HIV-infektion (HIV - ihmisen immuunikatovirus) ilmaantuvuus kasvaa jatkuvasti. Merkittävästi lisääntynyt niiden potilaiden määrä, joilla on HIV-infektion myöhäinen vaihe ja erilaisten opportunististen sairauksien, erityisesti ihovaurioiden, esiintyminen. Näiden muutosten diagnosointi on usein suuria vaikeuksia esisairaalatasolla yleislääkäreille, ihotautilääkäreille ja infektiotautiasiantuntijoille.
HIV-infektion ja opportunististen sairauksien monien spesifisten ilmenemismuotojen joukossa ihovauriot ovat erityisen tärkeitä, koska ne ovat jo taudin ilmenemishetkestä lähtien sen yleisin ja varhaisin ilmentymä. Ihon osallistuminen patologiseen prosessiin johtuu sekä immuunivajauksesta yleensä että siitä, että HIV infektoi T-auttajalymfosyyttien lisäksi myös Langerhans-soluja, joilla on tärkeä rooli ihon immuunivasteissa ja jotka mahdollisesti ovat paikka. HIV:n primaarisesta replikaatiosta ihossa.
Vuosina 2011-2014 ICH:ssa nro 2, jossa yli 80 % Moskovan HIV-tartunnan saaneista potilaista on sairaalahoidossa, havaitsimme 586 potilasta, joilla oli erilaisia iho-oireita, mikä vastasi 69 % sairaalahoidossa olleiden kokonaismäärästä (HIV-infektion 4. vaiheessa - 88 %). Ne voidaan jakaa 3 ryhmään: iho-oireet HIV-infektion ilmenemisvaiheessa, sairaudet sekundaaristen ilmenemismuotojen vaiheessa (vaihe 4) ja ihovauriot, jotka eivät liity HIV-infektioon. Ihovaurioilla voi olla suuri diagnostinen arvo. Usein taudin alkuvaiheessa (jo 3-4 viikkoa tartunnan jälkeen) potilaan iholle voi ilmaantua akuutti eksanteema (3. sija mononukleoosin kaltaisen oireyhtymän ja lymfadenopatian jälkeen), joka muodostuu yksittäisistä punoituspisteistä ja papuleita. Makulopapulaarinen ihottuma on eräänlainen HIV-tartunnan saaneiden ihovaurio, joka ei ole vielä saanut erityistä nosologista tilaa. Ihottuma on laajalle levinnyt, ja siihen liittyy yleensä lievä kutina. Se sijaitsee pääasiassa vartalon yläosassa, kaulassa ja kasvoissa; distaaliset raajat kärsivät harvoin. Papulaarista ihottumaa pidetään osoituksena ihon morfologisesta reaktiosta HIV-infektioon. Ihon muutoksiin liittyy kuumetta, muutoksia suunnielun limakalvoissa (yleensä suuontelon kandidiaasi). Akuutin vaiheen laantuessa (2-2,5 viikkoa) täplät ja näppylät regressioivat spontaanisti. Akuutin HIV-infektion eksanteema ei eroa morfologisesta spesifisyydestä, joten potilaat lähetetään useimmiten sairaalaan diagnoosilla: akuutti hengitystievirusinfektio, toksinen-allerginen reaktio, tuhkarokko, vihurirokko. On huomattava, että tämän potilasryhmän immuunitilan tilassa ei ole merkittäviä poikkeamia normista, ja entsyymi-immunologisella testillä HIV:n verikokeella on kyseenalaisia tai negatiivisia tuloksia, koska spesifisiä vasta-aineita ei ole vielä saatavilla. Alkuvaiheessa HIV-infektion diagnoosi voidaan varmistaa vain polymeraasin avulla ketjureaktio. Serologiset reaktiot HIV-positiiviseksi näillä potilailla tulee myöhemmin, useammin 6–12 viikon kuluttua taudin akuutin vaiheen alkamisesta.
Kolmannella HIV-tartunnan saaneista muutaman viikon sisällä erilaisten opportunististen infektioiden hoidon aloittamisesta etiotrooppiset lääkkeet, sekä ARVT, laajalle levinnyt kutiseva ihottuma erytematoottisten täplien ja näppylöiden muodossa, jota pidettiin lääkkeiden aiheuttamana toksis-allergisena reaktiona. Havaitsimme myös vakavampia lääkereaktioita, erityisesti Stevens-Johnsonin oireyhtymää ja toksista epidermaalista nekrolyysiä.
Siten huolimatta siitä, että HIV-infektion dermatologisista ilmenemismuodoista on olemassa melko paljon kliinisiä muunnelmia, ihovaurioita, kuten Kaposin sarkooma, ihon ja suun limakalvojen jatkuva kandidiaasi, usein toistuva herpes simplex ja herpes zoster, seborrooinen ihottuma, molluscum contagiosum , "karvainen » kielen leukoplakia ja vulgaariset syylät, tulisi katsoa HIV-infektion tyypillisimmiksi ja diagnostisesti merkittävimmiksi merkkiaineiksi, varsinkin jos niitä esiintyy taudin taustalla. yleisiä oireita- kuume, lymfadenopatia, heikkous, ripuli, laihtuminen. On huomattava, että taudin dynamiikassa erilaiset ihovauriot voivat taantua, ilmaantua uudelleen, korvata toisiaan, antaa erilaisia yhdistelmiä.
Ottaen huomioon kaikki edellä mainitut potilaat, joilla on HIV-infektio ja iho- ja limakalvovaurioita, tarvitsevat jatkuvaa ihotautilääkärin seurantaa. Positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi meneillään olevasta hoidosta tarvitaan pidempiä ihosairauksien hoitojaksoja ja käytettävien lääkkeiden enimmäisannoksia, ja parantumisen jälkeen indikoituja lääkkeitä tulee ottaa profylaktisesti. Ihosairauksien hoidon lisäksi HIV-tartunnan saaneet potilaat ovat aiheellisia ARVT:n vastaanottoon. Ihon ilmentymien diagnosoinnilla on suuri käytännön merkitys, sillä se edistää HIV-infektion varhaisempaa diagnoosia, ART-hoidon oikea-aikaista määräämistä sekä potilaan elämänlaadun ja elinajanodote paranemista.
Kirjallisuus
- Bartlett J., Galant J., Pham P., Mazus A. I. HIV-infektion kliiniset näkökohdat. M.: Granaattiomena. 2013. 590 s.
- HIV-infektio ja AIDS / Toim. V, V. Pokrovsky. 2. painos, tarkistettu. ja ylimääräisiä M.: GEOTAR-media, 2010. 192 s. (Sarja "Kliiniset suositukset").
- Motswaledi M. H., Visser W. HIV:hen liittyvien tarttuvien ja tulehduksellisten dermatoosien kirjo pigmentoituneessa ihossa // Dermatol Clin. 2014; 32(2): 211-225. doi: 10.1016/j. det.2013.12.006. Epub 2014 22. tammikuuta.
- Rane S. R., Agrawal P. B., Kadgi N. V., Jadhav M. V., Puranik S. C. Histopatologinen tutkimus ihon ilmenemismuodoista HIV- ja AIDS-potilailla // Int J Dermatol. 2014; 53(6): 746-751. doi: 10.1111/ijd.12298. Epub 2013, 10. joulukuuta. PMID: 24320966.
- Zacharia A., Khan M. F., Hull A. E., Sasapu A., Leroy M. A., Maffei J. T., Shakashiro A., Lopez F. A. A. Tapaus levinneestä kryptokokkoosista ja iho-oireista potilaalla, jolla on äskettäin diagnosoitu HIV // J La State Med Soc. 2013; 165(3): 171-174.
- Mischnik A., Klein S., Tintelnot K., Zimmermann S., Rickerts V. Kryptokokkoosi: tapausraportit, epidemiologia ja hoitovaihtoehdot // Dtsch Med Wochenschr. 2013 16. heinäkuuta; 138(30): 1533-8. doi: 10.1055/s-0033-1343285.
- Ngouana T. K., Krasteva D., Drakulovski P., Toghueo R. K., Kouanfack C., Ambe A., Reynes J., Delaporte E., Boyom F. F., Mallié M., Bertout S. Pienten lajien Candida africana, Candida stellatoidea ja Candida dubliniensis tutkimus Candida albicans -kompleksissa Yaoundén (Kamerunin) HIV-tartunnan saaneiden potilaiden keskuudessa // Mykoosit. 2014, 7. lokakuuta doi: 10.1111/myc.12266.
- Barnabas R.V., Celum C. Tartuntatekijät HIV-1-siirrossa Herpes simplex -virus tyyppi-2 ja HIV-1: uusia näkökulmia ja interventioita // Curr. HIV Res. huhtikuu 2012; 10(3):228-237.
- Gouveia A.I., Borges-Costa J., Soares-Almeida L., Sacramento-Marques M., Kutzner H. Herpes simplex -viruksen ja sytomegaloviruksen yhteisinfektio, joka esiintyy ylenpalttisena sukupuolielinten haavana naisella, joka on saanut ihmisen immuunikatoviruksen tartunnan // Clin Exp Dermatol. 23. syyskuuta 2014
- Gbabe O.F., Okwundu C.I., Dedicoat M., Freeman E.E. Vaikean tai progressiivisen Kaposin sarkooman hoito HIV-tartunnan saaneilla aikuisilla // Cochrane Database Syst Rev. 2014, 13. elokuuta; 8: CD003256.
- Duggan S. T., Keating G. M. Pegyloitu liposomaalinen doksorubisiini: katsaus sen käyttöön metastaattisen rintasyövän, munasarjasyövän, multippelin myelooman ja AIDSiin liittyvän Kaposin sarkooman hoidossa // Huumeet. 2011, 24. joulukuuta; 71(18): 2531-2558.
- Hu Y., Qian H. Z., Sun J., Gao L., Yin L., Li X., Xiao D., Li D., Sun X., Ruan Y. et ai. Anaali ihmisen papilloomavirusinfektio HIV-tartunnan saaneiden ja tartuttamattomien miesten keskuudessa, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa Pekingissä // J Acquir Immune Defic Syndr. 2013, 1. syyskuuta; 64(1): 103-114.
- Videla S., Darwich L., Cañadas M. P., Coll J., Piñol M., García-Cuyás F., Molina-Lopez R. A., Cobarsi P., Clotet B., Sirera G. et ai. Ihmisen papilloomavirusinfektioiden luonnollinen historia HIV-positiivisten miesten peräaukon, peniksen ja suun kautta // Sex Transm Dis. tammikuu 2013; 40(1):3-10.
M. V. Nagibina*, 1,
Lääketieteen kandidaatti
N. N. Martynova**, Lääketieteen kandidaatti
O. A. Presnyakova**
E. T. Vdovina**
B. M. Gruzdev***,Lääketieteen kandidaatti
HIV:n kandidiaasi on yleisin sieni-infektio ja yksi pysyvimmistä vaurioista. Taudin esiintymisellä ja kululla suuontelossa ihmisen immuunikatoviruksella infektoituneilla potilailla on joitain piirteitä ja erityispiirteitä. Candida-sienet kehittyvät aktiivisesti kehossa, jossa immuunijärjestelmä on heikentynyt.
Laaja suuontelon sieni-infektio tulee yhdeksi HIV:n varhaisimmista ilmenemismuodoista. Immuunipuutos mahdollistaa melko harvinaisten Candida-sienten kasvamisen ja kehittymisen, joiden joukossa on niitä, joiden esiintyminen ihmiskehossa liittyy juuri sellaiseen sairauteen kuin AIDS.
Candida on yksisoluinen sieni, jota esiintyy jokaisen ihmisen kehossa. Kuitenkin vain HIV-tartunnan saaneilta ihmisiltä voidaan saada verikoe sienen esiintymisen varalta negatiivinen tulos. Mutta juuri suuonteloon paikallinen kandidiaasi on varhainen indikaattori ihmisen immuunikatoviruksen esiintymisestä potilaan kehossa.
Sieni kasvaa nopeasti, tauti etenee, leviää kaikille limakalvoille ja vaikuttaa sisäelimet. Sieni tunkeutuu kehon soluihin ja tuhoaa ne. HIV-tartunnan saaneiden potilaiden kandidiaasista puhuttaessa on syytä sanoa, että tämä sairaus on yleisin nuorilla miehillä. Patologisen prosessin lokalisointi on mahdollista:
- suuontelossa;
- kurkun takaosassa;
- kielen pinnalla
- kainalo- ja pakarapoimuissa, perineum;
- perianaalialueella.
Naisten taudin kehittyessä ensinnäkin sen ilmenemismuodot ovat havaittavissa juuri suuontelossa, sitten laskoksissa ja sukuelinten alueella.
Suussa lokalisoituneen kandidiaasin piirteenä voidaan pitää sen seuraavien muotojen kehittymistä:
- Orofaryngeaalinen, jossa runsaat juoksevat massat ilmestyvät posken limakalvon pinnalle ja nielun takaseinään. Tämä taudin muoto ilmenee vain HIV-tartunnan saaneilla. Tämä on tappavan taudin ensimmäinen ilmentymä. Limakalvon pinnalle ilmestyy harmaa pinnoite. Se ilmestyy nopeasti poskien sisäpinnalle, peittää kielen paksulla kerroksella. Plakki kerääntyy suun kulmiin aiheuttaen paljon epämukavuutta ja epämukavuutta. Potilas valittaa voimakkaasta polttamisesta ja arkuudesta suussa. Sairauden oireet ovat identtiset B-ryhmän vitamiinien puutteen oireiden kanssa. Epiteelin liikakasvun kehittymisen vuoksi kieleen ilmaantuu halkeamia, ruoan nauttiminen tulee erittäin kivuliaaksi.
- Candida esophagitis on sairaus, joka vaikuttaa ruokatorveen. Tämä on yksi sieni-infektion muodoista, joka kehittyy suuontelossa. Sen erikoisuus on taudin oireeton kulku. Tällainen infektio johtaa siihen, että ruokatorven limakalvo kasvaa vähitellen, sen luumen kapenee ja vaikeimmissa tapauksissa menee kokonaan päällekkäin. Toinen erottuva piirre on sienten mahdottomuus tunkeutua infektion ensisijaisesta fokuksesta sisäelimiin.
- Mediaani rombinen glossiitti esiintyy usein AIDSissa, ja se viittaa kielen papillien atrofian krooniseen muotoon. Kielen takaosan keskeltä löytyy tutkimuksessa timantin muotoinen vaurio, jolla on selkeästi rajatut rajat. Se aiheuttaa harvoin huolta potilaalle, mutta syömisen aikana vaurioituneella alueella on arkuus tai polttaminen.
- Kulmakeiliittiä tai suun kulmien kandidoosia esiintyy yli 20 %:lla HIV-tartunnan saaneista ihmisistä. Huulten kulmiin ilmestyy halkeamia, jotka on peitetty harmaalla pinnoitteella. Paraneminen on pinnallista ja väliaikaista, potilaat valittavat polttamisesta ja kipusta huulten pienimmässäkin liikkeessä. Zaeda erottuu itsenäisenä sairautena, mutta se voi olla sairaus, joka liittyy johonkin edellä mainituista taudin muodoista. Kulmakeiliitti toistuu jatkuvasti, antaa potilaalle paljon ahdistusta, siirtyy helposti krooninen muoto.
Candidiasis-keiliitti on tunnustettu yhdeksi vaarallisimmista kandidiaasin muodoista HIV-tartunnan saaneilla potilailla. Tämä on krooninen sairauden muoto, jonka aiheuttaa sieni-infektio, joka kehittyy nopeasti ja siirtyy ruokatorveen ja laskeutuu sitten henkitorveen ja keuhkoihin.
Candida-sienten aiheuttamat sairauden muodot
Candidiasis esiintyy HIV-infektion piilevässä (kliinisessä) vaiheessa. Tämä on taudin toinen vaihe ja viisi olemassa olevaa vaihetta. Candida-sienten nopea leviäminen potilaan kehossa johtaa plakin ilmestymiseen posken limakalvolle ja kielen pinnalle. Plakki kerääntyy nopeasti ja sitä on vaikea poistaa. Syömisvaikeuksia, on polttava tunne ja kipu.
Takana lyhyt aika infektion kehittyminen johtaa haavais-nekroottisiin leesioihin:
- suuontelon;
- ylempi taivas;
- ikenet;
- kurkunpää;
- ruokatorvi.
Plakkien esiintymispesäkkeiden määrä lisääntyy, jotka nousevat hieman limakalvon pinnan yläpuolelle, joskus sulautuvat yhdeksi suureksi täpläksi, joka muistuttaa jäkälää.
Potilaan kovan ja pehmeän kitalaen limakalvolla on yleensä paikallinen kandidiaasin hyperplastinen muoto. Se kehittyy paljon nopeammin niillä, jotka käyttävät väärin nikotiinia. Se eroaa tupakoitsijoiden leukoplakiasta siinä, että kerääntyvä plakki voidaan poistaa. Jos suurin osa pesäkkeistä on lokalisoitunut suun kulmiin, niin tässä tapauksessa voimme puhua kandidiaalisesta kulmakeiliitistä.
Hyperplastiset muutokset epiteeli-epidermaalisissa rakenteissa johtavat kroonisten, pitkäaikaisesti paranemattomien halkeamien ilmaantumiseen, jotka peittyvät valkoisella tai harmahtavalla pinnoitteella, joka voidaan poistaa. Tämän sairauden muodon hoito on välttämätöntä, muuten halkeamat eivät vain parantu, vaan myös kasvavat, mikä aiheuttaa potilaalle paljon vaivaa ja kipua.
Taudin erytematoottinen muoto on akuutti atrofinen kandidiaasi. Valkoisen plakin täplät sijaitsevat kielen takaosan keskiviivalla. Tyypillinen piirre on kielen filiformisten papillien surkastuminen.
Toinen yleinen sairauden muoto on sammas naisilla. Siihen liittyy runsasta valkovuotoa, kutinaa ja polttamista emättimessä, kipua virtsatessa. Tietäen, että tämä patologia voi esiintyä täysin terveellä naisella, on ennen hoidon aloittamista suoritettava täydellinen tutkimus alustavan diagnoosin vahvistamiseksi tai peruuttamiseksi.
Ennuste
HIV-tartunnan saaneet potilaat, joilla Candida kukoistaa kehossaan, elävät 6–12 vuotta. Monet lääkärit kuitenkin väittävät, että oikea-aikaisella ja pätevällä hoidolla jopa tällaiset potilaat onnistuvat pääsemään eroon kandidiaasista. Hoito voidaan suorittaa avohoidossa, mutta taudin nopean kehittymisen myötä potilas saa lähetteen tarvittavalle hoitojaksolle sairaalassa.
Naiset ja miehet, joilla on kandidiaasi, käyvät läpi melko pitkän hoitojakson nimittämällä sienilääkkeitä, joita annetaan sekä suun kautta että suonensisäisesti. Joka päivä heille annetaan tippaa kahden viikon ajan, minkä jälkeen lääkäri valitsee taudin hoitotaktiikoiden kunkin yksittäisen potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.
HIV:n aiheuttama kandidiaasi suuontelossa ilmenee taudin piilevässä vaiheessa. Tämä vaihe kestää vähintään 5 vuotta, ja joissakin tapauksissa sen kesto on 10 vuotta. Potilaat voivat elää tällaisen suun limakalvon vaurion kanssa paljon pidempään, jos täysi hoito aloitetaan ja suoritetaan ajoissa.
Monet HIV-tartunnan saaneet potilaat elävät yli 25-vuotiaita, koska tarvittava hoito aloitettiin vuonna oikea aika. Lääkärit suuntaavat kaikki ponnistelunsa potilaan kehossa aktiivisesti kehittyvän sienen torjuntaan ja pyrkivät maksimoimaan ja vahvistamaan potilaan immuniteettia. Tällaiset toimet voivat pidentää merkittävästi HIV-tartunnan saaneiden ihmisten elämää. Poissaolo sairaanhoito johtaa siihen, että kandidiaasin puhkeaminen tulee vaaralliseksi, sieni tunkeutuu ruokatorveen aiheuttaen sen kapenemisen.
Edistyneessä muodossa tauti siirtyy AIDS-vaiheeseen tai sekundaaristen sairauksien vaiheeseen. Tämä on imusolmukkeiden ehtymisen, onkologisten ja onkologisten sairauksien kehittymisen aika tarttuvat taudit. On tärkeää muistaa, että HIV:n aiheuttama suuontelon kandidiaasi ilmenee aikainen vaihe. Tällä hetkellä tuottava hoito on vielä mahdollista, jonka pätevä lääkäri voi määrätä.
Sienilääkkeiden ottaminen ja immuunijärjestelmän vahvistamiseen tähtäävä hoito maksimoi potilaan elämän. Jopa tapauksissa, joissa sieni mukautuu käytettävään lääkkeet, potilaalle suositellaan hoitoa sairaalassa, jossa hänelle ruiskutetaan säännöllisesti vahvempia, joskus aggressiivisia lääkkeitä, jotka voivat torjua tehokkaasti sientä.
Candidiasis on yksi Candida-suvun sienen aiheuttamista sieni-infektioista. HIV:n aiheuttama kandidiaasi voi olla voimakkaampaa ja muodostaa suoran hengenvaaran. Kohtalaisia määriä kunkin mikrofloorassa terve ihminen onko tämä sieni. Jotkut ihmiset ovat aktiivisia sienen kantajia tuntematta mitään epämukavuutta. Mutta HIV-tartunnan saaneiden ihmisten patologialla on ilmeisiä ilmenemismuotoja ja se voi aiheuttaa kuoleman. Oletettavasti terveellä ihmisellä se voi olla merkki HIV-tartunnasta.
Syitä kehitykseen
Kaikilla on Candida-suvun sieni, mutta se ei välttämättä aiheuta sairauksia tai patologioita terveellä ihmisellä, jolla on riittävä kehon vastustuskyky. Kehon suojaavan toiminnan (paikallinen immuunikato) tai ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) heikkeneminen voi aiheuttaa kehitystä. Siksi (vaikuttaa nenänielun limakalvoon), joka ilmenee ensimmäisissä vaiheissa 90 prosentilla HIV-tartunnan saaneista, pidetään yhtenä tappavan taudin merkkiaineista.
Candida albicans ei esiinny vain AIDSissa. Jopa HIV-potilailla esiintyvät sienen kannat ja ilmenemismuodot voivat olla merkkejä hypovitaminoosista, dysbakterioosista tai seurausta antibioottien ottamisesta henkilöllä, joka ei ole HIV-infektion kantaja.
Mitkä ovat huolestuttavat oireet?
Useimmiten HIV:n yhteydessä esiintyy suun limakalvon kandidiaasi.
Useimmiten Candida vaikuttaa kehon limakalvoihin - suuhun, sukuelimiin, se voi kehittyä myös suun kulmiin aiheuttaen kulmatulehduksen, ihon poimuissa - rintojen alla naisilla, kainalossa ja pakaralihaksessa. poimuissa, perineumissa ja jopa käsien sormien välisissä poimuissa. Harvinaisempi on Candida-suvun sienen esiintyminen sileällä iholla. Taudin oireet on esitetty taulukossa:
Erilaisia kandidiaasi Tyypillisiä oireita Suun kandidoosi Se näkyy valkoisena pinnoitteena kielessä, kitalaessa ja posken limakalvolla. Voi olla kipua syömisen aikana, polttava tunne suussa. Sammas naisilla Säännöllinen juustomainen vuoto, kutina, kipu seksin aikana, epämukavuus virtsaamisen aikana, epämiellyttävä haju. Candida-keiliitti Kivuliaat halkeamat (kipu) suun kulmissa, peitetty valkealla pinnoitteella, joka on helppo poistaa. kandidiaasi taitokset Se näyttää karmiininpunaisilta eroosioilta, sillä voi olla sinertävä sävy ja ihon kuorinta reunojen ympärillä. Sileän ihon kandidoosi Se ilmenee samalla tavalla kuin poimujen kandidiaasi ja on yleensä sen seuraus. Virran ominaisuus
HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä kandidiaasi kehittyy usein suuontelon. Myöhemmin se voi ilmetä kandidoosina keiliitinä. AIDS-tartunnan saaneilla sieni on altis nopealle kehitykselle, uusiutumisille ja taudin ilmeisten oireiden ilmenemiselle lyhyessä ajassa. Suusta se voi kulkeutua hyvin nopeasti ruokatorveen ja aiheuttaa ruoansulatusongelmia, jopa ruoansulatuskanavan tukkeutumista limakalvon turvotuksen vuoksi. Myös AIDS-potilaille on ominaista sienen epätyypilliset muodot. Esimerkiksi - follikuliitti, joka voi aiheuttaa haavaumia follikkelin kohdassa, ja myöhemmin - osittainen kaljuuntuminen.
Tämän yhdistelmän kandidiaasi on harvoin parannettavissa heikon immuniteetin vuoksi.
HIV-tartunnan saaneiden kurssin ominaisuudet:
- Miehet, joilla on HIV, esiintyvät useammin kuin naiset.
- Hoito tuottaa harvoin tuloksia.
- Suun kandidiaasi HIV:ssä esiintyy 20 prosentissa tapauksista, harvemmin sukuelinten ja perigenitaalien alueella.
- Keiliitin ilmenemismuodot leviävät nopeammin ja voimakkaammin.
- HIV-tartunnan saaneille ihmisille voi kehittyä epätyypillisiä sienikantoja.
AIDS on erittäin kauhea ja vaarallinen sairaus, jota voidaan turvallisesti kutsua aikamme pandemiaksi. Se päättyy lähes aina immuunipuutoksen kehittymiseen ja kuolemaan. HIV-tartunnan saaneet sienitaudit ovat yksi iholla ilmenevän taudin merkkejä. Tämän tyyppisiä patologioita esiintyy ensimmäisten 3 vuoden aikana tartunnan jälkeen 85–90 prosentilla potilaista.
Kaikilla AIDS-potilaiden sienitaudeilla on omat ominaisuutensa:
- Laajat pesäkkeet muodostuvat koko kehoon.
- On nopeutunut yleistäminen.
- Jatkuva taudin kulku.
- Infektiot eivät käytännössä sovellu lääkehoitoon.
Kandioosi HIV:ssä
Useimmille potilaille kehittyy HIV:n aiheuttama sairaus, johon liittyy mikrobakteeri-infektio, jota kutsutaan kandidiaasiksi. Tällä patologialla on omat ominaisuutensa:
- Vaikuttaa pääasiassa nuoriin miehiin, joilla on AIDS;
- Sienipesäkkeiden levinneisyysalue on sukuelimet, peräaukon alue, suun limakalvo;
- On olemassa suuri määrä tuskallisia haavaumia;
- Päänahalle voi ilmaantua suuria punaisia täpliä, jotka ovat erittäin kutiavia ja hilseileviä ja muuttuvat lopulta granulomatoottisiksi pesäkkeiksi;
- Kandioosin yhteydessä muodostuvat vahingoittuneet alueet valkoinen pinnoite, ulkoisesti hyvin samanlainen kuin mannasuurimot. Jos se poistetaan, iho alkaa vuotaa verta;
- Sieni-mikrobakteeri-infektio AIDSissa voi vaikuttaa kynsilevyihin muodostaen niihin valkoisia täpliä.
Tämän taudin hoitoon käytetään lääkkeitä. Useimmiten lääketieteen asiantuntijat määräävät bifonatsolia, orungalia tai ketokonatsalia. Toipumisen tehokkuus ja nopeus riippuvat suoraan HIV:n kehittymisen asteesta.
Kryptokoosi HIV-infektiossa
Tämän taudin aiheuttajat ovat hiivan patogeeniset sienet. Tärkein syy tämän taudin kehittymiseen on heikentynyt immuunijärjestelmä. Siksi AIDS-potilailla on erityisen suuri tartuntariski. Kryptokokoosin ihovauriot ovat vain jäävuoren huippu. Patologia voi levitä myös sisäelimiin, mukaan lukien keuhkoihin.
Vaarallisin sairaus on HIV-infektio, koska heikon immuniteetin vuoksi potilaat sairastuvat usein. Ne ovat erityisen herkkiä mykoottisille infektioille. HIV-sieni vaikuttaa potilaaseen aktiivisesti jo immuunipuutoksen ensimmäisinä vuosina, koska tällaiset sairaudet ovat taudin ensimmäisiä oireita. Epäaikaisella hoidolla ne lyhentävät merkittävästi ihmisen elinikää.
HIV-tartunnan jälkeen immuunijärjestelmä alkaa heiketä taistella virusta vastaan kolmen viikon kuluttua tartunnasta. Seurauksena on mikroflooran epätasapaino. Hyödylliset solut limakudoksissa kuolevat pois, ja niiden paikka täyttyy sienibakteereista, jotka elävät myös ihmiskehossa. Ne kasvavat aktiivisesti vaikuttaen elimiin ja kudoksiin. Tällaisten häiriöiden seurauksena tapahtuu allergisia rakennemuutoksia, jotka johtavat ekseemaan, ihonalaisiin solmukkeisiin ja haavaumiin koko kehossa.
Sienisairauksien tyypit HIV:ssä
Mykoottinen HIV-infektio vaikuttaa laajalti suuonteloon. Sieni leviää myös kielen pintaan ja kurkun takaosaan. Patologian lokalisointi kainaloiden alle, pakaroiden väliin ja sukuelinten alueelle on mahdollista. HIV:n kandidiaasille ovat ominaisia seuraavat oireet:
Sienitaudit diagnosoidaan virtsa- ja verikokeilla Candida-sienen esiintymisen toteamiseksi, ja myös sienen lääkeresistenssi testataan. Hoitoprosessin päätehtävä on torjua ongelmaa ja lisätä immuniteettia. Potilas on sairaalahoidossa, ja hänelle määrätään päivittäin antimykoottisia tippoja 14 päivän ajan. Seuraavaksi lääkäri määrää yksilöllisen hoitojakson potilaan tilan perusteella.
Pityriasis versicolor vaikuttaa HIV-tartunnan saaneen henkilön koko kehoon. Potilaan vartaloon ja kasvoihin ilmestyy jopa 5 mm:n täpliä, joille on ominaista:
Diagnoosi tehdään silmämääräisellä tutkimuksella ja joditestillä, jossa potilaan keho siveletään jodilla ja sitten alkoholiliuoksella. Positiivisella tuloksella täplät saavat tummanruskean värin. Lisäksi suoritetaan mikroskooppinen kuoriutuneen ihon analyysi. Hoito koostuu siitä, että HIV-tartunnan saanut ottaa fungisidisia ja keratoliaineita sekä valvoo hygieniaa.
Aluksi kryptokokkoosi vaikuttaa keuhkoihin, sitten sieni-infektio leviää koko kehoon ja vaikuttaa aivoihin, ihoon ja limakalvoihin. Tärkeimpiä oireita ovat:
Diagnoosi tehdään verikokeilla, aivo-selkäydinnesteellä ja ysköksellä sienen toteamiseksi. HIV:n hoito tapahtuu antimykoottisten lääkkeiden avulla. Taudin alkuvaiheessa potilaalle määrätään "Intrakonatsoli"-kurssi. Pitkälle edenneissä tapauksissa flukonatsolin elinikäinen käyttö on määrätty.
Rubrofytia vaikuttaa mihin tahansa ihoalueeseen. HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä sieni-infektio on oireiltaan samanlainen kuin seborrooinen ihottuma. Sille on ominaista:
- laaja punainen ihottuma, joka hilseilee ja kutiaa;
- litteät näppylät.
- Vanhempi ikä. Vanhusten tulisi olla paljon varovaisempia heikentyneen vastustuskyvyn vuoksi.
- Vammat jalkojen iholla. Avointen haavojen kautta sienen on paljon helpompi tunkeutua ihmiskehoon ja alkaa aktiivisesti lisääntyä. Jalkojen kuntoa on seurattava huolellisesti mahdollisten vaurioiden varalta. Jos havaitaan, on tarpeen käsitellä vaurioitunut alue huolellisesti.
- Synteettisistä materiaaleista valmistettujen kenkien käyttö. Suljetuissa kengissä, jotka istuvat erittäin tiukasti jalassa, jalat hikoilevat aktiivisemmin. Tämä johtaa erinomaisten olosuhteiden luomiseen sienen aiheuttajan lisääntymiselle.
- Immuunivajavuuden esiintyminen. Sitä havaitaan niillä, jotka käyttävät kortikosteroideja pitkään, HIV-tartunnan saaneilla.
- Jalkojen toistuva ja pitkäaikainen altistuminen kostealle ja suhteellisen lämpimälle ympäristölle (lisääntynyt hikoilu, märät kengät jne.). Pidä jalat lämpiminä ja kuivina.
- Kävely paljain jaloin (tai jonkun muun kengissä) urheiluseuroissa, uima-altaissa, saunoissa. Sieni on erittäin sitkeä; se voi siirtyä lattialta tai jonkun muun kengistä jalkasi iholle.
- ihon kuorimisen alku;
- hilseily ja ihon paksuuntuminen;
- punoituksen esiintyminen;
- pienten rakkuloiden esiintyminen ichorin kanssa;
- erilaisten halkeamien esiintyminen iholla kaikkien sormien välissä;
- lievän polttamisen ja kutinan esiintyminen.
- Taudin poistetulla muodolla potilailla ei käytännössä ole valituksia: kutina ei melkein häiritse heitä. Nämä potilaat ovat usein tartuntalähteitä muille.
- Sienen välimuoto alkaa itkulla, punoituksella ja turvotuksella. Ajan myötä iholle ilmaantuu eroosiota, syviä halkeamia, peitettynä suomuilla reunoilla. Potilaat ovat huolissaan voimakkaasta kutinasta, kivusta ja epämiellyttävästä hajusta.
- Hyperkeratoottinen muoto - on ihon tunkeutunut paksuuntuminen, jossa ihopoimuissa havaitaan voimakasta jauhoista hilseilyä. Mukana keratinisoitunut, halkeamia, laastareita, kutinaa ja kuivuutta, vastaavaa epämukavuutta. Harvinaisissa tapauksissa kipu.
- Dyshidroottinen - johon liittyy kirkkaalla nesteellä täytettyjen pienten vesikkelien muodostuminen, jotka voivat avautua vakavan tulehduksen tapauksessa muodostaen eroosion pinnan. Tämän muodon sairaudessa ihon kuoriutumista ja hilseilyä esiintyy vakavalla kutinalla, joka muuttuu poltettavaksi, turvotukseksi ja jopa kuumeeksi.
- itämisaika. Tämän vaiheen kesto voi vaihdella melko laajalla alueella - 3 - 14 päivää.
- Alkuoireiden vaihe. Tänä aikana jalkojen kutina ilmenee, iho muuttuu punaiseksi ja turpoaa hieman, havaitaan pieniä halkeamia.
- Keskivaihe. Iholle ilmestyy täpliä, jotka kasvavat vähitellen, hilseilevät ja kutisevat.
- Laaja sieni-infektio. Prosessi vaikuttaa varpaankynteen, joka menettää kiiltonsa, haalistuu, murenee ja muotoutuu. Jalkojen iho kuoriutuu, syntyy syviä kivuliaita halkeamia.
- tanaktiini (tolnaftaatti);
- mikonatsoli (mikatiini).
- lamisil (terbinafiini);
- klotrimatsoli (lotrimiini);
- terbinafiini- tai lamisil-tabletit;
- diflukaani (flukonatsoli) tabletit;
- sporanox (itrakonatsoli) tabletit;
- butenafiini (mentax) voide;
- naftifiini (naftiini) voide.
- Litraan kiehuvaa vettä kaada neljä ruokalusikallista verisuoniruohoa ja keitä liemi 3 minuuttia. Sinun on liotettava jalkojasi tässä kylvyssä puoli tuntia. Sinun on otettava tämä kylpy 3 viikkoa ilman, että menetä päivääkään.
- Ota valkosipuli ja hiero se raastimella tai murskaa se valkosipulipuristimessa. Sekoita valkosipulimassa yhtä suureen määrään voita. Saatua massaa käytetään voitelemaan ihoalueita kahdesti päivässä täydelliseen toipumiseen asti.
- Päällä alkuvaiheessa sairaudet ripottele pikakahvihalkeamia sormien väliin ja niin kävele. Arvostelujen mukaan sieni kulkee hyvin nopeasti.
- Suolalla hierottua piparminttua levitetään usein sairastuneille alueille.
- Koivuterva. Höyrytä jalkasi saippuavedessä, puhdista hohkakivellä ja rasvaa tervalla. Pyyhi terva pois 1,5 tunnin kuluttua, älä pese jalkojasi. Toista toimenpide 2 päivän kuluttua. Täydelliseen parantumiseen riittää 3-4 toimenpidettä.
- Teepuuöljy antaa hyviä tuloksia. Edellyttäen, että jalkojen ihon vaurioaste ei ole vahva. Yleensä hoitojakso kestää 3 kuukautta.
Tartunnanaiheuttajien läsnäolo tarkistetaan mikroskooppisella tutkimuksella. Laboratoriotestit mahdollistaa taudin erottamisen muista sieni- ja ihosairauksista. Hoidon tarkoituksena on poistaa tulehdusprosessi ja sitten poistaa sieni fungisidisten voiteiden avulla.
Sporotrichoosi vaikuttaa ihoon useimmissa tapauksissa. Kuitenkin milloin HIV-infektio leviää usein keuhkoihin, aivoihin, luihin ja niveliin. Taudin ensimmäiset oireet ovat kivuttomien vaaleanpunaisten violettien solmukkeiden kehittyminen iholle. Kun sieni pääsee kehoon, tauti saa vakavan ja hengenvaarallisen muodon. Sijainnista riippuen potilas on huolissaan seuraavista oireista:
Sairaus diagnosoidaan yskös- ja nivelnestetesteillä. Infektion hoito riippuu sijainnista. Kuuden kuukauden ihovaurioilla potilas hoitaa kehoa "kaliumjodidiliuoksella". Luukudosten ja keuhkojen vaurioituessa lääkkeen käyttö viivästyy jopa vuodella. Amfoterisiiniä käytetään aivojen hoitoon. Joskus sairaus vaatii kirurgista hoitoa.
Blastomykoosi Pohjois-Amerikassa
Taudin ensisijainen painopiste on keuhkoissa. Vähitellen sieni leviää ja vaikuttaa ihoon ja muihin elimiin. Taudin pääoire on ihonalaisten solmukkeiden ilmaantuminen koko kehoon, jotka muodostavat arpia. Sairauden diagnoosi vahvistetaan viljelmän mikroskooppisella analyysillä. Hoito suoritetaan 60 päivän ajan "Itrakonatsolin" tai "Ketokonatsolin" avulla.
kokkidioidoosi sisällä HIV-tartunnan saanut useimmiten vaikuttaa keuhkoihin, mutta on myös ekstrapulmonaalinen muoto. Taudille on ominaista imusolmukkeiden lisääntyminen, ihottumat kasvojen ja raajojen iholla plakkien ja haavaumien muodossa. Lisäksi henkilöllä on hengenahdistus ja kuiva yskä. Diagnoosi tehdään ysköksen tai viljelmän serologisella, viljely- ja mikroskooppisella tutkimuksella. Potilaalle määrätään "Amfoterisiini" hoitoon ja "Flukonatsoli" elinikäiseksi.
Sairauden pääpainopiste on keuhkoissa, koska tauti on samanlainen kuin primaarinen tuberkuloosi. Histoplasmoosi aiheuttaa imusolmukkeiden tulehduksen, ja sienen pääsy verenkiertoon johtaa siihen allergiset reaktiot ihottumien muodossa. Punaiset kyhmyt ja näppylät sijaitsevat koko kehossa. Diagnostiikka suoritetaan käyttämällä mikroskooppinen tutkimus luuydintä, veri ja keuhkot. Hoito suoritetaan "Flukonatsolin" avulla 2 viikon ajan, ehkäisy - "Itraconazole" elinikäinen käyttö.
Jalkasieni - oireet ja hoito, kuva
Jalkasieni on hyvin yleinen sairaus. Tilastojen mukaan noin puolet ihmiskunnasta kärsii tästä taudista muodossa tai toisessa, koska alkuvaiheessa sairaus ei juuri ilmene.
Se on helppo tarttua, vain yksi kosketus tartuntalähteeseen riittää. Voit saada jalkasienen jonkun toisen kylvyssä, kylvyssä, pukuhuoneessa tai käyttämällä jonkun toisen tossuja.
Ongelmaan on puututtava, kun ensimmäiset oireet havaitaan. Hoitoon, edullinen, mutta tehokkaita lääkkeitä, ne pystyvät voittamaan jalkasienen lyhyessä ajassa.
Syyt
Voit saada sienitartunnan vain suorassa kosketuksessa siihen.
Useimmiten tämä tapahtuu julkisilla paikoilla: uima-altaissa, kylvyissä, saunoissa, pukuhuoneissa, varsinkin kun käytetään jonkun toisen kenkiä tai kävelee paljain jaloin. On mahdollista, että sieni voi tarttua käyttämällä huonosti desinfioituja pedikyyrityökaluja.
Useimmilla ihmisillä on vahva immuunijärjestelmä selviytyäkseen taudista. Mutta on olemassa tiettyjä tekijöitä, jotka vaikuttavat sienen esiintymiseen:
Useimmiten sieni alkaa varpaiden välisestä tilasta ja leviää sitten jalan ala- ja sivuosiin.
Luettelo ensimmäisistä ilmaantuneen jalkasienen merkeistä koostuu:
On syytä muistaa, että jokainen oire ilmenee erikseen, jollain on kaikki kerralla ja jollain vain yksi.
Jalkasienen oireet
Kun jalkasieni ilmaantui, oireina korostuvat jalkojen kutina ja ihotulehdus. Vaikuttanut iho hilseilee ja halkeilee ajan myötä. Tässä tapauksessa oireet riippuvat suoraan siitä, minkä tyyppistä jalkasientä esiintyy.
Ennen lääkkeiden määräämistä sinun on päätettävä, missä vaiheessa jalkasieni sijaitsee.
Jos ajoissa ja tehokas hoito jalkojen mykoosia ei suoriteta, sitten lyhytaikaisen paranemisen alkamisen jälkeen voidaan havaita taudin uusiutuminen ja siirtyminen krooniseen muotoon.
Miltä jalkasieni näyttää: valokuva
Sieni-infektioiden hoito tulee aloittaa diagnoosilla, koska useat sienet voivat vaikuttaa ihoon. Niihin voi liittyä bakteeri-infektio, mikä vaikeuttaa hoitoa.
Lääkäri suorittaa tutkimuksen tutkimalla ihoa erityisen lampun alla ja ottamalla raapia. Sen jälkeen hän kertoo sinulle tarkalleen, mitä edullisia, mutta tehokkaita lääkkeitä sinun tulee ottaa hoitoon, ja kertoo myös kuinka kauan kestää päästä eroon sienestä ikuisesti.
Jalkasienen hoito: voiteet, voiteet, tabletit
Mitä edullisia, mutta samalla tehokkaita lääkkeitä on markkinoilla? Tarkastellaanpa tarkemmin. Joten apteekissa esiteltyjen todella aktiivisten lääkkeiden joukossa voimme erottaa:
Kaikki jalkasienen hoitoon tarkoitetut voiteet ja voiteet levitetään ulkoisesti ja vain vaurioituneelle alueelle. Lisää vahvoja lääkkeitä, jos yllä oleva ei tuottanut toivottua tulosta:
Vakavan jalkasienen muodon tapauksessa tarvitaan systeemistä hoitoa, jonka määrää vain ihotautilääkäri, mahdollisesti yhdessä kansanlääkkeiden kanssa.
Kuinka hoitaa jalkasientä kotona
Yhdessä sienen hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden kanssa käytetään aika-testattuja kansanreseptejä, niitä on helppo käyttää kotona.
Samanaikaisesti sinun tulee huolehtia immuunijärjestelmästä. Hänen on oltava aina huipulla. Jos lääkäri pitää sitä tarpeellisena, määrätään erityisiä fysioterapiatoimenpiteitä ja sienilääkkeitä tablettien muodossa.
Parantaaksesi jalkasienen nopeammin, kiinnitä huomiota seuraaviin suosituksiin:
- Lisääntynyt immuniteetti: vitamiinien, immunostimulanttien ottaminen.
- Perussairauden hoito, joka heikentää kehoa ja luo hedelmällisen maaperän sieni-infektion esiintymiselle. Tällaisina patologiat, krooniset infektiot, erilaiset ihosairaudet toimivat useimmiten.
- Antibioottien käyttö sieni-bakteeri-infektion yhteydessä.
- Miehet, joilla on HIV, esiintyvät useammin kuin naiset.
- Hoito tuottaa harvoin tuloksia.
- Suun kandidiaasi HIV:ssä esiintyy 20 prosentissa tapauksista, harvemmin sukuelinten ja perigenitaalien alueella.
- Keiliitin ilmenemismuodot leviävät nopeammin ja voimakkaammin.
- HIV-tartunnan saaneille ihmisille voi kehittyä epätyypillisiä sienikantoja.
- kehon suojatoimintojen väheneminen;
- korvien, kurkun, nenän krooniset sairaudet;
- autoimmuunisairaudet - patologiat, joissa elinten ja kudosten tuhoutuminen tapahtuu immuunijärjestelmän häiriöiden seurauksena, joka tuottaa vasta-aineita omia solujaan vastaan;
- immuunipuutos.
- kandidiaasi (sieni tonsilliitti);
- aktinomykoosi - infektion aiheuttaja elää limakalvoilla;
- leptotrichoosi - saprofyyttiset sienet, infektio tapahtuu maaperän, pölyn kautta.
- Elintarvikkeet;
- hygieniatuotteet;
- kosketus potilaan syljen kanssa;
- lääketieteelliset välineet;
- äidiltä sikiölle synnytyksen aikana.
- Kurkun krooniset sairaudet.
- Synnynnäinen tai hankittu immuunipuutos.
- Dysbakterioosi on hyödyllisten bakteerien määrän väheneminen kehossa.
- Hoito antibiooteilla. Pitkäaikainen hoito johtaa suoliston mikroflooran rikkoutumiseen, mikä aiheuttaa sienen aktivoitumisen. Antibiootit taistelevat viruksia ja bakteereja vastaan. Sienet ovat kestäviä ominaisuuksilleen.
- Pitkäaikainen hoito paikallisilla antiseptisillä aineilla: suihkeet, aerosolit, pastillit.
- Väärä ravinto. Elimistö saa vähän vitamiineja ja kivennäisaineita, mikä johtaa vastustuskyvyn heikkenemiseen.
- Alkoholi. Alkoholipitoiset juomat aiheuttavat limakalvon palovammoja ja tulehduksia. Paikallinen immuniteetti heikkenee.
- Hammasproteesien käyttö.
- Karies.
- Sienen kaapiminen - sen toteuttamiseksi erikoistyökalujen avulla otetaan osa sairastuneesta kynsestä, joka asetetaan ilmatiiviiseen astiaan. Muuntuneet murenevat massat sopivat parhaiten tähän tarkoitukseen. Jopa laboratoriossa voidaan ottaa vaurioituneen kynnen ympärillä sijaitsevan ihon suomuja.
Pääsääntöisesti jalkojen sieni-infektiot eivät aiheuta suurta vaaraa ihmisten terveydelle ja hengelle. Mutta niillä on krooninen kulku, ne ovat tulehduksen painopiste, heikentävät immuniteettia ja johtavat myös allergisten reaktioiden esiintymiseen.
simptomy-treatment.net
HIV-infektio ja kandidiaasi
Candidiasis on yksi Candida-suvun sienen aiheuttamista sieni-infektioista. HIV:n aiheuttama kandidiaasi voi olla voimakkaampaa ja muodostaa suoran hengenvaaran. Jokaisen terveen ihmisen mikrofloorassa on kohtalainen määrä tätä sientä. Jotkut ihmiset ovat aktiivisia sienen kantajia tuntematta mitään epämukavuutta. Mutta HIV-tartunnan saaneiden ihmisten patologialla on ilmeisiä ilmenemismuotoja ja se voi aiheuttaa kuoleman. Oletettavasti terveellä ihmisellä se voi olla merkki HIV-tartunnasta.
Kaikilla on Candida-suvun sieni, mutta se ei välttämättä aiheuta sairauksia tai patologioita terveellä ihmisellä, jolla on riittävä kehon vastustuskyky. Kehon suojaavan toiminnan (paikallinen immuunikato) tai ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) heikkeneminen voi aiheuttaa kehitystä. Siksi suunielun kandidiaasia (vaikuttaa nenänielun limakalvoon), joka ilmenee ensimmäisissä vaiheissa 90 prosentilla HIV-tartunnan saaneista, pidetään yhtenä tappavan taudin merkkiaineista.
Candida albicans ei esiinny vain AIDSissa. Jopa HIV-potilailla esiintyvät sienen kannat ja ilmenemismuodot voivat olla merkkejä hypovitaminoosista, dysbakterioosista tai seurausta antibioottien ottamisesta henkilöllä, joka ei ole HIV-infektion kantaja.
Mitkä ovat huolestuttavat oireet?
Useimmiten Candida vaikuttaa kehon limakalvoihin - suuhun, sukuelimiin, se voi kehittyä myös suun kulmiin aiheuttaen kulmatulehduksen, ihon poimuissa - rintojen alla naisilla, kainalossa ja pakaralihaksessa. poimuissa, perineumissa ja jopa käsien sormien välisissä poimuissa. Harvinaisempi on Candida-suvun sienen esiintyminen sileällä iholla. Taudin oireet on esitetty taulukossa:
HIV-tartunnan saaneiden ihmisten kandidiaasi esiintyy usein suussa. Myöhemmin se voi ilmetä kandidoosina keiliitinä. AIDS-tartunnan saaneilla sieni on altis nopealle kehitykselle, uusiutumisille ja taudin ilmeisten oireiden ilmenemiselle lyhyessä ajassa. Suusta se voi kulkeutua hyvin nopeasti ruokatorveen ja aiheuttaa ruoansulatusongelmia, jopa ruoansulatuskanavan tukkeutumista limakalvon turvotuksen vuoksi. Myös AIDS-potilaille on ominaista sienen epätyypilliset muodot. Esimerkiksi - follikuliitti, joka voi aiheuttaa haavaumia follikkelin kohdassa, ja myöhemmin - osittainen kaljuuntuminen.
Tämän yhdistelmän kandidiaasi on harvoin parannettavissa heikon immuniteetin vuoksi.
HIV-tartunnan saaneiden kurssin ominaisuudet:
Takaisin hakemistoon
Kandidaasin diagnoosi HIV:ssä
Jos oireita ilmenee, suoritetaan sarja Candida-suvun sienten esiintymisen testejä. Ensinnäkin sienet havaitaan verestä ja virtsasta. Tämä auttaa määrittämään, kuinka paljon sieni vaikuttaa kehoon. Myös nielusta ja muista sairastuneista limakalvoista otetaan vanupuikko. Iho- ja kynsinäytteitä voidaan ottaa. HIV-tartunnan saaneiden serologiset reaktiot pysyvät negatiivisina, joten sienen eristäminen aivo-selkäydinnesteestä, nivelnesteestä ja verestä on diagnostista merkitystä. Materiaalin ottamisen jälkeen suoritetaan kylvö, jonka avulla voidaan määrittää sienen tyyppi ja suvu sekä mikroflooran patogeenisten mikro-organismien lukumäärä.
Mitä hoitoa näytetään?
Yleensä kandidiaasin epitrooppinen hoito HIV-infektiossa on varsin tehokasta. On erittäin tärkeää poistaa Candida-bakteerin aiheuttajat kehossa. Myös B-ryhmän vitamiinien määrää on lisättävä. Poimujen ja sileän ihon kandidoosia tulee hoitaa antimioottisilla aineilla, jotka ovat osa ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja voiteita. Limakalvojen (sammas) hoito tapahtuu nystatiinia sisältävien paikallisten suspensioiden avulla. Voit myös hoitaa sientä pillereillä tai injektioilla. Kolonisoivien mikro-organismien lukumäärästä riippuen lääkäri voi vaihdella hoidon intensiteettiä amfoterisiinin suonensisäisiin injektioihin asti. Siksi on erittäin tärkeää, että lääkäri määrää hoidon kokeiden tulosten perusteella.
Sieni kurkussa - syyt, oireet. Kuva ja miten hoitaa?
Miksi apteekit ovat hiljaa? Sieni irtoaa päivässä, koska se pelkää tulta.
Sieni kurkussa (faryngomykoosi) on kurkun ja risojen takaseinän tulehdusprosessi. Mikroskooppiset Candida albicans (Candida) -suvun hiivamaiset sienet tai Aspergillus-suvun homeet (Aspergillus) aiheuttavat taudin. Infektio tapahtuu heikentyneen immuunijärjestelmän taustalla.
Kurkun sienen syitä, oireita ja hoitoa käsitellään artikkelissa.
Faryngomykoosin ominaisuudet
Faryngomykoosi vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin. Vain sisään lapsuus tauti on yleisempi sammasmuodossa.
On pitkään uskottu vakaasti, että SIIENESTÄ on erittäin vaikea päästä eroon. Jotta voit tuntea helpotusta, sinun on ostettava jatkuvasti kalliita lääkkeitä. Pääsotilaallinen lääkäri kertoo, onko näin todella.
Aikuisilla kurkkusieni voidaan yhdistää muihin infektioihin.:
Miehet saavat sieni-infektiot useammin kuin naiset.
Tällaisia ehtoja esiintyy seuraavissa tapauksissa:
Sienen aiheuttama kurkun tulehdus voi esiintyä kolmessa muodossa:
Candida-suvun sienet aiheuttavat nielumykoosia 93 prosentissa tapauksista. Loput infektiot liittyvät homemikro-organismeihin, aktinomykoosin ja leptotrikoosin patogeeneihin. Useimmiten sieni aktivoituu, kun kehon vastustuskyky heikkenee.
Candida-suvun sienet
Immuunijärjestelmän häiriöt lisäävät mikro-organismien määrää suuontelossa. Dysbakterioosi kehittyy. Ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta alkaa aktiivinen candida-kasvu, joka aiheuttaa kandidiaasia - sieni-tonsilliittia.
Taudinaiheuttajia on kaikkialla:
Aleksanteri Leonidovich Myasnikov: "Päästäksesi eroon kynsien sienestä ikuisesti, voitele runsaasti. »
Tartunnan aiheuttajat ovat opportunistisia patogeenejä. Tämä tarkoittaa, että ne elävät pieninä määrinä terveen ihmisen limakalvoilla. Ne eivät kuitenkaan aiheuta muutoksia, eivätkä riko toimintoja. Haitallinen vaikutus - patogeenisyys, ilmenee bakteeritasapainon muutoksina.
Terveellä ihmisellä mikro-organismit eivät ilmene millään tavalla. Heti kun kehon vastustuskyky heikkenee, sienet kasvavat ja lisääntyvät aktiivisesti.
Tietyt taudinaiheuttajat tarttuvat kotitaloudessa ihmisestä toiseen.
Kantajassa infektio ei välttämättä ilmene millään tavalla hyvällä immuniteetilla. Samalla on olemassa riski tartuttaa ihmisiä, joilla on heikko suojareaktio.
Syitä sieni kurkussa
Sieni pystyy osoittamaan patogeenisiä ominaisuuksia missä tahansa akuutti infektio tai krooninen sairaus. Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joiden aineenvaihduntaprosessit ovat heikentyneet.
Sairaudet, joissa luodaan suotuisat olosuhteet kurkun sienen lisääntymiselle:
Mikä johtaa faryngomykoosin aktivoitumiseen?
Vastasyntyneillä sieni-tonsilliitti tarttuu äidiltä, jolla on sammasoireita. Infektion aiheuttaja tunkeutuu sikiöön istukan kautta tai synnytyksen aikana. Sienen aiheuttama vauvan tappio tapahtuu myös silloin, kun terveysstandardeja rikotaan synnytyssairaalassa. Kotona lapsi saa tartunnan aikana imetys jos äidillä on emättimen kandidoosi.
Sieni-infektiolle on tyypillistä pisteiden ja täplien ilmaantuminen kurkussa, jossa on haavaumia ja rakkuloita. Tulehdukseen liittyy kurkunpään turvotusta.
Testit kynsien sienen varalta
Jos huomaat muutoksia käsien ja jalkojen kynsilevyjen värissä tai rakenteessa, sinun tulee välittömästi testata kynsisieni. Usein nämä oireet viittaavat vakavan sairauden kehittymiseen, jota kutsutaan onykomykoosiksi. Se vaikuttaa kynsiin, pilaa niiden ulkonäön estetiikkaa ja voi johtaa kynsilevyn täydelliseen menettämiseen. Mykoosilla on myös negatiivinen vaikutus kehon yleistilaan.
Kaaviusten ottaminen kynsien sieneen.
Aloittaa tehokasta terapiaa, on tärkeää selvittää, mikä patogeenisen sienen kanta osui kynsilevyyn. Tätä varten tarvitaan asianmukaiset laboratoriotutkimukset.
Mitä tutkimuksia sieni-infektiolle tehdään?
Onykomykoosin diagnoosi sisältää useita tutkimuksia:
Ennen kuin kynnen analyysi suoritetaan mikroskoopilla, suoritetaan seuraavat toimenpiteet:
Kynsien sieni akuutissa vaiheessa
Näiden manipulaatioiden avulla voit vahvistaa tai kumota sieni-infektion. Lääkäri määrittää kliinisen kuvan perusteella, mikä rasitus henkilöön osui.
Kaavin hinta - alkaen 700 ruplaa.
Monet laboratoriot tarjoavat mahdollisuuden määrittää inokuloitujen sienten herkkyys antimykoottisille antibiooteille. Tätä varten pahvilevyt kyllästetään lääkkeellä ja asetetaan sienipesäkkeiden päälle. Lääkkeen tehokkuuden taso määritetään riippuen siitä, kuinka paljon niiden kasvua oli mahdollista tukahduttaa.
Kylvökustannukset - alkaen 1 000 ruplaa.
Jopa "laiminlyöty" sieni voidaan parantaa kotona. Muista vain hakea kerran päivässä.
Tämän menetelmän etuna on patogeenisen kasviston tarkka määritys mykoosin kehittymisen varhaisessa vaiheessa. Analyysin tulokset ovat valmiita 2-3 päivän kuluttua.
Hinta - alkaen 560 ruplaa.
Jos analyysin tulokset ovat negatiiviset ja sientä ei havaita, lääkäri määrää diagnostisia toimenpiteitä, jotka tunnistavat kynsilevyjen normaalin tilan muutoksen syyn.
Verikoe antaa lisää tietoa olemassa olevasta sairaudesta.
Missä ja miten testataan kynsien sienen varalta?
Analyysi kynsien sienestä voidaan ottaa laboratoriossa, joka suorittaa tämän toimenpiteen. Koko luettelo diagnostisista manipulaatioista onykomykoosin esiintymisen määrittämiseksi suoritetaan Invitro-laboratoriossa. Täällä kaikki testit voidaan tehdä yhdessä paikassa.
Jos haluat lähetteen analyysiin, ota yhteyttä ihotautilääkäriin tai mykologiin. Lääkäri päättää silmämääräisen tutkimuksen perusteella, mikä toimenpide on suoritettava.
Oikeiden tulosten saamiseksi on tärkeää valmistautua asianmukaisesti sienitesteihin.
Ennen kuin lähdet laboratorioon:
Vain lääkäri voi määrätä tehokkaan hoidon
Sienen tunnistamiseen tähtäävä analyysi on pakollinen vaihe antimykoottisessa hoidossa. Sen tulokset osoittavat, mikä rasitus osui kynsilevyihin. Tämän avulla voit valita lääkkeitä, joiden aktiiviset komponentit tuhoavat patogeenisen kasviston ja antavat sinun päästä eroon onykomykoosista paljon nopeammin.
Kynsien sienitutkimukset suoritetaan aina kahdessa vaiheessa. Ensimmäinen on tarpeen onykomykoosin diagnoosin tai sen kumoamisen vahvistamiseksi. Jo toisessa vaiheessa, kun sienen esiintyminen havaitaan, sen kanta määritetään. Testitulosten luotettavuus on 98-100 %.
Nenän limakalvon sieni-infektio
Tilastojen mukaan sieni vaikuttaa joka viidenteen planeettamme asukkaaseen. Tällaisten sairauksien määrän kasvu johtuu epäsuotuisista ympäristöolosuhteista ja väestön vastustuskyvyn heikkenemisestä. Nenä pääasiallisena hengityselimenä joutuu säännöllisesti kosketuksiin ärsyttävien aineiden kanssa, ja sen kautta kehoon pääsee monia erilaisia infektioita.
Sienitulehduksen esiintymiseen vaikuttavat tekijät:
Sieni nenässä ilmaisee oireita seuraavasti:
Sairauden oireet ja niiden voimakkuus riippuvat nenäsienen tyypistä ja taudin laiminlyönnistä. Joidenkin sienten elintärkeät merkit ovat samanlaisia kuin akuuttien hengitystieinfektioiden ja muiden nenänielun sairauksien ilmenemismuoto, joten tarkan diagnoosin tekemiseksi on tärkeää ottaa yhteyttä erikoislääkäriin ajoissa. Asiantuntija kirjoittaa lähetteen laboratorioviljelyyn nenän limakalvolta, röntgen- tai tietokonetomografia. Näiden testien tulosten perusteella lääkäri kertoo sinulle, kuinka sinun tulee hoitaa tiettyä sairauttasi.
Nykylääketieteessä on paljon työkaluja sieni-tartuntatautien hoitoon: antibiootteja, oraalisia tabletteja ja tippoja sekä nenän aerosoleja, tippoja ja voiteita paikalliseen käyttöön.
Hoitojakson keskimääräinen kesto on kaksi kuukautta pitkälle edenneen kliininen kuva hoito voi kestää noin kuusi kuukautta. Kroonisia sieni-infektioita hoidetaan leikkauksella.
Kansanhoidot ja yrttilääkkeet
On myös muita tapoja poistaa sieni nenästä - hoito kansanhoidolla. Oikean hoidon tulee ensisijaisesti suunnata immuunijärjestelmän vahvistamiseen. Kansanreseptit auttaa parantamaan sientä taudin alkuvaiheessa. Jos sairaus on kroonistunut, potilasta auttaa vain lääkärin yksilöllisesti määräämä lääke. Yritykset päästä eroon nenän sienestä itsestään ilman tarkkaa diagnoosia ovat täynnä vakavia terveysvaikutuksia.
Alkalinen ympäristö on sieni-infektioiden vihollinen. Siksi nenäkäytävien pesu tavallisella ruokasoodaliuoksella on erittäin tehokas sientä vastaan. Lääkeyrttien keitteitä käytetään myös laajasti pesuun, niillä on antiseptinen ja parantava vaikutus. Juuri valmistetut kasvismehut voitelevat limakalvon vahingoittuneet alueet.
Kaikkia näitä menettelyjä tulee soveltaa yhdessä, muistaen tämä kansanhoidot eivät ole ihmelääke, mutta voivat täydentää täydellisesti päähoito-ohjelmaa lääkkeillä ja vahvistaa immuunijärjestelmää.
Sieni nenässä - poskiontelotulehduksen merkkejä
- Sieni poskiontelotulehdus - harvinainen sairaus jota esiintyy ihmisillä, joilla on immuunipuutos ja diabetes. Sen esiintymisen aiheuttavat sienet Mucor spp. ja Aspergillus spp. Erota invasiivinen ja pinnallinen sinuiitti.
- Invasiivisessa poskiontelotulehduksessa tauti kehittyy lyhyen ajan kuluessa, vaikuttaa pehmytkudokset kasvot ja nenä, kallo, kohtalokas. Potilaalla on voimakasta kipua, kasvojen turvotus, verisiä ongelmia nenästä, kuume. Rihmasto vaikuttaa verisuoniin, mistä on osoituksena mustan ja harmaan ihon tunnottomuus potilaan kasvoille. Tätä sairautta hoidetaan yksinomaan leikkauksella ja sienilääkkeiden pitkäaikaisella käytöllä.
- Pinnallinen sieni-siniitti on seuraus histoplasmoosista, blastomykoosista, kryptokokkoosista, rinosporidioosista, mukoroosista, sporotrichoosista ja sen aiheuttaa Aspergillus spp. Sienten lisääntymistä helpottaa lämmin, kostea ympäristö. Sairaus voi ilmetä bakteeriperäisen poskiontelotulehduksen komplikaationa. Sienet kehittyvät mätänä, joka kerääntyy sivuonteloihin. Hoito koostuu sivuonteloiden avaamisesta ja puhdistamisesta, sienilääkkeet sovelletaan yksittäistapauksissa.
- Allerginen sieni-siniitti on sairaus, joka esiintyy usein taustalla keuhkoastma, allerginen nuha, urtikaria. Kehon taipumus allergisiin reaktioihin provosoi allergian kehittymistä sienipesäkkeille, jotka ovat olemassa ihmisen nenässä normaaleiden indikaattoreiden tasolla. Tämän seurauksena henkilölle kehittyy sieniperäinen allerginen sinuiitti.
- Sivuonteloiden mykoosi on sairaus, jonka oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin sinuiitti. Tautiin liittyy hengenahdistusta, liman uloshengitystä sieraimista ja migreeniä. Säntä erittyy ajoittain, taudin laiminlyönnin mukaan, niiden väri vaihtelee sieni-infektion tyypistä riippuen. Joten, kun Candida-sieni tuhoaa nenäontelon, nenästä tuleva lima on juoksevaa koostumusta. Homesienten elintärkeän toiminnan tulos on paksu, haiseva vihertävän sävyn lima. Poskionteloiden mykoosille on ominaista poskionteloiden raskauden tunne, joka muistuttaa vieraan kappaleen aiheuttamaa tukosta.
Sieni-infektio diagnosoidaan yksinomaan laboratoriokokeiden avulla ja sitä hoidetaan sienilääkkeillä ilman antibiootteja. Itsehoito on ehdottomasti vasta-aiheista. Immuunipuutos, diabetes, ruoansulatuskanavan sairaudet tarjoavat sopivan ympäristön sieni-infektion syntymiselle ja kehittymiselle, joten hoidon tulee olla kokonaisvaltaista.
Sienillä on voimakkaita allergisia ominaisuuksia, joten on suositeltavaa määrätä allergia- ja sienilääkkeitä yhdessä. Potilaan täydellinen toipuminen voidaan varmistaa vain toistuvalla mykologisella analyysillä päähoidon jälkeen.
Koska nenän sienien pääasiallinen syy on immuunivajaus, tärkein ehkäisymenetelmä on terveyden edistäminen.
Yksinkertaiset hygieniasäännöt, akupainanta, kovettuminen, vitamiinien, immunostimulanttien, yrttilääkkeiden ottaminen sekä kattava ravitsemus parantavat merkittävästi hyvinvointia ja auttavat kehoa lisäämään vastustuskykyä infektioita vastaan.
On tärkeää muistaa oikea-aikainen hammashoito, koska karies ja krooniset tulehdusprosessit yläleuassa muuttuvat poskiontelotulehdukseksi.