निमेसिल पाउडर किसमें मदद करता है? निमेसिल निमेसिल किससे

निमेसिल - उपयोग, मूल्य, समीक्षा और एनालॉग्स के लिए निर्देश - हम इस लेख में इस सब पर विचार करेंगे। निमेसिल NIMESIL® (पाउडर) एक ऐसी दवा है जो एक स्पष्ट सूजनरोधी प्रभाव वाली एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक दवा है। निमेसिल की उन कई रोगियों द्वारा प्रशंसा की जाती है जिन्होंने दांत, सिरदर्द, मासिक धर्म दर्द, साथ ही ऑपरेशन और चोटों के बाद दर्द का अनुभव किया है।

निमेसिल® - उपयोग से पहले निर्देश पढ़ें

निमेसिल निर्देश इसके उपयोग और नैदानिक ​​प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला का संकेत देते हैं। क्या आप इस प्रश्न में रुचि रखते हैं कि निमेसिल किसमें मदद करता है? पाउडर प्रभावी रूप से बुखार, गठिया से लड़ता है, यह नसों के दर्द, बर्साइटिस के लिए निर्धारित है, और साथ ही कोमल ऊतकों और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटों के साथ होने वाले दर्द सिंड्रोम को खत्म कर सकता है।

दवा की संतुलित संरचना इसे दीर्घकालिक चिकित्सा और रोगसूचक उपचार के एक कोर्स या गंभीर दर्द से राहत के लिए एकल उपयोग दोनों के लिए उपयोग करने की अनुमति देती है। निमेसिल की कीमत निर्माता और पैकेजिंग के प्रकार पर निर्भर करती है।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा का आधार निमेसुलाइड है। सहायक घटकों के रूप में, दवा को मैक्रोगोल सिसेटोस्टेरिल ईथर, माल्टोडेक्सट्रिन, सुक्रोज, साइट्रिक एसिड और साइट्रस फ्लेवरिंग के साथ पूरक किया जाता है।

खुराक के रूप में निमेसिल एक दानेदार है - हल्के पीले रंग की एक घुलनशील पाउडर संरचना, जिसमें से अंतर्ग्रहण से तुरंत पहले एक निलंबन तैयार किया जाता है। दानेदार को 2 ग्राम (एकल खुराक के लिए खुराक) के विशेष तीन-परत वाले लेमिनेटेड पेपर बैग में पैक किया जाता है।

निमेसिल - उपयोग के लिए संकेत

निमेसिल एक दवा है जिसका उपयोग जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द के रोगसूचक उपचार में किया जाता है। निमेसिल द्वारा किया जाने वाला मुख्य कार्य सूजन प्रक्रिया को रोकना, दर्द को खत्म करना और उपयोग के समय सूजन को कम करना है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण होने वाले दर्द के रोगसूचक उपचार में निमेसिल दवा लेने का संकेत दिया गया है।

निमेसिल दवा का उपयोग तीव्र पृष्ठीय, दर्दनाक, दंत दर्द से राहत के लिए भी किया जाता है। सूजन प्रक्रिया के कारण होने वाले दर्द से राहत देने के लिए, निमेसिल दवा दर्द सिंड्रोम में प्रभावी ढंग से काम करती है। पश्चात की अवधि में दवा का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

निमेसिल का सूजन-रोधी, डिकॉन्गेस्टेंट गुण ऊपरी श्वसन पथ में सूजन प्रक्रियाओं को कम या पूरी तरह से दबा देता है। दर्द को तेजी से दूर करने की निमेसिल दवा की संपत्ति का उपयोग अक्सर पैरॉक्सिस्मल प्रकृति के दर्द के लिए किया जाता है, भले ही इसकी उत्पत्ति कुछ भी हो।

निमेसिल पाउडर को पतला कैसे करें

निमेसिल दवा नारंगी की गंध के साथ हल्के पीले पाउडर के रूप में मौखिक निलंबन की तैयारी के लिए दानेदार है - एक पेपर बैग में 2 ग्राम निमेसिल; एक गत्ते के डिब्बे में 9, 30 या 15 पाउच।

बीमारी को दूर करने के लिए दवा कैसे लें? प्रशासन के बाद, यह आंतों से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है, 2-3 घंटों के बाद रक्त में अपनी उच्चतम सांद्रता तक पहुंच जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ प्रतिक्रिया 97.5% है। आधा जीवन 4-5 घंटे है. हिस्टोहेमेटिक बाधाओं को तेजी से भेदता है।

अगर बीमारी आपको आश्चर्यचकित कर दे तो निमेसिल कैसे पियें? पाउडर (कणिकाओं) में दवा को एक गिलास में रखा जाता है और लगभग 100 मिलीलीटर में पतला किया जाता है। पानी। तैयार घोल को संग्रहित नहीं किया जा सकता, इसे यथाशीघ्र लिया जाना चाहिए। यह एक सामान्य प्रश्न है कि पाउडर को किस पानी में घोला जाए। निर्देश दवा को गर्म, उबले पानी में घोलने की सलाह देते हैं।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

निमेसिल को मौखिक रूप से 1 पाउच (100 मिलीग्राम 2 ग्राम निमेसुलाइड) दिन में दो बार लिया जाता है। भोजन के बाद सूजनरोधी दवा लेने की सलाह दी जाती है। पाउच की सामग्री को एक गिलास में डाला जाता है और लगभग 100 मिलीलीटर में घोल दिया जाता है। पानी। तैयार घोल को भंडारित नहीं किया जा सकता।

• निमेसिल® का उपयोग केवल 12 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है;
• किशोर (12 से 18 वर्ष): निमेसुलाइड की फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल और फार्माकोडायनामिक विशेषताओं के आधार पर, किशोरों में खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है;
• बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी: फार्माकोकाइनेटिक डेटा के आधार पर, गुर्दे की विफलता के हल्के से मध्यम रूप (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30-80 मिली / मिनट) वाले रोगियों में खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है;
• बुजुर्ग मरीज़: बुजुर्ग मरीज़ों का इलाज करते समय, दैनिक खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता डॉक्टर द्वारा अन्य दवाओं के साथ बातचीत की संभावना के आधार पर निर्धारित की जाती है;
• निमेसुलाइड के साथ उपचार की अधिकतम अवधि 15 दिन है;
• अवांछित दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, कम से कम संभव कोर्स के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए। अब आप जानते हैं कि निमेसिल कैसे लेना है

अनुकूलता एवं दुष्प्रभाव

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, रक्तस्रावी सिंड्रोम; बहुत कम ही - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैसिटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।

एलर्जी: असामान्य - खुजली, दाने, पसीना बढ़ना; शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, एरिथेमा, जिल्द की सूजन; बहुत ही कम - एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, पित्ती, एंजियोएडेमा, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: कभी-कभार - चक्कर आना; शायद ही कभी - भय, घबराहट, बुरे सपने की भावना; बहुत कम ही - सिरदर्द, उनींदापन, एन्सेफैलोपैथी (रेये सिंड्रोम)।

दृष्टि के अंग की ओर से: शायद ही कभी - धुंधली दृष्टि।

हृदय प्रणाली से: असामान्य - धमनी उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप की अक्षमता, गर्म चमक।

श्वसन तंत्र से: कभी-कभार - सांस की तकलीफ; बहुत कम ही - ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोंकोस्पज़म का तेज होना।

पाचन तंत्र से: अक्सर - दस्त, मतली, उल्टी; कभी-कभार - कब्ज, पेट फूलना, जठरशोथ; बहुत कम ही - पेट में दर्द, अपच, स्टामाटाइटिस, रुका हुआ मल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सर और/या पेट या ग्रहणी में छिद्र; बहुत ही कम - हेपेटाइटिस, फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, पीलिया, कोलेस्टेसिस, यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि।

मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - डिसुरिया, हेमट्यूरिया, मूत्र प्रतिधारण; बहुत कम ही - गुर्दे की विफलता, ओलिगुरिया, अंतरालीय नेफ्रैटिस।

सामान्य उल्लंघन: शायद ही कभी - अस्वस्थता, शक्तिहीनता; बहुत कम ही - हाइपोथर्मिया।

अन्य: शायद ही कभी - हाइपरकेलेमिया।

निमेसिल का सार टाइप 2 मधुमेह मेलिटस या धमनी उच्च रक्तचाप के गंभीर रूप मौजूद होने पर सावधानी के साथ दवा का उपयोग करने की सलाह देता है; इस्केमिक रोग, हृदय विफलता, डिस्लिपिडेमिया, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, परिधीय धमनी रोग, बुढ़ापा;

अतीत में पेप्टिक अल्सर, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े संक्रमण; गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का लंबे समय तक पिछला उपयोग; विघटित दैहिक रोग; धूम्रपान और एंटीकोआगुलंट्स, मौखिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीप्लेटलेट एजेंटों, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक ब्लॉकर्स के साथ सहवर्ती उपचार के साथ।

निमेसिल एनालॉग्स जो दवा से सस्ते हैं

आधुनिक फार्मेसियाँ इस दवा के कई एनालॉग पेश करती हैं, और कई सिफारिशों के आधार पर, समान पदार्थों का प्रभाव मुख्य दवा के उपयोग के प्रभाव से बहुत अलग नहीं है। निमेसिल की कीमत 30 रूबल प्रति 1 पाउच है, और पैकेज में उनकी मात्रा के आधार पर भिन्न होती है। एनालॉग्स को टैबलेट और पाउडर दोनों रूपों में सस्ते में बेचा जा सकता है।

• निसे- एक प्रभावी दर्द निवारक जिसका उपयोग विभिन्न प्रकार की घटनाओं के लिए किया जाता है, लागत प्रति पैकेज 200 रूबल से है;
• nimesulide– 70 रूबल से लागत, यह दवा प्रश्न में मुख्य पदार्थ से कमतर नहीं है और बहुत अधिक लाभदायक है;
• नेमुलेक्स- रूसी संघ में इस दवा की कीमत 180 रूबल से शुरू होती है, और दवा का प्रभाव इसके एनालॉग्स से कम नहीं है।

इन दवाओं में समान मात्रा में सक्रिय घटक होते हैं। इसके अलावा, आप अन्य सस्ती दवाएं भी पा सकते हैं।

• अपोनिल- गैर-स्टेरायडल दवाओं से संबंधित है और इसमें एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, इसलिए इसे बाहरी और आंतरिक अंगों के क्षेत्र में कई प्रक्रियाओं से राहत देने के लिए लिया जा सकता है;
• मेसुलिड- सल्फोनेनिलाइड वर्ग से संबंधित है और कई बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में इसका स्पष्ट प्रभाव है;
• निमुलीड- दवा कई रूपों में निर्मित होती है और संबंधित दवा की तुलना में बहुत सस्ती है। कीमत प्रति पैकेज 100 रूबल से शुरू होती है;
• प्रोलाइड- उत्पाद त्वरित-अभिनय गोलियों के रूप में उपलब्ध है। इसका लाभ अधिक किफायती मूल्य और कम नकारात्मक दुष्प्रभाव हैं।

प्रस्तुत किए गए कई पदार्थों की क्रिया समान दवाओं के समान है, इसलिए यदि आपके पास अधिक सस्ता विकल्प चुनने का अवसर है, तो आपको ऐसा करने का अधिकार है। हालाँकि, स्व-दवा के परिणामों के बारे में न भूलें, इसलिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है। निमेसिल का सार मरीजों की सिफारिशों के साथ पूरक है।

निमेसिल का सक्रिय घटक निमेसुलाइड है, जिसका एक शक्तिशाली प्रणालीगत प्रभाव होता है। सूजन संबंधी ज्वर की स्थिति, संक्रामक और आमवाती प्रक्रियाओं, विभिन्न एटियलजि के गंभीर दर्द सिंड्रोम के उपचार में प्रभावी।

यह एनएसएआईडी समूह (इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक) की लोकप्रिय दवाओं की तुलना में कार्रवाई में बेहतर है, जो सीधे सूजन वाली जगह पर काम करती है, लेकिन साथ ही इसमें मतभेदों और दुष्प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है। यह समझा जाना चाहिए कि, इसकी उच्च प्रभावशीलता के बावजूद, निमेसिल रोगसूचक उपचार के लिए है, उपयोग के समय कार्य करता है और रोग के एटियलॉजिकल कारण को प्रभावित किए बिना। फार्मग्रुप: एनएसएआईडी - गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं।

किसके लिए दवा वर्जित है

• ब्रोन्कियल अस्थमा का संयोजन, परानासल साइनस या नाक का पॉलीपोसिस, आवर्तक पाठ्यक्रम और एनएसएआईडी के प्रति असहिष्णुता का इतिहास;
• पुष्टि की गई हाइपरकेलेमिया;
• सेरेब्रोवास्कुलर और अन्य रक्तस्राव का इतिहास;
• हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव वाली अन्य दवाओं के साथ एक साथ उपचार (विशेषकर एनएसएआईडी समूह से);
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• गंभीर रक्तस्राव विकार;
• शरीर की हाइपरर्जिक प्रतिक्रियाओं का इतिहास: राइनाइटिस, पित्ती, ब्रोंकोस्पज़म, निमेसुलाइड सहित एनएसएआईडी समूह से कोई भी दवा लेने से जुड़े लैरींगोस्पास्म;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• नशीली दवाओं की लत, शराब की लत;
• कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि;
• गंभीर हृदय विफलता;
• तीव्र चरण में आंतों में सूजन प्रक्रियाएं (क्रोहन सिंड्रोम, गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस);
• रक्तस्राव या छिद्र के साथ अल्सर का इतिहास;
• तीव्र चरण में जिगर की बीमारी;
• निमेसुलाइड के प्रति शरीर की हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाओं का इतिहास;
• सक्रिय आधार (निमेसुलाइड) या दवा के सहायक घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• गर्भावस्था, स्तनपान;
• पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर का तेज होना;
• रक्तस्राव के साथ होने वाले रोग;
• बुखार जो सर्दी और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के साथ आता है।

निमेसिल कीमत

निमेसिल पाउडर (30 पाउच) की कीमत 900 रूबल तक पहुंचती है। तुलना के लिए, निमेसिल के 1 पाउच की कीमत 25-32 रूबल है।

निमेसिल निसे के एनालॉग की कीमत कितनी है? इस दवा की कीमत 100 मिलीग्राम टैबलेट के रूप में है। नंबर 20 175-215 रूबल है। फैलाने योग्य गोलियाँ नियमित गोलियों से इस मायने में भिन्न होती हैं कि उन्हें निगलने की आवश्यकता नहीं होती है। वे सीधे मौखिक गुहा में घुलने में सक्षम हैं। इसके अलावा, उन्हें पानी में रखा जा सकता है, फिर निलंबन के रूप में समाधान के रूप में लिया जा सकता है। और यह एक बिखरी हुई गोली का मुख्य लाभ है।

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए कणिकाओं के रूप में निमेसिल® 100 मिलीग्राम, 30 पीसी। (निमेसिल ग्रैन. डी/सस्प. 100 मिलीग्राम 2 ग्राम नंबर 30) - 670 - 900 रूबल, ऑनलाइन फ़ार्मेसी सस्ते मूल्य खंड में एनालॉग्स पेश करती हैं।

निमेसिल के बारे में मरीज़ क्या कहते हैं?

1. इरीना. मेरे घरेलू दवा कैबिनेट में एकमात्र दर्द निवारक दवा निमेसिल है। यह वास्तव में अन्य सभी दर्दनाशक दवाओं से बेहतर है। अधिक प्रभावी, बहुत जल्दी मदद करता है। पहले, मैंने एनलगिन टैबलेट, सिट्रामोन और इसी तरह की दवाएं खरीदी थीं। लेकिन सबसे अधिक वे हल्के सिरदर्द में मदद कर सकते हैं। यदि आप निमेसिल की तुलना अन्य दर्द निवारक दवाओं से करते हैं, तो यह दोगुना विजेता है। सबसे पहले, निमेसिल एक मजबूत दर्द निवारक है, और दूसरी बात, निमेसिल एक सुरक्षित दवा है। उदाहरण के लिए, यदि आप केतनोव लेते हैं, तो यह दवा काफी हानिकारक है। मेरे लिए निमेसिल नंबर 1 है;
2. इवान. मेरे अक्ल दाढ़ को निकाले जाने के बाद, मैं बस निमेसिल पर रहता हूं, हमने नूरोफेन की कोशिश की, लेकिन इससे कोई फायदा नहीं हुआ। और अगले दिन उन्होंने पेपिलोमा को भी काट दिया, और दंत चिकित्सक और सर्जन, दोनों डॉक्टरों ने निमेसिल लेने की सिफारिश की और वास्तव में, 20-40 मिनट के बाद। दर्द दूर हो जाता है, 5-6 घंटे तक रहता है। इससे पहले मुझे केतनोव द्वारा बचाया गया था, लेकिन डॉक्टर ने स्पष्ट रूप से इसे मना किया था, क्योंकि यह दवा एक बहुत मजबूत दर्द निवारक दवा है और इसके बहुत सारे दुष्प्रभाव हैं, लेकिन वास्तव में मैं नहीं देखता हूं इसमें मुद्दा यह है कि चूंकि निमेसिल की तुलना केतनोव से की जाती है, इसलिए यह कोई बदतर काम नहीं करता है, और शायद इससे भी बेहतर;
3. अनास्तासिया. मैं निमेसिल पाउडर से लंबे समय से परिचित हूं। सर्दी के पहले लक्षणों पर, उदाहरण के लिए, खराब सामान्य स्थिति, कम तापमान, वह हमेशा बचाव में आए, और यहां तक ​​​​कि उच्च तापमान और एक बीमारी जो पहले ही शुरू हो चुकी थी, निमेसिल ने लक्षणों से तुरंत राहत दी - दवा के उपयोग से मुझे राहत मिली कुछ दिनों में मैं अपने पैरों पर वापस खड़ा हो जाऊंगा। एक बार, मेरे मसूड़ों में सूजन हो गई, गाल में सूजन हो गई और गले और कान में, अक्ल दाढ़ के पास दर्द होने लगा, हुड काटने के लिए एक ऑपरेशन किया गया, लेकिन तेज बुखार के साथ रिकवरी भी हुई , और यहां निमेसिल ने भी मेरी मदद की। यह पाउडर के पैकेट के रूप में आता है और इसे तैयार करना आसान है - बस गर्म पानी डालें, हिलाएं और पी लें। इसका स्वाद थोड़ा खट्टा-मीठा है, चिपचिपा नहीं। दवा ने मुझे एक से अधिक बार मदद की है, और मैंने देखा है कि यह सर्दी के लिए अन्य पाउडर की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी है;
4. डायना. मैं इसे उच्च तापमान में उपयोग करता हूं। बैग में पाउडर. दिन में दो बार। गरम पानी में घोलकर पियें। इससे बुखार और जोड़ों के दर्द से भी राहत मिलेगी। यकृत समारोह के लिए बहुत अच्छा नहीं है, लेकिन अन्य दवाओं से भी बदतर नहीं)। घोल लेने के बाद आपको हल्की नींद आने लगती है। वायरस और सर्दी दोनों के लिए - यह लक्षणों को कम करेगा, और शायद आपको वापस अपने पैरों पर खड़ा कर देगा;
5. जूलिया. दांत दर्द के लिए, जब मैंने निमेसिल के कई दिलचस्प प्रकाशन पढ़े, तो निमिड सबसे अच्छी एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी दवा साबित हुई। एक गिलास गर्म पानी में एक चम्मच नमक डालकर कुल्ला न करें, बल्कि इसे अपने मुंह में डालें और ठंडा होने तक रोके रखें। दंत चिकित्सक कुल्ला करने की अनुमति नहीं देते, सूजन प्रक्रिया अंदर जा सकती है;
6. डिमिट्री. एक शाम खाने के बाद मेरे दाँत में दर्द होने लगा। आदत से मजबूर होकर, मैंने टूथपिक से अपने दांत को कुरेदने की कोशिश की। लेकिन किसी तरह मेरी हालत खराब होती जा रही थी, लेकिन इतनी नहीं कि मुझे रात में अस्पताल जाना पड़े। मैंने अपनी पत्नी से दर्द के लिए कुछ ढूंढने को कहा। लेकिन हमेशा की तरह, प्राथमिक चिकित्सा किट में कुछ भी नहीं था। और 24 घंटे खुलने वाली फार्मेसी शहर के दूसरी तरफ स्थित है। लेकिन मेरी पत्नी कहती है कि जब उसके पास महिला दिवस होते हैं, तो वह निमेसिल लेती है और एक ऑनलाइन फार्मेसी ने इसमें उसकी मदद की; उसने एक बार वहां से दवा खरीदी थी। वह मेरे लिए निर्देश लेकर आई और कहा कि इसे दांत दर्द के लिए भी लिया जाता है। दरअसल, 10 मिनट बाद दर्द कम हो गया। एक अच्छा उपाय तुरंत मदद करता है;
7. सेनिया. जब मेरे दांत में दर्द हुआ तो मैंने पहली बार निमेसिल पाउडर की खोज की। दंत चिकित्सक के पास जाने के बाद मेरे दांत में दर्द होने लगा। मैं फिर उनके पास आया, उन्होंने कहा कि यह तीन दिनों के भीतर हो सकता है और निमेसिल पाउडर का उपयोग निर्धारित किया। मैंने 6 पाउच खरीदे, क्योंकि मुझे अधिक की आवश्यकता नहीं थी, और एक पूरा पैकेज महंगा है, क्योंकि 30 पाउच हैं। मैंने भोजन के बाद निमेसिल पिया, इसे दिन में दो बार आधा गिलास पानी में घोलकर पीया। 15 मिनट में दर्द कम हो गया. यह पता चला है कि निमेसिल को न केवल दर्द के लिए, बल्कि ज्वरनाशक और सूजन-रोधी के रूप में भी लिया जा सकता है। जब मैं एआरवीआई से बीमार था, तो मैंने अपने शरीर के तापमान को कम करने के लिए यह पाउडर खरीदा था। इसके अलावा, कार्रवाई 15 मिनट के बाद शुरू होती है। नींबू के स्वाद के साथ पाउडर का स्वाद सुखद होता है। दवा लेने पर कोई दुष्प्रभाव नहीं हुआ। लेकिन इसे बार-बार नहीं लेना चाहिए क्योंकि इससे पेट में जलन हो सकती है। इसलिए इसे खाने के बाद पीना जरूरी है। 6 पाउच के लिए निमेसिल पाउडर की कीमत 120 रूबल है, यानी पूरे पैक की कीमत 600 रूबल है।

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निमेसिल एक मेडिकल दवा है जो गैर-हार्मोनल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं के समूह से संबंधित है।

सक्रिय घटक निमेसुलाइड है - एक पदार्थ जो दर्द से राहत देता है, तापमान कम करता है और सूजन से लड़ता है। गोलियाँ साइक्लोऑक्सीजिनेज अर्क के अवरोधक के रूप में कार्य करती हैं, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के निर्माण के लिए जिम्मेदार है और मुख्य रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 को रोकती है।

निमेसिल संक्रामक रोगों के उपचार, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गठिया, गठिया, बर्साइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, रेडिकुलिटिस) के अपक्षयी सूजन विकृति के खिलाफ लड़ाई, विभिन्न मूल के बुखार के उन्मूलन, संवहनी, स्त्री रोग और मूत्र संबंधी उपचार के लिए निर्धारित है। रोग।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

एनएसएआईडी। COX-2 का चयनात्मक अवरोधक।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना डिस्पेंस किया गया।

कीमतों

फार्मेसियों में निमेसिल की कीमत कितनी है? 30 पाउच के प्रति पैक की औसत कीमत 900 रूबल है। तुलना के लिए, निमेसिल के 1 पाउच की कीमत 25-32 रूबल है।

रिलीज फॉर्म और रचना

निमेसिल दवा एक खुराक के रूप में उपलब्ध है, एक निलंबन की तैयारी के लिए एक पाउडर, जो मौखिक प्रशासन के लिए है। इसमें हल्का हरा रंग, मोटा दाना और नारंगी गंध है। दवा का मुख्य सक्रिय घटक निमेसुलाइड है, पाउडर के 1 पाउच में इसकी सामग्री 100 मिलीग्राम है।

दवा में अतिरिक्त यौगिक भी शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:

• केटोमैक्रोगोल।
• निर्जल साइट्रिक एसिड.
• सुक्रोज.
• संतरे का स्वाद.
• माल्टोडेक्सट्रिन।

निमेसिल पाउडर को 2 ग्राम प्रत्येक के एल्यूमीनियम फ़ॉइल बैग में पैक किया जाता है। एक कार्डबोर्ड पैक में 9, 15 या 30 बैग होते हैं।

औषधीय प्रभाव

दवा निमेसिल का चिकित्सीय प्रभाव, निर्देश यह इंगित करते हैं, इस तथ्य के कारण है कि यह साइक्लोऑक्सीजिनेज (सीओएक्स) को रोककर एराकिडोनिक एसिड के चयापचय को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रोस्टाग्लैंडीन का जैवसंश्लेषण कम हो जाता है।

दवा का COX-2 पर चयनात्मक (चयनात्मक) प्रभाव होता है, जिसके कारण गैस्ट्रिक म्यूकोसा में साइटोप्रोटेक्टिव गुणों वाले प्रोस्टाग्लैंडीन का निर्माण ख़राब नहीं होता है। साथ ही, प्रतिकूल प्रतिक्रिया का जोखिम भी कम हो जाता है। दवा न्यूट्रोफिल द्वारा सुपरऑक्साइड आयनों के उत्पादन को कम करती है, और सूजन प्रक्रिया के दौरान दिखाई देने वाले मुक्त कणों के गठन को भी रोकती है।

उपयोग के संकेत

निमेसिल किसके लिए आवश्यक है? यह दवा निम्नलिखित बीमारियों के निदान के लिए निर्धारित है:

1. स्त्रीरोग संबंधी और मूत्र संबंधी रोग;
2. दर्द सिंड्रोम - मासिक धर्म, दर्दनाक, आमवाती, पश्चात की उत्पत्ति;
3. सूजन संबंधी और संक्रामक रोग, जिनमें ऑपरेशन के बाद और दर्दनाक सूजन भी शामिल है;
4. मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को प्रभावित करने वाली सूजन और अपक्षयी बीमारियाँ - बर्साइटिस;
5. ऐसे रोग जिनमें तेज बुखार आता है।

यह दवा दीर्घकालिक चिकित्सा के साधन के रूप में प्रासंगिक है और इसका उपयोग दर्द को कम करने के लिए किया जा सकता है।

मतभेद

यदि किसी व्यक्ति में कुछ रोग प्रक्रियाएं या शारीरिक स्थितियां हैं, तो निमेसिल पाउडर नहीं लिया जाना चाहिए, जिसमें शामिल हैं:

1. मरीज की उम्र 12 साल से कम है.
2. दवा के किसी भी घटक के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।
3. सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि - कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग।
4. रक्तस्राव में वृद्धि, मस्तिष्क के रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ बीमारियों का इतिहास।
5. रक्त जमावट विकारों के साथ गंभीर विकार (हेमोस्टैटिक प्रणाली की कार्यात्मक गतिविधि में कमी)।
6. हृदय की कार्यात्मक गतिविधि में उल्लेखनीय कमी (गंभीर हृदय विफलता)।
7. ऐसी दवाओं का संयुक्त उपयोग जो लीवर (हेपेटोटॉक्सिक दवाएं) पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।
8. पिछला गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, जिसमें पेप्टिक अल्सर रोग भी शामिल है।
9. एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रति शरीर की संवेदनशीलता (अतिसंवेदनशीलता) में वृद्धि, जिसमें अतीत में पीड़ित और ब्रोंकोस्पज़म (एलर्जी ब्रोंकाइटिस), नाक के म्यूकोसा की सूजन और पित्ती शामिल हैं।
10. गंभीर गुर्दे या यकृत विफलता.
11. पुरानी शराब या नशीली दवाओं की लत।
12. किसी महिला में गर्भावस्था या स्तनपान (स्तनपान)।
13. तीव्र चरण में गैर-संक्रामक सूजन संबंधी पुरानी आंत्र रोग (गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस)।
14. शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ बुखार की स्थिति, विशेष रूप से तीव्र श्वसन वायरल विकृति विज्ञान, जीवाणु संक्रमण में।
15. एलर्जी रोगों की उपस्थिति, जिसमें पॉलीनोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा का संयोजन, साथ ही एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रति असहिष्णुता शामिल है, जो एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है।
16. पेप्टिक अल्सर, जो पेट या ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन की विशेषता है। यह इस तथ्य के कारण है कि निमेसिल दवा आंशिक रूप से प्रोस्टाग्लैंडीन के स्तर को कम करती है, जो ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को आक्रामक कारकों (गैस्ट्रिक जूस के हाइड्रोक्लोरिक एसिड) से बचाने के लिए जिम्मेदार हैं।

निमेसिल पाउडर का उपयोग सहवर्ती मधुमेह मेलिटस टाइप 2, उच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप), कोरोनरी हृदय रोग, क्लोपिडोग्रेल, हेपरिन और इसके एनालॉग्स), साथ ही हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं (ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स), परिधीय विकृति के मामले में सावधानी के साथ किया जाता है। धमनियां, धूम्रपान, रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाओं का सहवर्ती उपयोग (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं)।

खुराक और प्रशासन की विधि

उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि निमेसिल को मौखिक रूप से, 1 पाउच (100 मिलीग्राम निमेसुलाइड) दिन में 2 बार लिया जाता है। भोजन के बाद दवा लेने की सलाह दी जाती है। पाउच की सामग्री को एक गिलास में डाला जाता है और लगभग 100 मिलीलीटर पानी में घोल दिया जाता है। तैयार घोल को भंडारित नहीं किया जा सकता।

निमेसिल का उपयोग केवल 12 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है।

1. किशोर (12 से 18 वर्ष की आयु): निमेसुलाइड की फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल और फार्माकोडायनामिक विशेषताओं के आधार पर, किशोरों में कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।
2. बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी: फार्माकोकाइनेटिक डेटा के आधार पर, गुर्दे की विफलता के हल्के से मध्यम रूप (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30-80 मिली / मिनट) वाले रोगियों में खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है।
3. बुजुर्ग मरीज: बुजुर्ग मरीजों का इलाज करते समय, दैनिक खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता चिकित्सक द्वारा अन्य दवाओं के साथ बातचीत की संभावना के आधार पर निर्धारित की जाती है।

निमेसुलाइड से उपचार की अधिकतम अवधि 15 दिन है।

अवांछित दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, कम से कम संभव कोर्स के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए।

निमेसिल को पतला कैसे करें?

घोल तैयार करने के लिए 1 पाउच लें और इसकी सामग्री को एक गिलास में डालें। फिर इसमें 100 मिलीलीटर पानी भर दें। तब तक अच्छी तरह मिलाएं जब तक मिश्रण का रंग अधिक स्पष्ट न हो जाए। पैथोलॉजी की गंभीरता और रोगी की सामान्य स्थिति पर ध्यान केंद्रित करते हुए, दवा की खुराक को डॉक्टर द्वारा समायोजित किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

निमेसिल के उपयोग से निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

1. इंद्रियाँ : धुंधली दृष्टि ।
2. श्वसन प्रणाली: ब्रोंकोस्पज़म, अस्थमा का तेज होना, सांस की तकलीफ।
3. पित्त प्रणाली और यकृत: फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, हेपेटाइटिस, कोलेस्टेसिस, पीलिया।
4. हृदय प्रणाली: टैचीकार्डिया, उच्च रक्तचाप, गर्म चमक, दबाव लचीलापन।
5. सीएनसी: डर की भावना, चक्कर आना, बुरे सपने, घबराहट, उनींदापन, सिरदर्द, एन्सेफैलोपैथी।
6. लसीका और संचार प्रणाली: ईोसिनोफिलिया, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्तस्राव, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, पैन्टीटोपेनिया।
7. एलर्जी प्रतिक्रियाएं: दाने, खुजली, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, पसीना बढ़ना, जिल्द की सूजन, एरिथेमा, पित्ती, एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एंजियोएडेमा, लिएल सिंड्रोम, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम।
8. जठरांत्र संबंधी मार्ग: मतली, दस्त, कब्ज, उल्टी, जठरशोथ, पेट फूलना, पेट दर्द, स्टामाटाइटिस, अपच, पेट में रक्तस्राव, रुका हुआ मल, अल्सर।
9. मूत्र प्रणाली और गुर्दे: हेमट्यूरिया, डिसुरिया, गुर्दे की विफलता, मूत्र प्रतिधारण, अंतरालीय नेफ्रैटिस, ओलिगुरिया।

जरूरत से ज्यादा

निमेसिल दर्द से बहुत जल्दी राहत देता है और इसका असर छह से आठ घंटे तक रहता है। गंभीर सूजन और असहनीय दर्द के मामले में, अधिक बार उपयोग की अनुमति है - दिन में 3-4 बार तक। परंतु ऐसा प्रयोग एक दिन से अधिक नहीं चल सकता। यदि अधिक मात्रा हो जाती है और शरीर सूजन, उल्टी या पित्ती के साथ प्रतिक्रिया करता है, तो पेट को कुल्ला करना और सक्रिय चारकोल पीना आवश्यक है।

यदि विषाक्तता के लक्षण गंभीर हैं और घरेलू तरीके मदद नहीं करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

विशेष निर्देश

इससे पहले कि आप दवा का उपयोग शुरू करें, विशेष निर्देश पढ़ें:

1. निमेसिल का उपयोग अन्य एनएसएआईडी के साथ एक साथ नहीं किया जाना चाहिए।
2. यदि निमेसिल के उपचार के दौरान "जुकाम" या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा बंद कर देनी चाहिए।
3. कम से कम संभव अल्पावधि कोर्स के लिए दवा की न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग करके अवांछनीय दुष्प्रभावों को कम किया जा सकता है।
4. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों (अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग) के इतिहास वाले रोगियों में निमेसिल का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि इन रोगों का बढ़ना संभव है।
5. चूंकि निमेसिल आंशिक रूप से गुर्दे से उत्सर्जित होता है, इसलिए खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए इसकी खुराक पेशाब के स्तर के आधार पर कम की जानी चाहिए।
6. अल्सर के इतिहास वाले रोगियों में, विशेष रूप से रक्तस्राव या छिद्र से जटिल रोगियों में, और बुजुर्ग रोगियों में एनएसएआईडी की बढ़ती खुराक के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सरेशन या अल्सर के छिद्र का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए उपचार सबसे कम संभव खुराक के साथ शुरू किया जाना चाहिए। जो मरीज़ ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो रक्त के थक्के को कम करती हैं या प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकती हैं, उनमें भी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। यदि निमेसिल लेने वाले रोगियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या अल्सर होता है, तो दवा के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।
7. अन्य एनएसएआईडी के साथ निमेसुलाइड लेने वाले रोगियों में दृश्य हानि की दुर्लभता के बावजूद, उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए। यदि कोई दृश्य गड़बड़ी होती है, तो रोगी की जांच एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।
8. यकृत प्रतिक्रियाओं के दुर्लभ मामलों का प्रमाण है। यदि जिगर की क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं (खुजली, त्वचा का पीला पड़ना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, गहरे रंग का मूत्र, "यकृत" ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि), तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
9. गुर्दे या दिल की विफलता वाले रोगियों में, निमेसिल का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि गुर्दे की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है। यदि स्थिति बिगड़ती है, तो निमेसिल से उपचार बंद कर देना चाहिए।
10. दवा ऊतकों में द्रव प्रतिधारण का कारण बन सकती है, इसलिए उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी समस्याओं वाले रोगियों को अत्यधिक सावधानी के साथ निमेसिल का उपयोग करना चाहिए।
11. दवा में सुक्रोज होता है, इसे मधुमेह मेलेटस (0.15-0.18 XE प्रति 100 मिलीग्राम दवा) से पीड़ित रोगियों और कम कैलोरी वाले आहार पर ध्यान में रखना चाहिए। फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन या सुक्रोज-आइसोमाल्टोज की कमी के दुर्लभ वंशानुगत रोगों वाले रोगियों में निमेसिल का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
12. नैदानिक ​​​​अध्ययन और महामारी विज्ञान के आंकड़ों से पता चलता है कि एनएसएआईडी, विशेष रूप से उच्च खुराक पर और लंबे समय तक उपयोग से, मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक का एक छोटा जोखिम हो सकता है। निमेसुलाइड का उपयोग करते समय ऐसी घटनाओं के जोखिम को बाहर करने के लिए अपर्याप्त डेटा है।
13. निमेसुलाइड प्लेटलेट्स के गुणों को बदल सकता है, इसलिए रक्तस्रावी डायथेसिस वाले लोगों में दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, हालांकि, दवा हृदय रोगों में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के निवारक प्रभाव को प्रतिस्थापित नहीं करती है।
14. बुजुर्ग मरीज़ विशेष रूप से एनएसएआईडी की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं, जिनमें जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और वेध, गुर्दे, यकृत और हृदय समारोह में गिरावट शामिल है। इस श्रेणी के रोगियों के लिए निमेसिल दवा लेते समय उचित नैदानिक ​​​​निगरानी आवश्यक है।
15. निमेसुलाइड के साथ-साथ अन्य एनएसएआईडी के प्रति त्वचा की प्रतिक्रियाओं (जैसे एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस) के दुर्लभ मामलों में होने का प्रमाण है। त्वचा पर लाल चकत्ते, श्लेष्मा झिल्ली को क्षति या एलर्जी प्रतिक्रिया के अन्य लक्षणों के पहले लक्षणों पर, निमेसिल को बंद कर देना चाहिए।
16. एनएसएआईडी वर्ग की अन्य दवाओं की तरह, जो प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोकती हैं, निमेसुलाइड गर्भावस्था और/या भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले बंद होने, फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह का कारण बन सकता है, जिससे गुर्दे की विफलता हो सकती है। ओलिगोडायरमनिया के साथ, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, गर्भाशय की सिकुड़न कम हो जाती है, और परिधीय शोफ की घटना होती है। इस संबंध में, निमेसुलाइड गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान वर्जित है। निमेसिल दवा का उपयोग महिला प्रजनन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, अपने डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है।

वाहन चलाने और मशीनरी संचालित करने की क्षमता पर निमेसिल दवा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए, निमेसिल दवा के साथ उपचार के दौरान, वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरती जानी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है। प्रतिक्रियाएं.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

दवा का उपयोग करते समय, अन्य दवाओं के साथ बातचीत को ध्यान में रखना आवश्यक है:

1. निमेसुलाइड साइक्लोस्पोरिन की नेफ्रोटॉक्सिसिटी को उत्तेजित कर सकता है।
2. सूजन-रोधी गैर-स्टेरायडल दवाएं मूत्रवर्धक के प्रभाव को कमजोर कर सकती हैं।
3. जब ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो पेट और आंतों से अल्सर या रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
4. सूजन-रोधी नॉनस्टेरॉइडल दवाएं एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बढ़ा सकती हैं, इसलिए गंभीर जमावट विकार वाले व्यक्तियों के लिए इस संयोजन की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि इस संयोजन से बचा नहीं जा सकता है, तो रक्त के थक्के के मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।
5. जब एंटीप्लेटलेट एजेंटों और चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकों के साथ प्रयोग किया जाता है, तो गैस्ट्रिक या आंतों से रक्तस्राव की संभावना भी बढ़ जाती है।
6. निमेसुलाइड फ़्यूरोसेमाइड के प्रभाव में सोडियम और पोटेशियम की निकासी को अस्थायी रूप से कम करने में सक्षम है और इस तरह बाद के मूत्रवर्धक प्रभाव को कमजोर करता है। यह भी याद रखना चाहिए कि दवाओं के ऐसे सह-पर्चे में खराब गुर्दे और हृदय समारोह वाले व्यक्तियों में सावधानी की आवश्यकता होती है।
7. विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं लिथियम की निकासी को कम करती हैं, जिससे रक्त में लिथियम के स्तर में वृद्धि होती है।
8. मेथोट्रेक्सेट का उपयोग करने से एक दिन पहले या बाद में निमेसिल निर्धारित करते समय सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि ऐसे मामलों में रक्त में मेथोट्रेक्सेट की सामग्री और इसके विषाक्त प्रभाव बढ़ सकते हैं।
9. सूजनरोधी गैर-स्टेरायडल दवाएं उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को कमजोर कर सकती हैं। क्षतिपूर्ति गुर्दे की विफलता वाले व्यक्तियों में, एसीई ब्लॉकर्स के एक साथ प्रशासन के साथ, दूसरे प्रकार के एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधी या एजेंट जो साइक्लोऑक्सीजिनेज को दबाते हैं, गुर्दे के कार्य में गिरावट की प्रगति और प्रतिवर्ती तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास संभव है।

"निमेसिल", यह गैर-स्टेरायडल दवा किसमें मदद करती है? दवा में एनाल्जेसिक, हाइपोथर्मिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। उपयोग के लिए "निमेसिल" निर्देश रेडिकुलिटिस, गठिया और उच्च बुखार के लिए इसका उपयोग करने की सलाह देते हैं।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

दवा की आपूर्ति 2 ग्राम दानों वाले पाउच में की जाती है। वे संतरे के स्वाद के साथ आंतरिक उपयोग के लिए एक निलंबन तैयार करते हैं। निमेसिल पाउडर का सक्रिय तत्व दर्द और सूजन में मदद करता है। एक पैकेज में 0.1 ग्राम सक्रिय घटक होता है। निम्नलिखित दवा के अवशोषण को बेहतर बनाने में मदद करते हैं: माल्टोडेक्सट्रिन, केटोमैक्रोगोल, साइट्रिक एसिड, सुक्रोज।

दवा के डिब्बे में उपयोग के लिए निर्देश हैं।

उपचारात्मक गुण

दवा "निमेसिल", जिस पर इसका प्रभाव निर्भर करता है, सल्फोनामाइड्स के समूह से संबंधित है। दवा में ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और सूजन रोधी गुण होते हैं। लंबे समय तक इलाज के बाद भी मरीज़ इसे अच्छी तरह सहन कर लेते हैं। उत्पाद का प्रभाव उपयोग के बाद 6 घंटे तक जारी रहता है। यह चिकित्सीय प्रभाव की तीव्र शुरुआत की विशेषता है।

दवा "निमेसिल" किसमें मदद करती है?

निर्देशों के अनुसार, दवा संक्रामक विकृति विज्ञान, संवहनी, मस्कुलोस्केलेटल और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की अपक्षयी सूजन संबंधी बीमारियों, मूत्र संबंधी, स्त्री रोग संबंधी असामान्यताओं के उपचार के लिए निर्धारित है। सस्पेंशन का उपयोग शरीर के उच्च तापमान को कम करने के लिए किया जाता है। दवा "निमेसिल" के उपयोग के संकेतों में शामिल हैं:

• रेडिकुलिटिस;
• सिरदर्द और दांत दर्द;
• ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• बर्साइटिस;
• गठिया;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• मासिक धर्म के दौरान दर्द सिंड्रोम;
• वात रोग;
• चोट के दौरान और सर्जरी के बाद दर्द।

यह दवा 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्क रोगियों को दीर्घकालिक उपचार और अचानक दर्द के हमलों में मदद करती है।

• स्तनपान.

व्यक्तियों को निमेसिल पाउडर लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए, जिससे रोगी की स्थिति खराब हो सकती है। मधुमेह, कोरोनरी धमनी रोग, उच्च रक्तचाप, डिस्लिपिडेमिया से पीड़ित।

दवा "निमेसिल": उपयोग के लिए निर्देश

पाउडर मौखिक प्रशासन के लिए है। इसे दिन में 2 बार, एक बार में एक पैकेट लेकर पीना चाहिए। भोजन के बाद दवा का उपयोग करना सबसे अच्छा है। ऐसा करने के लिए, पाउडर को 100 मिलीलीटर पानी से पतला किया जाता है। परिणामी निलंबन तुरंत लिया जाना चाहिए, क्योंकि यह संग्रहीत नहीं है। संकेतित खुराक वयस्क रोगियों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए प्रासंगिक है।

बुजुर्ग रोगियों के लिए, किसी विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत खुराक का निर्धारण आवश्यक है। निमेसिल सस्पेंशन दो सप्ताह तक लिया जा सकता है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करने के लिए, आपको एक अनुकूलित चिकित्सा पद्धति का पालन करना चाहिए, परिणाम प्राप्त करने के लिए और छोटी अवधि के लिए न्यूनतम खुराक का उपयोग करना चाहिए।

मतभेद

उपयोग के निर्देश निम्नलिखित के लिए दवा "निमेसिल" के उपयोग पर रोक लगाते हैं:

• एस्पिरिन अस्थमा और ट्रायड;
• निमेसुलाइड लेने से जुड़ी हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं;
• बाईपास सर्जरी के बाद;
• पेप्टिक छाला;
• आंतरिक रक्तस्त्राव;
• दिल की धड़कन रुकना;
• रक्त के थक्के जमने के विकार;
• वृक्कीय विफलता;
• रचना के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• शराब का दुरुपयोग;
• क्रोहन रोग;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• गर्भावस्था;

दुष्प्रभाव

दवा "निमेसिल", समीक्षाएँ और निर्देश इसकी पुष्टि करते हैं, रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। नकारात्मक प्रभाव दुर्लभ हैं. एक नियम के रूप में, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता के साथ और चिकित्सा की प्रारंभिक अवधि के दौरान होती हैं। दवा का कारण हो सकता है:

• गैस्ट्रिक वेध;
• वृक्कीय विफलता;
• चक्कर आना, पेट फूलना;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• जठरशोथ;
• घबराहट;
• पुरपुरा;
• दस्त;
• एन्सेफैलोपैथी;
• नेफ्रैटिस;
• तचीकार्डिया;
• एनीमिया, सिरदर्द;
• अग्नाशयशोथ;
• चिंता;
• ब्रोंकोस्पज़म;
• रक्तस्राव;
• त्वचा की लाली;
• ज्वार;
• इओसिनोफिलिया;
• अपच;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• उल्टी, सूजन;
• मूत्र संबंधी विकार;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव;
• कोलेस्टेसिस, कब्ज;
• खरोंच;
• पीलिया.

यदि दवा अधिक मात्रा में ली जाती है, तो निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं: उदासीनता, मतली, सुस्ती, उनींदापन। ऐसे मामलों में, गैस्ट्रिक पानी से धोना और सक्रिय कार्बन का उपयोग आवश्यक है।

कीमत और एनालॉग्स

निमेसिल की जगह क्या ले सकता है? निम्नलिखित दवाओं में समान गुण हैं: "", "निमेसुलाइड", "", "निमिड", "निगन", "मेसुलाइड", "अपोनिल", "पैन्सुलाइड"। एक नियम के रूप में, एनालॉग्स की लागत "निमेसिल" दवा से कम है। आप 620 रूबल के लिए पाउडर के 9 पैकेट खरीद सकते हैं।

रिहाई और भंडारण की शर्तें

फार्मेसी श्रृंखला में, निमेसिल पाउडर डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है। उचित नुस्खे के बिना स्वयं दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

निमेसिल पाउडर की शेल्फ लाइफ 2 साल है। पाउडर से तैयार सस्पेंशन को भंडारित नहीं किया जा सकता। दवा को एक अंधेरी, सूखी जगह पर, बच्चों की पहुंच से दूर, हवा के तापमान पर +25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं संग्रहित किया जाना चाहिए।

मरीजों और डॉक्टरों की राय

मरीज़ दवा "निमेसिल" के बारे में सकारात्मक समीक्षा देते हैं। वे दांत दर्द और अन्य रोग संबंधी लक्षणों के लिए दवा की प्रभावशीलता के बारे में बात करते हैं। दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी दुर्लभ है। डॉक्टर दर्दनाक मूल के दर्द, मस्कुलोस्केलेटल और मस्कुलोस्केलेटल दर्द के लिए दवा की प्रभावशीलता की पुष्टि करते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कई देशों में निमेसुलाइड-आधारित दवाएं लीवर पर उनके नकारात्मक प्रभाव के कारण प्रतिबंधित हैं।

बहुत से लोग दवा "निमेसिल" से पूछते हैं - क्या यह एंटीबायोटिक है या नहीं? विशेषज्ञ नकारात्मक उत्तर देते हैं। दवा दर्द से राहत दे सकती है, सूजन और बुखार से राहत दे सकती है, लेकिन यह एंटीबायोटिक नहीं है। प्रश्न के लिए: "क्या बुखार से पीड़ित बच्चों को निमेसिल दिया जा सकता है?", बाल रोग विशेषज्ञों का उत्तर है कि ऐसे उद्देश्यों के लिए अन्य साधनों का उपयोग करना बेहतर है, उदाहरण के लिए, दवा "पैरासिटामोल", जो तेज़ और सुरक्षित प्रभाव देगी।

निमेसिल (सक्रिय घटक निमेसुलाइड) सल्फोनामाइड वर्ग से संबंधित एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी) है। इसके अलावा, वास्तव में, विरोधी भड़काऊ, इसमें एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक (एंटीपायरेटिक) प्रभाव होता है। इसका उपयोग मुख्य रूप से दर्द को कम करने और सूजन से राहत देने के लिए एक रोगसूचक उपाय के रूप में किया जाता है। दर्द किसी भी बीमारी का सबसे अप्रिय लक्षण है, जिसका जीवन पूर्वानुमान पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। साथ ही, विकलांगता के सबसे आम कारणों में से एक मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के कारण होने वाला पुराना दर्द है। क्रोनिक दर्द का अवसाद, नींद संबंधी विकारों और हृदय रोगों से गहरा संबंध है। इस संबंध में, दर्द का तेजी से और पूर्ण उन्मूलन अधिकांश बीमारियों के लिए फार्माकोथेरेपी के प्राथमिक कार्यों में से एक माना जाता है, और रोगी के दृष्टिकोण से, सबसे महत्वपूर्ण कार्य है। इन उद्देश्यों के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं में से एक एनएसएआईडी है। वे अपनी व्यापक रूप से सिद्ध प्रभावशीलता, चिकित्सीय कार्रवाई की पूर्वानुमेयता, पहुंच और उपयोग में आसानी के कारण सामान्य श्रेणी से अलग हैं। NSAIDs आमवाती रोगों के जटिल उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, क्योंकि केवल दवाओं के इस समूह में एनाल्जेसिक, सूजन-रोधी और ज्वरनाशक प्रभावों का संयोजन होता है, जो रीढ़ और जोड़ों को नुकसान के लगभग सभी प्रमुख लक्षणों से राहत देना संभव बनाता है। निमेसिल रूस में सबसे लोकप्रिय एनएसएआईडी में से एक है। यह तीव्र दर्द से राहत दिलाने में बहुत प्रभावी है। कई अन्य एनएसएआईडी के विपरीत, सक्रिय पदार्थ निमेसिल का अणु "क्षारीय" गुणों से संपन्न होता है, जो इसे ऊपरी पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है, जिससे संपर्क जलन का खतरा काफी कम हो जाता है। इस मामले में, दवा आसानी से सूजन से प्रभावित अंगों और ऊतकों में प्रवेश करती है और जमा हो जाती है (उदाहरण के लिए, जोड़ों में)। निमेसिल में उच्च जैवउपलब्धता है। मौखिक प्रशासन के आधे घंटे बाद ही, रक्त प्लाज्मा में दवा की सांद्रता अधिकतम 80% तक होती है, जो तीव्र एनाल्जेसिक प्रभाव निर्धारित करती है।

निमेसिल की अधिकतम सांद्रता और इसकी चिकित्सीय गतिविधि का चरम 1-3 घंटे पर होता है। दवा की कार्रवाई का तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 (COX-2) को अवरुद्ध करने की क्षमता से जुड़ा हुआ है, कोशिकाओं द्वारा सक्रिय रूप से उत्पादित एक एंजाइम जो सूजन प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है और प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है - दर्द और सूजन के मध्यस्थ। जहां तक ​​मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग से जुड़े एनएसएआईडी के दुष्प्रभावों की बात है, तो वे मुख्य रूप से COX-1 की नाकाबंदी द्वारा निर्धारित होते हैं। निमेसिल COX-2 को चुनिंदा रूप से प्रभावित करता है, COX-1 के विरुद्ध केवल थोड़ी सी गतिविधि करता है, इसे केवल सूजन वाले फॉसी में अवरुद्ध करता है। अन्य एनएसएआईडी की तुलना में निमेसिल के निर्विवाद लाभों में प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स (इंटरल्यूकिन्स 1, 6, 8, ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर α) के संश्लेषण को "वीटो" करने की क्षमता शामिल है, मैट्रिक्स मेटालोप्रोटीनिस की गतिविधि को रोकती है (ये एंजाइम विकृत रूप में उपास्थि ऊतक को नष्ट कर देते हैं) ऑस्टियोआर्थराइटिस), एंटीहिस्टामाइन प्रभाव प्रदर्शित करता है और फॉस्फोडिएस्टरेज़ -4 को अवरुद्ध करता है, जिससे मैक्रोफेज और न्यूट्रोफिल की गतिविधि कम हो जाती है जो सूजन के दौरान आक्रामक होते हैं। निमेसिल के तीव्र और मजबूत एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभाव को कई नैदानिक ​​​​परीक्षणों में अच्छी तरह से प्रदर्शित किया गया है। आपातकालीन दर्द से राहत के लिए इसके नुस्खे की वैधता का मजबूत सबूत, विशेष रूप से, एनेस्थिसियोलॉजिकल अभ्यास में दवा का उपयोग करने का सफल अनुभव था। निमेसिल का उपयोग व्यापक रूप से रीढ़ की हड्डी में दर्द, गठिया गठिया और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से राहत के लिए किया जाता है।

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए निमेसिल दानों में उपलब्ध है। इस दवा को दिन में 2 बार 1 पाउच लेने की सलाह दी जाती है। इसे लेने का सर्वोत्तम समय भोजन के बाद है। सस्पेंशन तैयार करने की विधि बेहद सरल है: पाउच की सामग्री को एक मग या गिलास में डाला जाता है और 100 मिलीलीटर पानी में घोल दिया जाता है। परिणामी घोल का उपयोग तैयारी के तुरंत बाद किया जाना चाहिए।

औषध

सल्फोनामाइड वर्ग से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा। इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। निमेसुलाइड प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम के अवरोधक के रूप में कार्य करता है और मुख्य रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 को रोकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है, 2-3 घंटों के बाद रक्त प्लाज्मा में सी अधिकतम तक पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 97.5% है। टी1/2 3.2-6 घंटे है। हिस्टोहेमेटिक बाधाओं को आसानी से भेदता है।

साइटोक्रोम P450 (CYP) 2C9 आइसोन्ज़ाइम का उपयोग करके यकृत में चयापचय किया जाता है। मुख्य मेटाबोलाइट निमेसुलाइड का औषधीय रूप से सक्रिय पैराहाइड्रॉक्सी व्युत्पन्न है - हाइड्रॉक्सीनिमेसुलाइड। हाइड्रोक्सीनिमेसुलाइड पित्त में चयापचयित रूप में उत्सर्जित होता है (विशेष रूप से ग्लुकुरोनेट के रूप में पाया जाता है - लगभग 29%)।

निमेसुलाइड शरीर से मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है (ली गई खुराक का लगभग 50%)। बुजुर्ग लोगों में निमेसुलाइड की फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल एकल और एकाधिक/बार-बार खुराक देने पर नहीं बदलती है।

हल्के से मध्यम गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30-80 मिली/मिनट) वाले रोगियों और स्वस्थ स्वयंसेवकों के साथ किए गए एक प्रायोगिक अध्ययन के अनुसार, रोगियों के प्लाज्मा में निमेसुलाइड और इसके मेटाबोलाइट का सी अधिकतम स्वस्थ लोगों में निमेसुलाइड की एकाग्रता से अधिक नहीं था। स्वयंसेवक. गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में एयूसी और टी1/2 50% अधिक थे, लेकिन फार्माकोकाइनेटिक सीमा के भीतर। दोबारा दवा लेने पर कोई संचय नहीं देखा जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

नारंगी गंध के साथ हल्के पीले दानेदार पाउडर के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए दाने।

सहायक पदार्थ: केटोमैक्रोगोल 1000, सुक्रोज, माल्टोडेक्सट्रिन, निर्जल साइट्रिक एसिड, संतरे का स्वाद।

2 ग्राम - लेमिनेटेड पेपर बैग (9) - कार्डबोर्ड पैक।
2 ग्राम - लेमिनेटेड पेपर बैग (15) - कार्डबोर्ड पैक।
2 ग्राम - लेमिनेटेड पेपर बैग (30) - कार्डबोर्ड पैक।

मात्रा बनाने की विधि

निमेसिल को मौखिक रूप से, 1 पाउच (100 मिलीग्राम निमेसुलाइड) दिन में 2 बार लिया जाता है। भोजन के बाद दवा लेने की सलाह दी जाती है। पाउच की सामग्री को एक गिलास में डाला जाता है और लगभग 100 मिलीलीटर पानी में घोल दिया जाता है। तैयार घोल को भंडारित नहीं किया जा सकता।

निमेसिल का उपयोग केवल 12 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी: फार्माकोकाइनेटिक डेटा के आधार पर, गुर्दे की विफलता के हल्के से मध्यम रूप (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30-80 मिली / मिनट) वाले रोगियों में खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है।

बुजुर्ग मरीज: बुजुर्ग मरीजों का इलाज करते समय, दैनिक खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता चिकित्सक द्वारा अन्य दवाओं के साथ बातचीत की संभावना के आधार पर निर्धारित की जाती है।

निमेसुलाइड से उपचार की अधिकतम अवधि 15 दिन है।

अवांछित दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, कम से कम संभव कोर्स के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: उदासीनता, उनींदापन, मतली, उल्टी, अधिजठर क्षेत्र में दर्द। गैस्ट्रोपैथी के लिए रखरखाव चिकित्सा के साथ, ये लक्षण आमतौर पर प्रतिवर्ती होते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, रक्तचाप में वृद्धि, तीव्र गुर्दे की विफलता, श्वसन अवसाद और कोमा और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

उपचार: रोगसूचक उपचार करें। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। यदि पिछले 4 घंटों के भीतर ओवरडोज़ हुआ है, तो उल्टी प्रेरित करना और/या सक्रिय कार्बन (60 से 100 ग्राम वयस्कों के लिए) और/या एक आसमाटिक रेचक प्रदान करना आवश्यक है। प्रोटीन के साथ दवा के उच्च बंधन (97.5% तक) के कारण जबरन डाययूरिसिस और हेमोडायलिसिस अप्रभावी हैं। किडनी और लीवर के कार्य की निगरानी का संकेत दिया गया है।

इंटरैक्शन

फार्माकोडायनामिक इंटरैक्शन:

जब ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपयोग किया जाता है, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर या रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

जब एंटीप्लेटलेट एजेंटों और फ्लुओक्सेटीन जैसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के साथ उपयोग किया जाता है, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एनएसएआईडी वारफारिन जैसे एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के कारण, इस संयोजन की अनुशंसा नहीं की जाती है और गंभीर जमावट विकारों वाले रोगियों में इसे वर्जित किया जाता है। यदि संयोजन चिकित्सा से बचा नहीं जा सकता है, तो रक्त के थक्के के मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।

मूत्रवर्धक:

एनएसएआईडी मूत्रवर्धक के प्रभाव को कमजोर कर सकते हैं।

स्वस्थ स्वयंसेवकों में, निमेसुलाइड अस्थायी रूप से फ़्यूरोसेमाइड के प्रभाव में सोडियम के उत्सर्जन को कम कर देता है, कुछ हद तक पोटेशियम के उत्सर्जन को कम कर देता है, और मूत्रवर्धक प्रभाव को भी कम कर देता है।

निमेसुलाइड और फ़्यूरोसेमाइड के सह-प्रशासन से एकाग्रता-समय वक्र (एयूसी) के तहत क्षेत्र में कमी (लगभग 20%) होती है और फ़्यूरोसेमाइड की गुर्दे की निकासी को बदले बिना फ़्यूरोसेमाइड के संचयी उत्सर्जन में कमी आती है।

फ़्यूरोसेमाइड और निमेसुलाइड के सह-प्रशासन के लिए खराब गुर्दे और हृदय समारोह वाले रोगियों में सावधानी की आवश्यकता होती है।

एसीई अवरोधक और एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी:

एनएसएआईडी उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को कम कर सकते हैं। हल्के से मध्यम गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30-80 मिली/मिनट) वाले रोगियों में, एसीई अवरोधकों, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी या साइक्लोऑक्सीजिनेज सिस्टम (एनएसएआईडी, एंटीप्लेटलेट एजेंट) को दबाने वाले पदार्थों का सह-प्रशासन गुर्दे के कार्य को और खराब कर सकता है और इसका कारण बन सकता है। तीव्र गुर्दे की विफलता।, जो, एक नियम के रूप में, प्रतिवर्ती है। एसीई इनहिबिटर या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी के साथ संयोजन में निमेसिल लेने वाले मरीजों में इन इंटरैक्शन को ध्यान में रखा जाना चाहिए। इसलिए, इन दवाओं का सह-प्रशासन सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, खासकर बुजुर्ग रोगियों में। मरीजों को पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड रखा जाना चाहिए और सहवर्ती चिकित्सा शुरू करने के बाद गुर्दे के कार्य की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन:

इस बात के प्रमाण हैं कि NSAIDs लिथियम की निकासी को कम करते हैं, जिससे प्लाज्मा लिथियम सांद्रता और इसकी विषाक्तता में वृद्धि होती है। लिथियम थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों को निमेसुलाइड निर्धारित करते समय, प्लाज्मा लिथियम सांद्रता की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

ग्लिबेंक्लामाइड, थियोफिलाइन, डिगॉक्सिन, सिमेटिडाइन और एंटासिड दवाओं (उदाहरण के लिए, एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड का संयोजन) के साथ कोई नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण बातचीत नहीं देखी गई।

निमेसुलाइड CYP2C9 आइसोन्ज़ाइम की गतिविधि को रोकता है। निमेसुलाइड के साथ इस एंजाइम के सब्सट्रेट वाली दवाएं लेने पर, प्लाज्मा में इन दवाओं की एकाग्रता बढ़ सकती है।

मेथोट्रेक्सेट लेने से 24 घंटे से कम पहले या बाद में निमेसुलाइड निर्धारित करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऐसे मामलों में मेथोट्रेक्सेट का प्लाज्मा स्तर और तदनुसार, इस दवा के विषाक्त प्रभाव बढ़ सकते हैं।

वृक्क प्रोस्टाग्लैंडीन पर उनके प्रभाव के कारण, प्रोस्टाग्लैंडीन सिंथेटेज़ के अवरोधक, जैसे कि निमेसुलाइड, साइक्लोस्पोरिन की नेफ्रोटॉक्सिसिटी को बढ़ा सकते हैं।

निमेसुलाइड के साथ अन्य दवाओं की परस्पर क्रिया:

इन विट्रो अध्ययनों से पता चला है कि निमेसुलाइड को टोलबुटामाइड, सैलिसिलिक एसिड और वैल्प्रोइक एसिड द्वारा बंधन स्थलों से विस्थापित किया जाता है। हालाँकि ये अंतःक्रियाएँ रक्त प्लाज्मा में निर्धारित की गई थीं, लेकिन ये प्रभाव दवा के नैदानिक ​​​​उपयोग के दौरान नहीं देखे गए थे।

दुष्प्रभाव

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, रक्तस्रावी सिंड्रोम; बहुत कम ही - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैसिटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: असामान्य - खुजली, दाने, पसीना बढ़ना; शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, एरिथेमा, जिल्द की सूजन; बहुत ही कम - एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, पित्ती, एंजियोएडेमा, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: कभी-कभार - चक्कर आना; शायद ही कभी - भय, घबराहट, बुरे सपने की भावना; बहुत कम ही - सिरदर्द, उनींदापन, एन्सेफैलोपैथी (रेये सिंड्रोम)।

दृष्टि के अंग से: शायद ही कभी - धुंधली दृष्टि।

हृदय प्रणाली से: कभी-कभार - धमनी उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप की अक्षमता, गर्म चमक।

श्वसन प्रणाली से: कभी-कभार - सांस की तकलीफ; बहुत कम ही - ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोंकोस्पज़म का तेज होना।

पाचन तंत्र से: अक्सर - दस्त, मतली, उल्टी; कभी-कभार - कब्ज, पेट फूलना, जठरशोथ; बहुत कम ही - पेट में दर्द, अपच, स्टामाटाइटिस, रुका हुआ मल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सर और/या पेट या ग्रहणी में छिद्र; बहुत ही कम - हेपेटाइटिस, फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, पीलिया, कोलेस्टेसिस, यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि।

मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - डिसुरिया, हेमट्यूरिया, मूत्र प्रतिधारण; बहुत कम ही - गुर्दे की विफलता, ओलिगुरिया, अंतरालीय नेफ्रैटिस।

सामान्य विकार: शायद ही कभी - अस्वस्थता, शक्तिहीनता; बहुत कम ही - हाइपोथर्मिया।

अन्य: शायद ही कभी - हाइपरकेलेमिया।

संकेत

• तीव्र दर्द का उपचार (पीठ दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द; मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में दर्द सिंड्रोम, जिसमें चोटें, मोच और जोड़ों की अव्यवस्था, टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस; दांत दर्द) शामिल हैं;
• दर्द सिंड्रोम के साथ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का रोगसूचक उपचार;
• अल्गोडिस्मेनोरिया।

यह दवा रोगसूचक उपचार, उपयोग के समय दर्द और सूजन को कम करने के लिए है।

मतभेद

• हाइपरर्जिक प्रतिक्रियाओं का इतिहास, उदाहरण के लिए, ब्रोंकोस्पज़म, राइनाइटिस, पित्ती, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी लेने से जुड़ा हुआ है। निमेसुलाइड;
• निमेसुलाइड के प्रति हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाओं का इतिहास;
• संभावित हेपेटोटॉक्सिसिटी वाली दवाओं का सहवर्ती (एक साथ) उपयोग, उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल या अन्य एनाल्जेसिक या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• तीव्र चरण में सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस);
• कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद की अवधि;
• संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी (इतिहास सहित) के प्रति असहिष्णुता के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा, आवर्तक नाक पॉलीपोसिस या परानासल साइनस का पूर्ण या आंशिक संयोजन;
• तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर, जठरांत्र पथ में अल्सर, वेध या रक्तस्राव का इतिहास;
• सेरेब्रोवास्कुलर रक्तस्राव या अन्य रक्तस्राव का इतिहास, साथ ही रक्तस्राव के साथ होने वाली बीमारियाँ;
• गंभीर रक्त के थक्के विकार;
• गंभीर हृदय विफलता;
• गंभीर गुर्दे की विफलता (सी.के.)< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
• जिगर की विफलता या कोई सक्रिय जिगर की बीमारी;
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• गर्भावस्था और स्तनपान;
• शराब, नशीली दवाओं की लत;
• दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी के साथ: धमनी उच्च रक्तचाप के गंभीर रूप, टाइप 2 मधुमेह मेलिटस, दिल की विफलता, कोरोनरी हृदय रोग, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, डिस्लिपिडेमिया/हाइपरलिपिडेमिया, परिधीय धमनी रोग, धूम्रपान, सीसी< 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания; сопустствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).

निमेसिल को निर्धारित करने का निर्णय दवा लेते समय व्यक्तिगत जोखिम-लाभ मूल्यांकन पर आधारित होना चाहिए।

आवेदन की विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

एनएसएआईडी वर्ग की अन्य दवाओं की तरह, जो प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोकती हैं, निमेसुलाइड गर्भावस्था और/या भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले बंद होने, फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह का कारण बन सकता है, जिससे गुर्दे की विफलता हो सकती है। ओलिगोडायरमनिया के साथ, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, गर्भाशय की सिकुड़न कम हो जाती है, और परिधीय शोफ की घटना होती है। इस संबंध में, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा को वर्जित किया गया है।

लीवर की खराबी के लिए उपयोग करें

यह दवा लीवर की विफलता या किसी भी सक्रिय लीवर रोग में वर्जित है।

गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें

गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, निमेसिल का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि गुर्दे की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है। यदि स्थिति बिगड़ती है, तो निमेसिल से उपचार बंद कर देना चाहिए। यह दवा गंभीर गुर्दे की विफलता (सीआर) में वर्जित है< 30 мл/мин).

गुर्दे की विफलता के हल्के से मध्यम रूप (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30-80 मिली/मिनट) वाले रोगियों में, खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है।

बच्चों में प्रयोग करें

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में यह दवा वर्जित है।

किशोर (12 से 18 वर्ष की आयु): निमेसुलाइड की फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल और फार्माकोडायनामिक विशेषताओं के आधार पर, किशोरों में कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है।

विशेष निर्देश

कम से कम संभव अल्पावधि कोर्स के लिए दवा की न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग करके अवांछनीय दुष्प्रभावों को कम किया जा सकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों (अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग) के इतिहास वाले रोगियों में निमेसिल का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि इन रोगों का बढ़ना संभव है।

अल्सर के इतिहास वाले रोगियों में, विशेष रूप से रक्तस्राव या छिद्र से जटिल रोगियों में, और बुजुर्ग रोगियों में एनएसएआईडी की बढ़ती खुराक के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सरेशन या अल्सर के छिद्र का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए उपचार सबसे कम संभव खुराक के साथ शुरू किया जाना चाहिए। जो मरीज़ ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो रक्त के थक्के को कम करती हैं या प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकती हैं, उनमें भी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। यदि निमेसिल लेने वाले रोगियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या अल्सर होता है, तो दवा के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

चूंकि निमेसिल आंशिक रूप से गुर्दे से उत्सर्जित होता है, इसलिए खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए इसकी खुराक पेशाब के स्तर के आधार पर कम की जानी चाहिए।

यकृत प्रतिक्रियाओं के दुर्लभ मामलों का प्रमाण है। यदि जिगर की क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं (खुजली, त्वचा का पीला होना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, गहरे रंग का मूत्र, यकृत ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि), तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

अन्य एनएसएआईडी के साथ निमेसुलाइड लेने वाले रोगियों में दृश्य हानि की दुर्लभता के बावजूद, उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए। यदि कोई दृश्य गड़बड़ी होती है, तो रोगी की जांच एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।

दवा ऊतकों में द्रव प्रतिधारण का कारण बन सकती है, इसलिए उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी समस्याओं वाले रोगियों को अत्यधिक सावधानी के साथ निमेसिल का उपयोग करना चाहिए।

गुर्दे या दिल की विफलता वाले रोगियों में, निमेसिल का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि गुर्दे की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है। यदि स्थिति बिगड़ती है, तो निमेसिल से उपचार बंद कर देना चाहिए।

नैदानिक ​​​​अध्ययन और महामारी विज्ञान के आंकड़ों से पता चलता है कि एनएसएआईडी, विशेष रूप से उच्च खुराक पर और लंबे समय तक उपयोग से, मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक का एक छोटा जोखिम हो सकता है। निमेसुलाइड का उपयोग करते समय ऐसी घटनाओं के जोखिम को बाहर करने के लिए अपर्याप्त डेटा है।

दवा में सुक्रोज होता है, इसे मधुमेह मेलेटस (0.15-0.18 XE प्रति 100 मिलीग्राम दवा) से पीड़ित रोगियों और कम कैलोरी वाले आहार पर ध्यान में रखना चाहिए। फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन या सुक्रोज-आइसोमाल्टोज की कमी के दुर्लभ वंशानुगत रोगों वाले रोगियों में निमेसिल का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यदि निमेसिल के उपचार के दौरान "जुकाम" या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा बंद कर देनी चाहिए।

निमेसिल का उपयोग अन्य एनएसएआईडी के साथ एक साथ नहीं किया जाना चाहिए।

निमेसुलाइड प्लेटलेट्स के गुणों को बदल सकता है, इसलिए रक्तस्रावी डायथेसिस वाले लोगों में दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, हालांकि, दवा हृदय रोगों में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के निवारक प्रभाव को प्रतिस्थापित नहीं करती है।

बुजुर्ग मरीज़ विशेष रूप से एनएसएआईडी की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं, जिनमें जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और वेध, गुर्दे, यकृत और हृदय समारोह में गिरावट शामिल है। इस श्रेणी के रोगियों के लिए निमेसिल दवा लेते समय उचित नैदानिक ​​​​निगरानी आवश्यक है।

एनएसएआईडी वर्ग की अन्य दवाओं की तरह, जो प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोकती हैं, निमेसुलाइड गर्भावस्था और/या भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले बंद होने, फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह का कारण बन सकता है, जिससे गुर्दे की विफलता हो सकती है। ओलिगोडायरमनिया के साथ, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, गर्भाशय की सिकुड़न कम हो जाती है, और परिधीय शोफ की घटना होती है। इस संबंध में, निमेसुलाइड गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान वर्जित है। निमेसिल दवा का उपयोग महिला प्रजनन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, अपने डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है।

निमेसुलाइड के साथ-साथ अन्य एनएसएआईडी के प्रति त्वचा की प्रतिक्रियाओं (जैसे एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस) के दुर्लभ मामलों में होने का प्रमाण है। त्वचा पर लाल चकत्ते, श्लेष्मा झिल्ली को क्षति या एलर्जी प्रतिक्रिया के अन्य लक्षणों के पहले लक्षणों पर, निमेसिल को बंद कर देना चाहिए।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर दवा का प्रभाव।

वाहन चलाने और मशीनरी संचालित करने की क्षमता पर निमेसिल दवा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए, निमेसिल दवा के साथ उपचार के दौरान, वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरती जानी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है। प्रतिक्रियाएं.

निमेसिल

मिश्रण

दवा का मुख्य सक्रिय घटक निमेसुलाइड है। इसमें सहायक पदार्थ भी हैं: साइट्रिक एसिड, संतरे का स्वाद, केटोमैक्रोगोल 1000 और माल्टोडेक्सट्रिन।

औषधीय प्रभाव

निमेसिल एक स्पष्ट एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और सूजन-रोधी प्रभाव प्रदान करता है। इस दवा के संचालन का सिद्धांत प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध में निहित है। निमेसिल गैस्ट्रिक म्यूकोसा या किडनी की तुलना में सूजन वाली जगह पर प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण की प्रक्रिया को अधिक प्रभावी ढंग से दबा देता है। लंबे समय तक उपचार के साथ, दवा काफी अच्छी तरह से सहन की जाती है। इसकी क्रिया अपेक्षाकृत तेजी से विकसित होती है, जो कि खुराक के रूप के गुणों से सुगम होती है। प्रभाव की अवधि औसतन 6 घंटे है।

उपयोग के संकेत

निमेसिल इसके लिए निर्धारित है:

विभिन्न उत्पत्ति के दर्द सिंड्रोम (सिरदर्द, दांत दर्द, मासिक धर्म दर्द, चोटों के परिणाम, पश्चात दर्द, गठिया से दर्द, आदि);
संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ (दर्दनाक और पश्चात की सूजन)
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अपक्षयी और सूजन संबंधी रोग (गठिया, ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, बर्साइटिस, रेडिकुलिटिस, गठिया, आदि);
मूत्र संबंधी, स्त्री रोग संबंधी और संवहनी रोग;
शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होने वाली बीमारियाँ।

यह उपाय दीर्घकालिक उपचार चिकित्सा और गंभीर दर्द सिंड्रोम को कम करने दोनों के लिए उपयुक्त है।

आवेदन का तरीका

निमेसिल विशेष रूप से वयस्कों के लिए निर्धारित है। भोजन के बाद दवा मौखिक रूप से ली जाती है। औसत दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है: 100 मिलीग्राम की दो खुराक। सस्पेंशन तैयार करने के लिए, पाउच की सामग्री को एक गिलास में डालें और गर्म पानी से भरें। यदि आवश्यक हो तो खुराक बढ़ाई जा सकती है। यह विशेष रूप से गंभीर लक्षणों के लिए आवश्यक है। साथ ही, रोगी की संवेदनशीलता के आधार पर खुराक को समायोजित किया जा सकता है। बुजुर्ग लोगों को दवा की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता है।

दुष्प्रभाव

दवा आमतौर पर लंबे समय तक उपयोग के साथ अच्छी तरह से सहन की जाती है, लेकिन पाठ्यक्रम की शुरुआत में, साथ ही बड़ी खुराक के साथ, विभिन्न दुष्प्रभावों से इंकार नहीं किया जा सकता है।

निम्नलिखित प्रणालियों से विकार उत्पन्न हो सकते हैं:
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र। ये हैं सिरदर्द, चक्कर आना, एन्सेफैलोपैथी, उनींदापन, घबराहट, डर, बुरे सपने। यदि आप दवा की खुराक को तेजी से कम कर दें और फिर इसे धीरे-धीरे और सावधानी से बढ़ाएं, तो ये विकार दूर हो जाएंगे।
हृदय प्रणाली. ये हैं उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, रक्तस्राव, गर्म चमक। ये घटनाएँ काफी दुर्लभ हैं।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग. मतली, उल्टी और दस्त दुर्लभ हैं। फैलाव, अल्सर, रुका हुआ मल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और गैस्ट्रिक वेध बहुत दुर्लभ हैं। कभी-कभी पेट फूलना, कब्ज या गैस्ट्रिटिस हो सकता है।
इंद्रियों। बहुत ही कम दृष्टि हानि होती है।
श्वसन प्रणाली। इसके अलावा, ब्रोंकोस्पज़म और सांस की तकलीफ भी बहुत कम हो सकती है।
त्वचा का आवरण। कभी-कभी हाइपरर्जिक प्रतिक्रियाएं संभव होती हैं, जैसे दाने, खुजली और लालिमा, और अत्यधिक पसीना आना संभव है। शायद ही कभी, जिल्द की सूजन, एरिथेमा, और बहुत ही कम, विभिन्न सूजन दिखाई दे सकती है।
पित्त प्रणाली और यकृत. लीवर एंजाइम के स्तर में वृद्धि संभव है; पीलिया, हेपेटाइटिस और कोलेस्टेसिस दुर्लभ हैं।
मूत्र प्रणाली और गुर्दे. डिसुरिया, मूत्र प्रतिधारण और हेमट्यूरिया दुर्लभ हैं, और ओलिगुरिया, गुर्दे की विफलता और अंतरालीय नेफ्रैटिस बहुत दुर्लभ हैं।
हेमेटोपोएटिक प्रणाली। इओसिनोफिलिया और एनीमिया दुर्लभ हैं। पैन्सीटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और पुरपुरा बहुत दुर्लभ हैं।

मतभेद

दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए यदि:
पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर;
जठरांत्र संबंधी मार्ग से गंभीर रक्तस्राव;
गर्भावस्था और स्तनपान;
स्पष्ट और गंभीर गुर्दे की शिथिलता;
इस उत्पाद के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
नाराज़गी, मतली, दस्त, उल्टी, पेट दर्द;
टाइप 2 मधुमेह मेलिटस;
कोंजेस्टिव दिल विफलता;
धमनी का उच्च रक्तचाप।

निमेसिल बच्चों द्वारा उपयोग के लिए वर्जित है।

गर्भावस्था

इस उत्पाद का उपयोग गर्भावस्था के साथ असंगत है। यदि निमेसिल लेना आवश्यक हो तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

यह दवा उन दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती है जिनका उपयोग रक्त के थक्के को कम करने के लिए किया जाता है। निमेसिल फ़्यूरोसेमाइड के प्रभाव को भी बढ़ा सकता है। निमेसिल और मेथोट्रेक्सेट को एक साथ लेने पर दुष्प्रभाव खराब हो सकते हैं। निमेसुलाइड जल्दी से प्लाज्मा प्रोटीन से बंध जाता है, इसलिए सल्फोनामाइड्स और हाइडेंटोइन से उपचारित व्यक्तियों को नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए। दवा किडनी पर साइक्लोस्पोरिन के प्रभाव को बढ़ाती है। यदि निमेसिल का उपयोग लिथियम की तैयारी के साथ एक साथ किया जाता है, तो प्लाज्मा में लिथियम की सांद्रता बढ़ जाएगी।

यदि रक्तचाप की दवाओं, मूत्रवर्धक, या अन्य सूजन-रोधी और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग इसके साथ संयोजन में किया जाता है, तो निमेसिल के साथ उपचार में सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा के साथ, दुष्प्रभाव अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। स्पष्ट लक्षण: मतली, उदासीनता, उनींदापन, उल्टी, कम अक्सर जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव। इस मामले के लिए कोई विशेष मारक नहीं है। ओवरडोज़ के परिणामों को खत्म करने के लिए, गैस्ट्रिक पानी से धोएं और सक्रिय चारकोल लें। यदि आवश्यक हो, तो सहायक और रोगसूचक उपचार प्रदान किया जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

निमेसिल को कार्डबोर्ड पैक में वितरित किया जाता है जिसमें 30 लेमिनेटेड एल्यूमीनियम फ़ॉइल पाउच होते हैं। बैग में औषधीय सस्पेंशन तैयार करने के लिए दाने होते हैं।

जमा करने की अवस्था

दवा को कमरे के तापमान पर, प्रकाश से सुरक्षित, सूखी जगह पर रखा जाना चाहिए।
शेल्फ जीवन - 2 वर्ष.

इसके अतिरिक्त

इस दवा से वृद्ध वयस्कों का इलाज करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए। यदि उपचार चक्र के दौरान आपकी दृष्टि ख़राब होने लगती है, तो आपको तुरंत निमेसिल लेना बंद कर देना चाहिए और मदद के लिए अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। मधुमेह से पीड़ित व्यक्तियों को पता होना चाहिए कि इस दवा में सुक्रोज होता है। साथ ही, निमेसिल के उपयोग में सावधानी उन लोगों के लिए आवश्यक है जिनकी गतिविधियाँ त्वरित प्रतिक्रियाओं और बढ़ते ध्यान से जुड़ी हैं।

निर्माता: लेबोरेटरी गाइडोटी एस.पी.ए./मेनारिनी (इटली)।

लेखक

लिंक

• निमेसिल दवा के लिए आधिकारिक निर्देश।
• आधुनिक औषधियाँ: एक संपूर्ण व्यावहारिक मार्गदर्शिका । मॉस्को, 2000. एस. ए. क्रिज़ानोव्स्की, एम. बी. विटिटनोवा।

ध्यान!
दवा का विवरण " निमेसिल"इस पृष्ठ पर उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देशों का सरलीकृत और विस्तारित संस्करण है। दवा खरीदने या उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और निर्माता द्वारा अनुमोदित निर्देशों को पढ़ना चाहिए।
दवा के बारे में जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है और इसे स्व-दवा के लिए एक मार्गदर्शिका के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही दवा लिखने का निर्णय ले सकता है, साथ ही इसके उपयोग की खुराक और तरीके भी निर्धारित कर सकता है।