ثانیه اول، دانه‌های قرمز کوچک (آگلوتینات) متشکل از گلبول‌های قرمز چسبیده که با چشم غیر مسلح قابل مشاهده هستند، در مخلوط ظاهر می‌شوند.

اگر سرم هر سه گروه واکنش مثبت نشان دهد، این نشان می دهد که خون آزمایش شده حاوی هر دو آگلوتینوژن - A و B است و متعلق به گروه AB (IV) است. با این حال، در چنین مواردی، برای حذف یک واکنش آگلوتیناسیون غیراختصاصی (آگلوتیناسیون سرد، پانگگلوتیناسیون، آلرژی)، لازم است یک مطالعه کنترلی اضافی از خون آزمایشی با سرم استاندارد ایزوهماگلوتیناسیون گروه AB (IV) انجام شود که حاوی آگلوتینین نیست. . تنها عدم وجود آگلوتیناسیون در این قطره در حضور آگلوتیناسیون در قطره‌های حاوی سرم‌های استاندارد گروه‌های 0 (1)، A (II) و B (III) به ما این امکان را می‌دهد که واکنش را خاص در نظر بگیریم و خون آزمایش را به عنوان گروه AB 0 طبقه‌بندی کنیم. (IV).

لازم به ذکر است که در صورت وجود زیرگروه ضعیف آنتی ژن A در خون آزمایش، واکنش آگلوتیناسیون با سرم های هماگلوتینه کننده گروه های 0(1) و B(III) دیرتر (در 3-4 دقیقه) شروع می شود. برای تعیین دقیق زیرنوع آنتی ژن A، واکنش اضافی با معرف به اصطلاح آنتی A ضروری است.

تعیین گروه های خونی با سرم استاندارد ISOHEMAGglutinating و اریتروسیت های استاندارد (روش متقاطع)

این روش بیشتر در آزمایشگاه های سرولوژیکی استفاده می شود. ماهیت روش تعیین وجود یا عدم وجود آنتی ژن های گروه A و B در خون آزمایش با استفاده از سرم های استاندارد ایزو هماگلوتینه و همچنین آنتی بادی های گروه a و b با استفاده از گلبول های قرمز استاندارد است.

تجهیزات واکنش با گلبول های قرمز استاندارد از این جهت متفاوت است که واکنش آگلوتیناسیون به گلبول های قرمز استاندارد از سه گروه خونی نیاز دارد: 0(1)، A(II)، B(III).

گلبول های قرمز استاندارد از خون اهداکنندگان با گروه خونی قبلاً شناخته شده تهیه می شود و در دمای 8-4 درجه سانتی گراد نگهداری می شود.

یک قطره بزرگ سرم خون آزمایش از یک لوله آزمایش (0.1 میلی لیتر) روی یک صفحه مشخص شده با یک پیپت شش چاهی و در کنار آنها - یک قطره کوچک (0.01 میلی لیتر) از گلبول های قرمز استاندارد گروه 0 (1) اعمال می شود. A(P)، V(SH) (هر قسمت دو قسمت).

یکی از ویژگی های تفسیر نتایج واکنش با گلبول های قرمز استاندارد این است که گلبول های قرمز گروه 0(1) کنترل هستند (آنها حاوی آنتی ژن نیستند که باعث می شود واکنش آگلوتیناسیون خاص با هر سرمی اساساً غیرممکن شود).

تعیین گروه های خونی توسط آنتی بادی های مونوکلونال

برای تعیین گروه خونی از آنتی بادی های مونوکلونال استفاده می شود که با استفاده از بیوتکنولوژی هیبریدوما تولید می شوند.

هیبریدوم یک هیبرید سلولی است که از ادغام یک سلول تومور مغز استخوان (میلوما) با یک لنفوسیت ایمنی که آنتی بادی های مونوکلونال خاص را سنتز می کند، ایجاد می شود. هیبریدوم خواص هر دو "والد" را به دست می آورد: توانایی رشد نامحدود، مشخصه یک سلول تومور، و توانایی سنتز آنتی بادی ها، مشخصه یک لنفوسیت ایمنی.

معرف های استاندارد ساخته شده اند - آنتی بادی های مونوکلونال (MAbs): کولیکلون های ضد A و آنتی B، که برای تعیین آگلوتینوژن های گلبول قرمز استفاده می شوند. زولیکلون ها پودر لیوفیل شده قرمز (ضد A) یا آبی (ضد B) هستند که بلافاصله قبل از آزمایش با محلول ایزوتونیک کلرید سدیم رقیق می شوند.

زولیکلون های Anti-A و Anti-B روی یک قرص سفید، یک قطره بزرگ (0.1 میلی لیتر) زیر نوشته های مناسب اعمال می شود: anti-A یا anti-B. یک قطره کوچک (0.01 میلی لیتر) از خون مورد آزمایش در کنار قطره های آنتی بادی قرار می گیرد. پس از مخلوط شدن اجزاء، واکنش آگلوتیناسیون به مدت 2-3 دقیقه مشاهده می شود.

تعیین فاکتور RH

در سال 1940، K. Landsteiner و A. S. Wiener یک آنتی ژن کاملاً جدید را در گلبول های قرمز انسانی کشف کردند که آن را فاکتور Rh (Rh) نامیدند. فاکتور Rh در خون 85 درصد افراد وجود دارد و 15 درصد افراد فاقد این فاکتور هستند. بنابراین از ماکاک رزوس نامگذاری شده است که همیشه آن را دارد.

آنتی ژن های Rh به عنوان لیپوپروتئین ها طبقه بندی می شوند. آنها بسیار فعال هستند و قادر به القای تشکیل آنتی بادی های ایمنی هستند.

وجود آنتی ژن Rh در جنین انسان از 5-8 هفتگی تشخیص داده می شود و در جنین 3-4 ماهه به خوبی بیان می شود.

نشانه ها:نیاز به انتقال خون، آمادگی برای جراحی.

آماده کردن:صفحه استاندارد با فرورفتگی؛ مجموعه ای از میله های شیشه ای؛ محلول ایزوتونیک کلرید سدیم؛ مجموعه ای از سرم های هماگلوتینه کننده از گروه های 1، 2، 3، 4 از دو سری. پیپت؛ خون گرفته شده از رگ یا انگشت؛ تماشا کردن؛ سینی ها؛ دستکش؛ ظروف برای مواد زائد؛ ظروف با محلول های ضد عفونی کننده

آمادگی برای دستکاری:

1. پرستار برای انجام این روش کاملاً آماده است: با لباس (لباس)، ماسک، دستکش، کلاه و کفش جایگزین.
2. کیفیت سرم های هماگلوتین کننده استاندارد را با استفاده از: علامت گذاری رنگ، ظاهر (سبک، شفاف) بررسی کنید. ایمنی بسته بندی، وجود یک برچسب به درستی طراحی شده است.
3. همه چیز لازم را برای انجام دستکاری آماده کنید.

انجام دستکاری:

بر روی یک صفحه سفید، با توجه به تعیین، به طور متوالی یک قطره سرم از گروه های 1، 2، 3 از دو سری بمالید. فوراً هر پیپت را در همان آمپول (ویال) که از آن گرفته شده است پایین بیاورید.

با استفاده از میله شیشه ای، یک قطره از خون مورد آزمایش را در کنار فرورفتگی ها بچکانید (6 فرورفتگی). یک قطره خون باید 10 برابر کوچکتر از یک قطره سرم باشد.

زمان را مشخص کنید و خون را با سرم 1 گرم با میله شیشه ای تمیز و خشک و سپس با یک چوب دیگر 2 گرم مخلوط کنید. و غیره. در تمام فرورفتگی ها؛

همانطور که آگلوتیناسیون اتفاق می افتد، اما نه زودتر از 3 دقیقه، یک قطره محلول کلرید سدیم ایزوتونیک را به قطراتی که در آنها واکنش آگلوتیناسیون رخ داده است اضافه کنید تا آگلوتیناسیون کاذب حذف شود و مشاهده را به مدت 5 دقیقه ادامه دهید.

ارزیابی نتایج:

الف) با یک واکنش مثبت، دانه های ریز قابل مشاهده با چشم در مخلوط ظاهر می شوند که از گلبول های قرمز چسبنده تشکیل شده است. دانه های کوچک به دانه های درشت، و گاهی اوقات به صورت تکه ها ادغام می شوند و آب پنیر تغییر رنگ می دهد.

ب) با یک واکنش منفی، مایع به رنگ صورتی یکنواخت باقی می ماند.

ج) 4 ترکیب واکنش مثبت و منفی ممکن است:

1. اگر در هیچ یک از سلول ها آگلوتیناسیون وجود نداشته باشد، خون گروه I (0) است.

2. اگر در سلول های اول و سوم آگلوتیناسیون وجود داشته باشد، خون گروه II (A) است.

3. اگر آگلوتیناسیون در گروه اول و دوم باشد، خون گروه III (B) است.

4. اگر آگلوتیناسیون در سلول های اول، دوم، سوم باشد، خون گروه IV (AB) است.

برای حذف خطا، خون با سرم گروه 4 آزمایش می شود، جایی که نباید آگلوتیناسیون وجود داشته باشد.

پایان دستکاری:

1. دستکش ها را بردارید و در محلول ضدعفونی کننده قرار دهید.
2. دست های خود را بشویید و با حوله خشک کنید.

توجه داشته باشید:تعیین گروه خونی در اتاقی با نور مناسب در دمای 15 تا 25 درجه سانتیگراد انجام می شود.

مقداری موقعیت های زندگی(جراحی آینده، بارداری، تمایل به اهدا کننده شدن، و غیره) نیاز به تجزیه و تحلیل دارد، که ما قبلا آن را به سادگی می نامیم: "گروه خون". در همین حال، در درک گسترده این اصطلاح، در اینجا مقداری نادرستی وجود دارد، زیرا منظور بیشتر ما سیستم گلبول قرمز شناخته شده AB0 است که در سال 1901 توسط Landsteiner توصیف شد، اما از آن اطلاعی نداریم و بنابراین می گویند "آزمایش خون برای گروه". ، بنابراین سیستم مهم دیگری را جدا می کند.

کارل لندشتاینر که به خاطر این کشف جایزه نوبل را دریافت کرد، در طول زندگی خود به کار بر روی جستجوی آنتی ژن های دیگر واقع در سطح گلبول های قرمز خون ادامه داد و در سال 1940 جهان در مورد وجود سیستم رزوس، که رتبه بندی می شود، مطلع شد. دوم از نظر اهمیت علاوه بر این، دانشمندان در سال 1927 دریافتند مواد پروتئینیجدا شده در سیستم های گلبول قرمز - MNs و Pp. در آن زمان، این یک پیشرفت بزرگ در پزشکی بود، زیرا مردم مشکوک بودند که می تواند منجر به مرگ بدن شود، و اینکه خون شخص دیگری می تواند یک زندگی را نجات دهد، بنابراین سعی کردند آن را از حیوانات به انسان و از انسان به انسان منتقل کنند. انسان. متأسفانه، موفقیت همیشه به دست نیامده است، اما علم با اطمینان تا به امروز پیش رفته است ما فقط در مورد گروه خونی از روی عادت صحبت می کنیم، یعنی سیستم AB0.

گروه خونی چیست و چگونه شناخته شد؟

تعیین گروه خونی بر اساس طبقه بندی پروتئین های اختصاصی ژنتیکی تعیین شده در تمام بافت های بدن انسان است. این ساختارهای پروتئینی خاص اندام نامیده می شوند آنتی ژن ها(آلوآنتی ژن ها، ایزوآنتی ژن ها)، اما نباید آنها را با آنتی ژن های خاص اشتباه گرفت. تشکیلات پاتولوژیک(تومورها) یا پروتئین هایی که باعث عفونت هایی می شوند که از بیرون وارد بدن می شوند.

مجموعه آنتی ژنی بافت ها (و البته خون) که از بدو تولد داده می شود، فردیت بیولوژیکی یک فرد خاص را تعیین می کند، که می تواند یک فرد، هر حیوان یا یک میکروارگانیسم باشد، یعنی ایزوآنتی ژن ها ویژگی های خاص گروه را مشخص می کنند. می توان این افراد را در گونه خود متمایز کرد.

بررسی خواص آلوآنتی‌ژنیک بافت‌های ما توسط کارل لندشتاینر آغاز شد که خون (گلبول‌های قرمز) افراد را با سرم‌های افراد دیگر مخلوط کرد و متوجه شد که در برخی موارد، گلبول های قرمز به هم می چسبند (آگلوتیناسیون)، در حالی که در برخی دیگر رنگ همگن باقی می ماند.درست است، در ابتدا دانشمند 3 گروه (A، B، C) پیدا کرد، گروه خونی 4 (AB) بعداً توسط یان جانسکی چک کشف شد. در سال 1915، اولین سرم استاندارد حاوی آنتی بادی های خاص (آگلوتینین) که وابستگی گروه را تعیین می کند قبلاً در انگلستان و آمریکا به دست آمد. در روسیه، تعیین گروه خونی طبق سیستم AB0 در سال 1919 آغاز شد، اما نامگذاری های دیجیتالی (1، 2، 3، 4) در سال 1921 به کار گرفته شد و کمی بعد آنها شروع به استفاده از نامگذاری الفبایی عددی کردند، جایی که آنتی ژن ها با حروف لاتین (A و B) و آنتی بادی ها - یونانی (α و β) تعیین شدند.

معلوم است که تعداد آنها بسیار زیاد است ...

تا به امروز، ایمونوهماتولوژی با بیش از 250 آنتی ژن واقع در گلبول های قرمز پر شده است. سیستم های اصلی آنتی ژن گلبول قرمز عبارتند از:

این سیستم ها، علاوه بر انتقال خون (تزریق خون)، که نقش اصلی آن همچنان متعلق به AB0 و Rh است، اغلب خود را در عمل مامایی یادآوری می کنند.(سقط جنین، مرده زایی، تولد کودکان مبتلا به بیماری همولیتیک شدید)، با این حال، همیشه نمی توان آنتی ژن های گلبول های قرمز بسیاری از سیستم ها (به جز AB0، Rh) را تعیین کرد، که به دلیل عدم وجود سرم های تایپ کننده است، که به دست آوردن آنها نیاز دارد. هزینه های سنگین مواد و نیروی کار بنابراین، وقتی در مورد گروه های خونی 1، 2، 3، 4 صحبت می کنیم، منظور سیستم آنتی ژنی اصلی گلبول های قرمز است که سیستم AB0 نامیده می شود.

جدول: ترکیبات احتمالی AB0 و Rh (گروه های خونی و فاکتورهای Rh)

علاوه بر این، تقریباً از اواسط قرن گذشته، آنتی ژن ها یکی پس از دیگری شروع به کشف کردند:

1. پلاکت‌هایی که در اکثر موارد عوامل آنتی ژنی گلبول‌های قرمز را تکرار می‌کنند، اما با درجه‌ای از شدت کمتر، که تعیین گروه خونی روی پلاکت‌ها را دشوار می‌کند.
2. سلول های هسته ای، در درجه اول لنفوسیت ها (HLA - سیستم سازگاری بافتی)، که فرصت های گسترده ای را برای پیوند اندام و بافت و حل برخی از مشکلات ژنتیکی (مستعد ارثی به یک آسیب شناسی خاص) باز کرده اند.
3. پروتئین‌های پلاسما (تعداد سیستم‌های ژنتیکی توصیف‌شده در حال حاضر از یک دوجین فراتر رفته است).

اکتشافات بسیاری از ساختارهای تعیین شده ژنتیکی (آنتی ژن) این امکان را فراهم کرد که نه تنها رویکرد متفاوتی برای تعیین گروه خونی اتخاذ کنیم، بلکه جایگاه ایمونوهماتولوژی بالینی را نیز تقویت کنیم. مبارزه با فرآیندهای پاتولوژیک مختلف، امکان پیوند اعضا و بافت ها را با خیال راحت فراهم کرد.

سیستم اصلی که افراد را به 4 گروه تقسیم می کند

وابستگی گروهی گلبول های قرمز به آنتی ژن های A و B مخصوص گروه (آگلوتینوژن ها) بستگی دارد:

• حاوی پروتئین و پلی ساکارید؛
• ارتباط نزدیک با استرومای گلبول های قرمز خون؛
• مربوط به هموگلوبین نیست، که به هیچ وجه در واکنش آگلوتیناسیون دخالتی ندارد.

به هر حال، آگلوتینوژن ها را می توان در سایر سلول های خونی (پلاکت ها، لکوسیت ها) یا در بافت ها و مایعات بدن (بزاق، اشک، مایع آمنیوتیک)، جایی که در مقادیر بسیار کمتری شناسایی می شوند، یافت.

بنابراین، آنتی ژن های A و B را می توان در استرومای گلبول های قرمز خون یک فرد خاص یافت(با هم یا جداگانه، اما همیشه یک جفت را تشکیل می دهند، به عنوان مثال، AB، AA، A0 یا BB، B0) یا اصلاً آنها را نمی توان در آنجا پیدا کرد (00).

علاوه بر این، فراکسیون های گلوبولین (آگلوتینین α و β) در پلاسمای خون شناور هستند.سازگار با آنتی ژن (A با β، B با α)، نامیده می شود آنتی بادی های طبیعی.

بدیهی است که در گروه اول که حاوی آنتی ژن نیست، هر دو نوع آنتی بادی گروه - α و β وجود خواهد داشت. در گروه چهارم، به طور معمول نباید هیچ بخش گلوبولین طبیعی وجود داشته باشد، زیرا اگر این اجازه داده شود، آنتی ژن ها و آنتی بادی ها شروع به چسبیدن به هم می کنند: α به ترتیب A و β، B را آگلوتینه می کنند (چسب می کنند).

بسته به ترکیبی از گزینه ها و وجود آنتی ژن ها و آنتی بادی های خاص، وابستگی گروهی خون انسان را می توان به شکل زیر نشان داد:

• 1 گروه خونی 0αβ(I): آنتی ژن ها – 00(I)، آنتی بادی ها – α و β.
• گروه خونی 2 Aβ(II): آنتی ژن ها – AA یا A0(II)، آنتی بادی ها – β.
• گروه خونی 3 Bα(III): آنتی ژن ها – BB یا B0(III)، آنتی بادی ها – α
• 4 گروه خونی AB0(IV): آنتی ژن A و B، بدون آنتی بادی.

خواننده ممکن است تعجب کند که بفهمد یک گروه خونی وجود دارد که با این طبقه بندی مطابقت ندارد . در سال 1952 توسط یکی از ساکنان بمبئی کشف شد و به همین دلیل به آن "بمبی" می گویند. نوع آنتی ژنی-سرولوژیکی نوع گلبول قرمز « بمبئی» حاوی آنتی ژن های سیستم AB0 نیست و در سرم این افراد همراه با آنتی بادی های طبیعی α و β آنتی H تشخیص داده می شود.(آنتی بادی های معطوف به ماده H، تمایز آنتی ژن های A و B و جلوگیری از حضور آنها بر روی استرومای گلبول های قرمز). پس از آن، "بمبئی" و دیگر انواع نادری از وابستگی گروهی در نقاط مختلف کره زمین یافت شد. البته، شما نمی توانید به چنین افرادی حسادت کنید، زیرا در صورت از دست دادن خون گسترده، آنها باید به دنبال یک محیط نجات دهنده در سراسر جهان باشند.

نادیده گرفتن قوانین ژنتیک می تواند باعث بروز فاجعه در خانواده شود

گروه خونی هر فرد بر اساس سیستم AB0 نتیجه به ارث بردن یک آنتی ژن از مادر و دیگری از پدر است. با دریافت اطلاعات ارثی از هر دو والدین، فرد در فنوتیپ خود دارای نیمی از هر یک از آنها است، یعنی گروه خونی والدین و فرزند ترکیبی از دو ویژگی است و بنابراین ممکن است با گروه خونی پدر منطبق نباشد. یا مادر

اختلاف گروه خونی والدین و فرزند باعث ایجاد شک و شبهه نسبت به خیانت همسرشان در ذهن برخی از مردان می شود. این امر به دلیل عدم آگاهی اولیه از قوانین طبیعت و ژنتیک اتفاق می افتد، بنابراین، برای جلوگیری از اشتباهات غم انگیز جنس مذکر، که ناآگاهی آنها اغلب روابط شاد خانوادگی را از بین می برد، لازم می دانیم یک بار دیگر توضیح دهیم که کجا گروه خونی کودک بر اساس سیستم AB0 از نتایج مورد انتظار می آید و نمونه هایی از آن را ارائه می دهد.

انتخاب 1. اگر هر دو والدین گروه خونی O دارند: 00(I) x 00(I)، سپس کودک فقط 0 اول را خواهد داشت(من) گروه، همه موارد دیگر مستثنی هستند. این به این دلیل اتفاق می افتد که ژن هایی که آنتی ژن های اولین گروه خونی را سنتز می کنند - مغلوب، آنها فقط می توانند خود را در خود نشان دهند هموزیگوتحالتی که هیچ ژن دیگری (غالب) سرکوب نمی شود.

گزینه 2. هر دو والدین دارای گروه دوم A (II) هستند.با این حال، می تواند هموزیگوت باشد، زمانی که دو ویژگی یکسان و غالب هستند (AA)، یا هتروزیگوت، که با یک نوع غالب و مغلوب نشان داده می شود (A0)، بنابراین ترکیبات زیر در اینجا امکان پذیر است:

• AA(II) x AA(II) → AA(II);
• AA(II) x A0(II) → AA(II);
• A0(II) x A0(II) → AA(II)، A0(II)، 00(I)، یعنی با چنین ترکیبی از فنوتیپ های والدین، هر دو گروه اول و دوم محتمل هستند، سوم و چهارم مستثنی هستند.

گزینه 3. یکی از والدین گروه اول 0 (I) و دیگری گروه دوم را دارد:

• AA(II) x 00(I) → A0(II);
• A0(II) x 00(I) → A0 (II)، 00(I).

گروه های ممکن برای یک کودک A(II) و 0(I) هستند. مستثنی - B(III) و AB(IV).

گزینه 4. در مورد ترکیب دو گروه سوموراثت مطابق خواهد شد گزینه 2: عضویت احتمالی گروه سوم یا اول خواهد بود در حالی که دوم و چهارم حذف خواهند شد.

گزینه 5. وقتی یکی از والدین گروه اول و دومی گروه سوم را داشته باشد،ارث مشابه است گزینه 3– کودک دارای B(III) و 0(I) ممکن است، اما A(II) و AB(IV) .

گزینه 6. گروه های والدین A(II) و ب(III ) در طول وراثت آنها می توانند به هر گروهی از سیستم AB0 تعلق بگیرند(1، 2، 3، 4). پیدایش 4 گروه خونی نمونه است وراثت همزمانهنگامی که هر دو آنتی ژن در فنوتیپ برابر هستند و به طور مساوی خود را به عنوان یک ویژگی جدید نشان می دهند (A + B = AB):

• AA(II) x BB(III) → AB(IV);
• A0(II) x B0(III) → AB(IV)، 00(I)، A0(II)، B0(III);
• A0(II) x BB(III) → AB(IV)، B0(III);
• B0(III) x AA(II) → AB(IV)، A0(II).

گزینه 7. هنگام ترکیب گروه دوم و چهارمبرای والدین امکان پذیر است گروه دوم، سوم و چهارم در کودک، اولی مستثنی است:

• AA(II) x AB(IV) → AA(II)، AB(IV);
• A0(II) x AB(IV) → AA(II)، A0(II)، B0(III)، AB(IV).

گزینه 8. وضعیت مشابهی در مورد ترکیبی از گروه سوم و چهارم ایجاد می شود: A(II)، B(III) و AB(IV) امکان پذیر خواهد بود، و اولی مستثنی شده است.

• BB (III) x AB (IV) → BB (III)، AB (IV);
• B0(III) x AB(IV) → A0(II)، ВB(III)، B0(III)، AB(IV).

گزینه 9 -جالب ترین. والدین دارای گروه خونی 1 و 4 هستنددر نتیجه، کودک گروه خونی دوم یا سوم ایجاد می کند، اما هرگز – اول و چهارم:

• AB(IV) x 00(I);
• A + 0 = A0 (II);
• B + 0 = B0 (III).

جدول: گروه خونی کودک بر اساس گروه خونی والدین

بدیهی است که این بیانیه که والدین و فرزندان عضو گروه یکسانی هستند اشتباه است، زیرا ژنتیک از قوانین خود تبعیت می کند. در مورد تعیین گروه خونی کودک بر اساس وابستگی گروهی والدین، این تنها در صورتی امکان پذیر است که والدین گروه اول را داشته باشند، یعنی در در این موردظهور A(II) یا B(III) پدری یا مادری بیولوژیکی را حذف می کند. ترکیب گروه چهارم و اول منجر به ظهور ویژگی های فنوتیپی جدید (گروه 2 یا 3) می شود، در حالی که ویژگی های قدیمی از بین می روند.

پسر، دختر، سازگاری گروهی

اگر در قدیم برای تولد یک وارث در خانواده، افسار را زیر بالش می گذاشتند، اما اکنون همه چیز بر مبنای تقریباً علمی قرار می گیرد. والدین آینده در تلاش برای فریب دادن طبیعت و "سفارش" جنسیت کودک از قبل، عملیات ساده حسابی انجام می دهند: سن پدر را بر 4 و سن مادر را بر 3 تقسیم می کنند، هر کسی که باقی مانده بیشتر باشد برنده می شود. گاهی اوقات این اتفاق می‌افتد و گاهی ناامید می‌شود، بنابراین احتمال بدست آوردن جنسیت مورد نظر با استفاده از محاسبات چقدر است - پزشکی رسمی اظهار نظر نمی‌کند، بنابراین محاسبه یا عدم آن بر عهده همه است، اما روش بدون درد و کاملاً بی ضرر است. می توانید امتحان کنید، اگر خوش شانس باشید چه؟

برای مرجع: آنچه واقعاً بر جنسیت کودک تأثیر می گذارد ترکیب کروموزوم های X و Y است

اما سازگاری گروه خونی والدین موضوعی کاملاً متفاوت است، نه از نظر جنسیت کودک، بلکه به این معنا که آیا او اصلاً متولد خواهد شد یا خیر. تشکیل آنتی بادی های ایمنی (ضد A و آنتی B)، اگرچه نادر است، اما می تواند در روند طبیعی بارداری (IgG) و حتی شیردهی (IgA) اختلال ایجاد کند. خوشبختانه، سیستم AB0 اغلب در فرآیندهای تولید مثل دخالت نمی کند، که نمی توان در مورد فاکتور Rh گفت. می تواند باعث سقط جنین یا تولد نوزاد شود که بهترین پیامد آن ناشنوایی است و در بدترین حالت اصلا نمی توان کودک را نجات داد.

وابستگی گروهی و بارداری

تعیین گروه خونی بر اساس سیستم AB0 و Rhesus (Rh) یک روش اجباری در هنگام ثبت نام برای بارداری است.

در مورد فاکتور Rh منفی در مادر باردار و نتیجه مشابه در پدر آینده کودک، جای نگرانی نیست، زیرا کودک نیز فاکتور Rh منفی خواهد داشت.

یک زن "منفی" نباید فوراً هراس کند اولین(سقط جنین و سقط جنین نیز محسوب می شود) حاملگی. برخلاف سیستم AB0 (α، β)، سیستم رزوس آنتی بادی طبیعی ندارد، بنابراین بدن فقط "خارجی" را تشخیص می دهد، اما به هیچ وجه به آن واکنش نشان نمی دهد. بنابراین، ایمن سازی در هنگام زایمان انجام می شود، به طوری که بدن زن وجود آنتی ژن های خارجی را "به یاد نمی آورد" (فاکتور Rh مثبت است). یک سرم ضد رزوس ویژه در روز اول پس از تولد به زن پس از زایمان داده می شود, محافظت از بارداری های بعدی. در مورد ایمن سازی قوی یک زن "منفی" با آنتی ژن "مثبت" (Rh +)، سازگاری برای لقاح زیر سوال است، بنابراین، علیرغم درمان طولانی مدت، زن دچار شکست (سقط جنین) می شود. بدن زنی که رزوس منفی دارد، پس از اینکه یک بار پروتئین شخص دیگری ("سلول حافظه") را "به یاد آورد" با تولید فعال آنتی بادی های ایمنی در جلسات بعدی (بارداری) پاسخ می دهد و به هر طریق ممکن آن را رد می کند. فرزند مورد نظر و مورد انتظار خودش است، اگر معلوم شود که فاکتور Rh مثبت است.

سازگاری برای لقاح گاهی باید در رابطه با سایر سیستم ها در نظر گرفته شود. راستی، AB0 کاملاً به حضور غریبه ها وفادار است و به ندرت ایمن سازی می کند.با این حال، موارد شناخته شده ای از ظهور آنتی بادی های ایمنی در زنان در طول بارداری ناسازگار با ABO وجود دارد، زمانی که جفت آسیب دیده به گلبول های قرمز جنین اجازه ورود به خون مادر را می دهد. به طور کلی پذیرفته شده است که زنان به احتمال زیاد با واکسیناسیون (DTP) که حاوی مواد خاص گروهی با منشاء حیوانی است، ایزوایمینه می شوند. اول از همه، این ویژگی در ماده A مورد توجه قرار گرفت.

احتمالاً رتبه دوم پس از سیستم Rhesus در این زمینه را می توان به سیستم سازگاری بافتی (HLA) و سپس - Kell داد. به طور کلی، هر یک از آنها گاهی اوقات قادر به ارائه یک شگفتی هستند. این به این دلیل اتفاق می افتد که بدن زنی که حتی بدون بارداری با مرد خاصی رابطه نزدیک دارد، به آنتی ژن های او واکنش نشان می دهد و آنتی بادی تولید می کند. این فرآیند نامیده می شود حساس شدن. تنها سوال این است که حساسیت به چه سطحی می رسد که بستگی به غلظت ایمونوگلوبولین ها و تشکیل کمپلکس های آنتی ژن-آنتی بادی دارد. با وجود تیتر بالایی از آنتی بادی های ایمنی، سازگاری برای لقاح در شک و تردید زیادی قرار دارد. در عوض، ما در مورد ناسازگاری صحبت خواهیم کرد که متأسفانه اغلب بیهوده نیاز به تلاش های عظیم پزشکان (ایمونولوژیست ها، متخصصان زنان) دارد. کاهش تیتر در طول زمان نیز باعث اطمینان چندانی نمی شود، "سلول حافظه" وظیفه خود را می داند ...

ویدئو: بارداری، گروه خونی و درگیری Rh

انتقال خون سازگار

علاوه بر سازگاری برای لقاح، اهمیت کمتری ندارد سازگار با انتقال خونکه در آن سیستم ABO نقش غالب را ایفا می کند (تزریق خون ناسازگار با سیستم ABO بسیار خطرناک است و می تواند منجر به نتیجه کشنده!). اغلب فرد بر این باور است که گروه خونی 1 (2، 3، 4) او و همسایه اش باید لزوماً یکسان باشد، که همیشه اولی، دومی - دومی، و غیره، و در صورت در شرایط خاصی آنها (همسایگان) می توانند به یک دوست کمک کنند. به نظر می رسد گیرنده با گروه خونی 2 باید اهدا کننده همان گروه را بپذیرد، اما همیشه اینطور نیست. مسئله این است که آنتی ژن های A و B انواع خاص خود را دارند. به عنوان مثال، آنتی ژن A دارای انواع آلواختصاصی است (A 1، A 2، A 3، A 4، A 0، A X و غیره)، اما B کمی پایین تر است (B 1، B X، B 3، B ضعیف و غیره .)، یعنی معلوم می شود که این گزینه ها ممکن است به سادگی سازگار نباشند، حتی اگر هنگام آزمایش خون برای گروه نتیجه A (II) یا B (III) باشد. بنابراین، با در نظر گرفتن چنین ناهمگونی، می توان تصور کرد که یک گروه خونی 4 می تواند چند نوع داشته باشد که حاوی آنتی ژن های A و B باشد؟

این جمله که گروه خونی 1 بهترین است، زیرا بدون استثنا برای همه مناسب است و گروه خونی 4 می تواند هر کسی را بپذیرد، نیز قدیمی است. به عنوان مثال، برخی از افراد دارای گروه خونی 1 به دلایلی اهداکنندگان جهانی "خطرناک" نامیده می شوند. و خطر در این واقعیت نهفته است که بدون داشتن آنتی ژن های A و B بر روی گلبول های قرمز خود، پلاسمای این افراد حاوی تیتر زیادی از آنتی بادی های طبیعی α و β است که با ورود به جریان خون گیرنده گروه های دیگر (به جز گروه اول) ، شروع به آگلوتینه کردن آنتی ژن های واقع در آنجا (A و/یا IN) می کنند.

سازگاری گروه های خونی در هنگام انتقال خون

در حال حاضر، تزریق گروه‌های خونی مختلف انجام نمی‌شود، به استثنای مواردی از تزریق که نیاز به انتخاب خاصی دارند. سپس اولین گروه خونی Rh منفی جهانی در نظر گرفته می شود که گلبول های قرمز آن 3 یا 5 بار شسته می شوند تا از واکنش های ایمونولوژیک جلوگیری شود. اولین گروه خونی با Rh مثبت فقط در رابطه با گلبول های قرمز Rh(+) می تواند جهانی باشد، یعنی پس از تعیین برای سازگاریو شستن گلبول های قرمز را می توان به گیرنده Rh مثبت با هر گروهی از سیستم AB0 انتقال داد.

رایج ترین گروه در قلمرو اروپایی فدراسیون روسیه دومین گروه است - A (II)، Rh (+)، نادرترین گروه خونی 4 با Rh منفی است. در بانک های خون، نگرش نسبت به دومی به ویژه محترمانه است، زیرا فردی با ترکیب آنتی ژنی مشابه نباید بمیرد، فقط به این دلیل که در صورت لزوم، مقدار لازم گلبول قرمز یا پلاسما را پیدا نمی کند. راستی، پلاسماAB(IV) Rh(-) کاملاً برای همه مناسب است، زیرا حاوی چیزی (0) نیست، اما به دلیل بروز نادر گروه خونی 4 با رزوس منفی هرگز این سؤال در نظر گرفته نمی شود..

گروه خونی چگونه تعیین می شود؟

تعیین گروه خونی بر اساس سیستم AB0 را می توان با گرفتن قطره از انگشت انجام داد. ضمناً هر پرسنل بهداشتی که دارای مدرک تحصیلات عالی یا متوسطه پزشکی است بدون در نظر گرفتن مشخصات خود باید بتواند این کار را انجام دهد. همانطور که برای سایر سیستم ها (Rh، HLA، Kell)، آزمایش خون برای گروه از ورید گرفته می شود و پس از انجام این روش، وابستگی مشخص می شود. چنین مطالعاتی در حال حاضر در صلاحیت پزشک است. تشخیص آزمایشگاهیو نوع ایمونولوژیک اندام ها و بافت ها (HLA) به طور کلی نیاز به آماده سازی خاصی دارد.

آزمایش گروه خون با استفاده از سرم های استانداردتولید شده در آزمایشگاه های خاص و برآورده کردن الزامات خاص (ویژگی، تیتر، فعالیت)، یا استفاده از زولیکلون ها، در کارخانه به دست آمده است. به این ترتیب وابستگی گروهی گلبول های قرمز مشخص می شود. روش مستقیم). برای از بین بردن خطاها و کسب اطمینان کامل از قابلیت اطمینان نتایج به دست آمده، گروه خون در ایستگاه های انتقال خون یا در آزمایشگاه های بیمارستان های جراحی و به ویژه زنان و زایمان تعیین می شود. روش متقاطع، جایی که سرم به عنوان نمونه آزمایش استفاده می شود و گلبول های قرمز استاندارد انتخاب شده خاصبه عنوان یک معرف بروید راستی، در نوزادان، تعیین وابستگی گروهی با استفاده از روش مقطعی بسیار دشوار است، اگرچه آگلوتینین های α و β آنتی بادی های طبیعی نامیده می شوند (از بدو تولد داده می شوند)، آنها فقط از شش ماهگی شروع به سنتز می کنند و در 6-8 سالگی انباشته می شوند.

گروه خونی و شخصیت

آیا گروه خونی بر شخصیت تأثیر می گذارد و آیا می توان از قبل پیش بینی کرد که در آینده از یک کودک نوپا با گونه صورتی یک ساله انتظار می رود؟ پزشکی رسمی از چنین منظری وابستگی گروهی را با کم توجهی یا بی توجهی به این موضوعات مورد توجه قرار می دهد. یک فرد دارای ژن های بسیاری و همچنین سیستم های گروهی است، بنابراین به سختی می توان انتظار تحقق تمام پیش بینی های اخترشناسان را داشت و شخصیت یک فرد را از قبل تعیین کرد. با این حال، برخی از تصادفات را نمی توان رد کرد، زیرا برخی از پیش بینی ها به حقیقت می پیوندند.

شیوع گروه های خونی در جهان و شخصیت های منتسب به آنها

پس طالع بینی می گوید:

1. 1. حاملان اولین گروه خونی افراد شجاع، قوی و هدفمند هستند. رهبران ذاتاً با داشتن انرژی غیرقابل مهار، نه تنها خودشان به ارتفاعات عالی می رسند، بلکه دیگران را نیز با خود همراه می کنند، یعنی سازمان دهندگان فوق العاده ای هستند. در عین حال، شخصیت آنها بدون ویژگی های منفی نیست: آنها می توانند به طور ناگهانی شعله ور شوند و پرخاشگری را در حالت خشم نشان دهند.

1. افراد دارای گروه خونی دوم صبور، متعادل، آرام،کمی خجالتی، همدل و همه چیز را به دل می گیرد. آنها با خانه داری ، صرفه جویی ، تمایل به راحتی و آرامش متمایز می شوند ، با این حال ، سرسختی ، انتقاد از خود و محافظه کاری در حل بسیاری از مشکلات حرفه ای و روزمره دخالت می کند.
2. گروه خونی سوم جستجوی ناشناخته، یک انگیزه خلاقانه را پیشنهاد می کند.توسعه هماهنگ، مهارت های ارتباطی. با چنین شخصیتی، او می توانست کوه ها را جابجا کند، اما بدشانسی - تحمل ضعیف روال و یکنواختی این اجازه را نمی دهد. دارندگان گروه B (III) به سرعت خلق و خوی خود را تغییر می دهند، در دیدگاه ها، قضاوت ها و اعمال خود ناهماهنگی نشان می دهند و رویاهای زیادی می بینند که آنها را از رسیدن به هدف خود باز می دارد. و اهداف آنها به سرعت تغییر می کند ...
3. در مورد افراد دارای گروه خونی چهارم، اخترشناسان از نسخه برخی از روانپزشکان که ادعا می کنند در بین صاحبان آن بیشترین دیوانه ها وجود دارد، حمایت نمی کنند. افرادی که ستاره ها را مطالعه می کنند موافقند که گروه 4 بهترین ویژگی های قبلی را جمع آوری کرده است، بنابراین به ویژه متفاوت است شخصیت خوب. رهبران، سازمان دهندگان، با شهود و مهارت های ارتباطی رشک برانگیز، نمایندگان گروه AB (IV) در عین حال، بلاتکلیف، متناقض و اصیل هستند، ذهن آنها دائماً با قلب خود می جنگد، اما پیروزی در کدام طرف بزرگ خواهد بود. علامت سوال.

البته خواننده درک می کند که همه اینها بسیار تقریبی است، زیرا مردم بسیار متفاوت هستند. حتی دوقلوهای همسان، حداقل در شخصیت، نوعی فردیت را نشان می دهند.

تغذیه و رژیم غذایی بر اساس گروه خونی

مفهوم رژیم غذایی گروه خونی ظاهر خود را مدیون پیتر دادامو آمریکایی است که در پایان قرن گذشته (1996) کتابی با توصیه‌هایی منتشر کرد. تغذیه مناسببسته به وابستگی گروه طبق سیستم AB0. در همان زمان، این روند مد به روسیه نفوذ کرد و به عنوان جایگزین طبقه بندی شد.

به گفته اکثریت قریب به اتفاق پزشکان دارای تحصیلات پزشکی، این جهت غیرعلمی است و با ایده های ثابت شده بر اساس مطالعات متعدد در تضاد است. نویسنده نظر پزشکی رسمی را دارد، بنابراین خواننده حق دارد انتخاب کند که چه کسی را باور کند.

• این جمله که در ابتدا همه مردم فقط گروه اول را داشتند که صاحبان آن «شکارچیان ساکن در غار» بودند، واجب است. گوشت خوارانداشتن یک دستگاه گوارش سالم را می توان با خیال راحت زیر سوال برد. مواد گروه A و B در بافت های حفظ شده مومیایی ها (مصر، آمریکا) که بیش از 5000 سال قدمت دارند، شناسایی شدند. طرفداران مفهوم "درست برای نوع خود غذا بخورید" (عنوان کتاب D'Adamo) به این نکته اشاره نمی کنند که وجود آنتی ژن های O(I) یک عامل خطر برای بیماری های معده و روده (زخم معدهعلاوه بر این، ناقلین این گروه بیشتر از سایرین با فشار خون مشکل دارند ( ).
• دارندگان گروه دوم توسط آقای D’Adamo پاک شناخته شدند گیاهخواران. با توجه به اینکه این وابستگی گروهی در اروپا رواج دارد و در برخی مناطق به 70 درصد می رسد، می توان نتیجه گیاهخواری انبوه را تصور کرد. احتمالاً بیمارستان های روانی شلوغ خواهند شد، زیرا انسان مدرن- یک شکارچی تثبیت شده

متأسفانه رژیم غذایی گروه خونی A(II) توجه علاقه مندان را به این واقعیت جلب نمی کند که افراد دارای این ترکیب آنتی ژنی گلبول های قرمز اکثر بیماران را تشکیل می دهند. , . برای آنها بیشتر از دیگران اتفاق می افتد. پس شاید یک نفر باید در این مسیر کار کند؟ یا حداقل خطر چنین مشکلاتی را در نظر داشته باشید؟

غذای فکری

یک سوال جالب: چه زمانی فرد باید به رژیم غذایی توصیه شده گروه خونی روی آورد؟ از بدو تولد؟ در دوران بلوغ؟ در سالهای طلایی جوانی؟ یا وقتی پیری در می زند؟ در اینجا شما حق انتخاب دارید، فقط می خواهیم به شما یادآوری کنیم که کودکان و نوجوانان را نمی توان از عناصر ریز و ویتامین های ضروری محروم کرد، نمی توان یکی را ترجیح داد و دیگری را نادیده گرفت.

جوانان بعضی چیزها را دوست دارند و بعضی چیزها را دوست ندارند، اما اگر مرد سالمفقط پس از رسیدن به سنین بزرگسالی آماده است تا تمام توصیه های تغذیه ای را مطابق با وابستگی گروهی رعایت کند، پس این حق اوست. فقط می خواهم توجه داشته باشم که علاوه بر آنتی ژن های سیستم AB0، فنوتیپ های آنتی ژنی دیگری نیز وجود دارند که به صورت موازی وجود دارند، اما به زندگی بدن انسان نیز کمک می کنند. آنها را نادیده بگیرید یا آنها را در ذهن نگه دارید؟ سپس باید رژیم‌های غذایی نیز برای آن‌ها ایجاد شود، و این یک واقعیت نیست که با روندهای فعلی که ترویج می‌کنند همخوانی داشته باشند. تغذیه سالمبرای دسته های خاصی از افراد با یک یا آن وابستگی گروهی. به عنوان مثال، سیستم HLA لکوسیتی بیشتر مرتبط است بیماری های مختلف، می توان از آن برای محاسبه پیش زمینه استعداد ارثی به یک آسیب شناسی خاص استفاده کرد. پس چرا بلافاصله با کمک غذا درگیر چنین پیشگیری واقع بینانه تری نمی شویم؟

ویدئو: اسرار گروه های خونی انسان

در این مقاله روش های تعیین گروه خونی با استفاده از سیستم AB0 و همچنین روشی برای تعیین فاکتور Rh بیان می شود.

ابتدا اجازه دهید در مورد اهداف تعیین گروه خونی و همچنین تاریخچه مطالعه این موضوع صحبت کنیم. علاقه به انتقال خون قدمت زیادی دارد. حتی در مصر باستان، پزشکان سعی می کردند آن را به مجروحان، بیماران و در حال مرگ تزریق کنند. بیشتر حیوانات جوان به عنوان اهدا کننده مورد استفاده قرار گرفتند. اعتقاد بر این بود که آنها دارای قدرت طبیعی خاصی هستند و علاوه بر این، مانند مردم در معرض رذایل نیستند. انتقال خون از فرد به فرد اغلب ناموفق بود. دلایل این امر خیلی بعد توسط پزشک اتریشی کارل لندشتاینر کشف شد. او مشخص کرد که انسان آنتی ژن ها و آنتی بادی های مختلفی دارد که سیستم ایمنی خاصی را تشکیل می دهد.

در حال حاضر حدود پانصد آنتی ژن مختلف شناسایی شده است، اما در عمل گروه های خونی با استفاده از سیستم ABO تعیین می شوند.

طبق این سیستم خون حاوی:

• آگلوتینوژن های A و B (آنتی ژن). محلی سازی - گلبول های قرمز؛
• آگلوتینین آلفا و بتا (آنتی بادی). محلی سازی - سرم.

محل آنها در خون:

• آنتی ژن A همراه با آنتی بادی های آلفا؛
• آنتی ژن B همراه با آنتی بادی های بتا؛
• فقط آنتی بادی های آلفا و بتا.

آنتی ژن ها و آنتی بادی هایی با همان نام نمی توانند همزمان وجود داشته باشند، زیرا ملاقات آنها منجر به تظاهرات سریع به اصطلاح می شود. واکنش های ایزوهماگلوتیناسیون که منجر به همولیز (تخریب) گلبول های قرمز و سایر واکنش های پاتولوژیک می شود.

تکنیک تعیین گروه خونی شامل استفاده از دانش این ویژگی است.

• گروه 1: هیچ آگلوتینوژن وجود ندارد، آگلوتینین در سرم وجود دارد.
• گروه 2: A و بتا وجود دارد.
• گروه 3: B و آلفا وجود دارد.
• گروه 4: A، B، آگلوتینین وجود ندارد.

تکنیک تعیین

تکنیک تعیین گروه خونی با استفاده از سیستم AB0 بر اساس مشاهده بصری آگلوتیناسیون.

تحقیق باید زمانی انجام شود که:

سوال خود را از یک پزشک تشخیص آزمایشگاهی بالینی بپرسید

آنا پونیواوا. او از آکادمی پزشکی نیژنی نووگورود (2007-2014) و رزیدنتی در تشخیص آزمایشگاهی بالینی (2014-2016) فارغ التحصیل شد.

یادآوری گروه خونی برای هر فردی مفید است. این می تواند به طور غیر منتظره در شرایط اضطراری مفید باشد. بیهوده نیست که پرسنل نظامی گروه خونی خود را روی تونیک یا نشان هایشان نشان می دهند. هیچ مشکلی با نحوه تعیین گروه خونی شما وجود ندارد. بطور گسترده موسسات پزشکیاین کاری است که آزمایشگاه ها انجام می دهند. اما حتی در کلینیک های کوچک سرپایی روستایی کیت های استانداردی برای تعیین گروه وجود دارد و همه پزشکان و پیراپزشکان قادر به انجام آنالیز هستند. در صورت وجود متخصصان نیازی به انجام این کار به تنهایی نیست.

اینکه کودک چه گروه خونی دارد را می توان از والدینش حدس زد. مثلاً با دانستن اینکه والدین دوم، سوم یا چهارم را دارند، نباید امیدوار باشید که فرزند اولی را داشته باشد.

توصیه های مشابهی توسط افرادی ارائه می شود که در اینترنت "زندگی می کنند" و هر گونه اطلاعاتی را به طور بی رویه جمع آوری می کنند. گاهی آن را به شیوه خود بازتفسیر می کنند.

در واقع تئوری تغذیه بسته به گروه خونی وجود دارد و سعی شده است شخصیت با آن ارتباط برقرار شود. اما این برای انتخاب مناسب ترین رژیم غذایی و پیشگیری از بیماری ها ایجاد شد. حتی روانشناسان نیز در مورد ارتباط بین گروه شخصیت و شماره خون صحبت نمی کنند.

علاوه بر این، شما نمی توانید گروه خود را بر اساس غذاهای مورد علاقه خود یا تمایل به رهبری قضاوت کنید.

بهتر است هر چیزی را در خانه از مقالات کامل و مشاوره با متخصصان یاد بگیرید. ممکن است مدارک پزشکی (سوابق سرپایی، سوابق بیمارستانی) وجود داشته باشد که حاوی اطلاعاتی در مورد خون شما باشد.

در صورت درخواست اهداکنندگان و بیماران بیمارستانی، پاسپورت می تواند با این اطلاعات مهر شود.

نوارهای مشابهی در لباس ارتش استفاده می شود.

چه کسی گروه های خونی را اختراع کرد

کاشف چهار گروه خونی دانشمند و پزشک اتریشی K. Landsteiner است که در سال 1930 جایزه نوبل پزشکی را برای این کار دریافت کرد. این کشف امکان جلوگیری از مرگ و میر ناشی از انتقال خون و بررسی سازگاری ویژگی های اهدا کننده و گیرنده را از قبل فراهم کرد.

ماهیت سیستم AB0 پیشنهادی وجود ساختارهای آنتی ژنی روی گلبول های قرمز در انسان و حیوانات است. هیچ آنتی بادی معمولی (گاماگلوبولین) برای آنها در پلاسما وجود ندارد. بنابراین، واکنش "آنتی ژن + آنتی بادی" را می توان برای تعیین استفاده کرد.

شیوع گروه های خونی بر اساس ملیت

چسبندگی گلبول های قرمز زمانی اتفاق می افتد که آنتی ژن با آنتی بادی خود برخورد کند. این واکنش هماگلوتیناسیون نامیده می شود. در هنگام تجزیه و تحلیل به شکل تکه های کوچک قابل مشاهده است. تعیین گروه خونی بر اساس بدست آوردن الگوی آگلوتیناسیون با سرم های استاندارد است.

آنتی ژن های گلبول های قرمز از نوع "A" به آنتی بادی های "ά"، به ترتیب "B" به "β" متصل می شوند. بر اساس ترکیب خون، موارد زیر متمایز می شوند:

• I، یا 0 (ά، β) - هیچ آنتی ژنی در سطح گلبول های قرمز وجود ندارد.
• II، یا A (β) - حاوی آنتی ژن A با آنتی بادی β است.
• III، یا B (ά) - یک آنتی ژن نوع B با آنتی بادی ά وجود دارد.
• IV یا AB(00) - دارای هر دو آنتی ژن است، اما حاوی آنتی بادی نیست.

آنتی ژن ها در جنین انسان در دوره جنینی وجود دارند و آنتی بادی ها (آگلوتینین ها) در سرم نوزادان در ماه اول زندگی ظاهر می شوند.

گروه خونی استاندارد (روش ساده)

برای انجام آزمایش گروه خونی به گلبول های قرمز بیمار (گرفته شده از یک قطره خون) و سرم استاندارد حاوی آنتی ژن های شناخته شده نیاز دارید.

سرم‌ها از خون اهداکننده در «ایستگاه‌های انتقال خون» ساخته می‌شوند، تاریخ انقضا دارند و نیاز به رعایت شرایط نگهداری دارند. شماره سری روی آمپول ها مشخص شده است. برای تجزیه و تحلیل دقیق، دو مجموعه سرم از سری های مختلف گرفته می شود. این کار برای از بین بردن خطاها انجام می شود.

در یک صفحه صاف، یک قطره بزرگ از چهار سرم را در دو ردیف قرار دهید (فقط III و II کافی است، اما 1 و 1 ولت نیز برای کنترل گرفته می شود). با استفاده از میله های شیشه ای مختلف (استفاده از پیپت های چشمی راحت است)، خون مورد آزمایش را به قطره های سرم اضافه کنید (نسبت باید تقریباً 1:10 باشد) و به آرامی هم بزنید.

بشقاب به مدت پنج دقیقه تکان داده می شود و اجازه می دهد سرم به خوبی با خون مخلوط شود.

رمزگشایی نتایج

5 دقیقه می گذرد و نتایج آنالیز قابل ارزیابی است. در قطره های بزرگ سرم، پاکسازی رخ می دهد، در برخی پوسته های کوچک تشکیل می شود (واکنش آگلوتیناسیون)، در برخی دیگر اینگونه نیست. در اینجا گزینه های احتمالی وجود دارد:

• اگر آگلوتیناسیون در هر دو نمونه با سرم های گروه III و II (+ کنترل 1 و 1 ولت) وجود نداشته باشد - این گروه اول است.
• اگر انعقاد در همه به جز II مشاهده شود، این نشان دهنده گروه دوم است.
• در صورت عدم آگلوتیناسیون فقط با سرم III، گروه خونی سوم ایجاد می شود.
• در صورت مشاهده انعقاد در همه نمونه ها، از جمله کنترل 1V - گروه چهار.

هنگامی که سرم ها به ترتیب صحیح، با امضاهای روی صفحه چیده شوند، به راحتی می توان پیمایش کرد: جایی که آگلوتیناسیون وجود ندارد، یک گروه وجود دارد.

مواقعی وجود دارد که پیوند به وضوح قابل مشاهده نیست. سپس آنالیز دوباره انجام می شود، آگلوتیناسیون ریز زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

روش واکنش متقاطع

برای روشن شدن گروه در صورت آگلوتیناسیون بیان نشده، از روش واکنش متقاطع مضاعف با گلبول های قرمز استاندارد استفاده می شود. در این مورد، موارد شناخته شده سرم نیستند، همانطور که در روش سادهو گلبول های قرمز. خون بیمار به داخل لوله آزمایش کشیده می شود، سانتریفیوژ می شود و سرم از بالا با پیپت برای آزمایش به بیرون پمپاژ می شود.

آنتی سرم استاندارد

2 قطره بزرگ سرم از بیمار روی یک صفحه صاف سفید ریخته می شود. آنها گلبول های قرمز استاندارد A (II) و B (III) را به گروه های خونی اضافه می کنند. به تدریج هم بزنید و بشقاب را تکان دهید.

نتیجه بعد از 5 دقیقه ارزیابی می شود:

• اگر آگلوتیناسیون در هر دو قطره رخ داد، گروه یک.
• اگر در هیچ نمونه ای نیست، گروه چهار.
• اگر در یکی از گلبول های قرمز شناخته شده استفاده شده باشد، گروه با وجود یا عدم وجود انعقاد در قطره تعیین می شود.

تعریف گروه توسط زولیکلون ها

زولیکلون ها جایگزین های سرم مصنوعی هستند. آنها حاوی جایگزین های مصنوعی برای آگلوتینین ά و β هستند. آنها را تست های اریتروتست "Tsoliklon anti-A" (صورتی) و "anti-B" (آبی) می نامند. آگلوتیناسیون مورد انتظار بین گلبول های قرمز خون مورد آزمایش و آگلوتینین کولیکلون ها اتفاق می افتد.

این تکنیک نیازی به استفاده از دو سری ندارد و دقیق تر و قابل اعتمادتر در نظر گرفته می شود. روش و ارزیابی نتایج مانند روش استاندارد ساده است.

ویژگی: گروه چهارم AB (IV) لزوماً با واکنش آگلوتیناسیون با زولیکن ضد AB خاص و عدم وجود چسبندگی غیر اختصاصی گلبول های قرمز در محلول کلرید سدیم ایزوتونیک تأیید می شود.

روش اکسپرس با استفاده از کیت "Erythrotest-group card".

این روش به شما امکان می دهد تا گروه و فاکتور Rh را در شرایط آزمایشگاهی و مزرعه تعیین کنید. این مجموعه شامل یک کارت با سوراخ است. معرف های خشک شده قبلاً در کف چاه ها اعمال می شود. در اینجا، علاوه بر "ضد A"، "ضد B" و "ضد AB"، از "anti-D" استفاده شده است که نتیجه فاکتور Rh را می دهد.

شما می توانید از خون به هر شکلی استفاده کنید که حاوی مواد نگهدارنده باشد و از انگشت شما گرفته شود.

قبل از مطالعه، نام بیمار روی کارت نوشته می شود و به هر چاه یک قطره آب اضافه می شود تا مواد حل شوند. سپس با استفاده از چوب های جداگانه خون را داخل چاهک ها اضافه کنید و به آرامی مخلوط کنید. نتیجه نهایی پس از سه دقیقه "خوانده" می شود.

اگر نیاز به تزریق خون باشد، همیشه گروه خونی دوباره بررسی می شود. در عین حال، سازگاری گروهی و فردی نظارت می شود. در واقع، در واقع، خواص آنتی ژنی بسیار بیشتری در خون انسان نسبت به سیستم AB0 یافت شده است. آنها به سادگی در اکثریت جمعیت ضعیف ظاهر می شوند.

اما در بیمار مبتلا به بیماری‌های جدی که خواص خون را تغییر می‌دهند و بدن را آلرژی می‌دهند، تعیین‌کننده می‌شوند و نیاز به بررسی وجود و سطح خون دارند. بنابراین، آگاهی بیمار از گروه خود به نتیجه مطالعه اطمینان می بخشد.