Diēta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas ārstēšanai. Diēta un uzturs pret kuņģa čūlu: ko drīkst un ko nedrīkst ēst Kā pareizi ēst kuņģa čūlas gadījumā

Kad cilvēkam rodas čūla, viņa ēšanas paradumi krasi mainās. Pacients bieži piedzīvo stipras sāpes, dedzināšana un sasprindzinājums vēdera rajonā. Tas ietekmē slimā cilvēka attieksmi pret uzturu: daži pacienti neēd vispār, atsakoties no organismam nepieciešamām ēdienreizēm. Kuņģa čūlas diēta ir šīs slimības ārstēšanas metode, kuras mērķis ir novērst nepatīkamus simptomus. Labi izstrādāta diēta palīdzēs tikt galā ar sāpēm, paātrinās čūlu dzīšanu un uzlabos vispārējo veselību.

Diētas principi

Diēta nebūt nav vienīgā slimības ārstēšanas metode, tomēr, ja to neievēro, mājās veiktā zāļu terapija nebūs pietiekami efektīva. galvenais mērķis veselīga ēšana- novērstu čūlas atvēršanos, kas rodas, patērējot aizliegtus produktus.

Ārsti nosaka vairākus uztura pamatprincipus:

1. Regularitāte. Ilgi intervāli starp ēdienreizēm noved pie tā, ka lielos daudzumos saražotā sālsskābe sāk korozēt kuņģa sienas. Lai tas nenotiktu, jums jāēd ik pēc 2-3 stundām.
2. Porciju izmēri. Ārsti iesaka nelielos daudzumos lietot apstiprinātus pārtikas produktus. Aptuvenais porcijas svars: 100–150 g.
3. Gatavošanas metode. Produktus var tvaicēt, vārīt vai sautēt. Tos vajadzētu patērēt biezenī, sasmalcinātā vai šķidrā veidā. Šajā gadījumā tās viegli uzsūcas organismā un neizraisa traucējumus. kuņģa-zarnu trakta. Cepti un cepti ēdieni (ar zeltainu garoziņu) traumē gremošanas traktu, tāpēc tos ieteicams izslēgt no uztura.
4. Pārtikas temperatūra. Ir aizliegts ēst aukstu vai karstu pārtiku: agresīva temperatūra izraisa fermentu ražošanas traucējumus. Rezultātā lēnām atjaunojas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda, kas palielina čūlas atvēršanās risku. Droša temperatūra ir 26–33 °C.
5. Dzeršanas režīms. Ir svarīgi dzert vismaz 1,5-2 litrus ūdens dienā. Tomēr tas jādara pusstundu pirms ēšanas vai stundu pēc ēšanas. Ja dzersiet ēšanas laikā, ūdens izskalos kuņģa sulu, kas aizkavēs pārtikas sagremošanas procesu.
6. Gaļas, zivju un buljonu vārīšana. Gaļai, zivīm, mājputniem vai jūras veltēm jābūt pilnīgi bez ādas, kauliem, cīpslām un taukiem. Gatavojot buljonus, ūdens jāmaina vismaz divas reizes: tas ir nepieciešams, lai samazinātu tauku saturu procentos.

Mainot diētu, atcerieties, ka šī diēta nav svara zaudēšanas diēta. Uzturā jābūt pietiekamam daudzumam olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu.

Čūlu veidošanās cēloņi

Čūlainais bojājums ir dziļš defekts, kas veidojas uz kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas. Tas notiek tāpēc, ka kuņģa-zarnu trakts pastāvīgi saskaras ar agresīvām vielām. Normālā stāvoklī ķermenis izmanto skaidru aizsardzības mehānismu, kas ietver šādus procesus:

Gļotāda tiek bojāta pretsāpju līdzekļu (NPL), smaga stresa, agresīvas pārtikas un dzērienu, Helicobacter pylori infekcijas un slimību, kuru gadījumā ir palielināta kuņģa sulas ražošana, ietekmē. Bieži vien čūla kļūst par citas slimības - gastrīta - komplikāciju.

Apstiprināto produktu saraksts

Čūlu diēta ietver vairākus atļautos pārtikas produktus:

Diētas kopējais kaloriju saturs ir 2500–3000 kcal dienā.

Aizliegtie produkti

Uzsākot diētu, neaizmirstiet par uztura ierobežojumiem. Aizliegto produktu sarakstā ir:

Aizliegtie pārtikas produkti agresīvi ietekmē kuņģi un izraisa slimības saasināšanos. Ja netiek ievērota ārsta noteiktā diēta, čūla rada sarežģījumus: cauruma veidošanos iekšējo orgānu sieniņā, vēderplēves iekaisumu, asiņošanu, kuņģa obstrukciju un vēzi.

Diēta paasinājuma laikā

Diētiskais uzturs ir jāievēro katru dienu, taču daži pacienti par to aizmirst. Slimības simptomi mazinās, tāpēc pacienti sāk ēst ceptu gaļu, treknas zupas, desertus un citus ēdienus, kas izraisa čūlas rašanos. Tā rezultātā čūla saasinās, un pacienti atkal izjūt sāpes, no kurām viņi ir pieraduši.

Lai tiktu galā ar sāpēm, zāles jāapvieno ar diētu. Aizliegtie pārtikas produkti ir jāizslēdz un jāaizstāj ar olbaltumvielu pārtiku. To loma čūlu ārstēšanā ir šāda:

1. Vielas, kas veido olbaltumvielas, ir iesaistītas bojāto audu dzīšanas procesā. Tie ir sava veida celtniecības materiāls, kas palīdz “savilkt” čūlu un atvieglo slimības simptomus.
2. Proteīns saistās ar sālsskābi un pepsīnu, fermentu, kas ir daļa no kuņģa sulas. Šis efekts rodas, ja tiek ražota pārmērīga sālsskābe.
3. Uzlabo zāļu efektivitāti pacientiem, kuri cieš no olbaltumvielu un enerģijas deficīta.

Lielākais olbaltumvielu procentuālais daudzums ir atrodams dzīvnieku izcelsmes produktos. Tie ir gaļa, mājputni, olas, biezpiens, zivis, jūras veltes. Šis elements ir iekļauts arī griķos, jogurtā un sojā.

Tikpat svarīga uztura sastāvdaļa ir tauki. Atkarībā no individuālajām fizioloģiskajām īpašībām šī komponenta norma svārstās no 55 līdz 65 g.Šo vielu var iegūt no augu vai sviests tomēr produktus vajadzētu patērēt ierobežotā daudzumā.

Uzturs pret asiņošanu

Asiņošanas periodā jūs varat ēst gļotādas zupas un biezeni. Jums jāēd maz un bieži: ar šo režīmu pārtika tiek sagremota vieglāk un praktiski nekairina gļotādu.

Pārtikas produktu saraksts, ko var ēst šajā periodā, ir diezgan plašs. Diēta čūlu ārstēšanai ietver:

• piena un augļu želeja;
• putras ar pienu (izņemot graudaugus, piemēram, savvaļas rīsus, prosu, grūbas);
• augu tauki;
• tvaicēta olu omlete;
• pudiņi un želejas;
• gaļas suflē un pastētes (nav konservētas);
• vārīti dārzeņi;
• rīvēti āboli.

Aizliegto pārtikas produktu saraksts paplašinās: ja ir asiņojoša čūla, nedrīkst ēst gaļu, zivis un jūras veltes, konservus, desiņas, ievārījumu, svaigus augļus un dārzeņus.

Diēta atveseļošanās laikā

Pēc pilnīgas čūlas izzušanas būs mazāk uztura ierobežojumu, taču no tiem nebūs iespējams pilnībā atbrīvoties. Ārsti iesaka ierobežot aizliegto pārtikas produktu patēriņu, ēst dārzeņus tikai vārītā veidā un ēst ēdienus, kas gatavoti cepot vai cepot ne biežāk kā 1-2 reizes nedēļā.

Eksperti uzsver veselīgu pārtiku kas palīdz novērst čūlu saasināšanos:

1. Piens, želeja. Šie dzērieni pārklāj kuņģa gļotādu un nodrošina papildu aizsardzību pret agresīvām vielām.
2. Mīļā. Lietojot medu, jūs apvienojat biznesu ar prieku: iegūstiet patīkamu garšas sajūtu un aizsargājat iekšējie orgāni ar palielinātu sālsskābes ražošanu. Varat ēst vienu pašu vai pievienot tējai. Agresīva temperatūra negatīvi ietekmē medu, atņemot labvēlīgās īpašības. Pievienojot to tējai, pārliecinieties, ka dzēriens nav pārāk karsts. Medus jāuzglabā istabas temperatūrā.
3. Kāpostu sula. Paasinājuma periodos tas jālieto piesardzīgi. Taču pēc atveseļošanās to var dzert vismaz katru dienu (ja nav nepanesības). Kāpostu sula cīnās ar infekciju un piesātina organismu ar labvēlīgiem vitamīniem.

Nedēļas ēdienkarte

Ēšana ar čūlu prasa disciplīnu un atbildību. Ir svarīgi ēst tikai drošus pārtikas produktus, ēst regulāri un neizlaist ēdienreizes. Lai atvieglotu diētas ievērošanu, iepriekš sastādiet ēdienreižu plānu vai izmantojiet zemāk esošo ēdienkartes paraugu.

• brokastis: šķidra mannas putra bez piedevām, kumelīšu novārījums;
• otrās brokastis: 200 ml silta piena;
• pusdienas: gļotaina auzu pārslu zupa, tvaicēta vistas suflē, ogu un augļu želeja;
• pēcpusdienas uzkodas: tvaika omlete, plūmju kompots;
• vakariņas: kartupeļu biezputra, mežrozīšu novārījums;
• otrās vakariņas: cepts ābols, piena rīsu putra (biezeni), glāze piena.

• brokastis: ābolu un burkānu biezenis, 2 mīkstas vārītas olas, vāja zaļā tēja;
• otrās brokastis: 200 ml augļu želejas;
• pusdienas: truša gaļas suflē, glāze piena;
• pēcpusdienas uzkodas: cepts bumbieris;
• vakariņas: augļu želeja;

• brokastis: krējuma zupa, kuras pamatā ir ķirbis, kartupeļi un piens;
• otrās brokastis: rīsi uz ūdens, ābolu kompots;
• pusdienas: kartupeļu biezeni, vārīta maltas liellopa gaļas kotlete;
• pēcpusdienas uzkodas: piena želeja;
• vakariņas: cepti cukini, trušu suflē;
• otrās vakariņas: dārzeņu buljona zupa ar kotletēm.

• brokastis: cukini sautēti ar vistu un burkāniem;
• otrās brokastis: silts piens;
• pusdienas: piena zupa uz mannas un ķirbja bāzes;
• pēcpusdienas uzkodas: kartupeļu kastrolis;
• vakariņas: piena putas ar ogām, mežrozīšu novārījums;
• otrās vakariņas: tvaicēta zivju suflē.

• brokastis: tvaika omlete ar malto liellopa gaļu, želeju;
• otrās brokastis: želeja uz bumbieru bāzes;
• pusdienas: rīsu pudiņš;
• pēcpusdienas uzkodas: kastrolis ar rīvētu biezpienu un ābolu mērci;
• vakariņas: glāze piena;
• otrās vakariņas: 2 mīksti vārītas olas.

• brokastis: griķu biezputra, žāvētu augļu kompots;
• otrās brokastis: glāze piena;
• pusdienas: biezeņa zupa ar kartupeļiem un vistu;
• pēcpusdienas uzkodas: mannas putra ar pienu;
• vakariņas: kartupeļu kastrolis;
• otrās vakariņas: tvaika kotlete no vistas.

• brokastis: rīsu biezputra ar pienu ar gabaliņu sviesta;
• otrās brokastis: tvaicēta malta vistas kotlete;
• pusdienas: liesa zivju suflē, glāze želejas;
• pēcpusdienas uzkodas: kartupeļu biezeni;
• vakariņas: augļu želeja uz rīvētu bumbieru bāzes;
• otrās vakariņas: glāze silta piena.

Ievērojot noteikto ēdienkarti, jūs varat paātrināt čūlas slēgšanu, izvairīties no nepatīkamiem simptomiem un novērst slimības recidīvu.

Trauku receptes

Krējuma zupa uz tītara un kartupeļu bāzes

Sastāvdaļas:

• tītara fileja - 200 g;
• kartupeļi - 100 g;
• rīsu milti - 20 g;
• burkāni - 80 g;
• piens - 10 ml;
• sviests - 15 g;
• sāls - pēc garšas (ne vairāk kā 3 g).

Gatavošanas process:

1. Fileju liek verdošā ūdenī un vāra līdz gatava. Saglabājiet gatavo buljonu kā zupas pamatu.
2. Izņem fileju no buljona un izlaiž cauri gaļas mašīnā. Atkārtojiet to 2 reizes: gaļai jābūt pēc iespējas vairāk samaltai.
3. Atsevišķā pannā vāra kartupeļus un burkānus.
4. Ar buljonu pārlej rīsu miltus un vāra uz lēnas uguns 5–10 minūtes.
5. Burkānus un kartupeļus, izmantojot gaļasmašīnu, sasmalciniet biezenī. Iegūto maisījumu pārnes uz gaļu.
6. Dārzeņus un tītaru pārlej ar buljonu un miltiem.
7. Pievieno pienu, sāli un gabaliņu sviesta. Pagatavojiet 5-7 minūtes.

Šo ēdienu var lietot paasinājuma laikā. Galvenais noteikums ir atdzesēt zupu līdz istabas temperatūrai.

Augļu želeja

Sastāvdaļas:

• ābolu sula - 600 ml;
• avenes - 100 g;
• zemenes - 100 g;
• želatīns - 20 g.

Sagatavošana:

1. Nomazgājiet un nosusiniet zemenes un avenes.
2. Pannā lej želatīnu, pārlej ar sulu, apmaisa. Uzkarsē pannu ar maisījumu uz lēnas uguns.
3. Sasmalciniet ogas caur blenderi vai gaļas mašīnā.
4. Sadaliet ogu biezeni veidnēs vai glāzēs, pēc tam piepildiet ar ābolu sulu.

Ievietojiet maisījumu ledusskapī, līdz tas ir pilnībā sacietējis. Gatavo desertu lietojiet nelielās porcijās.

Vistas fileja ar dārzeņiem

Sastāvdaļas:

• vistas fileja - 150 g;
• cukini - 100 g;
• ziedkāposti - 300 g;
• burkāni - 80 g;
• ūdens - 300 ml;
• sāls - pēc garšas.

Gatavošanas process:

1. Nomizo cukīni, ziedkāpostus un burkānus un vāra lēnajā plītē. Dariet to pašu ar gaļu.
2. Visus produktus vāra 1,5-2 stundas.
3. Sastāvdaļas liek gaļas mašīnā vai blenderī un sasmalcina līdz pastai.

Kā piedevu zupai vari izmantot vistas kotletes.

Priekšrocības un trūkumi

Diētai praktiski nav mīnusu, tādēļ to iesaka ārsti dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību gadījumos. Šai diētai ir daudz priekšrocību:

1. Veselīgs un sabalansēts uzturs palīdz samazināt gremošanas orgānu slodzi. Pateicoties tam, čūlas dzīšana notiek ātrāk.
2. Kopā ar pārtiku organismā nonāk pietiekams daudzums būtisku mikroelementu. Uzlabojas pacienta vispārējā pašsajūta.
3. Diēta mazina smaguma sajūtu, dedzināšanu un sāpes kuņģī, kā arī novērš slimības recidīvu.

Diētas galvenais trūkums ir tās ievērošanas grūtības, jo no uztura nāksies izslēgt pazīstamus ēdienus un aizstāt tos ar saudzējošiem. Visbiežāk tie ir ēdieni bez mērcēm, garšvielām un ar ierobežotu sāls daudzumu. Turklāt jāēd vismaz 6-7 reizes, jāsastāda ēdienreižu plāns un iepriekš jāsagatavo ēdiens.

Raksta saturs

Diētiskā ārstēšana, lai peptiska čūlas kuņģis un divpadsmitpirkstu zarna ir veidota pēc ietekmes principa:
A) klīniskās izpausmes slimība;
b) traucēta vielmaiņa;
c) citas regulatīvās sistēmas.
Medicīniskā uzturs jābalstās ne tikai uz klīniskiem simptomiem, bet arī uz vielmaiņas procesu īpašībām pacienta organismā, kam nepieciešams nodrošināt organismu ar būtiskiem uztura faktoriem, jo ​​īpaši aminoskābēm, neaizvietojamām. taukskābes, vitamīni.
Liela nozīme ir pareizam uztura ritmam. Ieteicams ēst mazās porcijās ik pēc 3-4 stundām. Izvairieties no pārāk karstiem un aukstiem ēdieniem. Lai atvieglotu iekaisuma procesu gastroduodenālajā sistēmā, ierobežojiet galda sāls līdz 10-12 g dienā.
Veidojot diētas, tiek ņemta vērā pārtikas ietekme uz kuņģa sekrēcijas un motoriskajām funkcijām.
Visas pārtikas vielas var iedalīt vājos un spēcīgos kuņģa sekrēcijas stimulatoros. Vāji kuņģa sekrēcijas stimulatori: piena, graudaugu vai dārzeņu zupas (no kartupeļiem, burkāniem un bietēm); šķidrās piena putras; labi pagatavota gaļa un svaigas vārītas zivis; piens un piena produkti; mīksti vārītas olas vai omletes veidā; diennakti veca baltmaize; sārmaini ūdeņi, kas nesatur oglekļa dioksīdu; vāja tēja. Pie spēcīgiem sekrēcijas stimulatoriem pieder: garšvielas (sinepes, kanēlis, mārrutki u.c.); visi augu un dzīvnieku izcelsmes ēdieni, kas pagatavoti cepot; konservi; visi ēdieni, kas satur ekstraktvielas (piemēram, gaļas, zivju, sēņu buljoni; stiprie buljoni no dārzeņiem); melnā maize; stipra tēja, kafija; dzērieni, kas satur alkoholu un oglekļa dioksīdu.
Tomēr viens un tas pats produkts, kas sagatavots dažādos veidos, rada pilnīgi atšķirīgu slodzi uz kuņģi; ceptas gaļas gabals ir spēcīgs patogēns kuņģa sekrēcija, un vārīta gaļa izraisa nelielu sekrēcijas procesa stimulāciju. Tauki, piemēram, ir
divfāzu darbība, tas nomāc sekrēciju, un tad tauku pārziepjošanas produkti zarnās to stimulē.
Kuņģa sulas sekrēciju ietekmē arī ēdiena konsistence. Tātad gaļa gabalā kuņģī paliek ilgāk nekā gaļas suflē. Šķidra un bieza pārtika atstāj kuņģi ātrāk nekā cieta pārtika. Svarīgs ir arī pārtikas ķīmiskais sastāvs. Ogļhidrāti ātri atstāj kuņģi, olbaltumvielas – lēnāk, un tauki tajā paliek visilgāk.
Jo ilgāk ēdiens atrodas kuņģī, jo vairāk tas kairina gļotādu un palielina tās sekrēcijas funkciju.
Uzturā nedrīkst būt produkti, kas mehāniski kairina kuņģa gļotādu un satur raupju šūnu membrānu (rāceņi, redīsi, redīsi, sparģeļi, pupiņas, zirņi); nenobrieduši un raupju mizu augļi un ogas (ērkšķogas, jāņogas, vīnogas, dateles); maize no pilngraudu miltiem; produkti, kas satur rupjus saistaudus (skrimslis, mājputnu un zivju āda, stīga gaļa). Veidojot saudzīgas diētas, tiek izrakstītas pārtikas vielas, kas vāji stimulē sekrēciju, ātri atstāj kuņģi un maz kairina tā gļotādu.
Maigas diētas ietekmē, kā likums, visas slimības klīniskās izpausmes izzūd. Mainot uztura ķīmisko sastāvu, iespējams ietekmēt traucēto vielmaiņu, stimulēt čūlas dzīšanas procesus, ietekmēt nervu sistēmas regulējošo funkciju.Pretčūlu diētai jābūt pilnvērtīgai, sabalansētai. olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, minerālsāļu un vitamīnu (galvenokārt C, D1 un A) saturs. Uzturā iekļautajām olbaltumvielām optimālās proporcijās jāsatur visas nepieciešamās aminoskābes. Tas tiek darīts, ieviešot uzturā dažādus gan dzīvnieku, gan augu izcelsmes pārtikas produktus. Pretčūlu diētas ir bagātinātas ar augu eļļām, samazinot dzīvnieku tauku daudzumu. Augu tauki tiek ievadīti 1/3 no kopējā tauku satura uzturā. Augu eļļas pievieno putrām, zupām un zivju produktiem. Tas normalizē vielmaiņas procesus pacientiem ar peptisku čūlu un veicina čūlu dzīšanu. Uzturā ietilpst homogenizēti dārzeņi (biešu, burkānu, ķirbju biezenis). Tos pievieno gļotainām zupām, biezputrām un citiem ēdieniem. Izmantojot homogenizētus dārzeņu biezeņus, var būtiski uzlabot ēdiena izskatu, palielināt ēdienu garšu un uzturvērtību.
Liela nozīme ir atbilstošam minerālsāļu un vitamīnu saturam uzturā. C vitamīns ir visbagātākais; ko satur mežrozīšu augļi, tāpēc pacientam vēlams katru dienu saņemt mežrozīšu novārījumu. C vitamīns uzlabo redoksu un reģeneratīvos procesus, tam piemīt desensibilizējoša īpašība un inhibē kuņģa sekrēciju un motoriku pacientiem ar peptisku čūlu. Šķidrās putras, kas gatavotas no griķiem, auzu pārslām, miežu putraimiem, kā arī gļotainās zupas no kviešu klijām satur liels skaits B vitamīns, kas labvēlīgi ietekmē nervu sistēmu un samazina kuņģa sulas skābumu. Burkāni satur ievērojamu daudzumu karotīna (provitamīna L); Piens un piena produkti ir bagāti L vitamīna avoti. Visās pretčūlu diētās jāiekļauj piens.
Kvalitatīvi atšķirīgs uzturs var ietekmēt ne tikai vielmaiņas procesus, bet arī, ja iespējams, normalizēt organisma nervu un humorālo regulējumu, stimulēt atveseļošanās un kompensācijas procesus, mazināt iekaisuma un alerģiskas reakcijas.
Ogļhidrātiem bagātas diētas ietekmē palielinās veģetatīvās nervu sistēmas uzbudināmība, pastiprinās “kairināta vēdera” klīniskie simptomi. Diētai, kas ierobežo ogļhidrātus, ir pretējs efekts.
Lai atveseļošanās procesi noritētu aktīvi, peptiskās čūlas slimnieku uzturam jābūt pilnvērtīgam un daudzveidīgam ar palielinātu dzīvnieku olbaltumvielu daudzumu, salīdzinot ar fizioloģisko normu.

Diētiskās terapijas metodes un diētu raksturojums

Nu terapeitiskais uzturs Pacienti ar peptisku čūlu sāk ar saudzīgāko diētu Nr.1a. Parasti pacientiem, kuri ievēro šo diētu, sāpes un dispepsijas simptomi (grēmas, atraugas, slikta dūša, vemšana) pazūd vai samazinās. Tā kā šī diēta ir mazkaloriju (2000-2200 kcal), tā tiek noteikta ne ilgāk kā 10-12 dienas.

Diēta Nr. 1a (maksimāli maiga)

Vispārējās īpašības. Diēta ar fizioloģisko pamata uzturvielu attiecību, krasi ierobežotu gļotādas un receptoru aparāta ķīmisko un mehānisko kairinātāju daudzumu, ar nelielu kaloriju satura samazinājumu, kas satur kvalitatīvi dažādus taukus.
Kulinārijas apstrāde. Visi produkti ir vārīti, biezeni vai tvaicēti. Traukiem ir šķidra vai mīksta konsistence.
Kaloriju saturs un sastāvs. Olbaltumvielas 80 g, tauki 80-90 g (no tiem 15-20 g augu), ogļhidrāti 200 g Kaloriju saturs 2000-2200 kcal. Brīvā šķidruma daudzums 1,5 l, galda sāls 8 g.Dienas devas svars 2-2,5 kg.

Ēdienu temperatūra: karstie ēdieni - no 57 līdz 65 °C, aukstie ēdieni - ne zemāki par 15 °C.
Izvēlnes paraugs Diēta Nr.1a ir dota tabulā.
Zupas. Gļotādas graudaugi (auzu pārslas, manna, rīsi), pievienojot jauktas olas un pienu, krējumu, sviestu.
Maize un maizes izstrādājumi nav iekļauti.
Gaļas un zivju ēdieni. Tvaika suflē (reizi dienā) no liesas gaļas, mājputnu gaļas, zivīm bez cīpslām, fascijām un ādas.
Dārzeņu ēdieni un sānu ēdieni ir izslēgti.
Trauki un sānu ēdieni no graudaugiem.Šķidrā biezputra (no jebkura graudauga, izņemot prosu) reizi dienā, pievienojot pienu vai krējumu.

Aptuvenā vienas dienas diētas ēdienkarte Nr.1a (2008 kcal)

Ēdienu nosaukums	Izvade, g	Olbaltumvielas, g	Tauki, g	Ogļhidrāti, g
Pirmās brokastis
Mīksti vārītas olas (2 gab.)	96	10,2	10,9	0,5
Piens (1 glāze)	200	5,6	7,0	9,0
Pusdienas
Augļu želeja	180	0,18	-	36,3
Piens (1 glāze)	200	5,6	7,0	9,0
Vakariņas
Zupa ir gļotaina rīspiens	400	7,4	14,6	23,3
Tvaicēta gaļas suflē	110	22,8	11,5	5.9
Citronu želeja	125	2,5	-	15,7
Pēcpusdienas uzkodas
Mežrozīšu novārījums (1 glāze)	180-	-	-
Piens (1 glāze)	200	5,6	7,0	9,0
Vakariņas
Mīksti vārīta ola (1 gab.)	48	5,1	5,4	0,2
Mannas piena putra	300	8,9	9,5	46,6
Uz nakti
Piens (1 glāze)	200	5,6	7,0	9,0
Visu dienu
Cukurs 50 g	-	-	-	49,9
Kopā...		80	80	214,2

Pilnpiena, krējuma, tvaicēta biezpiena suflē.
Olu ēdieni. Mīksti vārītas olas, tvaika omletes (ne vairāk kā 3 olas dienā).
Tauki. Gataviem ēdieniem pievieno sviestu.
Augļi, ogas, saldumi. Kisseles un želejas no saldo šķirņu ogām un augļiem, cukura, medus, saldajām ogu un augļu sulām, kas sajauktas ar ūdeni un cukuru.
Mērces un garšvielas ir izslēgtas.
Uzkodas ir izslēgtas.
Dzērieni. Mežrozīšu un kviešu kliju novārījums.

Diēta Nr. 16 (intensīvāka)

Vispārējās īpašības. Diēta ar fizioloģisko pamata uzturvielu attiecību satur kvalitatīvi dažādus taukus. Gļotādas un kuņģa-zarnu trakta receptoru aparāta ķīmiskie un mehāniskie kairinātāji ir ievērojami ierobežoti.
Kulinārijas apstrāde. Visus ēdienus gatavo biezenī, vāra ūdenī vai tvaicē. Ēdiens ir šķidrs un mīksts.
Kaloriju saturs un sastāvs. Olbaltumvielas 90 g, tauki 90 g (no 25 augu taukiem), ogļhidrāti 300-350 g Kalorijas 2500-2800 kcal. Brīvā šķidruma daudzums 1,5l, galda sāls 10g.Dienas devas svars 2,5-3 kg.
Diēta ir sadalīta (5-6 reizes dienā).
Pārtikas temperatūra: karstie ēdieni - no 57 līdz 65°C, aukstie ēdieni - ne zemāki par 15°C.
Ieteicamo produktu un ēdienu saraksts. Papildus tiem produktiem un ēdieniem, kas iekļauti saudzīgākajā diētā Nr.1a, pievienojiet 75-100 g krekeru no augstākās kvalitātes baltmaizes, gaļas un zivīm kotlešu, quenelles un kotlešu veidā. Biežāk viņi dod biezenī piena putras. Zupas nav gļotainas, bet graudaugu, piena, biezenī.
Šī diētas iespēja ir paredzēta arī 10-12 dienas. Aptuvenā ēdienkarte diētai Nr.16 dota tabulā. Pēc diētas Nr.16 pacients jāpārnes uz diētu Nr.1.

Diēta Nr. 1 (biezeni)

Vispārējās īpašības. Diēta ar fizioloģisku olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu saturu. No uztura tiek izslēgti pārtikas produkti, kas stimulē kuņģa sekrēciju un ķīmiski kairina gļotādu. Ierobežojiet traukus, kas satur šūnu membrānas.
Kulinārijas apstrāde. Visi ēdieni tiek gatavoti vārīti, biezeni un tvaicēti.
Kaloriju saturs un sastāvs. Olbaltumvielas 100 g, tauki 100 g (no kuriem 1/3 augu), ogļhidrāti 400-450 g Kaloriju saturs 3000-3200 kcal. Brīvā šķidruma daudzums 1,5l, galda sāls 12g.Dienas devas svars 3kg.
Diēta ir sadalīta (5-6 reizes dienā).
Aptuvenā diētas izvēlne Nr. 1 ir dota tabulā.
Ieteicamo produktu un ēdienu saraksts.
Maize un maizes izstrādājumi. Vakardienas kviešu maize, sausais biskvīts, sausie cepumi, 1-2 reizes nedēļā ierobežotā daudzumā smilšu maizītes vai cepti pīrāgi ar āboliem, ievārījumu, vārītu gaļu un olām.
Zupas. Piena produkti, graudaugi, biezeņi; piena produkti, pievienojot dārzeņu biezeni (izņemot kāpostus); piena produkti ar sasmalcinātu vermicelli vai mājās gatavotām nūdelēm; dārzeņu biezenī (no burkāniem, kartupeļiem, bietēm), garšvielām ar sviestu vai rafinētu saulespuķu eļļu.
Gaļas un zivju ēdieni. Liesas gaļas un zivju šķirnes bez cīpslām, fascijām un ādas (liellopu gaļa, vistas gaļa, truši, zandarti, asari, mencas), galvenokārt maltas, tvaicētas vai vārītas ūdenī; nerupjo gaļu, putnu gaļu un zivis var sagriezt gabalos.
Trauki un sānu ēdieni no graudaugiem, makaroni. Piena biezputras (izņemot prosu), biezeni tvaika pudiņi, vārīti vermicelli, smalki sagriezti makaroni.
Dārzeņu ēdieni un sānu ēdieni. Kartupeļi, burkāni, bietes, cukini, ķirbi krastu veidā, tvaika pudiņi bez garozas.

Ēdienkartes paraugs dienai Nr.16 (2500 kcal)

Ēdienu nosaukums	Izvade, g	Olbaltumvielas, g	Tauki, g	Ogļhidrāti, g
Pirmās brokastis
Tvaicētas gaļas kotletes piena mērce	110	17,1	15,0	16,3
Griķu biezputra piena biezenī	200	7,1	8,3	30,29,0
Piens (1 glāze)	200	5,6	7,0	9,0
Pusdienas
Augļu želeja (1 glāze)	180	0,18	-	36,3
Vakariņas
Rīsu zupa biezenis piens	400	7,7	14,8	32
Tvaicētas kotletes	110	15,3	13,2	10,5
Augļu želeja	125	2,6	-	23,4
Pēcpusdienas uzkodas
Mežrozīšu novārījums (1 glāze)	180	-	-	-
Krekeri (no diennakts maizes naudas)	-	-	-	-
Vakariņas
Zivju kotletes ar dārzeņu eļļa	115	19,4	7,6	16,3
Augļu želeja	180	0,18	-	36,3
Uz nakti
Piens (1 glāze)	200	5,6	7,0	9,0
Visu dienu
Baltie krekeri	100	18,4	1,4	68,2
Cukurs	25	-	-	24,9
Sviests	20	0,12	16,5	0,18
Kopā...		94	90	312

Diētas ēdienkartes paraugs Nr.1 ​​(3000 kcal)

Ēdienu nosaukums	Izvade, g	Olbaltumvielas, g	Tauki, g	Ogļhidrāti, g
Pirmās brokastis
Mīksti vārītas olas (2 gab.)	96	10,2	10,9	0,5
Griķu biezputra biezenis piens	200	7,1	8,3	30,2
Tēja ar pienu	180	1,4	1,7	2,2
Pusdienas
Cepts ābols	100	0,3	-	23,2
Vakariņas
Rīsu zupa biezenis piens	400	7,7	14,8	32,010,5
Kotletes tvaiks	110	15,3	13,2	10,5
Kartupeļu biezputra (garnējums)	200	4,0	5,7	32,3
Augļu želeja	126	2,6	-	23,4
Pēcpusdienas uzkodas
Mežrozīšu novārījums (1 glāze)	180	-	-	-
Krekeri (no diennakts maizes naudas)	-	-	-	-
Vakariņas
Vārīta zivs	85	16,0	4,6	0,02
Kartupeļu biezenis (garnīrs) ar augu eļļu	200	4,0	5,7	32,3
Tēja ar pienu	180	1,4	1,7	2,2
Uz nakti
Piens (1 glāze)	200	5,6	7,0	9,0
Visu dienu
baltmaize	400	31,6	7,6	210,8
Cukurs	30	-	-	29,9
Sviests	20	0,12	16,5	0,18
Kopā...		106,8	97,8	428,7

Olu ēdieni. Mīksti vārītas olas, tvaika omletes.
Piens, piena produkti un no tiem gatavoti ēdieni. Dabīgais piens, krējums, svaigi pagatavots neraudzēts un svaigs rūpnīcā ražots biezpiens ēdienos (suflē, kastrolis, slinki pelmeņi), bezskābs skābs krējums, kalcinēts biezpiens.
Augļi, ogas, saldumi. Saldo šķirņu augļi un ogas, gatavi, vārīti, biezenī un cepti. Saldo ogu sulas (aveņu, zemeņu) pusi un pusi ar ūdeni. Medus, ievārījumi, konservi no saldo šķirņu ogām un augļiem, pastilas, zefīri, marmelāde bez aromātiskām esencēm.
Mērces un garšvielas. Piena mērce (bešamels), augļu mērces. Dilles, pētersīļu lapas (nelielos daudzumos).
Uzkodas. Siers ir maigs.
Tauki. Gataviem ēdieniem pievieno sviestu (necep). Saulespuķu eļļa tās dabiskajā formā (ja labi panesama).
Dzērieni. Vāja tēja ar pienu vai krējumu. Izejviela ir dārzeņu (burkānu, biešu) sulas. Mežrozīšu un kviešu kliju novārījums.
Peptisku čūlu diētas terapijā izmantoto pārtikas produktu un ēdienu uzturvērtība. Piena ietekmē izdalītajai kuņģa sulai ir zema gremošanas spēja. Piena tauki ir emulģēti un labi uzsūcas organismā. Piena diētām ir dehidratējoša iedarbība uz organismu, kas samazina tieksmi uz iekaisuma reakciju. Biezpiens ir īpaši noderīgs starp piena produktiem. Čūlas slimības gadījumā jāēd svaigs bezskābs biezpiens, to gatavo, svaigu pienu sarecinot ar kalcija sāļiem vai 3% galda etiķi. Šāda biezpiena skābums pēc Tērnera domām nepārsniedz 50°.
Olas ir tikpat vērtīgs proteīna produkts. Mīksti vārītas olas jāēd, kad olu baltums ir sarecējis. Kopproteīns satur avidīnu, kas tiek iznīcināts, proteīnam koagulējot. Avidīns var izraisīt alerģiska reakcija, un kuņģa-zarnu trakta slimību gadījumā tas palielina kuņģa gļotādas pietūkumu. Olas dzeltenums satur lielu daudzumu tauku un veicina žults izdalīšanos peptiskās čūlas slimības laikā, ko bieži pavada žults stagnācija žultspūšļa, kas noved pie iekaisuma procesa, olu ēšanai ir choleretic efekts.
Ļoti vērtīgs proteīna produkts ir gaļa. Tas satur visas neaizvietojamās aminoskābes organismam nepieciešamās attiecībās. Peptiskās čūlas gadījumā ēdiet gaļu, kurā nav ekstrakcijas vielu, t.i., vārītu. Lai to izdarītu, gaļu ievieto aukstā ūdenī un, pakāpeniski karsējot, buljonā tiek izdalītas ekstrakcijas vielas no gaļas. Ja gaļu ieliek verdošā ūdenī, tā pārklāsies ar diezgan blīvu čaumalu un tajā uzkavēsies ekstrakcijas vielas. Ekstraktvielas kairina kuņģi un palielina kuņģa sekrēciju.Pilnvērtīga proteīna avots pacienta ar peptisku čūlu slimību uzturā ir zivis; Galvenokārt tiek izmantotas upju zivis, zema tauku satura zivis (zandarts, līdaka utt.). Papildus pilnvērtīgajam proteīnam zivs satur vitamīnus A un D. Peptiskās čūlas gadījumā zivis lieto vārītas. Zivis un zivju produkti ir viegli sagremojami un uzsūcas organismā un nekairina kuņģi. Šajos pārtikas produktos izdalās neliels daudzums kuņģa sulas.
Tauki ieņem nozīmīgu vietu peptisku čūlu diētas terapijā. Pilnvērtīgas diētas veidošanai izmanto augu un dzīvnieku taukus.
Peptiskās čūlas gadījumā uzturs ietver gan sarežģītus, gan vienkāršus ogļhidrātus. Galvenie ogļhidrātu avoti pacientu ar peptisku čūlu uzturā: maize, graudaugi, dārzeņi, augļi, cukurs, medus. Ārstēšanas pirmajos posmos ogļhidrātu daudzums ir ierobežots; Uzlabojoties veselībai, ogļhidrātu patēriņš palielinās, lai apmierinātu parastās fizioloģiskās vajadzības.
Nervu sistēmas uzbudināmības samazināšanos veicina vienmuļš uzturs, bieža un daļēja pārtikas lietošana, kā arī pakāpeniska uztura paplašināšana.
Pretčūlu diētas ne tikai lokāli iedarbojas uz kuņģi, bet arī ietekmē vispārējo organisma stāvokli, vairākus patoģenētiskus mehānismus, kam ir nozīme peptiskās čūlas slimības attīstībā.
Pacientam ilgstoši jāsaņem diēta Nr.1 ​​un tikai ar ārsta atļauju pakāpeniski jāpāriet uz daudzveidīgu uzturu. Diētas, kas satur kvalitatīvi dažādus taukus, pozitīvi ietekmē zarnu darbību un, kā likums, novērš aizcietējumus.
Diētiskās terapijas metode ir atkarīga no fāzes, stadijas, komplikācijām, kā arī no blakusslimībām. Diētiskā terapija tiek kombinēta ar citām ārstēšanas metodēm. Daudzveidīgs klīniskās formas Peptiskās čūlas slimības gaitai nepieciešama diferencēta kompleksa terapija, kuras pamatā ir vairāku metožu kombinācija, starp kurām vadošā vieta ir terapeitiskajam uzturam.
Gadījumos, kad peptiska čūla norit gandrīz bez sāpēm, dispepsijas simptomi (atraugas, grēmas, slikta dūša, vemšana) nerada bažas, bet tiek konstatēts gastroskopisks un radioloģisks čūlains defekts vai nu kuņģī, vai divpadsmitpirkstu zarnā un diēta bez mehāniskas. ir norādīta saudzēšana.
Pretčūlu diētai bez mehāniskas saudzēšanas ir zināma stimulējoša un tonizējoša iedarbība uz organismu, tāpēc tā ir ieteicama asimptomātiskas slimības gadījumā. Šādos gadījumos tas noved pie čūlas dzīšanas. Diēta bez mehāniskas saudzēšanas ir indicēta arī peptiskās čūlas remisijas periodā un kā pāreja no stingra pretčūlu ārstēšanas kursa uz daudzveidīgu uzturu. Ēdiens jāņem vārīts, bet biezenī (t.i. gaļa un zivis gabalos, drupanas putras, nerīvēti dārzeņi). Izvairieties no pārtikas produktiem, kas spēcīgi stimulē sekrēciju. Uzturs ir fizioloģiski pilnvērtīgs un satur kvalitatīvi dažādus taukus. Uztura ķīmiskais sastāvs: olbaltumvielas 100 g, tauki 100 g (no kuriem 1/3 ir augu izcelsmes), ogļhidrāti 400-450 g Brīvā šķidruma daudzums 1,5 l, galda sāls 12 g Dienas uztura svars 3 kg. Kaloriju saturs 3000-3200 kcal. Produktu komplekts ir tāds pats kā biezeņa diētai Nr.1,
Peptiskās čūlas slimība pusaudža gados un pusaudža gados ir noturīga un grūti ārstējama. Tas ir saistīts ar augoša organisma īpašībām, galvenokārt endokrīnās un nervu sistēmas stāvokli un pastāvīgu sālsskābes hiperprodukciju. Lai ārstētu šīs kategorijas pacientus, ir nepieciešams veikt diētas ārstēšanas kursu, kas sastāv no trim secīgiem cikliem, katrs ilgst 10-12 dienas. Tās sākas ar saudzīgāko diētu Nr.1a ar pakāpenisku pāreju uz intensīvākām diētām Nr.16 un 1, kas satur palielinātu olbaltumvielu un tauku daudzumu (tabula). Tiek saglabāti gastroduodenālās sistēmas ķīmiskās, mehāniskās un termiskās taupīšanas principi.
34. tabula

Ķīmiskais sastāvs pretčūlu diētām, kas satur palielinātu olbaltumvielu un tauku daudzumu peptiskās čūlas slimības ārstēšanai pusaudža un pusaudža gados

To diētu augsto efektivitāti, kas satur palielinātu olbaltumvielu un tauku daudzumu, apstiprina čūlas rētas. Pusaudžu un pusaudžu vecuma pacientiem, kuri ievēro šo diētu, saskaņā ar rentgena un endoskopiskie pētījumi, 1,5 mēnešu laikā niša ir rēta 78% gadījumu, turpretim tajā pašā laikā ievērojot diētu ar normālu olbaltumvielu un tauku saturu - tikai 66%
Diētas terapija peptiskās čūlas slimībai gados vecākiem cilvēkiem tiek veikta, ņemot vērā pamatslimību un ar vecumu saistītus vielmaiņas traucējumus, īpaši sirds un asinsvadu un aterosklerozes bojājumus. Uzturā jāsatur nepieciešamais olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, vitamīnu un minerālsāļu daudzums. Olbaltumvielas jālieto gan dzīvnieku, gan augu izcelsmes; Tikai ar to kombināciju un to avotu dažādību uzturā tiek nodrošināta optimālākā neaizvietojamo un neaizvietojamo aminoskābju attiecība pārtikā. Olbaltumvielu daudzumam ikdienas uzturā jābūt 90-100 g.
Ar vecumu, kā likums, samazinās gremošanas sistēmas gremošanas spējas, tāpēc priekšroka tiek dota piena un zivju olbaltumvielām, kuras ir vieglāk sagremojamas un asimilējamas. Olas ir ierobežotas līdz 2-3 gabaliņiem nedēļā. Nav nepieciešams ierobežot olu baltumu patēriņu. Ieteicamas zema tauku satura gaļas šķirnes (liellopu gaļa, tītars, vistas gaļa).Izmanto jūras zivis (menca, navaga, heks) un zema tauku satura upju šķirnes (līdaka, zandarts).
Piens un piena produkti ir pilnvērtīgu olbaltumvielu avots, kas satur gandrīz visas cilvēka organismam nepieciešamās vielas, ko sabalansē pati daba. Vērtīgi piena produkti ir biezpiens un sieri. Šie produkti ir iekļauti pacienta ar peptisku čūlu slimību uzturā. Uzturā jāiekļauj dzīvnieku (2/3) un augu (1/3) tauki. Tauku daudzums ikdienas uzturā ir 90-100 g.
Ogļhidrāti ir ieteicami 350-400 g dienā, galvenokārt kompleksie ar vienkāršu ierobežojumu (cukura patēriņš jāierobežo). Diēta ir mehāniski, termiski un ķīmiski maiga.
Diētas kaloriju saturs ir 2700-3000 kcal. Kopējais galda sāls daudzums 12g.Produktu komplekts tāds pats kā biezenī diētām Nr.1a, 16 un 1.

Terapeitiskā barošana peptiskās čūlas komplikācijām

Lielākā daļa bieži sastopama komplikācija peptiska čūla - asiņošana. Pēc asiņošanas apturēšanas vai samazināšanās pacientam tiek nozīmēta ārstnieciskā barošana. Pārtikai jābūt šķidrai un aukstai: ir atļautas gļotādas zupas, piens, želeja, želeja, mežrozīšu novārījums (ne vairāk kā 200 ml dienā). Ja slimības gaita ir labvēlīga, ēdiena daudzumu pamazām palielina, pievieno gaļas suflē un mīksti vārītas olas. Tālāk pacients tiek pārcelts uz saudzīgāko diētu Nr.1a. Pacientam jāsaņem vismaigākā diēta, līdz asiņošana pilnībā apstājas, un pēc tam viņš tiek pārcelts uz diētām Nr.16 un 1.

Terapeitiskā barošana peptisku čūlu gadījumā ar vienlaicīgām slimībām

Iekaisuma parādību klātbūtne žultspūslī, žultsvados un aknās prasa mainīt uzturu.
Peptiskām čūlām ar vienlaicīgām aknu un žults ceļu slimībām uzturā tiek ievadīts pietiekams daudzums pilnvērtīgu, viegli sagremojamu olbaltumvielu un lielāks daudzums augu tauku. Dzīvnieku tauku daudzums tiek samazināts līdz 50 g, olbaltumvielas tiek palielinātas līdz 120-130 g.Pārtikas produkti, kas satur holesterīnu, ir ierobežoti. Diēta ietver ogļhidrātus, kas veicina glikogēna nogulsnēšanos aknās. Izvairieties no pārtikas produktiem, kas palielina sekrēciju. Ēdienu gatavo tvaicētus, vārītus un biezenī. Brīvā šķidruma daudzums ir 1,5 l. Ikdienas diētas svars ir 2,5-3 kg. Diēta ir daļēja (6 reizes dienā).
Lipotropo diētu ķīmiskais sastāvs un kaloriju saturs.
Diēta Nr.1a (maksimāli maiga). Olbaltumvielas 90-100 g, tauki 70 g (no kuriem 50% augu), ogļhidrāti 250 g Kaloriju saturs 2000 kcal. Galda sāls 8 g Aptuvenā lipotropās diētas ēdienkarte Nr.1a dota tabulā.
Diēta Nr.16 (vairāk stresa). Olbaltumvielas 100-110 g, tauki 75-80 g (no kuriem 50% ir augu), ogļhidrāti 350-400 g Kalorijas 2500-2800 kcal. Galda sāls 10 g Aptuvenā lipotropās diētas ēdienkarte Nr.16 dota tabulā.
Diēta Nr.1 ​​(biezeni). Olbaltumvielas 120-130 g, tauki 85-90 g (no kuriem 50% ir augu), ogļhidrāti 450-500 g Kalorijas 3200-3500 kcal. Galda sāls 12 g Aptuvenā lipotropās diētas ēdienkarte Nr.1 ​​dota tabulā.

Ēdienkartes paraugs lipotropiskajai diētai Nr.1a (2000 kcal)

Ēdienu nosaukums	Izvade, g	Olbaltumvielas, g	Tauki, R	Ogļhidrāti, g
Pirmās brokastis
Olbaltumvielu omlete (no 2 olām)	110	8,2	6,4	3,3
Piens (1 glāze)	200	5,6	7,0	9,0
Pusdienas
Augļu želeja	180	0,18	-	36,3
Vakariņas
Zupa ir gļotaina auzu piens	400	7,7	15,7	21,2
Tvaicēta zivju suflē dārzeņu eļļa	180	20,4	14,6	5,9
Augļu želeja	126	2,6	-	23,4
Pēcpusdienas uzkodas
Mežrozīšu novārījums (1 glāze)	180	-	-	-
Vakariņas
Zivju suflē ar dārzeņu eļļa	180	20,4	14,6	5,9
Auzu pārslu biezputra biezenis piens	300	9,7	12,2	42,5
Augļu želeja	180	0,18	-	36,3
Uz nakti
Piens (1 glāze)	200	5,6	7,0	9,0
Visu dienu
Cukurs	25	-	-	24,9
Kopā		80	78	218

Lipotropās diētas Nr la un 16 ir paredzētas 10-12 dienas. Lipotropā diēta Nr.1 ​​jāievēro apmēram gadu un tikai pamazām pāriet uz diētu Nr.15.
Peptiskās čūlas slimību, īpaši, ja čūlains defekts ir lokalizēts divpadsmitpirkstu zarnā, bieži pavada hronisks vai reaktīvs pankreatīts.
Pie peptiskās čūlas slimības ar vienlaikus reaktīvo vai hronisks pankreatīts vajadzētu noteikt diētu ar augstu olbaltumvielu daudzumu! Olbaltumvielu saturošas diētas mērķis ir veicināt aizkuņģa dziedzera funkcionālo spēju normalizēšanos, palielināt aizkuņģa dziedzera enzīmu un to inhibitoru veidošanai izmantoto proteīnu sintēzi, stimulēt kuņģa gļotādas atjaunošanās procesus un divpadsmitpirkstu zarnas, veicina kuņģa un zarnu mehānisko un ķīmisko saudzēšanu, kā arī samazina žultspūšļa reflekso uzbudināmību. Vidēji diēta jāievēro vismaz gadu.
36. tabula

Ēdienkartes paraugs lipotropiskajai diētai Nr.16 (2432 kcal)

Ēdienu nosaukums	Izvade, g	Olbaltumvielas, g	Tauki, g	Ogļhidrāti, g
Pirmās brokastis
Biezpiena suflē	150	16,3	20,5	38,3
Auzu pārslu biezputra ar pienu, biezenī	300	9,7	12,2	42,5
Piens (1 glāze)	200	5,6	7,0	9,0
Pusdienas
Augļu želeja (1 glāze)	180	0,18	-	36,3
Vakariņas
Auzu piena zupas biezenī	400	14,1	22,1	40,3
Zivju kotletes ar augu eļļu	115	19,4	7,6	16,3
Augļu želeja (1 glāze)	180	0,18	-	36,3-
Pēcpusdienas uzkodas
Mežrozīšu novārījums (1 glāze)	180	-	-	-
	-	-	-	-
Vakariņas
Baltā omlete	110	8,2	6,4	3,3
Augļu želeja	180	0,18	-	36,3
Uz nakti
Piens (1 glāze)	200	5,6	7,0	9,0
Visu dienu
Baltie krekeri	100	10,4	1,2	68,2
Cukurs	25			24,9
Kopā		90	84	352

Diētas vispārīgās īpašības. Diēta ir fizioloģiski pilnvērtīga, ar augstu olbaltumvielu saturu, ierobežotu tauku un ogļhidrātu daudzumu; ar maksimālu slāpekļa ekstraktīvo vielu, holesterīnu saturošu vielu, ugunsizturīgo tauku, Karēlijā iegūto tauku sadalīšanās produktu ierobežojumu. Izvairieties no pārtikas produktiem, kas izraisa fermentāciju un vēdera uzpūšanos (pākšaugi, kāposti, gāzēti papitas). Satur palielinātu lipotropo vielu daudzumu (biezpiena ēdieni).

Lipotropās diētas Nr.1 ​​parauga ēdienkarte (3000 kcal)

Ēdienu nosaukums	Izvade, g	Olbaltumvielas, g	Tauki, g	Ogļhidrāti, g
Pirmās brokastis
Tvaicēta olu baltuma omlete	110	8,2	6,4	3,3
Auzu pārslu biezputra biezenis piens	300	9,7	12,2	42,5
Tēja ar pienu	180	1,4	1,7	2,2
Pusdienas
Cepts ābols	100	0,3	-	23,2
Vakariņas
Auzu pārslu zupa biezenis piens	400	14,1	22,1	40,3
Vārīta zivs	85	17,4	11,8	2,3
Kartupeļu biezputra ar augu eļļu	200	4,0	5,7	32,3
Augļu želeja	126	2,6	-	3,4
Pēcpusdienas uzkodas
Mežrozīšu novārījums (1 glāze)	180			-
Krekeri (no maizes dienas naudas)		-	-	-
Vakariņas
Kalcinēts biezpiens	100	13,8	11,1	8,8
Tēja ar pienu	180	1,4	1,7	2,2
Uz nakti
Piens (1 glāze)	200	5,6	7,0	9,0
Visu dienu
baltmaize	400	31,6	7,6	210,8
Cukurs	50	-	-	49,9
Kopā		109,8	87	472,4

Kulinārijas apstrāde. Visi ēdieni tiek pasniegti tvaicēti, vārīti vai biezenī.
Uztura ķīmiskais sastāvs un kaloriju saturs. Olbaltumvielas 125-130 g, tauki 90 g, ogļhidrāti 300-350 g Kaloriju saturs 2500-2800 kcal. Brīvā šķidruma daudzums 1,5-2l, galda sāls 10-12g.Dienas devas svars 3kg.
Diēta ir sadalīta (5-6 reizes dienā).
Ēdienu temperatūra: karstie ēdieni - no 57 līdz 62°C, aukstie ēdieni - ne zemāki par 15°C.
Produktu komplekts ir tāds pats kā biezenī diētai Nr.1. Piens tiek izrakstīts ar nosacījumu, ka tas ir labi panesams un nav vēdera uzpūšanās. Gataviem ēdieniem pievieno sviestu (tas ir aizliegts dabīgā veidā ar maizi).

Aptuvenā vienas dienas ēdienkarte pacientam ar peptisku čūlu ar vienlaikus hronisku vai reaktīvu pankreatītu (2500 kcal)

Ēdienu nosaukums	Izvade, g	Olbaltumvielas, g	Tauki, g	sch Ogļhidrāti, g
Pirmās brokastis
Kotletes tvaiks	110	15,3	13,2	10,5
Burkānu biezenis (garnīrs)	200	3,8	6,7	17,3
Griķu biezputra biezenis piens	200	7,1	8,3	30,2
Tēja	180	-	-	-
Pusdienas
Želejās zivis	85	16,8	1.4	2,3
Vakariņas
Dārzeņu biezeņu zupa ar rīsiem (bez kāpostiem)	200	4,6	11,4	38,8
Pildīts rullītis omlete	125	16,915,0		11,28
Augļu želeja uz ksilīta	125	0,2	-	5,04
Pēcpusdienas uzkodas
Kalcinēts biezpiens	100	13,8	11,1	8,8
Mežrozīšu novārījums	180	-	-	-
Vakariņas
Vārīta zivs	85	16,0	4,6	0,02
Kartupeļu krasts (garnīrs)	200	4,0	5,7	32,3
Tēja	180	-	-	-
Uz nakti
Olbaltumvielu omlete	110	8,2	6,4	3,3
Visu dienu
baltmaize	200	15,8	3,8	105.4
Cukurs	20			19,9
Kopā...		122,4	88	285,2

Izvēlnes paraugs ir parādīts tabulā.
Peptiskas čūlas gadījumā ar vienlaicīgu hronisku un reaktīvu pankreatītu rezultāts ir labs, parenterāla ārstēšana ar proteīnu zālēm (native plazmas pārliešana, proteīna hidrolizāti). Labākie rezultāti tika iegūti, kombinējot anti-enzīmu terapiju (trasilols, tsalols, iniprols, zymofray, contrical) ar diētas terapiju.
Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšana ir sarežģīta un individuāla, taču neviens līdzeklis nedod efektu bez diētas.

Maltītēm pārsvarā jābūt daļējām: jums jāēd bieži, bet ēdiena porcijām nevajadzētu būt lielām.

Nedrīkst ēst karstu vai pārāk aukstu ēdienu: ēdiens no ledusskapja ir jāuzsilda, bet tikko pagatavotais ēdiens ir jāatdzesē.

Diemžēl jūs nevarat cept vai cept ēdienus līdz zeltaini brūnai. Tagad būs jāēd vārīti, sautēti vai tvaicēti ēdieni, kā arī ēdieni, kas izraisa pastiprinātu gāzu veidošanos (kāposti, zirņi).

Sāļi ēdieni, piemēram, cepti, arī ir tabu. Ikdienas sāls patēriņš jāsamazina līdz 10 g.

Ja nav problēmu ar urīnceļu sistēmu un vairogdziedzeri, dienā patērētā šķidruma daudzums jāpalielina līdz 2 litriem. Tie var būt novārījumi no ārstniecības augi(kumelīšu, mežrozīšu, piparmētru), ne pārāk stipru zaļo tēju, vai vienkārši tīru ūdeni. Gāzētie dzērieni, alkohols un smēķēšana ir stingri izslēgti. ,

Lielākajai daļai pacienta ikdienas uztura vajadzētu būt piena produktiem. Piens spēj pārklāt kuņģa sienas un samazināt kuņģa sulas kaitīgo ietekmi. Raudzētajiem piena produktiem jābūt svaigiem un nepaskābinātiem. Svaigu pienu atļauts izmantot putru, zupu, želejas pagatavošanai. Noder arī rīvēts neraudzēts biezpiens un sojas piens. , ,

Ko jūs varat ēst, ja jums ir kuņģa čūla?

• maize no augstas kvalitātes miltiem divas dienas veci, neraudzēti cepumi, cepumi;
• dārzeņu buljons, zupa, izmantojot graudaugus (bez gaļas un kāpostiem), iespējams, ar pienu, mazām nūdelēm, olu;
• kotletes un kotletes, vārītas vai tvaicētas, pagatavotas no liesas, maigas gaļas (vistas, teļa gaļas), zivīm (bez kauliem);
• piena zupas (izmantojot jebkādus graudaugus, izņemot prosu), pudiņš, suflē;
• dārzeņu biezenis (burkāni, kartupeļi, cukini, bietes, ķirbis), olu baltumi tvaicētu vai mīksti vārītu omlešu veidā, biezpiena kastrolis ar sviestu;
• saldie ogu vai augļu biezeņi, svaigas sulas (atšķaidītas ar ūdeni), medus, zefīri;
• želeja uz piena, ogu vai augļu bāzes, tēja ar piena piedevu.

Ko nedrīkst ēst, ja ir kuņģa čūla?

• asi, karsti, sāļi un skābi ēdieni;
• produkti ar konservantiem un krāsvielām;
• bagāti, spēcīgi buljoni;
• kūpināti un desu izstrādājumi, speķis, trekna gaļa, cepti ēdieni;
• svaigi konditorejas izstrādājumi, pankūkas, pankūkas;
• kāposti, redīsi, marinēti gurķi, marinēti dārzeņi;
• dzirkstošais ūdens, ledus kokteiļi, alkohols, saldējums, saldējums, banāni.

Kāda diēta pret kuņģa čūlu?

Čūlainās patoloģijas terapijas galvenais mērķis ir kuņģa audu reģenerācija un nepareizas gremošanas procesu atjaunošana. Šeit parādās galvenais diētas virziens.

Paasinājuma periodā pacientiem tiek nozīmēta diēta Nr.1a 10-20 dienas, pēc tam pāriet uz pagarināto diētu Nr.1. Remisijas periodā pacientam pēc ārsta ieskatiem ir jāievēro diēta Nr. 1 ar individuālu paplašināšanos vai diēta Nr. 5, atkarībā no stāvokļa. Jebkurā gadījumā jums ir stingri jāievēro noteiktā diēta.

Diēta 1 pret kuņģa čūlu

Izrakstīts pacientiem ar kuņģa čūlu paasinājuma mazināšanās vai atveseļošanās stadijā, diētas ilgums ir līdz 5 mēnešiem. Augstas kaloritātes pārtika - līdz 3000 kilokalorijām dienā. Šī ēšanas metode paredz ēst biezenīti, kam nav mehāniskas ietekmes uz kuņģa sieniņām. Produkti diētai 1 tiek vārīti vai pagatavoti dubultā katlā. Ēšanai vajadzētu notikt ik pēc 2-3 stundām. Ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku attiecībai jābūt 5:1:1.

Diētiskā ēdienkarte ietver novecojušu cepumu, neraudzētu cepumu, liesas vārītas gaļas un olu baltumu patēriņu. Ir laipni gaidītas piena un dārzeņu zupas (izņemot kāpostus), kas garšotas ar nelielu daudzumu sviesta vai augu (rafinētas) eļļas. Ir atļauti vārīti liesi gaļas gabali, zivis bez kauliem un ādas, vārītas dubultā katlā. Vēlamie sānu ēdieni ir graudaugu biezputra, mazas nūdeles, dārzeņu biezeņi vai pudiņš. Piena, bezskābā biezpiena un skābā krējuma klātbūtne uzturā ir obligāta. Desertā var cept vai vārīt saldos augļus (ābolus, bumbierus, zemenes), ar ūdeni atšķaidītas sulas, medu, zefīru, skābo ievārījumu.

Diēta 1a pret kuņģa čūlu

Stingrāks diētas veids 1. Parasti tiek noteikts peptiskās čūlas slimības saasināšanās laikā, ievērojot obligātu gultas režīmu. Pēc iespējas izvairieties no pārtikas produktiem, kas palielina kuņģa sulas veidošanos un kairina gļotādu. Lietojot šādu diētu, ēdiens jālieto 6-8 reizes dienā; ogļhidrātu-olbaltumvielu-tauku attiecība noteikta robežās 2:0,8:0,8. Diētas 1a kaloriju saturs nedrīkst pārsniegt 2000 kilokalorijas dienā.

Maizes patēriņš ir pilnībā izslēgts. Savā uzturā varat izmantot augļu suflē, ogu želeju un sulas, želeju un medu. Uztura pamatā jābūt biezeņa zupai, gļotainai zupai un putrai (no auzu pārslām, mannas putraimiem, rīsiem), iespējams, pievienojot olas, liesas zivis un gaļu, pienu un sviestu. Pirms pasniegšanas visus traukus izberž caur sietu, lai mazinātu kuņģa sieniņu traumu.

Diēta 5 pret kuņģa čūlu

Šīs diētas mērķis ir nodrošināt pacientam atbilstošu uzturu un radīt labvēlīgus apstākļus gremošanas trakta funkciju atjaunošanai. 5. diēta tiek noteikta pēc paasinājuma simptomu atvieglošanas, atveseļošanās posmā. Diēta ietver barojošu, sabalansētu pārtiku, izņemot pārtiku, kas bagāta ar būtiskām vielām (sīpoli, ķiploki, ingvers), ceptu pārtiku, taukus (ugunsizturīgus) un holesterīnu veidojošus pārtikas produktus. Uzturā jāiekļauj pietiekami daudz augļu un dārzeņu. Ēdiens joprojām tiek vārīts vai pagatavots tvaicētā vai krāsnī.

Uzturā ir atļauts iekļaut maizi (vakar ceptu vai žāvētu), siera kūkas, cepumus un krekerus. Paplašināta zupu klāsts: atļauti kāpostu ēdieni (kāpostu zupa, borščs, biešu zupa), var izmantot tādas garšvielas kā ķimenes, kanēlis, dilles. Ir atļauts maigs cietais siers, želejveida siers, kaviārs, zema tauku satura šķiņķa desas un mēle. Atļauto šķidrumu sarakstam tiek pievienota arī kafija, kaut arī dabīga un ar piena piedevu.

Sēņu ēdieni, skābenes, redīsi, cepti, karstie un aukstie ēdieni ir izslēgti.

Ieteicams dzert tēju vai asinszāles, kumelīšu, linu sēklu, liepu ziedu un pelašķu novārījumu. Plantain, fenhelis, zefīrs un lakrica palīdz arī pret peptiskām čūlām.

Diētas ēdienkarte pret kuņģa čūlu

Uztura daudzveidība un ikdienas ēdienkarte ir tieši atkarīga no čūlas procesa stadijas. Tāpēc visi jautājumi par atļauto vai aizliegto pārtiku vienmēr ir jāsaskaņo ar ārstu, kurš uzrauga slimības dinamiku.

Apsvērsim dažas diētas nianses atkarībā no procesa stadijas un slimības formas.

Diēta atvērtām kuņģa čūlām

Pirmās 1-2 dienas pēc atklātas čūlas atklāšanas ieteicams atturēties no jebkāda ēdiena ēšanas, aizstājot to ar ārstniecības augu novārījumiem, linsēklām, burkānu sulu, kas uz pusi atšķaidīta ar ūdeni. Pēc tam, saskaņojot savas darbības ar ārstu, varat doties uz diētu. Visbiežāk šī ir diēta Nr.1a. Maltītēm jābūt biežām, daļējām, pilnīgām, ķīmiski un mehāniski saudzīgām.

Šādas diētas piemērs:

• Brokastis – velmētu auzu biezputra (malta) ar ūdeni un bez sāls, kumelīšu novārījums;
• Uzkodas – jogurts, krekeri;
• Pusdienas – biezenī dārzeņu zupa (minimums sāls), kartupeļu biezenis ar nelielu daudzumu sviesta, tēja ar pienu;
• Pēcpusdienas uzkodas – tvaicēta zivju kotlete, vārīti rīsi, liepziedu krāsas buljons;
• Vakariņas – divas mīksti vārītas olas, auzu pārslu želeja, krekers;
• Naktī - tasi piena.

Šī maiga diēta jāievēro, līdz čūla sāk rētas, 10-12 dienas.

Diēta akūtām kuņģa čūlām

Akūtu čūlaino procesu pavada stipras sāpes, tāpēc visai pārtikai, kas nonāk kuņģī, jābūt smalkas, samaltas konsistences un minimālai ietekmei uz kuņģa sieniņām. Pie šādiem ēdieniem pieder caur sietu vai blenderī saspiestas putras, zupas biezenī, atšķaidīti buljoni, piena zupas un jogurts. Visi ēdieni tiek gatavoti ar minimālu sāls daudzumu (vai labāk bez tā), pasniegti ne karsti, ne auksti. Ja vēlas, putrai var pievienot nedaudz medus vai sviesta (dabisks paštaisīts).

Piemēram:

• Brokastis – tvaicēta proteīna omlete, auzu pārslu želeja;
• Uzkodas - jogurts;
• Pusdienas – miežu zupa, kartupeļu un burkānu biezenis, gabaliņš tvaicētas vistas krūtiņas, tēja ar pienu;
• Pēcpusdienas uzkodas – piena rīsu zupa;
• Vakariņas – auzu pārslas ar sviestu, kumelīšu uzlējums;
• Naktī - tēja ar pienu.

Diēta kuņģa čūlas saasināšanās gadījumā

Hroniskas čūlas gaitas saasināšanās laikā uzturs ir tāds pats kā laikā akūta forma kuņģa čūlas. Diēta apvieno ķīmiski, termiski, mehāniski maigus komponentus: zupas, biezputru (īpaši rīsu un auzu pārslu) gļotādas konsistenci, dārzeņu biezeņus, želeju, zāļu novārījumu, piena produktus (ja nav piena nepanesības). Laika gaitā ar ārsta atļauju diēta tiek pakāpeniski paplašināta.

Diēta asiņošanas kuņģa čūlas gadījumā

Asiņojošas čūlas gadījumā, ja vien ārsts nav norādījis citādi, jāievēro diezgan stingra diētas versija. Tie ir biezeņi, kas nesatur rupjās šķiedras, zupas un šķidrās putras (vēlams griķu, rīsu vai auzu pārslu) ūdenī vai pienā (nevis buljonā!), olu baltumi (vārīti vai tvaika omletes veidā), tējas, zāļu novārījumi , želeja, burkānu un kartupeļu sula, atšķaidīta ar ūdeni. Ēst vajag DAUDZ! Kāpēc ir nepieciešams ēst šķidru pārtiku? Ir jāļauj čūlai (brūcei) sadzīt, un tādēļ kuņģim ir jāizvairās no stresa, kas izpaužas kā smaga pārtikas sagremošana un pārslodze no pārēšanās.

Diēta pēc kuņģa čūlas operācijas

Jau otrajā vai trešajā dienā pēc operācijas pacients var dzert nostādinātu ūdeni. minerālūdens, vāji augu novārījumi vai tēja. Ar ārsta atļauju pēc dažām dienām pacientam piedāvā vārītu olu baltumu, biezenī saberztu gļotainu zupu vai rīsus, griķus, labi izvārītus un sasmalcinātus. Jūs varat dzert atšķaidītu dārzeņu buljonu, burkānu sulu un zema tauku satura saputotu biezpiena suflē.

Stingra diēta kuņģa čūlas gadījumā ir indicēta 10-12 dienas pēc paasinājuma. Pēc tam drīkst ēst dārzeņu biezeņus (kartupeļus, burkānus, ķirbjus, cukini), liesās zivis un dubultā katlā vārītu gaļu. Viņi sāk ēst maizi ne agrāk kā 30 dienas pēc operācijas, ierobežotā daudzumā un žāvētā veidā. Raudzētie piena produkti tiek iekļauti uzturā 60 dienas pēc operācijas.

Diēta pēc kuņģa čūlas nedrīkst būt tāda pati kā pirms slimības. Ja pacients nevēlas provocēt jaunu paasinājumu rašanos un komplikāciju attīstību (asiņošanu, perforāciju, peritonītu), viņam būs pastāvīgi jāievēro noteikti ēšanas uzvedības noteikumi.

Pirmkārt, ir jāizslēdz bagātīgi maizes izstrādājumi, subprodukti (nieres, aknas, subprodukti, plaušas), kūpināti produkti, marinēti produkti, desa. Labāk ir atteikties no kāpostiem, pākšaugiem, sēnēm, ķiplokiem, mārrutkiem, sinepēm, sīpoliem. Obligāti jāaizmirst par alkoholu, smēķēšanu un gāzēto dzērienu lietošanu.

Pēc atveseļošanās ēdienkarte ir jāpaplašina pakāpeniski un ne agrāk kā sešus mēnešus pēc slimības akūtā perioda. Noteikti konsultējieties ar ārstu: ļoti bieži čūlas sāpes var mazināties tikai tāpēc, ka čūla ir sākusi asiņot. Pēc ārstēšanas apmeklējiet savu ārstu, lai novērstu slimības atkārtošanos un nepalaistu garām svarīgus patoloģijas simptomus un pazīmes.

Kuņģa čūlas diētas receptes ir daudzveidīgas, taču lēmumu nepieņemiet paši: ja visi saka, ka pienu drīkst dzert, bet ārsts saka, ka nedrīkst, tas nozīmē, ka jūsu gadījumā jūs to tiešām nevarat lietot. Lielākajai daļai slimību ir individuāls raksturs. Gan ārstēšanas, gan uztura nianses tiek apspriestas atsevišķi katram pacientam.

Kuņģa čūlas diēta neaizstās ārstēšanu, tomēr arī bez diētas ārstēšana nedos nekādu efektu. Uzturam ir milzīga loma mūsu dzīvē, mūsu veselībā: ar peptiskām čūlām tas paātrinās dzīšanu un novērsīs komplikācijas.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla ir nopietna slimība, kas prasa kompetentu pieeju ne tikai ārstēšanai, bet arī uztura pārvaldībai. Personām, kas cieš no peptiskās čūlas slimības, jāievēro īpaša saudzīga diēta Nr. 1. Diēta ir īpaši svarīga paasinājuma periodā, kad gremošanas orgānu slodzei jābūt minimālai.

Diētiskās uztura vispārīgie principi

Organizējot terapeitisko uzturu, ir svarīgi ievērot uztura principus. Pateicoties sabalansētam uzturam, jūs varat ievērojami atvieglot slimības gaitu un paātrināt stabilas remisijas iestāšanās procesu.

Diēta pacientiem ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu Nr.1 ​​ir sadalīta tabulā Nr.1A (ar smagu paasinājumu) un tabulā Nr.1B (pacienta stāvokļa uzlabošanai). Diēta 1B tiek noteikta pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas, izmantojot diētu 1A.

Vispārīgi diētas principi:

• līdzsvars un adekvāts kaloriju saturs - pacienti ar čūlu nedrīkst barot ar mazkaloriju, vienmuļu pārtiku; pārtikai jābūt barojošai (vismaz 2500-3000 kcal dienā), jāsatur pietiekams daudzums vitamīnu, olbaltumvielu, ogļhidrātu, tauku;
• frakcionēts uzturs nozīmē ēst mazās porcijās, intervāls starp tiem ir vismaz 3 stundas;
• pareizi temperatūras režīms- auksts vai karsts ēdiens ir stingri aizliegts, īpaši kuņģa čūlas saasināšanās laikā, kad ir iekaisusi gļotāda;
• sāls patēriņa ierobežojums līdz pilnīgam atteikumam;
• pilnīgs ceptu, taukainu, kūpinātu pārtikas produktu, alkohola un gāzēto dzērienu aizliegums;
• izvairīšanās no pārtikas produktiem, kas var izraisīt fermentāciju un pastiprinātu gāzu veidošanos;
• dzeršanas režīma ievērošana - dienā ieteicams izdzert līdz 2 litriem tīra ūdens (ja nav problēmu ar nierēm un vairogdziedzeri);
• mehāniski un ķīmiski saudzējoši - produkti ir rūpīgi jāizvēlas, lai izvairītos no kairinoša iedarbības uz;
• zigzaga uzturs ietver kuņģa-zarnu trakta apmācību un tiek izmantots remisijas laikā; principa būtība ir īslaicīga aizliegtas pārtikas ievadīšana pacienta uzturā (nelielos apjomos), kam seko atgriešanās pie diētiskā uztura;
• pārtikas sagremošanai nepieciešamā laika ņemšana vērā ir ārkārtīgi svarīga – principa ievērošana ļaus pārtikai labāk uzsūkties, neradot pārmērīgu stresu kuņģim.

Uzturs pacientiem ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu jāizvēlas individuāli, ņemot vērā svaru un vecumu, vispārējo stāvokli un garšas vēlmes. Klasiskās gatavošanas iespējas - vārīšana, sautēšana, tvaicēšana (multivarka, dubultā katls). Diētisks uzturs ir svarīgi ievērot ne tikai paasinājuma, bet arī remisijas laikā.

Uztura iezīmes slimības saasināšanās laikā

Diēta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās gadījumā ir neatņemama sastāvdaļa kompleksā terapija. Čūla pasliktinās dažādu iemeslu dēļ - kļūdas uzturā, slikti ieradumi, stress un nervu šoks - kā rezultātā rodas kuņģa-zarnu trakta gļotādas iekaisums, attīstās sāpju sindroms, pasliktinās vispārējais stāvoklis.

Diētas Nr.1A ievērošana ir vērsta uz to, lai maksimāli saudzētu kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas termiskās, ķīmiskās un mehāniskās iedarbības ziņā. Diēta palīdz izlīdzināt kuņģa refleksu uzbudināmību un paātrina čūlaino defektu rētu veidošanos.

Diēta Nr.1A slimības saasināšanās periodā ir balstīta uz noteikumu ievērošanu:

1. kaloriju ierobežojums, bet ne mazāk kā 2200 kcal dienā;
2. ierobežot sāls patēriņu līdz 6 g dienā;
3. ēdiena konsistence ir tikai šķidra, biezenī, rūpīgi biezenī;
4. temperatūras režīms ēdiena pasniegšanai - ne vairāk kā 55°, ne mazāk kā 15°.

Diēta slimības saasināšanās laikā ir balstīta uz gļotādu zupu (maltu), tvaika suflē un omlešu, vārītu olu, želejas, tvaicētu biezpiena kastroļu patēriņu. Atļautie dzērieni ietver saldas sulas, kas līdz pusei atšķaidītas ar ūdeni, vāju tēju un rožu gurnu uzlējumu.

Diēta remisijas laikā

Pēc stabilas remisijas sasniegšanas diēta tiek ievērojami paplašināta. Jūs varat ēst vairāk augstas kaloritātes pārtikas, tostarp ceptas preces un saldumus.

Remisijas periodā, kas ilgst vairāk nekā gadu, uzturs pamazām tuvojas veselīga cilvēka standarta uzturam.

Bet ir jāievēro vairāki ierobežojumi:

• vajadzētu būt vismaz 4 ēdienreizēm dienā;
• pārēšanās ir nepieņemama;
• ierobežot iekšā dienas devu sāls līdz 10 g;
• alkohols, pikanti un pikanti ēdieni, kafija ir aizliegti.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas remisijas laikā varat ēst gatavus banānus, zemenes, skābos ābolus un ķiršus. Atļautie dzērieni ietver dažādas augļu un dārzeņu sulas (izņemot citrusaugļus), kompotus, želeju un tēju. Kopējam šķidruma tilpumam (neņemot vērā pirmos ēdienus) jābūt vismaz 1,5 litriem.

Atļautie produkti

Daudzus interesē jautājums: ko ir atļauts ēst, ja ir divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūla? Produktu saraksts, ko atļauts lietot uzturā šādas slimības gadījumā, ir plašs, pacients nepaliks izsalcis.

• Atļauta maize, bet tikai kvieši un ne tikko cepti. Paasinājuma gadījumā maizi labāk izžāvēt cepeškrāsnī un ēst krekeru veidā.
• Piena ēdieni(putras, zupas) var ēst paasinājuma un remisijas laikā. Šāda barība ir barojoša, satur daudz olbaltumvielu, apņem kuņģi, samazinot kuņģa sulas sekrēciju.
• Buljoni. Noder paasinājumiem, galvenais, lai buljonam jābūt sekundāram, un to var pagatavot no vistas, tītara, liellopa gaļas. Uz buljoniem ir atļauts gatavot zupas (dārzeņu, graudaugu, ar nūdelēm).
• Piena un raudzētie piena produkti parastā piena veidā raudzēts cepts piens, zema tauku satura krējums un krējums, biezpiens un jogurti (bez krāsvielām un E-piedevām), neraudzēts siers (tikai remisijas laikā) ir garšīgi, barojoši un maigi iedarbojas uz kuņģa-zarnu traktā.
• Tītars, vista, trusis, liellopa gaļa- ideāli piemērots otro ēdienu pagatavošanai. Ir daudz iespēju - kotletes, kotletes, quenelles, zrazy, kotletes, suflē un kastroli. Galvenais ir tikai tos tvaicēt.
• Piemērota zivs ir liesa un bez asakām., piemēram, zandartu. Labāk ir dot priekšroku ēdienam, kas gatavots no maltas zivs, pagatavots dubultā katlā vai cepts folijā.
• Atļautas olas jebkurā slimības stadijā. Ideāls gatavošanas variants ir mīksti vārīta vai tvaicēta omlete.
• Graudaugi rīsu veidā, griķus, auzu pārslas un mannu izmanto putru, zupu un piedevu pagatavošanai. Galvenais ir tos labi uzvārīt vai noslaucīt.
• Saldie augļi- banāni, mīksti bumbieri un neskābi āboli dažādo uzturu. Paasinājuma gadījumā bumbieri un āboli jānomizo un jāizcep.
• Saldumi zefīra formā, ievārījums, zefīri, augļu marmelāde, želejas un putas, kas gatavotas no piena un augļiem (ogām), atļauts pēc saasinājuma atveseļošanās (7-8 dienās).
• Eļļas nepieciešams uzturā. Pārtikai ir atļauts pievienot olīvu, saulespuķu un sviestu.
• Dzērieni mežrozīšu novārījuma veidā vai kviešu klijas, tieši spiestas sulas (atšķaidītas ar ūdeni par 50%), nekoncentrēti kompoti, vāja tēja ir garšīgas un veselīgas, labi remdē slāpes bez skarbas ietekmes uz kuņģi.

Pareizs uzturs kuņģa čūlas gadījumā ir pareizas terapeitiskās iedarbības neaizstājams atribūts, preventīvs pasākums, kuru mērķis ir novērst čūlu atkārtošanos.

Pareizi un bez pārkāpumiem sastādīta kuņģa čūlas diēta, ko pacients pieņem kā ceļvedi, var paātrināt atveseļošanos un stimulēt ātru kuņģa čūlu dzīšanu. Tālāk ir minēti galvenie principi, kas jāievēro pacientam, kurš cieš no kuņģa čūlas, ar hronisku gastrītu, kas vēlāk var pāraugt hroniskā peptiskā čūla.

Ja runa ir par diētas ilgumu, jums būs jāievēro ēdienkarte gadu pēc čūlas procesa saasināšanās beigām. Diētiskās uztura galvenais mērķis ir palīdzēt epitēlija audu reģenerācijas procesiem.

Aizliegtie produkti

Zemāk ir saraksts ar pārtikas produktiem, kurus aizliegts lietot peptisku čūlu gadījumā. Ieteicams no uztura izslēgt pārtikas produktus, kuriem ir kairinoša iedarbība uz gremošanas caurules sieniņu, kas palielina gāzu veidošanos zarnās un ir piepildīti ar nātrija un hlora jonu pārpalikumu.

No gaļas produktiem būs jāizņem vēnas un skrimšļi. Uztura speciālists vai gastroenterologs sniegs citus ieteikumus pareizai uzturam pie čūlas.

Atļautie produkti

Sniegts diētai atļauto ēdienu un produktu saraksts 1. Produktu saraksts ir plašs, pacienta ēdiens nešķitīs ierobežots un garlaicīgs.

Iknedēļas diēta čūlas slimniekam

Zemāk ir pacienta diēta. Nedēļas ēdienkarte ir aptuvena diagramma.

pirmdiena

Ir lietderīgi to vārīt no rīta auzu pārslas uz ūdens, nomazgājiet to ar glāzi tējas. Otrās brokastis var sastāvēt no ceptiem āboliem un zema tauku satura jogurta. Pusdienās ir labi ēst dārzeņu buljona zupu ar velmētām auzām. Kā otrais ēdiens ir piemērota kotletes ar kartupeļu vai teļa gaļas piedevu. Desertā ir atļauts ēst augļu želeju. Ņem ar mežrozīšu novārījumu.

Pēcpusdienas uzkodām diēta pēc čūlas sastāv no piena ar krekeriem. Vakariņās varat pagatavot tvaicētu zandartu ar sautētu ziedkāpostu no tvaikoņa. Dzert ar vāju tēju.

otrdiena

Brokastīs pagatavo diētiskos ēdienus – 2 olu, sviesta un piena maisījumu. Nomazgājiet to ar zemeņu želeju, jūsu diēta kļūs pilnvērtīga, garšīga un barojoša. Otrās brokastis čūlām ar augstu skābumu ir griķu biezputra ar pienu, kārtīgi samīcīta. Jāmazgā ar tēju.

Pusdienās gatavo cukini zupu. Pamatēdienu pasniedz ar pastēti no jebkuras liesas zivs šķirnes, kartupeļu kastroli folijā ar liellopa gaļu. Desertā piedāvājiet pacientam ābolu uzpūteni. Pēcpusdienas uzkodām banāns, kas nomazgāts ar glāzi svaiga kefīra, neizpaliks. Šāda diēta pēc kuņģa daļas noņemšanas tiek uzskatīta par pēc iespējas maigāku.

Vakariņās pēc vēdera izņemšanas gatavo vistas kotletes ar dārzeņu biezeni. Desertā - saldais krējums un vakardienas maize. Nomazgājiet to ar kompotu vai tēju. Pirms gulētiešanas - glāze piena. Ir svarīgi ievērot diētas terapijas noteiktos noteikumus.

trešdiena

Brokastis sastāv no pienā vārītas rīsu biezputras un ābolu kompota. Līdzīga diēta pēc kuņģa rezekcijas ir savlaicīga. Otrās brokastis sastāv no biezpiena un auzu pārslu želejas.

Pusdienas, ja kuņģa čūlas gadījumā nepieciešama diēta, ēdienkartē tiek pasniegtas ar vermicelli zupu dārzeņu buljonā. Trauku pasniedz ar vārītām bietēm ar augu eļļu. Otrajam ēdienam pasniedziet pacientam griķu putru un zandartu. Nomazgāts ar glāzi tējas.

Pēcpusdienas uzkodām pacients var apēst glāzi jogurta un krekerus. Vakara maltīti veido rīsu plovs ar liellopa gaļu un želeju. Mēģiniet pievienot dārzeņu risoto.

ceturtdiena

Brokastīs pēc operācijas uzturā ietilpst miežu novārījums, kas vārīts līdz gļotainam ar pienu, un piena želeja ar burkāniem. Uzkodai pēc divpadsmitpirkstu zarnas čūlas operācijas ir atļauta glāze tējas ar cepumiem.

Pacienta pusdienas sastāv no rīsu zupas ar ķirbja piedevu, otrajam tiek pasniegts truša gaļas suflē ar vārītiem vermicelli. Deserts ābolu, bumbieru un vīnogu želejas veidā.

Vakariņas – biešu salāti ar kartupeļiem, ķirbju un cukini biezenis, želejēts tītars. Nomazgājiet to ar piena želeju. Vakara uzkodām – biezpiena pudiņš un raudzēts ceppiens.

piektdiena

Brokastis – mannas putra ar ievārījumu un tēju. Otrās brokastis – slinki pelmeņi un zemeņu smūtijs.

Pusdienās viņi piedāvā salātus ar dārzeņiem un garšaugiem ar krējumu, zupu ar klimpām, bet pamatēdienam - cukīni, pildītus ar vistu, ceptu cepeškrāsnī. Pēcpusdienas uzkodas peptiskās čūlas slimības gadījumā sastāv no augļu salātiem un zemeņu želejas.

Vakariņās viņi pasniedz mēli un kartupeļus. Desertā - auzu pārslu pudiņš ar ābolu un tēju. Vakariņās – glāze silta piena.

sestdiena

Brokastis – piena zupa un silta tēja. Otrās brokastis – glāze raudzēta cepta piena un vārīta biešu biezeņa.

Pusdienās pagatavojiet pacientam zupu no žāvētām plūmēm un ūdenī izmērcētiem āboliem un siļķēm. Uzkoda – proteīna biskvīts. Pēcpusdienas uzkodām kefīra kokteilis ar zemenēm.

Vakariņās ir atļauta cepta menca un miežu putra. Desertā - želeja un augļi. Šāda ēdienkarte nepalielinās kuņģa skābumu.

Vakarā pirms gulētiešanas - piens ar krekeriem. Ja nepieciešams, nomainiet ar jogurtu. Nepareizs uzturs, kas palielina skābumu, noved pie stāvokļa pasliktināšanās.

svētdiena

Rīta ēdienkartē ir vārīti makaroni un siers un tēja. Uzkodai – biezpiena kastrolis, augļu un ogu ķīselis.

Pusdienas sastāv no vārītas gaļas un kartupeļiem. Pirmajam ēdienam - zupa ar ziedkāpostiem, siera maisījums ar burkānu piedevu, plus kompots.

Launags – cepts ābols ar medu. Vakariņas – kefīrs, kotletes un dārzeņu biezenis un ogu sula vai kompots. Pirms gulētiešanas ir atļauts dzert pienu un apēst mīksti vārītu olu.

Šo diētu var mainīt uz nedēļu, sarakstā tiek veikti uzlabojumi, ņemot vērā pacienta gaumi. Kuņģa čūlas nedēļas diētai jābūt balstītai uz aprakstītajiem principiem.

Mūsdienās plašsaziņas līdzekļos un internetā var atrast daudz recepšu, kā pagatavot garšīgus un barojošus ēdienus pret kuņģa čūlu. Tie nosacījumi pareizu uzturu, kļūt par nodrošinājumu veselīgs tēls dzīvi. Diētisks uzturs ir svarīgs nosacījums pareizai ārstēšanai.